Меню Рубрики

Анализ тест полосками на гемоглобин

Гемоглобин – железосодержащий белок, который необходим для нормального функционирования человеческого организма. Он содержится в кровяных клетках, именуемых эритроцитами. Этот белок обеспечивает бесперебойную доставку и утилизацию оксидов в человеческом организме. Повышение или понижение содержания данного показателя в крови становится признаком, указывающим на различные заболевания и неблагоприятные состояния.

Железосодержащий белок

Красные кровяные тельца – это безъядерные клетки, транспортирующие из легких по всему телу оксиды (диоксид углерода и кислород). В состав этих клеток входит четвертичная белковая глобула – гемоглобин. Данный железосодержащий пептид по своей структуре является тетрамером, состоящим из четырех субъединиц: альфа-1, альфа-2, бета-1, бета-2.

Железосодержащий белок связывает кислород и транспортирует его из легких во все ткани человеческого организма. Также он занимается утилизацией диоксида углерода. Гемоглобин существует в нескольких базовых формах:

  • Дезоксигемоглобин;
  • Карбоксигемоглобин;
  • Оксигемоглобин.

Дезоксигемоглобин – это железосодержащий белок, который циркулирует в кровеносном русле в свободной форме. Он связывает оксиды и образует другие формы железосодержащего белка. Если с дезоксигемоглобином связывается кислород, образуется оксигемоглобин. Данное пептидное соединение способно переносить до 4 молекул кислорода. Если с дезоксигемоглобином связывается оксид углерода (монооксид или диоксид), образуется карбоксигемоглобин.

Эритроциты

При различных патологических состояниях уровень гемоглобина в кровеносном русле может меняться. Анемия (или малокровие) – это низкий уровень красных кровяных клеток и железосодержащего белка в кровеносном русле. Такое состояние у взрослых зачастую развивается вследствие действия гемолитических ядов или плохого питания.

Многие задаются вопросом, как узнать свой гемоглобин в домашних условиях? Самым простым методом того, как проверить гемоглобин, будет обращение в муниципальное учреждение или специализированную лабораторию. Клинический анализ крови делается до одного часа. Однако не все хотят ждать длинную очередь, а желают определить уровень гемоглобина в крови быстро. Существует экспресс-тест на гемоглобин, который продается в аптеке и способен точно показывать концентрацию железосодержащего белка в сыворотке крови.

Прибор для измерения гемоглобина в домашних условиях принято называть гемоглобинометром. Данный аппарат относительно прост в эксплуатации и определяет с высокой точностью уровень данного пептидного соединения в кровеносном русле.

Гемоглобинометр

Определение концентрации железосодержащего белка в сыворотке крови происходит в несколько последовательных этапов:

  • Вначале кровь наливают в пробирку и смешивают с соляной кислотой;
  • После нескольких минут раствор приобретет темный цвет;
  • Потом в аппарат наливают дистиллированную воду, пока жидкость не приобретет цвет крови;
  • Результат оценивается по специальной шкале и сравнивается с нормами для разной возрастной категории.

Наиболее важным в том, как определить гемоглобин в домашних условиях, является правильное соблюдение инструкции.

Выпускается еще один экспресс-тест, который позволяет с высокой точностью посмотреть уровень железосодержащего белка и холестерина – тест-полоска. Перед тем как измерить гемоглобин в домашних условиях с его помощью, требуется соблюсти ряд важных рекомендаций:

  1. За 12 часов до начала процедуры отказаться от приема пищи и воды;
  2. Не принимать медикаменты, которые могут в значительной степени исказить результаты анализов.

Интерпретацией результатов тестов должен заниматься исключительно квалифицированный медицинский сотрудник. Тест носит информативный характер и не указывает на наличие конкретных заболеваний.

Отметим, что высокий уровень железосодержащего белка в кровеносном русле при беременности или у грудничка нормален. Некоторые тесты могут измерять не только уровень железосодержащего белка в крови, но и гликированный гемоглобин, а также гаптоглобин.

Гликированный гемоглобин

Важно! Перед тем как проверить гемоглобин в домашних условиях у взрослых, врач должен убедиться в отсутствии факторов, влияющих на данные показатели. Также не стоит заниматься самолечением или самодиагностикой.

В зависимости от возрастной категории нормальные значения уровня железосодержащего белка сильно различаются. Перед тем как узнать уровень гемоглобина в домашних условиях, нужно разобраться с референсными значениями данного показателя. Концентрация железосодержащего белка измеряется в граммах на литр (г/л).

Нормальные показатели железосодержащего белка в крови в г/л:

  • У лиц мужского пола – 120-150;
  • У лиц женского пола – 110-140;
  • У ребенка до 6 месяцев – 130-220;
  • У ребенка до 18 лет – 92-140;

Дефицит или ускоренное разрушение красных клеток селезенкой, а также уменьшение общей концентрации гемоглобина приводят к анемии. Самостоятельно повысить или понизить гемоглобин народными средствами, если не выяснить предварительно причин данного состояния, не получится. Проконсультируйтесь предварительно с лечащим врачом о целесообразности проведения данных мероприятий.

Существует множество состояний, которые приводят к малокровию. Например, дефицит необходимого железа и витаминов группы В могут стать причиной развития железодефицитной анемии. В данном случае нужно провести комплексное обследование (анализ на скрытую кровь в кале, например), чтобы понять этиологию анемии.

Многие «нормальные» состояния способны вызывать временное снижение. Лютеиновая фаза менструального цикла сопровождается обильной кровопотерей, которая снижает уровень гемоглобина в кровеносном русле и может стать причиной развития анемии. Прием гемолитических ядов и некоторых лекарственных средств может либо ускорить разрушение эритроцитов селезенкой, либо замедлить эритропоэз.

источник

Многие люди, страдающие серьезными хроническими патологиями, и которые систематически должны мониторить показатели крови, знают насколько это неудобно постоянно посещать клиническую лабораторию.

Сегодня существуют портативные анализаторы крови, что способны за несколько минут показать результат уровня холестерина, индекса глюкозы и концентрацию гемоглобина по капле крови.

Портативный аппарат экспресс уровня позволяет самостоятельно мониторить состав крови.

Глюкометр это первый портативный гаджет исследования состава крови. Данный гаджет стал популярным прибором у диабетиков в начале 2000-х годов и за многолетнюю практику его использования, можно сделать выводы, что портативные анализаторы крови приносят пользу пациентам с хроническими патологиями, для которых своевременная диагностика крови спасает жизнь.

За годы использования первых глюкометров, современные технологии позволили усовершенствовать измерители крови и сделать их универсальными многофункциональными гаджетами, которые позволяют одновременно с глюкозой проверить уровень гемоглобина и концентрацию общего холестерина.

При использовании измерительного аппарата в домашних условиях, необходимо выполнять все указания в инструкции по применению и быть внимательными к показателям экспресс-метода, потому что цифры на тестере отличаются от цифр лабораторных расшифровок анализа.

За годы использования первых глюкометров, современные технологии позволили усовершенствовать измерители крови

Измеритель параметров крови продается в свободной продаже в аптечных киосках, поэтому любой желающий может иметь такой измеритель у себя дома.

Стандартная комплектация измерителя, это:

  • В комплекте могут быть тест полоски,
  • В комплекте с современными приборами для измерения, входит пластиковый чип, с которым процедура проводится легче и быстрее,
  • Лезвия для прокалывания кожных покровов, или ручка с иглой. С такими помощниками, процедура прокола кожи будет максимально безболезненной.

Прибор для измерения гемоглобина и холестерина оснащён электронными счётчиками, которые считывают информацию с тест полоски и выдают результат холестерина и уровня гемоглобина в готовых цифровых показателях.

В анализаторах предыдущего поколения, необходимо было определять индекс холестерина по цветной шкале, поэтому на данный момент пациенту не нужно визуально определять уровень холестерина, или же гемоглобина.

Схема устройства

Данный портативный анализатор необходим пациентам с такими патологиями:

  • При сахарном диабете,
  • При патологии атеросклероз,
  • При ишемии сердечного органа,
  • При аритмии и стенокардии,
  • Постинфарктный и постинсультный период,
  • При поражениях холестериновыми бляшками венечных артерий,
  • При всех видах анемии,
  • При патологии тромбоз,
  • При нарушениях в работе системы гемостаза.

Комплектация прибора

Для того, чтобы достичь максимального верного показателя при использовании портативного прибора, необходимо придерживаться простых правил пред измерением.

