Антон Родионов врач-кардиолог, кандидат медицинских наук, доцент кафедры факультетской терапии №1 Первого МГМУ им.Сеченова
Глюкоза, сахар, диабет. Нет в природе человека, который не знал бы этих слов. Диабета боятся все, поэтому анализ крови «на сахар», как правило, сдают часто и охотно. Доктор Антон Родионов расшифровывает анализы крови, по которым ставят диагноз «сахарный диабет», рассказывает, что такое преддиабет и какую надо соблюдать диету при диабете.
Действительно, наряду с холестерином кровь на сахар можно и нужно сдавать «на всякий случай» даже детям. Не надо думать, что диабет — болезнь взрослых. У подростков с ожирением сахарный диабет 2-го типа выявляют довольно регулярно — это расплата за сутки сидения за компьютером с чипсами и кока-колой, за бутерброды на бегу.
Но самое главное и самое неприятное — это то, что сахарный диабет 2-го типа в дебюте не имеет никаких симптомов. В первые месяцы, а иногда и годы болезни, пока уровень сахара еще не «зашкаливает», у больного не будет ни жажды, ни учащенного мочеиспускания, ни нарушения зрения, но заболевание уже начинает разрушать ткани.
Сахарным диабетом называют два совершенно разных заболевания. Диабет 1-го типа — это аутоиммунное поражение бета-клеток поджелудочной железы, которое требует пожизненной заместительной терапии инсулином.
Диабет 2-го типа — это болезнь, в основе которой лежит снижение чувствительности тканей к инсулину. Чаще всего, когда говорят о диабете у взрослых, имеют в виду именно сахарный диабет 2-го типа. О нем мы и будем говорить.
Итак, мы получили анализ крови. Нормальный уровень глюкозы натощак — не выше 5,6 ммоль/л. Пороговое значение для диагностики сахарного диабета — от 7,0 ммоль/л и выше. А что между ними?
| Показатели | Норма* (целевые значения) | Гипергликемия натощак | Сахарный диабет | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Глюкоза натощак, ммоль/л | 3,5-5,5 | 5,6-6,9 | ≥7,0 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Глюкоза (через 2 часа после углеводной нагрузки), ммоль/л | —> Лечение этого состояния заключается в серьезном пересмотре своего рациона, ограничении высококалорийной и высокоуглеводной пищи и снижении веса. Нередко уже на уровне преддиабета врач назначает метформин — он не только снижает глюкозу крови, но и помогает сбросить вес. Важная деталь: для установления диагноза анализ должен быть повторен дважды. Это позволяет исключить так называемую «стрессовую гипергликемию», когда глюкоза повышается как реакция на стресс, вызванный острым заболеванием или просто фактом посещения медицинского учреждения. Если у вас преддиабет (глюкоза крови натощак 5,6–6,9 ммоль/л), это повод как минимум для серьезного изменения образа жизни, а иногда и начала лекарственной терапии. Если не делать ничего, то диабет не заставит себя долго ждать. Продукты, которые можно употреблять без ограничения: все овощи, кроме картофеля (желательно варить, а не жарить), а также чай, кофе без сливок и сахара. Продукты, которые можно употреблять в умеренных количествах (съедать вдвое меньше, чем обычно): хлеб, крупы, фрукты, яйца, нежирное мясо, нежирная рыба, нежирные молочные продукты, сыр менее 30%-ной жирности, картофель, кукуруза. Продукты, которые следует исключить из повседневного рациона:
И еще несколько незамысловатых правил, которые будут полезны тем, у кого повышен уровень глюкозы:
Вернемся к нашим анализам. Сахар крови при двукратном измерении >7,0 ммоль/л — это уже сахарный диабет. В этой ситуации главная ошибка — это попытка полечиться без лекарств и «посидеть на диете». Нет, дорогие друзья, если диагноз установлен, то медикаментозное лечение должно быть назначено незамедлительно. Как правило, начинают с того же метформина, а дальше добавляют препараты других групп. Разумеется, лекарственное лечение диабета совершенно не исключает необходимости похудеть и пересмотреть свой пищевой рацион. Если у вас хотя бы раз выявили повышение глюкозы, обязательно купите глюкометр и измеряйте сахар в домашних условиях, так вы сможете раньше диагностировать диабет. Нарушения углеводного обмена очень часто сопровождаются повышением холестерина и триглицеридов (и кстати, артериальной гипертензией), поэтому если выявлен диабет или даже преддиабет, обязательно сделайте анализ крови на липидный спектр и контролируйте артериальное давление. Глюкоза в крови меняется ежеминутно, это довольно неустойчивый показатель, а вот гликированный гемоглобин (на лабораторном бланке его иногда обозначают «гликозилированный гемоглобин», или сокращением HbA1C) — это показатель долговременной компенсации углеводного обмена. Как известно, избыток глюкозы в организме повреждает почти все органы и ткани, в особенности кровеносную и нервную систему, но не обходит он стороной и клетки крови. Так вот гликированный гемоглобин (он выражается в процентах) — это в переводе на русский доля «засахаренных эритроцитов». Чем выше этот показатель, тем хуже. У здорового человека доля гликированного гемоглобина не должна превышать 6,5%, у больных с сахарным диабетом, получающих лечение, это целевое значение рассчитывается индивидуально, но всегда находится в пределах от 6,5 до 7,5%, а при планировании беременности и во время беременности требования к этому показателю еще строже: он не должен превышать 6,0%. При сахарном диабете нередко страдают почки, поэтому диабетикам очень важен лабораторный контроль за состоянием почек. Это анализ мочи на микроальбуминурию. При поражении почечного фильтра в мочу начинает попадать глюкоза, белок и другие вещества, которые в норме через фильтр не проходят. Так вот микроальбумин (маленький альбумин) — это самый низкомолекулярный белок, который определяется в моче раньше всего. Тем, кто болеет сахарным диабетом, анализ мочи на микроальбуминурию надо сдавать раз в полгода. Я был удивлен, недавно узнав, что кое-где еще диабетикам определяют сахар в моче. Этого делать не нужно. Давно известно, что почечный порог для глюкозы в моче очень индивидуален и ориентироваться на него совершенно невозможно. В XXI веке для диагностики и оценки компенсации диабета используют только анализы крови на глюкозу и гликированный гемоглобин. источник В некоторых случаях диабет проходит почти без ярко выраженных симптомов, поэтому ВОЗ рекомендует сдавать детям, как минимум 1 раз в полгода анализ крови на сахар, расшифровка у детей норма в таблице есть в каждом медицинском учреждении, также ее можно с легкостью найти в сети интернет. Анализ крови на содержание глюкозы является обязательным методом в случае гипер- или гипогликемии. Когда появляется в крови дефицит сахара у пациента, его организм начинает черпать необходимую энергию из жировых клеток, выделяя токсичные продукты распада – кетоновые тела. Переизбыток сахара является предвестником диабета, который признали «чумой» 21 века.
