Расшифровать анализ на гепатит с спектр

Вирусный гепатит С представляет серьезную медико-социальную проблему. Около 180 млн. человек в мире сегодня страдают этим заболеванием, 350 тысяч ежегодно умирает. Длительное скрытое (бессимптомное) течение заболевания приводит к запоздалой диагностике. Анализ на гепатит С проводится с целью диагностики заболевания, дифференциальной диагностики, с его помощью определяют ранее перенесенное заболевание «на ногах».

Исследование применяется у лиц с симптомами гепатита С, повышенным уровнем ферментов печени, при получении сведений о перенесенном ранее заболевании неуточненной этиологии, у лиц из групп риска и скрининговых исследованиях.

Диагностика гепатита С проводится в 2 этапа:

1 этап. Определение наличия в сыворотке крови антител к вирусу (анти HCV).

2 этап. При наличии анти HCV проводится тест на наличие РНК (рибонуклеиновой кислоты) методом ПЦР на гепатит С. Тест позволяет выявить фазу процесса — «активная/неактивная», решить вопрос о необходимости лечения. Известно, что около 30% инфицированных лиц, самостоятельно избавляются от инфекции, так как имеют сильную иммунную систему и в лечении не нуждаются. С помощью ПЦР определяется генотип вируса. Разные генотипы по-разному реагируют на лечение.

Степень поражения печени определяется с помощью биопсии или других инвазивных и неинвазивных тестов (например, фибротест). Степень стеатоза печени определяется с помощью стеатотеста. Во всех случаях диагностика гепатита С должна базироваться на данных эпидемиологического расследования, клинике заболевания и данных биохимического исследования крови.

Рис. 1. Тяжелые последствия вирусного поражения печени — напряженный асцит.

Антитела к вирусам (анти HCV) являются специфическими маркерами инфицирования. В организме больного человека к белкам вируса (антигенам) вырабатываются специфические антитела — иммуноглобулины класса IgM и IgG (анти HCV IgM/IgG).

При получении положительного результата на антитела выполняется подтверждающий тест — определение суммарных антител к структурным и неструктурным белкам вируса. К структурным оболочечным белкам вируса Е1 и Е2 вырабатываются aнти HCV IgM, нуклеокапсидному белку С — cor (aнти HCV IgG), к 7-и неструктурным белкам-ферментам NS (aнти HCV NS IgG).

Для выявления антител к вирусу гепатита С используется иммуноферментный анализ (ИФА). Для подтверждения (+) результатов ИФА применяют подтверждающие тесты — RIBA (рекомбинатный иммуноблотинг), реже Inno-Lia (анализ синтетических пептидов).

• Антитела IgM появляются в сыворотке крови через 4 — 6 недель после инфицирования и быстро достигают максимума. По окончании острого процесса (через 5 — 6 мес.) их концентрация падает.
• Длительная регистрация наличия анти HCV IgM говорит о том, что гепатит С приобрел хроническое течение.
• Повышение уровня IgM в период хронического течения говорит о реактивации инфекционного процесса.
• Уровень иммуноглобулинов IgM позволяет проводить оценку эффективности лечения.

Антитела IgG появляются в сыворотке крови больного через 11 — 12 недель после инфицирования. На 5 — 6 месяце регистрируется пик концентрации. Далее антитела сохраняются на постоянном уровне в течение всего срока заболевания в острый период и период выздоровления.

Суммарные антитела к вирусу (аnti HCV total) используются для диагностики «свежих» случаев заболевания. Суммарные антитела — это антитела нуклеокапсидному белку С — cor (aнти HCV IgG) и 7-и неструктурным белкам-ферментам NS (aнти HCV NS IgG) — aнти HCV NS3, aнти HCV NS4 и aнти HCV NS5.

Суммарные антитела к вирусу гепатита С появляются в сыворотке крови инфицируемого спустя 11 — 12 недель от начала инфицирования, достигают пика к 5 — 6 месяцу и сохраняются на постоянном уровне в течение всего срока заболевания в острый период и в течение 5 — 9 лет после периода выздоровления.

Каждый из видов антител имеет самостоятельное диагностическое значение:

• Анти HCV C (cor) являются основными показателями контакта с вирусами гепатита С.
• Анти HCV NS3 выявляются одними из первых в процессе сероконверсии (выработки антител в ответ на присутствие вируса), указывают на остроту инфекционного процесса и свидетельствуют о высокой вирусной нагрузке. С их помощью определяется гепатит С у больных, не подозревающих у себя наличие инфекции. Продолжительное нахождение анти HCV NS3 в сыворотке крови говорит о высоком риске хронизации процесса.
• Анти HCV NS4 говорят о том, что гепатит С имеет длительное течение. По уровню титров антител можно судить о степени поражения печени.
• Анти HCV NS5 указывают на наличие вирусной РНК. Их обнаружение в острый период является предвестником хронизации процесса. Высокие титры антител на фоне лечения говорят о том, что больной не отвечает на лечение.
• Анти HCV NS4 и анти HCV Данный вид антител появляются на поздних сроках развития гепатита. Их снижение указывает на формирование ремиссии инфекционного процесса. После излечения титры антител NS4 и NS5 снижаются в течение 8 — 10 лет. От повторного заражения этот вид антител не защищает.

Рис. 2. Макропрепарат. Цирроз печени — грозное осложнение вирусного гепатита С.

Отсутствие антител к вирусу гепатита С обозначается термином «Норма». Однако это не всегда это обозначает отсутствие заболевания у человека. Так отсутствие антител в крови у инфицированного человека регистрируется до момента их появления в крови — в срок до 6-и месяцев с момента заражения (в среднем через 12 недель). Период отсутствия антител в крови инфицируемого называется «серологическим окном». Высокой специфичностью (до 99,7%) обладают тест-системы 3-го поколения (ELISA-3). Около 0,3% приходится на получение ложноположительных результатов.

Наличие анти HCV свидетельствуют о текущей инфицированности или перенесенной в прошлом инфекции.

• Обнаружение антител IgM и антител Corе IgG , нарастание титров антител Corе IgG и (+) результат ПЦР при наличии клинических и лабораторных признаков острого гепатита говорит об остром периоде заболевания.
• Обнаружение антител IgM, анти HCV Corе IgG, анти HCV NS IgG и (+) результат ПЦР при наличии клинических и лабораторных признаков заболевания указывает на реактивацию хронического гепатита С.
• Обнаружение анти HCV Corе IgG и анти HCV NS IgG при отсутствии клинических и лабораторных признаков заболевания и отрицательном результате ПЦР говорит о наличии у больного хронического гепатита в латентной фазе.

Рис. 3. Макропрепарат печени. Первичный рак печени — грозное осложнение гепатита С.

Полимеразная цепная реакция (ПЦР) является «золотым стандартом» диагностики вирусного гепатита С. Высокая чувствительность теста позволяет выявлять генетический материал вирусов (РНК) даже если их в исследуемом материале единицы. ПЦР способна выявлять РНК вирусов задолго до появления антител в сыворотке крови, но не ранее чем с 5-го дня от момента инфицирования. При заболевании с помощью ПЦР РНК вирусов обнаруживаются не только в сыворотке крови, но и в биоптатах печени.

• Полимеразная цепная реакция позволяет определить наличие или отсутствие в крови вирусов гепатита С и решить вопрос о начале лечения. Известно, что до 30% больных самостоятельно избавляются от инфекции, так как имеют сильную иммунную систему и в лечении не нуждаются.
• С помощью ПЦР определяется генотип вируса. Разные генотипы по-разному реагируют на лечение.
• ПЦР применяется с целью контроля за эффективностью лечения.
• ПЦР применяется при отсутствии антител в крови, но при наличии весомых подозрений на заболевание (повышение уровня щелочной фосфатазы, общего билирубина, превышение в 2 раза печеночных ферментов АСТ и АЛТ).
• Анализ ПЦР на гепатит С используется с целью контроля над внутриутробной передачей вирусов гепатита.

к содержанию ↑

С помощью анализа ПЦР возможно определить не только наличие РНК вирусов в крови — качественный анализ (обнаружено/не обнаружено), но и их количество — вирусную нагрузку (количество единиц вирусной РНК в 1 мл крови). Количественный показатель ПЦР применяется с целью контроля эффективности лечения.

Методы, применяющиеся для проведения ПЦР, обладают разной чувствительностью. В РФ согласно методическим рекомендациям 2014 года рекомендовано применять методики, обладающие чувствительностью 25 МЕ/мл и менее. Согласно рекомендациям Европейской ассоциации по изучению печени 2015 года предлагается применять методики определения вирусной РНК, обладающих чувствительностью 15 МЕ/мл и менее.

В зависимости от чувствительности тест-системы больной получает тот или иной результат исследования:

• Минимальная чувствительность анализатора COBAS AMPLICOR составляет 600 МЕ/мл (анализатор старого поколения).
• Минимальная чувствительность анализатора COBAS AMPLICOR ВГС-TEST составляет 50 МЕ/мл, что составляет 100 копий в 1 мл.
• Минимальная чувствительность анализатора РеалБест РНК ВГС составляет 15 МЕ/мл, что составляет 38 копий в 1 мл (входит в группу современных тест-систем). Специфичность данных анализаторов составляет 100%. С их помощью выявляются РНК вирусов гепатита С субтипов 1а и 1b, 2а, 2b, 2c и 2i, 3, 4, 5а и 6.

