Анализ на кортизол у детей

Кортизол гормон – норма у детей. В процессе формирования детского организма основную регуляторную роль играют гормоны. Гормоны коры надпочечников, такие как кортизол, не являются исключением.

Как известно, кортизол часто называют гормоном стресса. Это касается не только взрослых, но и детей, жизнь которых также наполнена стрессами – как положительными, так и отрицательными. У детей, как и у взрослых, существует суточная зависимость уровня секреции кортизола. В ответ на яркие эмоциональные переживания, волнения, происходит усиление синтеза кортизола. Из-за этого на основании одного лишь однократного исследования крови на кортизол нельзя судить о наличии какой-либо патологии, особенно при отсутствии объективные и субъективных признаков. Кортизол у детей до года, к тому же, может отличаться от показателей нормы, поскольку еще не налажена нормальная регуляция синтеза гормонов в этом возрасте.

Норма кортизола у детей зависит от возраста и представлена в таблице «Кортизол – норма у подростков и детей»

После 16 лет уровни гормона соответствуют уровню взрослого человека в зависимости от пола и времени суток, когда был произведен забор крови.

При исследовании мочи нормальные показатели составляют 28 – 214 мкг/сутки (используется средняя суточная концентрация).

У детей проще проводить исследование слюны на кортизол, поскольку эта манипуляция проще, чем сбор мочи за сутки, и менее травматична для эмоционального состояния, чем забор крови.

У детей особенно четко выражена зависимость кортизола от режима сна и бодрствования. Поэтому при нарушении режима могут быть и отклонения при проведении исследования. В большей степени это касается тех, кому назначен анализ на гормон кортизол у детей 10 лет и младше.

Когда изменен кортизол у детей, повышение или снижение его ниже нормы может проявляться в виде следующих симптомов:

• Повышенная возбудимость, раздражительность. Ребенок становится плаксивым, остро реагирует на замечания, любые изменения в жизни. Либо наоборот ребенок становится апатичный, вялый, его не интересует окружающее.
• Немотивированный резкий набор веса или, напротив, снижение массы тела.
• Повышение частоты сердцебиения.
• Повышенная потливость, а также же частое мочеиспускание.

Нарушения работы пищеварительной системы – ребенок мучается от болей в животе, изменяется аппетит, бывают рвота, метеоризм, поносы.

Поводом для назначения анализа на кортизол может быть:

• Изменения поведения ребенка, апатия, повышенная усталость, раздражительность, тревожность.
• Постоянная слабость, жалобы на боли в конечностях
• Потеря или набор веса, не связанные с изменением рациона или физической активности
• Состояние гипогликемии
• Частые приступы тошноты, рвоты, диареи. Изменения аппетита также могут косвенно свидетельствовать в сторону изменения уровня кортизола.
• Преждевременное половое созревание или его задержка
• Акне, угревая сыпь

Несмотря на то, что гормон кортизол необходим для защиты организма от неблагоприятных факторов и опасности, при постоянно повышенной концентрации он может быть крайне губительным для детского организма. Особенно это касается маленьких детей, младенцев, когда неконтролируемое повышение кортизола может привести даже к повреждению мозга непоправимого характера. Пониженный кортизол у ребенка также опасен так как происходит нарушение регуляции многих функций организма.

Согласно многочисленным исследованиям, различные психические нарушения у детей и подростков часто сопряжены с патологической концентрацией кортизола в организме. Повышенный кортизол у подростка может вызывать впоследствии депрессию, аффективные расстройства, истерии, приступы агрессии, асоциального поведения. Есть сведения, что возможно даже развитие шизофрении.

Низкий кортизол у ребенка не дает организму нормально формироваться, реагировать на стрессовые ситуации адекватно.

источник

Наряду с гормонами радости, любви, роста существует и гормон стресса — это кортизол (гидрокортизон). Он продуцируется в коре надпочечников. Этот гормон — сильный глюкокортикоид. Генерирование кортизола стимулируется АКТГ (адренокортикотропным гормоном). Когда увеличивается содержание кортизола, уменьшается объем АКТГ. Поговорим вкратце о том, что такое гидрокортизон, на что влияет его наличие в организме. Подробнее остановимся на том, как подготовиться к анализу на кортизол и как сдавать анализ.

Гидрокортизон часто называют гормоном стресса. Дело в то, что выброс в кровь адреналина при наличии опасности вызывает увеличение содержания кортизола в крови. В этот момент у человека повышается АД, увеличивается частота пульса, сужаются сосуды. Кортизол противостоит действию адреналина, поддерживая гормональный баланс. Основные функции вещества:

• Оберегание человека от стресса. Если кортизола недостаточно, человек не реагирует на опасность адекватно, по типу «беги или нападай».
• Гормон принимает непосредственное участие в образовании глюкозы из полученного питания. Он нормализует объем сахара в крови.
• Противовоспалительная деятельность. Кортизол уменьшает функционирование медиаторов воспаления.
• Регулирует АД.
• Участвует в водном и минеральном балансах организма, нормализует соотношение различных веществ.
• Способствует разрушению и выводу жира. У полных людей часто наблюдается недостаток гормона.

Повышение гидрокортизона сверх нормы так же говорит о патологии, как и его сниженное количество. Но есть 2 ситуации, когда всплеск вещества нормален — это стрессовые положения и беременность. В этих случаях уровень кортизола в крови может превышаться в несколько раз, и это считается нормой.

Признаком пониженного гормона является усталость в любое время суток, вялость. Эти признаки появляются от того, что нарушен обмен веществ, организм не воспринимает субстанций, которые обеспечивают нормальное физическое состояние.

Анализ на кортизол назначается врачом для проверки состояния надпочечников и гипофиза. Гидрокортизон участвует в цепи гипоталамус – гипофиз – надпочечники. Его объем определяет здоровье этой системы.

Кроме того, анализ гормона кортизола делают при депрессиях. Его повышенное значение приводит к перерастанию заболевания в хроническую форму. При этом подвергается разрушению ткань мышц. Поводом для назначения служат:

1. Подозрение на болезнь Иценко-Кушинга. При ней гиперплазированная ткань тела или опухолевое образование начинают вырабатывать АКТГ, в результате чего происходит повышенное генерирование гидрокортизона. Болезнь характеризуется увеличением массы тела, повышением давления, снижением крепости мышц.
2. Анализ назначают при постоянном увеличении АД сверх нормы, если препараты, обычно принимаемые при гипертонии, не действуют.
3. Редкое заболевание — Болезнь Аддисона. При ней кора надпочечников теряет способность генерировать гормоны. Количество гидрокортизона при этом уменьшено.

Расшифровку анализа на кортизол в крови проводит специалист. У пациентов недостаточно медицинских знаний и данных, чтобы ставить себе проверенный диагноз. Врач в некоторых случаях назначает дополнительно анализ мочи на уровень свободного кортизола.

Анализ на кортизол может выявить увеличение объема гормона. Он бывает повышен в следующих случаях:

• Опухолевое заболевание надпочечников или гипофиза (аденома);
• Множественные кисты яичников;
• Недостаток вырабатываемых щитовидкой гормонов (гипотиреоз);
• Набор массы тела за короткий промежуток времени;
• Длительная депрессия;
• ВИЧ инфекция;
• Новообразования в яичниках женщины;
• Нарушение функционирования щитовидки;
• Постоянно повышенное содержание сахара в крови;
• Преобразование клеток печени в опухолевую ткань (цирроз).

Кроме болезненных состояний, повышение гормона кортизола может быть связано с приемом некоторых медикаментов — глюкокортикоидов, атропина, оральных контрацептивов. Если пациент принимает подобные препараты, необходимо до анализа сообщить об этом врачу.

При пониженном содержании кортизола пациент может ощущать слабость и боль в животе, понижение давления и быстрый сброс веса тела. Сниженные цифры могут показать, что:

• Нарушена выработка АКТГ (к примеру, из-за опухоли головного мозга);
• Присутствует патология надпочечников:
  • Болезнь Аддисона;
  • Гиперплазия надпочечников;
• Больной принимает кортикостероиды (Преднизолон и пр.) для лечения бронхиальной астмы или заболеваний соединительных тканей. На объем гормона влияет употребление таблеток с Дексаметазоном;
• Недостаточна функция щитовидки (гипотиреоз).

При пониженном содержании кортизола прежде всего проводят стимуляцию выработки АКТГ. Если это не помогло, проводят дополнительную диагностику. Врач может захотеть проверить другие гормоны.

Существуют несколько правил, которые надо знать при подготовке к исследованию:

• Необходимо заранее предупредить врача о приеме лекарственных средств, прописанных для постоянного приема. Перед анализом врач может порекомендовать отменить их употребление на несколько дней.
• Перед сдачей анализа необходимо оберегаться от стрессов. Как отмечалось выше, стрессовая ситуация напрямую влияет на продуцирование гормона.
• Нужно уменьшить физическую нагрузку за пару дней до анализа и до дня исследования включительно.
• Желательно за сутки до похода в поликлинику перестать курить.
• Нужно отказаться от приема алкоголя накануне и в день анализа.
• Анализ сдается без завтрака. В поликлинику надо прийти утром натощак. Уровень содержания гормона зависит от того, поел пациент или нет. Если врач разрешит, можно выпить стакан обычной негазированной воды.

На анализ берут венозную кровь. Если пациент сдает кровь в первый раз, врач объяснит, как правильно сдавать кровь из вены, расскажет, где находится лаборатория.

Женщина должна знать, когда сдают анализы на кортизол, на какой день цикла. Если врач не сказал ничего другого, анализ дамы сдают на 3 – 7 день месячного периода. Иногда специалист решает, на какой день цикла сдавать кровь.

После получения на руки результатов необходимо еще раз пойти к специалисту. Нельзя ставить себе диагноз и назначать лечение самостоятельно.

Анализ крови на кортизол показывает, что количество гормона в крови меняется с возрастом. Следующая таблица дает усредненное значение кортизола в зависимости от количества прожитых лет:

Если результаты анализа отличаются от приведенных значений, необходимо посетить врача, который назначит лечение или дополнительную диагностику.

Количество гормона в крови различается в утреннее и вечернее время. Пик выработки гормона приходится на утро. В утренней пробе минимальное значение составляет 170 нмоль/мл, а в вечерней — 65. Максимальное значение утром — 536 нмоль/мл, в вечерней пробе — 327. У мужчин и женщин показания объема кортизола также несколько отличаются. Если у мужчин объем вещества находится в пределах от 362 нмоль/л до 773, то кортизол у женщин составляет от 312 нмоль/л до 607.

Повышенное значение в листке результатов анализов не всегда говорит о заболевании. Когда женщина беременна, объем гормона у нее в крови вырастает. Причем, он растет с течением беременности, и к последним трем месяцам может превышать норму в 5 раз. Это не значит, что женщина больна. Поэтому, когда дама идет сдавать анализ, лучше, при задержке месячных, накануне посещения врача проверить по тесту, нет ли беременности. Если она есть, надо сообщить специалисту.

источник

Кортизол (гидрокортизон) – стероидный гормон, который вырабатывается корковым веществом надпочечников. Относится к глюкокортикоидам, получившим такое название из-за участия в обмене глюкозы. Помимо углеводного обмена, гормон также влияет на метаболизм белков и липидов в организме, тонус сосудов, функционирование иммунной системы, обмен костной ткани, активность центральной нервной системы и формирование защитных реакций на стрессовые ситуации. Благодаря последней функции кортизол часто называют гормоном стресса.

