Анализ на глюкозу у детей

Колебания уровня глюкозы у детей проходит бессимптомно, но есть ряд признаков, при которых нужно проверить у ребенка сахар в крови. К основным симптомам повышенной глюкозы относятся:

• Частые позывы к мочеиспускательному процессу;
• Неприятный запах из ротовой полости, напоминающий ацетон;
• Учащенный пульс;
• Общее недомогание;
• Повышенное потоотделение;
• Сильная жажда.

О том, как сдавать кровь на глюкозу ребенку, что собой представляет данный показатель, и о многом другом мы поговорим в этом статье.

Чтобы узнать уровень сахара в крови используется ряд лабораторных методов, которые идентичны для пациентов любого возраста. Для анализа потребуется немного крови из пальца. Забор крови воспринимается детьми болезненно, поэтому перед сдачей анализа на глюкозу родителям рекомендуется заранее подготовить ребенка морально.

Выделяются следующие лабораторные методы диагностики:

• Биохимический анализ: с помощью данного метода можно установить самые разнообразные показатели, в том числе и уровень сахара в крови.
• Анализ крови на переносимость к глюкозе: в этом случае речь идет о глюкозотолерантном тесте, который проводиться натощак. Сначала сдается кровь натощак. Потом пациенту в течение 3–5 минут нужно выпить воду с ранее растворенной в ней глюкозой. В дальнейшие 120 минут, кровь сдается каждые полчаса.
• Глюкозотолерантный тест на С-пептид: с помощью данного лабораторного метода оценивается работоспособность бета-клеток, вырабатывающих инсулин. С помощью данного исследования можно определить форму сахарного диабета.
• Анализ на гликированный гликогемоглобин: в этом случае исследуются соединения гемоглобина с моносахаридом. С помощью данного метода можно определить уровень сахара на протяжении 4–12 недель. Этот способ отлично подходит для контролирования заболевания среди диабетиков.
• Анализ на уровень фруктозамина: с помощью этого исследования можно определить уровень глюкозы в крови за последние 7–21 дней. Благодаря ему можно оценивать результативность подобранного лечения и при надобности его корректировать.
• Анализ на лактат: лактат это особый коэффициент, указывающий на наличие и величину молочной кислоты, вырабатывающейся организмом при бескислородном метаболизме глюкозы.
• Экспесс-исследование. Для данного метода диагностики необходим глюкометр. Уже в течение нескольких минут можно узнать количество глюкозы в крови. Прибор прост в использовании и часто используется не только в клиниках, но и в домашних условиях.

Накануне исследования глюкозы у ребенка рекомендуется свести к минимуму физические и психоэмоциональные нагрузки. Кровь нужно сдавать натощак, за исключением экспресс-метода (его можно проводить в любое время суток, даже после употребления пищи).

Норма глюкозы в крови зависит от возраста пациента. Для расшифровки результатов рекомендуется обратиться к врачу, который может поставить точный диагноз и назначить подходящее лечение.

Нормальными считаются следующие показатели среди детей, указанные в ммоль/л:

• От 0 до 24 месяцев: 2,78 до 4,4;
• От 24 до 72 месяцев: 3,3–5;
• От 72 месяцев до 16 лет: 3,3–5,5;
• От 16 до 18: 3,89–5,83.

Средние показатели для взрослых также зависят от возрастной категории пациентов.

Гипергликемия (высокий коэффициент глюкозы в крови) может быть признаком болезней:

• Сахарный диабет;
• Воспаление поджелудочной железы как острого, так и хронического характера;
• Патологические изменения, затрагивающие печень и/или почки.

Под гипогликемией подразумевается пониженный уровень сахара, что может указывать на:

• Заболевания печени;
• Отравления, вызванные алкогольными напитками, медикаментозными средствами;
• Дефицит гормонов щитовидной железы.

Повышенный или пониженный уровень глюкозы не всегда является верным признаком наличия какого-либо заболевания, поэтому в большинстве случаев назначается повторный анализ и дополнительная диагностика.

При трактовке анализа и при диагностировании следует учитывать и те факторы, которые могли послужить появлению гипо-или гипергликемии, например:

• Стресс;
• Злоупотребление сладким;
• Ограничения в пище;
• Спортивные тренировки;
• Голодовка и так далее.

Детям с генетической расположенностью к сахарному диабету, заболеваниям панкреатита и щитовидной железы, рекомендуется уже в детском возрасте регулярно сдавать анализ на глюкозу. Ведь чем раньше диагностирована болезнь и вовремя начато лечение, тем меньше вероятность появления в дальнейшем ненужных осложнений.

По статистическим сведениям большей частью колебания количества сахара у детей вызвано сахарным диабетом.

Выделяется два типа этой болезни. Первый тип заболевания развивается зачастую в детском и подростковом возрасте, а второй тип в зрелом и пожилом.

Сахарный диабет первого типа считается аутоиммунной болезнью хронического характера, требующим регулярного лечения. Лечение заключается в приеме медикаментозных средств, часто маленькие пациенты получают инсулиновую помпу для введения инсулина в организм.

Родители должны серьёзно относиться к здоровью своих детей, особенно если они склоны к изменениям уровня сахара. В этом случае ребенку нужно пройти необходимые исследования и строго соблюдать назначенное врачом лечение и диету.

источник

Современная педиатрия призывает к тщательному обследованию детей непосредственно с рождения. Значение глюкозы крови у ребенка на сегодняшний день дает возможность судить о состоянии обменных процессов, а именно, о наличии или отсутствии сахарного диабета. Поэтому, даже самим родителям важно знать норму сахара в крови у детей. Ее отклонение от нормы может свидетельствовать о начавшемся заболевании.

Согласно последним данным, эндокринологические болезни все больше и больше «помолодели». Результат анализа крови на глюкозу малыша, будет прямым отражением состояния его поджелудочной железы и обменных процессов. Актуальность проблемы заключается в том, что даже небольшие отклонения от норм сахара в крови, должны заставить насторожиться родителей и быть поводом для обращения к специалисту.

Исходя из того, что в разном возрасте углеводный обмен имеет свои особенности, показатели сахара в крови у детей будет различным. Но, тем не менее, диапазон норм является строгим для каждого возраста. У детей помладше нет потребностей в большом количестве глюкозы крови, это связанно и с двигательной активностью и умственной работой, чего не скажешь о детях школьного и подросткового возраста, когда энергозатраты очень отличаются от дошкольников.

В первые часы после рождения у ребенка берут общий и биохимический анализы крови из пяточки.

У новорожденного ребенка нормой глюкозы крови могут быть значения от 2,7 ммоль/л до 4,4 ммоль/л. Бывает, что у новорожденного в первые часы жизни она ниже нижней границы нормы. Это состояние физиологическое, но требует обязательной коррекции.

Низкий уровень глюкозы в крови опасно в первую очередь для недоношенных младенцев. Чем меньше плод находился в утробе матери во время беременности, тем сложнее ему адаптироваться к окружающей среде и приспособиться к самостоятельному развитию.

Низкое значение этого показателя точно так же плохо, как и высокое. Ткани головного мозга младенца недополучают глюкозу. Если действительное значение сахара в крови у новорожденного ниже нормы, то это состояние компенсируют частым прикладыванием к груди. При уровне глюкозы менее 2,2 ммоль/л, ставится диагноз гипогликемии и это состояние нуждается в медикаментозной коррекции или даже реанимационных мероприятий.

