Могилев анализы на гепатит пцр

Ул. Сосновая, 4, тел. 8 (800) 511 36 18 , 8 (800) 511 36 18 .

Сегодня самый распространенный метод диагностики ВИЧ-инфекции – иммуноферментный анализ, он основан на выявлении в сыворотке крови антител к ВИЧ. По наличию антител делают вывод о том, что в организме присутствует вирус. Из-за того, что антитела к ВИЧ начинают вырабатываться иммунной системой лишь через некоторое время, тестирование на ВИЧ рекомендуется проводить не раньше чем через три –шесть месяцев после вероятного дня заражения. Если проводить обследование на антитела к ВИЧ раньше этого срока, то человек получит отрицательный результат, несмотря на то, что вирус уже присутствует в его организме.

Помни о том, что получение положительного результата исследования не дает 100%-ной гарантии выявления ВИЧ. Если результат окажется положительным, тебе надо будет пройти дополнительное обследование для подтверждения диагноза. Для этого используется более точный метод – метод иммуноблотинга. Иммуноблот – это исследование специфических антител к отдельным структурным белкам ВИЧ. Этот метод позволяет разделить антигены по молекулярной массе, поэтому удается одновременно обнаружить антитела к нескольким антигенам ВИЧ.

Если диагноз подтвердится, то тебе необходимо лечение. Тебе надо будет обратиться к врачу-инфекционисту в своей поликлинике. Врач проведет клинический осмотр, узнает твой эпидемический анамнез и проведет консультацию, также врач обязан взять у тебя расписку о том, что ты знаешь об уголовной ответственности за преднамеренное тобой заражение ВИЧ инфекцией других людей. Лечение ты будешь проходить в своей поликлинике, если понадобиться госпитализация, то тебя отправят в районную инфекционную больницу.

Теперь поговорим о лечении.

Лечение ВИЧ/СПИДа преследует комплексную цель: сократить количество вируса в твоем организме, сдержать размножение вируса, сохранить или восстановить иммунные функции и предотвратить либо вылечить инфекции, возникающие на фоне иммунодефицита. Лечение проводится по трем направлениям:

1. Этиотропная терапия, направленная на создание условий для гибели вирионов или подавление ретровируса.
2. Патогенетическая терапия, направленная на восстановление/стимулирование функций иммунной системы.
3. Симптоматическая терапия, направленная на лечение основных клинических проявлений СПИДа.

После подтверждения диагноза ВИЧ, врач установит стадию болезни. Показаниями для назначения тебе специфической терапии является стойкое снижение показателей иммунного статуса или наличие вторичных (или СПИД-ассоциированных) заболеваний.

ВИЧ переходит в стадию СПИД с различной скоростью – у одних людей быстрее, у других – медленнее. Назначить лечение может только врач, ориентируясь на клинические проявления болезни, вирусную нагрузку и количество СD4 лимфоцитов. Выбирая ту или иную комбинацию препаратов, врачу должно быть известно о болезнях, перенесенных тобой в прошлом, о наличие хронических инфекций, аллергии, беременности и множестве других фактов.

Для своевременного назначения терапии необходимо, чтобы ты регулярно проходил клинико-лабораторное обследование. При лечении иногда бывают побочные эффекты, но лечение в большинстве случаев достаточно легко переносится и позволяет полноценно жить – большинство побочных эффектов слабо выражены и с ними легко справиться. Риск возникновения тяжелых побочных эффектов минимален. Многие отмечают, что прием препаратов стал для них обычной частью распорядка дня. Тошнота, диарея и усталость – наиболее часто возникающие побочные эффекты. Они часто проходят после первых дней или недель приема. Преодолеть трудный период помогают лекарства против диареи и тошноты. Очень многое в твоем лечении зависит и от тебя, в первую очередь ты должен понимать, что результат лечения также зависит от твоего настроения и веры в успех лечения.

Твоя жизнь может резко измениться, после того как ты узнаешь свой диагноз. Но от тебя зависит будут ли это положительные изменения. Одни люди узнав о том, что они ВИЧ-инфицированны продолжают жить, как и прежде, другие резко меняют свою жизнь, пересматривая приоритеты. К сожалению ВИЧ-инфицированным людям приходится сталкиваться со множеством социальных и правовым проблем. Но многие ВИЧ-инфицированные не отчаиваются, а усиленно борются за жизнь, кто-то решает свои проблемы сам, кто-то ищет помощи у друзей, кто-то помогает другим побольше узнать об этой болезни, помогает другим преодолеть страх и одиночество.

В Беларуси работает много организаций и групп взаимопомощи, которые помогут тебе получить информацию о лечении и профилактике, возможностях работы, получить квалифицированную помощь психологов, юристов. Ты можешь получить информацию об организациях работающих в Беларуси ниже:

БОО Альтернатива (г. Светлогорск)

Контакты: Александр Ходанович

Телефон/факс: 8 (800) 511 36 18 , 8 (800) 511 36 18 (моб.)

РОО Матери против наркотиков

Телефон/факс. 8 (800) 511 36 18 , 8 (800) 511 36 18 (моб.)

