Меню Рубрики

Анализ в больнице на гепатит с

Гепатит — общее название диффузных, то есть захватывающих весь орган, воспалительных заболеваний печени. Гепатиты бывают аутоиммунными, токсическими и вирусными. Современная медицина различает 7 видов вирусных гепатитов — А, В, С, D, E, F, G, гепатиты как компоненты других вирусных заболеваний (СПИД, краснуха, желтая лихорадка) и бактериальные гепатиты, возникающие при сифилисе или лептоспирозе.

Вирусные гепатиты распространены наиболее широко, поскольку легко передаются бытовым способом, с кровью, от матери к плоду или при незащищенном половом контакте. В анализе крови инфицированного больного могут быть обнаружены антигены и антитела — маркёры заболевания, а также специфические внутриклеточные ферменты печени. В число необходимых анализов для полноценной диагностики гепатита входит биохимия крови.

Вирусные гепатиты в 90% случаев протекают бессимптомно и излечиваются самопроизвольно за счет действия иммунной системы человека. Если болезнь все-таки дала о себе знать, активная ее фаза делится на два периода: преджелтушный и желтушный. Сначала отмечаются такие общие для вирусных инфекций симптомы, как:

  • общая слабость;
  • кожный зуд;
  • тошнота, рвота, диарея;
  • температура тела до 38°С;
  • головные, мышечные, суставные боли.

Затем наступает желтушный период, когда пораженная печень выбрасывает в кровь большое количество билирубина — желтого пигмента. Именно с этого момента становится очевидно, что у пациента проблемы с печенью, и назначается комплекс лабораторных исследований крови, мочи и кала.

Однако следует учитывать тот факт, что многие случаи заражения не проявляются в симптоматике. То есть после инкубационного периода, который может длиться от пары недель до месяцев, гепатиты не позволяют себя обнаружить по внешним клиническим признакам не только в продромальной (преджелтушной) стадии, но и в желтушной — по причине отсутствия ее как таковой. Например, в 2/3 всех случаев гепатит B проходит в атипичной (безжелтушной, или субклинической) форме. В такой ситуации следует задаться справедливым вопросом…

Периодическая проверка на гепатит необходима каждому, особенно если планируется беременность или сменился половой партнер, ухудшилась эпидемиологическая обстановка в окружающем вас коллективе, обнаружен вирус у кого-то из родственников, у вас нашли хронические формы каких-либо заболеваний, при любых симптомах, напоминающих пищевое отравление, или при патологической усталости и утомляемости. В профилактических целях золотым стандартом считается ежегодное вирусологическое исследование. Срочно следует провериться, если вы случайно порезались или укололись сомнительным предметом, которым могли пользоваться до вас — например, если в почтовом ящике вы нашли использованный одноразовый шприц и успели им пораниться.

Врач обязательно назначит вам анализ крови на гепатит, если вы пришли с жалобами на следующие симптомы:

  • пожелтение кожи и белков глаз;
  • тяжесть, распирание, боли в правом подреберье;
  • непереносимость жирной пищи;
  • моча бурого цвета, обесцвечивание стула.

Анализы на гепатит входят в список необходимых исследований при оформлении медицинских книжек для персонала лечебно-профилактических учреждений, роддомов, детских больниц и детских поликлиник, домов ребенка, школ-интернатов, учреждений особого режима. Доноры крови и лица, стоящие на учете в наркологических и кожно-венерологических диспансерах и кабинетах, в обязательном порядке проходят проверку.

Кровь на биохимический анализ сдается строго натощак, в утренние часы, с 8 до 11. Это обусловлено суточными ритмами, которые влияют на содержание гормонов в крови. Вирусологический анализ на гепатит (антигены и антитела) может быть сдан в любое время суток, но тоже натощак: важно не принимать пищу в течение 4–6 часов до забора крови. В обоих случаях используется венозная кровь, которая как биоматериал более качественна, чем капиллярная.

Накануне сдачи любых анализов крови рекомендуется избегать физических и эмоциональных нагрузок, приема алкоголя и тяжелой пищи. Питьевой режим должен быть обычным.

Гепатит А, передающийся бытовым путем, также называется болезнью Боткина. Чаще всего вспышки гепатита А отмечаются в условиях скученности людей, при низкой санитарии. Гепатит А не переходит в хроническую форму и дает наименьшие осложнения. Тем не менее, в острой форме он способен причинить инфицированному больному существенный дискомфорт.

Необходимые качественные анализы:

  • Anti-HAV-IgG (антитела класса IgG к вирусу гепатита А) . Результат может быть положительным, если больной был вакцинирован против гепатита А, болеет им в настоящий момент или только что перенес заболевание. В этом случае у него вырабатывается иммунитет. Отрицательный результат означает отсутствие иммунитета к гепатиту А и возможность заражения.
  • Anti-HAV-IgM (антитела класса IgM к вирусу гепатита А) . Варианты результатов — «положительно», «отрицательно», «сомнительно». В первом случае речь идет об остром или недавно перенесенном гепатите А, во втором — не выявлено иммунитета к вирусу и возможно заражение в ближайшее время при наличии очага инфекции дома или в коллективе. Сомнительным считается результат, близкий к пороговому значению. В этом случает необходимо следить за состоянием пациента в течение недели. Результаты исследования anti-HAV IgM используют обязательно в комплексе с другими маркёрами гепатита и данными о самочувствии пациента.
  • Определение РНК (HAV-RNA) в сыворотке крови. Результат «обнаружено» означает, что в образце крови нашли фрагмент РНК, специфичный для вируса гепатита А, можно диагностировать заражение гепатитом А. Отрицательный результат говорит об отсутствии фрагментов вредоносной РНК или о том, что их концентрация ниже чувствительности теста.

Гепатит А считается в основном детской болезнью, но его последствия сказываются на здоровье всю жизнь. Поэтому при вспышке инфекции важно изолировать больных и следить за состоянием остальных людей, находившихся в очаге заражения.

Вирус гепатита В передается в быту, половым путем или с кровью. Является очень устойчивым и может сохраняться во внешней среде около недели, даже в засохшей крови, на лезвии бритвы или на конце иглы. Им инфицировано 350 000 000 людей во всем мире, и ежегодно от последствий гепатита В погибает 1 000 000 человек. Благодаря повсеместной вакцинации эти цифры имеют тенденцию к снижению. Для диагностики гепатита В нужны следующие анализы:

  • Анализ на HBs-антиген, или австралийский антиген. Этот анализ на вирус гепатита может быть как качественным, так и количественным. Референсное значение — 0,5 МЕ/мл. Если получен меньший результат, тест отрицательный, если больший — положительный. Если антиген выявлен, это может свидетельствовать об остром или хроническом гепатите В, а также о носительстве вируса. Отрицательный результат может трактоваться как отсутствие гепатита В только при отрицательных результатах анализов на другие маркёры. Не исключается хронический гепатит В с низкой интенсивностью репликации. В редких случаях отрицательный результат получают при молниеносном, злокачественном течении болезни либо при гепатите В с дефектным HBs-антигеном.
  • Исследование HBеAg (HBе-антиген вируса гепатита В). Качественный тест. При положительном результате диагностируется острый или хронический гепатит В с высокой интенсивностью репликации. Отрицательный результат означает отсутствие гепатита В только при отсутствии других маркёров. Может быть получен при остром или хроническом гепатите с низкой интенсивностью репликации, а также в период инкубации или выздоровления.
  • Определение Anti-HBс-total (антитела классов IgM и IgG к HB-core антигену вируса гепатита) . Качественный тест, который при положительном результате позволяет диагностировать гепатит В, но не дает возможности уточнить, острый он или хронический и в какой фазе протекает. Отрицательный результат при отсутствии других маркёров может означать отсутствие гепатита В, его инкубационный период или хроническую форму.
  • Анализ на Anti-HBс IgМ (антитела класса IgМ к HB-core-антигену вируса гепатита B) . Качественный анализ, с вариантами «отрицательно», «положительно», «сомнительно». При сомнительном результате рекомендуется повторить анализ через 10–14 дней. Положительный результат всегда выдается при остром гепатите и иногда — при хроническом. Отрицательный результат при отсутствии других маркёров может означать отсутствие гепатита В, его инкубационный период или хроническую форму.
  • Определение Anti-HBе (антитела к HBе-антигену вируса гепатита B). Качественный тест. Положительный результат может означать фазу выздоровления после острого гепатита В, хронический гепатит В или хроническое бессимптомное носительство вируса. Отрицательный результат может быть получен как при отсутствии гепатита, так и при его хронической форме или в инкубационном периоде острой формы. Также нельзя исключить носительство HBs-антигена с низкой репликацией.
  • Выявление Anti-HBs (антитела к HBs-антигену вируса гепатита B). Количественный тест. Референсное значение — 10 мЕд/мл. Если показатель выше, это может означать успешную вакцинация против гепатита В, выздоровление или хронический гепатит В с низкой инфекционностью. Если показатель ниже, это означает, что не был достигнут эффект вакцинации или заболевание не было перенесено ранее. Также возможно, что пациент переживает инкубационный или острый период острого гепатита В, хроническую форму болезни с высокой инфекционностью или является носителем HBs-антигена с низкой репликацией.
  • Определение ДНК (HBV-DNA) в сыворотке крови. Положительный результат (более 40 МЕ/л) говорит об инфицировании вирусом гепатита В. Отрицательный (менее 40 МЕ/л) — об отсутствии инфицирования или концентрации возбудителя заболевания в образце крови ниже границы чувствительности теста.

Будучи наиболее распространенным, гепатит В может быть предотвращен только при высокой информированности населения и организации вакцинирования. Для лиц группы риска вакцинирование является основным методом защиты.

Этот вид гепатита передается с кровью и другими биологическими жидкостями. Он имеет шесть разновидностей, поэтому анализы необходимо проводить в комплексе. В группу риска входят люди, принимающие наркотики внутривенно, ведущие беспорядочную половую жизнь, медработники, а также пациенты, которым прописывались гемодиализ или переливания крови.

При подозрении на гепатит С и в профилактических целях сдаются следующие анализы:

  • Анализ на аnti-HCV-total (антитела к антигенам вируса гепатита C). Качественный анализ, который при положительном результате означает инфицирование или период восстановления после него. Не позволяет различить форму и стадию гепатита С. При отрицательном результате возможен инкубационный период или вариант гепатита С, нечувствительный к данному анализу.
  • Определение РНК (HCV-RNA) в сыворотке или плазме крови. Анализ может быть качественным и количественным. При качественном анализе результат «обнаружено» позволяет диагностировать заражение гепатитом C. Отрицательный результат говорит об отсутствии фрагментов вредоносной РНК или о том, что их концентрация ниже чувствительности теста.

При количественном анализе плазмы крови:

    • «не обнаружено» : РНК гепатита С не выявлена или значение ниже предела чувствительности метода (15 МЕ/мл). Результат интерпретируют как «РНК гепатита С не выявлена»;
    • 100 000 000 МЕ/мл : результат интерпретируется как: «РНК гепатита С выявлена в указанной концентрации, выходящей за пределы линейного диапазона, тест ставился в разведении 1:Х».

При количественном анализе сыворотки крови:

  • «не обнаружено» : РНК гепатита С не выявлена или значение ниже предела чувствительности метода (60 МЕ/мл). Результат интерпретируют как «РНК гепатита С не выявлена»;
  • 2 МЕ/мл : результат положительный с концентрацией РНК гепатита С менее 102 МЕ/мл;
  • от 10 2 до 10 8 МЕ/мл : результат положительный. Полученное значение находится в пределах линейного диапазона;
  • 10 8 МЕ/мл : результат положительный с концентрацией РНК гепатита С более 108 МЕ/мл.
  • Определение антител IgG (recomBlot HCV IgG). Качественный тест. Отрицательный результат говорит об отсутствии инфицирования. Исключения составляют инкубационный период и очень ранняя острая фаза, иммуносупрессированные пациенты, новорожденные с антителами матери. Положительный результат: пациент был инфицирован ранее. Сомнительный результат: возможно, была инфекция.
  • Гепатит С второй по распространенности после гепатита В, поэтому при подозрении на патологии печени чаще всего анализы делают именно на эти два вирусных заболевания. Однако менее «популярные» вирусы тоже могут причинить печени существенный вред.

    Вирус гепатита D имеет в составе оболочки белок гепатита В, поэтому развивается только у инфицированных гепатитом В. Воздействие на организм сразу двух вирусов приводит к тяжелому и хроническому воспалению печени.

    Вирус гепатита G встречается у 85% инъекционных наркоманов, также передается половым путем, часто сопутствует гепатитам В, С и D. Для диагностики гепатитов D и G используются следующие тесты:

    • Определение РНК (HDV-RNA) в сыворотке крови . Результат «обнаружено» означает, что в образце крови нашли фрагмент РНК, специфичный для вируса, можно диагностировать заражение гепатитом D. Отрицательный результат говорит об отсутствии фрагментов вредоносной РНК или о том, что их концентрация ниже чувствительности теста.
    • Определение РНК (HDV-RNA) гепатита G в сыворотке крови . Результат «обнаружено» означает, что в образце крови нашли фрагмент РНК, специфичный для вируса гепатита G, можно диагностировать заражение. Отрицательный результат говорит об отсутствии фрагментов вредоносной РНК или о том, что их концентрация ниже чувствительности теста.
    • Анализ на наличие антител класса IgM (Hepatitis delta virus, IgM antibodies; anti-HDV IgM). Качественный анализ, при положительном результате говорящий об остром течении вирусного поражения гепатитом D. Положительный результат в редких случаях может дать неспецифическая интерференция сыворотки. Отрицательный ответ можно получить при отсутствии острой инфекции, в раннем инкубационном периоде и через один-два года после выздоровления.
    • Суммарные антитела к гепатиту D (Hepatitis delta virus antibodies; anti-HDV total) . Качественный анализ. «Положительно» — острая или хроническая инфекция, текущая или имевшая место в прошлом. Положительный результат в редких случаях может дать неспецифическая интерференция сыворотки. Отрицательный результат получают при отсутствии острой инфекции, в раннем инкубационном периоде и через один–два года после выздоровления.
    Читайте также:  Анализ на сифилис гепатит вич

    После окончания острого периода, антитела к гепатитам D и G могут сохраняться в крови до двух лет. Поэтому при положительном результате анализа обычно назначается повторное исследование.