Организм необходимо подготовить так же, как накануне сдачи биохимии на холестерин, гемоглобин и на уровень сахара:

  • Заблаговременно откорректировать питание и не употреблять продуктов повышающих сахар и холестерин,
  • Накануне процедуры портативной диагностики, не употреблять алкоголь и кофеиносодержащие напитки. Можно выпить 150,0 миллилитров чистой воды без газов,
  • За час до измерения показателей состава крови не курить,
  • Если была операция, производить замеры параметров крови анализатором, можно только спустя 2 3 месяца с момента операции. В противном случае будут искажённые результаты холестерина, а также сахара и гемоглобина,
  • При исследовании, производить процедуру нужно сидя и в расслабленном состоянии,
  • Перед измерением, нельзя проводить спортивные тренировки и выполнять тяжелую работу,
  • Ужин должен быть легкий не позже, чем за 12 часов до процедуры замера,
  • Замер проводить рекомендовано с утра, между 7 и 8 часами, на голодный желудок. Утренний замер максимально верный, потому что синтезирование холестерина происходит в ночное время, а также ночью улучшается активность системы гемостаза, что позволит провести верный анализ на гемоглобин.

Необходимые материалы

Домашний измеритель, это универсальный прибор.

Чтобы правильно замерять и получить точные показатели, нужно пошагово правильно выполнить все требования по проведению процедуры анализа:

  • Вымыть руки с мылом,
  • Необходимо сесть в удобный стул и расслабиться,
  • Продефилировать палец, в котором будет произведен прокол, спиртом,
  • Перед самим проколом кожных покровов, необходимо в течение нескольких секунд потрясти той рукой, где делается прокол рукой, чтобы усилить кровоток в периферических капиллярах,
  • Включить анализатор крови для процедуры измерения,
  • Необходимо в определённое место, вставить тест полоску, которая пропитана раствором реагента,
  • При помощи ручки с иглой, сделать прокол на коже одного из пальцев,
  • Каплю крови от прокола поместить на тест-полоску,
  • Через 1 2 минуты анализатор покажет результат диагностируемых параметров состава крови,
  • Нужно зафиксировать эти показатели крови в память анализатора.

Тест-полоски

Не все доктора согласны с результатами портативного исследования состава крови и отвергают данные показатели, но также все они сходятся во мнении, что при помощи портативных гаджетов можно своевременно продиагностировать изменения в составе крови при ухудшении состояния здоровья и предотвратить развитие серьезных патологий и сердечного приступа.

На современном рынке медицинского оборудования представлены современные измерители, которые при правильном их использовании показывают результат параметров составе крови, с точностью 93,0% 98,0%.

При определении уровня концентрации холестерина, современные модели прибора показывают не только общий индекс холестерина, но и пофракционно индекс молекул липопротеидов низкой плотности (ЛПНП), липопротеидов высокой плотности (ЛПВП) и молекул триглицеридов (ТГ).

А также индекс глюкозы и уровень гемоглобина.

Для того чтобы анализатор приносил пользу от его применения, необходимо точно определиться, какой именно портативный прибор для замера необходим именно Вам и от этого необходимо отталкиваться при выборе:

  • Насколько компактен анализатор, и удобно Вам с ним работать,
  • Насколько лёгкое меню прибора. Для пациентов зрелого возраста необходимо покупать анализаторы с минимальными функциями в меню, чтобы пожилой человек мог с ним разобраться и не путаться в момент процедуры замера,
  • Количество дополнительных функций. При выборе прибора для измерения с дополнительными функциями, необходимо определиться, какими именно измерениями необходимо вам пользоваться. Важно при выборе аппарата, уточнить какие диагностические погрешности в результатах может допускать прибор,
  • Выбирать прибор необходимо с тест-полосками в комплекте. Также необходимо узнать, можно ли приобрести необходимые к данному анализатору полоски в свободной продаже,
  • Наличие в комплекте с прибором для измерения пластикового чипа, с которым процедура проводится легче и быстрее,
  • Наличие памяти в аппарате, для хранения предыдущих результатов. При такой функции нет надобности, записывать результаты отдельно в блокнот, а есть возможность видеть все показатели в памяти прибора,
  • Максимальный гарантийный срок на анализатор крови. Покупать анализатор необходимо у официальных представителей компании-изготовителя прибора, или же в сети аптек. Это поможет избежать подделок.

Необходимо точно определиться, какой именно портативный прибор для замера необходим именно Вам

Анализатор крови Element Multi это аппарат, который выдает такие параметры: индекс глюкозы, общий индекс холестерина и показатель триглицеридов, молекул ЛПНП и ЛПВП.

Измерение показателей холестерина пофракционно дает возможность откорректировать своевременно питание, а в процессе медикаментозной терапии, дает возможность доктору корректировать дозировку медпрепаратов на основании лабораторных анализов и на основании мониторинга динамики лечения при помощи портативного измерителя.

Цена аппарата от 5 тысячи 800 рублей.

Аппарат работает по принципу 2 типов тест-полосок, один тип для глюкозы, второй тип, для определения общего холестерина и всех его фракций. Тест-полоски на данный вид гаджета есть в свободной продаже.

Анализатор крови Element Multi

Портативной прибор Easy Touch способен мониторить индекс общего холестерина, а также уровень гемоглобина, и концентрацию глюкозы.

Аппарат экспресс замеров это незаменимый гаджет при таких патологиях:

  • Для больных сахарным диабетом первого и второго типа,
  • Анемией состава крови различной этиологии,
  • При гиперхолестеринемии,
  • При системной патологии атеросклероз,
  • При патологии тромбоз,
  • При заболеваниях сердца.

Прибор работает от батареек, и нет привязки к электропитанию, что дает возможность использовать его в любом месте. Анализатор работает быстро и имеет уровень достоверности результатов 95,0%.

Цена данного анализатора 4 тысячи 500 рублей.

Анализатор крови марки Easy Touch

Accutrend плюс это измеритель четырёх параметров состава крови:

  • Индекса глюкозы,
  • Показатель лактата,
  • Уровня молекул холестерина (ОХ, ЛПНП, ЛПВП),
  • Молекул триглицеридов.

Аппарат работает по принципу фотометрической методики определения. Биологический материал наносится на тест-полоску.

От нанесённого реагента на полоске, показатели компонента жидкости отличаются. Цена анализатора 9 тысяч рублей.

Анализатор крови марки Accutrend плюс

Индекс МНО измеряется портативным коагулометром CoaguChek XS Kit. Применение данного анализатора при антикоагулянтной медикаментозной терапии.

Данный анализатор используется для самооценивания показателей системы гемостаза протромбинового времени и % протромбинового времени по Квинке.

Имеет журнал памяти на 100 измерений, что дает возможность отследить динамику лечения антикоагулянтами.

Стоимость коагулометра 36 тысяч рублей.

Анализатор крови необходимый гаджет для людей с хроническими патологиями, а также для людей, которые входят в группу риска. Своевременная диагностика дает возможность начать лечение развивающейся патологии, как можно раньше.

Пациентам, которые проходят медикаментозную терапию для понижения индекса холестерина, анализатор дает возможность оценивать эффективность терапии.

Использование измерителя гемоглобина необходимо женщина в период беременности.

источник

для качественного и полуколичественного определения: глюкозы, белка, крови/гемоглобина, лейкоцитов, нитритов, кетоновых тел, рН, билирубина, уробилиногена, относительной плотности, аскорбиновой кислоты в моче

1.1. Тест-полоски индикаторные для качественного и полуколичественного определения: глюкозы, белка, крови/гемоглобина, лейкоцитов, нитритов, кетоновых тел, рН, билирубина, уробилиногена, относительной плотности, аскорбиновой кислоты в моче Уриполиан-XN предназначены для качественного и полуколичественного определения крови (свободного гемоглобина), кетоновых тел, белка, нитритов, билирубина, уробилиногена, глюкозы, pH, относительной плотности, лейкоцитов, аскорбиновой кислоты в моче в медицинских учреждениях, а также в домашних условиях (для экспресс-анализа диагностики in vitro).

1.2. Моча – конечный продукт работы почек, который является одним из основных компонентов обмена веществ и отражает состояние крови и метаболизма. Она содержит воду, продукты метаболизма, электролиты, микроэлементы, гормоны, слущенные клетки канальцев и слизистой мочевыводящих путей, лейкоциты, соли, слизь. Совокупность физических и химических параметров мочи, а также анализ содержания в ней различных продуктов метаболизма дает возможность оценить не только функцию почек и мочевыводящих путей, но и состояние некоторых обменных процессов, а также выявить нарушения в работе внутренних органов.

Читайте также:  Все анализы нормальные гемоглобин низкий почему

1.3. Диагностическая значимость определения.

Качественное и полуколичественное определение глюкозы, белка, крови/гемоглобина, лейкоцитов, нитритов, кетоновых тел, рН, билирубина, уробилиногена, относительной плотности, аскорбиновой кислоты в моче используется в качестве вспомогательного метода, который дает возможность контролировать уровень от 1 до 11 вышеперечисленных аналитов (параметров) мочи, а также контролировать ход лечения многих патологий, в том числе почек и мочевыводящих путей.

