Детские анализы на аллергены у детей

Аллергическую реакцию организма обуславливают специфические сложные белки иммунной системы — иммуноглобулины класса Е (Ig E). Всего к иммуноглобулинам относится 4 класса иммунных белков: A, E, G, M, все они вносят свой вклад в создание защиты организма:

1. Иммуноглобулины A вырабатываются клетками дыхательных путей, слизистых оболочек. Они первыми встречают потенциального «врага» организма (вирус, бактерию), окружают его и помогают обезвреживать.
2. Иммуноглобулины M отвечают за системную борьбу организма со впервые встреченной инфекцией, а также обострениями болезни и повторным инфицированием.
3. Иммуноглобулины G отвечают за длительный, надежный иммунитет организма к инфекции. Именно благодаря их выработке в ответ на прививки организм оказывается устойчив к определенной болезни. Точно так же, как и в случае с прививками, Ig G вырабатываются при выздоровлении от инфекции и позволяют предотвратить повторное заражение тем же вирусом или микроорганизмом (на какое-то время или всю жизнь, в зависимости от типа патогена).
4. Иммуноглобулины E ответственны за очень быструю реакцию организма на внедрение вредоносного агента. К сожалению, именно они вызывают и аллергию: случайно распознав врага в обычном продукте питания, пыльце растений или даже лекарстве, они своеобразно «запоминают» свое решение и воспроизводят его в дальнейшем. Каждый раз после попадания в организм такого продукта иммуноглобулины E начинают вызывать местную воспалительную реакцию, способную развиться в считанные минуты до угрожающих жизни состояний.

Существует несколько видов анализа крови на аллергены у детей: на отдельно взятые продукты и вещества (белок куриного яйца, пыльцу березы и др.), а также на несколько аллергенов, объединенных по какому-либо признаку (респираторная панель, пищевая, педиатрическая).

1. Полная безопасность для ребенка. При другом распространенном методе анализа — скарификационных тестах, связанных с внесением в кожу микродоз аллергена, местная аллергическая реакция непременно наступает, что и является диагностическим критерием. В редких случаях очень сильной аллергии даже при щадящих дозах скарификационных тестов во время пробы может развиться сильная аллергическая реакция (отек Квинке, анафилактический шок). На этот случай такие тесты всегда проводятся только при участии врача, ведь он может быстро оказать пациенту помощь. Анализ крови на аллергены полностью исключает контакт ребенка с опасным для него веществом, все диагностические манипуляции проводятся с отобранной для анализа кровью в пробирке.
2. Возможность не прерывать лечение на период проведения анализа. Для скарификационных («царапающих») тестов важно, чтобы организм проявлял аллергическую реакцию естественным образом. По этой причине врачи рекомендуют отказаться от приема противоаллергических препаратов за сутки до проведения пробы. Во многих случаях это невозможно для ребенка, больного аллергией на пыльцу растений или домашнюю пыль, ведь контакт с аллергенами происходит очень часто.
3. Меньшая болезненность и травматичность для ребенка. В случае анализа крови на аллергены проводится только один прокол медицинской иглой, чтобы взять кровь. Эта манипуляция ничем не отличается от взятия крови из вены для других анализов. При скарификационных тестах кожу царапают специальными инструментами, несущими на себе раздражающие вещества — аллергены. У ребенка-аллергика некоторые из них вызывают покраснение и зуд в местах царапин.

1. Меньшая точность определения аллергена. Кожные пробы имеют большую диагностическую надежность, потому что фиксируется непосредственная реакция организма на внесение вещества. Кровь не всегда реагирует на него также хорошо, как кожа.
2. Возможность так называемых «перекрестных реакций», когда кроме реального аллергена выявляется еще несколько подобных по химическому составу, но не являющихся провоцирующими для развития аллергической реакции у самого ребенка.

Анализ должен назначаться врачом-аллергологом или педиатром, самостоятельная диагностика может быть бесполезна или вредна для ребенка. Однако основные жалобы, которые могут послужить причиной для назначения анализа, следующие:

• Сезонно возникающая заложенность носа, кашель и чихание;
• Периодически возникающая кожная сыпь и шелушение;
• Трудности с усвоением пищи (частые понос, рвота);
• Резко появляющиеся отеки и покраснения кожи;
• Чихание или кашель, слезотечение, которые возникают периодически (но не связаны с инфекцией);
• Имеющаяся в анамнезе аллергия, когда аллерген неизвестен.

Если диагноз «аллергия» давно установлен, но выявить, в ответ на какой продукт или вещество она возникает, так и не удалось, то имеет смысл сдать анализ крови на аллергию. Главным аргументом в пользу анализа будет то, что каждый контакт с аллергеном провоцирует приступ (кожные высыпания, чихание), который усугубляет течение болезни. Вырабатывается все больше иммуноглобулинов E, из-за этого каждая последующая аллергическая реакция немного сильнее предыдущей. Если аллерген неизвестен, то невозможно сознательно ограничить контакт с ним, приступы будут появляться все чаще.

Противопоказаний из-за высокой безопасности у анализа нет. Однако на его точность может повлиять несколько факторов:

• ранний младенческий возраст (до 12 месяцев);
• период острого инфекционного заболевания;
• тяжелое физическое состояние (после травм, операций);
• лечение кортикостероидами.

В этих случаях информативность анализа снижается, однако врач все равно может его назначить при имеющихся показаниях для уточнения диагноза.

Подготовка к анализу ничем на отличается от обычной, проводимой перед сдачей крови из вены:

• За 8 часов до анализа необходимо прекратить кормление ребенка;
• Кровь сдается натощак;
• За сутки до анализа нужно исключить физические и психоэмоциональные нагрузки.

Кровь для анализа берут при помощи обычного шприца, она помещается в стеклянную или пластиковую пробирку. В лабораторных условиях при помощи специальных приборов (автоматических анализаторов) устанавливается наличие в ней специфических иммуноглобулинов класса E, ответственных за аллергические реакции организма на конкретные вещества и продукты.

Упрощенно анализ можно представить себе как добавление каждого из аллергенов в небольшую отдельную порцию крови. Если в ней есть специфические иммуноглобулины E к данному аллергену, они среагируют и свяжутся с ним. Прибор выявит эти связи и их количество, что и позволит получить результат.

