Гликированный (гликозилированный) гемоглобин – это форма гемоглобина, образующаяся в результате его взаимодействия с глюкозой. Гликированный гемоглобин отражает повышение сахара крови, имевшее место на протяжении периода жизни эритроцитов (до 120 суток). Эритроциты, циркулирующие в крови, имеют разный возраст, поэтому ориентируются на срок — 60 суток.
Данный лабораторный тест широко используется для оценки степени компенсации сахарного диабета:
- уровень гликированного гемоглобина в пределах 4-6% свидетельствует о хорошей компенсации диабета в последние 1-1,5 месяца,
- 6-8,9% — о субкомпенсации заболевания,
- больше 9%- о декомпенсации и необходимости корректировки противодиабетической терапии.
Возможно также использование описанного лабораторного исследования для ранней диагностики скрытых форм сахарного диабета. Cнижение количества гликированного гемоглобина возможно при наличии у больного гемолитической анемии (укорочен срок жизни эритроцитов), острых и хронических геморрагий (кровоизлияний), тяжелой почечной недостаточности.
Биологический материал: цельная кровь
Сертификат стандартизированного метода определения «Гликированного гемоглобина HbA1» (National Glycohemoglobin Standardizatin Programm, NGSP):
Сертификат Международной Федерации Клинической Химии IFCC (International Federation of Clinical Chemistry) «Гликированный гемоглобин HbA1»:
ОБЩИЕ ПРАВИЛА ПОДГОТОВКИ К ИССЛЕДОВАНИЯМ:
1. Для большинства исследований кровь рекомендуется сдавать утром, в период с 8 до 11 часов, натощак (между последним приемом пищи и взятием крови должно пройти не менее 8-ми часов, воду можно пить в обычном режиме), накануне исследования легкий ужин с ограничением приема жирной пищи. Для тестов на инфекции и экстренных исследований допустимо сдавать кровь через 4-6 часов после последнего приема пищи.
2. ВНИМАНИЕ! Специальные правила подготовки для ряда тестов: строго натощак, после 12-14 часового голодания, следует сдавать кровь на гастрин-17, липидный профиль (холестерин общий, холестерин-ЛПВП, холестерин-ЛПНП, холестерин-ЛПОНП, триглицериды, липопротеин (а), аполипо-протен А1, аполипопротеин В); глюкозотолерантный тест выполняется утром натощак после 12-16 часов голодания.
3. Накануне исследования (в течение 24 часов) исключить алкоголь, интенсивные физические нагрузки, прием лекарственных препаратов (по согласованию с врачом).
4. За 1-2 часа до сдачи крови воздержаться от курения, не употреблять сок, чай, кофе, можно пить негазированную воду. Исключить физическое напряжение (бег, быстрый подъем по лестнице), эмоциональное возбуждение. За 15 минут до сдачи крови рекомендуется отдохнуть, успокоиться.
5. Не следует сдавать кровь для лабораторного исследования сразу после физиотерапевтических процедур, инструментального обследования, рентгенологического и ультразвукового исследований, массажа и других медицинских процедур.
6. При контроле лабораторных показателей в динамике рекомендуется проводить повторные исследования в одинаковых условиях – в одной лаборатории, сдавать кровь в одинаковое время суток и пр.
7. Кровь для исследований нужно сдавать до начала приема лекарственных препаратов или не ранее, чем через 10–14 дней после их отмены. Для оценки контроля эффективности лечения любыми препаратами нужно проводить исследование спустя 7–14 дней после последнего приема препарата.
1. Курение, питье, прием пищи, чрезмерная физическая активность во время теста;
2. Недавно перенесенные острые заболевания, хирургические операции или какая-либо другая стрессовая ситуация.
Повышение значений:
1. сахарный диабет и другие состояния с нарушенной толерантностью к глюкозе;
2. ложное завышение при железодефицитной анемии, спленэктомии
Cнижение значений:
1. гипогликемия;
2. ложное занижение при гемолитической анемии, после кровотечения, переливания крови.
источник
- гемоглобин – колориметрический метод с использованием лаурил сульфата натрия (SLS, Sodium Lauryl Sulfate);
- эритроциты, лейкоциты, тромбоциты, гематокрит – клеточно-специфичный лизис и автоматический подсчёт клеток с использованием кондуктометрии и гидродинамической фокусировки;
- эритроцитарные индексы (MCV, MCH, MCHC) – расчётные показатели.
- Скрининговые обследования в рамках профилактического, диспансерного наблюдения.
- Базовые обследования при госпитализации в стационары терапевтического и хирургического профилей,
- Диагностика анемий.
- Диагностика воспалительных, инфекционных заболеваний.
- Диагностика болезней системы крови.
- Мониторинг проводимой терапии и течения различных заболеваний.
Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.
| Возраст, пол | Уровень гемоглобина, г/дл | |
| Дети | ||
| 1 день — 14 дней | 13,4 — 19,8 | |
| 14 дней — 4,3 недели | 10,7 — 17,1 | |
| 4,3 недели — 8,6 недель | 9,4 — 13,0 | |
| 8,6 недель — 4 месяца | 10,3 — 14,1 | |
| 4 месяца — 6 месяцев | 11,1 — 14,1 | |
| 6 месяцев — 9 месяцев | 11,4 — 14,0 | |
| 9 месяцев — 12 месяцев | 11,3 — 14,1 | |
| 12 месяцев — 5 лет | 11,0 — 14,0 | |
| 5 лет — 10 лет | 11,5 — 14,5 | |
| 10 лет — 12 лет | 12,0 — 15,0 | |
| 12 лет — 15 лет | Женщины | 11,5 — 15,0 |
| Мужчины | 12,0 — 16,0 | |
| 15 лет — 18 лет | Женщины | 11,7 — 15,3 |
| Мужчины | 11,7 — 16,6 | |
| 18 лет — 45 лет | Женщины | 11,7 — 15,5 |
| Мужчины | 13,2 — 17,3 | |
| 45 лет — 65 лет | Женщины | 11,7 — 16,0 |
| Мужчины | 13,1 — 17,2 | |
| > 65 лет | Женщины | 11,7 — 16,1 |
| Мужчины | 12,6 — 17,4 | |
- обезвоживание (при выраженной диарее, рвоте, повышенном потоотделении, диабете, ожоговой болезни, перитоните);
- физиологические эритроцитозы (у жителей высокогорья, лётчиков, спортсменов);
- симптоматические эритроцитозы (при недостаточности дыхательной и сердечно-сосудистой системы, поликистозе почек);
- эритремия.