При наличии копий РНК ниже порога чувствительности данного анализатора пациент получает ответ «не обнаружено».

Рис. 4. Пример анализа ПЦР (количественный тест). Определение вирусной нагрузки.

• Отсутствие РНК вируса указывает на отсутствие инфицирования.
• Отсутствие РНК в анализе на фоне наличия антител в крови указывает на исчезновение болезни под влиянием лечения или при самоизлечении.
• В ряде случаев вирус присутствует в крови, но в подпороговых уровнях, когда его концентрация не улавливается анализаторами. Такие больные остаются опасными в плане заражения.
• Выявление РНК вируса в течение 6 месяцев подряд у больных с острым гепатитом С говорит о том, что заболевание приняло хроническое течение.
• Снижение вирусной РНК в анализах на фоне лечения говорит об эффективности проводимой терапии и наоборот.

Рис. 5. Макропрепарат. Жировой гепатоз — одно из последствий заболевания.

Биохимические анализы крови помогают установить функциональное состояние многих органов и систем человека.

Печеночные ферменты синтезируются внутриклеточно. Они принимают участие в синтезе аминокислот. Их большое количество находится в клетках печени, сердца, почек и скелетной мускулатуры. При поражении органов (нарушение целостности клеточных мембран) ферменты поступают в кровь, где их уровень повышается. Повышенный уровень ферментов регистрируется при поражении (лизисе, разрушении) печеночных клеток, инфаркте миокарда и других заболеваниях. Чем выше уровень трансаминаз в сыворотке крови, тем больше клеток подверглось разрушению. АЛТ преобладают в клетках печени, АСТ — в клетках миокарда. При разрушении клеток печени уровень АЛТ повышается в 1,5 — 2 раза. При разрушении клеток миокарда уровень АСТ повышается в 8 — 10 раз.

При диагностике хронического вирусного гепатита необходимо обращать внимание на соотношение АСТ/АЛТ (коэффициент де Ритиса). Превышение уровня АСТ над АЛТ говорит о поражении печеночных клеток.

• Норма АСТ для мужчин составляет до 41 ед./л, женщин — до 35 ед./л, детей старше 12 лет — до 45 ед./л.
• Норма АЛТ для мужчин составляет до 45 ед./л, женщин — до 34 ед./л, дети 12 лет и старше — до 39 ед./л.
• В норме (у здоровых людей) коэффициент АСТ/АЛТ имеет значение от 0,91 — 1,75.

Билирубин является продуктом распада гемоглобина. Билирубин в крови содержится в виде непрямого (до 96%) и прямого (4%). Процесс распада этого вещества происходит, в основном, в клетках печени, откуда с желчью выводится из организма. При разрушении клеток печени уровень билирубина в сыворотке крови возрастает. В норме содержание общего билирубина составляет менее 3,4 — 21,0 мкмоль/л. При уровне 30 — 35 мкмоль/л и выше билирубин проникает в ткани, из-за чего кожа и склеры приобретают желтушную окраску.

Рис. 6. Желтуха — один из признаков поражения печени.

источник

Учитывая бессимптомное течение и высокую вероятность передачи HCV-инфекции, большое значение имеет диагностика на ранних стадиях патологии. Наиболее точной считается постановка полимеразной цепной реакции. В отличие от методов выявления серологических маркеров, ПЦР мало зависит от сопутствующих заболевания и общего состояния организма пациента. Но если подтвержден вирус гепатита С, количественный анализ, расшифровка которого проводится врачом, обязателен.

HCV – тяжелое заболевание, требующее серьезной дорогостоящей и опасной побочными реакциями терапии. Поэтому диагноз никогда не ставят на основании результатов одного исследования. При подозрении на наличие вирусного заболевания пациенту приходится пройти несколько тестов. Но чтобы избежать лишних затрат и потери времени, анализы крови и инструментальные обследования проводят поэтапно.

Основные стадии диагностического процесса приведены в таблице:

Окончательный диагноз доктор ставит только по результатам, указанным во всех исследованиях. Некоторые препараты, например, гепатопротекторы, витамины показаны уже в начале диагностического процесса. Но таргетные противовирусные средства назначают после получения всех данных.

Техника проведения полимеразной цепной реакции известна достаточно давно и успешно используется для диагностирования ряда вирусных заболеваний, и HCV не является исключением.

В настоящее время существует несколько методик постановки ПЦР, но в принципиальном плане этот процесс состоит из нескольких этапов:

1. Разрушение двойной нити ДНК под воздействием нагревания либо определенных химических веществ.
2. Присоединение к разделенным основанием ДНК так называемых праймеров – остатков нуклеотидной цепи РНК вируса (в большинстве современных тест-систем используются 5`-NTR-области генома HCV).
3. Специфический фермент, ДНК-полимераза, распознает праймер, провоцирует присоединение других нуклеотидных остатков.

По окончании третьего этапа полимеразной цепной реакции ДНК между двумя праймерами удваивается, а впоследствии происходит амплификация участка генома в геометрической прогрессии (2–4–8 и т.д.).

Чувствительность современных тест систем составляет 10–50 копий РНК в 1 мл крови.

Расшифровка ПЦР на гепатит С должна проводиться квалифицированным специалистом. В соответствии с Международным стандартом ВОЗ для количественного определения вирусного генома служит образец плазмы крови в лиофилизированном виде, содержащий РНК первого генотипа вируса в концентрации 105 МЕ/мл.

При этом обращают внимание на количественные единицы, в которых выражены результаты исследований. Обычно количество копий РНК HCV указывают в абсолютном или логарифмическом выражении. Затем, в соответствии с международными стандартами, эту цифру пересчитывают при помощи специального коэффициента в международные единицы (МЕ). Таким образом конечные результаты обозначаются в МЕ/мл.

Для проведения количественного исследования применяют различные тест-системы и методики постановки полимеразной цепной реакции. Некоторые предназначены для оценки уровня виремии в плазме или сыворотке. Другие более эффективны и показательны при исследовании цельной крови.

Говорить о норме при интерпретации указанных в лабораторном бланке результатов не совсем корректно. Дело в том, что у здорового человека РНК вируса в организме отсутствует, а наличие частиц HCV вне зависимости от количественного показателя свидетельствует об инфицировании. В дальнейшем при помощи ПЦР оценивают эффективность лечения. При отрицательном результате на 4 неделе приема медикаментов, а затем и после окончания противовирусной терапии (на протяжении 48 недель) говорят о выздоровлении.

Проведение полимеразной цепной реакции предполагает определение не только наличия РНК HCV в крови, но и определение количества копий вируса и анализ структуры генома. Такие возможности делают ПЦР одним из наиболее информативных и точных методов диагностики вирусного гепатита C.

Все применяемые на практике методы постановки полимеразной цепной реакции приведены ниже в порядке проведения (каждый последующий тест назначают при положительном результате предыдущего):

1. Анализ ПЦР на гепатит С качественный, проводится только для обнаружения РНК вируса в крови.
2. Количественное исследование ПЦР. Расшифровка проводится согласно общепринятым нормам. В зависимости от результата вирусологическая нагрузка может быть низкой, умеренной или высокой. Данный показатель является одним из предикторов исхода терапии HCV.
3. Генотипирование (во многих частных лабораториях предлагается в комплексе с количественным анализом, что снижает общую стоимость). Обозначение генотипа HCV осуществляется одной из арабских цифр (с 1 по 6). На территории России чаще выявляют генотип 1 или 3, несколько реже – 2, 4–6 диагностируют в единичных случаях. Ранее при использовании интерфероновых схем лечения разновидность HCV определяла длительность и эффективность терапии. Современные противовирусные средства отличаются широким спектром действия, но некоторые из них прописывают только при 1–4 генотипах HCV.

Генотипирование проводится только один раз, перед началом терапии. По мере приема медикаментов количественные нормы гепатита С необходимы врачу для оценки эффективности противовирусных препаратов. После окончания курса лечения проводят качественное исследование ПЦР.

Количественный анализ методом ПЦР проводится для определения вирусной нагрузки. Под этим термином подразумевают количество копий РНК возбудителя в 1 мл крови.

Благодаря такому исследованию врач сможет оценить ряд факторов, играющих ключевую роль как в самом течении заболевания, так и исходе терапии. Это:

• вероятность развития осложнений (цирроза и гепатоцеллюлярной карциномы), так как чем активнее патологический процесс, тем выше риск появления патологий печени уже на начальных стадиях гепатита С;
• эффективность стандартной схемы терапии (в тяжелых случаях требуется дополнительное назначение противовирусных средств);
• риск для окружающих (особенно если пациент относится к социально благополучным слоям населения, имеет семью, детей);
• риск внепеченочных осложнений (развитие аутоиммунных заболеваний, поражения нервной, сердечно-сосудистой системы и т.д.).

Количественное определение РНК HCV важно и для контроля эффективности проводимого лечения. По мере продолжения приема противовирусных средств полученные цифры снижаются. Целью терапии является достижение отрицательного результата качественного анализа методом ПЦР.

До появления большого количества частных лабораторий, где пациент может сдать практически любой анализ без документов от врача, направление на выполнение количественной ПЦР давали на определенном этапе диагностики или лечения.