Кортизол вырабатывается под действием АКТГ – гормона гипофиза. Секреция гидрокортизона увеличивается в ответ на стрессы, инфекцию, травмы, снижение сахара крови.

Физиологическое долгосрочное повышение гидрокортизона встречается только у беременных.

В крови гормон кортизол находится в двух состояниях: связанном, в комплексе с α-глобулином транскортином, и свободном. Свободный, или несвязанный кортизол составляет около 8% от общего количества гормона в плазме и является биологически активной фракцией.

Кортизол оказывает влияние на многие процессы в организме:

• регулирует углеводный, белковый и липидный обмен;
• отвечает за формирование углеводного запаса в организме;
• поддерживает тонус сосудов, увеличивает сосудосуживающее действие других гормонов;
• контролирует баланс натрия и воды;
• увеличивает диурез;
• стимулирует активность сердечной мышцы, повышает сердечный ритм;
• улучшает работу центральной нервной системы;
• подавляет гуморальный и клеточный иммунитет, благодаря чему оказывает противовоспалительное и гипосенсибилизирующее действие.

Одной из важнейших функций гидрокортизона является регуляция обмена углеводов. Он стимулирует глюконеогенез и повышает его уровень в 5–10 раз. Такое действие гормона обусловлено двумя механизмами:

• мобилизация аминокислот из мышечной ткани и транспортировка их в клетки печени, где из них образуется глюкоза;
• увеличение количества ферментов, которые превращают аминокислоты в глюкозу.

Образовавшаяся глюкоза откладывается в печени в виде гликогена.

Под влиянием гормона не только увеличивается синтез глюкозы, но и уменьшается потребление ее клетками, что приводит к повышению сахара крови. Если уровень сахара крови под влиянием глюкокортикоидов поднимается выше нормы, такое состояние называют стероидным диабетом.

Участие гидрокортизона в липидном обмене связано с его способностью повышать расщепление жиров и уменьшать их образование, что приводит к гиперлипидемии (повышенный уровень липидов в плазме крови).

Анализ крови на кортизол применяется для диагностики болезни Иценко – Кушинга, болезни Аддисона, вторичной надпочечниковой недостаточности.

Название «гормон стресса» кортизол получил благодаря активному участию в формировании реакции организма на экстренные ситуации – травмы, голод, физические и психические нагрузки. В этом процессе также задействованы катехоламины (адреналин, норадреналин) и пролактин.

При высокой концентрации гидрокортизон способен вызывать гибель лимфоцитов и инволюцию лимфоидной ткани, а также снижать синтез медиаторов воспаления, что приводит к подавлению воспалительных реакций и иммунного ответа. Благодаря противовоспалительным свойствам гормон и его синтетические аналоги используют для лечения аллергических заболеваний, ревматоидного артрита и ряда других патологий.

Уровень гидрокортизона является одним из основных показателей состояния надпочечников. Его долгосрочное изменение свидетельствует о заболеваниях эндокринной системы. Для определения показателя используется лабораторное определение уровня кортизола в крови и моче.

Анализ крови на кортизол применяется для диагностики болезни Иценко – Кушинга, болезни Аддисона, вторичной надпочечниковой недостаточности. Забор крови проводится утром, в течение 10-12 часов до анализа необходимо избегать стрессовых ситуаций и физических нагрузок, а также воздержаться от приема пищи. Любые препараты, которые могут влиять на уровень гидрокортизон в крови, нужно отменить за двое суток до анализа. При необходимости оценки суточной динамики уровня кортизола проводятся второй забор крови в период с 16 до 18 часов.

Результат анализа зависит от времени проведения забора крови, нормальные показатели:

• утро (до 8 часов) – 101,2–535,7 нмоль/л;
• вечер (после 16 часов) – 79,0–477,8 нмоль/л.

Пол практически не влияет на результат исследования, исключение составляют беременные женщины – у них отмечается физиологическое повышение уровня гормона в 2–5 раз в третьем триместре.

К повышению уровня гормона также может приводить прием некоторых лекарственных препаратов: синтетических глюкокортикоидов, АКТГ, эстрогенов, интерферонов, глюкагона, опиатов, вазопрессина, оральных контрацептивов.

Норма кортизола у детей изменяется в зависимости от возраста:

• дети до года – 30–966 нмоль/л;
• 1–5 лет – 30–718 нмоль/л;
• 5–10 лет – 30–1049 нмоль/л;
• 10–14 лет – 55–690 нмоль/л;
• 14–18 лет – 28–856 нмоль/л.

Анализ мочи на кортизол также имеет важное диагностическое значение. Уровень свободного гидрокортизон в моче соответствует содержанию свободной фракции гормона в сыворотке крови. Этот показатель не зависит от времени суток, его референсные значения не отличаются у женщин и мужчин и находятся в диапазоне 25–496 нмоль/сутки.

Показаниями для проведения анализа на кортизол являются:

• остеопороз;
• пигментация кожи;
• стремительное снижение или повышение веса;
• изменение формы лица;
• истончение рук и ног;
• сахарный диабет;
• артериальная гипертензия при неэффективности стандартных препаратов, снижающих артериальное давление;
• появление на коже растяжек (стрий);
• половая дисфункция, бесплодие, аменорея или иные нарушения менструального цикла у женщин;
• хрупкость костей;
• депрессия, нервозное состояние;
• расстройства сна.

Повышенный уровень гидрокортизона может свидетельствовать о следующих нарушениях:

• поражение гипофиза;
• дисфункция половых желез;
• заболевания щитовидной железы;
• ожирение в тяжелой форме;
• некомпенсированный сахарный диабет;
• злокачественные опухоли надпочечников, легких, тимуса, поджелудочной железы;
• болезнь Иценко – Кушинга.

Болезнь (синдром) Иценко – Кушинга – нейроэндокринная патология, которая связана с нарушением работы гипоталамо-гипофизарной системы. Характеризуется повышенным выделением кортикостероидов, чаще развивается у женщин 25–40 лет и проявляется специфическим ожирением (жир откладывается в области лица и туловища, а конечности истончаются), избыточным ростом волос на теле, образованием растяжек и ломкостью костей.

Под влиянием гидрокортизона не только увеличивается синтез глюкозы, но и уменьшается потребление ее клетками, что приводит к повышению сахара крови.

К повышению уровня гормона также может приводить прием некоторых лекарственных препаратов: синтетических глюкокортикоидов, АКТГ, эстрогенов, интерферонов, глюкагона, опиатов, вазопрессина, оральных контрацептивов.

Физиологическое долгосрочное повышение гидрокортизона встречается только у беременных.

К снижению содержания гидрокортизона в крови могут приводить следующие нарушения:

• патологии гипофиза;
• болезнь Аддисона (хроническая недостаточность коры надпочечников);
• врожденная гиперплазия надпочечников;
• гиперфункция щитовидной железы;
• хронические заболевания печени (гепатит, цирроз);
• адреногенитальный синдром.

Также пониженный уровень гормона может быть следствием приема барбитуратов, леводопы, сульфата магния, препаратов лития и синтетических кортикостероидов.

При нарушении гормонального баланса важное значение имеет установление его этиологии.

Если отклонение содержания гидрокортизона от нормы связано с опухолью надпочечников, гипофиза или других органов, проводится противоопухолевое лечение. Оперативное вмешательство при опухолях надпочечников осуществляется открытым или лапароскопическим доступом, удаляется весь пораженный надпочечник (адреналэктомия), а при злокачественной опухоли – еще и близлежащие лимфоузлы. После адреналэктомии назначается пожизненная заместительная гормональная терапия.

Если концентрация кортизола понижена вследствие нарушения его синтеза или секреции, также показана заместительная гормонотерапия препаратами кортикостероидов. Такое назначение делает только врач.

Кортизол вырабатывается под действием АКТГ – гормона гипофиза. Секреция гидрокортизона увеличивается в ответ на стрессы, инфекцию, травмы, снижение сахара крови.

При повышенном уровне гидрокортизона лекарственная терапия предполагает прием блокаторов синтеза стероидных гормонов, гипотензивных, сахароснижающих, мочегонных препаратов, сердечных гликозидов, биостимуляторов и иммуномодуляторов, антидепрессантов или седативных средств, витаминов. По показаниям проводится лечение остеопороза. Необходимо компенсировать белковый, водно-солевой и углеводный обмен.

Кроме того, следует скорректировать образ жизни и питания:

• отказаться от кофеина;
• избегать употребления спиртных напитков;
• пить достаточное количество воды;
• уменьшить употребление сахара;
• избегать стрессовых ситуаций и эмоциональных потрясений;
• отказаться от чрезмерных физических нагрузок.

Видео с YouTube по теме статьи:

источник

Кортизол является основным глюкокортикоидным гормоном коры надпочечников, который оказывает влияние на обмен жиров, белков, нуклеиновых кислот, углеводов, а также вырабатывается организмом в стрессовых ситуациях.

Повышение уровня кортизола является своеобразной защитной реакцией организма. Его экстренная выработка приводит к мобилизации запасов энергии, основными источниками которой является глюкоза, гликоген, а затем мышечная ткань.

Содержание кортизола в организме определяют при помощи биохимического анализа крови. В норме уровень гормона у взрослого человека должен составлять от 138 до 636 нмоль/литр. В детском и подростковом возрасте этот показатель составляет от 83 до 580 нмоль/литр. В организме женщины в период беременности количество вещества возрастает примерно в пять раз, что не является патологией. Уровень гормона обычно понижается с возрастом.

При назначении анализа на кортизол необходимо учитывать тот факт, что наибольшая концентрация этого гормона в крови наблюдается утром (а именно, в 6 утра), а наименьшая – в вечернее время.

За двое суток до забора материала пациенту необходимо отменить препараты, которые могут влиять на уровень вещества (андрогенов или эстрогенов). Если это невозможно, этот факт нужно указать в бланке анализа.

За сутки до сдачи анализа крови на кортизол нужно отказаться от употребления жирной или острой пищи и алкогольных напитков, при этом количество соли в блюдах сокращать не стоит. Забор материала делают на голодный желудок. Перерыв между приемом пищи и сдачей анализа должен составлять минимум 12 часов. На этот же период рекомендовано ограничить физическую активность. Перед тем как сдавать кровь пациент должен полежать в течение получаса.

Анализ крови на гормон кортизол назначают в следующих случаях:

• гирсутизм (избыточный рост темных, длинных, жестких волос у женщин на конечностях, лице, груди, спине и животе по мужскому типу);
• болезнь Аддисона (хроническая недостаточность коры надпочечников);
• болезнь Иценко – Кушинга (нейроэндокринное заболевание, при котором повышена продукция гормонов коры надпочечников);
• олигоменорея (нарушение менструального цикла, при котором менструации происходят реже, чем 1 раз в сорок дней);
• преждевременное половое развитие;
• остеопороз (повышенная ломкость костей в результате недостатка кальция);
• миастения (слабость мышц);
• аномальная пигментация кожных покровов.

Кортизол вырабатывается в коре надпочечников под действием адренокортикотропных гормонов. В крови он связывается с белками, затем метаболизируется в печени, фильтруется в почечных клубочках и выводится из организма с мочой. Около 10% гормона, находясь в плазме, не связывается с протеинами (так называемый, свободный кортизол).

В организме человека кортизол выполняет следующие функции:

• защищает организм от стресса;
• регулирует артериальное давление;
• влияет на содержание кальция и натрия;
• увеличивает распад белков до аминокислот и уменьшает скорость образования протеина;
• усиливает расщепление жиров;
• притупляет болевые ощущения;
• подавляет иммунитет (в больших объемах);
• повышает концентрацию глюкозы;
• оказывает противовоспалительное действие.