Двумя главными признаками гипергликемии, как у ребенка, так и у взрослого, являются неутолимая жажда и учащенное мочеотделение. Эти симптомы обусловлены повышенной нагрузкой на почки. Поскольку парный орган фильтрует кровь, он выводит избыток глюкозы из организма. Как следствие, почкам нужно больше жидкости, они начинают черпать ее из мышечных тканей и выводить излишний сахар. Такой замкнутый круг приводит к тому, что ребенку хочется постоянно пить, а затем – в туалет «по-маленькому». Симптомы повышенного уровня глюкозы, как правило, протекают скрыто. Неудивительно, что расшифровка результатов для многих пациентов становится большой неожиданностью. Маме нужно обращать внимание на такие признаки у детей:
Запущенный процесс со временем вызывает массу осложнений. Длительная гипергликемия приводит к ухудшению зрения в результате воспаления сетчатки, что может впоследствии вызвать его полную утрату.
Некоторые признаки гипогликемии ничем не отличаются от признаков гипергликемии. Ребенок может жаловаться на головную боль, головокружения, усталость и общее недомогание. Существуют специфичные симптомы пониженной концентрации глюкозы в крови:
Длительная гипогликемия может привести к тяжелым последствиям – спутанности сознания, судорогам и состоянию комы. Кроме того, дефицит сахара приводит к необратимым нарушениям коры головного мозга. Поэтому исследования нужно проходить дважды в год, чтобы вовремя выявить патологические процессы в организме. Распространен миф, что гипер- и гипогликемия являются совершенно разными состояниями, которые существуют по отдельности.
В нынешнее время наиболее популярным считается проведение экспресс-метода, биохимического, с нагрузкой и на гликированный гемоглобин. Рассмотрим каждый поподробнее. Экспресс-метод. Только, исходя из названия, можно понять, что это наиболее быстрый способ измерить концентрацию глюкозы. Проводят тест с помощью глюкометра, как самостоятельно, так и в медучреждении. Чтобы правильно определить результат, следует:
Тем не менее, из-за нарушения правил пользования устройством, погрешность в получении недостоверных результатов иногда достигает отметки 20%. Биохимическое исследование. Для такого анализа требуется капиллярная или венозная кровь. Как правило, его проводят натощак утром, поэтому пациенту нельзя есть как минимум 10 часов до забора биоматериала. Чтобы получить достоверный результат, нужна подготовка к сдаче крови на сахар ребенку. За сутки до сдачи анализа не нужно перегружать ребенка физическими нагрузками, пусть он больше отдохнет. Не разрешается также есть много сахаросодержащих продуктов. На результаты обследования влияют такие факторы, как стрессы, хронические или инфекционные заболевания, усталость. Тест с нагрузкой (глюкозотолерантный тест). Если стандартный анализ крови не обнаружил отклонения, чтобы убедится в отсутствии предрасположенности к диабету, проводится данный вид исследования. Он состоит из двух этапов. На первом у пациента производится забор крови из вены на голодный желудок. На втором этапе он выпивает сладкую воду (на 300мл жидкости 100г глюкозы). Затем каждые полчаса берут капиллярную кровь на протяжении двух часов. При сдаче анализа пить и есть запрещено. Исследование на гликированный гемоглобин. С помощью этого анализа определяются необходимые дозы инсулинотерапии. Он считается длительным методом определения уровня сахара, поскольку проводится на протяжении трех месяцев.
А вот возраст играет большую роль, причем для детей разработана специальная таблица, которая распределяет нормы содержания сахара по разным возрастным категориям. Зачастую единицей измерения содержания сахара считается моль/литр. Менее распространенными являются мг/100мл, мг/дл, а также мг%. Когда предоставляют результаты биохимического теста, значения указываются как «Glu» (глюкоза). В следующей таблицепредставлена расшифровка результатов лабораторного исследования крови на сахар у детей.
При проведении глюкозотолерантного теста результатом, который свидетельствует о нормальном уровне сахара, является диапазон значений от 3,5 до 5,5 ммоль (натощак) и менее 7,8 ммоль/л (после сладкой воды).
Точного ответа на вопрос, какой анализ лучше, дать нельзя. Все зависит от степени гипо- или гипергликемии, симптоматики больного, предпочтений врача и оборудования в медучреждении. Многие пациенты интересуются, какой тест на диабет является точнее — экспресс или лабораторный? Хотя зачастую содержание глюкозы определяется экспресс-методом, его результаты считаются как предварительные. Если они подтвердили увеличение или уменьшение сахара, назначается ряд других обследований. Выше перечисленные тесты не определяют тип диабета. Для выявления инсулинозависимой или инсулиннезависимой формы заболевания проводится тест на С-пептиды. Как правило, сахарный диабет 1 типа развивается зачастую в детском возрасте. Одним из факторов, который может повлиять на повышение гликемии, считается гормональный дисбаланс в подростковом возрасте и эмоциональные потрясения. Существует мнение, что иногда однократная сдача анализа не может показать наличие отклонений. На самом деле, при выраженных признаках диабета достаточно одного исследования для получения итогов, свидетельствующих о снижении либо повышении сахара. Однако диабет – не единственная болезнь, при которой происходит гипо- или гипергликемия. На уровень глюкозы могут влиять следующие патологии:
Если результаты показали, что у ребенка завышено или занижено содержание сахара, нужно следовать всем рекомендациям врача. Диабет – не приговор, поэтому нужно стремиться к нормальным показателям глюкозы в крови. Таким образом, родители смогут обеспечить полноценную жизнь своему ребенку. В видео в этой статье доктор Комаровский расскажет все о диабете у детей. источник Норма сахара в крови у детей. Таблица по возрасту, расшифровка анализа, что делать при отклонении показателяОдним из главных параметров здорового организма является глюкозный баланс. Он сохраняется, пока продуцирование и усвоение инсулина происходит без отклонений. Следить за нормой сахара в крови нужно уже с детского возраста, чтобы не пропустить начало диабета I, реже II типа. Для начала берут «голодную» капиллярную кровь из пальца. При обнаружении повышенных параметров сахара могут назначаться дополнительные анализы:
Венозная кровь считается более стерильной, к тому же в лаборатории ее очищают до состояния плазмы. Тестирование оценивается как более показательное. Норма сахара в крови у детей в этом случае разнится:
Так перепроверяются повышенные показатели. На голодный желудок у ребенка берут кровь из пальца, затем дают выпить крепкий водный раствор глюкозы и через 2 часа повторяют забор крови. Важное условие – нужно все время сидеть, чтобы во время движения мышцы не сжигали глюкозу.
Для теста берут кровь из вены. Предварительной подготовки не требуется, но следует поставить в известность врача о длительном приеме витамина С, который влияет на результат. Нормальный уровень фруктозамина до 14 лет составляет 195-271 мкмоль/л. Превышение указывает на вероятность диабета, ухудшение работы щитовидной железы, на опухоли или последствия травмы мозга головы. Заниженные параметры могут проистекать из проблем с почками. Содержание лактата. В венозной крови детей молочной кислоты должно быть:
Степень концентрации лактата подтверждает или отвергает предполагаемый диагноз о диабете. Повышенные параметры свиетельствуют о лактатацидозе – перенасыщении организма кислотой. Для страдающих сахарным диабетом это жизненно опасно. Усиливает риск прием метформина. Тестирование проводится за счет венозной крови и отражает полную картину сахарного дисбаланса. С его помощью выявляется среднее содержание глюкозы в плазме за предшествующие 3 мес. Чем больше уровень сахара, тем выше процент его соединений с гемоглобиновыми белками.
