Гликозилированный гемоглобин анализ в спб

Гликированный (гликозилированный) гемоглобин – это форма гемоглобина, образующаяся в результате его взаимодействия с глюкозой. Гликированный гемоглобин отражает повышение сахара крови, имевшее место на протяжении периода жизни эритроцитов (до 120 суток). Эритроциты, циркулирующие в крови, имеют разный возраст, поэтому ориентируются на срок — 60 суток.

Данный лабораторный тест широко используется для оценки степени компенсации сахарного диабета:

уровень гликированного гемоглобина в пределах 4-6% свидетельствует о хорошей компенсации диабета в последние 1-1,5 месяца,
6-8,9% — о субкомпенсации заболевания,
больше 9%- о декомпенсации и необходимости корректировки противодиабетической терапии.

Возможно также использование описанного лабораторного исследования для ранней диагностики скрытых форм сахарного диабета. Cнижение количества гликированного гемоглобина возможно при наличии у больного гемолитической анемии (укорочен срок жизни эритроцитов), острых и хронических геморрагий (кровоизлияний), тяжелой почечной недостаточности.

Биологический материал: цельная кровь

Сертификат стандартизированного метода определения «Гликированного гемоглобина HbA1» (National Glycohemoglobin Standardizatin Programm, NGSP):

Сертификат Международной Федерации Клинической Химии IFCC (International Federation of Clinical Chemistry) «Гликированный гемоглобин HbA1»:

ОБЩИЕ ПРАВИЛА ПОДГОТОВКИ К ИССЛЕДОВАНИЯМ:

1. Для большинства исследований кровь рекомендуется сдавать утром, в период с 8 до 11 часов, натощак (между последним приемом пищи и взятием крови должно пройти не менее 8-ми часов, воду можно пить в обычном режиме), накануне исследования легкий ужин с ограничением приема жирной пищи. Для тестов на инфекции и экстренных исследований допустимо сдавать кровь через 4-6 часов после последнего приема пищи.

2. ВНИМАНИЕ! Специальные правила подготовки для ряда тестов: строго натощак, после 12-14 часового голодания, следует сдавать кровь на гастрин-17, липидный профиль (холестерин общий, холестерин-ЛПВП, холестерин-ЛПНП, холестерин-ЛПОНП, триглицериды, липопротеин (а), аполипо-протен А1, аполипопротеин В); глюкозотолерантный тест выполняется утром натощак после 12-16 часов голодания.

3. Накануне исследования (в течение 24 часов) исключить алкоголь, интенсивные физические нагрузки, прием лекарственных препаратов (по согласованию с врачом).

4. За 1-2 часа до сдачи крови воздержаться от курения, не употреблять сок, чай, кофе, можно пить негазированную воду. Исключить физическое напряжение (бег, быстрый подъем по лестнице), эмоциональное возбуждение. За 15 минут до сдачи крови рекомендуется отдохнуть, успокоиться.

5. Не следует сдавать кровь для лабораторного исследования сразу после физиотерапевтических процедур, инструментального обследования, рентгенологического и ультразвукового исследований, массажа и других медицинских процедур.

6. При контроле лабораторных показателей в динамике рекомендуется проводить повторные исследования в одинаковых условиях – в одной лаборатории, сдавать кровь в одинаковое время суток и пр.

7. Кровь для исследований нужно сдавать до начала приема лекарственных препаратов или не ранее, чем через 10–14 дней после их отмены. Для оценки контроля эффективности лечения любыми препаратами нужно проводить исследование спустя 7–14 дней после последнего приема препарата.

1. Курение, питье, прием пищи, чрезмерная физическая активность во время теста;
2. Недавно перенесенные острые заболевания, хирургические операции или какая-либо другая стрессовая ситуация.

Повышение значений:
1. сахарный диабет и другие состояния с нарушенной толерантностью к глюкозе;
2. ложное завышение при железодефицитной анемии, спленэктомии
Cнижение значений:
1. гипогликемия;
2. ложное занижение при гемолитической анемии, после кровотечения, переливания крови.

источник

(гликированный гемоглобин, гликозилированный гемоглобин, гемоглобин А1с) – соединение гемоглобина с глюкозой, образующееся в эритроцитах.

Гемоглобин – белок, который содержится в эритроцитах и переносит кислород, т.е. обеспечивает выполнение их основной функции. Часть попадающей в кровь глюкозы связывается с гемоглобином и образует гликогемоглобин, который распадается только с гибелью эритроцита. Срок жизни эритроцита 90-120 дней, исходя из этого, анализ на гликогемоглобин помогает оценить среднесуточный уровень глюкозы в организме примерно за последние 3 месяца.

Специализированная лаборатория Северо-Западного центра эндокринологии выполняет анализ крови на гликогемоглобин с использованием автоматического биохимического анализатора Olympus AU680, обеспечивающего высокое качество проведения теста и сжатые сроки выполнения исследования.

Это оптимальный тест для контроля за уровнем глюкозы в крови у больных сахарным диабетом с целью поддержания этого уровня как можно ближе к норме,

Для оценки эффективности выбранной стратегии лечения сахарного диабета,

Для диагностики этого заболевания на ранней стадии при наличии таких симптомов, как сильная жажда, повышенная утомляемость и восприимчивость к инфекциям, частое мочеиспускание).

Референсное значение у пациента без сахарного диабета — 4-6.2% от общего количества гемоглобина.

Гипергликемия (повышенное содержание глюкозы в крови). Показатель 6-6.5% считается индикатором преддиабетного состояния, выше 6.5% — диагностируется сахарный диабет

Гликогемоглобин повышен и при недавно перенесенном переливании крови, т.к. при этой процедуре пациент получает большую дозу глюкозы

Анемия (малокровие, недостаток общего содержания гемоглобина в крови)

Патологический гемолиз (разрушение эритроцитов до естественного окончания срока их жизни)

Нетипичные формы гемоглобина (например, серповидные эритроциты)

Кровь на анализ сдается из вены натощак, за полчаса до сдачи крови нужно воздержаться от курения, исключить стресс и физические нагрузки.

Сдать анализ крови на гликированный гемоглобин Вы можете в любом из филиалов Северо-Западного центра эндокринологии:

— Петроградский филиал – Кронверкский пр., д. 31, 200 метров от метро «Горьковская», тел. 498-10-30, с 7.30 до 20.00, без выходных;

— Приморский филиал – ул. Савушкина, д. 124, корп. 1, 250 метров направо от станции метро «Беговая», с 7.00 до 21.00 (будни), с 7.00 до 19.00 (выходные);

— Выборгский филиал – г. Выборг, пр. Победы, д. 27А, с 7.30 до 20.00, без выходных.

