Зппп анализы во время беременности

Последствия ИППП для матери
Последствия для плода
Лечение ИППП при беременности
Пробиотики после лечение

Беременность каждой женщины – это хрупкий ценный дар. Многое дается природой для сохранения беременности и благополучного вынашивания, но иногда наше необдуманное поведение, неосмотрительное поведение партнера и запоздалое лечение приобретенных проблем могут привести к печальным последствиям для будущего малыша.

Мы всегда говорим, что к беременности нужно подходить обдуманно. Проверка на инфекции будущих мамы и папы — это одна из обязательных позиций. Обследование лучше провести за 3 месяца до планируемого зачатия, чтобы было время провести полноценное лечение, выполнить контроль излеченности и при необходимости продолжить лечение.

Если беременность наступила спонтанно, то лучше сдать анализы на возможные инфекции до 12 недель.

• мазок на флору + гонококки и трихомонады
• ИФА на ВИЧ-инфекцию
• ИФА на вирусные гепатиты В и С
• РМП на сифилис
• ПЦР на хламидии
• Если в мазке будут выявлены гонококки и трихомонады, то необходимо выполнить посев на эти инфекции (культуральное исследование), а при необходимости ПЦР и ИФА на эти инфекции.

Если результаты всех исследований отрицательные, то далее в процессе наблюдение повторяют трижды за беременность (до 12 недель, в 30 недель и в 34-36 недель) только анализы на ВИЧ, гепатиты и сифилис. А также трижды берут контрольный влагалищный мазок. Прочие перечисленные анализы нужно сдавать только если появились клинические признаки инфицирования или изменения в мазке.

Если выявлено инфицирование хламидиями, трихомонадами или гонококками, то вы проходите лечение (о нем ниже), контроль излеченности проводится через 2 недели от начала лечения теми же методами.

Часто при беременности возникает обострение хронической инфекции или активация условно-патогенной флоры.

Симптомы инфекций, в том числе передающихся половым путем, при беременности те же, что и вне её.

— Преждевременное излитие вод и угроза преждевременных родов. Массивное воспаление в половых путях повреждает плодные оболочки, может произойти их разрыв и преждевременное излитие вод на любом сроке, а также прямое инфицирование плода. Чем меньше срок беременности, тем опаснее прогноз для плода.

— Активное воспалительное поражение слизистых оболочек родовых путей делает их мене устойчивыми к растяжению, во время родов возможны глубокие разрывы, которые трудно заживают, наложение швов часто сопровождается осложнениями (швы могут расходиться, так как ткани рыхлые и воспаленные, может быть нагноение швов).

— Повышается риск послеродовых гнойно-септических осложнений (метроэндометрит в первую очередь). Заражение, например, гонореей чревато развитием хорионамнионита в родах и после родов. Воспаление плодных оболочек гонорейной этиологии и само по себе грозное инфекционное заболевание, протекающее с высокой лихорадкой, интоксикацией и требующее антибактериального лечения и временного отказа от грудного вскармливания. Но хорионамнионит — это большой риск развития послеродовых гнойно — септических осложнений вплоть до метроэндометрита, пельвиоперитонита и акушерского сепсиса.

— Усиление тяжести токсикоза. Любое воспалительное заболевание утяжеляет течение раннего токсикоза беременных.

— Повышение риска анемии. Воспалительный процесс всегда увеличивает расход железа. У беременной потребности в железе и так высоки, учитывая рост и развитие плода, если она не получает препаратов железа, то риск анемии весьма велик.

— У женщин, инфицированных трихомониазом во время беременности, выше риск развития рака шейки матки. Это объясняется тем, что во время беременности снижен иммунитет, ткани шейки матки более рыхлые и податливые, возбудитель внедряется глубоко в ткани. При инфицировании трихрмонадами вне беременности такие последствия не наблюдаются.

— Самопроизвольный выкидыш. Прерывание, к примеру, может случиться при первичном заражении хламидиозом во время беременности.

— Замершая беременность. Активный воспалительный процесс повреждает критическую массу клеток эмбриона.

— Гипоксия. Критическая гипоксия приводит к гибели эмбриона, умеренная вызывает поражение органов и систем. Поражение центральной нервной системы может привести к гибели плода на любом сроке.

— Фетоплацентарная недостаточность. Активное инфицирование приводит к поражению фетоплацентарного комплекса, возникает плацентарная недостаточность. Хроническая ФПН влечет самоутверждение гипотрофичных, маловесных детей, могут быть признаки авитаминоза. Часто наблюдается анемия у новорожденных.

— Врожденные инфекции. Если инфицирование хламидиозом произошло первично на поздних сроках, то возможно развитие врожденного хламидиоза у новорожденного, сопровождающегося уретритами, поражением глаз, легких, сердца, кишечника, печени, мозга. Гонорея также действует повреждающе на плод. Трихомонады сами по себе не вызывают уродств плода и не проникают через плодные оболочки, но могут служить транспортом для хламидий и гонококков.

Врожденный офтальмохламидиоз у новорожденного

Во время беременности многие препараты запрещены, но без лечения инфекции опасны своими осложнениями. Лечение проводится одновременно обоим партнерам. Половые контакты на время лечения прекращаются.

Антибиотики. Препаратами выбора в данном случае являются антибиотики группы макролидов. Прочие эффективные в лечении хламидиоза антибиотики (например, тетрациклинового ряда) запрещены при беременности, так как вызывают необратимые поражения плода.

Из макролидов применяют азитромицин и джозамицин, дозировка даже одного и того же препарата может различаться у разных пациенток в разы. Иногда достаточно однократного приема большой дозы, иногда лечение проводится не менее 1 недели. Выбор препарата и режим его применения избирается врачом индивидуально в зависимости от давности заболевания, стадии (острое, хроническое в обострении, стихающее обострение, бессимптомное течение), индивидуальных особенностей пациентки.

Иммуномодуляторы. Виферон — это иммуномодулирующий препарат с противовирусным действием. Вспомним, что хламидии имеют много общего с вирусами. Виферон содержит человеческий интерферон альфа-2b в физиологической дозировке, а также аскорбиновую кислоту (витамин С) и токоферола ацетат (витамин Е). Ректальные свечи виферона применяются в дозировке 500 тысяч единиц 2 раза в день 5 дней, это начальная доза, далее лечение может быть продолжено. Также виферон применяется для лечения признаков врожденного хламидиоза у детей (хламидийная пневмония) в составе комплексной терапии.

Генферон также относится к иммуномодуляторам с противовирусным действием, содержит интерферон человеческий альфа-2, в качестве дополнительных компонентов таурин и бензокаин (местный анестетик). Назначают свечи вагинально или ректально (женщинам чаще вагинально, местный анестетик дополнительно снижает зуд и жжение во влагалище), по 250 — 500 тысяч единиц 2 раза в день в течение 10 дней. Дозировка корректируется в зависимости от тяжести клинических проявлений.

Тержинан — комбинированный препарат, включающий нистатин (противогрибковое средство), тернидазол и неомицин (антибактериальные препараты), преднизолон (глюкокортикоидный гормон). Выпускается в виде вагинальных таблеток, которые вводят глубоко во влагалище перед сном, смочив водой, дозировка по 1 таблетке на ночь 10 дней.

II и III триместр

• антибактериальные препараты с противопротозойной активностью внутрь. Во втором триместре возможно системное лечение, применяют метронидазол по 500 мг 2 раза в день 7 дней.

• Одновременно с началом перорального приема препаратов, следует начинать местное антибактериальное лечение.