получить высоко квалифицированную консультативную помощь по проблеме ВИЧ/СПИД

пройти обследование на ВИЧ на добровольной, в т.ч. анонимной, основе

сдать кровь для определения иммуноглобулинов IgM, IgG к вирусам краснухи, простого герпеса, цитомегаловируса, токсоплазмоза, хламидий (Chlamidia trachomatis) антител к вирусным гепатитам В и С.

Если Вы оформляете вид на жительство в РБ или уезжаете на работу (учебу) за пределы республики, сотрудники отдела выдадут Вам СПРАВКУ (CERTIFICAT) об обследовании на антитела к ВИЧ и парентеральные вирусные гепатиты (формы № 347/у и № 348/у) по результатам проведенных исследований.

На базе отдела работает телефон доверия 8 (800) 511 36 18 .

Бесплатно сдать анализ на гепатит (антитела к гепатитам В и С (маркеры) можно по направлению врача в поликлинике по месту жительства. Направление можно получить у вашего терапевта. Чтобы сдать бесплатно ПЦР на гепатит С или Б необходимо обратиться к инфекционисту за направлением.

Без направления врача можно сдать анализ только на платной основе #8212 практически в любом медицинском центре или частной диагностической лаборатории.

Вы можете сдать анализ анонимно — однако учитывайте, что в случае положительного ответа вам потребуется квалифицированная медицинская помощь и консультация врача-инфекциониста. Чтобы анализ приняли в поликлинике и его не пришлось пересдавать #8212 в результатах должны быть указаны ваши настоящие ФИО. На учет ставит только врач-инфекционист.

Кровь для анализа на антитела и ПЦР берется из вены. Эти анализы можно сдавать в любое время дня. Никакой специальной подготовки (например, диеты) перед сдачей этих анализов не требуется #8212 вы можете придти в лабораторию в удобное для вас время.

На этой карте* вы найдете адреса, телефоны и ссылки на сайты лабораторий, в которых можно провериться на гепатит платно без направления. Прокрутите колесико мышки, чтобы увеличить ваш город. Нажмите на указатель, чтобы увидеть название и адрес лаборатории. Точную стоимость анализов и время забора крови уточните по телефону лаборатории и по интернету.

Для определение состояния печени используется несколько методов:

Биопсия печени в Беларуси назначается врачом и делается бесплатно в стационаре. Эластометрию (фибросканирование печени, фиброскан) делают при госпитализации по назначению врача в Городской клинической инфекционной больнице г.Минска и в Минском консультационно-диагностическом центре. Также #171 фиброскан#187 можно пройти платно в Городской клинической инфекционной больнице г.Минска Запись по телефону 8 (800) 511 36 18 . Платно процедуру проводят по рабочим дням в 8:40 и в 9:10. Стоимость фибросканирования составляет около 8 (800) 511 36 18 8 (800) 511 36 18 бел. руб. (по состоянию на октябрь ). При себе необходимо иметь оплату и простынку.

Другая ближайшая возможность пройти фибросканирование печени находится в Смоленске (услуга обойдется примерно в 120 у.е) либо в Вильнюсе .

Лаборатории «Синэво» и Лаборатории «Инвитро» предоставляют скидки для членов объединения «Вместе против гепатита» на все анализы, связанные с диагностикой и лечением гепатита. Благодарим лаборатории #171 Синэво#187 и #171 Инвитро#187 за оказанную поддержку.

Для получения скидки необходимо предоставить членское удостоверение СПОО #171 Вместе против гепатита#187 . Как получить членское удостоверение #8212 читайте в разделе #171 Стать членом объединения#187 .

Добрый день, уважаемая Инна!

Для ответа на Ваш вопрос необходимо уточнить, какими методами и какие виды уреаплазм Вы определяли (ureaplasma urealyticum, parvum).

Пункты по оказанию медицинских услуг Синэво

Минск, пр-кт Победителей, 73/1

Минск, пр-кт Рокоссовского, 113А

Каждый взрослый человек, независимо от пола и возраста, должен знать, где можно сдать анализ на ВИЧ-инфекцию. И даже если вы полностью уверены в себе и своём партнёре, профилактические меры не помешают. Обозреватель www.interfax.by решил детально разобраться, как и где в Минске можно сдать один из самых психологически тяжелых медицинских анализов — анализ на ВИЧ-инфекцию.

Платные медицинские центры

Как оказалось, сдать необходимый анализ в платном негосударственном медицинском центре — дело не такое уж и простое. Во-первых, большинство подобных центров вообще не занимается вопросами венерологии, а, во-вторых, из 15 учреждений положительный ответ на щекотливый вопрос обозревателя www.interfax.by дали лишь два медцентра.

Несмотря на то, что в Минске есть три крупных медицинских центра: Экомедсервис , Нордин и ЛОДЭ , — сделать анализ на ВИЧ можно лишь в последнем. Результат анализа вы сможете получить на следующий день после 15 часов. Запись на проведение анализа предварительная. Время работы процедурного кабинета с 8.00 до 12.00. Как заметили в справочном столе медицинского центра, комментарий к результату анализа можно будет получить за дополнительную плату. В связи с тем, что все сделанные анализы отправляются для обработки в Республиканский центр гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья и профилактики ВИЧ-инфекции и СПИД, единственное, что вы получите на руки за указанную сумму, — результат. Дополнительные комментарии уролога, гинеколога или терапевта — за иную стоимость.

