В сегодняшней статье полностью изучим и разберем анализ на антитела к ХГЧ. Хорионическими гонадотропинами человека (ХГЧ) называют специфические плацентарные гормоны, отвечающие за регулирование и поддержание беременности. В связи с этим, хорионические гонадотропины человека также называют специфическими гормонами беременности.
Благодаря воздействию на организм ХГЧ осуществляется повышенная выработка гормонов, способствующих сохранению беременности и созданию необходимых для вынашивания плода условий.
Также анализы на ХГЧ являются высокочувствительными способами определения беременности на раннем сроке. Повышение уровней хорионических гонадотропинов человека в крови отмечается с шестого-четырнадцатого дня от момента зачатия.
Повышение ХГЧ у мужчин может отмечаться при наличии опухолей в яичках.
Данный гормон играет важную роль в процессе зачатия и вынашивания беременности. ХГЧ способствует:
- стимулированию процессов имплантации оплодотворенных яйцеклеток (ОЯ) в маточную стенку;
- предупреждению отторжения ОЯ;
- стимулированию роста ЖТ (желтое тело);
- выработке необходимых для поддержания беременности прогестеронов и эстрогенов;
- поддержанию беременности (в особенности на ранних сроках);
- стимулляции синтезирования тестостерона в семенниках у эмбриона мужского пола (данный процесс крайне важен для полноценного формирования и развития половых признаков по мужскому типу).
Антитела к ХГЧ (АТ к ХГЧ) могут образовываться в результате специфических сбоев в функционировании иммунной системы беременной женщины. В таком случае ее иммунная система воспринимает эмбрион и плаценту как чужеродных агентов и запускает процесс активного синтезирования антител к собственным клеткам.
Вырабатывающиеся вследствие этого антитела к хорионическому гонадотропину человека могут стать причиной замедления развития плода или привести к прерыванию беременности.
Определение уровня хорионического гонадотропина человека может использоваться при:
- выполнение ранних диагностик беременности;
- мониторинге развития плода (проводится контроль соответствия гормона неделе беременности);
- оценивании риска самопроизвольного аборта (несоответствие показателей гормона срокам вынашивания ребенка);
- комплексной диагностике эктопических беременностей;
- проведении пренатальных скринингов плодных патологий;
- контроле развития рецидивов опухолей трофобластического характера;
- диагностике новообразований, продуцирующих хорионические гонадотропины человека;
- диагностике причин аменорей;
- оценивании полноты проведенных искусственных абортов и т.д.
У мужчин уровень гормона не должен превышать 2.5.
У не беременных женщин показатели гормона в норме менее пяти.
Во время вынашивания ребенка уровень ХГЧ изменяется по неделям:
Также следует отметить, что при первом выявлении повышенных ХГЧ беременность обязательно должна быть подтверждена методом УЗИ.
У мужчин увеличенный уровень ХГЧ может свидетельствовать о наличии семиномы, тератомы яичка, злокачественного поражения ЖКТ (в особенности, при колотеральном раке), почек, легкого и т.д.
У не беременных пациенток увеличенных уровень гормона может говорить о наличии:
- хорионкарцином;
- пузырного заноса;
- онкологических опухолей в кишечнике, легких, матке, почках и т.д.
Также уровень гормонов может быть повышен в течение 5-ти дней после проведенного аборта и на фоне лечения препаратами с хорионическихми гонадотропинами человека.
Необходимо отметить, что ХГЧ не является высокоточным онкомаркером, следовательно, не может применяться в качестве основного метода диагностики опухолей.
В период беременности уровень данного гормона может быть повышен (выше нормы) при наличии у женщины:
- нескольких плодов (многоплодная беременность);
- ранних токсикозов и гестозов;
- гестационных СД.
Также повышенные уровни гормона могут говорить о наличии плодных патологий (хромосомных аберраций) и т.д.
В некоторых случаях, увеличение ХГЧ наблюдается на фоне приема искусственных гестагенных препаратов.
Снижение уровней гормона у беременных пациенток может говорить о:
- эктопических беременностях;
- замирании плода;
- высоких угрозах выкидышей;
- хронических плацентарных недостаточностей;
- истинных перенашиваниях беременностей.
Данное исследование может проводиться для диагностики трофобластной и тестикулярной опухоли, а также в комплексе пренатальных скринингов хромосомных аберраций плода.
У здоровых пациентов мужского пола уровень b-ХГЧ должен быть ниже 0.1 нг на миллилитр, а у небеременных женщин ниже двух.
Во время беременности, нормальные значения зависят от срока:
Повышение уровня b-ХГЧ у мужчин может наблюдаться при наличии у них тестикулярных новообразований.