После проведения анализа крови Вы можете получить консультацию специалистов центра эндокринологии.

(на базе ООО «Северо-Западный медицинский центр»)

Санкт-Петербург, ул. Савушкина, д. 124, корп. 1
Часы работы:с 7.00 до 21.00 (будни),
с 7.00 до 19.00 (выходные).
Тел. +7 (812) 344-0-344,+7 952 668 60 90

Проводятся консультации всех специалистов для взрослых и детей, лабораторные анализы , ультразвуковая диагностика с использованием аппаратуры экспертного класса, видеокольпоскопия, биопсия щитовидной железы, малоинвазивные методики лечения, радиоволновое лечение «Сургитроном».

Проезд:

250 метров пешком направо от станции метро «Беговая»

Проводится полный спектр лабораторных исследований. Ультразвуковая диагностика выполняется на аппарате высокого класса Medison SonoAce X6. Выполняется ряд функциональных исследований, электрокардиография. В центре принимают врачи широкого спектра специальностей: кардиолог, эндокринолог, детский эндокринолог, хирург-эндокринолог, гинеколог-эндокринолог, диетолог-эндокринолог, маммолог, педиатр, терапевт, врач ультразвуковой диагностики и др.

Проезд:
200 метров пешком налево от станции метро «Горьковская»

(на базе ООО «Северо-Западный медицинский центр»)

Часы работы:
с 7.30 до 20.00,
без выходных

(на базе АО «Северо-Западный Центр
доказательной медицины»)

Часы работы:
понедельник-суббота: с 8.00 до 19.00,
воскресенье — выходной.

источник

Синонимы : Glycated hemoglobin, glycohemoglobin, HbA1c, hemoglobin A1c, Гликозилированный гемоглобин

Мы сократили затраты на рекламу и содержание точек забора биоматериала. Поэтому цена на анализы для вас в 2 раза ниже. Мы сделали это, чтобы вы сдавали анализы легко и управляли своим здоровьем

Анализ будет готов в течение 1 дня, исключая субботу и воскресенье (кроме дня взятия биоматериала). Вы получите результаты на эл. почту сразу по готовности.

Срок исполнения: 2 дня, исключая субботу и воскресенье (кроме дня взятия биоматериала)

Не сдавайте анализ крови сразу после рентгенографии, флюорографии, УЗИ, физиопроцедур.

ВАЖНО: Взятие крови на гормоны рекомендовано проводить в утренние часы, если другое время не указано лечащим врачом.

Для проверки динамики показателя каждый раз выбирайте одинаковые интервалы сдачи анализа.

Обсудите с врачом прием лекарственных препаратов накануне и в день проведения исследования крови, а также другие дополнительные условия подготовки.

За 24 часа до взятия крови:

Ограничьте жирную и жареную пищу, не принимайте алкоголь.

Исключите спортивные тренировки и эмоциональное перенапряжение.

От 8 до 14 часов до сдачи крови не принимайте пищу, пейте только чистую негазированную воду.

60 минут до забора крови не курить.

15-30 минут перед забором крови находиться в спокойном состоянии.

Гликированный гемоглобин — комплекс, образованный из глюкозы, соединившейся с гемоглобином. Анализ на гликированный гемоглобин показывает содержание глюкозы в крови в динамике, то есть за период до трех месяцев.

Благодаря исследованию можно выяснить степень развития сахарного диабета и эффективность назначенного лечения.

Назначается терапевтом или эндокринологом.

Анализ на HbА1с не отражает резкие перепады содержания глюкозы в крови. Колебания глюкозы у пациентов с лабильным диабетом тоже не будут выявлены данным тестом.

Метод исследования — Высокоэффективная жидкостная хроматография

Материал для исследования — Венозная кровь с ЭДТА

Узнайте больше о популярных анализах:

Основной задачей врача при лечении сахарного диабета является нормализовать уровень глюкозы в крови. Контролировать данный метаболит в крови больной может либо самостоятельно (портативными глюкометрами), либо в лаборатории. По разовому определению глюкозы крови можно судить лишь о концентрации глюкозы на момент взятия, поэтому предполагать о состоянии углеводного обмена пациента между измерениями не представляется возможным. Чтобы оценить углеводный обмен у пациента за более длительный промежуток времени необходимо провести тест на содержание гликированного гемоглобина (HbA1c) в крови.

Согласно данным, полученным в результате проведённого Национальным институтом диабета, болезней пищеварения и почек (США) 10-ти летнего исследования под названием DCCT (The Diabetes Control and Complications Trial) в США и Канаде в 1983-1993 годах, было установлено, что контроль уровня гликемии, скоррелированный по уровню концентрации HbA1c, напрямую связан с риском развития отдаленных осложнений диабета 1 типа и их прогрессированием. Специалистами из Великобритании в 1999 году было показано, что снижение содержания глюкозы в сыворотке пациента, оцененное по концентрации HbA1с, уменьшает количество микроангиопатий при сахарном диабете 2 типа.

Гликированный гемоглобин это гемоглобин, в котором молекула глюкозы неферментативно соединена с β- концевым валином β – цепей глобина гемоглобина А1 и обозначается как HbA1c. Содержание HbA1c имеет прямую корреляцию с уровнем глюкозы крови. В норме концентрация HbA1c от 4,4 до 6,1%, у больных сахарным диабетом его уровень зависит от степени гипергликемии и обычно в 2 – 3 раза превышает нормальные величины. Гликированный гемоглобин накапливается внутри эритроцитов и сохраняется в течение всего периода циркуляции эритроцита в кровяном русле, что составляет около 60 суток. Таким образом, концентрация HbA1c отражает степень гликемии за 60 – 90 дней до исследования. Множественные исследования измерения содержания глюкозы традиционными методами подтвердили взаимосвязь HbA1c и уровня гликемии пациента. Результаты исследований DCCT, проведённых в 90-х годах, подтвердили гипотезы о том, что уровень HbA1c напрямую связан с уровнем глюкозы в крови и является наиболее целесообразным критерием при мониторинге эффективности лечения больных сахарным диабетом.

В начале 90-х годов не существовало единой международной согласованной стандартизации измерения гликозилированного гемоглобина, что снижало клиническую эффективность использования данного теста. Чтобы достигнуть единого стандарта и преодолеть проблемы связанные с его выработкой, Международная федерация клинической химии (IFCC) создала в 1993 году Рабочую группу по стандартизации оценки HbA1c. Результатом ее работы стала Национальная программа по стандартизации исследований гликозилированного гемоглобина (NGSP). Большинство производителей приборов и наборов для анализа крови на гликозилированный гемоглобин обязали проходить проверку на соответствие результатов с данными, полученными референсными методами. Если результат проверки удовлетворяет референсным данным, производителю выдаётся «сертификат соответствия NGSP». Американская Диабетическая Ассоциация (ADA) рекомендует всем лабораториям использовать тесты для анализа крови на гликозилированный гемоглобин сертифицированные NGSP.