Анализ определяет диабет на ранних стадиях развития, когда другие методики его не показывают. Периодический контроль гликолизированного гемоглобина помогает проследить за эффективностью сахарорегулирующих средств, скоростью развития болезни. Берут такой анализ с полугодовалого возраста. Глюкоза — углевод, основной источник энергии, незаменимый компонент обмена веществ. Отвечает за превращение в энергию и усвоение сахара инсулин – продукт поджелудочной железы. Диабет I типа начинается, когда инсулина недостаточно для потребляемого объема сладостей. Диабет II типа возникает, когда инсулина хватает, но его молекулы теряют сигнальную связь с клетками, поэтому не могут попасть внутрь. Поджелудочная железа отвечает на клеточную недоступность наращиванием инсулинового секрета и вскоре истощается. В обоих случаях нарушается обмен углеводов. Кровь либо перенасыщается сахаром, либо возникает его дефицит. К сведению родителей! По статистике заболеваемость сахарным диабетом составляет до 40% от всего детского населения. Нарушение углеводного обмена может произойти в любом возрасте. Первое вытяжение тела под активным влиянием гормона роста является поводом проверить состояние глюкозного баланса в 6-7 лет. Период 10-12 лет отмечается изменением полового гормонального фона и вторым вытяжением, что также повышает вероятность дисбаланса сахара. Диагностируется в основном ювенильный (при еще неполном половом созревании) либо 1 тип диабета. Обязательны обследования детей из группы риска:
Норма сахара в крови у детей любого возраста должна быть проверена, если замечено:
Накануне дня сдачи анализа ребенок должен питаться как обычно. Нельзя допускать голодания, переедания, чтобы не искажать результат. После ужина больше есть не следует. Понадобится голодная кровь, чтобы понять, как организм справился с утилизацией поступившего сахара. По этой же причине не стоит в лабораторный день чистить зубы – сладкие добавки из пасты всасываются в кровь из ротовой полости. Если мучает жажда, разрешается выпить обычной воды. Желательно заранее объяснить ребенку, какая процедура его ожидает – укол в палец или вену. Кто-нибудь из близких может подбадривать малыша во время забора крови. Если речь идет о младенце до 1 года, правила подготовки такие:
Обычно грудничков берут на анализ первыми, поскольку они не в состоянии долго голодать. Анализ на сахар проводится профессиональными лаборантами в медучреждении. С маленькими детьми могут зайти родители, сопровождение подростков – по их желанию. Время в кабинете – около 5-10 мин. в зависимости от метода. Получение пробы крови из пальца. Новорожденному, младенцу до года делают легкий прокол в области пятки либо пальца на стопе.
Если используется разовый скарификатор:
Появились новые разовые приспособления — ланцеты, которые выполняют манипуляцию быстрее, без боли. Они представляют собой небольшую яркую капсулу с удлиненным носиком, где спрятано стерильное перо из медицинской стали. После прокола продезинфицированной кожи острая часть ланцета прячется и блокируется. Таким образом, повторное использование устройства невозможно. Ланцеты бывают автоматические и с кнопкой. В автоматических моделях могут меняться перья, но есть и дополнительный защитный механизм, обеспечивающий полную стерильность. Малыши, не видя иглы, ведут себя спокойно. Мгновенный укол не чувствуется, а кровь в нужном количестве тут же втягивается в капсулу. Совет родителям: взятие крови из пальца или вены пугает и малыша и взрослого. Нельзя показывать ребенку своего беспокойства, тем более недопустимо создавать панику. Младшее поколение интуитивно чувствует тревогу родных. Чем спокойнее они будут, тем увереннее чувствует себя ребенок. Мимолетная боль забудется очень быстро, если проявить ласку, побаловать новой игрушкой, интересным развлечением. Для уточняющего анализа на уровень глюкозы или на гликолизированный гемоглобин у грудничка используют самые выраженные вены:
Другим детям укол делают в срединную вену сгиба любой руки. Медработники могут провести процедуру без присутствия родителей. Наработаны профессиональные навыки, позволяющие взять биопробу у самых беспокойных и капризных малышей (например, особое пеленание, игрушки, картинки, мультики). Взятие крови традиционным разовым шприцом выглядит так:
Новые вакуумные системы исключают всякий контакт отобранной крови, как с руками медработника, так и с воздухом.
Система разового применения состоит из:
Иголочный блок вкручивается в отверстие на дне переходника. При этом I игла в защитном колпачке остается снаружи, II оказывается внутри. I иглу вводят в вену традиционным порядком. Вслед за этим в переходник вставляют вакуумную пробирку, II игла прокалывает ее пробку, и кровь сквозь русло обеих игл втягивается в безвоздушное пространство контейнера.
Простуженному либо по другой причине остро болеющему ребенку анализы не показаны. Нужно дождаться выздоровления. Полученные результаты исследования через определенное время перепроверяются. В государственном медучреждении, где большой поток пациентов, результат могут выдать назавтра, а могут через несколько дней. В частных лабораториях ответы выдают на следующий день, но услуги платные, нужно выбрать зарекомендовавших себя грамотных профессионалов. У детей полученные значения сравнивают с принятой в медицине таблицей возрастных норм сахара в русле крови. При оценке результатов теста следует учитывать, что отдельные медпрепараты влияют на уровень глюкозы в крови. По этой причине диагноз ставится на основании результатов дополнительных тестов. Норма сахара в крови у детей, указанная в таблице, подходит также для расшифровки показателей глюкометра в домашних условиях.
У подростков с 14 лет нормы совпадают с показателями взрослого человека. Почему возникает стойкая детская гипергликемия достоверно неизвестно, четко прослеживается только наследственная предрасположенность. Если больны оба родителя диабет у потомства может случиться с вероятностью 25%, если 1 – примерно 10-12%. Другие причины:
Могут спровоцировать подъем сахарной кривой некоторые лекарственные препараты:
Снижение содержания в крови глюкозы может быть обусловлено:
Влияют на понижение лекарства:
У больных диабетом детей гипогликемию может вызвать завышенная доза принятого инсулина. Норма сахара в крови у детей, превышенная и стойко удерживающаяся, говорит, в первую очередь, о заболевании диабетом. Высокие показатели сахара в крови у детей оборачиваются:
Кризисное состояние, угрожающее жизни – это гипергликемическая кома. Резкая недостача сахара в кровяном русле считается менее опасной, но приносит ребенку не меньшие страдания:
Гипогликемическая кома бывает редко, но, как и гипергликемическая, очень опасна. От ошибок, неточностей не застрахован никто. Поэтому при обнаружении пограничной концентрации глюкозы либо отклонений в ту или иную сторону врач всегда назначает уточняющие анализы. Экспресс-тесты для домашнего контроля сахара могут давать погрешность до 20%. Нужно выбирать безупречно отрегулированную модель глюкометра. Лабораторный метод остается наиболее достоверным. Назначая лечение, диету, врач опирается на профессиональные результаты.
Уровень сахара в крови напрямую связан с физическим здоровьем, активностью, эмоциональным состоянием. Полностью застраховать детей от заболевания диабетом невозможно, но кардинально снизить риск отклонения от нормы удается Какие показатели являются нормой: Симптомы сахарного диабета у детей: источник Норма сахара в крови у детей является одним из главных показателей здоровья. По этой причине определение уровня глюкозы в крови относится к наиболее важным исследованиям, которые рекомендуется регулярно проводить с целью диагностики возможных заболеваний на раннем этапе их развития. Глюкоза – моносахарид, основной источник энергии в организме, обеспечивающий метаболические процессы. Количество глюкозы, содержащееся в крови, является маркером нарушений обмена углеводов. Основным регулятором обмена глюкозы в организме является гормон инсулин, вырабатываемый поджелудочной железой.
