Меню Рубрики

Анализ на гепатит с ттг

Гликопротеидный гормон, стимулирующий образование и секрецию гормонов щитовидной железы (Т3, Т4).

Вырабатывается базофилами передней доли гипофиза под контролем тиреотропного гипоталамического рилизинг-фактора, а также соматостатина, биогенных аминов и тиреоидных гормонов.

Усиливает васкуляризацию щитовидной железы. Увеличивает поступление йода из плазмы крови в клетки щитовидной железы, стимулирует синтез тиреоглобулина и выщепление из него Т3 и Т4, а также прямо стимулирует синтез указанных гормонов. Усиливает липолиз.

Между концентрациями свободного Т4 и ТТГ в крови существует обратная логарифмическая зависимость.

Для ТТГ характерны суточные колебания секреции: наивысших величин ТТГ крови достигает к 2 — 4 часам ночи, высокий уровень в крови определяется также в 6 — 8 часов утра, минимальные значения ТТГ приходятся на 17 — 18 часов вечера. Нормальный ритм секреции нарушается при бодрствовании ночью. Во время беременности концентрация гормона повышается. С возрастом концентрация ТТГ незначительно повышается, уменьшается количество выбросов гормона в ночное время.

Накануне исследования необходимо исключить физические нагрузки (спортивные тренировки), приём алкоголя и курение.

  • Выявление скрытого гипотиреоза.
  • Контрольное исследование при выявленном гипотиреозе (пожизненно 1 — 2 раза/год).
  • Контрольное исследование при выявленном диффузном токсическом зобе (1,5 — 2 года 1 — 3 раза/месяц).
  • Задержка умственного и полового развития у детей.
  • Зоб.
  • Сердечные аритмии.
  • Миопатия.
  • Идиопатическая гипотермия.
  • Депрессия.
  • Алопеция.
  • Бесплодие.
  • Аменорея.
  • Импотенция и снижение либидо.
  • Гиперпролактинемия.

Единицы измерения в лаборатории ИНВИТРО: мЕд/л.

Альтернативные единицы измерения: мкЕд/мл = мЕд/л.

Перевод единиц: мкЕд/мл = мЕд/л.

Референсные значения

Возраст Уровень ТТГ, мЕд/л
Новорождённые 1,1 — 17,0
14 лет 0,4 — 4,0

Повышение уровня ТТГ:

  1. тиротропинома;
  2. базофильная аденома гипофиза (редко);
  3. синдром нерегулируемой секреции ТТГ;
  4. синдром резистентности к тироидным гормонам;
  5. первичный и вторичный гипотиреоз;
  6. ювенильный гипотиреоз;
  7. некомпенсированная первичная надпочечниковая недостаточность;
  8. подострый тиреоидит и тиреоидит Хашимото;
  9. эктопическая секреция при опухолях легкого;
  10. опухоль гипофиза;
  11. тяжёлые соматические и психические заболевания;
  12. тяжёлый гестоз (преэклампсия);
  13. холецистэктомия;
  14. контакт со свинцом;
  15. чрезмерные физические нагрузки;
  16. гемодиализ;
  17. лечение противосудорожными средствами (вальпроевая кислота, фенитоин, бензеразид), бета-адреноблокаторами (атенолол, метопролол, пропранолол), приём таких препаратов, как амиодарон (у эутириоидных и гипотиреоидных больных), кальцитонина, нейролептиков (производные фенотиазина, аминоглютетимид), кломифена, противорвотных средств (мотилиум, метоклопрамид), сульфата железа, фуросемида, иодидов, рентгеноконтрастных средств, ловастатина, метимазола (мерказолила), морфина, дифенина (фенитоина), преднизона, рифампицина.

Снижение уровня ТТГ:

  1. токсический зоб;
  2. тиротоксическая аденома;
  3. ТТГ-независимый тиротоксикоз;
  4. гипертиреоз беременных и послеродовой некроз гипофиза;
  5. Т3-токсикоз;
  6. латентный тиротоксикоз;
  7. транзиторный тиротоксикоз при аутоиммунном тиреоидите;
  8. тиротоксикоз вследствие самоназначения Т4;
  9. травма гипофиза;
  10. психологический стресс;
  11. голодание;
  12. приём таких препаратов, как анаболические стероиды, кортикостероиды, цитостатики, бета-адреномиметики (добутамин, допексамин), допамин, амиодарон (гипертиреоидные больные), тироксин, трийодтиронин, карбамазепин, соматостатин и октреотид, нифедипин, средства для лечения гиперпролактинемии (метерголин, перибедил, бромкриптин).

источник

Гепатит — общее название диффузных, то есть захватывающих весь орган, воспалительных заболеваний печени. Гепатиты бывают аутоиммунными, токсическими и вирусными. Современная медицина различает 7 видов вирусных гепатитов — А, В, С, D, E, F, G, гепатиты как компоненты других вирусных заболеваний (СПИД, краснуха, желтая лихорадка) и бактериальные гепатиты, возникающие при сифилисе или лептоспирозе.

Вирусные гепатиты распространены наиболее широко, поскольку легко передаются бытовым способом, с кровью, от матери к плоду или при незащищенном половом контакте. В анализе крови инфицированного больного могут быть обнаружены антигены и антитела — маркёры заболевания, а также специфические внутриклеточные ферменты печени. В число необходимых анализов для полноценной диагностики гепатита входит биохимия крови.

Вирусные гепатиты в 90% случаев протекают бессимптомно и излечиваются самопроизвольно за счет действия иммунной системы человека. Если болезнь все-таки дала о себе знать, активная ее фаза делится на два периода: преджелтушный и желтушный. Сначала отмечаются такие общие для вирусных инфекций симптомы, как:

  • общая слабость;
  • кожный зуд;
  • тошнота, рвота, диарея;
  • температура тела до 38°С;
  • головные, мышечные, суставные боли.

Затем наступает желтушный период, когда пораженная печень выбрасывает в кровь большое количество билирубина — желтого пигмента. Именно с этого момента становится очевидно, что у пациента проблемы с печенью, и назначается комплекс лабораторных исследований крови, мочи и кала.

Однако следует учитывать тот факт, что многие случаи заражения не проявляются в симптоматике. То есть после инкубационного периода, который может длиться от пары недель до месяцев, гепатиты не позволяют себя обнаружить по внешним клиническим признакам не только в продромальной (преджелтушной) стадии, но и в желтушной — по причине отсутствия ее как таковой. Например, в 2/3 всех случаев гепатит B проходит в атипичной (безжелтушной, или субклинической) форме. В такой ситуации следует задаться справедливым вопросом…

Периодическая проверка на гепатит необходима каждому, особенно если планируется беременность или сменился половой партнер, ухудшилась эпидемиологическая обстановка в окружающем вас коллективе, обнаружен вирус у кого-то из родственников, у вас нашли хронические формы каких-либо заболеваний, при любых симптомах, напоминающих пищевое отравление, или при патологической усталости и утомляемости. В профилактических целях золотым стандартом считается ежегодное вирусологическое исследование. Срочно следует провериться, если вы случайно порезались или укололись сомнительным предметом, которым могли пользоваться до вас — например, если в почтовом ящике вы нашли использованный одноразовый шприц и успели им пораниться.