1.4. Тест-полоски предназначены для диагностики ин витро.

1.5. Тест-полоски предназначены для одноразового использования.

1.6. Область применения – клиническая лабораторная диагностика, клиническая медицина, экстренная экспресс диагностика, а также самотестирование.

2.1. Одна Тест-полоска рассчитана на одно определение 1-11 аналитов (параметров) в моче: глюкозы, белка, крови/гемоглобина, лейкоцитов, нитритов, кетоновых тел, рН, билирубина, уробилиногена, относительной плотности, аскорбиновой кислоты. Х — обозначает количество определяемых аналитов мочи, N – комбинацию определяемых аналитов мочи.

2.2. Принцип работы. В основе определения: глюкозы, белка, крови/гемоглобина, лейкоцитов, нитритов, кетоновых тел, рН, билирубина, уробилиногена, относительной плотности, аскорбиновой кислоты в моче лежат принципы «сухой химии».

Гемоглобин и миоглобин катализируют реакцию окисления хромогена, содержащегося в сенсорном элементе Тест-полоски, за счет перекисей органического происхождения. Пятнистое окрашивание или появление зеленых точек и пятен на сенсорном элементе указывают на наличие интактных(целых) эритроцитов (в этом случае, примерный порог чувствительности составляет 10,0 эри/мкл, что приблизительно соответствует содержанию 0,3 мг гемоглобина или миоглобина в 1 л мочи). Чем больше точек и пятен на сенсорно элементе, тем больше интактных эритроцитов. Поэтому приводится вторая цветовая шкала, как некий макет для правильной интерпретации появления точек и пятен на сенсорном элементе. Присутствие гемоглобина, гемолизированных эритроцитов и миоглобина в моче указывает равномерное окрашивание сенсорного элемента. Тест в одинаковой степени чувствителен как к гемоглобину, так и к миоглобину. Порог чувствительности на наличие гемоглобина составляет 10,0 эритроцитов в 1 микролитре мочи (эри/мкл) или 0,3 мг/л. Высокие концентрации неспецифических акцепторов кислорода, такие как аскорбиновая кислота, гентизиновая кислота, глутатион и др., могут уменьшать чувствительность теста. Завышенные или ложноположительные результаты могут быть вызваны недостаточной чистотой посуды для сбора мочи, а также со следами моющих и дезинфицирующих средств.

Тест высокочувствителен к глюкозе, реагируя на ее присутствие уже в концентрации от 0,01 (0,6) до 0,05 (2,8) % (ммоль/л). В основе метода определения глюкозы лежит специфическая ферментативная реакция окисления глюкозы до глюконовой кислоты и перекиси водорода. Под действием последней в присутствии фермента пероксидазы происходит окисление хромогена и образование окрашенного соединения. Интенсивность окраски пропорциональна содержанию глюкозы в исследуемых образцах мочи. Результаты показаний не зависят от значения рН, относительной плотности и наличия кетоновых тел. Уровень глюкозы равный 1,7 ммоль/л в первой утренней порции мочи принято считать за верхний предел физиологической глюкозурии. Следовые показания глюкозы в моче могут достигать значений до 5,6 ммоль/л (100 мг/дл). Устойчивые показания глюкозы выше 5,6 ммоль/л (100 мг/дл) и выше могут рассматриваться как патологическая глюкозурия. Присутствие в моче аскорбиновой кислоты в физиологических концентрациях не влияет на результаты определения.

В основе метода определения кетоновых тел лежит серия последовательных химических реакций между кетоновыми телами, нитроферрицианидом натрия и диамином, в результате которых происходит образование окрашенного соединения. Интенсивность окраски, полученная в ходе химической реакции, определяется степенью взаимодействия нитроферрицианида натрия и диамина с кетоновыми телами и пропорциональна содержанию ацетоуксусной кислоты в моче. Порог чувствительности к ацетоуксусной кислоте составляет 0,5 ммоль/л. Как правило кетоновые тела: 1-3 % ацетона, 30-40 % ацетоуксусной кислоты и 60-70 % бета-оксимасляной кислоты.

Метод определения основан на образовании комплекса соли диазония с билирубином (порог чувствительности 9,0 мкмоль/л или 0,3 мг/дл). Незначительное розовое окрашивание сенсорной зоны теста свидетельствует о положительном патологическом результате. Другие составляющие мочи (присутствие уробилиногена свыше 100 мкмоль/л) образуют более или менее интенсивное желтое окрашивание сенсорной зоны. В этом случае рекомендуется считывать тест через 2 минуты после смачивания сенсорной зоны. Ложноположительные результаты определения может быть получен в пробах мочи больных, принимающих лекарственных препараты, которые окрашивают мочу в оттенках красного цвета. Ложноотрицательный результат может вызвать высокая концентрация аскорбиновой кислоты (более 500 мг/л).

В основе метода определения лежит метод химических рН индикаторов. В зависимости от количества белка в моче изменяется константа диссоциации, а, соответственно, и интенсивность окраски. Интенсивность окраски пропорциональна содержанию белка в моче. Определение белка высоко чувствительно к наличию альбумина, реагируя на его присутствие в моче уже в концентрации 0,1 г/л. Чувствительность к глобулинам, мукопротеинам, гемоглобину и белкам Бенс-Джонсона намного ниже. На определение белка не влияет величина рН мочи, но в экстремально щелочной моче (с рН выше 8) или в моче с исключительно высокой буферной емкостью полоски индикаторные могут давать ложноположительные реакции и при отсутствии белка; в таких случаях мочу следует подкислить несколькими каплями уксусной кислоты до рН 5-6 и повторить определение с использованием новой полоски индикаторной. Ложноположительные результаты может давать моча пациентов, принимавших хининовые препараты или лекарства на базе производных хинолина. Ложноположительные результаты могут быть вызваны также недостаточной чистотой посуды для сбора мочи, а также со следами дезинфицирующих средств. И наоборот, неионогенные и анионактивные детергенты могут быть причиной заниженных или ложноотрицательных результатов.

Кислотность (рН) : Сенсорная зона содержит рН индикаторы – метиловый красный и бромтимоловый синий. В зависимости от значений рН мочи изменяется окраска рН индикаторов. У здоровых людей в свежесобранной моче значение рН чаще всего составляет от 5 до 6.

Уробилиноген : Определение основано на реакции уробилиногена с р-диметиламинобензальдегидом с образованием окрашенного комплекса красного цвета (порог чувствительности 17,5 мкмоль/л). Уровень уробилиногена 33-35 мкмоль/л является критическим показателем, отражая переход от нормального состояния к патологии. Факторы, влияющие на реакцию Эрлиха, не оказывают влияние на сенсорную зону теста. Большое количество билирубина может привести к быстрому окрашиванию сенсорной зоны в желтый цвет, который примерно через минуту может измениться.

Относительная плотность : Тест основан на определении концентрации ионов в моче и хорошо коррелирует с рефракторометрическим методом только при значении рН мочи 6,5-7,5 ед. В присутствии катионов ионы водорода высвобождаются из комплексонов, что приводит к образованию окрашенного соединения. Наличие в моче белка от 1,0 до 5,0 г/л или при кетоацидозе наблюдается тенденция к увеличению относительной плотности. Повышение относительной плотности вследствие повышения концентрации глюкозы свыше 1000 мг/дл (56 ммоль/л) не определяется. Для правильного определения плотности при рН мочи 6,0 ед. от полученного значения плотности необходимо вычесть коэффициент 0,005, при значениях рН мочи 8,0 ед. к полученному значению плотности необходимо прибавить коэффициент 0,005. При значениях рН мочи ≤6,0 тест дает сильно искаженные результаты в сторону завышения определения, а при рН ≥8,0 в сторону занижения. Поэтому для правильного определения плотности при рН ≤6,0 и ≥8,0 необходимо воспользоваться урометром. Так как буферная емкость и рН исследуемой мочи могут повлиять на правильность определения, для уточнения полученного результата можно воспользоваться урометром.

Нитриты : Определение основано на специфической для нитрита реакции по Гиссу. Реакция выявляет нитриты, что косвенно указывает на наличие бактерий в моче. Окраска сенсорной зоны изменяется от бледно-розового до ярко-розового цвета (оптический порог чувствительности составляет 0,1 мг/дл, приблизительно 100 000 бактерий в 1 мл.). Появление незначительной розовой окраски сенсорной зоны теста свидетельствует на существенную бактериурию. Длительная задержка мочи (4-8 часов) существенна для получения более точного результата анализа. Исследование на нитриты желательно проводить спустя 10 часов после последнего употребления витамина С. За 3-4 дня до проведения анализа следует прекратить прием антибиотиков и химиотерапевтических лекарственных препаратов. Порог чувствительности составляет 0,3 мг/дл.

