Суть биохимического анализа крови (БАК) заключается в выявлении отклонений ряда биохимических показателей от норм. При этом в спектр этих показателей включаются различные фракции белков, ферменты печени, поджелудочной железы, азотистые соединения, пигменты, микро- и макроэлементы, глюкоза и некоторые типы липидов. Выявление отклонений в этом анализе помогает врачу найти больной орган, определиться с дальнейшими методами обследования и лечения.
- Наличие изменений в общем анализе крови.
- Подозрение врача на наличие патологии какого-либо органа: печени, почек, поджелудочной железы, желчного пузыря, кишечника, сердца, лёгких, костей, суставов, мышц.
- Исследование крови в динамике при лечении ребёнка от выявленного заболевания. Динамическое исследование через промежутки времени в 2-7 дней помогает увидеть, есть ли прогресс от проводимого лечения.
- Контроль состояния здоровья ребёнка. БАК следует проводить хотя бы 1 раз в год, даже если ребёнок не предъявляет жалоб, ведь многие заболевания могут протекать латентно.
Если БАК проводится в плановом порядке, то подготовку следует начать за 2-3 дня до назначенного исследования. В это время рекомендуется воздерживаться от обильных приёмов пищи, особенно жирной и жареной. Ужин накануне исследования должен быть лёгким, но питательным. Разрешено есть крупы, каши на молоке, супы из нежирного мяса, овощной салат. Последний приём пищи должен быть за 8-9 часов до БАК. Утром перед исследованием запрещается есть, жевать жвачку, пить сладкие жидкости, но можно пить чистую воду.
За 2-3 дня до исследования следует ограничить физические и психические нагрузки ребёнка, обеспечить ему полноценный дневной отдых и ночной сон. Если ребёнку более 6 лет, накануне анализа следует объяснить ему необходимость процедуры и морально поддержать его. У новорождённых и детей до 5-6 лет следует брать кровь в присутствии родителя.
Кровь для БАК берут из вены, чаще — из вены локтевого сгиба. Кожа у ребёнка в месте прокола её иглой не должна быть воспалённой, отёчной или иметь высыпания. Запрещается брать кровь при местном флебите.
Показатель | Нормы до 1 месяца | Нормы до 1 года | Нормы от 1 до 14 лет | Нормы от 14 лет | Единицы измерения |
---|---|---|---|---|---|
Общий белок | 45-68 | 50-70 | 55-75 | 60-80 | г/л |
Альбумин | 32-43 | 33-43 | 35-50 | г/л | |
Глюкоза | 1,7-4,7 | 3,0-5,5 | 3,3-6,1 | 3,3-6,1 | ммоль/л |
Креатинин | 33-105 | 35-110 | 40-110 | 60-110 | ммоль/л |
Мочевина | 2,5-4,5 | 3,2-5,5 | 3,8-6,2 | 2,5-6,5 | ммоль/л |
Мочевая кислота | 0,15-0,25 | мкмоль/л | |||
Холестерин общий | 1,5-3,1 | 1,8-4,5 | 2,5-5,5 | 3,0-5,0 | ммоль/л |
ХС ЛПВП | 0,9-2,0 | 0,9-1,5 | 0,7-1,5 | ммоль/л | |
ХС ЛПНП | 1,5-3,5 | 1,5-4,0 | 1,5-4,2 | ммоль/л | |
Триглицериды | 0,2-0,86 | 0,5-1,2 | 0,5-1,7 | ммоль/л | |
Билирубин общий | 15-65 | 4,5-12 | 11-50 | 4,0-21 | мкмоль/л |
прямой | 2,2-7,5 | 10-20 | 4,0-17 | 2,0-4,0 | |
непрямой | 5,0-12 | 3,5-17 | 0-4,0 | 3,0-12 | |
АСТ | До 40 | Ед/л | |||
АЛТ | До 40 | Ед/л | |||
Щелочная фосфатаза | До 145 | До 400 | До 120 | Ед/л | |
ГГТП | До 250 | До 180 | 30-48 | Ед/л | |
Амилаза | До 120 | До 110 | Ед/л | ||
Креатинкиназа | 25-150 | Ед/л | |||
Кальций | 2,2-2,5 | 2,3-2,8 | ммоль/л | ||
