Каждый человек, задумываясь о наличии половой инфекции, испытывает беспокойство и страх. Это обусловлено тем, что количество людей, у которых диагностирован ВИЧ, спид, гепатит и сифилис, стремительно возрастает. При этом, совсем несложно уберечь себя от этих заболеваний, поскольку для этого существуют некоторые простые правила. Следуя им, сифилис и гепатит не будут для вас столь страшными заболевания, поскольку они обойдут вас стороной. Передача вирусных клеток сифилиса, гепатита и ВИЧ-инфекции осуществляется преимущественно половым путем. В биологических жидкостях человека содержится высокая концентрация возбудителей. В крови также содержится большое количество возбудителей, которые запросто могут передаться через использования несколькими людьми одного медицинского оборудования либо средства гигиены, при переливании крови, случайным уколом и в иных случаях. Конечно, присутствуют гепатиты, которые могут передаваться людям в бытовых условиях, однако наиболее опасные из них не способны оставаться жизнеспособными вне организма, поэтому возбудители достаточно быстро погибают, когда не подкрепляются человеком.
Чтобы предотвратить заражение представленными заболеваниями, воспользуйтесь следующими рекомендациями:
- Во время полового акта обязательно используйте презерватив. Это крайне необходимо тогда, когда вы не очень хорошо знаете своего полового партнера. Важно отметить, что использовать представленный способ контрацепции нужно не только при классическом половом контакте, но при всех его видах. Выбирать презервативы стоит хорошего качества.
- Когда вы отправляетесь к врачу, стоматологу либо косметологу, обязательно присмотритесь к тому, какими инструментами он пользуется. Важно, чтобы все приборы были хорошо продезинфицированы, а шприцы были одноразовыми. Если вы обратились в медицинское учреждение, где не заметили 100%-ой стерильности, не стоит рисковать своим здоровьем, а лучше обратиться в другую клинику. Тем более нельзя ходить в подпольные тату-салоны либо выполнять косметические процедуры в сомнительных организациях.
- Старайтесь следить за состоянием своего здоровья, пытайтесь укреплять свой иммунитет, поскольку слабый организм в большей степени рискует заразиться при контакте с инфицированным человеком.
- Регулярно рекомендуется сдавать кровь на СПИД, сифилис, гепатит и ВИЧ-инфекции, чтобы суметь их вовремя выявить вирус и начать терапию. Известно, что, чем раньше начинает лечиться заболевание, тем эффективнее оно будет. Запущенные ситуацию редко поддаются лечению. В связи с этим, анализ на сифилис, гепатит и иные болезни позволит предотвратить ужасные последствия.
Многие задаются вопросом, как сдать анализ на сифилис и гепатит, как выполняется эта процедуры и какой период времени будут действительны результаты. В первую очередь, человек, желающий сдать анализы, выявляющие СПИД, сифилис, гепатит, должен обратиться в поликлинику по месту жительства к своему врачу. Специалист должен будет осмотреть пациента для того, чтобы выявить какие-либо признаки представленных болезней, после чего вам выпишут направление на сдачу крови. Врач обязательно должен рассказать о том, каким образом будут браться анализы для того, чтобы результат их был максимально точным. Представленные анализы обязательно должны сдаваться утром до приёма пищи, так как еда может сказаться на изменении результатов. Сдача анализов осуществляется только в частных клиниках либо специальных муниципальных учреждениях. В иных местах вы сильно рискуете не только не получить качественный результат, но и можете, наоборот, занести инфекцию в организм. В данном вопросе лучше всего останавливать свой выбор на частных клиниках, поскольку в них к пациентам относятся с большим добродушием и деликатностью. Многие спрашивают, сколько делается анализ на гепатит и сифилис? Обычно для этого достаточно 4 суток, но некоторые клинику предоставляют результаты только через неделю. Для подтверждения полученных результатов, врач может назначить повторный анализ, который нужно будет сдать через пару месяцев. Результаты актуальны ещё полгода, затем обязательно требуется пересдача. Это обусловлено тем, что за 6 месяцев состояние человека может кардинально измениться. Если сданные анализы указали на наличие инфекции, нужно будет пройти комплексное обследование, которое подтвердит диагноз. Полное исследование позволит точно определить наличие заболевания.
источник
Скрининг на госпитализацию, Hospital screening
860 р.
2 дня, исключая воскресенье (кроме дня взятия биоматериала)
Иммуноферментный анализ (ИФА)
Комплексное скрининговое исследование, включающее в себя 4 теста:
- Определение антител к вирусу иммунодефицита человека 1,2 (ВИЧ 1,2).
- Определение суммарных антител к Treponema pallidum.
- Определение поверхностного антигена вируса гепатита B (HBsAg).
- Определение суммарных антител к вирусу гепатита C (anti-HCV).
Данное исследование позволяет заподозрить наличие у пациента самых распространённых заболеваний (СПИД, сифилис, гепатит B и C), передающихся половым путём, при переливании заражённой крови, при использовании нестерильного инструментария, шприцев. При получении положительного или сомнительного результата одного или нескольких тестов обязательно ставятся подтверждающие тесты, только при положительном подтверждающем тесте выдаётся положительный результат. Положительный результат любого из тестов не всегда означает наличие заболевания у пациента. Диагноз заболевания ставит лечащий врач на основании клинического обследования, данных дополнительных лабораторных тестов и результатов других исследований.
- Подозрение на наличие заболевания.
- Обследование перед госпитализацией в стационар.
- Обследование медицинских работников, работников пищевых производств и дошкольных учреждений.
- Обследование беременных.
- Обследование лиц входящих в группу риска (наркомания, случайные половые связи).
- Кровь на исследования рекомендуется сдавать натощак, пить можно только воду.
- С момента последнего приёма пищи должно пройти не менее 8 часов.
- Взятие крови на исследование необходимо проводить до начала приема лекарственных препаратов (если это возможно) или не ранее чем через 1-2 недели после их отмены. При невозможности отмены лекарственных препаратов в направлении на исследование должно быть указано какие лекарственные препараты получает больной и в каких дозах.
- За день до взятия крови ограничить жирную и жареную пищу, не принимать алкоголь, исключить тяжёлые физические нагрузки.
Положительный результат любого из тестов может свидетельствовать о наличии текущего заболевания или о перенесенном заболевании.
Отрицательный результат теста может свидетельствовать об отсутствии текущей или перенесенной инфекции, однако нельзя исключать ранний срок заболевания.
При получении сомнительного результата любого из тестов, тест необходимо повторить через 10 — 14 дней.
Единица измерения:
качественный тест, результат выдаётся в виде: положительный, отрицательный, сомнительный
Референсные значения:
Отрицательный результат
Москва, Санкт–Петербург, Владимир, Воронеж, Иваново, Казань, Калуга, Кострома, Курск, Саратов, Самара, Нижний Новгород, Орел, Пермь, Рязань, Тверь, Тула, Уфа, Чебоксары, Ярославль
Пожалуйста, ознакомьтесь с информированным согласием на проведение добровольного обследования на антитела к ВИЧ перед сдачей биоматериала.
