Поесть и сдать анализ на гепатит

Печень – это фильтр, очищающий кровь от токсинов, вредных веществ. Она участвует в синтезе углеводов, жиров, белков, гормонов. Чтобы исключить патологию или выявить заболевание на ранних стадиях, необходимо регулярно сдавать анализы крови на гепатит В и С. Но этому этапу предшествует определенная подготовка. Иначе показатели могут быть негативными.

Кровь на гепатит обязаны сдавать люди некоторых профессий. Это медики, педагоги, воспитатели, работники пищеблоков. Беременные женщины, при постановке на учет, также должны сдать анализы и пройти данное обследование. Но бывают ситуации, требующие данного обследования:

• проведение операции, предстоящее переливание крови;
• в тех случаях, когда биохимические печеночные показатели завышены;
• после контакта с больным гепатитом;
• при вспышке заболевания в школах, детских садах или в определенных районах.

У женщин в период менструации показания могут не соответствовать норме. В это время лучше не сдавать анализы. Но это не все ограничения, которые необходимо учитывать перед обследованием.

Выдавая направление на анализы, врач обязательно рассказывает пациенту о всех важных моментах перед тем, как сдавать анализы. Но некоторые игнорируют этим, что впоследствии сказывается на результатах обследования. Ложные показания вынуждают проходить обследование, сдавать анализы еще раз или же назначенное лечение будет некорректным.

Перед сдачей анализа необходимо соблюдать режим за несколько дней до его проведения.

1. Забор крови проводится натощак в промежуток между 7 и 9 часами утра.
2. За две недели до анализа отказаться от приема медикаментов.
3. Не проходить рентген, УЗИ, МРТ.
4. Отказаться от физических нагрузок.
5. Контролировать эмоциональное и психическое состояние.

На результаты обследования влияют продукты, которые принимались накануне.

Никаких сложных процедур подготовка к сдаче анализа не предполагает. Для тех, кого интересует как сдавать анализы, натощак или нет, стоит отметить, что только натощак. Кроме этого стоит соблюсти определенные ограничения в питании и образе жизни.

1. Отказаться или ограничить потребление жирных, острых, жаренных продуктов. Они несут нагрузку на печень, что отрицательно сказывается на результатах.
2. Не употреблять соленых и маринованных продуктов.
3. Исключить алкоголь, даже в малых дозах. Курение противопоказано.
4. Сладкие напитки, сдоба, кондитерские изделия повышают уровень глюкозы в крови.

Последний прием пищи должен происходить не ранее, чем за 12 часов до забора анализов. Лучше, чтобы это был легкий ужин. Не рекомендовано чистить зубы. Вечерний чай заменить стаканом воды без газа.

Выслушав рекомендации врачей, пациенты предпочитают исключить все накануне. Но голодание может негативно отразиться на результатах обследования. Если такое длится более двух суток, то количество билирубина в крови резко увеличивается. А это важный показатель при обследовании на гепатит В и С. Количество билирубина в крови дает оценку на степень поражения печеночных клеток (гепатоцитов).

Питание перед тем, как сдавать анализы, не должно быть обильным, но полноценным. Овощи и фрукты в сыром виде не запрещены. Но желтые, красные и оранжевые лучше съесть в другой день. Накануне обследования желательно лечь спать в добром расположении духа и проснуться не позднее, чем за час до проведения.

Физические нагрузки, повышенное эмоциональное состояние, стрессы вызывают резкий скачок, а затем понижение показателей. Такая ситуация сохраняется сутки. Поэтому лучше это исключить. Не желательны разные виды массажа.

О хорошем настроении перед тем, как сдать анализы, заботятся родственники. Пациент испытывает страх перед озвучиванием диагноза. Важно успокоить его, заверив, что такого просто не может быть. Если человек находится в паническом состоянии, в крови увеличивается уровень железа, холестерина, глюкозы. Пляж, баня и сауна противопоказаны. Эти процедуры стоит отменить не менее чем за двое суток.

Кровь для анализа берется из вены. При подозрении на гепатит В или С анализы берутся только с утра или в то время, которое назначено лечащим врачом. Это необходимо, чтобы определить количество антител вируса.

Антитела обнаруживаются намного позже, чем произошло заражение. Поэтому врачом назначается сдача материала через 1-6 месяцев после предполагаемого заражения. Важно, чтобы пациент не пытался скрывать некоторые факты и личные подозрения. Это поможет составить точный анамнез и провести обследование на обнаружение вируса гепатита В или С в организме в нужное время.

1. Перед тем, как сдавать анализ, пациенту предлагается присесть, настроиться и успокоиться.
2. Положение тела желательно не менять. Лучше человеку предложить место на стуле, где будет осуществляться забор. Изменение положения может повысить содержание ферментов, билирубина, белков и железа.
3. Если появилось желание встать, то после этого человека опять усаживают и осуществляют забор не ранее, чем через 5 минут.

Материал для анализа необходимо сдавать из вены, находящейся в районе локтевого сустава. Если сделать этого не получается, материал может быть взят из вены на запястье. У грудничков венозный материал берут в лобной или височной части, мамы не должны этому противиться.

Если у пациента обнаруживается синяк или шрам в месте забора материала, то используют другую вену. Диабетикам лучше сдавать материал из вен, расположенных на ногах. Если врач настаивает повторно пройти обследование на гепатит, то делать это необходимо в той же лаборатории, в том же положении и в те же часы. Все подготовительные мероприятия не менять. Некоторые пациенты, желая проверить данные, бегут сдавать анализы в другие учреждения. Это неоправданно. Так врачу будет сложнее поставить правильный диагноз и назначить лечение.

Если существует необходимость, то лаборатория проводит анализ в экстренном порядке. Но это даст ложные показания по содержанию иммуноглобулина. Поэтому такое практикуется редко.

В поликлиниках и специализированных центрах результаты получают быстро. Но обычно это происходит на протяжении десяти дней. Иногда материал приходится транспортировать в другое место. Это увеличивает сроки получения результатов, сроки могут растянуться до трех месяцев.

Анализ на гепатит (ИФА) не всегда точно устанавливает диагноз. Врач назначает повторное обследование. Это не должно пугать человека, ситуация вполне нормальная, поэтому сдавать анализы важно. Первые данные могут быть восприняты как ложные. Если заподозрен гепатит В, назначают дополнительное серологическое обследование.

Перед тем как сдавать анализы, многие не понимают значение формулировки тест на HBsAg. Сам вирус – это цепь ДНК, которая окружена оболочкой hepatits B surface antigen или обозначается аббревиатурой HBsAg. Это антиген, который способен уничтожить вирус гепатита. При попадании в организм, иммунная система активизируется и начинает вырабатывать антитела аnti-HBs, которые способны уничтожить вирус.

Если врач рекомендует сдавать анализы, его цель выявить маркеры гепатита и состояние HBsAg. Результаты обследования могут быть:

Если результат отрицательный, заключение не делается. Повторно понадобится сдавать анализ только при положительном результате, чтобы подтвердить или опровергнуть первый анализ. Пациента направляют на количественное определение HbsAg, согласно которому определяют:

• меньше 0,05 МЕ/мл – отрицательный результат;
• больше 0.05 МЕ/мл – положительный.