Ещё один медицинский центр, где можно сдать необходимый анализ, — Альфамед . Результат вам сообщат лично через 5 дней после сдачи анализа. Дополнительные комментарии врача-венеролога — за отдельную плату.

Районные городские поликлиники

Если вы пользуетесь услугами районных городских поликлиник, то сообщаем вам, что совершенно безболезненно и вполне доступно, а главное, бесплатно, там можно сделать анализ на ВИЧ. Как сообщили обозревателю www.interfax.by в столичной взрослой поликлинике №7, для того, чтобы получить направление на анализ, необходимо обратиться к своему терапевту либо в доврачебный кабинет. Результат вашего анализа будет известен через 3 дня. Забрать его можно у терапевта или в доврачебном кабинете — в зависимости от того, куда вы обращались за направлением.

Однако следует знать, что данный анализ не будет анонимным. Если вам не нужно сдавать анализ на ВИЧ-инфекцию для получения справки по месту требования и вы хотите сохранить полную конфиденциальность результатов, обратитесь в Республиканский центр гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья и профилактики ВИЧ-инфекции и СПИД.

Отдел профилактики ВИЧ-инфекции и СПИД находится в Республиканском центре гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья и профилактики ВИЧ-инфекции и СПИД по адресу: ул. Ульяновская, 3. Большинство анализов, которые сдаются жителями города в платных медицинских центрах, а также городских поликлиниках, попадают именно сюда. После обработки данных в лаборатории врачи-специалисты получают конечный результат и отправляют его по месту требования. Именно поэтому для того, чтобы ускорить процесс сдачи анализа, вам стоит обратиться по этому адресу. В отличие от иных учреждений, где можно сдать анализ, в Отделе профилактики ВИЧ/СПИД результат вы получите не через 3 или 5 дней, а через двое суток.

Сдать анализ на ВИЧ в Отделе профилактики ВИЧ/СПИД можно как анонимно, так и открыто. В случае анонимной сдачи с вас не попросят и рубля, в случае же открытой нужно будет оплатить .При анонимном анализе результат вам могут сообщить по телефону: нужно только сообщить данный вам на месте номер. Положительный результат по телефону вам не скажут. В случае подозрения на ВИЧ-инфекцию, вам будет предложено сделать повторный анализ.

Обзвон кожно-венерологических диспансеров Минска дал следующие результаты: сдать анализ на ВИЧ можно в двух местах — в амбулаторном дерматовенерологическом отделении, которое находится на улице Козлова (результат будет готов только через 10 дней — в диспансере нет своей лаборатории), а также в областном диспансере, который находится на улице Бровки. В обоих учреждениях анализ можно сдать как анонимно, так и с паспортом. Анализ является бесплатным.

А вот в городском кожно-венерологическом диспансере, который находится на улице Прилукской, сдать такой анализ невозможно: справочная служба медучреждения отправляет всех желающих в Отдел профилактики ВИЧ/СПИД, который находится на ул. Ульяновской. Такую же информацию обозреватель www.interfax.by получил и в филиале диспансера, находящемся на улице Нахимова.

Профилактика ВИЧ среди гомосексуалистов

Не секрет, что гомосексуалисты являются группой риска ВИЧ-инфекции. В столице специализированную деятельность, связанную с вопросами профилактики ВИЧ/СПИД среди мужчин, имеющих половые контакты с другими мужчинами, ведёт РМОО Встреча . Обратиться за помощью и консультацией по вопросам профилактики и лечения ВИЧ можно по телефону горячей линии организации.

Как сообщили обозревателю www.interfax.by в РМОО Встреча , в рамках реализации компонента Профилактика ВИЧ и ИППП среди мужчин, имеющих секс с мужчинами проекта Профилактика и лечение ВИЧ/СПИДа в Республики Беларусь желающие могут пройти обследование, а также сдать анализ на ВИЧ по специальным талонам в амбулаторном дерматовенерологическом отделении №2, которое находится на улице Козлова. Талон можно получить в офисе организации с 19.00 до 21.00 ежедневно, кроме выходных. С таким талоном анализ на группу венерических заболеваний будет бесплатным и анонимным. В диспансере достаточно будет лишь назвать любое имя и отчество, а также район проживания в городе. Далее вам будет присвоен номер, согласно которому вы сможете узнать результат анализа по телефону. Повторный анализ, в случае подозрения на ВИЧ, проводится в условиях раскодировки . Время получения результата — одна неделя.

По официальным статистическим данным, на 1 июня 2009 года в целом по стране зафиксировано 10 047 случаев ВИЧ-инфекции. За последние пять месяцев было выявлено 429 ВИЧ-инфицированных пациентов. Наибольшее число случаев зарегистрировано в Гомельской области (5 235), наименьшее — в Витебской (484). В Минске число выявленных ВИЧ-инфицированных составляет 1 406. В целом по Беларуси доля женщин из общего числа ВИЧ-инфицированных составляет 36,7%, мужчин — почти в два раза больше — 63,3%, что соответствует 3 689 человек и 6 358 человек.