Существует множество аналитических методов, позволяющих определять HbA1c. К таким методам относятся электрофорез, жидкостная хроматография, аффинная хроматография, иммунологические методики, колоночные методики. Одним из основных критериев при выборе анализатора для выполнения анализа крови на гликированный гемоглобин является наличие референсного метода NGSP, каким является жидкостная хроматография. При использовании стандартизованных методов исследования лаборатория имеет возможность сравнивать полученные результаты с данными, полученными с помощью референсных методов. Такое сравнение максимально повышает достоверность результатов исследований.

Несомненную важность представляет использование в работе лечащего врача только таких результатов исследований, которые получены в лабораториях, использующих тесты для анализа крови на гликированный гемоглобин, сертифицированные NGSP.

Интерпретация результатов анализов носит информационный характер, не является диагнозом и не заменяет консультации врача. Референсные значения могут отличаться от указанных в зависимости от используемого оборудования, актуальные значения будут указаны на бланке результатов.

Исследовательская группа провела исследования DCCT, в которых наглядно продемонстрировала клиническую значимость показателя HbA1c, как оценку среднего содержания глюкозы в крови (за 60 – 90 дней). Схема проведения исследований заключалась в следующем: у пациентов раз в 3 месяца брали дневной профиль содержания глюкозы (по семи измерениям ежедневно) и затем сопоставляли его с уровнем HbA1c. За 9 лет было проведено более 36 000 исследований.

Экспериментально была получена линейная зависимость уровня HbA1 и среднего содержания глюкозы:

Средняя концентрация глюкозы (ммоль/л) = HbA1cх 1,59 –2,59, где:

HbA1c – концентрация гликированного гемоглобина.

Проще говоря, изменение HbA1c на 1% соответствует изменению среднего содержания глюкозы на 1,59 ммоль/л. Примечание: Указанная взаимосвязь была получена при исследовании концентрации глюкозы в капиллярной крови.

Для интерпретации результатов исследований HbA1c может быть использована диаграмма (рис. 1).

Рис. 1. Диаграмма контроля углеводного обмена у больных сахарным диабетом.

Примечание: Концентрация глюкозы указана в ммоль/л, в скобках в мг/100 мл, 1 – Высокий риск развития отдалённых осложнений, таких как ретинопатия, нефропатия и нейропатия. 2 – Повышенный риск возникновения гипогликемических реакций для пациентов с диабетом 1 или 2 типа при приёме инсулина или пероральных сахароснижающих препаратов.

Американская Диабетическая Ассоциация (1999 г.) рекомендует обследовать больных, терапия которых была успешной (стабильный уровень глюкозы в крови), на HbA1c не реже 2-х раз в год, и при изменении диеты или лечения увеличить частоту обследования до 4-х раз в год. В России, в соответствии с Целевой Федеральной программой «Сахарный диабет», исследование HbA1c больным сахарным диабетом рекомендуется проводить не реже 1 раза в квартал при любом типе диабета.

Специальный режим мониторинга рекомендован Американской диабетической ассоциацией (1999 г.) женщинам, больным сахарным диабетом, при планировании беременности. Уровень HbA1c должен быть снижен для создания в организме будущей матери оптимальных условий для зачатия и развития плода. На ранних сроках беременности HbA1c необходимо контролировать 1 раз в месяц. При достижении оптимального уровня глюкозы в крови, в результате соответствующей терапии, исследование HbA1c необходимо проводить с интервалом 6 – 8 недель до момента зачатия.

Современные исследования показали, что зачастую пациенты не соблюдают рекомендованную частоту обследования, тем не менее эксперты утверждают, что риск развития осложнений у больных сахарным диабетом существенно снижается при регулярных обследованиях на содержание HbA1с. Задачей сахароснижающей терапии при сахарном диабете является нормализация уровня глюкозы в крови. Исследования в рамках DCCT (DCCT Research Group, 1993) показали, что при интенсивном лечении риск возникновения таких отдаленных осложнений как нейропатия, нефропатия, ретинопатия значительно снижен, либо срок их клинического проявления сдвинут во времени. Пациентам необходимо строго придерживаться режима , направленного на нормализацию углеводного обмена, тогда частота возникновения нефропатии – на 35–36%, на 60% уменьшается риск полинейропатий, ретинопатий — на 75%.

Ниже приведен список терапевтических целей при лечении сахарного диабета по данным Целевой Федеральной программы «Сахарный диабет».

» style=»border: 1px dashed #acacac;»>

Таблица 1. Терапевтические цели при лечении сахарного диабета 1 типа.

» style=»border: 1px dashed #acacac;»>

источник

Исследуемый биоматериал	кровь (ЭДТА)
Метод исследования	ВЭЖХ (высокоэффективная жидкостная хроматография)
Cрок исполнения с момента поступления биоматериала в лабораторию	2 к.д.

Гликированный гемоглобин — соединение глюкозы с гемоглобином эритроцитов, один из маркеров сахарного диабета. Количество гликированного гемоглобина зависит от среднего уровня глюкозы крови за последние 6-12 нед.

Согласно рекомендациям ВОЗ, определение уровня гликированного гемоглобина в крови — один из показателей, поззволяющих наиболее точно контролировать уровень сахарного диабета. Пациентам, страдающим данным заболеванием, тест на гликированный гемоглобин рекомендуют проводить не реже 1 раза в 3 месяца.
При необходимости контроля гликемии за 2 последних месяца или менее, а также при предшествующих кровопотере, гемолизе, хронической анемии следует определять уровень фруктозамина в крови.

Белок гемоглобин содержится в эритроцитах. Он отвечает за доставку кислорода к внутренним органам. Существует несколько фракций этого белка. Наиболее распространенная форма – это гемоглобин А. Одним из его компонентов является Гемоглобин А1c. В процессе транспорта глюкозы по организму часть гемоглобина преобразуется в HbА1c за счет реакции гликирования (присоединения глюкозы). Уровень этого вещества напрямую зависит от концентрации глюкозы. Соединение не распадается на протяжении всего срока существования эритроцита. Этот срок составляет около 3-х месяцев. Процесс образования такого соединения и его исчезновения в крови происходит постоянно, как и обновление эритроцитов.