На основании этих показателей врач определяет степень заболевания и то, насколько серьезно оно протекает, имеет ли положительные результаты назначенное лечение.

Не стоит паниковать, если данные анализа положительные. Это еще не приговор и если гепатит выявлен, то справиться с заболеванием можно. Опасны хронические или острые формы. Важно не игнорировать вакцинации, и после пройденного лечения сделать прививку. Такие пациенты, их близкие люди должны регулярно сдавать анализы. На протяжении дальнейшей жизни избегать факторов, провоцирующих рецидив.

источник

Опубликовано Маша в Пнд, 11/21/ — 16:07

Важным условием проведения анализа крови является то, что сдавать его нужно строго натощак. Однако прежде чем ответить на вопрос – действительно ли так важно соблюдать это правило, и чем обусловлена эта необходимость, следует разобраться в том, что представляет собой анализ крови. и в каких целях он может назначаться.

Анализ крови считается важнейшим методом медицинской диагностики. С помощью него можно оценить общее состояние здоровья человека и выявить нарушения работы тех или иных органов, что зачастую позволяет вовремя предупредить развитие серьезных заболеваний. При постановке диагноза врач в первую очередь руководствуется результатами исследования крови. Сопоставляя их с клиническим состоянием пациента, он назначает лечение.

В зависимости от того, какую цель ставит перед собой врач, анализы крови можно разделить на несколько видов:

1. Общеклинический – самый распространенный – берется из пальца пациента. Расшифровка этого анализа содержит данные об уровне гемоглобина, СОЭ, количестве эритроцитов, тромбоцитов и лейкоцитов, а также результаты лейкограммы и некоторые другие показатели. Он позволяет диагностировать гематологические, инфекционные и воспалительные заболевания.

• Сдавать кровь рекомендуется натощак (должно пройти как минимум 8 часов после последнего приема пищи). Даже легкий завтрак может способствовать повышению числа лейкоцитов крови.

2. Биохимический – направлен на исследование углеводов, липидов, белков, витаминов. азотистых соединений. Благодаря ему можно произвести оценку функционального состояния организма, определить сбои в работе внутренних органов (в частности почек, поджелудочной железы, печени). Кроме того, с помощью него можно выявить наличие воспалительного процесса, дисбаланса микроэлементов и расстройства водно-солевого обмена.

• Кровь берут из вены исключительно натощак, при этом нельзя пить воду и жевать жвачку. Такие показатели, как глюкоза, билирубин и холестерол после попадания в организм даже небольшого количества пищи могут оказаться неточными.

3. Исследование крови на содержание сахара – позволяет подтвердить или опровергнуть наличие у человека сахарного диабета. а также предупредить о склонности к заболеванию.

• Уровень сахара определяют натощак, после чего предлагают выпить подслащенной воды и через час проводят исследование снова.

4. Серологический – осуществляется с целью распознавания заболеваний инфекционного, микробного и вирусного характера, а также для выявления болезней, связанных с нарушениями иммунной системы (гепатит. сифилис, ВИЧ).

• Эти анализы следует сдавать только в том случае, если после употребления пищи прошло как минимум 6 часов, поскольку после еды состояние плазмы сильно меняется. Известны случаи, когда ввиду несоблюдения этого правила люди получали ложноположительный результат.

5. Анализы на гормоны – способны диагностировать различные заболевания. Отклонения от нормы (недостаток или повышенный уровень гормонов) влияют на здоровье человека.

• В крови содержится достаточно большое количество этих веществ. Для исследования большинства из них рекомендуется проводить анализ утром натощак. Однако есть ряд гормонов, которые требуется сдавать в другое время. Они, как правило, никак не связаны с приемом пищи.

6. Анализ на онкомаркеры – позволяет обнаружить раковые антигены. Содержание их в крови свидетельствует о наличии опухолевого заболевания.

• Следует воздержаться от еды как минимум за 8 часов до процедуры, при желании можно выпить немного воды.

7. Анализ на резус-фактор – является незаменимым при необходимости определения группы крови человека.

• Не требует подготовки. Однако перед сдачей крови стоит исключить любые физиопроцедуры и рентгенологические исследования.

Какими бы разными ни были цели проведения анализа крови, практически все из них следует сдавать натощак. В некоторых случаях, например, при исследовании крови на гепатит или ВИЧ. это может показаться странным, поскольку наполненность желудка никак не может способствовать возникновению этих серьезных заболеваний.

Дело в том, что прием пищи непосредственно перед сдачей анализа может исказить его результат или привести к невозможности его выполнения. Это объясняется тем, что всасывание питательных веществ влияет на концентрацию в крови жиров, белков и других соединений, активирует ферментные системы, меняет вязкость крови и повышает уровень гормонов. Все это может сказаться на состоянии исследуемого вещества.

Согласно проведенным исследованиям, далеко не всегда время употребления пищи влияет на результаты анализов. Однако все же не стоит пренебрегать этим правилом, так как завтрак может исказить реальные параметры и навести врача на ложный диагноз.

• 
• 

У каждого наступает момент, когда возникает необходимость сдать анализы. И сразу же встает вопрос: как правильно подготовиться к лабораторным исследованиям (анализам)?

Кровь для исследования сдается только натощак с 7:30 до 12:30 (строго натощак, не ранее 12 часов после последнего приема пищи). Ужин накануне должен быть легким и ранним, а весь предыдущий день (в идеале даже 2—3) стоит воздерживаться от жирной пищи).

Для исключения факторов, которые могут влиять на результаты исследования, необходимо придерживаться следующих правил:

• взятие венозной крови осуществляется после 15-минутного отдыха пациента;
• за 12 часов до исследования следует исключить употребление алкоголя, курение, прием пищи, ограничить физическую активность;
• исключить прием лекарств.

Если отменить прием лекарств невозможно, необходимо проинформировать об это лабораторию.

• перед анализом крови проконсультируйтесь со специалистом;
• за 14 дней завершите курс приема лекарственных средств (исключение: случаи, когда исследуют концентрацию лекарств в крови);
• за 1—2 дня откажитесь от жирной, жареной пищи и алкоголя;
• за 1 час — воздержитесь от курения;
• за 30 минут исключите физические нагрузки и психологические стрессы.

Не рекомендуется: сдавать анализ крови после рентгенографии, физиотерапевтических процедур и инструментальных обследований.

Биохимический анализ крови сдают строго натощак — после сна и 8-часового (лучше 12-часового) ночного голодания.

Общий анализ крови сдают не раньше, чем через 1 час (лучше через 3 часа) после последнего ограниченного приема пищи.

Если вы планируете сдать анализ мочи, то необходимо в первую очередь повести тщательный туалет наружных половых органов. Накануне обследования не рекомендуется:

• перед анализом мочи пить больше или меньше жидкости, чем обычно;
• принимать антибактериальные лекарственные препараты и уросептики;
• жить половой жизнью за 12 часов до начала сбора анализа.