Самый высокий процент — 54,9% — передачи вируса по-прежнему принадлежит основному пути распространения инфекции — парентеральному, который реализуется при инъекционном введении наркотических веществ. Согласно данным РЦГЭОЗ, за последние годы возросло количество людей, инфицирование которых произошло в результате полового контакта — на 17,8% с 2005 года. 148 детей на данный момент имеют диагноз ВИЧ-инфекция .

В целом по Беларуси в стадии СПИД за 5 месяцев 2009 года умерло 98 человек. За весь период времени мониторинга ситуации вокруг ВИЧ было зарегистрировано 1 679 смертей среди ВИЧ-инфицированных, 69,9% которых являлись наркопотребителями.

Отдел профилактики ВИЧ/СПИД (ул. Ульяновская, 3): +375 17 8 (800) 511 36 18

Амбулаторное дерматовенерологическое отделение № 2 (ул. Козлова,7): 8 (800) 511 36 18

Областной кожно-венерологический диспансер (ул.П. Бровки, 7): 8 (800) 511 36 18

Горячая линия РМОО Встреча (пер. Уральский, 15): 8 (800) 511 36 18

источник

Анализ крови на ПЦР – это наиболее современный метод лабораторного исследования помогающий выявить возбудители многих инфекционных болезней. Трехбуквенный вариант – это сокращенная аббревиатура означающая «полимеразная цепная реакция». Именно это название метода и отражает его суть. Предлагаем разобраться более подробно, что же являет собой ПЦР-диагностика и в каких случаях она применяется?

Суть метода анализа ПЦР заключается в распознавании возбудителей инфекционных патологий путем определения их генетического материала (ДНК или РНК) в пробах, взятых у пациента. Во время исследования образец биологического материала, в котором предположительно находятся ДНК микроорганизмов, помещают в специальный реактор. Далее к этому образцу добавляют специальные ферменты, которые обеспечивают связь с ДНК возбудителя заболевания и которые способны синтезировать его копию. Последний процесс происходит по принципу цепной реакции в два этапа: на первом из одной молекулы ДНК образуются две новые молекулы, а на втором из этих двух молекул образуются четыре новые, и т.д. По окончании нескольких циклов реакции синтеза из одной копии ДНК формируются несколько сотен или даже тысяч копий. Полученное количество копий ДНК возбудителя инфекции можно с легкостью проверить и сравнить с базой данных, содержащей информацию о структуре ДНК разных микроорганизмов.

Материалом для выполнения анализа методом ПЦР может служить:

• Сыворотка крови, плазма, кровь.
• Слизь и иные биологические выделения.
• Моча (необходима первая порция мочи собранная утром).
• Соскоб эпителиальных клеток (из уретры у женщин и у мужчин, а также из цервикального канала).
• Мокрота.
• Биологические жидкости (суставная, плевральная, околоплодная, спинномозговая жидкости, сок простаты, слюна).
• Биопаты двенадцатиперстной кишки и желудка.

С помощью анализа крови на ПЦР можно диагностировать множество инфекций: хеликобактериоз, гепатит B, C, ВИЧ (СПИД), герпесную инфекцию, туберкулез, папилломавирусную инфекцию, бактериальный вагиноз, трихомониаз, микоплазмоз, кандидоз, хламидиоз, уреаплазмоз.

Безусловно, одно из основных достоинств метода — это его универсальность. Анализ ПЦР помогает обнаруживать любые РНК и ДНК, даже если другие методы остаются бессильными. Причем оборудование, с помощью которого проводится исследование стандартно и абсолютно не зависит от того, где именно и что конкретно нужно найти.

Еще одно достоинство — высокая специфичность (достигает 100%). В образце, направленном на анализ, распознается уникальная последовательность нуклеотидов, типичная лишь для конкретного возбудителя. Кроме того, метод характеризуется высочайшей чувствительностью – можно обнаружить всего одну часть генетического материала возбудителя.

Также при помощи анализа ПЦР определяют наличие самого микроорганизма, а не реакцию организма на его внедрение. Таким образом, еще в инкубационном периоде, когда никаких лабораторных или клинических симптомов болезни не отмечается, появляется возможность безошибочно диагностировать заболевание.

Главное преимущество – это оперативность. Постановка реакции длится всего несколько часов, благодаря чему все исследование, с момента сдачи материала до получения результата, занимает всего один день.

Естественно ПЦР – не идеальный метод, он имеет и некоторые недостатки. Он достаточно высокотехнологичен и требует соблюдения строгих правил оснащения лаборатории. Так, к примеру, в помещении обязательно должен быть установлен специальный фильтр биологической очистки. Это объясняется тем, что в воздухе постоянно находится невероятный коктейль из частиц ДНК различных живых организмов, и во время подготовки к выполнению реакции образец материала может быть загрязнен, а это, в свою очередь, станет причиной «ложного срабатывания».

Еще один недостаток – это отрицательный результат ПЦР-диагностики даже при наличии ярко выраженной клинической картины. Причиной такого явления может быть неправильно взятый материал для исследования. Образец должен брать только квалифицированный врач, следуя всем необходимым инструкциям, которые ему выписывает лаборатория.

Оценивать результаты анализа ПЦР также должен специалист, который назначает лечение конкретному пациенту. Дело в том, что положительный ответ далеко не всегда означает наличие патологии. К примеру, больной пролечился от какой-либо болезни, однако защитная система организма будет еще некоторое время «разбирать на запчасти» погибший возбудитель. Если в этот период сделать -диагностику – результат окажется положительным.

