Анализы на клеща у детей

Что делать если укусил маленький клещ ребенка. Признаки укуса клеща у ребенка симптомы и лечение. Какие препараты лучше использовать

Клещи способны переносить множество заболеваний, но самыми тяжелыми из них являются энцефалит и болезнь Лайма.

Это вирусное заболевание, приводящее к интоксикации организма и поражению головного и спинного мозга. Часто недуг доводит до серьезных последствий неврологического и психиатрического характера, а порой – к летальному исходу. Возбудитель болезни способен жить в организме многих животных и птиц. Питаясь их кровью, клещ высасывает болезнетворные бактерии, а затем, при укусе человека, заражает опасным недугом и его. Распознать инвазию можно по следующим симптомам:

повышается температура тела, больного мучает жар;
ощущение слабости и боли в мышцах;
сильные головные боли;
нарушается сон;
временно теряется масса тела.

Подобные признаки возникают и спустя 2 месяца после заражения.

Тяжелое заболевание, вызываемое особыми микроорганизмами, которые могут передаваться детям через укус насекомого – это болезнь Лайма. Данный недуг считается наиболее распространенным среди тех, которые можно получить «в подарок» от клеща. Эта инвазия характерна для многих домашних животных. Насекомое заражается от собак, овец, оленей, а затем вместе со слюной передает человеку. Показателями болезни Лайма являются:

повышение температуры тела;
на месте укуса появляется пятно красного цвета, которое со временем увеличивается;
у больного нарушается сон, теряется слух и чувствительность кожи;
головная и мышечная боль, усталость, слабость, лихорадка;
головокружение, учащенное сердцебиение;
возможны проявления депрессивного состояния.

Болезнь Лайма, передавшаяся от клеща, эффективно лечится курсом антибиотиков, но принимать их необходимо на первых стадиях развития недуга. После завершения лечения появляется стойкий иммунитет к бактериям, возбуждающим инфекцию. Если не прибегать к медикаментозным методам, становится хроническим, негативно воздействует на нервную систему, суставы, сердце, приводит к инвалидности и смерти.

Чтобы своевременно приступить к лечению, необходимо иметь представление, какие симптомы свидетельствуют о том, что клещ укусил ребенка. Первоначально наблюдаются следующие изменения:

Повышение температуры тела, вплоть до 39 градусов.
Болезненные ощущения позвоночника в области шеи.
Глазные и головные боли.
Рвота, тошнота.
Плохой сон.

О развитии заболевания и его осложнениях свидетельствуют такие признаки:

рвота, наступающая после чувства тошноты;
проблемы с координацией движений, головокружения, обмороки;
появление судорог и обездвиживания конечностей.

Запушенная форма болезни порой заканчивается смертью.

Если родители обнаружили клеща на теле своего ребенка, медлить нельзя, должна быть оказана .

Чтобы не допустить укусов клеща, следует придерживаться нескольких правил:

Лучшее средство для детей от укусов клещей – это прививка, которая ставится по определенной схеме:

Вакцина вводится за 2 приема, желательно производить эту процедуру в начале – середине весны, поскольку иммунитет формируется через 14 дней после второй инъекции.
Прививки колют с интервалом в 1 – 3 месяца, в экстренных ситуациях вакцина вводится с перерывом в 2 недели.
Повторно вакцина используется спустя 3 года.
Повторная процедура для детей, не достигших 12-летнего возраста, проводится раз в 5 лет.

Ставится подкожно, в плечо. Многих родителей заинтересует вопрос о том, с какого возраста может использоваться вакцина? Все зависит от препарата. К примеру, лекарство отечественного производства разрешено к применению с 4-х лет, импортные средства вводятся уже с 1 года. Родители обязательно должны уточнить, какая вакцина используется для ребенка.

Нужны ли анализы и когда их сдавать?

Для анализа лучше отнести в инфекционный пункт извлеченного клеща. Сдавать кровь для проверки наличия энцефалита целесообразно через 10 дней после укуса.

Можно ли самостоятельно удалить клеща?

Да, это возможно, причем, чем раньше, тем лучше. Но нужно знать, правильно. Если избавиться от клеща не удается (насекомое проникло под кожу), необходимо обратиться в медучреждение.

Как узнать, заразен ли клещ?

Это можно узнать только после проведения специального исследования в инфекционной лаборатории.

Определить, что вредитель атаковал малыша несложно, если знать симптомы укуса клеща у ребенка:

Со временем ранка покрывается коркой. Спустя 10-15 дней воспаление спадает, однако пострадавший малыш нуждается в оказании своевременной помощи. Ведь последствия укуса клеща у ребенка могут быть достаточно серьезными.

Укус кровососа опасен тем, что даже недолгий контакт с животным способен стать причиной инфицирования весьма опасными заболеваниями.

Менингоэнцефалит или представляет собой вирусное заболевание, вызывающее сильную интоксикацию организма, в результате которой поражается головной и спинной мозг. Нередко вирус сопровождается неврологическими осложнениями, возможен даже летальный исход.

Развития заболевания у маленьких детей обычно гораздо короче, нежели у взрослых. При очень ослабленном иммунитете признаки энцефалита могут появиться уже через 2 дня после укуса. Симптомы клещевого энцефалита у детей проявляются в виде жара, головной и мышечной боли, потере аппетита. Такое состояние малыш может испытывать на протяжении двух месяцев с момента инфицирования.

Или клещевой боррелиоз – еще одно заболевание, которым может наградить кровосос своего донора. Возбудителей этой инфекции клещи находят у собак, овец, коров и птиц, после чего «делятся» ими с человеком.

Если вдруг в кожу ребенка впился зараженный клещевым боррелиозом клещ, то помимо жара, слабости и сильной головной боли у малыша на теле может наблюдаться сыпь, которую в медицине именуют, как мигрирующая кольцевидная эритерма.

Заболевание успешно лечится, если своевременно пройти курс антибиотиков. К тому же после лечения иммунитет становится устойчив к данным бактериям. Если же лечение было проигнорировано, заболевание приобретает хроническую форму, в результате чего поражается сердечная и нервная система, суставы.

Обнаружив признаки клещевого энцефалита у детей или же , необходимо в срочном порядке обратиться за медицинской помощью.

Если у малыша присутствуют симптомы после укуса клеща, описанные выше, необходимо оказать ему экстренную помощь.

В ситуации, когда от укуса клеща пострадал грудной ребенок, правила оказания экстренной помощи идентичны. Однако лучше, если она будет оказана медработником. Клинические рекомендации эффективны на протяжении трех суток с момента укуса.

Планируя прогулки или отдых в лесопарковых зонах, необходимо подбирать для ребенка правильную максимально закрытую одежду, предотвратив возможность клещам кусать детскую кожу. Хороший эффект дает и использование , отпугивающих клещей, комаров и других кровососущих вредителей. Достаточно обработать одежду малыша таким , и вредители не будут прицепляться.

Ходить в лесу лучше по тропинкам. Не лучший вариант – делать привал в высокой траве, не следует в таких местах также разрешать играть детям. Представлять опасность даже в домашних условиях могут и сорванные на поляне и принесенные в дом цветы или трава, на которых также нередко оказываются клещи. По приходу домой проводить тщательный осмотр вещей и тела. Заметив, что по телу ребенка прополз клещ, его следует немедленно поймать: бросить в кипяток или сжечь. Затем необходимо внимательно осмотреть кожу на наличие прокола или черной точки, а при наличии таковой оказать малышу экстренную помощь.

Противопоказаны детям до 1 года. Нежелательны для грудничков и препараты иммуноглобулина, основанные на белке, которые могут стать причиной серьезной аллергии. Поэтому лучше соблюдать предосторожность и не брать беззащитную малютку в лес, ведь это очень даже небезопасно.

После долгой и утомительной зимы возможностью отправиться на весенний пикник, когда на улице уже очень тепло, пользуются многие семьи. Отдых на природе – это всегда весело и интересно, особенно если взять с собой детей, ведь для них это настоящее приключение. Такой вариант отдыха как нельзя лучше подходит для семей, но стоит помнить, что он таит в себе серьезные опасности. Одна из них – это кровососущие клещи, которые начинают свою «охоту» с ранней весны и продолжают вплоть до поздней осени. Наибольшая частота укусов приходится на самый приятный для отдыха период – с начала весны до конца первого летнего месяца. Наиболее опасным для человека считается именно лесной тип этих насекомых, и угроза кроется по большей степени в их способности переносить заболевания. Детский организм, процессы в котором протекают намного быстрее, может сильнее пострадать от такого, казалось бы, невинного укуса, а поэтому родителям нужно подготовиться заранее – ознакомиться со всеми возможными симптомами такой проблемы.

Лесной клещ «нападает» на самые незаметные участки тела

Присасывается это членистоногое с помощью специального органа, причем делает это не сразу, стараясь забраться как можно выше. Обнаружить насекомого тотчас обычно не удается, особенно если не уделить это вопросу отдельного внимания. Важно каждый раз, возвращаясь в прогулки в лесу, тщательно осматривать ребенка. Ориентироваться необходимо на такие зоны:

живот;
поясница;
область паха;
область за ушами;
подмышки и плечи.

Если по той или иной причине выявить укус не удалось, то забить тревогу нужно при появлении таких симптомов:

буквально через несколько часов после происшествия ребенок будет выглядеть ослабленным и сонливым, может отмечаться чувствительность к свету или легкий озноб. Многие родители списывают это на то, что малыш устал за день, и просто отправляют ребенка спать;
если начинается аллергическая реакция, то она может проявляться наличием сильного зуда и отека в области укуса, появлением непрекращающегося кашля и ринита. Также может развиться отек Квинке – затруднение дыхания, которое требует немедленной медицинской помощи;
в отдельных случаях может возникнуть так называемый «клещевой паралич» — боли в суставах, затруднение дыхания, сильная слабость;
головная боль.

Существуют факторы, которые могут спровоцировать усиление интенсивности симптоматических проявлений. Так, симптомы окажутся сильнее, если ребенка укусило сразу несколько клещей, если у малыша имеются хронические заболевания, аллергии или различные формы дефицита иммунитета.

Если на теле ребенка был обнаружен присосавшийся клещ, действовать нужно незамедлительно – насекомое нужно доставать. Ни в коем случае нельзя тянуть его, сдавливать, или заливать маслом и кремами – гибель клеща может спровоцировать ухудшение состояния или значительные затруднения в полном извлечении.

Даже если контакт ребенка с клещом был кратковременный и родители оперативно удалили насекомое с кожных покровов малыша, риск заражения все равно остается. Желательно сразу перестраховаться – отвести ребенка в больницу для сдачи анализов или, если насекомое осталось живым после извлечения, отнести его в лабораторию на исследование.