Нежелательно собирать мочу во время менструации и в течение 5—7 дней после цистоскопии.

Перед началом сбора мочи выполнить гигиенические процедуры, не используя дезинфицирующие средства и антибактериальное мыло.

Для общего анализа мочи и анализа по методу Нечипоренко собирают строго утреннюю порцию мочи, выделенную сразу же после сна и доставляют в лабораторию утром того же дня.

• для общего анализа мочи необходима вся утренняя порция;
• на анализ по методу Нечипоренко — средняя порция;

Для биохимического анализа собирается моча за сутки.

Катетеризация мочевого пузыря для бактериологического исследования не применяется, так как она может привести к инфицированию мочевых путей.

Для анализа ИППП сдают мазок из предполагаемого места обитания инфекции: уретра — у мужчин и канал шейки матки — у женщин.

• приходить на обследование в период обострения инфекции;
• после незащищенного (сомнительного) полового контакта должно пройти не менее трех недель;
• закончить прием антибиотиков за 3 недели до анализа ИППП;
• воздержаться от половых отношений в течение 36 часов;
• во время менструации исследование не проводится.

• не проводить туалет половых органов, не применять дезинфицирующие средства и антибактериальное мыло;
• от последнего мочеиспускания до взятия материала должно пройти не менее 3 часов; женщинам нельзя спринцеваться;
• необходимо прекратить введение любых вагинальных свечей.

• Обследование проводить в период овуляции;
• исключить половые контакты за 5 дней до анализа;
• не спринцеваться;
• закончить прием антибактериальных препаратов за 2 месяца и внутривагинальных средств за 3 недели до анализа.

При исследовании гормонов репродуктивной панели или кольпоцитологическом исследовании необходимо указывать день менструального цикла или срок беременности.

Пренатальная диагностика осуществляется на следующих сроках:

При цитологическом исследовании на атипичные клетки или анализе на микрофлору в направлении необходимо указывать день менструального цикла (длительность менопаузы), также предполагаемый диагноз.

Материал собирают до принятия пищи и питья или через 2 часа после еды.

Для диагностики вирусных гепатитов сдают кровь из вены.

Перед проведением забора материала для ПЦР-диагностики урогенитальных инфекций необходимо:

• в течение 3-х часов (для мужчин) и 1,5 часа (для женщин) воздержаться от мочеиспускания;
• исключить половые контакты в течение 36 часов;
• женщинам исключить постановку свечей, спринцевание, в день сдачи не делать УЗИ вагинальным датчиком, биопсию, кольпоскопию; во время менструации исследования не проводятся;
• исключить прием алкоголя за 3 дня до сдачи анализа;
• в течение 14 дней не принимать антибактериальные препараты;
• в день сдачи не проводить туалет половых органов (не использовать дезинфицирующее средство и антибактериальное мыло);
• в сомнительных случаях рекомендуется провести повторный анализ через 10—14 дней.

Искренне надеемся что, все вышеуказанные рекомендации помогут вам правильно подготовится к необходимому лабораторному исследованию.

Пункты по оказанию медицинских услуг «Синэво»

Минск, пр-кт Победителей, 73/1 Минск, ул. Прушинских, 7
Минск, пр-кт Рокоссовского, 123Б
Минск, ул. Гинтовта, 12А
Минск, ул. Скрипникова, 1
Минск, ул. Гамарника, 16А
Минск, ул. Голубева, 19
Минск, пр-кт Независимости, 38
Минск, ул. Ефросиньи Полоцкой, 1
Минск, пр-кт Независимости, 168/3
Минск, пр-кт Дзержинского, 82
Минск, ул. Космонавтов, 6
Минск, ул. Матусевича, 58

Лицензия № 02040/6133 продлена и изменена
МЗ РБ с 28.10. г.

Анализы крови являются наиболее точными методами лабораторной диагностики состояния организма. С их помощью врач оценивает состояние организма пациента, работу его органов и систем, возможность развития воспалительных, аллергических процессов. Конечно, очень важно правильно подготовиться к сдаче крови на исследование. Часто, получив направление на исследование, пациент слышит от врача требование сдавать анализ крови натощак. Рассмотрим, какие анализы крови необходимо сдавать натощак, а какие исследования не требуют соблюдения такого условия.

Сначала определимся, что представляет собой слово «натощак». Натощак означает, что от времени последнего приема пищи должно пройти не меньше 12 часов.

Наиболее часто пациенты сдают общий анализ крови. Поэтому закономерно, что у многих появляется вопрос, сдают ли общий анализ крови натощак? В ответе на этот вопрос мнения специалистов расходятся. Одни утверждают, что кровь для такого исследования должна обязательно сдаваться натощак. Аргументируют они такое утверждение тем, что при несоблюдении этого требования в результатах анализа могут быть искажения. Так, количество лейкоцитов (белых телец крови, отвечающих за иммунитет) может быть повышенным. Такое повышение лейкоцитов врач может принять за симптом развивающейся вирусной, бактериальной или паразитарной инфекции.

Но многие врачи придерживаются мнения, что необязательно сдавать общий анализ крови натощак.Они рекомендуют, чтобы от времени последнего приема пищи прошло не меньше трех часов. При этом желательно, чтобы перед сдачей крови в рационе пациента не было жирных, острых, соленых, сладких продуктов.

Обязательно натощак сдается кровь на биохимический анализ (биохимию крови). Это связано с тем, что питательные вещества, которые попадают в организм, могут значительно изменять показатели биохимического анализа крови.

Так, после 12-14 часов голодания берут кровь на липопротеиды, холестерин. Для определения концентрации мочевины, кроме воздержания от пищи на протяжении 12 часов, рекомендуется трое суток до сдачи крови придерживаться особого рациона питания. Из него исключаются мясо, рыба, печень, почки, чай, кофе.

Еще одним показателем биохимии крови, который изменится после приема пищи, является глюкоза. Даже выпитый утром чай с сахаром приведет к искажению результата данного анализа.

Также специалисты рекомендуют сдавать натощак анализ крови на билирубин. Билирубин – желчный пигмент, который содержится в крови и выводится из организма с желчью. Его определяют для диагностирования заболеваний печени, желчного пузыря.

Строго натощак необходимо сдавать кровь на анализ определения параметров липидного профиля – триглицериды, холестерол, ЛПВП (липопротеины высокой плотности), ЛПНП (липопротеины низкой плотности).

Анализ крови на сахар тоже относится к исследованиям, кровь для которых берут натощак. Любая принятая перед анализом пища значительно изменит результат исследования.

Многие врачи настаивают на необходимости сдавать натощак кровь на исследования на ВИЧ-инфекцию, гепатиты, сифилис.

Можно выделить исследования крови, для проведения которых не требуется долговременное воздержание от пищи. Из наиболее распространенных таких исследований можно назвать следующие:

• анализ на группу крови и резус-фактор;
• анализы на гормоны (кроме анализов на гормоны ТТГ и парагормон);
• анализ на свертываемость крови;
• анализы на опухолевые маркеры;
• анализы на инфекции, передающиеся половым путем.