Исследования могут проводиться как с отдельными аллергенами (в порцию крови «добавлена» только пыльца орешника) или со смесями из нескольких аллергенов (белки молока, куриного яйца). Смеси из нескольких аллергенов позволяют значительно упростить анализ: если аллергия не выявлена на всю смесь, то нет необходимости проводить анализ отдельно с каждым аллергеном.

Исследования при помощи панелей (наборов из наиболее распространенных аллергенов) построены на другом принципе. В ходе них кровь реагирует с каждым из перечисленных в описании аллергенов по отдельности, это обеспечивает высокую точность выявления искомого «виновного» продукта или вещества. В разные виды панелей аллергены выбирают по их наибольшей распространенности среди других больных, а также по способности вызывать разные виды аллергических проявлений (респираторных, кожных, пищевых).

В норме анализ не выявляет аллергию ни на одно из представленных в наборе веществ. Если при анализе проводится также учет общего количества иммуноглобулинов E у ребенка, то нормой для каждого из возрастов будет:

• До одного года — 0-15 Ед./мл.
• 1-6 лет — 0-60 Ед./мл.
• 6-10 лет — 0-90 Ед./мл.
• 10-16 лет — 0-200 Ед./мл.
• Подростки старше 16 лет — 0-100 Ед./мл.

Однако все больше детей имеет более высокие показатели по уровню иммуноглобулинов E. Причины возникновения аллергических реакций у детей можно разделить на несколько групп:

1. Врожденные особенности иммунной системы. Замечено, что если хотя бы один из родителей болен аллергией, то у детей больше шансов в течении жизни тоже стать аллергиками. При этом провоцирующие аллергию факторы у родителей и детей, как правило, не совпадают.
2. Плохое экологическое состояние окружающей среды.
3. Частый контакт со средствами бытовой химии, которые в микроскопических дозах остаются на постиранной одежде, вымытом полу, посуде. Эти вещества токсичны для организма и постоянно «раздражают» иммунную систему, что рано или поздно приводит к ее неадекватной реакции.
4. Низкое качество продуктов питания. Это связано с имеющимся загрязнением окружающей среды токсичными химическими веществами, радионуклидами.

Каждая клиническая лаборатория имеет свой набор тест-систем и приборов, поэтому форма выдачи результатов могут значительно различаться. Ниже приведен типовой пример результата анализа:

0: Отсутствуют или ниже порогового уровня (0,00-0,34 IU/ml)

1: Пороговый уровень (0,35-0,69 IU/ml)

2: Умеренно увеличенный уровень (0,70-3,49 IU/ml)

3: Значительно увеличенный уровень (3,50-17,49 IU/ml)

4: Высокий уровень (17,5-49,9 IU/ml)

5: Очень высокий уровень (50,0-100,0 IU/ml)

6: Исключительно высокий уровень (более 100,0 IU/ml).

В этом примере видно, что белок яйца относится к «Пороговому уровню», что означает необходимость осторожной интерпретации анализа врачом: аллергии на этот продукт может и не быть в действительности. Молоко попало в класс «Высокий уровень», что часто свидетельствует о наличии аллергии.

источник

Аллергические заболевания считаются достаточно распространенными и все чаще выявляются у детей. По этой причине ученые и врачи развивают и совершенствуют методы диагностики и лечения данной группы болезней. Сегодня существует большое разнообразие анализов на аллергены ребенку, при помощи которых можно выявить источник проблемы и разработать план лечебных мероприятий.

Существует ряд признаков, которые могут свидетельствовать об аллергических заболеваниях. Среди них можно выделить:

• Частый длительный сухой кашель неясной этиологии.
• Обильные выделения из носа.
• Покраснение глаз, слезотечение.
• Характерная сыпь на коже.
• Нарушение дыхания различной степени, вплоть до удушья.

При наличии симптомов анализы на аллергены ребенку назначаются не всегда. Дело в том, что подобная клиническая картина может развиваться и при других заболеваниях. Характерной чертой симптомов аллергии является сезонность или связь с определенными действиями. Например, контакт с животными, употребление определенных продуктов питания, прием лекарств. Кроме того, аллергические реакции могут развиваться и на естественные природные явления — пыльцу, холод и др. По этой причине назначением анализов на аллергены ребенку должен заниматься врач после беседы, сбора анамнеза и общего осмотра ребенка. Это может быть узкий специалист (аллерголог) либо врач общей практики (педиатр).

Для обычного человека исследование выглядит очень просто. Все, что нужно для анализа, — взять у ребенка образец крови. После этого в лаборатории методом иммуноблоттинга выявляются специфичные антитела к тому или иному аллергену.

Для удобства ученые разработали несколько стандартных панелей, которые позволяют быстро и качественно проводить диагностику. Результаты анализов на аллергены у ребенка оформляются в виде концентрации иммуноглобулинов. При превышении значения врач делает вывод о причинах аллергии. Подобное исследование отличается высокой точностью, специфичностью и простотой. Оно не имеет противопоказаний и не требует подготовки.

Существует и более простая разновидность анализов на аллергены у ребенка — скарификационная проба. Сдавать кровь в этом случае не потребуется. Врач при помощи скарификатора делает на внутренней стороне предплечья небольшую царапину, на которую затем наносится готовый аллерген. При наличии реакции в этом месте возникает припухлость кожи, покраснение или зуд. От степени выраженности данных проявлений зависит чувствительность к определенному раздражителю. Скарификационная проба является более простой и быстрой, однако она не позволяет проводить комплексный анализ. За один раз можно определить максимум 10 аллергенов. Кроме того, метод часто дает ложные результаты.

Сдайте анализы на аллергены ребенку в нашем медицинском центре. Доступен широкий перечень панелей — на растения, пищевые продукты, консерванты, красители, бытовые раздражители, грибы и др. Стоимость исследования прямо пропорциональна набору аллергенов, которые необходимо определить. Ознакомиться с ценами можно в соответствующем разделе сайта. Для того чтобы сдать анализы на аллергены ребенку, необходимо выбрать удобное время и записаться по телефону.

Вопрос:
Добрый день.у ребёнка появляется сыпь на нижнем и верхних веках,сильно чешется,иногда расчёсывает так что смотрится будто синяк.
Что это может быть? Пищевая аллергия?
Ребёнку 6 месяцев,полностью на грудном вскармливании

Ответ:
Добрый день! Сыпь, сопровождающаяся зудом, в большинстве случаев указывает на проявления гиперчувствительности ( в том числе аллергии). Причиной таких проявлений могжет быть не только пища, но и контакт с другими возможными факторами ( пыль, шерсть животных, растений, бытовая химия, детская косметика ). Вам необходимо обратиться к педиатру для осмотра. После осмотра ребёнка врач составит вам план обследования для уточнения причины изменений на коже.