Настоящим подтверждаю, что получил информацию о правилах выявлении у пациента антител к ВИЧ, о гарантиях оказания медицинской помощи, соблюдения прав и свобод ВИЧ-инфицированных, а также о необходимости соблюдать меры предосторожности с целью исключения распространения ВИЧ-инфекции.
Закрыть Добавить к заказу
Существует множество разновидностей опасных заболеваний, передающихся половым путём. Вылечиться от некоторых из них практически невозможно, но можно продлить себе жизнь, подавляя различные симптомы болезни. Очень важно знать — имеется ли у Вас заболевание, дабы предостеречь своих половых партнёров и домочадцев от передачи инфекции. В нашем медицинском центре Вы сможете пройти все необходимые исследования на определение наличия в организме сифилиса, СПИД и ВИЧ инфекций.
Сифилис является хроническим инфекционным заболеваниям. Вирус поражает слизистые оболочки, опорно-двигательную, иммунную и нервную системы, кожу, внутренние органы. Заражение в первую очередь происходит половым путём. Помимо этого можно заразиться через:
- слюну (в случае если на слизистой полости рта имеются высыпания);
- сперму больного при отсутствии видимых изменений;
- при тесном бытовом контакте и предметы обихода (редко);
- молоко женщины, больной сифилисом;
- возбудитель попадает непосредственно в кровь.
Течение болезни имеет волнообразный характер. Специалисты выделяют несколько периодов заболевания, имеющих свои симптомы:
- Инкубационный период может быть более длительным, всё зависит от состояния иммунной системы и приёма антибиотиков.
- Первичный. Симптомы: появление твёрдого шанкра, увеличение лимфоузлов. Твёрдый шанкр представляет собой пятно красного цвета в том месте, где инфекция проникла в организм. Он может быть как серопозитивным или серонегативным так и с отсутствием каких-либо клинических проявлений.
- Вторичный. Симптомы: высыпания в виде пустул, папул, розеол на слизистых оболочках и коже.
- Третичный. При нём возникают поражения внутренних органов и нервной системы. Возникают сифилитические гуммы, рубцы, язвы.
Так же для сифилиса характерны симптомы простуды, выпадение волос и потеря веса. Последствия сифилиса могут привести к различным заболеваниям. Поражаются внутренние органы: лёгкие, спинной и головной мозг, почки, печень, сердце, желудок. Болезнь может на протяжении 3-5 лет находиться в скрытой форме и не лечиться.
ВИЧ, другими словами вирус иммунодефицита человека. Специалисты выделяют две разновидности вируса: ВИЧ-1 и ВИЧ-2.
- при половых контактах;
- через кровь;
- от матери к ребёнку ( внутриутробно, во время родов и вскармливания);
- при использовании одних шприцов для введения наркотиков.
Первые симптомы заражения ВИЧ-инфекцией проявляются в течение нескольких недель:
- быстрая утомляемость;
- слабость;
- понос;
- высыпания на коже;
- повышенная температура;
- расстройство кишечника;
- отсутствие аппетита;
- воспаление лимфоузлов.
Спустя несколько недель все симптомы могут исчезнуть, и болезнь будет протекать скрытно. Вирус поражает иммунную систему организма, и лишает его возможности защищаться от других инфекционных заболеваний и рака. В наиболее запущенных случаях инфицированный ВИЧ человек становится восприимчивым к микроорганизмам, которые для здоровых абсолютно не представляют угрозы. Бессимптомный период может длиться около 8-10 лет, и выявить заболевание можно только сдав кровь. Многие ВИЧ-инфицированные не знают, что они заражены этой инфекцией и опасны для других. СПИД у таких больных развивается значительно позже.
На определённой стадии ВИЧ-инфекция может перейти в СПИД. Синдром приобретённого иммунодефицита поражает систему защиты человека от воздействия инфекций. Самое незначительное заболевание, от которого здоровый человек легко избавляется, у больных СПИДом может приводить к очень серьёзным последствиям. Стадия перехода от ВИЧ к СПИДу обусловлена снижением CD-4 лимфоцитов в крови. Начинают развиваться злокачественные опухоли и инфекционные процессы. Развёрнутое заболевание является неизлечимым и приводит к летальному исходу. Симптомы СПИДа такие же как и ВИЧ.
Для выявления у пациента сифилиса проводят следующие исследования:
- На бледную трепонему;
- Реакции иммунной флюоресценции;
- Крови на реакцию Вассермана;
- Реакции мобилизации бледных трепонем.
Первичная диагностика проводится в виде анализа отделяемого шанкра и пунктата лимфатических узлов, исследуются папулы кожи и слизистые оболочки.
Вич-инфекцию диагностируют с помощью комплексной оценки, результатов клинических и лабораторных исследований. Прежде чем приступить к лечению, врачу необходимо точно удостовериться в верности поставленного диагноза. Методом иммуноферментного анализа обнаруживаются антитела к ВИЧ, и после этого подтверждается иммуноблоттинг. В 99% случаях данный метод исследования даёт точный результат. Ещё одним эффективным методом обнаружения инфекции является метод ПЦР.
При лечении сифилиса специалисту необходимо провести общую оценку состояния организма, но в первую очередь необходимо точно подтвердить диагноз. Используются антибактериальные препараты нескольких видов. Пациенту необходимо в точности соблюдать все рекомендации врача. После окончания курса больному необходимо неоднократно проходить контроль крови на протяжении долгого времени.
ВИЧ является неизлечимым заболеванием. Все препараты, назначаемые при нём, направлены на нормализацию состояния больного и уменьшения проявления симптомов. Так же не существует лечения и против СПИДа и только лишь некоторыми препаратами можно замедлить процесс и существенно продлить жизнь.
Сифилис может передаться плоду на любом сроке беременности и во время родов. В случае если быстро выявить заболевание, тогда здоровью будущего ребёнка и матери ничего не угрожает. Если же запустить заболевание, то в 40% случаев происходит выкидыш, повышается риск преждевременных родов и задержки развития. При рождении у детей могут отсутствовать симптомы сифилиса, но без лечения они могут вызвать тяжёлые заболевания (слепота, глухота, деформация костей и др.). Очень важно во время беременности вовремя провести необходимую терапию.
При заболевании ВИЧ или СПИДом рождениие детей опасно. однако есть способы, сводящие к минимуму риск передачи инфекции от матери к плоду. Так же у женщины могут начаться и другие опасные заболевания, такие как гепатит C. С проведением специальной профилактики ВИЧ передаётся детям в 2% случаев. При рождении у ребёнка имеются антитела матери к ВИЧ и поэтому сразу узнать, есть ли у малыша инфекция, сложно. Через 4 недели после рождения можно провести тест ПЦР, показывающий верные ответы в 90%, а после 6 месяцев – 99%. Чтобы уменьшить риск передачи заболевания, следует обсудить с врачом вариант проведения кесарева сечения. Чёткое соблюдение всех рекомендаций врача и правил даст Вам возможность родить здорового малыша.
Будьте внимательны при выборе половых партнёров и следите за тем, чтобы они были здоровы. Сифилис может передаваться при соприкосновении шанкра с повреждённой кожей и слизистыми.