У женщин повышенные результаты наблюдаются при хорикарциномах или наличии у плода синдрома Дауна.
Снижение уровня у беременных может свидетельствовать о наличии у плода синдрома Эдвардса.
Анализ на антитела к ХГЧ в составе тройного теста играет важную роль в проведении пренатальных скринингов плодных патологий, так как позволяет на ранних этапах выявить хромосомные аберрации.
Во время 1-го триместра беременности (анализ выполняется между восьмой и тринадцатой неделями) кровь на уровень ХГЧ (и по показаниям, антитела к ХГЧ) оценивают вместе с тестом РАРР-А.
Во время второго триместра (с пятнадцатой по двадцатую неделю) анализ на ХГЧ и антитела к ХГЧ проводят в комплексе с оценкой уровня свободного эстриола и альфа-фетопротеина (АФП).
Анализ крови на антитела к ХГЧ также позволяет оценить риск развития самопроизвольного аборта и уточнить причину развития привычного не вынашивания беременности, в случаях, если самопроизвольные аборты связаны с анти-ХГЧ синдромом (анти-ХГЧ синдром- это специфическая аутоиммунная реакция организма, проявляющаяся появлением АТ к ХГЧ).
Антитела к ХГЧ появляются в результате иммунных нарушений. В норме, данные антитела могут выявляться в минимальном количестве, однако при повышении их выше порогового значения антитела к ХГЧ начинают:
- активно повреждать плацентарные ткани;
- нарушать развитие желтого тела;
- замедлять нормальное эмбриона;
- способствовать формированию ПН (плацентарная недостаточность);
- нарушать полноценное функционирование хорионических гонадотропинов человека;
- снижать синтезирование таких гормонов как эстриол и прогестерон;
- увеличивать риск развития ДВС-синдрома;
- приводить к замиранию беременности или развитию выкидышей и т.д.
Однако, несмотря на то, что антитела к ХГЧ могут приводить к самопроизвольным абортам, бесплодию и т.д. их выявление не является приговором. При своевременно начатом лечении повышенных антител к ХГЧ при беременности, достаточно часто удается предотвратить развитие самопроизвольного аборта.
Наиболее эффективным методом снижения уровня антител к ХГЧ является проведение плазмафереза.
Для проведения анализов на антитела к гормону используют венозную кровь. Уровень АТ к ХГЧ определяется при помощи иммуноферментного анализа (ИФА).
В норме, при планировании беременности антитела к ХГЧ должны быть ниже:
- 25-ти ед/мл при определении IgG;
- 30-ти ед/мл при определении IgМ.
При трактовке результатов анализов необходимо учитывать, что референсные границы исследований в разных лабораториях могут несколько различаться (это зависит от чувствительности применяемых реактивов). В связи с этим, при расшифровке анализа необходимо ориентироваться на нормы, указанные на бланке лаборатории.
Показаниями к проведению исследования является наличие у женщины бесплодия, привычного не вынашивания беременности или риска самопроизвольного аборта. Также исследование обязательно проводится во время подготовки к процедуре ЭКО.
Выявление повышенного количества антител к ХГЧ отмечается при риске:
Кровь для исследования сдается утром, натощак. Допускается употребление негазированной воды.
За день до проводимого исследования следует избегать физических и эмоциональных нагрузок, переедания, употребления спиртных напитков. Утром перед забором крови следует воздержаться от курения.
По показаниям, при планировании беременности, бесплодии или на раннем сроке беременности может назначаться ЭЛИ-АФС-ХГЧ, включающий в себя определение специфических антител, появляющихся при анти-ХГЧ синдроме или антифосфолипидном синдроме (аутоиммунном заболевании, сопровождающимся развитием гиперкоагуляции, тромбозов, прерыванием беременности, бесплодия или развития таких тяжелых осложнений беременности как преэклампсия и эклампсия).
Также при подозрении на наличие антифосфолипидного синдрома могут назначаться анализы на антитела к ХГЧ в сочетании с:
- антителами к кардиолипину;
- волчаночными антикоагулянтами;
- общими антифосфолипидными антителами.
источник
Своевременное обращение к специалисту позволяет снизить риск возможных осложнений.
- Западные стандарты лечения
- Индивидуальный подход к каждому пациенту
- Соблюдаем полную анонимность
- Все процедуры проводим без болевых ощущений
- Специалисты с опытом работы за рубежом
- Полный цикл: диагностика, лечение, реабилитация
Анализ крови при беременности представляет собой комплексное и периодическое исследование различных показателей гомеостаза, начиная от установления самого факта наличия беременности, уровня здоровья матери, до выяснения реакции иммунной системы женщины на развитие в ее утробе нового организма. При постановке в женскую консультацию на учет такие анализы проводятся в обязательном порядке. Они безопасны и просты в исполнении и дают максимальную информацию о здоровье матери и ребенка на различных сроках пренатального периода.