    Вирус гепатита Е передается бытовым путем — в основном через загрязненную питьевую воду — и протекает только в острой форме. После перенесенного гепатита Е формируется стойкий, но не пожизненный иммунитет. Сдается всего два качественных анализа:

    • Определение аnti-HEV-IgM (антитела класса IgM к вирусу гепатита Е) . Положительный результат говорит об острой стадии гепатита Е, отрицательный — либо об отсутствии, либо о ранней стадии, либо о периоде выздоровления.
    • Определение anti-HEV-IgG (антитела класса IgG к вирусу гепатита Е). Положительный результат может быть получен на острой стадии гепатита Е, а также при наличии вакцинации или экспозиции к вирусу гепатита Е в прошлом. Отрицательный результат возможен в отсутствие гепатита Е, на ранней стадии заболевания или во время выздоровления.

    Расшифровать результаты анализов и поставить диагноз с учетом клинической и эпидемиологической картины под силу только специалисту. Заниматься самодиагностикой означает причинять вред своему здоровью и ставить под угрозу здоровье окружающих.

    По итогам всех проведенных тестов, если не найдено никаких маркёров вирусного гепатита, можно говорить об отсутствии заболевания. Однако в некоторых случаях врачи рекомендуют сделать анализы повторно через две недели.

    В случае положительной реакции обязательно проводится повторный уточняющий анализ через две недели, поскольку возможен вариант, когда пациент только что переболел острой формой вирусного гепатита и маркёры в крови пока еще сохраняются.

    В целях профилактики вирусных гепатитов желательно пройти вакцинацию (актуально для гепатита В), а также соблюдать гигиену в быту, избегать случайных половых связей и употребления инъекционных наркотиков.

    К ана­ли­зам на ви­ру­сы ге­па­ти­та мо­гут по­двиг­нуть не­бла­гоп­ри­ят­ные ре­зуль­та­ты био­хи­ми­чес­ко­го ис­сле­до­ва­ния на АлАт (ала­нин-ами­нот­ран­сфе­ра­зу) и АсАт (ас­пар­тат-ами­нот­ран­сфе­ра­зу), на пря­мой и об­щий би­ли­ру­бин, ГГТ (гам­ма-глу­та­мил-транс­пеп­ти­да­зу) и ще­лоч­ную фос­фа­та­зу. Но воз­мо­жен и об­рат­ный сце­на­рий: для уточ­не­ния кли­ни­чес­кой кар­ти­ны за­бо­ле­ва­ния врач на­зна­чит скри­нин­го­вое об­сле­до­ва­ние пе­че­ни по этим по­ка­за­те­лям. В лю­бом слу­чае ви­ру­со­ло­ги­чес­кие и био­хи­ми­чес­кие те­с­ты вза­им­но до­пол­ня­ют друг дру­га, по­сколь­ку име­ют раз­лич­ные объ­ек­ты ис­сле­до­ва­ния.

    источник

    Содержание статьи:

    Показывает наличие РНК вируса гепатита С в крови.

    • Обычный — 60 или 100 МЕ/мл.
    • Ультрачувствительный — 10 или 15 МЕ/мл.

    Лучше выбрать чувствительность 60 и менее МЕ/мл

    Антитела гепатита С показывают, что организм когда-то сталкивался с вирусом – но неизвестно, есть ли вирус в организме сейчас или иммунитет его уже переборол. Чтобы узнать, есть ли гепатит С в крови на данный момент, следует сдать анализ, который выявит РНК вируса гепатита С в крови . Анализ называется ПЦР качество (полимеразная цепная реакция).

    По европейским рекомендациям лучше сдавать анализ 15 МЕ/мл (чувствительность), но для первого анализа на обнаружение гепатита достаточно сдать и 60.

    Необходимо узнать вирусную нагрузку в крови (концентрацию вируса), чтобы контролировать динамику лечения.

    • до 400 тысяч (4*10^5) МЕ/мл — низкая вирусная нагрузка;
    • до 800 тыс. (8*10^5)МЕ/мл — средняя;
    • выше 800 тысяч МЕ/мл — высокая.

    Следует знать изначальную вирусную нагрузку, чтобы контролировать в случае возникновения непредвиденных проблем в течение терапии.

    Анализ определяет генотип и подтип генотипа вируса.

    • Метод исследования — ПЦР Real time.
    • Материал для исследования — Венозная кровь с ЭДТА.

    Напрямую влияет на препараты, которые будут подобраны для лечения. Генотип не меняется в течение жизни, и в редких случаях у человека может быть несколько генотипов (например, 2).

    Генотипов несколько: от 1 до 6 (иногда выделяют 11), при этом у первого есть подтипы: 1а и 1б, которые могут лечиться разными препаратами в зависимости от тяжести течения и наличия сопутствующих заболеваний.

    Определить состояние печени перед началом лечения.

    Значение анализа (F — фиброз)*:

    • F0 5,8 кПа и меньше;
    • F1 5,9 — 7,2 кПа;
    • F2 7,3 — 9,5 кПа;
    • F3 9,6 — 12,5 кПа;
    • F4 – 12,6 кПа и больше, цирроз печени.

    Если нет возможности пройти эластометрию, необходимо провести как минимум УЗИ органов брюшной полости для выявления явных патологий.

    Эластометрия печени показывает структуру печени, оценивает её функциональные показатели. Она позволяет выявить количество здоровой ткани печени в соотношении к фиброзу. Пациентам с фиброзом F3 и F4 может быть назначен удвоенный курс Софосбувира и Даклатасвира 24 недели, либо к терапии на 12 недель может быть добавлен Рибавирин, либо она может быть продлена до 16 недель.

    *Интерпретация степени фиброза в зависимости от плотности строго зависит от конкретного аппарата и может существенно отличаться. Например, плотность 10кПа для аппарата EPIQ 7G может соответствовать степени фиброза F2 по шкале METAVIR.

    Оценить работу внутренних органов.

    Значение анализа по важным пунктам:

    ! Плохие показатели — повышение значений по этим пунктам.

    Билирубин общий норма — 3,4 — 17,1 мкмоль/л

    АсАТ (АСТ, аспартатаминотрансфераза) норма:

    • Женщины — до 31 Ед/л;
    • Мужчины — до 37 Ед/л

    АлАТ (АЛТ, аланинаминотрансфераза) норма:

    • Женщины — до 34 Ед/л;
    • Мужчины — до 45 Ед/л.

    Некоторые лекарственные препараты вызывают тяжёлый стресс, так же как и занятия активными видами спорта могут незначительно исказить показатели биохимического анализа.

    Определить общее состояние здоровья человека и выявить возможные патологии.

    Нужен самый обычный анализ крови, не развёрнутый.

    Этот анализ включает в себя:

    • определение концентрации гемоглобина;
    • величину гематокрита;
    • концентрацию эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов в крови.

    Здесь приведены анализы, которые необходимо сдать перед для того, чтобы начать лечение гепатита С Софосбувиром в сочетании с дополнительными препаратами. Это стандартный набор анализов, и он не включает в себя случаи коинфекций с ВИЧ, гепатитом Б и другими заболеваниями.

    1. Генотипирование РНК ВГС,
    2. РНК ВГС количественный,
    3. Фиброскан или эластография,
    4. Биохимический анализ крови,
    5. Общий анализ крови.

