Меню Рубрики

Справки анализ рассадки детей в детском саду

Когда ребенок некоторое время не появляется в детском саду (в нашем случае речь пойдет об отсутствии по причине летнего отпуска), то обратно его смогут принять только при наличии определенного медицинского документа, который подтверждает то, что малыш здоров и может снова приступить к занятиям. Что это за справка, и какие анализы в детский сад после лета необходимо сдать?

Во многих договорах ДОУ с родителями отдельным пунктом прописано право ребенка на свой собственный «отпуск». Длительность и сроки такого «отпуска» не зависят от родительских отпусков, он может продолжаться до 75 дней.

Обычно право ребенка на отдых с сохранением его места и без внесения платы за садик, родители реализуют в летний период, но если их личный отпуск выпадает на другое время года, то они также имеют право забрать ребенка из дошкольного учреждения на длительный срок. Плата с родителей за детский сад также не будет взыматься, но только в том случае, если они заранее подадут в администрацию ДОУ соответствующее заявление.

После длительного отдыха вернуться в детский сад ребенку позволят только при предоставлении медицинской справки, получить которую необходимо по месту лечения у педиатра. Можно обратиться и в частную клинику.

Анализы для детского сада после лета – это стандартное обследование, которое не занимает много времени. После этого врач подтверждает факт здоровья – нездоровья и выдает родителям ребенка справку о том, что малыш может посещать дошкольное учреждение. Подробнее о процедуре получения справки рассказывается в данной статье.

СанПиН 2.4.1.3049-13 (правовой документ, который утверждает порядок посещения ребенком ДОУ)

В каждом детском образовательном учреждении обязательно имеется документ, который регламентирует правила порядка посещения его детьми. В этом правовом акте четко прописано, в каких случаях требуется предъявление медицинской справки, а когда можно обойтись без нее.

В детском саду разрешается отсутствовать без медицинского подтверждения здоровья до пяти рабочих дней (выходные сюда не входят). Если ребенок не появляется в дошкольном учреждении дольше, то наличие медицинской справки обязательно. Ее показывают воспитателю своей группы или отдают медицинской сестре.

По внешнему виду все медсправки, которые получает на руки родитель ребенка, не посещавшего детский сад, одинаковые. Они имеют стандартную форму.

  1. Личные данные: имя и фамилия, возраст или дата рождения.
  2. Указывается причина, по которой ребенок не посещал образовательное учреждение (после отпуска или по болезни (ее название). Период пропуска занятий.
  3. Данные медицинского обследования (результаты).
  4. Данные о состоянии ребенка в настоящий момент (здоров – не здоров). Если дошкольник имел контакт с больными, находящимися на лечении у врача-инфекциониста, то это обязательно указывается.
  5. Дата, когда ребенок может приступить к занятиям в дошкольном учреждении.
  6. При отстранении от занятий по физической культуре указывается период, в который дошкольник не будет ее посещать.
  7. Подпись участкового педиатра (врача частной клиники). В регистратуре необходимо поставить печать.

Для того, чтобы после некоторого перерыва вашего малыша приняли обратно в детский сад, ребенку придется сдать определенные анализы.

  • соскоб на энтеробиоз;
  • кал на наличие/отсутствие яиц глист.

Так же участковый врач должен проследить, сделаны ли у ребенка соответствующие прививки. Если нет – вам предложат сделать прививку, или написать официальный отказ от этого. Прививки делают по определенному графику.

Результаты обследования на энтеробиоз и яйца глист действуют в течение месяца. Ребенка не допускают к посещению дошкольного учреждения, если результаты не соответствуют норме. Тогда родители пролечивают свое чадо и сдают все повторно. После получения положительных результатов, ребенок спокойно сможет вернуться в свою группу.

Данные обследования (дата и результат) записываются участковым врачом в медицинскую справку (это касается отрицательных результатов).

Что нужно сделать родителям, чтобы получить справку (алгоритм действия)

Лучше не дожидаться конца отпуска и позаботиться о справке заранее, чтобы спокойно сделать все необходимое. Если вы на время отпуска уезжаете из города или страны, необходимо рассчитать время и вернуться на несколько дней раньше предполагаемой даты возвращения в дошкольное учреждение. Так как получение необходимого медицинского документа займет некоторое время.

  1. Позвонить в регистратуру и записаться на прием к участковому педиатру. Можно аналогичное сделать и через интернет. Если вы предпочитаете наблюдаться в частной клинике, запишитесь туда. Но помните, что и при обращении в бюджетную поликлинику, и в частную – анализы для садика сдать необходимо. Для этого нужно получить направление, которое выписывает только врач.
  2. Сдаете с малышом анализы и ждете результаты. В местной лаборатории должны предупредить, самим ли нужно забрать результаты, либо же их отправят по месту лечения.
  3. Повторно посетить участкового врача, который и выпишет медицинскую справку, если результаты анализов будут соответствовать необходимой норме. Лучше записаться на прием заранее, не дожидаясь ответов, чтобы не пришлось терять дни на ожидание номерков.

Необходимо знать срок использования медицинской справки, чтобы не пришлось проходить все заново.

  1. Медицинская справка для детского сада, которую получает ребенок после отпуска, действует три дня. Но во многих дошкольных учреждениях идут навстречу родителям и принимают детей через трое суток, не включая выходные. Вы можете взять документ в пятницу, а прийти в детский сад только в среду.
  2. Результаты анализов в садик действительны в течение месяца , т.е. тридцать дней. По истечении этого срока, вас отправят их пересдавать.

Если говорить о времени, которое родители затрачивают на получение такой медицинской справки для детского сада, то в среднем это занимает дня три. В первый день вы посещаете вашего участкового врача, во второй сдаете необходимые анализы, третий день тратите на получение результатов и посещение того же педиатра.
Но все же лучше уточнять сроки подготовки результатов обследования. Иногда ожидание затягивается до нескольких дней. Постарайтесь все сделать заранее, чтобы не тратить свое время и нервы для получения такого нужного вам документа.

источник

Методическое пособие «Посадка детей во время непрерывной образовательной деятельности, в соответствии с ФГОС ДО, СанПиН»
методическая разработка по теме

непрерывной образовательной деятельности,

в соответствии с ФГОС ДО, СанПиН

Методическое пособие для воспитателей ДОУ

Для успешности проведения НОД большое значение имеет то, как посадить детей. Существуют, как известно, утвержденные размеры мебели для детей дошкольного возраста, которые прописаны в СанПиН 2.4.1.3049-13. Воспитатели детских садов руководствуются ими в практической деятельности, чтобы обеспечить правильную посадку детей в соответствии с их ростом.

Столы устанавливаются в самой светлой части комнаты, ближе к светонесущей стене. Столы для занятий расстанавливаются в два-три ряда на расстоянии 0,5 м от окон так, чтобы свет падал слева. Первые столы устанавливаются по отношению к доске на таком расстоянии, чтобы угол рассматривания для детей, сидящих на крайних местах, был не менее 35′.

Правильная посадка детей во время занятий – это поза, которая уменьшает общее утомление, предупреждает нарушение осанки, способствует сохранению зрения.

Воспитанник глубоко сидит на стуле, имея не меньше 3-х точек опоры: сиденье стула, спинку стула, пол. Плечи развернуты. Между туловищем и краем стола – 3-5 см. Ноги согнуты в тазобедренном и коленном суставах под прямым углом, предплечья свободно лежат на столе. Расстояние от глаз до альбомного листа или тетради – 26-35 см.

Воспитанник глубоко сидит на стуле, имея не менее 3-х точек опоры: сиденье стула, спинку стул, пол. Корпус и голова слегка наклонены вперед.
Расстояние от глаз до тетради равно длине предплечья и кисти с вытянутыми пальцами. Туловище отодвинуто на 3-5 см от края стола. Ноги согнуты в тазобедренном и коленном суставах под прямым углом.

