Меню Рубрики

Анализ на гемоглобин на дому

Полное название анализа: Гликированный гемоглобин А1с

Гемоглобин состоит из двух основных частей, белка и железа. Данная структура крови задействована в доставке кислорода и углекислого газа. Помимо этого gemoglobin необходим для нормального проведения обменных процессов. В нормальном состоянии у человека в крови можно обнаружить сразу три вида гемоглобина: соединенный с кислородом, передавший кислород и связавший углекислый газ.

Гемоглобин может соединяться с другими молекулами, но такие образования вредны организму.

К патологическим видам гемоглобина относят:

  • Соединение Hb с углекислым газом. Такой форменный элемент выводится из схемы транспортировки кислорода, так как не может более с ним взаимодействовать.
  • Соединение Hb с нитритами и нитратами.
  • Гемоглобин, вырабатываемый при серповидноклеточной анемии.
  • Гликированный, образуется при повышенной концентрации сахара в крови. Его появление — прямое подтверждение наличия сахарного диабета. Это патологическое соединение встречается чаще других.

Общий анализ крови показывает концентрацию нормального гемоглобина в плазме. При необходимости определить уровень гликозилированного гемоглобина проводят уже биохимический анализ.

Общий анализ проводится при каждой диспансеризации и при обращении пациента с жалобами к врачу. Поводом для направления на анализ могут стать жалобы:

  • На сонливость, мышечную слабость и быструю утомляемость.
  • На приобретение кожей землистого оттенка, или, наоборот, на появление желтизны.
  • На шелушение кожных покровов и образование ранок в уголках рта.
  • На сильную ломкость ногтей.
  • На изменение обоняния, которое начинает улавливать неприятные запахи.
  • На массовое выпадение волос в области головы и теле.

Исследования назначают людям из группы риска — беременным женщинам, пожилым пациентам и людям, которые часто болеют простудными заболеваниями.

Подготовка к процедуре проводится в следующем порядке:

  • Анализ крови на гемоглобин требуется сдавать натощак. Обычно лаборатории проводят забор материала с восьми до одиннадцати часов утра.
  • Последний прием пищи проходит за десять часов до обследования.
  • Утром после сна запрещено пить крепкий кофе и чай, обычная вода на результат не влияет.
  • Накануне забора крови нельзя употреблять большое количество пищи, особенно жирной и жареной.
  • Полностью исключается прием алкоголя.
  • Курить разрешено, но рекомендуется отложить все перекуры за час до сдачи материала.
  • Необходимо за несколько дней прекратить прием лекарств.

Несоблюдение правил подготовки часто приводит к ошибочным результатам.

На уровень гемоглобина в крови могут влиять разные факторы. Рост количества Hb будет наблюдаться при подъеме на большую высоту. Подобные изменения наблюдаются в крови у альпинистов и летчиков. Незначительно уровень вещества будет повышаться при прогулках по лесу, где содержание кислорода в воздухе чуть выше, чем в городе.

Уровень гемоглобина может повышаться при приеме некоторых медицинских препаратов, в том числе имеющих в своем составе железо.

В медицине используются несколько методов определения количества гемоглобина. Каждый из них имеет свои достоинства и недостатки. Из этих методов особо выделяют:

Подсчет ведется на полуавтоматических анализаторах. В недостаточно оснащенных лабораториях определение уровня проходит с помощью микроскопа. В этом случае производится подкрашивание образца с помощью реактивов, лаборант не считает клетки, а обращает внимание на их наличие или отсутствие.

Унифицированный метод считается самым эффективным. Он позволяет определить количество Hb очень точно.

В норме в крови мужчин при подсчете содержится гемоглобин от 13.7 до 17.5 г/дл. У женщин этот показатель немного ниже от 11.2 до 15.7 г/дл.

Повышение уровня гемоглобина связывают со следующими патологиями:

  • Диабетом.
  • Образованием большой ожоговой поверхности.
  • Отравлениями, сопровождаемыми диареей и частыми приступами рвоты.
  • Перитонитом.
  • Поликистозом почек.
  • Эритремией.
  • Ростом опухолей.
  • Снижением объема плазмы.

Снижение уровня гемоглобина наблюдается:

  • на фоне анемий различного происхождения;
  • при гипергидратации;
  • при дефиците фолиевой кислоты и витамина B12 в организме;
  • при болезнях, связанных с нарушением работы красного костного мозга.

Небольшое отклонение от нормы может быть физиологичным и не всегда указывает на патологию, поэтому расшифровку анализа крови лучше доверить врачу.

источник

  • гемоглобин – колориметрический метод с использованием лаурил сульфата натрия (SLS, Sodium Lauryl Sulfate);
  • эритроциты, лейкоциты, тромбоциты, гематокрит – клеточно-специфичный лизис и автоматический подсчёт клеток с использованием кондуктометрии и гидродинамической фокусировки;
  • эритроцитарные индексы (MCV, MCH, MCHC) – расчётные показатели.
  • Скрининговые обследования в рамках профилактического, диспансерного наблюдения.
  • Базовые обследования при госпитализации в стационары терапевтического и хирургического профилей,
  • Диагностика анемий.
  • Диагностика воспалительных, инфекционных заболеваний.
  • Диагностика болезней системы крови.
  • Мониторинг проводимой терапии и течения различных заболеваний.

Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.

Возраст, пол Уровень гемоглобина, г/дл
Дети
1 день — 14 дней 13,4 — 19,8
14 дней — 4,3 недели 10,7 — 17,1
4,3 недели — 8,6 недель 9,4 — 13,0
8,6 недель — 4 месяца 10,3 — 14,1
4 месяца — 6 месяцев 11,1 — 14,1
6 месяцев — 9 месяцев 11,4 — 14,0
9 месяцев — 12 месяцев 11,3 — 14,1
12 месяцев — 5 лет 11,0 — 14,0
5 лет — 10 лет 11,5 — 14,5
10 лет — 12 лет 12,0 — 15,0
12 лет — 15 лет Женщины 11,5 — 15,0
Мужчины 12,0 — 16,0
15 лет — 18 лет Женщины 11,7 — 15,3
Мужчины 11,7 — 16,6
18 лет — 45 лет Женщины 11,7 — 15,5
Мужчины 13,2 — 17,3
45 лет — 65 лет Женщины 11,7 — 16,0
Мужчины 13,1 — 17,2
> 65 лет Женщины 11,7 — 16,1
Мужчины 12,6 — 17,4
  1. обезвоживание (при выраженной диарее, рвоте, повышенном потоотделении, диабете, ожоговой болезни, перитоните);
  2. физиологические эритроцитозы (у жителей высокогорья, лётчиков, спортсменов);
  3. симптоматические эритроцитозы (при недостаточности дыхательной и сердечно-сосудистой системы, поликистозе почек);
  4. эритремия.