Понижение гемоглобина:
- анемии различной этиологии;
- гипергидратация.
Гематокрит (Ht, hematocrit)
| Возраст, пол | Показатель гематокрита, % | |
| Дети | ||
| 1 день — 14 дней | 41,0 — 65,0 | |
| 14 дней — 4,3 недели | 33,0 — 55,0 | |
| 4,3 недели — 8,6 недель | 28,0 — 42,0 | |
| 8,6 недель — 4 месяца | 32,0 — 44,0 | |
| 4 месяца — 9 месяцев | 32,0 — 40,0 | |
| 9 месяцев — 12 месяцев | 33,0 — 41,0 | |
| 12 месяцев — 3 года | 32,0 — 40,0 | |
| 3 года — 6 лет | 32,0 — 42,0 | |
| 6 лет — 9 лет | 33,0 — 41,0 | |
| 9 лет — 12 лет | 34,0 — 43,0 | |
| 12 лет — 15 лет | Женщины | 34,0 — 44,0 |
| Мужчины | 35,0 — 45,0 | |
| 15 лет — 18 лет | Женщины | 34,0 — 44,0 |
| Мужчины | 37,0 — 48,0 | |
| 18 лет — 45 лет | Женщины | 35,0 — 45,0 |
| Мужчины | 39,0 — 49,0 | |
| 45 лет — 65 лет | Женщины | 35,0 — 47,0 |
| Мужчины | 39,0 — 50,0 | |
| 65 лет- 120 лет | Женщины | 35,0 — 47,0 |
| Мужчины | 37,0 — 51,0 | |
- обезвоживание (при выраженной диарее, рвоте, повышенном потоотделении, диабете, ожоговой болезни, перитоните);
- физиологические эритроцитозы (у жителей высокогорья, лётчиков, спортсменов);
- симптоматические эритроцитозы (при недостаточности дыхательной и сердечно-сосудистой системы, поликистозе почек);
- эритремия.
Понижение гематокрита:
| Возраст, пол | Эритроциты, млн/мкл (х10 6 /мкл) | |
| Дети | ||
| 1 день — 14 дней | 3,90 — 5,90 | |
| 14 дней — 4,3 недели | 3,30 — 5,30 | |
| 4,3 недели — 4 месяца | 3,50 — 5,10 | |
| 4 месяца — 6 месяцев | 3,90 — 5,50 | |
| 6 месяцев — 9 месяцев | 4,00 — 5,30 | |
| 9 месяцев — 12 месяцев | 4,10 — 5,30 | |
| 12 месяцев — 3 года | 3,80 — 4,80 | |
| 3 года — 6 лет | 3,70 — 4,90 | |
| 6 лет — 9 лет | 3,80 — 4,90 | |
| 9 лет — 12 лет | 3,90 — 5,10 | |
| 12 лет — 15 лет | Женщины | 3,80 — 5,00 |
| Мужчины | 4,10 — 5,20 | |
| 15 лет — 18 лет | Женщины | 3,90 — 5,10 |
| Мужчины | 4,20 — 5,60 | |
| 18 лет — 45 лет | Женщины | 3,80 — 5,10 |
| Мужчины | 4,30 — 5,70 | |
| 45 лет — 65 лет | Женщины | 3,80 — 5,30 |
| Мужчины | 4,20 — 5,60 | |
| 65 лет — 120 лет | Женщины | 3,80 — 5,20 |
| Мужчины | 3,80 — 5,80 | |
- обезвоживание (при выраженной диарее, рвоте, повышенном потоотделении, диабете, ожоговой болезни, перитоните);
- физиологические эритроцитозы (у жителей высокогорья, лётчиков, спортсменов);
- симптоматические эритроцитозы (при недостаточности дыхательной и сердечно-сосудистой системы, поликистозе почек);
- эритремия.
Повышение значений MCV:
- В12-дефицитная и фолиеводефицитная анемия;
- апластическая анемия;
- заболевания печени;
- гипотиреоз;
- аутоиммунные анемии;
- курение и употребление алкоголя.
- железодефицитная анемия;
- анемия хронических заболеваний;
- талассемия;
- некоторые виды гемоглобинопатий.
RDW (Red cell Distribution Width, распределение эритроцитов по величине)
Метод определения: расчётная величина
Единицы измерения в Независимой лаборатории ИНВИТРО: %
Также существует ряд анемий, для которых не характерно увеличение RDW:
Следует учитывать, что величина показателя RDW не является специфической, показатель следует использовать для диагностики анемий только в комплексе с другими показателями общего анализа крови и биохимического исследования крови.
MCH (среднее количества гемоглобина в 1 эритроците)
Метод определения: расчётная величина.
Единицы измерения и коэффициенты пересчета: пг (пикограмм).
- В12-дефицитная и фолиеводефицитная анемия;
- апластическая анемия;
- заболевания печени;
- гипотиреоз;
- аутоиммунные анемии;
- курение и употребление алкоголя.
- железодефицитная анемия;
- анемия хронических заболеваний;
- некоторые виды гемоглобинопатий.
Единицы измерения в Независимой лаборатории ИНВИТРО: г/дл.
Альтернативные единицы измерения: г/л.
Коэффициент пересчёта: г/л х 0,1 ==> г/дл.
Повышение значений МСНС: наследственная микросфероцитарная анемия.
Метод определения: кондуктометрия с использованием метода гидродинамической фокусировки.
источник
Определение гемоглобина в крови – клиническое исследование, направленное на измерение количества белка эритроцитов, отражающего состояние кислородного обмена между легкими и тканями организма. Исследование концентрации гемоглобина проводится в рамках общего анализа крови, при интерпретации результатов учитываются другие показатели. Данные используются для определения тяжести анемии, полицитемии, оценки эффективности терапии этих заболеваний, а также для мониторинга состояния здоровья, для подготовки к операциям. Забор крови производится из капилляров или вены, анализ выполняется колориметрическим методом. Показатели нормы гемоглобина в крови для мужчин – 135-160 г/л, для женщин – 120-140 г/л. Готовность результатов анализа составляет один рабочий день.
