Меню Рубрики

Анализ на иммунологию у детей

Иммунограмма – одно из популярных исследований, назначаемых взрослым и детям. С ее помощью можно оценить работу организма, сделать выводы о том, почему человек часто болеет или не может восстановиться после перенесенного недуга.

Это анализ крови, направленный на исследование компонентов иммунной системы. Во внимание принимается не только количество определенных клеток, но и их соотношение по отношению друг к другу, функциональная активность.

Иногда определяются и патологические антитела.

Обычно иммунограмма позволяет установить:

  • Количество и функциональную способность лейкоцитов.
  • Клеточный иммунитет.
  • Гуморальный иммунитет.
  • Показатели системы комплимента и интерферона.

На самом деле перечень показаний не очень большой:

  • Первичные иммунодефициты. Они чаще носят врожденный характер. Связаны с нарушением в работе выработкой антител.
  • Приобретенные иммунодефициты. Возникают при тяжелых заболеваниях органов иммунной системы. Чаще всего к ним относятся лимфомы, лейкозы. Иногда причиной становится применение определенных лекарственных препаратов и лучевая болезнь.

Иммунограмма может назначаться исследование при подозрении на аутоиммунное заболевание. В этом случае организм вырабатывает антитела к собственным клеткам. Обязательно проводится оно и при трансплантации органов, особенно когда речь идет о костном мозге.

Метод позволяет подтвердить наличие иммунодефицитов. Симптомами их являются частые и тяжелые инфекционные заболевания, протекающие с осложнениями. Назначить исследование могут, если больше 6 раз в год у человека возникает инфекционное заболевание кожи, слизистых оболочек. Температура тела повышена, держится больше 2 недель без видимой причины. Есть чувство усталости, боли в мышцах.

Не назначается исследование, если есть беременность, поскольку в процессе вынашивания развивается физиологическое угнетение иммунитета. Если есть подозрение на ВИЧ, то сначала проводится специфическая диагностика. Результаты могут быть неточными на фоне острой вирусной инфекции.

Когда нужно делать иммунограмму, отзывы доктора Комаровского:

В процессе анализа полученных данных проводятся:

Исследование клеточного иммунитета. Устанавливается общее число лейкоцитов, их соотношение в лейкоцитарной формуле, оценка пролиферативного ответа.

При исследовании гуморального иммунитета устанавливается уровень различных иммуноглобулинов, В-лейкоцитов, циркулирующие иммунные комплексы.

У каждого вида клеток свое предназначение. При анализе почитывается, сколько их находится в данный момент времени.

Качественно сделанной иммунограммой считается та, которая дает полную картину об активности молекул интерферона. Система комплемента распознает чужеродные бактерии, а интерфероны уничтожают вирусы и чужеродные бактерии.

Обычному человеку без медицинского образования расшифровать иммунограмму будет сложно. Врачи допускают, что отклонение от нормы на 3-40% — допустимый предел. Каждый организм индивидуален, поэтому судить можно с учетом других показателей. Есть 4 основных показателя, на которые прежде всего обращают внимание:

  • Низкий уровень лимфоцитов свидетельствует о наличии вирусной инфекции.
  • Повышенное значение IgE обозначает развитие аллергической реакции или развитие глистной болезни.
  • Когда IgG находится на слишком высоком уровне, это может свидетельствовать о перенесенном онкологическом заболевании.
  • Повышенные показатели лейкоцитарной формулы говорят о наличии острого воспалительного процесса.
  • При снижении фагоцитоза дальнейшее исследование проводится для изучения процессов воспалительного или гнойного характера.
  • Если есть СПИД, выявляется дефект Т-лимфоцитов.
  • Нарастание в крови уровней иммуноглобулинов IgG и IgM при инфекционном заболевании говорит о том, что есть ответ на антигены возбудителя.

При этом нарастание в крови иммуноглобулинов у больных с аутоиммунными заболеваниями оценивается в качестве неблагоприятного прогностического признака.

Таблица значений иммунограммы в норме

Перед исследованием необходимо подготовиться, чтобы получить достоверные результаты. Анализ сдается в лаборатории в утренние часы. Если предстоит комплексное обследование, то лучше всего пройти его в условиях одного медицинского учреждения. Забор крови производится только на голодный желудок.

Накануне запрещается пить алкогольные напитки, курить и выполнять тяжелую физическую работу. По возможности исключите прием лекарств. Если это сделать не получается, то предупредите об их приеме работников лаборатории. В день исследования не рекомендуется нервничать, поскольку ваше волнение негативно отражается на результатах исследования.

Для исследования может браться как капиллярная, так и венозная кровь в зависимости от целей анализа. Кровь разделяют и помещают в две пробирки. В первой под воздействием внешних факторов начинает сворачиваться. Полученный тромб извлекают и анализируют его состав.

Как расшифровать иммунограмму, смотрите в нашем видео:

Уже отмечалось, что сложнее всего расшифровать иммунограмму ребенка. Но опытный врач сможет на основе полученных данных сократить неэффективные методы лечения и найти точную причину болезненности. Иногда родители задаются вопросом – следует ли проводить исследование перед прививкой.

Если у малыша с рождения крепкое здоровье, а роды были без осложнений, то такой анализ перед вакцинацией не сдается. Назначение иммунограммы считается обоснованным, если анализ показывает сильное снижение количества лейкоцитов в крови.

Результаты анализа обычно получают через 3-5 дней. Врачи говорят о том, что одного исследования бывает недостаточно. Для изучения показателей в динамике проводится еще одно исследование.

Результаты всегда сопоставляются с реальной клинической картиной. Нужно понимать, что при выявлении какого-либо дефекта иммунного звена наука в большинстве случаев не может помочь пациенту из-за недостаточности в изучении иммунитета человека. Поэтому в большинстве случаев анализ позволяет делать примерные, а не безусловные выводы диагностического и прогностического характера.

Важными являются индивидуальные показатели нормы у данного человека с учетом возраста и наличия сопутствующих недугов.

источник

Малыши школьного и дошкольного возраста часто болеют, их иммунитет снижен, поэтому им назначают проведение иммунограммы. Это анализ состояния работы иммунной системы. Его выполняют на специальном оборудовании в крупных больницах или частных лабораториях. Часто показаниями для анализа становятся признаки иммунодефицита без явных причин.

Специальное исследование крови позволяет оценить количество иммунных клеток, вырабатываемых антител и прочих веществ, которые указывают на состояние защитных систем организма детей. Чаще иммунограмму проводят при выявлении признаков иммунодефицита без особых причин (ВИЧ, сахарного диабета, онкологии).

Количество оцениваемых параметров разнится от 10 до 25. Чем их больше, тем более развернутый ответ получает пациент.