Врач обязательно назначит вам анализ крови на гепатит, если вы пришли с жалобами на следующие симптомы:

  • пожелтение кожи и белков глаз;
  • тяжесть, распирание, боли в правом подреберье;
  • непереносимость жирной пищи;
  • моча бурого цвета, обесцвечивание стула.

Анализы на гепатит входят в список необходимых исследований при оформлении медицинских книжек для персонала лечебно-профилактических учреждений, роддомов, детских больниц и детских поликлиник, домов ребенка, школ-интернатов, учреждений особого режима. Доноры крови и лица, стоящие на учете в наркологических и кожно-венерологических диспансерах и кабинетах, в обязательном порядке проходят проверку.

Кровь на биохимический анализ сдается строго натощак, в утренние часы, с 8 до 11. Это обусловлено суточными ритмами, которые влияют на содержание гормонов в крови. Вирусологический анализ на гепатит (антигены и антитела) может быть сдан в любое время суток, но тоже натощак: важно не принимать пищу в течение 4–6 часов до забора крови. В обоих случаях используется венозная кровь, которая как биоматериал более качественна, чем капиллярная.

Накануне сдачи любых анализов крови рекомендуется избегать физических и эмоциональных нагрузок, приема алкоголя и тяжелой пищи. Питьевой режим должен быть обычным.

Гепатит А, передающийся бытовым путем, также называется болезнью Боткина. Чаще всего вспышки гепатита А отмечаются в условиях скученности людей, при низкой санитарии. Гепатит А не переходит в хроническую форму и дает наименьшие осложнения. Тем не менее, в острой форме он способен причинить инфицированному больному существенный дискомфорт.

Необходимые качественные анализы:

  • Anti-HAV-IgG (антитела класса IgG к вирусу гепатита А) . Результат может быть положительным, если больной был вакцинирован против гепатита А, болеет им в настоящий момент или только что перенес заболевание. В этом случае у него вырабатывается иммунитет. Отрицательный результат означает отсутствие иммунитета к гепатиту А и возможность заражения.
  • Anti-HAV-IgM (антитела класса IgM к вирусу гепатита А) . Варианты результатов — «положительно», «отрицательно», «сомнительно». В первом случае речь идет об остром или недавно перенесенном гепатите А, во втором — не выявлено иммунитета к вирусу и возможно заражение в ближайшее время при наличии очага инфекции дома или в коллективе. Сомнительным считается результат, близкий к пороговому значению. В этом случает необходимо следить за состоянием пациента в течение недели. Результаты исследования anti-HAV IgM используют обязательно в комплексе с другими маркёрами гепатита и данными о самочувствии пациента.
  • Определение РНК (HAV-RNA) в сыворотке крови. Результат «обнаружено» означает, что в образце крови нашли фрагмент РНК, специфичный для вируса гепатита А, можно диагностировать заражение гепатитом А. Отрицательный результат говорит об отсутствии фрагментов вредоносной РНК или о том, что их концентрация ниже чувствительности теста.

Гепатит А считается в основном детской болезнью, но его последствия сказываются на здоровье всю жизнь. Поэтому при вспышке инфекции важно изолировать больных и следить за состоянием остальных людей, находившихся в очаге заражения.

Вирус гепатита В передается в быту, половым путем или с кровью. Является очень устойчивым и может сохраняться во внешней среде около недели, даже в засохшей крови, на лезвии бритвы или на конце иглы. Им инфицировано 350 000 000 людей во всем мире, и ежегодно от последствий гепатита В погибает 1 000 000 человек. Благодаря повсеместной вакцинации эти цифры имеют тенденцию к снижению. Для диагностики гепатита В нужны следующие анализы:

  • Анализ на HBs-антиген, или австралийский антиген. Этот анализ на вирус гепатита может быть как качественным, так и количественным. Референсное значение — 0,5 МЕ/мл. Если получен меньший результат, тест отрицательный, если больший — положительный. Если антиген выявлен, это может свидетельствовать об остром или хроническом гепатите В, а также о носительстве вируса. Отрицательный результат может трактоваться как отсутствие гепатита В только при отрицательных результатах анализов на другие маркёры. Не исключается хронический гепатит В с низкой интенсивностью репликации. В редких случаях отрицательный результат получают при молниеносном, злокачественном течении болезни либо при гепатите В с дефектным HBs-антигеном.
  • Исследование HBеAg (HBе-антиген вируса гепатита В). Качественный тест. При положительном результате диагностируется острый или хронический гепатит В с высокой интенсивностью репликации. Отрицательный результат означает отсутствие гепатита В только при отсутствии других маркёров. Может быть получен при остром или хроническом гепатите с низкой интенсивностью репликации, а также в период инкубации или выздоровления.
  • Определение Anti-HBс-total (антитела классов IgM и IgG к HB-core антигену вируса гепатита) . Качественный тест, который при положительном результате позволяет диагностировать гепатит В, но не дает возможности уточнить, острый он или хронический и в какой фазе протекает. Отрицательный результат при отсутствии других маркёров может означать отсутствие гепатита В, его инкубационный период или хроническую форму.
  • Анализ на Anti-HBс IgМ (антитела класса IgМ к HB-core-антигену вируса гепатита B) . Качественный анализ, с вариантами «отрицательно», «положительно», «сомнительно». При сомнительном результате рекомендуется повторить анализ через 10–14 дней. Положительный результат всегда выдается при остром гепатите и иногда — при хроническом. Отрицательный результат при отсутствии других маркёров может означать отсутствие гепатита В, его инкубационный период или хроническую форму.
  • Определение Anti-HBе (антитела к HBе-антигену вируса гепатита B). Качественный тест. Положительный результат может означать фазу выздоровления после острого гепатита В, хронический гепатит В или хроническое бессимптомное носительство вируса. Отрицательный результат может быть получен как при отсутствии гепатита, так и при его хронической форме или в инкубационном периоде острой формы. Также нельзя исключить носительство HBs-антигена с низкой репликацией.
  • Выявление Anti-HBs (антитела к HBs-антигену вируса гепатита B). Количественный тест. Референсное значение — 10 мЕд/мл. Если показатель выше, это может означать успешную вакцинация против гепатита В, выздоровление или хронический гепатит В с низкой инфекционностью. Если показатель ниже, это означает, что не был достигнут эффект вакцинации или заболевание не было перенесено ранее. Также возможно, что пациент переживает инкубационный или острый период острого гепатита В, хроническую форму болезни с высокой инфекционностью или является носителем HBs-антигена с низкой репликацией.
  • Определение ДНК (HBV-DNA) в сыворотке крови. Положительный результат (более 40 МЕ/л) говорит об инфицировании вирусом гепатита В. Отрицательный (менее 40 МЕ/л) — об отсутствии инфицирования или концентрации возбудителя заболевания в образце крови ниже границы чувствительности теста.

Будучи наиболее распространенным, гепатит В может быть предотвращен только при высокой информированности населения и организации вакцинирования. Для лиц группы риска вакцинирование является основным методом защиты.

