Меню Рубрики

В анализе показало краснуху при беременности

Инфекционные заболевания в период беременности могут быть опасными для матери и ребенка. Причина тому – их способность влиять на процесс формирования систем органов плода. Это приводит к появлению различных пороков развития, а в отдельных случаях – к абортам или мертворождению.

Особое значение среди инфекционных заболеваний имеет краснуха. Это вирусная патология, возбудитель которой относится к роду Rubivirus. До начала кампании по вакцинации более подвержены заболеванию были дети в возрасте 6–12 лет, но сейчас его чаще диагностируют у взрослых пациентов. Это привело к увеличению числа случаев инфицирования беременных, особенно после снижения показателей охвата вакцинации в нашей стране.

Это привело к возрастанию частоты случаев инфицирования беременных, особенно после снижения показателей охвата вакцинации в нашей стране.

Наиболее часто инфицирование вирусом краснухи происходит воздушно-капельным путем при близком контакте с больным. Возбудитель оседает на небольших частицах слюны, слизи, которые разносятся при кашле или чихании. Существуют данные, что вирус также выделяется вместе с мочой, калом и иногда передается при бытовых контактах (через грязные руки).

Заражение происходит в тот момент, когда возбудитель попадает на слизистую оболочку ротоглотки. Затем он поражает регионарные лимфатические узлы шеи и верхние дыхательные пути.

В организме беременной при активном размножении вирус проходит через плацентарный барьер и вызывает воспаление сосудов хориона (некротизирующий альвеолит).

Частота поражения плода зависит от периода беременности. Если в первом триместре это происходит практически всегда, то во втором-третьем этот показатель снижается до 10–30% от всех случаев инфицирования матери.

После заражения симптомы возникают через 10–20 дней. На фоне общего благополучия внезапно поднимается температура и возникают признаки респираторной вирусной инфекции. Наиболее часто краснуха при беременности проявляется следующими симптомами:

  • сухой непродуктивный кашель;
  • ощущение боли в горле;
  • слизистые выделения из носа;
  • ноющие головные боли;
  • боли в мышцах и суставах (при повышении температуры);
  • увеличение и умеренная болезненность лимфатических узлов (шейных и затылочных);
  • конъюнктивит (воспаление слизистой оболочки глаз) с выраженной светобоязнью.

Температура наиболее часто находится в пределах 37–38,5°С и хорошо сбивается с помощью антипиретиков (ибупрофен, парацетамол).

У трети пациенток краснуха проходит в скрытой форме, без жалоб или симптомов.

Характерной особенностью краснухи является одновременное появление сыпи на всех областях кожи (кроме ладоней и стоп) в первый день заболевания. Она визуально выглядит как красные пятна различных размеров, которые часто между собой сливаются. Наиболее густо обсыпает беременную женщину на разгибательной стороне конечностей, поперечной области спины и ягодицах. При тяжелом течении заболевания кроме пятен появляются еще папулы (узелки).

Уже на второй день болезни элементы сыпи несколько блекнут и их количество постепенно уменьшается. Если нет осложнений, то она полностью пропадает уже на 3–5-е сутки. После нее не остается областей с изменением пигментации кожи и повышенным ороговением (гиперкератозом).

При врожденной краснухе сразу после появления на свет у ребенка обнаруживают геморрагические пятна на различных участках кожи. Они держатся до 14 дней.

Вирус краснухи обладает выраженным тератогенным действием. После прохождения плацентарного барьера и попадания в кровоток плода он может приводить к развитию многочисленных пороков:

  • со стороны сердечно-сосудистой системы: дефекты межпредсердной или межжелудочковой перегородок, аортального, митрального клапанов, стеноз легочной артерии, коарктация или транспозиция аорты, миокардит;
  • катаракта (помутнение хрусталика) одного или двух глаз, глаукома (повышение внутриглазного давления), микрофтальмия (недоразвитие);
  • деформация ушных раковин, недоразвитие тазобедренного сустава, синдактилия (сращивание пальцев);
  • деформация черепа ребенка (брахицефалия);
  • нейросенсорная тугоухость или глухота;
  • остеопороз костей;
  • косолапость;
  • пигментные пятна;
  • крипторхизм;
  • аномалии развития пищеварительной системы: атрезия желчных проток, сужение пилорического отдела желудка.

Поскольку иммунная система плода еще не сформирована, часто краснуха переходит в хроническую форму. Такие дети рождаются преждевременно с недоразвитой дыхательной системой и малой массой тела. Кроме наличия у них нескольких врожденных пороков, дополнительно часто отмечаются вестибулярные нарушения.

В первые дни после рождения у них обнаруживают увеличение лимфатических узлов, селезенки и печени. Часто манифестирует вторичный гепатит с выраженной желтухой и гемолитической анемией (снижением уровня гемоглобина в крови).

Сыпь при врожденной краснухе – геморрагическая в виде петехий и пурпуры (пятен различного размера красного цвета). Она удерживается до двух недель. Также возможны эпизоды судорог, сниженный тонус мышц, сонливость и парезы.

