Здравствуйте, дорогие читатели. Сегодня мы поговорим, в каких случаях детям-аллегрикам необходимо выполнить лабораторные исследования крови на аллергены.
Вы узнаете, какие существуют методики анализов крови, что они собой представляют и какую информацию они дают врачу для назначения правильной терапии.
Существуют различные лабораторные методики, помогающие определить аллергическое вещество, которое провоцирует развитие аллергии у детей.
Признаками аллергии иммунная система отвечает на контакт с раздражителем, который непереносим для организма.
Раздражитель может попадать внутрь (носоглотка, дыхательная система либо пищеварительная) или на кожу, при этом происходит усиленное производство иммуноглобулинов Е, запускающих аллергическую реакцию.
Специальные анализы крови дают возможность сделать точное заключение, какое вещество вызывает аллергию.
Суть исследований заключается в поиске раздражителя, ответственного за аллергическую реакцию. В крови при этом производятся антитела.
Анализ крови на аллергены у детей отличается рядом достоинств по сравнению с кожными пробами, поскольку его характеризует полная безопасность.
Такие исследования крови практически не имеют противопоказаний (кроме гемофилии), а кожные пробы иногда могут ухудшить состояние ребенка.
Анализ крови на аллергены позволяет выявить вещество-провокатор и установить степень аллергического проявления на него.
Младшим детям диагноз ставить несколько труднее, чем старшим, поскольку иммунная система малышей еще находится в процессе формирования.
Довольно часто аллергия может быть обусловлена у малышей кратковременным периодом приспособления организма к новым веществам. Со временем ребенок может «перерасти» аллергию.
Как сдавать кровь на аллергию? Кровь у ребенка берут из вены. Лучше сдавать анализ натощак утром, дня за четыре до анализа нужно уменьшить дозу антигистаминных лекарств, если они были до этого прописаны врачом.
Современные диагностические методики дают возможность выявлять вещество-провокатор даже во время обострения аллергии.
Сейчас применяются две базовые методики, позволяющие диагностировать аллерген при любых аллергических проявлениях.
RAST-тест. В пробирки с взятой из вены кровью добавляют раствор с тем или иным аллергеном. Если в какой-то пробирке спустя определенное время обнаруживается избыток антител, можно считать, что аллерген выявлен.
Аллергены берутся самые распространенные, всего огромного перечня раздражителей данный анализ охватить не может, поэтому он рассматривается врачами как предварительный.
При помощи данного метода аллергия выявляется, но уровень чувствительности детей к раздражителю просчитать невозможно.
При избытке антител в какой-либо из пробирок специалист назначит специфические анализы в лаборатории (на иммуноглобулин Е).
Исследования, выявляющие иммуноглобулин E, позволяют с абсолютной точностью выявлять вещество-провокатор, а также то, насколько сильно ребенок реагирует на этот аллергический раздражитель.
Исследования крови происходят так: кровь, взятую у ребенка (вернее, ее сыворотку) смешивают с раздражителями разных видов:
- С ингаляционными веществами, к которым принадлежит пыльца растений, пыль, шерсть домашних питомцев (на ней всегда есть слюна и моча животных, содержащая белок-аллерген), споры грибов и проч.
- С тактильными веществами: это компоненты косметики, стиральных порошков, бытовой химии и т.д.
- С пищевыми продуктами, их ингредиентами. Таких провокаторов множество.
Далее выполняется обработка информации, позволяющая точно установить аллергический раздражитель, а также степень его опасности для детского организма. Исследование может занять иногда целую неделю.
Как правило, иммуноглобулин Е находится в крови в малых количествах. От рождения ребенка до подросткового возраста его содержание увеличивается.
Норма данного иммуноглобулина равна всего одной тысячной от всех иммуноглобулинов крови. А превышение нормы говорит об аллергической реакции.
Если иммуноглобулина E больше нормального количества, врач устанавливает тот уровень (от низкого до высокого), на котором иммунная система отвечает на раздражитель.
Это и есть определение силы аллергических проявлений у ребенка при встрече с аллергеном.
Обычно расшифровка анализа крови на аллергены у детей выглядит как таблица с перечнем различных аллергических веществ и уровнем ответа иммунной системы на то или иное вещество.
Точное знание не только аллергена, но и силы иммунного ответа при встрече с аллергеном позволяет назначить строго индивидуальное лечение (конкретные антигистаминные лекарства, гипоаллергенную диету, местные средства и проч.).
При низком уровне ответа ребенок может контактировать с потенциальным раздражителем и дальше. При среднем уровне контакт с аллергеном следует резко уменьшить.
При высоком уровне вещество-аллерген должно быть полностью исключено из жизни ребенка (из рациона исключаются определенные продукты, домашние питомцы дарятся родственникам или друзьям, цветущие растения убираются из детской комнаты и т.д.)
Сдать анализ крови на аллергены у ребенка, конечно, необходимо только в специализированной лаборатории. Анализ крови назначит врач-аллерголог.
У родителей всегда возникает вопрос, с какого возраста можно делать анализы крови на аллергены.
Медики считают, что исследования можно проводить даже с месячного возраста, но более целесообразно делать это после того, как ребенку исполнится полгода.
Однако нужно учитывать фактор грудного вскармливания: анализ крови на аллергены может получиться неточным, ведь кровь грудничков имеет в своем составе и антитела, полученные с молоком от матери.
Аллергологи рекомендуют подобные исследования большей частью тогда, когда нужно подтвердить диагноз, поставленный специалистом (особенно в случаях астмы либо экземы) или установить наличие аллергической реакции на продукты, вакцины.
Также исследования необходимы, если у ребенка случился анафилактический шок после укуса насекомого.
- При регулярно появляющихся у детей аллергических реакциях во многих случаях назначается анализ крови на выявление аллергенов.
- Существует две методики выявления аллергенов по исследованиям крови. Метод выберет специалист-аллерголог.
- После анализа выполняется его расшифровка, показывающая, насколько сильно и на какой аллерген реагирует ребенок. Благодаря данной таблице аллерголог может назначить точное индивидуальное лечение.
До встречи в следующей статье!
источник
Успех борьбы с проявлениями аллергии во многом зависит от исключения контакта с ее провокатором. Но далеко не всегда очевидно, что вызывает аллергическую реакцию у маленьких детей. Чтобы не выяснять это методом проб и ошибок, очень уместно проводить анализ на причинные аллергены у ребенка.
Анализ крови на аллергены — самый распространенный метод исследования. При диагностике аллерген не контактирует с организмом, что очень важно в случае с маленькими пациентами. Анализ крови на аллергию у маленьких детей можно забирать в любое время дня. Единственное условие — после приема пищи должно пройти не менее 3 часов.
Анализы крови проводятся в период ремиссии, хотя некоторые современные диагностические методы позволяют выявить аллерген даже в период острого рецидива заболевания. Кроме того, антигистаминные препараты снижают уровень антител, поэтому анализ крови преимущественно делают после временной отмены таких препаратов. В таком случае иммунологические тесты не покажут ложные результаты.
Исследование крови, взятой из вены, можно проводить даже до полугодовалого возраста методом определения общего и специфического иммуноглобулина Е. Но аллергологи настаивают на том, что оптимально делать это с 6 месяцев.