Как правило, профилактика ВИЧ и СПИДа начинается с детского возраста. Ребёнку прививают стремление к здоровому образу жизни, закладываются нормы социального поведения. Взрослому же лучше всего иметь связь с постоянным партнёром, и избегать половых контактов со случайными знакомыми, проститутками, наркоманами.
Запишитесь на прием по телефону +7 (812) 640-55-25 или заполнив форму на сайте — администратор свяжется с Вами для подтверждения записи.
источник
Комплексное скрининговое экспресс-исследование на гепатиты B и C, ВИЧ-инфекцию 1-го и 2-го типов и сифилис, обязательное для госпитализации, оформления санитарной книжки, постановки на учет по беременности, постановки на воинский учет, получения разрешения на работу и пр.
Гепатит С, антитела + гепатит B, антиген, австралийский антиген + ВИЧ 1 и 2, антитела и антиген p24 + сифилис (бледная трепонема), антитела.
Anti-HCV + HBsAg, Hepatitis B Surface Antigen + HIV 1,2 Ag/Ab Combo,HIV 1,2 Abs, p24 antigen + Treponema pallidum Abs.
Какой биоматериал можно использовать для исследования?
Как правильно подготовиться к исследованию?
- Не курить в течение 30 минут до исследования.
Общая информация об исследовании
Исследование предназначено для скрининга гепатитов B и C, ВИЧ-инфекции 1 и 2 типов и сифилиса. Так как это экспресс-тест, результаты будут получены в кратчайшие сроки.
Для скрининга гепатита B в анализе крови определяют один из антигенов этого вируса – HBsAg. Он входит в состав оболочки вируса и является самым ранним маркером активной инфекции. HBsAg обычно появляется в крови через 2-8 недель после заражения. Этот антиген может быть обнаружен как при остром, так и при хроническом гепатите В. Он не определяется при разрешении острой инфекции гепатита В и после вакцинации. Следует подчеркнуть, что HBsAg также не обнаруживается в период «серологического окна». Более того, в некоторых случаях инфекция гепатита носит латентный характер, при этом вирус сохраняется в ткани печени (о чем свидетельствует положительный результат анализа на ДНК вируса), однако HBsAg в крови не выявляется. Таким образом, HBsAg – это чувствительный, но не абсолютный маркер для исключения гепатита В. Присутствие HBsAg в крови более 6 месяцев служит одним из критериев диагностики хронического гепатита В. При выявлении HBsAg в крови проводят дополнительные, подтверждающие тесты для уточнения диагноза вирусного гепатита В.
Для скрининга гепатита C в анализе крови определяют IgG-антитела к этому вирусу. Anti-HCV могут быть обнаружены как при текущей инфекции (острой или хронической), так и при разрешении острого гепатита C. Таким образом, анализ на Anti-HCV не позволяет дифференцировать острый и хронический гепатит и гепатит C в анамнезе. При выявлении Anti-HCV в крови проводят дополнительные, подтверждающие тесты для уточнения диагноза вирусного гепатита С.
Анализ на ВИЧ (вирус, вызывающий СПИД), или, точнее, скрининг ВИЧ-инфекции 1-го и 2-го типа осуществляется с помощью определения антител к этому вирусу и антигена p24. Анализ на антитела к вирусу характеризуется очень высокой чувствительностью (> 99,5 %). Специфичность такого анализа ниже: ложноположительный результат может наблюдаться при наличии в крови пациента аутоантител, заболеваниях печени, недавней вакцинации против вируса гриппа и при наличии другой острой вирусной инфекции. По этой причине при получении положительного результата проводят дополнительный, подтверждающий анализ. Также для получения более точной информации о ВИЧ-статусе пациента анализ на антитела к ВИЧ дополняют анализом на антиген p24 – один из структурных белков вирусного капсида, являющийся ранним маркером острой ВИЧ-инфекции. Анализ на p24 может быть особенно полезным на ранних стадиях инфекции, когда титр антител к вирусу еще не достиг определяемого уровня. Следует отметить, что при выработке достаточного количества антител к ВИЧ (в том числе и к p24) этот антиген может больше не определяться. Специфичность анализа на p24 достигает 100 %, а его чувствительность – 30-50 %. Комбинация двух тестов для определения ВИЧ (антитела и антиген p24) позволяет достичь 100 % чувствительности и специфичности.
При анализе крови на сифилис (скрининге сифилиса) определяют IgM- и IgG-антитела к бледной трепонеме (Treponema pallidum). Анализ характеризуется очень высокой чувствительностью. При следующих факторах могут наблюдаться ложноположительные результаты: наличие в крови аутоантител (например, антиядерных антител), наличии ОРВИ, мононуклеоза, кори и других вирусных инфекций, узелкового периартериита, ревматоидного артрита, склеродермии и других заболеваний соединительной ткани, других спирохетозов (болезнь Лайма, лептоспироз) и других трепонематозов. По этой причине при получении положительного результата анализа на сифилис проводят дополнительные, подтверждающие тесты для уточнения диагноза. Серологические тесты имеют наибольшую информативность во вторичном периоде и при латентном сифилисе.
Так как в исследовании определяются антитела к возбудителям заболеваний, при интерпретации результата следует учитывать состояние иммунной системы пациента. Ложноотрицательные результаты могут наблюдаться у пациентов с иммуносупрессией (прием глюкокортикоидов и других иммуносупрессантов) и у пожилых людей. Также большое значение имеют анамнестические данные: принадлежность пациента к группе риска по этим заболеваниям (использование инъекционных наркотических средств, многократные переливания крови), наличие аутоиммунных и инфекционных заболеваний, физиологическое состояние организма (беременность, пожилой возраст).
Для чего используется это исследование?
- Для скрининга гепатитов B и C, ВИЧ-инфекции 1-го и 2-го типов и сифилиса.
Когда назначается исследование?
- При госпитализации в стационар;
- при оформлении санитарной книжки;
- при постановке на учет по беременности;
- при постановке на воинский учет;
- при получении разрешения на работу.
Референсные значения (норма анализов на гепатиты В и С, анализа на ВИЧ, анализа на сифилис): отрицательно – для всех 4 показателей.
источник
Синонимы : Hospital screening
Мы сократили затраты на рекламу и содержание точек забора биоматериала. Поэтому цена на анализы для вас в 2 раза ниже. Мы сделали это, чтобы вы сдавали анализы легко и управляли своим здоровьем
Анализ будет готов в течение 1 дня, исключая воскресенье (кроме дня взятия биоматериала). Вы получите результаты на эл. почту сразу по готовности.
Срок исполнения: 2 дня, исключая субботу и воскресенье (кроме дня взятия биоматериала)
Не сдавайте анализ крови сразу после рентгенографии, флюорографии, УЗИ, физиопроцедур.
За 24 часа до взятия крови:
Ограничьте жирную и жареную пищу, не принимайте алкоголь.
Исключите тяжёлые физические нагрузки.
От 8 до 14 часов до сдачи крови не принимайте пищу, пейте только чистую негазированную воду.
60 минут до забора крови не курить.
15-30 минут перед забором крови находиться в спокойном состоянии.
Госпитальный скрининг позволяет обнаружить у человека вирусы гепатита B и С, ВИЧ, сифилис.