Значения анализа отражают работу каждого из звеньев защиты организма детей. На основании их изменений делается вывод о наличии или отсутствии иммунодефицита, типе нарушения, выборе терапии. Иммунитет человека делится на два звена – медленное гуморальное и быстрое клеточное.

Последнее реагирует на возбудителя болезней сразу, поглощает вредоносного агента, передает информацию о нем другим клеткам. Медленное (работает 2-3 недели) получает данные, запускает процесс создания и выброса антител. Они уничтожают возбудителей, борются с опухолями и способствуют окончательному выздоровлению. Иммунограмма показывает:

  • количество иммунных клеток;
  • объем вырабатываемых антител.

Быстрый клеточный подвид иммунной системы содержит клетки, которые выполняют определенные функции. Их описание:

  • цитотоксические Т-клетки – распознают и уничтожают вредоносные микроорганизмы;
  • Т-хелперы – передают информацию о патогене другим клеткам, формируют длительный иммунитет;
  • Т-супрессоры – регулируют активность защитных систем, предохраняют тело от аутоиммунных реакций (при выработке антител против здоровых тканей);
  • Т-клетки с рецептором для интерлейкина 2 – способствуют выработке этого вещества;
  • носители маркера апоптоза – контролируют скорость самоуничтожения клеток.

Медленное или гуморальное звено иммунитета состоит из других клеток. Они отвечают за следующие действия:

  • В-клетки – вырабатывают специфические антитела, способствуют полному выздоровлению;
  • иммуноглобулин G, антитела – связываются с вредоносным агентом, разрушают его клетку и ведут к гибели;
  • иммуноглобулины М, А – отвечают за развитие аллергических реакций.

Эти значения отражают работу обоих звеньев иммунитета. В их число входят:

  • естественные (натуральные) киллеры – NK-клетки, обеспечивают иммунитет против опухолей;
  • клетки с HLA маркером – показывают активность работы иммунитета, отвечают за фагоцитоз, распознавание, поглощение и передачу информации Т-клеткам о вредоносных агентах;
  • РТМЛ – реакция торможения миграции лейкоцитов, показывает работу клеточного звена;
  • НСТ-тест – оценивает активность фагоцитоза;
  • комплемент – предотвращает формирование больших иммунных комплексов, нейтрализует микробов.

Иммунограмма назначается при частых тяжелых инфекционных заболеваниях у детей. Показаниями к ее проведению являются:

  • ОРВИ чаще 5-6 раз в год;
  • некротическая ангина, рожа, кандидозный ринофарингит, системный герпес, атипичная пневмония, грибковые заболевания в анамнезе;
  • подозрение на низкий уровень лейкоцитов вне причин перенесенной вирусной инфекции, наличия опухолей, аутоиммунных заболеваний, анемии.

Для проведения исследования сдают кровь из вены или пальца. Биоматериал получают утром натощак либо после 4-часового голодания. Разрешены вода и некрепкий чай, запрещены контрастные водные процедуры, перегревание, переохлаждение.

Противопоказания для иммунограммы – инфекционные или воспалительные заболевания в стадии обострения. В противном случае проводят повторное исследование.

Анализ крови на иммунитет у ребенка включает множество показателей. Их значения в таблице:

Норма, показатель =Х*10 9 шт. на литр

Клеточное звено иммунитета

Т-клетки с рецептором для ИЛ-2

Носители маркера апоптоза

Гуморальное звено иммунитета

РТМЛ со специфическим антигеном

РТМЛ с фитогемагглютинином

При расшифровке иммунограммы оценивают уровень отклонения показателей от нормы для дальнейшей регуляции:

  • меньше 34% – незначительные нарушения;
  • 34-66% – умеренные нарушения, необходима терапия;
  • больше 66% – выраженный иммунодефицит.

Дать ложные показатели анализа крови могут следующие факторы:

  • злокачественные опухоли;
  • врожденные или хронические аутоиммунные заболевания: ревматоидный артрит, волчанка, склеродермия, васкулит, болезнь Бехтерева;
  • вирусные болезни – ВИЧ, гепатит;
  • интоксикация лекарствами, ядами;
  • апластическая анемия;
  • наличие паразитов в организме;
  • последствия радиации.

Однозначной интерпретации карты анализа нет. Иммунограмма у детей помогает исправить иммунологический дефект при его наличии, может послужить основанием для проведения заместительной терапии:

  • При выявлении недостатка иммуноглобулинов G и М вводят внутривенно препараты из донорской крови.
  • При обнаружении дефектов Т-лимфоцитов используют препараты из тканей тимуса теленка (дифференцируют и активируют клетки).

В качестве метода элиминации (устранения) из крови накопившихся иммунных комплексов иногда используется плазмаферез. Он сопровождается иммунограммой. С учетом ее динамики возможно лечение аллергических, инфекционных заболеваний.

По иммунограмме можно судить о работе гуморального и клеточного звена, оценивать эффективность терапии. Для этого используется формула индекса: ((патологический показатель/норма)-1)*100%. Для анализа часто используют количество В-клеток, цитотоксических форм, Т-хелперов.

Сдать кровь на иммунограмму для определения уровня защитных сил организма можно в крупных многопрофильных поликлиниках или частных медицинских лабораториях. Диагностика делается опытными специалистами, осуществлять контроль можно онлайн.

Провести тест на иммунитет можно в комплексе или для изучения одного из нескольких параметров. Чаще используют второй вариант, чтобы изучить расширенные показатели здоровья детей. Средняя цена на иммунограмму по Москве – 1000-9000 рублей.

источник

Вопрос о том, как укрепить иммунитет ребенка, волнует всех родителей. В поисках ответов на него многие сталкиваются с названием неведомого обследования — иммунограммой. При этом мало кто знает, что представляет собой этот анализ и чем он может быть полезен в борьбе за детский иммунитет.

Иммунограммой называется специальный анализ крови, в рамках которого определяют циркулирующие в крови иммунные комплексы. По количеству и качеству тех или иных антител специалисты делают выводы о том, в каком состоянии находится иммунная система ребенка, на что направлены все ее силы в текущий момент времени. Это состояние называется иммунным статусом.

Расширенная иммунограмма позволяет исследовать до 25 параметров.

Иммунный ответ бывает быстрым и медленным. В первом случае идет речь о незамедлительной реакции иммунитета на вторжение болезнетворных бактерий, вирусов и всего, что может представлять опасность для детского организма. Такие группы иммунных клеток в крови человека агрессивные и быстрые: они должны уничтожить возбудителя болезни как можно скорее, пока тот не успел нанести организму непоправимый вред.

Потом «быстрые» клетки отдают полномочия «медленным» – они передают информацию о структуре вторженца-врага, и медленное звено иммунитета запускает постепенный процесс выработки отрядов антител, которые помогают выздороветь окончательно.