Определение гемоглобина в крови – клиническое исследование, направленное на измерение количества белка эритроцитов, отражающего состояние кислородного обмена между легкими и тканями организма. Исследование концентрации гемоглобина проводится в рамках общего анализа крови, при интерпретации результатов учитываются другие показатели. Данные используются для определения тяжести анемии, полицитемии, оценки эффективности терапии этих заболеваний, а также для мониторинга состояния здоровья, для подготовки к операциям. Забор крови производится из капилляров или вены, анализ выполняется колориметрическим методом. Показатели нормы гемоглобина в крови для мужчин – 135-160 г/л, для женщин – 120-140 г/л. Готовность результатов анализа составляет один рабочий день.
Гемоглобин – хромопротеин, входящий в состав эритроцитов. По своей структуре он относится к сложным белкам, состоит из четырех субъединиц, каждая из которых представлена гемом – пигментным компонентом и глобином – аминокислотной цепью с атомом железа. Основной функцией гемоглобина является перенос кислорода от легких к тканям. Четвертичная структура белка обеспечивает способность к присоединению и отщеплению молекул О2. В норме единица гемоглобина способна транспортировать 4 атома кислорода, такой комплекс называется оксигемоглобином. Из тканей гемоглобин берет водород и углекислый газ, переносит их к легким. Такие комплексы называются дезоксигемоглобином. Оксигемоглобин и дезоксигемоглобин – две устойчивые формы белка, которые присутствуют в составе эритроцитов в норме.
Если гемоглобин связывается с окисью углерода (CO), образуется стабильный комплекс карбоксигемоглобин, который неспособен переносить кислород. Такое патологическое состояние наблюдается при отравлении углекислым газом. При некоторых наследственных заболеваниях, отравлении окисью азота, цианидом железо гемоглобина меняет валентность – образуется метгемоглобин, неспособный присоединять к себе молекулы кислорода. При сниженном уровне нормальных форм гемоглобина в крови развивается анемия – состояние, при котором ткани организма не снабжаются достаточным количеством кислорода, что приводит к утомляемости, слабости, снижению функций практически всех органов. Кроме этого, недостаток гемоглобина может быть связан с низким уровнем эритроцитов, вызванным их усиленным разрушением, уменьшением производства в красном костном мозге или потерей в результате кровотечений.
Таким образом, уровень гемоглобина в крови – показатель анемии. Материалом для анализа является венозная кровь. Наиболее распространенный метод исследования концентрации гемоглобина – колориметрия. Результаты находят применение во многих сферах медицинской практики, наиболее востребованы в терапии, педиатрии, гематологии, нефрологии и хирургии.
Тест на гемоглобин в крови часто выполняется в рамках общего анализа крови при профилактических обследованиях, медицинских осмотрах в учебных учреждениях, в армии, на производстве. Результаты выявляют анемию и риск ее развития, позволяют провести необходимую дополнительную диагностику, мероприятия по предупреждению болезни и ее устранению на ранних этапах. Кроме этого, исследование гемоглобина в крови показано при симптомах анемии – когда пациент быстро устает, легко утомляется, постоянно чувствует сонливость, испытывает головную боль, головокружения, не высыпается, не может сконцентрироваться на работе, с трудом запоминает новую информацию, чувствует покалывание и онемение в руках и ногах. При осмотре определяется бледность кожных покровов, трещинки в уголках губ, сухость и тусклость волос, боли в области языка.
При проведении общего анализа крови показатель гемоглобина выявляет анемию при различных состояниях и заболеваниях: при кровопотерях, в том числе менструальных, при недостатке витамина B12 и фолиевой кислоты, при хронической форме почечной недостаточности, болезни Крона, гипотиреозе, глютензависимой энтеропатии, гастрите и язве желудка, онкологических поражениях, патологиях крови и т. д. Поэтому список показаний для определения уровня гемоглобина в крови очень широк. В редких случаях основанием для проведения исследования становятся симптомы, характерные для повышенного уровня гемоглобина в крови. Такое состояние называется полиглобулией и проявляется покраснением кожи, посинением области носогубного треугольника, головными болями и головокружениями, снижением зрения, чувством тяжести в области подреберья, одышкой, кожным зудом.
Анализ на гемоглобин в крови определяет наличие анемии и ее выраженность, но не указывает на причину. Для более полного обследования дополнительно назначается тест на ферритин, железо сыворотки крови, трансферрин, эритропоэтин, ОЖСС. При интерпретации результатов учитываются такие показатели общего анализа крови как уровень эритроцитов, эритроцитарные индексы (MCV, MCH, MCHC), гематокрит, СОЭ. Преимуществом теста на гемоглобин является его доступность и экономичность процедуры исследования – анализ выполняется в любой лаборатории, подготовка результатов занимает не больше 1 дня.
Забор крови для определения уровня гемоглобина выполняется с утра. Между последним приемом пищи и процедурой рекомендуется выдержать 8-12 часов. Допустимо сдавать кровь спустя 4-6 часов после легкого перекуса. За 1 день до анализа важно воздержаться от употребления алкоголя. Последние полчаса нужно провести в спокойной обстановке, без физической и эмоциональной нагрузки, отказавшись от курения. За несколько дней до анализа стоит обсудить с врачом необходимость отмены принимаемых лекарственных препаратов.
Уровень гемоглобина определяется в крови, взятой из капилляров или из вены. В первом случае производится прокол безымянного пальца, во втором – пункция локтевой вены. В настоящее время в лабораториях используются колориметрические методы исследования: гемиглобинцианидный (HbCN), гемихромный (HbChr) и гемиглобиназидный (HbN3). Их суть заключается в том, что гемоглобин взаимодействует с реагентом, в результате чего образуется окрашенное соединение. По оптической плотности полученной смеси рассчитывается концентрация исследуемого белка. Анализ выполняется в течение 1 рабочего дня.