Госпитальный скрининг стандартный комплекс исследований перед операцией или госпитализацией, для предупреждения заражения персонала и людей, которые будут находиться в одной палате с пациентом. Часто длительное время после заражения человек может не знать о своей болезни. Это опасно как для него, так и для окружающих. В том числе для персонала во время госпитализации или операции.
Анализ проводится с целью исключить риски заражения персонала в период госпитализации и других людей в палате.
Назначается врачом перед госпитализацией.
Метод исследования — Иммунохемилюминесцентный анализ (ИХЛА)
Материал для исследования — Сыворотка крови
Комплекс анализов, необходимый для госпитализации:
Если у вас планируется операция, то кроме анализов, входящих в этот комплекс необходимо выполнить и другие. Список анализов назначит врач, или вы можете выбрать комплекс Обследование перед операцией, который включает стандартный набор анализов для госпитализации и проведения операции.
Комплекс этих анализов призван выявить инфекции передающиеся с кровью и другими биологическими жидкостями перед госпитализацией. Цель выполнения этих анализов перед госпитализацией заключается в том, чтобы уберечь окружающих, как персонал, так и находящихся в стационаре пациентов от заражения.
А в случае наличия заболевания, учесть вероятные осложнения.
При получении положительного или сомнительного результата любого из анализов проводятся подтверждающие тесты.
Только при положительном результате подтверждающих анализов выдаётся положительный результат. Для этого срок выполнения анализа может быть увеличен дополнительно до 7ми дней.
Положительный результат любого из анализов этого комплекса не всегда означает наличие заболевания у пациента.
Диагноз заболевания ставит врач на основании клинического обследования, данных дополнительных лабораторных анализов и результатов других исследований.
Интерпретация результатов анализов носит информационный характер, не является диагнозом и не заменяет консультации врача. Референсные значения могут отличаться от указанных в зависимости от используемого оборудования, актуальные значения будут указаны на бланке результатов.
Положительный результат любого из тестов может свидетельствовать о наличии текущего заболевания или о перенесенном заболевании.
Отрицательный результат теста может свидетельствовать об отсутствии текущей или перенесенной инфекции, однако нельзя исключать ранний срок заболевания.
При получении сомнительного результата любого из тестов, тест необходимо повторить через 10 — 14 дней.
качественный тест, результат выдаётся в виде: положительный, отрицательный, сомнительный
Референсные значения: Отрицательный результат
Lab4U — медицинская онлайн-лаборатория, цель которой сделать анализы удобными и доступными, чтобы Вы могли заботиться о своем здоровье. Для этого мы исключили все затраты на кассиров, администраторов, аренду и прочее, направив деньги на использование современного оборудования и реактивов от лучших мировых производителей. В лаборатории внедрена система TrakCare LAB, которая автоматизирует лабораторные исследования и сводит к минимуму влияние человеческого фактора
- Вам удобно выбрать назначенные анализы из каталога, либо в строке сквозного поиска, у Вас всегда под рукой точное и понятное описание подготовки к анализу и интерпретация результатов
- Lab4U моментально формирует для Вас список подходящих медцентров, остается выбрать день и время, рядом с домом, офисом, детским садом или по пути
- Вы можете заказать анализы для любого члена семьи в несколько кликов, один раз внеся их в свой личный кабинет, быстро и удобно получив результат на почту
- Анализы выгоднее средней рыночной цены до 50%, так Вы можете направить сэкономленный бюджет на дополнительные регулярные исследования или другие важные траты
- Lab4U всегда онлайн работает с каждым клиентом 7 дней в неделю, это значит что каждый Ваш вопрос и обращение видят руководители, именно за счет этого Lab4U постоянно улучшает сервис
- В личном кабинете удобно хранится архив ранее полученных результатов, вы легко сравните динамику
- Для продвинутых пользователей мы сделали и постоянно совершенствуем мобильное приложение
Мы работаем с 2012 года в 24 городах России и выполнили уже более 400 000 анализов (данные на август 2017 года)
Команда Lab4U делает все, чтобы малоприятная процедура стала простой, удобной, доступной и понятной. Сделайте Lab4U своей постоянной лабораторией
Добавьте к заказу анализы
Выберите дату и время сдачи
Оформите и оплатите заказ
Сдайте анализы без очереди
Получите результаты по эл. почте
- Москва
- Санкт-Петербург
- Нижний Новгород
- Астрахань
- Белгород
- Владимир
- Волгоград
- Воронеж
- Иваново
- Йошкар-Ола
- Казань
- Калуга
- Кострома
- Краснодар
- Курск
- Орел
- Пенза
- Пермь
- Ростов-на-Дону
- Рязань
- Самара
- Саратов
- Тверь
- Тула
- Уфа
- Ярославль
Годовой абонемент входит в состав первого заказа и дает возможность год Вам и членам Вашей семьи сдавать анализы в два раза дешевле. Результаты всех анализов бессрочно будут храниться в личном кабинете. Подробнее
источник
В перечне наиболее распространенных вирусных заболеваний лидирующие позиции заняты ВИЧ-инфекцией и гепатитом. Они долгое время развиваются бессимптомно, из-за чего выявить их на ранней стадии довольно сложно. Чтобы определить точную причину недомогания, врач использует специфические методы диагностики. К ним причисляют ИФА, иммуноблотинг, ПЦР, ПНР. Расшифровка анализа крови на ВИЧ и гепатит С и В – это начальный этап. Диагноз ставят, опираясь на данные всего комплекса. В противном случае нет полной уверенности в его достоверности.
При отсутствии своевременного лечения ВИЧ-инфекция провоцирует возникновение синдрома приобретенного иммунодефицита. Впоследствии в анамнезе появляются злокачественные образования и вторичные инфекции. ВИЧ может протекать по-разному. Ослабленная иммунная система не способна воспрепятствовать жизнедеятельности болезнетворных микроорганизмов.
Гепатит В – инфекционное заболевание, поражающее печень. Патология бывает хронической и острой. Возбудитель попадает в организм через кровь и другие биологические материалы. Риск возникновения недуга особенно велик у медицинских работников. В 1982 году была разработана вакцина, благодаря которой вероятность заражения можно минимизировать. Прививка от гепатита В входит в календарь профилактических прививок, который утвержден Минздравом.
Гепатит С – это еще одна форма тяжелого вирусного заболевания. В группу риска входят люди, которые:
- принимают наркотики;
- работают в больнице;
- ведут неправильный образ жизни;
- посещают стоматологический кабинет, салоны красоты;
- делают татуировки и пирсинг.
Неправильный образ жизни
Заразиться гепатитом С можно при переливании крови и гемодиализе. Клиническая картина у всех разновидностей заболевания довольно схожа. В ней присутствует сильная усталость, желтуха, суставные боли, изменение цвета урины и кала, зуд кожи. Недуг вызывает патологические изменения паренхиматозной ткани печени, которые со временем приводят к циррозу и раку печени.
Для определения антител к HIV (вирус иммунодефицита) используют ПЦР и ИФА. Эффективность последнего метода равна 99%. К дополнительным преимуществам иммуноферментного анализа относят доступность и приемлемую стоимость. Для проведения клинических исследований необходима кровь пациента. Кровь на ВИЧ и гепатит (В и С) берут из вены на голодный желудок. Результат будет известен через 5–10 дней. Иммуноферментный анализ покажет наличие антител, если инфицирование произошло больше двух месяцев назад. Защитные антитела также присутствуют в слюне и урине больного человека, но исследования, осуществляемые на их основе, считаются недостаточно информативными.