Однако ожидать объективного результата от одного анализа не приходится. К тому же следует учитывать, что присутствие инфекционного процесса в организме может отрицательно сказаться на результатах, поэтому более разумно проводить исследование в период, когда малыш не болеет простудными или вирусными заболеваниями, а его аллергия практически не имеет проявлений.
В педиатрии, начиная с 5 летнего возраста, практикуют скарификационные кожные пробы на аллергию. В процессе используются специальные скарификаторы, которыми делают небольшие поверхностные насечки на коже, без повреждения кровеносных сосудов. Процедура эта безболезненная, хотя некоторый дискомфорт доставить может.
Кожу в месте проведения исследования обрабатывают антисептиком и после ее подсыхания наносят сперва гистамин и тест-контрольную жидкость, а уже затем на насечки наносят каплю, подготовленного для исследования, аллергена. Для каждой панели аллергенов используются свои инструменты. Детям процедуру не проводят, если были случаи анафилактического шока в анамнезе.
Одновременно за одну процедуру допускается ставить 10-15 кожных проб с различными аллергенами. Но если у пациента отмечается особенно повышенная чувствительность, то рекомендуется за один сеанс выявлять возможную реакцию не более, чем на 2-3 вида аллергенов. Особенно если обследуются дети.
Эталонный анализ (кожные пробы) на аллергию у грудничка проводят крайне редко в связи со сложностью их оценки, что определяется анатомо-физиологическими особенностями строения кожи у новорожденных и возможностью разлитой реакции.
Чаще всего пробы назначают в таких случаях:
- малыш аллергик уже достиг возраста, когда можно делать подобные тесты;
- после принятия определенного продукта питания возникают опасения по поводу пищевой аллергии;
- возникла аллергическая реакция организма в момент вакцинации.
Родители аллергики, как правило, чаще бьют тревогу, когда у малыша появляются симптомы аллергии и хотят не затягивая выяснить провокаторов, а также принять терапевтические меры. И это правильно, потому что у таких детей иммунная система организма особенно склонна к аллергическим реакциям. Но проводить ли кожные пробы или прибегать к другим методам диагностики должен решать аллерголог-иммунолог.
Кожную пробу на аллергены проводят только при отсутствии воспалительных процессов в организме и серьезных дерматологических заболеваний.
Изначально малое количество IgE в норме присутствует в крови любого человека, а после введения возможного причинного аллергена его количество существенно возрастает и превышает границы нормы. Специфические иммуноглобулины класса Е при количественном определении считаются высокочувствительным. Это популярный анализ крови на пищевую аллергию у детей.
Выявление антител IgG4 в сыворотке часто встречается у больных, страдающих различными аллергическими заболеваниями (бронхиальная астма, атопический дерматит), в том числе и у пациентов с нормальным уровнем общего IgE.
Провокационные тесты проводят в тех случаях, когда кожные пробы на аллергию и исследование иммуноглобулинов так и не позволили выявить причину аллергии. Данный анализ должен проводить только опытный врач. Но анализы такого плана при аллергии у детей назначаются редко из-за опасности развития анафилактического шока.
Суть исследований заключается в том, что аллерген наносят непосредственно на слизистую выбранного органа-мишени. Провокационные пробы могут быть ингаляционными, назальными или конъюктивальными. Ингаляционные выполняют исключительно в условиях стационара, а постановку других возможно проводить амбулаторно. Спустя какое-то время изучается иммунная реакция.
Чтобы сдать анализы на причинные аллергены ребенку понадобится небольшая подготовка:
- В организме малыша не должно протекать острых вирусных или бактериальных процессов. Он должен быть здоров, на что будут указывать показатели крови.
- За несколько дней до намеченного исследования из рациона необходимо исключить высокоаллергенные пищевые продукты, прекратить прием лекарственных препаратов.
- За 5 дней до сдачи крови нужно исключить контакт ребенка с домашними животными.
- За 3 дня до даты забора крови желательно, чтобы ребенок избегал тяжелых физических нагрузок и не нервничал.
- Сдавать кровь малыш должен на голодный желудок, лучше в утренние часы.
При соблюдении всех правил результаты анализов будут максимально достоверными и помогут назначить правильное лечение, исключив причинный аллерген из жизни ребенка.
Иммуноглобулин Е в незначительном количестве присутствует в крови всех людей, причем с возрастом его показатель изменяется. Если показатель IgE общего значительно выше нормы для какой-то возрастной категории, то это указывает на наличие аллергической реакции. Если больной долго контактирует с аллергеном, то этот показатель будет очень высоким. Оценивать и расшифровывать результаты анализа крови должен опытный аллерголог.
При кожных пробах в месте нанесения исследуемого аллергена возникает реакция — уплотнение, имеющее красноватый оттенок или волдырь. Его измеряют и оценивают результат, который не всегда бывает достоверным. Иногда могут быть ложноположительные или ложноотрицательные результаты. Распознать это может только опытный специалист, который скорректирует дальнейшую диагностику.
Разработано множество диагностик и анализов, позволяющих выявить аллерген у ребенка. Однако необходимо комплексное обследование, которое начинается с консультации с аллергологом. После изучения жалоб, особенностей развития заболевания и других обстоятельств, врач назначает наиболее необходимые анализы. Дальнейшее здоровье детей во многом зависит от готовности родителей сотрудничать с аллергологами.
источник
Аллергическую реакцию организма обуславливают специфические сложные белки иммунной системы — иммуноглобулины класса Е (Ig E). Всего к иммуноглобулинам относится 4 класса иммунных белков: A, E, G, M, все они вносят свой вклад в создание защиты организма:
- Иммуноглобулины A вырабатываются клетками дыхательных путей, слизистых оболочек. Они первыми встречают потенциального «врага» организма (вирус, бактерию), окружают его и помогают обезвреживать.
- Иммуноглобулины M отвечают за системную борьбу организма со впервые встреченной инфекцией, а также обострениями болезни и повторным инфицированием.
- Иммуноглобулины G отвечают за длительный, надежный иммунитет организма к инфекции. Именно благодаря их выработке в ответ на прививки организм оказывается устойчив к определенной болезни. Точно так же, как и в случае с прививками, Ig G вырабатываются при выздоровлении от инфекции и позволяют предотвратить повторное заражение тем же вирусом или микроорганизмом (на какое-то время или всю жизнь, в зависимости от типа патогена).
- Иммуноглобулины E ответственны за очень быструю реакцию организма на внедрение вредоносного агента. К сожалению, именно они вызывают и аллергию: случайно распознав врага в обычном продукте питания, пыльце растений или даже лекарстве, они своеобразно «запоминают» свое решение и воспроизводят его в дальнейшем. Каждый раз после попадания в организм такого продукта иммуноглобулины E начинают вызывать местную воспалительную реакцию, способную развиться в считанные минуты до угрожающих жизни состояний.
Существует несколько видов анализа крови на аллергены у детей: на отдельно взятые продукты и вещества (белок куриного яйца, пыльцу березы и др.), а также на несколько аллергенов, объединенных по какому-либо признаку (респираторная панель, пищевая, педиатрическая).
- Полная безопасность для ребенка. При другом распространенном методе анализа — скарификационных тестах, связанных с внесением в кожу микродоз аллергена, местная аллергическая реакция непременно наступает, что и является диагностическим критерием. В редких случаях очень сильной аллергии даже при щадящих дозах скарификационных тестов во время пробы может развиться сильная аллергическая реакция (отек Квинке, анафилактический шок). На этот случай такие тесты всегда проводятся только при участии врача, ведь он может быстро оказать пациенту помощь. Анализ крови на аллергены полностью исключает контакт ребенка с опасным для него веществом, все диагностические манипуляции проводятся с отобранной для анализа кровью в пробирке.