Читайте также:  Анализ гепатит инфекционный или вирусный

Этот вид гепатита передается с кровью и другими биологическими жидкостями. Он имеет шесть разновидностей, поэтому анализы необходимо проводить в комплексе. В группу риска входят люди, принимающие наркотики внутривенно, ведущие беспорядочную половую жизнь, медработники, а также пациенты, которым прописывались гемодиализ или переливания крови.

При подозрении на гепатит С и в профилактических целях сдаются следующие анализы:

  • Анализ на аnti-HCV-total (антитела к антигенам вируса гепатита C). Качественный анализ, который при положительном результате означает инфицирование или период восстановления после него. Не позволяет различить форму и стадию гепатита С. При отрицательном результате возможен инкубационный период или вариант гепатита С, нечувствительный к данному анализу.
  • Определение РНК (HCV-RNA) в сыворотке или плазме крови. Анализ может быть качественным и количественным. При качественном анализе результат «обнаружено» позволяет диагностировать заражение гепатитом C. Отрицательный результат говорит об отсутствии фрагментов вредоносной РНК или о том, что их концентрация ниже чувствительности теста.

При количественном анализе плазмы крови:

    • «не обнаружено» : РНК гепатита С не выявлена или значение ниже предела чувствительности метода (15 МЕ/мл). Результат интерпретируют как «РНК гепатита С не выявлена»;
    • 100 000 000 МЕ/мл : результат интерпретируется как: «РНК гепатита С выявлена в указанной концентрации, выходящей за пределы линейного диапазона, тест ставился в разведении 1:Х».

При количественном анализе сыворотки крови:

  • «не обнаружено» : РНК гепатита С не выявлена или значение ниже предела чувствительности метода (60 МЕ/мл). Результат интерпретируют как «РНК гепатита С не выявлена»;
  • 2 МЕ/мл : результат положительный с концентрацией РНК гепатита С менее 102 МЕ/мл;
  • от 10 2 до 10 8 МЕ/мл : результат положительный. Полученное значение находится в пределах линейного диапазона;
  • 10 8 МЕ/мл : результат положительный с концентрацией РНК гепатита С более 108 МЕ/мл.
  • Определение антител IgG (recomBlot HCV IgG). Качественный тест. Отрицательный результат говорит об отсутствии инфицирования. Исключения составляют инкубационный период и очень ранняя острая фаза, иммуносупрессированные пациенты, новорожденные с антителами матери. Положительный результат: пациент был инфицирован ранее. Сомнительный результат: возможно, была инфекция.
  • Гепатит С второй по распространенности после гепатита В, поэтому при подозрении на патологии печени чаще всего анализы делают именно на эти два вирусных заболевания. Однако менее «популярные» вирусы тоже могут причинить печени существенный вред.

    Вирус гепатита D имеет в составе оболочки белок гепатита В, поэтому развивается только у инфицированных гепатитом В. Воздействие на организм сразу двух вирусов приводит к тяжелому и хроническому воспалению печени.

    Вирус гепатита G встречается у 85% инъекционных наркоманов, также передается половым путем, часто сопутствует гепатитам В, С и D. Для диагностики гепатитов D и G используются следующие тесты:

    • Определение РНК (HDV-RNA) в сыворотке крови . Результат «обнаружено» означает, что в образце крови нашли фрагмент РНК, специфичный для вируса, можно диагностировать заражение гепатитом D. Отрицательный результат говорит об отсутствии фрагментов вредоносной РНК или о том, что их концентрация ниже чувствительности теста.
    • Определение РНК (HDV-RNA) гепатита G в сыворотке крови . Результат «обнаружено» означает, что в образце крови нашли фрагмент РНК, специфичный для вируса гепатита G, можно диагностировать заражение. Отрицательный результат говорит об отсутствии фрагментов вредоносной РНК или о том, что их концентрация ниже чувствительности теста.
    • Анализ на наличие антител класса IgM (Hepatitis delta virus, IgM antibodies; anti-HDV IgM). Качественный анализ, при положительном результате говорящий об остром течении вирусного поражения гепатитом D. Положительный результат в редких случаях может дать неспецифическая интерференция сыворотки. Отрицательный ответ можно получить при отсутствии острой инфекции, в раннем инкубационном периоде и через один-два года после выздоровления.
    • Суммарные антитела к гепатиту D (Hepatitis delta virus antibodies; anti-HDV total) . Качественный анализ. «Положительно» — острая или хроническая инфекция, текущая или имевшая место в прошлом. Положительный результат в редких случаях может дать неспецифическая интерференция сыворотки. Отрицательный результат получают при отсутствии острой инфекции, в раннем инкубационном периоде и через один–два года после выздоровления.

    После окончания острого периода, антитела к гепатитам D и G могут сохраняться в крови до двух лет. Поэтому при положительном результате анализа обычно назначается повторное исследование.

    Вирус гепатита Е передается бытовым путем — в основном через загрязненную питьевую воду — и протекает только в острой форме. После перенесенного гепатита Е формируется стойкий, но не пожизненный иммунитет. Сдается всего два качественных анализа:

    • Определение аnti-HEV-IgM (антитела класса IgM к вирусу гепатита Е) . Положительный результат говорит об острой стадии гепатита Е, отрицательный — либо об отсутствии, либо о ранней стадии, либо о периоде выздоровления.
    • Определение anti-HEV-IgG (антитела класса IgG к вирусу гепатита Е). Положительный результат может быть получен на острой стадии гепатита Е, а также при наличии вакцинации или экспозиции к вирусу гепатита Е в прошлом. Отрицательный результат возможен в отсутствие гепатита Е, на ранней стадии заболевания или во время выздоровления.

    Расшифровать результаты анализов и поставить диагноз с учетом клинической и эпидемиологической картины под силу только специалисту. Заниматься самодиагностикой означает причинять вред своему здоровью и ставить под угрозу здоровье окружающих.

    По итогам всех проведенных тестов, если не найдено никаких маркёров вирусного гепатита, можно говорить об отсутствии заболевания. Однако в некоторых случаях врачи рекомендуют сделать анализы повторно через две недели.

    В случае положительной реакции обязательно проводится повторный уточняющий анализ через две недели, поскольку возможен вариант, когда пациент только что переболел острой формой вирусного гепатита и маркёры в крови пока еще сохраняются.

    В целях профилактики вирусных гепатитов желательно пройти вакцинацию (актуально для гепатита В), а также соблюдать гигиену в быту, избегать случайных половых связей и употребления инъекционных наркотиков.

    К ана­ли­зам на ви­ру­сы ге­па­ти­та мо­гут по­двиг­нуть не­бла­гоп­ри­ят­ные ре­зуль­та­ты био­хи­ми­чес­ко­го ис­сле­до­ва­ния на АлАт (ала­нин-ами­нот­ран­сфе­ра­зу) и АсАт (ас­пар­тат-ами­нот­ран­сфе­ра­зу), на пря­мой и об­щий би­ли­ру­бин, ГГТ (гам­ма-глу­та­мил-транс­пеп­ти­да­зу) и ще­лоч­ную фос­фа­та­зу. Но воз­мо­жен и об­рат­ный сце­на­рий: для уточ­не­ния кли­ни­чес­кой кар­ти­ны за­бо­ле­ва­ния врач на­зна­чит скри­нин­го­вое об­сле­до­ва­ние пе­че­ни по этим по­ка­за­те­лям. В лю­бом слу­чае ви­ру­со­ло­ги­чес­кие и био­хи­ми­чес­кие те­с­ты вза­им­но до­пол­ня­ют друг дру­га, по­сколь­ку име­ют раз­лич­ные объ­ек­ты ис­сле­до­ва­ния.