В любом случае, при получении назначения на анализ крови, пациент должен уточнить у врача, в какое время его лучше сдавать и необходимо ли сдавать его натощак.

источник

Вирусные заболевания печени очень заразны и способны даже вызвать эпидемию. Для предотвращения вспышек гепатита регулярно проводятся скрининги и плановые тесты на антитела к вирусам. Диагностика проводится с помощью анализов крови на клетки антигены и РНК вируса. Для получения достоверного результата анализа следует знать, сдавать кровь на гепатит натощак или нет. Каждое лабораторное исследование имеет ряд правил и рекомендаций. И часть из них должен выполнять пациент.

Кровь на гепатит необходимо сдавать при поступлении на работу врачам и работникам медицинских лабораторий, когда по роду деятельности возможен контакт с кровью пациентов (хирурги, стоматологи и пр.). То же касается преподавателей в школах интернатах, детдомах и других учреждениях. Анализы повторяют ежегодно.

Пациентам не занятым на специфических работах, врач рекомендует сдать кровь на гепатит в качестве профилактической меры или опираясь на клинические показания.

• Сдавать кровь на заболевания печени и другие недуги необходимо беременным при постановке на учет.
• Перед хирургическими операциями или переливанием крови проводится тщательное обследование.
• Анализ на гепатит назначается, если норма печеночных проб в биохимии крови превышена. У женщин нарушение показателей АЛТ и АСТ может объясняться изменениями в организме во время менструации.
• После контакта с больным проводится 2-3 анализа с разницей по времени в несколько недель. Антитела к гепатиту появляются в крови через 2-6 недель после заражения.
• При вспышке заболевания в школе, учреждении или районе города проводятся соответствующие анализы для всех, кто мог контактировать с больными.

Вирусное поражение печени в первое время может протекать бессимптомно. С развитием болезни начинается поражение тканей, и в этот момент организм начинает остро реагировать на патогенные клетки. В это время начинают проявляться симптомы гепатита, которые многие люди ошибочно принимают за ОРВИ, пищевые отравления или физическое переутомление. В первую очередь меняется психоэмоциональное состояние: появляется раздражительность и потеря интереса к окружающему миру.

Апатия дополняется головными болями, головокружением, ночью бессонницей, а днем ощущается отсутствие сил, сонливость и высокая утомляемость.

При отсутствии лечения болезнь прогрессирует и к симптоматике добавляется тошнота и рвота. Пораженная вирусом печень увеличивается в размерах, могут появиться боли в правом подреберье и горький привкус во рту. Со временем кожа и глаза приобретают желтоватый оттенок. Пациенты жалуются на зуд, который усиливается во время ночного отдыха. Цвет мочи темнеет, а стула светлеет. Если на этом этапе развития гепатита не начать лечение, болезнь может стать хронической.

При появлении следующих симптомов и недомоганий следует немедленно обратиться к врачу:

• Ощущение тошноты и рвота, если при этом ощущается дискомфорт или боли справой стороны, ниже ребер.
• Небольшое повышение температуры тела до 37-37,5 градусов без видимых причин, если такое состояние длится 7-10 дней или дольше.
• Повышенная утомляемость и слабость, болезненные ощущения в мышцах и суставов при отсутствии физических нагрузок.
• Потеря веса без видимых причин и усилий.
• Изменение цвета кожи и склер глаз на «желтушный», потемнение цвета мочи.
• Скопление жидкости в области живота и появление расширенных вен.
• Появление кровянистых выделений из десен, носа или ЖКТ.

Сдать анализ на гепатит можно в районной поликлинике или коммерческой лаборатории. Как правило, частные учреждения выдают результаты исследования быстрее. Лучше сделать выбор в пользу той лаборатории, которая располагает новейшим оборудованием и профессиональными сотрудниками. Еще один важны вопрос, который волнует пациентов: сколько делается анализ на гепатит? Общие анализы проводятся в течение 1-2 дней. Сложные биохимические исследования на гормональный фон, глюкозу и пр. занимают 5-10 дней. Некоторые процедуры, например биопсия печени, могут длиться более недели. Отрицательный результат анализа на гепатит действителен от 3 недель до 3 месяцев.

При диагностике гепатита используются следующие анализы:

• Общее исследование крови проводится в любой лаборатории и не требует особой подготовки. Можно ли по нему определить наличие гепатита? Однозначно нет. Общий тест направлен на поиск сопутствующих патологий и отражает состояние здоровья организма в целом.
• Биохимия крови используется для определения печеночных проб и ферментов в крови пациента. Исследование не может подтвердить диагноз, но укажет на наличие проблем с печенью.
• ИФА или иммуноферментный тест проводится для выявления антител к вирусу в сыворотке крови. Для исследования используются специальные ферменты и подкрашивающее вещество. Срок проведения теста 1-2 дня, после чего можно подтвердить или опровергнуть диагноз.
• РИА или радиологический иммунный анализ можно сделать в специально лаборатории и выявить клетки антигены к вирусу. В качестве реагента используются радионуклиды.
• ПЦР или полимеразная цепная реакция общепризнана как самый достоверный анализ крови на гепатит и другие типы заболеваний. Во время исследования определяется наличие РНК вируса. Процедура занимает всего несколько часов, но отличается высокой стоимостью.
• Экспресс-тест для самостоятельного использования. Продается в аптеках и предназначен для быстрой диагностики в домашних условиях. Для анализа используется кровь из пальца, предварительная подготовка не требуется. Результат готов через 10-15 минут.

Правила проведения исследований венозной крови предполагают некоторые ограничения для пациента в течение нескольких дней до теста. Подготовка к анализу достаточно проста и под силу каждому пациенту. Биохимия, ИФА, РИА и ПЦР сложные и часто дорогостоящие исследования, которые дают максимально достоверный результат при соблюдении всех рекомендаций врача.

• Кровь берут строго натощак, в утренние часы, обычно с 7 до 10 утра. До забора крови нельзя ничего кушать или пить, кроме обычной воды.
• За 2-3 дня до теста не рекомендуется есть жирные и жареные блюда, которые дают лишнюю нагрузку на печень. Если одновременно проводится исследование на глюкозу, также исключаются сладости.
• За сутки до сдачи крови следует отказаться от алкогольных напитков, любых блюд и выпечки, содержащих алкоголь.
• В день анализа перед забором крови не следует проходить другие процедуры. Рентгенография, МРТ, ультразвуковое исследование, и прочие медицинские тесты могут повлиять на результаты исследования.
• Перед сдачей биологического образца врачи рекомендуют успокоиться и не волноваться. Лучше спокойно посидеть и нормализовать дыхание, и только потом зайти в кабинет, где сдать кровь совершенно спокойно.