Понижение гемоглобина:

  1. анемии различной этиологии;
  2. гипергидратация.

Гематокрит (Ht, hematocrit)

Возраст, пол Показатель гематокрита, %
Дети
1 день — 14 дней 41,0 — 65,0
14 дней — 4,3 недели 33,0 — 55,0
4,3 недели — 8,6 недель 28,0 — 42,0
8,6 недель — 4 месяца 32,0 — 44,0
4 месяца — 9 месяцев 32,0 — 40,0
9 месяцев — 12 месяцев 33,0 — 41,0
12 месяцев — 3 года 32,0 — 40,0
3 года — 6 лет 32,0 — 42,0
6 лет — 9 лет 33,0 — 41,0
9 лет — 12 лет 34,0 — 43,0
12 лет — 15 лет Женщины 34,0 — 44,0
Мужчины 35,0 — 45,0
15 лет — 18 лет Женщины 34,0 — 44,0
Мужчины 37,0 — 48,0
18 лет — 45 лет Женщины 35,0 — 45,0
Мужчины 39,0 — 49,0
45 лет — 65 лет Женщины 35,0 — 47,0
Мужчины 39,0 — 50,0
65 лет- 120 лет Женщины 35,0 — 47,0
Мужчины 37,0 — 51,0
  1. обезвоживание (при выраженной диарее, рвоте, повышенном потоотделении, диабете, ожоговой болезни, перитоните);
  2. физиологические эритроцитозы (у жителей высокогорья, лётчиков, спортсменов);
  3. симптоматические эритроцитозы (при недостаточности дыхательной и сердечно-сосудистой системы, поликистозе почек);
  4. эритремия.

Понижение гематокрита:

Возраст, пол Эритроциты, млн/мкл (х10 6 /мкл)
Дети
1 день — 14 дней 3,90 — 5,90
14 дней — 4,3 недели 3,30 — 5,30
4,3 недели — 4 месяца 3,50 — 5,10
4 месяца — 6 месяцев 3,90 — 5,50
6 месяцев — 9 месяцев 4,00 — 5,30
9 месяцев — 12 месяцев 4,10 — 5,30
12 месяцев — 3 года 3,80 — 4,80
3 года — 6 лет 3,70 — 4,90
6 лет — 9 лет 3,80 — 4,90
9 лет — 12 лет 3,90 — 5,10
12 лет — 15 лет Женщины 3,80 — 5,00
Мужчины 4,10 — 5,20
15 лет — 18 лет Женщины 3,90 — 5,10
Мужчины 4,20 — 5,60
18 лет — 45 лет Женщины 3,80 — 5,10
Мужчины 4,30 — 5,70
45 лет — 65 лет Женщины 3,80 — 5,30
Мужчины 4,20 — 5,60
65 лет — 120 лет Женщины 3,80 — 5,20
Мужчины 3,80 — 5,80
  1. обезвоживание (при выраженной диарее, рвоте, повышенном потоотделении, диабете, ожоговой болезни, перитоните);
  2. физиологические эритроцитозы (у жителей высокогорья, лётчиков, спортсменов);
  3. симптоматические эритроцитозы (при недостаточности дыхательной и сердечно-сосудистой системы, поликистозе почек);
  4. эритремия.
Дети 1 день — 14 дней 88,0 — 140,0 14 дней — 4,3 недели 91,0 — 112,0 4,3 недели — 8,6 недель 84,0 — 106,0 8,6 недель — 4 месяца 76,0 — 97,0 4 месяца — 6 месяцев 68,0 — 85,0 6 месяцев — 9 месяцев 70,0 — 85,0 9 месяцев — 12 месяцев 71,0 — 84,0 12 месяцев — 5 лет 73,0 — 85,0 5 лет — 10 лет 75,0 — 87,0 10 лет — 12 лет 76,0 — 90,0 12 лет — 15 лет Женщины 73,0 — 95,0 Мужчины 77,0 — 94,0 15 лет — 18 лет Женщины 78,0 — 98,0 Мужчины 79,0 — 95,0 18 лет — 45 лет Женщины 81,0 — 100,0 Мужчины 80,0 — 99,0 45 лет — 65 лет Женщины 81,0 — 101,0 Мужчины 81,0 — 101,0 65 лет- 120 лет Женщины 81,0 — 102,0 Мужчины 83,0 — 103,0

Повышение значений MCV:

  1. В12-дефицитная и фолиеводефицитная анемия;
  2. апластическая анемия;
  3. заболевания печени;
  4. гипотиреоз;
  5. аутоиммунные анемии;
  6. курение и употребление алкоголя.
  1. железодефицитная анемия;
  2. анемия хронических заболеваний;
  3. талассемия;
  4. некоторые виды гемоглобинопатий.

RDW (Red cell Distribution Width, распределение эритроцитов по величине)

Метод определения: расчётная величина

Единицы измерения в Независимой лаборатории ИНВИТРО: %

Также существует ряд анемий, для которых не характерно увеличение RDW:

Следует учитывать, что величина показателя RDW не является специфической, показатель следует использовать для диагностики анемий только в комплексе с другими показателями общего анализа крови и биохимического исследования крови.

MCH (среднее количества гемоглобина в 1 эритроците)

Метод определения: расчётная величина.

Единицы измерения и коэффициенты пересчета: пг (пикограмм).

Дети 1 день — 14 дней 30,0 — 37,0 14 дней — 4,3 недели 29,0 — 36,0 4,3 недели — 8,6 недель 27,0 — 34,0 8,6 недель — 4 месяца 25,0 — 32,0 4 месяца — 6 месяцев 24,0 — 30,0 6 месяцев — 9 месяцев 25,0 — 30,0 9 месяцев — 12 месяцев 24,0 — 30,0 12 месяцев — 3 года 22,0 — 30,0 3 года — 6 лет 25,0 — 31,0 6 лет — 9 лет 25,0 — 31,0 9 лет — 15 лет 26,0- 32,0 15 — 18 лет Женщины 26,0 — 34,0 Мужчины 27,0 — 32,0 18 — 45 лет Женщины 27,0 — 34,0 Мужчины 27,0 — 34,0 45 — 65 лет Женщины 27,0 — 34,0 Мужчины 27,0 — 35,0 65 лет — 120 лет Женщины 27,0 — 35,0 Мужчины 27,0 — 34,0
  1. В12-дефицитная и фолиеводефицитная анемия;
  2. апластическая анемия;
  3. заболевания печени;
  4. гипотиреоз;
  5. аутоиммунные анемии;
  6. курение и употребление алкоголя.
  1. железодефицитная анемия;
  2. анемия хронических заболеваний;
  3. некоторые виды гемоглобинопатий.