Забор крови на анализы осуществляется в процедурном кабинете во время одного посещения и является простым и доступным, и в то же время информативным методом диагностического поиска. Для этого выполняется пункция доступной периферической вены, чаще всего, локтевой, и наполнение пробирок необходимым количеством крови.
Сдать анализ крови при беременности можно в медицинском центре GMS Clinic в Москве. У нас всегда комфортная и спокойная обстановка, доброжелательные медицинские работники, бережное отношение к каждой женщине, а также полное отсутствие спешки и очередей. Вы можете записаться на анализы в любое удобное для вас время, позвонив по контактному телефону центра.
Общий анализ крови при беременности проводится неоднократно: при постановке на учет, на 22-24-й неделе и на 30-й неделе беременности. Если выявляются какие-либо отклонения в результатах, то анализ крови берется чаще.
Как правило, в общем анализе крови определяется:
- уровень гемоглобина и эритроцитов, которые доставляют кислород к органам матери и плода,
- определяется уровень тромбоцитов, участвующих в процессе свертывания крови (клеточный гемостаз) и питания сосудистой стенки,
- лейкоцитов (нейтрофилы, базофилы, эозинофилы, лимфоциты, моноциты) с расшифровкой лейкоцитарной формулы (участвуют в иммунных и аллергических реакциях)
Часто у беременных отмечается железодефицитная анемия, которая требует коррекции желесодержащими препаратами и витаминами. Показатели анализов при беременности помогают поддержать организм женщины с помощью лекарственных средств и максимально оптимизировать внутренние процессы, протекающие в организме беременной.
Медицинский и диагностический центр GMS поможет вам комфортно сдать общий анализ крови и получить результаты исследования в самые короткие сроки.
Биохимический анализ крови при беременности, с определением уровня трансаминаз, то есть, печеночных ферментов, общего и прямого билирубина, уровня белка, мочевины и креатинина, амилазы, глюкозы, холестерина берется в начале беременности, в середине и на поздних сроках.
Исследование позволяет судить о работе важнейших внутренних органов:
- почек (мочевина и креатинин),
- печени (АСТ, АЛТ, общий и прямой билирубин),
- поджелудочной железы (амилаза),
А также подтвердить появление желтухи, резус-конфликта, гестоза, почечной недостаточности, панкреатита, развития безбелковых отеков и других нарушений, опасных при беременности. Биохимический анализ крови, при необходимости, может быть расширен до определения белковых фракций, островоспалительных белков и ферментов (С-реактивный белок, креатинфосфокеназа, МВ фракции креатинфосфокеназы), триглицеридов и липопротеидов, щелочной фосфатазы, сывороточного железа, ферритина, трансферрина и других показателей.
В медицинской клинике GMS в Москве вы можете пройти любое современное биохимическое исследование в кратчайшие сроки. А опытный врач, к которому вы запишитесь на прием, подробно расскажет вам о выявленных показателях.
Интерпретация любого анализа крови при беременности – это исключительно врачебная обязанность. Учитывая, что беременность вызывает серьезные изменения в работе внутренних органов матери, некоторые показатели крови могут значительно меняться. Поэтому, интерпретировать результаты анализов могут только квалифицированные врачи. Так, например, во время беременности наличие железодефицитной анемии многими врачами расценивается как вариант нормы, не требующий активной лекарственной терапии. Другие же изменения, которые в обычном состоянии не требуют терапии , в период беременности могут выступать первым сигналом к активным действиям. Например, повышение уровня билирубина.
В медицинском и диагностическом центре GMS вы можете не только сдать анализ крови при беременности, но и получить исчерпывающую и грамотную его расшифровку, а при необходимости, пройти дополнительное обследование
Анализ на антитела при беременности преследует несколько целей:
- предупреждение резус-конфликта и предупреждение гемолитической болезни плода посредством выявления аутоантител у резус-отрицательной матери, которые потенциально могут навредить резус-положительному плоду,
- предупреждение конфликта по системе АВ0
- выявление антител к различным инфекционным агентам, представляющим опасность для матери и плода (антитела к ВИЧ, гепатитам, сифилису, хламидийной инфекции, краснухе, герпесу, цитомегаловирусу, токсоплазме).