  1. Посадка при продуктивной деятельности

Воспитанник сидит более непринужденно, чем на занятиях при работе в тетрадях. Ноги согнуты в тазобедренном и коленном суставах под прямым углом. Среднее расстояние от глаз до стола 26-35 см.

Для формирования навыка правильной осанки рекомендуется использовать введение оздоровительных поз.

Если сидят на ковре полукругом.

Поза «Руки в замке за спиной или за спинкой стула» — используется для растягивания грудных мышц и увеличения объема дыхания.

Положение «Стоя с прямой спиной, руки в замке за спиной» используют для того, чтобы грудная клетка ребенка расправлялась; и чтобы формировалась привычка сохранять правильное положение тела, осанки.

Часть заданий можно выполнять, расположившись в группе на ковре. Дети вместе с педагогом сидят кружком или в ряд «Сидя на пятках». Это удобная поза для поддержания правильного положения спины, когда также расслаблены плечи. Колени и стопы должны быть параллельны и вес тела распределяется равномерно на правую и левую стороны. Педагог напоминает детям: «Спина прямая, плечики расправили, опустили и расслабили».

Поза «Сидя со скрещенными ногами» или «Сидя по-турецки». Сесть прямо, скрестить ноги. Руки положить на колени ладонями вверх. Но если при таком положении рук трудно расслабить плечи, то руки положить, как будет наиболее удобно.

Для чего это нужно: развивается сила грудных мышц, тренируется навык правильной осанки, снимается напряжение.

Навык правильной осанки формируется также при выполнении следующих обязательных для проведения образовательной деятельности условий:

— Правильная посадка детей на занятии.

— Контроль и самоконтроль осанки (Ортопедические минутки).

— Физкульминутки и игровые упражнения.

— Упражнения для снятия мышечного напряжения:

«Деревья». Руки через стороны поднимаются вверх, дети как бы «тянутся вверх», затем расслабление.

«Мельница». Кистями рук дотронуться до плечевых суставов, вращать локтями по часовой стрелке, против часовой стрелки.

«Вращение плечами». Вращать обоими плечами, округляя их вперед, поднимая и отводя назад. Повторить в обратном направлении. Упражнение расслабляет мышцы верхней части спины, снимает напряжение в этой области.

«Поднимание плеч». Снижается напряжение в верхней части спины.

— Ортопедические минутки направлены на то, что ребенок постепенно заучивает в стихотворном виде эталон правильного положения тела, и это ведет к подсознательному, а затем и к сознательному воспитанию мотивации здоровья, контролю за своей осанкой. «Кто здоровым хочет стать, Спину должен выпрямлять» «Спинки держим мы ровней, Дышим глубже и бодрей»

Детей нужно рассаживать так, чтобы каждый ребенок видел воспитателя. Это чрезвычайно важное условие, так как восприятие речи улучшается, если оно опирается и на зрение.

Ну и конечно, не забываем о зрении.

Рассаживание детей на занятии проводится с учетом остроты зрения:

  • Дети с остротой зрения менее 1,0 должны сидеть за столами ближе к той стене, у которой освещенность выше.
  • При косоглазии ребенка сажаем в центре.
  • При окклюзии сажаем ребёнка открытым глазом к центру доски.
  • Обязательно проводить специальную гимнастику для глаз, физкультминутки и минуты отдыха ( зрительная гимнастика проводится после заданий, которые требуют тщательного сосредоточения: после упражнений прорисовки предмета, штриховки ).
  • При демонстрации цветных изображений использовать яркие, насыщенные, натуральные цвета.
  • Учитывать контрастность фона.
  • Ограничивать непрерывную зрительную работу соответственно возрасту и зрительным возможностям.
  1. Особенности демонстрации материала на занятии:

1) доступность по возрасту;

2) достаточно крупный по объему;

3) соответствие изображаемых предметов по размеру друг другу;

источник

Профилактический медосмотр перед посещением детского сада включает в себя осмотр педиатра и других специалистов а также сдачу ряда анализов. Для прохождения медосмотра потребуется:

  • Карта 026-у — там отражаются результаты осмотров, проверок показателей и рекомендации докторов;
  • Прививочный сертификат — в некоторых дошкольных учреждениях просят приобрести данный документ, который заполняет сотрудник поликлиники;
  • Ксерокопия страхового полиса — прилагается к карте 026-у;
  • Согласие на обработку персональных данных — выдается в клинике, подписывать имеет право один из родителей.

Чтобы получить карту 026-у, нужно привести ребенка к участковому педиатру, который выпишет направление на осмотр и саму карту. Далее необходимо обратиться в поликлинику по месту жительства, где сотрудником регистратуры будут выданы талоны к врачам, с указанием времени и даты.

В карте ребенка должны поставить отметку здоров следующие врачи:

  • Невролог;
  • Хирург;
  • Травматолог-ортопед;
  • Офтальмолог;
  • Стоматолог;
  • Отоларинголог;
  • Психиатр.

Также есть специалисты, консультацию у которых надлежит пройти детям, в связи с особенностями здоровья:

  • Дерматолог — по направлению от педиатра;
  • Фтизиатр — для тех малышей, которым не была сделана проба Манту, или если есть отклонения по ее результатам.

При наличии хронических заболеваний, добавляется специалист, поставивший ребенка на учет. К таким врачам относятся: нефролог, гастроэнтеролог, аллерголог, эндокринолог, уролог, пульмонолог, кардиоревматолог.

Педиатр должен обязательно поставить отметку, что ребенку можно ходить в дошкольное учреждение.

Время годности карты медосмотра — три месяца. Данные правила прописаны в Приказе Минздрава России от 21.12.2012 No 1346н.

Перед тем как отвести ребенка первый раз в группу, надлежит пройти следующие обследования:

  • ОАК. Забор производится из пальца. Малыш должен воздержаться от приема пищи, но попить воды. Годен 30 суток.
  • Кровь на сахар. Сдается аналогично ОАК. Годен 30 суток.
  • Общий анализ мочи. Пригоден лишь утренний сбор. Перед сбором малышу необходимо провести гигиенические процедуры. Важно соблюсти стерильность всей посуды, в которую будет попадать моча для исследования. Это может быть стеклянная тарелка либо банка, в которую помочится ребенок, а затем нужное количество (50-100 мл.) необходимо перелить в емкость для транспортировки. Нельзя собирать материал для проверки из горшка! Годен 30 суток.
  • Анализ кала. Для проверки фекалии надлежит транспортировать в лабораторию в особой таре. Допускается сдача вечернего кала, если до утра он находился в холодильнике. Годен 10 суток.
  • Прианальный соскоб. Анализ добывается со складок около заднего прохода. Для получения истинных результатов, нужно воздержаться от подмывания гениталий вечером и утром перед соскобом. Годен 10 суток.

Бланки анализов выдаются в клинике. Главное условие достоверности результатов — сдача материала строго натощак.

Туберкулиновая проба обязательна перед поступлением, независимо от даты предыдущей. Мать имеет право написать несогласие на пробу, тогда будет назначена беседа с фтизиатром.

Если прививки сделаны по календарю, больше ничего не надо делать. Только если настал срок для следующей плановой прививки. Тогда надлежит привиться до похода в дошкольное учреждение. Письменный отказ прикладывается в карту 026-у и в амбулаторную.

В заключение проводится осмотр врачом педиатром в районе проживания. Доктор измеряет антропометрические данные ребенка, а именно рост и вес, осматривает кожу. Главной задачей педиатра является изучение заключений всех врачей и результатов анализов. После этого педиатр совместно с медсестрой приступают к заполнению медицинской карты.

Далее медкарта передается на проверку завотделом районной клиники. Проверяется верность заполнения, прохождение требуемых экспертов, выполнение анализов и прививок, отсутствие проблем со здоровьем, при которых противопоказано посещать садик.

Бумага об отсутствии карантина выдается непосредственно до дебютного посещения сада, не ранее чем за сутки. Такую справку можно взять при наличии заполненной карты 026-у.