Единицы измерения в Независимой лаборатории ИНВИТРО: г/дл.

Альтернативные единицы измерения: г/л.

Коэффициент пересчёта: г/л х 0,1 ==> г/дл.

Средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах, МСНС, г/дл Дети 1 день — 14 дней 28,0 — 35,0 14 дней — 4,3 недели 28,0 — 36,0 4,3 недели — 8,6 недель 28,0 — 35,0 8,6 недель — 4 месяца 29,0 — 37,0 4 месяца — 12 месяцев 32,0 — 37,0 12 месяцев — 3 года 32,0 — 38,0 3 года — 12 лет 32,0 — 37,0 12 лет — 15 лет Женщины 32,0 — 36,0 Мужчины 32,0 — 37,0 15 лет- 18 лет Женщины 32,0 — 36,0 Мужчины 32,0 — 36,0 18 лет — 45 лет Женщины 32,0 — 36,0 Мужчины 32,0 — 37,0 45 лет — 65 лет Женщины 31,0 — 36,0 Мужчины 32,0 — 36,0 65 лет — 120 лет Женщины 32,0 — 36,0 Мужчины 31,0 — 36,0
Читайте также:  Анализ на гликозилированный гемоглобин синево

Повышение значений МСНС: наследственная микросфероцитарная анемия.

Метод определения: кондуктометрия с использованием метода гидродинамической фокусировки.

источник

Определение гемоглобина в крови – клиническое исследование, направленное на измерение количества белка эритроцитов, отражающего состояние кислородного обмена между легкими и тканями организма. Исследование концентрации гемоглобина проводится в рамках общего анализа крови, при интерпретации результатов учитываются другие показатели. Данные используются для определения тяжести анемии, полицитемии, оценки эффективности терапии этих заболеваний, а также для мониторинга состояния здоровья, для подготовки к операциям. Забор крови производится из капилляров или вены, анализ выполняется колориметрическим методом. Показатели нормы гемоглобина в крови для мужчин – 135-160 г/л, для женщин – 120-140 г/л. Готовность результатов анализа составляет один рабочий день.

Определение гемоглобина в крови – клиническое исследование, направленное на измерение количества белка эритроцитов, отражающего состояние кислородного обмена между легкими и тканями организма. Исследование концентрации гемоглобина проводится в рамках общего анализа крови, при интерпретации результатов учитываются другие показатели. Данные используются для определения тяжести анемии, полицитемии, оценки эффективности терапии этих заболеваний, а также для мониторинга состояния здоровья, для подготовки к операциям. Забор крови производится из капилляров или вены, анализ выполняется колориметрическим методом. Показатели нормы гемоглобина в крови для мужчин – 135-160 г/л, для женщин – 120-140 г/л. Готовность результатов анализа составляет один рабочий день.

Гемоглобин – хромопротеин, входящий в состав эритроцитов. По своей структуре он относится к сложным белкам, состоит из четырех субъединиц, каждая из которых представлена гемом – пигментным компонентом и глобином – аминокислотной цепью с атомом железа. Основной функцией гемоглобина является перенос кислорода от легких к тканям. Четвертичная структура белка обеспечивает способность к присоединению и отщеплению молекул О2. В норме единица гемоглобина способна транспортировать 4 атома кислорода, такой комплекс называется оксигемоглобином. Из тканей гемоглобин берет водород и углекислый газ, переносит их к легким. Такие комплексы называются дезоксигемоглобином. Оксигемоглобин и дезоксигемоглобин – две устойчивые формы белка, которые присутствуют в составе эритроцитов в норме.

Если гемоглобин связывается с окисью углерода (CO), образуется стабильный комплекс карбоксигемоглобин, который неспособен переносить кислород. Такое патологическое состояние наблюдается при отравлении углекислым газом. При некоторых наследственных заболеваниях, отравлении окисью азота, цианидом железо гемоглобина меняет валентность – образуется метгемоглобин, неспособный присоединять к себе молекулы кислорода. При сниженном уровне нормальных форм гемоглобина в крови развивается анемия – состояние, при котором ткани организма не снабжаются достаточным количеством кислорода, что приводит к утомляемости, слабости, снижению функций практически всех органов. Кроме этого, недостаток гемоглобина может быть связан с низким уровнем эритроцитов, вызванным их усиленным разрушением, уменьшением производства в красном костном мозге или потерей в результате кровотечений.

Таким образом, уровень гемоглобина в крови – показатель анемии. Материалом для анализа является венозная кровь. Наиболее распространенный метод исследования концентрации гемоглобина – колориметрия. Результаты находят применение во многих сферах медицинской практики, наиболее востребованы в терапии, педиатрии, гематологии, нефрологии и хирургии.

Тест на гемоглобин в крови часто выполняется в рамках общего анализа крови при профилактических обследованиях, медицинских осмотрах в учебных учреждениях, в армии, на производстве. Результаты выявляют анемию и риск ее развития, позволяют провести необходимую дополнительную диагностику, мероприятия по предупреждению болезни и ее устранению на ранних этапах. Кроме этого, исследование гемоглобина в крови показано при симптомах анемии – когда пациент быстро устает, легко утомляется, постоянно чувствует сонливость, испытывает головную боль, головокружения, не высыпается, не может сконцентрироваться на работе, с трудом запоминает новую информацию, чувствует покалывание и онемение в руках и ногах. При осмотре определяется бледность кожных покровов, трещинки в уголках губ, сухость и тусклость волос, боли в области языка.

При проведении общего анализа крови показатель гемоглобина выявляет анемию при различных состояниях и заболеваниях: при кровопотерях, в том числе менструальных, при недостатке витамина B12 и фолиевой кислоты, при хронической форме почечной недостаточности, болезни Крона, гипотиреозе, глютензависимой энтеропатии, гастрите и язве желудка, онкологических поражениях, патологиях крови и т. д. Поэтому список показаний для определения уровня гемоглобина в крови очень широк. В редких случаях основанием для проведения исследования становятся симптомы, характерные для повышенного уровня гемоглобина в крови. Такое состояние называется полиглобулией и проявляется покраснением кожи, посинением области носогубного треугольника, головными болями и головокружениями, снижением зрения, чувством тяжести в области подреберья, одышкой, кожным зудом.

Анализ на гемоглобин в крови определяет наличие анемии и ее выраженность, но не указывает на причину. Для более полного обследования дополнительно назначается тест на ферритин, железо сыворотки крови, трансферрин, эритропоэтин, ОЖСС. При интерпретации результатов учитываются такие показатели общего анализа крови как уровень эритроцитов, эритроцитарные индексы (MCV, MCH, MCHC), гематокрит, СОЭ. Преимуществом теста на гемоглобин является его доступность и экономичность процедуры исследования – анализ выполняется в любой лаборатории, подготовка результатов занимает не больше 1 дня.