Фосфор | 1,8-2,7 | 1,3-2,3 | 1,1-2,0 | 1,0-1,8 | ммоль/л |
Железо | 10-33 | 6,5-15 | 9,5-32 | 11-33 | ммоль/л |
Магний | 0,65-0,95 | 0,7-1,2 | ммоль/л | ||
С-реактивный белок | Отрицательно | До 0,5 | мг/л | ||
Ревматоидный фактор | До 20 | МЕ/мл |
Показатель и расшифровка | Увеличение показателя | Уменьшение показателя |
---|---|---|
Общий белок: совокупность различных белковых фракций, характеризует синтетическую функцию печени и адекватность распада белковых молекул | Рост глобулинов говорит о:
| |
Альбумин: основной белок крови, поддерживает онкотическое давление плазмы и кислотно-основное состояние, транспортирует химические соединения, создаёт резерв аминокислот | Может наблюдаться при обезвоживании, тяжёлых травмах, отравлениях, ожогах, холере. | При:
|
Глюкоза: характеризует углеводный обмен и энергетический резерв в организме | Может быть при нарушении технологии взятия крови (не натощак), нарушении толерантности к глюкозе, сахарном диабете. |
Бывает при патологии гипофиза, надпочечников, щитовидной и поджелудочной железы.
Побочное действие некоторых лекарств: АКТГ, кортикостероидов, диуретиков, тироксина.
- увеличении инсулина;
- приёме сахароснижающих препаратов;
- голодании;
- инфекциях;
- опухолях.
- быстром росте ребёнка, увеличении мышечной массы;
- высоких физических нагрузках;
- обезвоживании;
- патологии почек.
- острых и хронических заболеваниях почек;
- нарушении кровоснабжения почек;
- нарушении оттока мочи (сдавление мочеточника, патология мочевого пузыря);
- обезвоживании, голодании, ожогах;
- опухолях, лейкозах.
- печёночной недостаточности;
- заболеваний кишечника;
- вегетарианства.
- подагре;
- эндокринных заболеваниях;
- мочекаменной болезни;
- заболеваниях крови (лейкозы, полицитемия, анемия).
- наследственном дефиците некоторых ферментов;
- приёме аллопуринола;
- энтероколитах;
- парентеральном питании.
- заболеваниях печени с холестазом;
- несбалансированном питании, ожирении;
- нефротическом синдроме, гломерулонефрите;
- семейных гиперлипидемиях.
- тяжёлых поражений печени (недостаточность);
- гипертиреоза;
- нарушения всасывания жиров в кишечнике (хронические энтериты);
- семейных заболеваний.
- первичном билиарном циррозе, хроническом гепатите;
- наследственных заболеваниях.
- патологии почек;
- сахарном диабете;
- холестазе;
- первичной недостаточности липопротеина.
- ожирения;
- сахарного диабета, гипотиреоза, синдрома Кушинга;
- холестаза;
- атеросклероза;
- наследственных причин.
- гиперлипопротеидемии, дефиците ЛХАТ;
- гепатитах, циррозах, холестазе;
- нефротическом синдроме;
- ожирении.
- гипотиреозе;
- мальабсорбции;
- печёночной недостаточности.
- застое желчи (патология печени, желчных протоков, холецистит, ЖКБ, описторхоз);
- синдроме Ротора, Дабина-Джонсона.
Непрямой билирубин повышен при:
- гемолитической анемии, талассемии;
- синдроме Жильбера, Криглера-Найяра;
- физиологической желтухе новорождённых.
- гепатитах (остром, хроническом), циррозе печени;
- метаболических болезнях печени;
- приёме лекарств;
- травмах, ожогах, сепсисе.
- большинстве патологий печени, желчных протоков, кишечника;
- болезнях крови;
- остеомиелите, рахите, опухолях костей;
- быстром росте детей.
- ОРВИ, гриппе, стрептококковых инфекциях;
- при аутоиммунных процессах.