— Тержинан (схему см. выше),
— Клион – Д (комбинированный препарат, включающий метронидазол и миконазол) по 1 вагинально таблетке 1 раз в сутки 10 дней,
— Полижинакс (комбинация неомицина, полимиксина и нистатина) по 1 вагинальной капсуле на ночь 12 дней.

+ иммуномодуляторы виферон, генферон.

Гонорейный уретрит, кольпит, цервицит (беременным на любом сроке и кормящим мамам):

— Цефтриаксон 250 мг однократно в\м. В 1 флаконе цефтриаксона содержит 1 грамм препарата, его следует развести в 4 мл воды для инъекций (либо в 2 мл воды и 2 мл лидокаина), затем набрать в шприц полученный раствор. В 1 мл раствора содержится примерно 250 мг цефтриаксона. Вводить глубоко в мышцу. Либо спектиномицин (тробицин, кирин) внутримышечно 2,0 г однократно либо цефиксим (супракс) внутрь 400 мг однократно.

Альтернативные препараты (учитывая аллергические реакции и сопутствующие заболевания):

— азитромицин (сумамед, азитрокс, азитрал) 1 грамм однократно внутрь,
— эритромицин внутрь первые 2 дня по 400 тыс. ЕД 6 раз в сутки, затем по 400 тыс. ЕД 5 раз в сутки (курсовая доза 8,8 млн. ЕД).

Гонорейный конъюнктивит: Цефтриаксон 1 грамм внутримышечно однократно

Гонорейный проктит и гонорейный фарингит: Цефтриаксон 250 мг однократно внутримышечно.

Для лечения гонорейного поражения глаз у малыша в связи с высоким риском инвалидизации ребенка и генерализации инфекции введена тотальная профилактика гонобленнореи у новорожденных. Наверняка, многие в курсе, что сразу после родов малышу в глазки закладывается тетрациклиновая мазь 1%. Этого достаточно, чтобы профилактировать поражение глаз, но на другие осложнения гонореи матери для ребенка мазь не повлияет.

Следует иметь в виду, что часто гонорея осложняется сопутствующим хламидиозом, поэтому спектр диагностики и лечения расширяется.

Контроль излеченности проводят после курса антибактериальной терапии.

Лечение сифилиса в статье «Сифилис при беременности» >>.

После назначения любого антибиотика следует провести профилактику дисбактериоза. Беременные относятся к группе иммунноскомпроментированных лиц и риск нарушения пищеварения у них весьма велик.

Линекс по 2 капсулы 3 раза в день с первого дня приема антибиотиков, длительность лечения индивидуальная. Обычно, если признаков дисбактериоза нет (понос, нерегулярный стул, чередование запоров и поносов), то лечение пробиотиком продолжается весь срок приема антибиотика.

Бифиформ принимается по 2 — 3 капсулы в сутки 10 — 21 день, с первого дня приема антибиотика.

Аципол применяют по 1 капсуле в сутки 10 -15 дней.

Хилак форте выпускается в виде капель и принимается по 40 — 60 капель 3 раза в день с первого дня приема антибиотика. Удобство препарата в том, что потом его можно применять для детей, выбрав соответствующую дозировку в каплях.

Пробиотики после лечения свечами и вагинальными таблетками

Ацилакт (препарат ацидофильных бактерий) в виде свечей, по 1 свече во влагалище 10 дней. Не применяется при кандидозе (молочница). Бифидумбактерин (препарат бифидобактерий) в свечах, по 1 свече во влагалище 1 — 2 раза в день в течение 5 — 10 дней.

Особняком стоит тема беременности с ВИЧ-инфекцией, она рассмотрена в статье: ВИЧ и беременность >>

Опасны для беременной не только инфекции, передающиеся половым путем, но и многие из тех, которые вне беременности опасности не представляют, к примеру, краснуха или вирус простого герпеса. Они рассмотрены в статье «Опасные инфекции при беременности» >>

Общим для всех инфекций будет то, что при своевременном начале лечения, подавляющего числа опасных последствий можно избежать. При полноценном лечении прогноз благоприятный. При отсутствии лечения или нерациональном лечении прогноз ухудшается в зависимости от конкретной клинической ситуации. Отказ от антибиотикотерапии (из-за опасения за плод) совершенно не оправдан, а иногда смертельно опасен, в первую очередь для не рожденного малыша. Выполняйте рекомендации врача, следите за собой и будьте здоровы!

источник

Особую опасность представляет выявление ЗППП при беременности, так как большинство из них ставит под угрозу не только здоровье плода, но и саму возможность выносить ребенка.

Женщина может иметь хронические инфекции на момент зачатия или заразиться непосредственно во время беременности. Основным способом передачи ЗППП считаются половые контакты. Однако некоторые из них могут предаваться бытовым путем.

Для благоприятного исхода беременности и рождения здорового малыша необходимо проводить диагностику и лечение ЗППП на этапе планирования. Это позволит свести к минимуму возможные осложнения даже при наличии у женщины или ее партнера половых инфекций.

Многие ЗППП протекают без симптомов, поэтому женщина на момент зачатия может и не подозревать о наличии у себя каких-либо инфекций, которые впоследствии негативно скажутся в период вынашивания ребенка.

В связи с этим обоим партнерам в обязательном порядке необходимо пройти диагностику на этапе планирования. Если беременность оказалась незапланированной, то обследование нужно пройти сразу после того, как будет произведено определение срока беременности.

Это позволит вовремя выявить инфекцию и при ее наличии сразу начать лечение, что минимизирует возможные риски для матери и ребенка.

К применяемым в медицинской практике методам диагностики относятся:

• анализ мазка методом ПЦР;
• иммуноферментный анализ (ИФА);
• мазок на флору (бактериоскопия);
• бактериологический посев на флору.

Диагностика наиболее опасных ЗППП планово проводится при постановке на учет и в 30 недель беременности. Воспаление половых органов, сыпь, различные патологические выделения, боли в животе, боли в спине при беременности являются показаниями для внеплановой сдачи анализов на ЗППП.

Если при беременности температура 37 о С и выше, то это также может быть симптомом наличия половой инфекции в организме. Нельзя оставлять без внимания такие признаки, как тошнота и рвота при беременности.

Они могут быть следствием не только обычного токсикоза, но и вирусного гепатита. Особенно в случаях, когда эти симптомы не прекращаются на протяжении длительного времени.

Болезнь ЗППП наиболее безопасно лечить в период планирования беременности, так как в это время можно принимать любые медицинские препараты, не опасаясь их негативного влияния на плод.

Лечение должен назначить врач!

Если же заражение случилось во время беременности, то препараты для лечения нужно подбирать с особой осторожностью.

Одни лекарственные средства разрешены к применению только в определенном триместре, другие являются безопасными на протяжении всего срока беременности, а некоторые вообще запрещены из-за большого количества побочных реакций и высокой степени риска для плода (эмбриотоксичность, тератогенность).

Назначение тех или иных препаратов является задачей лечащего врача, ни в коем случае нельзя заниматься самолечением.

В настоящее время инфекция ЗППП лечится комплексно с применением следующих групп медицинских препаратов:

• антибиотики – применяются для лечения заболеваний, возбудителями которых являются бактерии (хламидии, бледная трепонема, гонококки, уреаплазмы);
• противовирусные препараты – используются для лечения ВИЧ, гепатит, герпеса, цитомегаловирусной инфекции, папилломы и др.;
• противогрибковые препараты – в основном применяются для лечения кандидоза;
• иммуномодулирующие препараты – способствуют повышению иммунитета;
• витамины.

Такие заболевания, как герпес, гепатит, ВИЧ, к сожалению, на данный момент не поддаются полному излечению. Принимаемые терапевтические меры направлены преимущественно на борьбу с обострениями этих инфекций и профилактику их рецидивов.