    Во время лечения и после него не нужно сдавать анализы на антитела/маркеры гепатита С. Антитела — это косвенный признак, который свидетельствует о том, что ваш организм когда-то сталкивался с гепатитом С. РНК вируса не будет обнаруживаться после излечения, но несмотря на то, что уровень антител будет постоянно снижаться, они могут остаться на всю жизнь.

    Анализы рекомендуем сдавать в клиниках, соответствующих современным требованиям и стандартам. Наиболее известные из них следующие:

    Когда все анализы будут у вас на руках, обратитесь к хорошему инфекционисту или гепатологу. Специалист назначит препараты и укажет длительность лечения, опираясь на результаты анализов. Можете самостоятельно ознакомиться с одобренными схемами лечения Европейской ассоциации заболеваний печени и рекомендациями Ассоциации Изучения Болезней Печени США.

    Обратитесь за бесплатной консультацией по телефону к опытному гепатологу от компании Zydus. Так Вы сможете услышать независимое мнение о Вашем лечении и проверить рекомендации Вашего врача.

    Бесплатное консультирование проводится в рамках проекта «МойГепатит», созданного индийским фармгигантом Zydus Heptiza, для информирования населения России о современных способах борьбы с вирусом гепатита С, а также для организации доступа россиян к новейшей противовирусной терапии.

    источник

    Каждому человеку хотя бы единожды в жизни приходилось сдавать кровь на выявление синдрома приобретенного иммунодефицита, гепатита. Поэтому информация, где можно сдать анализы на ВИЧ и гепатит бесплатно не станет лишней ни для кого. Здесь же затронем тему конфиденциальности информации и расскажем, как сдать кровь на ВИЧ-инфекцию анонимно, не предоставляя о себе никаких данных.

    Если верить статистике, около 15% больных СПИДом заражены и гепатитом С. Чаще всего пациенты и не подозревают о развитии двух серьезных заболеваний в собственном организме. Только специальный анализ крови может «открыть глаза» больному и выявить вирус иммунодефицита и гепатит С в крови больного. Провериться на ВИЧ и гепатит можно, бесплатно сдав лабораторный анализ ИФА (иммуноферментный метод).

    Внимание! Точность подобного вида диагностики невысокая, поскольку провокатор гепатита воздействует на антитела СПИД, уменьшая их концентрацию в крови.

    Помимо традиционного ИФА, специалисты прибегают к альтернативным видам лабораторных исследований. Сведем все применяемые для выявления заражения тесты в таблице ниже:

    Вид анализаПояснение Иммунологическое исследованиеВходит в группу иммунных анализов на ВИЧ, СПИД и гепатит. Анализ направлен на выявление в крови пациентов маркеров вирусных гепатитовИммуноблоттингСамое эффективное обследование на ВИЧ и гепатит. Это комбинация ИФА и электрофореза. С помощью этого способа можно группировать антитела по их количеству на специальной мембране или емкостиБиохимический анализ кровиС помощью этого анализа определить наличие вирусных частиц в крови невозможно, однако, можно выявить нарушения в обмене веществ, оценить степень поражения печениОбщий анализ кровиРечь идет об анализе, который обнаруживает специфические реакции организма на вирус (снижение концентрации тромбоцитов и лейкоцитов, высокая скорость оседания эритроцитов и пр.)ПЦРНаправлена на выделение молекул РНК и ДНК патогенных микроорганизмов

    ИФА дает возможность оценить общее состояние здоровья и степень развития патологических процессов в организме пациента. Следовательно, пройти такой тест на ВИЧ, значит – предоставить доктору полные исходные данные о собственном здоровье. Это необходимо для дальнейшего составления терапевтического курса. Именно поэтому в числе прочих методов проведения диагностики и динамической оценки серьезных патологий ИФА занимает лидирующую позицию.

    Важно! В случае единожды положительного анализа однозначный диагноз пациенту не ставится – требуется ряд дополнительных исследований.

    Любой представитель имеет право сдать один из анализов на ВИЧ-инфекцию по желанию. Однако существует ряд условий, при которых пациента необходимо направить на проведение процедуры.
    Прохождение описываемого анализа необходимо людям:

    • подвергшимся сексуальному насилию;
    • стремительно теряющим вес;
    • сомневающимся в стерильности используемых игл;
    • вступающим в половой контакт с новым партнером (анализ необходимо сделать при любом случайном контакте даже в случае его защищенности);
    • готовившимся к операции (необходимость в своевременной диагностике ВИЧ возникает даже при отсутствии необходимости в госпитализации человека после операции);
    • проживающим рядом с ВИЧ-инфицированным (анализ проводится не только при обнаружении симптомов, а на регулярной основе);
    • болеющим ЗППП (при наличии признаков воспалительных заболеваний, резком ухудшении самочувствия).

    Все виды подобных исследований помогают выявить, обнаружены ли в организме человека антитела к ВИЧ. Анализ ПЦР способен подтвердить положительный результат уже на 2-ой неделе после предполагаемого заражения. Человеку, намеревающемуся сдать традиционный анализ, необходимо выждать определенный промежуток времени (обычно 1,5-2 месяца) и только потом прибегнуть к процедуре.

    Внимание! Если человек не получает положительного результата анализа и все еще сомневается в достоверности исследования, специалисты рекомендуют пациенту, единожды сдавшему кровь, вновь повторить анализ. Если с момента «подозрительных» контактов и прочих знаковых событий прошло достаточно времени, тогда повторно сдайте ИФА.

    Как сдать анализ правильно, пациенту расскажет врач. Обычно проходить обследование человеку предстоит утром, т. к. за ночь организм успевает очиститься. Кроме этого, кровь из вены нужно сдавать натощак. Это значит, что подобный тест проводится натощак по истечении не менее 10-ти часов после последнего приема пищи.

    На результаты анализов может повлиять ряд факторов.
    В связи с этим специалисты рекомендуют следующее, когда предстоит сдавать анализ (за несколько дней), пациенту не следует:

    • курить;
    • употреблять алкоголь;
    • перебарщивать с физической нагрузкой;
    • волноваться;
    • кушать вредную пищу.

    Кроме этого, результат может быть недостоверным по причине недавно перенесенного инфекционного недуга. В таком случае стоит подождать около месяца.

    Читайте также:  Анализ на резистентность гепатит с

    В числе учреждений, где можно анонимно сдать кровь на ВИЧ:

    • поликлиника, медпункт;
    • специализированный центр по борьбе с ВИЧ;
    • передвижная экспресс-лаборатория;
    • частная клиника;
    • независимая лаборатория.

    источник

    В больницу с гепатитом С кладут в том случае, если человек ослаблен, болезнь протекает тяжело, с яркими клиническими признаками – тошнота, желтушность кожных покровов, изменение цвета кала и мочи, утомляемость. Если состояние больного удовлетворительно, а результаты анализов незначительно выходят за пределы нормы, то доктор рекомендует амбулаторное лечение.

    Вирусный гепатит С – тяжелое инфекционное заболевание печени. На острой стадии больных могут положить в больницу, где они находятся под постоянным наблюдением медицинского персонала. Это дает возможность проконтролировать ход лечения, оценить его динамику.