Лейкоциты : Реакция основана на определении эстераз, находящихся в гранулоцитах. Эстеразы разлагают реагент, субструктура которого вступает в реакцию с солью диазония, что приводит к образованию окрашенного соединения сиреневой окраски. Изменение цвета сенсорной зоны при значениях до 15 лейкоцитов/мкл трудно однозначно оценить, но, как правило, это изменение легко определяется через 1-2 минуты. Наличие формальдегида и лечение имифенемом, мерофенемом и клавулановой кислотой могут привести к ложноположительным результатам анализа. При выраженной окраски мочи (вследствие присутствия билирубина или нитрофуранов) возможно более интенсивное окрашивание сенсорной зоны теста из-за наложения цветов. Возможно уменьшения интенсивности окраски сенсорной зоны при наличии белка свыше 5,0 г/л, глюкозы свыше 150,0 ммоль/л или высокого удельного веса, а также под действием препаратов цефалекисина и гентамицина при приеме высоких суточных доз.

Аскорбиновая кислота : Аскорбиновая кислота является сильным восстановителем: енольные группы ее легко окисляются до кетогрупп. Тест реагирует не только на аскорбиновую кислоту, но и на сильные восстанавливающие вещества, которые могут содержаться в моче — метаболиты аспирина, гентизиновая кислота и др. Повышенное содержание аскорбиновой кислоты или других веществ, обладающих сильным восстанавливающим действием в моче, необходимо определять перед проведением проб, которым мешают эти восстановители (например, перед пробой на глюкозу, кровь, гемоглобин, нитриты или билирубин). Эти исследования должны быть повторены, если реакция на аскорбиновую кислоту положительная. Однако это нужно сделать не раньше, чем через 10 час после последнего приема витамина С. Положительным тест считается при изменении цвета реактивной сенсорной зоны. В зависимости от концентрации аскорбиновой кислоты или других сильных восстанавливающих веществ в пробе окраска сенсорной зоны меняется, минимально определяемая концентрация аскорбиновой кислоты составляет 10,0 мг/дл.

источник

Тест «РЭД скрытая кровь» предназначен для in vitro одноэтапного быстрого качественного выявления гемоглобина (скрытой крови) в кале.

Анализ кала на скрытую кровь используют для выявления различных видов патологии нижних отделов желудочно-кишечного тракта, характеризующихся кровотечениями (полипы толстого кишечника, колоректальный рак, болезнь Крона, язвенный колит). Сосуды на поверхности колоректального полипа или злокачественного новообразования часто бывают хрупкими и легко повреждаются при прохождении каловых масс. При этом в фекалии выделяется небольшое количество крови, которое редко заметно на глаз.

Тест «РЭД скрытая кровь» проявляет высокую чувствительность и специфичность в выявлении кровотечений на уровне ободочной и прямой кишки, в то же время нечувствителен к скрытым кровотечениям в верхних отделах желудочно-кишечного тракта, где белковая часть гемоглобина подвергается перевариванию.

Определение основано на принципе иммунохроматографического анализа. Анализируемый образец жидкого биологического материала абсорбируется поглощающим участком тест-полоски. При наличии в образце гемоглобина он вступает в реакцию с нанесенными на стартовую зону специфическими моноклональными антителами против гемоглобина, меченными окрашенными частицами, и продолжает движение с током жидкости. В аналитической зоне тест-полоски происходит взаимодействие со специфическими моноклональными антителами, иммобилизованными на поверхности мембраны, с образованием окрашенного иммунного комплекса.

В контрольной зоне тест-полоски специфический окрашенный иммунный комплекс образуется независимо от наличия в тестируемом биологическом материале гемоглобина.

В том случае, если в анализируемом образце присутствует гемоглобин, на тест-полоске образуются две параллельные окрашенные линии (красная аналитическая, обозначенная буквой Т, и зеленая контрольная, обозначенная буквой С), что указывает на положительный результат анализа. В случае отсутствия в анализируемом образце гемоглобина на тест-полоске образуется одна зеленая контрольная линия (С), что указывает на отрицательный результат анализа.

Один комплект тестов «РЭД скрытая кровь» включает:

  • тест-полоски иммунохроматографические «РЭД скрытая кровь» в кассетах из пластика белого цвета – 5, 10 или 20 шт.;
  • пробирки с крышкой-капельницей и стержнем для забора образца кала, содержащие буфер для растворения образца – 5, 10 или 20 шт., соответственно;
  • этикетки на клеевой основе для маркировки пробирок пользователем – 5, 10 или 20 шт., соответственно;
  • инструкцию по применению теста «РЭД скрытая кровь» – 1 шт.

Кассеты с тест-полосками упакованы в индивидуальные вакуумные упаковки из фольги алюминиевой, содержащие пакетики с силикагелем.

Комплект тестов «РЭД скрытая кровь» упакован в картонную коробку.

  • Чувствительность теста «РЭД скрытая кровь» составляет >99%.
  • Специфичность теста «РЭД скрытая кровь» составляет >99%.
  • Время проведения анализа – 10 мин.

Тест «РЭД скрытая кровь» специфичен по отношению к гемоглобину человека и не дает перекрестных реакций с гемоглобином и миоглобином животного происхождения, поступающими с пищей.

Каждый тест «РЭД скрытая кровь» предназначен для одного определения наличия гемоглобина (скрытой крови) в кале человека.

Тест «РЭД скрытая кровь» предназначен только для in vitro диагностики.

Все компоненты теста «РЭД скрытая кровь» в используемых концентрациях являются нетоксичными.

Не следует использовать тесты «РЭД скрытая кровь» после истечения срока годности.

При проведении определения следует надевать одноразовые резиновые или пластиковые перчатки, т.к. исследуемые образцы биологического материала следует рассматривать как потенциально инфицированные.

Использованные тесты и остатки биологического материала должны быть помещены в специальный контейнер для санитарных отходов.

Свежесобранный биологический материал (кал), не содержащий консерванты.

Образцы кала должны быть собраны в чистый контейнер.

Образцы кала до определения можно хранить при температуре 2–4°С не более 2 сут., при необходимости более длительного (до 1 года) хранения – при температуре –20°С и ниже.

Перед анализом образцы кала должны быть полностью разморожены и доведены до комнатной температуры.

Повторное замораживание и оттаивание образцов недопустимо.

1. Снять крышку-капельницу с пробирки и с помощью стержня на крышке взять небольшое количество анализируемого образца. Для этого ввести стержень в образец 3 раза, собрав примерно 100 мг кала (рис. 1-1). Если образец жидкий, пипеткой отобрать 100 мкл.

2. Ввести стержень с образцом в пробирку с буфером для растворения образца и плотно завинтить крышку-капельницу (рис. 1-2).

3. Несколько раз встряхнуть пробирку, чтобы облегчить растворение образца (рис. 2-1).

Анализируемые образцы кала и тесты «РЭД скрытая кровь» перед проведением анализа должны быть доведены до комнатной температуры (15–25°С).

4. Встряхнуть пробирку с раствором образца (рис. 2-1). Отрезать или отломить кончик крышки-капельницы.

5. Непосредственно перед началом анализа вскрыть упаковку теста «РЭД скрытая кровь», разрывая ее вдоль прорези. Извлечь кассету с тест-полоской и положить ее на ровную горизонтальную поверхность.

6. 4 капли (примерно 100 мкл) жидкого образца внести в круглое окошко кассеты, обозначенное буквой S, избегая попадания твердых частиц образца вместе с жидкостью (рис. 2-2). Для каждого образца или контроля необходимо использовать отдельную пробирку с буфером для растворения образца и отдельный тест «РЭД скрытая кровь».

7. Через 10 мин визуально оценить результат реакции.

Выявление в тестовом окошке кассеты одной зеленой контрольной линии (С) свидетельствует об отрицательном результате анализа, т.е. указывает на отсутствие в анализируемом образце кала гемоглобина (рис. 3-1).

Выявление в тестовом окошке кассеты двух параллельных окрашенных линий (С и Т) свидетельствует о положительном результате анализа, т.е. указывает на наличие в анализируемом образце кала гемоглобина (рис. 3-2). Интенсивность красной аналитической линии (Т) в тестовом окошке кассеты может меняться в зависимости от концентрации гемоглобина в образце.

Читайте также:  В чем изменяют гемоглобин при анализах

В тех случаях, когда в тестовом окошке кассеты не образуется ни одной окрашенной линии или образуется только красная аналитическая линия (Т), результат анализа признается недействительным (рис. 3-3). При этом анализ следует повторить с использованием другого теста «РЭД скрытая кровь».