Очень часто наличие у кого-либо из партнеров ЗППП приводит к проблемам с зачатием ребенка или бесплодию. На протяжении длительного времени у женщины не наступает долгожданная беременность.

Это заставляет ее обратиться к врачу и пройти полное обследование. По результатам анализов обнаруживается наличие в организме инфекции. Если беременность все-таки наступила, то последствия ЗППП могут оказаться достаточно серьезными. К наиболее часто встречающимся осложнениям относятся:

• выкидыши на различных сроках беременности;
• заражение плода;
• преждевременные роды
• врожденные пороки и аномалии развития различных органов и систем у плода;
• мертворождение;
• замершая беременность;
• патологии плаценты.

Передача инфекции ребенку от матери может произойти интранатально при проникновении возбудителя заболевания через плацентарный барьер, в родовом процессе или в период лактации.

Установлено, что инфицирование гонококками, генитальным герпесом, хламидиями и вирусом гепатита в большинстве случаев происходит при прохождении ребенка через родовые пути.

В связи с этим для предотвращения заражения младенца женщине проводят кесарево сечение. Ребенка, родившегося у пациентки с выявленными при беременности ЗППП, необходимо обследовать на наличие этих инфекций.

При своевременном и адекватном лечении инфекций, передающихся половым путем, они могут никак не отразиться на здоровье и развитии будущего ребенка. Ниже будет рассмотрено влияние некоторых из ЗППП на течение беременности и ее исход.

Первичное заражение цитомегаловирусом (ЦМВ) в период беременности, а также обострение хронической формы этой инфекции представляет большую угрозу для плода.

Инфицирование в первом триместре беременности приводит к патологиям развития головного мозга у плода (анэнцефалия, гидроцефалия), что относится к показаниям для прерывания беременности.

Если заражение плода случилось в третьем триместре, то симптомы инфекции у ребенка обычно отсутствуют, но в его крови обнаруживаются антитела к ЦМВ. В дальнейшем при прогрессировании заболевания у него могут наблюдаться патологии со стороны нервной системы.

Наличие антител к ЦМВ у женщины при планировании или во время беременности говорит о том, что ранее ею уже была перенесена эта инфекция. В таком случае прогноз для успешного исхода беременности благоприятный. Пациентке для профилактики обострений ЦМВ назначают прием витаминных комплексов и препаратов, повышающих иммунитет.

Хламидиоз при беременности часто протекает бессимптомно. В этом заключается его основная опасность. Выявить заболевание становится возможным только при плановом осмотре и диагностике, что затягивает начало лечения.

К осложнениям хламидиоза относятся угроза преждевременных родов, замершая беременность, многоводие, развитие патологий плаценты и плодных оболочек, мертворождение, поражение внутренних органов плода.

У новорожденного, инфицированного хламидиями, присутствует вероятность развития конъюнктивита или пневмонии. Хламидиоз хорошо поддается лечению, поэтому при своевременной диагностике и терапии беременность на фоне хламидийной инфекции заканчивается благополучно.

Герпес во время беременности представляет опасность только в случае первичного инфицирования. Если женщина болела генитальным герпесом еще до зачатия, то риск заражения ребенка становится минимальным, так как в ее организме уже выработан иммунитет к этому вирусу, который передается ребенку.

При первичном инфицировании в первом или втором триместре в редких случаях возможны преждевременные роды, задержка внутриутробного развития, водянка головного мозга у ребенка. При заражении в третьем триместре риск развития осложнений у плода и новорожденного становится наиболее высоким.

Если инфицирование ребенка случилось во время родов, то у него развивается неонатальный герпес, который чаще всего проявляется в виде характерной сыпи вокруг глаз и рта, но возможно поражение мозга и других органов.

При наличии сифилиса у беременной женщины есть вероятность внутриутробного заражения плода (врожденный сифилис). Первичное заражение сифилисом при отсутствии своевременного лечения приводит к выкидышу, мертворождению или смерти ребенка вскоре после родов.

При отсутствии серьезных поражений плода ребенок рождается с маленьким весом и ростом, сморщенной кожей, возможно присутствие сыпи на кожных покровах. Наблюдаются характерные для заболевания деформации костной системы, которые могут проявиться сразу или спустя некоторое время после рождения.

Микоплазмы и уреаплазмы иногда присутствуют в составе нормальной микрофлоры влагалища. Их относят к условно-патогенным микроорганизмам. При беременности иммунитет у женщины значительно снижен, что может приводить к развитию воспалительных процессов, обусловленных увеличением количества этих микробов.

Уреаплазмоз и микоплазмоз не оказывают тератогенного действия на плод. Однако часто эти инфекции становятся причиной преждевременных родов или выкидышей, многоводия и плацентарной недостаточности, приводящей к гипоксии плода.

При беременности случаи заражения плода отмечаются крайне редко. Инфицирование в большинстве случаев происходит во время родов, что приводит к развитию у новорожденного пневмонии и других осложнений.

Трихомониаз не приводит к появлению пороков в развитии плода, так как его возбудители не способны проходить сквозь плацентарный барьер. Инфицирование ребенка может произойти во время родового процесса.

Заражение беременной женщины трихомониазом увеличивает риск преждевременных родов и недостаточность массы тела новорожденного. Опасность трихомонад заключается и в том, что они могут способствовать развитию таких инфекций, как хламидиоз, гонорея и др.

Гонорея представляет опасность для будущей матери и ее ребенка только на ранних сроках беременности. Она может стать причиной выкидыша или неразвивающейся беременности.

После четвертого месяца беременности гонококки уже не могут проникнуть к плоду благодаря плодным оболочкам. Часто на фоне гонореи наблюдается плацентарная недостаточность.

Заражение ребенка во время родов приводит к возникновению так называемого гонококкового конъюнктивита. У женщин в послеродовой период возможно воспаление матки и ее придатков.

Примерно у половины пациенток в период беременности отмечается обострение вагинального кандидоза, что обусловлено изменением гормонального фона и общим снижением иммунитета.

Для его лечения в настоящее время разработано очень много противогрибковых препаратов. При отсутствии терапии инфекции ребенок может заразиться от своей матери в результате прохождения по родовым путям.

Это будет способствовать развитию у него молочницы, характерным симптомом которой у детей является образование белого налета в ротовой полости.

ЗППП и беременность – не самое лучшее сочетание для рождения здорового ребенка.

Первичное инфицирование или обострение перенесенных ранее половых инфекций в период беременности, особенно на ранних сроках, представляют наибольшую опасность для плода, поэтому очень важно соблюдать меры для их профилактики.

Чтобы свести к минимуму вероятность развития ЗППП для будущей матери и ее ребенка необходимо:

1. При планировании беременности пройти диагностику на инфекции, передающиеся половым путем, обоим половым партнерам.
2. При выявлении инфекции у кого-либо из партнеров пройти совместное лечение.
3. Во время беременности при половых контактах использовать презерватив как наиболее надежное средство защиты.
4. Избегать случайных сексуальных связей с малоизвестными партнерами.
5. Регулярно сдавать анализы на ИППП в период вынашивания ребенка для своевременного выявления и лечения инфекции.

Для снижения общего уровня заболеваемости инфекциями, передающимися половым путем, важно проводить своевременное информирование подростков об их возможных последствиях и методах профилактики. Во многих случаях незапланированная ранняя беременность часто сопровождается ЗППП.

источник

Каждая семейная пара, которая планирует беременность, должна вести правильный образ жизни. Ведь здоровье малыша определяется ещё до зачатия. Так, от здоровой яйцеклетки и сперматозоида будет и здоровый ребёнок. Поэтому нужно сдать все анализы при планировании беременности, а также пройти медицинское обследование.