Когда центральная нервная система получает сигнал, что организму угрожает опасность, его силы мобилизуются. В гипоталамус отправляется импульс, в результате которого вырабатывается специальный гормон, мигрирующий в гипофиз.

На низкий уровень кортизола в организме могут указывать такие симптомы, как уменьшение веса, повышенная утомляемость, сонливость. У пациента может понижаться артериальное давление и периодически возникать болевые ощущения в животе.

В свою очередь, гипофизом вырабатывается адренокортикотропный гормон, который с кровью поступает в надпочечники. Они начинают активно вырабатывать кортизол для того, чтобы повысить защитную функцию организма. Гормон влияет на артериальное давление и уровень сахара в крови, способствуя их повышению. Глюкоза и все необходимые аминокислоты попадают в кровь, улучшая работу мозга, а организм экономит энергетические ресурсы и восполняет израсходованные.

Если выработалось достаточное количество вещества, то синтез адренокортикотропного гормона уменьшается. Это приводит к тому, что секреция кортизола прекращается.

Значительное повышение уровня кортизола в крови приводит к разрушению мышц. После того как человек получает нервное потрясение или переутомляется, в мозг отправляется импульс, свидетельствующий об опасности. Уровень кортизола резко возрастает. При этом синтез белка в скелетных мышцах, соединительных тканях и лимфоидных органах приостанавливается, а транспорт аминокислот (в частности, аланина) из мышц в гепатоциты активизируется. Смесь кортизола, аминокислот и глюкозы помогает мозгу быстро справиться со стрессовой ситуацией.

Уровень кортизола у детей и взрослых в организме может повышаться в следующих случаях:

1. Гипотиреоз.
2. Аутоиммунные заболевания.
3. Синдром Иценко – Кушинга. Причиной его развития может стать микроаденома гипофиза, аденокарцинома, аденоматоз или аденома коры надпочечников, кортикотропинома щитовидной железы, легких, яичников, гипофиза.
4. Некомпенсированный сахарный диабет.
5. Заболевания печени (гепатит, цирроз, хронический алкоголизм).
6. Синдром поликистозных яичников.
7. Онкологические заболевания.
8. Нервная анорексия.
9. СПИД.
10. Злоупотребление алкоголем.
11. Длительный прием гормональных препаратов.
12. Белковая диета.

Патологическое повышение уровня гормона в организме приводит к нарушению работы эндокринной системы, что может стать причиной появления таких признаков, как быстрая утомляемость даже после незначительных физических нагрузок, слабости мышц, дрожание рук.

У пациентов с высоким уровнем этого гормона нарушается сон, они часто страдают бессонницей, плохо засыпают и видят кошмары. Также у них наблюдается тревожность, депрессия, приступы паники, учащенное сердцебиение.

Для людей с избыточным уровнем кортизола в организме характерно обостренное чувство голода и неконтролируемый аппетит. Они испытывают тягу к сладкому или алкогольным напиткам.

Низкий уровень кортизола в организме означает, что у пациента могут наблюдаться следующие патологии:

1. Аутоиммунные заболевания.
2. Кровоизлияния в надпочечники, возникшие у новорожденного в результате тяжелых родов или сепсиса.
3. Врожденное недоразвитие коры надпочечников.
4. Инфекционные заболевания (скарлатина, дифтерия, туберкулез).
5. Некроз тканей надпочечников.
6. Адренолейкодистрофия.
7. Новообразования в области надпочечников.
8. Метастазы в тканях надпочечников.
9. Тромбоз сосудов, питающих надпочечники.

За сутки до сдачи анализа крови на кортизол нужно отказаться от употребления жирной или острой пищи и алкогольных напитков, при этом количество соли в блюдах сокращать не стоит. Забор материала делают на голодный желудок.

На низкий уровень кортизола в организме могут указывать такие симптомы, как уменьшение веса, повышенная утомляемость, сонливость. У пациента может понижаться артериальное давление и периодически возникать болевые ощущения в животе.

В том случае, если уровень гормона в течение длительного периода превышает норму, могут возникнуть следующие патологии:

• нарушения иммунной системы;
• ожирение, при котором жир откладывается в области живота, лица, шеи, груди, межлопаточной области;
• повышение уровня холестерина;
• заболевания сердца и сосудов;
• нарушение обмена веществ;
• сахарный диабет второго типа;
• нарушение работы щитовидной железы;
• остеопороз, в результате чего истончается костная ткань, появляется деформация костей и склонность к переломам и вывихам;
• истончение кожных покровов и появление растяжек.

У мужчин может возникнуть атрофия яичек, нарушение потенции, гинекомастия; у женщин – нарушения менструального цикла и бесплодие. Отставание в росте у детей также может свидетельствовать о гормональном нарушении.

Кортизол оказывает прямое воздействие на защитную реакцию, возникающую при повышенных умственных и физических нагрузках и стрессовых ситуациях. Но его избыточное количество может привести к появлению различных заболеваний, поэтому при появлении характерных симптомов необходимо обратиться за консультацией к эндокринологу.

Видео с YouTube по теме статьи:

источник

Ни один ребенок не рождается плохим – капризным, непослушным, агрессивным. Мамы и папы зачастую только диву даются, почему их чадо вырастает таким. Для многих является откровением, что проблемы с поведением, даже самые серьезные, могут возникнуть как следствие «химии» — в частности, игры гормонов. И этот механизм должен понимать каждый родитель. Одним из таких веществ является т.н. гормон стресса кортизол – о нем и поговорим.

Тело человека имеет очень сложное устройство. Но благодаря развитию науки мы можем сегодня объяснить многие происходящие в нем процессы настолько, что получаем возможность сознательно контролировать здоровье и самочувствие. Это знание особенно важно для родителей, ведь они несут ответственность за маленьких людей. Тривиальные, на первый взгляд, факторы могут сыграть в дальнейшей взрослой жизни детей огромную роль. Как показывают многие исследования, одной из приоритетных миссий родителей является контроль над уровнем стресса у своих детей.

Говоря о раздражительности, страхе или смятении, мы ведем речь о реакциях, протекающих в системе мозгового кровообращения, гипоталамусе, гипофизе, надпочечниках, где выделяются так называемые гормоны стресса. Наиболее важным из них является кортизол.

Эффект его действия обычно объясняется как реакция организма на ситуацию борьбы или бегства. Предположим, человек встретил на своем пути страшного зверя, и его образ сразу предупредил мозг об опасности. Выделяется кортизол, который увеличивает частоту пульса, уровень кровяного давления, сахара и высвобождает запасы энергии, позволяющие или ринуться в бой, или быстро «эвакуироваться». Обе функции не только спасают человеческую жизнь, но и помогают снять стресс. После устранения причины негатива повышенный кортизол у ребенка или взрослого приходит в норму.

Этот очень важный гормон, который иначе называют гидрокортизоном, это вырабатываемый в надпочечниках. Синтез и секреция кортизола находится под контролем АКТГ (адренокортикотропного гормона), выделяемого гипофизом. Увеличение АКТГ приводит к увеличению секреции кортизола. Значительное увеличение концентрации кортизола в крови приводит к задержке секреции АКТГ. С помощью этого механизма поддерживается внутренний баланс организма.

Кортизол известен, прежде всего, как гормон стресса. Как уже говорилось, в стрессовых ситуациях его концентрация увеличивается, и тело получает мотивацию к действию. Однако этим его функции в организме далеко не исчерпываются. Кортизол также усиливает действие других гормонов стресса — адреналина и норадреналина – и тем самым поддерживает организм в борьбе со стрессами. Кроме того, кортизол влияет на белковый, углеводный и жировой обмен, а также на водно-электролитный баланс (задерживает в организме соль и усиливает выделение калия).

Обладает также противовоспалительным действием (смягчает воспаления и аллергии) и иммуносупрессивным (ослабляет работу иммунной системы). Повышает кровяное давление, увеличивает секрецию желудочного сока и вызывает высвобождение кальция из костей. Кортизол также используется в качестве лекарственного средства для лечения некоторых заболеваний, например, бронхиальной астмы. Назначают его также в состояниях, угрожающих жизни, например, в случае астматического статуса (подобно тому, как адреналин при анафилактическом шоке).

Количество этого гормона поддается измерению и является отражением наличия в организме определенных проблем. Кортизол характеризуется суточным циклом производства. Самая высокая его концентрация наблюдается в утренние часы, а самая низкая – поздно вечером.

Поводом для исследования кортизола в крови детей и взрослых является целый ряд ситуаций, в частности, при подозрении на синдром Кушинга. Он возникает из-за избытка кортизола в крови и проявляется, в частности, изменениями в строении тела (отложением жира на лице, в надключичной области, шее и туловище), артериальной гипертонией, расстройствами настроения, депрессией или бессонницей.

Показанием для анализа являются также симптомы снижения уровня кортизола и других гормонов надпочечников, в частности, слабость, быстрая утомляемость, гипотония. Проверяют кортизол при аномальной пигментации кожи, акне, слишком раннем половом созревании, нетипичном избыточном оволосении (например, когда у женщины растут темные жесткие волосы на груди), у женщин – при нарушениях менструального цикла и т.п.

Это может быть признаком болезни. Так, его дефицит часто связан с болезнью Аддисона, который повреждает железы и мешает секреции гормона. Это заболевание может быть вызвано аутоиммунной реакцией, туберкулезом и другими инфекциями. Типичные симптомы — хроническая усталость, слабость в мышцах, потеря веса, низкий уровень сахара в крови, частая рвота. Лечение заключается в приеме стероидов. Слишком низкий уровень кортизола также может свидетельствовать о врожденной гиперплазии коры надпочечников или врожденном дефиците ферментов, ответственных за синтез гормонов коры надпочечников.

В свою очередь, гормон кортизол повышен из-за синдрома Кушинга, который является следствием длительного и интенсивного приема препаратов стероидов или связан с опухолью (например, надпочечников), выделяющей дополнительные дозы кортизола. У таких детей с высоким кортизолом наблюдается высокое кровяное давление и уровень сахара в крови, усталость, раздражительность, увеличение веса, жировой горб, появляющийся между лопатками. Медицина, как правило, приходит на помощь в виде операции, химиотерапии и лекарственных препаратов, которые блокируют избыточное выделение гормона. Кортизол у ребенка – маленького и постарше, подростка — может быть повышен и по менее «грозным» причинам, указывать на хронический или внезапный стресс, депрессию и анорексию. Однако для родителей это вовсе не повод расслабляться.

К сожалению, среди биологических механизмов есть также самоуничтожение. Когда стресс слишком велик и нет никакого способа от него избавиться — потому что мы говорим о младенце, который предоставлен сам себе и бесконечно плачет, или ребенке, который является постоянным свидетелем домашних скандалов — уровень кортизола постоянно остается на повышенном уровне, порождая множество негативных явлений. Ученые доказали, что повышенный кортизол у детей в течение длительного времени проявляется проблемами с обучением и памятью, пониженной сопротивляемостью организма, ухудшением структуры костей, избыточным весом, гипертонией и сердечными заболеваниями. Не правда ли, весьма впечатляющий букет из-за, казалось бы, «простого» стресса? Особенно разрушительной оказывается ситуация, когда кортизол на фоне стресса долго повышен у младенцев и самых маленьких детей: у них дело может дойти даже до необратимых повреждений мозга.

