Меню Рубрики

Повторная сдача анализа на гепатит с

Коварство вирусных заболеваний, таких как гепатиты, заключается в том, что заражение происходит вмиг, но больной долгое время может даже не догадываться о том, что он инфицирован. Точно диагностировать болезнь и подобрать необходимую терапию помогают вовремя сделанные анализы. Давайте поговорим о них более подробно.

Под гепатитом понимают воспалительное заболевание печени. Оно может иметь как острую, так и хроническую форму. Чаще всего встречаются болезни вирусного характера. На сегодняшний день известно семь основных разновидностей вирусов гепатитов – это группы A, B, C, D, E, F и G. Однако, независимо от типа вируса, на начальном этапе болезнь протекает схоже: неприятные ощущения в правом подреберье, температура, слабость, тошнота, ломота во всем теле, потемнение мочи, желтуха. Все эти симптомы являются поводом для сдачи анализа на гепатит.

Следует знать, что заболевание может передаваться разными способами: через зараженную воду и пищу, через кровь, слюну, половым путем, при использовании чужих средств гигиены, в том числе бритвы, полотенца, маникюрных ножниц. Поэтому если симптомы не проявляются (а инкубационный период может длиться до двух месяцев и даже более), но у вас имеются предположения, что вы можете быть заражены, то тест на гепатит нужно сделать как можно скорее.

Кроме того, регулярно сдавать подобные анализы необходимо медицинским работникам, сотрудникам служб безопасности, специалистам по маникюру и педикюру, стоматологам, словом – всем, чья повседневная работа связана с соприкосновением с биологическими материалами других людей. Также тест показан специалистам, чья профессиональная деятельность сопряжена с поездками в экзотические страны.

Вызывается РНК-вирусом семейства Picornaviridae. Вирус передается через бытовые предметы и продукты питания, поэтому заболевание также называют «болезнь грязных рук». Симптоматика типичная для любого вида гепатита: тошнота, температура, боль в суставах, слабость. Затем проявляется желтуха. Инкубационный период длится в среднем 15–30 дней. Различают острую (желтушную), подострую (безжелтушную) и субклиническую (бессимптомную) формы болезни.

Выявить гепатит А позволяет анализ Anti-HAV-IgG (антитела класса IgG к вирусу гепатита А). Также данный тест помогает определить наличие иммунитета к вирусу гепатита А после вакцинации, это исследование особенно необходимо во время эпидемий. При клинических признаках гепатита А, контактах с больным, холестазе (нарушение оттока желчи) назначают Anti-HAV-IgM (антитела класса IgM к вирусу гепатита А). При этих же показаниях делают тест на определение РНК-вируса в сыворотке крови методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) в плазме крови.

Вызывается вирусом HBV из семейства гепаднавирусов. Возбудитель очень устойчив к высоким и низким температурам. Гепатит В представляет серьезную опасность: около 2 миллиардов людей в мире инфицированы этим вирусом, а более 350 миллионов – больны им.

Заболевание передается через колюще-режущие предметы, кровь, биологические жидкости, при половых контактах. Инкубационный период может длиться от 2 до 6 месяцев, если в этот период не выявить и не начать лечить заболевание, то оно из острой может перейти в хроническую стадию. Течение болезни проходит со всеми симптомами, характерными для гепатита. В отличии от гепатита А при гепатите В нарушение функций печени носит более выраженный характер. Чаще развиваются холестатический синдром, обострения, возможны затяжное течение, а также рецидивы болезни и развитие печеночной комы. Нарушение правил гигиены и незащищенные случайные половые контакты являются поводом для проведения теста.

Для выявления этого заболевания назначают количественный и качественный тесты на определение HBsAg (Hepatitis B surface antigen, HBs-антиген, поверхностный антиген вируса гепатита B, австралийский антиген). Интерпретация показаний количественного анализа такова: и = 0,05 МЕ/мл – положительно.

Вирусное заболевание(ранее назывался «гепатит ни А, ни В»), передающееся через зараженную кровь. Вирус гепатита С (ВГC) относится к флавивирусам. Он весьма устойчив во внешней среде. Три структурных белка вируса имеют сходные антигенные свойства и обусловливают выработку антител anti-HCV-core. Инкубационный период заболевания может длиться от двух недель до полугода. Болезнь очень распространена: в мире около 150 миллионов человек инфицированы вирусом гепатита С и подвергаются риску развития цирроза или рака печени. Ежегодно более 350 тысяч человек умирают от связанных с гепатитом С болезней печени.

Гепатит С коварен тем, что может скрываться под видами других болезней. Желтуха при данном виде гепатита проявляется редко, повышение температуры тоже наблюдается не всегда. Отмечались многочисленные случаи, когда единственными проявлениями болезни были хроническая усталость и психические расстройства. Известны также случаи, когда люди, являясь носителями и переносчиками вируса гепатита С, годами не испытывали никаких проявлений болезни.

Диагностировать заболевание можно с помощью качественного анализа Anti-HCV-total (антитела к антигенам вируса гепатита C). Количественное определение РНК-вируса делается методом ПЦР. Результат интерпретируется следующим образом:

  • не обнаружено: РНК гепатита С не выявлена или значение ниже предела чувствительности метода (60 МЕ/мл);
  • 108 МЕ/мл: результат положительный с концентрацией РНК гепатита С более 108 МЕ/мл.

В группу риска возникновения рака печени относят больных гепатитом В и С. До 80% случаев первичного рака печени во всем мире фиксируется у хронических носителей этих форм заболевания.

Развивается только при наличии вируса гепатита B. Способы заражения аналогичны гепатиту В. Инкубационный период может длиться от полутора месяцев до полугода. Заболевание часто сопровождается отеками и асцитом (брюшной водянкой).

Болезнь диагностируется с помощью анализа на определение РНК-вируса гепатита D в сыворотке крови методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) с детекцией в режиме реального времени, а также анализом на антитела класса IgM (Hepatitis delta virus, IgM antibodies, anti-HDV IgM ). Положительный результат теста означает наличие острой инфекции. Отрицательный результат теста фиксирует ее отсутствие либо ранний инкубационный период заболевания или позднюю стадию. Тест показан пациентам, у которых выявлен гепатит В, а также колющимся наркоманам.

Вакцинация против гепатита В защищает от заражения гепатитом D.

Инфекция часто передается через продукты и воду. Вирус нередко обнаруживается у жителей жарких стран. Симптомы схожи с гепатитом А. В 70% случаев болезнь сопровождается болевым синдромом в правом подреберье. У больных расстраивается пищеварение, ухудшается общее самочувствие, затем начинается желтуха. При гепатите Е тяжелое течение болезни, приводящее к смерти, встречается чаще, чем при гепатитах А, В и С. Исследование рекомендуется делать после посещения стран, где распространен этот вирус (центральная Азия, Африка).

Заболевание выявляется при проведении теста Anti-HEV-IgG (антитела класса IgG к вирусу гепатита Е). Положительный результат означает наличие острой формы заболевания либо свидетельствует о недавно проведенной вакцинации. Отрицательный – об отсутствии гепатита Е или о выздоровлении.

Этот тип заболевания на данный момент мало изучен, а сведения, собранные о нем, противоречивы. Возбудителей болезни два, один можно обнаружить в крови, другой – в фекалиях человека, которому было сделано переливание зараженной крови. Клиническая картина – такая же, как и при заболевании другими типами гепатита. Лечение, которое было бы направлено непосредственно на сам вирус гепатита F, пока не разработано. Поэтому проводится симптоматическая терапия.