Многих людей возмущает сдача анализов. Фразы: «Зачем мне это? Я здоров и чувствую себя прекрасно!» – часто можно услышать на приёме у врача.

Однако не всегда это так. Большинство инфекций и болезней протекают абсолютно без симптомов. Игнорирование лечения приводит к хроническому состоянию, и тогда избавиться от недуга становится практически невозможно. Поэтому, чтобы уберечь своё здоровье, врачи рекомендуют хоть раз в год проходить полное медицинское обследование и сдавать минимальное количество анализов.

Обязательным мероприятием для женщины являются анализы при беременности. Ведь она несёт ответственность уже за две жизни.

Ещё один вид исследования, который нужно проводить ежегодно – флюорография лёгких. Некоторые формы туберкулёза могут протекать без симптомов и поэтому являются серьёзной угрозой для жизни. Не стоит запускать лечение. Ведь оно может оказаться очень длительным и нерезультативным.

На сегодняшний день не так много семейных пар планируют беременность. Всё получается как-то спонтанно. Те, кто готовы к такому повороту событий, оставляют ребёнка. Те, кто не готов, делают аборт, а спустя годы удивляются своей бесплодности!

Поэтому вопрос о сдаче анализов при планировании беременности стоит очень остро. Ведь до появления двух полосочек на тесте нужно удостовериться, что оба партнёра здоровы. Посему анализы должны сдавать и женщина, и мужчина.

• Анализы на ЗППП (посевы).
• Анализ крови на ВИЧ, сифилис и другие инфекции.
• Гепатиты (В, С).
• Анализ на определение группы крови и резус-фактора.
• Анализ на свёртываемость крови.
• Флюорография лёгких.

Это что касается анализов, общих для обоих партнёров. Далее всё будет зависеть только от конкретного случая семейной пары и от состояния их здоровья.

Сдать анализы при планировании беременности – это значит застраховать будущую маму и малыша от возможных осложнений, которые могут возникнуть в дальнейшем.

Перед зачатием каждый из партнёров должен обследоваться у специалистов и пройти необходимые исследования.

При выявлении инфекций и заболеваний их нужно пролечить и только спустя время планировать беременность. Обязательные анализы при планировании беременности для будущей мамы, кроме перечисленных выше, следующие:

• Мазок на флору.
• ПЦР на заболевания, передающиеся половым путём.
• Анализы на TORCH-инфекции.
• Цитологический мазок на онкозаболевания.
• УЗИ органов малого таза.
• Общий анализ крови и мочи.

Также необходимо посетить узких специалистов – стоматолога, аллерголога, терапевта, отоларинголога, кардиолога и окулиста. Не стоит забывать о том, что во время беременности некоторые болезни рецидивируют и представляют угрозу для плода.

Необходим также и анализ на гормоны. Группу риска составляют женщины, которые прежде имели замершую беременность, внематочную или рожали мёртвых детей. Коррекция гормонального фона до беременности может решить большинство проблем.

Готовиться к беременности должен и будущий отец семейства. Ему необходимо сдать следующие анализы:

• Анализ на инфекции ППП.
• Консультация генетика (если в роду были редкие заболевания и аномалии).
• Анализ крови на инфекции.
• Спермограмма. Назначают мужчине при подозрении на бесплодие.

Также стоит обследоваться у узких специалистов.

Когда пара планирует беременность и проходит все нужные анализы, в результате перечень исследований с наступлением беременности значительно сократится.

Первый визит к гинекологу всегда волнующий для будущей мамы – врач подтверждает или опровергает «наступление чуда». Для точной уверенности может быть назначено ультразвуковое исследование. Вслед за ним – куча анализов:

• Мазок на флору.
• ПЦР на половые инфекции.
• Кровь на группу и резус-фактор.
• Кровь на инфекции (СПИД, сифилис и др.).
• Кровь на TORCH-инфекции.
• Гепатиты.
• Посевы мочи и флоры влагалища.
• Общий анализ крови и мочи.

Самый распространённый – общий анализ крови при беременности и общий анализ мочи. Эти два вида исследований беременные сдают перед каждым визитом к врачу. Они необходимы для оценки общего состояния будущей матери. Так, повышенное количество лейкоцитов в крови и моче говорит о воспалительных процессах.

Важным является и анализ ХГЧ при беременности. Хорионический гонадотропин человека обнаруживается в крови и моче во время беременности. Главным образом его количество указывает на развитие новой жизни внутри. С каждым днём уровень гормона растёт и достигает пика к 12 неделе беременности, затем понижается до своей нормы. Самый простой способ диагностики гормона – это тест на беременность, который даёт положительный результат уже через 5-10 дней после зачатия.

Когда анализ ХГЧ при беременности показывает очень маленькое количество гормона, возможно, произошло замирание плода или беременность развивается вне матки.

На сроке 12 недель производят первую ультразвуковую диагностику, которая подскажет, как развивается малыш. Вслед за ней назначается анализ на хромосомную патологию плода – PRISCA I. Исследование определит риск развития редких болезней (Дауна, Эдвардса), а также пороков центральной нервной системы.

Каждый триместр характеризуется своими особенностями развития плода и изменениями в теле матери. Поэтому и анализы для каждого триместра разные. Одинаково обязателен во всех триместрах анализ крови при беременности. Даже незначительные отклонения от нормы могут свидетельствовать о заболевании.

Основное исследование второго триместра – УЗИ и тройной тест на гормоны АФП, ХГЧ и эстриол. Данный тест выявляет хромосомные патологии у плода и некоторые другие аномалии в развитии. Следует помнить, что точность теста зависит от срока его проведения. Поэтому до конца достоверным его считать нельзя. И не стоит впадать в истерику, если врачи прогнозируют аномалии плода.

Дело в том, что этот анализ – относительно новый. Наши бабушки и мамы его не проводили и рожали вполне здоровых и крепких малышей.

Группу риска составляют пары, у которых в роду были разные аномалии и отклонения в развитии. Однако следует учитывать, что все анализы, как и люди, могут ошибаться. Поэтому лучше сто раз перепроверить результаты. Иногда простая врачебная ошибка лишает жизни вполне здоровых детей.

Обязательный вид исследования во время беременности – ультразвуковая диагностика. Если со здоровьем мамы и малыша всё в порядке, его проводят всего три раза – по одному на каждый триместр.

В последнем триместре УЗИ необходимы для оценки предлежания плода. В случае «неправильного» расположения решается вопрос о кесаревом сечении.

К концу триместра повторно назначают анализ крови на СПИД, сифилис, берут мазки на флору, а также делают посев с носа и горла на стафилококковую инфекцию. Нормы анализов при беременности – это залог здоровья крохи и самой женщины. Любые отклонения можно предупредить только при наличии всех исследований.

Заболевания, передающиеся половым путём, – не самое приятное явление во время беременности. Кроме того, что они доставляют дискомфорт женщине, они ещё и негативно воздействуют на развитие плода и плаценту, вызывая преждевременные роды, низкую массу тела ребенка, а также выкидыш.

Анализы при беременности на ЗППП – важный вид исследования. Они проводятся как мазок на флору и ПЦР (полимеразная цепная реакция, а если простыми словами – обнаружение ДНК возбудителя).

Конечно, это исследование, как и само лечение, необходимо произвести ещё до наступления беременности. Однако случается и так, что ЗППП до беременности или в первом её триместре обнаружены не были, а уже во втором и третьем появляются. К таким заболеваниям относятся:

• Хламидиоз.
• Гонорея.
• Уреоплазма.
• Трихомониаз.
• Герпес.
• Вирус папилломы человека.
• Сифилис.