Где лучше пройти анализ на гепатит и сколько он делается дней? Брать кровь для исследования разрешается и в домашних условиях. Для пациента условия подготовки к анализу те же. Следует позвонить в лабораторию или заказать услугу забора крови в домашних условиях в интернете на сайте лаборатории. В оговоренное время приедет медработник и возьмет образец крови у пациента на дому, откуда сданный биоматериал транспортируется в лабораторию. Готовый результат можно распечатать из личного кабинета на интернет-сайте или получить в лаборатории спустя 1-2 дня после забор крови.

Какие бы анализы сдать на гепатит не пришлось, расшифровкой результатов должен заниматься квалифицированный врач. Положительный результат может быть доказательством того, что в крови пациента присутствуют антитела к вирусу, но не подтвердить диагноз.

Возможно, пациент переболел гепатитом, сделал прививку или является «здоровым» носителем вируса.

Ложноотрицательный результат может быть в тех случаях, когда пациент заражен гепатитом, но организм еще не начал активную выработку антител к вирусу. Также возможна ошибка лаборанта или сбой оборудования. Неправильная подготовка пациента к анализу, например, плотный завтрак перед сдачей крови может исказить результат. Повторное исследование необходимо в 5% случаев.

Сдавать анализы на гепатит анонимно можно в медицинской лаборатории. При этом анонимность подразумевает, что фамилия пациента не будет указана в бланках исследования. Однако такой тест оформляется только по предъявлению паспорта. Данные пациента известны только лаборанту, а бланк помечается специальным шифром. Если результат анализа был положительным, несмотря на анонимность исследования, лаборатория обязана передать данные о больном в медицинское учреждение по месту прописки.

Под словом «гепатит» медики подразумевают целую группу заболеваний печени. Каждый тип болезни имеет свои особенности, отличительные черты и симптомы. Но действие заболеваний направлено на разрушение печени. При этом, гепатит может вызвать серьезные осложнения в виде цирроза или онкологических заболеваний печени или перейти в хроническую форму. Вовремя проведенный анализ и своевременное лечение позволяет избавиться от гепатита и сохранить здоровье.

источник

Гепатит — общее название диффузных, то есть захватывающих весь орган, воспалительных заболеваний печени. Гепатиты бывают аутоиммунными, токсическими и вирусными. Современная медицина различает 7 видов вирусных гепатитов — А, В, С, D, E, F, G, гепатиты как компоненты других вирусных заболеваний (СПИД, краснуха, желтая лихорадка) и бактериальные гепатиты, возникающие при сифилисе или лептоспирозе.

Вирусные гепатиты распространены наиболее широко, поскольку легко передаются бытовым способом, с кровью, от матери к плоду или при незащищенном половом контакте. В анализе крови инфицированного больного могут быть обнаружены антигены и антитела — маркёры заболевания, а также специфические внутриклеточные ферменты печени. В число необходимых анализов для полноценной диагностики гепатита входит биохимия крови.

Вирусные гепатиты в 90% случаев протекают бессимптомно и излечиваются самопроизвольно за счет действия иммунной системы человека. Если болезнь все-таки дала о себе знать, активная ее фаза делится на два периода: преджелтушный и желтушный. Сначала отмечаются такие общие для вирусных инфекций симптомы, как:

• общая слабость;
• кожный зуд;
• тошнота, рвота, диарея;
• температура тела до 38°С;
• головные, мышечные, суставные боли.

Затем наступает желтушный период, когда пораженная печень выбрасывает в кровь большое количество билирубина — желтого пигмента. Именно с этого момента становится очевидно, что у пациента проблемы с печенью, и назначается комплекс лабораторных исследований крови, мочи и кала.

Однако следует учитывать тот факт, что многие случаи заражения не проявляются в симптоматике. То есть после инкубационного периода, который может длиться от пары недель до месяцев, гепатиты не позволяют себя обнаружить по внешним клиническим признакам не только в продромальной (преджелтушной) стадии, но и в желтушной — по причине отсутствия ее как таковой. Например, в 2/3 всех случаев гепатит B проходит в атипичной (безжелтушной, или субклинической) форме. В такой ситуации следует задаться справедливым вопросом…

Периодическая проверка на гепатит необходима каждому, особенно если планируется беременность или сменился половой партнер, ухудшилась эпидемиологическая обстановка в окружающем вас коллективе, обнаружен вирус у кого-то из родственников, у вас нашли хронические формы каких-либо заболеваний, при любых симптомах, напоминающих пищевое отравление, или при патологической усталости и утомляемости. В профилактических целях золотым стандартом считается ежегодное вирусологическое исследование. Срочно следует провериться, если вы случайно порезались или укололись сомнительным предметом, которым могли пользоваться до вас — например, если в почтовом ящике вы нашли использованный одноразовый шприц и успели им пораниться.

Врач обязательно назначит вам анализ крови на гепатит, если вы пришли с жалобами на следующие симптомы:

• пожелтение кожи и белков глаз;
• тяжесть, распирание, боли в правом подреберье;
• непереносимость жирной пищи;
• моча бурого цвета, обесцвечивание стула.

Анализы на гепатит входят в список необходимых исследований при оформлении медицинских книжек для персонала лечебно-профилактических учреждений, роддомов, детских больниц и детских поликлиник, домов ребенка, школ-интернатов, учреждений особого режима. Доноры крови и лица, стоящие на учете в наркологических и кожно-венерологических диспансерах и кабинетах, в обязательном порядке проходят проверку.

Кровь на биохимический анализ сдается строго натощак, в утренние часы, с 8 до 11. Это обусловлено суточными ритмами, которые влияют на содержание гормонов в крови. Вирусологический анализ на гепатит (антигены и антитела) может быть сдан в любое время суток, но тоже натощак: важно не принимать пищу в течение 4–6 часов до забора крови. В обоих случаях используется венозная кровь, которая как биоматериал более качественна, чем капиллярная.

Накануне сдачи любых анализов крови рекомендуется избегать физических и эмоциональных нагрузок, приема алкоголя и тяжелой пищи. Питьевой режим должен быть обычным.

Гепатит А, передающийся бытовым путем, также называется болезнью Боткина. Чаще всего вспышки гепатита А отмечаются в условиях скученности людей, при низкой санитарии. Гепатит А не переходит в хроническую форму и дает наименьшие осложнения. Тем не менее, в острой форме он способен причинить инфицированному больному существенный дискомфорт.

Необходимые качественные анализы:

• Anti-HAV-IgG (антитела класса IgG к вирусу гепатита А) . Результат может быть положительным, если больной был вакцинирован против гепатита А, болеет им в настоящий момент или только что перенес заболевание. В этом случае у него вырабатывается иммунитет. Отрицательный результат означает отсутствие иммунитета к гепатиту А и возможность заражения.
• Anti-HAV-IgM (антитела класса IgM к вирусу гепатита А) . Варианты результатов — «положительно», «отрицательно», «сомнительно». В первом случае речь идет об остром или недавно перенесенном гепатите А, во втором — не выявлено иммунитета к вирусу и возможно заражение в ближайшее время при наличии очага инфекции дома или в коллективе. Сомнительным считается результат, близкий к пороговому значению. В этом случает необходимо следить за состоянием пациента в течение недели. Результаты исследования anti-HAV IgM используют обязательно в комплексе с другими маркёрами гепатита и данными о самочувствии пациента.
• Определение РНК (HAV-RNA) в сыворотке крови. Результат «обнаружено» означает, что в образце крови нашли фрагмент РНК, специфичный для вируса гепатита А, можно диагностировать заражение гепатитом А. Отрицательный результат говорит об отсутствии фрагментов вредоносной РНК или о том, что их концентрация ниже чувствительности теста.