У ребенка до года уровень сахара в крови низкий. Такое содержание глюкозы объясняется особенностью метаболизма малыша. Ребенок в этом возрасте, особенно в первые полгода жизни не совершает большой активности, поэтому, глюкозы, как источника энергии требуется немного.

Также, ребенок питается по большому счету грудным молоком, которое достаточно сбалансировано и не приводит к высоким и пиковым значениям сахаров. Нормой глюкозы крови у грудничка до года является значение до 4,4 ммоль/л.

По мере взросления, уровень глюкозы крови ребенка стремится к показателям взрослых людей. В годовалом возрасте нормой является значение сахара до 5,1 ммоль/л натощак и это значение актуально до шести лет.

В этот период жизни детей происходит скачок роста и развития. Организм ребенка приспособился к окружающему миру, питание изменилось, органы и системы органов работают практически так же, как и у взрослого человека. Глюкоза крови, если нет каких-либо отклонений, стремится к показателю из диапазона нормы для взрослых людей.

Если у ребенка от 1 года до 6 лет анализ показывает 5,5–5,6 ммоль/л, то следует пересдать кровь с соблюдением всех правил. Если результат повторился, необходимо обратиться к специалистам, для уточнения причин такого результата.

С шестилетнего возраста до подросткового и старше, уровень сахара в крови точно такой же, как и у взрослого человека, нормой является: менее 5,6 ммоль/л в капиллярной крови и менее 6,1 ммоль/л в венозной крови (из вены).

Кровь новорожденного и младенца до года сдается не часто, только когда требуется количественное определение глюкозы крови. Ребенок в этом возрасте питается каждые 3–4 часа, что не дает выполнить этот анализ по правилам натощак. С года целесообразно проверять уровень глюкозы в крови ежегодно, если нет никаких показаний.

Для получения достоверных цифр, нужно соблюсти следующие условия:

• кровь необходимо сдать строго натощак (последний прием пищи должен быть не менее, чем за 8–10 часов перед анализом);
• не чистить зубы ребенку (часто, детские зубные пасты имеют сладковатый вкус и содержат глюкозу);
• перед сдачей анализа исключить чрезмерную физическую активность (т. к. показатели могут быть ложно повышены);
• нежелательно применять лекарственные препараты (некоторые медикаменты могут изменять уровень глюкозы крови).

Уровень сахара в крови выше нормы говорит о гипергликемии. Если результат анализа на глюкозу оказался завышенным, нужно выявить происхождение этого.

Существует ряд причин, по которым она способна повышаться:

• несоблюдение правил сдачи анализа;
• сахарный диабет;
• заболевания желез внутренней секреции (щитовидная железа, надпочечники и гипофиз);
• избыточный вес у ребенка.

Сахарный диабет – это обменное заболевание, характеризующееся повышенным уровнем глюкозы в крови. Сахарный диабет 1 типа имеет место быть в детском возрасте, но проявить себя к 25–30 годам.

Гипогликемия – низкий уровень сахара в крови. Гипогликемия достаточно серьезный симптом, причину которого нужно установить, как можно скорее.

Выявляется состояние гипогликемии редко, в следующих случаях:

• недостаточное питание или питье;
• болезни желудочно-кишечного тракта (панкреатит, гастрит);
• нарушение обмена веществ;
• образование в поджелудочной железе – инсулинома;
• вялотекущие хронические заболевания.

Проявлениями гипогликемий может быть беспокойство, сонливость. Тяжелые гипогликемии проявляются судорогами и потерей сознания, что встречается крайне редко.

Симптомы гипогликемии

Сниженный уровень глюкозы крови говорит о разных причинах его происхождения, не похожих друг на друга. В этом случае, для уточнения этиологии этого состояния необходимо полное обследование и консультация врачей профильных специальностей.

Если ребенка ничего не беспокоит, родители не видят неприятных симптомов у своего малыша, то анализ крови на уровень глюкозы нужно сдавать ежегодно. Если вдруг наследственность по сахарному диабету отягощена, родители или кровные родственники имеют в анамнезе данный диагноз, регулярная сдача анализа и раннее выявление отклонений обезопасит малыша от неприятных последствий этого недуга.

Стоит обратиться к врачу, если у ребенка отмечаются следующие симптомы:

• сильная жажда, сухость во рту;
• учащенное мочеиспускание при обычном питьевом режиме;
• немотивированное похудение;
• слабость, апатия;
• бессонница;
• кожный зуд. Симптомы сахарного диабета

При наличии этих жалоб нужно вовремя обратиться к специалистам, для исключения диагноза – сахарный диабет.

При современной диагностике многие болезни можно выявить в раннем возрасте ребенка. К этим заболеваниям можно отнести сахарный диабет 1 типа у детей. Анализ крови на глюкозу является повсеместно доступным и показательным. Забор крови не доставляет какого-то дискомфорта или нестерпимой боли малышу, а информативность его велика.

Таким образом, плановые обследования детей должны проводиться регулярно, а при любых подозрениях на заболевания чаще.

Нужно с ответственностью и серьезностью относиться к здоровью своих детей и не допускать, чтобы развивались такие заболевания, которые в будущем будут существенно влиять на качество жизни ребенка.

источник

Выявление многих заболеваний на ранних стадиях помогает лечить их более эффективно, поэтому ребенку первых лет жизни назначают разные анализы, среди которых есть и исследования сахара в крови.

Обычно кровь для определения глюкозы берут из пальца. Если результат будет повышенным, ребенку далее назначают повторное определение глюкозы, определение толерантности к глюкозе (проводится проба с нагрузкой глюкозой), а также исследование уровня гликированного гемоглобина.

В первый год жизни норма глюкозы составляет от 2,8 до 4,4 ммоль/л.

В возрасте от 12 месяцев до 5 лет нормальный показатель сахара в крови составляет от 3,3 до 5 ммоль/л.

У детей старше пятилетнего возраста нормы такого показателя отвечают нормам у взрослых и составляют от 3,3 до 5,5 ммоль/л.

Уровень глюкозы зависит от многих факторов – как от питания ребенка, так и от работы пищеварительного тракта, а также от влияния разных гормонов (инсулина, глюкагона, гормонов щитовидной железы, гипоталамуса, надпочечников и других).

Снижение сахара в крови ребенка может быть обусловлено:

• Длительным голоданием и сниженным потреблением воды.
• Тяжелыми хроническими болезнями.
• Инсулиномой.
• Болезнями пищеварительного тракта – гастритом, дуоденитом, панкреатитом, энтеритом.
• Болезнями нервной системы – патологией головного мозга, тяжелыми травмами мозга и другими.
• Саркоидозом.
• Отравлением хлороформом либо мышьяком.

Стойкое повышение уровня сахара наталкивает, прежде всего, на вывод о наличии у ребенка сахарного диабета.

Также увеличение глюкозы в крови малыша может быть связано с:

• Некорректно выполненным анализом — если ребенок поел перед забором крови либо у него было физическое или нервное напряжение перед исследованием.
• Болезнями щитовидной железы, надпочечников и гипофиза.
• Опухолями поджелудочной железы, при которых снижается выработка инсулина.
• Ожирением.
• Длительным употреблением глюкокортикоидов и противовоспалительных нестероидных лекарств.