    источник

    Обращаем Ваше внимание, что в «Личном кабинете пациента» в режиме тестирования запущен новый сервис – оформление предварительного заказа.

    Тиреоидпероксидаза — гликопротеид-фермент, находящийся в эпителиальных клетках фолликулов щитовидной желез. Она осуществляет окисление йодидов до «активного» йода и йодирование тирозина, в дальнейшем образуются предшественники тиреодных гормонов (преобладает Т4). Определение уровня аутоантител к тиреоидпероксидазе используется как маркер аутоиммунных заболеваний щитовидной железы, как показатель риска развития послеродового тиреоидита. Функция щитовидной железы при этом снижается в основном за счет снижения секреции Т4.

    Антитела к тиреопероксидазе – специфические иммуноглобулины, направленные против фермента, содержащегося в клетках щитовидной железы и отвечающего за образование активной формы йода для синтеза тиреоидных гормонов. Они являются специфичным маркером аутоиммунных заболеваний щитовидной железы.
    Фермент щитовидной железы тиреопероксидаза играет ключевую роль в образовании гормонов щитовидной железы. Тиреопероксидаза участвует в образовании активной формы йода, без которой невозможен биохимический синтез гормонов щитовидной железы T4 и T3. Появление в крови антител к данному ферменту нарушает его нормальную функцию, вследствие чего снижается производство соответствующих гормонов. Гипотиреоз проявляется в виде таких симптомов, как повышение массы тела, появление зоба, сухость кожи, выпадение волос, запоры, повышение чувствительности к холоду. Гипертиреоз сопровождается потливостью, учащенным сердцебиением, тревожностью, дрожью в конечностях, слабостью, нарушениями сна, потерей веса, экзофтальмом.
    Антитела к тиреопероксидазе — наиболее чувствительный тест для обнаружения аутоиммунного заболевания щитовидной железы. Обычно их появление является первым сдвигом, который наблюдается в ходе развивающегося гипотиреоза вследствие тиреоидита Хашимото. Обнаружение АТ-ТПО во время беременности говорит о риске развития у матери послеродового тиреоидита и возможном влиянии на развитие ребёнка.

    Взрослые:
    1. Дифференциальная диагностика гипертиреоза;
    2. Дифференциальная диагностика гипотиреоза;
    3. Зоб;
    4. Болезнь Грейвса (диффузный токсический зоб);
    5. Хронический тиреоидит (Хашимото);
    6. Офтальмопатия: увеличение окологлазных тканей (подозрение на эутиреоидную болезнь Грейвса);
    7. Плотный отёк голеней (перитибиальная микседема).

    Взятие крови предпочтительно проводить утром натощак, после 8-14 часов ночного периода голодания (воду пить можно), допустимо днем через 4 часа после легкого приема пищи.
    При контроле динамики показателя рекомендуется сдавать кровь на исследование в одинаковое время суток.
    Недавние воздействия на щитовидную железу, включая оперативное вмешательство, радиотерапию, лекарственную терапию (в том числе, прием тиреоидных гормонов, йодсодержащих препаратов), могут повлиять на результат теста.
    Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение за 24 часа до исследования.
    Не курить в течение 3 часов до исследования.

    Гемолиз при неосторожном обращении с пробой крови.
    Большое количество жиров в сыворотке крови.

    Повышение уровня АТ-ТПО:
    1. болезнь Грейвса (диффузный токсический зоб);
    2. узловой токсический зоб;
    3. подострый тиреоидит (де Кревена);
    4. послеродовая дисфункция щитовидной железы;
    5. хронический тиреоидит (Хашимото);
    6. идиопатический гипотиреоз;
    7. аутоиммунный тиреоидит;
    8. нетиреоидные аутоиммунные заболевания.

    Дополнительное обследование при отклонении показателя от нормы

    Антитела к тиреопероксидазе; АнтиТПО; Антитела к тиреоидной пероксидазе; АТТПО

    Anti-thyroid Peroxidase; Anti-TPO; Thyroid Peroxidase Autoantibodies

    источник

    Щитовидная железа прямо или косвенно влияет на работу всех органов и систем организма. Поэтому ее патологии очень быстро приводят к появлению многих заболеваний. Анализ крови на гормоны щитовидной железы дает возможность врачу оценить, насколько хорошо функционирует щитовидная железа человека. Чаще всего для этого назначают анализ крови на ТТГ, Т3, Т4.

    Тиреотропный гормон (ТТГ) является основным регулятором функции щитовидной железы. Он вырабатывается небольшой железой (гипофизом), которая находится на нижней поверхности головного мозга. Основная функция тиреотропного гормона – поддерживать постоянную концентрацию тиреоидных гормонов трийодтиронина (Т3) и тироксина (Т4). Тиреоидные гормоны отвечают за регуляцию процессов образования энергии в организме. При понижении их содержания в крови, гипоталамус вырабатывает гормон, который стимулирует синтез ТТГ гипофизом.

    Нарушения работы гипофиза вызывают понижение или повышение уровня тиреотропного гормона в крови. В случае повышения его содержания, Т3 и Т4 в аномальных количествах выделяются в кровь, способствуя развитию гипертиреоза. При пониженном содержании тиреотропного гормона в крови снижается и выработка тиреоидных гормонов, что приводит к появлению гипотиреоза.

    Нарушения выработки ТТГ могут появиться в результате болезни гипоталамуса, при которой он начинает выделять пониженное или повышенное количество регулятора секреции ТТГ гипофизом (тиреолиберина).

    Существуют показания для назначения анализа крови на ТТГ:

    • оценка состояния щитовидной железы;
    • диагностирование женского бесплодия, проведение контроля его терапии;
    • контроль лечения патологий щитовидной железы;
    • диагностирование нарушений функции щитовидной железы у новорожденных детей;
    • увеличение щитовидной железы;
    • симптомы гипотиреоза и гипертиреоза;

    Нормы ТТГ в анализе крови зависят от возраста человека. Приведем значения данного показателя, мкМЕ/л:

    • дети до двух недель жизни – 0,7–11;
    • дети до десяти недель – 0,6–10;
    • до 2 лет – 0,5–7;
    • 2-5 лет – 0,4–6;
    • дети до 14 лет – 0,4–5;
    • старше 14 лет – 0,3–4.

    Согласно расшифровке анализа крови на ТТГ, повышение данного показателя бывает при таких заболеваниях и состояниях:

    • первичный или вторичный гипотиреоз;
    • тиреоидит Хашимото;
    • опухоли гипофиза – базофильная аденома, тиреотропинома;
    • синдром нерегулируемой выработки ТТГ;
    • недостаточность надпочечников;
    • тиреотропин-секретирующие опухоли легких;
    • преэклампсия – тяжелая форма нефропатии у беременных женщин;
    • психические заболевания;
    • отравления свинцом;
    • прием некоторых лекарственных препаратов, например, Атенолола, Фенитоина, Метропролола, Морфина, Преднизолона, Рифампицина, Метоклопрамида.