Задать вопрос и получить ответ можно здесь.

Позаботьтесь о своем малыше! Выберите вашему ребёнку программу медицинского наблюдения!

Он только недавно появился в Вашей жизни? Или Вы уже давно вместе? Это не имеет значения. По настоящему важно, что вы любите друг друга! Позаботьтесь о Вашем малыше с первых дней его жизни. Пусть детские болезни не омрачают радости Вашего общения. Выберите для Вашего ребенка программу детского медицинского наблюдения!

Все должно происходить вовремя: наблюдение, лечение, прививки, анализы, массаж. Ребенок постоянно требует внимания, и маме с папой иногда просто не уследить за всеми мероприятиями и процедурами, которые необходимы малышу. Для каждого возраста и для каждого ребенка нужен индивидуальный подход и индивидуальный медицинский план. Поэтому мы создали Детские программы медицинского наблюдения для детей разных возрастов. Родители будут спокойны, а дети здоровы! Выберите для своего ребенка программу медицинского наблюдения и ни о чем больше не беспокойтесь! Узнайте подробности.

Уважаемые посетители! Если Вы не нашли ответа на свой вопрос, задайте его нашему доктору в разделе «Вопрос Врачу». На Ваши вопросы отвечают специалисты детской практики медицинского центра «Инпромед».

источник

Мы нашли наконец адекватного платного аллерголога, нам посоветовали бальзам для тела La Roche-Posay Lipikar Baume AP+. Использовать его 1 раз в день на ночь после купания. Он не реактивный, помогает не сразу, но кожа понемногу приходит в хорошее состояние. Стоит в районе 900руб., тюбик большой.

В вашем возрасте нам немного помогало раздельное питание.

Здоровья вам и вашему малышу =)

Девочки, на коже так и высыпает у нас, при чем появляются болячки, которые очень долго заживают… Даже обычная царапина может заживать больше месяца!

Увлажнение кожи сейчас на первом месте у меня) Тот же самый бепантен, после купания смазываю всю кожу натуральными маслами авокадо или жожоба или масло виноградной косточки) в общем натуральными маслами, не вызывающими реакцию)

Вы сделали тест? И вообще реально ли сделать до года?

Тест мы сделали, у нас не показало выраженной реакции на какие-либо позиции. Потом делали в другой клинике — клиника аллергологии и педиатрии — там тоже самое. Аллерголог посоветовала мне раздельное питание — то есть например: сначала рис отварной, потом овощ какой-нибудь и так по одной позиции кормить.

Это лето 2 месяца мы жили в другом городе — там он ел все подряд, пил козье молоко, лопал конфеты и даже жареное и никаких высыпаний не было. Приехали в Уфу, 2 недели держалось все хорошо, потом снова началось.

Выпросила у педиатра направление на анализ на дисбак — вот пройдем в ближайшее время. Сейчас сижу на гречке с чаем и мажу раза 3 в день бепантеном — начал потихоньку белеть и кожа стала мягкой.

Анна, напишите пожалуйста, буду признательна!

Аллерголог в нашей поликлинике появился на 1 день и уволился и больше таких не появлялось( Видимо придется тратится на платных аллергологов, я просто уже в отчаянии — ем все — высыпает, ничего не ем- все равно высыпает.

Думала перейти на ИВ — да муж не разрешает, говорит до года строго только ГВ… Что делать не знаю(

Мария, мой малыш чешет и расчесывает иногда до крови, поэтому слежу чтобы ноготочки всегда были короткими.

Насчет адвантана — в инструкции было написано, что он гормональный, поэтому отношусь к нему с опаской и лишний раз стараюсь не мазать его. Мажу по утрам иногда вечерам бепантеном — увлажняет и успокаивает немного кожу..

Ьудьте добры и мне написать.

У нас тоже атопический дерматит с 3-х месяцев, сейчас уже 5,5. То проходит, то затихает. Мазали Элиделом(сначала помогло, через пару дней опять высыпало, еще и на ноги), капаем Фенистил.Сейчас Адвантаном мазали 5 дней, начало проходить, но опять вылезает. Педиатр еще крем дала косметический Lipikar AP+. Мы на гв, сдавали кал, вот думаю есть ли смысл кровь сдавать на анализы. К аллергологу нас не отправляют.

Если не затруднит, вышлете, пожалуйста как вы лечились от АД.

Анна Новичкова, Анна, здравствуйте! Увидела сейчас Ваш ответ про АД, заинтересовало. Можете прислать и мне! Спасибо!

Здравствуйте.У нас диатез.Не могли бы вы подсказать, чем лечили ребенка

Здравствуйте Кристина.Вы вылечили ад? Моему сыну 4 месяца.Тоже диатез

Доброго времени суток! Сказать что полностью излечили я пока не могу, но ремиссия у нас уже длится месяц, пока никаких новых высыпаний не наблюдается, боремся с остатками…

Расскажите мне, пожалуйста как вы с ним боролись… сил уже нет((

Мнн напишитн пожалуйста если не сложно, не могу вычислить на что началось в 6 мес а врач методом проб только, кровь не информативно разве сдать?

Извините что уже наверно давно писали, не могли ли бы Вы поделиться вычислили на что АД И что делали? У нас тож клебсиела и шершавые пятна

Здравствуйте. Извините, что сумбурно напишу. Спасибо.Прочитала ваш пост. Евгения, если есть возможность ответить. Вы про анализы на аллергены… Толка у вас не было, но, вы продолжали придерживаться диеты? Мы на ГВ, ад с месяца. Примерно в 3,5 пролечились фагами, и кип, и бак сет. По рекомендации врача… И, начались обострения до мокнутия, бессонные ночи, чесаний. Я сидела на разных диетах. И безмолочной, не видела улучшений, срывалась и тд… Теперь безмолочная, безглютеновая… Мой рацион рис, гречка, кукуруза, индюк, капуста, картошка, немного лук, брокколи редко, кабачок, сахар в выпечку(мука кукурузная, вода, яблоко, сахар 1-2 ложки, сода) Яблоко, груша. Исключила грушу несколько дней. А сегодня опять, новые высыпания. Думаю, может на яблоко… хотя вчера кусок арбуза съела. Не про это. Вы 3 года сидели на такой диете. Без молочки и глютена? А что вы кушали? Мне просто так надоел мой рацион. Хочу муки пшеничной (изделия из них), молока, ну, или хотя бы творожка))) Какие рецепты вы применяли в своём рационе? У меня фантазия закончилась. На гидролизаты не хочу переводить, как можно дольше. Но и не знаю, что делать… Скоро 6 мес, надо прикорм вводить, а как, если обострение.