Резкое понижение сахара в крови ребенка проявляется повышением активности малыша и его беспокойством. Ребенок может попросить сладкую пищу. Далее наступает кратковременное возбуждение, ребенок потеет, у него кружится голова, он становится бледным, после чего малыш может потерять сознание, иногда с невыраженными судорогами. Сладкая пища или внутривенное введение глюкозы сразу же улучшают состояние. Такие состояния называют гипогликемией и они опасны риском развития гипогликемической комы, которая может привести к смерти.

При повышении глюкозы многие симптомы совпадают (слабость, головные боли, холодные конечности), но еще ребенок отмечает сухость во рту и просит пить. Также при увеличении глюкозы возможен зуд кожи и проблемы с пищеварением. Всем этим симптомам следует уделить повышенное внимание, так как длительная гипергликемия без лечения ухудшает работу мозга.

Риск того, что результат анализов на глюкозу будет ошибочен, существует всегда. Поэтому, если любое из исследований дает повышенный показатель, врач всегда рекомендует сдать кровь повторно (провести то же самое исследование) для исключения ошибки в лаборатории.

Если же повышенные результаты были выявлены сразу в двух анализах, делать их повторно не нужно. В таком случае вероятность ошибочного результата очень низкая. Также повторный анализ рекомендуют в ситуации, если в любом из анализов показатель находится по верхней границе нормы.

Родителям следует учесть и то, что анализы могут быть недостоверными, если у ребенка простуда, был стресс или другое заболевание. Эти факторы могут способствовать повышению глюкозы и искажению результатов тестов.

Перед исследованием, при котором определяется глюкоза, ребенок не должен есть минимум восемь часов. Чаще всего анализы берут утром, поэтому в вечернее время накануне дайте ребенку поужинать, а утром перед тестами — лишь попить обычной воды. Также не рекомендуется чистить с утра малышу зубы, чтобы сахар из зубной пасты, который попадет в детский организм через десны, не исказил результаты.

источник

Расшифровка показателей биохимии у детей имеет свои особенности. Это касается и глюкозы. Каждый родитель должен знать о том, какие изменения сахара в крови могут «преследовать» ребенка по жизни.

Норма сахара в крови у детей в отличие от взрослых занижена.

Показатели, в среднем, таковы:

• от 2,6 до 4,4 ммоль/л — дети до года;
• от 3,2 до 5 ммоль/л — дошколята;
• от 3,3 и не более 5,5 ммоль/л — школьники и подростки до 17 лет.

Таблица концентраций глюкозы у детей в зависимости от возраста

Уровень содержания глюкозы в крови у беременных можно узнать в статье на нашем сайте.

Важно! Низкий сахар у новорожденного — это норма. Он может опускаться до 2,55 ммоль/л.

Более низкий в сравнении со взрослыми уровень глюкозы имеет естественные причины.

Во-первых, у ребенка происходит очень интенсивный метаболизм и рост. А для обменных «строительных» процессов необходима глюкоза в большом количестве. Потребление ее на биохимические процессы колоссальное. Поэтому в крови остается мало глюкозы — она вся уходит в ткани.

Во-вторых, у ребенка начинает самостоятельно функционировать кровоток. В утробе матери через ее кровь передавались все питательные вещества и элементы, в том числе глюкоза.

После рождения этого не происходит, потому механизмы превращения и образования глюкозы начинают формироваться самостоятельно, но до конца не отработаны. На это нужно время.

Вот почему в период послеродовой адаптации в крови ребенка сахар может быть несколько понижен.

Важно! Повышенный сахар крови у ребенка — повод задуматься о риске сахарного диабета и провести тест на толерантность к глюкозе.

Исследование выполняется, когда:

• уровень сахара после еды составляет более 8 ммоль/л;
• сахар натощак — более 5,6 ммоль/л.

Суть теста в том, что ребенку натощак (или через 8 часов от момента последнего приема пищи) берут кровь, затем дают выпить не менее 80 грамм глюкозы, растворенной в 250 мл (стакане) воды. Ждут 2 часа, а потом снова измеряют показатель сахара крови.

Важно! Если по истечении 2-х часов уровень глюкозы не стал менее 8 ммоль/л, можно смело говорить о нарушении толерантности к глюкозе. Если же высокий сахар держится на уровне и не опускается ниже 11 ммоль/л — налицо диабет.

Показатели глюкозотолерантного теста

Уровень глюкозы между 5,6 и 6 ммоль/л — подозрительный на наличие скрытого сахарного диабета и/или снижения толерантности к глюкозе.

• Места, откуда берут — из пальца (80% случаев), из вены (у более старших детей), из пяточки (у новорожденных).
• Анализ делается строго натощак, дабы не исказить показатели.
• Для простоты и удобства использования на первых порах жизни можно использовать глюкометр. Но важно помнить, что он не заменяет полноценного лабораторного определения глюкозы.

Забор крови на определение глюкозы у грудного ребенка

Самая первая причина, о которой должен подумать врач — сахарный диабет. Это заболевание может проявиться в период активного роста ребенка — от 3 до 6-ти лет, а также от 13 до 15 лет.

Диагноз сахарный диабет ребенку ставится на основании следующих данных по крови:

• глюкоза натощак — более 6,1 ммоль/л;
• уровень глюкозы через 2 часа после нагрузки сахарозой — более 11 ммоль/л;
• уровень гликозилированного (соединенного с глюкозой) гемоглобина — от 6% и более.

Примечание. 11 ммоль/л — это так называемый почечный порог, т.е. та концентрация сахара в крови, которую почки «выдерживают», не выводя из организма. Далее вследствие гипергликемии и гликозилирования белков почечные клубочки начинают повреждаться и пропускать глюкозу, хотя в норме не должны.

Повреждение почек при сахарном диабете

Заболевание можно заподозрить при следующих признаках:

• постоянная жажда. Ребенок пьет не только, когда жара, но и когда холодно. Часто просыпается среди ночи, чтоб попить;
• учащенное и обильное мочеиспускание. Моча светлая, почти прозрачная. Организм пытается всеми возможными способами вывести избыточную глюкозу, в том числе через почки. Глюкоза растворима в воде, потому почечный путь выведения — самый легкий;
• сухость кожи. Из-за повышенного выведения жидкости кожа достаточно не увлажнена. Потому теряется ее тургор;

Примечание. От сухости кожи при диабете крема не спасут, если не будет устранена первопричина.

• потеря массы тела. Из-за недостатка инсулина глюкоза не может полноценно усваиваться. Отсюда — недостаточное питание тканей и худоба;
• слабость и повышенная утомляемость. Поскольку усвоение глюкозы нарушено, значит, не хватает энергии на активные действия. К слабости добавляется ещё и постоянная сонливость.

При сахарном диабете ребенок все время хочет пить

Предрасполагающим фактором к развитию сахарного диабета у ребенка является наследственность.

Важно! Если кто-либо из родни болел диабетом или у родителей ожирение — можно с высокой долей вероятности утверждать, что ребенок будет страдать как минимум нарушением толерантности к глюкозе и периодическими гипергликемиями.