Анализ крови на гепатит В назначают:
- при подготовке к вакцинации, беременности, обнаружении HBs-антигена, повышении АСАТ (АЛАТ);
- для определения первопричины хронических патологий желчного пузыря и печени;
- если в клинической картине имеются симптомы, характерные для данной патологии.
Специфическое исследование крови – этап, который должны проходить доноры и пациенты, входящие в группу риска. Результатом подробного анализа становится реакции на маркеры, которые обозначаются, как:
- HBsAg, HBeAg.
- Анти-HBs, анти-HBc (core) IgG, анти-HBc (core) IgM.
- HBV-ДНК.
Показания к проведению клинического исследования на гепатит С те же, что и в предыдущем случае. Больной здоров, если антитела на ВИЧ и гепатит (С и В) не выявлены. В случае с вирусом иммунодефицита отрицательный результат (норма) возможен в первые несколько недель инфекционного периода. Исключением из правил также считается серонегативная разновидность гепатита С.
Ни один диагностический метод нельзя назвать точным на 100%. Получение ложноположительного результата свидетельствует о присутствии в крови белковых соединений, которые по строению схожи с возбудителем ВИЧ-инфекции, гепатита В и С. В подобной ситуации врач направляет больного на повторное прохождение анализа или назначает более эффективное исследование. В случае с ВИЧ пациент сдает биологический материал для проведения иммуноблотинга.
При постановке диагноза врач должен быть уверен в достоверности полученных сведений. Иначе терапевтическая схема не принесет желаемого эффекта. Тест на ВИЧ окажется ошибочно положительным, если:
- в анамнезе больного есть венерические заболевания и (или) вирусный гепатит;
- пациент страдает от аллергической реакции;
- у больного имеются проблемы с почками и кишечником (воспаление функциональной ткани и слизистых оболочек, появление новообразований);
- присутствуют гормональные нарушения и сбои в ферментном составе крови.
Ложноположительный результат при гепатите выявляют в 15% обратившихся пациентов. Он может быть спровоцирован следующими факторами:
Медикаментозная терапия
- Медикаментозная терапия (иммунодепрессанты, альфа-интерфероны).
- Особенности иммунной системы.
- Повышенная концентрация криоглобулинов.
- Аутоиммунные патологии.
- Начальная стадия вирусного гепатита (недостаточная концентрация защитных антител, небольшая вирусная нагрузка на организм).
- Наличие гепарина в крови.
- Беременность.
- Злокачественные или доброкачественные опухоли.
- Тяжелые инфекционные заболевания.
- Ошибки медицинского персонала (несоблюдение условий хранения, переноски или анализа биологического материала).
- Иммунизация против столбняка и гриппа.
- Парапротеинемия (появление в крови функционально неполноценных белков).
Чтобы избежать сомнительных результатов при клинических исследованиях на ВИЧ или гепатит, необходимо использовать диагностические наборы от одного изготовителя.
На ранней стадии гепатита В (в фазе обострения) выявляют положительную реакцию на маркеры HBeAg, HBV-ДНК, HBsAg. Возможно получение ответа на антитела анти-HBc (core) IgM и IgG. О вирусном гепатите в запущенной форме свидетельствует получение данных о анти-HBe (HBeAg при этом будет отрицательным). Если больной пошел на выздоровление, клинические анализы покажут присутствие анти-HBs, анти-HBc (core) IgG, анти-HBe.
Результаты учитывают в качественном и количественном суммарных показателях. Эти сведения получают в ходе расширенного анализа крови на гепатит В. В большинстве случаев больному предлагают сдать биологический материал только на антитела или антигены. Этого будет достаточно для полноценного скрининга. Развернутую форму исследования на гепатит назначают при получении положительного результата.
Для диагностики часто используют ПЦР, с его помощью можно обнаружить ДНК или РНК возбудителя. Иммуноферментный анализ и метод полимеразной цепной реакции применяют в стационаре. Для их проведения требуется специальная аппаратура. В домашних условиях делается только экспресс-тест. Данные, полученные таким образом, считаются ориентировочными. Впоследствии может потребоваться подтверждение результата.
Если у пациента подозревают гепатит С, то его направляют на иммуноферментный анализ антител. В составе крови могут присутствовать иммуноглобулины G или М. Наличие последнего компонента свидетельствует об активной фазе заболевания.
При обнаружении соединения G подозрения относительно гепатита С не подтверждаются. Иммуноглобулин этого типа появляется в крови тех, кто самоизлечился от заболевания или перенес вакцинацию (в случае с гепатитом В). Положительный результат фиксируют при выявлении следующих белковых соединений:
Иммуноферментный анализ антител
- Анти-ВГС IgM – репликация возбудителей вирусного гепатита С.
- Анти ВГС IgG – иммунная защита от гепатита.
- Ag ВГС – наличие возбудителей гепатита С.
- РНК ВГС – интенсивное воспроизводство вирусов.
Иммуноферментный анализ при ВИЧ-инфекции дает положительный результат при обнаружении в крови антител IgM (обозначение неизлечимого состояния). Вероятность их обнаружения возрастает с течением времени. Через 84 дня после заражения показатель будет равен 95%. Для его подтверждения врач может назначить дополнительные клинические исследования.
ВИЧ и гепатит – тяжелые вирусные недуги, которые провоцируют возникновение патологических изменений. Успешность терапии во многом зависит от периода обнаружения заболевания. Чем раньше пациент обратится в медицинское учреждение, тем больше шансов на восстановление пораженных органов. Самостоятельно разобраться в показателях, полученных в результате иммуноферментного анализа, нельзя. Сохранить качество жизни без вмешательства традиционной медицины невозможно.
источник
Компания «Медкомиссия №1» предлагает полный комплекс услуг для прохождения медицинских комиссий для частных лиц.
Мы работаем с 2008 года, имеем все необходимые лицензии и развитую филиальную сеть в Санкт-Петербурге.
Вирусные гепатиты (С и В), вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) и сифилис — тяжелые и трудно поддающиеся лечению патологии. Чаще всего эти заболевания передаются половым путем или через кровь. При первых признаках необходимо сдать анализы на ВИЧ, гепатит и сифилис. Комплекс из этих анализов требуется и при получении санитарной книжки, госпитализации, при постановке на учет по беременности и так далее. В этом случае назначается исследование «4 обязательных анализа».
Исследования в составе комплексного анализа:
- Anti-HCV, антитела — исследование позволяет обнаружить антитела вируса гепатита С, которые символизируют о текущем остром или хроническом заболевании. Следует понимать, что данные антитела не определят болезнь, если она находится в своем инкубационном периоде.
- HbsAg — антиген вируса гепатита В, выявление которого может символизировать об активной форме заболевания, хроническом гепатите. Следует понимать, что данный антиген не выявляется в инкубационном периоде и при острой инфекции.