Анализ используется для контроля состояния пациентов с сахарным диабетом. По его результатам врач может оценить эффективность проводимой терапии. Если исследования покажут, что лечение не дает результата, врач сможет оперативно изменить его тактику. Кроме того, для людей, страдающих сахарным диабетом, контроль уровня сахара в крови является жизненной необходимостью. Он позволяет минимизировать осложнения заболевания, сохранить здоровье и продлить жизнь. Пациентам, которым диагноз был поставлен недавно, исследование назначается с целью выявления неконтролируемых повышений уровня глюкозы. Анализ может назначаться в ходе профилактических осмотров для выявления заболевания на ранней стадии, но для установления точного диагноза, как правило, требуются дополнительные исследования.

Взятие крови производится натощак (не менее 8 и не более 14 ч голодания). Можно пить воду без газа.

В ходе данного исследования определяется уровень Hemoglobin A1c в венозной крови. Результаты этого анализа дают возможность определить средний уровень глюкозы за период около 3-х месяцев. Вещество, количество которого определяется в ходе данного анализа, представляет комплекс из гемоглобина и молекул глюкозы. Интерпретация результатов исследования может выполняться только врачом.

Чаще всего исследование назначается при подозрении на наличие у пациента сахарного диабета. К симптомам этого заболевания относятся следующие проявления: постоянная чрезмерная жажда, ухудшение зрения, которое носит резкий характер, быстрая утомляемость, частые инфекционные заболевания.

Также исследование на гликозилированный гемоглобин регулярно проводится пациентам, страдающим сахарным диабетом (в случае ранее установленного диагноза). В большинстве случаев интервал между сдачей анализов составляет 3-6 месяцев, но с учетом состояния пациента и хода лечения врач может назначить и другую периодичность исследований.

Результаты лабораторных исследований не являются единственным критерием, учитываемым лечащим врачом при постановке диагноза и назначении соответствующего лечения, и должны рассматриваться в комплексе с данными анамнеза и результатами других возможных обследований, включая инструментальные методы диагностики.
В медицинской компании «LabQuest» Вы можете получить персональную консультацию врача службы «Doctor Q» по результатам исследований во время приема или по телефону.

источник

Сахарный диабет — контроль лечения (ежеквартальный) 840 руб. Сахарный диабет (СД) — хроническая болезнь, развивающаяся в тех случаях, когда поджелудочная железа не вырабатывает достаточного количества инсулина или когда организм не может эффективно использовать вырабатываемый им инсулин. Инсулин — . Заказать
Сахарный диабет — контроль лечения (ежегодный) часть I 4900 руб. Сахарный диабет (СД) — хроническая болезнь, развивающаяся в тех случаях, когда поджелудочная железа не вырабатывает достаточного количества инсулина или когда организм не может эффективно использовать вырабатываемый им инсулин. Инсулин — . Заказать
Лишний вес (с 18 лет) 5595 руб. Метаболический синдром (МС) — комплекс симптомов, объединяющий наиболее значимые сочетания факторов риска развития сердечно-сосудистых заболеваний, сахарного диабета 2-го типа, гипертонической болезни (повышенное артериальное давление). В основе метаболического синдром. Заказать
Здоровые кожа, волосы и ногти 7750 руб. Программа предназначена для выявления основных причин, провоцирующих несовершенный вид кожи, волос и ногтей. Определение гормона андростендиола глюкуронид рекомендуется для оценки андрогенной активности кожи. ТТГ – недостаток тиреоидных гормонов м. Заказать
Премиум-класс (для женщин 30+) — I 42810 руб. Данная программа является частью комплексного лабораторного обследования, предназначенного для женщин в возрасте от 30 лет с целью выявления нарушений в различных органах и системах организма, преимущественно характерных для данной возрастной . Заказать
Премиум-класс (для мужчин 30+) 37990 руб. Заказать
Премиум-класс (для женщин 50+) 49035 руб. Данная программа является комплексным лабораторным обследованием, предназначенным женщинам в возрасте от 50 лет с целью выявления нарушений в различных органах и системах организма, преимущественно характерных для данной возрастной группы: общий анализ . Заказать
Премиум-класс (для мужчин 50+) 54085 руб. Данная программа является комплексным лабораторным обследованием, предназначенным мужчинам в возрасте от 50 лет с целью выявления нарушений в различных органах и системах организма, преимущественно характерных для данной возрастной группы: общий анализ . Заказать
Формула стройности 10990 руб. Программа предназначена людям с избыточным весом в возрасте от 18 лет с целью выявления причин избыточного веса: метаболических нарушений, а также генетических причин избыточного веса. Ожирение – многофакторное заболевание, развивающееся . Заказать

Заказать Срочно

В составе комплекса дешевле С этой услугой заказывают

Указанный срок не включает день взятия биоматериала

Взятие крови для исследования производят не ранее чем через 3 часа после последнего приема пищи. Можно пить воду без газа.

Метод исследования: капиллярный электрофорез, NGSP.

Гликозилированный гемоглобин — соединение глюкозы с гемоглобином эритроцитов, основной метаболический маркёр сахарного диабета. Количество гликированного гемоглобина зависит от уровня глюкозы в крови, отражает средний уровень глюкозы на протяжении предшествующих 6-12 нед.

По рекомендациям Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ) определение концентрации гликированного гемоглобина в крови является оптимальным и необходимым при контроле сахарного диабета и больным этим заболеванием тест на гликированный гемоглобин следует проводить не реже одного раза в квартал.

Если планируется уточнить контроль гликемии не более чем за последние 2 месяца или у пациента имеются предшествующая кровопотеря, гемолиз, хроническая железодефицитная анемия, рекомендовано определение фруктозамина в сыворотке крови.

Референсные значения (вариант нормы):

Параметр	Референсные значения	Единицы измерения
Гликозилированный гемоглобин	4,0 — 6,0	%

При лечении сахарного диабета выбор целевых значений НbА1с зависит от возраста пациента, ожидаемой продолжительности жизни, наличия тяжелых осложнений и риска тяжелой гипогликемии.

Обращаем Ваше внимание на то, что данное исследование отражает средний уровень глюкозы за последние 6-12 недель. Поэтому, результаты исследования биоматериала детей до 6 месяцев могут обладать меньшей диагностической значимостью.

Обращаем Ваше внимание на то, что интерпретация результатов исследований, установление диагноза, а также назначение лечения, в соответствии с Федеральным законом ФЗ № 323 «Об основах защиты здоровья граждан в Российской Федерации», должны производиться врачом соответствующей специализации.