Иммунограмма крови дает возможность оценить и быстрое, и медленное звенья иммунной системы, что и позволяет судить о том, насколько организм конкретного ребенка может противостоять угрозам извне.

При проведении анализа учитываются возрастные особенности иммунной системы у детей: чем младше ребенок, тем слабее его иммунитет, а также критические периоды в работе иммунной системы (начало посещения садика, школы, подростковый период). Анализы на иммунитет показывают количественное содержание разных иммунных комплексов в крови ребенка.

Читайте также:  Теоретический анализ проблемы сенсорного воспитания детей

В мировой медицинской практике исследование крови на иммунные комплексы применяются в определенных ситуациях:

  • частая заболеваемость инфекционными заболеваниями вирусного, грибкового и бактериального происхождения с тяжелым протеканием (ребенок болеет чаще 5-6 раз в год);
  • в качестве контроля иммунного статуса после перенесенной некротической ангины, системного герпеса, атипичной пневмонии;
  • низкий уровень лейкоцитов в крови ребенка без видимых на то причин;
  • диагностированное аутоиммунное заболевание;
  • ВИЧ-инфекция;
  • онкологические заболевания.

Иммунограмма не считается обязательным исследованием, она довольно дорогостоящая в плане использования особых реактивов и требует определенного экспертного лабораторного оборудования, а потому проводится такой анализ не везде, а только в крупных медицинских центрах.

Сделать иммунограмму можно и без показаний, просто для того, чтобы оценить иммунный статус ребенка, например, перед прививкой, но в этом случае анализ делают исключительно на платной основе.

Для иммунограммы требуется венозная кровь. Перед тем, как сдавать ее, следует ознакомиться с требованиями, которые помогут получить наиболее объективные и точные результаты:

  • кровь сдают в утреннее время, натощак. Если ребенок маленький, то морить его голодом с вечера не нужно: в лабораторию нужно явиться 3,5-4 часа спустя после последнего кормления;
  • за сутки до сдачи крови нужно исключить тяжелые физические нагрузки (в том числе подвижные спортивные игры, бег, прыжки, подъем тяжестей);
  • не стоит накануне сдачи закаливать ребенка холодной водой или водить в горячую баню — и перегрев, и переохлаждение сказываются на количественном составе иммунных комплексов;
  • желательно, чтобы на момент обследования ребенок был здоровый (насморк, кашель или непонятная сыпь на попе — показания для того, чтобы отложить процедуру обследования до лучших времен)

Успокойте малыша перед обследованием, скажите, что это будет быстро и не больно. Психологическая готовность к сдаче крови у ребенка очень важна.

Как уже говорилось, расширенное исследование может включать в себя до 25 показателей работы иммунитета. Но мы приведем базовые значения, которые считаются нормой.

Такие значения говорят о том, что с иммунитетом все в порядке:

Исследуемый параметр

Нормативное значение

Иммуноглобулины А

Иммуноглобулины М

Иммуноглобулины G

Активность нейтрофилов латекс/стафилококк

Фагоцитарное число

Следует понимать, что показатели нормы для взрослых и детей разные. Также у двух здоровых детей могут быть отличия в иммунограмме, а потому проводить расшифровку анализа должен только врач, который обязательно учтет возраст, состояние здоровья ребенка и многие другие факторы.

По результату оценки будет вынесено решение: нормальный иммунитет, сниженный или наблюдается состояние иммунодефицита.

Если иммунограмма показывает незначительные отклонения в состоянии иммунной защиты, то особого лечения не требуется. Иммунитет имеет свойство восстанавливаться, крепнуть. При выявленном иммунодефиците или аутоиммунном заболевании ребенку будет назначено медикаментозное лечение.

Иммунограмма сама по себе не может поднять и укрепить иммунитет вашего чада. Делать это придется вам. И тут важно знать, какие меры допустимы, а какие бесполезны, ведь вокруг иммунитета витает немало далеких от научной правды рассуждений.

Cчитается, что ребенок должен кушать больше свежих овощей и фруктов. Их считают чуть ли не основой здоровья иммунной системы. Такие продукты очень полезны для пищеварения, но на иммунитет они, увы, практически не оказывают никакого влияния. А потому яблоками и лимонами вылечить дефицит иммунитета невозможно в принципе.

Выявленные легкие формы снижения иммунитета у новорожденных и дошкольников — почти норма, и обычно к окончанию пубертатного периода у подростков проблема решается сама собой. Но ситуацию все-таки лучше контролировать, посещая время от времени врача-иммунолога.

Существуют богатый выбор иммунных препаратов для детей. Их польза при лечении ОРВИ или другой вирусной инфекции весьма сомнительна, ведь клинические испытания не выявили эффективности у большинства противовирусных препаратов.

Некоторые врачи предостерегают родителей от бесконтрольного приема иммуномодуляторов и стимуляторов иммунитета просто так, на всякий случай для профилактики — такие препараты могут нарушить выработку естественных иммунных комплексов.

Поэтому свечи и таблетки с недоказанным действием не стоит покупать вообще, а серьезные иммунные препараты, которые назначают, например, ВИЧ-инфицированным, здоровому ребенку не нужны, что бы ни говорили отзывы в Интернете.

Адекватная иммунопрофилактика — это здоровый образ жизни, закаливание, прогулки, рациональное питание, отказ от необоснованного приема лекарств, будь то капли в нос или сироп от кашля.

С каждой болезнью, которых, увы, избежать ни одному ребенку не удается, иммунитет «обучается», укрепляет защиту, и с этой точки зрения болезнь — благо. Главное — вовремя показывать ребенка врачу.

Малыш, который большую часть времени проводит за компьютером или перед экраном телевизора, который ест чипсы и пьет газировку, которого стараются оберегать от любого сквозняка — потенциальный часто болеющий пациент детской поликлиники. И ему может помочь не иммунограмма, не иммунные препараты, не чай с облепихой, а только изменение всего образа жизни.

Известный педиатр Евгений Комаровский призывает родителей не поддаваться на псевдонаучное понятие – «ослабленный иммунитет». Его обоснованно можно применять только к детям, которые болеют ВИЧ, страдают тяжелыми формами иммунодефицита от рождения, проходят курс химиотерапии при онкологическом заболевании. Если таких диагнозов у ребенка нет, то, по сути нет и необходимости в иммунограмме, считает Комаровский.

Если же маме очень хочется проверить иммунный статус чада перед вакцинацией и заплатить за это немалую сумму, то ей никто не запрещает. Главное потом не зацикливаться на нормах и отклонениях от них, а также не одолевать педиатра требованиями «срочно назначить таблетки, чтобы укрепить иммунитет».

Тем не менее, в российской практике анализ назначают часто и не всегда обоснованно. Никакой существенной пользы в этом случае от анализа нет ни маме, которая переживает за результаты, ни врачу, который думает, какие бы еще гомеопатические (безвредные и бесполезные) средства порекомендовать, чтобы мама успокоилась.