Избыточное количество образца кала может привести к появлению в тестовом окошке кассеты нечетких линий темного цвета, которые не имеют диагностического значения. В этом случае следует добавить в образец кала бoльшее количество растворителя и повторить анализ с использование другого теста «РЭД скрытая кровь».

Образцы кала, забранные у пациентов с кровоточащим геммороем, запорами, а также в период менструации, могут показать ложноположительные результаты.

Результаты, полученные с использованием теста «РЭД скрытая кровь», являются предварительными. Для их подтверждения необходимо проведение дополнительных исследований образцов кала с использованием альтернативных методов.

Тесты «РЭД скрытая кровь» должны храниться при температуре от 2 до 25°С в упаковке предприятия-изготовителя в сухом месте в течение всего срока годности. Замораживание тестов «РЭД скрытая кровь» не допускается.

Срок годности тестов «РЭД скрытая кровь» – 24 мес. с даты изготовления.

После вскрытия упаковки тесты «РЭД скрытая кровь» должны быть использованы в течение 2 ч при хранении в сухом месте при комнатной температуре.

Для получения надежных результатов необходимо строгое соблюдение Инструкции по применению теста «РЭД скрытая кровь».

Москва, Кулакова ул., 20, Телефоны: , 757-99-15, 757-96-96, e-mail: tender@bioworld.ru

© Все права защищены. ООО «Биомир-Центр».
Использование материалов сайта запрещено.

источник

Тест-полоски для определения скрытой крови в моче ( урине [1] ) – это одноразовые индикаторные (сенсорные) визуальные тест-полоски, предназначенные для in vitro [2] ориентировочного качественного или полуколичественного определения крови в моче (гематурии).

Следует принимать во внимание тот факт, что тест-полосками выявляется не собственно кровь, а эритроциты и гемоглобин, являющиеся ее компонентами.

Качественное и полуколичественное определение крови в моче тест-полосками предоставляет пациенту возможность самостоятельно в домашних условиях подтвердить или опровергнуть факт наличия эритроцитов или гемоглобина в моче.

Визуальные индикаторные (сенсорные) тест-полоски [3] (стрипы, test strips, смужки, «бумажки для диагностики», «измерительные палочки», тестовые мочевые полоски) на кровь в моче используются, в первую очередь, для экспресс-анализа на выявление и измерение уровня гематурии в домашних условиях, лабораториях, медицинских центрах, лечебно-профилактических, стационарных и амбулаторных медицинских учреждениях, больницах (клиниках) для определения состояния пациента, назначения лечения, коррекции терапии.

Индикатор и сенсор – слова-синонимы, которыми именуется химический реактив, нанесенный на подложку, вступающий в реакцию с исследуемым образцом.

Тест-полоски для определения крови в моче производятся, как правило, в двух формах выпуска – №50 и №100. В аптеках наиболее востребована форма выпуска №50 (50 стрипов в тубусе), что примерно соответствует месячной потребности пациента.

Стандартный комплект стрипов включает в себя:

  1. Металлический либо пластиковый тубус (пенал), содержащий 50 тест-полосок. На тубусе нанесена цветовая шкала (таблица) для расшифровки результатов анализа,
  2. Бумажную инструкцию по применению,
  3. Картонную упаковку.

Кровь – жидкая подвижная ткань внутренней среды организма, состоящая из жидкой среды – плазмы и взвешенных в ней клеток – форменных элементов. Плазма (жидкая часть) крови состоит на 85% из воды и взвешенных с ней веществ, в частности белков [4] ( альбуминов [5] , глобулинов [6] и фибриногенов [7] ). Форменными элементами являются клетки лейкоцитов, тромбоциты и эритроциты.

Эритроциты (красные кровяные тельца) – постклеточные структуры крови, выполняющие питательную (транспортируя аминокислоты от органов пищеварения к тканям), ферментативную, защитную (адсорбирую на своей поверхности токсины и антигены, участвуя в аутоиммунных и иммунных реакциях), регуляторную (способствуя поддержанию кислотно-щелочного равновесия, pH) и дыхательную функции. Дыхательная функция эритроцитов (перенос кислорода от легких к тканям и углекислого газа от тканей к легким) является основной, обусловливается содержащимся в эритроцитах гемоглобином.

Гемоглобин – сложный железосодержащий белок, органический пигмент, являющийся важнейшей составляющей эритроцитов. Главной функцией гемоглобина является перенос кислорода. В капиллярах легких, в условиях избытка кислорода, последний соединяется с гемоглобином, после чего, током крови эритроциты, содержащие молекулы гемоглобина со связанным кислородом, транспортируются к органам и тканям.

Кровь приобретает насыщенный красный цвет благодаря гемоглобину, выделяющемуся вследствие гемолиза эритроцитов.

Гемолиз – распад, разрушение эритроцитов крови с выделением гемоглобина. Гемолиз является естественным процессом, происходящим в крови непрерывно. Жизненный цикл эритроцитов (

120 суток), у здорового человека, всегда завершается полным их разрушением (гемолизом). Появление незначительного количества эритроцитов в моче абсолютно здорового человека (на один микролитр: 2-3 у мужчин, не более 5 у женщин) – абсолютно нормальное явление. О патологии [8] может свидетельствовать существенное превышение указанного количества в образце мочи.

Интактные (неразрушенные) эритроциты содержат гемоглобин, проявляются на индикаторе тест-полоски микроскопическими точками зеленого или синего цвета.

Существует патологический (не вызванный естественными причинами) гемолиз, когда распад эритроцитов (с усиленным выведением гемоглобина) является следствием отравления гемолитическими ядами (нитратами, соединениями мышьяка, свинца), переохлаждения организма, приема отдельных лекарственных средств (при гиперчувствительности), гемолитических анемий (достаточно редко встречающихся заболеваний, проявляющихся желтухой лимонного оттенка, повышением содержания в крови непрямого билирубина и сывороточного железа, уробилинурией).

Свободный гемоглобин – это гемоглобин эритроцитов, закончивших свой жизненный цикл. Их повышенная концентрация (анализ мочи здорового человека должен показать отрицательный результат) проявляется на индикаторе тест-полоски равномерной окраской.

Состояние, при котором с мочой выводятся интактные эритроциты (их гемолиз не состоялся) или свободный гемоглобин (вследствие состоявшегося гемолиза) называется «Гематурия» (кровь в моче).

Кровь в моче (гематурия) – медицинский термин, обозначающий наличие крови в моче сверх величин, составляющих физиологическую норму (интактные эритроциты должны определяться при анализе в следовых количествах, свободный гемоглобин – отсутствовать).

Существует порядка 200 причин возникновения гематурии, как естественного (физиологического), так и паталогического характера. Наиболее распространенными причинами гематурии являются заболевания и травмы мочеполовой системы (пиелонефрит, гломерулонефрит, уретрит, мочекаменная болезнь, цистит). Наиболее опасной причиной – онкологические [9] заболевания, злокачественные [10] (раковые) опухоли (почечно-клеточный рак, рак простаты, рак мочевого пузыря), всегда сопровождающиеся кровью в моче.

Причинами появления в урине гемоглобина, являющегося следствием интенсивного распада эритроцитов, могут быть как внутренние заболевания (пневмония, грипп, острая инфекция), так и внешние влияющие факторы – интоксикация, переохлаждение, чрезмерная физическая нагрузка.

Кровь в моче у здоровой беременной женщины не является нормой. Наиболее распространенной причиной гематурии при беременности является инфекция мочевыводящих путей, вызванная увеличением матки, что приводит к блокированию дренажа мочи из мочевого пузыря.

Функциональная гематурия (обычно микроскопическая) характерна для раннего детского возраста. Причины появления крови в моче у детей лежат в несостоятельности почечного фильтра, его увеличенной проницаемости для эритроцитов. Почки грудного ребенка могут реагировать на малейшее раздражение: физическое воздействие (удар, незначительная травма), неосторожная пальпация брюшной и поясничной области. Безусловно, гематурия у ребенка может быть вызвана и патологиями, в том числе, врожденными.

Микроскопическая гематурия (микрогематурия) – количество эритроцитов в урине крайне незначительно, выявляется при микроскопическом исследовании (при помощи микроскопа).

Нередко, особенно при остром пиелонефрите, кровь в моче сопровождается протеинурией.

Протеинурия – экскреция (выведение) белков с уриной, превышающая нормальные значения (40-80 мг/сут). Протеинурия, как правило, выступает симптомом поражения почек.

Кровь в моче при сахарном диабете является симптом истощения почек.

Кровь в моче при сахарном диабете появляется спустя 15-20 лет после манифестации (первого проявления) заболевания, является симптомом почечной недостаточности вследствие длительной фильтрации почками крови с высоким содержанием сахара ( глюкозы [11] ).