Читайте также:  Анализ на герпетическую инфекцию у детей

Чтобы облегчить период привыкания ребенка к саду, детский врач назначает лекарства, которые принимаются в профилактических целях, до начала посещения сада. К таким лекарствам относятся:

  • Успокоительные средства. Чтобы процесс привыкания к детскому садику прошел более гладко, лучше заранее начать давать успокаивающие лекарства. Ребенок будет спокойней и соответственно быстрее освоится в новой обстановке. Такие препараты назначает невролог
  • Препараты для улучшения пищеварения. Необходимо давать детям с нарушениями стула и проблемами ЖКТ. Такие препараты назначает гастроэнтеролог.
  • Прием витаминных комплексов, иммуномодуляторов, противовирусных средств. Такие лекарства назначает педиатр или аллерголог-иммунолог.

В целях экономии времени, за оформлением медкарты допустимо обратиться в частные клиники. Главное, чтобы у них была соответствующая лицензия. Тогда процесс оформления займет пару дней. В районной поликлинике останется получить бумагу об отсутствии карантина.

источник

Пребывание ребенка в дошкольной образовательной организации, особенно на этапе адаптации, связано с повышенными рисками для здоровья, что обусловлено высокой контактностью дошкольников на фоне несовершенства иммунных реакций. Дети обмениваются бактериями и вирусами, и это является закономерным процессом, но при наслоении психологических проблем (эмоциональных переживаний, стресса от временного расставания с родными) или в периоды эпидемии высока вероятность возникновения карантинной опасности для всего коллектива. Систематический анализ детской заболеваемости в детском саду позволяет выявить эффективные варианты работы по направлению и улучшить показатели здоровья воспитанников.

В условиях нового времени, когда возрастное развитие ребенка затруднено множественными негативными факторами (пагубное воздействие окружающей среды, несоблюдение двигательного режима, несбалансированное питание, высокие эмоциональные риски), необходимость осуществления анализа заболеваемости и посещаемости детей в ДОУ за год и разработка соответствующих мер является острой необходимостью, способствующей повышению роли медицинского персонала и улучшение общего самочувствия воспитанников. Аналитическая работа по направлению предусматривает необходимость реализации нескольких организационных этапов:

  1. Воспитатели детских групп ежедневно фиксируют количество отсутствующих малышей, в том числе по болезни.
  2. Ежемесячно старшей медицинской сестрой (или ответственным сотрудником) ведется сбор учетно-отчетных данных по группам с обязательным выделением множественных показателей заболеваемости (количество заболевших, тип патологии, длительность диспансерного наблюдения).
  3. Результаты анализа и возможные причины недугов воспитанников систематически заслушиваются на медико-педагогическом совещании и обсуждаются на педсовете.

В журнале «Справочник руководителя дошкольного учреждения» вы найдете образец приказа и памятку для родителей

При анализе заболеваемости воспитанников детского сада следует принимать во внимание медицинские карты детей, контрольные карты диспансерного наблюдения, паспорт здравпункта и другие отчетные документы, составляемые на основании осуществляемого мониторинга. При определении цифровых показателей целесообразно применение сравнительного метода и корреляционного анализа, при этом при оценивании уровня детской заболеваемости учитываются:

  • общие показатели посещаемости в детском саду;
  • группы для занятий физкультурой;
  • перечень имеющихся патологий у воспитанников (анализ хронических заболеваний детей);
  • соматические заболевания;
  • заболеваемость по возрастам;
  • целевая деятельность профилактического характера по снижению заболеваемости детей ДОУ (и пропусков без причин);
  • система коррекционной работы по оздоровлению дошкольников.

При составлении аналитической справки посещаемости детей в детском саду, чтобы отследить эффективность реализуемых мер, стоит в обязательном порядке принимать во внимание аналогичные показатели за предыдущий отчетный период, что удобнее всего сделать на основании простой сравнительной таблицы, доступной для просмотра.

Не менее важно выделить список наиболее распространенных заболеваний дошкольников и перечень реализуемых профилактических мер — это поможет определить эффективность деятельности по направлению и возможности снижения рисков для здоровья воспитанников в период пребывания в детском саду и дома.

В рамках проведения комплексного анализа дополнительно необходимо акцентировать внимание на формулах расчета заболеваемости в детском саду, использование которых позволяет получить данные для целевых отчетов.

  1. План посещаемости (ПП) рассчитывается посредством умножения количества детей в детском саду по плану (КДП) на количество рабочих дней в месяце (РД). Таким образом, ПП = КДП*РД, например: при КПД 300 детей и 19 рабочим дням план посещаемости ДОУ на рассчитываемый месяц равен 5700 (300*19).
  2. Фактическая посещаемость детского сада (ФП) рассчитывается путем умножения количества детей, посещающих ДОУ (КДп), на количество рабочих дней (РД). Таким образом, ФП = КДп*РД, например: при условии посещения учреждение 270 детьми и 19 рабочих днях фактическая посещаемость составляет 5130 (270*19).
  3. Количество пропусков (КП) является разницей между показателям плана посещаемости и фактической посещаемости, а именно КП=ПП-ФП. В нашем примере количество пропусков составляет 570 (5700-5130).
  4. Число дней по заболеваемости (ЧДЗ) рассчитывается на основании справок о заболеваемости детей в ДОУ посредством простого исчисления пропущенных дней.
  5. Показатель заболеваемости на одного ребенка (ЗР) исчисляется посредством деления числа дней, пропущенных по заболеваемости (ЧДЗ), на количество детей в детском саду по плану (КДП), а именно: ЗР=ЧДЗ/КДП. Так, при 150 днях, пропущенных воспитанниками по болезни (что подтверждено справками), показатель заболеваемости составит 0,5 (150/300).
  6. Посещаемость детского сада ребенком (ПР) рассчитывается посредством деления показателя фактической посещаемости (ФП) на количество количества детей в детском саду по плану (КДП), а именно: ПР=ФП/КДП. Основываясь на ранее представленных расчетах, получаем посещаемость 17,1 (5130/300).
  7. Средний показатель посещаемости детьми ДОУ (СПД) рассчитывается посредством деления фактической посещаемости (ФП) на количество рабочих дней (РД). Таким образом, СПД =ФП/РД, в нашем случае — 270 (5130/19).

Данные формулы помогут не только в подготовке данных для тематического выступления на педсовете, но и при подготовке отчета о заболеваемости в детском саду за год, который должен быть дополнен данными о самых распространенных болезнях и комплексом соответствующих профилактических мер.

Одной из ключевых особенностей деятельности, осуществляемой в рамках анализа заболеваемости детей в детском саду, является составление сводной таблицы распространенных патологий, с которыми наиболее часто сталкиваются воспитанники и поиск возможностей для улучшения динамики. К числу часто фиксируемых детских патологий относятся следующие:

  1. ОРВИ и ОРЗ, первыми признаками проявления которых является озноб, ринит, кашель, повышение температуры тела, головная боль, слабость. Главной особенностью респираторных инфекций является высокая скорость передачи возбудителей, поэтому при появлении первых симптомов заболевшим малышам после оказания симптоматической помощи необходимо обеспечить диспансеризацию в медпункте до прихода родителей.
  2. Ветрянка, корь, краснуха, паротит. Для этих болезней (всех, кроме ветрянки) разработаны и успешно применяются вакцины. Прививки детям делают в поликлиниках, начиная с самого раннего возраста. Такие меры помогают не только снизить заболеваемость детей в ДОУ, но и свести к минимуму последствия, если ребенок все же заболевает. От ветрянки, самого часто встречающегося заболевания, до сих пор вакцины нет. Дети переносят этот недуг относительно легко, в редких случаях ребенка может беспокоить повышение температуры тела и слабость.
  3. Заболевания желудочно-кишечного тракта, занимающие особо значимое место в диаграмме заболеваемости детей в детском саду ввиду высоких рисков распространения и необходимости оперативного введения карантинного режима. Дошкольники преимущественно подвержены колитам и кишечным инфекциям. Последние очень опасны и переносятся детьми тяжело, требуют госпитализации в лечебное учреждение.
  4. Скарлатина, которая провоцируется стрептококковой инфекцией. Проводя анализ заболеваемости в детском саду, медики отмечают, что скарлатина также широко распространена. Болезнь проявляет себя остро: у ребенка поднимается температура до 40 градусов, появляется слабость, вялость, тошнота. На следующий день на теле дошкольника выступает сыпь характерного ярко-красного оттенка. Выздоровление наступает через 8-10 дней при должном уходе и соблюдении всех рекомендаций врача.
  5. Конъюнктивит — часто встречающееся заболевание среди воспитанников детского сада. Причина его банальна — грязные руки, пользование чужим полотенцем. Сопровождается покраснением глаз, жжением, гнойными выделениями.