    Болезнь зачастую характеризуется малосимптомным течением, но при отсутствии медицинской помощи может перейти в хроническую форму, опасную развитием цирроза или рака. Чтобы не допустить таких тяжелых осложнений, важно вовремя назначить качественное лечение. Современной противовирусной терапией в большинстве случаев удается купировать развитие инфекции и достигнуть стойкой ремиссии. Препараты нового поколения Софосбувир, Даклатасвир, Асунапревир способны излечить от болезни с вероятностью 97-99%.

    Больных с подозрением на гепатит С кладут в инфекционное отделение больницы и проводят лечебно-диагностические мероприятия:

    • ряд анализов крови для определения типа инфекции и концентрации вируса в крови;
    • инструментальное обследование печени;
    • постановка диагноза по результатам диагностики;
    • назначение противовирусной терапии, мониторинг состояния пациента.

    Больным при тяжелой форме гепатита показано комбинированное лечение. В этом случае они одновременно принимают несколько сильнодействующих препаратов. Такая терапия может давать побочные эффекты. Гепатолог, наблюдая за состоянием пациента в больнице, при необходимости корректирует лечение, чтобы не допустить ухудшения состояния.

    Многих интересует, сколько лежат в больнице с гепатитом С. В зависимости от тяжести течения, лечение гепатита в стационаре может продолжаться от 4 до 12 недель. Длительность терапии зависит также от состояния больного, объема фиброзных изменений печени (перерождения печеночной ткани), наличия сопутствующих инфекций. Определяя динамику, доктор периодически направляет больного на повторное обследование.

    Врач-гепатолог, после того как пройден основной курс лечения, составляет для больного схему дальнейшей терапии. После выписки из больницы человек становится на учет в поликлинике по месту жительства и продолжает лечить печень до достижения состояния ремиссии.

    Человек, перенесший гепатит, является вирусоносителем. Раз в полгода его приглашают в больницу на повторные анализы для контроля показателей вирусной нагрузки.

    Статистика показывает, что в России довольно высок процент внутрибольничных заражений вирусным гепатитом С. От общего числа больных доля заразившихся при получении медицинской помощи составляет 11,7%

    Из всех случаев инфицирования гепатитом С в сфере медицины большая часть приходится на стоматологические больницы (76%). При проведении медицинских манипуляций в больницах заражаются 16% пациентов, а при переливании крови – 7%. Каждый человек, обратившийся за помощью в медицинское учреждение, попадает в группу риска и с определенной долей вероятности может быть заражен вирусным гепатитом С.

    Не так давно в прессе обсуждался случай, произошедший в онкологическом отделении Амурской городской клинической больницы. В конце декабря 2018 года дети, проходившие там лечение, были заражены гепатитом С по причине многократного использования персоналом одноразовых перчаток и катетеров.

    Все виды инвазивных (основанных на введении в организм медицинских инструментов) вмешательств являются потенциально опасными и могут стать причиной заражения пациента. Наиболее часто передача вируса гепатита С происходит в следующих случаях:

    1. при многократном использовании шприцев и скарификаторов для забора крови;
    2. при гастро- и бронхоскопии при использовании эндоскопического оборудования с некачественно простерилизованными загубниками и гибкими шлангами;
    3. при проведении процедуры иглоукалывания грязными иглами;
    4. во время хирургической операции плохо обработанными инструментами;
    5. при гинекологическом, урологическом, проктологическом инструментальном обследовании.

    Вирус гепатита С очень стоек, для защиты от него нужна качественная стерилизационная обработка. Известны случаи выживания инфекции даже после автоклавирования. Чтобы заразить человека, достаточно одного микрона инфицированной крови – микроскопической капли.

    Современная медицинская аппаратура очень сложна, поэтому требует применения передовых методов стерилизации. Термическая стерилизация встречает все больше ограничений. На сегодняшний день оснащенность медицинских учреждений современными аппаратами для стерилизации составляет всего 60%, а имеющееся оборудование часто изношено и не соответствует существующим нормативом.

    На число внутрибольничных заражений влияет не только качество обработки медицинских инструментов, но и количество пациентов, у которых гепатит С выявляется как сопутствующая инфекция при поступлении в больницу. Эти больные – еще один потенциальный источник заражения для других пациентов и медицинского персонала.

    Если пациент уверен, что заражение гепатитом С произошло в больнице, то ему предстоит собрать доказательную базу, включая выписки из истории болезни и медкарты, свидетельствующие, что результаты анализов на наличие вируса в крови перед поступлением в медицинское учреждение были отрицательными. Стоит попытаться найти других пациентов, заболевших гепатитом С после пребывания в этой больнице (особенно, если речь идет о заражении детей). Легче действовать, объединив усилия.

    Затем, пострадавший должен обратиться в вышестоящую организацию (Департамент здравоохранения при Государственной администрации) с жалобой, которая будет рассмотрена в месячный срок. Кроме того, больной имеет право обратиться в суд с иском на виновную организацию и требованием возместить причиненный моральный ущерб и расходы на лечение.

    Главное доказательство правоты пациента – заключение судебно-медицинской экспертизы, подтверждающее, что в данной ситуации было возможно заражение.

    Если суд признает правоту пациента, то медицинское учреждение должно будет компенсировать нанесенный вред в размере, определенном судом, в зависимости от характера физических и нравственных страданий потерпевшего, с учетом требований разумности и справедливости (статья 1101 Гражданского Кодекса РФ).

    Люди с подтвержденным диагнозом «гепатит С» имеют ограничения по труду. Больным запрещено работать в тех отраслях медицины, где происходит непосредственный контакт с кровью пациентов (станции переливания крови, лаборатории, операционные залы). В других областях медицины деятельность разрешена при условии, что будут соблюдены все меры предосторожности. Вирусоносители могут работать только в защитных перчатках. Они должны следить за целостностью кожных покровов, а при случайном ранении – немедленно дезинфицировать рану и покрывать стерильной повязкой.

    источник

    На нашем портале вы можете записаться на услугу анализ пцр на гепатит с по телефону +7 (499) 116-80-04 или онлайн. У нас собраны актуальные цены и проверенные отзывы пациентов о лучших клиниках Москвы.

    Обратите внимание! Информация на странице представлена для ознакомления. Для назначения лечения обратитесь к врачу.

    Анализ ПЦР на гепатит С (HCVRNA, РНК гепатита С) – лабораторное исследование крови, определяющее в ней наличие генетического материала вируса гепатита С и выполняемое методом полимеразной цепной реакции. Помимо показателей наличия инфекции в организме, он определяет специфику и характер вирусных частиц. Анализ крови выполняется для ранней диагностики и коррекции терапии заболевания.

    Анализ ПЦР на гепатит С назначают в следующих случаях:

    • подозрение на гепатит С у пациента;
    • сопутствующие заболевания печени;
    • выявление антител к вирусу гепатита С по результатам иммуноферментного анализа (ИФА).

    Показаниями к исследованию могут стать такие симптомы:

    • боли и спазмы в правом подреберье;
    • снижение аппетита;
    • отвращение к белковой пище;
    • общая слабость;
    • повышенная утомляемость;
    • апатия;
    • ломота в суставах;
    • расстройства пищеварения;
    • папулезная сыпь на коже и слизистых;
    • сосудистые звездочки и сетки на коже;
    • пожелтение кожных покровов и глазных склер;
    • плотный белесый налет на языке;
    • неприятный запах изо рта.