При обнаружении укуса клеща необходимо обратиться к врачу

Клещ может переносить как одну инфекцию, так и сразу несколько. Данные исследований показывают, что только 1-2 клеща из 10-ти являются переносчиками опасных инфекций, остальные относятся к числу так называемых «стерильных» насекомых. Но не стоит думать, что укус последних совсем безвреден – очень часто он становится причиной сильной аллергической реакции организма.

Стоит понимать, что если инфекция у клеща обнаружена, то это не гарантирует того, что и ребенок заразился. Насекомое исследуется с двумя целями: в случае отрицательного результата анализов — для собственного спокойствия, а в случае положительного – для более внимательного наблюдения за ребенком. Чаще всего укусы клещей вызывают следующие заболевания:

энцефалит клещевой . Первые признаки обычно имеют место не ранее, чем через 10 дней после укуса. Наблюдается повышение температуры тела, сильная головная боль, светобоязнь, рвота, крайне сильная слабость в мышцах, судороги и прочие нарушения произвольных движений. В отдельных случаях могут иметь место галлюцинации, состояние помутненного сознания, паралич. От данной инфекции существует прививка, и если она сделана, то переживать по поводу энцефалита не нужно;

Необходимо вовремя сделать соответствующие прививки от энцефалита

боррелиоз клещевого типа . В силу того, что зачастую симптомы проявляются неярко, заболевание часто заканчивается инвалидностью. В случае инфицирования, в течение месяца на месте укуса клеща появляется пятно яркого красного цвета, которое постепенно сильно увеличивается в своем диаметре. К возможным симптомам болезни относят рвоту, повышение температуры и появление сильной боли в голове и суставах. Без лечения заболевание прогрессирует, вызывая нарушения в работе сердечной мышцы, парезы, судороги и непрекращающиеся боли в суставах. Последствие – необратимые нарушения работы нервной системы;
геморрагическая лихорадка . Заболевание вирусного типа, которое провоцирует повышение температуры, появление многочисленных подкожных кровоизлияний, изменение состава крови;
также укус может стать причиной редких форм клещевой лихорадки, Лайм-боррелиоза, анаплазмоза, бабезиоза и прочих заболеваний.

Если ребенок гуляет в лесу, лучше надеть на него кофту с длинным рукавом и капюшоном, а длинные брюки заправить в носки. Внимательное отношение родителей и соблюдение простых правил профилактики поможет снизить риск укуса и его последствий до минимума.

В 2015 году в РФ 100 000 детей пострадали от клещей, из них 255 заразились клещевым энцефалитом.

В статье речь пойдет о том, какие заболевания могут передаваться через укусы этих насекомых и как правильно действовать родителям, если ребенка укусил клещ.

Первая помощь при укусе клеща: что делать сразу после укуса для предотвращения заражения опасными болезнями?

Невозможно сразу определить, что клещ присосался к телу, потому что, впиваясь в кожу, он не причиняет боли.

Излюбленными местами для присасывания клещей являются голова, шейная зона, спина, места под лопатками, низ живота, паховые складки, ноги. Ранка от укуса этого насекомого небольшая, а из нее, как правило, торчит тело насекомого.

Клещ – переносчик смертельно опасных болезней, возбудители которых находятся в слюнных железах и кишечнике насекомого.

1. Обезопасить себя Оказание неотложной помощи необходимо осуществлять в перчатках или, в крайнем случае, в полиэтиленовых пакетах на руках. 2. Вытащить клеща из тела Насекомое не стоит выдергивать из тела, а нужно постараться выкрутить его оттуда.
Выкрутить впившееся насекомое можно при помощи особых приспособлений, нитей, а также пинцета. 3. Извлечь «остатки» насекомого (при условии, если полностью выкрутить из раны клеща не удалось) Лучше обратиться к медикам, а не пытаться вытащить остатки клеща самостоятельно.
Если все-таки приходится самим удалять остатки, то место укуса нужно обработать перекисью водорода/спиртом, а после вынуть оставшуюся в теле часть насекомого стерильной иглой (ее предварительно надо обработать спиртом или прокалить на огне), подобно занозе. 4. Обработать место укуса После удаления насекомого и его остатков нужно вымыть руки и обработать ранку зеленкой/перекисью водорода/ йодом/другим антисептическим средством. 5. Введение вакцины Если ребенок проживает в неблагополучном районе, имеющем высокие показатели по заражению энцефалитом, то, не дожидаясь анализа, надо как можно скорее ввести ему иммуноглобулин или дать йодантипирин (для маленьких детей можно использовать анаферон).
Вакцина эффективна, если ее ввели в первые трое суток после укуса. 6. Отнести клеща в лабораторию на анализ Извлеченное из тела насекомое нужно переместить в емкость и закрыть крышкой, а на дно посуды положить вату, предварительно смоченную водой.
Хранить клеща необходимо в холодильнике. Для проведения микроскопической диагностики необходим живой клещ, а для ПЦР-диагностики подойдут остатки клеща.

Не стоит вытаскивать насекомое из тела голыми руками, так как велик риск инфицирования.
Нельзя прикасаться к носу, глазам, рту сразу после удаления из тела клеща.
Нельзя закрывать дыхательное отверстие клеща, находящееся в задней части тела, маслом, клеем или другими веществами. Нехватка кислорода пробуждает в клеще агрессию, тогда он сильнее впивается в ранку и вводит в организм ребенка еще больше «токсинов».
Нельзя выдавливать или резко вырывать клеща.В первом случае при давлении слюна клеща может вспрыснуться на кожу и тоже ее инфицировать. Во втором случае велик риск разрывания насекомого и попаданию инфекции в кровоток.

По возможности лучше отправиться в медицинский пункт самим или вызвать скорую помощь, которая доставит туда, где безболезненно и с меньшим риском для ребенка извлекут клеща.

Что делать, если клещ укусил грудного ребенка?

В этом случае необходимо следовать всем правилам оказания первой помощи, которые описаны в таблице выше.

Желательно, чтобы все эти манипуляции делал медработник. Это поможет избежать разрывания насекомого и впрыскивания в организм ребенка большего количества возбудителей опасных болезней.

Место укуса посинело, опухло, поднялась температура, ребенок стал кашлять – на что это указывает и что делать?

Опухлость, посинение, температура могут быть свидетелями токсично-аллергической реакции на укус клеща, энцефалита или боррелиоза.

Появление кашля у ребенка может быть неспецифическим симптомом боррелиоза, а опухлость, лихорадка – специфическими его симптомами.

При подозрении на эту болезнь надо срочно обратиться к врачу!

Но, если нет возможности получить помощь от специалиста, то необходимо аккуратно выкрутить клеща самостоятельно.

Удалить клеща можно несколькими способами:

Каким заболеванием можно заразиться от энцефалитного клеща?

Клещевой энцефалит Симптомы начинают появляться через 1-2 недели после укуса. Болезнь всегда имеет острое начало, поэтому можно узнать точный день начала болезни.
Сопровождается болезнь чувством жара, ознобом, светобоязнью, болью в глазах, мышцах и костях, а также головной болью, сонливостью, рвотой, вялостью или же возбужденностью. У ребенка краснеет шея, лицо, глаза и верхняя часть туловища. Лечение проводится исключительно в больнице.
Лечение включает в себя:
— постельный режим;
— введение иммуноглобулина;
— дегидратацию (при клещевом энцефалите отекают внутренние органы и мозг, благодаря этой процедуре удается предотвратить такие осложнения);
— дезинтоксикационную терапию (для уменьшение интоксикации организма);
— поддержание дыхания увлажненным кислородом, в сложных случаях делают искусственную вентиляцию легких;
— комплексную терапию (контроль температуры, антибактериальная и противовирусные терапии).
Начатое вовремя лечение эффективно, приводит к полному выздоровлению и помогает избежать тяжелых последствий.
Несвоевременная диагностика, самолечение могут привести к летальному исходу.
Самое распространенное осложнение после энцефалита – паралич верхних конечностей (до 30% случаев). Возможны и другие осложнения в виде параличей различных форм, парезов, психиатрических заболеваний.

Заболевание, передающееся при укусе боррелиозного клеща

Лечение и последствия болезни Лайма у детей

Иксодовый клещевой боррелиоз/болезнь Лайма Впервые болезнь дает о себе знать спустя 10-14 дней после контакта с клещом.
Различают специфические и неспецифические симптомы.
К неспецифическим относят: утомляемость, головную боль, жар/ озноб, боль в мышцах и суставах, сухой кашель, першение в горле, насморк.
К специфическим: эритему (покраснение возле места укуса), точечную сыпь, конъюнктивит и воспаление лимфатических узлов. Если клеща удалить в первые 5 часов после укуса, то болезни Лайма можно избежать.
Лечение:
— применение антибиотиков (тетрациклин);
— при высыпаниях и воспалениях лимфатических узлов используется амоксициллин;
— при поражении суставов и сердца применяют пенициллин, суммамед. Лечение продолжается в течение месяца.
При своевременном обращении к врачу – исход благоприятный. При неправильном лечении, чаще самолечении, позднем обращение к врачу – велик риск инвалидизации.

Родителям и детям при посещении лесопарковых зон необходимо:

Одной из самых распространенных мер профилактики клещевого энцефалита является вакцинация . Она включает в себя введение 3-х вакцин. Иммунитет у ребенка вырабатывается после второй прививки.

Также непосредственно перед отправкой в опасную зону можно ввести иммуноглобулин .

Сайт сайт предупреждает: самолечение может навредить здоровью вашего ребенка! Все представленные советы — для ознакомления, они не заменяют профессиональной медицинской помощи и наблюдения специалиста! При укусе клеща обязательно обратитесь с ребенком к врачу!

Наверняка, у многих родителей начинается паника, когда они обнаруживают, что их ребёнка укусил клещ. Что делать? Комаровский Евгений Олегович — педиатр с большим стажем работы — советует: ни в коем случае нельзя пугаться и падать в обморок. Мама или папа должны оперативно принимать меры, иначе последствия могут быть плачевными. Итак, этот доктор предлагает родителям, решившим самостоятельно достать клеща из тела ребёнка, воспользоваться такими методами, отличающимися между собой средствами, с помощью которых будет вытаскиваться насекомое:

Что делать, если укусил ребёнка, и у того появились вышеперечисленные признаки? Мама в срочном порядке должна обратиться к врачу-инфекционисту или к педиатру поликлиники, причём её с малышом должны пропустить вне очереди. Также она может прийти в приёмное отделение инфекционной больницы. А если её сын или дочка находятся в тяжёлом состоянии, она должна без промедления вызвать скорую помощь.