» [«serv_cost»]=> string(3) «620» [«cito_price»]=> string(4) «1240» [«parent»]=> string(2) «17» [10]=> string(1) «1» [«limit»]=> NULL [«bmats»]=> array(1) array(3) string(1) «Y» [«own_bmat»]=> string(2) «12» [«name»]=> string(22) «Кровь с ЭДТА» > > [«add»]=> array(31) array(2) string(84) «virus-krasnuhi-rubella-virus-kolichestvennoje-opredelenije-antitel-klassa-igg_040901» [«name»]=> string(128) «Вирус краснухи (Rubella Virus), количественное определение антител класса IgG» > [1]=> array(2) string(52) «luteinizirujushhij-gormon-luteinizing-hormone_060001» [«name»]=> string(65) «Лютеинизирующий гормон (Luteinizing hormone)» > [2]=> array(2) string(39) «follikulostimulirujushhij-gormon_060002» [«name»]=> string(88) «Фолликулостимулирующий гормон (Follicle stimulating hormone)» > [3]=> array(2) string(26) «estradiol-estradiol_060003» [«name»]=> string(30) «Эстрадиол (Estradiol)» > [4]=> array(2) string(16) «prolaktin_060004» [«name»]=> string(30) «Пролактин (Prolactin)» > [5]=> array(2) string(26) «testosteron-obshhij_060202» [«name»]=> string(37) «Тестостерон (Testosterone)» > [6]=> array(2) string(54) «tireotropnyj-gormon-thyroid-stimulating-hormone_060305» [«name»]=> string(67) «Тиреотропный гормон (Thyroid Stimulating Hormone)» > [7]=> array(2) string(53) «prostaticheskij-specificheskij-antigen-obshhij_070001» [«name»]=> string(115) «Простатический специфический антиген общий (Prostate-Specific Antigen total)» > [8]=> array(2) string(62) «prostaticheskij-specificheskij-antigen-obshhijsvobodnyj_070002» [«name»]=> string(178) «Простатический специфический антиген общий / свободный (Prostate-Specific Antigen total/free). Расчет соотношения» > [9]=> array(2) string(45) «rakovyj-antigen-125-cancer-antigen-125_070006» [«name»]=> string(62) «CA 125 (Раковый антиген 125, Cancer Antigen 125)» > [10]=> array(2) string(52) «sekretornyj-belok-4-epididimisa-cheloveka-he4_070014» [«name»]=> string(110) «HE 4 (Секреторный белок эпидидимиса человека 4, Human epididymis protein 4)» > [11]=> array(2) string(93) «25-oh-vitamin-d-25-gidroksivitamin-d-25-gidroskikalciferol-25-hydroxyvitamin-d-25-on-d_080006» [«name»]=> string(44) «25-OH витамин D (25-hydroxyvitamin D)» > [12]=> array(2) string(43) «holesterin-obshhij-cholesterol-total_090009» [«name»]=> string(51) «Холестерин общий (Cholesterol total)» > [13]=> array(2) string(91) «holesterin-lipoproteidov-vysokoj-plotnosti-lpvp-high-density-lipoprotein-cholesterol_090010» [«name»]=> string(120) «Холестерин липопротеинов высокой плотности (High-density lipoprotein cholesterol)» > [14]=> array(2) string(72) «alanin-aminotransferaza-alt-alat-alanine-aminotransferase-alt-gpt_090014» [«name»]=> string(72) «Аланин-аминотрансфераза (Alanine aminotransferase)» > [15]=> array(2) string(21) «zhelezo-ferrum_090027» [«name»]=> string(21) «Железо (Ferrum)» > [16]=> array(2) string(22) «glukoza-glucose_090037» [«name»]=> string(24) «Глюкоза (Glucose)» > [17]=> array(2) string(53) «klinicheskij-analiz-krovi-complete-blood-count_110006» [«name»]=> string(237) «Общий анализ крови + СОЭ с лейкоцитарной формулой (с микроскопией мазка крови при наличии патологических сдвигов), венозная кровь» > [18]=> array(2) string(74) «serologicheskaja-diagnostika-infekcij-pri-planirovanii-beremennosti_300004» [«name»]=> string(125) «Серологическая диагностика инфекций при планировании беременности» > [19]=> array(2) string(61) «diagnostika-funkcii-shhitovidnoj-zhelezy-rasshirennaja_300005» [«name»]=> string(96) «Диагностика функции щитовидной железы (расширенная)» > [20]=> array(2) string(44) «risk-razvitija-ateroskleroza-skrining_300007» [«name»]=> string(54) «Риск атеросклероза (скрининг)» > [21]=> array(2) string(41) «biohimicheskaja-diagnostika-anemij_300008» [«name»]=> string(62) «Биохимическая диагностика анемий» > [22]=> array(2) string(34) «gormonalnyj-status-muzhskoj_300013» [«name»]=> string(54) «Гормональный статус (мужской)» > [23]=> array(2) string(30) «diagnostika-osteoporoza_300029» [«name»]=> string(45) «Диагностика остеопороза» > [24]=> array(2) string(32) «zdorovyj-rebenok-skrining_300035» [«name»]=> string(50) «Здоровый ребенок (скрининг)» > [25]=> array(2) string(47) «zdorovyj-rebenok-rasshirennaja-programma_300036» [«name»]=> string(75) «Здоровый ребенок (расширенная программа)» > [26]=> array(2) string(74) «risk-obnaruzhenija-epitelialnoj-karcinomy-jaichnikov-v-premenopauze_300062» [«name»]=> string(122) «Риск обнаружения эпителиальной карциномы яичников в пременопаузе» > [27]=> array(2) string(75) «risk-obnaruzhenija-epitelialnoj-karcinomy-jaichnikov-v-postmenopauze_300063» [«name»]=> string(124) «Риск обнаружения эпителиальной карциномы яичников в постменопаузе» > [28]=> array(2) string(60) «serologicheskaja-diagnostika-parazitarnyh-zabolevanij_300069» [«name»]=> string(99) «Серологическая диагностика паразитарных заболеваний» > [29]=> array(2) string(37) «gormonalnyj-status-v-menopauze_300105» [«name»]=> string(61) «Гормональный статус (в менопаузе)» > [30]=> array(2) string(34) «gormonalnyj-status-zhenskij_300132» [«name»]=> string(94) «Гормональный статус женский (включает прогестерон)» > > [«within»]=> array(9) array(5) string(57) «saharnyj-diabet—kontrol-lechenija-jezhekvartalnyj_300079» [«name»]=> string(94) «Сахарный диабет — контроль лечения (ежеквартальный)» [«serv_cost»]=> string(3) «840» [«opisanie»]=> string(2205) «

Сахарный диабет (СД) — хроническая болезнь, развивающаяся в тех случаях, когда поджелудочная железа не вырабатывает достаточного количества инсулина или когда организм не может эффективно использовать вырабатываемый им инсулин. Инсулин — гормон, регулирующий уровень содержания сахара в крови. Общим результатом неконтролируемого сахарного диабета является повышенный уровень содержания глюкозы (сахара) в крови (гипергликемия), что со временем приводит к серьезному повреждению многих органов и систем организма: сердца, кровеносных сосудов, глаз, почек и нервной системы.