У детей в 6-7 и 10-12 лет усиливается выработка гормона роста, что может сопровождаться повышением концентрации глюкозы в крови. Именно в этом возрасте чаще всего диагностируется сахарный диабет у детей (ювенильный, или диабет 1 типа). Для анализа на сахар кровь обычно берется из пальца, но может быть взята и из вены. Забор крови осуществляется утром натощак, после последнего приема пищи ребенком должно пройти не менее восьми, а лучше десять-двенадцать часов, разрешается лишь пить воду. Утром перед сдачей крови ребенку не рекомендуется чистить зубы, так как компоненты зубной пасты могут исказить результат исследования. По этой же причине не следует давать ребенку жевательную резинку. Недостоверные результаты анализа также могут быть получены в случае наличия у ребенка респираторных инфекций или некоторых других воспалительных заболеваний. При расшифровке результатов следует учитывать, что повышать концентрацию глюкозы в крови могут бета-адреномиметики, адренокортикотропный гормон, кофеин, кортикостероиды, диуретики, глюкагон, фруктоза, адреналин, эстрогены, фенотиазины, некоторые антибактериальные средства. Снижать уровень глюкозы в крови могут бета-адреноблокаторы, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, антигистаминные средства. Если результаты анализа отличаются от возрастной нормы сахара в крови у детей, проводятся дополнительные исследования. Если полученный результат превышает верхнюю границу нормы, проводится тест толерантности к глюкозе. Ребенку натощак дают выпить концентрированный раствор сахара, затем проводят несколько последовательных измерений уровня глюкозы в крови. Также может потребоваться определение уровня гликозилированного гемоглобина в крови.
При подозрении на недостоверный результат анализа на сахар (например, при неправильной подготовке к сдаче крови, погрешностях при проведении анализа и т. д.) исследование следует повторить. Таблица нормы сахара в крови у детей в зависимости от возраста: Референсные значения, ммоль/л В разных лабораториях в зависимости от используемых методов диагностики нормальные значения данного показателя могут отличаться. Для детей младше 5 лет нормальные значения сахара варьируют в зависимости от возраста. Норма сахара в крови у детей 6 лет и старше приближается к таковой взрослых лиц (норма глюкозы крови у взрослых лиц составляет 4–6 ммоль/л). Сахарный диабет занимает лидирующие позиции среди всех эндокринных заболеваний у детей. Без своевременной диагностики и адекватного лечения заболевание приобретает тяжелое прогрессирующее течение, что обусловлено стремительным ростом организма ребенка и усиленным метаболизмом. Так как первый скачок роста происходит у детей в 6-7 лет (период вытяжения), немаловажно проверить, соответствует ли норме сахар в крови у детей 7 лет.
Как видно из таблицы, норма сахара у детей 10 лет практически соответствует таковой у взрослых людей. Однако в этом возрасте часто происходит повышение уровня глюкозы в крови у детей, обусловленное изменением гормонального фона. Повышение уровня сахара в крови называется гипергликемией. Наиболее частая причина стойкой гипергликемии – сахарный диабет. Другие причины повышения уровня глюкозы в крови у детей:
У детей до 10 лет в 90% случаев регистрируется сахарный диабет 1 типа. Он вызывается нехваткой инсулина, благодаря которому глюкоза утилизируется в организме. Причины развития сахарного диабета у детей достоверно неизвестны, однако выявлена наследственная предрасположенность. При наличии заболевания у обоих родителей риск развития его у ребенка составляет 25%, если диабетом страдает один из родителей – 10-12%. Значительно реже у детей диагностируется сахарный диабет 2 типа, к чему предрасполагает избыточный вес и формирование резистентности тканей организма к действию инсулина. Длительное повышение уровня глюкозы в крови у детей вызывает слабость, быструю утомляемость, головную боль, похолодание конечностей, зуд кожи, сухость во рту, диспепсию. В отсутствие коррекции продолжительная гипергликемия ухудшает работу головного мозга.
Выявленная гипергликемия подлежит коррекции, объем которой зависит от окончательного диагноза. Как правило, она заключается в соблюдении диеты и регулярных занятиях лечебной физкультурой, а при выявлении сахарного диабета – в инсулинотерапии, которая проводится пожизненно. Немаловажно соблюдение гигиены кожи и слизистых оболочек ребенка, что поможет избавиться от кожного зуда и предотвратит появление гнойничковых высыпаний. Сухие участки кожных покровов верхних и нижних конечностей рекомендуется смазывать детским кремом, что позволяет снизить риск их повреждения. Важной частью мероприятий по нормализации сахара в крови является диета. Соотношение белков, жиров и углеводов в ежедневном рационе определяется как 1:0,75:3,5. Большая часть жиров должна быть представлена растительными маслами. Из рациона детей с гипергликемией исключают легкоусвояемые углеводы, в первую очередь, сахар, выпечку и кондитерские изделия, фаст-фуд, сладкие газированные напитки и т. д. Кормить ребенка следует не менее 5 раз в сутки небольшими порциями. Детям с сахарным диабетом может потребоваться работа с психологом, который поможет принять тот факт, что условия жизни несколько изменились, но изменения не должны быть поводом для ощущения неполноценности. С целью адаптации ребенка к новым условиям жизни проводятся групповые занятия в специальных школах для детей с сахарным диабетом и их родителей. Качество и продолжительность жизни пациентов с сахарным диабетом во многом зависят от своевременности постановки диагноза, адекватности лечения и выполнения всех предписаний лечащего врача. При своевременной диагностике и правильно подобранной терапии прогноз для жизни благоприятный.