Диагностика энцефалита включает лабораторный анализ крови потерпевшего.

Если ребёнка укусил клещ, что делать в этом случае, как проводить терапию?

А вот антибиотики при укусе любого клеща, в том числе энцефалитного, являются недейственными. Это связано с тем, что вирус не является бактерией, поэтому доктора и назначают иммуноглобулин. Кстати, родители должны быть осведомлены про то, что это достаточно дорогостоящее лекарство, поскольку делают его на основе крови доноров, имеющих иммунитет к такому вирусу. Поэтому мама с папой должны быть готовы не только морально, но и материально, если ребёнка укусил клещ. Что делать им в этом случае? Нужно подготовить немалую сумму денег, дабы можно было приобрести дорогостоящее лекарство.

Лечение малыша, подверженного укусу заражённого представителя паукообразных, должно проходить только в стенах больницы. Доктора назначают ребёнку приём витаминов, соблюдение питательной диеты и, конечно же, постельный режим. А в целях профилактики пациенту даются препараты, которые активизируют иммунитет. Это могут быть лекарства на основе интерферона и рибонуклеазы, например медикамент «Анаферон».

Теперь вы знаете, какие меры должна предпринять мама, если ребёнка укусил клещ. Что делать можно, а чего категорически нельзя — об этом тоже вы прочитали в статье. Главное, на что следует обратить внимание: после прогулки в лесу, парке, придя домой, следует внимательно осмотреть тело сына или дочки. Также не стоит забывать и о своём здоровье, ведь клещ может укусить и взрослого человека. А если уже это произошло, то нужно постараться не паниковать, а действовать уверенно и правильно.

источник

Отвечает Светлана Мухортова, педиатр, специалист по инфекционным заболеваниям у детей.

Сразу удалить клеща и отправить на анализ (для определения в нем возбудителя). Есть специальные инструменты (клещевёрт, ручка-лассо), которые продаются в аптеке. Но можно взять нитку или пинцет.

ВНИМАНИЕ! Эпидемиологи выявили вирус клещевого энцефалита в Москве. Об этом заявил Роспотребнадзор. Исследования показали, что в Крылатском лесопарке обитают инфицированные клещи. В 2017 году в Москве был зафиксирован случай укуса человека энцефалитным клещом. С большой долей вероятности ситуация может повториться.

Ниткой. Завяжите ее в узел как можно ближе к хоботку клеща, затем, закручивая концы нити, круговым движением извлеките клеща, аккуратно подтягивая его вверх.
Пинцетом. Захватите клеща как можно ближе к хоботку и аккуратно вытащите, вращая вокруг своей оси в удобную сторону. Однако этот метод опасен тем, что вы слишком сильно надавите на брюшко насекомого, и содержимое попадет в ранку. Это может увеличить риск заражения.
Нельзя использовать масла, жирные кремы, закупоривающие дыхательные отверстия клеща. Вы спровоцируете выброс возбудителей в ранку.
Поместите клеща в герметично закрывающуюся емкость, добавив в нее несколько травинок.

Вирус может попадать в кровь уже в первые минуты после укуса клеща, поэтому даже ранее извлечение насекомого не защищает от болезни. То есть в любом случае нужно обязательно отвезти клеща на анализ и показать ребенка педиатру!

Клещевой энцефалит. Крайне опасное вирусное заболевание. До развития характерных симптомов отмечаются слабость, недомогание, разбитость, головная боль. Однако в большинстве случаев эти симптомы отсутствуют, и уже через 1-2 недели после укуса возникает лихорадка, сильная головная боль, тошнота, рвота, боли в мышцах, общая мышечная слабость. Потом болезнь поражает нервную систему, проявляясь менингитом (воспаление оболочек мозга), энцефалитом (воспаление вещества мозга), миелитом (воспаление спинного мозга), вялым параличом. Летальность — от 1 до 25% в зависимости от типа вируса.

Клещевой боррелиоз (болезнь Лайма). Тяжелое инфекционное заболевание с поражением кожи, нервной системы, опорно-двигательного аппарата, сердца.

Самый яркий и характерный симптом: на месте укуса появляется красное пятнышко, вокруг которого возникает красноватое кольцо (мигрирующая эритема). Вначале диаметр кольца 5 см, потом оно увеличивается, расширяется во все стороны, переходит на разные области тела. Сопровождается ознобом, температурой.

Если не лечить, присоединяются неврологические симптомы: менингит, парезы нервов.

Чтобы понять, есть ли в нем возбудитель энцефалита – в первую очередь. Что касается исследования клеща на боррелиоз, то на сегодня мы имеем спорные данные. Например, в Европе 20–25 % клещей инфицировано боррелиозом, однако инфекция развивается только в 1–5 % укусов. Однако нередки случаи заболевания боррелиозом при отрицательном результате исследования клеща.

ИТОГ: клеща надо сдавать. Привозите его в Фэнтези — в любой герметично закрытой емкости. мы проводим исследование клеща на все виды инфекций. Срок выполнения исследования 1-2 дня.

Важно показать ребенка доктору в течение 72 часов после укуса. В эти сроки можно провести эффективную профилактику боррелиоза – антибиотиком. Если прошло больше трех дней: показать ребенка педиатру, через 2-3 недели сдать анализ на антитела к боррелиозу. Если нет антител – повторное исследование через 3-4 недели, если антитела есть – будет назначен курс антибиотика.

Если ребенок привит полностью или частично, сдать анализ на Ig G и Ig M. Если уровень высокий (IgG > 1:200), то ничего делать не нужно. Если низкий – обратиться к педиатру и наблюдать. Мы проводим диагностику на вирус клещевого энцефалита: Аnti-TVE Ig M и Anti- TVE Ig G. Срок выполнения анализа 1-4 дня.

Если не привит совсем, тактика такая: сдать клеща на анализ, а ребенку обеспечить наблюдение педиатра.

В государственных больницах проводят экстренную профилактику иммуноглобулином (не позднее 96 часов после присасывания клеща). В клинике Фэнтези такой профилактики нет. Современные исследования показали, что эффективность такой профилактики у детей составляет всего 20%, и то при соблюдении следующих условий: введение иммуноглобулина в первые один-два дня после укуса и в высоком титре (в России есть иммуноглобулин только в низких титрах). При этом повторное введение иммуноглобулина повышает риск развития заболевания.

В Европе иммуноглобулин не применяется вовсе — ни для профилактики, ни для лечения (терапия в случае болезни только симптоматическая). Позиция ВОЗ по этому вопросу есть в этом документе. То есть, учитывая низкую эффективность российского иммуноглобулина, мы не можем рекомендовать такую профилактику после укуса клеща.

От боррелиоза прививки нет.

От энцефалита есть — Клещ-Э-ВАК и Энцевир. Обе вакцины есть в клинике Фэнтези.

Мы рекомендуем привить детей, которые поедут в эндемичные районы. В Подмосковье это Дмировский и Талдомский районы, здесь — таблица других опасных районов России.

Прививку можно делать с 1 года жизни.
Плановая схема: 1 прививка, 2 прививка через 1-7 месяцев.
Ускоренная схема: 1 прививка, 2 прививка через 2 недели.
Ревакцинация – через год. Для поддержания иммунитета нужна дальнейшая ревакцинация 1 раз в 3 года.
В эндемичный район можно ехать через 2 недели после второй прививки.

Прививку можно делать с 3 лет.
Плановая схема: 1 прививка, 2 прививка через 1-7 месяцев (предпочтительно через 2).
Ускоренная схема: 1 прививка, 2 прививка через 2 недели.
Ревакцинация – через год. Для поддержания иммунитета нужна дальнейшая ревакцинация 1 раз в 3 года.
В эндемичный район можно ехать через 2 недели после второй прививки.

В мае-июне старайтесь не ходить по лесу с высокой травой, кустарником. Такие места любят клещи..
В походах держитесь троп.
Применяйте репелленты, содержащие ДЭТА или перметрин.
Надевайте на ребенка одежду с длинными рукавами и штанинами, штанины заправляйте в длинные носки. Волосы – под кепку. Чтобы клещей было легче заметить, носите светлую одежду.
Пока вы в лесу, часто осматривайте одежду.
По возвращении из леса осмотрите вещи и тело ребенка.
Личинки клещей очень мелки, их можно не заметить на одежде. После леса постирайте ее в горячей воде.

У детей частое место прикрепления клеща — волосистая часть головы и за ушами. Ребенок может не заметить, что клещ его укусил: в состав его слюны входят анестезирующие, сосудорасширяющие и антикоагулирующие вещества.

Педиатры Фэнтези – специалисты в профилактике и лечении вирусных и инфекционных заболеваний у детей. Все врачи следуют передовым медицинским рекомендациям. Доктор распишет схему вакцинации, если вы едете в эндемичный район. Если ребенка укусил клещ, вам нужно обратиться к педиатру. Доктор проведет внимательный осмотр, даст рекомендации и будет с вами на связи.

источник

Началось все с того, что мама моей знакомой привезла на себе домой клеща. Сезон у них начался. У клещей.

Клеща вынули по всем правилам (с помощью специалистов) и хотели сдать на анализ, чтобы удостовериться, что все в порядке и можно спать спокойно.

Ведь с началом сезона чуть ли не из утюгов звучат призывы о том, что клеща, снятого с человека, нужно обязательно отвезти на анализ, чтобы исключить возможность заражения.

3. Рядом других редких заболеваний

И вот тут выяснился интересный момент. Чтобы сдать паразита на анализ, нужно пройти целый квест , в процессе которого выяснится, что анализы эти делаются далеко не на каждом углу. Например, моя героиня живет на Домодедовской, а ближайший пункт находится на Алексеевской (москвичи поймут). При этом клеща желательно привезти живого, в течение суток (максимум двух). И это платно к тому же (могу ошибаться).

В общем-то изначально статья должна была быть именно на эту тему. Как последовать призывам (не знаю, честно говоря, кто именно призывает. Возможно сами лаборатории) и сдать клеща на анализ оперативно, если мест приема не так и много (кстати, интересно, как обстоят с этим дела в других городах, а то может и здесь скажут, что москвичи в шоколаде, а в других местах лабораторий нет вообще?).

Но в процессе поиска информации концепция изменилась. Та же знакомая скинула мне ссылку на совершенно дивную статью, которую написал на ФБ педиатр Сергей Бутрий . У меня она почему-то сразу вызвала доверие (как и блог доктора в целом). Ниже я дам на нее ссылку, но все же озвучу совсем коротко самые главные мысли (для тех, кому читать очень длинную статью Сергея неохота).

Внимание! Я просто даю информацию! И ничего никому не советую! Мне информация показалась интересной, а вы уж сами решайте, подходит это вам или нет! Договорились?