    Первоначальные проявления гепатита С размыты, поэтому его называют «ласковым убийцей». Патология может не проявляться. Нарастание симптоматики сигнализирует о ее стойком прогрессировании или присоединении смежных заболеваний. Обнаружение признаков гепатита С – повод для срочного обращения к врачу. Помните, что прогнозы при запущенной болезни неблагоприятны. Как и СПИД, гепатит С часто завершается летальным исходом. Смерть обычно наступает из-за гепатоцеллюлярной карциномы или острой печеночной недостаточности.

    Анализ ПЦР на гепатит С классифицируется по двум типам:

    Тип анализа проводится при настораживающих результатах маркеров гепатита С и ИФА (обнаружение присутствующих в сыворотке крови антител). Позволяет окончательно подтвердить или опровергнуть наличие вируса в крови. Сдавать анализ следует на 4, 12, 24 неделю после идентификации антител. В профилактическом режиме диагностика выполняется раз в год. Тест ультрачувствителен (10-500 МЕ / мл), поэтому его точность достигает 99%. Если вирус присутствует в концентрации, меньшей 10 МЕ / мл, дается расшифровка «не обнаружен». Интерпретирующий врач обязан учитывать индивидуальные особенности пациента, в том числе, текущее прохождение любой противовирусной терапии.

    Это исследование актуально при диагностированном вирусном гепатите. Применяется для отслеживания динамики лечения и дачи прогнозов течения патологии. По исследованию определяют так называемую «вирусную нагрузку» (концентрацию частиц в крови). Низкий параметр (менее 800 МЕ / мл) сигнализирует о хорошей динамике и относительной безопасности пациента для окружающих, высокий (более 800 МЕ / мл) – наоборот.

    Для экспертизы требуется венозная кровь, взятая в утреннее время натощак.

    В современной практике жидкость предпочитают исследовать тактикой Real-Time ПЦР. Анализ позволяет измерять количество амплифицированной РНК, определять штамм вируса (генотипирование), проводить и качественное, и количественное исследование в режиме реального времени. Классическая ПЦР проводится в 4 этапа: выделение ДНК и РНК, амплификация и электрофорез. Она считается менее информативной.

    Перед диагностикой воздерживайтесь от любой пищи в течение 8 часов. За сутки важно исключить тяжелые физические нагрузки. За 2-3 дня – отказаться от алкоголя и жирных блюд. Исключите прием гепарина – его примеси в крови дают ложноположительный результат исследования.

    Сообщите врачу о схематическом приеме любых препаратов.

    Сроки готовности составляют 24 часа.

    Результат – достоверное определение гепатита С в организме, оценка генотипа вируса, подбор терапии с учетом особенностей течения болезни.

    На сайте представлено 4 клиники, в которых можно пройти анализ ПЦР на гепатит С. Как выбрать правильную?

    Для объективности восприятия следует читать и положительные, и отрицательные отзывы пользователей.

    • Шаг 2. Определяем приемлемую стоимость

    Многие клиники и медицинские центры проводят акции на диагностические процедуры. Это помогает пациентам экономить деньги для важных расходов.

    • Шаг 3. Выбираем удобную локацию

    Воспользуйтесь сортировкой по местоположению, чтобы выбрать ближайшее к дому учреждение. Помните, что большинство анализов сдается утром. А долгие «голодные» поездки в час пик могут выбить вас из колеи на весь день.

    • Шаг 4. Оцениваем оснащение

    Желательно, чтобы клиника располагала собственной лабораторно-исследовательской базой. Это повышает надежность исследований и обеспечивает возможность проведения срочного анализа.

    Вам удалось найти отличную клинику и врача, который помог вам? Поделитесь информацией с другими пациентами – оставьте развернутое мнение на портале.

    Выбирая врача для проведения процедуры, опирайтесь на отзывы пациентов о конкретном специалисте.

    источник

    Гепатит B (HВV) острое системное вирусное заболевание. Характеризуется поражением печени и различными внепечёночными проявлениями. Протекает остро или хронически, в желтушной (35%) или безжелтушной (65%) формах. Гепатит В передаётся с кровью и биологическими жидкостями мктем инъекций внутривенных или внутримышечных, манипуляциях, трансплацентарным, половым и бытовым путями. Инкубационный период в среднем составляет 50 дней, но может растягиваться до 6 месяцев. Хроническое течение возникает в 5% случаев.

    1. HBsAg — поверхностный («австралийский») антиген вируса гепатита В, основной маркёр острого и хронического процесса. Сдается для первичной диагностики заболевания, по желанию — анонимно, а также в комплексе с анализами на ВИЧ и сифилис. В большинстве случаев HBsAg обнаруживается уже в инкубационном периоде и при остром течении гепатита выявляется в крови в течение 5 — 6 месяцев. Обнаружение поверхностного антигена вируса гепатита В в крови дольше 6 месяцев после начала болезни свидетельствует о возможной хронизации процесса. HBsAg не выявляется при латентных формах. Для уточнения фазы хронического гепатита В проводится определение других маркеров инфекции (ДНК методом ПЦР, HBeAg, анти-HBeAg).
    2. Антитела к поверхностному антигену вирусного гепатита Б (Anti-HBs), качественный анализ. Показатель перенесенного гепатита В или иммунитета после вакцинации. После перенесенного острого гепатита В anti-HBs начинают определяться в крови через 2-6 недель после исчезновения HBsAg. Эти антитела являются маркером выздоровления и в большинстве случаев сохраняются пожизненно. Сдать анализ рекомендуется перед проведением вакцинации (в комплексе с определением HBsAg).
    3. Антитела к поверхностному антигену вирусного гепатита Б (Anti-HBs), количественный анализ — маркер перенесенного гепатита В или поствакцинального иммунитета. Количественное определение антител к автсралийскому антигену используется для оценки эффективности проведенной вакцинации.
    Читайте также:  Анализ на пцр гепатит с качество

    ЧТО ОЗНАЧАЮТ РЕЗУЛЬТАТЫ

    Результат аnti-HBs Интерпретация Рекомендации
    менее 10 мМЕ/мл Антитела не обнаружены рекомендуется вакцинация/ревакцинация
    10-100 мМЕ/мл Низкая концентрация антител пересдача анализа каждые 3-6 месяцев
    более 100 мМЕ/мл Антитела обнаружены вакцинация рекомендуется не ранее, чем через 8-10 лет

  • HBsAg,количественный анализ — дополнительный критерий для выявления хронического гепатита В и неактивного носительства, а также для оценки эффективности противовирусной терапии.
  • HBeAg — показатель активного размножения вируса. Диагностируется в крови после появления HBsAg. При хроническом HBeAg-позитивном гепатите персистирует в крови длительное время. Этот анализ проводится лицам с положительным результатом определения HBsAg и для оценки эффективности противовирусной терапии.
  • Сроки готовности анализа на гепатит Б — от 1 до 5 дней, в зависимости от вида исследования.

    Также существуют методы выявления этого вируса, далее по ссылке можно прочитать про ПЦР диагностику гепатита Б.