- Возможность не прерывать лечение на период проведения анализа. Для скарификационных («царапающих») тестов важно, чтобы организм проявлял аллергическую реакцию естественным образом. По этой причине врачи рекомендуют отказаться от приема противоаллергических препаратов за сутки до проведения пробы. Во многих случаях это невозможно для ребенка, больного аллергией на пыльцу растений или домашнюю пыль, ведь контакт с аллергенами происходит очень часто.
- Меньшая болезненность и травматичность для ребенка. В случае анализа крови на аллергены проводится только один прокол медицинской иглой, чтобы взять кровь. Эта манипуляция ничем не отличается от взятия крови из вены для других анализов. При скарификационных тестах кожу царапают специальными инструментами, несущими на себе раздражающие вещества — аллергены. У ребенка-аллергика некоторые из них вызывают покраснение и зуд в местах царапин.
- Меньшая точность определения аллергена. Кожные пробы имеют большую диагностическую надежность, потому что фиксируется непосредственная реакция организма на внесение вещества. Кровь не всегда реагирует на него также хорошо, как кожа.
- Возможность так называемых «перекрестных реакций», когда кроме реального аллергена выявляется еще несколько подобных по химическому составу, но не являющихся провоцирующими для развития аллергической реакции у самого ребенка.
Анализ должен назначаться врачом-аллергологом или педиатром, самостоятельная диагностика может быть бесполезна или вредна для ребенка. Однако основные жалобы, которые могут послужить причиной для назначения анализа, следующие:
- Сезонно возникающая заложенность носа, кашель и чихание;
- Периодически возникающая кожная сыпь и шелушение;
- Трудности с усвоением пищи (частые понос, рвота);
- Резко появляющиеся отеки и покраснения кожи;
- Чихание или кашель, слезотечение, которые возникают периодически (но не связаны с инфекцией);
- Имеющаяся в анамнезе аллергия, когда аллерген неизвестен.
Если диагноз «аллергия» давно установлен, но выявить, в ответ на какой продукт или вещество она возникает, так и не удалось, то имеет смысл сдать анализ крови на аллергию. Главным аргументом в пользу анализа будет то, что каждый контакт с аллергеном провоцирует приступ (кожные высыпания, чихание), который усугубляет течение болезни. Вырабатывается все больше иммуноглобулинов E, из-за этого каждая последующая аллергическая реакция немного сильнее предыдущей. Если аллерген неизвестен, то невозможно сознательно ограничить контакт с ним, приступы будут появляться все чаще.
Противопоказаний из-за высокой безопасности у анализа нет. Однако на его точность может повлиять несколько факторов:
- ранний младенческий возраст (до 12 месяцев);
- период острого инфекционного заболевания;
- тяжелое физическое состояние (после травм, операций);
- лечение кортикостероидами.
В этих случаях информативность анализа снижается, однако врач все равно может его назначить при имеющихся показаниях для уточнения диагноза.
Подготовка к анализу ничем на отличается от обычной, проводимой перед сдачей крови из вены:
- За 8 часов до анализа необходимо прекратить кормление ребенка;
- Кровь сдается натощак;
- За сутки до анализа нужно исключить физические и психоэмоциональные нагрузки.
Кровь для анализа берут при помощи обычного шприца, она помещается в стеклянную или пластиковую пробирку. В лабораторных условиях при помощи специальных приборов (автоматических анализаторов) устанавливается наличие в ней специфических иммуноглобулинов класса E, ответственных за аллергические реакции организма на конкретные вещества и продукты.
Упрощенно анализ можно представить себе как добавление каждого из аллергенов в небольшую отдельную порцию крови. Если в ней есть специфические иммуноглобулины E к данному аллергену, они среагируют и свяжутся с ним. Прибор выявит эти связи и их количество, что и позволит получить результат.
Исследования могут проводиться как с отдельными аллергенами (в порцию крови «добавлена» только пыльца орешника) или со смесями из нескольких аллергенов (белки молока, куриного яйца). Смеси из нескольких аллергенов позволяют значительно упростить анализ: если аллергия не выявлена на всю смесь, то нет необходимости проводить анализ отдельно с каждым аллергеном.
Исследования при помощи панелей (наборов из наиболее распространенных аллергенов) построены на другом принципе. В ходе них кровь реагирует с каждым из перечисленных в описании аллергенов по отдельности, это обеспечивает высокую точность выявления искомого «виновного» продукта или вещества. В разные виды панелей аллергены выбирают по их наибольшей распространенности среди других больных, а также по способности вызывать разные виды аллергических проявлений (респираторных, кожных, пищевых).
В норме анализ не выявляет аллергию ни на одно из представленных в наборе веществ. Если при анализе проводится также учет общего количества иммуноглобулинов E у ребенка, то нормой для каждого из возрастов будет:
- До одного года — 0-15 Ед./мл.
- 1-6 лет — 0-60 Ед./мл.
- 6-10 лет — 0-90 Ед./мл.
- 10-16 лет — 0-200 Ед./мл.
- Подростки старше 16 лет — 0-100 Ед./мл.
Однако все больше детей имеет более высокие показатели по уровню иммуноглобулинов E. Причины возникновения аллергических реакций у детей можно разделить на несколько групп:
- Врожденные особенности иммунной системы. Замечено, что если хотя бы один из родителей болен аллергией, то у детей больше шансов в течении жизни тоже стать аллергиками. При этом провоцирующие аллергию факторы у родителей и детей, как правило, не совпадают.
- Плохое экологическое состояние окружающей среды.
- Частый контакт со средствами бытовой химии, которые в микроскопических дозах остаются на постиранной одежде, вымытом полу, посуде. Эти вещества токсичны для организма и постоянно «раздражают» иммунную систему, что рано или поздно приводит к ее неадекватной реакции.
- Низкое качество продуктов питания. Это связано с имеющимся загрязнением окружающей среды токсичными химическими веществами, радионуклидами.
Каждая клиническая лаборатория имеет свой набор тест-систем и приборов, поэтому форма выдачи результатов могут значительно различаться. Ниже приведен типовой пример результата анализа:
Аллерген | IU/ml | Класс |
---|---|---|
Береза — пыльца | 0.00 | |
Яйцо — белок | 0.5 | 1 |
Молоко | 18.0 | 4 |
0: Отсутствуют или ниже порогового уровня (0,00-0,34 IU/ml)
1: Пороговый уровень (0,35-0,69 IU/ml)
2: Умеренно увеличенный уровень (0,70-3,49 IU/ml)
3: Значительно увеличенный уровень (3,50-17,49 IU/ml)
4: Высокий уровень (17,5-49,9 IU/ml)
5: Очень высокий уровень (50,0-100,0 IU/ml)
6: Исключительно высокий уровень (более 100,0 IU/ml).
В этом примере видно, что белок яйца относится к «Пороговому уровню», что означает необходимость осторожной интерпретации анализа врачом: аллергии на этот продукт может и не быть в действительности. Молоко попало в класс «Высокий уровень», что часто свидетельствует о наличии аллергии.