Помимо анализа крови, для выявления этой болезни исследуют мочу и кал.

Развивается только при наличие других вирусов этой болезни – В, С и D. Он встречается у 85% наркоманов, вводящих психотропные вещества непродезинфецированной иглой. Также возможно заражение при нанесении татуировок, прокалывании ушей, иглоукалывании. Передается заболевание и половым путем. Долгое время оно может протекать без выраженной симптоматики. Течение болезни во многом напоминает гепатит С. Исходами острой формы заболевания могут быть: выздоровление, формирование хронического гепатита или длительное носительство вируса. Сочетание с гепатитом С может привести к циррозу.

Выявить болезнь можно с помощью анализа на определение РНК (HGV-RNA) в сыворотке крови. Показанием для проведения теста являются зафиксированные ранее гепатиты С, В и D. Также тест необходимо пройти наркоманам и тем, кто с ними контактирует.

Для анализов на все виды гепатита берут кровь из вены. Забор крови производится утром натощак. Специальной подготовки процедура не требует, однако накануне следует воздержаться от физических и эмоциональных перегрузок, отказаться от курения и употребления алкоголя. Обычно результаты тестов бывают готовы через сутки после забора крови.

Анализы на выявление гепатитов могут быть качественными (они указывают на наличие или отсутствие вируса в крови) или количественными (устанавливают форму заболевания, помогают контролировать течение болезни и эффективность терапии). Интерпретировать анализ и ставить диагноз на основании теста может только врач-инфекционист. Однако давайте в общих чертах рассмотрим, какими бывают результаты тестов.

Подобный результат говорит о том, что вируса гепатита в крови не обнаружено – качественный анализ показал, что тестируемый здоров. Ошибки быть не может, так как антиген проявляется в крови уже во время инкубационного периода.

Говорить о хорошем результате количественного анализа можно в том случае, если количество антител в крови ниже пороговой величины.

В случае положительного результата через некоторое время (по усмотрению врача) проводится повторный анализ. Дело в том, что повышенное содержание антител может быть вызвано, например, тем, что пациент недавно перенес острую форму гепатита, и антитела в крови все еще присутствуют. В иных случаях положительный результат свидетельствует об инкубационном периоде, наличии острого или вирусного гепатита или подтверждает то, что пациент является носителем вируса.

Согласно российскому законодательству, информация о положительных результатах серологических исследований на маркёры парентеральных вирусных гепатитов передается в отделы учета и регистрации инфекционных заболеваний соответствующих центров Госсанэпиднадзора.

В случае если тест был проведен анонимно, его результаты не могут быть приняты для оказания медицинской помощи. При положительном результате теста следует обратиться к врачу-инфекционисту для назначения дальнейшего обследования и проведения необходимой терапии.

Гепатит не приговор, в большинстве случаев острая форма заболевания полностью излечивается, хронический гепатит, при соблюдении определенных правил, кардинально не меняет качества жизни. Главное – вовремя обнаружить вирус и начать борьбу с ним.

В частных клиниках Москвы можно сдать анализы на выявление и конкретизацию вируса гепатита. Так, качественный анализ на гепатит А стоит в среднем 700 рублей, столько же на гепатит В; а вот количественный тест на поверхностный антиген вируса гепатита B обойдется примерно в 1300 рублей. Определение вируса гепатита G – в 700 рублей. А вот более сложный анализ, количественное определение РНК вируса гепатита С методом ПЦР, стоит около 2900 рублей.

В настоящее время не существует затруднений в проведении диагностики гепатитов, тем более в центральных областях развитых стран. А вот чтобы избежать подобных болезней, не стоит пренебрегать правилами личной гигиены. Также следует помнить о том, что случайные сексуальные контакты могут стать причиной болезни. Лучшей защитой от возможных заболеваний станет вакцинация – против большинства вирусов гепатита она давно и успешно практикуется.

источник

Не все знают, как сдавать кровь на гепатит правильно. Когда врач дает больному направление на анализ, он рассказывает, как подготовиться к процедуре. Некоторые пациенты игнорируют рекомендации лечащего доктора, считая их необязательными. От соблюдения правил сбора биологического материала зависит достоверность результата исследования. Точная диагностика заболевания позволяет подобрать наиболее действенные медикаментозные препараты и добиться хорошего терапевтического эффекта. Ложные результаты лабораторных исследований могут стать причиной некорректного лечения, которое способно ухудшить состояние больного.

Режим питания, состав употребляемой пищи и периоды голодания оказывают значительное влияние на результаты лабораторных исследований. После еды изменяется концентрация некоторых продуктов метаболизма в крови. Это происходит в результате гормональных изменений, которые возникают после усвоения продуктов питания. Определение некоторых показателей в пробах крови, взятых после приема пищи, может затрудняться вследствие естественного помутнения биоматериала. Поэтому анализ делают только натощак.

Поужинать нужно за 8–10 часов до забора биоматериала. Желательно, чтобы это была небольшая порция легкого блюда. Позднее есть нельзя. Запрет распространяется и на напитки. Даже небольшое количество сахара может повлиять на результат исследования. Врачи советуют не чистить зубы перед анализами, поскольку в зубную пасту добавляют сахар. До назначенного времени можно выпить немного воды.

Некоторые пациенты отказываются от еды за несколько суток до процедуры, не зная, можно ли кушать. Длительное голодание тоже может исказить результат. После 2 суток голодания в крови повышается концентрация билирубина. Билирубин (желчный пигмент) является важным показателем исследования. Его значение дает возможность определить стадию гепатита и оценить степень поражения гепатоцитов (клеток печени). Отсутствие еды на протяжении 3 суток приводит к понижению уровня глюкозы, увеличению количества триглицеридов и свободных жирных кислот. При этом уровень холестерина изменяется мало.

Питание накануне лабораторных исследований должно быть полноценным. Чтобы анализы на гепатиты были достоверными, в течение дня накануне забора биоматериала нужно убрать из меню острые, жирные и очень соленые блюда. Употребление продуктов высокой жирности может вызвать повышение концентрации калия, жиров и ферментов. Особенно сильно увеличивается уровень ферментов у больных с I и II группой крови.

Жирная пища способна вызывать помутнение биологического материала. Употребление большого количества сливочного масла или сыра накануне процедуры может сделать исследование невозможным. В таком случае врач назначит проведение повторного анализа.

Перед сдачей крови не рекомендуется употреблять оранжевые и желтые овощи. Они богаты каротиноидами, которые способны завышать значения билирубина в организме.

Перед назначенной датой нужно лечь спать в привычное время. Утром надо проснуться не позже чем за 1 час до процедуры взятия крови. Желательно, чтобы биологический материал был взят утром между 7 и 9 часами.

После употребления последней порции алкоголя должно пройти не менее 24 часов. Курильщикам нужно отказаться от курения за час до процедуры. Спиртные напитки (даже слабоалкогольные) и табак негативно отражаются на показателях гомеостаза и на состоянии кровеносных сосудов.

Читайте также:  Анализ на аутоиммунный гепатит инвитро

Правильная подготовка включает в себя отказ от медикаментозных препаратов. Делать анализы можно только спустя 10–14 суток после приема последней дозы антибактериального или химиотерапевтического лекарства. Накануне процедуры нельзя пить препараты, способные изменить окраску сыворотки. Если пациент не может отменить прием медикаментозных средств, он должен сообщить об этом доктору.