В соответствии с нормами и протоколами ВОЗ, показаниями к проведению такого исследования служат:

• положительные серологические маркеры HCV (anti-HCV Total, наличие иммуноглобулинов класса G и/или М);
• положительный результат качественной ПЦР;
• контроль проводимого лечения.

При желании пациент может самостоятельно обратиться в частную клинику и выполнить подобное исследование. Но при отсутствии гепатита С проведение такого лабораторного теста считают нецелесообразным.

Для определения вирусной нагрузки установлены следующие сроки:

• до начала терапии (возможно, одновременно с генотипированием);
• 4 неделя лечения (отрицательные данные свидетельствуют о быстром вирусологическом ответе и служат предикторами благоприятного исхода);
• последняя неделя терапевтического курса (12 или 24 в зависимости от подобранной схемы), негативный результат подтверждает эффективность терапии, позитивный требует продолжения лечения, но уже с применением других медикаментов;
• 24 и 48 неделя после окончания лечебного курса (вне зависимости от его продолжительности), отсутствие вирусной нагрузки подтверждает выздоровление.

Дополнительно исследование проводят только по показаниям (например, ухудшение самочувствия, ошибки в приеме таблеток, выявление сопутствующих инфекций и т.д.). Выполнение ПЦР не исключает необходимости в других анализах – клинических исследованиях крови и мочи, печеночных проб, УЗИ и прочих.

Чтобы расшифровка анализа ПЦР не была ошибочной, необходимо соответствующим образом подготовиться к забору крови. За некоторым исключением правила не отличаются от таковых при других исследованиях.

• сдавать кровь строго натощак (последний прием пищи за 12 часов до посещения лаборатории);
• процедуру проводить в первой половине дня (как можно раньше);
• в день анализа после пробуждения пить можно только воду; чай, кофе, газированные и/или сладкие напитки, соки и т.д. противопоказаны;
• за 3–5 часов до сдачи крови нельзя курить;
• если невозможно прервать прием каких-либо медикаментов, сообщить названия принимаемых лекарств лаборанту и врачу, который будет интерпретировать полученные данные.

Наличие гепатита С уже подразумевает полный отказ от спиртного и строгую диету (стол №5). Но если анализ проводится на этапе диагностики, за 5–7 дней до забора крови обязателен контроль питания с исключением тяжелых для печени продуктов и алкоголя.

Обычно, когда пациент получает на руки результаты анализов, в бланке приведены показатели нормы, полученные значения и краткая интерпретация. Однако расшифровка анализа крови на гепатит С должна проводиться только врачом. Количественная ПЦР – один из этапов диагностики, поэтому врач сопоставляет приведенные цифры с полученными ранее результатами.

В зависимости от полученных показателей определяется степень вирусной нагрузки или полное отсутствие РНК HCV в организме.

Если проведен количественный анализ на гепатит С, расшифровка проводится в соответствии с таблицей:

Чтобы точно расшифровать анализ и не допустить ошибочных результатов, оценивать данные количественной ПЦР можно только после выявления серологических маркеров качественной ПЦР. При ИФА обязательно указывается коэффициент позитивности. Также принимают во внимание данные ультразвукового обследования, эластографии и биопсии, если исследование проводилось.

Количественный анализ ПЦР проводят только в том случае, если положительны другие показатели крови при гепатите С.

Получение отрицательного результата возможно при:

• самостоятельном выздоровлении (в медицинской литературе приведена статистика, по которой порядка 15% случаев инфицирования HCV остаются незамеченными, иммунная система человека полностью устраняет вирус);
• раннем вирусологическом ответе (при оценке результатов в ходе противовирусной терапии);
• при ошибочных данных предыдущих исследований (маловероятно, так как предварительно обычно назначают ИФА, качественную ПЦР, печеночные пробы).

Когда сдается анализ на гепатит С для оценки вирусологической нагрузки, расшифровка проводится врачом. Считается, что показатели нормы – это полное отсутствие РНК HCV в крови. Но для исключения скрытой инфекции исследование рекомендуют повторить через несколько недель.

Перед началом диагностического обследования необходимо точно знать, какие показатели крови указывают на HCV. С одной стороны это позволит избежать пациенту лишних финансовых трат на ненужные анализы, с другой – сэкономит время.

Так, при гепатите С показательны такие данные:

• позитивный ИФА вне зависимости от класса обнаруженных антител; но данный параметр оценивают на фоне других результатов, так как некоторые особенности работы иммунной системы могут повлиять на правильность исследования;
• позитивная качественная ПЦР (чувствительность и специфичность метода достигает 100%);
• определение количества копий вируса при количественной ПЦР.

Косвенными признаками HCV является превышение норм печеночных трансаминаз, билирубина, лейкоцитоз, ускорение СОЭ, наличие билирубина в моче.

При расшифровке результатов принимают во внимание сокращения, как обозначается гепатит С в анализах. Обычно вирусную нагрузку указывают в МЕ/мл или IU/ml, а РНК вируса английской аббревиатурой RNA HCV.

В отличие от ИФА вероятность ложного результата ПЦР практически нулевая. Ошибки возможны только в результате человеческого фактора, то есть при нарушении правил забора крови, хранения образцов и непосредственно проведении исследования.

Специалисты в области гепатологии подчеркивают, что количественная ПЦР не имеет аналогов и является одним из основных исследований для пациентов с HCV. Механизм проведения анализа сводит к минимуму вероятность ложноположительных или ложноотрицательных результатов.

Для получения результатов требуется несколько дней. Забор крови не требует особой подготовки, возможен практически в любой клинической лаборатории и не сопровождается какими-либо значимыми болевыми ощущениями. Но основным преимуществом такого анализа является высокая точность, достигающая 100%.

источник

Основной источник заражения гепатитом С – больной человек. Иногда тот, кто является носителем вируса, не проявляет клинические симптомы гепатита ц. Путь заражения гепатовирусом – через кровь. Это может произойти при любом контакте крови зараженного человека с кровью здорового человека. Чаще всего заражаются следующим образом:

• дети от матери при родах;
• медицинские работники во время проведения манипуляций;
• у взрослых чаще всего гепатит проникает в кровь из-за посещения маникюрных салонов, салонов татуажа и пирсинга, где могут работать с инструментами без должной дезинфекции;
• заболевание часто обнаруживается у наркоманов, вводящих себе в вену наркотические препараты;
• половой путь хотя и редко, но тоже может спровоцировать заражение гепатовирусом.

Более подробно об основном источнике инфицирования Гепатитом Ц читайте тут.

Поскольку заболевание является наиболее распространенной разновидностью, а также от него нет вакцины, то оно признано одним из наиболее приоритетных в диагностике. Именно поэтому во всех государственных клиниках анализ крови на гепатит С бесплатный. При себе достаточно иметь лишь направление от лечащего врача на сдачу анализа.

В поисках, где сдать анализ на гепатит, пациенты часто пользуются услугами частных клиник и лабораторий. Не стоит не доверять частным лабораториям, поскольку зачастую именно такие диагностические центры имеют более мощное оборудование, нежели государственные учреждения. Поэтому результаты современных лабораторий могут не просто не отличаться, а даже быть более точными, нежели результаты в государственных лабораториях. Некоторые категории пациентов специально сдают кровь на гепатит несколько раз в различных центрах, чтобы сравнить результаты анализа крови на гепатит и избежать ложного диагноза.

Сразу вас успокоим, гепатит С излечим. На сегодняшний день, в мире уже появились препараты от гепатита С с эффективностью приближенной к 100% Современная фарм промышленность создала лекарства, которые практически не имеют побочных эффектов. Многие пациенты получают первые результаты в виде облегчения симптомов и снижения вирусной нагрузки уже через неделю приёма. Подробнее о индийских дженериках от гепатита с читайте в нашей отдельной статье.

На рынке компаний по перевозке индийского лекарства от гепатита С «GalaxyRus (Galaxy Super Speciality)» отлично зарекомендовала себя. Данная компания успешно помогает людям излечиться от недуга больше 2-х лет. Отзывы и видео довольных пациентов вы можете посмотреть здесь. На их счету более 4000 людей, которые выздоровели благодаря купленным препаратам. Не откладывайте свое здоровье в долгий ящик, перейдите на сайт www.galaxyrus.com или позвоните по номеру 8-800-3500-695 , + 7 (495) 369 00 95.

На результаты анализов могут повлиять следующие факторы: прием лекарственных средств, прием пищи, перегрузки организма, как моральные, так и физические, употребление алкоголя, табакокурение, физиотерапевтические процедуры, время забора крови. Все выше перечисленные показатели могут сделать так, что норма уже не будет соблюдаться и появятся отклонения, которые по сути таковыми не являются. Поэтому перед обследованием пациента врач расскажет, какие анализы надо сдать и как к ним подготовиться. Можно привести для примера общие правила подготовки к анализу на гепатит С:

1. нужно сдать кровь утром, с 8 до 11 часов;
2. в день забора крови не курить и не нервничать;
3. за восемь часов – не пить, за четырнадцать часов – не есть;
4. сказать врачу о приеме каких-либо лекарственных средства и при необходимости прекратить их прием на время;
5. исключить алкоголь любой крепости за пару дней до того, как сдают кровь.