Сахарный диабет, diabetes mellitus, СД – наиболее распространенное на планете эндокринное [12] заболевание, развивающееся вследствие абсолютной (СД 1) или относительной (СД 2) недостаточности инсулина [13] . Сахарный диабет характеризуется хроническим течением, нарушением всех видов обмена веществ: белкового, углеводного, жирового, минерального, водно-солевого [14] .

При сахарном диабете всегда наблюдается гипергликемия (повышенный сахар в крови).

Сахар в крови (гликемия) – одна из важнейших управляемых переменных организма человека (гомеостаз). Повышенный сахар в крови (гипергликемия) – клинический симптом, свидетельствующий о серьезных сбоях, происходящих в работе организма.

Жми и поделитесь статьей с друзьями:

Повышенный уровень сахара в крови при сахарном диабете всегда приводит к появлению сахара в моче.

Сахар в моче (глюкозурия, гликозурия) – следствие нарушений, происходящих в организме, сопровождающихся появлением в моче сахара. Здоровые почки способны возвращать в кровоток весь объем глюкозы, прошедшей через почечный клубочек. В норме моча здорового человека не содержит сахара, точнее его концентрация настолько мала (0, 06 – 0, 083 ммоль/л), что при проведении стандартных лабораторных исследований углевод в моче не обнаруживается.

Спутником гипергликемии и глюкозурии обычно является ацетон (кетоны).

Ацетон (кетоны, кетоновые тела, KET, «кет») – продукт обмена веществ, формирующийся в печени в процессе синтеза глюкозы. При превышении скорости образования ацетона над скоростью его утилизации, ацетон повреждает абсолютно все клетки тела, в первую очередь клетки головного мозга. Если появление ацетона в моче (ацетонурии, кетонурии) не связано с сахарным диабетом, то, как правило, состояние наблюдается у беременных женщин на фоне токсикоза и у детей с диагнозом «Мочекислый диатез». При мочекислом диатезе уровень глюкозы в крови ребенка понижен.

При появлении ацетона, кислотность (реакция, pH) мочи обычно сдвигается в кислую сторону (к отметке 5 и ниже), однако, в данном случае, для диагностики уместнее использовать тесты на ацетон (кето-полоски).

Таким образом, появление сахара, ацетона и крови в моче при сахарном диабете является крайне опасным сочетанием симптомов. При отсутствии адекватной терапии вероятен фатальный исход.

Наиболее простым и доступным инструментом выявления крови в моче при сахарном диабете является индикаторная тест-полоска.

Визуальная индикаторная (сенсорная) тест-полоска на кровь в моче представляет собой заранее подготовленный набор лабораторных реактивов, нанесенных на подложку шириной 4 и длиной 70 миллиметров (длина тест-полоски компании Phan составляет 120 миллиметров), выполненную из нетоксичного пластика. Индикаторная тест-полоска предназначена для оперативного проведения анализа мочи на кровь в домашних условиях, для ее использования отсутствует необходимость владения медицинскими знаниями и навыками.

Принцип определения крови в моче тест-полоской основан на способности гемоглобина катализировать окисление индикатора органическим пероксидом, содержащимся в зоне индикации.

Качественное определение заключается в регистрации факта окрашивания индикаторного элемента, что подтверждает присутствие крови в образце. Полуколичественное определение проводится при расшифровке результатов, заключается в установлении конкретного показателя и концентрации (гемоглобина / эритроцитов) в моче методом сравнения окраски сенсора тест-полоски с цветовой шкалой (таблицей), нанесенной на тубусе.

Цветовая шкала имеет два сектора:

  1. Интактные (неповрежденные) эритроциты в моче – шкала с синими либо зелеными точками,
  2. Свободный гемоглобин в моче – равномерно окрашенная шкала.

Индикатор тест-полоски высокочувствителен к гемоглобину, реагирует слабой положительной реакцией на присутствие его в концентрациях, соответствующих

5 эритроцитам в 1 микролитре.

Присутствие в исследуемом образце восстанавливающих веществ (аскорбиновая кислота) не приводит к получению ложноотрицательного результата анализа тест-полоской.

Минимальное определяемое количество эритроцитов в моче составляет не менее 5 в 1 микролитре.

Минимальная определяемая концентрация свободного гемоглобина в моче составляет не менее 0,015 мг в 100 миллилитрах.

Диапазон определения крови в моче тест-полоской составляет:

  • 5 – 250 эритроцитов / мкл,
  • 0,015 – 0,75 мг/100 мл свободного гемоглобина (при гемолизе эритроцитов).

На результаты анализа могут оказывать влияние следующие факторы:

  • удельный вес (плотность) урины,
  • ингибиторы [15] фармакологического происхождения,
  • микробная пероксидаза, связанная с инфекцией мочевых путей может приводить к ложноположительным результатам.

Удельный вес (плотность) мочи может влиять на результаты анализа тест-полосками. Существуют тест полоски для анализа мочи, содержащие отдельный индикатор на удельный вес. Цена тест-полосок с подобными индикаторами достаточно высока, подобные инструменты используются при проведении анализов в лабораторных условиях.

Индикатор тест-полоски обладает высокой чувствительностью к свободному гемоглобину, на нормальный физиологический уровень гемоглобина и эритроцитов не реагирует. Индикатор менее чувствителен к интактным эритроцитам – при положительных результатах анализа тест-полоской следует повторить исследование, пройти детальное обследование в специализированном медицинском учреждении.

Альтернативой визуальным тест-полоскам для выявления в моче эритроцитов и гемоглобина, оценки масштабов гематурии, является проведение клинического анализа мочи.

Клинический анализ мочи (общий анализ мочи, ОАМ) – комплекс лабораторных исследований мочи, проводимых в диагностических целях. Преимуществом клинического анализа мочи перед визуальными тест-полосками является не только оценка физико-химических и биохимических свойств урины, но и проведение микроскопии осадка (при помощи микроскопа).

При проведении клинического анализа используется, как правило, суточная моча.

Суточная моча – это вся моча, выделяемая из организма на протяжении суток (24 часов). Суточная моча, в отличие от разовой утренней, использующейся при диагностике визуальными тест-полосками, является более информативным биоматериалом для исследований.

Тест-полоски для мочи, по «Номенклатурной классификации медицинских изделий по классам, в зависимости от потенциального риска их применения», относятся к классу 2а (медицинские изделия со средней степенью риска).

Согласно «Общероссийского классификатора видов экономической деятельности, продукции и услуг» (ОКДП), визуальным тест-полоскам для анализа мочи на скрытую кровь присвоен код 2429422 – «Реагенты сложные диагностические». Компаниям, занимающимся торговлей индикаторными тест-полосками присваивается код статистики ОКВЭД 51.46.1 (Оптовая торговля фармацевтическими и медицинскими товарами).

Самостоятельная диагностика тест-полосками, даже при соблюдении всех инструкций, не является заменой регулярной оценки состояния здоровья квалифицированным медицинским специалистом, врачом.

Прочтение данной инструкции по применению тест-полосок на кровь в моче не освобождает пациента от изучения «Инструкции по применению полосок индикаторных для качественного и полуколичественного определения в моче скрытой крови (эритроцитов и гемоглобина)», находящейся в картонной упаковке производителя или нанесенной на тубусе (пенале).

Инструкции по применению тест-полосок различных производителей могут существенно отличаться по содержанию и рекомендациям.

При использовании индикаторных тест-полосок не следует прикасаться к сенсорному элементу, важно следовать общим правилам гигиены.

Экспресс тест полосками на скрытую кровь в моче необходимо проводить при температуре от +15 до +30 °C.

Индикаторная тест-полоска для определения крови в моче предназначена для однократного проведения анализа, будучи извлеченной из тубуса должна быть использована для проведения анализа в течение 60 минут.

Для проведения анализа необходимо использовать свежесобранную (не старше 2 часов), тщательно перемешанную, не центрифугированную, помещенную в стерильную емкость урину. При длительном стоянии уровень pH мочи сдвигается в кислую сторону, что может привести к получению недостоверных результатов.

pH мочи (реакция мочи) – водородный показатель, демонстрирующий количество ионов водорода в моче человека. Определение pH мочи позволяет оценить баланс кислот и щелочей в организме.

Читайте также:  Железодефицитная анемия анализы ферритин гемоглобин ожсс

Наиболее точные результаты анализа на кровь будут получены при анализе утренней урины. Минимальный объем, необходимый для проведения исследования, составляет 5 миллилитров.