На показатели гомеостаза могут влиять чрезмерные физические нагрузки. Они вызывают понижение, а затем увеличение концентрации некоторых компонентов крови. Хотя большинство показателей возвращается к нормальным значениям практически сразу после снижения физической активности, уровень некоторых ферментов может оставаться высоким на протяжении 24 часов. Поэтому в течение суток перед сдачей крови на гепатит С нужно избегать тренировок, бега, активного отдыха (велосипед, коньки, лыжи), а также длительных подъемов по лестнице. В то же время не следует полностью отказываться от физической деятельности. Отсутствие движения негативно отражается на концентрации различных веществ в крови.

Если предстоит сдать кровь на гепатит, за 3–4 дня до анализов нужно отменить:

  • физиопроцедуры;
  • массаж;
  • рентгенологическое и ультразвуковое исследование.

На результаты анализов способны повлиять:

  • хирургические вмешательства;
  • биопсии;
  • уколы;
  • переливания и другие манипуляции.

На состояние организма влияет эмоциональное состояние больного. Страх перед процедурой забора крови или беспокойство, что вирусы гепатита будут обнаружены, могут вызвать понижение концентрации железа в организме.

При стрессе повышается уровень многих гормонов, а также:

Чтобы получить объективную оценку состояния здоровья, надо избегать посещения пляжа, бани или сауны за 1–2 дня до процедуры забора крови.

Многие пациенты интересуются, из вены или из пальца берут кровь, когда делают анализ на гепатит. Для исследования делают забор венозной крови.

Венозный материал является более информативным, чем артериальный. Кровь из пальцев не используют для диагностики гепатита. Их состояние может негативно отразиться на качестве биологического материала. Если пальцы холодные, посиневшие или отекшие, результат исследования может оказаться недостоверным. Кроме того, для анализа необходим достаточно большой объем крови, который проще получить из вены.

Подготовка к сдаче крови заключается в отдыхе в течение 10–15 минут непосредственно перед процедурой. В этот период пациент должен сесть, успокоиться и расслабиться. После отдыха желательно не менять положения тела. Во время изменения положения (особенно резкого) может повышаться концентрация ферментов, белков, альбумина, билирубина, железа и других важных для диагностики недуга веществ. Если перед процедурой пациенту пришлось встать, у него берут биоматериал через 5 минут после того, как он сядет.

Откуда берут кровь, зависит от состояния кровеносных сосудов пациента. Чаще всего забор биоматериала осуществляют из локтевой вены. Если локтевую вену использовать нет возможности, кровь получают из вены запястья, тыльной части ладони или сосуда, расположенного над большим пальцем кисти. У грудничков чаще берут кровь из лобной, яремной или височной вены. Локтевая вена не используется, если на ней есть шрам или гематома. У пациентов с сахарным диабетом, нарушениями периферического кровотока и ангиопатиями нельзя брать биоматериал из ножных вен.

Если больному необходимы повторные исследования, их нужно осуществлять в те же часы и в том же положении. Желательно повторно сдавать кровь в той же лаборатории, в которой были сделаны первые анализы. Это поможет наблюдать за развитием заболевания в динамике. Если анализ сдается в разных медицинских учреждениях, врачу наблюдать за изменениями труднее.

Сколько делается исследование крови на гепатит, зависит от его вида и от медицинского учреждения которое осуществляет анализ. Дожидаться результата можно от 1 до 10 дней. Длительность проведения исследования зависит от того, где находится лаборатория. В специализированных клиниках результат можно получить немного быстрее, поскольку анализ делают в том же здании, где осуществляется сдача материала. Если биологический материал нужно транспортировать с места забора до лаборатории, длительность проведения исследований увеличивается. Срок действия анализа колеблется в пределах от 20 дней до 3 месяцев, в зависимости от метода исследования.

Следует учитывать, что метод иммуноферментного анализа крови (ИФА), который используется для диагностики гепатита, не всегда позволяет сразу точно установить диагноз. Даже если забор биоматериала был сделан правильно и пациент выполнил все правила подготовки. Существует риск, что в организм проникла микст-инфекция, которая представляет собой сочетание 2 разных видов вируса гепатита, например В и D. В таком случае результат исследования будет ложноотрицательным.

Иногда ложноотрицательный результат исследования получают, когда исследуют кровь на гепатит В. Молниеносную злокачественную форму заболевания трудно обнаружить с помощью лабораторных исследований методом ИФА, поэтому могут понадобиться дополнительные серологические исследования.

Ложноотрицательный результат наблюдается на ранней стадии заболевания, когда организм еще не успел выработать достаточное для обнаружения количество антител. Если результат исследований оказался положительным, биоматериал берется повторно, чтобы исключить ошибку.

источник

Гепатит — общее название диффузных, то есть захватывающих весь орган, воспалительных заболеваний печени. Гепатиты бывают аутоиммунными, токсическими и вирусными. Современная медицина различает 7 видов вирусных гепатитов — А, В, С, D, E, F, G, гепатиты как компоненты других вирусных заболеваний (СПИД, краснуха, желтая лихорадка) и бактериальные гепатиты, возникающие при сифилисе или лептоспирозе.

Вирусные гепатиты распространены наиболее широко, поскольку легко передаются бытовым способом, с кровью, от матери к плоду или при незащищенном половом контакте. В анализе крови инфицированного больного могут быть обнаружены антигены и антитела — маркёры заболевания, а также специфические внутриклеточные ферменты печени. В число необходимых анализов для полноценной диагностики гепатита входит биохимия крови.

Вирусные гепатиты в 90% случаев протекают бессимптомно и излечиваются самопроизвольно за счет действия иммунной системы человека. Если болезнь все-таки дала о себе знать, активная ее фаза делится на два периода: преджелтушный и желтушный. Сначала отмечаются такие общие для вирусных инфекций симптомы, как:

  • общая слабость;
  • кожный зуд;
  • тошнота, рвота, диарея;
  • температура тела до 38°С;
  • головные, мышечные, суставные боли.

Затем наступает желтушный период, когда пораженная печень выбрасывает в кровь большое количество билирубина — желтого пигмента. Именно с этого момента становится очевидно, что у пациента проблемы с печенью, и назначается комплекс лабораторных исследований крови, мочи и кала.

Однако следует учитывать тот факт, что многие случаи заражения не проявляются в симптоматике. То есть после инкубационного периода, который может длиться от пары недель до месяцев, гепатиты не позволяют себя обнаружить по внешним клиническим признакам не только в продромальной (преджелтушной) стадии, но и в желтушной — по причине отсутствия ее как таковой. Например, в 2/3 всех случаев гепатит B проходит в атипичной (безжелтушной, или субклинической) форме. В такой ситуации следует задаться справедливым вопросом…

Периодическая проверка на гепатит необходима каждому, особенно если планируется беременность или сменился половой партнер, ухудшилась эпидемиологическая обстановка в окружающем вас коллективе, обнаружен вирус у кого-то из родственников, у вас нашли хронические формы каких-либо заболеваний, при любых симптомах, напоминающих пищевое отравление, или при патологической усталости и утомляемости. В профилактических целях золотым стандартом считается ежегодное вирусологическое исследование. Срочно следует провериться, если вы случайно порезались или укололись сомнительным предметом, которым могли пользоваться до вас — например, если в почтовом ящике вы нашли использованный одноразовый шприц и успели им пораниться.