Углубленное изучение кортизола у детей позволило ученым обнаружить механизм, лишающий покоя родителей спустя многие годы. Депрессия, паранойя, агрессия, истерики подростков и молодых людей — все это нарушения, которые могут быть связаны с «неправильным» уровнем кортизола, который, в свою очередь, зачастую является результатом травматического опыта первых лет жизни. Организм для того, чтобы справиться с постоянно повышенным уровнем кортизола, начинает «предохраняться» — ограничивать механизм его секреции даже в стрессовых ситуациях. В результате у нас появляются дети, у которых постоянно в школе возникают какие-то проблемы: они нарушают правила, их часто наказывают и т.д. и т.п. В большинстве случаев никто из взрослых не думает, что свою роль в этом может играть гормон стресса. Между тем, отсутствие кортизоловых реакций на негативные стимулы — это с точки зрения физиологии человека серьезная проблема в повседневной жизни. Недавно опубликованные научные исследования показывают, что хронический стресс у детей, по всей видимости, влияет на активацию генов, связанных с развитием серьезных психических заболеваний, включая шизофрению. В частности, именно поэтому в семьях, обремененных психическими проблемами, источники регулярного стресса, страха, неуверенности для живущих в них детей крайне опасны.

К счастью, есть и хорошая новость: у здоровых детей, чьи проблемы с кортизолом возникают из-за негативных психологических стимулов в окружающей среде, этого «внутреннего дьявола» можно победить, не прибегая к сильным препаратам.

Первым фактором, ограничивающим подверженность организма стрессу, у детей является физическая активность. Изучение ребят, которых поделили на группы в зависимости от количества времени, проведенного в движении, однозначно показало: чем больше в их жизни спорта, игр, движения на свежем воздухе, тем меньше уровень кортизола в крови в стрессовых ситуациях. Способ укротить малолетнего истерика или драчуна может заключаться в имитации ситуации «борьбы или бегства». Бокс, каратэ, борьба, езда на велосипеде, бег или плавание — это самый лучший выбор, когда нужно снизить повысившийся кортизол у подростка или ребенка помладше.

Далее по списку идут смех и музыка — развлечения, которые в ходе лабораторных исследований снизили повышенный уровень кортизола у возбужденных детей.

Главным же врагом кортизола является гормон, имеющий «обратный» эффект, — окситоцин. Он высвобождается вместе с прикосновениями, проявлениями нежности и порождает спокойствие, замедление реакций, дружелюбие. Дети, которых постоянно обнимали и кормили грудью, имеют значительно более низкий уровень кортизола, чем девочки и мальчики, которых взрослые изолировали и держали на дистанции: у них стресс уже в крови. А потом родители удивляются агрессии, депрессии или постоянным разочарованиям своих подросших детей…

источник

Уровень кортизола у ребёнка – это важный гормональный показатель, нарушения которого могут стать причиной развития довольно сложных по своей этиологии, симптоматике и лечению заболеваний.

Гормон кортизол – это биологически активное вещество, которое вырабатывается корой надпочечников с самого рождения.

Его секреция проявляется в ответ на выработку гипофизом АКТГ или Адренокортикотропного гормона. И, если показатели кортизола увеличиваются, то это сказывается на количестве синтезируемого АКТГ, который в ответ будет снижаться. Таким образом, между двумя этими веществами существует тесная взаимосвязь, и нарушения выработки одного из них и изменение его количества в сторону повышения либо снижения, безусловно, оказывает влияние на эту систему.

За что отвечает кортизол в крови?

Второе название данного гормонального вещества – это гормон стресса, так как он тесно связан с развитием стрессовых реакций в организме, как у взрослого, так и у ребёнка. Также он принимает участие в контролировании и регулировании углеводного обмена. Он способен оказывать влияние на содержание в крови норадреналина и адреналина, регулировать белковый и жировой обмен, а также водно-электролитный баланс.

Важно заметить, что для него типичен определённый ритм секреции в течение суток, что обуславливает изменения его количества и его содержание в биологических средах организма. Так кортизол понижен в норме всегда вечером, а вот с утра кортизол повышен всегда.

Как уже отмечалось выше, на протяжении дня в крови содержится не одинаковое количество гормона стресса.

К тому же он способен повышаться в ответ на переживания, беспокойства. А, следовательно, только на фоне пониженного либо повышенного его значения в крови судить о наличии какого-либо заболевания не стоит. В таких ситуациях важна чёткость в подготовке и проведении анализа и назначение дополнительных исследований.

Кортизол у детей в крови и его концентрация зависит напрямую от возраста ребёнка:

Важно заметить, что колебания значений гормона стресса до 3 лет считаются нормальными, так как именно только к этому периоду уровень синтеза данного гормона устанавливается.

Нормальной концентрацией кортизола в моче считается значение от 28.5 до 213.7 мкг/сутки. И стоит заметить, что утром также отмечается повышение этого вещества в моче, а вечером – его уровень самый низкий.

Определение кортизола в слюне более информативно, чем выявление количества данного гормона в моче. И также всё зависит от времени сбора анализа. Утром его количество в слюне должно повышаться от 7 до 26 нмоль/л, а вот вечером его нормальный уровень относительно утреннего низкий – от 0.6 до 3.3 нмоль/л.

Как мы выяснили, секреция кортизола ведёт себя по-разному в течение дня. Она связана с режимом бодрствования у детей и режимом сна. Поэтому одной из причин нарушения концентрации гормона в крови в сторону повышения у вполне здоровых детей может быть сбой этого режима, то есть, например, постоянно поздно ложиться и долго спать.

Что ещё увеличивает продуцирование гормона в организме? Безусловно, речь пойдёт о непосредственно заболеваниях, которые способны повысить уровень кортизола. Одно из первых нарушений, которое можно предположить при постоянно увеличенном кортизоле вне зависимости от времени суток, – это болезнь Иценко-Кушинга. Эта патология часто связана с опухолевым процессом в области гипофиза. При синдроме Иценко-Кушинга опухоль располагается в районе надпочечников. Также повысить содержание данного гормона способен гипотиреоз, нарушения углеводного обмена, постоянные стрессы и переживания, ожирение.

Симптомы, которые должны насторожить:

1. Повышенная возбудимость, плаксивость, раздражительность
2. Быстрый набор веса
3. Частый пульс
4. Гипергидроз
5. Учащённое мочеиспускание
6. Жалобы со стороны пищеварения в виде вздутия, жидкого стула и др.

Причины снижения уровня кортизола в организме могут быть также связаны, как с изменениями в области головного мозга, а именно в области гипофиза и выработки АКТГ, так и в результате нарушений в районе самих надпочечников. Если в процессе проведения исследований и стимулировании вырабатывания АКТГ надпочечники не отвечают реакцией повышения синтеза кортизола, то это говорит о том, что повреждение располагается именно в них.

В результате своего развития, какие болезни способны понизить значение кортизола?

1. Болезнь Аддисона, которая также называется “бронзовой болезнью” либо хронической надпочечниковой недостаточностью. В результате её развития наблюдается поражение органов с двух сторон с их уменьшением, что бесспорно снижает все функции и секреции. Данное заболевание может быть как аутоиммунной этиологии, так и в результате поражения туберкулёзом
2. Врождённая гиперплазия надпочечников
3. Нарушение функции щитовидной железы в виде гипотиреоза
4. Опухоль головного мозга
5. Применение кортикостероидных гормонов длительное время в результате развития соответствующих патологий, например, при бронхиальной астме.

Симптомы сниженного уровня гормона стресса в организме – это похудение, периодические головные боли, плохой аппетит, жалобы на слабость и усталость, пониженное артериальное давление и уровень глюкозы в крови.

И сразу же стоит заметить, что если ваш ребёнок сдал анализ на определение уровня кортизола в крови и в ней выявлен избыток этого вещества, то не стоит сразу же расстраиваться и подозревать самое худшее. Один единственный результат анализа не может быть показательным для точного диагностирования наличия нарушений в организме. Рекомендуется проводить не одно исследование. Желательно, чтобы оно было проведено в течение дня, например, утром, в обед и вечером, чтобы проследить, как происходит его снижение.

К тому же не менее важна подготовка к этому исследованию. Рекомендуется выполнять анализ в спокойном состоянии, за 2 недели желательно отменить все лекарственные препараты, которые могут приводить к неверным результатам, например, гормоны.

Очень важно, чтобы на бланке анализа было указано точное время его забора. Если он проводится утром, то идеальное время для исследования — это с 7 до 9 утра. Если результат получен высокий, то спустя несколько дней исследование повторяют, но уже выполняют его с нагрузкой (большая и малая дексаметазоновые пробы).

Одновременно с данным диагностическим исследованием назначают, как правило, общий анализ крови и биохимию, анализ мочи, Обязательное определение содержания в крови микроэлементов, таких как калий, натрий, кальций и магний. Также рекомендуется выявлять содержание в организме таких гормонов, как АКТГ, альдостерон и др.

Любые нарушения и изменения в организме всегда тяжело переносятся детьми. А, как мы уже знаем, если повышен кортизол, то возникают соответствующие симптомы, которые приносят дискомфорт не только маленьким пациентам, но и их родителям.

Первоначально необходимо в обязательном порядке пройти консультирование у доктора эндокринолога, чтобы выяснить наверняка чему обязаны такие скачки в настроении, массе тела и другие уже хорошо известные нам признаки у ребёнка.

Если всё в порядке и никаких серьёзных нарушений и болезней не выявлено, то надо стараться выяснить причину повышения уровня гормона. Довольно часто это связано со стрессовыми ситуациями в семье или в школе, нарушении правильного режима дня и отдыха у ребёнка. При наборе массы тела необходимо заняться вопросом, как похудеть безболезненно для организма.

Можно обратиться за помощью к психологу, чтобы обсудить возможные переживания у ребёнка и помочь найти с ним контакт, прийти к общему мнению и научиться понимать и помогать ему в сложных для него ситуациях.

Разрешается прибегнуть к способам народной медицины и применять успокаивающие сборы трав, в разрешённых концентрациях по возрасту. Хорошим эффектом обладают мелиса и зверобой, мята и фенхель, настойка Элеутерококка.

Также желательно включить в рацион ребёнка дополнительный приём витаминов, особенно витамина С, достаточное количество жидкости в виде обычной воды, свежих овощей и фруктов.

источник

Железы (составляющие эндокринной системы) поддерживают постоянство внутренней среды, выполняя регуляцию деятельности всех органов за счет воздействия на них биологически активными веществами. Пока вырабатываемые структуры находятся в состоянии равновесия, организм человека работает подобно настроенным часам. Однако как только происходит увеличение или уменьшение дозировки хотя бы одного активного вещества, наблюдается серьезный сбой.

Нарушение биохимических реакций чаще всего провоцируется дисбалансом кортизола (или гидрокортизона). Этот уникальный гормон вырабатывается корой надпочечников и отвечает за множественные процессы. Для того чтобы избежать значительных осложнений, вызванных его дефицитом или избытком, врачи назначают пациентам вполне стандартный анализ, выявляющий кортизол в крови.

Крайне важно наблюдать за состоянием данного глюкокортикоида, так как он, как отмечалось ранее, выполняет значительное количество функций в организме, а именно:

• Борьба с поражениями воспалительного и инфекционного характера.
• Поддержание обмена веществ за счет биорегуляции количества углеводов (сахаров), белков, а также липидов (жиров).
• Балансирование содержания циркулирующих в крови лейкоцитов.
• Нормализация состояния репродуктивной и нервной систем.
• Стабилизация работоспособности мышечных волокон.