В случае, если не были предприняты меры профилактики (не вводился специфический иимуноглобулин), то на поздних сроках беременности резус-конфликт у резус-отрицательных матерей при повторных беременностях встречается по некоторым исследованиям до 70% случаев. Вообще, резус-отрицательной женщине во время беременности необходимо сдавать анализ крови регулярно – раз в месяц до 30 недели беременности, а после – один раз в одну- две недели. При отсутствии титра антител у беременной на седьмом месяце беременности (в 28 нед) вводят антирезусный иммуноглобулин, который является важнейшей мерой профилактики резус-конфликта. Этот же препарат вводится и в первые 72 часа после родов, в случае, если родился резус-положительный малыш.
Определение титра антител к различным инфекциям позволяет судить о напряженности иммунитета и наличии инфекции в организме. Скрытые в обычном состоянии инфекции могут проявить себя во время беременности, так как иммунная система женщины в этом состоянии несколько снижена. Как правило, такие анализы берутся при постановке на учет и в течение беременности.
Сдать анализы на антитела к различным инфекциям, определить наличие или исключить резус-конфликт можно в московской медицинской клинике GMS. Современное лабораторное оборудование и отсутствие очередей ускоряют выполнение исследований на антитела.
Анализ ХГЧ при беременности, то есть, анализ на хорионический гонадотропин человека – это анализ, подтверждающий развитие в утробе женщины новой жизни. Оболочка плодного яйца, хорион, вырабатывает с самых первых дней зачатия особый гормон — хорионический гонадотропин человека. Плодное яйцо врастает в слизистую оболочку полости матки, богатую сосудами, поэтому ХГЧ поступает в кровь и обнаруживается при анализе крови даже в самых небольших концентрациях.
Как правило, ХГЧ (свободную бета субъединицу) принято исследовать на 11-13 неделе, и на 16-20 неделе в составе так называемых скрининговых тестов.
В индивидуальных случаях, когда женщина планирует беременность и желает точно знать о ее наступлении, а также после операции экстракорпорального оплодотворения, анализ крови на ХГЧ сдается с первых же дней предполагаемой беременности. На ранних сроках беременности, когда УЗИ не может визуализировать крошечных эмбрион, только анализ крови на ХГЧ и некоторые физиологические изменения в половых органах женщины могут указывать на наступление беременности.
Анализ на гепатит при беременности осуществляется в обязательном порядке и проводится при постановке на учет и на 32-й неделе беременности. При первичном обследовании на гепатиты В и С проводится иммуноферментный анализ венозной крови. При этом определяются антитела к вирусу гепатита, а не сам вирус, что не дает возможности судить о наличии инфекции в крови и ее активности. Но, чаще всего, это косвенный признак заболевания — хронического вирусного гепатита.
При получении положительных результатов ИФА в отношении гепатитов необходимы дополнительные анализы, такие как ПЦР и определение генотипа вируса.
Беременные женщины, в связи с ослаблением иммунитета, более подвержены инфицированию вирусными гепатитами, а заболевание у них протекает с ярко выраженной симптоматикой и может привести к гибели плода или новорожденного.
Получить полное обследование на вирусные гепатиты в самые короткие сроки можно в московском медицинском центре GMS. Современное оборудование для диагностики вирусных инфекций позволяет судить о наличии, генотипе и активности вируса гепатита. А опытные и квалифицированные врачи помогут справиться с хроническим заболеванием и предотвратить его прогрессирование.
Анализ крови при беременности в GMS Clinic – это всегда удобно, надежно, быстро, но без спешки.
источник
Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) – один из важнейших показателей наличия беременности и ее благополучного развития.
Оценка уровня ХГЧ помогает определить наличие беременности на ранних сроках, когда УЗИ еще не информативно.
ХГЧ начинает вырабатываться тканью хориона после имплантации эмбриона – уже на 6-8 день после оплодотворения яйцеклетки. В первом триместре беременности ХГЧ оказывает поддержку желтому телу и стимулирует выработку гормонов прогестерона и эстрогенов, необходимых для поддержания беременности. Это происходит до тех пор, пока система плод-плацента не начнет самостоятельно формировать необходимый гормональный фон.
ХГЧ является гликопротеином и состоит из двух субъединиц – альфа и бета: альфа-субъединица идентична с альфа-субъединицами гормонов гипофиза (ТТГ, ФСГ и ЛГ); бета-субъединица (бета-ХГЧ) гормона – уникальна.
Поэтому для точной оценки уровня ХГЧ используют тесты на бета-субъединицу этого гормона (бета-ХГЧ). В тест-полосках для экспресс-диагностики беременности используется, в большинстве случаев, менее специфичный тест на ХГЧ.
Определение уровня бета-ХГЧ в крови позволяет диагностировать беременность уже через 2 недели после оплодотворения. Уровень бета-ХГЧ в моче в 1.5-2 раза ниже, чем в крови – концентрация бета-ХГЧ в моче достигает диагностического уровня на 1-2 дня позже, чем в сыворотке крови.