Напишите мне пожалуйста… конечно для вас это уже не актуально… запись от 2012 года… но всё таки)))

Со вторым сыном прошли тот же путь, только этого я так усиленно не лечила, с высоты прожитого опыта могу сказать, что они это переростают, могу переслать вам сообщение, конечно, но это не панацея. Нужно?

Я бы почитала… хотя бы сравнить с лечением, которое нам назначили)))

Анна, добрый день! Если не затруднит, прошу выслать мне тоже вашу схему лечения… Мучаемся как и все кто писал выше с АТ, дисбаком. Мажем пимафукортом, пъем фаги, энтеросгель, лб комплекс… Толку 0, все равно щеки красные и шелучатся… Врачи ничего толком не говорятт, только прописывают антигистаминные… Заранее спасибо за ответ!

Юлия, добрый день, по опыту двух детей с диагнозом атопический дерматит, могу сказать, что он одинаково протекает у обоих, одного лечила усиленно, другого почти нет, вот и вопрос а надо ли их мучить, раз все равно ни чего не помогает?! Сейчас первому ребенку 7 лет и атопический дерматит примерно к двум годам отступил, при этом после 1 года стало намного лучше, второмуребенку год, обострения бывают на фоне зубов или орви, гормонами просто красноту не мажу, только те пятнышки, которые очень сильные и беспокоят ребенка, у нас такое одно, на груди не большое с 2 руб. монету (мажу его по схеме адвантаном 5 дней каждый день тонким слоем потом 5 дней через день) так мазала его раза три за последние 10 мес, все остальное мажем только эмолентами (Эмолиум). Ну и относительно еды, у нас активное гв, мой рацион без ограничений, у меня пп по жизни, но бывают исключения, ребенок есть все овощи, все каши, многие фрукты, перепелиные желтки, все мясо, творог ели, но недавно какой-то энтеровирус зацепил, пока без творога, каши безмолочные пока. Так что, в принципе нет смысла писать про наше лечение. Желаю вам терпения и скорейшего выздоровления!

Хорошо, спасибо! Мажу его тоже эмолиумом. В попе тоже раздражение похожее на аллегию началось просто вот и думаю как лечить..

Поделитесь своим опытом в лечении АД, пожалуйста.С трех месяцев он у нас.На грудном вскармливании.Я на строгой диете 2 месяца пока… Что делать дальше, пока не знаем.Вот пробуем и на аллергены сдавать… Скоро прикорм вводить… Свой рацион мне расширять ли… Пока думаю как поступить

Здравствуйте, напишите пожалуйста свой рассказ про АД ((Квк вы его вылечили.

Можете мне рассказать. У нас с 4 мес ад. То хуже, то лучше. Сейчас сижу на строгой диете и опять появился.

Здравствуйте Анна. Нам 11, дерматит с 7 месяцев. Я на строгой диете (без молочки, сладкого, курицы, супов на мясном бульоне), ребенок ест безмолочные каши гречку, рис, кукурузу, из овоще

Здравствуйте Анна. Нам 11, дерматит с 7 месяцев. Я на строгой диете (без молочки, сладкого, курицы, супов на мясном бульоне), ребенок ест безмолочные каши гречку, рис, кукурузу, из овощей броколли и цветная капуста и все. В весе плохо набирает, мы в дефиците веса уже.

Как вы справлялись? Что кушали сами и чем кормили ребенка? Вообще можно сливочное масло и кефир? Какое мясо?

Елена, здравствуйте. Нам 11 месяцев, с 7 у нас сыпь. У нас похожая ситуация. Мы на ГВ, я на диете как у вас, но пока на безглютеновую не села. Непонятно на что сыпит, и всегда в разных местах, то на ногах, то живот, то спина, то щеки с подбородком. Чем кормили ребенка? А то мы едим безмолочные каши гречкп, кукуруза, рис, овощи броколли и цветную капусту. Я переживаю что ребенок не получает полноценное питание ни с моим молоком ни с прикормом.

Мария, здравствуйте. Пожалуйста напишите мне, как лечилась Анна Новичкова, да и вы что делаете.

Здравствуйте, тоже самое. Ещё индюк, картошку. Пробовала другое, но,… Сама пытаюсь кушать молочку, хлеб. И не виду разницы. Что с едой такой, что на строгой диете. Все равно вылазит. Единственное, лечить ЖКТ и вводить продукты медленно.

Расскажите, пожалуйста, как сейчас у вас дела? Я на такой же диете, нам 8 месяцев, сейчас добавила ряженку и темный хлеб. А так почти на все высыпает

Я все кушаю, что хочу. Сыну мало что ввела, ТК, что новое- сыпет. Но, конечно, не так много, как раньше. Так, чуток. Нашла мазь супер с Китая заказываю. Мажешь- быстро заживляет

Расскажите мне как.у нас тоже

Добрый день, по прошествии лет и рождении ещё одного ребёнка с такой же проблемой, прихожу к выводу, что лечить не нужно, увлажнение кожи и максимум сорбенты, после года все стихает и к 2 проходит.

Здравствуйте! Увидела ваш старый комментарий, у моей дочки один в один ситуация, правда я фенистил не даю… Скажите, как в итоге справились?

Здравствуйте! Напишите, пожалуйста, чем лечили атопический дерматит?

Пожалуйста расскажите как вы лечили атонический дерматит. Нам очень плохо. Ребёнок очень страдает

Анна, добрый вечер! Подскажите пожалуйста чем вы лечили атопический дерматит? малышке 1 год и 2, ножки в красных бляжках и немного животик

Здравствуйте Анна. Тема уже старенькая. Но не могли ли вы мне написать как боролись с АД? У нас тоже не понятно на что сыпет.

источник

На сегодняшний день проявления аллергии в виде высыпаний на коже у малыша, поражений пищеварительного тракта или респираторных аллергозов возникают все раньше и раньше и это серьезный повод для беспокойства родителей.