- рахите, искривлениях позвоночника, ног, таза;
- судорогах;
- кровотечениях.
- заболеваниях печени с накоплением в ней железа;
- передозировке препаратами железа.
- железодефицитной анемии, кровотечениях;
- хронических гастритах, энтеритах;
- вегетарианстве.
источник
Биохимическое исследование — один из самых популярных методов диагностики различных заболеваний. Он более обширный, чем клинический или общий анализы крови, поэтому, если точно понимать и разбираться в составе плазмы крови, то можно выявить такие опасные патологии, как сахарный диабет, вирусный гепатит, болезни почек, онкологии, патологии печени, сердца и эндокринной системы.
Биохимический анализ крови имеет большую ценность в проведении лабораторных исследований и постановке правильного диагноза больному, ведь этот вид анализа обладает высокой информативностью и достоверностью. Благодаря биохимии крови можно быстро узнать о состоянии внутренних органов пациента, быстро выявить сложное заболевание и эффективно мониторить его динамику.
Биохимический анализ крови позволяет обнаружить малейшие нарушения в работе щитовидной и поджелудочной желез, патологии почек, печени и органов желудочно-кишечного тракта, а также получить достоверную информацию об изменениях в процессах метаболизма.
Самая первая сдача крови на биохимический анализ проводится еще в родильном доме для выявления наследственных ферментопатий. Ведь новорожденного необходимо проверить на муковисцидоз, фенилкетонурию,галактоземию, адреногенитальный синдром или врожденнй гипотериоз, например. На таком раннем сроки ни один другой анализ не покажет наличия возможных отклонений у новорожденного, кроме биохимического анализа крови. Целью данного исследования крови является определение различных болезней и отклонений в организме ребенка, путем определения соотношений компонентов крови. Для диагностики нужна не вся кровь, а лишь ее плазма (прозрачная и жидкая часть).
Кроме этого, биохимический анализ крови назначают и более взрослым пациентам. Биохимия выявляет следующие параметры в образце:
- общий белок и азотистые компоненты. Малое количество белка (гипопротеинемия) наблюдается при болезнях почек или щитовидной железы, ожогах, интоксикации, регулярном недоедании, носовых кровотечениях, раке желудка и мочевого пузыря, гепатите и циррозе, пониженном всасывании веществ. Рост количества общего белка (гиперпротеинемия) может возникать вследствие холеры, повторяющейся рвоты, воспаления, нарушения работы почек или печени, обезвоживания, ожогов, миеломной болезни, патологий суставов и злокачественных гранулем;
- мочевина. Ее количество возрастает при пиелонефритах, эндокринных нарушениях, ожогах, отравлении некоторыми видами солей, вследствие синдрома длительного сдавливания, артериальной гипертензии, туберкулезе почек, поликистозе почек и при острой почечной недостаточности. Снижение происходит в результате введения глюкозы, печеночной недостаточности, голодания, пониженного обмена веществ, поражений тканей печени;
- билирубин (пигменты). Его уровень возрастает при опухоли печени, циррозе, гепатитах, отравлении, жировой дистрофии и инфекциях. Спад наблюдается при ишемии сердца или длительном приеме аскорбиновой кислоты;
- ферменты (альфа-амилаза, аланиаминотрансфераза (АЛТ), аспартатаминотрансфераза (АСТ) панкреатическая амилаза, диастаза). АЛТ и АСТ увеличиваются при вирусных гепатитах, поражении печени, раке и метастазах в печени и краш-синдроме;
- жиры, холестерин, липопротеиды (липиды). Важнейшее значение в анализе имеет общий холестерин. Он возрастает при сахарном диабете, беременности, желчекаменной болезни, панкреатите, при раке поджелудочной железы или простаты, гипертонической болезни, инфаркте миокарда, гиперлипидемии, ишемической болезни сердца. Понижается вследствие рака печени, циррозе, ревматоидного артрита, гиперфункции щитовидной железы, длительного голодания, хронических заболеваниях легких и нарушения всасывания веществ;
- глюкоза и липаза. Гипогликемия (дефицит глюкозы) возникает при голодании, болезнях печени, ЖКТ и почек, передозировке инсулина, менингитах, нарушении всасывания углеводов, саркоидозе и инсуломе. Гиперкликемия (избыток глюкозы) проявляется при сахарном диабете, новообразовании в гипофизе, опухоли надпочечников, эпилепсии, травмах и опухолях головного мозга, отравлении угарным газом, ожогах, патологии желез внутренней секреции, психоэмоциональном возбуждении и при лечении глюкокортикоидами;
- антитела к вирусу Эпштейна-Барра;
- магний, калий, хлор, натрий и кальций (электролиты). Калий и натрий самые важные электролиты в крови. Их недостаток или избыток могут приводить к таким последствиям, как аритмия, затруднение дыхания, судороги, рвота, общая слабость и даже кома;
- креатинин. Повышается при опухоли мышечных тканей или мочевыделительной системы, чрезмерных нагрузках, непроходимости кишечника, пневмонии, желтухе или атрофии печени. Снижение происходит вследствие голодания или при приеме кортикостероидов.