Итак, основная мысль статьи:

1. Редкие болезни из третьей группы действительно редкие. Если анализ покажет, что клещ был переносчиком одной из них, то человеку это даст только информацию, что он в принципе может заболеть. А может и не заболеть. Но лечить ее можно только, если она проявилась. Никакой профилактики заранее нет. Нужно просто наблюдать за собой и быстренько бежать к врачу, если что-то со здоровьем пошло не так.

Но наблюдать за здоровьем после укуса клеща нужно в любом случае.

2. Допустим клещ был переносчиком боррелиоза . Во-первых, как правило инфицирование происходит, если клещ был в коже достаточно долго (как правило, но из каждого правила есть исключения)!

По международным рекомендациям, если клещ был в коже менее 36 часов, сдавать в лабораторию его не нужно. Вероятность заражения минимальна (но она есть). Правда, в России рекомендации другие. И клещи другие.

Если клещ был на теле долго (и анализ показал, что он переносчик бореллиоза), то единственное профилактическое средство антибиотик-доксициклин. Он разрешен к применению детям с 8 лет (если нет противопоказаний).

Соответственно, можно и без анализа разово профилактически принять антибиотик. Но лучше почитайте, что об этом пишет врач в своей статье по ссылке ниже.

Профилактическая доза доксициклина:
* при весе 45 кг и выше — 200 мг, однократно
* при весе менее 45 кг расчет 4,4 мг/кг но не более 200 мг, однократно

А дальше также наблюдаем за возможными симптомами. Потому что выпитый антибиотик не исключает вероятность заражения!

3. Ну и самая распространенная зараза — клещевой энцефалит.

Риск заражения этой болезнью не очень высок, как оказалось. В рекомендациях российских медиков есть ввод иммуноглобулина. Но Сергей пояснил, что в Западной Европе от этого метода давно отказались, признав его совершенно неэффективным. Да и наши специалисты не рекомендуют вводить иммуноглобулин, например, в походе. Потому что он довольно токсичен и может вызывать сильнейшую аллергическую реакцию.

То есть здесь точно такая же история — наблюдать за симптомами. Правда, в случае с энцефалитом

Даже, если анализ показал, что клещ не переносчик, это не гарантирует, что вы не заразились. Таких случаев тоже полно (если верить комментариям). То есть, наблюдать за симптомами все равно нужно!

Вот и получается, что сдавать клеща на анализы смысла не имеет (даже для самоуспокоения, потому что возбудитель может быть, а болезни может и не быть (и не будет в большинстве случаев)). Или наоборот. Клещ вроде как не заразен, а заразил (((

Сергей в шутку назвал эту процедуру «диспансеризация клеща» и уточнил, что

Если уж очень сильно волнуетесь, то лучше сдайте анализы сами на эти инфекции. Но не сразу. Недели через две после укуса. Раньше анализ ничего не покажет.

А лучше всего постараться не допустить присасывания клеща. На всякий случай перечислю:

Собираясь в лес (и даже в парк в черте города), одеваемся в одежду с длинным рукавом, волосы тоже убираем.

Опрыскиваем одежду специальными средствами (их сейчас много и они вполне действенные)

После прогулки одежду снимаем в ванной и перетряхиваем несколько раз

Тело тщательно осматриваем (и желательно повторить еще через полчаса клещи бывают очень мелкими и сразу можно не углядеть).

Если клещ все таки уже присосался, не тянуть, и вынимать его как можно скорее! Это снижает риск заболевания.

А вот рассказывать здесь, как вынимать клеща, чем мазать, как наблюдать за симптомами и все такое, я уже не буду. Этой информации в интернете валом.

В том числе она есть в очень подробной статье педиатра Сергея Бутрия , откуда я и взяла информацию, и которую очень рекомендую прочитать (особенно, если важны подробности). Почему я ее оттуда взяла? Потому что мне она показалась важной. И я решила, что она очень многим пригодится. Мне пригодится совершенно точно!

Но, еще раз повторю. Она пригодится мне. А вы как хотите. Советовать не имею привычки, если что.

Ссылка находится сразу под этим абзацем. Мне странно, что кто-то умудряется ее не заметить. Да, да, вот эта большая картинка с текстом, и есть ссылка. Если нажать на «еще», то откроется весь текст. Если на жать на «около недели назад» или значок F, то перейдете на Фейсбук!

Если статья была полезной — ставьте лайк и подписывайтесь на канал . Непременно буду еще делиться чем-то нужным и полезным, что использую сама в моей жизни )

источник

Уничтожение клопов в Москве

Согласно данным Роспотребнадзора, к маю 2017 года после укуса клеща в медицинские учреждения Москвы уже обратились около 700 человек. Часть пострадавших — дети. Что же делать, если ребенка укусил клещ? Каким образом оказывается первая помощь, куда и к кому обращаться затем?

Укус клеща — это всегда неожиданно, неприятно и страшно, особенно для детей. Поэтому сперва постарайтесь не паниковать, не впадать в истерику и успокоить ребенка. Если вы чувствуете в себе моральные силы вытащить клеща самостоятельно, то это можно сделать с помощью обычного пинцета, нитки или специальных приспособлений, продающихся в аптеках, супермаркетах и онлайн. В противном случае как можно скорее обратитесь в ближайшую поликлинику, больницу или медицинский пост, где врачи быстро и безболезненно вытащат непрошенного гостя.
Клеща необходимо отделить от кожи как можно быстрее, желательно в целости и сохранности, для дальнейшего анализа в лабораторных условиях. Зачем сохранять жизнь вредителю? Клещи могут переносить энцефалит, риккетсиоз, боррелиоз или болезнь Лайма, несколько видов лихорадки, возвратный тиф и другие тяжело протекающие заболевания. Если паразит передал ребенку одну из болезней, то анализ крови сможет отразить это лишь спустя 2-4 недели. Будет упущено драгоценное время. Сдав живого клеща на анализ непосредственно после укуса, уже через 1-2 дня можно узнать был ли он переносчиком каких-либо болезней и принять экстренные меры. Это особенно важно в случае с маленькими детьми, чей неокрепший иммунитет более уязвим, чем иммунитет взрослых. В случае если ребенка укусил клещ, что делать для полного выздоровления малыша должен решать лечащий врач на основе полученных анализов.

Вопреки распространенной теории, клещи не пикируют на людей с веток деревьев. Они живут в траве, цепляясь к одежде проходящих мимо людей, а затем поднимаются выше в поисках подходящего места для укуса. Чаще всего эти членистоногие выбирают самые теплые и укромные места на теле: живот, сгибы локтей, паховую область, подмышки, затылок. Взрослому человеку достаточно осматривать одежду раз в 15-20 минут. Примерно столько требуется клещу, чтобы добраться от уровня колен к голове. В случае с детьми всё обстоит несколько иначе. Ведомый любопытством ребенок может лазить по кустам и валяться в траве, совершенно не задумываясь о последствиях, при этом небольшой рост малыша делает его идеальной жертвой для вредителя.

Если клещ укусил ребенка в голову, вытащить его можно таким же способом, как и из любой другой части тела. Ни в коем случае нельзя капать на присосавшегося вредителя бензином или подсолнечным маслом по старому дедовскому рецепту. Это может только усугубить ситуацию. После извлечения клеща, убедившись, что рана чистая, её дезинфицируют, заклеивают пластырем, спустя несколько часов смазывают бактерицидной мазью. Даже если у ребенка нет никаких настораживающих симптомов сразу после укуса необходимо обратиться к педиатру и очень желательно в течение двух дней сдать на анализ в лабораторию живого клеща.

Любая информация касательно укусов клещей круглосуточно предоставляется по номерам скорой помощи: 103 для стационарных и мобильных телефонов и 030 для сотовых сетей ведущих московских операторов. При отрицательном балансе, не активной или отсутствующей SIM-карте, можно позвонить на единый европейский номер экстренной помощи 112. Так можно узнать адрес ближайшего медицинского пункта, проконсультировать по первой помощи пострадавшему и узнать где расположена ближайшая лаборатория по приёму клещей на анализ. Если ребенка укусил клещ, куда обращаться во многом зависит от вашего местоположения на данный момент. Однако инфекционисты рекомендуют не откладывать поход к врачу и идти на прием не позднее 2-3 дней после укуса. По телефонам вас смогут скоординировать для дальнейших самостоятельных действий. Ту же информацию можно найти в интернете по запросам «куда обратиться ребенка укусил клещ» или «пункты профилактики клещевых инфекций».
Далеко не все клещи являются носителями опасных заболеваний. Если инфекция не была обнаружена, то ребенку назначается профилактическое лечение с помощью укрепляющих иммунитет препаратов. Детям с 3 лет можно делать профилактические прививки от клещевого энцефалита. После укуса инъекцию делают примерно через 14 дней, однако точные сроки нужно согласовывать с врачом. Список медицинских учреждений, где прививки от клещевого энцефалита делаются бесплатно, размещен на сайте Роспотребнадзора.

Даже при благоприятном исходе на процедуру извлечения клеща, походы к врачу и ожидание результатов анализов придется потратить много сил, времени и нервов. Сейчас существуют множество способов, которые успешно предотвращают появление клещей и сводят риск укуса к минимуму. Наибольшей популярность пользуются акарицидные, инсектицидные и репеллентные средства, наносимые на одежду, и дезинсекция дачных участков и домов. Позаботившись о проблеме заранее, вы сможете избежать её в будущем.

источник

Клещи не только кусают и сосут кровь, но и являются переносчиками инфекционных заболеваний. Особенно опасны они для детей и новорожденных, ведь иммунитет малыша еще слишком слаб и только адаптируется к новым условиям жизни.

Во многих российских регионах активность клещей проявляется уже в апреле и продолжается до октября. Они обитают в невысоких кустарниках и траве, встречаются в лесах, городских парках и на загородных участках. Клещ легко прицепляется к одежде, а затем присасывается к коже.

Распознать укус клеща сложно, так как он не заметен и в первое время не вызывает боли. Насекомое впивается в кожу, сосет кровь и пускает слюну, которая может занести инфекцию. Поэтому важно во время определить и вытащить клещ у ребенка, новорожденного и взрослого.

Клещ переносит около десятка инфекционных болезней, из которых наиболее опасными считают энцефалит и боррелиоз. Клещевой энцефалит представляет вирус, при котором происходит сильное отравление. При отсутствии своевременного лечения он поражает спинной и головной мозг.