Снижение уровня сахара в крови называется гипогликемией. Гипогликемия может быть признаком повышенной активности ребенка, недостаточного питания или голодания, недостаточного потребления жидкости, нарушений метаболизма, частых стрессов, некоторых заболеваний (гастрит, дуоденит, панкреатит, патологии головного мозга), а также отравления мышьяком или хлороформом. Гипогликемия может стать следствием введения чрезмерно высокой дозы инсулина. При резком снижении концентрации глюкозы в крови ребенок становится беспокойным, раздражительным, капризным. Появляется повышенная потливость, бледность кожных покровов, головокружения, ребенок может терять сознание, в некоторых случаях наблюдаются незначительные судороги. При употреблении сладкой пищи или введении раствора глюкозы состояние нормализуется. В отсутствие своевременной коррекции может развиться гипогликемическая кома, которая является жизнеугрожающим состоянием. Видео с YouTube по теме статьи: источник Для верной постановки диагноза результаты общего и биохимического анализа крови очень важны. Особенно это касается детей, ведь естественный процесс их взросления накладывает определенный отпечаток на все характеристики крови. Чтобы цифры на бланках упомянутых выше исследований вас не пугали, давайте познакомимся с нормативными значениями наиболее важных составляющих главной жидкости организма. И начнем мы с самого любимого врачами обследования – общего анализа крови ребенка, расшифровка которого упрощает не только диагностику заболевания, но и его терапию. 1. Гемоглобин. Благодаря органичному симбиозу ионов железа и глобулина (вид белка), каждая клеточка нашего тела вовремя и в полном объеме получает кислород, одновременно избавляясь от углекислого газа. Именно поэтому педиатры очень внимательно изучают этот показатель во время расшифровки анализа крови у детей. Нормы уровня гемоглобина у ребят разного возраста выглядят таким образом:
2. Эритроциты. Не менее важным показателем является числовое значение уровня эритроцитов. Кроме своей основной функции – транспорт кислорода и углекислого газа – они занимаются доставкой в клетки организма глюкозы, аминокислот, лекарственных средств. Расшифровывая анализ крови у детей, ориентируйтесь на следующие возрастные нормы эритроцитов:
3. Лейкоцитарная формула. Главные защитники человеческого организма – белые клетки крови, именуемые лейкоцитами. В зависимости от функциональных особенностей лейкоциты принимают участие в реакциях воспаления, иммунного ответа, гиперчувствительности. В норме число белых кровяных телец достаточно высоко:
Если уровень лейкоцитов выше возрастной нормы, это может свидетельствовать об инфекционном заболевании, патологии системы кроветворения, злокачественном новообразовании. Лейкопения характерна для аутоиммунных болезней, а также таких инфекций, как корь, вирусный гепатит (все виды), малярия, грипп. Повышенный уровень лейкоцитов наблюдается после воздействия на организм высоких доз радиации. 4. Тромбоциты. Расшифровка анализа крови у детей невозможна без изучения еще одной составляющей – тромбоцитов. Их основная задача – формирование своеобразной пробки (тромба) на месте повреждения сосуда и активизация последующих процессов остановки кровотечения. Нормативные значения этого показателя таковы:
Тромбоцитоз (высокая концентрация тромбоцитов) возможен при онкологических патологиях крови, инфицировании туберкулезом, анемии, в послеоперационный период. Снижение уровня тромбоцитов наблюдается при бактериальных и вирусных инфекциях, частых кровотечениях, заболеваниях системы кроветворения, болезнях щитовидной железы. 5. СОЭ. Скорость оседания эритроцитов не является индикатором каких-то конкретных патологий. Эта характеристика помогает в верификации различных заболеваний, но только в комплексе с имеющейся симптоматической картиной и другими показателями ОАК.
Снижение этого показателя может свидетельствовать о патологии системы кроветворения. Из всех показателей биохимического анализа крови ребенка, расшифровка которых может занять не одну страницу, мы остановимся на самых важных:
А теперь хотелось бы успокоить родителей, которые нашли отклонения от нормы, самостоятельно расшифровывая анализ крови у детей. Помните, что без соответствующей симптоматической картины указанные в результатах исследования данные – это просто цифры. Только при наличии определенных клинических признаков числа на бланках биохимии или ОАК обретают смысл. Поэтому не нужно волноваться раньше времени, просто дождитесь заключения и пояснений врача. Люди с разными жалобами на здоровье отправляются сдавать кровь на сахар. Это может быть быстрая утомляемость, подозрение на проблемы с эндокринной системой или сахарный диабет. Анализ крови на сахар выявляет уровень глюкозы в кровеносной системе, которая является основным источником энергии человека. Достоверное определение результатов исследования даст врачу возможность понять, насколько нормально функционирует организм пациента. Сдавать анализ на сахар здоровому человеку надо не реже 1 раза в 3 года для диагностики эндокринных заболеваний, сахарного диабета и ряда других опасных заболеваний. Пациентам группы риска (лишний вес, возраст старше 45 лет, малоактивный образ жизни) следует проводить такие лабораторные исследования каждый год. Независимо от того, когда анализ крови на сахар сдавался, нужно пройти повторное лабораторное исследование при следующих симптомах:
Во время беременности женщины анализ должны сдавать на протяжении всего срока и некоторое время после него. Ведь в таком положении есть вероятность появления сбоев, а во втором триместре может наблюдаться состояние гестационного диабета: происходит накапливание глюкозы в организме плода, преобразуясь в жир. У ребенка повышается риск развития диабета и вероятность ожирения в будущем.
С помощью анализа на сахар легко судить о состоянии внутренних органов и в детском организме. Врач педиатр по результатам исследования может судить не только о возможности развития сахарного диабета у ребенка, но и обратить внимание на работу печени, сердца, почек, поджелудочной железы. Также с помощью этого анализа проверяется эффективность лечения некоторых заболеваний. Как правило, анализ крови на сахар берут, прокалывая палец металлической одноразовой иглой. Если брать кровь из вены, то норма ее будет на 12% выше, ведь из капилляров некоторое количество глюкозы уже успело уйти в клетки, а из крупных сосудов сахару деваться некуда. Существует несколько видов исследований подобного рода, но самым достоверным считается лабораторный стандартный анализ, который проводится во всех медицинских учреждениях.
Если кровь из пальца на бланке анализа показывает концентрацию сахара выше 5,5 единиц, то существует риск развития преддиабета, а показатели свыше 6,1 ммоль/л для капиллярной и 7 ммоль/л для венозной крови – это уже повод поставить диагноз «сахарный диабет». Нормы сахара в крови у детей, взрослых и стариков одинаковы. Основными анализами крови на сахар являются лабораторный и экспресс методы. Стандартное исследование проводят в поликлинике по направлению врача утром натощак, прокалывая палец специальной иголкой.