Совсем не обязательно выявлять все показатели разом. Врач назначает лишь те, которые необходимы.
Этот вид исследования широко применяется во всех отраслях медицины. Он помогает точно выявить нарушения во всех видах обмена веществ (белковом, липидном, пигментном и других) и достоверно определить состояние всех внутренних органов и систем.
Для получения наиболее точных результатов, кровь для данного типа диагностики сдают утром натощак (есть не рекомендуется с 20 часов прошлого дня). Забор образца крови производится из вены.
Биохимический анализ крови назначается в том случае, когда необходимо тщательное исследование для получения более точной и расширенной информации о состоянии здоровья больного.
Врач обязательно назначает пациентам анализ крови на биохимию в целях:
- выявления различных патологий, чье нахождение/определение/выявление на ранних стадиях может значительно облегчить лечение;
- для опровержения или подтверждения диагноза и мониторинга его детальной картины;
- наблюдения за состоянием пациента в ходе лечения болезней почек, печени, поджелудочной железы, недостатке витаминов и интоксикации организма с елью уточнения динамики заболевания.
Иными словами, биохимический анализ крови может быть назначен как для проведения тщательного обследования человека, так и для контроля за течением его болезни и оценки эффективности назначенного лечения.
Результаты исследования могут быть неверны, если неправильно подготовиться к нему. Искаженные результат могут не только не дать необходимой выгоды для оценки состояния здоровья человека, но и существенно ему навредить.
Если анализ показал завышенные значения, отличные от нормальных, врач может назначить человеку соотвествующую терапию.
- Сдается кровь исключительно натощак. Поэтому обычно анализ сдается утром после минимум 10 часов голодания.
- Из жидкости перед исследованием разрешается пить только обычную воду.
- Жевательная резинка также запрещена.
- Нужно прекратить занятия спортом, употребление жареной, жирной и острой пищи за 3 дня до биохимии.
- Неделю нельзя употреблять никаких медицинских препаратов. Если прекращение приема невозможно, то необходимо предупредить об этом врача. Он будет рассматривать результаты с учетом данного фактора.
- Тепловые воздействия (баня) перед процедурой запрещены.
- Если ребенок разнервничался перед приемом, то нужно, немного подождать, перевести дух и успокоиться.
- Зубы перед анализом чистить нельзя, иначе могут быть выявлены отклонения в уровне глюкозы.
- При повторной сдаче крови проводить процедуру нужно в то же самое время и в том же месте.
В экстренных случаях кровь на анализ берется без подготовки. Но в этом случае через 1-2 дня проводится повторный анализ, который помогает скорректировать назначенное лечение. Результаты исследования можно узнать уже спустя сутки.
Кровь для биохимического анализа берут из локтевой вены при помощи одноразового шприца на протяжении нескольких минут (набирают 5 мл крови). Место укола обрабатывается антисептиком, а над ним затягивается жгут.