    Снижение ниже нормы ТТГ в анализе крови указывает на возможность развития следующих заболеваний:

    • диффузный токсический зоб;
    • болезнь Пламмера (тиреотоксическая аденома);
    • ТТГ-независимый тиреотоксикоз;
    • аутоиммунный тиреоидит с признаками тиреотоксикоза;
    • гипертиреоз беременных;
    • кахексия – крайнее истощение организма;
    • психические заболевания.
    Читайте также:  Анализ днк гепатит в положительный

    Во время беременности анализ крови на ТТГ может показать некоторые отклонения от нормы. Так, до 12 недели беременности норма ТТГ составляет 0,35–2,5 мкМЕ/мл, до 42 недели – 0,35–3 мкМЕ/мл. Снижение уровня данного показателя бывает при одноплодной беременности у 20–30% женщин, при многоплодной – у 100% беременных женщин. Незначительные отклонения от нормы содержания ТТГ в крови во время беременности не несут угрозы здоровью женщины и ребенка. Но значительное повышение или понижение уровня концентрации данного гормона повышает риск развития патологий беременности.

    Часто выяснить точную причину нарушений регуляции функции щитовидной железы только лишь при помощи определения уровня ТТГ в крови невозможно. Для этого обычно дополнительно определяют уровень гормонов трийодтиронина (Т3) и тироксина (Т4).

    Тироксин (Т4) является одним из двух основных гормонов щитовидной железы. Он контролирует регуляцию пластического и энергетического обмена в организме. Его норма в анализе крови на ТТГ, Т4 составляет 78,3–157,3 нмоль/л.

    Уровень тироксина может повышаться в результате развития:

    • диффузного токсического зоба;
    • аденомы щитовидной железы;
    • тиреоидита;
    • ТТГ-независимого тиреотоксикоза;
    • послеродовой дисфункции щитовидной железы;
    • ожирения;
    • болезней почек;
    • цирроза, гепатита.

    Причинами снижения содержания Т4 в крови могут быть:

    • первичный гипотиреоз;
    • аутоиммунный тиреоидит;
    • эндемический зоб;
    • резекция щитовидной железы;
    • тиреотропинома;
    • недостаток йода;
    • воспалительные заболевания гипоталамуса и гипофиза;
    • белковая недостаточность.

    Трийодтиронин (Т3) – гормон щитовидной железы, который вместе с тироксином отвечает за регуляцию энергетического и пластического обменов организма.

    Как следует из расшифровки анализа крови на ТТГ, Т4, Т3, нормальное содержание трийодтиронина в крови – 78,3–157,3 нмоль/л.

    К повышению Т3 приводят следующие заболевания:

    • гипертиреоз;
    • ТТГ-независимый тиреотоксикоз;
    • изолированный трийодтиронин-обусловленный тиреотоксикоз;
    • болезнь Грейвса;
    • послеродовая дисфункция щитовидной железы;
    • тиреоидит;
    • аденома щитовидной железы;
    • синдром Пендрера ;
    • нефротический синдром.

    Пониженная концентрация Т3 в крови бывает в случае:

    • острого и подострого тиреоидита;
    • гипотиреоза;
    • нервной анорексии;
    • послеоперационного состояния;
    • почечной недостаточности;
    • цирроза печени;
    • тяжелого дефицита йода;
    • тиреоидэктомии.

    Часто у пожилых людей и больных, которые страдают тяжелыми соматическими болезнями, бывает синдром низкого Т3. Это означает снижение содержания Т3 сыворотки крови при нормальной концентрации тиоксина. В таком случае данное состояние не является симптомом гипотиреоза.

    Как правильно подготовиться к сдаче анализа крови на ТТГ, Т4, Т3? Нужно придерживаться нескольких несложных правил.

    1. Нельзя принимать пищу в течение трех часов перед забором крови, можно выпить немного негазированной воды.
    2. За 48 часов до исследования нужно исключить прием тиреоидных и стероидных гормонов.
    3. За 24 часа до сдачи анализа необходимо исключить физическую и эмоциональную перегрузку.
    4. За три часа до забора крови нужно отказаться от курения.

    источник

    На нашем портале вы можете записаться на услугу анализ пцр на гепатит с по телефону +7 (499) 116-80-04 или онлайн. У нас собраны актуальные цены и проверенные отзывы пациентов о лучших клиниках Москвы.

    Обратите внимание! Информация на странице представлена для ознакомления. Для назначения лечения обратитесь к врачу.

    Анализ ПЦР на гепатит С (HCVRNA, РНК гепатита С) – лабораторное исследование крови, определяющее в ней наличие генетического материала вируса гепатита С и выполняемое методом полимеразной цепной реакции. Помимо показателей наличия инфекции в организме, он определяет специфику и характер вирусных частиц. Анализ крови выполняется для ранней диагностики и коррекции терапии заболевания.

    Анализ ПЦР на гепатит С назначают в следующих случаях:

    • подозрение на гепатит С у пациента;
    • сопутствующие заболевания печени;
    • выявление антител к вирусу гепатита С по результатам иммуноферментного анализа (ИФА).

    Показаниями к исследованию могут стать такие симптомы:

    • боли и спазмы в правом подреберье;
    • снижение аппетита;
    • отвращение к белковой пище;
    • общая слабость;
    • повышенная утомляемость;
    • апатия;
    • ломота в суставах;
    • расстройства пищеварения;
    • папулезная сыпь на коже и слизистых;
    • сосудистые звездочки и сетки на коже;
    • пожелтение кожных покровов и глазных склер;
    • плотный белесый налет на языке;
    • неприятный запах изо рта.

    Первоначальные проявления гепатита С размыты, поэтому его называют «ласковым убийцей». Патология может не проявляться. Нарастание симптоматики сигнализирует о ее стойком прогрессировании или присоединении смежных заболеваний. Обнаружение признаков гепатита С – повод для срочного обращения к врачу. Помните, что прогнозы при запущенной болезни неблагоприятны. Как и СПИД, гепатит С часто завершается летальным исходом. Смерть обычно наступает из-за гепатоцеллюлярной карциномы или острой печеночной недостаточности.

    Анализ ПЦР на гепатит С классифицируется по двум типам:

    Тип анализа проводится при настораживающих результатах маркеров гепатита С и ИФА (обнаружение присутствующих в сыворотке крови антител). Позволяет окончательно подтвердить или опровергнуть наличие вируса в крови. Сдавать анализ следует на 4, 12, 24 неделю после идентификации антител. В профилактическом режиме диагностика выполняется раз в год. Тест ультрачувствителен (10-500 МЕ / мл), поэтому его точность достигает 99%. Если вирус присутствует в концентрации, меньшей 10 МЕ / мл, дается расшифровка «не обнаружен». Интерпретирующий врач обязан учитывать индивидуальные особенности пациента, в том числе, текущее прохождение любой противовирусной терапии.

    Это исследование актуально при диагностированном вирусном гепатите. Применяется для отслеживания динамики лечения и дачи прогнозов течения патологии. По исследованию определяют так называемую «вирусную нагрузку» (концентрацию частиц в крови). Низкий параметр (менее 800 МЕ / мл) сигнализирует о хорошей динамике и относительной безопасности пациента для окружающих, высокий (более 800 МЕ / мл) – наоборот.