Программа «Сахарный диабет — контроль лечения (ежеквартальный)» предназначена для диагностики и контроля лечения сахарного диабета у взрослых и детей и составлена с учетом международных критериев и клинических рекомендаций по диагностике и лечению сахарного диабета.

» [«catalog_code»]=> string(6) «300079» > [1]=> array(5) string(56) «saharnyj-diabet—kontrol-lechenija-jezhegodnyj—i_300080» [«name»]=> string(97) «Сахарный диабет — контроль лечения (ежегодный) часть I» [«serv_cost»]=> string(4) «4900» [«opisanie»]=> string(2367) «

Программа «Сахарный диабет — контроль лечения (ежегодный) часть 1» предназначена для диагностики и контроля лечения сахарного диабета у взрослых и детей, а также оценки состояния функции почек, которые могут поражаться при сахарном диабете. Программа составлена с учетом международных критериев и клинических рекомендаций по диагностике и лечению сахарного диабета.

» [«catalog_code»]=> string(6) «300080» > [2]=> array(5) string(27) «lishnij-ves-s-18-let_300084» [«name»]=> string(34) «Лишний вес (с 18 лет)» [«serv_cost»]=> string(4) «5595» [«opisanie»]=> string(2635) «

Метаболический синдром (МС) — комплекс симптомов, объединяющий наиболее значимые сочетания факторов риска развития сердечно-сосудистых заболеваний, сахарного диабета 2-го типа, гипертонической болезни (повышенное артериальное давление).

В основе метаболического синдрома лежит инсулинорезистентность — невосприимчивость тканей к инсулину. При этом повышается уровень глюкозы и инсулина в крови, но поступления глюкозы в клетки в нужном количестве не происходит. В результате возникает целый комплекс метаболических, гормональных и клинических нарушений.

Метаболический синдром характеризуется увеличением массы висцерального жира (скопление жира в области органов брюшной полости), т.е. увеличение окружности талии, нарушениями углеводного и липидного обменов. Это патологическое состояние развивается постепенно, длительное время протекая без явной клинической симптоматики.

Программа «Лишний вес (с 18 лет)» показана взрослым, имеющим избыточную массу тела, и составлена с учетом международных критериев и клинических рекомендаций по выявлению метаболических нарушений.

» [«catalog_code»]=> string(6) «300084» > [3]=> array(5) string(30) «zdorovyje-kozha-volosy-i-nogti» [«name»]=> string(53) «Здоровые кожа, волосы и ногти» [«serv_cost»]=> string(4) «7750» [«opisanie»]=> string(8148) «

Программа предназначена для выявления основных причин, провоцирующих несовершенный вид кожи, волос и ногтей.

Определение гормона андростендиола глюкуронид рекомендуется для оценки андрогенной активности кожи.

ТТГ – недостаток тиреоидных гормонов может проявляться на коже в виде сухости, бледности, и появления желтоватого оттенка.

Нехватка железа помимо хронической усталости, слабости, головной боли (вследствие анемии и гипоксии тканей) проявляется в виде бледности кожных покровов и дерматита.

Бактерия H. pylori помимо заболеваний желудочно-кишечного тракта (гастрит, язва) причастна к различным заболеваниям кожи. Несколько исследований показали связь между инфекцией H. pylori и хронической крапивницей: инфекция увеличивает проницаемость слизистой оболочки желудка и, таким образом, увеличивает воздействие аллергенов в желудочно-кишечном тракте. Кроме того, в результате иммунного ответа на H. рylori вырабатываются антитела, которые могут способствовать высвобождению гистамина в коже. Также H. рylori может способствовать повышению оксида азота, вызывая покраснения кожи, может быть одним из факторов воспаления при псориазе, вызывать аутоиммунную реакцию при синдроме Шегрена, может способствовать развитию атопического дерматита, ломкости ногтей и волос.

Гельминты Ascaris и Toxocara являются факторами, способствующими развитию различных кожных заболеваний (крапивница, атопический дерматит и др). Определение антител anti- Ascaris и anti-Toxocara в сыворотке крови прописано в Федеральных клинических рекомендациях по ведению больных с различными заболеваниями кожи (2015).

Снижение уровеня Ca2+ в течение длительного времени, может проявляться, в том числе в виде сухой чешуйчатой кожи, ломкости ногтей и нарушения структуры волос.

Магний участвует в сохранении баланса жидких сред организма, обмене фосфора и углеводов, входит в состав огромного количества ферментов. Преждевременное старение кожи, связанное с проблемами обмена коллагена, часто бывает вызвано нехваткой магния. Дефицит магния также является одной из причин выпадения волос и ломкости ногтей.

Цинк активно используется в составе косметических средств и в качестве «витаминов для кожи», т.к. улучшает цвет лица, влияя на процессы регенерации кожи, препятствует образованию свободных радикалов (агрессивных форм кислорода, оксидантов) и регулирует гормональный баланс, препятствуя появлению акне и угрей. Кроме того, цинк участвует в поддержании коллагеновых волокон, которые придают коже упругость, препятствуя образованию морщин. Ногти при дефиците цинка становятся слоящимися, ломкими и медленно растущими.

Повышение уровня глюкозы в крови приводит к образованию гликозированного гемоглобина в эритроцитах. Присутствие гликозилированного гемоглобина в эритроцитах приводит к нарушению оксигенации тканей, в том числе волосяного фолликула, что является причиной истощения и даже выпадения волос.

Кобальт входит в состав витамина B12, участвует в кроветворении, регулирует различные функции ЦНС, участвует в стабилизации обмена веществ, способствует росту костной ткани, стабилизирует эндокринные железы (щитовидная, поджелудочная), а также, регулирует работу антиоксидантов.

Обмен таких витаминов как: С, Е и группы В нормально протекает только в присутствии марганца. Он влияет на процессы пролиферации и регенерации тканей.

Медь играет неоценимую роль в поддержании правильной структуры и нормального функционирования всех видов соединительной ткани, а главное, участвует в синтезе коллагена и эластина.

Селен входит в состав ферментов, которые защищают мембраны клеток от повреждающих воздействий. Его недостаток проявляется помимо усталости, переутомления и снижения работоспособности в виде выпадения волос и дистрофических изменений ногтевой пластины.

Показания к назначению исследования:

нездоровое состояние кожи: покраснения, акне, сухость; неэффективное лечение данных состояний кожи;
сухость, ломкость волос и ногтей, выпадение волос.