источник
Аллергические заболевания считаются достаточно распространенными и все чаще выявляются у детей. По этой причине ученые и врачи развивают и совершенствуют методы диагностики и лечения данной группы болезней. Сегодня существует большое разнообразие анализов на аллергены ребенку, при помощи которых можно выявить источник проблемы и разработать план лечебных мероприятий.
Существует ряд признаков, которые могут свидетельствовать об аллергических заболеваниях. Среди них можно выделить:
- Частый длительный сухой кашель неясной этиологии.
- Обильные выделения из носа.
- Покраснение глаз, слезотечение.
- Характерная сыпь на коже.
- Нарушение дыхания различной степени, вплоть до удушья.
При наличии симптомов анализы на аллергены ребенку назначаются не всегда. Дело в том, что подобная клиническая картина может развиваться и при других заболеваниях. Характерной чертой симптомов аллергии является сезонность или связь с определенными действиями. Например, контакт с животными, употребление определенных продуктов питания, прием лекарств. Кроме того, аллергические реакции могут развиваться и на естественные природные явления — пыльцу, холод и др. По этой причине назначением анализов на аллергены ребенку должен заниматься врач после беседы, сбора анамнеза и общего осмотра ребенка. Это может быть узкий специалист (аллерголог) либо врач общей практики (педиатр).
Для обычного человека исследование выглядит очень просто. Все, что нужно для анализа, — взять у ребенка образец крови. После этого в лаборатории методом иммуноблоттинга выявляются специфичные антитела к тому или иному аллергену.
Для удобства ученые разработали несколько стандартных панелей, которые позволяют быстро и качественно проводить диагностику. Результаты анализов на аллергены у ребенка оформляются в виде концентрации иммуноглобулинов. При превышении значения врач делает вывод о причинах аллергии. Подобное исследование отличается высокой точностью, специфичностью и простотой. Оно не имеет противопоказаний и не требует подготовки.
Существует и более простая разновидность анализов на аллергены у ребенка — скарификационная проба. Сдавать кровь в этом случае не потребуется. Врач при помощи скарификатора делает на внутренней стороне предплечья небольшую царапину, на которую затем наносится готовый аллерген. При наличии реакции в этом месте возникает припухлость кожи, покраснение или зуд. От степени выраженности данных проявлений зависит чувствительность к определенному раздражителю. Скарификационная проба является более простой и быстрой, однако она не позволяет проводить комплексный анализ. За один раз можно определить максимум 10 аллергенов. Кроме того, метод часто дает ложные результаты.
Сдайте анализы на аллергены ребенку в нашем медицинском центре. Доступен широкий перечень панелей — на растения, пищевые продукты, консерванты, красители, бытовые раздражители, грибы и др. Стоимость исследования прямо пропорциональна набору аллергенов, которые необходимо определить. Ознакомиться с ценами можно в соответствующем разделе сайта. Для того чтобы сдать анализы на аллергены ребенку, необходимо выбрать удобное время и записаться по телефону.
Аллергология (кровь) | Цена (руб.) |
190 пищевых аллергенов | 17825 |
88 пищевых аллергенов(IgG4) | 14300 |
190 пищевых аллергенов(IgG4) | 26000 |
Тест на лекарственный препарат | 600 |
Панель грибковых аллергенов (8 аллерг.) | 600 |
Пенель бактериальных аллергенов (8 аллерг.) | 600 |
Панель бытовых аллергенов (8 аллерг.) | 600 |
Панель бытовых аллергенов №2 (8 аллерг.) | 600 |
Панель травы и деревья (8 аллерг.) | 600 |
Панель травы и деревья №2 (8 аллерг.) | 600 |
Специф. IgE — панели пищевых аллерг. — панели № 1-24 по 8 аллерг. (СТОМОСТЬ 1 ПАНЕЛИ) | 600 |
Комплексное определение специфических IgE, 30 панели пищевых аллерг., 240 аллергена — диагностика пищевой аллергии | 15000 |
Специф. IgG4 — панели пищевых аллерг. — панели № 1-24 И по 8 аллерг. (СТОМОСТЬ 1 ПАНЕЛИ) | 600 |
Комплексное определение специфических IgG4,30 панели пищевых аллерг., 240 аллергена — диагностика | 15000 |
Составление инвидуальной кулинарной книги на основе заказанных панелей (IgG4 и/или) | 3500 |
IgE | 450 |
Панель IgE: бытовые аллергены (дом. пыль, клещи и насекомые) | 1980 |
Панель педиатрическая №1 IgE | 1300 |
Панель педиатрическая №2 IgE | 1300 |
Индивидуальные аллергены грибы | |
Alternaria tenuis | 450 |
Aspergillus fumigatus IgE | 450 |
Candida albicans IgE | 450 |
Cladosporium herbarum | 450 |
Penicillum notatum | 450 |
Aspergillus fumigatus IgG | 580 |
Candida albicans IgG | 580 |
Индивидуальные аллергены клещи | |
Dermatophagoides farinae | 450 |
Dermatophagoides pteronyssinus | 450 |
Индивидуальные панели аллергены животных | |
Дафния (водяная блоха) (кровь, сыворотка) п/колич. | 325 |
Морская свинка (кровь, сыворотка) п/колич. | 325 |
Мотыль (личинка комара) дергунца (кровь, сыворотка) п/колич. | 325 |
Оперение канарейки (кровь, сыворотка) п/колич. | 325 |
Оперение попугая (кровь, сыворотка) п/колич. | 325 |
Таракан (кровь, сыворотка) п/колич. | 325 |
Шерсть верблюда (кровь, сыворотка) п/колич. | 325 |
Шерсть собачья (кровь, сыворотка) п/колич. | 325 |
Шерсть хомяка (кровь, сыворотка) п/колич. | 325 |
Эпителий кошачий (кровь, сыворотка) п/колич. | 325 |
Эпителий собачий (кровь, сыворотка) п/колич. | 325 |
Эпителий кошки IgE | 400 |
Эпителий кошки IgG | 580 |
Перхоть собаки IgE | 400 |
Перхоть собаки IgG | 580 |
Индивидуальные пищевые аллергены | |
Ананас п/кол кровь | 350 |
Апельсин п/кол кровь | 350 |
Арахис | 350 |
Банан | 350 |
Баранина | 350 |
Глютен | 350 |
Говядина | 350 |
Грецкий орех | 350 |
Детская пищевая панель № 1 (кровь, сыворотка) п/колич. | 700 |
Детская пищевая панель № 2 (кровь, сыворотка) п/колич. | 700 |
Индейка | 350 |
Кабачок | 350 |
Картофель | 350 |
Киви | 350 |
Клубника | 350 |
Козье молоко | 350 |
Коровье молоко | 350 |
Крабы | 350 |
Креветки | 350 |
Лосось | 350 |
Мандарин | 350 |
Мед | 350 |
Мидии | 350 |
Миндаль | 350 |
Морковь | 350 |
Мучная смесь (кровь, сыворотка) п/колич. | 700 |
Мясо (кровь, сыворотка) п/колич. | 700 |
Мясо гуся | 350 |
Мясо птицы (кровь, сыворотка) п/колич. | 700 |
Мясо утки | 350 |
Овощи (кровь, сыворотка) п/колич. | 700 |
Овсяная мука | 350 |
Орехи (кровь, сыворотка) п/колич. | 700 |
Персик | 350 |
Пшеничная мука | 350 |
Ржаная мука | 350 |
Рыба (кровь, сыворотка) п/колич. | 700 |
Свинина | 350 |
Сельдерей | 350 |
Соевые бобы | 350 |
Стручковый перец | 350 |