    Для экспертизы требуется венозная кровь, взятая в утреннее время натощак.

    В современной практике жидкость предпочитают исследовать тактикой Real-Time ПЦР. Анализ позволяет измерять количество амплифицированной РНК, определять штамм вируса (генотипирование), проводить и качественное, и количественное исследование в режиме реального времени. Классическая ПЦР проводится в 4 этапа: выделение ДНК и РНК, амплификация и электрофорез. Она считается менее информативной.

    Перед диагностикой воздерживайтесь от любой пищи в течение 8 часов. За сутки важно исключить тяжелые физические нагрузки. За 2-3 дня – отказаться от алкоголя и жирных блюд. Исключите прием гепарина – его примеси в крови дают ложноположительный результат исследования.

    Сообщите врачу о схематическом приеме любых препаратов.

    Сроки готовности составляют 24 часа.

    Результат – достоверное определение гепатита С в организме, оценка генотипа вируса, подбор терапии с учетом особенностей течения болезни.

    На сайте представлено 4 клиники, в которых можно пройти анализ ПЦР на гепатит С. Как выбрать правильную?

    Для объективности восприятия следует читать и положительные, и отрицательные отзывы пользователей.

    • Шаг 2. Определяем приемлемую стоимость

    Многие клиники и медицинские центры проводят акции на диагностические процедуры. Это помогает пациентам экономить деньги для важных расходов.

    • Шаг 3. Выбираем удобную локацию

    Воспользуйтесь сортировкой по местоположению, чтобы выбрать ближайшее к дому учреждение. Помните, что большинство анализов сдается утром. А долгие «голодные» поездки в час пик могут выбить вас из колеи на весь день.

    • Шаг 4. Оцениваем оснащение

    Желательно, чтобы клиника располагала собственной лабораторно-исследовательской базой. Это повышает надежность исследований и обеспечивает возможность проведения срочного анализа.

    Вам удалось найти отличную клинику и врача, который помог вам? Поделитесь информацией с другими пациентами – оставьте развернутое мнение на портале.

    Выбирая врача для проведения процедуры, опирайтесь на отзывы пациентов о конкретном специалисте.

    источник

    Обмен веществ в организме человека регулируется гормонами. Адреналин, тестостерон, инсулин, кортизол, тироксин – наиболее знакомые всем гормоны. ТТГ – это тиреотропный гормон, вырабатывающийся гипофизом. Он регулирует работу щитовидной железы. Щитовидная железа в свою очередь участвует практически во всех обменных процессах в организме. Нарушение в работе щитовидной железы приводят к лишнему весу, депрессиям, хронической усталости, развитию заболеваний, снижению иммунитета. На выработку гормона ТТГ оказывает влияние множество факторов: — температура тела — стрессы — заболевания — питание — регион…

    Т3//кровь (сыворотка)/кол. 500
    Т4//кровь (сыворотка)/кол 500
    Т3/Т4 свободный//кровь (сыворотка)/кол. 500
    ТТГ//кровь (сыворотка)/кол. 500

    Безоперационное лечение парадонтита аппаратом VECTOR Вся полость. Безболезненно, качественно и комфортно.

    Комплексное исследование инфекций, передаваемых половым путем. При проверке на 12 половых инфекций, консультация врача венеролога бесплатно

    Консультация хирурга перед операцией

    Консультация по поводу плановой операции, с целью получения второго мнения врача.

    Консультация хирурга-уролога по поводу операции

    Собираетесь на операцию? Получите бесплатную консультацию врача хирурга уролога.

    Обрезание крайней плоти безболезненно и качественно .

    Программа УЗИ «Здоровье мужчины»

    УЗИ органов брюшной полости, Узи мочевого пузыря, ТРУЗИ, УЗИ органов машонки, УЗИ щитовидной железы, УЗИ почек и надпочечников

    Программы ведение беременности

    Программа «Эконом» «Стандарт» «VIP».
    Комплексный подход лучших акушеров.

    Каждый ЧЕТВЕРГ СКИДКА на лечение зубов. Успейте записаться на приём к опытному стоматологу.

    Удаление доброкачественных новообразований

    Профессиональное удаление аппаратом «СУРГИТРОН» (бородавок, папиллом, кондилом, родинок, ксантелазмы)

    Всемирный месяц против рака груди

    Сеть клиник «Московский Доктор» Против рака. Консультация и осмотр ведущих специалистов клиники. Хирурги маммологи онкологи.

    Консультация андролога перед операцией.

    Приём ведёт ведущий специалист клиники. Запишитесь на прием и получите консультацию бесплатно!

    Срочный анализ — Точный анализ! Качественно. Оперативно. Честно. Результаты анализов можно получить по электронной почте.

    Колоноскопия под наркозом

    Процедура проводиться под медикаментозным сном. Опытные специалисты. Новейшее оборудование.

    Гастроскопия под наркозом

    Под наблюдением опытных специалистов!
    Без боли и неприятных ощущений!

    Программа УЗИ «Здоровье женщины»

    УЗИ органов брюшной полости, Узи мочевого пузыря, УЗИ органов малого таза УЗИ молочных желез, УЗИ щитовидной железы, УЗИ почек и надпочечников

    Направили на операцию? Узнайте мнение наших врачей. Запишитесь на приём хирурга-проктолога бесплатно!

    Гастроскопия и колоноскопия по новой цене

    Процедура под контролем опытных врачей.
    Высокий уровень обслуживания+комфортная палата.
    Результаты с рекомендациями сразу на руки.

    Идеальные ноги. Варикоза нет. Лазерная коагуляция вен. Бесплатная консультация врача хирурга-флеболога перед операцией.

    В клинике «Московский Доктор» Консультация врача-оториноларинголога перед операцией бесплатно

    Наши специалисты помогут Вам избавиться от лишнего веса. Обследование, анализы, прием, диагностика

    Алкогольная интоксикация и кодирования от алкоголизма.Лечение алкогольной зависимости в стационаре, и на дому. Эффективно, безопасно, анонимно

    Операция по удалению полипа эндометрия. Консультация врача хирург-гинеколога и все дополнительные услуги включены в стоимость!

    Контроль сахарного диабета

    Сахарный Диабет под контролем ведущих эндокринологов.

    Приём кардиолога+ЭКГ с расшифровкой+Холтер с расшифровкой.

    Диагностика и лечение заболеваний передающихся половым путем.

    Колоно+гастроскопия под наркозом

    Процедура под контролем опытных врачей.
    Высокий уровень обслуживания+комфортная палата.
    Результаты с рекомендациями сразу на руки.