Боррелиоз (болезнь Лайма) – тяжелая инфекция, которая без должного лечения поражает сосуды и сердце, нервные клетки и суставы. Это распространенная болезнь после поражения клещом, протекающая скрытно. Характерные пятна пропадают самостоятельно через две-три недели. Однако отсутствие лечения инфекции приводит к хроническим заболеваниям и даже к инвалидности.

Чтобы вовремя выявить инфекцию и начать лечение, обращайте внимание на симптомы. Первичные симптомы энцефалита проявляются в первые 60 дней, боррелиоза – в первые две-три недели.

Энцефалит	Боррелиоз
Слабость и боли в мышцах	Мышечная слабость
Высокая температура и жар	Скованность в мышцах шеи
Головная боль	Повышенная температура, жар и озноб
Полное отсутствие аппетита	Мигрирующие сыпь и покраснения
Усталость и недомогание, раздражительность	На месте укуса появляется красное пятно, которое затем бледнеет и синеет,
Онемение шеи	Головные боли
Нарушение сна	Беспокойство и раздражительность
Тошнота и рвота	Признаки отравления

После прогулки тщательно осматривайте себя и ребенка на наличие укусов. У взрослого человека пораженные участки обычно находятся на груди, руках и подмышках. У детей – на спине и руках, шеи и груди. Клещ залезает под кожу только головой, а тело оставляет снаружи. Когда он насыщается, тельце раздувается и темнеет.

Давайте разберемся, что делать, если ребенка укусил клещ.

Извлеките клеща. Делать это нужно аккуратно, чтобы не оторвать и не оставить под кожей головку вредителя. Если клещ укусил и впился глубоко, лучше отправить ребенка в больницу или травмпункт;
После устранения клеща место укуса обрабатывают спиртом или йодом. При необходимости можно дать антигистаминное средство;
Извлеченное насекомое помещают в банку с намоченной ватой и отправляют в инфекционный пункт для анализа. Анализ выявит, является ли данный вид клеща носителем опасной инфекции;
После укуса покажите ребенка врачу, проконсультируйтесь со специалистом на наличие вирусов в регионе;
Сдайте кровь ребенка на определение инфекции через 10 дней после поражения;
Если в первые две-четыре недели после поражения поднялась температура, наблюдается сильная головная боль и мышечная слабость, покраснение и затвердение пораженного места, немедленно обратитесь в больницу!

Важно правильно достать вредителя, чтобы не оставить головку под кожей. Чем быстрее устранить клеща, тем меньше вреда он принесет.

Не проводите процедуру голыми руками, надевайте перчатки!

После удаления нужно тщательно вымыть руки и обработать спиртом.

Для удаления вредителя возьмите пинцет или щипчики. Захватите клеща максимально близко к хоботку и пострадавшему участку кожи. Старайтесь делать это за шею, а не за брюшко.
Осторожно потяните пинцет и аккуратно выкручивайте по оси в удобную сторону. Через два-три оборота клещ вытащиться. Вытащить клеща можно и при помощи обычной нити. Сделайте петлю и закиньте на шею насекомого.
Медленно покачивайте нитку в стороны и постепенно вытягивайте вредителя.

Нельзя смазывать место, где сидит клещ, отпугивающими мазями и жидкостями!

Даже самые опасные вещества не вынудят вредителя уйти самостоятельно. Более того, при опасности клещ только глубже проникнет в кровь и для защиты выпустит вредные токсины. Кроме того, такие составы опасны для новорожденного и ребенка.

Если клеща убить или раздавить в месте укуса, риск заражения и распространения инфекции увеличивается. Поэтому важно достать клеща целым и живым. Но что делать, если часть насекомого осталась под кожей? Достать головку можно так, как и занозу. Подцепите головку при помощи продезинфицированной иглы.
Когда вы достали клеща, уберите насекомое в стеклянную или пластмассовую тару. Чтобы вредитель не умер, положите туда смоченную вату. Затем отправьте клеща в инфекционное отделение, чтобы определить, заразен ли он. Кроме того, определить заразился ли ребенок, поможет и анализ крови малыша. Однако анализ следует делать не ранее, чем через 10 дней.
После устранения вредителя промойте пораженное место водой с мылом. Когда кожа высохнет, обработайте спиртом, водкой или 5% раствором йода. Многих родителей также волнует вопрос, как защитить ребенка от клещей.

Прививка от клещевого энцефалита поможет избежать детям самой страшной инфекции, которую переносят насекомые. Такая прививка особенно важна, если вы часто бываете в местах обитания клещей и распространения вируса. А вот вакцины от боррелиоза, к сожалению, еще нет;
При походе в лес, парки и на даче правильно подбирайте одежду для себя и детей. Ноги и руки должны быть полностью закрыты, голова должна быть закрыта головным убором. Старайтесь не оставлять голые и открытые участки тела;
Для прогулок по лесу выбирайте светлую одежду из гладкой и скользящей ткани. Не светлых вещах клеща легче заметить и найти, а скользкая поверхность помешает насекомому зацепиться;
При длительной прогулке можно использовать защитные средства от клещей. Выделяют репеллентные средства, которые отпугивают насекомых, и акарицидные, которые убивают вредителей;
Реппеленты не рекомендуют использовать для детей до трех лет. Даже после достижения этого возраста, средства наносят только на одежду ребенка, но не на кожу!;

Отпугивают клещей и различные народные средства. Отлично подойдет эфирное масло эвкалипта и розмарина, мяты и гвоздики. Масла наносят вместе или по отдельности на открытые участки кожи и края одежды каждые два часа. Такие средства оптимально подходят для детей до трех лет. Но учтите, что у малыша не должно быть аллергии;
После прогулки тщательно осмотрите себя, ребенка и домашних животных, цветы, корзинки с грибами и ягодами. Помните, что клещи могут цепляться не только за одежду и животных, но и за вещи, которые вы принесли с собой. Особе внимание при осмотре уделите шеи и местам за ушами;
Учтите, что клещи сидят в траве и кустах на высоте не более одного метра. Поэтому заправляйте нижние края одежды (рубашку/футболку в брюки, брюки в обувь);
Пик активности приходится на май-июль. Насекомые любят сухую теплую погоду и наиболее активны в утреннее время между 8 и 11 часами и вечером между 17 и 20 часами. Во время дождя активность снижается;
Если ребенка укусил клещ, и вы вытащили насекомое, в первые три недели наблюдайте за самочувствием и состоянием ребенка. Регулярно проверяйте место укуса и осматривайте ребенка, измеряйте температуру и т.д.;
Если вы обнаружили симптомы инфекции, срочно обратитесь к врачу. Специалист назначит специальные средства для профилактики и лечения болезней;
Не берите в лес новорожденных и грудных детей.

Вакцинирование от клещевого энцефалита включает две прививки с интервалом в 1-4 месяца. Повторную вакцинацию нужно ставить через три года, детям старше 12 лет – каждые пять лет. Прививка строго противопоказана для малышей младше года. Педиатры рекомендуют ставить соответствующие уколы детям после 2-3 лет.
Прививка не дает гарантии, что ребенка не укусит клещ. Но даже если энцефалитный клещ укусил привитого малыша, последний не заразится, либо инфекция пройдет в легкой форме и без опасных последствий.
Вакцину нельзя ставить, если у малыша аллергия на белок и куриное мясо, заболеваниях почек и печени, во время гриппа, высокой температуры и другой болезни. Кроме того, прививка может вызвать временную негативную реакцию. Прежде всего, это припухлости, покраснения и уплотнения в местах укола. Не смазывайте и не заклеивайте пластырем участки кожи!

Также у детей после вакцинации могут появиться головные боли и боли в мышцах, частый пульс, нарушение аппетита и сна. В редких случаях – тошнота, рвота и диарея. Если прививка сделана в первый раз, на коже иногда проявляется слабая аллергическая реакция. Перечисленные симптомы не опасны для детей и проходят через 3-4 дня самостоятельно.

Бореллиоз, заболевание также известное как болезнь Лайма, является бактериальным заболеванием, передаваемым через укус клеща, если это насекомое заражено бактериями Borrelia burgdorferi. Болезнь распространена на всей территории России.

К счастью, только около 5 процентов случаев (1 из 20) укусов клещей заканчивается заражением. У врачей есть богатый опыт борьбы с этой болезнью, важно лишь вовремя ее распознать и обратиться за помощью.
Давайте рассмотрим причины, что же вызывает боррелиоз? Borrelia burgdorferi – это бактерия, которая вызывает болезнь Лайма. Жизненный ареал у этой бактерии очень обширный, но наиболее распространена она внутри клещей и некоторых млекопитающих, например, у мышей и оленей. Люди не входят в ареал обитания этих бактерий, но тем не менее человек может заразиться ими в момент укуса клеща.

Первые несколько дней после заражения как правило не наблюдается никаких симптомов, либо они настолько незначительны, что чаще всего остаются без внимания. Среди наиболее ранних и слабозаметных симптомов: небольшое ухудшение самочувствия, как будто бы ваш ребенок подхватили легкий грипп. Также иногда выступает сыпь на коже.

Затем появляется более характерный симптом заболевания – покраснение кожи в месте укуса, которое увеличивается с течением времени. Это покраснение врачи называют мигрирующей эритемой.

В течение нескольких недель покраснение может увеличиться от небольшой точки до круга или овала диаметром от 5 и более сантиметров.

По мере роста эритемы кожа ближе к центру светлеет, в результате чего покраснение приобретает вид кольца.

Это первая стадия заболевании, во время которой нужно обязательно начать лечение, т.к. с течением времени после перехода заболевания к следующей стадии сделать это будет гораздо сложнее.

Если болезнь не начать лечить, позже могут появиться другие более серьезные симптомы, связанные с поражением внутренних органов:

Паралич лицевого нерва, вызывающий ассиметрию мышц лица
Менингит с сильными головными болями, лихорадкой лица и шеи
Нервные воспаления с головокружением и покалыванием в руках и ногах
Нарушения функции мозга, вызывающие отставание в развитии
Развитие периодического артрита, который может длиться в течение недели или двух, и наиболее влияет на суставы запястий и коленей.

Если болезнь не лечить, со временем артрит перейдет в хроническую форму. Кроме того может появиться воспаление тканей сердца, приводящее к аритмии и другим серьезным последствиям.

Достоверно диагноз боррелиоз или болезнь Лайма можно поставить только после проведения клинического обследования ребенка и сдачи специальных лабораторных анализов.

Врач обязательно спросит Вас, кусал ли вашего ребенка клещ или были ли вы недавно на пикнике, даче или в лесу, если заподозрит у вашего ребенка боррелиоз.

Если на теле обнаружится мигрирующая эритема или будут другие признаки заболевания, Вам необходимо будет сдать кровь для лабораторного анализа на наличие антител к бактериям Borrelia burgdorferi.