Врач обязательно назначит вам анализ крови на гепатит, если вы пришли с жалобами на следующие симптомы:

  • пожелтение кожи и белков глаз;
  • тяжесть, распирание, боли в правом подреберье;
  • непереносимость жирной пищи;
  • моча бурого цвета, обесцвечивание стула.

Анализы на гепатит входят в список необходимых исследований при оформлении медицинских книжек для персонала лечебно-профилактических учреждений, роддомов, детских больниц и детских поликлиник, домов ребенка, школ-интернатов, учреждений особого режима. Доноры крови и лица, стоящие на учете в наркологических и кожно-венерологических диспансерах и кабинетах, в обязательном порядке проходят проверку.

Кровь на биохимический анализ сдается строго натощак, в утренние часы, с 8 до 11. Это обусловлено суточными ритмами, которые влияют на содержание гормонов в крови. Вирусологический анализ на гепатит (антигены и антитела) может быть сдан в любое время суток, но тоже натощак: важно не принимать пищу в течение 4–6 часов до забора крови. В обоих случаях используется венозная кровь, которая как биоматериал более качественна, чем капиллярная.

Накануне сдачи любых анализов крови рекомендуется избегать физических и эмоциональных нагрузок, приема алкоголя и тяжелой пищи. Питьевой режим должен быть обычным.

Гепатит А, передающийся бытовым путем, также называется болезнью Боткина. Чаще всего вспышки гепатита А отмечаются в условиях скученности людей, при низкой санитарии. Гепатит А не переходит в хроническую форму и дает наименьшие осложнения. Тем не менее, в острой форме он способен причинить инфицированному больному существенный дискомфорт.

Необходимые качественные анализы:

  • Anti-HAV-IgG (антитела класса IgG к вирусу гепатита А) . Результат может быть положительным, если больной был вакцинирован против гепатита А, болеет им в настоящий момент или только что перенес заболевание. В этом случае у него вырабатывается иммунитет. Отрицательный результат означает отсутствие иммунитета к гепатиту А и возможность заражения.
  • Anti-HAV-IgM (антитела класса IgM к вирусу гепатита А) . Варианты результатов — «положительно», «отрицательно», «сомнительно». В первом случае речь идет об остром или недавно перенесенном гепатите А, во втором — не выявлено иммунитета к вирусу и возможно заражение в ближайшее время при наличии очага инфекции дома или в коллективе. Сомнительным считается результат, близкий к пороговому значению. В этом случает необходимо следить за состоянием пациента в течение недели. Результаты исследования anti-HAV IgM используют обязательно в комплексе с другими маркёрами гепатита и данными о самочувствии пациента.
  • Определение РНК (HAV-RNA) в сыворотке крови. Результат «обнаружено» означает, что в образце крови нашли фрагмент РНК, специфичный для вируса гепатита А, можно диагностировать заражение гепатитом А. Отрицательный результат говорит об отсутствии фрагментов вредоносной РНК или о том, что их концентрация ниже чувствительности теста.

Гепатит А считается в основном детской болезнью, но его последствия сказываются на здоровье всю жизнь. Поэтому при вспышке инфекции важно изолировать больных и следить за состоянием остальных людей, находившихся в очаге заражения.

Вирус гепатита В передается в быту, половым путем или с кровью. Является очень устойчивым и может сохраняться во внешней среде около недели, даже в засохшей крови, на лезвии бритвы или на конце иглы. Им инфицировано 350 000 000 людей во всем мире, и ежегодно от последствий гепатита В погибает 1 000 000 человек. Благодаря повсеместной вакцинации эти цифры имеют тенденцию к снижению. Для диагностики гепатита В нужны следующие анализы:

  • Анализ на HBs-антиген, или австралийский антиген. Этот анализ на вирус гепатита может быть как качественным, так и количественным. Референсное значение — 0,5 МЕ/мл. Если получен меньший результат, тест отрицательный, если больший — положительный. Если антиген выявлен, это может свидетельствовать об остром или хроническом гепатите В, а также о носительстве вируса. Отрицательный результат может трактоваться как отсутствие гепатита В только при отрицательных результатах анализов на другие маркёры. Не исключается хронический гепатит В с низкой интенсивностью репликации. В редких случаях отрицательный результат получают при молниеносном, злокачественном течении болезни либо при гепатите В с дефектным HBs-антигеном.
  • Исследование HBеAg (HBе-антиген вируса гепатита В). Качественный тест. При положительном результате диагностируется острый или хронический гепатит В с высокой интенсивностью репликации. Отрицательный результат означает отсутствие гепатита В только при отсутствии других маркёров. Может быть получен при остром или хроническом гепатите с низкой интенсивностью репликации, а также в период инкубации или выздоровления.
  • Определение Anti-HBс-total (антитела классов IgM и IgG к HB-core антигену вируса гепатита) . Качественный тест, который при положительном результате позволяет диагностировать гепатит В, но не дает возможности уточнить, острый он или хронический и в какой фазе протекает. Отрицательный результат при отсутствии других маркёров может означать отсутствие гепатита В, его инкубационный период или хроническую форму.
  • Анализ на Anti-HBс IgМ (антитела класса IgМ к HB-core-антигену вируса гепатита B) . Качественный анализ, с вариантами «отрицательно», «положительно», «сомнительно». При сомнительном результате рекомендуется повторить анализ через 10–14 дней. Положительный результат всегда выдается при остром гепатите и иногда — при хроническом. Отрицательный результат при отсутствии других маркёров может означать отсутствие гепатита В, его инкубационный период или хроническую форму.
  • Определение Anti-HBе (антитела к HBе-антигену вируса гепатита B). Качественный тест. Положительный результат может означать фазу выздоровления после острого гепатита В, хронический гепатит В или хроническое бессимптомное носительство вируса. Отрицательный результат может быть получен как при отсутствии гепатита, так и при его хронической форме или в инкубационном периоде острой формы. Также нельзя исключить носительство HBs-антигена с низкой репликацией.
  • Выявление Anti-HBs (антитела к HBs-антигену вируса гепатита B). Количественный тест. Референсное значение — 10 мЕд/мл. Если показатель выше, это может означать успешную вакцинация против гепатита В, выздоровление или хронический гепатит В с низкой инфекционностью. Если показатель ниже, это означает, что не был достигнут эффект вакцинации или заболевание не было перенесено ранее. Также возможно, что пациент переживает инкубационный или острый период острого гепатита В, хроническую форму болезни с высокой инфекционностью или является носителем HBs-антигена с низкой репликацией.
  • Определение ДНК (HBV-DNA) в сыворотке крови. Положительный результат (более 40 МЕ/л) говорит об инфицировании вирусом гепатита В. Отрицательный (менее 40 МЕ/л) — об отсутствии инфицирования или концентрации возбудителя заболевания в образце крови ниже границы чувствительности теста.
Читайте также:  Анализ на антитела гепатит с качественный

Будучи наиболее распространенным, гепатит В может быть предотвращен только при высокой информированности населения и организации вакцинирования. Для лиц группы риска вакцинирование является основным методом защиты.

Этот вид гепатита передается с кровью и другими биологическими жидкостями. Он имеет шесть разновидностей, поэтому анализы необходимо проводить в комплексе. В группу риска входят люди, принимающие наркотики внутривенно, ведущие беспорядочную половую жизнь, медработники, а также пациенты, которым прописывались гемодиализ или переливания крови.