После того, как забор крови прошел успешно, медсестра накладывает на место инъекции ватку или спиртовую салфетку, которую нужно будет удерживать минимум 5 минут. Пренебрегать этим правилом не стоит. На месте укола может появиться гематома, сам сосудик будет настолько поврежден, что, если понадобится повторный забор крови, то взять его будет проблематично.
У грудных детей кровь на анализ берут из пятки, в случае забора крови на биохимию у новорожденных, проводят так называемый «пяточный тест».
Анализ полученной крови проводят на специальном оборудовании — анализаторе. Ошибочность обработки результатов в силу человеческого фактора в этом случае полностью исключена.
Перечень показателей, которые выявляет биохимия, превышает сотню показателей, но чаще всего оцениваются следующие:
Показатель, единицы измерения | Значение показателя | Норма у новорожденного | Норма у детей от 2 мес.до года | Норма у детей от года |
Общий белок, г/л | Показатель, определяющий общий уровень белка в крови. | 45-70 | 51-73 | От года до двух: 56-75; |
Альбумины, г/л | Одна из белковых фракций крови, отвечающая за транспортировку веществ в кровяном русле (гормонов, питательных веществ, лекарственных препаратов), и поддержание уровня необходимого давления в крови. | 30-45 | 35-50 | 37-55 |
Глобулины, г/л | Одна из белковых фракций крови, принимающая участие в транспортировке гормонов и ферментов в кровяном русле, стимуляции иммунитета. | 25-35 | 25-35 | 25-35 |
С-реактивный белок | Показатель, свидетельствующий о наличии в организме воспалительных очагов. | Отсутствует | Отсутствует | Отсутствует |
Билирубин общий, мкмоль/л | Пигмент, показывающий уровень распада гема в гемоглобине | 17-68 | 8,5-21,4 | 8,5-21,4 |
Билирубин (прямой) связанный, мкмоль/л | Пигмент, показывающий уровень печеночных клеток с глюкуроновой кислотой. | 4,3-12,8 | 0,83-3,4 | 0,83-3,4 |
Билирубин свободный, мкмоль/л | Билирубин (его очень токсичная форма), используемая для диагностики желтухи. | 12,8-55,2 | 2,56-17,3 | 2,56-17,3 |
АЛТ, Ед/л | Фермент, необходимый для выявления болезней печени. | до 40 | до 40 | до 40 |
АСТ, Ед/л | Фермент, необходимый для оценивания состояния печени. | до 40 | до 40 | до 40 |
Щелочная фосфатаза, Ед/л | Фермент, необходимый для выявления острой формы лейкозов. | до 150 | до 644 | до 644 |
Глюкоза, ммоль/л | Моносахарид, выступающий энергетическим источником для клеток. | 1,7-4,7 | 3,3-6,1 | 3,3-6,1 |
Креатинин, ммоль/л | Соединение, синтезирующееся в ходе белкового обмена в мышцах. Важен для определения состояния почек. | 35-110 | 35-110 | 35-110 |
Мочевина, ммоль/л | Вещество, возникающее в результате распада молекул белка. Отражает состояние почек | 2,5-4,5 | 3,3-5,8 | 4,3-7,3 |
Липиды, г/л | Характеризует общее количество жиров в кровяном русле. | 4-5 | 5-7 | 5-7 |
Холестерин, ммоль/л | Орг.вещество группы жиров, участвует в синтезе гормонов. | 1,6-3 | 1,8-4,9 | 3,7-6,5 |
Триглицериды, ммоль/л | Один из наиболее распространенных липидов человеческого организма. | 0,2-0,86 | 0,39-0,93 | 0,4-1,86 |
Бета-липопротеиды, г/л | Белковые вещества, которые отвечают за перенос липидов. | 1,5-3,5 | 1,4-4,5 | 3,5-5,5 |
Калий, ммоль/л | Микроэлемент, участвующий в транспортировке питательных веществ в клетки, активацию ферментативных функций в организме, влияющий на кислотно-щелочной баланс. | 4,5-6,5 | 4-5,6 | 3,6-5,1 |
Кальций, ммоль/л | Микроэлемент, участвующий в сердечно-сосудистых, костносинтезирующих и других процессах и системах. | 2,2-2,5 | 2,3-2,8 | 2,3-2,8 |
Натрий, ммоль/л | Микроэлемент, необходимый для формирования щелочного равновесия кровяного русла, образования желудочного сока, необходимый для работы почек. | 135-155 | 133-142 | 132-156 |
Фосфор, ммоль/л | Микроэлемент, необходимый для функционирования биохимических реакций в организме, а также для строительства костной ткани. | 1,8-2,7 | 1,3-2,3 | 1-1,8 |
Несоответствие нормам, указанным в таблице, говорит о воспалительных процессах, различных заболеваниях, либо о том, что он был проведен неверно.