Забор крови для определения уровня гемоглобина выполняется с утра. Между последним приемом пищи и процедурой рекомендуется выдержать 8-12 часов. Допустимо сдавать кровь спустя 4-6 часов после легкого перекуса. За 1 день до анализа важно воздержаться от употребления алкоголя. Последние полчаса нужно провести в спокойной обстановке, без физической и эмоциональной нагрузки, отказавшись от курения. За несколько дней до анализа стоит обсудить с врачом необходимость отмены принимаемых лекарственных препаратов.

Уровень гемоглобина определяется в крови, взятой из капилляров или из вены. В первом случае производится прокол безымянного пальца, во втором – пункция локтевой вены. В настоящее время в лабораториях используются колориметрические методы исследования: гемиглобинцианидный (HbCN), гемихромный (HbChr) и гемиглобиназидный (HbN3). Их суть заключается в том, что гемоглобин взаимодействует с реагентом, в результате чего образуется окрашенное соединение. По оптической плотности полученной смеси рассчитывается концентрация исследуемого белка. Анализ выполняется в течение 1 рабочего дня.

Нормальный уровень гемоглобина у юношей старше 16 лет и мужчин составляет 135-160 г/л. У женщин показатели распределяются в коридоре от 120 до 140 г/л, причем в начале менструального цикла они приближаются к нижней границе, в середине и в конце – к верхней. В детском возрасте нормальные показатели гемоглобина постоянно изменяются, определять их нужно индивидуально. У новорожденных в первые три дня концентрация белка колеблется от 145 до 225 г/л. Затем она постепенно снижается:

  • 3-7 дней – от 135 до 215 г/л;
  • 1-2 недели – от 125 до 205 г/л;
  • 2-4 недели – от 100 до 180 г/л;
  • 1-3 месяца – от 90 до 140 г/л;
  • 3-6 месяцев – от 95 до 135 г/л;
  • с 6 до 12 месяцев – от 100 до 140 г/л;
  • 1-2 года – от 105 до 145 г/л;
  • 2-7 лет – от 110 до 150 г/л;
  • 7-16 лет – от 115 до 155 г/л.

Как видно из приведенных норм, в период новорожденности уровень гемоглобина наиболее высок. По своим свойствам этот белок отличается от гемоглобина у взрослых людей, его называют фетальным. При отсутствии нарушений со стороны системы крови в течение первого года жизни он полностью исчезает. Концентрация гемоглобина в крови растет при кислородном голодании, связанном с подъемом на большую высоту или с курением. Физиологическое понижение уровня белка происходит во время беременности, при соблюдении вегетарианской диеты, сразу после забора крови для анализа.

Причиной полиглобулии или повышенного уровня гемоглобина в крови может стать истинная полицитемия – болезнь, при которой опухолевые клетки в красном костном мозге вырабатывают избыточное количество эритроцитов. Такая патология чаще диагностируется в пожилом и старческом возрасте. Концентрация эритроцитов, а, следовательно, и гемоглобина, увеличивается при вторичной полицитемии. Она развивается при кислородном голодании, вызванном патологиями сердечно-сосудистой или дыхательной системы – хронической обструктивной болезнью легких, эмфиземой, пневмокониозом, артериовенозными фистулами, врожденным пороком сердца и т. д.

При заболеваниях почек причиной повышенного уровня гемоглобина в крови становится усиленная выработка эритропоэтина – вещества, усиливающего производство эритроцитов в красном костном мозге. Увеличение показателей анализа определяется при раке почки, гипернефроме, поликистозе почек. После удаления селезенки некоторое повышение уровня гемоглобина связано с более долгим сроком жизни эритроцитов, при обезвоживании – со сгущением крови, повышением гемоконцентрации.

Одной из наиболее распространенных причин снижения уровня гемоглобина в крови являются анемии. Заболевания этой группы различны по происхождению, но для всех них характерно недостаточное снабжение тканей кислородом. В основе нарушения транспортной функции эритроцитов может лежать дефицит железа, фолиевой кислоты и/или витамина B12, усиленный распад красных кровяных телец, длительные воспаления в организме, приводящие к задержке железа в тканях, гипотиреоз, нарушение производства гемоглобина. К другим причинам снижения уровня гемоглобина в крови относятся острые и хронические кровотечения, заболевания соединительной ткани, хронические болезни почек, цирроз печени, нарушение функций щитовидной железы, распад эритроцитов на фоне инфекций и отравлений некоторыми видами ядов.

Тест на гемоглобин входит в состав общего анализа крови. Он является простым и доступным методом первичного выявления анемий, полицитемий, состояний кислородного голодания. В клинической практике часто используется в рамках скрининговых и профилактических обследований. С результатами анализа необходимо обратиться к врачу – к терапевту, педиатру, гематологу или другому специалисту, направившему на обследование. Чтобы избежать физиологического повышения или снижения уровня гемоглобина, нужно полноценно питаться, употребляя источники железа, витамина B12, фолиевой кислоты, а также отказаться от курения, физических нагрузок, не соответствующих уровню подготовленности.

источник

Гликированный (гликозилированный) гемоглобин – это форма гемоглобина, образующаяся в результате его взаимодействия с глюкозой. Гликированный гемоглобин отражает повышение сахара крови, имевшее место на протяжении периода жизни эритроцитов (до 120 суток). Эритроциты, циркулирующие в крови, имеют разный возраст, поэтому ориентируются на срок — 60 суток.

Данный лабораторный тест широко используется для оценки степени компенсации сахарного диабета:

  • уровень гликированного гемоглобина в пределах 4-6% свидетельствует о хорошей компенсации диабета в последние 1-1,5 месяца,
  • 6-8,9% — о субкомпенсации заболевания,
  • больше 9%- о декомпенсации и необходимости корректировки противодиабетической терапии.

Возможно также использование описанного лабораторного исследования для ранней диагностики скрытых форм сахарного диабета. Cнижение количества гликированного гемоглобина возможно при наличии у больного гемолитической анемии (укорочен срок жизни эритроцитов), острых и хронических геморрагий (кровоизлияний), тяжелой почечной недостаточности.

Биологический материал: цельная кровь

Сертификат стандартизированного метода определения «Гликированного гемоглобина HbA1» (National Glycohemoglobin Standardizatin Programm, NGSP):

Сертификат Международной Федерации Клинической Химии IFCC (International Federation of Clinical Chemistry) «Гликированный гемоглобин HbA1»:

Читайте также:  Анализ на гликозилированный гемоглобин инвитро

ОБЩИЕ ПРАВИЛА ПОДГОТОВКИ К ИССЛЕДОВАНИЯМ:

1. Для большинства исследований кровь рекомендуется сдавать утром, в период с 8 до 11 часов, натощак (между последним приемом пищи и взятием крови должно пройти не менее 8-ми часов, воду можно пить в обычном режиме), накануне исследования легкий ужин с ограничением приема жирной пищи. Для тестов на инфекции и экстренных исследований допустимо сдавать кровь через 4-6 часов после последнего приема пищи.