Бывает, что показатель глюкозы, напротив, очень низкий. Это состояние называется гипогликемией. Порой она еще опаснее гипергликемии.

Гипогликемия чаще бывает при следующих состояниях (болезнях):

• голод и серьезные нарушения всасывания в кишке;
• заболевания печени (активные гепатиты, врожденные гепатозы и др.);
• инсулинома (опухоль из островковой зоны поджелудочной железы).

Любое отклонение показателя глюкозы от нормы требует немедленной консультации компетентного специалиста с детальным обследованием.

1. 1. Система гемостаза: зачем сдавать анализ на свёртываемость крови
2. 2. Как подобрать диету по группе крови: худеем вместе
3. 3. Понизился уровень базофилов у взрослых: как лечить базофилию
4. 4. Причины повышения или понижения нейтрофилов в анализе крови у детей?
5. 5. О чём говорит высокий уровень нейтрофилов и опасно ли это?
6. 6. Нормы содержания нейтрофилов в крови и какие функции они выполняют
7. 7. Что значат повышенные эозинофилы в анализе крови у взрослых?

Все биохимические процессы в организме могут протекать только при постоянстве внутренней среды, то есть при строго установленных параметрах температуры тела, осмотического давления крови, кислотно-щелочного баланса, уровня глюкозы и других. Нарушение параметров чревато запуском патологических процессов вплоть до прекращения жизнедеятельности организма.

Глюкоза – показатель углеводного обмена в организме

Глюкоза является главным источником энергии для клеток. В поддержании ее постоянного уровня участвует несколько взаимодействующих систем.

Организм получает глюкозу из углеводсодержащих продуктов. В кишечнике под действием ферментов сложные полисахариды преобразуются в простой моносахарид – глюкозу.

В результате метаболизма из глюкозы формируется аденозинтрифосфорная кислота, которая применяется клетками в качестве энергии. Часть глюкозы не трансформируется в энергию, а синтезируется в гликоген и депонируется в мышцах и печени. Гликоген, содержащийся в печени, принимает участие в поддержании уровня глюкозы в крови.

Гликоген в мышцах служит, как резерв энергии.

Без глюкозы, следовательно, без энергии клетки не могут существовать, и в ходе эволюции были разработаны резервные механизмы получения глюкозы из жиров и белков. Этот цикл носит название глюконеогенеза и запускается при голодании.

На стабилизацию глюкозы в определенном диапазоне влияют:

1. Количественные и качественные характеристики употребляемых продуктов.
2. Выработка поджелудочной железы анаболического гормона инсулина.
3. Синтез катаболических контринсулярных гормонов: глюкагон, адреналин, глюкокортикоидов.
4. Степень двигательной и умственной активности.

Больше информации о сахарном диабете можно узнать из видео:

Поступая в организм с пищей, глюкоза, всасывается в кишечнике и попадает в кровоток. ее в крови повышается.

В ответ на это поджелудочная железа выбрасывает гормон инсулин, одной из важнейших функций которого, является за счет повышения проницаемости мембраны клеток, помочь глюкозе проникнуть внутрь клетки.

Также он транспортирует глюкозу в печень, где происходит синтез депо гликогена.

Если углеводов в организм попадает много, особенно с высоким гликемическим индексом (гликемический индекс – скорость, с которой еда повышает уровень глюкозы в крови), а человек не расходует эту энергию для выполнения физических нагрузок, интенсивной умственной деятельности часть глюкозы превращается в жир.

Если инсулин ответственен за то, чтобы уровень глюкозы не повышался за пределы нормы, то существуют гормоны, препятствующие слишком низкому падению глюкозы в крови.

Это – глюкагон (гормон поджелудочной железы), кортизол, адреналин, глюкокортикоиды (вырабатываются в надпочечниках). Глюкагон и адреналин действуют непосредственно на печеночные клетки, при этом часть гликогена разлагается и поступает в кровеносное русло.

Глюкокортикоиды способствуют синтезу глюкозы в цикле глюконеогенеза из аминокислот.

Забор крови для исследования уровня глюкозы

Определение уровня глюкозы проводят несколькими способами:

1. Анализ капиллярной крови.
2. Анализ венозной крови.

При повышении или понижении показателей для постановки диагноза проводят дополнительные исследования:

• Тест толерантности к глюкозе. Измеряется уровень глюкозы натощак и через 2 часа после приема насыщенного раствора глюкозы.
• Определение уровня гликированного гемоглобина. Показывает среднее содержание глюкозы в крови за предыдущие 3 месяца.
• Гликемический профиль. Определение глюкозы 4 раза за сутки.

На уровень глюкозы влияют многие факторы, поэтому следует соблюдать правила сдачи анализа для получения достоверных результатов:

1. Анализ выполняется натощак. Последний прием пищи не ранее 8-10 часов до процедуры.
2. Утром перед сдачей анализа воздержаться от чистки зубов (в зубной пасте может находиться сахар).
3. При беспокойстве и страхе перед процедурой успокоить ребенка.
4. Психоэмоциональная возбудимость и физическая активность способствуют выделению адреналина – контринсулярного гормона, способного повысить уровень глюкозы в крови.

Забор капиллярной крови производится в условиях асептики.

Манипуляция проводится следующим образом: кожа обрабатывается одноразовой салфеткой с дезинфицирующим раствором, одноразовой иглой-скарификатором производится прокол конечной фаланги безымянного пальца.

Капля крови должна появиться свободно, нельзя сдавливать палец, потому что тогда к крови примешается межтканевая жидкость и результат анализа исказится.

Венозную кровь получают при пункции локтевой вены. Медсестра, проводящая процедуру, обязательно должна быть в резиновых перчатках. Обработав кожу локтевого сгиба дезинфицирующим раствором, одноразовым стерильным шприцем набирают необходимое количество крови. Фиксируют место укола одноразовой салфеткой с дезинфицирующим раствором, сгибают руку в локте до полной остановки крови.

Глюкометр – прибор для измерения глюкозы в крови

В течение первого года жизни ребенок питается, в основном, молоком. Питание у грудничков частое – каждые 2-3 часа – глюкоза поступает регулярно для покрытия энергетических потребностей организма, нет необходимости в синтезе большого количества гликогена.

У дошкольников – тенденция к гипогликемии. Метаболизм у них значительно повышен, по сравнению со взрослыми; несовершенны механизмы регуляции углеводного обмена, незначительный запас гликогена — все это обуславливает более низкие показатели глюкозы в крови у детей. К 7 годам у детей уровень глюкозы идентичен взрослым.