Глюкометры свободно продаются в аптеках по доступной цене, что дает людям, больным сахарным диабетом, возможность в домашних условиях следить за уровнем глюкозы. Если врач назначил исследование крови с нагрузкой, то это означает, что будут проводить два анализа. Сначала возьмут основной лабораторный забор крови на сахар утром натощак, а затем дадут 100 граммов глюкозы в виде сиропа или таблеток. Через пару часов после принятия глюкозы возьмут еще один анализ. Забор крови в этом случае ведется из вены, так как она дает более точные показатели колебания уровня сахара. Существует еще анализ, который позволяет с точностью определить количество гемоглобина, связанного с молекулами глюкозы, и называется он тест на гликированный гемоглобин. Он помогает определить, насколько успешно лечение сахарного диабета, а для его проведения у больного кровь берут в любое время суток. Такой анализ пациенты сдают еженедельно в течение 3 месяцев. Смотрите в видео боле подробное описание этого исследования: Для опровержения или подтверждения диагноза проводятся дополнительные анализы, к примеру, тест на восприимчивость к глюкозе, когда у человека берут кровь в течение двух часов четыре раза: первый натощак утром, второй – через час после того, как человек выпьет 75 грамм глюкозы, а потом через каждые полчаса. Результаты забора врачами оцениваются на протяжении всего теста. Высокое содержание сахара и холестерина покажет биохимический анализ крови, который используется во всех областях медицины, отражая функциональное состояние всех систем и органов. Забор для этого исследования производится натощак из вены. До этого за сутки нельзя чистить зубы, принимать лекарства, а с раннего утра запрещается что-либо пить и кушать. Биохимический анализ показывает не только уровень холестерина и сахара, по нему врачи узнают уровень мочевины, белка, креатинина, трансаминазы, всех минералов: натрия, магния, кальция, калия и других. Нарушение правил подготовки существенно искажает конечные результаты всех лабораторных исследований. Перед сдачей анализа крови на сахар врачи не рекомендуют выполнять серьезную умственную работу или нервничать, ведь после стресса глюкоза резко повышается. Нельзя забывать и о том, что непосредственно перед сдачей капиллярного забора руки необходимо помыть, а палец очистить спиртом или дезинфицирующей жидкостью, чтобы исключить искажение конечных результатов по внешним причинам. Подготовка к анализу:
Определенные ограничения в питании показаны и для более ранней подготовки к забору крови. Чтобы результаты были достовернее, лучше за 2 дня до посещения поликлиники сесть на специальную диету, во время которой не рекомендуется употреблять:
Когда после сдачи анализа крови на сахар результаты показывают его повышенное содержание, значит, организму требуется дополнительное количество инсулина. Снизить уровень глюкозы в домашних условиях поможет употребление таких продуктов, как свежие огурцы, гречка, топинамбур, капуста, редька, морковный, свекольный и картофельный соки. Стоит отказаться от потребления сахарного песка, белого хлеба, кофе, сладостей, алкоголя. Есть необходимо дробными порциями не реже, чем каждые 2 часа. Если показатель сахара повышается до 6-7 ммоль/л, то у пациента развивается гипергликемия, которая может привести к коме. Помимо медицинских препаратов понизить уровень глюкозы помогут и физические упражнения: плаванье, лыжи, бег, велосипед, быстрая ходьба. Во время занятий каждые 20 минут следует пить настой шиповника или минеральную воду без газа. При активном движении энергия растрачивается в несколько раз быстрее, поэтому организм расходует глюкозу в большом количестве, и быстро приводит ее показатель в норму. Не менее опасен и низкий уровень сахара, когда органы не получают нормального питания. В результате этого страдает мозг, что может привести к его отключению (коме). Признаками пониженной глюкозы в крови (гипогликемии) являются следующие симптомы:
Основная причина низкого уровня глюкозы – это ограниченный рацион питания, большие перерывы между приемами пищи, слишком интенсивные физические нагрузки, избыток сладостей и алкоголя в рационе. Во избежание падения сахара надо придерживаться правильного режима питания, главная особенность которого – введение в рацион большого количества продуктов с низким гликемическим индексом: овощи, морепродукты, кисломолочные напитки, цельнозерновой хлеб. Анализ крови на сахар – это исследование, которое назначается пациентам очень часто, причем, не только в эндокринологии, но и в терапии, хирургии и других областях медицины. Цель его проведения понятна: определить состояние углеводного обмена, сделать вывод о наличии сахарного диабета, установить степень отклонения показателя глюкозы от нормы. В простейшем виде в крови просто определяют уровень сахара; если необходимо уточнить эти данные, пациентам также выполняют анализ на гликированный гемоглобин и тест на толерантность к глюкозе (пробу с сахарной нагрузкой). При самом обычном анализе на сахар результаты получают в течение суток, а при необходимости их даже можно узнать за несколько минут (анализы с отметкой «cito!», что означает «быстро», иногда делают в стационарах при экстренной необходимости получить информацию). Вам не придется долго размышлять над расшифровкой данных, ведь они будут представлены только одной цифрой – показателем глюкозы, выраженным в ммоль/л – миллимолях на литр. Нормальные показатели составляют 3,3 -5,5 ммоль/л. Повышение сахара в крови носит название гипергликемия и может свидетельствовать о наличии у больного различных проблем, прежде всего — сахарного диабета.
Препарат усиливает захват глюкозы клетками, и ее уровень в крови уменьшается. Именно по этой причине диабетики проводят уколы препарата перед едой или после приема пищи. Сам по себе этот анализ очень точный, то есть, он всегда показывает реальное содержание сахара в крови на тот момент времени, когда у пациента бралась кровь. Однако иногда полученные цифры оказываются слишком высокими. Это заставляет специалистов высказывать предположение о диабете и проводить уточняющие исследования, которые не каждый раз подтверждают эти подозрения. Следовательно, существуют факторы, которые способны вызывать временное повышение глюкозы. Показатель сахара может быть завышен, если пациент нарушил правила подготовки к анализу и пришел на него не натощак, а после еды. Кроме того, цифры оказываются больше, чем обычно, если перед забором крови человек перенервничал или испытал физическое перенапряжение.
Некоторые лекарства также приводят к росту показателя. Например, повышенное содержание сахара в крови отмечается при приеме некоторых диуретиков, гормонов щитовидной железы, эстрогенов, глюкокортикоидов, нестероидных противовоспалительных средств. Если Вы принимаете препараты из перечисленных групп, обязательно поставьте об этом в известность своего врача, который направит Вас на анализ. Если уровень сахара в крови оказывается очень высоким, это однозначно говорит о диабете. Однако встречаются и «промежуточные» значения показателя, которые нужно уточнять. Чтобы установить наличие заболевания, пациенту могут провести тест на толерантность к глюкозе. При данном исследовании кровь берут четыре раза на протяжении двух часов. В первый раз ее забирают, когда пациент приходит на анализ натощак. Потом ему дают 75г глюкозы, после чего повторно берут пробы через час, полтора и два. На протяжении этого времени содержание сахара в крови меняется. После приема углеводов он резко повышается, затем постепенно снижается. Оценив изменения в содержании сахара на протяжении теста, специалист может сказать о том, есть у человека диабет или нет.
Данное состояние еще называют преддиабетом, оно может встречаться при метаболическом синдроме и других нарушениях. Наконец, уровень 11,1 ммоль/л является границей, разделяющей норму и патологию, состояние полного или относительного здоровья и диабет. Второе исследование, которое уточняет «классический» анализ крови на сахар, состоит в определении гликированного, или гликозилированного гемоглобина. «При чем тут гемоглобин, когда речь идет о сахаре крови?» — спросите Вы. Действительно, ведь гемоглобин переносит кислород и отвечает за тканевое дыхание, а глюкоза является питательным веществом. На первый взгляд, связи нет, однако, на самом деле, она здесь существует. Когда у человека в крови долгое время повышен сахар, часть «лишних» молекул глюкозы необратимо связываются с молекулами гемоглобина. Так и образуется этот самый гликированный гемоглобин. В норме он составляет 4,5 – 5,9%. Больные диабетом должны поддерживать его значение на уровне не менее 7%.
Для него невозможно получить нормальные результаты, просто придя на сдачу крови натощак; по единственной цифре, которая пишется в бланке анализа, можно судить о том, насколько сильно у человека был повышен сахар крови в течение последних 3 месяцев. То есть, даже если у пациента скрытый диабет, не выявляющийся остальными анализами, это все равно определится, когда он пройдет тест на определение гликированного гемоглобина. Существует такое мнение, что исследование на сахар – одно из тех, которое надо регулярно, каждые несколько месяцев, делать каждому человеку, в том числе, и здоровым людям. В принципе, с этим можно согласиться; периодическое обследование крови особенно полезно для людей после 40-45 лет, для страдающих избыточным весом и имеющих хронические заболевания. Для молодых и совершенно здоровых это не столь актуально, однако, в любом случае, нужно сразу же обращаться к доктору при наличии любых признаков недомогания. Это актуально не только в отношении возможного сахарного диабета, но и при других нарушениях со стороны здоровья.