Обращаем Ваше внимание на то, что интерпретация результатов исследований, установление диагноза, а также назначение лечения, в соответствии с Федеральным законом № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21 ноября 2011 года, должны производиться врачом соответствующей специализации.

» [«catalog_code»]=> string(6) «300141» > [4]=> array(5) string(46) «premium—klass-dla-zhenshhin-30-chast-1-300142» [«name»]=> string(55) «Премиум-класс (для женщин 30+) — I» [«serv_cost»]=> string(5) «42810» [«opisanie»]=> string(2303) «

Данная программа является частью комплексного лабораторного обследования, предназначенного для женщин в возрасте от 30 лет с целью выявления нарушений в различных органах и системах организма, преимущественно характерных для данной возрастной группы: общий анализ крови, биохимические маркеры воспаления, диагностика функции печени, заболеваний сердечно-сосудистой системы, почек, щитовидной железы, желудка, поджелудочной железы, кишечника, сахарного диабета 2 типа, риск развития атеросклероза, исследование половых гормонов, оценку статуса различных витаминов, оценку состояния иммунной системы при аллергических заболеваниях, паразитарные заболевания, онкомаркеры; генетическая предрасположенность к осложнениям беременности, тромбозам, раку молочной железы и яичников.

Показания к назначению исследования:

расширенное профилактическое обследование женщин в возрасте старше 30 лет.

» [«catalog_code»]=> string(6) «300142» > [5]=> array(5) string(36) «premium-klass-dla-muzhchin-30-300144» [«name»]=> string(51) «Премиум-класс (для мужчин 30+)» [«serv_cost»]=> string(5) «37990» [«opisanie»]=> string(0) «» [«catalog_code»]=> string(6) «300144» > [6]=> array(5) string(37) «premium-klass-dla-zhenshhin-50-300145» [«name»]=> string(51) «Премиум-класс (для женщин 50+)» [«serv_cost»]=> string(5) «49035» [«opisanie»]=> string(2404) «

Данная программа является комплексным лабораторным обследованием, предназначенным женщинам в возрасте от 50 лет с целью выявления нарушений в различных органах и системах организма, преимущественно характерных для данной возрастной группы:

общий анализ крови, биохимические маркеры воспаления и аутоиммунных заболеваний (в том числе ревматоидный артрит), диагностика функции печени, заболеваний сердечно-сосудистой системы, почек, щитовидной железы, желудка, поджелудочной железы, кишечника, сахарного диабета 2 типа, риск развития атеросклероза, исследование половых гормонов, оценку статуса различных витаминов, оценку состояния иммунной системы при аллергических заболеваниях, паразитарные заболевания, онкомаркеры; генетическая предрасположенность к остеопорозу, тромбозам, артериальной гипертензии и инфаркту миокарда.

Показания к назначению исследования:

расширенное профилактическое обследование женщин в возрасте старше 50 лет.

» [«catalog_code»]=> string(6) «300145» > [7]=> array(5) string(36) «premium-klass-dla-muzhchin-50-300146» [«name»]=> string(51) «Премиум-класс (для мужчин 50+)» [«serv_cost»]=> string(5) «54085» [«opisanie»]=> string(2432) «

Данная программа является комплексным лабораторным обследованием, предназначенным мужчинам в возрасте от 50 лет с целью выявления нарушений в различных органах и системах организма, преимущественно характерных для данной возрастной группы:

общий анализ крови, биохимические маркеры воспаления и аутоиммунных заболеваний (в том числе ревматоидный артрит), диагностика функции печени, заболеваний сердечно-сосудистой системы, почек, щитовидной железы, желудка, поджелудочной железы, кишечника, сахарного диабета 2 типа, риск развития атеросклероза, исследование половых гормонов, оценку статуса различных витаминов, оценку состояния иммунной системы при аллергических заболеваниях, паразитарные заболевания, онкомаркеры; генетическая предрасположенность к ишемической болезни сердца, тромбозам, артериальной гипертензии и инфаркту миокарда.

Показания к назначению исследования:

расширенное профилактическое обследование мужчин в возрасте старше 50 лет.

» [«catalog_code»]=> string(6) «300146» > [8]=> array(5) string(18) «formula-strojnosti» [«name»]=> string(35) «Формула стройности» [«serv_cost»]=> string(5) «10990» [«opisanie»]=> string(1513) «

Программа предназначена людям с избыточным весом в возрасте от 18 лет с целью выявления причин избыточного веса: метаболических нарушений, а также генетических причин избыточного веса. Ожирение – многофакторное заболевание, развивающееся в результате сочетанного действия факторов внешней среды (малоподвижный образ жизни, переедание), метаболических нарушений и генетических факторов.

Показания к назначению исследования:

взрослым старше 18 лет с избыточным весом.

» [«catalog_code»]=> string(6) «300147» > > >

Биоматериал и доступные способы взятия:

Тип	В офисе
Кровь с ЭДТА

Подготовка к исследованию:

Метод исследования: капиллярный электрофорез, NGSP.

Референсные значения (вариант нормы):

Параметр	Референсные значения	Единицы измерения
Гликозилированный гемоглобин	4,0 — 6,0	%

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, пользовательских данных (сведения о местоположении; тип и версия ОС; тип и версия Браузера; тип устройства и разрешение его экрана; источник откуда пришел на сайт пользователь; с какого сайта или по какой рекламе; язык ОС и Браузера; какие страницы открывает и на какие кнопки нажимает пользователь; ip-адрес) в целях функционирования сайта, проведения ретаргетинга и проведения статистических исследований и обзоров. Если вы не хотите, чтобы ваши данные обрабатывались, покиньте сайт.

Центральный офис: 111123, Россия, Москва, ул. Новогиреевская, д.3а, метро «Шоссе Энтузиастов», «Перово»
+7 (495) 788-000-1, info@cmd-online.ru

! Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, пользовательских данных (сведения о местоположении; тип и версия ОС; тип и версия Браузера; тип устройства и разрешение его экрана; источник откуда пришел на сайт пользователь; с какого сайта или по какой рекламе; язык ОС и Браузера; какие страницы открывает и на какие кнопки нажимает пользователь; ip-адрес) в целях функционирования сайта, проведения ретаргетинга и проведения статистических исследований и обзоров. Если вы не хотите, чтобы ваши данные обрабатывались, покиньте сайт.

источник

Гликозилированный (гликированный, HbA1c) гемоглобин – маркёр, используемый для диагностики и контроля сахарного диабета.