Гепатит А считается в основном детской болезнью, но его последствия сказываются на здоровье всю жизнь. Поэтому при вспышке инфекции важно изолировать больных и следить за состоянием остальных людей, находившихся в очаге заражения.

Вирус гепатита В передается в быту, половым путем или с кровью. Является очень устойчивым и может сохраняться во внешней среде около недели, даже в засохшей крови, на лезвии бритвы или на конце иглы. Им инфицировано 350 000 000 людей во всем мире, и ежегодно от последствий гепатита В погибает 1 000 000 человек. Благодаря повсеместной вакцинации эти цифры имеют тенденцию к снижению. Для диагностики гепатита В нужны следующие анализы:

• Анализ на HBs-антиген, или австралийский антиген. Этот анализ на вирус гепатита может быть как качественным, так и количественным. Референсное значение — 0,5 МЕ/мл. Если получен меньший результат, тест отрицательный, если больший — положительный. Если антиген выявлен, это может свидетельствовать об остром или хроническом гепатите В, а также о носительстве вируса. Отрицательный результат может трактоваться как отсутствие гепатита В только при отрицательных результатах анализов на другие маркёры. Не исключается хронический гепатит В с низкой интенсивностью репликации. В редких случаях отрицательный результат получают при молниеносном, злокачественном течении болезни либо при гепатите В с дефектным HBs-антигеном.
• Исследование HBеAg (HBе-антиген вируса гепатита В). Качественный тест. При положительном результате диагностируется острый или хронический гепатит В с высокой интенсивностью репликации. Отрицательный результат означает отсутствие гепатита В только при отсутствии других маркёров. Может быть получен при остром или хроническом гепатите с низкой интенсивностью репликации, а также в период инкубации или выздоровления.
• Определение Anti-HBс-total (антитела классов IgM и IgG к HB-core антигену вируса гепатита) . Качественный тест, который при положительном результате позволяет диагностировать гепатит В, но не дает возможности уточнить, острый он или хронический и в какой фазе протекает. Отрицательный результат при отсутствии других маркёров может означать отсутствие гепатита В, его инкубационный период или хроническую форму.
• Анализ на Anti-HBс IgМ (антитела класса IgМ к HB-core-антигену вируса гепатита B) . Качественный анализ, с вариантами «отрицательно», «положительно», «сомнительно». При сомнительном результате рекомендуется повторить анализ через 10–14 дней. Положительный результат всегда выдается при остром гепатите и иногда — при хроническом. Отрицательный результат при отсутствии других маркёров может означать отсутствие гепатита В, его инкубационный период или хроническую форму.
• Определение Anti-HBе (антитела к HBе-антигену вируса гепатита B). Качественный тест. Положительный результат может означать фазу выздоровления после острого гепатита В, хронический гепатит В или хроническое бессимптомное носительство вируса. Отрицательный результат может быть получен как при отсутствии гепатита, так и при его хронической форме или в инкубационном периоде острой формы. Также нельзя исключить носительство HBs-антигена с низкой репликацией.
• Выявление Anti-HBs (антитела к HBs-антигену вируса гепатита B). Количественный тест. Референсное значение — 10 мЕд/мл. Если показатель выше, это может означать успешную вакцинация против гепатита В, выздоровление или хронический гепатит В с низкой инфекционностью. Если показатель ниже, это означает, что не был достигнут эффект вакцинации или заболевание не было перенесено ранее. Также возможно, что пациент переживает инкубационный или острый период острого гепатита В, хроническую форму болезни с высокой инфекционностью или является носителем HBs-антигена с низкой репликацией.
• Определение ДНК (HBV-DNA) в сыворотке крови. Положительный результат (более 40 МЕ/л) говорит об инфицировании вирусом гепатита В. Отрицательный (менее 40 МЕ/л) — об отсутствии инфицирования или концентрации возбудителя заболевания в образце крови ниже границы чувствительности теста.

Будучи наиболее распространенным, гепатит В может быть предотвращен только при высокой информированности населения и организации вакцинирования. Для лиц группы риска вакцинирование является основным методом защиты.

Этот вид гепатита передается с кровью и другими биологическими жидкостями. Он имеет шесть разновидностей, поэтому анализы необходимо проводить в комплексе. В группу риска входят люди, принимающие наркотики внутривенно, ведущие беспорядочную половую жизнь, медработники, а также пациенты, которым прописывались гемодиализ или переливания крови.

При подозрении на гепатит С и в профилактических целях сдаются следующие анализы:

• Анализ на аnti-HCV-total (антитела к антигенам вируса гепатита C). Качественный анализ, который при положительном результате означает инфицирование или период восстановления после него. Не позволяет различить форму и стадию гепатита С. При отрицательном результате возможен инкубационный период или вариант гепатита С, нечувствительный к данному анализу.
• Определение РНК (HCV-RNA) в сыворотке или плазме крови. Анализ может быть качественным и количественным. При качественном анализе результат «обнаружено» позволяет диагностировать заражение гепатитом C. Отрицательный результат говорит об отсутствии фрагментов вредоносной РНК или о том, что их концентрация ниже чувствительности теста.

При количественном анализе плазмы крови:

• «не обнаружено» : РНК гепатита С не выявлена или значение ниже предела чувствительности метода (15 МЕ/мл). Результат интерпретируют как «РНК гепатита С не выявлена»;
• 100 000 000 МЕ/мл : результат интерпретируется как: «РНК гепатита С выявлена в указанной концентрации, выходящей за пределы линейного диапазона, тест ставился в разведении 1:Х».

При количественном анализе сыворотки крови:

• «не обнаружено» : РНК гепатита С не выявлена или значение ниже предела чувствительности метода (60 МЕ/мл). Результат интерпретируют как «РНК гепатита С не выявлена»;
• 2 МЕ/мл : результат положительный с концентрацией РНК гепатита С менее 102 МЕ/мл;
• от 10 2 до 10 8 МЕ/мл : результат положительный. Полученное значение находится в пределах линейного диапазона;
• 10 8 МЕ/мл : результат положительный с концентрацией РНК гепатита С более 108 МЕ/мл.

Определение антител IgG (recomBlot HCV IgG). Качественный тест. Отрицательный результат говорит об отсутствии инфицирования. Исключения составляют инкубационный период и очень ранняя острая фаза, иммуносупрессированные пациенты, новорожденные с антителами матери. Положительный результат: пациент был инфицирован ранее. Сомнительный результат: возможно, была инфекция.

Гепатит С второй по распространенности после гепатита В, поэтому при подозрении на патологии печени чаще всего анализы делают именно на эти два вирусных заболевания. Однако менее «популярные» вирусы тоже могут причинить печени существенный вред.