Наиболее часто возникают поражения кожных покровов потница и аллергические диатезы, которые развиваются у грудничков.

В большинстве случаев аллергию вызывают пищевые и контактные аллергены (порошок, мыло, масло для кожи, синтетическая одежда).

Но еще до рождения ребенок сталкивается с множеством аллергенов и это связано:

• с постоянно осложняющейся экологией;
• с неблагоприятной наследственно обусловленной повышенной чувствительностью многих людей к сложным аллергенам, которые находятся в пище, воздухе и воде;
• с неправильным питанием беременной.

Будущая мама часто сталкивается с аллергенными факторами в повседневной жизни, но активная защита плаценты предохраняет плод от патологического воздействия аллергенов, а при нарушении ее защитных свойств возникает еще внутриутробная сенсибилизация малыша к различным факторам аллергии.

Также большое значение при развитии аллергических реакций различного типа имеет генетическая отягощенность организма крохи ко многим патогенным агентам.

Ребенок после рождения не имеет надежной защиты, поэтому кожные покровы и другие органы крохи попадают под патологическое воздействие окружающей среды:

• пищевых факторов (даже при естественном вскармливании, когда мама употребляет в пищу аллергенные продукты) – поэтому крайне важно знать, как нужно питаться кормящей маме;
• контактные аллергены (химические и физические аллергены) – с осторожностью нужно относиться ко всем моющим средствам, в том числе детским порошкам и кондиционерам, маслам для кожи;
• эпидермальные факторы (шерсть животных и птиц, корм для рыбок и попугаев) – это необходимо учитывать, если в семье есть дети или при намерении завести домашнее животное;
• лекарства (антибиотики, сиропы с красителями и ароматизаторами и другие препараты).

Самыми распространенными аллергическими заболеваниями у грудничков считаются:

• аллергические высыпания (аллергический диатез, себорейный, атопический дерматит);
• вазомоторный (аллергический) ринит;
• патология пищеварительной системы;
• респираторные реакции (бронхоспазм);
• аллергический конъюнктивит.

При попадании аллергена в организм ребенка происходит синтез специфических иммуноглобулинов Е, которые и активируют цепь реакций с образованием медиаторов воспаления.

Все эти факторы (гистамин, серотонин и другие биоактивные вещества) приводят к развитию симптомов аллергии – кожной сыпи, диареи, ринита или конъюнктивита.

Повышенная чувствительность к аллергенам у грудничков может проявляться в виде:

• аллергических поражений кожных покровов;
• поражений пищеварительного тракта;
• респираторные аллергозы;
• сочетанные поражения органов различных систем.

К кожным аллергическим реакциям относятся:

• аллергические диатезы (шелушения кожи щек, лба, ягодичной области, интенсивный зуд и покраснение кожных покровов;
• гнейс, крапивница, местные отеки кожи;
• проявления потницы и/или упорные опрелости неизвестной этиологии (при комфортном микроклимате и хорошем уходе за кожными складками малыша).

Нарушения пищеварительного тракта:

Респираторные проявления аллергической реакции:

• аллергический насморк;
• бронхоспазм (частый сухой кашель, затрудненное дыхание, частые респираторные инфекции с ларингитами, альвеолитами или обструктивными бронхитами).

Сочетание аллергических реакций с поражением нескольких систем у грудничков считается высокой предрасположенностью к возникновению опасных аллергических заболеваний:

• бронхиальной астмы;
• экземы;
• атопических дерматитов;
• развитие сложных воспалительно-аллергических патологий почек, сердца, сосудов, костно-мышечной системы.

Достаточно часто встречаются сочетание нескольких поражений:

• респираторной системы и кожных покровов (ринит или бронхоспазм);
• аллергические реакции кожи и поражения кишечника.

При появлении у грудничка одного из признаков или сочетания патологии нескольких систем предположительно аллергической природы необходима консультация специалиста: педиатра или детского аллерголога, а при пищевой аллергии – диетолога.

При выраженных проявлениях аллергической реакции, особенно при сочетанных патологиях нужна госпитализация в специализированное отделение для симптоматического лечения и определения аллергенов в условиях стационара.

К этим патологиям относятся:

• стойкий бронхоспазм с крапивницей;
• диспепсические расстройства с рвотой;
• кожной сыпью или выраженным конъюнктивитом;
• при опасных для жизни реакциях немедленного типа (развитие анафилактического шока или отека Квинке).

Многих родителей беспокоит вопрос о том, как определяется диагноз аллергии у детей раннего возраста:

• данных опроса родителей (подробный сбор анамнеза, жалоб, определение наличия наследственной отягощенности);
• определение связи клинических проявлений различных видов аллергической реакции, сенсибилизации организма и приемом в пищу определенных пищевых продуктов, наличия в семье животных, стирки порошком, ношения синтетической одежды и другими факторами);
• осмотр малыша.

Для подтверждения диагноза аллергической реакции проводят лабораторные анализы:

• клинический анализ крови: об аллергической реакции может свидетельствовать повышение эозинофилов;
• определение общего Ig Е (определяется высокий уровень);
• УЗИ органов пищеварительной системы с исключением неаллергического происхождения патологических симптомов.

Также косвенными доказательствами пищевой аллергии при естественном вскармливании могут служить следующие факты:

• постепенное исчезновение признаков аллергии при соблюдении гипоаллергенной диеты; устранение кожной аллергии при прекращении стирки порошками, кондиционерами;
• при замене одежды из синтетики на натуральную из хлопка или льна, особенно нательного и постельного белья;
• положительный эффект после начала приема детских форм лекарственных препаратов против аллергии (антигистаминных лекарственных средств в сочетании с природными сорбентами).

Для уточнения аллергической природы высыпаний, патологии ЖКТ, ринита, конъюнктивита или сочетаний патологий, когда сложно определить причинный фактор – аллерген вызывающий развитие аллергической реакции – проводится анализ крови на аллергены.

Сейчас его делают почти в любой крупной детской клинике или в лаборатории при кабинете – аллерголога.

Все исследования необходимо проводить в период аллергологического спокойствия (лучше в зимний период), до начала приема антиаллергических лекарственных средств или после окончания курса лечения.

У детей раннего возраста берут кровь из вены с определением уровня специфических иммуноглобулинов (Ig Е) на определенные виды аллергенов.

Важным условием является отсутствие любых физиологических состояний (синдром прорезывания зубов, перегревания, дисфункции кишечника) или органических заболеваний, которые могут повлиять на достоверность результатов.