Мониторинг посещаемости детей в ДОУ с последующим анализом медицинской документации позволяет выдвинуть эти болезни на первый план, однако педагогическому составу и руководителям не стоит забывать и про другие патологии, риски развития которых остаются особо актуальными на этапах раннего возрастного развития. Для большинства дошкольников сохраняются высокие риски развития плоскостопия, нарушения осанки, отита, ангины, гайморита, ларингита, а также комплексных костно-мышечных поражений, связанных с бытовым травматизмом и неаккуратностью, что обуславливает необходимость реализации обширного комплекса профилактической работы.

Проведение аналитической работы по выявлению уровня заболеваемости воспитанников призвано помочь педагогическому коллективу принять решение, как снизить заболеваемость в детском саду, реализуя комплекс мероприятий профилактического характера. Ключевая задача — выявить факторы, повышающие риски инфицирования детей, к числу которых первоочередно относятся следующие:

  1. Начало посещения детского сада (первичный адаптационный период или после длительного перерыва), когда в связи с множественными внешними возбудителями иммунные силы детского организма частично ослабевают, что в свою очередь на фоне физической или эмоциональной усталости может привести к заражению болезнями инфекционной этиологии или обострению хронических патологий.
  2. Ведение малоподвижного образа жизни в семье — у дошкольников, которые бесконтрольно используют гаджеты, наблюдается ухудшение зрения, первичные признаки сколиоза, низкие показатели физического развития.
  3. Слабый иммунитет, что обусловлено несбалансированным питанием, несоблюдением рекомендуемого режима активности и отдыха, отсутствием в ежедневном графике простейших элементов закаливания.
  4. Сезонные или ситуативные риски эпидемии.
  5. Несбалансированное питание в связи несоответствием содержания домашнего рациона меню детского сада.

Факторов, несущих риски для здоровья воспитанников, гораздо больше, поэтому анализ заболеваемости в детском саду с последующей разработкой комплекса мер для снижения тревожных показателей является обязательным направлением организационной работы. Деятельность по сохранению и укреплению здоровья детей дошкольного возраста предусматривает выявление причин ухудшения здоровья воспитанников и разработки мер по их предупреждению, соблюдение санитарно-гигиенических требований, реализацию профилактических мероприятий, формирование у малышей навыков ведения здорового образа жизни и углублении знаний о состоянии здоровья.

Улучшению динамики состояния здоровья воспитанников способствует реализация следующих мероприятий:

  1. Обеспечение медико-педагогической поддержки воспитательного процесса (организация тематических бесед с родителями, оформление уголков здоровья, реализация эпидемиологических мер при возрастании карантинной угрозы).
  2. Поддержание оптимального микроклимата помещений (контроль температурного режима, кварцевание групп).
  3. Витаминизация блюд.
  4. Соблюдение режимных моментов (закаливание, прогулка, утренняя гимнастика).

Важным мероприятием по снижению заболеваемости в детском саду является повышение двигательной активности. От полноты реализации физиологической потребности дошкольника в движении зависит многое — развитие эмоций, мышление, восприятие, развитие памяти. Занимаясь оздоровительной работой, педагогам важно организовать режим дня детей. Следует избегать торопливости. Одно занятие в средней группе может длится 25 минут, а другое — 15 минут. Продолжительность зависит от сложности усвоения материала. Ориентироваться необходимо на работоспособность дошкольников, их заинтересованность в занятии.

С целью укрепления здоровья и активизации защитных сил детского организма в детских садах рекомендовано проведение:

  1. Физкультурных занятий в режимных моментах (утренняя гимнастика, гимнастика после сна, физкультминутки).
  2. Целевых занятий физической культурой, включающих оздоровительный бег, корректирующие упражнения для профилактики сколиоза и плоскостопия.
  3. Закаливающих мероприятий (полоскание горла, мытье рук до локтя, хождение босиком по «дорожкам здоровья», контрастные воздушные ванны).
  4. Дней здоровья, спортивных праздников.

В ДОУ всегда присутствуют дети, болеющие чаще других. Для них с целью снижения заболеваемости организуется щадящий оздоровительный режим. Создается благоприятный психологический микроклимат, увеличивается продолжительность дневного сна, строго соблюдается режим чередования подвижных и спокойных игр, меняются сферы деятельности, в летнее время года максимальное пребывание на улице, на свежем воздухе.

Важное звено в системе физического воспитания дошкольников принадлежит закаливанию. Закаливание также способствует снижению заболеваемости детей в ДОУ и служит мерой профилактики. Хорошо приучать детей не просто к низким температурам, а к перепадам температурного режима, поочередно воздействуя то теплом, то холодом. Особенно полезен для дошкольников контрастный душ. Также закаливанию способствуют упражнения на свежем воздухе, ходьба босиком, одежда, соответствующая погодным условиям. Можно приучать воспитанников ходить босиком по дорожке до кровати перед дневным сном. Физкультурные занятия, утреннюю гимнастику лучше проводить босиком (сначала в носочках, потом снимать). Благодаря воздушным и водным процедурам можно снизить заболеваемость детей детского сада более чем на 40-45 %.

источник

Август для многих молодых родителей, чьи дети скоро пойдут в дошкольные образовательные учреждения – самая жаркая пора. Для того, чтобы ваш ребёнок начал посещать дошкольное образовательное учреждение, он должен быть соответствующим образом обследован, в порядке, предусмотренном нормативными актами Министерства здравоохранения и социального развития. В РФ перечень профилактических осмотров и обследований детей прописан в Приказе Министерства здравоохранения Российской Федерации от 21 декабря 2012 г. N 1346н “О Порядке прохождения несовершеннолетними медицинских осмотров, в том числе при поступлении в образовательные учреждения и в период обучения в них”.

Для устройства ребенка в детское дошкольное учреждение необходимо оформить школьно-садовую карту по форме 026/у (скачать её можно тут). Это карта формата А4, в которой указываются все прививки ребенка, перенесенные болезни и травмы, аллергии, заносятся плановые осмотры врачей, рост-вес-динамометрия и многое другое. Конечно, с учетом сложности обхода всех врачей, следует не тянуть и начать оформление карты на 2–3 месяца ранее предполагаемого похода в детский сад.

Медицинскую комиссию принято начинать с педиатра, который выдаст направления на анализы и даст список узких специалистов необходимых для прохождения. После обхода всех врачей и сдачи анализов надо повторно встретиться с педиатром для окончательного оформления медицинской карты. На текущий момент для поступления в детский сад необходимо пройти следующий ряд специалистов:

  • хирург,
  • гинеколог/уролог,
  • офтальмолог,
  • стоматолог,
  • отоларинголог (ЛОР),
  • невролог,
  • психолог,
  • и логопед.

Приведенный перечень специалистов может немного варьироваться в зависимости от инициатив лечебно-профилактического заведения. Следует учитывать, что этот список рассчитан на здоровых детей. При выявлении отклонений в здоровье назначается дополнительная диагностика.

На основании всестороннего обследования будет составлен эпикриз, то есть целостный обзор состояния здоровья Вашего ребёнка, будет определена группа здоровья и способность заниматься физкультурой. К настоящему моменту (а на дворе уже август) для подавляющего большинства детей, чьи родители не стали откладывать подготовку к ДОУ на последний момент, он уже давно сформирован и внесён в медицинскую карту. Заключительное действие на этом этапе: правильно оформленную карту заверяет заведующая педиатрией.