Специалисты рекомендуют проводить данное исследование в следующих случаях: дискомфорт при мочеиспускании, резко изменившийся запах и чувство жжения в половых органах, зуд, выделения, необычный характер выделений (консистенция, количество, цвет), случайный половой контакт без использования презерватива.

Также очень важно сделать анализ ПЦР при беременности, чтобы вовремя обнаружить и провести лечение возможного заболевания, тем самым предотвратив развитие серьезных осложнений. Исследование назначается женщинам с большим количеством лейкоцитов в мазке и после перенесенного аборта. Зачастую, анализ ПЦР при беременности проводят во время постановки на учет. Поскольку эта процедура делается не во всех лабораториях и женских консультациях, то врач может выписать направление в частную клинику.

Анализ ПЦР — эффективный и мощный диагностический инструмент, помогающий быстро и точно обнаружить возбудителей многих инфекций. Как правило, его применяют для диагностики именно болезней, передающихся половым путем. В любом случае ограничиваться лишь одним методом нельзя. Желательно комбинировать различные способы диагностики – кроме определения самого возбудителя следует учитывать и иммунный ответ организма (определяется серологическими методами исследования).

источник

Гепатит С – серьезная болезнь, которая разрушает печень. Она может привести к циррозу печени. Между началом заболевания и тем моментом, когда начнут вырабатываться антитела, может пройти до полугода, поэтому диагностировать заболевание с помощью иммуноферментного анализа невозможно. Своевременно определить болезнь и начать лечение поможет анализ ПЦР на гепатит С.

• если иммуноферментный анализ дал положительный результат;
• у пациента наблюдаются симптомы цирроза или поражения печени: она меняется в размере, селезёнка становится больше, в области живота видны расширенные вены, кожа желтеет, наблюдаются боли в правой части живота;
• активность АЛТ и АСТ в анализе крови повышена;
• перед тем, как начать лечение, для того, чтобы определить количество вируса в крови инфицированного;
• чтобы следить, насколько эффективной оказалась терапия. После лечения – чтобы контролировать состояние здоровья и избежать рецидива;
• если диагностирован гепатит В, чтобы исключить смешанное поражение печени;
• после полового акта с человеком, зараженного гепатитом.

Цель ПЦР (или полимеразной цепной реакции) – изучить состав крови и обнаружить флавивирус (гепатит С). Существенный плюс этого анализа в том, что он распознаёт вирус на той стадии, когда он ещё не начал процесс необратимых реакций. ПЦР позволяет увидеть, насколько сильно поражён организм, показывает качественные характеристики и определяет генотип вируса. Всё это позволяет назначить максимально подходящее лечение для каждого конкретного случая.

ПЦР на выявление гепатита С подразумевает несколько исследований:

• качественного анализа;
• количественного анализа;
• генотипирования.

ПЦР ещё называют качественным анализом. Если он показывает отрицательный результат, значит, распознать вирус в организме нельзя, так как его содержание меньше, чем оборудование может уловить. В такой ситуации нужно определиться, насколько реагент чувствителен, чтобы скорректировать дальнейшее решение.

Анализ может показать положительный результат уже приблизительно через пять дней после того, как человек заразился.

Этот вид исследования анализа демонстрирует уровень вирусной нагрузки, т. е. концентрацию флавивируса в теле – сколько фрагментов вируса приходится на 1 кубический см крови пациента.

Этот вид анализа ПЦР назначается больному перед тем, как начать противовирусную терапию, или после трёх месяцев лечения, чтобы посмотреть, насколько эффективен назначенный курс.

Этот вид анализа показывает:

• насколько велика опасность заразить другого человека, эта вероятность прямо пропорциональна показаниям вирусной нагрузки;
• какое лечение подойдёт в этом случае, и насколько оно будет плодотворным;
• длительность лечения – чем выше концентрация вирусов, тем дольше будет терапия.

Пациенту стоит знать, что тяжесть заболевания может не зависеть от уровня вирусной нагрузки. Иногда даже при высокой концентрации вирусов в крови пациента, печень оказывается поврежденной лишь в незначительной степени. Однако если у беременной женщины высокий уровень вирусной нагрузки, то велика вероятность передать заболевание своему ребёнку.

Считается, что нижняя норма концентрации РНК-вируса – до 600.000 МЕ/мл, среднее – от 600.000 до 700.000, высокое – от 800.000 и выше.

Из-за того, что этот вирус подвержен высокой мутации, в ходе исследования очень важно определить, какой конкретно генотип находится в крови человека. Всего существуют 11 генотипов гепатита С и множество их подвидов. Но на территории России распространены всего три: 1, 2 и 3.

Генотипирование даёт возможность определить, насколько устойчивым оказался вирус. От этого зависит метод лечения.

Все генотипы гепатита С по-разному реагируют на лечение. 1 генотип лечится минимум год, а шанс выздороветь – около 60%. Генотипы 2 и 3 лечатся по полгода, а вероятность избавиться от недуга – около 85%.

Кроме того, генотипирование даёт возможность посмотреть, в каком состоянии находится печень больного. Например, накапливание в печени жира указывает на то, что пациент страдает от 3 генотипа вируса.