2. ВНИМАНИЕ! Специальные правила подготовки для ряда тестов: строго натощак, после 12-14 часового голодания, следует сдавать кровь на гастрин-17, липидный профиль (холестерин общий, холестерин-ЛПВП, холестерин-ЛПНП, холестерин-ЛПОНП, триглицериды, липопротеин (а), аполипо-протен А1, аполипопротеин В); глюкозотолерантный тест выполняется утром натощак после 12-16 часов голодания.

3. Накануне исследования (в течение 24 часов) исключить алкоголь, интенсивные физические нагрузки, прием лекарственных препаратов (по согласованию с врачом).

4. За 1-2 часа до сдачи крови воздержаться от курения, не употреблять сок, чай, кофе, можно пить негазированную воду. Исключить физическое напряжение (бег, быстрый подъем по лестнице), эмоциональное возбуждение. За 15 минут до сдачи крови рекомендуется отдохнуть, успокоиться.

5. Не следует сдавать кровь для лабораторного исследования сразу после физиотерапевтических процедур, инструментального обследования, рентгенологического и ультразвукового исследований, массажа и других медицинских процедур.

6. При контроле лабораторных показателей в динамике рекомендуется проводить повторные исследования в одинаковых условиях – в одной лаборатории, сдавать кровь в одинаковое время суток и пр.

7. Кровь для исследований нужно сдавать до начала приема лекарственных препаратов или не ранее, чем через 10–14 дней после их отмены. Для оценки контроля эффективности лечения любыми препаратами нужно проводить исследование спустя 7–14 дней после последнего приема препарата.

1. Курение, питье, прием пищи, чрезмерная физическая активность во время теста;
2. Недавно перенесенные острые заболевания, хирургические операции или какая-либо другая стрессовая ситуация.

Повышение значений:
1. сахарный диабет и другие состояния с нарушенной толерантностью к глюкозе;
2. ложное завышение при железодефицитной анемии, спленэктомии
Cнижение значений:
1. гипогликемия;
2. ложное занижение при гемолитической анемии, после кровотечения, переливания крови.

источник

Любые отклонения в организме могут спровоцировать опасные последствия. Врачи предупреждают, что при появлении любых тревожных симптомов следует незамедлительно явиться на консультацию, а при необходимости пройти диагностическое обследование. Выявление любого заболевания на начальной стадии развития позволяет провести не только эффективное, но и быстрое и лёгкое лечение, после которого пациент вновь обретёт крепкое здоровье.

Уровень гемоглобина в крови является одним из важнейших показателей отличного состояния здоровья. Если полученный в результате исследования крови этот показатель сопровождается отклонениями от нормы, невзирая в сторону увеличения или уменьшения, значит, в организме уже происходит какой-то сбой. Важно вовремя распознать причину такого отклонения и приступить к лечению.

Разобраться, почему так важно отслеживать уровень гемоглобина, несложно. Кислород является одним из главных составляющих, без которого не могут выполняться многие процессы в организме. Каждая клетка способна успешно функционировать, развиваться, обновляться, если к ней будет обеспечен доступ кислорода в достаточном объёме.

Чтобы донести кислород в клетку, гемоглобин захватывает его в лёгких, транспортирует его в каждую клетку, а затем утилизирует из неё продукт отработки – углекислый газ. Именно такая природная схема благоприятствует отличному функционированию каждой клетки. В тот момент, когда уровень гемоглобина падает, человеческий организм мгновенно реагирует на это, поскольку клетки недополучают нужного количества кислорода, одновременно с этим из них не может стремительно выводиться опасный углекислый газ.

Если в этот момент не вмешаться и не устранить причину, которая провоцирует такой сбой, пациент рискует столкнуться с опасными заболеваниями, в число которых входят сердечная недостаточность, хроническая бессонница, гипоксия и аноксия, снижение иммунитета. Неслучайно, что при снижении гемоглобина пациенты чаще подвергаются в любое время года простудным заболеваниям.

Учитывая такую важность поддержания уровня гемоглобина, врачи рекомендуют проводить определение его уровня любым существующим способом. Большинство пациентов привыкли к тому, что определить уровень гемоглобина удаётся только при посещении лаборатории, сдав анализ крови. Действительно, исследование крови в лабораторных условиях позволяет провести измерения гемоглобина, узнать его уровень.

Врачи, направляя пациента на диагностическое обследование, всегда прописывают общий анализ крови, поскольку полученные результаты влияют на качество назначенного лечения, на подбор лекарственных препаратов. Для проведения общего анализа кровь рекомендуется сдавать только утром. При этом пациенту указывают на необходимость отказа в день проведения лабораторного анализа от утреннего приёма пищи, поскольку любой продукт питания влияет на изменение показатели, провоцируя его снижение.

Также важно исключить употребление алкоголя накануне проведения обследования. Нежелательно курить перед проведением диагностической процедуры. Если же силы воли недостаточно, чтобы хотя бы на кратковременный период отказаться от курения, пациент должен проинформировать врача или лаборанта перед взятием анализа о такой пагубной привычке, чтобы специалист мог правильно интерпретировать полученные данные. Пациенту указывают и на исключение физических нагрузок.

Чтобы лабораторный анализ был проведён на максимально высоком уровне, пациент должен проинформировать лаборанта или врача обо всех совершаемых ним действиях в настоящий период, включая приём медикаментозных средств. Некоторые лекарства провоцируют усиление кровотечения, поэтому важно об этом рассказать перед проведением анализа. Также лаборант должен знать о наличии аллергии на латексные изделия, о возможной беременности.

В лабораторных условиях используются методики, которые предполагают применение:

  • колориметра – гемометра Сали;
  • колориметра – гемоглобинометра.

Эти два метода основаны на проведении химических реакций, результат которых указывает на уровень гемоглобина в крови.

К сожалению, иногда возникает необходимость установить показатель гемоглобина в домашних условиях. Острая необходимость в этом возникает, когда ближайшая поликлиника находится на приличном удалении от места проживания больного. Если пациент чувствует существенное ухудшение самочувствия, его сильно тревожит состояние здоровья, он обнаруживает тревожные симптомы, тогда следует обязательно преодолеть это расстояние, чтобы врач смог диагностировать патологию и оказать действенную помощь.