Лучший способ поддержать иммунитет ребенка и в год, и в 3 года, и в 14 лет, по мнению Комаровского, – физические упражнения, прогулки, активный образ жизни и позитивный настрой.

О том, когда нужно делать иммунограмму ребенку доктор Комаровский рассказывает в видео ниже.

медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей

источник

Иммунологическое обследование для детей – специально подобранный обширный комплекс определяемых показателей, позволяющий оценить важные параметры иммунной системы у детей любого возраста. Анализ позволяет определить состояние и напряженность противовирусного иммунитета, оценить наличие и выраженность аутоиммунного, атопического компонентов в течении различных заболеваний. Исследование предназначено для возрастной группы 1-16 лет.

С помощью детской иммунограммы можно понять, в каком состоянии находятся защитные силы организма ребенка. Иногда иммунограмма может быть ключевым анализом, объясняющим причину безуспешного лечения некоторых болезней, например, если ребенок часто болеет и выздоровление проходит долго, несмотря на все принимаемые меры. При скрытой инфекции у ребенка иммунограмма покажет, какие «пробелы» имеются в иммунной системе. Отклонения показателей анализа от нормы укажут на неэффективность работы иммунной системы, а интерпретация врача поможет понять, как и почему нарушен иммунитет. Кроме того, существенные отклонения в иммунограмме могут свидетельствовать о серьезном иммунодефиците, который способен привести к развитию хронических инфекций и воспалениям органов и тканей в организме ребенка.

Иммунитет человека после рождения формируется постепенно, с течением времени, поэтому иммунограмма взрослого и ребенка будет отличаться. В данном специально разработанном комплексе при анализе иммунограммы учитываются особенности детского организма, оцениваются все звенья иммунитета, не только количество клеток, но и их функциональная активность.

* Результаты исследования выдаются с заключением врача – аллерголога-иммунолога, доктора медицинских наук.

  • Состояние клеточного звена иммунитета — о пределение содержания основных субпопуляций лимфоцитов, а также углубленный анализ малых популяций В-клеток и расширенный анализ NK-клеток (Natural killers – «натуральные киллеры»)
  • Определение уровня основных классов иммуноглобулинов в сыворотке крови (IgA, IgE, IgG, IgM)
  • Циркулирующие иммунные комплексы (ЦИК)
  • С3, С4 компоненты комплемента
  • Лейкоцитарная формула

Иммунограмма, иммунный статус ребенка, детский иммунный статус, иммунофенотипирование, клеточный иммунитет, многоцветный клеточный анализ методом проточной цитометрии.

Синонимы английские

Human Immune System, Immunophenotyping, Multicolor Flow Cytometry Cell Analysis, Human Leukocyte Differentiation Antigens.

Проточная цитометрия (для клеточного звена), иммуноферментный анализ – ИФА (для ЦИК), турбидиметрия (для иммуноглобулинов).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Как подготовиться к исследованию?

  • Исключить из рациона алкоголь в течение 24 часов до исследования.
  • Детям в возрасте до 1 года не принимать пищу в течение 30-40 минут до исследования.
  • Детям в возрасте от 1 до 5 лет не принимать пищу в течение 2-3 часов до исследования.
  • Не принимать пищу в течение 12 часов до исследования, можно пить чистую негазированную воду.
  • Полностью исключить (по согласованию с врачом) прием лекарственных препаратов в течение 24 часов перед исследованием.
  • Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение в течение 24 часов до исследования.
  • Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

В современном понимании иммунный статус человека – это совокупность лабораторных показателей, характеризующих ко­личественную и функциональную активность клеток иммунной системы на данный момент. Оценка иммунного статуса проводится с помощью иммунологического лабораторного обследования – иммунограммы. Иммунограмма крови не отража­ет избирательно состояние патологически измененного органа или системы, но позволяет оценить иммунную систему в целом (сум­марный эффект изменения активности иммунной системы в ответ на чужеродный антиген).

Оценка клеточного состава (иммунофенотипирование) лимфоцитов крови человека – основной компонент в оценке иммунного статуса – выполняется методом проточной цитофлуориметрии.

Иммунофенотипирование – характеристика клеток при помощи моноклональных антител или каких-либо других зондов, позволяющих судить об их типе и функциональном состоянии по наличию того или иного набора клеточных маркеров.

Иммунофенотипирование лейкоцитов заключается в обнаружении на их поверхности маркеров дифференциации, или CD-антигенов. Лейкоциты экспрессируют ряд поверхностных и цитоплазматических антигенов, уникальных для своей субпопуляции и стадии развития. CD-антигены (англ. cluster of differentiation antigens) – это антигены на поверхности клеток, маркеры, отличающие одни типы клеток от других. Дифференциации этих антигенов изучены и стандартизованы, им присвоены определенные номера. CD могут быть распознаны с помощью соответствующих моноклональных антител. Используя флуоресцентно-меченные моноклональные антитела, связывающиеся с определенными CD, можно с помощью метода проточной цитометрии подсчитать содержание лимфоцитов, относящихся к различным по функции или стадии развития субпопуляциям.

В основе проточной цитофлуориметрии лежит проведение фотометрических и флуоресцентных измерений отдельных клеток, пересекающих одна за другой вместе с потоком жидкости луч монохроматического света, обычно света лазера.

Метод позволяет не только определить количественное соотношение основных популяций лимфоцитов:

  • Т-лимфоциты (CD3 + CD19 — ),
  • Т-хелперы/индукторы (CD3 + CD4 + CD45 + ),
  • Т-цитотоксические лимфоциты (Т-ЦТЛ) (CD3 + CD8 + CD45 + ),
  • истинные «натуральные киллеры» (NK-клетки) (CD3 — CD56 + CD45 + ),
  • В-лимфоциты (CD19 + CD3 — ),

– но и оценить малые клеточные популяции, а также изучить их функциональную активность:

  • Т-лимфоциты, экспрессирующие маркеры NK-клеток (Т-NK-клетки) (CD3 + CD56 + CD45 + ),
  • NK-клетки, экспрессирующие альфа-цепь антигена CD8 (CD3 — СD8 + CD45 + ),
  • NK-клетки цитолитические (CD3 — CD16 +( or high ) CD56 dim CD45 + ),
  • NK-клетки цитокинпродуцирующие (CD3 — CD16 -( or low ) CD56 bright CD45 + ),
  • истинные «натуральные киллеры» (NK-клетки) (CD3 — CD16 + CD45 + ),
  • В-1-клетки (CD19 + CD5 + CD27 — CD45 + ), связанные продукцией аутоантител,
  • активированные В-лимфоциты (CD3 — CD25 + CD45 + ),
  • В-2-клетки (CD19 + CD5 — CD27 — CD45 + ),
  • В-клетки памяти (CD19 + CD5 — CD27 + CD45 + ),
  • активированные Т-лимфоциты (CD3 + HLA-DR + CD45 + ) и активированные цитотоксические лимфоциты (CD8 + HLA-DR + CD45 + ),
  • В-лимфоциты и активированные NK-клетки (CD3 — HLA-DR + CD45 + ),
  • активированные Т-лимфоциты, экспрессирующие альфа-цепь рецептора ИЛ-2 (CD3 + CD25 + CD45 + ),
  • регуляторные Т-хелперные клетки (CD4 + CD25 bright CD127 neg CD45 + ), выполняющие иммуносупрессорную функцию.
Читайте также:  Тест кактус для детей анализ