Для того, чтобы определить наличие заболевания, необходимо сделать ряд диагностических процедур:

1. общий анализ крови при гепатите С;
2. биохимический анализ крови при гепатите на активность трансаминаз;
3. полимеразно-цепную реакцию на наличие рнк вируса гепатита С;
4. при обнаружении возбудителя делается анализ на генотип гепатита;
5. ультразвуковое исследование печени может дополнительно подтвердить наличие поражений паренхимы.

Анти-HCV – это анализ на наличие иммуноглобулинов к вирусным белкам. Если анализ на антитела показывает положительный результат, то это свидетельствует о заражении человека гепатовирусом или ранее перенесенном заболевании. Специфические иммуноглобулины начинают появляться как реакция организма на белок ядра гепатовируса и фрагменты его генома. Первые антитела в большинстве случаев появляются в первые три-шесть месяцев заражения вирусом, но в редких случаях они не попадают в кровь более года.

Иммуноферментный анализ длительное время был и остается одним из основных диагностических способов определения возбудителя в организме человека. Анализ достаточно высокочувствителен и дает возможность в 95 процентах случаев обнаружить хроническую форму течения заболевания. Выполняется несколько дней. Но, тем не менее, несмотря на высокую информативность анализа, существует риск получить ложный результат – как положительный, так и отрицательный. Например, пациенты, у которых заболевание находится в острой стадии, получают правильный ответ лишь в среднем в 60 процентах случаев. Это происходит из-за того, что антитела в среднем появляются в течение четырех-пяти месяцев от заражения, поэтому до этого времени ИФА будет показывать отрицательный результат. Ложноотрицательные реакции будут наблюдаться у тех пациентов, которые лечатся от сифилиса, онкологического заболевания или страдают аутоиммунными патологиями. В этом случае чувствительность колеблется в диапазоне 50-95 процентов. В восьми процентах ИФА у ВИЧ инфицированных также получается ложноположительный результат. Поэтому можно утверждать, что погрешности ИФА не позволяют точно поставить диагноз гепатит.

Этот анализ позволяет непосредственно увидеть присутствие генетического материала вируса в крови. Анализ основывается на оценке качественных и количественных показателей и выполняется до семи дней. Качественный тест показывает лишь наличие вируса в крови, поэтому результат может быть либо однозначно положительный, либо однозначно отрицательный. Норма для здорового человека, когда в выписке стоит пометка «не обнаружено», т.е. тест отрицательный. Количественный тест позволяет определить концентрацию вируса гепатита С в крови, так называемую вирусную нагрузку. Обычно такой тест делают через три месяца, если предыдущий тест показал наличие гепатовируса в организме.

Биохимия крови – важная часть общего исследования. По наличию разнообразных микроэлементов в человеческой крови, уже через несколько дней анализ позволяет определить состояние здоровья. Для оценки гепатита С важно получить данные по содержанию аланинаминотрансферазы, астаспартатаминовой трансферазы, билирубина, гамма-глутамилтранспептидазы, глюкозы, ферритина, альбумина, общего белка и белковых фракций, креатинина.

Расшифровку этих основных маркеров представляет следующая таблица

При острой форме заболевания, когда вирус гепатита только попал в организм человека, и проходит период инкубации, симптоматика не проявляется не только со стороны здоровья пациента, но не видно изменений и в картине лабораторных исследований. Это связано с тем, что вирус достаточно долго появляется в крови. Например, в среднем можно обнаружить генотип вируса только лишь через несколько месяцев. Показатели крови – маркеры гепатита, которые указывают на вирус.

Хроническая форма течения заболевания характерна тем, что в ней появляются признаки наличия возбудителя и если сдавать анализ на вирус, то это подтверждается и результатами анализа. Например, повышение аминотрансферазы будет вызвано гибелью гепатоцитов, а уровень ГГТ будет существенно выше при циррозе. Зная это, врачи делают несколько анализов и при подозрении на возможное заражение анализы на гепатит С повторяют через несколько месяцев.

Обычно врач может назначить ультразвуковое исследование. Узи помогает выявить увеличение размеров печени и места, пораженные вирусом. Но наиболее точные результаты даст единственный анализ – он называется биопсия. Это забор специальной иглой образцов гепатоцитов. Пациентов пугает это исследование, и они хотят знать сколько делается биопсия, больно ли проводится процедура. Биопсия проводится довольно быстро, под спинальной анестезией, ее результаты укажут на изменения в самой печени, что подтвердит или опровергнет подозрения.

Ложноположительный анализ появляется даже у здорового человека. Что это значит? Это означает, что у человека определяется в крови присутствие антител к гепатиту С. При этом такой анализ чаще всего получается методом ИФА – наиболее распространенным методов, но и наиболее «грешным». Ложноположительный анализ можно получить в следующих случаях:

• при аутоиммунных заболеваниях:
• при опухолях;
• при заражении другими тяжелыми инфекциями;
• если есть беременность.

Ложноположительный анализ может возникнуть и в результате человеческого фактора, профессиональной недобросовестности, нарушении техники проведения анализа. В данном случае приходится переделывать анализ.

К сожалению, выпуск препарата о котором говорится в видео в России так и не начат. но уже сейчас его можно заказать из Индии, подробнее читайте об этом в нашей статье «Дженерики от гепатита с»

Для того, чтобы точно узнать, качественная ли диагностика гепатита С, можно поступить двумя способами:

1. сдать анализы в нескольких лабораториях и сравнить результаты анализов крови при гепатит С с расшифровкой. Наиболее информативным будет сравнение государственной лаборатории и частной. Если результаты не внушают доверия, можно провести еще несколько анализов в разных клиниках. Всегда нужно помнить о человеческом факторе, а в случае, если получен положительный анализ на гепатит С, лучше перестраховаться. Также стоит принять во внимание, что лабораторная диагностика гепатита С может быть не точной, если есть беременность;
2. если пациент доверяет клинике полностью, он может сделать анализ повторно позже. Как правило, это назначают и врачи, если результаты анализа на гепатит С положительны. Если они отрицательны через три месяца, также можно подозревать человеческий фактор или другие патологии, благодаря которым сдвинулась норма показателей. После этого нужно сделать анализ крови еще раз.

Определение генотипа вируса чрезвычайно важно для пациента. Анализ проводится на основе взятой венозной крови методом полимеразно-цепной реакции. От того, какой вирус обнаружен, зависит план лечения заболевания. Известно, что генотип 1б в девяноста процентах случаев приведет к развитию хронической формы заболевания, а вот генотип 2а и генотип 3a – лишь в половине случаев. Также стоит отметить, что генотип 1b протекает наиболее тяжело – после такого поражения высок риск развития карциномы. Поэтому определение генотипа необходимо для дальнейшей терапии и прогноза заболевания.

Чтобы диагностировать заболевание, необходимо сдать анализы крови на гепатит С с расшифровкой, после чего врач сравнит полученные показатели с референсными значениями.

источник

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Здравствуйте,сдала анализ на антитела гепатита с,пришел ответ,подскажите,что он означает. Результат Референтные значения Оборудование
Антитела к вирусу гепатита С (анти-HCV) сумм. ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ отрицательный

Интерпретация результата
Название теста Результат Ед.изм Референтные значения
Подтверждающий тест на антитела к вирусу гепатита С ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ отрицательный

Подтверждающий тест на антитела к вирусу гепатита С
Название теста Результат Ед.изм Референтные значения
NS3 (неструктурный белок) отрицательный отрицательный
NS4 (неструктурный белок) отрицательный отрицательный
NS5 (неструктурный белок) отрицательный отрицательный
Core (структурный белок) ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ отрицательный

Результат анализа может быть расценен как положительный, но для получения точного ответа на этот вопрос, Вам необходимо лично проконсультироваться с инфекционистом.

Серологические исследования
Название теста Результат Референтные значения Оборудование
Антитела к вирусу гепатита С (анти-HCV) сумм. ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ отрицательный

Интерпретация результата
Название теста Результат Ед.изм Референтные значения
Подтверждающий тест на антитела к вирусу гепатита С ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ отрицательный

Подтверждающий тест на антитела к вирусу гепатита С
Название теста Результат Ед.изм Референтные значения
NS3 (неструктурный белок) ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ отрицательный
NS4 (неструктурный белок) отрицательный отрицательный
NS5 (неструктурный белок) отрицательный отрицательный
Core (структурный белок) ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ отрицательный

Выпускающий врач: Кармышина Т. А. Дата: 06.02.2013

Полученные результаты обследования свидетельствуют о наличии у вас вируса гепатита С. В данном случае, рекомендуется проконсультироваться с врачом гепатологом, для решения вопроса о необходимости проведения адекватного лечения. Так же необходимо сдать биохимический анализ крови, для определения функции печени. Подробнее о данном заболевании, методах диагностики и лечения, читайте в цикле статей перейдя по ссылке: Гепатит С.

Добрый день !
Подскажите что это значит по анализам?

Серологические исследования
Название теста
Результат Референтные значения Оборудование
Антитела к вирусу гепатита С (анти-HCV) IgM отрицательный отрицательный
Антитела к вирусу гепатита С (анти-HCV) сумм. ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ отрицательный

Лейкоцитарная формула (микроскопия)
Название теста
Результат Ед.изм Референтные значения
Антитела к вирусу гепатита С (анти-HCV) IgM отрицательный отрицательный
Антитела к вирусу гепатита С (анти-HCV) сумм. ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ отрицательный

Полученные результаты обследования указывают на хроническое течение гепатита С. Рекомендуется проконсультироваться с врачом гепатологом, для проведения комплексного обследования и назначения при необходимости адекватного лечения. Подробнее о данном заболевании и методах диагностики, читайте в цикле статей перейдя по ссылке: Гепатит С.