Однако в тех случаях, когда самочувствие заметно не ухудшается, а небольшую тревогу вызвало незначительное головокружение, можно самостоятельно провести тест и установить показатель гемоглобина в крови. Безусловно, для проведения таких манипуляций следует быть проинформированным, как правильно проверить гемоглобин в домашних условиях.

К признакам низкого гемоглобина относится не только возникновение головокружения, также пациенты жалуются на:

  • чрезмерную необоснованную слабость, когда никакие тяжёлые работы не выполняются;
  • бледность кожного покрова;
  • сухость кожи;
  • ломкость ногтей;
  • обмороки.

Также указать на снижение уровня гемоглобина может неадекватная реакция человека, у которого возникает неукротимое желание съесть вещи, которые не относятся к разряду продуктов питания. Вряд ли кто-то будет спокойно воспринимать картину, когда рядом стоящий человек начнёт активно поглощать песок или глину. При таких изменениях важно сориентировать самого себя или близкого человека, у которого наблюдаются такие отклонения, на измерение гемоглобина самостоятельно дома.

К счастью, фармацевтическая промышленность направляет своё развитие не только на изобретение новых лекарственных препаратов, но и на выпуск приборов для измерения уровня гемоглобина, сахара в крови, холестерина. Использование глюкометра является проверенным способом, позволяющим определить состояние крови, выявить проблемы. Чаще всего такой прибор имеют в наличии пациенты, у которых был диагностирован ранее сахарный диабет. Никто не препятствует тому, чтобы приобрести такое средство тем, кто имеет проблемы, выражающиеся в периодическом понижении уровня гемоглобина.

В аптеках можно также приобрести специальные тесты-полоски, позволяющие достаточно просто, без возникновения даже малейших затруднений определить столь важный показатель. Ни в каких серьёзных аппаратах пациенты не нуждаются, если перед ними врач ставит задачу контролировать состояние своего здоровья, с определённой периодичностью измерять уровень гемоглобина, отслеживая динамику возможных изменений.

Итак, поддержание в пределах нормы уровня гемоглобина является, без единого сомнения, основой крепкого здоровья. Каждый может научиться проводить самостоятельно без помощи врачей несложные манипуляции, ориентированные на определение показателя гемоглобина. Это позволит своевременно обратиться за помощью к врачу, если изменения достигнут критической черты.

источник

Гемоглобин – железосодержащий белок, который необходим для нормального функционирования человеческого организма. Он содержится в кровяных клетках, именуемых эритроцитами. Этот белок обеспечивает бесперебойную доставку и утилизацию оксидов в человеческом организме. Повышение или понижение содержания данного показателя в крови становится признаком, указывающим на различные заболевания и неблагоприятные состояния.

Железосодержащий белок

Красные кровяные тельца – это безъядерные клетки, транспортирующие из легких по всему телу оксиды (диоксид углерода и кислород). В состав этих клеток входит четвертичная белковая глобула – гемоглобин. Данный железосодержащий пептид по своей структуре является тетрамером, состоящим из четырех субъединиц: альфа-1, альфа-2, бета-1, бета-2.

Железосодержащий белок связывает кислород и транспортирует его из легких во все ткани человеческого организма. Также он занимается утилизацией диоксида углерода. Гемоглобин существует в нескольких базовых формах:

  • Дезоксигемоглобин;
  • Карбоксигемоглобин;
  • Оксигемоглобин.

Дезоксигемоглобин – это железосодержащий белок, который циркулирует в кровеносном русле в свободной форме. Он связывает оксиды и образует другие формы железосодержащего белка. Если с дезоксигемоглобином связывается кислород, образуется оксигемоглобин. Данное пептидное соединение способно переносить до 4 молекул кислорода. Если с дезоксигемоглобином связывается оксид углерода (монооксид или диоксид), образуется карбоксигемоглобин.

Эритроциты

При различных патологических состояниях уровень гемоглобина в кровеносном русле может меняться. Анемия (или малокровие) – это низкий уровень красных кровяных клеток и железосодержащего белка в кровеносном русле. Такое состояние у взрослых зачастую развивается вследствие действия гемолитических ядов или плохого питания.

Многие задаются вопросом, как узнать свой гемоглобин в домашних условиях? Самым простым методом того, как проверить гемоглобин, будет обращение в муниципальное учреждение или специализированную лабораторию. Клинический анализ крови делается до одного часа. Однако не все хотят ждать длинную очередь, а желают определить уровень гемоглобина в крови быстро. Существует экспресс-тест на гемоглобин, который продается в аптеке и способен точно показывать концентрацию железосодержащего белка в сыворотке крови.

Прибор для измерения гемоглобина в домашних условиях принято называть гемоглобинометром. Данный аппарат относительно прост в эксплуатации и определяет с высокой точностью уровень данного пептидного соединения в кровеносном русле.

Гемоглобинометр

Определение концентрации железосодержащего белка в сыворотке крови происходит в несколько последовательных этапов:

  • Вначале кровь наливают в пробирку и смешивают с соляной кислотой;
  • После нескольких минут раствор приобретет темный цвет;
  • Потом в аппарат наливают дистиллированную воду, пока жидкость не приобретет цвет крови;
  • Результат оценивается по специальной шкале и сравнивается с нормами для разной возрастной категории.

Наиболее важным в том, как определить гемоглобин в домашних условиях, является правильное соблюдение инструкции.

Выпускается еще один экспресс-тест, который позволяет с высокой точностью посмотреть уровень железосодержащего белка и холестерина – тест-полоска. Перед тем как измерить гемоглобин в домашних условиях с его помощью, требуется соблюсти ряд важных рекомендаций:

  1. За 12 часов до начала процедуры отказаться от приема пищи и воды;
  2. Не принимать медикаменты, которые могут в значительной степени исказить результаты анализов.

Интерпретацией результатов тестов должен заниматься исключительно квалифицированный медицинский сотрудник. Тест носит информативный характер и не указывает на наличие конкретных заболеваний.

Отметим, что высокий уровень железосодержащего белка в кровеносном русле при беременности или у грудничка нормален. Некоторые тесты могут измерять не только уровень железосодержащего белка в крови, но и гликированный гемоглобин, а также гаптоглобин.

Читайте также:  Анализ на гликозилированный гемоглобин подготовка

Гликированный гемоглобин

Важно! Перед тем как проверить гемоглобин в домашних условиях у взрослых, врач должен убедиться в отсутствии факторов, влияющих на данные показатели. Также не стоит заниматься самолечением или самодиагностикой.

В зависимости от возрастной категории нормальные значения уровня железосодержащего белка сильно различаются. Перед тем как узнать уровень гемоглобина в домашних условиях, нужно разобраться с референсными значениями данного показателя. Концентрация железосодержащего белка измеряется в граммах на литр (г/л).