Сыр с плесенью | 350 |
Сыр Чедер | 350 |
Сыр Эдам | 350 |
Сыры (кровь, сыворотка) п/колич. | 700 |
Томаты | 350 |
Треска | 350 |
Тунец | 350 |
Фрукты (кровь, сыворотка) п/колич. | 700 |
Фундук | 350 |
Швейцарский сыр | 350 |
Шоколад | 350 |
Яблоко | 350 |
Яичный белок | 350 |
Яичный желток | 350 |
Латекс | 350 |
Яичный белок IgE | 450 |
Яичный белок IgG | 580 |
Коровье молоко IgE | 450 |
Коровье молоко IgG | 580 |
Треска IgE | 450 |
Треска IgG | 580 |
Пшеничная мука IgE | 450 |
Пшеничная мука IgG | 580 |
Арахис IgE | 450 |
Арахис IgG | 580 |
Соевые бобы IgE | 450 |
Креветки IgE | 580 |
Креветки IgG | 450 |
Кофе IgE | 450 |
Кофе IgG | 580 |
Кипяченое молоко IgE | 450 |
Кипяченое молоко IgG | 580 |
Свинина IgE | 450 |
Свинина IgG | 580 |
Говядина IgE | 450 |
Говядина IgG | 580 |
Куриное мясо IgE | 450 |
Куриное мясо IgG | 580 |
Баранина IgE | 450 |
Баранина IgG | 580 |
Яичный белок IgY | 580 |
Панели аллергенов: | |
Панель IgE: луговые травы и сорные травы | 2500 |
Панель аллерг. IgG сорной травы | 3000 |
Панель аллергенов деревьев IgE | 2500 |
Панель IgE: эпидермальные аллергены | 2500 |
Пищевая панель№1 IgE | 1980 |
Пищевая панель№2 IgE | 1980 |
Пищевая панель№3 IgE | 1980 |
Пищевая панель№4 IgE | 2800 |
Пищевая панель№5 IgE | 950 |
Пищевые консерванты | 1050 |
Пищевые красители | 1050 |
Панель аллергенов деревьев IgG | 3000 |
Панель IgG: бытовые аллергены (дом. пыль, клещи и насекомые) | 2500 |
Панель IgG: эпидермальные аллергены | 2500 |
Пищевая панель№1 IgG | 1980 |
Пищевая панель№2 IgG | 1980 |
Пищевая панель№3 IgG | 2500 |
Пищевая панель№4 IgG | 2500 |
Пищевая панель№5 IgG | 950 |
Панель аллергенов грибов IgE | 2500 |
Панель аллергенов грибов IgG | 3000 |
Вопрос:
Добрый день.у ребёнка появляется сыпь на нижнем и верхних веках,сильно чешется,иногда расчёсывает так что смотрится будто синяк.
Что это может быть? Пищевая аллергия?
Ребёнку 6 месяцев,полностью на грудном вскармливании
Ответ:
Добрый день! Сыпь, сопровождающаяся зудом, в большинстве случаев указывает на проявления гиперчувствительности ( в том числе аллергии). Причиной таких проявлений могжет быть не только пища, но и контакт с другими возможными факторами ( пыль, шерсть животных, растений, бытовая химия, детская косметика ). Вам необходимо обратиться к педиатру для осмотра. После осмотра ребёнка врач составит вам план обследования для уточнения причины изменений на коже.
Задать вопрос и получить ответ можно здесь.
Позаботьтесь о своем малыше! Выберите вашему ребёнку программу медицинского наблюдения!
Он только недавно появился в Вашей жизни? Или Вы уже давно вместе? Это не имеет значения. По настоящему важно, что вы любите друг друга! Позаботьтесь о Вашем малыше с первых дней его жизни. Пусть детские болезни не омрачают радости Вашего общения. Выберите для Вашего ребенка программу детского медицинского наблюдения!
Все должно происходить вовремя: наблюдение, лечение, прививки, анализы, массаж. Ребенок постоянно требует внимания, и маме с папой иногда просто не уследить за всеми мероприятиями и процедурами, которые необходимы малышу. Для каждого возраста и для каждого ребенка нужен индивидуальный подход и индивидуальный медицинский план. Поэтому мы создали Детские программы медицинского наблюдения для детей разных возрастов. Родители будут спокойны, а дети здоровы! Выберите для своего ребенка программу медицинского наблюдения и ни о чем больше не беспокойтесь! Узнайте подробности.
Уважаемые посетители! Если Вы не нашли ответа на свой вопрос, задайте его нашему доктору в разделе «Вопрос Врачу». На Ваши вопросы отвечают специалисты детской практики медицинского центра «Инпромед».
источник
Анализы на аллергию (аллергопробы) являются одним из самых распространенных видов лабораторных исследований.
Термин «аллергия» переводится с греческого как иное чувствование, иное восприятие.
Сегодня различными аллергическими заболеваниями страдает от 20 до 40% людей и заболеваемость постоянно увеличивается. Чаще всего аллергическим заболеваниям подвержены дети. Анализ крови на аллергены у детей – одно из самых востребованных исследований в педиатрической практике.
Аллергия – это повышенная чувствительность некоторых людей к действию тех или иных веществ внешней и внутренней среды (аллергены). Для человека, предрасположенного к заболеванию, аллергеном может стать все, что его окружает: и бытовая пыль, и пыльца, и шерсть домашних животных, и лекарства, и продукты питания, и препараты бытовой химии.
Аллергия может возникнуть неожиданно и так же неожиданно пройти. Кроме того, аллергия передается по наследству, так что если один из родителей страдает от аллергии, существует 25% вероятности того, что у его ребенка разовьется аллергия. Шанс заполучить аллергию увеличивается до 75-80%, если аллергией страдают оба родителя.
Аллергия сама по себе — весьма неприятное состояние. Сильнейший насморк, отеки, красные чешущиеся глаза. При аллергии повышается утомляемость, усиливается раздражительность, снижается иммунитет. Аллергия может провоцировать различные заболевания, например такие как: экзема, гемолитическая анемия, бронхиальная астма.
Самое серьезное из возможных проявлений аллергии — анафилактический шок: затруднение дыхания, судороги, потеря сознания, значительное снижение артериального давления, вплоть до гибели.
Главное для лечения аллергии — выявить тот аллерген, который и вызывает недомогание при помощи лабораторных анализов на аллергены. Но существует определенная сложность. Дело в том, что так называемая однокомпонентная аллергия встречается крайне редко. Как правило, человек, способный развить аллергическую реакцию на один из аллергенов, способен развить ее и на другие вышеперечисленные.
У специалистов существует также понятие «перекрестной аллергии», в основе которой лежит интересное явление: если известен один аллерген, то при анализе на аллергию легко определить группу растений и продуктов питания, которые также будут выступать как аллергены.
Показателен пример с полынью. Если у вас на нее аллергия, то ждите подобной реакции и на георгин, ромашку, одуванчик, подсолнух, цитрусовые, череду, подсолнечное масло. Такие знания можно получить только на консультации у специалиста. А знать это необходимо хотя бы для того, чтобы не купать ребенка, у которого аллергия на полынь, в череде и ромашке, и исключить из его питания семечки. Поэтому необходимо своевременно сдать анализы на аллергию у ребенка, чтобы владеть этой важной информацией.