Подобные функции характерны для структур кортизола, находящихся в свободном состоянии. Определенное число гормонов сцепляется с белковыми элементами, образуя своеобразный резерв, который обычно задействуется в случае крайней необходимости.

Анализ крови на кортизол требует небольшой пробы венозной крови. В лабораторных условиях выявляют глюкокортикоид с помощью дексаметазона. Последний гормон является гомологом самого кортизола (т.е. вещество схоже с ним по свойствам и строению, однако отличается от него своим химическим составом).

Анализ на определение количества кортизола назначают, в первую очередь, людям со следующими симптомами:

• гипертензия (повышенное артериальное давление), не поддающаяся медикаментозному лечению;
• беспричинная раздражительность;
• плохой аппетит;
• нарушения в функционировании желудочно-кишечного тракта (вздутие, диарея, метеоризм и пр.);
• чрезмерное увеличение или снижение массы тела;
• тахикардия (учащенный пульс);
• плаксивость и хроническая депрессия;
• подозрительные изменения надпочечников;
• сильные головные боли;
• утончение кожных покровов;
• остеопороз;
• миастения (мышечная слабость);
• учащенное мочеиспускание;
• гипергидроз (чрезмерная потливость);
• необъяснимое локальное облысение;
• хроническая усталость и сонливость;
• общая слабость;
• потемнение участков эпидермиса;
• появление многочисленных растяжек светлых оттенков.

Еще один тревожный звоночек – это аменорея или длительное отсутствие менструации. К числу показаний относятся также язвы, практически не подвергающиеся естественной регенерации, а также образование множественных папул (узелков) розоватого цвета.

Значительно увеличить вероятность достоверного результата можно при выполнении комплексной подготовки. Когда врач выдаст направление на сдачу крови, следует сразу же обсудить с ним принимаемые препараты. Некоторые из них, например, КОК (комбинированные оральные контрацептивы), глюкокортикоиды (флуокортолон, бутесонид) и атропин, способны воздействовать на уровень содержания кортизола.

За 24-48 часов до процедуры лучше всего исключить из рациона жареную и жирную пищу, так как из-за нее в сыворотке крови могут проявиться липидные включения, что также повлияет на итог диагностики. Параллельно с временной стабилизацией питания нужно исключить повышенные физические нагрузки. За 2-5 часов (лучше всего за 8 часов) до исследования стоит выкурить последнюю сигарету.

Поскольку анализ крови на кортизол осуществляется натощак, за 4-8 часов до него нужно съесть легкую еду (кашу, салат или йогурт), а затем воздержаться от дальнейших приемов пищи до окончания процедуры. Если после проведения диагностики на месте пункции появится подкожная гематома, сопровождающаяся длительным кровотечением, тогда необходимо обратиться с данной проблемой к специалистам.

Как правило, значительные вариации уровня содержания кортизола выявляются у детей и подростков до 15-16 лет:

Если активное вещество у малышей до 5-6-ти лет регулярно повышается или понижается на несколько единиц, паниковать не нужно, потому что подобные скачкообразные изменения объяснимы естественным урегулированием гормонального фона. У мужчин и женщин норма кортизола относительно стабильна, меняется только в зависимости от времени суток:

К 2-3-м часам ночи уровень кортизола приравнивается практически к нулевому показателю. У дам, ожидающих появления на свет ребенка, содержание гидрокортизона может увеличиваться на сотни единиц. Особенно это касается женщин, находящихся на 30-41 неделе беременности. Максимальные параметры нередко достигают 850-1150 нмоль/л.

Количество биологически активного вещества, вырабатываемого надпочечниками, значительно увеличивается из-за наличия:

• морбидной формы ожирения;
• ВИЧ;
• анорексии;
• поликистоза яичников;
• инсулиннезависимого сахарного диабета;
• цирроза печени;
• алкогольной зависимости;
• гипотиреоза (снижение функциональности щитовидно железы);
• болезни Иценко-Кушинга (серьезное поражение гипофиза и гипоталамуса с дальнейшим формированием аденом).

Затяжные периоды депрессии, стресса и психологических переживаний нередко провоцируют переизбыток глюкокортикоида. Если мама кормит своего малыша грудью, то, скорее всего, у нее выявится избыточное количество гормона.

Низкий уровень гидрокортизона может означать наличие следующих недугов:

• надпочечниковая недостаточность;
• туберкулез;
• амилоидоз (нарушение белкового обмена);
• астроцитома (опухолевое образование в головном мозге);
• гиперплазия надпочечников, характеризующаяся разрастанием тканей;
• саркоидоз;
• гепопитуитаризм (сбой в функционировании гипофиза, который уменьшает выработку одного из основных его гормонов).

Недостаток активных веществ может быть связан с недавним проведением нейрохирургического вмешательства (т.е. операции на головном мозге), а также с прохождением облучения при лечении опухолей.

Преимущественно анализ, определяющий уровень кортизола в крови, назначает эндокринолог или участковый терапевт. Также соответствующее направление выдается гинекологом, урологом, нефрологом, невропатологом. Значительно реже при обнаружении подозрительной симптоматики направить пациента на процедуру могут гастроэнтеролог, диетолог и кардиолог.

источник

Кортизолом называется гормон, вырабатываемый надпочечниками. Под его воздействием осуществляются обменные процессы, реализуются реакции на стресс.

Исследуется этот гормон с помощью конкурентного твердофазного хемилюминесцентного иммуноферментного анализа. Измеряется кортизол в таких единицах как нмоль/л.

Для проведения исследования его уровня и особенностей используется венозная кровь. Перед таким анализом необходимо выполнить следующие указания:

• Последний прием пищи — за 12 часов до взятия образца.
• На протяжении двух суток перед анализом не использовать препараты, содержащие эстрогены и андрогены.
• Избегать чрезмерных физических и эмоциональных нагрузок в течение суток перед исследованием.
• Нельзя курить за 3 часа перед сдачей крови.

Образуется данный гормон ;в коре надпочечников. Основные его функции заключаются в защите организма от стресса, регуляции давления, участии в процессах обмена.

Выработка кортизола осуществляется под воздействием адренокортикотропного гормона (АКТГ). Этот гормон синтезируется гипофизом (это железа, расположенная в нижнем участке головного мозга). Между содержанием в крови кортизола и АКТГ существует обратная связь. При сниженном количестве кортизола в организме, усиливается синтез АКТГ. Это повышает темп образования кортизола до тех пор, пока его количество не нормализуется. Увеличение количества кортизола, наоборот, способствует снижению образования АКТГ. Это означает, что концентрация кортизола может варьироваться, если уменьшается или увеличивается синтез как этого гормона надпочечниками, так и АКТГ гипофизом.

Недостаточное содержание кортизола приводит к таким симптомам, как:

• снижение веса,
• слабость,
• повышенная утомляемость,
• низкое давление,
• болезненные ощущения в животе.

Когда при ослабленном синтезе кортизола возникает стрессовая ситуация, велик риск развития адреналового криза. При его появлении человеку требуется срочная помощь врача.

При избыточной концентрации этого гормона у пациента повышается АД и уровень сахара в крови, увеличивается масса тела, истончаются кожные покровы, появляются растяжки фиолетового цвета на животе.

Исследование такого типа предназначено:

• Чтобы диагностировать такие заболевания эндокринной системы, как болезнь Аддисона и синдром Иценко-Кушинга.
• Чтобы определить, насколько результативна терапия в отношении этих болезней.

Анализ используют в таких случаях:

1. Есть подозрение на синдром Иценко-Кушинга или болезнь Аддисона.
2. У человека постоянно повышено АД, и все попытки нормализовать его не приносят результатов.
3. Осуществляется лечение болезни Аддисона или синдрома Иценко-Кушинга (проводят периодически).

Референсными значениями считаются показатели 171-536 нмоль/л (до обеда), 64-327 нмоль/л (после обеда).

При отсутствии отклонений минимальное содержание кортизола наблюдается по вечерам. Максимума этот гормон достигает утром, сразу после пробуждения. Если человеку приходится работать по ночам, или у него отсутствует правильный режим сна, могут наблюдаться отклонения. Такие же отклонения обнаруживаются при синдроме Иценко-Кушинга.

Если анализ утренних проб демонстрирует нормальный или повышенный уровень этого гормона, а вечером не происходит его снижения, то это указывает на чрезмерный синтез кортизола. Подобное явление часто обусловлено чрезмерной выработкой АКТГ (характерно для болезни Иценко-Кушинга). Нередко ее провоцирует наличие аденомы гипофиза либо опухолей, которые производят АКТГ независимо от гипофиза. Чрезмерно интенсивную деятельность надпочечников может вызвать наличие опухоли в них (любой природы). Также данная особенность может быть присуща астматикам из-за длительного приема глюкокортикостероидов.

Основные причины, из-за которых производство кортизола становится более интенсивным:

— в гипоталамусе (орган, контролирующий функционирование гипофиза) сформировалась опухоль,

— опухоли, производящие гормон АКТГ, сформированные в других органах.

— злокачественная/незлокачественная опухоль надпочечников,

— разрастание надпочечниковой коры,

— опухоли, производящие кортизол, расположенные в иных органах.

Увеличение массы тела.

Гипертиреоз.

При сниженном содержании кортизола и увеличении его количества после стимуляции АКТГ, можно предполагать, что нарушения возникли из-за того, что гипофиз производит недостаточное количество АКТГ. Если стимулирующее воздействие на АКТГ не привело к изменениям в содержании кортизола (либо изменения незначительны), это указывает на наличие повреждений надпочечников (адреналовая недостаточность). Если при повреждении надпочечников падает темп производства кортизола, то такое явление называется болезнью Аддисона.

Низкое количество кортизола в крови может наблюдаться по следующим причинам:

— поражена надпочечниковая кора, это и вызывает уменьшение синтеза кортизола,

— формирование антител (поражение аутоиммунного типа),

Врожденное разрастание надпочечников (разновидность адреногенитального синдрома).

Опухоль головного мозга, из-за которой снижается выработка АКТГ.

Гипотиреоз.

Лечение кортикостероидами на протяжении длительного периода.

В некоторых случаях уровню кортизола свойственны повышения при отсутствии заболеваний и отклонений. Это:

• вынашивание ребенка,
• стрессовая ситуация,
• использование оральных контрацептивов, некоторых лекарств, употребление алкоголя и никотина.

Низкая концентрация кортизола может обнаружиться при приеме Преднизолона и Дексаметазона.

Если пациенту свойственна такая особенность, как гемолиз сыворотки, результаты анализа существенно искажаются.

Важно обращать внимание на следующие особенности:

1. Оптимально брать несколько образцов в течение одного дня. Это позволит выявить изменения, происходящие на протяжении суток.
2. Для исключения влияния стрессовых ситуаций стоит проводить такой анализ несколько раз с разрывом в несколько дней.
3. При подозрениях на наличие болезни Иценко-Кушинга стоит проводить исследование крови (чтобы установить уровень общего кортизола) и мочи (чтобы выявить, в каком количестве содержится в ней свободный кортизол). Также можно исследовать слюну.

На исследование может направить терапевт, кардиолог или эндокринолог.

При анализе крови на гормоны можно выявить множество различных болезней, причем каждый вид гормона отвечает за свою область. Прежде чем разбираться, что показывает кортизол в крови, следует подробнее узнать, что представляет собой данный биологически активный гормон. Его производит кора надпочечников. Железы находятся в районе 6-7 позвонка. Сигнал на его выработку подает гипоталамус. В крови кортизол вращается в свободной форме.