Вирус гепатита D имеет в составе оболочки белок гепатита В, поэтому развивается только у инфицированных гепатитом В. Воздействие на организм сразу двух вирусов приводит к тяжелому и хроническому воспалению печени.

Вирус гепатита G встречается у 85% инъекционных наркоманов, также передается половым путем, часто сопутствует гепатитам В, С и D. Для диагностики гепатитов D и G используются следующие тесты:

• Определение РНК (HDV-RNA) в сыворотке крови . Результат «обнаружено» означает, что в образце крови нашли фрагмент РНК, специфичный для вируса, можно диагностировать заражение гепатитом D. Отрицательный результат говорит об отсутствии фрагментов вредоносной РНК или о том, что их концентрация ниже чувствительности теста.
• Определение РНК (HDV-RNA) гепатита G в сыворотке крови . Результат «обнаружено» означает, что в образце крови нашли фрагмент РНК, специфичный для вируса гепатита G, можно диагностировать заражение. Отрицательный результат говорит об отсутствии фрагментов вредоносной РНК или о том, что их концентрация ниже чувствительности теста.
• Анализ на наличие антител класса IgM (Hepatitis delta virus, IgM antibodies; anti-HDV IgM). Качественный анализ, при положительном результате говорящий об остром течении вирусного поражения гепатитом D. Положительный результат в редких случаях может дать неспецифическая интерференция сыворотки. Отрицательный ответ можно получить при отсутствии острой инфекции, в раннем инкубационном периоде и через один-два года после выздоровления.
• Суммарные антитела к гепатиту D (Hepatitis delta virus antibodies; anti-HDV total) . Качественный анализ. «Положительно» — острая или хроническая инфекция, текущая или имевшая место в прошлом. Положительный результат в редких случаях может дать неспецифическая интерференция сыворотки. Отрицательный результат получают при отсутствии острой инфекции, в раннем инкубационном периоде и через один–два года после выздоровления.

После окончания острого периода, антитела к гепатитам D и G могут сохраняться в крови до двух лет. Поэтому при положительном результате анализа обычно назначается повторное исследование.

Вирус гепатита Е передается бытовым путем — в основном через загрязненную питьевую воду — и протекает только в острой форме. После перенесенного гепатита Е формируется стойкий, но не пожизненный иммунитет. Сдается всего два качественных анализа:

• Определение аnti-HEV-IgM (антитела класса IgM к вирусу гепатита Е) . Положительный результат говорит об острой стадии гепатита Е, отрицательный — либо об отсутствии, либо о ранней стадии, либо о периоде выздоровления.
• Определение anti-HEV-IgG (антитела класса IgG к вирусу гепатита Е). Положительный результат может быть получен на острой стадии гепатита Е, а также при наличии вакцинации или экспозиции к вирусу гепатита Е в прошлом. Отрицательный результат возможен в отсутствие гепатита Е, на ранней стадии заболевания или во время выздоровления.

Расшифровать результаты анализов и поставить диагноз с учетом клинической и эпидемиологической картины под силу только специалисту. Заниматься самодиагностикой означает причинять вред своему здоровью и ставить под угрозу здоровье окружающих.

По итогам всех проведенных тестов, если не найдено никаких маркёров вирусного гепатита, можно говорить об отсутствии заболевания. Однако в некоторых случаях врачи рекомендуют сделать анализы повторно через две недели.

В случае положительной реакции обязательно проводится повторный уточняющий анализ через две недели, поскольку возможен вариант, когда пациент только что переболел острой формой вирусного гепатита и маркёры в крови пока еще сохраняются.

В целях профилактики вирусных гепатитов желательно пройти вакцинацию (актуально для гепатита В), а также соблюдать гигиену в быту, избегать случайных половых связей и употребления инъекционных наркотиков.

К ана­ли­зам на ви­ру­сы ге­па­ти­та мо­гут по­двиг­нуть не­бла­гоп­ри­ят­ные ре­зуль­та­ты био­хи­ми­чес­ко­го ис­сле­до­ва­ния на АлАт (ала­нин-ами­нот­ран­сфе­ра­зу) и АсАт (ас­пар­тат-ами­нот­ран­сфе­ра­зу), на пря­мой и об­щий би­ли­ру­бин, ГГТ (гам­ма-глу­та­мил-транс­пеп­ти­да­зу) и ще­лоч­ную фос­фа­та­зу. Но воз­мо­жен и об­рат­ный сце­на­рий: для уточ­не­ния кли­ни­чес­кой кар­ти­ны за­бо­ле­ва­ния врач на­зна­чит скри­нин­го­вое об­сле­до­ва­ние пе­че­ни по этим по­ка­за­те­лям. В лю­бом слу­чае ви­ру­со­ло­ги­чес­кие и био­хи­ми­чес­кие те­с­ты вза­им­но до­пол­ня­ют друг дру­га, по­сколь­ку име­ют раз­лич­ные объ­ек­ты ис­сле­до­ва­ния.

источник

ВИЧ и гепатит передаются парентерально, то есть через кровь. Некоторые гепатиты могут передаваться через другие биологические жидкости (кровь, сперма, секрет органов, менструальные выделения).

Случаи коинфекции, когда у человека гепатит сопровождается ВИЧ, широко распространены. Для определения патологий нужно сдать специализированные анализы (качественное, генотипное и количественное ПЦР-исследование, иммуноферментный анализ, иммунный блоттинг).

Чтобы получить достоверные результаты, нужно правильно подготовиться к исследованиям. Накануне сдачи анализов желательно воздерживаться от приема определенных препаратов, отказаться от алкоголя, соблюдать диету. Сами анализы нужно сдавать натощак. Рассмотрим подробнее, как проводится диагностика ВИЧ с гепатитом, и выясним, каким образом осуществляется подготовка к забору крови.

ВИЧ – заболевание, которое развивается вследствие попадания в организм РНК-содержащего вируса рода Ретровирусов из семейства Лентивирусов. Существует два типа вируса иммунодефицита человека – ВИЧ-1 и ВИЧ-2. Первый встречается очень часто, а второй – малораспространенный вариант, который встречается в основном в Западной Африке.

При попадании в организм возбудитель ВИЧ обнаруживает так называемые клеточные рецепторы CD4, прикрепляется к ним и проникает в клетки организма. Причем внутри клетки вирус синтезирует ДНК, которое встраивается в ядро хозяина. Вирусная ДНК синтезирует РНК для новых частиц вируса. Таким образом инфекция распространяется. Рецепторы CD4 содержат в себе клетки нервной и иммунной системы, поэтому именно они в первую очередь подвергаются поражению.

Теперь поговорим о вирусных гепатитах. Чаще всего встречаются гепатиты типа A, B, C. Гораздо реже встречаются типы D, F, E, G. Возбудителями воспалительных процессов в печени могут быть РНК и ДНК содержащие вирусные агенты. Самым опасным считается гепатит Ц, который часто протекает бессимптомно, и вызывает гепатоцеллюлярный рак и цирроз печени.