Нормальные показатели железосодержащего белка в крови в г/л:

  • У лиц мужского пола – 120-150;
  • У лиц женского пола – 110-140;
  • У ребенка до 6 месяцев – 130-220;
  • У ребенка до 18 лет – 92-140;

Дефицит или ускоренное разрушение красных клеток селезенкой, а также уменьшение общей концентрации гемоглобина приводят к анемии. Самостоятельно повысить или понизить гемоглобин народными средствами, если не выяснить предварительно причин данного состояния, не получится. Проконсультируйтесь предварительно с лечащим врачом о целесообразности проведения данных мероприятий.

Существует множество состояний, которые приводят к малокровию. Например, дефицит необходимого железа и витаминов группы В могут стать причиной развития железодефицитной анемии. В данном случае нужно провести комплексное обследование (анализ на скрытую кровь в кале, например), чтобы понять этиологию анемии.

Многие «нормальные» состояния способны вызывать временное снижение. Лютеиновая фаза менструального цикла сопровождается обильной кровопотерей, которая снижает уровень гемоглобина в кровеносном русле и может стать причиной развития анемии. Прием гемолитических ядов и некоторых лекарственных средств может либо ускорить разрушение эритроцитов селезенкой, либо замедлить эритропоэз.

источник

Гемоглобин – белок, содержащийся в эритроцитах и осуществляющий обмен кислорода между легкими и тканями организма. Имеет в своем составе железо. Также он обуславливает цвет крови.

Синонимы английские

Hemoglobin, Haemoglobin, Haemoglobin concentration, Hb, Hgb.

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Общая информация об исследовании

Измеряется количество гемоглобина, содержащегося в эритроцитах белка, который доставляет кислород к тканям и органам, а углекислый газ – от тканей и органов к легким, где он выдыхается.

Это происходит за счет того, что кислород способен связываться железом, атомы которого «встроены» в гемоглобин. «Подходя» к тканям, эритроциты освобождаются от кислорода и забирают «отработанный» диоксид углерода (углекислый газ).

Гемоглобин состоит из аминокислот, образующих белковый комплекс глобин, и гема, содержащего железа. Образование глобина и гема у некоторых людей может нарушаться, что грозит анемией.

Сниженный уровень гемоглобина, скорее всего, свидетельствует об анемии – состоянии, при котором организм не получает достаточно кислорода, что вызывает слабость и быструю утомляемость.

Гемоглобин повышается при увеличении количества эритроцитов и снижается, соответственно, если их становится меньше.

Снижение количества эритроцитов может происходить из-за уменьшения их образования в костном мозге, их потери в результате кровотечения или разрушения внутри организма.

Для чего используется исследование?

  • Чтобы оценить тяжесть анемии или полицитемии.
  • Чтобы отслеживать в динамике эффективность терапии этих состояний.

Когда назначается исследование?

  • Входит в рутинный клинический анализ крови, который может назначаться по различным показаниям.

Гемоглобин, г/л

Причины изменения уровня гемоглобина

Уровень гемоглобина выше у мужчин, так как андрогены стимулируют образование эритроцитов.

Причины повышения уровня гемоглобина:

  • дегидратация (обезвоживание) из-за сгущения крови – гемоконцентрации;
  • истинная полицитемия в результате избыточной продукции эритроцитов в костном мозге;
  • хроническая обструктивная болезнь легких; хроническая сердечная недостаточность.

Причины понижения уровня гемоглобина:

  • железо-, B12— или фолиево-дефицитная анемия;
  • острое или хроническое кровотечение (хотя во время кровотечения или сразу после него уровень гемоглобина будет повышен),
  • нарушения синтеза гемоглобина (серповидно-клеточная анемия, талассемия);
  • хронические болезни почек (как правило, из-за уменьшения синтеза гормона эритропоэтина, который стимулирует образование эритроцитов в костном мозге);
  • цирроз печени;
  • микседема (снижение функции щитовидной железы);
  • гемолиз (разрушение эритроцитов), который может происходить по разным причинам – из-за наследственного дефекта эритроцитов, в результате появления антител к собственным эритроцитам или токсического действия при малярии;
  • онкологические заболевания костного мозга или метастазы других опухолей в костный мозг;
  • апластическая анемия;
  • системные заболевания соединительной ткани;
  • хронические инфекции.

Что может влиять на результат?

Повышенный уровень гемоглобина наблюдается:

  • у людей, поднимающихся на большую высоту, так как их организм адаптируется к пониженной концентрации кислорода;
  • у курильщиков (вследствие кислородного голодания тканей);
  • при влиянии гентамицина и пентоксифиллина.

Уровень гемоглобина понижен:

  • в норме у беременных,
  • у соблюдающих вегетарианскую диету,
  • после сдачи крови,
  • при выраженной липемии и повышении количества лейкоцитов,
  • при сдаче крови в положении лежа (снижение до 5 %).
  • Следует понимать: нормальный уровень эритроцитов не всегда означает, что содержание в них гемоглобина будет тоже в норме.

Кто назначает исследование?

Врач общей практики, терапевт, гематолог, нефролог, хирург.

источник

84-84-002. Анализ кала на скрытую кровь: исследование на гемоглобин и гемоглобин/гаптоглобиновый комплекс (Hb и Hb\Hp комплекс СolonView)

Номенклатура МЗРФ (Приказ №804н): A09.19.001.001 «Экспресс-исследование кала на скрытую кровь иммунохроматографическим методом»

Срок выполнения (в лаборатории): 1 р.д. *

Исследование кала, направленное на выявление скрытого кровотечения из отделов желудочно- кишечного тракта, так же может быть использовано для скрининга колоректального рака.

Позволяет выявить присутствие гемоглобинового и гаптогемоглобинового комплекса в кале даже в тех случаях, когда визуально цвет кала неизменен, и при микроскопическом исследовании кала эритроциты не определяются. Кровотечение из желудочно-кишечного тракта одна из частых проблем, с которыми сталкиваются практикующие врачи всех специальностей, но самую большую опасность представляют именно небольшие «скрытые», кровотечения, которые не определяются без специального исследования, и зачастую, именно эти небольшие кровотечения являются маркерами в том числе и онкологических заболеваний кишечника у внешне здоровых людей.

Исследование СolonView проводится иммунохимическим методом, что значительно повышает чувствительность, и в отличие от других тестов (гаваяковый и бензидиновый), который специфичен исключительно к человеческому гемоглобину, а значит не требует соблюдения строгой диеты, отказ от мясных продуктов, некоторых овощей и фруктов, которые содержат большое количество аскорбиновой кислоты, каталазы и пероксидазы (например, огурцы, цветная капуста, использование приправ с хреном).