• У доношенных новорожденных – 1,7 – 2,8 ммоль/л
• У недоношенных: 1,1 – 2,5 ммоль/л
• До года – 2,8 – 4,0 ммоль/л
• От 2 – 5 лет: 3,3 – 5,0 ммоль/л
• Старше 6 лет: 3,3 – 5,5 ммоль/л

Чаще всего анализ на глюкозу показан для диагностики диабета

Повышение уровня глюкозы могут вызывать как физиологические, так и патологические факторы. К патологическим причинам относят:

1. Сахарный диабет. У детей может развиться диабет первого или второго типа. Диабет 1 типа – инсулинозависимый, он обусловлен недостаточным синтезом инсулина поджелудочной железой. Диабет 2 типа – инсулинонезависимый, когда уровень инсулина в крови высокий, но клетки становятся нечувствительными к его действию – развивается инсулинорезистентность.
2. Эндокринные заболевания. При различных заболеваниях щитовидной железы, гипофиза, надпочечников нарушается синтез гормонов, участвующих в метаболизме углеводов.
3. Метаболический синдром. При метаболическом синдроме, при сочетании инсулинорезистентности и ожирения, нарушаются все виды обмена веществ, в том числе и углеводный.
4. Побочное действие длительного приема лекарств (глюкокортикоиды). При различных тяжелых заболеваниях (аутоиммунные, аллергические) детям назначаются глюкокортикоидные препараты. Одним из побочных действий этой группы гормонов является повышение уровня глюкозы за счет стимулирования распада гликогена.
5. Опухоли поджелудочной железы. Повышение сахара в крови наблюдается при росте опухоли в зоне альфа-клеток поджелудочной железы, вырабатывающих глюкагон.

Уровень глюкозы в крови понижен? Ищем причину

Низкий уровень сахара в крови нельзя игнорировать, так как он может указывать на серьезное заболевание:

• У матери и плода — единая система кровообращения. Если у матери — сахарный диабет, плод имеет такой же уровень сахара и инсулина в крови, что и мать. Очень опасно снижение уровня глюкозы сразу после рождения, страдают, прежде всего, клетки головного мозга, которые функционируют только в присутствии глюкозы.
• Гликогенозы — врожденные заболевания, характеризующиеся нарушением синтеза и расщепления гликогена. В почках, печени, миокарде, ЦНС и других органах накапливается гликоген. Этот гликоген не участвует в регуляции сахара крови.
• У глубоко недоношенных детей не сформированы механизмы гомеостаза – сохранение постоянства внутренней среды. У таких детей необходимо тщательно следить за уровнем глюкозы, для предотвращения осложнений в дальнейшем в виде судорог и задержке или даже нарушений психомоторного развития.
• Врожденные патологии центральной нервной системы, особенно гипоталамуса и гипофиза, нарушают нейрогуморальное влияние этих систем на периферические эндокринные железы (щитовидная железа, надпочечники, поджелудочная железа).
• Инсулинома — доброкачественная опухоль поджелудочной железы, расположенная в области бета-клеток, которые вырабатывают инсулин. Продукция инсулина резко возрастает, он активно снижает сахар в крови.
• Инфекционные кишечные заболевания, протекающие с повреждением водно-электролитного баланса (рвота, профузные поносы). Токсины нарушают дезинтоксикационную функцию печени – в крови и моче накапливаются кетоновые тела. Происходит энергетическое голодание клеток из-за нехватки глюкозы.

При сахарном диабете правильный подсчет дозы, получаемых сахароснижающих препаратов чрезвычайно важен. При передозировке лекарств возможно возникновение гипогликемической комы, а это уже состояние, угрожающее жизни.

Необходимо понимать, что обнаружение повышенного или пониженного содержания глюкозы в анализах крови еще не говорит о патологии.

Множество причин влияет на точность анализа: недавно перенесенное заболевание, беспокойное поведение ребенка во время процедуры (плач, крик).

Для точной диагностики проводят лабораторные, инструментальные исследования, потому что изменения содержания сахара в крови являются симптомом множества разных болезней, и разобраться в этом под силу только опытному врачу.

Показатели глюкозы в крови и нормы сахара у ребенка являются основными биохимическими критериями. Сдавать кровь для исследования нужно не реже одного раза в 6-12 месяцев, это обычно делают при плановом осмотре.

Анализ крови всегда осуществляют в амбулаторных условиях, но при наличии минимальных навыков проверить ребенка на уровень гликемии можно и дома. Для этого необходимо приобрести портативный глюкометр, такое устройство доступно по цене, продается в аптеке.

Анализ обязательно проводят на голодный желудок, перед ним за 10 часов запрещено принимать пищу, необходимо отказаться от интенсивной физической активности, пить достаточное количество воды, причем поить нужно также и младенцев.

Важно понимать, что показатели сахара в крови при болезнях часто колеблются в достаточно широких пределах, особенно ярко это проявляется при тяжелых инфекционных заболеваниях. По этой причине в настоящее время, когда нет показаний, следует отказаться от проведения исследования, в первую очередь у детей до возраста 6 месяцев.

Забор крови осуществляют из пальца на руке, но в ряде случаев допустимо сдавать кровь из пальца на ноге, мочки уха или пятки.

Показатели сахара крови имеют несколько разные значения, они напрямую зависят от возраста ребенка. Однако они не так варьируются, как это бывает при изменении количества эритроцитов и билирубина.

У новорожденного ребенка, пока он не достигнет одного года, концентрация сахара снижена, может составлять от 2,8 до 4,4 ммоль/л. У детей после возраста 12 месяцев и до 5 лет допустимые показатели гликемии – от 3,3 до 5 ммоль/л.

Чтобы понимать, почему полученный результат анализов отличается от нормы (сахар повышен или понижен), необходимо установить, по какому принципу происходит регулирование глюкозы в крови.

Нужно знать, что глюкоза является универсальным энергетическим материалом, который необходим для всех тканей и клеток человеческого организма. Сложные углеводы, которые попадают в пищеварительный тракт:

1. под воздействием особых ферментов расщепляются до уровня глюкозы;
2. затем глюкоза проникает в кровоток, переносится в печень.

В сложном механизме регуляции уровня гликемии активное участие принимает не только инсулин, но и множество других гормонов. Инсулин продуцируется поджелудочной железой, является главным соединением, он способен снижать уровень сахара в крови. Инсулин ускоряет насыщение клеток глюкозой, образование гликогена, устраняет переизбыток сахара.

Другой не менее важный гормон – это глюкагон, он вырабатывается поджелудочной железой, но при этом воздействует на организм человека противоположным образом. При понижении уровня глюкозы стремительно растут показатели глюкагона, отмечается активный распад гликогена.

Еще гормоны, которые необходимы для нормального уровня глюкозы в крови:

• кортизол и кортикостерон (гормоны стресса);
• адреналин и норадреналин (гормоны действия, страха).

Их вырабатывают надпочечники, они способны повышать уровень глюкозы у детей и взрослых.

На фоне стрессовой ситуации, сильной психической нагрузки увеличение показателей сахара крови связывают с гормонами гипоталамуса и гипофиза.

Способностью усиливать обменные процессы в организме обладают гормоны щитовидной железы.

Из всего следует сделать вывод, что у ребенка повышение уровня глюкозы происходит при недостаточном употреблении пищи, плохом всасывании глюкозы или чрезмерном ее потреблении тканями и органами. Обычно причины патологического состояния следует искать в следующем:

1. длительное время ребенок голодал, пил мало воды;
2. имеются болезни органов желудочно-кишечного тракта (например, панкреатит);
3. не происходит нормальное выделение амилазы, сложные углеводы не расщепляются.

Аналогичная ситуация наблюдается при гастроэнтерите, гастрите, гастродуодените. Названные недуги становятся причиной затормаживания расщепления углеводов, недостаточного всасывания глюкозы органами пищеварительного тракта.