    Гепатит С — вирусное заболевание, проявляется поражением печени и аутоиммунными нарушениями, имеющее хроническое и скрытое течение. Инкубационный период — в среднем 2-6 недель. Протекает в желтушной (5%) или безжелтушной (95%) формах. Гепатиты С передаются с кровью и биологическими жидкостями, чаще встречается в группах риска. По сравнению с другими вирусными гепатитами, гепатит С имеет менее выраженную клиническую картину, чаще переходит в хронические формы. В 20 — 50% случаев хронический гепатит С приводит к циррозу печени.

    1. anti-HCV IgM — Антитела класса M к вирусу гепатита С начинают вырабатываться через 4-6 недель после инфицирования. Уровень anti-HCV IgM в крови может вновь повышаться во время следующей реактивации инфекции, длительно существовать и обнаруживаться при хроническом гепатите С. Положительный результат на anti-HCV IgM требует сдачи анализа РНК гепатита С методом ПЦР.
    2. anti-HCV (суммарное IgM и IgG) — скрининговый тест для диагностики вирусного гепатита С. Anti-HCV выявляются в среднем с 4-6-й недели от момента инфицирования и могут обнаруживаться в течение 4-8 и более лет после выздоровления.

    ПОДГОТОВКА ПЕРЕД АНАЛИЗОМ.
    Сдать анализ на гепатит следует натощак, т.е. явиться для забора крови можно не менее, чем через 3 часа после последнего приема пищи. Можно пить воду без газа. Если на планируете анонимную сдачу гепатита, не забудьте взять с собой паспорт. Планируя провериться, обратите внимание, что целесообразно сдавать «тройку» — анализы на ВИЧ, гепатит и сифилис!

    Исследования Вид анализа Цена Цена, срочно
    Кровь на гепатит А
    anti-HAV IgG качественный 590 950
    anti-HAV IgM качественный 590 950
    Анализ на гепатит Б
    HBsAg качественный 650 900
    anti-HBs качественный 650
    anti-HBs количественный 800 1 400
    anti-HBcore IgM качественный 800 1 400
    anti-HBcore (суммарное) качественный 800 1 400
    HBeAg качественный 750 950
    anti-HBe качественный 750 1 400
    HBsAg количественный 1500
    Диагностика гепатита С
    anti-HCV IgM качественный 650
    anti-HCV (суммарное) качественный 750 950
    Гепатит Д
    anti-HDV IgM качественный 750
    anti-HDV (суммарное) качественный 800
    Гепатит Е
    anti-HEV IgМ качественный 750
    anti-HEV IgG качественный 800

    По следующей ссылке можно посмотреть цены анализа ПЦР на гепатиты С и Б

    Анализы на ВИЧ, гепатит и сифилис ИФА Цена
    ВИЧ (Anti-HIV 1,2/Ag p24) качественный 650
    Гепатит В (HBs австралийский антиген) качественный 650
    Гепатит С (антитела IgM anti-HCV) качественный 650
    Сифилис (RW, реакция Вассермана) качественный 650
    Анализы на ВИЧ и гепатит ПЦР Цена
    Мультипрайм исследование ПЦР РНК гепатита С + ДНК гепатита В + РНК ВИЧ 1 и 2 типа (ультрачувствительный метод) качественный 3 800

    Стоимость взятия крови из вены — 350 рублей.

    Анонимный анализ на гепатит в Москве не сдают в случаях:

    • при госпитализации в стационар,
    • при проведении некоторых процедур,
    • в органах Федеральной миграционной службы России,
    • при устройстве на работу определенных категорий граждан,
    • в посольствах и представительствах республик.

    ГДЕ СДАТЬ АНАЛИЗ НА ГЕПАТИТ

    Адрес лаборатории:
    г. Москва, Кутузовский проспект, дом 35.
    Телефон: +7 495 749-49-97
    Время взятия анализов:
    Будние дни: с 10-00 до 21-00,
    Суббота, воскресенье: с 10-00 до 18-00

    Мы на карте

    • ЧТО БЕСПОКОИТ
      • Идут выделения
      • Зуд и жжение
      • Боли внизу живота
      • Интимные боли
      • Задержка месячных
      • Боль при мочеиспускании
      • Запах из влагалища
      • Боли при месячных
      • Как не забеременеть
    • ПОСЕТИТЬ ВРАЧА
      • Пройти гинеколога
      • Проверить инфекции
      • Профосмотр гинеколога
      • Получить справку
      • Выбрать контрацепцию
      • Гинеколог в праздники
    • ОБСЛЕДОВАНИЕ
      • ОБСЛЕДОВАНИЕ У ГИНЕКОЛОГА:
        • Осмотр
        • Кольпоскопия
        • Анализы
        • Биопсия шейки матки
        • Пайпель эндометрия
        • УЗИ малого таза
        • УЗИ проходимости труб
        • Определение беременности
    • СДАЧА АНАЛИЗОВ
      • СДАТЬ АНАЛИЗЫ:
        • Мазок на флору
        • ПЦР мазок
        • Бакпосев
        • Флороценоз
        • Онкоцитология
        • Анализ на ВПЧ
        • Гарднерелла
        • Общий и клинический
        • Биохимия крови
        • Анализы на витамины
        • Кровь на ПЦР
        • Кровь на ХГЧ
        • Анализы на ВИЧ
        • Кровь на гепатит
        • Витамин Д
        • Анализы на гормоны
        • Генетический анализ
        • Онкомаркеры
        • Кишечные инфекции
        • Квантифероновый тест
        • Гемостаз
        • Иммунный статус
        • Интерфероновый статус
        • Аллергия
        • Анонимные анализы ✔
        • Экспресс анализы (быстрые тесты) ✔
        • Анализы на ИППП ✔
    • ЛЕЧЕНИЕ
      • ЛЕЧЕНИЕ У ГИНЕКОЛОГА:
        • Воспаление придатков
        • Женское бесплодие
        • Выделения из влагалища
        • Кольпит и вагинит
        • Лечение цистита
        • Эрозия шейки матки
        • Удаление кист на шейке
        • Прижигание кондилом
        • Лечение спаек
        • Загиб матки
        • Застой крови в тазу
        • Лечение после аборта, операций по гинекологии
      • Медикаментозный аборт
    • ЛЕЧЕБНЫЕ ПРОЦЕДУРЫ
      • МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ В НАШЕЙ ГИНЕКОЛОГИИ:
        • Физиотерапия
        • Гинекологический массаж
        • Массаж при цистите
        • Грязелечение
        • Лечение пиявками
        • Плацентарная терапия
        • Аутоплазменная терапия
        • Санация влагалища
    • ВАКЦИНАЦИЯ
      • Гардасил
      • Гиперроу СД
      • Камроу
      • Иммуноро Кедрион
      • Солкотриховак
      • Гинатрен
    • ЭСТЕТИЧЕСКАЯ ГИНЕКОЛОГИЯ
      • ИНТИМНАЯ ЭСТЕТИКА:
        • Интимная пластика
        • Уколы в интимную зону
        • Эпиляция бикини
      • Пластика половых губ
      • Гименопластика
      • Операции на клиторе
      • Хирургическая дефлорация
      • Сужение влагалища
      • Увеличение точки G
      • Гель в половые губы
    • ЗАПИСЬ НА ПРИЕМ
      • Запись к гинекологу
    • ПУБЛИКАЦИИ
      • ВПЧ у женщин
      • Мазок у девственниц
      • Фото УЗИ молочных желез
      • Народное лечение придатков
      • Как лечить цистит народными средствами
      • Хронический аднексит
      • Народная медицина при бесплодии
      • Что полезно яичникам
      • Здоровая матка

    Копирование и воспроизведение материалов данного сайта запрещено.
    Сайт клиники гинекологии обновлен 21.10.2019

    источник

    Центр по лечению хронических вирусных гепатитов является амбулаторным структурным подразделением ГБУЗ ИКБ№1 ДЗМ и курирует проблему хронических вирусных гепатитов в Москве.