Если гормон наблюдается в стабильно повышенном состоянии, то это может говорить о новообразованиях в мозге. Гормон стресса активно вырабатывается при появлении опухоли в мозге. Это также приводит к усиленному накапливанию жира организмом. Как мужчины, так и женщины начинают сильно полнеть при повышении уровня данного гормона.

Повышенный уровень наблюдается также при заболеваниях надпочечной железы. Но тогда его повышение будет носить временный характер. Если раньше рассматривалось, что показывает анализ на кортизол и все было в норме, а потом уровень повысился, то чаще всего причина кроется в надпочечниках.

Повышенный уровень возникает во время эктопического синдрома. Тогда повышаются гормоны, которые образуются при раке легких или желудка. Высокие показатели также могут возникать и при циррозе печени и при патологии щитовидной железы, что уже не так страшно, как в предыдущих случаях.

Повышенный уровень без анализов можно определить по слишком быстрому половому созреванию детей, вне зависимости от их пола. При ранениях заживания происходит достаточно медленно. Также об этом говорит частое появление синяков и отеков, тогда как они не должны появляться. Высокий уровень глюкозы также вызывается повышение кортизола, что может стать причиной сахарного диабета.

При адреногенитальном синдроме кортизол вырабатывается ниже нормы. В этом кроется причина надпочечной недостаточности, которая сопровождает данную болезнь. Она проявляется в виде повышения половых признаков, как лиц мужского пола, так и у женского. Помимо этого к понижению приводит болезнь Аддисона, гепатит печени, врожденные болезни, связанные с недостаточностью коры надпочечников и гипотиреоз.

Если пациент принимал глюкокортикоиды, то после этого также может наблюдаться снижение кортизола, если их прием окончен. Сюда также можно отнести прием таких препаратов как как:

Не прибегая к анализам, на пониженный уровень гормона может указывать мышечная слабость, быстрая утомляемость, снижения аппетита, пониженное артериальное давление и нехватка глюкозы.

Помимо крови, уровень кортизола можно выявить и по анализу мочи. Это легче тем, что его содержание в крови колеблется, в зависимости от циркадных ритмов. Рассматривая, что показывает кортизол в суточной моче, можно заметить аналогию с тем, что ищут при анализе крови. Анализа назначают при подозрениях на следующие болезни:

• Адреногенитальный синдром;
• Нарушение функций гипофиза;
• Болезнь Аддисона.

В отличие от анализа крови, это становится более длительным процессом, так как здесь собирается моча за сутки, что требует подготовить специальную емкость на 2 литра. Отбрасывается только первая моча, которая идет сразу после сна. Во время сбора нужно в емкость добавить консервант в виде борной кислоты. При анализе вся жидкость перемешивается и в лабораторию доставляется около 0,1 литра от общей массы.

Содержание кортизола в крови может меняться в течение дня. Чтобы утвердить какие-либо нормы, его проверку осуществляют в утреннее время до обеда, чтобы ориентироваться в обозначенных для всех пределах. Если не рассчитывать период взросления, то во взрослой жизни у человека этот гормон должен находиться, примерно, на одном уровне. Норма гормона кортизола у женщин зависит также от того, беременны они или нет.

Возраст женщины

Уровень кортизола: норма

Небольшие скачки в различные периоды жизни и дни в частности являются вполне допустимыми и в некоторых случаях могут даже превышать заданную норму. В то же время сам предел является достаточно широким. Физические нагрузки, стрессы и прочие действия, заставляющие организм активизироваться, повышают содержание данного гормона. Если ситуация не продолжается постоянно, то вскоре заметен спад. Суточная норма кортизола в крови у женщин лежит в пределах 138-638 нмоль/литр.

Если пробы по каким-либо причинам невозможно взять в утреннее время, то это можно сделать и после обеда. Тогда требуется учитывать погрешность. Для минимального порога отклонения допустимы на 65 нмоль/литр. В верхнем пределе отклонения могут достигать 325 нмоль/литр. Благодаря измерению показателей в течение дня, можно определить более точные показатели. Суточные изменения показывают, что в утреннее время содержание в крови может достигать 700, а уже к вечеру опуститься всего до 55. Для каждого отдельного случая стоит по-своему анализировать показатели, в сочетании с деятельностью человека и другими показателями.

Если рассматривать показатели по часам, то можно получить следующие данные:

• С 8:00 до 12:00 – минимальное значение 138, максимальное – 638;
• С 12:00 до 16:00 – минимальное значение 95, максимальное – 435;
• С 16:00 до 20:00 – минимальное значение 80, максимальное – 380;
• С 20:00 до 24:00 – минимальное значение 65, максимальное – 310;
• После 24:00 – минимальное значение 55, максимальное – 285.

Отклонения в более высокую сторону говорят о том, что организм подвержен стрессам, могли быть нарушения графика сна, проводились тяжелые физические работы, наблюдается угнетенное состояние. Также повышение происходит во время менструации, тогда как после наступления климакса его количество существенно снижается.

Во время вынашивания плода в женском организме существенно перестраивается гормональный фон. Но и здесь можно выделить свои нормы, касающиеся стабильного прохождения беременности, а также нормального развития плода. Данные выглядят следующим образом:

• Первый триместр – минимальное значение 210, максимальное – 392;
• Второй триместр – минимальное значение 390, максимальное – 532;
• Третий триместр – минимальное значение 375, максимальное – 923;

В некоторых случаях кортизол поднимается до 2100 нмоль/литр и это также может быть нормальным, не относящимся к патологическим случаям. Это обусловлено беспокойством матери о малыше.

У мужчин содержание гормона также зависит от того, в какое время дня делается забор крови. Более того, у них более явно наблюдается возрастная дифференциация, чем у женщин. К примеру, у молодых парней показатели гормона могут быть намного выше во время полового созревания, чем у уже взрослых мужчин. Норма для подросткового возраста с 14 до 16 лет составляет до 850 нмоль/литр. В дальнейшем его синтезирование должно стать меньше. После этого нормой считается содержание от 140 до 635 нмоль/литр. Здесь не стоит забывать об очень важном факторе – физических нагрузках. При занятиях спортом или тяжелой физической работе, что у мужчин встречается чаще, чем у женщин, кортизол может показывать повышенные результаты.

Во время взросления норма гормона существенно меняется. В младенческом возрасте он ниже, чем во время подросткового. После намечается спад и стабилизация. Для детей норма идет практически независимо от пола. В каждом возрастном периоде присутствует свой показатель:

• До 1 года – минимальное значение 30, максимальное – 966;
• От 1 года до 5 лет – минимальное значение 30, максимальное – 718;
• От 5 до 10 лет – минимальное значение 30, максимальное – 1049;
• От 10 до 14 лет – минимальное значение 55, максимальное – 690;
• От 14 до 16 лет – минимальное значение 140, максимальное – 635.

Анализ мочи на кортизол, в отличие от анализа крови, может дать более точные данные, так как есть несколько способ его сбора. Кровь берется лишь в один период времени, тогда как гормон в разное время содержится в различном количестве. При анализе мочи могут использоваться суточные показатели, когда анализ собирается несколько раз в день, общая масса смешивается и на основе этого уже передаются результаты. Норма кортизола в суточной моче лежит в пределах от 24 до 496 нмоль/сутки.

Норма свободного кортизола у женщин в мкг должна лежать в пределах 50-190 мкг. Дело в том, что данный показатель могут определять в двух системах измерения. Определение только Нмоль является более часто используемой. При подаче на анализы в заключении, скорее всего, будут данные в нмоль/литр. Но иногда встречаются и другие показатели. Именно по этой причине следует знать, в какой именно единице измерения вам предоставлен результат, чтобы ориентироваться на норму.

Анализ мочи может браться не только в суточной норме. Иногда сбор осуществляется в определенное время. Как правило, это не утренняя моча, так как она не берется в расчет даже при вычислении суточных показателей. В дневное и вечернее время показатели могут отличаться и степень скачков зависит от особенностей ритма организма. По этой причине данные анализы проводятся более редко. Норма кортизола в моче у женщин здесь. Будет также зависеть от фазы менструального цикла, беременна женщина или нет и физического состояния. Заключение по анализам должен делать только квалифицированный специалист.

Каждый гормон выполняет свою функцию в организме, и если его содержание будет отклоняться от норм, то это может привести к заболеваниям. Если повышен кортизол, причины приведшие к этому могут быть различными и стоит вычислить его повышение как можно раньше, чтобы было легче вернуть все в нормальное состояние.

Повышение данного гормона зачастую проявляется в перепадах настроения. Человек становится слишком раздражительным. У него повышается беспокойство по любым вопросам, а также отмечается подавленное состояние, когда нет желания что-либо делать. Если отмечается повышенная капризность и ухудшение настроения, чего ранее не было, то стоит проверить уровень кортизола, так как это прямое влияние его повышения в организме. Данный гормон влияет на выработку дофамина и серотонина, что и вызывает вышеуказанные состояния. Симптомы повышенного кортизола у женщин проявляются чаще, так как гормональный уровень во время менструального цикла часто меняются.

Ко всему прочему можно отметить сбои в работе желудочно-кишечного тракта. Кортизол влияет на количество ферментов для переваривания пищи. Он понижает их уровень, что ухудшает всасывание полезных веществ и минералов во время приема пищи. Практически всегда это состояние сопровождается стрессом.

Когда идет повышение кортизола в крови, то это нередко сопровождается повышением давления. Само повышение может быть вызвано напряженными жизненными ситуациями и сложными периодами, которые могут затягиваться. Через некоторое время может развиться гипертония, что открывает дорогу многим сердечно-сосудистым заболеваниям.

К основным симптомам можно отнести еще нарушение сна. В нормальном состоянии с утра наблюдается наиболее высокая его доза. Это помогает быть бодрым в ранние часы. Но если идут гормональные нарушения, то на момент пробуждения уровень может статья пониженным.

Увеличение веса становится весьма неприятным симптомом. Благодаря повышению кортизола начинает увеличиваться аппетит. Больше всего хочется сладкого, а также других высококалорийных продуктов. Это приводит набору веса в виде жира. Ко всему прочему, особенность гормона состоит в том, что он противодействует набору мышечной массы, что приводит к обыкновенному ожирению.

Повышенный уровень кортизола у женщин может проявиться в более быстром старении кожи. Организм в это время теряет большое количество воды. На коже образуются морщины, и она теряет упругость.

Когда повышен кортизол в крови у женщин, то это может быть вызвано одной из следующих причин:

• Тяжелая депрессия, которая сопровождается высокими эмоциональными всплесками и длящаяся достаточно долгое время, что уровень гормона стал хронически высоким;
• Слишком часто употребление алкогольных напитков, которое в свою очередь может дать осложнения на почки и печень;
• Употребление стероидных препаратов, действие которых очень схоже с кортизолом, что приводит к слишком высокому содержанию этого гормона в крови и последующим симптомам;
• Проблемная работа надпочечников, так как некоторые их расстройства приводят к повышенному синтезу кортизола;
• Постоянные стрессы в жизни (благодаря чему кортизол и получил название «гормон стресса»).

Причины повышения кортизола в крови нередко оказываются комплексными, если речь идет о действительно сложных случаях. Дело в том, что при временном повышении его уровня из-за стресса или прочим причинам, в течение нескольких дней уровень может снизиться и прийти в норму, особенно, если ликвидированы причины. Если же имеется болезнь, в сочетании со стрессами переходящими в депрессию, безмерным употреблением алкоголя или гормональных препаратов, то проявления будут более резкими и могут стать хроническими. Главное своевременно отслеживать уровень кортизола.