Однако, основым полноценным и достоверным критерием оценки здоровья малыша служат не только данные амбулаторной карты или результаты врачебных осмотров, но и грамотно проведённые медицинские анализы для детского сада, которых надо пройти не так уж и мало, а также справка в детский сад.

Чтобы медосмотр в детский сад прошел намного быстрее, лучше записаться на прием к специалистам заранее и на определенное время.

Анализы, необходимые для зачисления в ДОУ.

  • общий анализ крови,
  • глюкоза крови,
  • общий анализ мочи,
  • бактериальное исследование кала (бакпосев),
  • анализ на яйца глист,
  • анализ на энтеробиоз.

Перечень анализов может варьироваться по усмотрению ЛПУ, а иногда детский сад требует меньший список. Можете не проходить лишнего. Иногда сад требует больше: вы вправе отказаться, и действовать строго в рамках приказа N 1346н от 21 декабря 2012 г. Частные детские сады обычно не требуют всего перечня специалистов и нередко даже не уточняют наличие прививок.

Разберем, как следует подготовиться и собрать материал для основных анализов:

Читайте также:  Анализ на генетические отклонения у детей

Общий анализ крови/глюкоза крови. Для того, чтобы анализ был информативным, его следует сдавать утром и строго натощак, то есть ребёнок не должен есть как минимум 8–12 часов. А если малыш просит пить? Ему можно дать воду — чистую негазированную воду. Не стоит стараться накормить ребёнка накануне «до отвала», жирным или жареным — это тоже повлияет на результат. Ни в коем случае нельзя допускать физического или эмоционального напряжения. На фоне стресса анализ может потерять в точности. Общий анализ крови делается, как правило, за 2 дня и его можно сдать в любой день в поликлинике с 08.30 до 10.00. Кровь для этого исследования берут, как правило, из пальца, прокалывая кожу скарификатором, хотя возможен и другой способ — кровь можно взять из вены.

Общий анализ мочи. Очень важную роль играет соблюдение методики сбора мочи — её надо брать из первой утренней порции, после туалета наружных половых органов как у мальчиков, так и у девочек. Ни в коем случае нельзя брать мочу для анализа из горшка — мочеиспускание должно производиться сразу (первые 5–10 мл можно пропустить) в чистую посуду с широким горлом и плотной крышкой (специальные одноразовые ёмкости можно приобрести в большинстве аптек). Общий анализ мочи будет готов через 1–2 дня после сдачи, принимается он в любой день в поликлинике с 08.30 до 10.00.

Анализ на яйца глист: позволяет выявить в каловых массах яйца гельминтов, то есть установить наличие или отсутствие паразитарных болезней. Для того, чтобы результат анализа был информативным и достоверным, горшок должен быть чистым, а материал надо брать из разных участков каловой массы. Следует учитывать, что информативность снижается тем больше, чем дольше хранились образцы кала, поэтому желательно доставить их в лабораторию «ещё тёплыми». По срокам выполнения — это один самых быстрых анализов, поскольку его суть заключается в исследовании подготовленного препарата под микроскопом: ответ виден глазом.

Анализ на энтеробиоз: исследование позволяет выявить поражение острицами — энтеробиоз. Почему это необходимо? Потому что яйца остриц, в отличие от яиц многих других паразитов, передаются при непосредственном контакте, например через руки — один ребёнок, принесший остриц в группу детского сада, достаточно быстро вызовет распространение гельминтов во всём контактном коллективе, причём заболевание может, что называется, ходить по коллективу кругами и его легче предупредить, чем быстро вылечить. Забор материала производится путём соскоба из перианальной области, в кожу которой острицы откладывают свои яйца (обуславливая тем самым такие симптом как зуд и попадание яиц на кожу рук). Количественного критерия здесь нет — яйца остриц или обнаружены, или нет.

При этом следует помнить, что анализ кала действителен всего 7-10 дней. Срок действия обхода специалистов 3 месяца. Т.е. если Вы за последние 3 месяца посещали кого-нибудь из перечисленных специалистов, то его можно пропустить.

Кроме оформления карты, непосредственно перед зачислением ребёнка, понадобится справка по форме 079/у в детский сад об отсутствии контакта с инфекционными больными. Эта справка подтверждает, что ребенок не находился в контакте с инфекционными больными в течение 3 недель. Срок её действия — три дня.

Если малыш возвращается в детский сад после каникул, то следует помнить, что для допуска к занятиям необходима справка в детский сад от участкового педиатра, который в ходе личного осмотра должен удостовериться в состоянии здоровья ребёнка. Достаточно часто требуется и сдать анализ на энтеробиоз.

При прохождении медицинской комиссии в детский сад никаких проблем возникнуть не должно. Однако, стоит учесть несколько возможных трудностей.

Очереди. Многие родители пугаются длинных очередей в поликлиниках. Тут главное выбрать правильное время посещения врачей. Не посещайте поликлинику в понедельник, пятницу и в день здорового ребенка — в эти дни наблюдается наибольший «наплыв» пациентов. На прием приходите за некоторе время до начала работы врача. Либо, если прием осуществляется строго по времени, к указанному времени. Таким образом вы избежите такую проблему при прохождении комиссии в детский сад, как длинные очереди.

Прививки могут стать проблемой при прохождении комиссии, а точнее их отсутствие. У многих моих возникают проблемы при оформлении карты в детский сад из-за прививок. Безусловно, прививки должны быть сделаны по возрасту согласно национальному календарю вакцинации. Моя позиция тут однозначна. Однако, ситуации бывают абсолютно разные. Например, медотводы у ребенка, по причине постоянных болезней. Факт остается фактом: в медицинской карте нет достаточного количества прививок, которые положено сдать перед поступлением в детский сад. Что делать?

Мало кто из родителей знает, что если они напишут официальный отказ от прививок, то медкарта для детского сада может быть выдана и без плановой вакцинации ребенка. По законодательству решение о том, прививать ребенка или нет принимают родители. Но в этом случае на родителей ложится полная ответственность за жизнь и здоровье ребенка, если последние будут поставлены под угрозу из-за инфекций, которые можно было предупредить прививкой. Если ребенку оформили карту в детский сад без справки о прививках, то его имеют право не принять в дошкольное учреждение лишь в том случае, если наблюдается неблагополучная эпидемилогическая ситуация. К примеру, на момент поступления ребенка в садике зафиксированы случаи кори, дифтерии, коклюша или полиомиелита. Такое решение принимается руководством детского сада, и оно носит лишь временный характер.

источник

Последние дни августа для молодых родителей, чьи дети скоро пойдут в дошкольные образовательные учреждения, самая жаркая пора.

Для того, чтобы ваш ребёнок начал посещать дошкольное образовательное учреждение, он должен быть соответствующим образом обследован, в порядке, предусмотренном нормативными актами Министерства здравоохранения и социального развития. Помимо участкового педиатра, играющего ведущую роль, малыша надо будет показать

На основании всестороннего обследования будет составлен эпикриз, то есть целостный обзор состояния здоровья Вашего ребёнка, будет определена группа здоровья и способность заниматься физкультурой – к настоящему моменту (а на дворе уже последние числа августа), для подавляющего большинства детей, чьи родители не стали откладывать подготовку к ДОУ на последний момент, он уже давно сформирован и внесён в медицинскую карту.

Однако, основой полноценной и достоверной оценки здоровья малыша служат не только данные амбулаторной карты или результаты врачебных осмотров, но и грамотно проведённые медицинские анализы для детского сада, которых надо пройти не так уж и мало, а также справка в детский сад.

Итак, КАКИЕ АНАЛИЗЫ ДЛЯ ДЕТСКОГО САДА НЕОБХОДИМЫ для зачисления в ДОУ? Во-первых, это

  • общий анализ крови,
  • общий анализ мочи,
  • бактериальное исследование кала (бакпосев),
  • анализ на яйца глист,
  • анализ на энтеробиоз.