    Заведующая консультативно-диагностическим отделением
    Центра по лечению хронических вирусных гепатитов

    Блохина Наталья Петровна

    Образование высшее
    В 1975 году окончила Московский Государственный медико-стоматологический университет по специальности «Лечебное дело»
    Действующий сертификат «Инфекционные болезни» 2016 год
    Профессор. Высшая категория
    Доктор медицинских наук
    Отличник здравоохранения

    Старшая медицинская сестра

    Гончарова Ирина Владимировна

    Хронические гепатиты В и С относятся к разряду социально-значимых заболеваний и являются одними из наиболее актуальных проблем здравоохранения в мире. Тяжелые последствия гепатитов могут приводить к потере трудоспособности, к инвалидности и смерти. В среднем цирроз печени формируется у каждого 5-го больного через 20-25 лет, а на фоне цирроза у 5-10% больных развивается рак печени. Кроме того, инфицированные лица могут служить источником заражения здоровых и способствуют, таким образом, дальнейшему распространению инфекций. С этой точки зрения, эффективное лечение пациентов служит не только средством сохранения здоровья инфицированных лиц, но и решает задачу профилактики распространения инфекций среди населения.

    В структуру Центра по лечению хронических вирусных гепатитов входят: консультативно-диагностическое отделение с кабинетом ультразвуковой диагностики, лаборатория ПЦР-диагностики вирусных гепатитов. Материально-техническая база Центра позволяет обеспечить качественный диагностический процесс, включающий в себя:

    • пункционную биопсию печени
    • фиброэластометрию
    • ультразвуковые исследования
    • гастро- и колоноскопию
    • качественное и количественное определение вирусов гепатитов В и С, их генотипирование при помощи полимеразной цепной реакции
    • различные виды клинических и биохимических исследований крови

    В Центре по лечению хронических вирусных гепатитов ИКБ №1 ведут прием 8 врачей-специалистов, из них — 3 кандидата медицинских наук, 5 врачей имеют высшую квалификационную категорию. Заведует консультативно-диагностическим отделением Центра кандидат медицинских наук, врач-инфекционист Русанова Марина Геннадьевна. Является одним из ведущих специалистов в области диагностики и лечения хронических вирусных гепатитов. Участвует в организации, проведении и читает лекционные материалы на различных научно-практических конференциях. Имеет международный сертификат исследователя стандарта GCP.

    Работая с пациентами с хроническими вирусными гепатитами более двадцати лет, специалисты центра имеют уникальный профессиональный опыт по диагностике и лечению хронических вирусных гепатитов. Ежегодно в Центр по лечению хронических вирусных гепатитов ИКБ №1 за консультативной помощью впервые обращается около пяти тысяч вновь выявленных пациентов с хроническими вирусными гепатитами. Обратившись в Центр по лечению хронических вирусных гепатитов ИКБ №1, каждый пациент может рассчитывать на получение высокопрофессиональной и эффективной специализированной медицинской помощи.

    С 2007г на базе Инфекционной клинической больницы №1 ведется работа по противовирусному лечению пациентов, имеющих право на получение набора социальных услуг. В рамках этой программы современную противовирусную терапию получают ежегодно примерно 300-400 больных. В настоящее время, в соответствии с Приказом Департамента здравоохранения г. Москвы от 26.12.12г №1511, пациенты льготных категорий (инвалиды, участники боевых действий) при наличии у них показаний к лечению хронических вирусных гепатитов В и С получают в Центре льготные рецепты , по которым обеспечиваются препаратами в выделенной для этих целей аптеке. Детальная информация предоставляется в ходе консультации специалиста Центра.

    В связи с тем, что заболеваемость хроническим гепатитом С в Москве превышает аналогичный показатель по РФ в 2 раза, Правительством Москвы было принято решение о дополнительных мерах, направленных на лекарственное обеспечение москвичей, страдающих хроническим гепатитом С, самыми современными противовирусными средствами (Распоряжения Правительства Москвы от 15 декабря 2015г. №723-РП (о лекарственном обеспечении граждан, страдающих хроническим вирусным гепатитом С, в рамках реализации Государственной программы города Москвы «Развитие здравоохранения города Москвы (Столичное здравоохранение)» на 2012-2020 годы).

    С 2016 г. в Центре проводится лечение пациентов с хроническим гепатитом С в рамках целевой региональной программы «Лекарственное обеспечение пациентов с хроническим вирусным гепатитом С, не имеющих право на социальную помощь» (то есть не относящихся к льготным категориям населения). Это позволит обеспечить лечением примерно 1500-2000 пациентов в год с эффективностью, превышающей 95%.

    Помимо большой практической деятельности Центр аккредитован на проведение и участвует в международных клинических исследованиях наиболее современных лекарственных препаратов для лечения гепатитов В, С и Д.

    В связи с переходом ГБУЗ ИКБ №1 ДЗМ (в состав которой входит Центр) в систему обязательного медицинского страхования (ОМС), с января 2017 г Центр оказывает консультативную помощь для пациентов, имеющих прикрепление к поликлиникам г. Москвы, работающих в системе ОМС.

    Для получения консультации (при необходимости углубленного обследования) в Консультативно-диагностическом отделении Центра в рамках ОМС при себе необходимо иметь:

    1. Направление терапевта или инфекциониста поликлиники г Москвы, к которой прикреплен пациент, выданное в текущем году

    (на направлении должны быть: печати поликлиники, указаны номер направления, цель направления в Центр; специальность и фамилия врача, выдавшего направление, дата выдачи, подпись зав отделения)

    2. Документы (и желательно их копии): паспорт, медицинский страховой полис, СНИЛС

    3. Результаты обследования: общий анализ крови (с тромбоцитами), биохимический анализ крови, маркеры вирусных гепатитов, УЗИ органов брюшной полости (желательно).

    Консультации оказываются в плановом порядке по записи, ежедневно, кроме субботы, воскресенья и праздничных дней, с 8:30 до 15:00 час.

    Записаться на консультацию к врачу можно в регистратуре (кабинет №1) с 08:00 до 16:00 часов, а также по телефонам:

    Запись по телефону осуществляется:

    • на первичную консультацию — с 08:00 до 16:00 час:
      • первичные пациенты (ранее не обращавшиеся в Центр)
      • пациенты, у которых с момента последнего визита в Центр прошло более года,
      • пациенты, которым врачом Центра было рекомендовано наблюдение в поликлинике по месту жительства (прикрепления)
    • на повторную консультацию — с 14:00 до 16:00 час.

    Консультации на платной основе оказываются без предварительной записи в день обращения (регистратура по оказанию платных услуг – кабинет №16) с 08:30 до 15:00 час. ежедневно, кроме субботы, воскресенья и праздничных дней.

    источник