Анализ крови на данной стадии показывает цифру, которая характеризует генотип. Изредка случается, что определить генотип не получается, и в ответах из лаборатории указано «не типируется». Это означает, что человек страдает от генотипа, нераспространенного в этой географической зоне. Чтобы обнаружить его, придётся сдать анализ еще раз, но с той системой диагностики, которая сможет его распознать.

В анализах ПЦР на гепатит С, полученных из лаборатории, обычно указывают определённые данные, и расшифровать их можно даже самостоятельно:

• обнаружено/не обнаружено (качественный анализ);
• количество вирусов (количественный анализ);
• цифра генотипа;
• название теста.

Считается, что наибольшее внимание следует уделить второму пункту, так как исходя из этих показателей, можно сделать прогноз, определить продолжительность лечения и его тип.

Несмотря на понятность анализа, нельзя самостоятельно ставить себе диагноз и заниматься самолечением, результаты анализа нужно показать лечащему врачу.

Для того чтобы получить достоверный результат, важно соблюсти ряд правил:

1. Сдавать анализы стоит утром натощак (постараться поесть в последний раз минимум за 8 часов до процедуры).
2. Нельзя перед сдачей крови пить что-то, кроме воды.
3. За два дня нужно исключить жирные и жареные продукты, а также алкоголь.
4. Минимум за час лучше отказаться от сигарет.
5. Не рекомендуется сдавать анализы после массажа, УЗИ или рентгена.
6. За день до обследования пациент должен отказаться от медицинских препаратов, физической активности и эмоциональных нагрузок.
7. Полчаса перед обследованием стоит провести спокойно и расслаблено.

На скорость проведения обследования ПЦР влияет то, каким из типов вируса страдает пациент, каким методом проводится анализ крови. В зависимости от сложности результаты анализов больной может получить через несколько часов или несколько дней. Но обычно это не занимает больше 7 суток.

На стоимость ПЦР-исследования влияет статус клиники, куда пациент обратится, и от того, насколько сложным будет проведение анализа. Цена варьируется от 400 рублей до 11 тысяч.

Пациенту важно знать, что есть такое понятие, как отрицательно ложные анализы. Это может произойти, если кровь на анализ был сделан неправильно, с нарушением правил, или транспортировался ненадлежащим образом (например, попал в лабораторию больше, чем через два часа после забора). При такой ситуации больной рискует получить ложное представление о состоянии своего здоровья и потерять драгоценное время.

Поэтому крайне важно выбрать максимально подходящую клинику, которая печётся о своей репутации и не может позволить себе халатного отношения к пациентам. Перед тем как определиться, стоит почитать отзывы об учреждении и его персонале. Выбор лучше остановить на престижной и известной клинике – вероятность ошибки в этом случае будет мала.

источник

Форма заболевания может быть острой или хронической.

Чаще всего признаки острой формы патологии у большинства пациентов отсутствуют, иногда болезнь сопровождается болезненными ощущениями в области живота, снижением работоспособности, повышенной утомляемостью, нарушением аппетита, темным оттенком мочи, обесцвечиванием каловых масс, желтушностью кожных покровов и слизистых, суставными болями. Возникают такие симптомы как правило через 6-8 недель после заражения, но могут проявиться и через полгода.

При развитии подобных явлений необходимо обратиться в медицинское учреждение и пройти комплексное обследование всего организма. В рамках медицинского обследования проводят анализ крови на гепатит С.

Сегодня при помощи современных диагностических методик можно выявить данную патологию на начальной стадии развития, что значительно увеличивает шансы на полное излечение от болезни.

Анализ на гепатит С в обязательном порядке сдают следующие группы людей:

• женщины в период вынашивания ребенка;
• лица, имеющие признаки гепатита;
• сотрудники медицинских учреждений;
• потенциальные доноры органов и крови;
• наркозависимые, вич-инфицированные, лица, ведущие беспорядочную интимную жизнь.

Какие анализы нужно сдать при гепатите С? Для точной диагностики болезни, выявления ее причин и определения состояния паренхимы печени требуется выполнение таких исследований:

• общего анализа мочи и крови;
• биохимического анализа крови;
• анализа методом ПЦР;
• анализа крови на выявление антител к HVC;
• анализа крови на имеющиеся антитела к собственным печеночным клеткам;
• биопсии печени.

Расшифровка анализа крови на гепатит С выполняется специалистом. Рассмотрим каждый способ исследования подробнее, а также разберемся какой анализ на гепатит С самый точный.

При выполнении общего анализа крови при гепатите С можно оценить состояние пациента. Изменения показателей крови не воспринимаются, как специфические симптомы гепатита, однако при данном заболевании происходят такие нарушения, как:

• снижается концентрация гемоглобина, тромбоцитов и лейкоцитов;
• повышается содержание лимфоцитов;
• нарушается свертываемость крови;
• увеличивается скорость оседания эритроцитов (СОЭ).

Общий анализ мочи дает возможность обнаружить в ее составе уробелин — желчный пигмент, возникающий в моче в результате нарушения функционирования печени.