От стабильности уровня глюкозы в крови во многом зависит самочувствие человека и функционирование систем организма. Все обменные процессы неразрывно связаны одни с другими. в том числе и обмен глюкозы, которую часто называют просто «сахаром», хотя с медицинской точки зрения это не совсем корректно, поскольку сахар — это лишь одна из форм глюкозы. В последнее время наблюдается тенденция к возрастанию сахара не только у людей почтенного возраста, но и у совсем молодых и даже детей. Обусловлено это высоким потреблением фастфуда, жирных кондитерских изделий и прочих продуктов, содержащих большое количество легкоусвояемых углеводов. Чтобы избежать губительных для здоровья последствий, каждому человеку следует быть осведомлённым о своём параметре глюкозы в крови и сдавать анализ крови на сахар хотя бы ежегодно. Разумеется, при этом важно знать норму содержания данного компонента, и в случае существенных отклонений незамедлительно принимать меры. У взрослых людей сахар в крови в рамках нормы имеет значение 3,3-5,5 ммоль/л натощак и 3,9-6,9 ммоль/л после приёма пиши. Если анализ сдаётся по всем правилам, то есть с утра и при условии воздержания от пищи на протяжении 8-10 часов, то значения в пределах 5,6-6,6 ммоль/л дают основание заподозрить снижение толерантности глюкозы. что относится к пограничным состояниям между нормой и нарушением. Концентрация глюкозы в крови натощак свыше 6,7 ммоль/л вполне вероятно указывает на сахарный диабет. Для подтверждения необходим ряд дополнительных анализов. В случае сомнений в достоверности результатов анализов человеку предлагают пройтиспециальный тест. спустя пару часов после загрузки организма глюкозой вновь осуществляют забор крови.
Значение 7,8-11,1 ммоль/л указывает на пограничное состояние, а уровень глюкозы 11,1 ммоль/л и больше практически всегда позволяет диагностировать диабет. Стоит заметить, что для людей зрелого и почтенного возраста допускается увеличение уровня глюкозы в крови, что не является патологией. Так, для тех, кто уже отметил 50-летний юбилей нормальными значениями становятся 4,4-6,2 ммоль/л, для тех, кому от 60 до 90 лет — 4,6-6,4 ммоль/л.
Беременные женщины обычно имеют несколько увеличенный уровень глюкозы в крови, значения которого без вреда для здоровья могут разнится в пределах 3,4-6,6 ммоль/л . У маленьких деток концентрация сахара в крови должна быть меньше, чем у взрослых. Между тем, «детские» значения меняются по мере роста ребёнка:
У детей содержание глюкозы в крови с утра, значение которого превышает 5,4 ммоль/л. говорит о возможной гипергликемии и требует проведения дополнительных тестов. Уменьшение уровня глюкозы до 2,5 ммоль/л и ниже указывает на гипогликемию. или пониженную концентрацию сахара в крови. В норме толерантность к глюкозе в детском возрасте проявляется сильнее, чем у взрослых, поэтому анализ крови после еды должен демонстрировать меньшие значения. Подозрение на сахарный диабет у ребёнка падает, если анализ крови показал содержание глюкозы свыше 5,5 ммоль на пустой желудок или 7,7 ммоль/л и больше после принятия углеводосодержащей пиши. Предпосылки к сдаче крови на сахар могут быть разнообразными. Чаще всего это, конечно, сахарный диабет и необходимость контролировать такой параметр, как количество глюкозы в крови. Но данное исследование проводится также на ежегодном обследовании работников некоторых сфер деятельности, на подготовительном этапе к хирургической операции или при определённых болезнях. Для исследования кровь забирают из артерии или из пальца. Значения разных лабораторий могут несколько разнится, соответственно, для собственной оценки результатов анализа нужно уточнять нормы конкретной лаборатории. Некоторые факторы могут содействовать искажению конечных итогов анализа. По этой причине следует соблюдать основные правила подготовки к забору крови на определение уровня глюкозы:
Читайте про то, что можно кушать при панкреатите. Какие признаки недуга? Хорошие советы, здесь вы узнаете норму холестерина в крови у мужчин. При подозрении на какие-либо неполадки в организме некоторые люди пытаются обмануть технику и сидят на строгих диетах перед анализом, отказываются абсолютно от сладостей. Но самообман уж точно не поможет. И своевременное обнаружение отклонения от нормы количества глюкозы в крови позволяет избежать осложнений ряда серьёзных заболеваний. Анализ крови на сахар – это исследование, которое назначается пациентам очень часто, причем, не только в эндокринологии, но и в терапии, хирургии и других областях медицины. Цель его проведения понятна: определить состояние углеводного обмена, сделать вывод о наличии сахарного диабета, установить степень отклонения показателя глюкозы от нормы. В простейшем виде в крови просто определяют уровень сахара; если необходимо уточнить эти данные, пациентам также выполняют анализ на гликированный гемоглобин и тест на толерантность к глюкозе (пробу с сахарной нагрузкой). При самом обычном анализе на сахар результаты получают в течение суток, а при необходимости их даже можно узнать за несколько минут (анализы с отметкой «cito!», что означает «быстро», иногда делают в стационарах при экстренной необходимости получить информацию). Вам не придется долго размышлять над расшифровкой данных, ведь они будут представлены только одной цифрой – показателем глюкозы, выраженным в ммоль/л – миллимолях на литр. Нормальные показатели составляют 3,3 -5,5 ммоль/л. Повышение сахара в крови носит название гипергликемия и может свидетельствовать о наличии у больного различных проблем, прежде всего -сахарного диабета.
Препарат усиливает захват глюкозы клетками, и ее уровень в крови уменьшается. Именно по этой причине диабетики проводят уколы препарата перед едой или после приема пищи. Сам по себе этот анализ очень точный, то есть, он всегда показывает реальное содержание сахара в крови на тот момент времени, когда у пациента бралась кровь. Однако иногда полученные цифры оказываются слишком высокими. Это заставляет специалистов высказывать предположение о диабете и проводить уточняющие исследования, которые не каждый раз подтверждают эти подозрения. Следовательно, существуют факторы, которые способны вызывать временное повышение глюкозы. Показатель сахара может быть завышен, если пациент нарушил правила подготовки к анализу и пришел на него не натощак, а после еды. Кроме того, цифры оказываются больше, чем обычно, если перед забором крови человек перенервничал или испытал физическое перенапряжение.
Некоторые лекарства также приводят к росту показателя. Например, повышенное содержание сахара в крови отмечается при приеме некоторых диуретиков, гормонов щитовидной железы, эстрогенов, глюкокортикоидов, нестероидных противовоспалительных средств. Если Вы принимаете препараты из перечисленных групп, обязательно поставьте об этом в известность своего врача, который направит Вас на анализ. Если уровень сахара в крови оказывается очень высоким, это однозначно говорит о диабете. Однако встречаются и «промежуточные» значения показателя, которые нужно уточнять. Чтобы установить наличие заболевания, пациенту могут провести тест на толерантность к глюкозе. При данном исследовании кровь берут четыре раза на протяжении двух часов. В первый раз ее забирают, когда пациент приходит на анализ натощак. Потом ему дают 75г глюкозы, после чего повторно берут пробы через час, полтора и два. На протяжении этого времени содержание сахара в крови меняется. После приема углеводов он резко повышается, затем постепенно снижается. Оценив изменения в содержании сахара на протяжении теста, специалист может сказать о том, есть у человека диабет или нет.