Добрый день!
Спасибо за ответ.
Но мне не понятно почему хроническое течение гепатита С.
Если результаты исследования подтверждают наличие вирусного гепатита С. Однако, инфекция находится в состоянии ремиссии учитывая показатели Ig M — отрицательно. Окончательную оценку состоянии возможно провести после проведения ПЦР анализа крови на РНК вируса гепатита С и проведения генотипирования гепатитата С с количественным анализом на гепатит С.
Ремиссия вирусного гепатита С — это состояние заболевания когда вирусные частицы либо отсутствуют в крови, находясь внутри печеночных клеток, либо полностью отсутствуют в крови и в печеночных клетках
При ремиссии передача половым путем исключается ввиду низкой концентрации или отсутствия вируса гепатита С в крови.
P.S С 4 декабря 2012г по 14 декабря 2012г я лежала с отравлением в токсикологии. (отравление газом) и у меня вообще такое предположение что мне там могли внести гепатит С,Я думаю мне не надо разъяснять что такое лежать в токсикологии в муниципальной больнице .
Спасибо за ранее .

Вы абсолютно правы, но понятие здорового носительства в медицине нет. Ваш клинический диагноз будет звучать, таким образом: Хронический гепатит С, низкая вирусная нагрузка, стадия ремиссии, с или без нарушения функции печени. При условии, если действительно вирусная нагрузка будет низкая. По этому, рекомендуется провести дополнительные методы обследования, для уточнения диагноза и при необходимости проведения адекватного лечения: противовирусного или симптоматического. Подробнее о данном заболевании и методах диагностики, читайте в цикле статей перейдя по ссылке: Гепатит С.

сдала анализ на гепатиты,пришел полож гепатит С,core отриц.,NS-6,9.что это значит

В данной ситуации очень важно сравнение результатов в динамике, так как значение такого показателя, как NS свидетельствует о наступлении ремиссии, адекватной реакции на проводимую терапию. Рекомендую Вам лично проконсультироваться с врачом инфекционистом. Подробнее по данному вопросу Вы можете получить информацию в тематическом разделе нашего сайта: Гепатит С

День добрый! О чем свидетельствуют следующие анализы?

Подтверждающий тест на антитела к вирусу гепатита С — результат: ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ — референтные значения: ОТРИЦАТЕЛЬНЫЙ

NS3 — результат: ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ — референтные значения: ОТРИЦАТЕЛЬНЫЙ
NS4 — результат: ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ — референтные значения: ОТРИЦАТЕЛЬНЫЙ
NS5 — результат: ОТРИЦАТЕЛЬНЫЙ — референтные значения: ОТРИЦАТЕЛЬНЫЙ
Core — результат: ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ — референтные значения: ОТРИЦАТЕЛЬНЫЙ

Антитела к вирусу гепатита С — результат: ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ — референтные значения: ОТРИЦАТЕЛЬНЫЙ

Данный анализ свидетельствует о том, что у Вас обнаружен гепатит С. Рекомендую Вам лично проконсультироваться с врачом гепатологом, который сможет определить дальнейшую тактику динамического наблюдения и лечения (при наличии необходимости). Подробнее по данному вопросу читайте в тематическом разделе: Вирусный гепатит С

Добрый день ! Помогите пожалуйста разобраться с анализом.
Я беременна — 12 недель. В ж/к сдала анализ anti — HCV — пришли положительные , врач сказала такое бывает у беременных и отправила на пересдачу , пересдала получила результат anti-HCV- отрицательн.
ПЦР исследования — PHK вируса гепатита С — не обнаружены.
Подтверждающий тест на антитела к вирусу гепатита С
NS3 — отрицательный
NS4- положительный
NS5 — отрицательный
Core- отрицательный
Результат — сомнительный.
Биохимия — Билируб- 3.

В данном случае результат сомнительный, с большей вероятностью, что вирусного гепатита С у Вас никогда не было. Рекомендую Вам повторное обследование спустя 1,5-2 месяца, лечение и профилактика в настоящее время Вас не нужны. Подробнее по интересующему Вас вопросу читайте в разделе нашего сайта: Гепатит С

Добрый вечер! !! у ребенка положительные антитела гепатит с в 3 месяца и в 6 месяцев! !! значит ребенок болеет гепатитом?

Получение положительных результатов означает, что ребенок инфицирован вирусным гепатитом В. В данной ситуации Вам необходимо сдать дополнительно анализы, чтобы определить вирусную нагрузку, биохимический анализ крови (печеночные пробы) и лично посетить врача гепатолога, который назначит адекватное профилактическое лечение. Об этом подробнее читайте в разделе нашего сайта: Гепатит

Здравствуйте. Впервые обнаружили Анти-HCV total в 2010 году. Меня направили в Гепатологический Центр при Инфекционной Клинической Больнице №1 на Волоколамском шоссе. При обследовании Анти-HCV total и РНК не было обнаружено. В выписке указали что Гепатитом С я не болела. Сейчас у меня беременность 32 недели, месяц назад сдала Анти-HCV total и показало положительно. Я сразу сдала РНК который показал отрицательно. Сдала повторно 2 неделе назад Анти-HCV total показало ОТРИЦАТЕЛЬНО. Врач гинеколог направила на анализ инфекционная серология (Скрининг). Сегодня получила анализы Аnti-HCV (core)- 1.7, а Анти-HCV (NS3,NS4 и NS5-отрицательно. Гинеколог сказала что (core)- 1.7 это очень маленькая цифра и не понятно болела я или нет. И указала в обменной карте Анти-HCV total (сомнительно). Прошу Вас помогите разобраться был ли он у меня я или нет?

В данной ситуации результат сомнительный, что может означать: Вы перенесли заболевание ранее в легкой форме, а вирусная нагрузка в настоящее время чрезвычайно мала. Более подробно по данному вопросу читайте в тематическом цикле статей нашего сайта, перейдя по ссылке: Вирусный гепатит С

День добрый, получил анализы на гепатит вот с такими результатами (HBsAg-отр) (анти ВГС core +) и (NS+) что они значат ,и что мне делать дальше? спасибо.

Данное заключение означает, что Вы ранее перенесли вирусный гепатит С. Вам необходимо лично посетить врача гепатолога, сделать биохимический анализ крови, печеночные пробы, УЗИ внутренних органов, на основании чего лечащий врач сможет определить необходимость лечения. Вы можете получить более подробную информацию по интересующему Вас вопросу в тематическом разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Вирусный гепатит С — диагностика и профилактика

Спасибо большое за быстрый ответ, я вот смогу только через месяц обратиться к врачу и я так понял что если я перенес Гепатит С ранее то я сейчас им болею на 100% , вот этот месяц (до) врача гепатолога посоветуйте лекарство какое можно мне принимать для профилактики что ли? я слышал что фосфоглив вроде хорошее лекаство можно его пить или что нибудь другое что посоветуете ?

Для назначения лечения в случае необходимости Вам следует первоначально пройти обследование, установить состояние печени, после чего лечащий врач сможет Вам дать рекомендации. Получить более подробную информацию по интересующему Вас вопросу Вы можете в соответствующем разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Лечение гепатита С

Здравствуйте. У мужа обнаружили гепатитС.Отправили к гепатологу, но у нас нет такого врача.Помогите расшифровать анализы, а то голова болит от думок, что делать.

Антитела к HCV- ОБНАРУЖЕНЫ
ОП сыв.(core)-1,902
ОПкрит(core)- 0,206
К позитивности (core)-9,2

ОП сыв.(NS3)-0,746
ОПкрит(NS3)- 0,707
К позитивности (NS3)-3,6

ОП сыв.(NS4)-0,184
ОПкрит(NS4)- 0,208
К позитивности (NS4)—

ОП сыв.(NS5)-0,229
ОПкрит(NS3)- 0,207
К позитивности (NS3)-1,1

БИОХИМИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ КРОВИ

Щелочная фосфотаза-638,2
Билирубин общ-12,6
прямой-1,4
непрямой-11,2
АсаТ-38,7
АлаТ-40,5

Правая доля-125мм, левая -58мм.
Контур ровный.
Эхоструктура: гомогенная.
Размер эхосигнала средний.
Звукопрохождение хорошее.
Внутрипеченочные протоки не расширены.
Аорта в брюшном отделе 14мм. Портальная вена 12 мм.
Наличие очаговых образований:не лоцируются
Свободной жидкости в брюшной полости не выявлено.

ЖЕЛЧНЫЙ ПУЗЫРЬ
Заключение:Эхографически контурная деформация и полипоз желчного пузыря.

Полученные результаты обследования указывают на наличие вирусного гепатита С, а так же изменения в желчном пузыре. К сожалению, без единиц измерений, мы не может адекватно интерпретировать результаты биохимического исследования, пожалуйста вышлите единицы измерения. Рекомендуется проконсультироваться с врачом гепатологом, в том случае, если данный врач не принимает у вас в больнице или поликлинике, рекомендуется обратиться в областной центр, для определения необходимости проведения противовирусного лечения. Подробнее о вирусном гепатите С, методах диагностики и лечения, читайте перейдя по ссылке: Гепатит С.