Общий анализ крови


Это исследование, которое позволяет оценить очень важные параметры – содержание гемоглобина (Hb), количество эритроцитов в единице объёма крови, количество лейкоцитов, так называемую «лейкоцитарную формулу», оценить количество тромбоцитов и СОЭ (скорость оседания эритроцитов). Для того, чтобы анализ был информативным, его следует сдавать утром и строго натощак, то есть ребёнок не должен есть как минимум 8-12 часов. А если малыш просит пить? Ему можно дать воду – чистую негазированную воду. Не стоит стараться накормить ребёнка накануне «до отвала», жирным или жареным – это тоже повлияет на результат. Ни в коем случае нельзя допускать физического или эмоционального напряжения – зачем бегом тащить ребёнка на анализ, который потеряет от этого в точности?

Общий анализ крови делается, как правило, за 2 дня и его можно сдать в любой день в поликлинике с 08.30 до 10.00.

Кровь для этого исследования берут, как правило, из пальца, прокалывая кожу скарификатором, хотя возможен и другой способ – кровь можно взять из вены.

Нормальными показателями принято считать:

  • гемоглобин – в пределах 130-150г/л (по другим данным – 120-140г/л),
  • количество эритроцитов – 3,8-4,9х10*12/л,
  • лейкоцитов – 4-9х10*9/л (увеличение их количества более 10х10*9, что вместе с изменениями лейкоцитарной формулы может свидетельствовать о наличии воспалительного процесса),
  • СОЭ – 1-8 мм/час (более высокая скорость оседания эритроцитов также указывает на воспалительный процесс),
  • показатели тромбоцитов у детей зависят от возраста и варьируют в широком диапазоне – условной нормой считается 180-320х10*9/л.

Здесь стоит иметь в виду, что вопреки распространённому заблуждению, количество тромбоцитов никак не связано со «сгущением крови» — её «густота» определяется таким показателем, как гематокрит (соотношением клеточных элементов к плазме крови) – для ребёнка 3-4 лет он составляет порядка 0,4л/л (или 40%), в зависимости от пола и различных непаталогических факторов.

Общий анализ мочи


Он включает в себя исследование следующих параметров – содержания белка, билирубина, гемоглобина, глюкозы, кетоновых тел, удельного веса (относительной плотности), рН, цвета и прозрачности. Очень важную роль играет соблюдение методики сбора мочи – её надо брать из первой утренней порции, после туалета наружных половых органов как у мальчиков, так и у девочек. Ни в коем случае нельзя брать мочу для анализа из горшка – мочеиспускание должно производиться сразу (первые 5-10 мл можно пропустить) в чистую посуду с широким горлом и плотной крышкой (специальные одноразовые ёмкости можно приобрести в большинстве аптек).

Общий анализ мочи будет готов через 1-2 дня после сдачи, принимается он в любой день в поликлинике с 08.30 до 10.00.

Какой должна быть моча здорового ребёнка? Во-первых,

  • она прозрачная (не мутная!), жёлтого оттенка. Показатель рН колеблется в пределах 5-7,8 – если имеют место отклонения от этих цифр, то пугаться не стоит: этот показатель зависит от того, чем питался ребёнок – кислыми или щелочными продуктами (и его надо наблюдать в динамике).
  • Относительная плотность мочи (в норме 1009-1026) характеризует концентрационную способность почек.
  • Белок и глюкоза в моче здорового малыша присутствуют в виде следов (0,002 г/л и 0,05 г/л), то есть, фактически отсутствуют. Это справедливо также по отношению к билирубину и кетоновым телам (ацетону) – считается, что в норме они не определяются.

В моче могут быть обнаружены эритроциты и лейкоциты – в норме они единичны, но если их более трёх в поле зрения, то Вашему ребёнку могут быть назначены дополнительные анализы для исключения почечных заболеваний (поражений клубочкового аппарата (появление значительного количества эритроцитов) или воспалительных процессов (появление значительного количества эритроцитов).

Бактериальное исследование кала

Этот анализ позволяет оценить состояние микрофлоры кишечника, выявив патогенные или потенциально опасные бактериальные агенты. Забор материала, как правило, осуществляется путём соскоба со слизистой прямой кишки специальной «петлёй». Ребёнок далеко не всегда благожелательно и спокойно относится к данной манипуляции и родителям следует иметь это в виду. Полученный образец помещают в консервирующую среду и доставляют в лабораторию, где и производится посев – для того, чтобы вырастить и идентифицировать культуры микроорганизмов, персистирующих в кишечнике, понадобится не менее четырёх дней. Таким образом можно выявить представителей «дизентерийной группы» (некоторые виды шигелл или сальмонелл), носительство которых может обернуться вспышкой заболеваемости в детском коллективе.

Как правило, лаборатория располагается отдельно от поликлиники, поэтому на получение результатов этого анализа уйдет до 2-3 дней.

Анализ на яйца глист


Он позволяет выявить в каловых массах яйца гельминтов, то есть установить наличие или отсутствие паразитарных болезней. Для того, чтобы результат анализа был информативным и достоверным, горшок должен быть чистым, а материал надо брать из разных участков каловой массы.

Следует учитывать, что информативность снижается тем больше, чем дольше хранились образцы кала, поэтому желательно доставить их в лабораторию «ещё тёплыми».

По срокам выполнения — это один самых быстрых анализов, поскольку его суть заключается в исследовании подготовленного препарата под микроскопом: ответ виден глазом.

Анализ на энтеробиоз

Исследование позволяет выявить поражение острицами – энтеробиоз. Почему это необходимо? Потому что яйца остриц, в отличие от яиц многих других паразитов, передаются при непосредственном контакте, например через руки – один ребёнок, принесший остриц в группу детского сада, достаточно быстро вызовет распространение гельминтов во всём контактном коллективе, причём заболевание может, что называется, ходить по коллективу кругами и его легче предупредить, чем быстро вылечить.

Забор материала производится путём соскоба из перианальной области, в кожу которой острицы откладывают свои яйца (обуславливая тем самым такие симптом как зуд и попадание яиц на кожу рук). Количественного критерия здесь нет – яйца остриц или обнаружены, или нет.

Если все эти анализы для детского сада уже пройдены, а до зачисления малыша в ДОУ осталось более 10 дней, то надо быть готовыми к тому, что возникнет необходимость пересдать несколько анализов. К их числу, в общем случае, относятся анализ на яйца глист и анализ на энтеробиоз. Почему? Потому что срок достоверности их результатов не превышает семи дней – результаты, полученные ранее, уже радикально устарели. Это необходимо учитывать при планировании подготовки ребёнка к ДОУ.

Следует помнить, что требования к необходимому объёму анализов могут отличаться — к указанному списку может добавиться анализ на патогенную флору носа и зева, в зависимости от санитарно-эпидемиологической ситуации в населённом пункте может понадобиться повторное бактериологическое исследование кала. Не обижайтесь, если вдруг появились какие-то новые требования, а вы уверены, что ваш малыш здоров или что «раньше такого не было» — впомните: речь идёт о здоровье детей.

Кроме анализов непосредственно перед зачислением ребёнка понадобится справка в детский сад об отсутствии контакта с инфекционными больными. Срок её действия – три дня.

Подготовка к садику – дело хлопотное. Следует помнить, что её последний медико-санитарный этап, проведение всех необходимых исследований, требует не только Вашей активности, но, в первую очередь, личного присутствия ребёнка, поэтому нет смысла оставлять его у бабушки до последнего или планировать возвращение из отпуска перед самым началом занятий – желательно иметь минимум десять рабочих дней в резерве, потому что всегда сохраняется вероятность того, что анализ, по разным причинам, «не получился», а повторить его быстро не всегда возможно в силу самой сути применяемых методик. Когда результаты всех необходимых исследований будут готовы, педиатр сделает своё заключение и вместе со справкой об отсутствии контакта с инфекционными больными Вы отнесёте его в детский сад.