- HIV 1,2 Ag/Ab Combo – это лабораторное исследование выявляет антитела к ВИЧ и его антигену. Антиген является своеобразным помощником при определении ранней стадии, так как на начальных этапах количество антител может не достигать определенного уровня или свидетельствовать о ложном заболевании (острой вирусной инфекции, заболевании печени и другие).
- Treponema pallidum, антитела — выявление этих антител свидетельствует о заражении пациента сифилисом. Реже антитела могут определяться при наличии других инфекций. Поэтому при положительном результате анализа назначают дополнительное исследование.
Расшифровка результатов:
Отрицательный результат для всего комплекса анализов является нормой.
При положительном результате рекомендуется пройти дополнительное исследование на определение того или иного заболевания.
Подготовка к исследованию «4 обязательных анализа»:
Исследование не предполагает какой-либо специальной подготовки. Однако специалисты рекомендуют воздержаться от курения за полчаса до забора крови.
Употребление алкоголя необходимо прекратить за 24 часа до проведения процедуры.
Сдать кровь для проведения комплекса «Четыре обязательных анализа» в любой день, включая выходные, вы можете в филиалах сети «Медкомиссия №1». Наши лаборатории расположены в 7 районах Санкт-Петербурга и оснащены современным высокотехнологичным оборудованием. Результаты будут готовы в кратчайшие сроки.
Сеть медицинских центров «Медкомиссия №1» проводит все виды медицинских освидетельствований для физических и юридических лиц. Медицинские справки (водительская, оружейная и др., профосмотры, оформление личных медицинских книжек, обязательное психиатрическое освидетельствование, предрейсовые осмотры, широкий спектр клинических анализов, флюорография — вот неполный перечень оказываемых медицинских услуг. Наша компания существует с 2008 года и работает на территории Санкт-Петербурга, Ленинградской области, СЗФО, Москвы и Московской области.
Сеть медицинских центров «Медкомиссия №1» © 2017 Все права защищены.
Сеть медицинских центров «Медкомиссия №1», г. Санкт-Петербург
Круглосуточная горячая линия: +7 (812) 380-82-54
Электронная почта: info@medic1.ru
источник
ВИЧ (вирус иммунодефицита человека, приводящий к развитию СПИД), сифилис, вирусные гепатиты В и С являются опасными инфекционными заболеваниями с хроническим течением.
Их объединяет преимущественно половой путь передачи.
Возбудители данных инфекций могут передаваться с кровью.
В частности, при выполнении инвазивных лечебных или диагностических манипуляций при условии некачественного обеззараживания инструментария.
Поэтому анализы на данные инфекции требуют во время обращения человека в медицинское учреждение для амбулаторного или стационарного лечения.
Обязательный компонент диагностического исследования — анализ крови на ВИЧ, сифилис и гепатит.
Анализ на наличие инфекционного процесса, вызванного ВИЧ, возбудителем сифилиса (бледная трепонема) или вирусных гепатитов (вирус гепатита В, С) выполняется по нескольким показаниям:
- I. Появление клинической симптоматики, при которой нельзя исключить развитие данных инфекций
- II. Постановка женщины на учет к врачу гинекологу на ранних стадиях течения беременности.
- III. Поступление в медучреждение для инвазивных процедур
Симптомы, при которых необходимы данные анализы:
- кратерообразное изъязвление на слизистой оболочке половых органов (твердый шанкр),
- желтушность склер глаз и кожи (признак гепатита),
- немотивированная слабость и длительное повышение температуры до субфебрильных цифр (37,5° С),
- увеличение лимфатических узлов, печени в размерах.
Анализы на СПИД, сифилис, гепатит человек может сдать по собственному желанию.
Особенно в тех случаях, если имел место незащищенный половой контакт с новым партнером.
И нет уверенности в отсутствии инфицирования.
Анализы на сифилис, ВИЧ, гепатиты.
Ленкин Сергей Геннадьевич
Содержание данной статьи проверено и подтверждено на соответствие медицинским
стандартам врачем дерматовенерологом, урологом, к.м.н.
| Наименование | Срок | Цена |
|---|---|---|
| Микрореакция на сифилис качественно (RPR) | 1 д. | 500.00 руб. |
| ВИЧ (антитела и антигены) | 1 д. | 450.00 руб. |
| ДНК вируса гепатита B (кровь) | 3 д. | 1000.00 руб. |
| РНК вируса гепатита C (кровь) | 3 д. | 1000.00 руб. |
Основной методикой лабораторного исследования на ВИЧ, вирусные гепатиты и сифилис является ИФА (иммуноферментный анализ).
Это иммунологическая методика, при помощи которой в крови определяется активность (титр) специфических антител.
Такие антитела вырабатываются в ответ на проникновение возбудителя и развитие инфекционной патологии.
Это достаточно специфичная методика лабораторного исследования.
Хотя ее основным недостатком является получение отрицательного результата в период времени, необходимый для достаточного накопления титра антител после инфицирования.
Такой период времени развития иммунологического ответа в среднем длится около 2-х недель с момента заражения.
Для исследования обычно берется венозная кровь в условиях манипуляционного кабинета.
Которая затем отправляется в лабораторию.
Существует экспресс-методика ИФА, которая включает использование специальных тест-полосок 4 поколения.
Для таких срочных тестов берется кровь из вены.
Выполняется экспресс-анализ за 20 минут на современном диагностическом оборудовании.
Срочный анализ крови на ВИЧ, гепатит, сифилис непосредственно после возможного инфицирования включает применение ПЦР (полимеразная цепная реакция).
Данная методика для получения положительного достоверного результата не требует развития иммунологического ответа организма.
Так как при ее применении выявляется и идентифицируется генетический материал патогенных (болезнетворных) микроорганизмов, а не антитела к ним.
Качественное выполнение данных исследований с получением достоверных результатов возможно в условиях специализированной лаборатории.
Лучше всего сдавать анализ на приеме у врача дерматовенеролога.
Врач обычно отправляет исследуемый материал именно в такие лаборатории.
При желании провериться на ВИЧ, гепатиты и сифилис обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с 15 летним опытом работы.
источник
Синонимы : Hospital screening
Мы сократили затраты на рекламу и содержание точек забора биоматериала. Поэтому цена на анализы для вас в 2 раза ниже. Мы сделали это, чтобы вы сдавали анализы легко и управляли своим здоровьем
Анализ будет готов в течение 1 дня, исключая воскресенье (кроме дня взятия биоматериала). Вы получите результаты на эл. почту сразу по готовности.
Срок исполнения: 2 дня, исключая субботу и воскресенье (кроме дня взятия биоматериала)
Не сдавайте анализ крови сразу после рентгенографии, флюорографии, УЗИ, физиопроцедур.
За 24 часа до взятия крови:
Ограничьте жирную и жареную пищу, не принимайте алкоголь.
Исключите тяжёлые физические нагрузки.
От 8 до 14 часов до сдачи крови не принимайте пищу, пейте только чистую негазированную воду.
60 минут до забора крови не курить.
15-30 минут перед забором крови находиться в спокойном состоянии.
Госпитальный скрининг позволяет обнаружить у человека вирусы гепатита B и С, ВИЧ, сифилис.