Здравствуйте!спасибо за ответ. Очень Вам благодарна, что не оставили без внимания!
БИОХИМИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ КРОВИ Щелочная фосфотаза-125,2 Ед
/л, Билирубин общ-11,28 мкм/л, прямой-1,88 мкм/л, непрямой-9,4 мкм/л. АсаТ-28,3 Е/л,АЛТ-43,7 Е/л.
Сдали анализ ПЦР-Вирус гепатита С -ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ 6,6*10^3 коп/мл,(количественный 2,4*10^3 МЕ/мл).Генотипированние гепатита С 3а/3b Цикл 31,7.
Так же сдали ИммуноГенетику IL28B- rs_12979860_C>T результат C T Cр 29,5
IL 28B:rs_8099917_T>G результат C G Ср 29,0.
остальные анализы тромбоциты, белковые фракции,тимоловая кислота,глюкоза в крови, биллирубин и его фракции, щелочная фосфатаза, железо, с-реактивный белок,ТТГ,Т3, Т4 свободный, все в пределах нормы. Скажите как лечить,Какая у нас нагрузка и есть ли шанс на выздоровление. спасибо

В данном случае, вам необходимо проконсультироваться с врачом гепатологом, для определения стадии гепатита С, а так же сроков начала лечения. Вирусная нагрузка не высокая, что является благоприятным признаком для проведения противовирусного лечения. При адекватно назначенном лечении и соблюдении всех рекомендаций врача гепатолога, вероятность выздоровления увеличивается. Подробнее о вирусном гепатите С, методах диагностики и лечения, читайте перейдя по ссылке: Гепатит С.

Добрый день, помогите пожалуйста расшифровать анализ крови на гепатит С.

Иммуноглобулины классов G и M к вирусу
гепатита С
Результат Референсные значения
сомнительный не выявлены

СПЕКТР к индивидуальным белкам
вируса гепатита С
Результат Референсные значения
core не выявлен не выявлен
NS3 не выявлен не выявлен
NS4 выявлен не выявлен
NS5 не выявлен не выявлен

Данное заключение свидетельствует о том, что результат сомнительный, с большой долей вероятности можно утверждать, что вирусный гепатит С у Вас не выявлен. Вы можете получить более подробную информацию по интересующему Вас вопросу в соответствующем разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Вирусный гепатит С — диагностика, профилактика. Узнать более подробную информацию по данному вопросу Вы можете в соответствующем разделе: Лабораторная диагностика

АТ к COR полож к 5,1 АТ к NS полож к 7,6

Данное заключение свидетельствует о перенесенной ранее инфекции. Чтобы решить вопрос о необходимости лечения, рекомендую Вам сдать печеночные пробы и лично проконсультироваться с врачом инфекционистом. Вы можете получить более подробную информацию по интересующему Вас вопросу в соответствующем разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Гепатит. Дополнительную информацию также Вы можете получить в следующем разделе нашего сайта: Лабораторная диагностика

Здравствуйте, мучался пол-года периодически возвращающейся изжогой, был обнаружен хронический холецистит, решил заодно сдать анализ ИФА на HCV, результаты следующие:
core — отрицательно
NS3 — ПОЛОЖИТЕЛЬНО (k=9,8)
NS4 — ПОЛОЖИТЕЛЬНО (k=1,4)
NS5 — отрицательно

анализ был сдан через 8 месяцев после потенциального инфицирования, был направлен на ПЦР, но результат пока еще не получил.

Что предварительно можно знать по таким результатам ИФА?

Согласно предоставленным данным Вы ранее перенесли вирусный гепатит С. Рекомендую Вам дождаться результатов анализов на ПЦР, а также сдать биохимический анализ крови (печеночные пробы) и лично проконсультироваться после этого с врачом инфекционистом. Вы можете получить более подробную информацию по интересующему Вас вопросу в соответствующем разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Вирусный гепатит С. Дополнительную информацию также Вы можете получить в следующем разделе нашего сайта: Полимеразная цепная реакция

гепатит С у меня стоит уже год, решила его повторно сдать получила странный результат. Помогите разобраться
Гепатит С, антитела anti-HCV сумм. — результат Выявлены, Норма — не выявлены?

Данное заключение свидетельствует о том, что Вы инфицированы вирусным гепатитом С. В данной ситуации Вам необходимо раз в год сдавать биохимический анализ крови (печеночные пробы) и лично посещать врача инфекциониста для проведения осмотра. Вы можете получить более подробную информацию по интересующему Вас вопросу в соответствующем разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Вирусный гепатит С — диагностика, профилактика. Дополнительную информацию также Вы можете получить в следующем разделе нашего сайта: Лабораторная диагностика

Здравствуйте. в феврале моей дочери( 6 лет) назначили операцию на глаза и мы сдавали анализы на гепатит с в платной лаборатории и результат на гепатит с пришёл положительный нас направили к гепотологу где мы прошли все анализы которые оказались все отрицательные, мы пересдали в третей лаборатории на гепатит тоже отрицательный , а две недели назад мы опять для операции пересдавали все анализы и опять гепатит с положительный. Подскажите пожалуйста надо ли опять нам сдавать пцр и и почему так показал анализ на гепатит с. Заранее спасибо.

Учитывая различные результаты анализов, полученные в разных лабораториях, однозначно решить, инфицирован ребенок или нет, не представляется возможным, поэтому рекомендую Вам лично посетить врача инфекциониста и предоставить для оценки все полученные Вами результаты анализов. Получить более подробную информацию по интересующему Вас вопросу Вы можете в тематическом разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Гепатит. Дополнительную информацию также Вы можете получить в следующем разделе нашего сайта: Лабораторная диагностика

Аналитичес.чувств-ность : 300 МЕ/мл

Укажите, пожалуйста, полностью полученный результат, какое именно исследование и по какой методике проводилось, после чего мы сможем объективно ответить на Ваш вопрос. Получить дополнительную информацию по интересующему Вас вопросу Вы можете в соответствующем разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Лабораторная диагностика

ПЦР РНК Хронический Вирусный гепатит С (количественный)
Это вся информация,так как сдавала только на количество

Данное заключение свидетельствует о том, что Вы инфицированы вирусом гепатита С. Для объективной оценки Вашего состояния требуется сдать анализ крови на маркеры гепатита, а также биохимический анализ крови для оценки функции печени (печеночные пробы). Рекомендую Вам после сдачи анализов лично посетить врача инфекциониста для проведения осмотра и определения дальнейшей тактики наблюдения и при необходимости – лечения.

Получить дополнительную информацию по интересующему Вас вопросу Вы можете в соответствующем разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Вирусный гепатит С — диагностика и профилактика и в цикле статей: Лечение гепатита С. Дополнительную информацию также Вы можете получить в следующем разделе нашего сайта: Лабораторная диагностика

Здравствуйте!Помогите,пожалуйста,с расшифровкой анализа на гепатит С!В нашем городе,к сожалению,врачи-инфекционисты перевелись.При получении сомнительного результата были проведены повторные пробы и получены следующие результаты:
суммарные антитела к ВГС 5/1
А/ВГС(+).core(+)
НПсум=6.5
НПcore=3,2
Заранее,спасибо.

Данное заключение свидетельствует о том, что ранее был перенесен вирусный гепатит С. Для объективной оценки функции печени рекомендую Вам сдать биохимический анализ крови (печеночные пробы) и лично посетить врача инфекциониста. Узнать более подробную информацию по данному вопросу Вы можете в тематическом разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Вирусный гепатит С — диагностика и профилактика Дополнительную информацию также Вы можете получить в следующем разделе нашего сайта: Лабораторная диагностика

Я знаю,что инфицирована вирусом С,и всё остальное у меня есть,я хочу узнать,насколько сильно я им больна,какая стадия,можно ли узнать носитель я или больная?! Подлежит ли вообще это лечению. И можно ли лечиться от него во время беременности!?

В данной ситуации Вам следует сдать биохимический анализ крови (печеночные пробы), чтобы определить, есть ли нарушение функции печени — при отсутствии нарушений со стороны печени, Вы являетесь носителем. Лечение требуется только при наличие клинических симптомов заболевания. Получить более подробную информацию по интересующим Вас вопросам Вы можете в соответствующих разделах нашего сайта, перейдя по следующим ссылкам: Лабораторная диагностика. Дополнительную информацию также Вы можете получить в следующем разделе нашего сайта: Вирусный гепатит С — диагностика и лечение

anti-HСV, антитела
Результат
положительный отрицательный
anti-HСV, антитела, ИФА
Результат
назначено дополнительное исследование

Вероятно, Ваш вопрос отображается неадекватно, постарайтесь, пожалуйста, повторить отправку и полностью отобразить данные, представленные в заключении, после чего мы сможем ответить на все Ваши вопросы. Получить более подробную информацию по интересующему Вас вопросу Вы можете в тематическом разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Лабораторная диагностика

АНТИ-соre- положительно
АНТИ-NS3- положительно
АНТИ-NS4- отр
АНТИ-NS5- отр.
АНТИ-M-положительно
Что это означает, есть вирусный гепатит С?