Выполнив все инструкции по подготовке, следует приступить к проведению анализа:

  1. Открыть пенал (тубус) с тест-полосками, извлечь стрип, после чего незамедлительно герметично закрыть тубус крышкой,
  2. На срок от 1 до 3 секунд (в зависимости от рекомендаций того или иного производителя) погрузить сенсор тест-полоски в урину таким образом, чтобы он был полностью погружен,
  3. После извлечения – удалить избытки мочи прикосновением индикаторного элемента к чистой фильтровальной бумаге или постукиванием ребра полоски о стенку емкости,
  4. Расшифровку анализа мочи следует произвести спустя 60 секунд после извлечения тест-полоски из исследуемого образца, сравнив окраску сенсорного элемента с цветной шкалой (таблицей), размещенной на тубусе.

Цветовые шкалы тест-полосок для определения крови в моче различных производителей, шкалы одного производителя, но различных серий могут существенно отличаться по насыщенности окраски. При сравнении индикаторного элемента с цветовой шкалой, следует использовать шкалу того пенала, из которого была извлечена тест-полоска.

Влияние отдельных лекарственных препаратов, иных метаболитов на результаты анализа не всегда предсказуемо. Результаты проведенного анализа, не соответствующие клинической картине [16] болезни или кажущиеся сомнительными, следует проверить иными методом диагностирования. Проведение анализа мочи следует повторить после завершения лекарственной терапии.

Для предотвращения утери свойств тест-полосок, следствием чего может стать получение недостоверных результатов анализа, следует соблюдать правила хранения, указанные в инструкции конкретного производителя.

Визуальные индикаторные тест-полоски на кровь в моче необходимо хранить в плотно закрытой упаковке предприятия-изготовителя в сухом, недоступном для детей месте, при температуре от +2 до +30 °C. Место хранения должно быть надежно защищено от паров органических растворителей, кислот, щелочей и повышенной влажности на протяжении всего срока годности. Срок годности тест-полосок составляет от двенадцати до двадцати четырех месяцев с моменты выпуска. После первого вскрытия тубуса полоски должны быть использованы в течение 5 месяцев. Неиспользованные тест-полоски следует утилизировать после указанного срока.

При хранении тубуса не следует вынимать из крышки тубуса пакет с осушителем.

При использовании тест-полосок в условиях стационара, использованный стрип следует считать материалом, которой может быть инфицирован. Свободное хранение использованных тест-полосок не допускается, они должны быть утилизированы в соответствии с внутрибольничными правилами.

Цветовую шкалу расшифровки анализа на кровь в моче, размещенную на пенале следует предохранять от попадания прямых солнечных лучей во избежание ее выцветания.

Цветовая шкала (таблица) расшифровки анализа на кровь в моче содержит два сектора (первый – для реакции без гемолиза, с микроскопическими точками, второй – для реакции с гемолизом, равномерно окрашенный). Каждый сектор содержит четыре значения, соответствующих количеству эритроцитов в 1 мкл / свободного гемоглобина в 1 мг на 100 мкл: 0 (отрицательно), 5-10 (0,015), 50 (0,15), 250 (0,75).

Большинство мочевых полосок на скрытую кровь являются мультииндикаторными, содержат от 2 до 13 сенсорных элементов. Мочевые полоски, предназначенные для проведения анализа мочи исключительно на кровь отмечены «один индикатор»:

  • Биоскан Пента (Биоскан Пента №50/№100) (Россия),
  • Analyticon Combi-Screen 5+N, 5+Leuko, 5B, 7SL, 9, 9S, 9+Leuko, 10SL, 11SYS (Германия),
  • Мультистикс 10 СГ (MultiStix 10 SG) (Германия),
  • DAC-SpectroMed DAC-1B (один индикатор) (Молдова),
  • DAC-SpectroMed DAC-4B, 5,7, 8,9, 10,11, 12 (Молдова),
  • МультиЧек (Multicheck) (Канада),
  • UrineRS H-10, H-11 (США),
  • URiSCAN U12 4 HemoGPH strip, U22 5 HemoketoGPH strip, U25 6 L strip, U26 8 strip, U27 7 strip, U37 9 SG strip, U39 10 SGL strip, U41 11 strip (Корея),
  • Уриполиан-1he (Уригем) (один индикатор) (Россия),
  • Уриполиан 5А, 7А, 8А, 9А, 10А, 11А (Россия),
  • Гемоскан (один индикатор) (Россия),
  • Citolab 7L, 8,10, 10М, 11,11М (Украина),
  • Дируи Уристик (Dirui Uristik) 4,5, 8,9, H10, H11-MA Микроальбуминум, A10, H13-Cr, H11 (Китай).

Мочевые полоски на скрытую кровь от Эрба Лахема, Чехия / Израиль:

  • Пентафан / Пентафан Лаура (PentaPhan / Laura),
  • Гексафан (HexaPhan),
  • Гемофан (Гемофан №50, HemoPhan) (один индикатор),
  • Гептафан / Лаура (HeptaPhan / Laura),
  • Декафан Лейко / Лаура (DekaPhan Leuco / Laura),
  • Нефрофан Лейко (NefroPhan Leuco),
  • Нонафан SG (NonaPhan SG),
  • Ундекафан (UndekaPhan).

Наиболее дешевыми мочевыми полосками являются стрипы с одним индикаторным элементом. Так как кровь в моче является тревожным симптомом, при котором можно заподозрить, в том числе, раковые опухоли, необходимо проводить полноценное исследование мочи по сопутствующим параметрам (в том числе pH (кислотность), ацетон (кетоновые тела), сахар (глюкоза), общий белок). Провести данное исследование позволяют мочевые тест-полоски с пятью индикаторами, цена которых несколько выше.

Цена тест-полосок для визуального определения крови в моче не включает в себя стоимость доставки, если полоски приобретаются через интернет-аптеку. Цены могут существенно варьироваться в зависимости от места покупки.

Ориентировочная стоимость тест-полосок на кровь в моче:

  • Россия (Москва, Санкт-Петербург) от 285 до 1250 российских рублей,
  • Украина (Киев, Харьков) от 94 до 413 украинских гривен,
  • Казахстан (Алматы, Темиртау) от 1342 до 5888 казахстанских тенге,
  • Беларусь (Минск, Гомель) от 74955 до 328750 белорусских рублей,
  • Молдова (Кишинев) от 80 до 350 молдавских леев,
  • Кыргызстан (Бишкек, Ош) от 311 до 1363 киргизских сомов,
  • Узбекистан (Ташкент, Самарканд) от 11052 до 48475 узбекских сумов,
  • Азербайджан (Баку, Гянджа) от 4,2 до 18,6 азербайджанских манатов,
  • Армения (Ереван, Гюмри) от 1958 до 8588 армянских драмов,
  • Грузия (Тбилиси, Батуми) от 9,7 до 42,5 грузинских лари,
  • Таджикистан (Душанбе, Худжанд) от 26,8 до 117,8 таджикских сомони,
  • Туркменистан (Ашхабад, Туркменабат) от 13,8 до 60,4 новых туркменских манатов.

Купить тест-полоски для определения крови в моче можно в аптеке, аптечном пункте, воспользовавшись услугой бронирования лекарств, в том числе. Перед тем, как купить тест-полоски следует уточнить сроки годности. Заказать полоски на кровь в моче можно в любой доступной интернет-аптеке, продажа осуществляется с доставкой на дом курьером, без рецепта врача.

Фото тест-полосок на кровь в моче. Для увеличения фото нажмите на иллюстрацию.

Отзывы о тест-полосках на кровь в моче среди пациентов в большинстве положительные. Пациенты отмечают простоту и удобство использования тест-полосок: анализ мочи на гематурию может самостоятельно произвести даже ребенок. Среди негативных отзывов отмечается относительная дороговизна и недоступность в большинстве аптечных сетей. В отдельных случаях упоминается недостаточная точность тест-полосок при измерении, необходимость проведения повторного исследования.

Описание индикаторных (сенсорных) тест-полосок для определения гематурии (крови в моче) медицинского портала «Мои таблетки» является компиляцией материалов, полученных из авторитетных источников, список которых размещен в разделе «Примечания» и «инструкций по медицинскому использованию визуальных индикаторных тест-полосок для выявления гематурии (скрытой крови в моче)», находящихся в комплекте поставки производителей тест-полосок. Несмотря на то, что достоверность изложенной информации в статье «Тест-полоски для определения скрытой крови в моче» проверена квалифицированными медицинскими специалистами, содержимое статьи носит исключительно справочный характер, не является руководством для самостоятельной (без обращения к квалифицированному медицинскому специалисту, врачу) диагностики, постановке диагноза, выборе средств и методов лечения.

Перед покупкой и началом использования тест-полосок на скрытую кровь в моче следует ознакомиться с утвержденной производителем инструкцией по применению.

Редакция портала «Мои таблетки» не гарантирует истинность и актуальность изложенных материалов, так как методы диагностики, профилактики и устранения гематурии непрерывно совершенствуются. За получением полноценной медицинской помощи следует записаться к врачу, квалифицированному медицинскому специалисту, врачу-урологу [17] , в первую очередь.