Глюкоза в крови ребенка отличается от нормы при хроническом течении изнуряющих патологий, ожирении, сбоях в обмене веществ.

При стремительном снижении концентрации сахара ребенок резко теряет привычную активность, он становится беспокойным, а спустя некоторое время активность только увеличивается. Если ребенок еще не умеет разговаривать, при снижении глюкозы он очень сильно хочет сладкой пищи.

Затем родители могут заметить вспышку возбуждения, которую невозможно держать под контролем. Спустя некоторое время ребенок может потерять сознание, упасть, у него отмечаются судороги. В данной ситуации для улучшения самочувствия больному:

• необходимо дать пару конфет;
• сделать укол раствора глюкозы внутривенно.

Следует понимать, что для детей длительное снижение глюкозы достаточно опасно, поскольку сразу в разы повышается риск смертельного исхода из-за гипогликемической комы.

Что касается причин повышенного сахара, их следует искать в неграмотном проведении исследования (когда ребенок принимал пищу перед сдачей крови), мощном физическом, нервном перенапряжении, когда активизируется гормональная система.

Другая предпосылка данного состояния – наличие патологий желез внутренней секреции – гипофиза, надпочечников и щитовидной железы. Инсулиновая недостаточность может развиваться при различных новообразованиях в поджелудочной железе, иными словами, продуцируется недостаточный объем инсулина.

В данном плане крайне опасно ожирение, особенно если жир скапливается в области талии и живота (висцеральное ожирение), при этом у детей наблюдается плохая восприимчивость тканей к гормону. Инсулин продолжает вырабатываться в должном количестве, но его все равно недостаточно для приведения гликемии в пределы нормы.

1. поджелудочная железа вынуждена работать намного интенсивнее, ее возможности быстро снижаются;
2. выделение инсулина стремительно падает;
3. развивается заболевание сахарный диабет (стойкое повышение уровня глюкозы).

Уровень глюкозы в крови повышается, когда ребенку долгое время дают нестероидные противовоспалительные препараты, глюкокортикостероидные средства. Обычно это бывает при переломах костей, различных ревматологических нарушениях.

Родители должны понимать, что регулярно высокий сахар крови на голодный желудок – это явный симптом сахарного диабета. Данное состояние предусматривает срочную диагностику организма, сдачу крови и мочи на показатели глюкозы, наличие кетоновых тел.

Любая причина гипергликемии крайне опасна, так само опасны и последствия патологии.

Если норма глюкозы в крови у детей завышена, у пациента происходит повышение выделения мочи, ребенок не может напиться воды, его мучит постоянная жажда. Характерно, что происходит увеличение потребности в сладостях, а перерывы между приемами пищи дети переносят очень тяжело. Уже через пару часов после обильного обеда ребенок становится апатичным, страдает от сильной слабости.

При дальнейшем прогрессировании болезни наблюдается резкое изменение аппетита, быстрое снижение массы тела, необоснованные перемены настроения, пациент будет излишне раздражительным.

Факторами риска развития недуга медики называют наследственную предрасположенность, когда кто-то из близких родственников страдает гипергликемией. Если диабетом больны оба родителя, ребенок неизбежно будут иметь место скачки сахара в крови.

Повлиять на развитие болезни могут ожирение, нарушение обмена веществ, слабая иммунная защита, большой вес при рождении. Когда наблюдаются какие-либо симптомы диабета, требуется начинать диагностику и лечение как можно раньше. Категорически нельзя заниматься самолечением, игнорировать наличие проблемы со здоровьем.

Родители должны обратиться за помощью педиатра, детского эндокринолога. Возможно, потребуется сдать еще анализы на гликированный гемоглобин и сделать сахарную кривую. Видео в этой статье продолжит тему глюкозы в анализах ребенка.

Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций Идет поискНе найденоПоказать Идет поискНе найденоПоказать Идет поискНе найденоПоказать

Бывает, что у детей понижен сахар в крови. Насколько это опасно для здоровья? Давайте разберемся с этим вопросом.

Слегка пониженные показатели сахара у новорожденных – это нормально, если они составляют от 2,8 до 4,4 ммоль/л. У детей от 1 до 5 лет значение уровня сахара в крови должно быть 3,3 – 5,0 ммоль/л.

После 5 лет нормальными показателями глюкозы считаются 3,3 – 5,5 ммоль/л. Любые отклонения от нормы опасны для ребёнка, если вовремя не оказать ему помощь.

Понижение уровня глюкозы называется гипогликемией и означает, что организм не в состоянии полноценно функционировать.

В основном об уровне сахара в крови беспокоятся больные сахарным диабетом. Дети, принимающие противодиабетические препараты и средства, содержащие сульфанилмочевину, имеют риск гипогликемии, если:

• получают слишком большую дозу медикамента за один приём;
• получают должную дозу препарата и при этом не употребляют рекомендуемый объём пищи;
• выполняют большие физические нагрузки, не восполнив энергетические запасы достаточным количеством пищи.

Уровень глюкозы в крови может снижаться у детей в таких ситуациях:

• длительного голодания, дефицита жидкости в организме;
• соблюдения строгих диет;
• патологии нервной системы (врождённые патологии, черепно-мозговые травмы);
• тяжёлого хронического заболевания;
• нарушения метаболизма, ожирения;
• инсулиномы (опухоли поджелудочной железы);
• отравления тяжёлыми веществами (мышьяк, хлороформ);
• саркоидоза – мультисистемное воспалительное заболевание, присуще в основном взрослым, в редких случаях возникающее у детей;
• патологии желудочно-кишечного тракта (гастрит, панкреатит, гастроэнтерит, гастродуоденит).

В зависимости от причин выделяют несколько форм заболевания:

1. Гипогликемия из-за врождённой непереносимости галактозы или фруктозы.
2. Гипогликемия из-за гормональных нарушений. Данный вид недуга развивается при избытке инсулина, гиперчувствительности к лейцину (лейциновая форма), плохой активности гормонов надпочечников или гипофиза.
3. Низкий уровень сахара в крови комплексной или неизвестной этиологии. Сюда относят:

• идеопатическую форму;
• кетоновую форму;
• гипогликемию при гипотрофии;
• гипогликемию у младенцев с недостаточным весом.

Уровень глюкозы в крови – это один из маркеров здоровья, в частности метаболизма углеводов в организме.

Сдвиг данного показателя в сторону повышения или понижения может привести к нарушению работы жизненно важных органов, а в первую очередь головного мозга.

В данной теме мы хотим вам рассказать, какова норма глюкозы в крови у женщин, мужчин и детей, а также с помощью какого исследования ее определить.

Глюкоза (декстроза) представляет собой сахар, который образуется при распаде полисахаридов и принимает участие в метаболических процессах человеческого организма.

Глюкоза выполняет следующие задачи в организме человека:

• превращается в энергию, необходимую для нормального функционирования всех органов и систем;
• восстанавливает силы организма после физической нагрузки;
• стимулирует дезинтоксикационную функцию гепатоцитов;
• активизирует выработку эндорфинов, чем способствует улучшению настроения;
• поддерживает работу сосудов;
• устраняет голод;
• активизирует мозговую деятельность.