Биохимический анализ крови при гепатите С позволяет выявить такие нарушения, как:

• повышено содержание ферментов печени (аланинтрансаминазы — АЛТ и аспартатаминотрансферазы — АСТ), которые поступают в кровь при повреждении гепатоцитов. В нормальном состоянии данные показатели у мужчин не должны быть более 37 МЕ/л, у женщин — не выше 31 МЕ//л. Повышенная концентрация АЛТ и АСТ при гепатите С, протекающем бессимптомно, часто является единственным симптомом данного заболевания. Кроме этого, в составе крови увеличивается уровень глутамилтранспептидазы щелочной фосфатазы (в норме не выше 150 МЕ/л).
• содержание билирубина (как общего, так и прямого) в крови превышено. Если уровень желтого пигмента в сыворотке крови превышает 27-34 мкмоль/л, возникает желтуха (до 80 мкмоль/л в легкой форме, 86-169 мкмоль/л — в среднетяжелой, выше 170 мкмоль/л — в тяжелой форме).
• Понижен уровень альбуминов, концентрация гамма-глобулинов, наоборот, повышена. Гамма-глобулины состоят из иммуноглобулинов — антител, которые защищают организм от болезнетворных веществ.
• увеличена концентрация триглицеридов в составе крови.

При помощи методики ПЦР можно диагностировать возбудителя болезни. Выполнение этого анализа дает возможность обнаружить в составе крови вирус, даже если количество его минимально. Анализ ПЦР на гепатит С позволяет определить в крови имеющуюся инфекцию уже по прошествии 5 дней с момента заражения, то есть задолго до того, как появятся антитела.

Если результат анализа крови на гепатит С методом ПЦР положительный, это говорит о присутствии активной инфекции в организме. При помощи данного метода можно провести качественное и количественное исследование РНК HVC.

В ходе качественного анализа ПЦР на гепатит С возможно обнаружить в организме человека имеющийся вирус.

Такую диагностическую процедуру выполняют в том случае, если в крови выявлены анти-HVC.

Расшифровка анализа на гепатит С содержит информацию о том, что в организме инфекция или выявлена, или не выявлена. В нормальном состоянии патологические вещества в составе крови не обнаруживаются.

Если анализ на гепатит С дает положительный результат, это говорит о том, что патогенный микроорганизм непрерывно делится и поражает печеночные клетки.

Результаты такого анализа могут оказаться недостоверными, это возможно в следующих случаях:

• при загрязнении используемого биоматериала;
• при наличии в крови гепарина;
• при наличии химических или белковых субстанций (ингибиторов) в исследуемом биоматериале, влияющих на элементы ПЦР.

Количественный анализ на гепатит С дает информацию о количестве вируса, содержащегося в крови, то есть определяет вирусную нагрузку. Под данным понятием подразумевается объем РНК HVC, присутствующий в крови (например, в 1 мл). В расшифровке количественного анализа на гепатит С это значение выражено в цифровом эквиваленте, измеряется в МЕ/мл.

Кровь на ПЦР при гепатите С сдают перед проведением терапевтических мероприятий. После анализ выполняют на 1, 4, 12 и 24 неделях. Исследование на 12 неделе является показательным и выполняется с целью оценки эффективности проводимых лечебных процедур.

Если анализ на гепатит С при беременности положительный и при этом значения вирусной нагрузки превышены, то риск передачи болезнетворных микроорганизмов от больной матери к ребенку увеличивается в несколько раз. Также при повышенных значениях вирусной нагрузки осуществление лечебных мероприятий затруднительно.

Согласно расшифровке анализов на гепатит С, если значения вирусной нагрузки превышают 800 000 МЕ/мл, то она является высокой. Если показатели ниже 400 000 МЕ/мл, уровень вирусной нагрузки считается низким.

Анализ на гепатит С методом ПЦР считается самым точным и обладает рядом преимуществ перед другими вариантами исследований, а именно:

• прямая диагностика возбудителя болезни. При выполнении традиционных исследований определяются наличие белковых маркеров, являющихся продуктами жизнедеятельности болезнетворных веществ. Это говорит только о том, что инфекция присутствует в крови. При сдаче анализа на гепатит С методом ПЦР возможно определить вид возбудителя опасной патологии.
• специфичность методики. В ходе такой процедуры в биоматериале определяется уникальный участок ДНК, соответствующий лишь одному типу возбудителя. Это позволяет минимизировать вероятность получения недостоверных результатов.
• высокая чувствительность. При выполнении ПЦР-анализа можно обнаружить минимальное количество вируса. Это важно, если выявляются условно-патогенные вещества, представляющие угрозу только в случае повышения их уровня.
• при использовании такой методики в одном образце биоматериала можно выявить сразу несколько возбудителей.
• можно обнаружить скрыто протекающие инфекции. Помимо этого, анализ позволяет диагностировать болезнетворные микроорганизмы, обитающие внутри клеток и имеющие высокую антигенную изменчивость.

Если результаты исследования положительные, значит в биоматериале обнаружены следы вируса, то сеть в организме имеется инфекция.

Отрицательный анализ ПЦР на гепатит С означает, что следы инфекции в биоматериале отсутствуют.

Данный способ позволяет определить антитела ко всем видам вируса гепатита, а также антитела к печеночным клеткам собственного организма, возникновению которых способствует развитие аутоиммунного гепатита.

Результаты, полученные в ходе исследования, актуальны на протяжении 3 месяцев, затем следует повторно сдавать кровь на гепатит С.