Аллергия бывает двух видов: сезонная и круглогодичная, что, в свою очередь, связано с характером аллергена.
Круглогодичную реакцию вызывают аллергены, постоянно присутствующие в нашей среде обитания: домашняя пыль, плесневые грибки, живущие в ванных комнатах, кухнях и коридорах старых домов, лекарства, бытовая химия.
Сезонная аллергия связана с временами года и с жизнью растений, и это помогает достаточно точно определить дату обострения. Так, например, «пыление» (цветение) деревьев приходится на апрель-май, злаковых трав (газонной травы в том числе) — на июнь-июль, а цветение сложноцветных (полынь, луговые травы) — на конец лета. Как правило, каждый пациент относительно точно знает, когда ждать появления симптомов.
Существует еще один распространенный вид аллергии – пищевая аллергия, которая является одной из причин многих острых и хронических заболеваний. Пищевая аллергия трудно распознается. Множество людей имеет симптомы аллергии на часто употребляемые продукты, однако не подозревает об этом и не знает, как установить, к каким продуктам существует аллергическая реакция. Особенно это касается IgG-зависимой пищевой аллергии, т.к. симптомы этого типа аллергической реакции развиваются как минимум через 2 часа, но чаще спустя несколько дней после употребления определенных продуктов, и пациент не может связать ее с каким-либо определенным продуктом. Кроме того, проявления аллергической реакции данного типа могут быть очень разнообразными, провоцируя развитие сотен различных симптомов или заболеваний.
Главной целью анализа на аллергены у ребенка и взрослого является выявление аллергена (или аллергенов), к которым имеется повышенная чувствительность.
Преимущество современных иммунологических анализов на аллергены – их полная безопасность для пациента (в отличие от кожных аллергопроб, аллергопроб скарификационных).
Для выбора адекватного лечения полученные результаты анализа на аллергию у ребенка и взрослого обязательно должны сопоставляться с клинической картиной заболевания.
Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, пользовательских данных (сведения о местоположении; тип и версия ОС; тип и версия Браузера; тип устройства и разрешение его экрана; источник откуда пришел на сайт пользователь; с какого сайта или по какой рекламе; язык ОС и Браузера; какие страницы открывает и на какие кнопки нажимает пользователь; ip-адрес) в целях функционирования сайта, проведения ретаргетинга и проведения статистических исследований и обзоров. Если вы не хотите, чтобы ваши данные обрабатывались, покиньте сайт.
Copyright ФБУН Центральный НИИ Эпидемиологии Роспотребнадзора, 1998 — 2019
Центральный офис: 111123, Россия, Москва, ул. Новогиреевская, д.3а, метро «Шоссе Энтузиастов», «Перово»
+7 (495) 788-000-1, info@cmd-online.ru
! Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, пользовательских данных (сведения о местоположении; тип и версия ОС; тип и версия Браузера; тип устройства и разрешение его экрана; источник откуда пришел на сайт пользователь; с какого сайта или по какой рекламе; язык ОС и Браузера; какие страницы открывает и на какие кнопки нажимает пользователь; ip-адрес) в целях функционирования сайта, проведения ретаргетинга и проведения статистических исследований и обзоров. Если вы не хотите, чтобы ваши данные обрабатывались, покиньте сайт.
источник
Аллергия, как правило, возникает неожиданно и приносит большой дискомфорт. Причем речь идет не только о слезящихся глазах, щекотании в носу или зуде — завершающим этапом аллергического приступа может стать, например, отек Квинке. Чтобы справиться с заболеванием, нужно точно знать, что именно вызвало иммунную реакцию. Решить эту задачу можно с помощью специальных анализов.
Аллергия представляет собой бурную реакцию иммунной системы организма на некоторые вещества, которые сами по себе вполне безопасны. Это может быть определенный продукт питания, пыль, шерсть животных, пыльца растений и многое другое. Человек, подверженный аллергии, чувствует резь в глазах, у него могут появиться отеки, чихание, кашель, насморк, кожный зуд. Причем эти проявления не носят инфекционный характер, это реакция на раздражители — аллергены. Выявить причину подобной реакции можно с помощью анализов на аллергены.
При повторяющихся симптомах, описанных выше, доктор должен убедиться, что они вызваны именно аллергией, а не инфекцией. Для этого пациенту назначают общий анализ крови, если результат говорит о том, что симптомы вызваны именно аллергией, врач назначает специфический анализ на аллергены, позволяющий установить, что конкретно провоцирует иммунную систему.
Предположить, какой аллерген является раздражителем, врач может только после подробной беседы с пациентом. Если аллергия носит сезонный характер, например, проявляется только весной, скорее всего, речь идет об аллергии на пыльцу тех или иных растений. Если реакция возникает после употребления определенных продуктов, то это пищевая аллергия. В случае, когда симптомы проявляются при нахождении в запыленных помещениях, можно предположить аллергию на продукты жизнедеятельности клещей-сапрофитов и т.д.
Если у врача есть основания предполагать аллергию у пациента, то последнему назначают общий анализ крови из пальца натощак. Результат исследования обычно известен через 1–3 дня.
В бланке результатов анализа врач обращает внимание на следующие показатели.
- Лейкоциты. У здорового человека их 4–10?109/л. Превышение уровня может указывать на аллергию.
- Эозинофилы. Эти лейкоцитарные клетки борются в организме с паразитами и аллергенами. При отсутствии патологий их уровень не превышает 5% от количества лейкоцитов (у детей показатель может быть чуть выше).
- Базофилы. Их предел у здорового человека составляет 1% от общего числа лейкоцитов. Увеличенный показатель указывает на признак аллергии.
Данное исследование позволяет диагностировать аллергию на ранних стадиях, а отдельная категория анализов — определить аллергены. В зависимости от методики исследуются следующие показатели:
- общий IgE (иммуноглобулин Е);
- специфические IgE и IgG.
Напомним, что указанные иммуноглобулины (антитела) вырабатываются в организме в ответ на некие раздражители — аллергены. Задача указанных категорий антител — выявлять и обезвреживать чужеродные клетки.
Анализы на общий IgE назначают взрослым и детям при бронхиальной астме, экземе, дерматите, гельминтозах, неадекватной реакции организма на лекарства и некоторые продукты. Также анализ проводят детям, чьи родители склонны к аллергии. Для исследования берут кровь из вены натощак. За три дня нужно постараться исключить эмоциональные и физические нагрузки, а за час до процедуры — курение.
Таблица. Нормативные величины общего IgE
источник
Аллергические состояния и заболевания у малышей встречаются довольно часто. При этой патологии для уточнения диагноза и назначения необходимого лечения используют целый ряд диагностических тестов
Постановка кожных аллергологических проб – это традиционный и достоверный метод диагностики аллергии, метод выявления специфической чувствительности организма. Кожные тесты на аллергию обычно включают прик-тесты (метод укола), скарификационные (метод царапины), и внутрикожные пробы с разными наборами аллергенов.
Диагностика аллергических заболеваний (бронхиальная астма, поллинозы, атопический дерматит, экзема, пищевая аллергия, лекарственная аллергия, респираторные аллергозы (риниты – насморк, синуситы – воспаление околоносовых пазух, ларингиты – воспаление гортани, трахеиты – воспаление трахеи, бронхиты – воспаление бронхов, пневмонии – воспаление легких, причиной которых является аллергия) в следующих случаях
- Обострение текущего аллергического заболевания или другого хронического заболевания;
- Острый инфекционный процесс (ОРВИ, ангина и др.);
- Тяжелое состояние пациента;
- Длительная терапия гормональными препаратами (кортикостероиды).