При подозрении на гепатит С и в профилактических целях сдаются следующие анализы:

  • Анализ на аnti-HCV-total (антитела к антигенам вируса гепатита C). Качественный анализ, который при положительном результате означает инфицирование или период восстановления после него. Не позволяет различить форму и стадию гепатита С. При отрицательном результате возможен инкубационный период или вариант гепатита С, нечувствительный к данному анализу.
  • Определение РНК (HCV-RNA) в сыворотке или плазме крови. Анализ может быть качественным и количественным. При качественном анализе результат «обнаружено» позволяет диагностировать заражение гепатитом C. Отрицательный результат говорит об отсутствии фрагментов вредоносной РНК или о том, что их концентрация ниже чувствительности теста.

При количественном анализе плазмы крови:

    • «не обнаружено» : РНК гепатита С не выявлена или значение ниже предела чувствительности метода (15 МЕ/мл). Результат интерпретируют как «РНК гепатита С не выявлена»;
    • 100 000 000 МЕ/мл : результат интерпретируется как: «РНК гепатита С выявлена в указанной концентрации, выходящей за пределы линейного диапазона, тест ставился в разведении 1:Х».

При количественном анализе сыворотки крови:

  • «не обнаружено» : РНК гепатита С не выявлена или значение ниже предела чувствительности метода (60 МЕ/мл). Результат интерпретируют как «РНК гепатита С не выявлена»;
  • 2 МЕ/мл : результат положительный с концентрацией РНК гепатита С менее 102 МЕ/мл;
  • от 10 2 до 10 8 МЕ/мл : результат положительный. Полученное значение находится в пределах линейного диапазона;
  • 10 8 МЕ/мл : результат положительный с концентрацией РНК гепатита С более 108 МЕ/мл.
  • Определение антител IgG (recomBlot HCV IgG). Качественный тест. Отрицательный результат говорит об отсутствии инфицирования. Исключения составляют инкубационный период и очень ранняя острая фаза, иммуносупрессированные пациенты, новорожденные с антителами матери. Положительный результат: пациент был инфицирован ранее. Сомнительный результат: возможно, была инфекция.
  • Гепатит С второй по распространенности после гепатита В, поэтому при подозрении на патологии печени чаще всего анализы делают именно на эти два вирусных заболевания. Однако менее «популярные» вирусы тоже могут причинить печени существенный вред.

    Вирус гепатита D имеет в составе оболочки белок гепатита В, поэтому развивается только у инфицированных гепатитом В. Воздействие на организм сразу двух вирусов приводит к тяжелому и хроническому воспалению печени.

    Вирус гепатита G встречается у 85% инъекционных наркоманов, также передается половым путем, часто сопутствует гепатитам В, С и D. Для диагностики гепатитов D и G используются следующие тесты:

    • Определение РНК (HDV-RNA) в сыворотке крови . Результат «обнаружено» означает, что в образце крови нашли фрагмент РНК, специфичный для вируса, можно диагностировать заражение гепатитом D. Отрицательный результат говорит об отсутствии фрагментов вредоносной РНК или о том, что их концентрация ниже чувствительности теста.
    • Определение РНК (HDV-RNA) гепатита G в сыворотке крови . Результат «обнаружено» означает, что в образце крови нашли фрагмент РНК, специфичный для вируса гепатита G, можно диагностировать заражение. Отрицательный результат говорит об отсутствии фрагментов вредоносной РНК или о том, что их концентрация ниже чувствительности теста.
    • Анализ на наличие антител класса IgM (Hepatitis delta virus, IgM antibodies; anti-HDV IgM). Качественный анализ, при положительном результате говорящий об остром течении вирусного поражения гепатитом D. Положительный результат в редких случаях может дать неспецифическая интерференция сыворотки. Отрицательный ответ можно получить при отсутствии острой инфекции, в раннем инкубационном периоде и через один-два года после выздоровления.
    • Суммарные антитела к гепатиту D (Hepatitis delta virus antibodies; anti-HDV total) . Качественный анализ. «Положительно» — острая или хроническая инфекция, текущая или имевшая место в прошлом. Положительный результат в редких случаях может дать неспецифическая интерференция сыворотки. Отрицательный результат получают при отсутствии острой инфекции, в раннем инкубационном периоде и через один–два года после выздоровления.

    После окончания острого периода, антитела к гепатитам D и G могут сохраняться в крови до двух лет. Поэтому при положительном результате анализа обычно назначается повторное исследование.

    Вирус гепатита Е передается бытовым путем — в основном через загрязненную питьевую воду — и протекает только в острой форме. После перенесенного гепатита Е формируется стойкий, но не пожизненный иммунитет. Сдается всего два качественных анализа:

    • Определение аnti-HEV-IgM (антитела класса IgM к вирусу гепатита Е) . Положительный результат говорит об острой стадии гепатита Е, отрицательный — либо об отсутствии, либо о ранней стадии, либо о периоде выздоровления.
    • Определение anti-HEV-IgG (антитела класса IgG к вирусу гепатита Е). Положительный результат может быть получен на острой стадии гепатита Е, а также при наличии вакцинации или экспозиции к вирусу гепатита Е в прошлом. Отрицательный результат возможен в отсутствие гепатита Е, на ранней стадии заболевания или во время выздоровления.

    Расшифровать результаты анализов и поставить диагноз с учетом клинической и эпидемиологической картины под силу только специалисту. Заниматься самодиагностикой означает причинять вред своему здоровью и ставить под угрозу здоровье окружающих.

    По итогам всех проведенных тестов, если не найдено никаких маркёров вирусного гепатита, можно говорить об отсутствии заболевания. Однако в некоторых случаях врачи рекомендуют сделать анализы повторно через две недели.

    В случае положительной реакции обязательно проводится повторный уточняющий анализ через две недели, поскольку возможен вариант, когда пациент только что переболел острой формой вирусного гепатита и маркёры в крови пока еще сохраняются.

    В целях профилактики вирусных гепатитов желательно пройти вакцинацию (актуально для гепатита В), а также соблюдать гигиену в быту, избегать случайных половых связей и употребления инъекционных наркотиков.

    К ана­ли­зам на ви­ру­сы ге­па­ти­та мо­гут по­двиг­нуть не­бла­гоп­ри­ят­ные ре­зуль­та­ты био­хи­ми­чес­ко­го ис­сле­до­ва­ния на АлАт (ала­нин-ами­нот­ран­сфе­ра­зу) и АсАт (ас­пар­тат-ами­нот­ран­сфе­ра­зу), на пря­мой и об­щий би­ли­ру­бин, ГГТ (гам­ма-глу­та­мил-транс­пеп­ти­да­зу) и ще­лоч­ную фос­фа­та­зу. Но воз­мо­жен и об­рат­ный сце­на­рий: для уточ­не­ния кли­ни­чес­кой кар­ти­ны за­бо­ле­ва­ния врач на­зна­чит скри­нин­го­вое об­сле­до­ва­ние пе­че­ни по этим по­ка­за­те­лям. В лю­бом слу­чае ви­ру­со­ло­ги­чес­кие и био­хи­ми­чес­кие те­с­ты вза­им­но до­пол­ня­ют друг дру­га, по­сколь­ку име­ют раз­лич­ные объ­ек­ты ис­сле­до­ва­ния.

    источник

    При подозрении на наличие вируса необходимо прежде всего сдать анализы на гепатит С, чтобы точно быть уверенным в диагнозе, определить генотип и правильно подобрать соответствующую схему терапии. Сдается сразу несколько анализов, чтобы не было никаких сомнений в наличии заболевания.