Возможно также выполнение экспресс-исследования с применением специальных тестовых полосок. Данный анализ дает возможность определить в составе крови и слюны антитела к вирусу С. Такую процедуру можно осуществить самостоятельно, на дому.

Для выполнения такого анализа берут элемент паренхимы печени и выполняют гистологическое исследование полученного биоматериала. Это позволяет оценить состояние органа: выявить воспалительные, некротические очаги, стадию фиброза и прочее.

Сегодня используются тесты, которые заменяют гистологический анализ печеночной паренхимы.

Для оценки стадии поражения печени и интенсивности процесса воспаления применяют специфические биомаркеры венозной крови. С помощью Фибротеста можно оценить степень разрастания фиброзной ткани.

При выполнении Актитеста можно получить информацию об интенсивности патологических процессов в паренхиме печени. С помощью Стеатотеста можно диагностировать жировое перерождение ткани печени и оценить степень этого процесса. Фибромакс состоит из всех вышеуказанных тестов и может включать в себя некоторые другие исследования.

Какие анализы сдают при гепатите С и как выполняется тот или иной вид исследования мы выяснили. Не менее важно знать, как нужно подготовиться к проведению анализа.

Для получения достоверных результатов рекомендуется придерживаться следующих требований:

• анализы при гепатите С необходимо сдавать в утренние часы, на голодный желудок. Последний раз пищу следует употреблять минимум за 8 часов до выполнения исследования.
• Забор биоматериала можно осуществлять и в дневное или вечернее время. В таком случае важно, чтобы между последним приемом пищи и выполнением анализа прошло не меньше 5-6 часов.
• перед сдачей крови на гепатит С следует отказаться от чая, кофе, сока или других напитков, разрешена только вода.
• за 48 часов до проведения исследования необходимо исключить употребление жирных, жареных продуктов и спиртсодержащих напитков.
• на протяжении минимум часа до выполнения анализа нужно воздержаться от табакокурения.
• не следует выполнять анализ сразу после проведения ультразвукового, инструментального, рентгенологического обследования, сеанса массажа или физиотерапии.
• за сутки до осуществления исследования требуется исключить прием медикаментозных средств и интенсивную физическую активность. Эмоциональные нагрузки также противопоказаны.
• 15 минут перед выполнением исследования рекомендуется провести в спокойном состоянии.

Где сдать анализ на гепатит С? Забор биоматериала для дальнейшего исследования проводится в лаборатории медицинского учреждения или же на дому у пациента.

Кровь из вены берут следующим образом:

• при помощи специального жгута, обернутого вокруг предплечья больного, приостанавливается венозный кровоток. Благодаря таким манипуляциям вены наполнятся кровью и будут более заметными, что значительно облегчит процесс введения иглы.
• участок кожи, куда будет вводиться игла, тщательно обрабатывается спиртом или спиртсодержащей жидкостью.
• в вену осторожно вводится игла, затем к ней прикрепляется пробирка, специально предназначенная для сбора крови.
• сразу после того, как игла введена в вену сдавливающий жгут снимается с руки пациента.
• после того, как собран необходимый для выполнения анализа объем крови, игла плавно вынимается из вены.
• к месту укола обязательно прикладывается стерильный ватный или марлевый тампон, смоченный в спирте.
• для предупреждения возникновения гематомы тампон следует с некоторым усилием прижать к области введения иглы, согнуть руку в локтевом суставе и держать в таком положении несколько минут. Такие действия также помогут быстрее остановить кровь.

При условии хорошей техники внутреннего введения данная процедура абсолютно безопасна и прочти не вызывает болезненных ощущений.

В редких случаях после забора крови возможно опухание вен. Данное явление носит название «флебит». Устранить проблему поможет компресс (не горячий), прикладывать его следует к опухшим участкам кожи несколько раз в сутки.

Также могут возникать определенные проблемы, если имеется нарушение свертываемости крови. Прием аспирина, варфарина и иных средств, разжижающих кровь, может спровоцировать кровотечение. Именно поэтому перед выполнением анализа требуется отказаться от приема любых медикаментов. Если же лечение отменить нельзя, следует сообщить об этом специалисту.

Сколько делается анализ на гепатит С? Результаты исследования крови на гепатит могут быть готовы и через несколько часов, и через несколько дней (как правило, не более 8 дней). Длительность подготовки результатов зависит от вида вируса и выбранной методики анализа. Более быстрым является исследование, проводимое способом ПЦР. Результаты в этом случае будут готовы всего через несколько часов.

Сколько стоит анализ на гепатит С? В зависимости от клиники и сложности осуществления исследования цена процедуры может варьироваться от 400 до 11 000 рублей.

Следует знать, что для формирования достаточного объема антител к HVC может потребоваться несколько недель. Поэтому на раннем этапе развития патологии результат исследования может быть ложноотрицательным.

Кроме этого, получение недостоверных данных возможно при некачественном выполнении анализа и нарушении условий транспортировки полученного биоматериала (образцы должны быть доставлены в лабораторию максимум через 2 часа после забора крови).

Если результат исследования окажется положительным, необходимо незамедлительно обратиться к врачу-инфекционисту. Специалист проведет дополнительное обследование и назначит соответствующее лечение.

источник