Нормальный уровень гемоглобина у юношей старше 16 лет и мужчин составляет 135-160 г/л. У женщин показатели распределяются в коридоре от 120 до 140 г/л, причем в начале менструального цикла они приближаются к нижней границе, в середине и в конце – к верхней. В детском возрасте нормальные показатели гемоглобина постоянно изменяются, определять их нужно индивидуально. У новорожденных в первые три дня концентрация белка колеблется от 145 до 225 г/л. Затем она постепенно снижается:
- 3-7 дней – от 135 до 215 г/л;
- 1-2 недели – от 125 до 205 г/л;
- 2-4 недели – от 100 до 180 г/л;
- 1-3 месяца – от 90 до 140 г/л;
- 3-6 месяцев – от 95 до 135 г/л;
- с 6 до 12 месяцев – от 100 до 140 г/л;
- 1-2 года – от 105 до 145 г/л;
- 2-7 лет – от 110 до 150 г/л;
- 7-16 лет – от 115 до 155 г/л.
Как видно из приведенных норм, в период новорожденности уровень гемоглобина наиболее высок. По своим свойствам этот белок отличается от гемоглобина у взрослых людей, его называют фетальным. При отсутствии нарушений со стороны системы крови в течение первого года жизни он полностью исчезает. Концентрация гемоглобина в крови растет при кислородном голодании, связанном с подъемом на большую высоту или с курением. Физиологическое понижение уровня белка происходит во время беременности, при соблюдении вегетарианской диеты, сразу после забора крови для анализа.
Причиной полиглобулии или повышенного уровня гемоглобина в крови может стать истинная полицитемия – болезнь, при которой опухолевые клетки в красном костном мозге вырабатывают избыточное количество эритроцитов. Такая патология чаще диагностируется в пожилом и старческом возрасте. Концентрация эритроцитов, а, следовательно, и гемоглобина, увеличивается при вторичной полицитемии. Она развивается при кислородном голодании, вызванном патологиями сердечно-сосудистой или дыхательной системы – хронической обструктивной болезнью легких, эмфиземой, пневмокониозом, артериовенозными фистулами, врожденным пороком сердца и т. д.
При заболеваниях почек причиной повышенного уровня гемоглобина в крови становится усиленная выработка эритропоэтина – вещества, усиливающего производство эритроцитов в красном костном мозге. Увеличение показателей анализа определяется при раке почки, гипернефроме, поликистозе почек. После удаления селезенки некоторое повышение уровня гемоглобина связано с более долгим сроком жизни эритроцитов, при обезвоживании – со сгущением крови, повышением гемоконцентрации.
Одной из наиболее распространенных причин снижения уровня гемоглобина в крови являются анемии. Заболевания этой группы различны по происхождению, но для всех них характерно недостаточное снабжение тканей кислородом. В основе нарушения транспортной функции эритроцитов может лежать дефицит железа, фолиевой кислоты и/или витамина B12, усиленный распад красных кровяных телец, длительные воспаления в организме, приводящие к задержке железа в тканях, гипотиреоз, нарушение производства гемоглобина. К другим причинам снижения уровня гемоглобина в крови относятся острые и хронические кровотечения, заболевания соединительной ткани, хронические болезни почек, цирроз печени, нарушение функций щитовидной железы, распад эритроцитов на фоне инфекций и отравлений некоторыми видами ядов.
Тест на гемоглобин входит в состав общего анализа крови. Он является простым и доступным методом первичного выявления анемий, полицитемий, состояний кислородного голодания. В клинической практике часто используется в рамках скрининговых и профилактических обследований. С результатами анализа необходимо обратиться к врачу – к терапевту, педиатру, гематологу или другому специалисту, направившему на обследование. Чтобы избежать физиологического повышения или снижения уровня гемоглобина, нужно полноценно питаться, употребляя источники железа, витамина B12, фолиевой кислоты, а также отказаться от курения, физических нагрузок, не соответствующих уровню подготовленности.
источник
| Код услуги | Наименование услуги | Продолжительность процедуры, мин. | Стоимость услуги, руб. |
|---|---|---|---|
| Программа «ГЕМОКОД» | |||
| 1.001 | Анализ крови на пищевую непереносимость (первично) (включая первичную консультацию врача и динамическое наблюдение в течение 6 месяцев, всего 4 консультации диетолога + схема рациона + дневник питания + книга рецептов) | 30 | 15 000 |
| 1.002 | Забор крови из вены | 300 | |
| 1.003 | Анализ крови на пищевую непереносимость (повторно) (включая первичную консультацию врача и динамическое наблюдение в течение 6 месяцев, всего 4 консультации диетолога) | 30 | 12 500 |
| 1.004 | Анализ крови на пищевую непереносимость (для пенсионеров) (включая первичную консультацию врача и динамическое наблюдение в течение 6 месяцев, всего 4 консультации диетолога) | 30 | 10 000 |