    Алгоритм диагностики и ведения пациентов с подозрением на гепатит С заключается в следующем:

    1. Вирусологические исследования проводятся в два этапа (линии). Первая – ИФА (иммуноферментный анализ крови на наличие маркеров гепатита С – анти-HCV). Вторая линия – ПЦР и генотипирование.
    2. Биохимическое исследование крови – главные показатели этого анализа АЛТ, АСТ и уровень билирубина. Для оценки общего состояния организма и возможных патологических процессов в других системах назначается общий анализ крови.
    3. Биопсия или ультразвуковая эластометрия.

    Биохимия, общий анализ крови и эластометрия являются дополнительными исследованиями, которые позволяют составить полную картину заболевания и назначить грамотную терапию.

    Позволяет подтвердить наличие или отсутствие антител (специфических белков) в сыворотке крови. Они являются основным показателем иммунного ответа на присутствие инфекции в печени.

    Сразу важно понять, что наличие антител – это не 100% подтверждение присутствия вируса гепатита С в организме больного. Если анализ крови на гепатит С положительный по методу ИФА, то это является только основой для более углубленных исследований – направление на вирусологическое обследование второй линии – ПЦР.

    На исследование берут только венозную кровь пациента, целесообразно проводить анализ только натощак, когда на показатели крови не оказывает влияние процесс всасывания пищи. Кроме этого пациент должен в течение трех суток соблюдать определенную диету – нельзя употреблять жирное, жареное, выпечку, спиртосодержащие напитки.

    В сыворотке крови можно обнаружить несколько видов антител, все зависит от стадии заболевания. Иногда наличие определенных антител доказывает наступление ремиссии.

    Можно выделить четыре класса антител, которые определяют при анализе на гепатит С:

    1. Иммуноглобулины G (Anti-HCV IgG) – их присутствие сигнализирует о хронической форме гепатита С, когда вирус находится в подавленном состоянии. Носителей также можно вычислить по присутствию этих антител.
    2. Антитела класса М (Anti-HCV core IgM) – повышенный уровень этих иммуноглобулинов говорит об остром течении инфекции, либо рецидиве хронического гепатита. Их можно обнаружить по истечению 12 недель после инфицирования.
    3. Суммарное определение антител к гепатиту С (Anti-HCV total) – это одновременный учет фракций класса М и G. Данное обследование сыворотки крови на вирус гепатита С позволяет установить даже минимальные концентрации антител и является универсальной методикой. Обнаружение этих антител происходит уже после 4-6 недель развития заболевания.
    4. Антитела к неструктурным белкам HCV (Anti-HCV NS) – этот метод применяют редко, так как суммарное определение антител дает те же результаты. В сыворотке можно определить несколько белковых соединений: Anti-NS3, Anti-NS4, Anti-NS5. Anti-NS3 можно вычленить на ранних стадиях развития заболевания. А два других распознаются уже после выявления остальных маркеров при анализе на гепатит С.

    Этот анализ сыворотки крови полимеразной цепной реакции (ПЦР) позволяет выявить наличие РНК вируса гепатита С. Если результат негативный, то обследование больного прекращается. Повторная сдача анализа ПЦР HCV РНК назначается через полгода.

    Первый этап – это качественный ПЦР, если сдать этот анализ на гепатит С, то он покажет наличие или отсутствие вируса в крови. Лучше выбрать обычную чувствительность до 60 МЕ/мл.

    Если качественный ПЦР дал позитивный результат анализа крови на гепатит С, то проводится дополнительный количественный. Он помогает определить вирусную нагрузку на организм, узнать концентрацию вируса в крови. Данный метод более дорогостоящий, поэтому его стоит проводить после получения результатов качественного ПЦР.

    Алгоритм сдачи Качественного и Количественного ПЦР.

    Интерпретация исследований ПЦР количественный:

    • Низкие показатели вирусной нагрузки – до 400 тыс. МЕ/мл.
    • Средние показатели до 800 000 МЕ/мл.
    • Высокая степень – свыше 800 тысяч МЕ/мл.

    Таким образом два вида анализа на гепатит С (на присутствие и количество вирусных вирионов в крови) позволяют поставить правильный диагноз.

    Для того чтобы начать грамотное лечение необходимо сдать анализы на гепатит С, только случае получения положительных результатов по нескольким методикам (окончательным является ПЦР) можно говорить о верно поставленном диагнозе.

    В таблице представлены расшифровки анализа крови на присутствие гепатита С. Если сдается проба на Anti-HCV total и ПЦР, то можно сделать следующие выводы:

    Расшифровка результатов исследований Исследование Anti-HCV total ПЦР диагностика
    Гепатита С нет, можно проводить повторное исследование через 6 месяцев. негативный отрицательный
    Период выздоровления, после качественно проведенной терапии противовирусными препаратами прямого действия, либо произошло самоизлечение. позитивный негативный
    Активное течение вирусного гепатита С, клиническая картина ярко выражена. позитивный положительный

    Схема терапии, комбинация медикаментов и продолжительность лечения напрямую зависят от генотипа. Существует 6 генотипов, при использовании лекарственных формул с прямым противовирусным действием удается успешно излечить все генотипы.

    Исследование проводится методом ПЦР Real time, то есть основой для определения генотипа становится РНК вируса – это высокоточный метод диагностики.

    Для данного исследования используется венозная или капиллярная кровь. Сдается анализ на голодный желудок (нельзя кушать в течение 12 часов перед сдачей крови). Желательно за три дня до проведения обследования не употреблять алкоголь, за 30 минут до забора крови нельзя курить.

    После получения результатов они анализируются: при увеличении содержания определённых ферментов можно говорить о наличии процессов, связанных с поражениями определенных участков печени. Нормальные показатели указаны в таблице:

    Норма АЛТ, АСТ у взрослых и детей
    Категория пациентов АЛТ (Ед/л) АСТ (Ед/л)
    Дети до месяца До 38 До 32
    Дети с 1-12 месяцев Меньше 27 Меньше 36
    С года до 16 лет До 22 До 31
    Женщины Меньше 18 Меньше 22
    Мужчины До 15 До 17

    Гистологическая картина после определения биохимических показателей крови показывает неспецифические воспалительно-некротические изменения, сочетание жировых и гидропических дистрофических состояний, образование лимфоидных фолликул, общую оценку работоспособности печени.

    Биопсия – это более старый и травматичный метод исследования печени, который позволяет определить тяжесть ее поражения при гепатите С.

    С 2013 года крупные клиники в России стали устанавливать оборудование для ультразвуковой эластографии. Этот метод позволяет получить более точный результат и без травмирования клеток печени.

    Существуют две шкалы оценки степени фиброза, не важно каким методом получены результаты – по Knodell и METAVIR. Второй способ более чувствительный и разработан для оценки влияния гепатита С на работу печени. Он выделяет, в отличии от Knodell, в отдельную стадию – умеренную активность. Она характеризует фиброз портальных трактов с единичными септами, таким образом оценка будет более детальной.

    Шкала METAVIR:

    • А0 – некровосполительной активности нет;
    • А1 – активность минимальна;
    • А2 – умеренная;
    • А3 – выраженная.