У детей старшего возраста ставят кожные пробы или анализ крови на аллергены.

Детям раннего возраста эталонные кожные пробы на аллергены проводят крайне редко в связи со сложностью их оценки, что определяется анатомо-физиологическими особенностями строения кожи у грудничков и возможностью разлитой реакции.

Кожные пробы проводят у детей старше трехлетнего возраста кожные пробы.

Они проводятся следующим образом: на кожу в области предплечья наносят небольшие дозы определенных аллергенов и проверяется реакция на их введение (в течение полчаса). Кожную пробу на аллергены проводят только при отсутствии воспалительных процессов в организме.

Перед проведением кожных аллергопроб необходимо определить круг возможных аллергенов – существует несколько панелей.

Обычно назначается стандартный набор аллергенов:

• при кожных реакциях (на цитрусовые, шоколад, рыбу, яйца, коровье молоко, сою, глютен);
• при бронхоспазмах: набор пылевых, эпидермальных и пищевых аллергенов;
• при ринитах и конъюнктивитах: пыльцевые, пылевые, эпидермальные и пищевые аллергены.

Дополнительный набор возможных пищевых аллергенов можно выявить при ведении пищевого дневника в течение 7-10 дней – мама постоянно записывает все продукты, которые принимает в пищу малыш в течение дня, особенности их кулинарной обработки блюд и ежедневные реакции ребенка.

Типичная аллергическая реакция у грудничков развивается в пятнадцати случаях из ста, и хорошо купируются отменой аллергенного продукта или при устранении патогенных факторов.

В большинстве случаев возможны ложные реакции:

• при неправильном введении прикорма или новых продуктов;
• при ферментопатии;
• при наличии дисбактериоза или паразитов в кишечнике.

Аллергологи рекомендуют проводить данные анализы только по строгим показаниям:

• для подтверждения пищевой аллергии, выявленной при пищевых ограничениях;
• при необходимости определения факта уменьшения аллергической реакции на фоне лечения;
• если у малыша развился анафилактический шок от укуса насекомого;
• для подтверждения выявленной аллергической реакции на введение вакцины.

Во всех остальных случаях необходимо использовать все возможные варианты определения аллергена.

Нужно помнить, что анализ на аллергены проводят только по назначению врача.

врач-педиатр Сазонова Ольга Ивановна

источник

Успех борьбы с проявлениями аллергии во многом зависит от исключения контакта с ее провокатором. Но далеко не всегда очевидно, что вызывает аллергическую реакцию у маленьких детей. Чтобы не выяснять это методом проб и ошибок, очень уместно проводить анализ на причинные аллергены у ребенка.

Анализ крови на аллергены — самый распространенный метод исследования. При диагностике аллерген не контактирует с организмом, что очень важно в случае с маленькими пациентами. Анализ крови на аллергию у маленьких детей можно забирать в любое время дня. Единственное условие — после приема пищи должно пройти не менее 3 часов.

Анализы крови проводятся в период ремиссии, хотя некоторые современные диагностические методы позволяют выявить аллерген даже в период острого рецидива заболевания. Кроме того, антигистаминные препараты снижают уровень антител, поэтому анализ крови преимущественно делают после временной отмены таких препаратов. В таком случае иммунологические тесты не покажут ложные результаты.

Исследование крови, взятой из вены, можно проводить даже до полугодовалого возраста методом определения общего и специфического иммуноглобулина Е. Но аллергологи настаивают на том, что оптимально делать это с 6 месяцев.

Однако ожидать объективного результата от одного анализа не приходится. К тому же следует учитывать, что присутствие инфекционного процесса в организме может отрицательно сказаться на результатах, поэтому более разумно проводить исследование в период, когда малыш не болеет простудными или вирусными заболеваниями, а его аллергия практически не имеет проявлений.

В педиатрии, начиная с 5 летнего возраста, практикуют скарификационные кожные пробы на аллергию. В процессе используются специальные скарификаторы, которыми делают небольшие поверхностные насечки на коже, без повреждения кровеносных сосудов. Процедура эта безболезненная, хотя некоторый дискомфорт доставить может.

Кожу в месте проведения исследования обрабатывают антисептиком и после ее подсыхания наносят сперва гистамин и тест-контрольную жидкость, а уже затем на насечки наносят каплю, подготовленного для исследования, аллергена. Для каждой панели аллергенов используются свои инструменты. Детям процедуру не проводят, если были случаи анафилактического шока в анамнезе.

Одновременно за одну процедуру допускается ставить 10-15 кожных проб с различными аллергенами. Но если у пациента отмечается особенно повышенная чувствительность, то рекомендуется за один сеанс выявлять возможную реакцию не более, чем на 2-3 вида аллергенов. Особенно если обследуются дети.

Эталонный анализ (кожные пробы) на аллергию у грудничка проводят крайне редко в связи со сложностью их оценки, что определяется анатомо-физиологическими особенностями строения кожи у новорожденных и возможностью разлитой реакции.

Чаще всего пробы назначают в таких случаях:

• малыш аллергик уже достиг возраста, когда можно делать подобные тесты;
• после принятия определенного продукта питания возникают опасения по поводу пищевой аллергии;
• возникла аллергическая реакция организма в момент вакцинации.

Родители аллергики, как правило, чаще бьют тревогу, когда у малыша появляются симптомы аллергии и хотят не затягивая выяснить провокаторов, а также принять терапевтические меры. И это правильно, потому что у таких детей иммунная система организма особенно склонна к аллергическим реакциям. Но проводить ли кожные пробы или прибегать к другим методам диагностики должен решать аллерголог-иммунолог.

Кожную пробу на аллергены проводят только при отсутствии воспалительных процессов в организме и серьезных дерматологических заболеваний.

Изначально малое количество IgE в норме присутствует в крови любого человека, а после введения возможного причинного аллергена его количество существенно возрастает и превышает границы нормы. Специфические иммуноглобулины класса Е при количественном определении считаются высокочувствительным. Это популярный анализ крови на пищевую аллергию у детей.

Выявление антител IgG4 в сыворотке часто встречается у больных, страдающих различными аллергическими заболеваниями (бронхиальная астма, атопический дерматит), в том числе и у пациентов с нормальным уровнем общего IgE.

Провокационные тесты проводят в тех случаях, когда кожные пробы на аллергию и исследование иммуноглобулинов так и не позволили выявить причину аллергии. Данный анализ должен проводить только опытный врач. Но анализы такого плана при аллергии у детей назначаются редко из-за опасности развития анафилактического шока.