Такое всестороннее изучение клеточного состава лимфоцитов в совокупности с результатами анализа основных классов сывороточных иммуноглобулинов, определением циркулирующих иммунных комплексов, клиническим анализом крови, анализом С3, С4 компонентов комплемента позволяет установить более тонкие механизмы иммунологических нарушений. Они про­водятся для уточнения степени и глубины поражения иммунной системы и подбора препарата для проведения последующей адек­ватной иммунокорректирующей терапии, оценки эффективности проводимого лечения, определения прогноза течения заболевания.

Когда назначается исследование?

Рекомендовано для комплексного обследования пациентов, входящих в группу риска по аутоиммунному иммунопатологическому синдрому. Это пациенты с такими заболеваниями, как:

  • ревматоидный артрит;
  • рассеянный склероз;
  • диффузные заболевания соединительной ткани (системная красная волчанка, склеродермия, дерматомиозит);
  • аутоиммунный тиреоидит;
  • неспецифический язвенный колит и т. д.

С3 компонент комплемента: 0.90 — 1.80 г/л

С4 компонент комплемента: 0.10 — 0.40 г/л

Суммарные иммуноглобулины класса A в сыворотке (IgA): 0.20 — 1.00 г/л

Суммарные иммуноглобулины класса G в сыворотке (IgG): 4.53 — 9.16 г/л

Суммарные иммуноглобулины класса M в сыворотке (IgM): 0.19 — 1.46 г/л

Суммарные иммуноглобулины класса E в сыворотке (IgE): 0.00 — 60.00 МЕ/мл

Циркулирующие иммунные комплексы (ЦИК): 0.0 — 120.0 у.е.

источник

Иммунная система является барьером, который помогает человеческому организму оказывать сопротивление воздействию патогенных микробов и других негативных факторов. Человек постоянно находится в состоянии обороны от внешних возбудителей. Если все работает нормально, то пагубное влияние не отражается на состоянии здоровья, так как вступает в силу защитное поле.

Иммунологические анализы крови позволяют дать оценку этим важным качествам организма и понять, способен ли он бороться с вредными факторами. Правильная расшифровка полученных показателей очень важна. Проводить ее должен специалист высокой квалификации.

Иммунологическое исследование крови проводится с применением разных методов. Определение способа проведения анализа напрямую зависит от показателей, которые подвергаются изучению. Самыми популярными считаются:

  1. Иммуноферментный.
  2. Иммунохимический.
  3. Иммуногематологический.
  4. Радиоиммунный.
  5. Иммунохемилюминесцентный.

Каждое из вышеперечисленных исследований отличается своим методом проведения и теми веществами, которые выделяются из плазмы крови для изучения. Радиоиммунное исследование, например, характеризуется фиксацией полученных результатов посредством специальных счетчиков.

Данные анализы крови предполагают определение уровня гормонов и иммуноглобулинов, которые оказывают влияние на функцию репродукции. Иногда лечащий врач может направить пациента на развернутое исследование, которое показывает, помимо обычных, еще и дополнительные элементы защитного барьера организма, а именно:

  1. Лейкоциты.
  2. Фагоциты.
  3. Иммуноглобулины классов А, М, G.
  4. Клетки лимфоцитарной группы.
  5. Циркулирующие иммунные комплексы.
  6. Компоненты комплемента.

Иммунограмма на сегодняшний день — очень популярный анализ.

Существует внушительный список показаний, которые могут стать поводом для направления на иммунологические анализы крови. Доктор должен сам определять метод проведения исследования в зависимости от проявившихся симптомов и жалоб пациента. Основными из них являются следующие состояния:

  • Наследственно обусловленная предрасположенность к нарушениям в иммунной системе. Если в семье у пациента кто-то страдал такими патологиями, то проверяться нужно в обязательном порядке.
  • Кровопотеря в значительном количестве. Причины могут быть самыми различными.
  • Вирусное или паразитарное инфицирование, в том числе гепатиты, лямблиоз, сифилис, герпес и т. д.
  • Онкологические новообразования злокачественного характера.
  • Аутоиммунные заболевания, включая красную волчанку, васкулит, сахарный диабет и т. д.
  • Вирус иммунодефицита человека.
  • Существенные нарушения в работе системы эндокринной железы.
  • Рецидивирующие воспалительные процессы в легких.
  • Трудно излечиваемые грибковые поражения.
  • Хронические воспалительные процессы.
  • Образования на кожном покрове гнойного происхождения.
  • Нарушения психики, в том числе продолжительные состояния депрессии. Чаще всего этому подвержены представительницы прекрасного пола.
  • Пребывание в местах с сильно загрязненной окружающей средой.

Также обязательным поводом для направления на иммунологическое исследование считается предстоящая трансплантация органов, особенно если речь идет о детском возрасте. Важен анализ и в области иммуногематологии, в частности для доноров при трансфузии плазмы крови. Для оценки защитных качеств организма он может назначаться во время беременности, а также детям и людям пожилого возраста. Ниже рассмотрим расшифровку иммунологического анализа крови.

Для полного понимания предназначения иммунограммы необходимо осознать ее важность среди других диагностических методов и подробно рассмотреть те показатели, которые она показывает. Исследование защитных свойств крови предполагает изучение ее показателей в комплексе. Важно правильно оценить возможности организма противостоять патогенному влиянию.

Толкованием полученных результатов должен заниматься лечащий врач-иммунолог, так как необходимо рассмотреть не только каждый компонент в отдельности, но и совокупность всех показателей. Тест назначается пациентам всех возрастных групп, в том числе и маленьким детям.