    Отсутствие месячных – проблема, с которой сталкивается каждая женщина. Различают первичное отсутствие,…

    Эндометриоз сегодня достаточно распространенная патология, поражающая женщин в репродуктивном возрасте,…

    Любое отклонение от нормального строения, структуры, положения почки, которое сформировалось во время…

    Оперативное вмешательство с применение лазера проходит с минимальной травматичностью и кровопотери очень…

    Артроз коленного сустава имеет три степени заболевания. Каждая из этих степеней отличается своими собственными…

    • «Московский Доктор»
    • ИНН: 7713266359
    • КПП: 771301001
    • ОКПО: 53778165
    • ОГРН: 1027700136760
    • LIC: ЛО-77-01-012765

    Обмен веществ в организме человека регулируется гормонами. Адреналин, тестостерон, инсулин, кортизол, тироксин – наиболее знакомые всем гормоны. ТТГ – это тиреотропный гормон, вырабатывающийся гипофизом. Он регулирует работу щитовидной железы. Щитовидная железа в свою очередь участвует практически во всех обменных процессах в организме. Нарушение в работе щитовидной железы приводят к лишнему весу, депрессиям, хронической усталости, развитию заболеваний, снижению иммунитета.

    На выработку гормона ТТГ оказывает влияние множество факторов:

    — температура тела
    — стрессы
    — заболевания
    — питание
    — регион проживания.

    Замер уровня ТТГ позволяет диагностировать заболевания щитовидки на ранний стадиях, когда диагностика самой железы еще не дает результатов. Выявление заболеваний на ранних стадиях существенно упрощает их лечение. Кровь для анализа берется из вены, важно, чтобы пациент находился в спокойном состоянии. Женщины могут сдавать анализ в любой день цикла: менструация не влияет на результаты.

    — Эмоциональная нестабильность, резкие перепады настроения.
    — Увеличение или потеря веса при прежнем питании.
    — Сухость, бледность кожи.
    — Замедление или ускорение пульса при тех же физических нагрузках.
    — Изменение аппетита, запоры.
    — Слабость, усталость, сонливость.

    Уровень гормона ТТГ изменяется в течение суток, максимальное падение гормона наблюдается в период около 17:30-18:00 часов. Сильные изменения наблюдаются во время беременности. Для получения объективного результата сдавать кровь на ТТГ необходимо рано утром, до первого приема пищи. Перед анализом воздержитесь от употребления пищи за 8 часов, за 1-2 дня прекратите принимать алкоголь, антибиотики, посещать тренажерный зал, сауну и солярий.

    Читайте также:  Анализ гепатит качественный или количественный

    До 14 лет уровень ТТГ в крови достаточно нестабилен, после стабилизируется и находится на одном уровне на протяжении всей жизни, за исключением периодов заболеваний, беременностей и родов.

    — Возраст
    — Уровень ТТГ (мМЕ/л)
    — Младенцы
    — 1.1 – 17
    — До 1 года
    — 1.3 – 8.5
    — До 6 лет
    — 0.8 – 6
    — До 14 лет
    — 0.28 – 4.7
    — От 14 лет (все остальные, включая взрослых)
    — 0.27 – 3.8

    Чаще встречается у женщин, чем у мужчин. Женщины в возрасте после 50 лет находятся в группе риска. Все процессы в организме ускоряются: быстро уходит вес, усиливается сердцебиение, повышается давление, температура, человек становится нетерпеливым, суетиться.

    — Удаление или рак щитовидной железы
    — Рак гипофиза
    — Рак молочных желез
    — Беременность
    — Заболевания надпочечников

    Характеризуется прибавкой в весе, потливостью, замедлением сердцебиения, снижается давление, не хочется двигаться, появляются оттеки и повышается аппетит.

    — Токсический зоб
    — Йододефицит
    — Рак щитовидной железы
    — Стресс, длительное голодание, диета

    Ни в коем случае не занимайтесь самолечением, это может быть опасно для здоровья. Ведь вместо одной проблемы, например пониженного уровня ТТГ, вы легко сможете приобрести другую – повышенный. Врач же, подберет индивидуальную схему лечения, с учетом всех ваших особенностей и хронических заболеваний.

    — Дефицит йода – одна из самых важных причин заболевания щитовидной железы. Употребляйте в пищу продукты, с высоким содержанием йоды: морскую соль, морскую капусту, морепродукты, рыбу, кальмаров, орехи, свежие фрукты. Отдыхайте на море 1-2 раза в год.

    — Пропейте курс витаминов и минералов с повышенным содержанием йода.

    — Регулярно сдавайте кровь на ТТГ.

    — Не пропускайте бесплатную диспансеризацию.

    источник

    ТТГ – гликопротеин с молекулярной массой около 28 кДа. Синтезируется в передней доле гипофиза. Активирует продукцию и секрецию гормонов щитовидной железы (тиреоидных гормонов), инициирует клеточный рост и митотическую активность клеток щитовидной железы. Синтез и секреция ТТГ стимулируются тиротропин-рилизинг-гормоном гипоталамуса в ответ на снижение уровня циркулирующих тиреоидных гормонов. Уровень ТТГ находится в обратной логарифмической зависимости от концентрации Т4: при возрастании уровня Т4 выработка ТТГ снижается, при снижении уровня Т4 выработка ТТГ компенсаторно возрастает, что способствует поддержанию концентрации тиреоидных гормонов на необходимой высоте. Секреция ТТГ подвержена влиянию разных нейрональных механизмов и изменяется во время сна, понижения температуры, неспецифического стресса. Для ТТГ характерны суточные колебания концентрации: наивысших величин ТТГ крови достигает к 2-4 часам ночи, высокий уровень в крови сохраняется до 6-8 ч утра, минимальные значения ТТГ приходятся на 17-18 часов. Референсные значения уровня ТТГ, приводимые ниже, применимы для амбулаторных пациентов в период времени от 8 до 18 ч. Нормальный ритм секреции тиротропина нарушается при бодрствовании ночью.

    При клинически выраженном первичном гипотиреозе (т. е. поражении на уровне щитовидной железы, которое приводит к снижению ее функции) – отмечается значительное увеличение уровня ТТГ на фоне низкого уровня тиреоидных гормонов. Первичный гипертиреоз, напротив, ассоциируется со сниженным или неопределяемым уровнем ТТГ и высоким уровнем тиреоидных гормонов. Определение уровня ТТГ позволяет выявлять и субклинические стадии заболеваний щитовидной железы, когда концентрация тиреоидных гормонов еще поддерживается регуляторными механизмами в рамках референсных значений. Обычно при скрининговом исследовании функции щитовидной железы ТТГ используют в качестве единственного теста или в комплексе с определением свободного Т4.

    Прием препаратов тироксина накануне взятия крови для исследования не влияет на концентрацию ТТГ. Нормализация уровня ТТГ при проведении заместительной терапии гипотиреоза препаратами L-тироксина происходит медленно (в течение нескольких недель и месяцев), поскольку при хроническом выраженном гипотиреозе развивается гиперплазия тиреотрофов. Парадоксальное сочетание – высокий уровень ТТГ и высокий уровень свободного Т4 – в этот период является искусственно вызванным (ятрогенным) состоянием. Повторные исследования уровня ТТГ в целях контроля терапии целесообразно проводить не ранее, чем через 6 недель после изменения дозы или вида препарата.

    При вторичном и третичном гипотиреозе, связанном с гипофизарной дисфункцией вследствие патологии гипофиза и гипоталамуса, значительно сниженные уровни Т3 и Т4 сочетаются с нормальным или слабо увеличенным уровнем ТТГ, который в этих случаях обладает редуцированной биологической активностью. Редкие клинические случаи вторичного гипертиреоза могут быть следствием ТТГ-секретирующих опухолей.