Суть исследований заключается в том, что аллерген наносят непосредственно на слизистую выбранного органа-мишени. Провокационные пробы могут быть ингаляционными, назальными или конъюктивальными. Ингаляционные выполняют исключительно в условиях стационара, а постановку других возможно проводить амбулаторно. Спустя какое-то время изучается иммунная реакция.

Чтобы сдать анализы на причинные аллергены ребенку понадобится небольшая подготовка:

1. В организме малыша не должно протекать острых вирусных или бактериальных процессов. Он должен быть здоров, на что будут указывать показатели крови.
2. За несколько дней до намеченного исследования из рациона необходимо исключить высокоаллергенные пищевые продукты, прекратить прием лекарственных препаратов.
3. За 5 дней до сдачи крови нужно исключить контакт ребенка с домашними животными.
4. За 3 дня до даты забора крови желательно, чтобы ребенок избегал тяжелых физических нагрузок и не нервничал.
5. Сдавать кровь малыш должен на голодный желудок, лучше в утренние часы.

При соблюдении всех правил результаты анализов будут максимально достоверными и помогут назначить правильное лечение, исключив причинный аллерген из жизни ребенка.

Иммуноглобулин Е в незначительном количестве присутствует в крови всех людей, причем с возрастом его показатель изменяется. Если показатель IgE общего значительно выше нормы для какой-то возрастной категории, то это указывает на наличие аллергической реакции. Если больной долго контактирует с аллергеном, то этот показатель будет очень высоким. Оценивать и расшифровывать результаты анализа крови должен опытный аллерголог.

При кожных пробах в месте нанесения исследуемого аллергена возникает реакция — уплотнение, имеющее красноватый оттенок или волдырь. Его измеряют и оценивают результат, который не всегда бывает достоверным. Иногда могут быть ложноположительные или ложноотрицательные результаты. Распознать это может только опытный специалист, который скорректирует дальнейшую диагностику.

Разработано множество диагностик и анализов, позволяющих выявить аллерген у ребенка. Однако необходимо комплексное обследование, которое начинается с консультации с аллергологом. После изучения жалоб, особенностей развития заболевания и других обстоятельств, врач назначает наиболее необходимые анализы. Дальнейшее здоровье детей во многом зависит от готовности родителей сотрудничать с аллергологами.

источник

Анализы на аллергию (аллергопробы) являются одним из самых распространенных видов лабораторных исследований.

Термин «аллергия» переводится с греческого как иное чувствование, иное восприятие.

Сегодня различными аллергическими заболеваниями страдает от 20 до 40% людей и заболеваемость постоянно увеличивается. Чаще всего аллергическим заболеваниям подвержены дети. Анализ крови на аллергены у детей – одно из самых востребованных исследований в педиатрической практике.

Аллергия – это повышенная чувствительность некоторых людей к действию тех или иных веществ внешней и внутренней среды (аллергены). Для человека, предрасположенного к заболеванию, аллергеном может стать все, что его окружает: и бытовая пыль, и пыльца, и шерсть домашних животных, и лекарства, и продукты питания, и препараты бытовой химии.

Аллергия может возникнуть неожиданно и так же неожиданно пройти. Кроме того, аллергия передается по наследству, так что если один из родителей страдает от аллергии, существует 25% вероятности того, что у его ребенка разовьется аллергия. Шанс заполучить аллергию увеличивается до 75-80%, если аллергией страдают оба родителя.

Аллергия сама по себе — весьма неприятное состояние. Сильнейший насморк, отеки, красные чешущиеся глаза. При аллергии повышается утомляемость, усиливается раздражительность, снижается иммунитет. Аллергия может провоцировать различные заболевания, например такие как: экзема, гемолитическая анемия, бронхиальная астма.

Самое серьезное из возможных проявлений аллергии — анафилактический шок: затруднение дыхания, судороги, потеря сознания, значительное снижение артериального давления, вплоть до гибели.

Главное для лечения аллергии — выявить тот аллерген, который и вызывает недомогание при помощи лабораторных анализов на аллергены. Но существует определенная сложность. Дело в том, что так называемая однокомпонентная аллергия встречается крайне редко. Как правило, человек, способный развить аллергическую реакцию на один из аллергенов, способен развить ее и на другие вышеперечисленные.

У специалистов существует также понятие «перекрестной аллергии», в основе которой лежит интересное явление: если известен один аллерген, то при анализе на аллергию легко определить группу растений и продуктов питания, которые также будут выступать как аллергены.

Показателен пример с полынью. Если у вас на нее аллергия, то ждите подобной реакции и на георгин, ромашку, одуванчик, подсолнух, цитрусовые, череду, подсолнечное масло. Такие знания можно получить только на консультации у специалиста. А знать это необходимо хотя бы для того, чтобы не купать ребенка, у которого аллергия на полынь, в череде и ромашке, и исключить из его питания семечки. Поэтому необходимо своевременно сдать анализы на аллергию у ребенка, чтобы владеть этой важной информацией.

Аллергия бывает двух видов: сезонная и круглогодичная, что, в свою очередь, связано с характером аллергена.

Круглогодичную реакцию вызывают аллергены, постоянно присутствующие в нашей среде обитания: домашняя пыль, плесневые грибки, живущие в ванных комнатах, кухнях и коридорах старых домов, лекарства, бытовая химия.

Сезонная аллергия связана с временами года и с жизнью растений, и это помогает достаточно точно определить дату обострения. Так, например, «пыление» (цветение) деревьев приходится на апрель-май, злаковых трав (газонной травы в том числе) — на июнь-июль, а цветение сложноцветных (полынь, луговые травы) — на конец лета. Как правило, каждый пациент относительно точно знает, когда ждать появления симптомов.

Существует еще один распространенный вид аллергии – пищевая аллергия, которая является одной из причин многих острых и хронических заболеваний. Пищевая аллергия трудно распознается. Множество людей имеет симптомы аллергии на часто употребляемые продукты, однако не подозревает об этом и не знает, как установить, к каким продуктам существует аллергическая реакция. Особенно это касается IgG-зависимой пищевой аллергии, т.к. симптомы этого типа аллергической реакции развиваются как минимум через 2 часа, но чаще спустя несколько дней после употребления определенных продуктов, и пациент не может связать ее с каким-либо определенным продуктом. Кроме того, проявления аллергической реакции данного типа могут быть очень разнообразными, провоцируя развитие сотен различных симптомов или заболеваний.