Примечания и пояснения к статье «Тест-полоски для определения крови в моче». Для возврата к термину в тексте – нажмите соответствующую цифру.

  • [1]Урина, от латинского «urina», моча. В лабораторной практике мочу чаще называют именно уриной.
  • in vitro» href=»#back_note_2″>[2]in vitro , инвитро (от латинского «в стекле») – тип исследования, проводимого с микроорганизмами, клетками или биологическими молекулами в контролируемой среде вне пределов их нормального биологического контекста, иными словами – in vitro – технология исследования образца вне организма, полученного из живого организма. Соответственно, при оценке масштабов гематурии, моча (эритроциты, гемоглобин, содержащиеся в ней) является исследуемым материалом, полученным из организма человека, а визуальные тест-полоски на скрытую кровь являются диагностическим инструментом, само исследование осуществляется in vitro. В английском языке синонимом in vitro является термин «in glass», который следует буквально понимать как «в стеклянной пробирке». В общем смысле, in vitro противопоставляется термину in vivo, означающему проведение исследования на живом организме (внутри него).
  • [3] Визуальные сенсорные (индикаторные) одноразовые тест-полоски, visual indicator test strips – заранее подготовленные лабораторные реактивы, нанесенные на пластиковую или бумажную подложку. Не путать с электрохимическими тест-полосками для глюкометров.
  • [4]Белки – органические вещества, состоящие из аминокислот. Белки являются основой для создания мышечной ткани, клеток, тканей и органов человека.
  • [5]Альбумины – основные белки крови, вырабатываемые в печени.
  • [6]Глобулины – глобулярные белки крови, имеющие более высокую молекулярную массу и растворимость в воде, чем альбумины.
  • [7]Фибриноген – бесцветный белок, растворённый в плазме крови, влияющий и на скорость оседания эритроцитов (СОЭ). Концентрация фибриногена в крови повышается при отмирании тканей, острых воспалительных заболеваниях.
  • [8]Патология, pathology (от греческих `0,^0,_2,_9,`2, – «болезнь, заболевание, боль, страдание» и _5,a2,^7,_9,`2, – «слово, наука, знание, изучение») – общий термин, которым характеризуется болезненное отклонение от нормального состояния или процесса развития. К патологиям относятся процессы отклонения от нормы, процессы нарушающие гомеостаз, дисфункции (патогенез) и собственно болезни. Например, компоненты крови эритроциты практически всегда присутствуют в моче в единичных количествах в поле зрения, а гемоглобин отсутствует в моче здорового человека. Соответственно, увеличение количества эритроцитов и выявление гемоглобина в любых количествах индикаторными тест-полосками в домашних условиях или тест-системами при проведении ОАМ (общего анализа мочи) в условиях клинической лаборатории является отклонением от нормы, патологией. Кроме того, патология – это самостоятельный раздел медицины, изучающий природу и причины болезней, а также вызываемые ими структурные и функциональные изменения в организме.
  • [9]Онкология – раздел медицины, изучающий злокачественные (раковые) и доброкачественные опухоли, закономерности и механизмы их возникновения и развития, методы профилактики, диагностики и лечения.
  • [10]Злокачественная опухоль – опухоль, состоящая из злокачественных клеток, способных к неконтролируемому размножению, распространению из первичного очага опухоли в соседние ткани. В российской медицинской практике раком называется частный случай злокачественной опухоли. В зарубежной медицине раком называется любая злокачественная опухоль.
  • [11]Глюкоза – простой углевод, белый или бесцветный мелкокристаллический порошок без запаха, сладкий на вкус. Глюкоза является основным и наиболее универсальным источником энергии для обеспечения процессов обмена веществ.
  • [12]Эндокринология – наука о функциях и строении и эндокринных желез (желез внутренней секреции), вырабатываемых ими гормонах (продуктах), о путях их образования и действия на организм человека. Эндокринология также изучает заболевания, вызванные нарушением функции эндокринных желез, ищет пути лечения заболеваний, связанных с нарушениями в эндокринной системе. Наиболее распространенным эндокринным заболеванием является сахарный диабет.
  • [13]Инсулин – белковый гормон пептидной природы, образующийся в бета-клетках островков Лангерганса поджелудочной железы. Инсулин оказывает существенное влияние на обмен практически во всех тканях, при этом его основной функцией является снижение (поддержание в норме) уровня глюкозы (сахара) в крови. Инсулин увеличивает проницаемость плазматических мембран для глюкозы, активирует ключевые ферменты гликолиза, стимулирует образование в печени и мышцах из глюкозы гликогена, усиливает синтез белков и жиров. Кроме того, инсулин подавляет активность ферментов, расщепляющих жиры и гликоген.
  • [14]Водно-солевой обмен – совокупность процессов потребления воды и электролитов (солей), их всасывания, распределения во внутренних средах и выделения из организма. Продолжительное нарушение в водно-солевом обмене, может, со времени, привести к нарушению кислотно-основного равновесия, выражающегося в изменении кислотности (pH) мочи. Для контроля над кислотностью мочи достаточно купить pH тест.
  • [15]Ингибиторы, reaction inhibitor (от латинского inhibere — «задерживать, удерживать, останавливать») — общее название веществ, задерживающих или подавляющих течение физико-химических или физиологических (главным образом ферментативных) реакций. Торможение или предотвращение реакций обусловлено тем, что ингибитор блокирует активные центры катализатора либо реагирует с активными частицами с образованием малоактивных радикалов.
  • [16]Клиническая картина (среди врачей употребляется сокращение «клиника») – совокупность проявлений и особенностей течения болезни (в том числе, в виде жалоб больного), специфических и неспецифических симптомов и синдромов, как основы постановки диагноза, прогноза и лечения. Например, скрытая кровь в моче является частью клинической картины амилоидоза почек.
  • [17]Урология, urology (от греческих _9,P22,`1,_9,_7, – «моча» и «_5,a2,^7,_9,`2,» — «слово, наука, знание, изучение») — область клинической медицины, занимающаяся изучением происхождения (этиологии), течения (патогенеза), а также совершенствующая существующие и разрабатывающая новые методы диагностики, лечения и профилактики заболеваний органов мочевой системы, болезней мужской половой системы, надпочечников, иных патологических процессов в забрюшинном пространстве.

Урология – это хирургическая дисциплина, ветвь хирургии, и, в отличие от нефрологии, занимается вопросами именно хирургического лечения вышеуказанных систем и органов.

Наиболее распространенными урологическими болезнями являются цистит, простатит, уретрит, туберкулез органов мочеполовой системы, рак простаты, рак почки, рак мочевого пузыря, опухоли яичек — болезни, сопровождающиеся альбуминурией (протеинурией), при которой используются визуальные диагностические тесты на белки в моче.

Неотложная урология специализируется на оказании экстренной медицинской помощи при возникновении почечных колик, острой задержки мочи, анурии и гематурии, при которой применяются тест-полоски на скрытую кровь в моче.

При написании статьи о тест-полосках для определения крови в моче, в качестве источников использовались материалы информационных и медицинских интернет-порталов, сайтов новостей Bioscan.su, Biosensoran.ru, ErbaRus.com, Diabetes.org, Norma.Kiev.ua, Pharmasco.com, MedicineNET.com, Википедия, «инструкция по применению полосок индикаторных для качественного и полуколичественного определения в моче скрытой крови (эритроцитов и гемоглобина)», а также следующие печатные издания:

  • Лопаткин Н., Пугачев А. «Детская урология. Руководство». Издательство «Медицина», 1986 год, Москва,
  • Финько Д. «Этиопатогенез злокачественных опухолей. Эритроцитарная теория происхождения рака». Издательство «АО АКМЕ», 1994 год, Москва,
  • Шишкин А. Н., Мазуренко С. О. «Болезни почек. Диагностика и лечение». Издательство «Издательство Санкт-Петербургского университета», 2004 год, Санкт-Петербург,
  • Сакаева Д., Лазарева Д. «Клиническая фармакология в онкологии». Издательство «Медицинское информационное агентство», 2007 год, Москва,
  • Чиссов В., Дарьялова С. «Клинические рекомендации. Онкология». Издательство «ГЭОТАР-Медиа», 2008 год, Москва,
  • Цынко Т. «Диагностика заболеваний по анализам крови и мочи». Издательство «Феникс», 2010 год, Ростов-на-Дону,
  • Петер Хин, Бернхард О. Бем «Сахарный диабет. Диагностика, лечение, контроль заболевания». Издательство «ГЭОТАР-Медиа», 2011 год, Москва,
  • Чиссов В., Алексеев Б., Русаков И. «Онкоурология. Национальное руководство». Издательство «ГЭОТАР-Медиа», 2012 год, Москва.

источник