    По шкале METAVIR тяжесть фиброза оценивается следующим образом:

    • F0 – фиброз отсутствует – 5,8 кПа;
    • F1 – фиброз без вовлечения в патологический процесс перегородок (септ) – от 5,9 до 7,2 кПа;
    • F2 – с вовлечением нескольких септ – диапазон показателей 7,3-9,5 кПа;
    • F3 – в фиброз вовлечено несколько перегородок – 9,6-12,5кПа;
    • F4 – цирроз – выше 12,6 кПа.

    Кроме вышеперечисленных методик врач может назначить УЗИ, но не простое, а с цветным допплеровским картированием. Это исследование позволяет оценить скорость и вектор движения крови внутри органа, области, где кровообращение отсутствует.

    Читайте также:  Анализ на антитела гепатит с расшифровка

    источник

    Сколько делается анализ на гепатит: назначение, виды исследования, сроки выполнения, расшифровка результатов, сроки годности анализа

    Воспалительные процессы в печени, которые спровоцированы попавшими в организм индивида различными токсинами и вирусами, ведут к патологическим состояниям, получившим название гепатиты. Последствия их весьма серьезны – это цирроз, онкология, недостаточность печени. Раннее выявление болезни предоставляет шанс на успешное излечение. Важно помнить, что длительный период заболевание зачастую протекает бессимптомно. Исследование на гепатит – это первый этап на пути комплексного обследования. Какие существуют методы, и сколько времени делается анализ крови на гепатит будет рассмотрено в этой статье.

    Существует несколько видов исследований, для проведения которых в качестве биоматериала используют кровь индивида:

    Первые два способа используются для дифференциальной диагностики, их называют специфическими, а с помощью трех последних подтверждают выставленный диагноз, они являются вспомогательными. Кроме вышеперечисленных методов, провериться можно и в домашних условиях.

    Для этого существуют экспресс-тесты, с помощью которых также делают анализ на гепатит. Через сколько минут будут готовы результаты при таком виде исследования? Результат оценивают через тот промежуток времени, который указан в инструкции к тесту. Если в качестве биоматериала была использована капиллярная кровь, то итоги будут готовы через десять минут, если слюна – через двадцать. Следует помнить, что экспресс-метод нельзя считать окончательным подтверждением заболевания.

    Некоторые пациенты интересуются, а зачем им назначили анализ урины, если необходимо провериться на гепатит и сколько делается анализ? Дело в том, что развитие этого заболевания сопровождается желтухой, а одним из ее проявлений является темный цвет мочи. Причина этого явления – повышенная концентрация билирубина в крови и, как следствие, присутствие в урине продуктов его расщепления. Анализ будет готов на второй день. Следующий вид исследований – это общий и биохимия крови. В первом обнаруживается довольно низкий уровень белых кровяных телец и гемоглобина. А снижение концентрации тромбоцитов свидетельствует о тяжелой форме болезни. Второй вид, хотя и не является специфическим, однако, он весьма информативен. Наблюдается завышение допустимых норм следующих показателей:

    Они указывают на выраженность разрушительных процессов, которые протекают в клетках печени и, как итог, ферментные вещества попадают в кровяное русло. Кроме того, количественные изменения присутствуют среди триглицеридов и белковых фракций. Если у индивида отсутствует заболевание печени, то анализ не выявит никаких изменений.

    Оценить состояние свертывающей системы крови поможет коагулограмма. Из-за нарушения функций печени и белковой недостаточности наличие факторов свертывания резко снижается, что может спровоцировать сильнейшие кровотечения.

    К ним относятся иммунологические и серологические. С их помощью обнаруживают антитела к возбудителям и частицы вируса в крови индивида. Антитела – это белковые соединения, которые производятся белыми кровяными тельцами. По результатам этих исследований проводят дифференциальную диагностику и определяют вид гепатита, каждый из которых имеет свой характерный маркер. Например, провериться на гепатит A вполне доступно в домашних условиях. Для этого приобретают в аптечном учреждении экспресс-тесты. Сколько делается анализ на маркеры гепатита A зависит от фирмы производителя этих медицинских изделий. В среднем, длительность исследования занимает не больше пятнадцати минут. Безусловно, анализ, проведенный в домашних условиях, не может служить основанием для постановки диагноза, но, как первичное обследование он вполне оправдан. Лаборатории оказывают большой перечень услуг по диагностике гепатита, используя следующие методы:

    • Иммуноферментный. Используя его, определяют вирусную нагрузку. IgM – это специфический маркер, который выявляется в первые дни заражения. В ответ на попадание в организм возбудителя заболевания синтезируются антитела. Выявление IgG свидетельствует о перенесенной инфекции и наличии иммунитета против вируса.
    • Полимеразная цепная реакция используется для ранней диагностики заболевания и считается эффективным методом. Его применяют для выявления инфицированных лиц, находившихся с больными в контакте. Сколько делается анализ крови на гепатит этим способом зависит от того, в лаборатории какого учреждения здравоохранения сдавали биоматериал. Частные клиники готовы предоставить ответы через один–три дня, в областных и муниципальных это исследование занимает до семи дней.

    Диагностические маркеры этого вида гепатита:

    • Анти-HBe – свидетельствует о ремиссии или выздоровлении.
    • Анти-HBcorIgG – указывает на успешную вакцинацию и перенесенную болезнь.
    • HBsAg – выявляется в конце инкубационного периода. Сохранение его в течение шести месяцев от начала заболевания говорит о хронической стадии.
    • HBeAg – указывает на наличие в организме вируса. Когда проходит желтуха маркер не выявляется. Хроническое течение подозревают при длительном его сохранении в крови.
    • Анти-HBs – регистрируются при выздоровлении. Этот показатель ответственен за силу иммунного ответа.
    • Анти-HBcorIgM – свидетельствует об остром вирусном воспалении печени. Эти антитела находятся в кровяном русле до полного выздоровления индивида.

    Сколько делается анализ на гепатит B? Обычно, ответ пациент получает в течение семи дней.

    Кровь исследуют иммуноферментным методом (ИФА) на наличие антител к HCV. Антитела представляют собой белковые соединения, которые синтезируются иммунной системой, как ответная реакция на проникновение вируса в организм. Они бывают различных классов и обнаруживаться могут длительный период, даже пожизненно, и при отсутствии возбудителя заболевания. ИФА используют для первичной диагностики заболевания. Его обязательно назначают перед хирургическим вмешательством, донорам, женщинам в положении и т. д.

    Сколько делается анализ на гепатит С? Срок составляет от одного до пяти дней, в зависимости от загруженности лаборатории. При получении положительного результата проводят еще вспомогательный тест, который называется иммуноблотинг. Для подтверждения диагноза применяют ПЦР, выявляя этим методом РНК вирус. В большинстве случаев присутствие в крови антител HCV свидетельствует о наличии у индивида хронического вирусного гепатита. В некоторых случаях возможны ложноположительные результаты. Зачастую такое явление встречается у индивидов, имеющих некоторые инфекционные заболевания, и у беременных женщин. Причина кроется в приеме иммунодепрессантов и дисбаланса в работе иммунной системы.

    Сколько дней делается анализ на гепатит? Такой вопрос довольно часто задают пациенты доктору при назначении этого вида исследований. В основном итоги готовы на следующий день, однако в некоторых случаях их можно получить через пять или десять дней.