Перед проведением аллергологического тестирования проводится общеклиническое обследование: общий анализ крови, биохимический анализ крови, общий анализ мочи, осмотр педиатра.
Проба проводится для того, чтобы определить, какие аллергены могут иметь значение в развитии симптомов заболевания. В стандартный набор для проведения кожных проб входят аллергены пыльцы растений, домашней пыли, шерсти, пуха, эпидермиса (кожи) животных, пищевых продуктов и пр. Кожные пробы обычно ставят на внутренней поверхности предплечий, отступив на 3 см от запястья, при наличии аллергических заболеваний кожи, пробы ставятся на участках, не затронутых повреждением, например, на спине.
Детям можно проводить только после 5-летнего возраста.
Связано это с тем, что у детей до 3-5 лет еще не сформировался иммунитет, что может привести к осложнениям (от обострения аллергических реакций до обострения хронических заболеваний). К тому же процедура достаточно болезненная. Поэтому в раннем возрасте кожные пробы заменяют анализом крови на определение специфических иммуноглобулинов к различным видам аллергенов.
У детей, учитывая возможность тяжелых осложнений, вплоть до анафилактического шока (тяжелой аллергической реакции, сопровождающейся нарушением жизненно важных функций организма), а также сложность оценки результатов кожные пробы допустимо проводить только в специальных аллергологических учреждениях под наблюдением врача-аллерголога.
На место укола или царапины, сделанной стерильным одноразовым скарификатором, наносится капля диагностического аллергена или внутрикожно вводятся определенные аллергены. Через некоторое время возможно развитие небольшого отека и покраснения кожи, что предполагает аллергию на поставленный аллерген. Результаты оценивают при ярком освещении через 24 ч и 48 ч. Проба считается положительной, если диаметр папулы (от лат. papula – прыщ, элемент кожной сыпи – небольшой плотный, слегка возвышающийся над кожей узелок) больше 2 мм. В одном исследовании возможна оценка 15-20 проб. Это достаточно точный и проверенный временем метод диагностики аллергии.
За несколько дней до проведения кожных проб, надо отменить противоаллергические лекарственные препараты, иначе результаты будут недостоверны. По результатам кожных проб можно проводить специфическую иммунотерапию –. Так как будет выяснена причина аллергии, ее нужно устранить. Если аллергия на одуванчики, необходимо избегать контактов с данным видом растений. А также в период ремиссии аллергии (вне ее явных проявлений) под контролем врача-аллерголога подбирается специфическое лечение. Существует несколько способов лечения. Основные медикаментозные средства борьбы с аллергией — антигистаминные препараты и аллерговакцинация. Но они не приводят к стопроцентному выздоровлению. Аллерговакцинация – процесс длительный. Занять она может 1–3 года. При вводе аллергена, организм приучается к нему и начинает вырабатывать защитные субстанции. Первые 38–40 уколов делаются с интервалом через день, потом чуть реже, а когда выходят на поддерживающую дозу, инъекции делаются 1 раз в месяц до достижения результата. Противоаллергические препараты принимаются в период обострения болезни
Диагностика аллергии по анализам крови – современное направление в аллергологии.
IgE общий – антитела, ответственные за развитие аллергических реакций).
По нему определяется концентрация IgE (иммуноглобулина Е) в сыворотке крови, забираемой у больного из вены. Иммуноглобулин Е (IgE) – класс иммуноглобулинов, обнаруживаемый в норме в незначительных количествах в сыворотке крови и секретах. Обычно концентрация IgE выражается в МЕ/мл или кЕ/л (кЕ – килоединица).
IgЕ участвует в аллергических реакциях I (немедленного) типа -для немедленного типа период между моментом контакта с аллергеном и появлением первых признаков аллергической реакции длится от четверти часа до нескольких часов. Помимо этого IgE принимает участие в защитном противогельминтном иммунитете (иммунитет, которые обеспечивается печенью, обеспечивает защиту от глистной инвазии), что обусловлено существованием перекрестного связывания между IgE и антигеном гельминтов.
Для теста используют свыше 200 аллергенов. Его особенностью является то, что больному не нужно вступать в непосредственный контакт с аллергеном, и вызываемый этим риск исключается. Они практически не имеют противопоказаний и рекомендуются при любой форме аллергии.
Для диагностики аллергии по анализам крови важно определить наличие специфических антител, вступающих в реакции с аллергенами. Рецепторы к этим антителам имеются на разных клетках нашего организма… Выброс этих веществ при контакте с антителами приводит к развитию аллергических реакций, которые лежат в основе аллергического ринита, бронхиальной астмы, некоторых видов кожной сыпи.
В данном случае о наличии аллергии судят не по клинической реакции (проявлению симптомов аллергической реакции), а по уровню антител – белков- иммуногобулинов класса Е (IgE), которые вырабатываются в ответ на аллергены. Если кровь (сыворотка крови) пациента дает реакцию с конкретным аллергеном, значит в ней содержатся специфические IgE-антитела, ответственные за развитие аллергических реакций. Это подтверждает наличие аллергии.
- Аллергические заболевания: бронхиальная астма, поллинозы (заболевания, возникающие в результате аллергии на пыльцу растений. К их числу относятся: сенная лихорадка, конъюнктивит, ринит и другие. Поллиноз характеризуется воспалением края и слизистой века, слизистой носа, нарушениями сна, повышенной потливостью и раздражительностью), атопический дерматит (хроническое рецидивирующее воспалительное заболевание кожи, проявляющееся интенсивным зудом ), экзема, пищевая и лекарственная аллергия;
- Гельминтозы (заболевания, вызываемые паразитическими червями-гельминтами);
- Оценка риска развития аллергических заболеваний у детей, чьи родственники имеют аллергопатологию.
За 3 дня до взятия крови необходимо исключить физические и эмоциональные нагрузки.
источник
Согласно данным статистических исследований, аллергией страдает около 30% населения планеты, при этом болезнь всё чаще регистрируется в детском возрасте. Многообразие аллергических патологий заставляет разводить руками даже маститых учёных, так как среди клинических проявлений в одном случае встречается только безобидный насморк, в другом – возникает ситуация угрозы жизни малыша.
Аллергическую реакцию сложно контролировать, её нельзя предугадать, если нет сведений о предыдущих эпизодах повышенной восприимчивости. Даже самые внимательные родители могут не подозревать, что у сына или дочери аллергия на пчелиный яд, стоматологический анестетик, любое другое вещество. Спектр возможных аллергенов – весь окружающий мир.
Единственным достоверным способом подтверждения аллергического заболевания является качественная и многоплановая диагностика. Врач-аллерголог располагает широкими возможностями касательно идентификации типа аллергии, но детям подходят не все из них.
Это объясняется различными причинами; преобладают опасность и непредсказуемость результата некоторых методик. Кожные пробы на аллергены у детей выполнять не рекомендуется: редким, однако возможным последствием становится анафилактический шок – резкое падение артериального давления вследствие реакции гиперчувствительности немедленного типа.