Показаниями к назначению измерения содержания глюкозы в крови могут следующие симптомы:

• беспричинная усталость;
• снижение трудоспособности;
• дрожь в теле;
• повышенная потливость или сухость кожных покровов;
• приступы тревоги;
• постоянный голод;
• сухость во рту;
• сильная жажда;
• частые мочеиспускания;
• сонливость;
• ухудшение зрения;
• склонность к гнойным высыпаниям на коже;
• долго незаживающие раны.

Для определения уровня глюкозы в крови используют следующие виды исследований:

• анализ крови на глюкозу (биохимия крови);
• анализ, который определяет концентрацию фруктозамина в венозной крови;
• тест на толерантность к глюкозе.
• определение уровня гликолизированного гемоглобина.

С помощью биохимического анализа можно определить уровень глюкозы в крови, в норме который находится в пределах от 3,3 до 5,5 ммоль/л. Данный метод применяется в качестве профилактического исследования.

Концентрация фруктозамина в крови позволяет оценить уровень глюкозы в крови, который на протяжении в последних трех недель до забора крови. Метод показан при мониторинге лечения сахарного диабета.

Тест на толерантность к глюкозе определяет уровень глюкозы в сыворотке крови, в норме натощак и после нагрузки сахаром. Сначала пациент сдает кровь натощак, потом выпивает раствор глюкозы или сахара и сдает повторно кровь через два часа. Данный метод применяется при диагностике скрытых нарушений углеводного обмена.

Чтобы показатели в результате биохимии были максимально точными, нужно правильно подготовиться к исследованию. Для этого необходимо соблюдать следующие правила:

• сдавать кровь утром строго натощак. Последний прием пищи должен быть не позднее восьми часов до забора крови;
• перед исследованием можно пить только чистую негазированную воду без сахара;
• не употреблять спиртные напитки за два дня до забора крови;
• за два дня до анализа ограничить физические и умственные нагрузки;
• за два дня до теста исключить стрессы;
• на протяжении двух дней перед сдачей анализа нельзя посещать сауну, делать массаж, рентгенологические исследования или физиотерапевтические процедуры;
• за два часа до забора крови нельзя курить;
• если вы постоянно принимаете какие-либо препараты, об этом нужно сообщить доктору, назначившему анализ, поскольку они могут повлиять на результат биохимии. По возможности такие препараты временно отменяются.

Для проведения экспресс-метода (с помощью глюкомерта) кровь берут с пальца. Результат исследования будет готов через одну-две минуты. Измерение уровня сахара в крови глюкометром часто проводится у больных диабетом, в качестве его ежедневного контроля. Пациенты самостоятельно определяют показатели сахара.

Остальные методы определяют сахар в крови из вены. Результат анализов выдают на следующий день.

Норма глюкозы у женщин зависит от возраста, что наглядно демонстрирует следующая таблица.

Норма глюкозы в крови у мужчин такая же, как норма у женщин и составляет от 3,3 до 5,6 ммоль/л.

Норма содержания глюкозы в крови у ребёнка.

Как видно из таблицы, в норме глюкозы в крови у детей содержится меньше, чем у взрослых.

Тест толерантности к глюкозе:

Показатели гликолизированного гемоглобина (глюкоза в плазме крови), %:

• менее 5,7 – норма;
• от 5,8 до 6,0 – высокий риск сахарного диабета;
• от 6,1 до 6,4 – преддиабет;
• 6,5 и больше – сахарный диабет.

У беременных женщин без факторов риска сахарного диабета на 24-28 недели проводится биохимический анализ крови и тест на толерантность к глюкозе.

Если у женщины присутствуют факторы риска развития сахарного диабета, а именно:

• возраст старше 30 лет;
• наследственная предрасположенность;
• избыточный вес и ожирение.

Показатели глюкозы в крови у беременных позволяют своевременно диагностировать риск появления гестационного диабета, который может перейти в сахарный диабет второго типа. Также по сахару крови можно судить о благополучии внутриутробного развития плода.

Нормальной считается глюкоза в крови у беременных женщин – от 4 до 5,2 ммоль/л.

Гипергликемией называют повышение уровня сахара в крови выше 5 ммоль/л. У пациентов может наблюдаться как кратковременное, так постоянное повышение сахара в крови. К кратковременному скачку глюкозы в крови могут привести такие факторы, как сильное психоэмоциональное потрясение, чрезмерная физическая нагрузка, курение, злоупотребление сладостями, прием некоторых лекарств.

Длительная гипергликемия связана с различными заболеваниями. В крови глюкоза может увеличиться по следующим патологическим причинам:

• заболевания щитовидной железы;
• заболевания надпочечников;
• заболевания гипофиза;
• эпилепсия;
• интоксикация угарным газом;
• болезни поджелудочной железы;
• сахарный диабет.

У пациентов могут наблюдаться следующие симптомы гипергликемии:

• общая слабость;
• быстрая утомляемость;
• частые головные боли;
• беспричинная потеря веса при повышенном аппетите;
• сухость кожи и слизистых;
• чрезмерная жажда;
• частые мочеиспускания;
• склонность к гнойничковым заболеваниям кожи;
• долгое незаживание ран;
• частые простудные заболевания;
• зуд половых органов;
• ухудшение зрения.

Лечение гипергликемии заключается в определении ее причины. Если повышение сахара в крови вызвано сахарным диабетом, то пациентов назначают низкоуглеводную диету, сахаропонижающие препараты или заместительную терапию инсулином, в зависимости от типа заболевания.

Гипогликемией в медицине принято называть понижение уровня глюкозы ниже 3,3 ммоль/л.

Чаще всего гипогликемия регистрируется у больных сахарным диабетом в следующих ситуациях:

• неправильный подбор дозы инсулина;
• голодание;
• чрезмерная физическая работа;
• злоупотреблением спиртными напитками;
• прием препаратов, несовместимых с инсулином.

У здоровых людей гипогликемия может появиться вследствие строгой диеты или голодания, которые сопровождаются чрезмерными занятиями спортом.

При гипогликемии могут появиться следующие симптомы:

• головокружение;
• головные боли;
• обмороки;
• раздражительность;
• сонливость;
• тахикардия;
• бледность кожи;
• повышенная потливость.

Чтобы повысить уровень сахара в крови нужно выпить сладкий чай, съесть кусочек сахара, конфету или мед. В тяжелых случаях, когда у больных диабетом нарушается сознание, показана инфузионная терапия с глюкозой.

В итоге хочется сказать, если у вас наблюдаются симптомы гипер- или гипогликемии, обратитесь незамедлительно к специалисту, в первую очередь к врачу-терапевту. Доктор назначит вам исследование для определения уровня глюкозы в крови, а при необходимости направит на консультацию к врачу-эндокринологу.

Посмотрите видео о глюкозе в крови.

Статья описывает симптомы и лечение повышенного и пониженного сахара в крови.

Глюкоза в крови человека — необходимый элемент, так как она делает его более активным и выносливым, повышает его силы. Однако необходимо следить за уровнем глюкозы, так как ее колебания могут привести к нежелательным, а иногда и к очень тяжелым, последствиям.

Глюкоза для человеческого организма считается сахаром, растворенным в крови, с помощью которого определяется правильный углеводный обмен. В кровь глюкоза попадает из печени и кишечника.