Все инфекции хоть и представляют угрозу для плода, однако прекрасно лечатся курсом антибиотиков. Лечение назначается только со второго триместра, когда все органы крохи сформированы, и терапия не окажет особого влияния на ребёнка. Обязательным является употребление витаминов и поддержание иммунитета. ЗППП предполагают лечение обоих партнёров. После терапии врач назначает повторные анализы.

При беременности будущей маме нужно ответственно относиться к своему здоровью и ни в коем случае не игнорировать рекомендации врача.

Большую часть анализов, которые необходимы при беременности, сдают на месте – в женской консультации (мазки, анализы крови, мочи, цитологию). Однако немало анализов придётся сдать и в частных лабораториях. Стоимость исследований бывает разной – от 300 до 1000 рублей и выше. К примеру, анализ PRISCA I обойдётся в 1090 рублей, а PRISCA II — уже в 1240 рублей. Стоимость в разных лабораториях может отличаться.

От некоторых платных анализов можно отказаться. Однако все риски будут лежать на совести родителей. Но с другой стороны, многие платные анализы несут не всегда правдивые и достоверные результаты. Поэтому каждой паре решать самостоятельно, какие анализы при беременности сдавать, а какие – нет. Здоровье будущего ребёнка – только в их руках!

Наверное, нет такой мамы, которая бы не желала здоровья своему чаду. Когда малыш находится в утробе матери, его жизнь и развитие зависят полностью от неё. Поэтому беременным женщинам необходимо придерживаться особого режима дня, не забывая о здоровом питании и витаминах.

1. Будущая мама должна отказаться от вредных привычек.
2. Рацион беременной должен включать разнообразнейшие продукты – мясо, молочные продукты, рыбу, овощи, фрукты, соки, крупы и др.
3. Суточную дозу витаминов и минералов нужно удвоить.
4. Прогулки на свежем воздухе, лёгкая физкультура, йога, дыхательная гимнастика – одним словом, всё то, что связано с движением. Однако без фанатизма!
5. Наилучшая профилактика ЗППП – соблюдение личной гигиены и постоянный половой партнёр. Следует избегать случайных связей, а если они и происходят, то обязательно необходимо использовать презерватив.

Малейшие симптомы, которые говорят о воспалительных процессах, должны не игнорироваться, а лечиться. От болезни очень трудно избавиться, когда она находится на хронической стадии.

Беременность – прекрасное состояние женщины, когда она готовится стать матерью. Каждая беременность должна быть запланированной, а не спонтанной. Поэтому пройти медицинское обследование и сдать анализы нужно ещё до зачатия.

Какие анализы при планировании беременности необходимо сдать – подскажет врач-специалист. Обращаться в таком случае нужно в центр планирования семьи, который есть почти в каждом большом городе.

источник

Планируя беременность, каждая женщина обязана максимально внимательно относиться к состоянию своего здоровья.

Теперь будущая мама отвечает еще и за жизнь своего ребенка, а любой негативный фактор может не лучшим образом сказаться на его развитии.

Это касается и венерических заболеваний.

К сожалению, не существует абсолютных методов защиты от инфекций, поэтому единственным способом уберечь себя и малыша от пагубного влияния этих коварных заболеваний является их своевременное выявление и лечение.

Аббревиатурой ЗППП принято называть заболевания, передающиеся половым путем. Венерические заболевания представляют собой отдельную группу заболеваний.

Их особенность заключается в том, что инфицирование может произойти только лишь половым путем, в отличие от других ЗППП, передача которых возможна и другими способами: воздушно-капельным путем, парентеральным (при переливании крови или совершении инъекции нестерильным шприцом), вертикальным (от матери к ребенку через кровь) и другими.

Венерические заболевания во время вынашивания протекают и проявляются таким же образом, как и у небеременных женщин.

Особенностью является лишь то, что ЗППП представляют серьезную угрозу для нормального течения беременности.

Помимо влияния заболеваний на ход беременности существует опасность передачи вируса плоду. Как правило, заражение происходит в момент рождения, когда ребенок проходит по инфицированным родовым путям (неонатальная инфекция). Таким образом передаются следующие заболевания: герпес, хламидиоз, гонорея (гонококковая инфекция).

Неонатальные инфекции особенно опасны, если женщина заражается ими во втором или третьем триместре беременности.

Вирус, полученный до зачатия, не особо опасен для ребенка, так как возможно формирование иммунитета от заболевания.

Заражение герпесом и гонореей во время прохождения через родовые пути может быть причиной офтальмии (воспалительных процессов глаз, чаще всего — конъюнктивита), пневмонии, реже – поражений кожных покровов и воспаления головного мозга.

Герпес проявляется у новорожденных через 2-3 недели в виде язв, расположенных вокруг глаз, а также общего вялого состояния. Успешно предотвратить инфицирование ребенка генитальным герпесом можно при помощи операции кесарева сечения.

Но в ряде случаев вирус может попасть к эмбриону задолго до родов, пройдя через плацентарный барьер (внутриутробная инфекция).

Речь идет о таком венерическом заболевании, как сифилис, который передается плоду через кровь, вертикальным путем.

Также более редко происходит внутриутробное инфицирование различными видами герпеса (вирус простого и генитального герпеса) .

В четверти случаев заражение эмбриона сифилисом ведет к его смерти, особенно если инфицирование произошло в первом триместре беременности.

У выживших младенцев наблюдаются тяжелые поражения внутренних органов, систем, головного мозга и кожных покровов.

Признаки врожденного сифилиса у детей обычно проявляются не сразу после рождения, а лишь на пятый день.

Первыми характерными признаками являются изменения состояния кожи, появляется так называемая сифилитическая пузырчатка – пузыри, окруженные сильно покрасневшими участками кожи, обычно локализирующиеся на конечностях и лице.

Для беременных женщин, являющихся носителем сифилиса, характерны также нарушения деятельности органов. Являясь восходящей инфекцией, сифилис повреждает все органы в вертикальном порядке. Третья, последняя стадия сифилиса, представляет собой поражения головного мозга, приводящие к слабоумию, слепоте и даже летальному исходу.

Вирус папилломы человека (ВПЧ) безопасен для плода (имеется небольшой риск развития вируса в гортани новорожденного), но может стать причиной развития рака шейки матки у матери.

Венерические заболевания опасны тем, что способны вызвать преждевременные роды. Это свойственно гонококковой инфекции, хламидиозу. Инфекция провоцирует разрывы соединительной ткани, что приводит к выкидышам и разрывам мембран. При хламидиозе значительно увеличивается риск возникновения внематочной беременности, когда из-за влияния вируса эмбрион прикрепляется к маточной трубе, а не к матке.

Очень часто венерические заболевания протекают бессимптомно, и женщина узнает о их наличии только во время плановой сдачи анализов. Некоторые заболевания все же имеют характерные симптомы, но зачастую они могут быть попросту не замечены больной, так как не вызывают сильного дискомфорта.

При хламидиозе, например, у некоторых женщин отмечается учащенное или болезненное мочеиспускание, а также выделения, сопровождающиеся зудом и жжением в генитальной области.

Правда, эти проявления также характерны для аллергических реакций и обострений молочницы на фоне простуды или снижения иммунитета. Выделения при ЗППП далеко не всегда можно отличить от нормальных без клинической диагностики.

Бессимптомно также протекают такие венерические заболевания, как гонорея (триппер) или герпес. Лишь в редких случаях генитальный герпес сопровождается появлением язвочек на половых органах, а также болью в ягодицах и гениталиях.

Запущенные формы заболеваний приводят к воспалительным процессам в органах малого таза, негативно влияют на работу сердца и мозга.