| 1.005 | Анализ крови на пищевую непереносимость (для детей до 14 лет) (включая первичную консультацию врача и динамическое наблюдение в течение 6 месяцев) | 30 | 10 000 |
| 1.006 | Анализ крови на пищевую непереносимость (семейный тариф) (включая первичную консультацию врача и динамическое наблюдение в течение 6 месяцев) | 30 | 13 500 |
| 1.007 | Анализ крови на пищевую непереносимость (первично) с выездом к пациенту включая первичную консультацию врача и забор крови (в пределах 5 км от МКАД) далее 5 км от МКАД 30 руб за км | — | 20 000 |
| 1.008 | Анализ крови на пищевую непереносимость (первично) с выездом к пациенту коллективный (от 2-х человек) включая первичную консультацию врача и забор крови (в пределах 5 км от МКАД) | — | 18 000 |
| Анализ на микроэлементы, витамины, кислоты, аминокислоты | |||
| Комплексный анализ крови на наличие тяжёлых металлов и микроэлементов (23 показателя) (Li, B, Na, Mg, Al, Si, K, Ca, Ti, Cr, Mn, Fe, Co, Ni, Cu, Zn, As, Se, Mo, Cd, Sb, Hg, Pb) Метод ИСП-МС! | до 5 | 4 100 | |
| Комплексный анализ волос на наличие тяжёлых металлов и микроэлементов (23 показателя) (Li, B, Na, Mg, Al, Si, K, Ca, Ti, Cr, Mn, Fe, Co, Ni, Cu, Zn, As, Se, Mo, Cd, Sb, Hg, Pb) Метод ИСП-МС! | до 5 | 4 100 | |
| Расширенный комплексный анализ крови на наличие тяжёлых металлов и микроэлементов (40 показателей) Метод ИСП-МС! | до 5 | 5 100 | |
| Расширенный комплексный анализ волос на наличие тяжёлых металлов и микроэлементов (40 показателей) Метод ИСП-МС! | до 5 | 5 100 | |
| Персональная программа «ГЕМОКОД» | |||
| 1.009 | Персональное ведение пациента (VIP-1) (составление меню, коррекция питания) | — | 5 500 |
| 1.010 | Персональное диетологическое сопровождение (VIP-2) Сбор личного и семейного анамнеза. Исследование структурного анализа состава тела в динамике №3. Выявление и коррекция нарушений пищевого поведения. Составление персональной системы питания на 6 недель в соответствии с: a) хроническими заболеваниями; б) психологическими особенностями; в) режимом дня; г) спортивными тренировками; Подбор витаминно-минеральных комплексов. Консультация врача по поводу целесообразности дополнительных анализов, уточняющих физиологическое состояние организма (хр. заболевания, астенический синдром, нарушение обмена витаминов и минералов). Анализы оплачиваются отдельно. | — | 20 000 |
| Дополнительные процедуры (капельница) | |||
| 1.011 | Внутревенные иньекции с использованием инфузионной системы однократного применения (Только при наличии препарата и назначения врача в письменной форме) | — | 1000 |
| Анализ состава тела импедансным методом (аппарат МЕДАСС) (количество и процентное соотношение жировой, мышечной ткани и жидкости в организме) | |||
| 2.001 | Биоимпедансный анализ Анализ состава тела рекомендуется исследовать в динамике с интервалом 2-4 недели | 30 | 2000 |
| Консультативный прием | |||
| 3.001 | Консультация эндокринолога первичная (врач высшей категории) | 30 | 2000 |
| 3.002 | Консультация эндокринолога повторная (врач высшей категории) | 30 | 1500 |
| 3.003 | Консультация хирурга первичная (врач высшей категории) | 30 | 1200 |
| 3.004 | Консультация хирурга повторная (врач высшей категории) | 30 | 1000 |
| 3.005 | Консультация терапевта первичная (врач высшей категории) | 30 | 2000 |
| 3.006 | Консультация терапевта повторная (врач высшей категории) | 30 | 1500 |
| 3.007 | Дополнительные консультации диетолога | 30 | 2000 |
| 3.008 | Повторная консультация пациента с выездом на дом | 8 500 | |
| 3.009 | Забор крови из вены | — | 300 |
| 3.010 | Забор крови на дому (в пределах ЦАО) | 700 | |
| 3.011 | В/м п/к инъекция | 200 | |
| 3.012 | В/в инъекция | 300 | |
| Экспресс анализы | |||
| Название теста | Срок вып. (р. д.) | Цена (руб.) | |
| 1 | Общеклинические анализы | ||
| К1 | Общий анализ крови (18 параметров) + лейкоцитарная формула + СОЭ | 1 | 450 |
| К134 | Определение ретикулоцитов | 1 | 75 |
| К2 | Общий анализ мочи (10 параметров + микроскопия осадка) | 1 | 240 |
| К3 | Анализ мочи по Нечипоренко | 1 | 240 |
| К4 | Общий анализ кала (копрология) | 1 | 615 |
| К003 | Соскоб на энтеробиоз (кал) | 1 | 225 |
| К001 | Кал на яйца гельминтов (скрининг) | 1 | 225 |
| К002 | Кал на расширенный спектр яиц гельминтов и простейшие | 1-2 | 480 |
| К005 | Кал на углеводы | 1-2 | 495 |
| К004 | Кал на скрытую кровь | 1-2 | 255 |
| К007 | Соскоб на паразитарные грибки | 1-2 | 495 |
| К008 | Соскоб на наличие клещей | 1-2 | 495 |
| К015 | LЕ-клетки | 3 | 630 |
| К5 | Мазок гинекологический | 1 | 405 |
| К5+ | Мазок гинекологический из влагалища по Грамму | 1 | 405 |
| К11 | Мазок на подтекание околоплодных вод | 3 | 630 |
| К012 | Мазок на КПИ | 3 | 630 |
| К6 | Мазок из уретры | 1 | 300 |
| К8 | Спермограмма | 1 | 1125 |