Для того, чтобы клетки человека усваивали глюкозу, необходим инсулин-гормон. Он вырабатывается поджелудочной железой.

Если инсулина мало в крови, возникает диабет 1 типа, если инсулин слабо действует, то диабет 2 типа (90% случаев).

Уровень глюкозы в крови должен держаться в пределах нормы. Если в организме у человека нарушается уровень глюкозы в сторону повышения (гипергликемия) или понижения (гипогликемия), то это ведет к развитию серьезных осложнений.

Например, при повышенном содержании сахара в крови (гипергликемии) возникает диабетическая нейропатия — поражение нервов. Появляются боли в ногах, чувство жжения, «бегания мурашек», онемение.

В тяжелых случаях могут возникнуть трофические язвы, гангрена конечности.

показатели сахара в крови

сахара в крови у мужчин и женщин одинаковое и составляет 5,5 ммоль/л. С возрастом количество сахара повышается до 6,7 ммоль/л. У детей норма сахара в крови составляет 3,3 – 5,6 ммоль/л.

У человека натощак определяется минимальное количество сахара в крови. После еды пища усваивается и питательные вещества поступают в кровь. Поэтому после еды количество сахара в крови повышается.

Такое повышение сахара небольшое и продолжается недолго. Это происходит при условии, что функции поджелудочной железы не нарушены, углеводный обмен правильный и выделяется дополнительный инсулин, который понижает сахар в крови.

Если инсулина не хватает (сахарный диабет 1 типа) или же он слабо действует (сахарный диабет 2 типа), тогда сахар в крови после еды повышается надолго. Это действует на почки, на нервную систему, на зрение, может возникнуть инфаркт или инсульт.
Причинами повышение сахара в крови может быть не только диабет, но и:

• нервные стрессы
• инфекционные заболевания
• нарушение работы надпочечников, гипофиза
• длительное употребление лекарств и др.

Основным признаком повышения сахара в крови является жажда, при чем сильная, которая сопровождается сухостью во рту. При повышенном сахаре поражаются нервы и такое состояние медики назвали нейропатией. Появляются боли в ногах, слабость, чувство жжения, «бегания мурашек», онемение. В тяжелых случаях могут возникнуть трофические язвы, гангрена конечностей.

У большинства людей наблюдается повышение глюкозы в крови. Однако распространенным серьезным заболеванием является и понижение сахара в крови — это ниже 4 ммоль/л.

При диабете опасным является резкое понижение сахара в крови, которое может вызвать тяжкие последствия. Понижение сахара в крови чаще встречается у тучных людей, которые страдают ожирением и неправильно питаются.

Для таких людей необходимо наладить правильный образ жизни и правильное питание.

Основными симптомами снижения сахара являются:

• головная боль
• постоянная усталость
• тревожность
• чувство голода
• увеличение частоты сердечных сокращений (тахикардия)
• помутнение зрения
• потоотделение

При резком понижении сахара у человека может отсутствовать сознание или возникнуть такое неадекватное поведение, которое характерно для алкогольного или наркотического опьянения .

Если используется инсулин, то понижение сахара может возникнуть ночью (ночная гипогликемия), которое сопровождается нарушением сна и сильным потоотделением.

Если сахар понизится до 30 мг/дл, может возникнуть кома, судороги и в результате наступает смерть.

Сдать кровь на содержание сахара в крови можно в больнице утром натощак из пальца (капиллярная кровь).

Для достоверности анализа крови на глюкозу проводится метод орального глюкозотолерантного теста. Этот метод заключается в том, что пациенту предлагают выпить растворенную в воде глюкозу (75 гр.) и после 2-х часов берут кровь на анализ.

гликемические кривые при проведении ГТТ

Желательно проводить эти два анализа друг за другом через 5-10 минут: вначале взять кровь из пальца натощак, а затем выпить глюкозу и еще раз измерить уровень сахара.

В последнее время важным анализом является гликированный гемоглабин, который показывает % глюкозы по отношению к эритроцитам – кровяным тельцам.

С помощью этого анализа возможно определение количества сахара в крови за последние 2-3 месяца.

таблица соответствия результатов HbA1c со средним значением сахара в крови

В домашних условиях используется глюкометр. К глюкометру прилагаются стерильные ланцеты и специальные тест-полоски: ланцет нужен, чтобы проколоть кожу на кончике пальца и капельку крови перенести на тест-полоску. Тест-полоску помещаем в прибор (глюкометр) и определяем уровень сахара в крови.

Для анализа крови на сахар нужно помнить следующие правила:

• Во-первых, если сдаем утром кровь на анализ, не надо есть вечером и утром до сдачи анализа; во-вторых, пить можно любую жидкость
• Если берем кровь на гликированный гемоглабин, его не надо сдавать натощак
• При использовании в домашних условиях глюкометра кровь на анализ можно взять через три часа после еды

выбор правильного питания

Прежде всего нужно установить причину повышения или понижения сахара в крови, для чего необходимо обратиться к врачу, который подойдет к каждому пациенту индивидуально.

Некоторым формам диабета не требуется специального лечения для нормализации сахара в крови, достаточно установить специальную диету: отказаться от сладкого (варенье, конфеты, выпечки), картофеля, макарон, употреблять больше несладких свежих овощей и фруктов, есть рыбу, морепродукты, орехи, соевые и бобовые продукты, топинамбур.

В питание необходимо включать и растительную пищу: лук, чеснок, свеклу, морковь, помидоры, огурцы и др.

рацион для нормализации сахара в крови

Нормализовать сахар в крови можно и с помощью лекарственных трав, например, листьев или ягод черники, створок стручков фасоли.
Кроме питания, можно использовать и др. методы нормализации уровня глюкозы в крови, например:

• прогулки на свежем воздухе
• контрастный душ
• небольшие физические нагрузки, упражнения
• регулярный сон — не мене 8 часов в сутки

Используются и лекарства для нормализации уровня глюкозы в крови, в том числе и инсулин.

При низком сахаре в крови необходима консультация врача по поводу лечебной дозы инсулина. При падении сахара в крови:

• пациент должен использовать таблетки глюкозы

• должно быть установлено правильное питание: необходимо употреблять продукты с низким гликемическим содержанием (морепродукты, овощи, кисломолочные продукты, цельнозерновой хлеб и др.)

показатели ГИ в продуктах

• питаться нужно через определенные промежутки времени 4-5 раз в сутки, чтобы не вызвать гипогликемии.

Для пациента с высоким сахаром в крови необходимо:

• установить низкоуглеводную диету: употреблять за сутки небольшими порциями не более 120 гр. углеводов, в тяжелых случаях диабета – 60-80 гр. Исключить из питания все продукты, содержащие сахар и питаться 4-5 раз в сутки

• при такой низкоуглеводной диете чаще проверять кровь на содержание сахара
• если у пациента наблюдаются запоры с повышенным давлением и судорогами в мышцах ног, необходимо принимать поливитаминный комплекс с витамином С и магнием

• для лечения сахарного диабета 2 типа используются лекарственные средства, которые назначает врач, и инсулин

• для снижения сахара полезной является любая в больших количествах безуглеводная жидкость, например чай из листьев или ягод черники

источник