Трихомониаз, паразитарная инфекция, имеет более выраженные симптомы. При этом заболевании появляются выделения из влагалища, отличающиеся резким неприятным запахом и зеленым цветом. Наблюдается также вагинальный зуд и покраснения половых органов, резкая боль во время полового акта.

При заражении сифилисом в первичной стадии наблюдаются одиночные безболезненные язвы, во второй стадии на отдельных участках тела возникает сыпь, не сопровождающаяся зудом, происходит увеличение лимфатических узлов. Третья стадия сифилиса подразумевает нарушение функционирования внутренних органов.

ВПЧ практически не проявляется, но в редких случаях может вызвать появление генитальных бородавок. Во время беременности бородавки имеют свойство увеличиваться, и если они будут мешать естественному родоразрешению, это может стать показанием для кесарева сечения.

Как правило, все беременные женщины в самом начале срока вынашивания получают направления на скрининговый тест на половые инфекции. Если ваш врач не дал рекомендации на сдачу анализов, целесообразно будет попросить его об этом, даже если вы считаете, что не могли заразиться венерическим заболеванием ранее.

В список необходимых анализов также входят повторные тесты на сифилис, гепатит и ВИЧ, которые нужно сдавать в каждом триместре.

На некоторые ЗППП, а именно трихомониаз и бактериальный вагиноз (который, по сути, венерическим заболеванием не является, но довольно часто встречается у женщин, живущих половой жизнью) скрининговый тест не обязателен, так как считается, что на ход беременности эти заболевания не влияют. Анализы на эти ЗППП сдаются по собственному желанию.

Наиболее точным методом выявления ЗППП во время беременности в современное время является ПЦР диагностика (полимеразная цепная реакция). Этот анализ поможет выявить гонорею, генитальный герпес, кандидоз, хламидиоз, вирусный гепатит, СПИД путем обнаружения патологического ДНК возбудителя заболевания.

При анализе ПЦР берется мазок из влагалища. Для исключения ложных результатов перед забором анализа нежелательно мочиться, а также на результат может повлиять использование женщиной вагинальных свечей и спринцеваний.

Этот анализ довольно дорогостоящий, но в то же время его результатов достаточно для определения клинической картины, дополнительные исследования требуются только в спорных ситуациях.

Самостоятельное лечение венерических заболеваний крайне нежелательно, так как неквалифицированная медицинская помощь может не только не принести результатов, но и усугубить ситуацию.

Венерические заболевания, перешедшие в хроническую форму, представляют огромную опасность для жизни и женщины, и ребенка.

Следует помнить, что к венерическим заболеваниям организм никогда не способен выработать иммунитет. Любая сомнительная связь может принести инфекцию вновь, которую опять придется лечить. При обнаружении вируса у одного из партнеров лечение должны пройти оба.

Большинство венерических заболеваний эффективно лечатся с помощью антибиотиков, также разрешенным беременным. Бактериальные заболевания, а именно хламидиоз, трихомониаз и гонорею, возможно вылечить в относительно недолгие сроки. Принимать медикаменты необходимо, строго соблюдая режим и дозу, установленную лечащим врачом.

Вирусные инфекции, такие, как герпес или ВИЧ, лечению антибиотиками не поддаются. Возможно лишь улучшить состояние матери, повысить её иммунитет и снизить вероятность обострения заболевания на момент окончания срока беременности, принимая антивирусные препараты.

Для профилактики передачи некоторых заболеваний новорожденным в первые часы после рождения закапывают в глаза специальные капли, содержащие в составе антибиотик. При гонорее, например, младенцам рекомендуют обрабатывать глаза каплями с нитратом серебра.

Препараты с выраженным антибиотическим действием отрицательно влияют на состав микрофлоры влагалища, поэтому после прохождения курса антибиотиков необходимо сдать соответствующий анализ — мазок.

Большинство случаев заражения венерическими заболеваниями и другими ЗППП происходят во время незащищенного полового акта. Поэтому обезопасить себя и своего будущего ребенка можно, соблюдая культуру половых отношений.

Единственно эффективным методом защиты от венерических заболеваний, естественно, является полный отказ от сомнительных половых контактов. Идеальным вариантом является поддержание связи с единственным партнером, который также прошел диагностику на ЗППП.

Практикуйте только безопасный секс (в том числе и оральный) с использованием барьерных средств контрацепции — презервативов.

Ни внутриматочные спирали, ни противозачаточные таблетки не могут защитить от заражения венерическими заболеваниями.

Если вы подозреваете, что могли заразиться венерическим заболеванием, это не должно быть поводом для стеснения.

Обратитесь к врачу как можно скорее: чем раньше будет произведено лечение, тем эффективнее будет защита вас и вашего ребенка от последствий заболевания.

источник

Скрытые инфекции во время беременности могут стать причиной серьезных патологий в развитии ребенка и осложнений беременности. Какие анализы на инфекции при беременности необходимо сдать женщине? Как подготовится к исследованию? Какие риски и осложнения могут возникнуть на фоне инфекций? Ответы на эти и другие вопросы представлены ниже в статье.

Скрытые инфекции могут иметь разную природу возникновения. Возбудителями инфекционного процесса могут стать:

• бактерии;
• микроскопические грибки;
• вирусы;
• простейшие микроорганизмы.

Как правило, заражение происходит во время полового акта, через биологические жидкости или от матери к ребенку. Беременность и инфекции сталкиваются достаточно часто и имеют следующие симптомы:

• болевые ощущения во время мочеиспускания;
• жжение и зуд внешних половых органов – больший и малых половых губ;
• выделения из половых органов имеют необычный цвет и неприятный запах;
• неприятные ощущения во влагалище;
• во время полового акта женщина чувствует дискомфорт и боль;
• появление кровянистых выделений из влагалища;
• появление сыпи на слизистых оболочках половых органов женщины;
• болезненные ощущения внизу живота;
• общее недомогание и слабость.

Во время беременности любой из перечисленных симптомов должен насторожить. При их появлении женщине необходимо как можно скорее обратится за консультацией к гинекологу. Он назначит анализы и обследования для подтверждения или исключения соответствующего диагноза.

Скрытые инфекции при беременности часто становятся причиной развития осложнении течения перинатального периода.

Появляется вероятность внутриутробного заражения ребенка и риск самопроизвольного прерывания беременности.

Каждая женщина при постановке на учет в женскую консультацию получает направление на анализ крови и мазок на инфекции при беременности.

Это связано с тем, что в период вынашивания ребенка любой инфекционный процесс в организме может спровоцировать осложнения.

Хламидиоз провоцирует остановку развития беременности, плацентарную недостаточность, а также самопроизвольный выкидыш.

Гонорея нарушает процесс формирования плаценты, вызывая ее функциональную недостаточность. Воспалительные процессы проникают в область околоплодных вод и становятся причиной смерти плода.

Трихомониаз часто становится причиной развития у ребенка уретрита.

Микоплазмоз является причиной внутриутробной задержки развития плода. Ребенок отстаёт в размерах и может погибнуть.

Уреаплазмоз провоцирует выкидыш, из-за патологических изменений, которые протекают в тканях шейки матки.

Герпес заражает развивающийся плод и провоцирует многочисленные пороки его развития. Больше всего страдает нервная система ребенка.

Цитомегаловирус становится причиной врожденной формы ДЦП у ребенка, глухоты, а также патологий внутренних органов;

Папилломавирус является показанием к проведению операции кесарево сечения. Естественное родоразрешение при данном диагнозе запрещено.