Во время исследования изучению подвергаются следующие показатели:

  • IgA. Это белки, которые отвечают за защитные свойства слизистых оболочек. Часто проводят иммунологический анализ крови на аллергены.
  • IgE. Представляет собой иммуноглобулины, проявляющие активность в отношении паразитов.
  • IgG. Относится к белкам вторичных иммунных свойств.
  • IgM. Это антитела, которые среди первых начинают борьбу с возбудителями инфекционных заболеваний. Иммунологические анализы крови на все офтальмоинфекции проводятся все чаще.
  • Антинуклеарные антитела. Белки, выработка которых активизируется на фоне развития аутоиммунных заболеваний.
  • АТ-ТГ. Являются антителами к тиреоглобулину. Вырабатываемые щитовидной железой иммуноглобулины.
  • АСЛО. Антистрептолизин-О представляет собой антитела, которые начинают синтезироваться при заражении стрептококком. Иммунологический анализ крови на состав антител очень популярен.
  • Антиспермальные антитела. Это белки, которые производятся как отклик на резус-фактор и другие гены, входящие в эритроцитарную группу.
  • АТ-ТПО. Иммуноглобулины к тиреоидной пероксидазе. Представляют собой белки, которые изучаются в случае подозрения на наличие аутоиммунных патологий эндокринной группы.
  • HLA-типирование 2 класса. Показатель совместимости биоматериалов иммуногенов.
  • Циркулирующие комплексы. Это элементы, которые возникают в результате взаимодействия иммуноглобулинов и вредоносного микроорганизма.

Когда расшифрованы показатели иммунологического анализа крови, доктор получает полную картину, описывающую состояние пациента. Если они ниже или выше нормы, то может быть назначено дополнительное обследование, например, магнитно-резонансная и компьютерная томографии, УЗИ, ангиография и т. д.

Полученные результаты необходимо также сопоставить с симптомами и заболеваниями в анамнезе пациента, а также его ближайших родственников. Вот какой информативный иммунологический анализ крови.

Полученная в результате исследования иммунограмма предполагает оценку совокупности всех показателей, а не одного конкретного. Именно благодаря такому подходу в интерпретации результатов иммунологического анализа получается точно оценить состояние защитных свойств человека и диагностировать многие заболевания. Если показатели отклоняются от нормы, это может свидетельствовать о следующих состояниях:

  1. Норма IgA находится в пределах 0,9-4,5 г/л. Если показатель выше, то это может свидетельствовать о наличии аутоиммунных заболеваний, хронических патологических процессов в печени, гематологической онкологии или сильнейшего отравления этилом. Сниженные показатели свойственны для цирроза печени, интоксикации организма химикатами, а также после терапии иммуннодепрессивными лекарственными средствами.
  2. Норма IgE колеблется от 30-240 мкг/л. Повышение количества белка является характерным признаком паразитарной инвазии, хронического воспалительного процесса в дыхательных путях и аллергии. Пониженный уровень фиксируется, если присутствуют нарушения в работе центральной нервной системы, такие как атаксия и расширение мелких сосудов. Расшифровка у детей иммунологического анализа крови проводится точно так же.
  3. Норма IgG составляет 7-17 г/л. Повышенная концентрация данного вида антител свидетельствует о инфекционных патологиях, аутоиммунных заболеваниях, нарушениях системы кроветворения онкологического генеза. Снижение концентрации наиболее часто встречается у грудных младенцев при интоксикации химическими веществами, радиоактивном облучении и как результат терапии иммунодепрессивными препаратами.
  4. Нормой содержания IgM в плазме крови считается 0,5-3,5 г/л. Острая фаза инфекционного заболевания, патологические нарушения функции печени и аутоиммунные патологии существенно повышают данный показатель. Пониженный уровень IgM наблюдается у пациентов с удаленной селезенкой после операции, а также у грудных детей после отравления химическими веществами.
  5. Циркулирующие иммунные комплексы в крови наиболее часто обследуются при подозрении на сбой в работе всей защитной системы. К нормальному показателю ЦИК относится до 200 ед/мл. Повышение показателей наблюдаются при анафилактическом шоке, аутоиммунных заболеваниях, болезни Крона и воспалении внутренней оболочки сердца. Все эти патологии называются иммуноопосредственными.

Перечисленные выше показатели анализа крови на иммунологическое исследование на этом не заканчиваются. Необходимость определяется врачом в зависимости от представленных симптомов и жалоб пациентов. Если были выявлены отклонения от нормы, то должна быть назначена корректная терапия. Самостоятельное лечение в данной ситуации недопустимо, так как может сильно усугубить положение.

Анализ дает очень большой объём информации. Этот современный метод исследования крови помогает правильно оценить свойства защитной системы организма и работу отдельных органов. Чаще всего направление дается специалистом при жалобах на ухудшение общего состояния пациента. Однако проверить свой иммунитет можно и самостоятельно, сдав кровь.

Если таблица с результатами показывает отклонение от нормы, то необходимо обратиться за квалифицированной помощью к врачу. Как правило, терапия направлена на устранение причины снижения иммунитета и укрепление последнего.

источник

Анализ крови иммунологический — метод, используемый специалистами в области медицины для определения возможности организма пациента сопротивляться серьезным бактериальным и вирусным заболеваниям. Результаты диагностики определяют уровень иммунной защиты, оценивая качественные и количественные показатели клеток и наличие антител в кровеносном русле.

Чужеродные агенты (вирусы, бактерии, грибы, химические и токсические вещества), которые попадают в организм человека, называются антигенами. Иммунная система реагирует на их вторжение активной выработкой так называемых антител — специфических образований на поверхности лимфоцитов, направленных на связывание с антигенами и их дальнейшей инактивацией.

Созревание, дифференциация и образование иммунных клеток происходят в следующих органах:

  • костный мозг, располагающийся в больших костях;
  • вилочковая железа;
  • миндалины;
  • лимфатические узлы.

Очищение крови от чужеродных агентов, связанных с клетками крови, происходит в селезенке. Лимфоциты транспортируются по организму и разносятся в разные области с током лимфы по лимфатическим сосудам. Это периферический отдел иммунной системы.

Анализ крови иммунологический назначается в следующих случаях:

  • часто повторяющиеся заболевания инфекционного генеза;
  • тяжело протекающая инфекционная болезнь;
  • иммунодефицит приобретенного или врожденного характера;
  • наличие аутоиммунного заболевания;
  • аллергические состояния;
  • необходимость проведения обширных серьезных оперативных вмешательств;
  • послеоперационные осложнения;
  • контроль результатов приема иммуномодуляторов в динамике;
  • анорексия;
  • интоксикации различного характера;
  • опухолевые процессы;
  • сахарный диабет;
  • развитие серьезных побочных эффектов на фоне приема медикаментов.

Показатели иммунограммы не расшифровывают работники лаборатории. Результаты обследования оценивает лечащий специалист.

Получение итоговых результатов анализа включает целый комплекс мероприятий, направленных на определение количественных и качественных показателей иммунных клеток — иммуноглобулинов. В большинстве случаев в направлении на анализ специалист указывает, какое звено в работе факторов защиты необходимо оценить.

Полная иммунограмма, цена которой находится в пределах 5-6 тысяч рублей, является довольно длительным и трудоемким скринингом, поэтому работники лаборатории определяют только те показатели, которые необходимы врачу.