Помимо основных симптомов, которые являются наиболее частыми проявлениями, встречаются еще дополнительные, которые возникают не у всех. Разбираясь, что значит повышенный кортизол у мужчин, можно отметить в состоянии организма периодические боли, которые чаще всего возникают в спине. Как правило, боли не вызваны перенапряжением при физических нагрузках, неправильной позиции во время сна и прочими частыми причинами.

Гормон стресса снижает иммунную систему, что делает организм более восприимчивым к атакам инфекций. Это грозит более частыми простудными заболеваниями, появлением аллергий и другими негативными эффектами, связанными с этим.

Повышенный уровень кортизола у женщин нередко становится причиной появления волос на лице. Небольшие усики или отрастающий «пушок» на щеках и в области бакенбард, это очень частые проявления дисбаланса, который нередко вызывается еще рядом других факторов.

Появление розовых и фиолетовых растяжек, как тех что возникают во время беременности, также может говорить о повышении уровня гормона. Естественно, при этом не должно быть беременности, которая бы и являлась основной причиной их появления.

Во всех этих симптомах есть одна интересная особенность, что они проявляются не сразу. Раздражительность, повышения аппетита и прочие варианты из основных симптомов показывают себя намного быстрее. Появление этих говорит, что уровень завышен уже долгое время, благодаря чему и появляются женские усики, растяжки и другие серьезные изменения в организме.

Когда речь заходит о лечении, то здесь не всегда рекомендуется использовать гормональные препараты. В каждом случае требуется искать индивидуальный подход. Все направлено на снижение уровня гормона. В ход идут специализированные диеты, в которых убираются все вещи, которые приводят к стимуляции синтеза кортизола. Также добавляются антистрессовые витамины. Не стоит забывать об умеренных физических упражнениях, так как это помогает избавиться от стрессов и нормализовать функционирование организма.

Когда в организме заметно повысился уровень кортизола, то это грозит серьезными последствиями для женского здоровья, причем как в краткосрочной, так и в долгосрочной перспективе. Естественно, что для исправления проблемы следует заняться его понижением. Многие, кто сталкивается с данной проблемой впервые, не знает как снизить кортизол у женщин. Это не слишком быстрая процедура, которая требует терпения и усердия.

Понижение кортизола может происходить благодаря правильному питанию. Стоит исключить напитки, которые содержат кофеин. Их употребление может приводить к повышению уровня гормона на 30%. Если женщина часто пьет кофе и крепкий чай, то это может стать серьезной причиной для повышения уровня. Отказ от этих напитков приведет к улучшению состояния уже почти через пару недель. Но все зависит от общего состояния.

Снижение уровня кортизола у женщин может происходить благодаря нормализации сна. Стоит уделять отдыху больше внимания и позволять себе спать дольше и спокойнее. При серьезных расстройствах гормон может нарушать сон, но нормальный суточный режим поможет привести показатели в норму.

Умеренная физическая нагрузка поможет стабилизировать синтез кортизола. Тренировки, утренняя зарядка, любительские секции спорта, прогулки на велосипеде и утренние пробежки помогут организму успокоиться. Они помогают избавиться от стресса. Также это приводит к наращиванию мышечной массы, что очень сложно при высоком уровне гормона стресса. Физическая нагрузка дает нужный уровень дофамина и серотонина, выработка которых блокируется кортизолом. Они снижают стресс и тревожность.

Еще одним способом как снизить гормон кортизол у женщин становится контроль над употребляемым сахаром. При повышенной тяге к сладкому, тортам и пирожным, осложняет ситуацию. Гормон увеличивает желание употреблять высококалорийные продукты, но от этого придется отказаться. Здоровое питание поможет стабилизирован нормальное состояние организма и улучшить гормональный фон. Также стоит добавить больше воды в свой рацион, чтобы убрать вероятность обезвоживания кожи.

Для снижения уровня гормона применяются специальные препараты, которые называются антикатаболики или блокаторы кортизолы. Они воздействуют путем снижения секреции гормона, а также подавляют его активность в организме. Существуют следующие препараты, снижающие уровень кортизола в крови:

• Аскорбиновая кислота, которую следует принимать в дозировке до 1 г;
• Комплекс жирных кислот Омега-3;
• Relora – это специальная пищевая добавка, которая делается на основе фелодендрона и магнолии, служащая для снижения кортизола во время стрессов;
• Рыбий жир — как в натуральном виде, так и в виде капсул или других препаратов, его содержащий, рекомендуется для ежедневного приема, чтобы стабилизировать работу надпочечников;
• Различные ингибиторы синтеза кортизола;
• Лецитин – служит для улучшения работы надпочечников;
• Добавки от стресса, содержащие в себе витамины группы В, а также такие минералы как цинк, хром, магний и кальций;
• Витамины группы С;
• Препараты с антиоксидантами;
• Альфа-липоевая кислота;
• Коэнзим Q10.

Помимо всего этого, можно еще применять различные практики, которые помогают снизить уровень стресса. Спортивные занятия являются действенными методами, но не всегда их удается применять в должной мере и не у всех есть возможность их проводить. Повышение концентрации может проводиться и при помощи медитаций. В последнее время это очень популярный способ избавления от стрессов. Многие медики советуют найти себе занятия духовными практиками, которые помогут успокоиться, так как это доказанный практический метод, который действительно действует.

Это займет несколько больше времени, чем способ как снизить кортизол препаратами, но даст более безопасный эффект, так как тут нельзя напутать с дозировкой. Преимущество данного способа состоит в том, что это позволяет поддерживать уровень гормона стресса самостоятельно на протяжении длительного времени. Подбор практических занятий является индивидуальной вещью, так как в первую очередь нужно обеспечить комфорт для самого пациента. Это может быть йога, медитация, самовнушение и прочие разновидности.

Причины для снижения кортизола в крови вполне понятны, ведь повышенный уровень приводит ко многим проблемам со здоровьем. Несмотря на то, что в давние времена не знали о кортизоле и гормонах, как таковых, эффекты их нарушения были заметны, поэтому, еще тогда были народные средства, чтобы помочь от недугов. Сейчас известны следующие травы, которые помогут снизить кортизол:

• Розовая радиола. Помогают снизить стресс даже при тяжелых ситуациях, повышая устойчивость нервной системы. Трава также влияет на надпочечники, помогая им придерживаться нормы выработки гормонов.
• Зверобой. Обладает очень схожим с радиолой действием, так как помогает снизить уровень депрессии и легче переживать стрессы. Принимается в виде настоек.
• Элеутерококк. Обладает комплексным воздействием, в том числе и ликвидацией причин, которые приводят к возникновению стрессов. Он стимулирует работу нервной системы, повышая концентрацию и работоспособность. Здесь нужно точно придерживаться дозировок, иначе может быть обратный эффект, вызывающий большую усталость.
• Солодка. Положительно влияет на работу надпочечников и способствует снижению кортизола. С помощью солодки стабилизируется работа надпочечников, и гормоны вырабатываются согласно обыкновенным нормам.
• Гинкго билоба. Прием осуществляется около шести месяцев. Она обладает комплексным воздействием, поэтому, помимо снижения кортизола улучшается работа мозга, укрепляются вены и повышается работоспособность.

Многие сталкиваются с негативными последствиями повышенного уровня гормона стресса и стараются его понизить. Но если будет проявляться недостаток кортизола у мужчин и женщин, то это также может оказаться вредным для здоровья. Уровень должен быть в норме, чтобы функционирование организма была в полном порядке.

Виной снижению содержания гормона в крови является проблему с иммунитетом, нестабильное артериальное давление, а также поврежденные надпочечники. Поэтому, многие не обращают внимания, что с гормональным фоном произошли какие-либо сбои. К основным симптомам относятся:

• Хроническая усталость;
• Пониженное артериальное давление;
• Резкое снижение веса, которое сопровождается потерей аппетита;
• Когда гормон кортизол понижен у женщин, то возможны обмороки;
• Боли в животе, тошнота, рвота и прочие расстройства пищеварения;
• Боли в мышцах и слабость при физических нагрузках;
• Гиперпигментация отдельных участков кожи;
• Снижение либидо;
• Выпадение волос;
• Повышенная раздражительность и впадение в депрессию.

Как видно из симптомов, недостаток гормона кортизола оказывается не менее вредным, чем его избыток. Если понижен кортизол в крови у женщин, то это может повлиять на менструальный цикл. Сначала наблюдаются сбои и цикл становится нестабильным. Потом выделения могут быть не столь обильными, чем как это было ранее. Если не предпринимать меры, то месячные вовсе могут прекратиться и тогда детородная функция будет нарушена.

Причинами снижения данного гормона зачастую являются патологические состояния. Это может быть как следствием более серьезных болезней, так и побочным эффектом травм, приема препаратов или веществ. Среди основных причин медики отмечают:

• Болезнь Аддисона;
• Нарушение функционирования гипофиза;
• Употребление наркотиков в течение длительного периода времени;
• Активизация усиленной выработки гормонов щитовидной железы, что сопровождается гормональным дисбалансом не только по кортизолу;
• Прием медицинских препаратов, таких как Эфедрин или Леводин;
• Генетические заболевания, которые передаются ребенку по наследству и их эффекты могут проявляться буквально с самого детства.

Причины могут быть совершенно различными и симптомы пониженного кортизола не могут показать, что именно привело к такому состоянию. В любом случае следует предпринять ряд мер, которые помогут избежать негативных последствий. В особенности это важно для женского организма.

Лечение данного недуга начинается с выявления его причины. После сдачи анализов и сравнения симптомов, которые относятся к заболеванию. Существует несколько методов, которые связаны с источников снижения гормона стресса в организме. Если кортизол понижен у женщин, лечение не будет отличаться чем-то принципиальным от такового у мужчин.

При использовании медикаментозного способа лечения часто применяется замещающая терапия. На данный момент это одни из самых популярных способов. Специалисты прописывают пациенту кортикостероиды. Самостоятельно их принимать нельзя. Так как тут нужна консультация по поводу дозировки и времени приема. Во время лечения следует систематически проверять уровень гормона при помощи анализов. Несмотря на популярность метода, в нем есть свой недостаток. В этот период могут возникать резкие перепады настроения и увеличиваться вес. Опытные врачи помогут минимизировать негативные последствия.

Лечение пониженного кортизола может осуществляться также при помощи инъекций. Такие процедуры прописываются при критическом снижении гормона. Если кортизол находится на минимальном уровне, то практически любой стресс может привести к негативным последствиям, некоторые из которых становятся летальным исходом. Проводить инъекцию должен сам пациент. Врач консультирует, как это делать и в каких случаях. При возникновении стрессовых ситуаций. Это применяется в самых сложных случаях, и такое лечение назначается очень редко.

Если проблема кроется в дисфункции надпочечников. То первым делом нужно заняться восстановлением их функционирования. Если у женщин понижен кортизол, то что это такое и как с этим бороться, помогут анализы.

Лечение, основанное на немедикаментозном методе, также существует. Чтобы не вредить здоровью побочными эффектами медикаментов, когда уровень гормона не сильно низкий, специалисты рекомендуют обходиться другими методами. Одним из самых популярных методов в данном направлении является контроль своего настроения при помощи медитации и йоги. Это должно помочь избегать стрессовых ситуаций и избавиться от их влияний на состояние организма. Нервная система придет в полный порядок, что положительно скажется и на других функциях жизнедеятельности.

Также стоит следить за своим сном и избегать недосыпания. Регулярный ночной отдых в течение 6-8 часов поможет наладить уровень кортизола. Важно не только время, но также глубина и спокойствие во время сна.