    Исследование методом полимеразной цепной реакции делают после выявления в организме индивида антител. Он считается самым достоверным. Обнаруживают вирусную РНК или ДНК с помощью ПЦР. Кроме того, проводя такое исследование определяют генотип вируса, что весьма важно для назначения терапевтического лечения и контроля за реакцией организма на прием определенных медикаментов. Выделяют несколько вариантов этого вида диагностики:

    • Качественный – указывает на присутствие в организме возбудителя заболевания, т. е. применяется для подтверждения болезни. Этот вид дает возможность узнать синтезирует организм специальные клетки для борьбы с инфекцией или нет.
    • Количественный – позволяет в количественном выражении выявить наличие вируса, а также уточнить степень инфицирования. Он показывает вирусную нагрузку на организм, она может быть высокой или низкой.

    Сколько делается анализ ПЦР на гепатит? Готовый результат выдается пациенту не позднее четырнадцати дней после сдачи биоматериала. А в некоторых случаях и в течение пяти часов. Изучив итоги анализа, доктор определяет тактику лечения, цель которого снижение вирусной нагрузки.

    Этот вид исследования часто назначают вместе с анализом на гепатит. Существует несколько способов выявления сифилиса, в том числе и в домашних условиях. Экспресс-тесты доступны для проведения исследования дома. Результат будет готов не позднее, чем через 30 минут. Лабораторные методы:

    • Иммунной флюорисценции – это наиболее точный способ выявления инфекции.
    • Иммуноферментный – позволяет определить разных классов антитела в качественном и количественном выражении.
    • Иммобилизации трепонем – один из самых чувствительных способов обнаружения определенных трепонем. С его помощью диагностируют инфекцию при отсутствии признаков заболевания.
    • Пассивной агглютинации – способ результативен на любой стадии патологии за исключением первых четырех недель проникновения возбудителя.

    Независимо от того, каким способом было проведено исследование, итоги можно получить через два-три дня, а срок годности анализов на сифилис от трех месяцев до года.

    Многие пациенты задаются этими вопросами. Все анализы имеют разные сроки годности:

    • клинические анализы крови – пять дней;
    • биохимия – не более двух недель;
    • обследование крови на гепатит B и C, ИФА, ПЦР – шесть месяцев.

    Если пациент регулярно посещает лечащего доктора, то ему не стоит беспокоиться о том, когда сдавать анализ. Врач контролирует этот вопрос. Анализы на ВИЧ и гепатит обязательно сдают пациенты перед госпитализацией в стационар, при беременности, перед хирургической операцией, перед тем, как сдать донорскую кровь. Сколько делается анализ на гепатит? Этим вопросом часто интересуются пациенты у доктора. Промежутки времени, через которые анализы будут готовы, также различны. При проведении исследования экспресс-тестом ответ будет готов максимум через шестьдесят минут, а минимум — через пятнадцать минут. Анализ на антитела делается от одного до семи дней, ПЦР будет готов в течение двух недель. В каждом конкретном случае сроки готовности лучше уточнить у доктора.

    Эти вопросы интересуют многих. В первую очередь следует обратиться в поликлинику по месту жительства, в которой после небольшого обследования доктор даст направление для прохождения этих видов исследования, расскажет, как правильно подготовиться к сдаче биоматериала и где лучше всего сдавать анализ. Важно помнить, что исследование на ВИЧ можно пройти анонимно, как в бюджетной, так и в частной медицинской организации. Сколько делаются анализы на ВИЧ и гепатит и сколько времени они действительны? Результаты будут готовы через четыре–семь дней, а действительны они всего шесть месяцев. Для выявления гепатита назначают общий анализ урины и крови, биохимию крови, а также делают специфическую диагностику. Для диагностики ВИЧ-инфекции проводят комплекс обследований, включающий в себя ИФА и иммуноблот.

    Гепатит относится к эпидемическим заболеваниям, по утверждению ВОЗ. Парентеральный путь передачи вызывает инфекционное поражение печени, и за короткий промежуток времени острая стадия переходит в хроническую. Вирусный гепатит B и C провоцирует развитие печеночной недостаточности, портальной гипертензии, цирроза. Вылечить это заболевание очень сложно, поэтому следует направить все силы на предупредительные мероприятия. Выделяют профилактику:

    • Первичную – она направлена на недопущение заражения. Ввиду того, что эти виды болезни передаются при половом контакте и через кровь, надо соблюдать определенные правила при выполнении лечебных манипуляций. Не пользоваться чужими средствами гигиены, использовать средства защиты при половой близости. Вакцинация относится к специфичной профилактике и является хорошим способом защиты от этого недуга. График прививок согласуется с лечащим доктором.
    • Вторичную – мероприятия направлены на лечение и раннее выявление инфицированных индивидов. Женщинам, планирующим рождение малыша, рекомендуется предварительно сдать анализ крови на гепатит. Сколько дней делается исследование можно уточнить у доктора. Такой подход помогает обнаружить, является ли женщина носителем инфекции, и соответственно снизить риск ее передачи будущему ребенку. Для инфицированных индивидов показано: консультирование; постоянное мониторирование с целью раннего диагностирования хронической патологии; проведение соответствующей терапии, в том числе и антивирусной.

    Вы уже знаете сколько делается анализ на сифилис и гепатит. ВИЧ выявить также можно, пройдя диагностику. Рассмотрим какие существуют методы:

    • ПЦР – с его помощью исследуют иммунный статус, определяют РНК и ДНК вирусы. Длится этот процесс от трех до четырнадцати дней.
    • Экспресс-тесты – для анализа нужна любая биологическая жидкость (кровь, слюна, урина). Результат готов в течение 15–30 минут.
    • ИФА – итоги иммуноферментного анализа будут готовы через двое суток.
    • Иммуноблот – в сыворотке крови ищут определенные антигены ВИЧ. Длится эта процедура несколько дней.
    • Общий анализ крови (ОАК) – ответ готов обычно на следующий день.

    В основном, сроки готовности результатов зависят от загруженности лабораторий. Поэтому вопрос о том, сколько делаются анализы на ВИЧ (СПИД) и гепатит, лучше оговорить заранее, так как в некоторых ситуациях ответ требуется как можно быстрее. Например, в обычных государственных поликлиниках за ответом приглашают через две недели. При обращении в частные центры – через неделю.

    Сколько времени будет действителен результат зависит от цели, которую преследовал доктор, назначая анализ. Например, итоги исследования на гепатит и ВИЧ, сданные для проведения оперативного вмешательства, годны в течение трех месяцев, ОАК – не более десяти дней. Общепризнанным сроком действия исследования на гепатит и ВИЧ считается шесть месяцев. Однако, для беременных женщин он не актуален, им следует чаще сдавать анализы. Важно помнить, что по прошествии времени информация становится неактуальной, т. е. искажается. Поэтому выдерживание сроков их действия – это гарантия своевременно диагностированного заболевания и лечения.

    Сколько делается анализ крови на гепатит следует уточнить у доктора. Проводят его в случае подозрения на патологию или с профилактической целью для обнаружения факторов риска. В первую очередь назначают биохимию крови и оценивают концентрацию белков и ферментов, выявляя таким образом патологические процессы, происходящие в печени. Этот вид анализа доступен в любом медицинском учреждении. Специфические тесты проводят в специализированных лабораториях.

    Сколько делается анализ на гепатит? Если больной находится на стационарном лечении результаты будут известны в день сдачи или в течение десяти дней, в случае их отправки в другую лабораторию. При необходимости доктор порекомендует повторное исследование. Например, антитела против гепатита C в течение четырех – десяти недель могут отсутствовать в кровяном русле индивида. Важно помнить, что анализ крови не определит острый или хронический характер носит заболевание, с его помощью выявляют только тип гепатита.

    источник