В первые дни после заболевания антитела к бактериям боррелиоза в крови ребенка могут отсутствовать. Так что сдавать анализы рекомендуется на сразу же после укуса клеща, а спустя несколько дней.

Начинать лечение болезни Лайма рекомендуется на ранних стадиях заболевания. Болезнь лечится антибиотиками, такими как доксициклин, пенициллин или эритромицин. Поздние стадии болезни Лайма с ярко выраженными симптомами неврологических и сердечных расстройств требуют обязательной госпитализации для проведения внутривенной терапии антибиотиками.

Не ходите в лес без специальной защитной одежды, особенно в летний период.
Одевайте на ребенка носки, а нижний край штанишек ребенка заправьте в носки.
Одевайте на ребенка одежду из светлой ткани, так вы сможете быстрее заметить на ней опасного насекомого.
Использование специальных аэрозолей против насекомых следует ограничить для детей, и разбрызгивать их только на одежду, а не на кожу ребенка.

Если клещ все-таки укусил ребенка, постарайтесь его удалить как можно скорее.

Для передачи боррелиоза необходимо, чтобы клещ пробыл на теле ребенка какое-то время.

Внимательно осматривайте тело ребенка каждый раз после поездки на дачу, в лес или на пикник. Помните, что клещи наиболее часто присасываются к теплой и влажной области тела: паху, подмышкам, шее и волосяному покрову.
Если вы обнаружили клеща, как можно скорее его удалите. Для этого лучше всего использовать пинцет. Захватите клеща как можно ближе к его голове и медленно потяните его из ранки, слегка вращая.
Обработайте место укуса спиртом или другим антисептическим средством.

Весна и лето – время прогулок в парке, лесу, походов и всяческого общения с природой. В некоторых регионах высока вероятность подцепить клеща.

Вопреки всеобщему мнению, клещи необязательно «нападают» на нас с деревьев. Они преспокойно живут в траве и могут забраться под штанину, в обувь. Занести клеща в дом может даже ваша собака!

Страшен не сам укус клеща, хоть он несколько и болезненный. Страшны 2 заболевания, которыми он может вас заразить:

клещевой энцефалит (вирусное),
лайм-боррелиоз (бактериальное).

Клещ может оказаться абсолютно не заразным, а может быть носителем одного или двух возбудителей заболевания. Поэтому сегодня мы разберем, куда бежать и что делать, если ребенка укусил клещ.

После прогулки кожу нужно осмотреть, особенно те места, где кожа мягкая и тонкая: локтевые сгибы, подколенная область, паховые складки, подмышками.

К симптомам, появляющимся при укусе клещом у ребенка, относят: покраснение ранки вокруг укуса. Часто в самой ранке виден клещ. Если он уже напился крови, то отваливается и тогда его можно обнаружить на одежде. Покраснение держится до 3 дней. Лечить его не нужно, ранку обрабатываем антисептиком.

Так как при укусе клещ вырабатывает анестезирующее вещество, то сам укус не болит. После у детей может быть небольшая болезненность кожного покрова.

Клеща нужно извлечь. и чем быстрее, тем лучше.Дело в том, что особенность физиологии иксодового клеща такова, что если он находился в контакте с кровью менее суток, то вероятность заразить человека боррелиозом равна нулю.
Оптимально для его удаления следует считать пинцет. Это сведет к минимуму риск того, что части клеща останутся в ранке.

Извлекать его нужно плавно, тянуть вертикально. «Выкручивать» клеща нельзя!

Однажды я ехала в поезде, и у моей соседки по купе был обнаружен клещ. Естественно, как бывает в таких случаях, пинцета ни у кого не обнаружилось. Пришлось действовать подручными средствами: мы удалили его с помощью… ее длинного волоса!

После ранку нужно обработать антисептиком.
Если в ранке осталась какая-то часть паразита, то выдавливать ее, пытаться достать не нужно. Вы уже обработали ранку, опасности хоботок не представляет. Позже он выйдет сам.

Нельзя. Использовать спирт, мази, ацетон, жидкость для снятия лака, подсолнечное масло. Все химические средства могут ускорить отделение зараженной слюны.

Клеща нужно закрыть в стеклянной баночке и отнести в санэпидемстанцию на обследование в течение 2 суток (живым). Для этого в баночку положите смоченную водой бумагу, а саму банку в холодильник. С клещом также можно обратиться в травмпункт.
Клеща исследуют на предмет заражения. В случае положительного ответа ребенку придется пройти профилактическое лечение .

Боррелиозом называют поражение органов и тканей микроорганизмами под названием Borrelia burgdorferi. Болезнь протекает в несколько стадий и на начальных этапах успешно лечится антибиотиками.

Антибиотик при укусе клеща детям назначается, если клещ пробыл на коже более 24 часов. Если менее суток, то даже если он был заражен боррелиями, заразится ими человеку невозможно.
Единственный антибиотик, эффективность которого доказана в профилактике боррелиоза – это Доксициклин. Детям до 8 лет он противопоказан из-за неблагоприятного воздействия на кости, хрящевую ткань и эмаль зубов.

Дети после 8 лет получают его в дозировке 4 мг/кг массы тела однократно. Есть рекомендации проводить профилактику детям младше 12 лет Амоксициллином в течение 10 дней или Кларитромицином в течение 2 недель. Несмотря на это их эффективность не доказана.

За кожей ребенка наблюдают в течение 30 дней, на предмет выявления классического фиолетового пятна, повышения температуры выше 38 °С более 3 дней.

Если начнутся подозрительные симптомы, то ребенку сделают анализ на антитела к возбудителю заболевания (ИФА или ИФЛ). Однако если картины болезни нет, то лечить ничего не надо, так как эти методы способны давать ложноположительные результаты.

Вакцины для профилактики Лайм-боррелиоза в настоящее время не существует.

Вероятность заболеть энцефалитом, даже от зараженного клеща составляет 1:200.

Для предотвращения энцефалита применяют иммуноглобулин. Кстати, это делают только у нас в СНГ, а в Европе его держат за плацебо. И все таки.
Вводить его нужно, если с момента укуса прошло менее 72 часов.
В противном случае остается наблюдать инкубационный период – порядка 14 дней за укушенным ребенком на предмет лихорадки, головной боли, тошноты, рвоты, потери аппетита и боли в мышцах.
В аннотации к Анаферону содержится информация, что его можно применять для профилактики клещевого энцефалита, однако никаких убедительных данных на этот счет пока нет! Вообще, существуют ли детские противовирусные препараты, читайте здесь .

Что касается препарата йодантипирин, то он не может быть использован в качестве профилактики, так как не имеет доказательств об эффективности.

Для профилактики существуют вакцины Клещ-Э-Вак, ФСМЕ-Иммун Джуниор, Энцепур детский. У нас разгорелась нешуточная дискуссия о необходимости вакцинации новорожденных. Присоединяйтесь! Буду рада!

Надеюсь, теперь если вы обнаружите клеща, будете действовать правильно и не поддадитесь панике.

И вот еще для защиты:

Здравствуйте. Не слышала, что для того, чтобы заразиться боррелиозом, нужно что-бы прошли сутки. У нас был случай, когда одного из моих сынишек укусил клещ. Он пробыл несколько часов на затылке в волосах. Когда приехали в приемный покой мед.

сестра раздавила его пинцетом, впрыснув содержимое в ребенка, а потом еще и не хотела отдавать его нам, мол, он мертвый. Сказали пить анаферон детский 3 недели по 3 таблетки. Через 2 недели ребенка всего обсыпало -аллергия, мы перестали пить таблетки. И через пару дней он заболел.

Всем привет! Одни мои знакомые, живущие в столице, вечно попадают в неприятности при загородных поездках.

То машина у них сломается на полпути, то комары искусают, то ужи им повсюду попадаются. А предыдущий выезд окончился для них еще «веселее».
Сразу двух членов семьи укусили клещи. Они сделали все верно и избежали неприятных последствий от такой встречи. Сейчас хочу вам, друзья, рассказать кое-что: куда обратиться, если укусил клещ. Конечно, пусть они вас лучше не кусают вовсе, но знать порядок действий должен каждый.

Если присасывание клеща все же произошло, первичную консультацию всегда можно получить по телефону 103.

Для удаления клеща скорее всего вас направят в районную СЭС или районный травмпункт. Если же у вас нет возможности обратиться за помощью в медучреждение, то клеща придется удалять самостоятельно.

Следует иметь ввиду, что вероятность заболевания клещевым энцефалитом, клещевым боррелиозом и другими инфекциями, передаваемыми клещами, зависит от количества вируса, проникающего при «укусе» клеща (то есть времени, в течение которого клещ находился в присосавшемся состоянии) – чем раньше вы удалите впившегося паразита, тем лучше.
Клещей удобно удалять изогнутым пинцетом или хирургическим зажимом, в принципе подойдет и любой другой пинцет. При этом клеща нужно захватить как можно ближе к хоботку, затем его аккуратно подтягивают, при этом вращая вокруг своей оси в удобную сторону. Обычно через 1-3 оборота клещ извлекается целиком вместе с хоботком. Если же клеща попытаться выдернуть, то велика вероятность его разрыва.

Для удаления клещей существуют специальные приспособления. У этих приспособлений есть преимущество перед зажимами или пинцетами, так как тело клеща не сдавливается, исключается выдавливание в ранку содержимого клеща, это уменьшает риск заражения клещевыми инфекциями.

Если под рукой нет ни пинцета, ни специальных приспособлений для удаления клещей, то клеща можно удалить при помощи нитки. Прочную нитку завязывают в узел, как можно ближе к хоботку клеща, затем клеща извлекают, подтягивая его вверх. Резкие движения недопустимы.

Удаление клеща необходимо производить с осторожностью, не сдавливая его тело, поскольку при этом возможно выдавливание содержимого клеща вместе с возбудителями болезней в ранку.
Важно не разорвать клеща при удалении — оставшаяся в коже часть может вызвать воспаление и нагноение. При этом стоит учесть, что при отрыве головки клеща процесс инфицирования может продолжаться, так как в слюнных железах и протоках присутствует значительная концентрация вируса клещевого энцефалита.
Если при извлечении клеща оторвалась его головка, которая имеет вид черной точки, место присасывания протирают ватой или бинтом, смоченными спиртом, а затем удаляют головку стерильной иглой (предварительно прокаленной на огне) так, как Вы удаляете обычную занозу.
Не имеют под собой никаких оснований некоторые надуманные советы о том, что для лучшего удаления следует накладывать на присосавшегося клеща мазевые повязки или использовать масляные растворы.