Питание также оказывается довольно важным для этого дела. Стоит исключить из рациона мучное и сладкое, или же просто свести его к минимуму. Сахар снижает уровень кортизола, что приводит к еще более сложным последствиям. Следует добавить в меню больше фруктов и овощей, особенно в свежем виде. Это поможет стабилизировать синтез гормона в организме. Также можно начать есть цельные зерна, что также поможет общему состоянию здоровья. В частности такой фрукт как грейпфрут поможет избавиться от ферментов, которые помогают разрушить гормон.

Несмотря на сложность лечения, только в единичных случаях все переходит в осложнения. Если кортизол понижен у женщины, причины и симптомы имеют прямое влияние на то, как будет происходить лечение. Точность анализов является залогом того, что все пройдет успешно. Самолечением не стоит заниматься ни в коем случае, так как трудно выявить все нюансы без дополнительной диагностики.

Когда уровень кортизола доходит до той позиции, которая становится ниже принятой нормы, то стоит заняться повышением уровня. Для этого есть несколько способов, которые подходят к решению проблемы с различных сторон. Какой именно способ выбрать, решает врач, так как при сильно низких показателях создается даже угроза для жизни.

Если отклонения от нормы не сильно высокие, то можно применять обыкновенные народные средства. Недостаток гормона в крови зачастую говорит о том, что началась нестабильная работа надпочечников. Таким образом, чтобы повысить кортизол народными средствами, стоит заняться приемом средств нацеленных на лечение надпочечников.

Чай из солодки. Для заваривания чая используется корень растения. На литр воды нужно применять 4 чайных ложки корня. Напиток должен настояться, так что лучше его готовить с вечера и оставить на ночь в термосе или укутать в емкости. Принимать его следует по 100 г 4 раза в день. Превышение нормы и слишком длительное употребление может привести к повышению давления.

Сбор солодки. Еще одним способом как повысить кортизол у женщин народными средствами при помощи солодки, является употребление настоя из ее сбора. Помимо нее в сборе должны быть ягоды можжевельника, петрушка, одуванчик и любисток. На литр жидкости используется 4-3 ложки смеси. Принимать стоит по половине стакана трижды в день.

Элеутерококк. Настойку можно найти даже в аптеках, что существенно упрощает лечение. Принимать его можно в разбавленном виде, добавляя по 30 капель в стакан с водой. Прием нужно осуществлять трижды в день, за 30 минут до еды.

Соль. Очень простым способом, как повысить кортизол в крови народными средствами, является употребление соли. Слишком много ее есть не стоит, но до 15 г в день норму можно повысить. Благодаря этому повышается желание пить, так что употребление жидкости должно быть, как минимум, 2 литра в день, но можно и более. Данный способ не рекомендуется при гипертонии, так как если жидкости будет не достаточно, то есть риск повышения давления.

Черная горчица. Слегка экзотическое, но достаточно действенное средство. Ее следует просто добавлять в пищу по своему вкусу. Каких-либо ограничений и норм по этому поводу нет. Также можно делать клизмы из горчицы, разводя молотые зерна с водой.

Многие люди задаются данным вопросом, когда хотят повысить его уровень при помощи различных диет. На самом деле он не содержится в продуктах питания, а вырабатывается надпочечниками. Таким образом, вопрос состоит в другом. Какие есть продукты повышающие кортизол?

Одним из главных фруктов при пониженном кортизоле должен стать грейпфрут. Он содержит в себе вещества, которые блокируют ферменты, служащие для разрушения кортизола в организме. Таким образом, ежедневное употребление создаст дополнительную защиту для гормонального уровня. Стоит обратить внимание также на прочие цитрусовые, которые содержат в себе витамин С. Они помогают укрепить организм и стабилизировать его функционирование, в том числе и выработку гормонов.

Рыбий жир обладает универсальным воздействием. Он помогает стабилизировать работу надпочечников, чтобы кортизол вырабатывался естественным путем. Сюда можно включить его как в чистом виде, так и непосредственно в рыбе. Многие морепродукты помогают достичь требуемого результата. Главное, чтобы организм переносил все их, так как в ином случае могут возникнуть другие осложнения.

Зерна и семечки также богаты веществами, стабилизирующими нарушенный гормональный фон. Их можно употреблять как целыми, так и молотыми в различных смесях с медом и другими полезными добавками.

Бобовые, куда можно отнести фасоль, горох, чечевицу и прочие продукты. При их употреблении кортизол повышается при низком уровне. Это не значит, что при повышенном уровне придется отказаться от всего этого. В диете нужно ориентироваться на сбалансированность и исключать вредные продукты, переключаясь больше на натуральную пищу. Таким образом, продукты содержащие кортизол не встречаются, но есть масса полезных вещей, которые помогут безопасно повысить его уровень.

Очень полезным способом будет спокойный и здоровый сон. В современном ритме жизни это порой очень сложно достижимо, но если уже возникают проблемы со здоровьем, то следует постараться и сделать так, чтобы не усугубить ситуацию. Ночной отдых в течение 8 часов, когда вас никто не беспокоит и не отвлекает, будет очень полезным, и через неделю-две уже можно будет наблюдать положительные результаты.

Повышаться уровень кортизола до нормального будет также при отсутствии стрессов. Полностью избежать их, а также ситуаций, при которых они возникают, практически невозможно. Но сейчас есть много доступных способов, чтобы научиться контролировать свои эмоции. Медитативные практики, йога и прочие подобные вещи помогают избавиться от многих негативных вещей современной жизни. Изменятся не сами ситуации, а отношение к ним, что не будет ставить под удар здоровье и риск сильного понижения гормона.

Если все доходит до критической ситуации, а это может определить только квалифицированный специалист, и другие способы оказываются неэффективными, то применяют медикаментозное лечение. В патологических случаях назначаются инъекции кортизола в кровь, которые могут спасти жизнь человеку. Ведь при критически низких показателях этого гормона во время сильного стресса может наступить смертельный исход.

Заниматься повышением кортизола лучше заранее, так как на этом периоде легче всего исправить ситуацию. Если все доходит до более серьезной стадии, то тут уже может потребоваться более серьезное медицинское вмешательство. При появлении первых симптомов стоит сдавать анализы на гормоны, чтобы все не дошло до критического уровня.

При подозрении на какую-либо болезнь, а также при проявлении еt основных симптомов, полностью убедиться в наличии проблемы помогут анализы. Если во время них были обнаружены отклонения от нормы, то определяется способ лечения, основанный на полученных результатах. Перед тем как сдавать анализ на кортизол, следует узнать все особенности данного процесса, чтобы ничто не смогло повлиять на верность результатов. Анализы проводятся для того, чтобы проверить гипофиз и надпочечники.

Для правильного анализа нужно пройти предварительную подготовку. Это достаточно простое требование, так как в подготовке нет больших сложностей. Стоит только следовать простым правилам, к основным из которых относятся:

• Уменьшить или полностью отказаться от занятий спортом на ближайшие пару дней, так как это приводит к серьезному скачку кортизола в организме, что наблюдается практически после каждой тренировки;
• Также стоит избегать стрессовых ситуаций перед сдачей анализа, так как весь психологический негатив приводит к повышению кортизола в крови;
• Не стоит курить перед анализами и лучше отказаться от вредной привычки, как минимум, за сутки до планируемой сдачи крови;
• Сдавать кровь нужно в утреннее время, так как нормы определяются именно на этот период (в некоторых случаях допускаются вечерние заборы, но это может дать большую погрешность, так как все будет зависеть от внутренних ритмов организма и питания);
• Некоторые медикаменты могут оказывать сильное прямое влияние на содержание кортизола, так что здесь нужна обязательная консультация с врачом, чтобы предпринять решение о переносе анализов или же временном прекращении употребления препарата;
• Питание (то есть то, что ел пациент перед анализами и ел ли что-то вообще) тоже оказывает большое влияние на результат (именно по этой причине врачи настоятельно рекомендуют проводить все на голодный желудок).

У женщин ситуация обстоит несколько иначе, чем у мужчин, так как тут есть свои особенности. Уровень гормона зависит от того беременна она или нет, а также от фазы цикла. Соответственно, анализы порой следует назначать в удобное время и обязательно фиксировать начало менструации, чтобы определить норму согласно ее фазы. Оральные контрацептивы в некоторых случаях также влияют на уровень гормона, но это зависит от их состава.

Помимо анализа крови и мочи для определения уровня кортизола может еще использоваться анализ слюны. Тут можно определить только показатели свободного стероида, так как все иное блокируется мембраной и не появляется в слюне. Концентрация гормона зависит от суточных ритмов. В вечернее время содержание снижается на 89%, а в дневное на 54%, так что время забора имеет значение. При этом здесь нет зависимости от того, насколько велика скорость выделения слюны и ее объем. Определить какие анализы кортизола брать у пациента определяет врач.

Для анализа слюны достаточно 5 мл жидкости она собирается в стерильный контейнер. Условия хранения материала предполагают, что это будет при температуре окружающей среды от +2 до +25 градусов Цельсия. Перед сдачей анализа не рекомендуется есть, пить и чистить зубы, в том числе и зубной нитью, как минимум, полчаса. Все находящиеся во рту лишние частички от еды и прочих веществ будут помехой для правильного определения содержания гормона.

Анализ суточной мочи на кортизол требует дополнительной подготовки от пациента. В первую очередь, отличием от всех предыдущих типов анализа является то, что здесь придется осуществлять сбор в течение суток. Это сложнее, но в то же время оказывается более точным, так как помогает отслеживать показатель за весь день. Ведь анализ на гормон кортизол также зависит от времени, когда он был получен.

Если у кого-то скачки оказываются слишком резкими, то данный способ оказывается более простым и надежным, так как здесь можно определить среднестатистическое содержание и сравнить его с нормами. Погрешность в таком случае становится значительно меньше.

Практически все предостережения и правила предварительной подготовки организма совпадают с теми, которые выдвигаются при сдаче крови на кортизол. Следует избегать стрессов, физических нагрузок, приема медицинских препаратов и прочее. Единственное, что здесь нет строгих ограничений по питанию, так как сбор идет в несколько этапов.

Анализ на свободный кортизол в моче потребует наличия стерильной емкости на 2-3 литра. В ней не должно содержаться никаких лишних вещей, в том числе и следов от моющего средства. Сбор можно производить в домашних условиях, так что вопрос стерильности становится на важное место.

Первая моча, которая выводится из организма сразу после сна, не берется в расчет, так что ее не собирают в общую емкость. После этого, каждое мочеиспускание осуществляется в одну емкость. В нее стоит добавить борной кислоты в качестве консерванта. Достаточно будет 1 грамма вещества на всю емкость. Не стоит бросать ее слишком много.

После окончания сбора все это тщательно перемешивается. Ведь сдавать в лабораторию нужно не всю емкость, а лишь часть. Достаточно 100 грамм мочи, с общей перемешанной массы, чтобы сделать все необходимое. Перемешивание необходимо для того, чтобы получить средний результат по всему суточному сбору.

Выбор клиники для сдачи анализов, как правило, назначает лечащий врач. Инвитро является достаточно известным учреждением и пациентам часто приходится посещать клинику, которая есть во многих городах нашей страны и зарубежья. Удобство ее использования состоит в том, что здесь могут провести практически любые анализа на кортизол. Цена в Инвитро на анализы на кортизол отличаются в каждом городе, так что узнавать нужно в каждом конкретном случае. Также отличается стоимость анализов, в зависимости от того, откуда их берут.

источник