Предпочтительными остаются методы лабораторной диагностики, в качестве биологического материала для которых используется кровь. Анализы на аллергию у детей, проведённые таким способом, безопасны. Важно также и то, что кровь на аллергены у ребёнка забирается быстро, а дальнейший ход исследования не требует присутствия пациента.
Это удобно для грудничков или детей, испытывающих чрезмерный страх перед медицинскими процедурами.
Проблеме аллергической патологии посвящены десятки монографий и сотни публикаций; актуальность её на сегодняшний день очень высока. Механизм воспроизведения аллергической реакции, предшествующие её появлению триггеры (пусковые факторы), а также изменения в организме, следующие за этим, изучены не до конца.
Под аллергией понимают чрезвычайно высокую, искажённую чувствительность иммунитета к веществам, обладающим свойствами аллергенов, среди которых главное – способность провоцировать иммунный ответ.
В результате формируются специфические антитела или появляются лимфоциты (клетки крови) с особыми рецепторами на мембранах – возникает сенсибилизация. Сенсибилизированный организм настроен на узнавание аллергена – это приводит к реализации аллергической реакции.
В лабораторной диагностике аллергии ведущее значение имеет определение иммуноглобулина Е, который продуцируется плазматическими клетками. Общий иммуноглобулин Е включает специфические антитела, измеряется в МЕ/мл. Проба на аллергены у детей, в которой он является искомым показателем, относится к стандартным видам исследований.
Как узнать, грозит ли ребёнку аллергия? Склонность к заболеванию нередко бывает наследственной, если больны отец или мать; вид патологии не всегда совпадает. Так, если кто-то из родителей страдает бронхиальной астмой, у ребёнка может быть обнаружен аллергический ринит.
Вредные привычки в семье, такие как курение, способствуют формированию гиперреактивности бронхов.
Важно отличать истинную аллергию от аллергии ложной, поскольку в стадии развития во втором случае иммунологический компонент отсутствует и причину следует искать, ориентируясь на иные векторы, кроме иммунной системы.
Таким образом, не убедившись в наличии симптомов аллергии, профилактировать их трудно. Можно лишь сопоставить вероятность проявления реакции, основываясь на данных о генетической предрасположенности. Проще и в то же самое время сложнее дело обстоит с уже имеющимся аллергическим заболеванием. Родители оказываются перед массой вопросов сразу:
- Лечится ли аллергия?
- Насколько это опасно?
- Как выяснить, на что аллергия у ребёнка?
- Как выявить аллерген у грудничка?
- Можно ли предотвратить возникновение реакции?
Это далеко не весь перечень. Итоги диагностического поиска – первый шаг на пути к стабильному течению заболевания. В аллергологии используется понятие ремиссии (ослабление или исчезновение симптомов) – именно она является начальной целью.
Анализ крови на аллергию у детей – оптимальный способ разрешить сомнения касательно природы аллергена и добиться устранения факторов риска.
Лабораторные методы, применяемые в аллергологической диагностике, можно разделить на специфические и неспецифические. В первом случае ведётся целенаправленный поиск и идентификация аллергена, фиксируется тип реакции согласно классификации.
Для исследования, как правило, необходима венозная кровь. Второй вариант подразумевает изучение картины периферической крови, взятие материала проводится посредством прокола подушечки пальца, мочки уха, у маленьких детей – пятки или большого пальца ноги.
При наличии аллергии в периферической крови наблюдаются эозинофилия (увеличение числа эозинофилов), лимфоцитоз (повышенное количество лимфоцитов), иногда – лейкоцитоз (увеличение показателей лейкоцитов), повышение СОЭ (скорости оседания крови), тромбоцитопения (снижение количества тромбоцитов).
Определить, на что аллергия у ребёнка, и как расценивать её тяжесть, можно с помощью таких методов:
- Хемилюминисцентный анализ.
Основан на изучении интенсивности хемилюминисцентного свечения, пропорционального содержанию антител к IgE в сыворотке крови. Обладает высокой аналитической чувствительностью, однако требует определённых затрат времени и не может быть выполнен в экспресс-режиме. - Иммуноферментный анализ.
Фермент становится своеобразной меткой, по которой выявляют комплексы «антиген-антитело», образовавшиеся в ходе реакции. Метод позволяет оценить уровень аллергенспецифических IgE. - Иммуноблотинг.
Поэтапное нанесение сыворотки крови пациента и реактивов на нитроцеллюлозную мембрану приводит к её окрашиванию, по интенсивности которого судят о концентрации IgE. Пользуются визуальной оценкой, сканированием. - Радиоаллергосорбентный тест (РАСТ).
Для обнаружения специфических антител применяют метку радиоактивным изотопом и считывают уровень радиоактивности иммунных комплексов. - Иммунохроматографический анализ.
Относится к категории экспресс-тестов. Индикаторные полоски или кассеты опускают в образец крови и через определённое время считывают результат.
Как уже упоминалось, одним из главных критериев выбора диагностики аллергии с помощью исследования крови является безопасность метода – отсутствие угрозы провокации аллергической реакции. При кожных пробах в организм неизбежно поступает аллерген, что сопряжено с определённым риском.
Кроме того, лабораторные исследования показательны даже во время противоаллергической терапии; они могут быть проведены вне зависимости от возраста пациента. С их помощью можно оценить эффективность лечения, спланировать диету, исключив обнаруженные аллергены.
Пробы на аллергию детям осуществляют в соответствии с показаниями. К ним относят:
- наличие симптомов, указывающих на аллергическое заболевание;
- необходимость дифференциальной диагностики;
- тяжёлое непрерывное течение болезни;
- большое количество предполагаемых веществ-провокаторов;
- невозможность отмены медикаментозной терапии.
Задача оценить результаты анализов и сопоставить их с характеристикой состояния пациента возлагается на лечащего врача-аллерголога. Где сдать кровь на аллергены? Ребёнку такое исследование проведут в лаборатории лечебно-профилактического учреждения либо коммерческой лаборатории, которая занимается иммунологической диагностикой.
Следует знать о том, что увеличение концентрации общего IgE, также как и уменьшение, не всегда является признаком повышенной или отрицательной чувствительности к аллергену, выявить которую у ребёнка могут, лишь определив специфические IgE.
Колебания уровня общего IgE происходят как вследствие аллергии, так и острых инфекционных заболеваний, иммунодефицитных состояний, гельминтозов.
При этом целесообразность проведения анализа оспорить трудно: уровень общего IgE отражает суммарный показатель всех специфических антител, образующихся в ходе аллергической реакции, и для диагностики чрезвычайно важен.
Нужно принять во внимание, что исследование уровня иммуноглобулинов и общего IgE в частности считается необъективным, если пациент проходит лечение с применением глюкокортикостероидов. Приём антигистаминных препаратов каких-либо групп на достоверности результатов не отражается.
Выявить, на что аллергия у ребёнка, необходимо как можно быстрее с момента появления первых признаков. Многие заболевания с аллергическим компонентом склонны к постепенному ухудшению течения, что представляет собой повышение частоты возникновения реакций, усиления симптомов.
Исследование крови в рамках стандарта аллергологического профиля – неотъемлемая составляющая диагностического поиска и лечебного процесса.
Какие противоаллергические средства необходимо принимать при заболевании.
Как проявляется аллергическая реакция и основные методы борьбы с ней.
Какие негормональные и гормоносодержащие средства необходимо применять при заболевании.
Как у детей проявляется аллергическая реакция весной.
источник