Есть другое решение – сдать быстро «стареющие» анализы для детского сада и завершить диспансеризацию непосредственно перед началом занятий в саду, однако такую возможность следует обсудить с педиатром заранее.

Читайте также:  Анализ на генетику у детей

Еслималыш возвращается в детский сад после каникул, то следует помнить, что для допуска к занятиям необходима справка в детский сад от участкового педиатра, который в ходе личного осмотра должен удостовериться в состоянии здоровья ребёнка. Достаточно часто требуется и сдать анализ на энтеробиоз.

Но все же, следует помнить, что в конечном итоге все зависит от конкретных условий, поэтому искать исчерпывающий ответ надо на месте: если Вы хотите сэкономить время и нервы, постарайтесь заранее лично получить необходимую информацию от администрации детского сада и своего участкового педиатра.

источник

Аналитическая справка по адаптации детей раннего возраста к ДОУ 2016-2017 учебный год

На 1 Ноября 2016 года в ясельную группу поступило 23 ребенка, в первой младшей группе тоже 23 ребенка. Прием детей в группу осуществлялся по индивидуальному графику, с постепенным увеличением времени пребывания ребенка в ДОУ — с 2 часов до перехода на полный день.

С момента поступления ребёнка в группу раннего возраста старший воспитатель, педагог-психолог, медицинская сестра совместно с воспитателями группы осуществляли наблюдение за протеканием периода адаптации детей к дошкольному учреждению.

Наблюдения анализировались и фиксировались в листах адаптации, заведённых на каждого ребёнка группы. Параметрами наблюдения стали следующие категории:

эмоциональное состояние (настроение)

аппетит во время завтрака, обеда, полдника

характер сна и длительность засыпания

проявления активности в игре, на занятиях, в речи

взаимоотношения со взрослыми

На протяжении всего периода адаптации для детей были созданы благоприятные условия: гибкий режим дня, соответствующая предметно – развивающая среда, учет индивидуальных особенностей детей, лечебно – профилактические мероприятия, организованная игровая деятельность .

Для родителей в период адаптации организованы следующие мероприятия: индивидуальные памятки и стендовая информация по адаптации детей, консультации по организации режима дня в период адаптации, рекомендации по профилактики заболеваемости и дезадаптации, родительское собрание «Адаптация». Ежедневно родители могли получить индивидуальные консультации по лбым интересующим вопросам у воспитателя, педагога – психолога, медицинской сестры и администрации.

Этапы деятельности в адаптационный период :

Сбор информации о детях группы через беседы с родителями и анкетирование.

Ознакомление детей с пространством группы, с другими детьми и воспитателями, с помощником воспитателя.

Наблюдения за реакциями детей в группе, ведение адаптационных листов.

Определение зон особого внимания, внесение в группу любимых домашних игрушек для облегчения адаптации.

Оценка педагогами своих действий по работе с детьми и родителями воспитанников.

Планирование работы с детьми.

-Создана эмоционально благоприятная атмосфера в группе, которая обеспечивает психологическую безопасность каждого ребенка.

-Проведение родительских собраний на актуальные темы, размещение актуальной информации в приемной, организация индивидуальных консультаций по запросу родителей.

-Доверие воспитателям, как детьми, так и родителями воспитанников.

-Удовлетворение потребности в физическом, интеллектуальном и эстетическом развитии.

-Систематический учет воспитателями возрастной специфики.

-Выделение в группе зон: игровая с учетом гендерного подхода, уголок природы, место уединения, дидактический стол, спортивный и сенсорный уголок.

В результате проведенных мероприятий и наблюдений можно сделать следующие выводы о процессе адаптации детей к ДОУ: По ясельной группе :

Лёгкая адаптация – 13 детей -57%

Средняя адаптация – 9 детей— 40%

Низкий уровень – 1ребенок— 3%

Лёгкая адаптация – 20 детей -87%

Средняя адаптация – 3 детей— 13%

Результаты течения адаптации свидетельствуют об успешном психолого-педагогическом сопровождении детей раннего возраста.

Для 1 ребенка (3%) острая фаза адаптации ещё не завершилась, Основные причины протекания адаптации в тяжёлой форме у этих детей: частые заболевания, неподготовленность к режиму и питанию в детском саду (несмотря на рекомендации), сильная привязанность к родителям, отсутствие единства требований в воспитании ребёнка.

С родителями детей, чей адаптационный период протекал в тяжёлой форме, были проведены индивидуальные консультации, а также вывешен наглядный материал на информационном стенде.

Таким образом , благодаря совместным скоординированным усилиям педагогического коллектива детского сада адаптация детей прошла относительно благополучно.

источник

Последние дни августа для молодых родителей, чьи дети скоро пойдут в дошкольные образовательные учреждения, самая жаркая пора. Вне зависимости от того, отдаете вы ребенка в детский сад впервые или же он уже дошкольник «со стажем», у мам больше вопросов, чем ответов.

Как правило, это вопросы оформления необходимой медицинской документации:

  • Какая справка в детский сад нужна ребёнку, идущему туда впервые, то есть, какие обследования и анализы для детского сада необходимо пройти перед зачислением ребёнка в ДОУ?
  • Какова методика того или иного исследования и что значат полученные результаты?
  • Необходима ли какая-то справка в детский сад для допуска ребенка к занятиям после каникул?

На эти вопросы мы и постараемся ответить.

Для того, чтобы ваш ребёнок начал посещать дошкольное образовательное учреждение, он должен быть соответствующим образом обследован, в порядке, предусмотренном нормативными актами Министерства здравоохранения и социального развития. Помимо участкового педиатра, играющего ведущую роль, малыша надо будет показать хирургу, ортопеду, офтальмологу, стоматологу, отоларингологу (ЛОРу), дерматологу, неврологу и логопеду.

На основании всестороннего обследования будет составлен эпикриз, то есть целостный обзор состояния здоровья Вашего ребёнка, будет определена группа здоровья и способность заниматься физкультурой – к настоящему моменту (а на дворе уже последние числа августа), для подавляющего большинства детей, чьи родители не стали откладывать подготовку к ДОУ на последний момент, он уже давно сформирован и внесён в медицинскую карту формы №026/у2000.

Однако, основой полноценной и достоверной оценки здоровья малыша служат не только данные амбулаторной карты или результаты врачебных осмотров, но и грамотно проведённые медицинские анализы для детского сада, которых надо пройти не так уж и мало, а также справка в детский сад.

Итак, КАКИЕ АНАЛИЗЫ ДЛЯ ДЕТСКОГО САДА НЕОБХОДИМЫ для зачисления в ДОУ? Во-первых, это

  • общий анализ крови,
  • общий анализ мочи,
  • бактериальное исследование кала (бакпосев),
  • анализ на яйца глист,
  • анализ на энтеробиоз.

Общий анализ крови

Это исследование, которое позволяет оценить очень важные параметры – содержание гемоглобина (Hb), количество эритроцитов в единице объёма крови, количество лейкоцитов, так называемую «лейкоцитарную формулу», оценить количество тромбоцитов и СОЭ (скорость оседания эритроцитов). Для того, чтобы анализ был информативным, его следует сдавать утром и строго натощак, то есть ребёнок не должен есть как минимум 8-12 часов. А если малыш просит пить? Ему можно дать воду – чистую негазированную воду. Не стоит стараться накормить ребёнка накануне «до отвала», жирным или жареным – это тоже повлияет на результат. Ни в коем случае нельзя допускать физического или эмоционального напряжения – зачем бегом тащить ребёнка на анализ, который потеряет от этого в точности?

Общий анализ крови делается, как правило, за 2 дня и его можно сдать в любой день в поликлинике с 08.30 до 10.00.

Кровь для этого исследования берут, как правило, из пальца, прокалывая кожу скарификатором, хотя возможен и другой способ – кровь можно взять из вены.