Главной целью анализа на аллергены у ребенка и взрослого является выявление аллергена (или аллергенов), к которым имеется повышенная чувствительность.

Преимущество современных иммунологических анализов на аллергены – их полная безопасность для пациента (в отличие от кожных аллергопроб, аллергопроб скарификационных).

Для выбора адекватного лечения полученные результаты анализа на аллергию у ребенка и взрослого обязательно должны сопоставляться с клинической картиной заболевания.

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, пользовательских данных (сведения о местоположении; тип и версия ОС; тип и версия Браузера; тип устройства и разрешение его экрана; источник откуда пришел на сайт пользователь; с какого сайта или по какой рекламе; язык ОС и Браузера; какие страницы открывает и на какие кнопки нажимает пользователь; ip-адрес) в целях функционирования сайта, проведения ретаргетинга и проведения статистических исследований и обзоров. Если вы не хотите, чтобы ваши данные обрабатывались, покиньте сайт.

Copyright ФБУН Центральный НИИ Эпидемиологии Роспотребнадзора, 1998 — 2019

Центральный офис: 111123, Россия, Москва, ул. Новогиреевская, д.3а, метро «Шоссе Энтузиастов», «Перово»
+7 (495) 788-000-1, info@cmd-online.ru

! Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, пользовательских данных (сведения о местоположении; тип и версия ОС; тип и версия Браузера; тип устройства и разрешение его экрана; источник откуда пришел на сайт пользователь; с какого сайта или по какой рекламе; язык ОС и Браузера; какие страницы открывает и на какие кнопки нажимает пользователь; ip-адрес) в целях функционирования сайта, проведения ретаргетинга и проведения статистических исследований и обзоров. Если вы не хотите, чтобы ваши данные обрабатывались, покиньте сайт.

источник

Причины аллергии у детей различны, и чаще всего симптомы заболевания имеют схожий характер. Для точного определения источника аллергенов необходимо сделать анализ на аллергию у ребенка.

Этот процесс является сложным, длительным и должен производиться исключительно при участии специалиста. Если симптомы аллергии регулярно повторяются, то не стоит затягивать с диагностикой. Современная медицина предлагает два основных метода в аллергологии.

Метод 1. « In vivo » (лат.) – в переводе «внутри организма». Предполагает прямое воздействие аллергеном на ткани или органы пациента. Поскольку существует вероятность осложнений (отека Квинке, анафилактического шока), то процедура проводится в амбулаторных условиях. Это позволяет при необходимости оказать экстренную медицинскую помощь. Данный метод включает следующие виды анализа:

1. Скарификационные тесты.
2. Провокационные тесты.
3. Элиминационная диагностика.

Метод 2. «In vitro» (лат.) – «в стекле». Заключается в заборе образцов крови и последующих лабораторных анализах без участия пациента. Анализ крови на аллергию у детей считается идеальным способом диагностики, поскольку не оказывает негативного влияния на организм малышей. В результате анализов устанавливаются следующие параметры:

• IgE – показатель общего иммуноглобулина;
• IgG ( IgG 4) – показатель специфического иммуноглобулина.

Основаны на контакте аллергенов с кожей пациента, так как называется анализ на аллергию у детей «кожной» пробой. Различают несколько вариантов проведения тестов:

• на поверхности кожи делаются незначительные надрезы (царапины), в которые погружают микроколичества аллергена;
• пик-тестирование – вещество-провокатор вводится подкожно при помощи ультратонкой иглы на глубину не больше 1 мм;
• аппликационный или платч-тест – на участок кожи наклеивается небольшой кусочек липкой ленты (пластыря) с веществом-провокатором;
• микроколичества аллергена наносят на язык, впрыскивают в нос или в бронхи.

Метод не рекомендуется для детей младше 5-6 лет и ранее испытавших состояние анафилактического шока. Также от диагностики стоит воздержаться, если у малыша период обострения хронических заболеваний. Он на момент тестирования должен быть абсолютно здоров, без признаков аллергической реакции. Преимущества данных тестов:

• бескровные – без повреждения подкожных капилляров и сосудов;
• информационные – до 15 проб (на разные вещества) за одну процедуру;
• оперативные – реакция на аллерген наблюдается в течение 15-20 мин.

Решение вопроса, какие анализы нужно сдать на аллергию ребенку раннего возраста, основано на исследовании крови или сыворотки. Метод безопасный, поскольку все работы производятся с биоматериалом и не требуют участия маленького пациента:

• образец крови берут из вены ребенка;
• помещают в несколько пробирок;
• в каждую емкость вносят вещество-аллерген.

Под воздействием аллергена изменяется количественный и качественный состав защитных антител – иммуноглобулина Е и специфических антител G . По результатам наблюдаемых реакций и специальных расчетов устанавливается восприимчивость к тем или иным веществам.

При быстром типе аллергической реакции происходит резкий выброс в крови иммуноглобулина Е. Его количество (IgE) в норме является очень низким, повышается прямо пропорционально количеству аллергена и продолжительности его воздействия. Допустимые пределы (мМЕ/мл) для разных возрастных групп:

• 0-64 – у детей до двух лет;
• 0-150 – от двух до 14 лет;
• 0-123 – от 14 лет и старше;
• 0-113 – взрослые до 60 лет;
• 0-114 – старше 60-ти лет.

Повышенное значение IgE свидетельствует о наличии аллергического процесса в организме. Метод считается высокоточным, достоверным, безопасным и рекомендуется при решении вопроса, какие анализы сдают при аллергии у ребенка возрастом от 1-го месяца.

Если уровень IgE находится на нормально уровне, остается вероятность аллергической реакции замедленного типа. При этом симптомы заболевания развиваются через несколько часов после попадания аллергена в организм и выработки иммуноглобулина G . В этом случае необходимо определить параметр IgG — специфичный для наиболее распространенных аллергенов:

• пищевые продукты;
• бытовая пыль;
• домашние животные;
• пыльца растений;
• гельминты;
• лекарственные препараты.

На основании данных IgЕ и IgG ( IgG 4) врачом-аллергологом устанавливается восприимчивость пациента к определенным веществам-провокаторам или целой их группе. Полученные сведения позволяют выбрать оптимальную схему лечения с максимальной эффективностью и безопасностью.

Также читайте:

источник