В первые недели беременности его уровень удваивается примерно каждые 2-3 дня. Увеличение уровня ХГЧ на 60% за два дня так же считается нормой. При достижении уровня 1200 мЕд/мл ХГЧ удваивается каждые 3-4 дня (от 72 до 96 часов). После 6000 мЕд/мл удвоение происходит в среднем каждые 4 дня (96 часов).
По мере увеличения срока беременности скорость роста уровня ХГЧ падает:
до 1200 – от 30 до 72 часов
1200–6000 – от 72 до 96 часов
более 6000 – более 96 часов
При многоплодной беременности содержание ХГЧ увеличивается в несколько раз быстрее — пропорционально числу плодов.
На сроке 8-9 акушерских недель беременности (6-7 недель от зачатия) ХГЧ перестает расти и начинает медленно снижаться.
Пониженные концентрации ХГЧ могут говорить о более позднем наступлении беременности (при нормальной динамике роста), внематочной беременности или угрозе прерывания.
Нормы ХГЧ в разных лабораториях могут отличаться, но имеют примерно следующий вид:
Мужчины и небеременные женщины | 0 – 5 |
Требуется повторное исследование* | 5 – 25 |
У беременных женщин: | |
1-2 недели от зачатия (3-4 недели) | 25 – 156 |
2-3 недели от зачатия (4-5 недель) | 101 – 4870 |
3-4 недели от зачатия (5-6 недель) | 1110 – 31500 |
4-5 недель от зачатия (6-7 недель) | 2560 – 82300 |
5-6 недель от зачатия (7-8 недель) | 23100 – 151000 |
6-7 недель от зачатия (8-9 недель) | 27300 – 233000 |
7-11 недель от зачатия (9-13 недель) | 20900 – 291000 |
11-16 недель от зачатия (13-18 недель) | 6140 – 103000 |
16-21 неделя от зачатия (18-23 недель) | 4720 – 80100 |
21-39 недель от зачатия (23-41 недель) | 2700 – 78100 |
* Уровень ХГЧ в пределах от 5 до 25 не позволяет уверенно подтвердить или опровергнуть беременность, поэтому требуется провести повторное исследование через 2-3 дня.
Нормы ХГЧ могут указываться в различных единицах измерения: мЕд/мл, Ед/л, мМЕ/мл, МЕ/л, U/l, IU/l. Как правило, они эквивалентны и не требуют пересчетов.
Анализ на ХГЧ лучше сдавать начиная с первого дня задержки или не ранее, чем через 14 дней после предполагаемого зачатия. В противном случае, он может быть ошибочным:
день после зачатия (овуляции) | Мин. | Средн. | Макс. |
10 ДПО | 8 | 18 | 26 |
11 дпо | 11 | 28 | 45 |
12 дпо | 17 | 45 | 65 |
13 дпо | 22 | 73 | 105 |
14 дпо | 29 | 105 | 170 |
15 дпо | 39 | 160 | 270 |
16 дпо | 68 | 260 | 400 |
17 дпо | 120 | 410 | 580 |
Продолжение таблицы – см. “Уровень ХГЧ по дням от зачатия” |
Расшифровать результаты анализа поможет калькулятор ХГЧ:
1. Нормы ХГЧ приведены для срока беременности «от зачатия (овуляции)», а не по сроку последней менструации.
2. Приведенные выше цифры не являются эталоном! В каждой лаборатории могут быть установлены свои нормы. При оценке результатов желательно опираться на нормы той лаборатории, где вам проводили анализ!
3. Если вы не знаете свой срок беременности или результаты анализов не совпадают с вашими расчетами, загляните в наш календарь беременности. Возможно Вы просто не верно его рассчитали.
Повышение уровня ХГЧ в отсутствии беременности:
- прием гормональных препаратов (ХГЧ);
- остаточный уровень ХГЧ от предыдущей беременности или после аборта;
- хорионкарцинома (хорионэпителиома), рецидив хорионкарциномы;
- пузырный занос, рецидив пузырного заноса;
- опухоли яичек или яичников, легких, почек, матки и др.
Повышение уровня ХГЧ при беременности:
- несоответствие реального и предполагаемого срока беременности
- многоплодная беременность (результат возрастает пропорционально числу плодов)
- пролонгированная беременность
- ранний токсикоз беременных, гестоз;
- хромосомная патология плода (синдроме Дауна, серьезных пороках развития плода и т.д.);
- сахарный диабет у матери;
- прием синтетических гестагенов.