| Т116 | Антиспермальные антитела(кровь) | до 14 | 1650 |
| К011 | МАР-тест (Антиспермальные антитела,сперма) | 1-2 | 1125 |
| К018 | Исследование крови на малярию | 1-2 | 1125 |
| К009 | Соскоб на Demodex | 1-2 | 495 |
| К9 | Исследование мокроты | 1 | 495 |
| К7 | Исследование секрета простаты | 1 | 495 |
| К9+ | Исследование мокроты на гемосидерин | 3 | 375 |
| К013 | Морфология эритроцитов | 3 | 630 |
| К014 | Морфология тромбоцитов | 3 | 630 |
| К020 | Определение качественного состава камня (из почек) | 7-10 | 1740 |
| К017 | Панкреатическая эластаза (кал) | 14 | 2880 |
| К006 | Мазок на эозинофилы | 1 | 375 |
| К016 | Общий анализ ликвора | 3 | 750 |
| К019 | Анализ мочи по Земницкому | 1 | 630 |
| 1 | Гистологические исследования | ||
| Я201 | Гистологическое исследование малого биопсийного материала | до 7 | 1920 |
| Я202 | Гистологическое исследование большого биопсийного материала | до 14 | 2970 |
| Гистологическое исследование малого операционного материала | до 7 | 2970 | |
| Гистологическое исследование большого операционного материала | до 7 | 4950 | |
| Гистологическое исследование малого биопсийного материала + H. pilory | до 7 | 2700 | |
| 4 | Изосерология | ||
| С106,107 | Определение группы крови резус-фактора | 1 | 750 |
| Гелевая технология: | |||
| С1 | Определение групповых антител со стандартными эритроцитами, 1 тип антигена | 5-7 | 1125 |
| С2 | Определение групповых антител со эритроцитами мужа, 1 тип антигена | 5-7 | 1125 |
| С108 | Определение антирезусных антител и минорных антиэритроцитарных антител | 5-7 | 870 |
| Т125 | Тест Кумбса | 5-7 | 2055 |
| 5. Серология | |||
| С101 | Диагностика сифилиса-RPR | 1-2 | 300 |
| С105 | Диагностика сифилиса-РПГА | 1-2 | 300 |
| С104 | Определение антител к ВИЧ (ИФА) | 1-2 | 375 |
| С103 | Определение антител к к вирусу гепатита С ( анти НСV сумм.)(ИФА) | 1-2 | 420 |
| С102 | Определение HBs-антигена(ИФА) | 1-2 | 375 |
| С111 | АТ к Treponema Pallidum IgM (ИФА) | 3-5 | 780 |
| С112 | АТ к Treponema Pallidum (суммарно) (ИФА) | 1-2 | 450 |
| Э101 | Экспресс-диагностика сифилиса | 1 | 375 |
| Э104 | Экспресс-диагностика ВИЧ (анти ВИЧ) | 1 | 375 |
| Э102 | Экспресс-диагностика гепатита В (HBs-Аг) | 1 | 375 |
| Э103 | Экспресс-диагностика гепатита С (анти НСV) | 1 | 375 |
| С110 | Диагностика сифилиса — РИФ | до 14 | 1485 |
| 6 | Биохимические исследования крови | ||
| Б101 | АлАТ | 1 | 150 |
| Б102 | AcAT | 1 | 150 |
| Б103 | Альбумин | 1 | 150 |
| Б104 | Амилаза | 1 | 195 |
| Б105 | Амилаза панкреатическая | 1 | 300 |
| Б106 | Билирубин общий | 1 | 150 |
| Б107 | Билирубин прямой | 1 | 150 |
| Б108 | Билирубин непрямой | 1 | 150 |
| Б109 | Гамма-ГТ | 1 | 150 |
| Б110 | Глюкоза | 1 | 150 |
| Б1 | Глюкозотолерантный тест | 1 | 405 |
| Д101 | Гликозилированный гемоглобин(HbA1c) | 1 | 720 |
| Б112 | Фруктозамин | 1 | 255 |
| Б113 | Креатинкиназа | 1 | 180 |
| Б158 | Креатинкиназа-МВ | 2 | 480 |
| Б157 | Миоглобин | 5 | 480 |
| Б114 | Креатинин | 1 | 150 |
| Б115 | Липаза | 1 | 255 |
| Б116 | ЛДГ общая | 1 | 150 |
| Б117 | 1-ая фракция ЛДГ | 1 | 225 |
| Б118 | Мочевина | 1 | 150 |
| Б119 | Мочевая кислота | 1 | 150 |
| Б120 | Общий белок | 1 | 150 |
| Б3 | Белковые фракции (заказ вместе с общим белком) | до 7 | 750 |
| Б121 | Триглицериды | 1 | 150 |
| Б122 | Холестерин общий (ХС) | 1 | 150 |
| Б123 | Холестерин-ЛПВП (альфа-холестерин) | 1 | 195 |
| Б124 | Холестерин-ЛПНП (бета-холестерин) | 1 | 195 |
| Б125 | Холестерин-ЛПОНП (заказ вместе с триглицеридами) | 1 | 195 |
| Б126/127/128 | Рассчетные индексы: индекс атерогенности + риски ИБС 1,2 (цена за каждый) | 1 | 30 |
| Б129 | АПО-ЛП-А1 | 1 | 525 |
| Б130 | АПО-ЛП-Б | 1 | 525 |
| Б131 | Холинэстераза | 1 | 165 |
| Б133 | Фосфатаза кислая | 7 | 330 |
| Б132 | Фосфатаза щелочная | 1 | 150 |
| Б134 | Кальций | 1 | 150 |
| Б136 | Калий | 1 | 225 |
| Б137 | Натрий | 1 | 225 |
| Б138 | Хлор | 1 | 225 |
| Б140 | Магний | 1 | 180 |
| Б141 | Фосфор неорганический | 1 | 180 |
| Б144 | Антистрептолизин -О (АСЛ-0) (полуколич.) | 1 | 180 |
| Б145 | С-Реактивный белок (полуколич.) | 1 | 300 |
| Б143 | Ревматоидный фактор (полуколич.) | 1 | 300 |
| Б150 | Железо (свободное, белковосвязанное) | 1 | 150 |
| Б151 | Латентная железосвязывающая способность (ОЖСС) | 1 | 150 |
| Б152 | Трансферрин | 1 | 450 |
| Б153 | Ферритин | 1 | 480 |
| Б159 | Витамин В12 | 1-2 | 870 |
| Б160 | Фолиевая кислота | 1-2 | 870 |
| Б154 | Эритропоэтин | 1-2 | 1425 |
| Б146 | А1-антитрипсин | 7-10 | 870 |
| Б142 | Церулоплазмин | 7 | 1350 |
| Б139 | Ионизированный кальций | 1 | 225 |
| Б148 | Тимоловая проба | 5 | 375 |
| Б147 | Молочная кислота (Лактат) | 5-7 | 825 |
| Г160 | Прокальцитонин | 5 | 2400 |
| NEW | Цинк (кровь) | 3-5 | 495 |