Показания к проведению анализа на ВИЧ и гепатит:

1. Был половой контакт с человеком, который является носителем вирусных агентов.
2. Беременность. При подготовке к родовой деятельности анализы сдаются обязательно, так как ВИЧ и гепатит могут передаваться от матери к ребенку.
3. Прохождение лечения при ВИЧ или гепатите. Анализы помогают контролировать эффективность терапевтических мероприятий и по необходимости вносить коррективы.
4. При подготовке к хирургическим вмешательствам.
5. Наркомания. Вирусные заболевания передаются парентерально, поэтому наркозависимые люди находятся в повышенной зоне риска. Заражение происходит при использовании одной и той же иглы. У наркоманов ВИЧ часто перестает в СПИД, так как под воздействием психотропных веществ сопротивляемость организма инфекционным агентам снижается в значительной мере.

Также рекомендуется проходить исследования людям, которые находятся в группе риска. Таковыми являются медработники, мастера тату/пирсинга/маникюра/педикюра.

Можно ли кушать перед сдачей крови на ВИЧ и гепатит? По словам специалистов, сдавать кровь нужно сугубо натощак. Это поможет получить более достоверные результаты исследований. Желательно воздерживаться от пищи в течение 6-8 часов до забора крови.

Многие специалисты вообще рекомендуют накануне исследований придерживаться диеты. Особенно, если человек помимо ПЦР и ИФА, будет сдавать биохимический анализ крови на печеночные ферменты.

Перед забором крови можно кушать:

• Любые крупы.
• Продукты с высоким содержанием клетчатки. Сюда относятся зелень, овощи, ягоды, фрукты.
• Нежирные кисломолочные изделия.
• Отварное мясо.
• Рыбу.
• Орехи.
• Хлеб с отрубями, ржаной хлеб.

Рекомендуется воздерживаться от употребления высококалорийной трудноусваиваемой пищи. Так, лучше отказаться от полуфабрикатов, спиртных напитков, газировки, консервов, маринадов, острых и жирных блюд.

С тем, можно ли кушать перед сдачей крови на гепатиты и ВИЧ, все понятно – исследования нужно сдавать исключительно натощак. Теперь поговорим об алкогольных напитках. Врачи утверждают, что пить спиртное перед исследованиями категорически запрещено.

Этому способствует несколько факторов. Во-первых, тесты на ВИЧ и гепатиты очень чувствительны, а алкоголь может привести к тому, что тест даст ложноположительный или ложноотрицательный результат.

Также спиртное опасно тем, что под его воздействием повышается активность печеночных ферментов. Как результат – изменяется картина биохимии, липидограммы, протеинограммы и других анализов.

В-третьих, иммунная система может неправильно отреагировать на спиртное. Если у человека иммунодефицит и воспалена печень, то ему употреблять горячительные напитки категорически запрещено.

Употребление спиртного накануне исследования зачастую приводит к тому, что ИФА (иммуноферментный анализ) дает ложный результат.

Перед тем, как сдавать анализ на Gepatit C, B, A, E, D, G, нужно прекратить прием определенных лекарственных средств. Врачи рекомендуют воздерживаться от приема медикаментов, которые влияют на свертываемость крови.

Дело в том, что для получения точной клинической картины пациентам надо обязательно сдавать коагулограмму. Употребление ЛС, влияющих на свертываемость крови, приводит к получению ложных результатов. Прекращать прием противовирусных медикаментов не нужно. Напротив – их надо пить постоянно, чтобы врачу было легче определить течение ВИЧ и гепатита, если эти заболевания уже имеются.

1. Избегать накануне исследований физических перегрузок. Желательно за 3-4 дня до забора крови воздерживаться от занятий спортом.
2. Не курить в день исследования.
3. Избегать стрессов перед забором крови.

Пить воду в день исследования можно, а иногда даже нужно. Потребление жидкости помогает снизить густоту крови, соответственно, забор крови медработникам будет сделать легче.

Как сдать анализ на гепатит и ВИЧ? После прохождения подготовительных мероприятий больному нужно посетить поликлинику. На предплечье накладывается жгут, после чего человека просят «поработать кулачком».

Что касается цены анализов, то она достаточно высокая. Чтобы пройти комплексную дифференциальную диагностику, нужно заплатить не менее 3 тысяч рублей. Некоторые медики рекомендуют сдавать исследования в двух разных клиниках, чтобы исключить возможность врачебной ошибки.

Итак, для постановки точных диагнозов вполне достаточно:

• Сдать ИФА (иммуноферментный анализ) на ВИЧ. Исследование помогает определить вирус-возбудитель в сыворотке крови, а точнее антитела к инфекционному агенту. ИФА-скрининг проводится в два этапа. При получении двух положительных результатов, ставится диагноз «ВИЧ-положительный».
• Сдать иммунный блоттинг. Это новейший анализ на вирус иммунодефицита человека. Он отличается высочайшими показателями точности. Иммунный блоттинг включает в себя ИФА с предварительным разделением белков вируса электрофорезом. Чувствительность метода – от 99,3 до 99,7%.
• Сдать ПЦР-исследование на маркеры гепатитов. Проводится количественный и качественный анализ. Качественное исследование помогает выявить вирус-возбудитель. После анализа человек получает либо положительный, либо отрицательный результат. Количественное исследование необходимо для того чтобы врач мог оценить тяжесть воспалительного процесса. По необходимости проводится ПЦР-анализ на генотип конкретного вирусного агента. Дело в том, что от генотипа будет напрямую зависеть схема лечебных мероприятий.
• Сдать ИФА на антитела к вирусным гепатитам. Антитела – это специфические белки, которые вырабатывает иммунная система вследствие инфицирования. Но наличие антител не значит, что человек болен. По словам специалистов, можно получить положительный результат в случаях, когда у человека в прошлом была инфекционная патология.
• Сдать анализ на антигены к вирусным гепатитам (HBsAg, HCV и пр.). При помощи него можно определить воспалительный процесс еще на ранних этапах.

При положительных результатах рекомендуется дополнительно обследовать печень, чтобы оценить, насколько вирусный воспалительный процесс повлиял на орган. Вполне достаточным будет пройти УЗИ. При гепатитах орган увеличивается в размере, его структура изменяется, контуры становятся нечеткими. В запущенных случаях видны участки фиброза или цирроза.

Также в обязательном порядке нужно сдать биохимический анализ крови. К нему надо готовиться за 5-7 дней до забора крови. Следует соблюдать диету, не принимать алкоголь и препараты, влияющие на свертываемость крови. Биохимия помогает оценить активность печеночных ферментов, липидный и белковый обмен, уровень сахара в крови.

В случае острой необходимости делается биопсия печени. Подготавливаться к ней нужно за неделю до забора тканей. Перед биопсией нельзя употреблять антикоагулянты, сердечные ЛС, НПВС, Аспирин. Биопсия проводится под местным наркозом. Она может показывать активность воспаления и степень фиброза печени, если он есть.

источник