Нормальными показателями принято считать:

  • гемоглобин – в пределах 130-150г/л (по другим данным – 120-140г/л),
  • количество эритроцитов – 3,8-4,9х10*12/л,
  • лейкоцитов – 4-9х10*9/л (увеличение их количества более 10х10*9, что вместе с изменениями лейкоцитарной формулы может свидетельствовать о наличии воспалительного процесса),
  • СОЭ – 1-8 мм/час (более высокая скорость оседания эритроцитов также указывает на воспалительный процесс),
  • показатели тромбоцитов у детей зависят от возраста и варьируют в широком диапазоне – условной нормой считается 180-320х10*9/л.

Здесь стоит иметь в виду, что вопреки распространённому заблуждению, количество тромбоцитов никак не связано со «сгущением крови» — её «густота» определяется таким показателем, как гематокрит (соотношением клеточных элементов к плазме крови) – для ребёнка 3-4 лет он составляет порядка 0,4л/л (или 40%), в зависимости от пола и различных непаталогических факторов.

Общий анализ мочи

Он включает в себя исследование следующих параметров – содержания белка, билирубина, гемоглобина, глюкозы, кетоновых тел, удельного веса (относительной плотности), рН, цвета и прозрачности. Очень важную роль играет соблюдение методики сбора мочи – её надо брать из первой утренней порции, после туалета наружных половых органов как у мальчиков, так и у девочек. Ни в коем случае нельзя брать мочу для анализа из горшка – мочеиспускание должно производиться сразу (первые 5-10 мл можно пропустить) в чистую посуду с широким горлом и плотной крышкой (специальные одноразовые ёмкости можно приобрести в большинстве аптек).

Общий анализ мочи будет готов через 1-2 дня после сдачи, принимается он в любой день в поликлинике с 08.30 до 10.00.

Какой должна быть моча здорового ребёнка? Во-первых,

  • она прозрачная (не мутная!), жёлтого оттенка. Показатель рН колеблется в пределах 5-7,8 – если имеют место отклонения от этих цифр, то пугаться не стоит: этот показатель зависит от того, чем питался ребёнок – кислыми или щелочными продуктами (и его надо наблюдать в динамике).
  • Относительная плотность мочи (в норме 1009-1026) характеризует концентрационную способность почек.
  • Белок и глюкоза в моче здорового малыша присутствуют в виде следов (0,002 г/л и 0,05 г/л), то есть, фактически отсутствуют. Это справедливо также по отношению к билирубину и кетоновым телам (ацетону) – считается, что в норме они не определяются.

В моче могут быть обнаружены эритроциты и лейкоциты – в норме они единичны, но если их более трёх в поле зрения, то Вашему ребёнку могут быть назначены дополнительные анализы для исключения почечных заболеваний (поражений клубочкового аппарата (появление значительного количества эритроцитов) или воспалительных процессов (появление значительного количества эритроцитов).

Бактериальное исследование кала

Этот анализ позволяет оценить состояние микрофлоры кишечника, выявив патогенные или потенциально опасные бактериальные агенты. Забор материала, как правило, осуществляется путём соскоба со слизистой прямой кишки специальной «петлёй». Ребёнок далеко не всегда благожелательно и спокойно относится к данной манипуляции и родителям следует иметь это в виду. Полученный образец помещают в консервирующую среду и доставляют в лабораторию, где и производится посев – для того, чтобы вырастить и идентифицировать культуры микроорганизмов, персистирующих в кишечнике, понадобится не менее четырёх дней. Таким образом можно выявить представителей «дизентерийной группы» (некоторые виды шигелл или сальмонелл), носительство которых может обернуться вспышкой заболеваемости в детском коллективе.

Как правило, лаборатория располагается отдельно от поликлиники, поэтому на получение результатов этого анализа уйдет до 2-3 дней.

Анализ на яйца глист

Он позволяет выявить в каловых массах яйца гельминтов, то есть установить наличие или отсутствие паразитарных болезней. Для того, чтобы результат анализа был информативным и достоверным, горшок должен быть чистым, а материал надо брать из разных участков каловой массы.

Следует учитывать, что информативность снижается тем больше, чем дольше хранились образцы кала, поэтому желательно доставить их в лабораторию «ещё тёплыми».

По срокам выполнения — это один самых быстрых анализов, поскольку его суть заключается в исследовании подготовленного препарата под микроскопом: ответ виден глазом.

Анализ на энтеробиоз

Исследование позволяет выявить поражение острицами – энтеробиоз. Почему это необходимо? Потому что яйца остриц, в отличие от яиц многих других паразитов, передаются при непосредственном контакте, например через руки – один ребёнок, принесший остриц в группу детского сада, достаточно быстро вызовет распространение гельминтов во всём контактном коллективе, причём заболевание может, что называется, ходить по коллективу кругами и его легче предупредить, чем быстро вылечить.

Забор материала производится путём соскоба из перианальной области, в кожу которой острицы откладывают свои яйца (обуславливая тем самым такие симптом как зуд и попадание яиц на кожу рук). Количественного критерия здесь нет – яйца остриц или обнаружены, или нет.

Если все эти анализы для детского сада уже пройдены, а до зачисления малыша в ДОУ осталось более 10 дней, то надо быть готовыми к тому, что возникнет необходимость пересдать несколько анализов. К их числу, в общем случае, относятся анализ на яйца глист и анализ на энтеробиоз. Почему? Потому что срок достоверности их результатов не превышает семи дней – результаты, полученные ранее, уже радикально устарели. Это необходимо учитывать при планировании подготовки ребёнка к ДОУ.

Следует помнить, что требования к необходимому объёму анализов могут отличаться — к указанному списку может добавиться анализ на патогенную флору носа и зева, в зависимости от санитарно-эпидемиологической ситуации в населённом пункте может понадобиться повторное бактериологическое исследование кала. Не обижайтесь, если вдруг появились какие-то новые требования, а вы уверены, что ваш малыш здоров или что «раньше такого не было» — впомните: речь идёт о здоровье детей.

Кроме анализов непосредственно перед зачислением ребёнка понадобится справка в детский сад об отсутствии контакта с инфекционными больными. Срок её действия – три дня.

Подготовка к садику – дело хлопотное. Следует помнить, что её последний медико-санитарный этап, проведение всех необходимых исследований, требует не только Вашей активности, но, в первую очередь, личного присутствия ребёнка, поэтому нет смысла оставлять его у бабушки до последнего или планировать возвращение из отпуска перед самым началом занятий – желательно иметь минимум десять рабочих дней в резерве, потому что всегда сохраняется вероятность того, что анализ, по разным причинам, «не получился», а повторить его быстро не всегда возможно в силу самой сути применяемых методик. Когда результаты всех необходимых исследований будут готовы, педиатр сделает своё заключение и вместе со справкой об отсутствии контакта с инфекционными больными Вы отнесёте его в детский сад.

Есть другое решение – сдать быстро «стареющие» анализы для детского сада и завершить диспансеризацию непосредственно перед началом занятий в ДОУ, однако такую возможность следует обсудить с педиатром заранее.

Тем, чей малыш возвращается в детский сад после каникул, следует помнить, что для допуска к занятиям необходима справка в детский сад от участкового педиатра, который в ходе личного осмотра должен удостовериться в состоянии здоровья ребёнка. Достаточно часто требуется и сдать анализ на энтеробиоз.

Помните: всё, в конечном итоге, зависит от конкретных условий, поэтому искать исчерпывающий ответ надо на месте: если Вы хотите сэкономить время и нервы, постарайтесь заранее лично получить необходимую информацию от администрации детского сада и своего участкового педиатра.

Автор – Алексей Колосов

Источники:
1. Ингерлейб М.Б., Медицинские анализы, справочник, изд.Феникс, Ростов-на-Дону 2010г.
2. Сергеева К.М., Педиатрия, учебник для ВУЗов, М.2007г.
3. Яромич И.В., Сестринское дело и манипуляционная техника, Минск, 2008г.

_______________________________________________

источник