    Тяжелые заболевания, не связанные с патологией щитовидной железы, могут вызывать временное изменение концентрации ТТГ. Причиной может быть применение лекарственных препаратов или последствия самого заболевания. Обычно наблюдается снижение уровня ТТГ в острую фазу заболевания и некоторое повышение уровня при выздоровлении. При необходимости в таких случаях целесообразно ориентироваться на расширенный референсный диапазон ТТГ (0,02-10 мЕд/л) и использовать комплекс тестов ТТГ и Т4 (или свободный Т4).

    Физиологические изменения концентрации ТТГ отмечаются во время беременности. Высокие концентрации хорионического гонадотропина, обладающего определенным структурным сходством с ТТГ, способны оказывать стимулирующее влияние на синтез тиреоидных гормонов. В I триместре беременности наблюдается временное повышение содержания Т4 и снижение уровня ТТГ. На протяжении II и III триместров уровень ТТГ возвращается к норме. Повышенный уровень ТТГ на ранних сроках беременности может говорить о скрытом гипотиреозе матери, потенциально опасном для развития плода.

    источник

    Для человека крайне важно поддерживать здоровье щитовидной железы, поскольку она вырабатывает гормоны, участвующие в обмене веществ и психических процессах. Недостаток, равно как и избыток, ТТГ (тиреотропных гормонов), регулирующих работу этого органа, приводит к тяжелым расстройствам и неизбежно отражается на здоровье. При подозрении на дисфункцию щитовидной железы в большинстве случаев назначается исследование крови, позволяющее выявить показатели ТТГ.

    Тиреотропный гормон вырабатывается гипофизом – небольшой железой, которая расположена в нижней части головного мозга. Этот орган контролирует выработку гормонов щитовидной железы (тироксина и трийодтиронина) по «системе обратной связи», позволяющей поддерживать нужное содержание данных веществ в крови. При снижении их концентрации увеличивается выработка тиреотропного гормона и стимулируется секреция этих веществ щитовидной железой и наоборот. Гормоны щитовидной железы контролируют расход энергии в организме. Поддержание их концентрации на необходимом уровне играет важную роль в нормальном функционировании почти всех человеческих органов и систем. Без этих элементов невозможна стабильная работа половой, пищеварительной и сердечно-сосудистой систем, а также здоровая психическая деятельность. ТТГ принимает участие в обмене тепла, контролирует выработку эритроцитов, способствует усвоению кислорода в тканях, поддерживает деятельность дыхательной системы, участвует в процессе производства глюкозы.

    Тиреоидные гормоны Т3 (трийодтиронин) и Т4 (тироксин) синтезируются в фолликулах, называемых А-клетками. По химическому составу они различаются количеством атомов йода, объясняющих их сокращенные названия. В молекуле Т3 содержится 3 атома йода, а в молекуле Т4 – 4.

    Сдать анализ на ТТГ необходимо при появлении следующих тревожных симптомов:

    • увеличении щитовидной железы, появлении зоба;
    • сердечно-сосудистых нарушениях (учащенном сердцебиении);
    • бессоннице;
    • треморе рук и век;
    • повышенной возбудимости нервной системы или тревожности, склонности к депрессии, апатии, нервным срывам;
    • постоянной усталости, общей слабости, быстрой утомляемости;
    • снижении либидо и потенции;
    • выпадении волос;
    • задержке в умственном или физическом развитии ребенка, пониженном внимании и мышлении;
    • мужском или женском бесплодии, нарушении менструального цикла ­– аменорее;
    • нарушениях терморегуляции: чувстве озноба, плохой переносимости холода, сниженной температуре тела (35 0 С);
    • резком наборе веса при отсутствии аппетита или резком похудении;
    • одышке;
    • бледности или желтушности кожи, сухости и шелушении кожных покровов, повышенной ломкости ногтей;
    • отечности на лице и других частях тела, онемении конечностей;
    • отечности вокруг глаз, их сухости, гиперемии, выпучивании, снижении остроты зрения;
    • немотивированных нарушениях АД;
    • сильной потливости.

    Также анализ ТТГ проводят:

    • при диагностике аутоиммунных заболеваний;
    • планировании беременности (чтобы предупредить генетические отклонения у ребенка);
    • лечении некоторых заболеваний (в целях отслеживания эффективности проводимых мероприятий);
    • обнаружении нарушений работы щитовидной железы (в рамках планового обследования).

    Чтобы анализ показал достоверную информацию, нужно правильно пройти подготовительный период.

    • Со времени последнего приема пищи должно пройти не меньше 7 часов, можно пить воду.
    • За несколько суток (около 3-х) до проведения исследования необходимо исключить из рациона жирные, жареные, сильно приправленные, маринованные и копченые блюда.
    • В этот же период следует также отказаться от принятия алкогольных и слабоалкогольных напитков.
    • Нужно снизить физические нагрузки (нельзя поднимать тяжести на работе или тренировке в спортзале), также стоит избегать стрессов, придерживаться легкой диеты.
    • Перед визитом в лабораторию не следует курить.
    • В случае приема каких-либо медикаментов, особенно гормонотерапии, стоит сообщить об этом своему врачу, скорее всего, употребление лекарств придется прекратить примерно на 7 дней или более во избежание искажения индекса гормонов.
    • Нельзя проходить анализ на гормоны после физиотерапевтических процедур, а также УЗИ, флюорографии, рентгена и тому подобных. Это поможет избежать риска искажения результатов.
    • Если человек болен острой инфекцией, проведение теста откладывается.

    Тест, определяющий показатели ТТГ, сдается в утренние часы (между 8:00 и 11:00), когда концентрация гормона в крови максимальна. Биоматериал берут натощак. Кровь забирается из вены в пробирку и отправляется в лабораторию на исследование. Прийти в лабораторию лучше заранее, чтобы, посидев перед кабинетом, привести организм в спокойное состояние. Нужно нормализовать давление и пульс, тело должно согреться, если человек зашел с мороза, или наоборот остыть, если на улице очень жарко. Как правило, данное исследование является платным. Его цена будет зависеть от уровня лаборатории и используемых реактивов.

    Этот гормон играет важную роль в половом развитии девушек. Его уровень влияет на синтез соответствующих гормонов. Если ТТГ понижен, то у девочек (до совершеннолетия) наблюдается замедление процесса полового созревания и роста. Оно выражается в задержке начала менструации; замедлении роста грудных желез; меньших размерах клитора; а также отсутствии оволосения и естественного интереса к половой жизни. Когда у девочек младше 8 лет отмечают длительное повышение ТТГ, половое созревание наступает преждевременно. Проявляется это в увеличении молочных желез в раннем возрасте, раннем наступлении менструации и покрытии волосками подмышечных впадин и лобка. При 28-дневном менструальном цикле тест лучше проводить на 21-й день, но эта рекомендация является строго индивидуальной, поскольку установка цикла происходит в течение нескольких лет. С наступлением менопаузы женщины могут сдать кровь в любой день.

    Сделать анализ ТТГ платно Вы можете в медицинских клиниках IMMA. Мы располагаем современной сертифицированной лабораторией и проводим все виды исследований максимально оперативно, обеспечивая полную конфиденциальность для пациента.

    источник