Часто берут кровь на исследование следующих иммунологических факторов:

  1. Количественные показатели сывороточных иммуноглобулинов M, A, G, E.
  2. Компоненты комплементов С3, С4-2.
  3. Функциональную активность иммунных клеток.
  4. Фагоцитарный индекс.
  5. Пролиферативную активность лимфоцитов.
  6. Количественные показатели субпопуляций иммунных клеток.

Анализ на иммунограмму в первую очередь определяет уровень и показатели иммуноглобулинов. Наибольшее количество (около 75 %) занимают иммуноглобулины G. Именно они способны проникать через плацентарный барьер из организма матери в организм плода, создавая собственную защитную систему малыша.

Читайте также:  Тесты по анализу отцы и дети

Если анализ крови иммунологический показывает недостаточное количество IgG, это может говорить о наличии опухоли лимфатической системы злокачественного характера или об отставании человека в развитии. Высокий уровень свидетельствует о патологии печени, аутоиммунном или инфекционном заболевании.

IgM занимает десятую часть от всех остальных иммуноглобулинов. Они появляются на начальных стадия развития болезни. IgM включают ревматоидные факторы и противоинфекционные иммуноглобулины. Высокие показатели говорят о развитии цирроза или гепатита.

IgA составляют 15 % от общей массы иммуноглобулинов. Они являются факторами защиты слизистых оболочек. Анализ крови иммунологический показывает повышенный уровень при развитии красной волчанки, ревматоидного артрита, миеломы, алкогольного отравления.

В течение первых 14 дней болезни появляются IgA. На протяжении еще 7 дней к их количеству присоединяются IgM. К концу месяца от начала развития заболевания в крови можно определить антитела класса А, М и G. Пока пациент идет на поправку, IgA и IgG остаются в кровеносной системе, но их количественные показатели снижаются в 2-4 раза.

Существуют также IgE и IgD. Эти антитела появляются при аллергических проявлениях и глистных инвазиях. У здорового человека они имеют низкие показатели.

Это специфические антитела, появляющиеся в организме к антигенам эритроцитов. Их выработка может быть вызвана резус-конфликтной беременностью или переливанием крови. В основе лежит распознавание резус-фактора донорской крови как чужеродного.

Анализ назначается в следующих случаях:

  • период вынашивания ребенка для профилактики резус-конфликта;
  • наблюдение за теми беременными, которые имеют отрицательный резус-фактор;
  • невынашивание беременности в анамнезе;
  • развитие гемолитической болезни новорожденного;
  • обследование пациента перед переливанием крови.

Иммунограмма, цена которой говорит об использовании качественных инновационных методов диагностики, позволяет оценить наличие антиспермальных антител в крови. Этот способ используется в качестве дополнительной диагностики бесплодия супружеских пар.

Антитела могут обнаруживать не только в крови, но и в слизи цервикального канала, на поверхности сперматозоидов, в плазме семенной жидкости. Сомнительные показатели находятся в пределах 55-60 Ед./мл. При получении таких результатов повторные обследования проводят через 14 дней.

Различают первичные и вторичные иммунодефицитные состояния. Первичные — врожденные, являющиеся результатом патологии на генном уровне. Вторичные — приобретенные, которые развиваются в течение жизни под действием различных физических и биологических факторов.

Также существуют физиологические иммунодефициты, возникающие на определенных этапах развития организма:

  • иммунодефицит новорожденного — обусловлен переходом от наличия материнских иммуноглобулинов в крови до выработки собственных;
  • иммунодефицит беременных — возникает на фоне действия плацентарных стероидов на активность комплементов;
  • старческий иммунодефицит — объясняется снижением интенсивности выработки защитных клеток, уменьшением фагоцитарной активности нейтрофилов, макрофагов, бактерицидной активности сыворотки.

Для восстановления работы иммунной системы при развитии патологических недостаточностей используют принципы коррекции:

  1. Инженерия иммунного характера — трансплантация костного мозга, печени, вилочковой железы, введение иммуноглобулинов, гемосорбция, иммуносорбция.
  2. Введение гормонов и медиаторов — интерферон, интерлейкин, гормональные факторы тимуса.
  3. Медикаментозное лечение.

Биохимические исследования требуют взятия утренней венозной крови (натощак до 12:00). За сутки до забора материала необходимо отказаться от спиртных напитков, табакокурения, ограничить физические нагрузки. Утром перед походом в лабораторию можно пить только воду.

В день сдачи крови не принимать никакие медикаменты. Если такой возможности нет, то сообщить о данном факторе работникам лаборатории, чтоб оценка результатов не была ошибочной. Биохимические исследования проводятся до любых диагностических и лечебных процедур.

Иммунологический анализ крови, расшифровка которого проводится врачом-иммунологом или лечащим специалистом, имеет следующие преимущества:

  • возможность получения точных результатов;
  • определение заболевания на ранних стадиях развития;
  • проведение коррекции медикаментозной терапии после определения соотношения показателей иммунной защиты;
  • помощь при затруднении постановки диагноза.

Недостатком является долгий процесс диагностики при необходимости оценки полной картины, поскольку иммунных факторов, требующих пересчета количественных показателей, огромное количество.

Иммунограмма является достоверным и точным анализом. Ее проведение требует высокой квалификации врачей-лаборантов. Расшифровка позволит определить состояние защитных сил организма, подтвердить или опровергнуть диагноз, подобрать эффективную схему лечения и повысить сопротивляемость к заболеваниям инфекционного характера.

источник

«Ослабленный иммунитет — псевдонаучное словосочетание, он имеется только у больных ВИЧ, при врожденном иммунодефиците, облучении и других редких и серьезных заболеваниях. Не стоит верить рекламе, утверждающей, что чудосредство может «улучшить» иммунитет и при этом не запустить аутоиммунных реакций. А вот закалка, посильные физические упражнения, бассейн, русская баня действительно позволяют держать организм наготове, то есть продуцировать интерфероны и разные необходимые для предотвращения заболевания клетки.»

А врачу аллергологу-иммунологу потом приходится убеждать пациента, что у него все нормально с иммунитетом и ему не нужно сдавать анализ на иммунный статус, а сложнее всего, когда приходит пациент уже со сделанным иммунным статусом, а там какие-то отклонения от «нормы», вот тут приходится туго, т.к. сейчас всем известно, что «все болезни от иммунитета».

Что такое иммунограмма?