| NEW | Медь (кровь) | 3-5 | 495 |
| NEW | Гаптоглобин | до 7 | 1245 |
| NEW | Альфа-2-Макроглобулин | до 7 | 1245 |
| NEW | Липопротеин-(а) | до 7 | 750 |
| 7 | Биохимические исследования мочи | ||
| К10 | Комплексный биохимический анализ мочи + АКС (17 параметров) | 7 | 3465 |
| Б2 | Проба Реберга (клиренс креатинина) кровь + моча | 2 | 450 |
| Б135 | Проба Сулковича | 1 | 255 |
| Б200 | Анализ мочи на ниличие белка Бенс-Джонса | 7 | 1350 |
| Б201 | Оксалаты (моча) (колич.) | 7 | 870 |
| Б202 | АКС (моча) | 7 | 990 |
| Б203 | Микроальбумин (моча) | 7 | 870 |
| Б204 | Амилаза (моча) | 2 | 255 |
| Б210 | Глюкоза (моча) | 5 | 255 |
| Б214 | Креатинин (моча) | 2 | 255 |
| Б219 | Мочевая кислота (моча) | 2 | 255 |
| Б220 | Общий белок (моча) | 2 | 255 |
| Б234 | Кальций (моча) | 2 | 255 |
| Б236 | Калий (моча) | 5 | 375 |
| Б237 | Натрий (моча) | 5 | 375 |
| Б238 | Хлор (моча) | 5 | 375 |
| Б240 | Магний (моча) | 5 | 375 |
| Б241 | Фосфор неорганический (моча) | 5 | 375 |
| Г150 | ДПИД (дезоксипиридинолин) (моча) | 7 | 1725 |
| 8 | Гормональные исследования | ||
| Г101 | ТТГ | 1 | 405 |
| Г102 | Трийодтиронин общий (ТЗ) | 1 | 375 |
| Г103 | ТЗ свободный | 1 | 405 |
| Г104 | Тироксин общий (T4) | 1 | 375 |
| Г105 | T4 свободный | 1 | 405 |
| Г106 | Антитела к тиреоглобулину (AT-ТГ) | 1 | 495 |
| Г107 | Антитела к тиреопероксидазе (AT-ТПО) | 1 | 495 |
| Г108 | Антитела к МАГ | 5-7 | 645 |
| Г109 | Тиреоглобулин | 1 | 555 |
| Г153 | АТ к рецепторам ТТГ (АТ к рТТГ) | 7 | 1350 |
| Г110 | ФСГ | 1 | 405 |
| Г111 | ЛГ | 1 | 405 |
| Г112 | Пролактин | 1 | 405 |
| Г113 | Прогестерон | 1 | 495 |
| Г114 | Эстрадиол | 1 | 495 |
| Г115 | ДЭА-сульфат (кровь) | 1 | 630 |
| Г215 | ДЭА-сульфат (моча) | 1 | 630 |
| Г116 | Тестостерон | 1 | 405 |
| Г117 | Тестостерон свободный | до 7 | 825 |
| Г144 | Дигидротестостерон | 7-10 | 1800 |
| Г120 | 17-оксипрогестерон, кровь (17 -ОН-прогестерон) | 4-5 | 495 |
| Г121 | ХГЧ(В-ХГЧ) | 5 | 450 |
| Г123 | Эстриол свободный | 620 | |
| Г124 | ПАПП-белок | 1100 | |
| Г125 | Свободный В-ХГЧ | 870 | |
| Г118 | Глобулин, связывающий половые гормоны (ГСПГ) | 1 | 750 |
| Г131 | СТГ | 1 | 630 |
| Г132 | Инсулинозависимый фактор роста 1 (Соматомедин-С) | до 5 | 1350 |
| Б155 | Гомоцистеин | 1-2 | 1485 |
| Г143 | Андростендион | 1-2 | 1245 |
| Г119 | Кортизол (кровь) | 1 | 630 |
| Г219 | Кортизол (моча) | 1 | 630 |
| Г126 | Альдостерон | 7 | 750 |
| Г130 | Паратгормон | 1 | 630 |
| Г127 | АКТГ | 1 | 870 |
| Г128,129 | Ренин | 5-7 | 1200 |
| Ангиотензин1 | |||
| Д102 | Инсулин | 1 | 495 |
| Д103 | С-пептид | 1 | 720 |
| Д107 | Проинсулин | 14 | 1350 |
| Б156 | Тропонин I | 7 | 1485 |
| Г142 | Гастрин | 5-7 | 990 |
| Г145 | Beta-Cross laps (С-концевые телопептиды коллагена I типа, продукт деградации коллагена в результате костной резобции) | 5-7 | 1485 |
| Г133 | 17-КС (моча) | до 14 | 1230 |
| NEW | 17-кетостероиды (17-КС) (развернутый анализ) (высокоточный метод ВЭЖХ) | до 7 | 2340 |
| 9 | Онкомаркеры | ||
| Г122 | Альфафетопротеин | 1 | 480 |
| О101 | РЭА | 1 | 600 |
| О106 | СА-19-9 | 1 | 675 |
| О104 | СА-15-3 | 1 | 675 |
| О105 | СА-125 | 1 | 675 |
| О107 | СА 72-4 | 7 | 1200 |
Записаться на прием к врачу
Какие напитки на самом деле помогают похудеть?
Вт-Пт с 8:30 до 19:30
Сб с 8:30 до 17:00
Вс-Пн — санитарный день
Для Вас работает наш консультант.
Cамый лучший подарок — это Ваша забота и внимание к потребностям близких.
1999-2019. Вся информация принадлежит ООО “Гемокод”
+7 (495) 961-22-55, +7 (968) 530-21-17
г. Москва, Малый Казенный переулок, д. 16
Схема проезда
Результаты биоимпедансного анализа используются при разработке индивидуальной оздоровительной программы питания «Гемокод». В некоторых случаях эти показатели могут применяться также при диагностике и лечении различных заболеваний. Родоначальником биоимпедансного анализа считается Вильям Томсон, который в 1880 году предложил определять состав тела человека путем измерения электрического сопротивления. Ткани организма имеют разное сопротивление электрическому току (т. е. импедансу). Таким образом, изменяя частоту тока, можно определить состав тела.
источник
* Стоимость лабораторных исследований без учёта стоимости забора биоматериала.
** Срочное исполнение действительно только для московского региона.
Описание анализа
Общий анализ крови – обязательное и самое главное клиническое исследование, назначаемое врачами всех специальностей. Под ним подразумевается изучение и оценка соответствующего биоматериала на количество содержащихся в нем элементов: эритроцитов, гемоглобина, тромбоцитов, лейкоцитов и т.д. Благодаря корректной расшифровке результатов можно определить причину возникновения симптомов, определить вид болезни и подобрать для пациента соответствующий курс лечения.