Масло может закупорить дыхательные отверстия клеща и клещ умрет, так и оставшись в коже. После удаления клеща кожу в месте его присасывания обрабатывают настойкой йода или спиртом. Наложения повязки, как правило, не требуется.

Даже если укус клеща был кратковременным, риск заражения клещевыми инфекциями не исключается.

Клещ может являться источником довольно большого количества заболеваний, поэтому удалив клеща, сохраните его для исследования на зараженность клещевыми инфекциями (клещевой энцефалит, клещевой боррелиоз, если есть возможность и на другие инфекции), обычно это можно сделать в инфекционной больнице, на нашем сайте для ряда городов есть адреса лабораторий.
Клеща следует поместить в небольшой стеклянный флакон вместе с кусочком ваты, слегка смоченным водой. Обязательно закройте флакон плотной крышкой и храните его в холодильнике.
Для микроскопической диагностики клеща нужно доставить в лабораторию живым. Для ПЦР-диагностики пригодны даже отдельные фрагменты клеща. Однако последний метод не имеет широкого распространения даже в крупных городах.

Однако нужно понимать, что наличие инфекции у клеща еще не значит, что заболеет человек. Анализ клеща нужен для спокойствия в случае отрицательного результата и бдительности — в случае положительного.

Экстренную профилактику клещевого энцефалита проводят, используя противовирусные препараты или иммуноглобулин.

В Российской Федерации это:

Йодантипирин для взрослых и детей старше 14 лет.
Анаферон детский для детей младше 14 лет.

Если вы не смогли найти указанных препаратов, теоретически их могут заменить другие противовирусные средства (циклоферон, арбидол, ремантадин…).

Иммуноглобулин – целесообразен лишь в течение первых трех суток. В Европейских странах выпуск прекращен. К недостаткам можно отнести высокую стоимость, частые аллергические реакции.
Клещевой боррелиоз – находится на втором месте по опасности и самым распространенным в РФ заболеванием, передаваемым клещами. Экстренную профилактику клещевого боррелиоза, как правило, не проводят, если есть возможность сдать кровь на антитела к клещевому боррелиозу (IgM).

Анализ лучше сдавать через 3 недели после укуса клеща. Если результат положительный – нужно обратиться к инфекционисту.

Конго-крымская геморрагическая лихорадка – в РФ заболевание встречается в южных областях. Для экстренной профилактики можно использовать противовирусные препараты (йодантипирин, циклоферон, арбидол, ремантадин, анаферон детский).

Возможно, кто-то из «бывалых», прочитав заголовок, скажет: «Да чего мудрить-то?! Вытащил клеща, спиртом место укуса протер — и все». Сама так делала. Правда, вытаскивала кровопийцу не собственноручно — просила соседку-медсестру. Но сути это не меняет.

Клещи в тех краях, где мы тогда проводили лето, буйствовали ежегодно, но при том отличались «отменным здоровьем». Ни об одном серьезно пострадавшем от их укуса я не слышала, поэтому считала свое легкомыслие вполне оправданным. А потом знакомый рассказал реальную историю своих друзей…
Жила-была обычная семья — довольно молодые еще люди, наши ровесники. Работали, а по выходным, как многие, ездили на дачу. И в одну из таких поездок женщину укусил клещ. Ну, вытащили его, обработали место укуса, обращаться никуда не стали.

В общем, каждый делает свой выбор — рисковать жизнью или перестраховаться лишний раз. Лично мне эта история враз отбила охоту к легкомыслию, а потому сегодня я расскажу о том, как все же стоит действовать при укусе клеща, если вы хотите жить долго и, желательно, в добром здравии.

Помните: у вас всего 72 часа на то, чтобы предотвратить возможные проблемы. Вычтите из них сутки, которые, вероятнее всего, будут потеряны на лабораторном исследовании клеща, и вы поймете, что это совсем не много.

В принципе, если есть лишних 5-6 тысяч рублей на покупку иммуноглобулина (1 ампула на 10 кг веса при средней цене 700-800 рублей за ампулу), то можно не торопиться: купить лекарство, сделать инъекцию в течение тех же 72 часов после укуса и рассчитывать на благополучный исход. Если же нет…
Почему не советую начинать с извлечения клеща? Если у вас нет навыка, не факт, что вы сделаете это правильно. Можно случайно придавить насекомое — а в дохлом виде оно для исследования уже не годится, и придется возвращаться к варианту с покупкой иммуноглобулина.
Можно вытащить его неудачно, оставив голову в ранке, и останки такого расчлененного кровопийцы будет непросто извлечь даже врачу.
В конце концов, нередко для укуса клещ выбирает весьма неудобные места, откуда его самостоятельно и не вытащишь. Словом, если вы не профи или не обладаете хорошей практикой самостоятельного избавления от клеща, лучше не экспериментировать.
Не забудьте взять с собой полис ОМС (кстати, это та бумага, которую неплохо все время иметь при себе — на всякий случай). Если есть страховка от укуса клеща, разумеется, и этот полис тоже нужно захватить, отправляясь за медицинской помощью.
Куда обращаться? Застрахованным — в те медицинские учреждения, которые указаны в приложении к договору (подробнее об этом читайте в статье 7 важных нюансов страхования от укуса клеща).

Если обнаружили клеща в неурочное время — отправляйтесь на станцию «скорой помощи» или в приемный покой ближайшей больницы (дочку, например, я возила как раз в «скорую», поскольку в первый раз присосавшегося клеща мы обнаружили поздним вечером, а второй — ранним утром).

Днем — в поликлинику по месту жительства. Хотя, вообще-то, по предъявлении медицинского полиса вам должны оказать помощь в любом медучреждении. И кстати, без очереди.

Если страховки от укуса клеща у вас нет, исследования будут платными. Напомню: средняя стоимость анализа на один вирус (в нашем регионе, по состоянию на дату написания статьи) составляет 250-350 рублей, на 4 — около 800 рублей. Страховка стоимостью 150-300 рублей позволяет получить эту услугу (в пределах, которые предусмотрены договором) бесплатно.

Но даже если застраховаться вы не успели, экономить на исследовании не стоит. Во всяком случае, на клещевой энцефалит проверяйте обязательно, на боррелиоз (болезнь Лайма) — весьма желательно. Думаю, после всего, что уже было сказано, вопросов «почему?» и «зачем?» не возникает…
Результат исследования можно будет получить на руки, как правило, на следующий день (иногда и в тот же день, если вы привезли клеща утром, а возможности лаборатории позволяют выполнить анализ быстро). Если результат отрицательный, можно вздохнуть с облегчением. Если положительный — переходите к следующему шагу.

К этому вопросу существует 2 разных подхода (довелось столкнуться на практике). Часть медицинских работников (во всяком случае, когда речь идет о детях) считает необходимым сделать профилактическую инъекцию иммуноглобулина независимо от результатов лабораторных исследований, и чем раньше, тем лучше.

Другие полагают, что это необходимо лишь в том случае, если анализ клеща дал положительный результат (то есть, клещ является носителем вируса клещевого энцефалита, и при укусе мог заразить пострадавшего).

Эту позицию поддерживают и страховые компании (в договоре страхования от укуса клеща, как правило, записано, что инъекция застрахованному делается при положительном результате лабораторного исследования либо в том случае, если провести такое исследование невозможно).
Нет разногласий лишь в предельном сроке: не позднее чем в течение 72 часов с момента укуса. Но учтите: «точку отсчета» порой удается установить весьма приблизительно — вы же не знаете, сколько времени прошло с момента собственно укуса до того, как вы обнаружили присосавшегося кровопийцу. Поэтому никогда не тяните до последнего.
После укуса клеща рекомендуют в течение 2-3 недель наблюдать за самочувствием пострадавшего и при любых недомоганиях обращаться к врачу как можно быстрее. Особенно если лабораторные исследования показали положительный результат.
Речь идет о здоровье, а возможно — и жизни, поэтому не бойтесь перестраховаться. В таких случаях предосторожность лишней не бывает.

Ну, а чтобы все эти советы вам никогда не потребовались, отправляясь на прогулки на природу, не теряйте бдительности — соблюдайте меры предосторожности, которые не позволят клещу до вас добраться и укусить.

Надежда: Хочу поделиться своим опытом после присасывания мерзкого клеща, который нашел меня прямо во дворе собственного дома в г. Хабаровске. Сначала паника, страх потом приходит разум и встает вопрос что делать? Клеща я сняла сама он только только начал присасываться в мой бок. Итак, суббота, вечер и мои действия.

Поместила в стеклянную банку.
В воскресенье повезли его на анализ по адресу г.Хабаровск, ул. Шевченко,2. тел.:46-18-59, 8-914-203-81-49. В воск. принимают с 8-13. Результат сообщили в понедельник после 20 часов вечера. В моем случае он оказался положительным, т.е. в клеще был найден антиген энцефалита!

Клещевой боррелиоз (по-иному болезнь Лайма) отнесен к бактериальным инфекциям. Его возбудитель — спиралевидная спирохета Borrelia, которая приходится генетической родственницей лептоспире, вызывающей лептоспироз, и бледной трепонеме, несущей сифилис. Боррелиоз, передаваемый клещом при укусе, бьет по суставам, нервной системе, сосудам, сердцу, глазам и кожным покровам.

Наблюдается четкая сезонность заражений через клеща боррелиозом , совпадающая с клещевой активностью. Пики приходятся на весенне-летнюю и летне-осеннюю пору, когда паразиты взбираются вверх по траве и поджидают жертву, чтобы получить порцию кровяного белка. Он необходим личинкам и нимфам клеща для развития, а самкам и самцам для оплодотворения и формирования яиц.
Боррелиозом заражаются птицы, млекопитающие и люди, а иксодовые клещи являются лишь переносчиками. Боррелиозный клещ становится таковым, напитавшись однажды крови инфицированной жертвы, и превращается отныне в потенциального распространителя боррелиоза для всей последующей цепочки как прокормителей, так и собственного потомства.

Любой стерильный иксодовый паразит может превратиться в клеща с боррелиозом, если хотя бы однажды ему попалась зараженная боррелиями жертва. При последующих укусах возбудитель от клеща будет попадать в кровоток новых жертв и инфицировать их. Более того, если это будет самка клеща, то бактерии перейдут на потомство, из которого так же получатся переносчики боррелиоза.

Бактерии от жертвы попадают сначала в кишечник клеща, а затем захватывают остальные органы, включая слюнные железы. Поэтому не всегда у инфицированного паразита в слюне обнаруживается возбудитель. Зато в клещевых фекалиях практически всегда его находят.

Жертва, если укусил ее зараженный клещ, необязательно заболеет — по статистике инфицируются боррелиозом до 3% укушенных. В большинстве случаев заболевание передается через слюну при высасывании крови, но есть вероятность заразиться иными путями.