Госпитальный скрининг стандартный комплекс исследований перед операцией или госпитализацией, для предупреждения заражения персонала и людей, которые будут находиться в одной палате с пациентом. Часто длительное время после заражения человек может не знать о своей болезни. Это опасно как для него, так и для окружающих. В том числе для персонала во время госпитализации или операции.
Анализ проводится с целью исключить риски заражения персонала в период госпитализации и других людей в палате.
Назначается врачом перед госпитализацией.
Метод исследования — Иммунохемилюминесцентный анализ (ИХЛА)
Материал для исследования — Сыворотка крови
Комплекс анализов, необходимый для госпитализации:
Если у вас планируется операция, то кроме анализов, входящих в этот комплекс необходимо выполнить и другие. Список анализов назначит врач, или вы можете выбрать комплекс Обследование перед операцией, который включает стандартный набор анализов для госпитализации и проведения операции.
Комплекс этих анализов призван выявить инфекции передающиеся с кровью и другими биологическими жидкостями перед госпитализацией. Цель выполнения этих анализов перед госпитализацией заключается в том, чтобы уберечь окружающих, как персонал, так и находящихся в стационаре пациентов от заражения.
А в случае наличия заболевания, учесть вероятные осложнения.
При получении положительного или сомнительного результата любого из анализов проводятся подтверждающие тесты.
Только при положительном результате подтверждающих анализов выдаётся положительный результат. Для этого срок выполнения анализа может быть увеличен дополнительно до 7ми дней.
Положительный результат любого из анализов этого комплекса не всегда означает наличие заболевания у пациента.
Диагноз заболевания ставит врач на основании клинического обследования, данных дополнительных лабораторных анализов и результатов других исследований.
Интерпретация результатов анализов носит информационный характер, не является диагнозом и не заменяет консультации врача. Референсные значения могут отличаться от указанных в зависимости от используемого оборудования, актуальные значения будут указаны на бланке результатов.
Положительный результат любого из тестов может свидетельствовать о наличии текущего заболевания или о перенесенном заболевании.
Отрицательный результат теста может свидетельствовать об отсутствии текущей или перенесенной инфекции, однако нельзя исключать ранний срок заболевания.
При получении сомнительного результата любого из тестов, тест необходимо повторить через 10 — 14 дней.
качественный тест, результат выдаётся в виде: положительный, отрицательный, сомнительный
Референсные значения: Отрицательный результат
Lab4U — медицинская онлайн-лаборатория, цель которой сделать анализы удобными и доступными, чтобы Вы могли заботиться о своем здоровье. Для этого мы исключили все затраты на кассиров, администраторов, аренду и прочее, направив деньги на использование современного оборудования и реактивов от лучших мировых производителей. В лаборатории внедрена система TrakCare LAB, которая автоматизирует лабораторные исследования и сводит к минимуму влияние человеческого фактора
- Вам удобно выбрать назначенные анализы из каталога, либо в строке сквозного поиска, у Вас всегда под рукой точное и понятное описание подготовки к анализу и интерпретация результатов
- Lab4U моментально формирует для Вас список подходящих медцентров, остается выбрать день и время, рядом с домом, офисом, детским садом или по пути
- Вы можете заказать анализы для любого члена семьи в несколько кликов, один раз внеся их в свой личный кабинет, быстро и удобно получив результат на почту
- Анализы выгоднее средней рыночной цены до 50%, так Вы можете направить сэкономленный бюджет на дополнительные регулярные исследования или другие важные траты
- Lab4U всегда онлайн работает с каждым клиентом 7 дней в неделю, это значит что каждый Ваш вопрос и обращение видят руководители, именно за счет этого Lab4U постоянно улучшает сервис
- В личном кабинете удобно хранится архив ранее полученных результатов, вы легко сравните динамику
- Для продвинутых пользователей мы сделали и постоянно совершенствуем мобильное приложение
Мы работаем с 2012 года в 24 городах России и выполнили уже более 400 000 анализов (данные на август 2017 года)
Команда Lab4U делает все, чтобы малоприятная процедура стала простой, удобной, доступной и понятной. Сделайте Lab4U своей постоянной лабораторией
Добавьте к заказу анализы
Выберите дату и время сдачи
Оформите и оплатите заказ
Сдайте анализы без очереди
Получите результаты по эл. почте
- Москва
- Санкт-Петербург
- Нижний Новгород
- Астрахань
- Белгород
- Владимир
- Волгоград
- Воронеж
- Иваново
- Йошкар-Ола
- Казань
- Калуга
- Кострома
- Краснодар
- Курск
- Орел
- Пенза
- Пермь
- Ростов-на-Дону
- Рязань
- Самара
- Саратов
- Тверь
- Тула
- Уфа
- Ярославль
Годовой абонемент входит в состав первого заказа и дает возможность год Вам и членам Вашей семьи сдавать анализы в два раза дешевле. Результаты всех анализов бессрочно будут храниться в личном кабинете. Подробнее
источник
В план обследования при беременности обязательно включают диагностику ВИЧ-инфекции, сифилиса, вирусных гепатитов В и С.
Важность этих анализов обусловлена тем, что ВИЧ, сифилис, гепатит могут оказать большое негативное влияние на развитие плода, а также передаваться от беременной женщины другим пациенткам и медицинскому персоналу.
Ранняя диагностика ВИЧ, сифилиса, гепатита B и C позволяет оградить еще не рожденного ребенка от заражения либо заблаговременно подготовиться к проблемам, если внутриутробное инфицирование все-таки произошло. Все эти вирусные заболевания в равной степени опасны развитием патологий у плода, но различны по степени «заразности» (способности передаваться от матери к малышу), симптоматике и способам диагностики.
Это заболевание передается половым путем и вызывается бледной трепонемой. На ранних стадиях сифилис проявляется безболезненным изъязвлением в области половых органов, чаще всего на шейке матки, поэтому визуально женщина может никак его не замечать. При отсутствии лечения симптомы могут стихать, а через некоторое время появляется мелкая сыпь на ладонях и стопах.
Период от момента заражения до появления сыпи длится от 6 недель до 6 месяцев. Эта стадия называется вторичным сифилисом. Если терапия не проводится, высыпания самостоятельно проходят, но в течение 2 лет могут периодически возникают снова. На более поздней стадии заболевания – третичный сифилис – поражается сердечно-сосудистая и нервная системы. Риск внутриутробного инфицирования очень высок при первичном и вторичном сифилисе, при этом часто происходит гибель плода или рождается ребенок с поражением нервной системы, костей, рта, глаз.
Вирус иммунодефицита человека вызывает поражение клеток иммунной системы. ВИЧ передается половым путем; через кровь – при использовании медицинских инструментов; от матери к ребенку во время беременности, родов или кормления грудью.
Симптомы и признаки ВИЧ различны, поскольку иммунодефицит может впервые проявляться поражением любых органов и систем. Обычно через несколько недель после заражения возникает резкое повышение температуры тела, наблюдаются появление сыпи на теле, боли в горле, в глазах. В течение последующих нескольких лет происходит постепенное ослабление иммунитета, на фоне которого развиваются различные инфекции. При отсутствии терапии примерно через 10 лет формируется СПИД, для которого характерно развитие серьезных инфекций, угрожающих жизни человека, или появление злокачественных новообразований.