Снижение уровня ХГЧ при беременности – несоответствие сроку беременности, крайне медленное увеличение или отсутствие нарастания концентрации, прогрессирующее снижение уровня, причем более чем на 50% от нормы:
- несоответствие реального и предполагаемого срока беременности
(возможно вследствие нерегулярного менструального цикла) - угроза прерывания (уровень гормона снижается более чем на 50% от нормы);
- неразвивающаяся беременность;
- внематочная беременность;
- хроническая плацентарная недостаточность;
- перенашивание беременности;
- внутриутробная гибель плода (во 2-3 триместрах).
Ложноотрицательные результаты (необнаружение ХГЧ при беременности):
- тест проведен слишком рано;
- внематочная беременность.
источник
Анализ на ХГЧ – хорионический гонадотропин человека – лабораторный тест для диагностики ранней беременности и выявления гормонпродуцирующих онкологических опухолей в организме человека (у женщин и мужчин).
Поликлиника Отрадное проводит анализ крови на ХГЧ по доступной цене силами собственной лаборатории. Современное оборудование, качественные реактивы и опытные врачи-биохимики обеспечивают высокую достоверность результата и максимум удобства для каждого пациента.
Записаться на исследование вы можете на нашем сайте. При необходимости, для взятия крови можно вызвать медсестру на дом.
Основные показания к проведению теста на хорионический гонадотропин:
- ранняя диагностика беременности – достоверный результат можно получить уже через неделю после предполагаемой даты оплодотворения;
- подозрение на внематочную беременность;
- в составе тестов по выявлению возможных патологий развития плода;
- абортивные процедуры (анализ крови на ХГЧ помогает отследить факт полного удаления плодного яйца);
- подозрение на онкологический процесс в организме не только женщин, но и мужчин.
На заметку! Достоверность теста на ХГЧ при диагностике ранней беременности составляет 98%.
Молекула ХГЧ-гормона – это димер на основе a- и b-субчастиц. А-часть родственна структуре лютеотропного и тиреотропного гормонов гипофиза, а вторая уникальна. Поэтому для медицинской диагностики используют 2 вида анализа:
Общий уровень гормона используют при анализе крови на беременность – повышенный ХГЧ в данном случае подтверждает факт зачатия уже на 6-8 день после оплодотворения яйцеклетки. В первое время после слияния половых клеток концентрация бета-частиц слишком незначительна для точной диагностики, но общего количества фракций гормона вполне достаточно для точного анализа. Во втором триместре уровень общего ХГЧ анализируют в составе пренатального скрининга при проведении тройного и четверного тестов.
В-ХГЧ используют для контроля при беременности. Первые b-частицы появляются в плазме крови через неделю после оплодотворения яйцеклетки, и удваивается каждые 48 часов, достигая максимума к 7-11 неделе. В этот период с помощью гормона (I и II триместры) проверяют качество имплантации яйцеклетки с последующим формированием системы «плод-плацента» и делают скрининг на генетические заболевания эмбриона.
Кроме того, уровень специфических бета-частиц помогает выявлять гормонозависимые опухоли, а именно:
- трофобластные новообразования у женщин — пузырный занос, хориокарцинома;
- эмбриональные опухоли у мужчин и женщин — тератомы, семиномы;
- новообразования других тканей и органов — лимфомы, неоплазия легочной ткани, раковые заболевания ЖКТ.
Это интересно! В отношении ХГЧ ученые до сих пор разгадывают загадку «курица или яйцо». Нет единого мнения, что первично: высокий уровень хорионического гонадотропина стал причиной появления онкологических заболеваний или появление опухоли привело к повышению гормона. Поэтому во многих странах запада запрещена безрецептурная продажа средств, в состав которых входит это вещество.
Для анализа используют венозную кровь, взятую натощак. При подготовке к процедуре старайтесь придерживаться следующих требований:
- За несколько дней, по возможности, откажитесь от приема гормональных препаратов, особенно на основе ХГЧ.
- За 3 суток исключите употребление алкоголя, ограничьте количество копченой, жирной и острой пищи.
- За сутки до теста постарайтесь снизить уровень стресса; любые другие инструментальные исследования назначайте уже после анализа на ХГЧ.
- За пару часов до взятия крови старайтесь не курить.
- За 20 минут до процедуры выпейте полстакана чистой негазированной воды.
На заметку! Тест-полоски на беременность определяют уровень ХГЧ в моче. Но чувствительность такого экспресс-теста намного ниже – достоверные результаты возможны только через несколько дней после несостоявшейся по расписанию менструации.