Согласно предоставленным данным Вы могли ранее перенести вирусный гепатит С и в настоящее время являетесь носителем. Для оценки функции печени Вам необходимо сдать биохимические пробы печени и лично проконсультироваться с лечащим врачом инфекционистом. Получить дополнительную информацию по интересующему Вас вопросу Вы можете в соответствующем разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Вирусный гепатит С — диагностика и профилактика. Дополнительную информацию также Вы можете получить в следующем разделе нашего сайта: Биохимические пробы печени

Здравствуйте! Мой муж (33 года) в июне 2014 пошел в центр переливания крови, сдать кровь на донорство, и предварительный минитест показал, что обнаружен гепатит С.
Сдал анализ на Вирус гепатита C (HCV), антигены
cor,NS3,NS4,NS5 антитела IgG по направлению, и вот такие результаты:

Anti-HCV IgG cor 16.44 R (R ≥ 1.0 — положительный результат R

Данное заключение свидетельствует о том, что у Вашего супруга выявлен вирусный гепатит С, при этом он может являться носителем. Рекомендую сдать анализ крови на биохимические пробы печени и лично посетить врача инфекциониста, что позволит установить, имеются ли нарушения функции печени, требуется лечение или нет. Получить более подробную информацию по интересующему Вас вопросу Вы можете в тематическом разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Вирусный гепатит С -диагностика, профилактика. Дополнительную информацию также Вы можете получить в следующем разделе нашего сайта: Лабораторная диагностика

Anti-HCV IgG cor 16.44 R Anti-HCV IgG NS3 16.09 R Anti-HCV IgG NS4 13.62 R ПЛР. Вирус гепатита C (качественное определение, Real-time) PCR HCV qualitative обнаружен Аналитическая чувствительность тест-системы для пределения HCV в плазме крови – 100 МЕ/мл (400 копий РНК/мл). результат «РНК вируса гепатита С не обнаружена» может свидетельствовать о том, что значение вирусной нагрузки находится ниже границ чувствительности тест-системы

Согласно данному заключению у Вас обнаружен вирусный гепатит С. Учитывая, что вирусная нагрузка минимальная, не исключено носительство. Рекомендую Вам сдать анализ крови (биохимические пробы печени) и лично проконсультироваться с лечащим врачом инфекционистом. Получить более подробную информацию по интересующему Вас вопросу Вы можете в тематическом разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Вирусный гепатит С — диагностика и профилактика. Дополнительную информацию также Вы можете получить в следующем разделе нашего сайта: Лабораторная диагностика

Скажите, пожалуйста, на сколько это серьезно? Стоит ли мне и детям провести обследование? Каков наши дальнейшие действия? Спасибо.

В данной ситуации Вам следует сделать биохимические пробы печени, а детям сдать анализ крови на маркеры вирусного гепатита С. О профилактике данного заболевания Вы можете узнать из следующего раздела нашего сайта: Вирусный гепатит С — диагностика и профилактика. Дополнительную информацию также Вы можете получить в следующем разделе нашего сайта: Лечение гепатита С

здравствуйте я cдал анализ на гепатит С два раза первый раз анализ показал КП>17 cos+,а второй раз показало КП = 3,4 cos+

Не исключено в данной ситуации, что в настоящее время заболевание находится в активной фазе, поэтому рекомендую Вам сдать биохимический анализ крови (пробы печени) и лично проконсультироваться с лечащим врачом инфекционистом. Получить более подробную информацию по интересующему Вас вопросу Вы можете в соответствующем разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Вирусный гепатит С — диагностика и профилактика. Дополнительную информацию также Вы можете получить в следующем разделе нашего сайта: Биохимические пробы печени и в цикле статей: Лабораторная диагностика

хочу узнать что это такое когда я сдавал у меня была температура 3 дня назад.

Не исключена активная фаза гепатита С — первичное заболевание или обострение хронической патологии. Для более детального рассмотрения данного вопроса рекомендую лично проконсультироваться с врачом инфекционистом. Более подробную информацию по интересующему Вас вопросу Вы можете получить в соответствующем разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Вирусный гепатит С — диагностика и профилактика. Дополнительную информацию также Вы можете получить в следующем разделе нашего сайта: Лабораторная диагностика

Помогите с расшифровкой анализа на спектр с
анти вгс — отрицательно
JgM ВГС — отрицательно
cor-ВГС — отрицательно
Ns3 ВГС — положительно
Ns4 ВГС -отрицательно
Ns5 Вгс — отрицательно
есть ли у меня гепатит с?

Данное заключение свидетельствует о том, что контакт с вирусом был, не исключено носительство. Рекомендую Вам сдать биохимические пробы печени, что позволит оценить функцию печени и лично проконсультироваться с врачом инфекционистом. Получить более подробную информацию по интересующему Вас вопросу Вы можете в соответствующем разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Вирусный гепатит С — диагностика и профилактика. Дополнительную информацию также Вы можете получить в следующем разделе нашего сайта: Биохимические пробы печени и в цикле статей: Лабораторная диагностика

Добрый день!
Помогите расшифровать анализ ребенка 5 лет гепатит С на:
АТ ОПк 0,244- ОПр 0,823 положительный
core ОПк 0,241- ОПр 0,348 слабо положительный
NS3 ОПк 0,242-ОПр 0,064 отриц
NS4 Опк 0,243- Опр 0,182 отриц
NS5 Опк 0,244-Опр 0,382 слабо положительный
Биохимия, билирубин, узи в норме
Врачи говорят картина непонятна.
Что делать?
Спасибо огромное за ответ.
Храни Вас Бог

В данной ситуации есть вероятность, что у ребенка был контакт с вирусом гепатита С и ребенок в настоящее время является носителем гепатита С. Рекомендую исследование повторить через 3-4 месяца. Получить более подробную информацию по интересующему Вас вопросу Вы можете в соответствующем разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Вирусный гепатит С — диагностика и профилактика.

Дополнительную информацию также Вы можете получить в следующем разделе нашего сайта: Биохимические пробы печени и в цикле статей: Лабораторная диагностика

Здравствуйте, доктор! Скажите пожалуйста что означают эти результаты: пцр рнк HVC-не обнаружено, иммуноферментный анализ- отрицательный, ифа на антитела к ВГС (спектр jg) результат неопределенный, так как выявлены антитела только к одному не структурному белку NS 4( кп= 1.00)!
Скажите доктор, что это все значит? Может ли это связано с беременностью (34 неделя у меня), нужно ли лечить? Передается ли это и как? Насколько опасно для малыша? Очень переживаю.

Данный результат может означать носительство вирусного гепатита С, но для уточнения Вам необходимо сдать данный анализ повторно и лично проконсультироваться с врачом инфекционистом. Получить более подробную информацию по интересующему Вас вопросу Вы можете в соответствующем разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Вирусный гепатит С — диагностика и профилактика. Дополнительную информацию также Вы можете получить в следующем разделе нашего сайта: Биохимические пробы печени и в цикле статей: Лабораторная диагностика

Здравствуйте! Я лежала в гинекологии с воспалением, взяли анализы крови на гепатит С, обнаружены антитела NS 4, что это такое.

NS 4 относится к неструктурным белкам и характерен для хронической стадии заболевания, протекающего в латентной форме. Рекомендуем Вам сдать анализ крови на биохимические пробы печени и лично проконсультироваться с врачом инфекционистом. Получить более подробную информацию по интересующему Вас вопросу Вы можете в соответствующем разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Вирусный гепатит С — диагностика и профилактика.

Дополнительную информацию также Вы можете получить в следующем разделе нашего сайта: Биохимические пробы печени и в цикле статей: Лабораторная диагностика

Здравствуйте!
Мне 36 лет. У меня двое детей. Много раз сдавала анализы всегда было все ок, ново время 2-ой плановой сдачи анализов во время 2-ой беременности в ж/конс. у меня вышел положительный гепатит с. Через пару дней я пересдала анализ в поликлинике — вышел отрицательный.
После родов пересдала в платной клинике.
Вот результаты:
Исследуемый материал:
Наименование теста Результат Единицы
измерения Референсный интервал
Общая серология
Антитела к вирусу гепатита С ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ отрицательный
Подтверждающий тест на вирус
гепатита C anti-core отрицательный
Подтверждающий тест на вирус
гепатита C NS суммарные положительный

Исследуемый материал: цельная кровь
Наименование теста Результат Единицы
измерения Референсный интервал
ПЦР
ПЦР Гепатит С — определение РНК отрицательный отрицательный
ПЦР Гепатит С (вирусная нагрузка) отрицательный копии/мл отрицательный

Помогите расшифровать результаты анализов.
Я больна гепатитом с? Откуда он мог появиться? Как это отразится на ребенке, учитывая, что я кормлю грудью?
Заранее спасибо.

Данное заключение свидетельствует о том, что Вы инфицированы вирусным гепатитом С и можете являться носителем или же заболевание протекает в хронической форме, обострение отсутствует. Заражение вирусным гепатитом С может происходить при половых контактах, переливании крови, контакте слизистых или открытых ран с кровью больного человека, при посещении косметических салонов, маникюре, педикюре, пирсинге и т.д.
Согласно рекомендациям ВОЗ кормить ребенка грудью при наличии у матери вирусного гепатита С можно и нужно, так как риск заражения практически отсутствует. Исключение составляют случаи острого вирусного гепатита С, когда заражение матери произошло сразу после родов или в процессе родов.