У новорожденных заболевания наблюдаются либо вследствие наследственности, либо после прохождения по родовым путям.
Результаты исследования плазмы рассматриваются комплексно, а не по отдельности, так как могут постоянно меняться в зависимости от таких параметров, как температура, волнение, съеденная пища и многое другое. Расшифровкой результатов анализа занимается исключительно врач, так как, не обладая нужными знаниями, поставить точный и верный диагноз невозможно. Если у специалиста возникают сомнения по результатам исследования, то оно может быть назначено повторно.
Когда биохимия была проведена в разных центрах, то результаты исследования могут значительно отличаться друг от друга. Поэтому каждая лаборатория указывает свои нормы на бланках исследования.
Причины отклонений показателей биохимического анализа довольно разнообразны и изменяются даже от того, в какую сторону идет отклонение от нормы (выше или ниже). Более подробные причины отклонений биохимии крови можно посмотреть в таблице.
Показатель | Выше нормы | Ниже нормы | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Общий белок | Инфекционные болезни; Болезни печени и кишечника; Болезни почек, вызывающие утрату белков с мочой; | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Глобулины | Воспалительные процессы; | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Билирубин общий | Разные виды желтухи | Прием витамина С | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Билирубин связанный | Обтурационная желтуха; | — | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Билирубин свободный | Гемолитическая желтуха; | — | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Аминотрансферазы | Повреждения клеток печени; | — | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Глюкоза | После сладких напитков и приема пищи; Повышение функции щитовидной железы; | Несбалансированное питание; Сильная физическая нагрузка; Врожденные нарушения выработки инсулина; | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Креатинин | Острые и хронические болезни почек; Употребление некоторых лекарственных средств; Невозможно судить о состоянии здоровья ребенка по одному лишь биохимическому анализу крови. Врач всегда назначает дополнительно клинический анализ крови, компьютерную томографию, УЗИ или другие необходимые процедуры. Биохимический анализ крови несложная в осуществлении процедура, не считая случаев забора и исследования крови у новорожденных, но зато какие результаты можно получить после полной расшифровки показателей крови. источник Когда в детском организме происходит сбой, очень важна своевременная постановка правильного диагноза. Чем быстрее начнется лечение, тем меньше вероятность негативных последствий для маленького пациента. Однако не все методы диагностики применимы для детей. Биохимический анализ крови дает возможность быстро и с максимальной точностью оценить состояние организма ребенка. Биохимический анализ крови – это лабораторный метод диагностических исследований, который позволяет определить состояние всех функциональных систем и внутренних органов человека. Биохимию обычно назначают для уточнения предварительного диагноза, проверки эффективности лечения или при подозрениях на скрытые инфекции и болезни. Этот анализ помогает выявить заболевание в самом начале. Биохимический анализ крови назначают человеку в любом возрасте. Новорожденным его делают, чтобы исключить наследственные заболевания или врожденные патологии. Необходимость в проведении биохимии возникает при жалобах малыша на плохое самочувствие. Показаниями для назначения развернутого анализа крови детям являются:
Исследование биоматериала проводится на специальной аппаратуре в лабораторных условиях. Результаты обычно готовы через 24 часа. В экстренных ситуациях возможно получение готового анализа через несколько часов. В частных клиниках предусмотрены интернет-сервисы, которые выдают итоги исследований без посещения медицинского учреждения. Биохимический анализ выявляет различные вещества в крови. При различных сбоях в организме изучаемые показатели будут выше или ниже норматива. Нормы концентрации различных веществ в организме человека меняются с возрастом. В таблице приведены нормы биохимического анализа крови у детей:
По биохимии крови можно узнать о работе печени, почек, сердца, желчевыводящих путей. Изучаемые элементы крови помогают определить уровень витаминов и микроэлементов, а также стадию болезни. Расшифровка результатов исследований – работа специалистов. Однако многие родители, получив на руки анализы малыша, пытаются разобраться самостоятельно в цифровых показателях. Биохимический анализ описывает несколько десятков элементов. Мы рассмотрим показатели, которые встречаются чаще всего:
Расшифровка отклонений от нормы неорганических веществ и витаминов представлена в таблице:
Несколько показателей могут указывать на наличие одной и той же болезни и, напротив, один – на различные заболевания. В связи с этим, без надлежащей подготовки и необходимых знаний родители могут ошибочно поставить своему чаду неутешительный диагноз. У малыша вены практически не видны, поэтому забор проб проводится из следующих мест:
Полученные итоги биохимического исследования помогают доктору выявить патологические нарушения в функционировании внутренних органов новорожденного. На результат анализа оказывают влияние различные факторы. Чтобы этого избежать, следует придерживаться определенных правил:
Существует несколько способов забора биоматериала у детей старше года.
При помощи этого вида исследований определяют обмен углеводов, железа, пигментов, липидов, белковых веществ, в том числе C-реактивный белок (СРБ), ферменты, электролиты и многие другие показатели, каждый из которых отвечает за определенное процессы в организме ребенка. Нормы биохимического анализа крови у детей весьма подвижны и способны изменяться при любой патологии:
Проводя исследование биоматериала, первоначально обращают внимание на основные показатели биохимического анализа крови у детей, которые отвечают за нормальное функционирование печени:
Оценка функций мочевыводящей системы так же важна, как и нормальная работа печени малыша. Для оценки ее работы принимают во внимание следующие показатели:
В организме как взрослого, так и ребенка содержится большое количество белков, выполняющих разные функции. Одним из уникальных считается СРБ, или C-реактивный белок, моментально реагирующий на любые воспалительные процессы. Выработкой этого белкового вещества занимается печень. У здорового малыша количество СРБ ничтожно мало. Однако при наличии инфекции, простуды или повреждения тканей содержание белка возрастает. Польза этого вида белкового вещества заключается в следующем:
С целью получения точных итогов исследования к нему следует правильно подготовиться:
C-реактивный белок измеряют в мг/л. У детишек разной возрастной категории он отличается, поэтому по итогам биохимического анализа крови у детей нормой принято считать усредненный показатель от 0 до 10. Факторы, способствующие увеличению допустимой концентрации:
Детки до двенадцатилетнего возраста подвержены частым заболеваниям органов пищеварения, дыхательных путей, а также паразитарными болезнями, такими как:
По результатам проведенных обследований доктор установит причину повышения СРБ и назначит необходимое лечение, которое не даст патологическому процессу перейти в хроническую стадию. Родителям рекомендуется тщательно следить за рационом малыша, поддерживать его активность. А что показывает биохимический анализ крови, кроме вышеперечисленных показателей? С помощью этого исследования выявляют и наличие следующих активных веществ и микроэлементов:
Что показывает биохимический анализ крови? Расшифровка некоторых показателей:
Для удобства использования допустимые значения показателей оформляют в виде таблиц. Биохимический анализ крови у детей (результаты) в разрезе возрастных категорий приведен ниже. Биохимия крови – это метод лабораторной диагностики, помогающий более точно и правильно поставить диагноз. Следует помнить, что расшифровка итогов анализов у подрастающего поколения отличается от допустимых значений взрослого человека, правильно интерпретировать результаты может только доктор. источник Биохимический анализ крови у детей выступает в качестве самого информативного теста, который позволяет не только оценить общее состояние здоровья организма у грудничка или детей более старшего возраста, но и на самых ранних этапах развития выявить даже наиболее опасные болезни еще задолго до возникновения характерных клинических признаков. Во время интерпретации результатов врач-гематолог использует общепринятый бланк, который содержит в себе абсолютно все значения биохимического изучения главной биологической жидкости человека. Далеко не во всех случаях допустимые значения совпадают с параметрами крови того или иного ребенка. Нормы каждого вещества могут колебаться как в большую, так и в меньшую сторону. Зачастую на это влияют факторы, имеющие под собой патологическую основу, однако в качестве причин также могут выступать:
Информация, получения в ходе такого диагностического теста, не способна в полной мере пролить свет на провоцирующий источник – для этого потребуется комплексное обследование организма. Биохимия крови ребенка направлена на детальное изучение биологической жидкости, взятой из вены, и имеет собственную последовательность действий. Стоит отметить, что для того, чтобы гематолог получил наиболее достоверные результаты, родителям и их детям требуется соблюдать несложные подготовительные мероприятия. Если этого не сделать, может потребоваться повторное прохождение процедуры, что нежелательно для малышей. Профессионализм врача при проведении биохимического анализа крови и расшифровки у детей дает возможность с точностью:
Поскольку биохимия играет важнейшую роль в диагностировании большого количества заболеваний, то такой анализ показан при возникновении у ребенка малейших жалоб на самочувствие или тогда, когда родители заметят изменение в поведении у новорожденных, которые еще не могут словами описать то, что их тревожит. Основными показаниями принято считать:
Также стоит отметить, что первый биохимический анализ проводят ребенку еще в роддоме для выявления заболеваний кроветворной системы или наследственных ферментопатий. В младшем возрасте показанием может выступать отставание от сверстников в физическом и умственном развитии. Норма биохимического анализа крови у детей сугубо индивидуальна. Это обуславливается тем, что показатели могут несколько отличаться в зависимости от возрастной категории, при этом половая принадлежность в данном случае не является решающим фактором. Существует официально принятый бланк БАК, применяемый во всех лабораториях. Следующая таблица наиболее точно отображает общепринятые нормы: новорожденные – меньше 150; старше года – не больше 644. Из всего вышесказанного следует, что биохимия крови у ребенка объединяет в себе:
Существует широкий спектр причин, почему могут снижаться или возрастать значения нормы, которые включает в себя вышеуказанная таблица. Например, общий белок повышается на фоне:
В то же время снижению способствуют:
Альбумины могут возрастать из-за обезвоживания и ожоговой болезни, а понижаться под влиянием:
Причины повышения альбуминов представлены:
На снижение концентрации могут повлиять:
Билирубин падает крайне редко, но может повышаться из-за: Повышение глюкозы обуславливается:
На снижение такого значения оказывают воздействие:
Концентрация мочевины повышается вследствие:
Снижается подобное вещество на фоне:
Именно для обнаружения таких опасных заболеваний детям необходимо регулярно сдавать биохимический анализ крови. Чтобы показатели нормы были правильно интерпретированы гематологом, родителям следует проконтролировать выполнение нескольких несложных профилактических мероприятий, среди которых:
Примерно за 10 минут до того, как будет проведен биохимический анализ крови у детей, им необходимо успокоиться, чтобы привести в норму дыхание и частоту сердечного ритма. Необходимо отметить, что детям младшего возраста не требуются вышеуказанные рекомендации перед тем, как сдавать биохимию крови. В остальном расшифровка биохимического анализа крови у детей и тактика его проведения ничем не отличаются от аналогичного диагностического теста, проводимого взрослым людям. Забор включает в себя применение жгута, дезинфекцию места прокола, изъятие от 2 до 5 миллилитров биологического материала и использование ватного тампона с антисептическим средством в конце процедуры. Чтобы не допустить повышения или понижения нормы каждого из показателей биохимического анализа, нужно придерживаться несложной профилактики, которая направлена на предупреждение возникновения какой-либо патологии. Для этого родителям следует обеспечивать детям правильное питание, активный образ жизни, адекватное применение лекарств и регулярное посещение педиатра. источник |