Без проведения мер профилактики заражение плода во время беременности происходит в 25–40?% случаев, как правило, при прохождении плода через естественные родовые пути матери. Кроме того, велика угроза инфицирования ребенка при грудном вскармливании. При ВИЧ-инфицировании будущей мамы для снижения рисков для плода во второй половине беременности проводится лечение противовирусным препаратом.
Вирусный гепатит В – это серьезное инфекционное заболевание, которое может приводить в итоге к развитию тяжелой болезни – циррозу печени. Оно передается половым путем; через кровь; инструментарий; а также во время беременности от матери к плоду. Чаще всего инфицирование вирусом гепатита В протекает бессимптомно, и лишь у пятой части заболевших проявляется желтухой. Лечение проводится противовирусными препаратами, которые назначает врач-гепатолог.
Это наиболее тяжелая разновидность вирусного гепатита, хроническая форма которой нередко переходит в цирроз и рак печени. Острый гепатит С также часто протекает бессимптомно. Вирус чаще всего передается через кровь, риск заражения половым путем крайне мал. Также очень редко гепатит С переходит от матери к плоду, хотя угроза передачи выше на фоне инфицирования ВИЧ. Кроме того, риск заражения возрастает при наличии острого процесса и активного размножения вируса. При этом возможно преждевременное прерывание беременности и задержка внутриутробного развития плода.
Обследование на ВИЧ, гепатиты и сифилис проводится несколько раз за беременность. Кровь на сифилис обязательно сдается при постановке на учет, затем в 30 недель и за 2–3 недели до родов, т.е. примерно в 37 недель. Кровь на ВИЧ и гепатиты В и С исследуют дважды – при постановке на учет в женскую консультацию и в 30 недель. Такая кратность сдачи анализов позволяет максимально полноценно выявлять случаи инфицирования беременных женщин.
После заражения этими вирусами выявление в крови специфических белков, указывающих на заболевание, происходит не сразу. В течение нескольких недель или месяцев анализ крови заболевшего человека может быть отрицательным. У разных инфекций этот период бывает различным по длительности, от 21 дня (при сифилисе) до полугода (при ВИЧ-инфекции).
Обследованию на ВИЧ, сифилис, гепатиты В и С, подвергаются абсолютно все беременные женщины, встающие на учет по беременности в женскую консультацию.
Диагностика сифилиса. Определение сифилиса проводят с помощью так называемых нетрепонемных тестов. Они основаны на обнаружении в крови пациентов белков-антител, которые организм выработал не против самих возбудителей заболевания, а против разрушенных под влиянием сифилиса тканей и жиров, входящих в состав стенки возбудителя сифилиса – бледной трепонемы. Эти тесты всегда бывают положительными при наличии сифилиса. Однако нетрепонемные тесты могут быть положительными и при некоторых неинфекционных заболеваниях, для которых свойственна выработка антител к собственным клеткам организма – это так называемые аутоиммунные заболевания (например, системная красная волчанка), другие заболевания соединительной ткани, антифосфолипидный синдром (заболевание, при котором организм вырабатывает антитела против оболочек клеток организма).
К нетрепонемным тестам для диагностики сифилиса относится широко распространенная ранее реакция Вассермана, при которой в образец крови добавляется специфическое вещество бычьего сердца и по интенсивности реакции оценивается степень заболевания, а также более современные иммунологические методы – тест быстрых плазменных реагинов (Rapid Plasma Reagins, RPR) и микроскопический тест VDRL (Venereal Disease Research laboratory), при которых в крови определяют специфические белки, вырабатываемые против клеток организма, поврежденных бледной трепонемой. При микроскопическом тесте результат реакции оценивают с помощью светового микроскопа, в тесте плазменных реагинов – невооруженным глазом.
Если у пациентки приходит положительный результат нетрепонемного теста, врач обязательно направит ее для уточнения диагноза к венерологу, который назначит дополнительные анализы, а именно трепонемные тесты на сифилис. Трепонемные тесты проводится для определения антител к возбудителю сифилиса – бледной трепонеме, поэтому они являются высокочувствительными и специфичными, т.е. они могут быть положительными только при сифилисе.
Для постановки диагноза «сифилис» необходимы положительные результаты одного нетрепонемного и двух трепонемных методов тестирования крови.
В родильном доме всем пациенткам при поступлении проводят исследование крови на сифилис двумя методами – одним нетрепонемным и обязательно РПГА (реакция пассивной агглютинации). Поскольку трепонемные тесты остаются положительными в течение всей жизни – надо сообщить врачам (как в женской консультации, так и в роддоме) о перенесенном ранее сифилисе.
Диагностика ВИЧ. Для скринингового обследования всех беременных женщин для выявления ВИЧ-инфекции используют метод определения специфических белков, вырабатываемых в организме к вирусу ВИЧ (антител) с помощью иммуноферментного анализа. При этом к образцу крови добавляют специфические вещества, которые образуют комплексы с антителами к ВИЧ. Эти комплексы в последствии можно обнаружить. Метод полимеразной цепной реакции (ПЦР) позволяет выделить в клиническом материале ничтожно малые количества определенного генетического материала. Суть этого метода состоит в том, что часть вируса, несущую генетическую информацию, многократно копируют в пробирке с помощью добавления специальных реагентов, а затем легко определяют ее возросшее количество. Этот же метод применяется при сомнительных результатах иммуноферментного анализа (ИФА), поскольку более чувствительный ПЦР выявляет вирус в крови в среднем на 11 дней раньше, чем ИФА.
Диагностика гепатитов В и С. Скрининговым исследованием на гепатит В является определение поверхностного антигена HBsAg методом иммуноферментного анализа (ИФА). При заражении вирусом гепатита В HBsAg появляется в крови первым, за несколько недель до начальных симптомов и повышения активности печеночных ферментов; антитела к вирусу гепатита (анти-HBs) наблюдаются в крови примерно через 6 недель от начала заболевания и обычно сохраняются до конца жизни. Анализ крови на HBsAg является достаточно чувствительным методом исследования, ложноположительные результаты бывают редко. Пациенток, анализ крови которых на HBsAg оказался положительным, подвергают более детальному обследованию, в частности проводят качественное и количественное определение ДНК вируса гепатита В методом ПЦР.
Скрининговым анализом на гепатит С является определение антитела к вирусу гепатита С – анти-HCV – с помощью иммуноферментного анализа (ИФА). Эти антитела обнаруживаются примерно через 50–140 дней после заражения. Для подтверждения стандартного теста используют вспомогательный тест рекомбинантного иммуноблотинга (РИБА) или обнаружение РНК вируса с помощью полимеразной цепной реакции (ПЦР). Положительный результат этих двух анализов подтверждает диагноз гепатита С, и далее врачи-инфекционисты назначают дополнительно количественную ПЦР для определения вирусной нагрузки (т.е. количества вирусов в крови), что позволяет судить об активности или скорости размножения вирусов. Чем выше вирусная нагрузка, тем активнее размножение вирусов. В случае активного гепатита С может понадобиться также анализ на генотип HCV для того, чтобы выбрать эффективную схему лечения.
источник