Иммунограмма — это исследование основных показателей иммунной системы человека. Важно помнить, что иммунитет мы определяем в крови, случайно пробегавшей в вене мимо иглы в течение 2-5 секунд, что естественно не может дать нам общей картины иммунитета. Данное исследование — комплекс, объединяющий несколько показателей, характеризующих работу иммунитета (зависимости от затраченных средств испытуемого).
Обычно определяют основные параметры иммунной защиты человека:

  • количество и функциональную способность (например фагоцитарные индексы) лейкоцитов,
  • их процентное соотношение;
  • клеточный иммунитет — общее количество Т-лимфоцитов и их популяции;
  • гуморальный иммунитет — уровень иммуноглобулинов (антител) классов А, М, G, Е;
  • количество В-лимфоцитов;
  • определение показателей Системы комплимента И интерферона.

В зарубежной медицине подобные исследования применяются ограниченно и строго по показаниям:

Признаки иммунодефицитов:
* тяжелые, часто рецидивирующие, гнойные заболевания внутренних органов, слизистых и кожи;
* наличие упорного грибкового поражения полости рта (кандидоза) или других слизистых и кожи;
* так называемые оппортунистические инфекции, которые практически не встречаются у здоровых людей (например, пневмоцистная пневмония);
* некоторые заболевания кожи (например, часто рецидивирующий опоясывающий лишай, распространенный и осложненный контагиозный моллюск, саркома Капоши и т.д.).

— Пациент после трансплантации органов или химиотерапии

В России назначение иммунограмм достаточно распространено и во многих случаях проведенное исследование не имеет практической ценности ни для диагностики, ни для лечения многих заболеваний.

Оценка иммунного статуса является одним из наиболее часто проводимых исследований «не по показаниям». Учитывая высокую стоимость полноценного обследования и малую практическую ценность данного обследования у людей без иммунодефицита, необходимо четко понимать, когда его нужно проводить.

Как проводится иммунограмма?

  • Для исследования используется венозная кровь.
  • При подсчете лейкоцитов (нейтрофилов, эозинофилов, базофилов, моноцитов) используется обычная методика подсчета лейкоцитарной формулы. Для определения фагоцитарных индексов (способности лейкоцитов к фагоцитозу микроорганизмов) используют тест с нитросиним тетразолием (НСТ — тест).
  • Отдельно проводится исследование на количество и процентное содержание клеточного звена иммунитета — Т и В -лимфоцитов. Для их определения чаще всего применяется метод розеткообразования. Хочу отметить, что этот древний метод применяется только в бедных странах. В чем суть? Определенные клетки крови человека способны соединяться с клетками барана в так называемые «розетки».

А теперь, скажите мне, а Вы уверенны, что у барана «правильные эритроциты»? А у Вас «неправильные лимфоциты»? Или все может оказаться наоборот и лечить нужно Барашка?

История одного пациента

Что же сподвигло меня сделать эту выборку из статей для Вас?
Чтобы Вы, дорогие друзья, не попали вот в такую ситуацию.

Мальчик, 7 лет, родители ребенка отмечают его частую болезненность (6 раз в год), каждый раз ребенок «не вылазит» из болезни без антибиотиков и кучи лекарств. В связи в полным спокойствием со стороны участкового педиатра (это норма, перерастет, не ищите болячек) родители самостоятельно без направления обратились к врачу-иммунологу (доктор давать направление отказалась, мотивируя отсутствием показаний). Ребенок обследован, выявлено серьезное нарушение иммунитета:

Какой диагноз выставлять — обсуждается на самом высоком уровне. Даны рекомендации:

В поликлинику направлена дефектура на лечащего доктора данного пациента.
Ему же рекомендовано пересмотреть квалификацию и возможность работать.
Этот же доктор обвиняется в безответственности и малограмотности.

Дорогие родители! Как Вы уже должны были понять: я и есть этот малограмотный доктор, который не хочет (а может, не умеет?) лечить и обследовать детей.

  • Будьте спокойны за этого мальчика, за него «взялись» профессионалы, августовская иммунограмма «поправилась», сделанная на прошлой неделе иммунограмма выявила нормализацию почти всех показателей. И новое лечение ребенку уже назначено (как вы уже заметили, просто самый свежак, по датам все расписано). Тамошний доктор по виду горла определяет какой день болезни у ребенка, что уж я.
  • Кстати, ребенок продолжает болеть (за сентябрь-октябрь 2 раза, по 5 дней нетрудоспособности на каждый раз), но теперь он кушает не антибиотики, а иммуномодуляторы (а они намного полезней, вы же знаете. ). И начхать нам на доказательную медицину.
  • Вы должны понимать, что приведенный анализ ни о чем не говорит, все умозаключения и фразы про «недостаточность» иммунитета — лишь «филькина грамота» для несведущих родителей, которым очень хочется воспитывать больного ребенка и через его болезнь самореализовываться (ушла с работы не потому, что делать ее не умею и не нашла своего призвания, а потому, что ребенок больной такой. )
  • Учитесь, друзья, на чужих ошибках!

Уважаемые пациенты, родители пурзинек и их близкие озабоченные родственники!
Если честно, тема навеяна дремучим заблуждением в народе. О том, что не надо поднимать.
А не надо поднимать иммунитет. Почему?

Иммунитет (лат. immunitas — освобождение, избавление от чего-либо, избавление от себя — невосприимчивость, сопротивляемость организма к инфекционным агентам (в том числе — болезнетворным микроорганизмам и чужеродным веществам). Способность организма противостоять изменению его нормального функционирования под воздействием внешних факторов.

О ком говорят, имея в виду человека с плохим иммунитетом?
Говорят не о вас, если вы заболели соплями. И не об обычном подвиде детей — гомо садикус, сопливус вульгарис. Это — здоровые люди.

У кого иммунитет низкий?

— У детей с настоящим врожденным иммунодефицитом. Это дети, которые имеют генетическую поломку, вследствие которой организм не может защищаться от возбудителей болезней. И это не 5-6 раз за год ОРЗ. Это тяжелые бактериальные инфекции в первый год жизни, гнойные осложнения, туберкулез.

— У всех возрастных групп с ВИЧ-инфекцией. Но далеко не у всех ВИЧ-положительных, многие эти люди благодаря наблюдению и лечению живут обычной жизнью, рожают детей, и все у них хорошо.

— Если человек получает или получал иммунодепрессивное лечение (опухоли, пересадка органов, некоторые заболевания, например, тяжелый ревматоидный артрит) — химиотерапию, преднизолон/метипред, иммунодепрессанты.

— Если у человека декомпенсированный сахарный диабет.

Если вы или ваш ребенок не имеют таких болезней, то не надо тратить деньги на бессмысленные иммунологические обследования и иммуномодуляторы, одни названия которых внушают — например, ИМУДОН — каково, а?

Есть простой, бесплатный способ повысить иммунитет — кушать здоровую вкусную еду, гулять побольше, а также делать посильные физические упражнения. И позитивный взгляд на жизнь, а не бесконечные исследования ПЦР, ИФА, Ig и прочие, прочие, прочие!

опубликовано 30/06/2015 16:33
обновлено 22/03/2016
— Популярная медицина

источник