Для диагностирования срытых инфекционных процессов беременная женщина может пройти следующие исследования:

• Микроскопический анализ – это метод диагностики, который предполагает микроскопическое исследование мазка из влагалища беременной женщины. Врач исследует клетки эпителия, которые находятся в образце. На основе полученных данных он может сделать вывод о наличии или отсутствии инфекции.
• Бактериальный посев – это исследование также основано на изучении мазка из влагалища или уретры будущей мамы. Биоматериал помещают на специальный питательный субстрат, где создаются благоприятные условия для развития бактерий. Главное преимущество метода – возможность определить наиболее эффективный антибиотик.
• Иммуноферментный анализ – это метод исследования кровяной сыворотки женщины. Он помогает определить наличие в крови антител к тем или иным возбудителям инфекционных заболеваний. При наличии антител стоит говорит о вероятности болезни.
• Реакция иммунофлюоресценции – это метод диагностики, который предполагает окрашивание биоматериала особыми веществами. В результате у врача появляется возможность увидеть патогенную микрофлору в люминесцентный микроскоп.
• Полимерная цепная реакция – для анализа этим методом чаще всего используют выделения из влагалища или кровь. В ходе исследования многократно копируется фрагмент ДНК возбудителя. Это способ позволяет определить наличие заболевания на самых ранних этапах его развития.

Метод необходимого исследования определяет врач, который ведет наблюдение за беременностью. Чаще всего исследуются микроскопическое строение влагалищного мазка и бактериальный посев.

Некоторые инфекции можно диагностировать строго определенным способом, поэтому не рекомендуется самостоятельно выбирать способ исследования.

Сдать анализ на скрытые инфекции женщина может в перинатальном центре, в женской консультации или любой платной клинике. При постановке на учет гинеколог выдает все необходимы направления будущей маме.

Обязательные анализы для беременных женщин:

Проверить наличие всех остальных инфекции женщина может по желанию. Гинекологи рекомендуют проходить обследование на скрытые инфекции еще на этапе планирования. Это дает возможность вылечить патологию до наступления беременности.

Скорость проведения анализа и готовность результатов зависит от метода диагностики. Как правило, ответ женщина может получить спустя 3 суток после сдачи биоматериала. При получении положительного результата рекомендуется пройти повторный анализ для исключения ошибки.

В большинстве случаем, беременные женщины сдают анализы на скрытые инфекции в частных лабораториях. Стоимость одного анализа варьирует от 200 до 500 рублей.

Скрытые инфекции во время беременности крайне опасны. Они могут стать причиной внутриутробных пороков развития ребенка, самопроизвольного прерывания беременности и развития осложнений для организма женщины.

Необходимо пройти специальное обследования на наличии данных патологий. При постановке на учет врач выдает беременной женщине направления на обязательные анализы и рекомендует пройти дополнительные анализы.

Лучше сдавать анализы до зачатия, т.к. лечение инфекций при беременности протекает сложнее и чревато последствиями для ребенка.

При диагностировании инфекционного процесса не стоит заниматься самолечением. Только специалист может подобрать правильную и эффективную схему терапии.

источник

это не такие страшные ЗППП, все они лечатся после определенной недели. Ребенка можно, даже нужно оставить. Главное сейчас беречь себя от лишних стрессов, кстати все эти инфекции лечатся одними и теми же антибиотиками, то есть махом все вылечите

конечно сохранять, что вы такое пишите, все это прекрасно лечится. вставайте на учет, вам назначат в положенный срок лечение, которое не принесет вашему малышу никакого вреда.и не волнуйтесь , и не переживайте у нас 90% с инфекциями, некоторые и вообще не лечатся и рожают.

непереживай сильно,конечно рожай.
У нас тоже было 4 инфекции,на 22 нед начали лечение антибиотиками 20дней,повторно сдала ч/з месяц,все отрицательные)

ужас, если не вылечить зппп

потом детки с вирусами в глазных яблоках, в носовой, ротовой полости родятся.
а лечиться надо сильными антибиотиками, вообще ужас какой-то! сплошной круговорот!
карочи, сперва надо лечиться, потом забеременеть, потом рожать. ЭТОМУ ЧТО, ВАС НЕ УЧИЛИ.

А вас не учили свое мнение при себе держать. Особенно если оно такое придурашное, как это

Вы знаете что дети бывают и незапланированные, а на ЗПП каждый месяц не будешь бегать сдавать. А откуда она берется это тем более не ваша проблема.

ой не умничайте, у нас в городе единицы, кто без инфекций беременеет, остальные все через лечение проходят.

о да, еще надо учитывать, что иммунитет снижается во время беременности. Сколько случаев что после планирования, эти ЗППП все равно выявлялись.

оба планирования проверялась на ЗППП — вс было чисто, в первую беременность вылезли гарднеллы, что сейчас вылезет — даже боюсь предположить 🙂

Сегодня была у платного врача, говорит многие рожают так, после 20 недели лечат. Но риск конечно есть говорит для плода. Короче, думай сама. Я плачу, хочу его. Не хочу на аборт. а если родится больной. Незнаю что делать, а время идет.

Перестаньте паниковать на ровном месте и прислушайтесь к вышесказанным «положительным» советам. Я тоже перед беременностью проверялась с мужем на ЗППП, все было отрицательное. Сейчас 8 недель и в анализах вылезла гарднарела (могу ошибиться в правописании этого слова). Так вот, врач мне сказала, что это дизбактериоз и он возникает в процессе изменения микрофлоры во время беременности. И по видимому все иные болячки по ЗППП возникают из-за изменения в организме беременной женщины. Тревожиться не стоит, все лечиться, главное, чтобы ваше самочувствие было нормальное. Удачи и здоровья.

Врач сказала, что это условно-патогенная микрофлора влагалища, но у меня раньше всегда было отрицательно. Так страшно, теперь всю беременность буду думать нормальный ли ребенок.

НОРМАЛЬНЫЙ. и хватит саму себя провоцировать.

максимум, что может быть от этих инфекций, это то, что вы не пролечитесь и заразите ребенка при родах. И то у ребенка скорее всего произойдет самоизлечение. Ваши условно-патогенные кандиды, микоплазмы и так далее. Ерунда! просто накручиваете себе на пустом месте

все эти «букашки» в норме у всех есть,

а особенно гарденеллы. Просто на фоне пониженного иммунитета или сильного стресса они вылазят. Не переживайте, лечение назначат и все ОК будет. Я всю беременность с положительном анализом на кандиды проходила, но никак они меня не беспокоили, врач пытался лечение назначить, а СПИД центре сказали — если не беспокоит, то не лечить. Ребенок родился хорошенький, а после родов все анализы пришли в норму.

а уераплазма насколько опасна.

и как она проявляется? у меня вот выделений стало очень много =/ впрям я без ежедневок и не могу=/ и белии какого-то слегка желтоватого цвета. Никакого зуда нет, но неделю назад в области вульвы что-то вроде прыщика вылезло. а щас оно исчезло слава богу. Это и есть проявления этого заболевания да?

у меня из 7 инфекций чз ПЦР

обнаружили трихомониаз вагиналис. Я В ШОКЕ. С мужем живем 9 лет, родили двух детей (правда раньше ПЦР не требовали) просто мазки сдавала по -моему в КВД и в поликлинике и ничего не было. Пршел серьезный разгоовр с мужем, он клянется и симптомов никаких нет. Врач не обращая внимания на мое беспокойство назначила антибиотики и обронила: «ну наверное переболели и не заметили». Не знаю что и думать, на мужа косо смотрю. Настроения нет. Как эта болезнь незаметно может пройти или есть такое понятие как просто носительство, не понимаю.