Получить более подробную информацию по интересующему Вас вопросу Вы можете в соответствующем разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Вирусный гепатит С — диагностика и профилактика. Дополнительную информацию также Вы можете получить в следующем разделе нашего сайта: Биохимические пробы печени и в цикле статей: Лабораторная диагностика

Подскажите пожалуйста как часто нужно сдавать анализ для контроля и какое обследование нужно проводить ребенку, если оно нужно?

Как правило, при установлении факта инфицирования вирусным гепатитом С диспансерное наблюдение у врача инфекциониста в обязательном порядке требуется 1 раз в год при носительстве. В том случае, если наблюдаются отклонения в биохимических пробах печение, а также результаты анализов указывают на возрастание вирусной нагрузки, профилактический осмотр и лечение требуется чаще, что устанавливается в индивидуальном порядке лечащим врачом инфекционистом. Ребенок в настоящее время в проведении обследования не нуждается.

Более подробную информацию по данному Вас вопросу Вы можете получить в соответствующем разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Вирусный гепатит С — диагностика и профилактика. Дополнительную информацию также Вы можете получить в следующем разделе нашего сайта: Биохимические пробы печени и в цикле наших статей: Лабораторная диагностика

Добрый день, недавно сдал анализ для выявления иммуноглобулинов класса М и G на гепатит С. Прошу расшифровать, что означает результат

ОП крит
core 0.211
NS3 0.210
NS4 0.212
NS5 0.213

ОП пробы
core 0.162
NS3 0.231 КП 1,10
NS4 0.205
NS5 0.124

После сдал ПЦР РНК — результат отрицательный. Помимо NS3 смущает высокий показатель NS4.

Так же прошу ответить на вопросы
— опасен ли я для полового партнера при незащищенном сексе?
— какие дальнейшие действия Вы мне посоветуете?

Предоставленные Вами показатели свидетельствуют о том, что ранее Вы перенесли вирусный гепатит С. При незащищенных половых контактах возможна передача инфекции партнеру. Далее Вам необходимо сдать биохимические пробы печени и лично проконсультироваться с лечащим врачом инфекционистом или гепатологом для проведения осмотра и определения дальнейшей тактики наблюдения и лечения.

здравствуйте) сдала анализы на гепатит С. результат положительный. референтные значения — отрицательный. и есть замечания — при проведении подтверждающего теста на антитела к ВГС выявлены IgG и IgM к антигенам ВГС (core и NS3, NS4). подскажите пожалуйста, что это значит. заранее спасибо

Данное заключение означает, что Вы ранее перенесли вирусный гепатит С, в настоящее время не исключено обострение процесса, поэтому рекомендуем Вам сдать биохимические пробы печени и лично проконсультироваться с лечащим врачом инфекционистом или гепатологом, который проведет осмотр и назначит при необходимости адекватное лечение.

Добрый день. Сдавала кровь на ВГС. Результат отрицательный. Потом еще раз сдавала через две недели на HCV пришел следующий результат а/т core отрицат, а/т NS’ положит. К.п. 8.3. Что это значит?

Данное заключение означает, что ранее Вы перенесли вирусный гепатит С и можете являться носителем. Рекомендуем Вам лично посетить врача инфекциониста, который проведет осмотр, при необходимости — дополнительные исследования (развернутый анализ крови на маркеры гепатита, биохимические пробы печени, УЗИ внутренних органов и т.д.).

Вернее К.П. -8.3. Если это на что влияет. HbsAg отрицателен.

Полученное заключение подтверждает, что Вы ранее никогда не болели вирусным гепатитом В, но болели или являетесь носителем вирусного гепатита С, в связи с чем Вам необходимо лично посетить лечащего врача инфекциониста для проведения очной консультации. При необходимости лечащий врач Вам назначит дополнительные исследования и соответствующее лечение.

Антитела к вирусу гепатита c ( анти-HCV) (суммарн.) -ОПкр=0,265 ОПсыв=2,258. Не беременна.

Данное заключение означает, что Вы можете являться носителем вирусного гепатита С. Для получения более детальной консультации рекомендуем лично посетить врача инфекциониста, а также сдать анализ крови на биохимические пробы печени.

В плановом порядке сдала кровь на гепатиты В и С.
HBs-антиген — отрицательный.
Антитела к гепатит С выявлены.
IgG, IgM к вирусу гепатита С — положительный
КП(NS) — 0
КП(core) — 2,03

Данное заключение означает, что Вы ранее никогда не болели вирусным гепатитом В, но у Вас обнаружен вирусный гепатит С — не исключено, что Вы заболели недавно или в настоящее время наблюдается обострение заболевания. Рекомендуем Вам сдать анализ крови — биохимические пробы печени и лично проконсультироваться с лечащим врачом инфекционистом, который назначит Вам адекватное лечение.

Что означают данные цифры, можно ли считать данный анализ достоверным?
Более 10 лет назад, так же при плановой сдаче крови на гепатиты, что-то «вылазило». Пересдавала платно, все отрицательно. В прошлом году все отрицательно. Но сейчас же. Я медик, работаю в детской анестезиологии-реанимации. Не уволят ли меня в связи с таким результатом на гепатит?

Не исключено, что заражение произошло на рабочем месте, учитывая специфику работы. Как правило, наличие данного диагноза не является основанием для увольнения, но не исключено временное отстранение от работы. По данному вопросу рекомендуем Вам лично проконсультироваться с лечащим врачом инфекционистом после сдачи анализа крови на биохимические пробы печени.

У ребенка при рождении обнаружены антитела к гепатиту с.
В 11 дней была сдана биохимия: билирубин общий 13,2, билирубин прямой 3,3, алат 21,7, асат 34.
В 53 дня была сдана повторно биохимия: билирубин общий 5,2, билирубин прямой — 1,3, алат 20,3, асат 24,7.
В три месяца и пять дней были сданы еще анализы: биохимия — билирубин общий 5,2, билирубин прямой — 1,3, алат — 21,3, асат — 34,5.
ПЦР RT — РНК не выявлена, отрицательный, маркеры гепатита С (core, NS3,4,5, M) — положительные.
О чем говорят данные анализы?
Когда примерно должны уйти антитела (хотя бы по средней статистике)? Насколько информативен результат ПЦР в три месяца?
Насколько велика вероятность что он может измениться?
Заранее спасибо за ответ.

Для интерпретации результата биохимических проб печени укажите, пожалуйста, единицы измерения. Обнаружение антител к вирусу гепатита С в данном случае свидетельствует о носительстве гепатита С. Эти антитела могут сохраняться на всю жизнь. При носительстве гепатита С необходимо регулярное наблюдение у врача инфекциониста — не менее 1 раза в год следует делать УЗИ печени, сдавать биохимические пробы печени и анализ крови на маркеры гепатита С.

Единицы измерения: билирубин мкмоль/л, алат и асат ед/л. О чем говорит пцр анализ? И опасно ли данное состояние ребенка для окружающих близких людей, так как у них ничего нет.

Результат анализа ПЦР свидетельствует о том, что вирусный гепатит С не находится в активной стадии, то есть в крови отсутствует. Наличие положительных маркеров вирусного гепатита С свидетельствует о носительстве данного заболевания. Отклонений в биохимических пробах печени не выявлено, поэтому повода для беспокойства нет.

Добрый день!Недавно сдали анализы и вот что в них:
Гепатит С антитела anti-CHV сумм. Результат-выявлены, а Норма-не выявлено,и в графе комментарии=6,4. Что это значит и если это серьезно,т.к планируем ребенка и к какому доктору обратиться.Заранее спасибо!

Данное заключение означает, что ребенок может являться носителем гепатита С. Рекомендуем сдать биохимические пробы печени, сделать УЗИ печени и лично проконсультироваться с лечащим врачом инфекционистом.

А это означает, что детей планировать нельзя или все возможно?

В случае носительства вирусного гепатита С вероятность передачи инфекции ребенку чрезвычайно мала, поэтому планировать беременность можно. Предварительно рекомендуем проконсультироваться с лечащим врачом инфекционистом.

Добрый день! Прошу помощи разобраться в результатах анализов:

HBsAg (поверхностный антиген вируса гепатита В) 0,250

Anti-HCV (антитела к вирусу гепатита С ), суммарные 1,83. Тест на подтверждение A-HCV дал отрицательный результат.
core – 0.37
A-HCV NS 3 – 0,10
A-HCV NS 4 – 0,01
A-HCV NS 5 – 0,02

Антитела к гепатиту С – подтверждающий тест:
Core (антитела к структурным белкам вируса геп. С) – 0.37
A-HCV NS 3 (АТ к неструктурному белку NS 3 вируса геп. С) – 0,10
A-HCV NS 4 (АТ к неструктурному белку NS 4 вируса геп. С) – 0,01
A-HCV NS 5 (АТ к неструктурному белку NS 5 вируса геп. С) – 0,02

Обнаружение поверхностного антигена вируса гепатита В свидетельствует, что Вы инфицированы вирусным гепатитом В. Также подтверждающий тест на антитела к гепатиту С свидетельствует о том, что у Вас обнаружен вирусный гепатит С. Рекомендуем Вам сдать биохимические пробы печени, сделать УЗИ печени и лично проконсультироваться с лечащим врачом инфекционистом.

источник