Анализ можно сдать в экспресс режиме*:

Будние дни
Сдан	Готов
Дубровка	с 8-00 до 9-00	через 2 часа*
	с 9-00 до 16-00	через 1 час*
	с 16-00 до 17-00	через 1 час**

* – результат можно получить по эл.почте или ввиде смс-сообщения, забрать оригинал до 17.00
** – результат можно получить по эл.почте или ввиде смс-сообщения, забрать оригинал на следующий день

Выходные дни

Сдан	Готов
Дубровка	с 9-00 до 10-00	через 2 часа*
	c 10-00 до 16-00	через 1 час*
	c 16-00 до 17-00	через 1 час**

* — Экспресс-анализы оплачиваются по двойной стоимости.

** – результат можно получить по эл.почте или ввиде смс-сообщения, забрать оригинал только после 18.00

* – результат можно получить по эл.почте или ввиде смс-сообщения, забрать оригинал только на следующий день после 13.00

Анализ на гликозилированный гемоглобин позволяет оценить уровень гликемии (глюкозы в крови) за последние 1-3 месяца путём измерения его процентного содержания. По гликозилированному гемоглобину определяется уровень компенсации и риски возникновения осложнений сахарного диабета.

Гликозилированный гемоглобин — это соединение глюкозы и гемоглобина, которое содержится в крови и у здоровых людей, но повышается у больных с сахарным диабетом.

Гемоглобин является белком, содержащимся в клетках крови (эритроцитах), который переносит кислород. Среди различных форм гемоглобина преобладает гемоглобин А (95-98%). Глюкоза, циркулирующая в крови, может спонтанно связываться с гемоглобином А.

Образовавшееся соединение (гликозилированный гемоглобин) остаётся в эритроцитах на протяжении периода жизни кровяных клеток, в среднем период жизни эритроцитов может достигать до 120 суток, поэтому гликированный гемоглобин отражает гипергликемию на протяжении этого периода (чаще всего используют усреднённый срок жизни эритроцитов 60 суток).

Таким образом, чем выше уровень гликированного гемоглобина в крови у пациента, тем выше по отношению к норме был уровень глюкозы (гликемии) за последние 1-3 месяца и тем выше риск возникновения осложнений сахарного диабета. Присоединение глюкозы к гемоглобину и другим белкам приводит к нарушению функций белков, что приводит к возникновению осложнений. Мониторирование гликированного гемоглобина помогает свести к минимуму осложнения диабета — прогрессивные повреждения органов (почки (нефропатия), глаза (слепота, ретинопатия), сердечно-сосудистая система (ишемическая болезнь, инсульты, инфаркты), нервная система (поражение периферических нервов и сосудов, нейропатия)) и риска смертности в целом.

Преобладающей формой гликированного гемоглобина является форма А1с, которая тесно коррелирует со степенью выраженности сахарного диабета.

Гликированный гемоглобин сдают в рамках скрининга и диагностики преддиабета и диабета у взрослых. Больные сахарным диабетом (СД) сдают гликированный гемоглобин для контроля за эффективностью лечения сахарного диабета. Показатель гликированного гемоглобина должен мониторироваться как минимум несколько раз в год у пациентов с сахарным диабетом, достигших целевых показателей в результате лечения и ежеквартально, и 4 раза в год, у больных с сахарным диабетом, не достигших целевых значений или при изменении тактики или схемы лечения.

Определение уровня гликированного гемоглобина назначают при наличии факторов риска, при подозрении или для подтверждения сахарного диабета. Симптомами сахарного диабета могут быть тошнота, рвота, чувство сухости во рту, постоянная жажда, повышенный аппетит, беспричинное похудение, частые позывы к мочеиспусканию, слабость и ощущение усталости, онемение или наличие покалываний в конечностях, ухудшение зрения и др.

Для скрининга сахарного диабета у людей с кистозным фиброзом, с хроническими заболеваниями почек или печени, с заболеваниями крови (железодефицитная анемия, B12-дефицитная, серповидноклеточная анемия, талассемия), а также для диагностики сахарного диабета у детей всё же рекомендуется использовать измерение глюкозы натощак или проведение глюкозотолерантного теста.

Гликированный гемоглобин рекомендуется сдавать пациентам при наличии факторов риска сахарного диабета:

малоподвижный образ жизни;
при наличии в семье родственников первой степени родства с СД (родители, брат, сестра);
избыточный вес;
людям этнической принадлежности высокого риска (латиноамериканцы, афро-американцы, коренные американцы, американцы азиатского происхождения, жители Тихоокеанских островов);
гипертония;
отклонения в липидном профиле (низкий уровень ЛПВП, высокий уровень триглицеридов);
инсулинорезистентность;
женщинам с СПКЯ (синдромом поликистозных яичников);
наличие в анамнезе сердечно-сосудистых заболеваний;
нарушение толерантности к глюкозе.

В случае отсутствия факторов риска сахарного диабета, Американская диабетическая ассоциация (ADA) рекомендует производить определение уровня гликированного гемоглобина всем пациентам старше 45 лет каждые три года.

Норма гликированного гемоглобина: референсные значения и целевые уровни, таблица норм гликированного гемоглобина

Референсный интервал гликированного гемоглобина в отсутствие диабета: 4-6 % от уровня общего гемоглобина.

Уровень гликированного гемоглобина в диапазоне 6,0-6,5% (по данным ВОЗ) и 5,7-6,5 (по данным ADA) указывает на повышенный риск развития сахарного диабета.

Целевой уровень гликированного гемоглобина у пациентов с впервые выявленным сахарным диабетом, без серьезных сердечнососудистых заболеваний и диабетических осложнений, с большой ожидаемой продолжительностью жизни должен составлять менее 6,5%.

Целевой уровень гликированного гемоглобина для больных сахарным диабетом должен составлять менее 7%.

Целевой уровень гликированного гемоглобина при наличии выраженных диабетических осложнений, сердечнососудистых заболеваний, небольшой ожидаемой продолжительности жизни, тяжелой гипогликемии в анамнезе составляет менее 8%.

Высокий уровень HbA1c у женщин с сахарным диабетом связан с увеличением частоты самопроизвольных абортов в первом триместре беременности и с более высокой частотой врождённых дефектов у новорождённых.

Гликозилирование белков плода может приводить к серьёзным врождённым патологиям плода. С увеличением уровня HbA1c во время беременности у матери увеличивается риск последующего развития у ребёнка ожирения и нарушения толерантности к глюкозе. Повышенный гликированный гемоглобин во время беременности увеличивает вероятность развития гестационного диабета, гестоза беременных и вероятности последующего развития сахарного диабета.

Для анализа используется кровь из вены. Специальной подготовки к исследованию не требуется.

Уровень гликированного гемоглобина в отличие от глюкозы в крови не зависит от приёма пищи, от её состава, от физических нагрузок и их интенсивности, от эмоционального состояния, от времени суток, погодных условий и др.

источник