Уровень нормы различен и зависит от пола, возраста и функционального состояния организма:
источник
Взятие крови производится в утренние часы (до 12:00), натощак (не менее 8 и не более 14 ч голодания). Можно пить воду без газа. Взятие крови рекомендуется проводить в утренние часы с 8.00 — 12.00, если другое время не указано лечащим врачом. Для мониторинга терапии взятие крови проводится в одно и тоже время. Прием препаратов накануне или в день исследования необходимо согласовать с лечащим врачом.
Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) — гликопротеин, состоит из α- и β-субъединиц; синтезируется синцитиальным слоем трофобласта во время беременности, обеспечивая существование желтого тела и развитие эмбриобласта. Определение ХГЧ в моче и сыворотке — основа тестов на беременность: его концентрация в крови растет в геометрической прогрессии и в первый день задержки менструального цикла достигает 25 мМЕ/мл. Пик концентрации — между 8-10 неделями беременности, затем начинает снижаться. При многоплодной беременности уровень ХГЧ выше.
- Аменорея;
- Ранняя диагностика беременности;
- Динамическое наблюдение за течением беременности;
- Подозрение на угрозу прерывания беременности и неразвивающуюся беременность.
Референсные значения (вариант нормы):
Категория | Референсные значения | Единицы измерения | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Мужчины | string(3) «495» [«cito_price»]=> string(3) «990» [«parent»]=> string(2) «22» [10]=> string(1) «1» [«limit»]=> NULL [«bmats»]=> array(1) array(3) string(1) «Y» [«own_bmat»]=> string(2) «12» [«name»]=> string(31) «Кровь (сыворотка)» > > > | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Биоматериал и доступные способы взятия: |
| ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Подготовка к исследованию: | Взятие крови производится в утренние часы (до 12:00), натощак (не менее 8 и не более 14 ч голодания). Можно пить воду без газа. Взятие крови рекомендуется проводить в утренние часы с 8.00 — 12.00, если другое время не указано лечащим врачом. Для мониторинга терапии взятие крови проводится в одно и тоже время. Прием препаратов накануне или в день исследования необходимо согласовать с лечащим врачом. Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) — гликопротеин, состоит из α- и β-субъединиц; синтезируется синцитиальным слоем трофобласта во время беременности, обеспечивая существование желтого тела и развитие эмбриобласта. Определение ХГЧ в моче и сыворотке — основа тестов на беременность: его концентрация в крови растет в геометрической прогрессии и в первый день задержки менструального цикла достигает 25 мМЕ/мл. Пик концентрации — между 8-10 неделями беременности, затем начинает снижаться. При многоплодной беременности уровень ХГЧ выше.
Референсные значения (вариант нормы):
Отношение концентрации ХГЧ к медиане в медицине называется Мом, а величина этого показателя в норме при вынашивании малыша составляет от 0,5 до 2. В разных лабораториях результаты одного и того же исследования могут оказаться различными. Кроме этого, в каждой лаборатории используются свои единицы исчисления. Поэтому, сдавая анализ в определенном учреждении, следует брать распечатки норм. Важным моментом является и то, что при ожидании сразу нескольких младенцев, нормы показателей ХГЧ увеличиваются, при этом кратность пропорции обычно ровна количеству малышей. Для того, чтобы результаты исследования были максимально точными и предоставили врачам как можно больше необходимой информации, следует правильно подготовиться к сдаче крови. Для каждой женщины подготовка к сдаче анализа ХГЧ при беременности (впрочем, как и других анализов) может назначаться доктором индивидуально, с учетом определенных особенностей организма и состояния. Но есть и общие требования, которые необходимо соблюдать, готовясь к процедуре. Можно сдать кровь и в течение дня, если сделать это утром нет никакой возможности, но при этом следует также соблюдать временной интервал между едой и временем процедуры. В этом случае он должен составлять как минимум 4, а лучше 6 часов. Для исследования производится забор крови из вены пациентки. Чтобы все результаты исследования ХГЧ были достоверными, необходимо соблюдать ряд правил:
Не следует забывать и о том, что если полученные результаты имеют отклонения от нормальных, не следует сразу впадать в панику. Правильно расшифровать значения анализа крови на ХГЧ при беременности, с обязательным учетом особенностей организма способен только квалифицированный доктор, который при необходимости может назначить повторное исследование. В том случае, если полученное при исследовании значение находится в пределах от 5 до 25 мЕд/мл, то такой анализ не может считаться информативным, поскольку не указывает ни на отсутствие беременности, ни на ее наличие. При получении подобного результата рекомендуется пересдача анализа через несколько дней. Отклонения гормона ХГЧ в период беременности при расшифровке полученных результатов могут быть как в меньшую, так и в большую сторону, что указывает на определенные проблемы беременности или патологии. Повышенное значение ХГЧ в результатах анализов может наблюдаться при:
При многоплодии концентрация гормона сильно увеличивается, поскольку его выработка осуществляется сразу несколькими хорионами, а в дальнейшем плацентами. При многоплодии на протяжении всего срока нормы рассчитываются по своеобразной формуле, где нормальные значения следует умножить на количество развивающихся младенцев. Как правило, если показатель ХГЧ в результатах исследования ниже установленных норм, это свидетельствует о каком-либо нарушении в развитии младенца или о наличии определенных проблем со здоровьем у будущей мамочки. Чаще всего причинами снижения концентрации гормона являются:
Значительное снижение показателей ХГЧ при подтвержденной беременности всегда отмечается при ее замирании. Как правило, сначала наблюдается нормальное повышение показателя, согласно имеющемуся сроку, но затем, значение резко снижается или просто перестает увеличиваться, оставаясь на прежнем уровне. Но в некоторых случаях снижение концентрации гормона в результатах исследования может оказаться и ложным. Как правило, такое случается, когда доктор неправильно рассчитал сроки текущей беременности, например, если женщина указала неточную дату последней менструации или в ее цикле имеются нарушения, о которых она умолчала. В некоторых случаях повышение концентрации ХГЧ может наблюдаться и без наличия развивающейся беременности. Такое явление называют ложноположительным результатом. Причины ложноположительного результата на ХГЧ:
Кроме этого, результат может оказаться ложноположительным и в том случае, если женщина принимает определенные препараты, содержащие большое количество гормонов, например, контрацептивы оральной категории. О приеме подобных средств следует сообщить доктору. В любом случае, при обнаружении высокого показателя гормона ХГЧ без наличия развивающейся беременности, следует сразу же обратиться к доктору для проведения полного обследования и выяснения точных причин такого состояния. Понравилась статья? Поделитесь ей с друзьями в социальных сетях: источник Хорионический гонадотропин (общепринятая аббревиатура ХГЧ) — гормон, синтезируемый клетками хориона приблизительно на шестые-восьмые сутки после оплодотворения яйцеклетки. Гонадотропин представляет собой индикатор нормального протекания беременности. Хорион является специфическим органом, разновидностью эмбриональной ткани. Анализ крови на ХГЧ показан при беременности, это важное исследование для ранней диагностики патологий. Хорионический гонадотропин человека является сложным протеиновым соединением. Хорионическая оболочка вырабатывает данное вещество с целью поддержания нормальной работы плаценты. Эмбриональное развитие малыша во многом зависит от адекватного синтеза гормонов в крови и гормональных веществ данного типа в яичниках женщины. Также ХГЧ управляет выработкой определенных эстрогенов: Вещество перманентно циркулирует в плазме, меняя уровень концентрирования согласно сроку беременности. По своей структуре, хорионический гонадотропин является элементом, обладающим сложнейшей аминокислотной цепочкой. Таблица нормы показателей ХГЧ Что это такое? Это две основные аминокарбоновые цепочки:
Это важнейшее биологическое вещество в период гестации. Он осуществляет полное гормональное управление женским организмом в период беременности. Такой орган гипофиз его не контролирует, это его особенность. Вне состояния гестации он отсутствует.
Любое обследование, в том числе и сдача крови, имеет определенные показания, позволяющие объективно подобрать метод исследования. Касательно гонадотропина сдавать кровь следует, провести анализ на ХГЧ в следующих ситуациях:
Анализ крови на бета-ХГЧ примыкает к видам довольно сложных исследований. Гинекологи ориентируются на результаты этого исследования для последующих действий. По сути это филигранный метод, выявляющий многие факторы благополучной или же нет беременности. И очень важно знать, как правильно сдавать кровь на ХГЧ. Тест на ХГЧ Здесь учитывается любая даже мелкая деталь, начиная от приготовления к нему до самого исследования. Анализ на хорионический гонадотропин должен быть проведен только в утреннее время (до одиннадцати часов). Приходить на исследование надо на голодный анализ. Желательно не кушать перед анализом за восемь часов до анализа. Полностью также исключить употребление алкогольных напитков, а также чрезмерных физических перегрузок и психологических перенапряжений. Для анализа бета-ХГЧ делают забор крови из вены (периферической). Далее кровь помещается в центрифугу, где происходит сепарация элементов крови от ее плазмы. В дальнейшем применяются специфические лабораторные реактивы. Само проведение анализа крови занимает приблизительно два-три часа. Обычно результаты анализа ХГЧ пациент может получить уже в этот же день или на следующее утро. Адекватное протекание беременности характеризуется плавным увеличением уровня концентрации ХГЧ . В течение первого триместра эти биохимические явления происходят крайне быстро, но постепенно гормональные всплески снижаются. источник |