  • В качестве профилактического осмотра лицам старше 50 лет.
  • Диагностика патологии пищеварительного тракта, сопровождающаяся скрытым кровотечением: полипы толстого кишечника, дивертикулы толстого кишечника, язвенный колит, Болезнь Крона.
  • Скрининг колоректального рака.
  • Инвазия гельминтами, травмирующими стенку кишечника.
  • Болезнь Рэндю-Ослера при локализации кровоточащих телеангиоэктазий на слизистой оболочке желудочно-кишечного тракта.
  • Брюшной тиф, диагностика некротизирующего энтероколита.
  • В качестве дифференциальной диагностики анемии.
  • В качестве профилактического осмотра лицам старше 50 лет.
  • Диагностика некротизирующего энтероколита.

Кал собирается в стерильный одноразовый контейнер. При подготовке пациента для исследования следует отменить за 2 суток алкоголь и лекарственные препараты группы НПВС (нестероидные противовоспалительные- ортофен, индометацин и т.д.) ацетилсалициловая кислота, варфарин (и другие аникоагулянты), кортикостероидные препараты резерпин, фенилбутазон.

Для получения достоверных результатов нельзя использовать пробы у пациенток во время менструации, а также во время ректального кровотечения на фоне геморроя или запора.

Нельзя проводить исследование кала, полученного после клизмы и приема слабительных препаратов, а также рентгенологического исследования желудка и кишечника с использованием контрастных препаратов.

ОТРИЦАТЕЛЬНЫЙ РЕЗУЛЬТАТ

Гемоглобин и гаптогемоглобиновый комплекс – НЕ ОБНАРУЖЕНО

Отсутствие в образце кала гемоглобина и гаптогемоглобинового комплекса-норма

Так же возможен ложноотрицательный результат на фоне эпизодически кровоточащего полипа (новообразования) и в отсутствие кровотечения на данный момент.

ВАЖНО отрицательный результат исследования не позволяет полностью исключить патологию кишечника, например, в случае эпизодической кровоточивости полипа. В данном случае можно рекомендовать неоднократное проведение исследования (минимум трехкратное) с интервалами определенными лечащим врачом, и для окончательной верификации диагноза использовать так же инструментальные методы диагностики.

ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ РЕЗУЛЬТАТ

Гемоглобин/ гаптогемоглобиновый комплекс – ОБНАРУЖЕНО

Присутствие в образце кала гемоглобина и / или гемоглобин-гаптогемоглобинового комплекса- наличие источника кровотечения в желудочно- кишечном тракте.

ВАЖНО в случае положительного результата необходимо срочная консультация врача для определения дальнейшей тактики и проведения дополнительных уточняющих исследований, в том числе и инструментальных.

Адреса медицинских центров, в которых можно заказать исследование, уточняйте по телефону 8-800-100-363-0
Все медицинские центры СИТИЛАБ в г. Калининград >>

Код Наименование Цена Заказ
11-10-001 Общий анализ крови (CBC/Diff — 5 фракций лейкоцитов) от 1 р.д. 250.00 р.
21-20-001 АЛТ (аланинаминотрансфераза) от 1 р.д. 140.00 р.
21-20-002 АСТ (аспартатаминотрансфераза) от 1 р.д. 140.00 р.
24-20-004 Билирубин общий от 1 р.д. 140.00 р.
84-84-003 Общий анализ кала (копрограмма) от 1 р.д. 370.00 р.

* На сайте указан максимально возможный срок выполнения исследования. Он отражает время выполнения исследования в лаборатории и не включает время на доставку биоматериала до лаборатории.
Приведенная информация носит справочный характер и не является публичной офертой. Для получения актуальной информации обратитесь в медицинский центр Исполнителя или call-центр.

источник

Услуга Цена, руб.
Исследования крови на гемоглобин 130
Гликозилированный гемоглобин (HbA1С) 360
Гликированный гемоглобин (HbA1c) 570
Анализ на гликированный гемоглобин А1с 625
Гликозилированный гемоглобин (НВА1С) 520

Гликированный (гликозилированный) гемоглобин — это соединение глюкозы, содержащейся в крови, и сконцентрированного в эритроцитах гемоглобина А. Это соединение формируется вследствие неферментативной реакции. Ее интенсивность и количество образуемой гликозилированной фракции зависимы от концентрации глюкозы в крови.

Уровень гликированного гемоглобина отражает уровень гипергликемии, имевшей место на протяжении 2-3 месяцев до проведения тестирования. Концентрация гликированного гемоглобина в крови служит критерием компенсации углеводного обмена. Такой тест признан надежным способом выявления и мониторинга течения сахарного диабета.

При интерпретации результатов тестирования необходимо учитывать, что они могут быть искажены при состояниях, способных изменить продолжительность жизни эритроцитов. К таким состояниям относятся кровотечения, гемолиз, железодефицитная анемия, проведение гемотрансфузии. Искажение показателей тестирования возможно также при приеме некоторых лекарственных средств.

Анализ на гликированный гемоглобин назначается по следующим показаниям:

  • скрининг, распознавание, контроль эффективности терапии сахарного диабета I и II типа;
  • диагностика диабета у детей в возрасте после 6 месяцев;
  • прогнозирование риска возникновения осложнений диабета;
  • распознавание и мониторинг гестационного диабета.

Соблюдение правил подготовки к сдаче анализа позволяет свести к минимуму риск получения необъективных результатов. Поэтому необходимо:

  • сдавать кровь натощак в утреннее время (с 8 до 10 часов), перед этим 8-12 часов воздерживаться от употребления пищи, утром можно выпить воды;
  • как минимум за сутки отказаться от употребления алкоголя, за 1-2 часа — от курения;
  • свести к минимуму разного рода физические нагрузки, участие в спортивных тренировках;
  • отменить прием лекарств, а если это невозможно — сообщить об этом специалистам лаборатории;
  • до сдачи крови не участвовать в других диагностических и лечебных мероприятиях;
  • в течение 20-30 минут перед взятием материала побыть в состоянии полного покоя.

Для проведения анализа на гликированный гемоглобин производится забор венозной крови из локтевой вены в пробирки или вакутайнеры с антикоагулянтом. Кровь сохраняет свою стабильность для исследования на протяжении недели при температуре 2-8 °С. Гемолизат остается стабильным в течение 24 часов при температуре 2-8 °С, а при необходимости может архивироваться в течение 6 месяцев при температуре -20 °С. При подготовке архивированной пробы к исследованию не допускается ее двухразовое размораживание и повторное замораживание.

Для проведения этого исследования в современных лабораториях используются автоматические анализаторы. Анализ проводится методом иммунотурбидиметрии с использованием фабричных тест-систем. Интерпретация результатов осуществляется путем сравнения полученных показателей с референтными значениями.

источник