Данная процедура сама по себе уникальна. Ведь кровь сдают не только заболевшие, но и вполне здоровые люди во время прохождения медосмотра для поступления в вуз или колледж, устройства на работу и прохождения службы в армии.
Показания для назначения
Назначение пациенту клинического анализа обычно сопровождается определенными показаниями, среди которых можно выделить анемию (малокровие), различные воспаления или инфекции, образование злокачественной опухоли, заболевание системы крови и т.д. Также процедура является индикатором эффективного лечения и своеобразным «монитором» изменения состояния здоровья пациента.
Общий анализ крови требуется регулярно сдавать пациентам с хроническими заболеваниями или состоящим на диспансеризации. Кроме того, исследования назначают также женщинам во время беременности (как правило, не менее 4 раз при нормальном ведении беременности).
Подготовка к процедуре
Накануне сдачи общего анализа крови следует придерживаться определенных строгих требований:
- За несколько дней до процедуры не употреблять спиртные напитки и табачные изделия;
- Воздержаться от приема пищи с избыточным содержанием жиров и углеводов;
- Избегать физических и эмоциональных нагрузок, а также приема солнечных ванн;
- Последний прием пищи должен быть не позднее 8-12 часов до сдачи крови;
- Не употреблять лекарственные препараты, кроме жизненно важных (по этому вопросу требуется консультация лечащего врача).
Процесс забора крови
Процесс забора происходит ранним утром, на голодный желудок. Также допускается дневная сдача крови спустя 4-6 часов после небольшого утреннего перекуса.
Как правило, кровь для общего анализа берется из безымянного пальца правой руки. Сначала лаборант протирает подушечку пальца ватой, смоченной антисептиком (спиртом). Затем быстро прокалывает кожу скарификатором, после чего первая капля крови удаляется смоченным в спирте ватным тампоном. Далее лаборант набирает биоматериал специальным прибором, после чего переливает набранную кровь в пробирку. После процедуры на место прокола накладывается смоченная антисептическим раствором вата, которую необходимо удерживать несколько минут для остановки кровотечения.
Где сдать дешево анализ крови?
Общий анализ крови – процедура быстрая не только по времени ее проведения, но и по времени изучения биоматериала, благодаря чему результаты можно забрать уже через 4-6 часов. Однако для экономии времени многие идут в платную клинику, где можно недорого сдать кровь и срочно получить на руки готовые результаты.
Сеть лабораторий «Литех» делает все возможное, чтобы вы смогли сдать экспресс-анализ крови и получить сразу же готовые результаты исследования. Современное технологичное оборудование, квалифицированный персонал, выезд на дом по Москве и области – далеко не все наши преимущества. Также наши специалисты ответят на ваши дополнительные вопросы по подготовке и сдаче анализов. Для этого позвоните нам по телефону 8-800-700-45-82.
источник
| Услуга | Цена, руб. |
|---|---|
| Исследования крови на гемоглобин | 130 |
| Гликозилированный гемоглобин (HbA1С) | 360 |
| Гликированный гемоглобин (HbA1c) | 570 |
| Анализ на гликированный гемоглобин А1с | 625 |
| Гликозилированный гемоглобин (НВА1С) | 520 |
Гликированный (гликозилированный) гемоглобин — это соединение глюкозы, содержащейся в крови, и сконцентрированного в эритроцитах гемоглобина А. Это соединение формируется вследствие неферментативной реакции. Ее интенсивность и количество образуемой гликозилированной фракции зависимы от концентрации глюкозы в крови.
Уровень гликированного гемоглобина отражает уровень гипергликемии, имевшей место на протяжении 2-3 месяцев до проведения тестирования. Концентрация гликированного гемоглобина в крови служит критерием компенсации углеводного обмена. Такой тест признан надежным способом выявления и мониторинга течения сахарного диабета.
При интерпретации результатов тестирования необходимо учитывать, что они могут быть искажены при состояниях, способных изменить продолжительность жизни эритроцитов. К таким состояниям относятся кровотечения, гемолиз, железодефицитная анемия, проведение гемотрансфузии. Искажение показателей тестирования возможно также при приеме некоторых лекарственных средств.
Анализ на гликированный гемоглобин назначается по следующим показаниям:
- скрининг, распознавание, контроль эффективности терапии сахарного диабета I и II типа;
- диагностика диабета у детей в возрасте после 6 месяцев;
- прогнозирование риска возникновения осложнений диабета;
- распознавание и мониторинг гестационного диабета.
Соблюдение правил подготовки к сдаче анализа позволяет свести к минимуму риск получения необъективных результатов. Поэтому необходимо:
- сдавать кровь натощак в утреннее время (с 8 до 10 часов), перед этим 8-12 часов воздерживаться от употребления пищи, утром можно выпить воды;
- как минимум за сутки отказаться от употребления алкоголя, за 1-2 часа — от курения;
- свести к минимуму разного рода физические нагрузки, участие в спортивных тренировках;
- отменить прием лекарств, а если это невозможно — сообщить об этом специалистам лаборатории;
- до сдачи крови не участвовать в других диагностических и лечебных мероприятиях;
- в течение 20-30 минут перед взятием материала побыть в состоянии полного покоя.
Для проведения анализа на гликированный гемоглобин производится забор венозной крови из локтевой вены в пробирки или вакутайнеры с антикоагулянтом. Кровь сохраняет свою стабильность для исследования на протяжении недели при температуре 2-8 °С. Гемолизат остается стабильным в течение 24 часов при температуре 2-8 °С, а при необходимости может архивироваться в течение 6 месяцев при температуре -20 °С. При подготовке архивированной пробы к исследованию не допускается ее двухразовое размораживание и повторное замораживание.
Для проведения этого исследования в современных лабораториях используются автоматические анализаторы. Анализ проводится методом иммунотурбидиметрии с использованием фабричных тест-систем. Интерпретация результатов осуществляется путем сравнения полученных показателей с референтными значениями.
источник