Данное состояние еще называют преддиабетом, оно может встречаться при метаболическом синдроме и других нарушениях. Наконец, уровень 11,1 ммоль/л является границей, разделяющей норму и патологию, состояние полного или относительного здоровья и диабет. Второе исследование, которое уточняет «классический» анализ крови на сахар, состоит в определении гликированного, или гликозилированного гемоглобина. «При чем тут гемоглобин, когда речь идет о сахаре крови?» -спросите Вы. Действительно, ведь гемоглобин переносит кислород и отвечает за тканевое дыхание, а глюкоза является питательным веществом. На первый взгляд, связи нет, однако, на самом деле, она здесь существует. Когда у человека в крови долгое время повышен сахар, часть «лишних» молекул глюкозы необратимо связываются с молекулами гемоглобина. Так и образуется этот самый гликированный гемоглобин. В норме он составляет 4,5 – 5,9%. Больные диабетом должны поддерживать его значение на уровне не менее 7%.
Для него невозможно получить нормальные результаты, просто придя на сдачу крови натощак; по единственной цифре, которая пишется в бланке анализа, можно судить о том, насколько сильно у человека был повышен сахар крови в течение последних 3 месяцев. То есть, даже если у пациента скрытый диабет, не выявляющийся остальными анализами, это все равно определится, когда он пройдет тест на определение гликированного гемоглобина. Существует такое мнение, что исследование на сахар – одно из тех, которое надо регулярно, каждые несколько месяцев, делать каждому человеку, в том числе, и здоровым людям. В принципе, с этим можно согласиться; периодическое обследование крови особенно полезно для людей после 40-45 лет, для страдающих избыточным весом и имеющих хронические заболевания. Для молодых и совершенно здоровых это не столь актуально, однако, в любом случае, нужно сразу же обращаться к доктору при наличии любых признаков недомогания. Это актуально не только в отношении возможного сахарного диабета, но и при других нарушениях со стороны здоровья.
Как расшифровать анализ крови на наличие холестерина? Пациентов интересуют вопросы, как делают анализ на холестерин, расшифровка результатов обследования. Если вовремя обратиться к врачу, то можно избежать множества неприятных заболеваний, среди которых ишемическая болезнь сердца или атеросклероз. Биохимический анализ крови – один из наиболее популярных методов исследования для пациентов и врачей. Если четко знать, что показывает биохимический анализ крови из вены, можно на ранних стадиях выявлять ряд серьезных недугов, среди которых – вирусный гепатит, сахарный диабет, злокачественные новообразования. Методы анализ крови на сахар, как подготовиться к анализу и расшифровать самостоятельно результат Диабет на его первоначальных стадиях не показывает симптомов. Диабет на начальных стадиях протекает иногда бессимптомно, поэтому даже здоровым людям врачи рекомендуют проводить тест на сахар в крови каждые 3 года. Нередко этот вид обследования определяет врач при уже имеющихся тревожных симптомов диабета у человека. Сахаром крови медики называют растворенную в ней глюкозу. Глюкоза – источник энергии для жизнедеятельности организма. Человек получает этот элемент из пищевых продуктов с содержанием сахара и углеводов.
Анализ крови на сахар – один из основных лабораторных методов определения такого заболевания, как сахарный диабет. Кроме этого, исследование позволяет выявить другие проблемы с эндокринной системой. Анализы на холестерин: как сдавать, подготовка, результаты. Кровь на холестерин Сегодня нам предстоит выяснить, как сдавать анализы на холестерин. Данный процесс, как правило, не вызывает много вопросов и проблем. Какой аббревиатурой обозначают холестерин в анализах крови Биохимический анализ крови – комплексное исследование, которое позволяет диагностировать различные заболевания организма. Сахаром крови медики называют растворенную в ней глюкозу. Глюкоза – источник энергии для жизнедеятельности организма. Человек получает этот элемент из пищевых продуктов с содержанием сахара и углеводов.
У пожилых допустимы значения до 6,38 ммоль/л, однако нормой, к которой следует стремиться людям этого возраста, будет показатель 4,50 ммоль/л. Такой показатель — биологическая норма сахара — оптимальный параметр глюкозы для организма взрослого человека. Подготовка и расшифровка анализа крови на холестерин Нарушения липидного обмена могут стать причиной серьезных заболеваний сердечно-сосудистой системы. Главная опасность заключается в том, что дисбаланс ЛПНП и ЛПВП не проявляется внешними симптомами.
Как снизить сахар и холестерин в крови при их повышенных показателях? Сахар и холестерин в составе крови должны соответствовать норме, а если анализы показывают ее превышение, то становится актуальным вопрос о том, как снизить показатель этих компонентов, не затронув другие составляющие элементы в кровотоке. Для чего необходим анализ крови на уровень холестерина и глюкозу? Норма холестерина и сахара в крови являются важнейшими параметрами при исследовании правильной работы систем и органов организма. В крови человека находится множество элементов, которые помогают организму правильно выполнять все свои функции. Существуют определенные нормы их наличия, увеличение либо снижение которых может негативно сказаться на здоровье человека.
Анализ крови на холестерин – это одно из важнейших исследований, которое помогает оценить уровень холестериновых телец в крови, что может свидетельствовать о здоровье человека. Количество показателей нашего организма, которые можно исследовать в лаборатории, растет с каждым днем. Но, несмотря на это, анализ крови на холестерин и сахар остаются самыми популярными и востребованными, и это неспроста. Расшифровка результатов анализа крови на сахар и холестерин у взрослых При сдаче анализа на сахар и холестерин результаты выдаются таблицей из набора показателей. Интерпретация результатов различается в зависимости от возраста, пола, состояния здоровья конкретного человека.
Нормальные значения холестерина и сахара в крови: расшифровка анализов и лечение Норма холестерина и сахара в крови – два важных показателя здоровья любого человека, определяющие особенности жирового и углеводного обменов, соответственно. Оставьте комментарий 3,079 Ученые установили, что количество сахара и холестерина имеет между собой связь. Поэтому, если у вас повышенный холестерин, нужно провериться на сахар, и наоборот. Показатели сахара и холестерина: взаимосвязь, норма и отклонения Холестерин и сахар являются неотъемлемыми компонентами метаболизма человека, однако превышение их нормальной концентрации является патологическим состоянием. источник |
Сначала родителям нужно понимать, когда им следует обращаться к специалисту. Для этого необходимо знать, какие существуют сигналы организма, свидетельствующие о повышении либо понижении уровня глюкозы в крови.
Уменьшение содержания сахара в крови приводит к повышению секреции надпочечников и увеличению активности нервных окончаний. Выделяемый адреналин, в свою очередь, начинает высвобождать запасы глюкозы в организме.
Когда мама заметила у ребенка подозрительные признаки, которые могут говорить об увеличении или уменьшении концентрации сахара, ей следует срочно вести его за руку к эндокринологу. В свою очередь, врач после осмотра маленького пациента направляет на сдачу анализа.
После забора необходимого объема биоматериала происходит расшифровка анализа крови на сахар. Необходимо отметить, что на показатели никак не влияет пол пациента.
На рисунке показана норма сахара в крови у детей. 
x