девочки, у кого какие-то сомнения по инфекциям — запишитесь в СПИД центр на консультацию

там венеролог-гинеколог для беременных был, мне кажется это более квалифицированные специалисты, чем на участках. Иногда в поликлинике гинеколог назначение сделает, а потом ругает сидит тебя же, что не так лечилась, а посмотрев в карточку замолкает и пытается что новое придумать. Так что сходите к специалистам.

И САМОЕ ГЛАВНОЕ ЗАБЫЛА РАССКАЗАТЬ.

Десять лет назад я лежала на сохранение с первым ребенком и с нами в палате лежала девушка, которая отлучалась на конференцию в МЦ. Тема конференции была — ИНСТРУМЕНТЫ В ГИНЕКОЛОГИЧЕСКОМ ПРИЕМЕ. А именно, что зеркала в поликлиниках такие старые, что в зазубринах инфекция остается и даже не убивается при стерилизации. Вот откуда возможное заражение, а именно попадание чужой инфекции (своя в норме при наличие одного партнера не проявляется — это ваши «родные» бактерии), а попадает через инструмент чужая какушка и все — РЕАКЦИЯ, как будто кто то гульнул. Раньше после приема гинеколога всегда какие-то выделения начинались. С того года на прием к гинекологу хожу с одноразовым набором. Раньше врачи на меня как на дуру смотрели, а сейчас вроде нормальная реакция. Ведь это как одноразовые шприцы должно быть. Правда ведь? А вы как думаете? А у вас были какие нибудь реакции после приема гинеколога.

источник

Последнее обновление: 14.10.2019

Половые инфекции

Сразу стоит отметить, что наиболее уязвимый период для плода – это первый триместр беременности. Серьезные инфекции, проявляющиеся на этом сроке, чаще всего приводят к гибели эмбриона. Это связано с тем, что заболевание вызывает нарушения в развитии беременности, а также препятствует нормальной работе плаценты и хориона. Половые инфекции на поздних сроках беременности не оказывают такого губительного действия, так как у плода уже произошла закладка всех органов. В этот период половые инфекции матери могут вызвать поражение у ребенка некоторых органов, стать причиной рождения ребенка с малым весом или недоношенного.

Заражение плода при наличии половой инфекции у беременной женщины происходит двумя путями:

• гематогенным, то есть через кровь по пути плацента-пуповина;
• восходящим путем, то есть через половые пути, плодные оболочки и околоплодные воды.

К наиболее распространенным половым инфекциям, которые выявляются у беременных женщин и могут передаваться от матери ребенку, относятся:

Обострение хламидиоза во время беременности может стать причиной осложнений. Особенно на ранних сроках, когда распространение хламидийной инфекции может привести к выкидышу. Восхождение заболевания в полость матки может спровоцировать преждевременные роды и раннее отхождение околоплодных вод. При инфицировании плода возможны такие осложнения как конъюнктивит, отит, фарингит или пневмония, которые диагностируются в первые часы после рождения ребенка.

Для лечения хламидиоза во время беременности используются антибиотики, которые несут немного рисков для плода. В эту группу относятся препараты, которые не проникают через плацентарный барьер. Для сведения рисков к минимуму антибиотикотерапия для беременной назначается короткими курсами, что позволяет избежать изменения обмена веществ в организме у женщины.

Вирус папилломы человека, согласно версии официальной медицины, не несет в себе прямой угрозы женщине и плоду. Однако это вовсе не означает, что при выявлении вируса или кондилом не нужно проводить никакого лечения. Кондиломы, как новообразования, представляющие собой очаги инфекции, могут стать открытыми «воротами» для попадания и распространения других половых инфекций.

Оптимально, если вирус паппиломы выявлен в организме еще до начала беременности. В этом случае врач может определить его активность и при необходимости назначить лечение. Ведь большинство противовирусных препаратов недопустимо применять в период вынашивания.

Выявленная гонорея при беременности требует срочной госпитализации женщины. При этом к лечению привлекаются специалисты из венерологических диспансеров. В случае острой гонореи при назначении антибиотикотерапии необходимо учитывать степени риска для плода. Кроме антибиотиков, стандартная программа лечения включает дезинтоксикационную терапию, прием витаминов, ангиопротекторов, гепатопротекторов. Также в комплексное лечение входит специфическая терапия, помогающая уничтожить возбудителя заболевания.

Нелеченная или поздно выявленная гонорея у беременной женщины несет в себе целую группу рисков: выкидыш, плацентарная недостаточность, хориоамнионит, гибель плода, послеродовые инфекции у ребенка.

Цитомегаловирус, активизировавшийся в организме беременной женщины, может привести к инфицированию плода, что, в свою очередь, может проявиться аномалиями в развитии или невынашиванием беременности. Инфицирование плода на поздних сроках беременности не влечет за собой пороков развития, однако может стать причиной врожденной цитомегалии или преждевременных родов.

Анализ на гепатит В сегодня проводится для каждой беременной женщины. Это связано с тем, что это заболевание способно спровоцировать тяжелейшее поражение печени. При хронической форме гепатита В и наступлении цирроза беременность у женщины может вообще не наступить, так как в этом состоянии отмечается нарушении функции яичников.

Это помогает защитить малыша от инфекции. Ведь при прохождении ребенка через родовые пути риск его заражения гепатитом через кровь составляет 90%. Также заражение возможно при грудном вскармливании или через плаценту, однако в этих случая риск для малыша существенно ниже и составляет всего 2-10%. При своевременном введении вакцины и антител гепатит В у ребенка даже в случае проявления будет протекать в хронической форме и не будет нести риска для жизни.

Трихомониаз при беременности относится к нежелательным состояниям, которые могут вызывать преждевременное отхождение околоплодных вод. Конечно, современная медицина указывает, что это заболевание не вызывает никаких пороков развития у плода, так как трихомонады не проникают через плаценту Однако здесь необходимо строгое наблюдение врача, так как трихомониаз может стать «проводником» для других болезнетворных микроорганизмов (хламидий, гонококков и т.д.) в полость матки, где они смогут вызвать серьезные осложнения течения беременности.

При родах заражение ребенка трихомониазом происходит с большой долей вероятности, поэтому особенно важным является своевременность и эффективность лечения. Терапию начинают после 12-ой недели беременности с использование препаратов из группы имидазола. Для снижения рисков для плода эти препараты назначаются короткими курсами.

Обострение скрытых инфекций, в том числе и генитального герпеса, во время беременности не редкость. Обычное носительство инфекции не несет в себе никаких рисков для женщины или плода, в то время как обострение заболевания с герпетическими высыпаниями на половых органах и на шейке матки может привести к инфицированию ребенка.

Особенно опасен генитальный герпес при первичном инфицировании во время беременности. В этом случае он может спровоцировать уродства, привести к выкидышу, появлению микроцефалии у плода, патологий сетчатки, сердечных пороков или врожденной вирусной пневмонии. Внутриутробное заражение генитальным герпесом может привести к ДЦП, врожденной слепоте, глухоте или эпилепсии.

Восстанавливающий гель «Гинокомфорт» рекомендован для устранения вагинального дискомфорта, нормализации микрофлоры и восстановления слизистой влагалища после перенесенных инфекционно-воспалительных заболеваний и в период после лечения антибиотиками. Средство может использоваться, в том числе, и во время беременности. Клинические испытания геля, проведенные сотрудниками кафедры дерматовенерологии с клиникой СПбГМУ, доказали высокую эффективность применения данного продукта в качестве вспомогательного средства при терапии дисбиотических состояний. Гель «Гинокомфорт» был разработан специалистами фармацевтической компании ВЕРТЕКС и имеет все необходимые документы и сертификаты.

Врач-гинеколог Фролова Мария о половых инфекциях. Источник — Baby Lenta

источник