Если паразит долго питался и оставил около раны испражнения, то жертва, просто потирая укушенное место, через рану от укуса может занести возбудителя.
Если голыми руками, при попытке вынуть присосавшегося клеща, его тельце разорвать или раздавить, то аналогично через повреждение на коже в ток крови могут попасть из брюшка микроорганизмы.

Важно! Чтобы избежать заражения при снятии клеща боррелиозом, необходимо правильно его удалять, кожу рук защищать перчатками либо марлей, носовым платком, а рану после укуса тут же дезинфицировать!

В России боррелии переносят два вида паразитов — клещ собачий (или лесной европейский) и клещ таежный. Ареал возбудителя простирается от самых западных границ страны до Камчатки и Сахалина, но неравномерно, а природными очагами, совпадающими с очагами клещевого энцефалита.

Если ближе к западу носительство бациллы у клещей не достигает 10%, то за Уралом боррелии обнаружены у четверти популяции кровососов. Инфицирование людей через укус клеща болезнью Лайма до 4 раз выше, чем энцефалитом.

Нередки случаи комплексного заражения от единичного укуса, что затрудняет диагностику и усугубляет лечение.

Характерный вид места укуса клещом в первые дни или недели (обычно до месяца) — главный симптом того, что произошло заражение спирохетами Лайма.

Помимо покраснения и напухания самой зоны укуса, можно отчетливо рассмотреть кольцевидное покраснение — эритему, которая день за днем будет расширять границы.
Из-за способности разрастаться и перемещаться по поверхности кожи, она получила название «мигрирующей».
Для большинства область эритемы безболезненная, но отмечается дискомфорт, также есть небольшой процент заболевших от клеща боррелиозом, жалующихся на боль и жжение в зоне укуса.
Покраснение имеет четкие, выступающие над остальной кожей края в форме круга или овала, которые со временем расширяются.
Размер поражения в среднем около 20 см в диаметре, но иногда достигает полуметра.
Внутри кольца встречаются меньшие покраснения, а бывают и множественные кольца, зона укуса выглядит красной либо черной точкой.
Интенсивность красноты внутри кольцевого поражения неоднородна — наблюдаются как круговые бледные зоны, так и сплошное покраснение, но центр с раной от укуса клеща и края всегда окрашены сильней.

Важно! Эритема регистрируется у 80% заболевших после укуса клеща, но оставшиеся 20% могут переносить боррелиоз бессимптомно! Поэтому необходимо знать о других признаках недуга и картине в целом, чтобы как можно скорее получить адекватную терапию!

Симптоматика болезни Лайма зависит от стадии и от типа возбудителя — при укусе боррелиозного клеща могут попасть в кровь 12 разновидностей боррелий, но для людей болезнетворных из них лишь 3 типа. Кроме того, огромную роль в течении заболевания играет функция иммунного барьера каждого человека.

Важно! Микроорганизмы боррелиоза способны проникать с кровью и лимфой в ткани внутренних органов, а также в спинномозговую жидкость, оболочки головного мозга и вынашиваемый плод у беременных, преодолевая энцефалический и плацентарный барьер.
Недуг протекает в 3 стадии, сменяющих друг друга, с нарастанием угрожающих симптомов. Большинство жертв укуса боррелиозного клеща при адекватной терапии ограничиваются I стадией, но около 15% обречены на II и даже III стадию.

Начальная стадия боррелиоза носит обратимый характер, ее длительность в среднем 30 дней, начинается с третьего дня после укуса клещом. Может развиваться бурно, с усугублением недомогания, но у 6 — 8% заболевших может вовсе не быть признаков. Это скрытое, или бессимптомное, течение недуга.

У 80% получивших от клеща боррелиоз появляется в зоне укуса покрасневшее круглое либо кольцевидное пятно (эритема), разрастающееся с каждым днем в размерах (диаметром от нескольких см в первые дни до гигантских размеров через 2 — 3 недели). Нередко эритему сопровождает сыпь иного характера — крапивница, папулы, кольца меньшего размера.

Локализация первичной эритемы привязана к месту укуса клещом — это ноги, пах, подмышечные впадины, плечи, шея, грудь, но не исключено проявление вторичных пятен по телу, не привязанных к месту укуса и меньших по размеру.

Общие признаки недомогания схожи на картину начала большинства заболеваний: головные боли, ощущение слабости, головокружения, озноб, реже присоединяются тошнота и рвота.
Настораживающим симптомом является боль и напряжение в области шейных мышц, ломота в суставах, набухание лимфоузлов, светобоязнь.
Возможно присоединение неспецифичных признаков — першение в глотке, покашливание, насморк, конъюнктивит.
Иногда к признакам болезни присоединяется печень в виде безжелтушного гепатита — увеличение нормальных границ органа, боль в подреберье справа, частая тошнота и рвота, отвращение к еде.

Важно! У 20% инфицированных проявления на коже могут быть единственным симптомом недуга Лайма на протяжении I стадии. Однако это не спасает в отсутствие соответствующей терапии от наступления последующих, более тяжелых, стадий.

При адекватном и начатом вовремя лечении большинство заразившихся (около 85%) выздоравливают, приобретая временный — в районе 5 лет — иммунитет.

Инфекционный период II стадии наступает спустя месяц после заражения и длится до 3 месяцев, поэтому считается хронической формой. За это время боррелии уже вовсю внедряются в клетки и ткани организма, включая спинной и головной мозг, сердце, суставы, глазную сетчатку. Поэтому складывающаяся картина болезни Лайма характерна тяжелым течением.

Наблюдаются неврологический и кардиологический сценарии — страдают мозговая деятельность, нервная система и функция сердца.
Со стороны мозга церебральное поражение сопровождается интенсивными головными болями пульсирующего характера, светобоязнью, расстройством памяти и сна, симптомами менингита либо менингоэнцефалита, невралгией либо параличом лицевого, ушного и глазного нерва, парезом нервных окончаний черепа.
Симптоматика со стороны нервной системы выражается скованностью мышц затылка, корешковым синдромом (болезненностью поясницы, вызванной поражением корешков спинного мозга), утомляемостью, скованностью движений, шейно-грудным либо поясничным радикулитом.
До 10% заболевших ощущают сбои со стороны сердца, в форме миокардита либо перикардита, и сосудистой системы. Наблюдаются одышка, чувство сжимания за грудиной, боль в области сердца, нехарактерное норме сердцебиение.
Температура тела у большинства вошедших во II стадию нормальная.

Без лечения антибактериальными препаратами II стадия растягивается на несколько месяцев, обычно до полугода, перетекая в третью, но может длиться и год — два.

Для этого периода заболевания, являющегося необратимым, острое течение не характерно. До него, спустя полгода — год после укуса, дотягивают лишь 10% пациентов. Картина симптомов свидетельствует о тяжелом хроническом недуге с глубоким поражением органов и систем. Более всего страдают мозг, суставы, кожная ткань.

Поражение суставов выливается в артралгию (20 — 50%) и артрит (так называемый Лайм-артрит) — рецидивирующий доброкачественный (до 40%) и прогрессирующий хронический (до 10%).
Патология кожных покровов приобретает форму атрофического акродерматита либо очаговой склеродермии.
Неврологические признаки схожи по развитию на энцефалопатию, нейросифилис, менингит, психоз, судорожный синдром, васкулит мозговых сосудов.

Важно! Больные в III стадии требуют длительного лечения антибиотиками, но выздоровления далеко не всегда удается добиться. Большинство обречено на рецидивы и потерю работоспособности в разной степени, то есть инвалидность. Встречаются летальные случаи.

Возбудитель боррелиоза ничем иным, кроме антибактериальных препаратов, бьющих по грамотрицательным бактериям, не уничтожается. Сопутствующая терапия назначается для снятия разного рода симптомов, поддержания нормальной работы систем и органов, а также для уменьшения проявлений интоксикации.

Схема подбирается индивидуально, с учетом иммунного ответа, стадии поражения и явной симптоматики.

Важно! Чем раньше назначено правильное лечение, тем для заболевшего больше шансов исцелиться от боррелиоза без плачевных последствий.

Ранняя адекватная терапия помогает избежать грозных осложнений и ограничиться лишь кожными проявлениями с кратковременным ознобом.
Обычно выбирается тетрациклин по схеме 1,0-1,5 г в сутки при двухнедельном курсе.
Если боррелиозом поражаются кожные покровы, добавляют в схему доксициклин из расчета 0,1 г дважды в сутки курсом на 10 дней.
Малышам (до 8 лет) предпочтительней будет назначение амоксициллина по схеме 30 — 40 мг в таблетках на 1 кг веса в сутки тремя приемами, либо 50—100 мг на 1 кг веса в сутки четырьмя инъекциями.
При наличии поражений со стороны суставов, сердца, нервов, мозга и сосудов тетрациклин заменяют пенициллином, цефтриаксоном, цефотаксимом, чтобы избежать осложнений и рецидивов.
Если на вышеперечисленные препараты выявлена аллергическая реакция, их заменяют эритромицином, сумамедом, бензилпенициллином.

На любой стадии боррелиоза предпочтительней будет лечение в стационарных условиях, но при отсутствии серьезных признаков, если обращение было ранним, возможна амбулаторная терапия.

На данный момент медицина не нашла эффективного превентивного средства, чтобы предупреждать заражение боррелиозом через клещевой укус. Вакцины против спирохет Лайма не существует.

Единственной мерой, способной остановить на первых порах развитие болезни, является ранняя адекватная диагностика и правильно подобранное лечение.
Предохраниться от клещей можно с помощью защищающей от укусов одежды, покрывающей конечности, из светлой ткани. На таком одеянии хорошо будет виден взобравшийся паразит, и его можно вовремя стряхнуть. Прикрытые одеждой руки и ноги предотвратят контакт клеща с кожей и возможный укус.

Хорошим защитным свойством обладают акарициды, наносимые предварительно на одежду — попавший на обработанную ткань клещ обязательно гибнет. Открытые участки кожи можно обезопасить нанесением репеллентов, отпугивающих клеща.

источник

Анализы на клеща у детей

Что делать если укусил маленький клещ ребенка. Признаки укуса клеща у ребенка симптомы и лечение. Какие препараты лучше использовать

Первая помощь при укусе клеща: что делать сразу после укуса для предотвращения заражения опасными болезнями?

<img decoding="async" src="https://dp3.ru/wp-content/uploads/2019/05/1a1ef988c892b5e6b9b37ac19abffbc6.jpg">

<img decoding="async" src="https://dp3.ru/wp-content/uploads/2019/05/57dd037b27c22c8690a96945e9c5f311.jpg">