Симптомы врожденной краснухи хорошо поддаются лечению и обычно проходят в первый месяц жизни ребенка. Однако вызванные пороки часто становятся причиной инвалидизации.

Диагноз краснухи при беременности выставляется на основании следующих критериев:

  1. Типичная клиническая картина заболевания, информация о контакте беременной с больным краснухой.
  2. Сыпь на коже характерного характера и локализации, которая проходит за 1–3 дня без гиперпигментации или шелушения кожи.
  3. В общем анализе крови – снижение количества лейкоцитов (лейкоцитоз) и повышение лимфоцитов (лимфоцитоз). Возможно появление плазматических клеток.
  4. Иммунологические критерии: нарастание IgM в первую неделю заболевания. Присутствие IgG к краснухе свидетельствует о наличии иммунитета или перенесенной инфекции. Возможно определение частиц вируса с помощью ПЦР (полимеразной цепной реакции).

Все беременные с диагностированной краснухой госпитализируются в инфекционный стационар, а затем переводятся в гинекологическую клинику для наблюдения за состоянием плода.

Наиболее эффективным методом профилактики является прививка от краснухи. В России она проводится детям в возрасте 12 месяцев и 6 лет. После этого у 95% вакцинированных создается невосприимчивость к заболеванию, которая сохраняется до конца жизни. Процедура имеет низкую частоту побочных эффектов.

Перед беременностью можно сдать анализ на антитела к краснухе, который покажет наличие иммунитета. При его отрицательном результате рекомендуется пройти повторную вакцинацию.

Делать прививку от краснухи во время беременности противопоказано из-за возможных последствий для ребенка. Будущим матерям рекомендуют тщательно избегать контакта с инфекционными больными, особенно в осенне-зимний период. Если кто-то из близких беременной заболел краснухой, то его нужно незамедлительно госпитализировать в инфекционное отделение, а за женщиной установить врачебный надзор.

источник

Краснуха при беременности

Здравствуйте!
Привожу данные анализов краснухи:
14 мая 2014 года (до беременности): Rubellla IgG — 73,7 положительный(норма 0-10); IgM — 3,56 положительный (норма 0-0,8). Инфекционист нашего городка не обратил внимания, сказал, что иммунитет есть — а это главное. Планировать беременность можно.

12 февраля 2015 года (во время беременности, сейчас 26 неделя): Rubellla IgG — 40,1 положительный (норма 0-9), IgM -26,4 полодительный (норма 0-20).

Почему антитела М к краснухе положительны столь продолжительное время (около 9 месяцев)?
Могла ли я переболеть краснухой в острой форме на ранних сроках беременности (признаков краснухи у меня не наблюдалось) ?
Можно ли увидеть последствия краснухи на УЗИ (по 2-ум скринингам у малыша всё хорошо) ?
Спасибо! Очень жду ответа!

Добрый день! Помогите, пожалуйста, разобраться могу ли я уже планировать беременность при таких анализах: анализы на урогетитальные инфекции уже сдавала — было обнаружено одну уреаплазму, проличила, повторный контроль показал:Днк до уреапл. не обнаружено, антитела G — 8,4 (позитивный от 1.1)антитела М — 0,10 (от 0.9-1 условноположительный, от 1.1 — положительный).
Chlamydia trachomatis, антителаIgG — 0.42 (R 1.1 — положительный результат)
Chlamydia trachomatis, антителаIgM — 0.28 (R 1.1 — положительный результат)
Toxoplasma gondii, антителаIgG — 48 (До9.0 — отрицательный результат.10.0 — 11.0 — сомнительный результат.Больше12.0 — положительный результат)
Toxoplasma gondii, антителаIgM — 0.2 (До0.8 — отрицательный результат.0.9 — 1.0 — сомнительный результат.Больше1.1 — положительный результат)
Вирус краснухи, антителаIgG — 136 (До7.0 — отрицательный результат. 8.0 — 9.0 — сомнительный результат.Больше10.0 — положительный результат)
Вирус краснухи, антителаIgМ — 8 (До0.9 — отрицательный результат.Больше1.1 -положительный результат.0.9 — 1.0 — сомнительный результат)
Вирус простого герпеса(HSV) 1 типа, антителаIgM — 0.04
(R = 1.1 — положительный результат)
Вирус простого герпеса(HSV) 2 типа,антителаIgG — = 1.1 — положительный результат)

Авидность:
Вирус краснухи, авидность антител IgG > 95%(Менее40 — низкая авидность. от40 — 60 — средняя авидность.Более60 — высокая авидность)
Цитомегаловирус(CMV), авидность антител IgG 60%(Менее40 — низкая авидность.от40 до60 — средняя авидность.Более60 — высокая авидность)
Toxoplasma gondii, авидность антител IgG 73% (Менее40 — низкая авидность.от40 до60 — средняя авидность.Более60 — высокая авидность)

Добрый день!У меня беспокоило колено, болело, сделала снимок и всё нормально. Врач направила меня сдать анализы на токсоплазмоз.Вот результат анализов:

Toxoplama gondi LgG >900 мой рез-т
(IU/mL До 9.0 — отрицательный результат
10.0 — 11.0 — сомнительный результат
Больше 12.0 — положительный результат)

Toxoplama gondi LgG авидность >95
Менее 40 — низкая авидность
от 40 до 60 — средняя авидность
Более 60 — высокая авидность)

Toxoplama gondi LgM 1.2 мой рез-т
(AI (Индекс антител) До 0.8 — отрицательный результат
0.9 — 1.0 — сомнительный результат
Больше 1.1 — положительный результат)

Toxoplama gondi LgA 0.54 мой рез-т
(R = 1.1 — положительный результат)

Вирус краснухи, антителаIgG >250 мой рез-т
(IE/mL До7.0 — отрицательный результат
8.0 — 9.0 — сомнительный результат
Больше10.0 — положительный результат)

Вирус краснухи, антителаIgМ 0.3 мой рез-т
(AI (Индексантител)
До0.8 — отрицательный результат
0.9 — 1.0 — сомнительный результат
Больше1.1 — положительный результат)

источник

Краснуха – острое заболевание, вызванное вирусом, проявляющееся кожной сыпью, увеличением лимфоузлов. Краснуха во время беременности приводит к поражению плода у многих заболевших женщин.

Болезнь вызывает РНК-содержащий Rubivirus. При температуре 56° он сохраняет свою активность во внешней среде в течение 1 часа. При замораживании его болезнетворная способность длится годами.

Заболеваемость краснухой повышается волнообразно через каждые несколько лет и преобладает в зимнее время. В замкнутых коллективах могут быть эпидемические вспышки. Чаще всего болеют дети от года до 7 лет. Малыши до года заболевают только в том случае, если их мать до беременности краснухой не болела и не передала свои антитела ребенку.

Человек заражается воздушно-капельным путем. Заболевший становится заразным еще за 10 дней до первых элементов сыпи и остается источником вируса еще 2-3 недели спустя после высыпания. Заразны также здоровые вирусоносители. Дети с врожденной краснухой бывают источником инфекции до 2 лет после рождения.

После болезни остается стойкий иммунитет. Так что если будущая мама перенесла краснуху до беременности, ей не стоит волноваться – еще раз она уже не заболеет.

Симптомы краснухи при беременности выражены сильнее, чем у заболевшего ребенка. Обычно первый симптом болезни – кожная сыпь, которая обнаруживается спустя 2 недели после контакта с заразным человеком. Довольно сильно ухудшается общее состояние: повышается температура тела до 38° и выше, беспокоят головные и мышечные боли.

Сыпь возникает на лице, затем быстро захватывает всю поверхность кожи, группируясь на разгибательных поверхностях суставов, спине и ягодицах. Она имеет вид мелких розовых пятнышек, не поднимающихся над поверхностью кожи и не сливающихся между собой. Кожа вокруг элементов сыпи не изменена. Сыпь обычно не обильная, она имеет округлую форму и не чешется.

Одновременно с сыпью появляются, так называемые, катаральные явления: небольшой насморк, кашель, покраснение глаз без выделений из них, разрыхление миндалин, энантема – бело-розовые пятнышки на слизистой оболочке щёк, губ.

Характерный для краснухи симптом – увеличение лимфатических узлов. У беременных он выражен сильнее, чем у детей. Увеличиваются в первую очередь затылочные и заднешейные лимфоузлы. Их можно прощупать самостоятельно примерно на линии роста волос сзади и параллельно позвоночнику вдоль шеи. Они могут увеличиваться до размеров фасолины, быть немного болезненными. Увеличение лимфоузлов возникает до сыпи и держится после ее исчезновения.

Течение болезни благоприятное, для здоровья женщины она особой опасности не представляет. Так чем опасна краснуха во время беременности? Это заболевание, распространяясь через плаценту на плод, вызывает тяжелые, часто необратимые последствия для здоровья еще не родившегося ребенка. Поэтому краснуха отнесена к так называемым TORCH-инфекциям, что подчеркивает ее опасность.

Последствия краснухи при беременности для плода:

p, blockquote 18,0,0,0,0 —>

  • врожденные пороки развития;
  • врожденная краснуха;
  • самопроизвольное прерывание беременности;
  • внутриутробная гибель плода.

Почти все дети, матери которых заболели краснухой в первые 2 месяца беременности, имеют тот или иной дефект развития. Риск инфицирования плода в первом триместре составляет 80%, в 13-14 недель – 54%. Во втором триместре вероятность внутриутробного инфицирования составляет 25%.

В дальнейшем риск патологии снижается, однако опасность заболевания ребенка сохраняется, если будущая мама переболела краснухой на 4-5 месяце (вероятность 5%). При заражении на поздних сроках беременности больше вероятность рождения здорового малыша.

Патогенез (механизм развития) врожденной краснухи довольно сложен. Вирус краснухи при беременности попадает через сосуды плаценты в период вирусемии – время, когда частицы вируса циркулируют в материнской крови. Этот интервал начинается за неделю до появления кожной сыпи у женщины и в первые дни высыпания. Мы видим, что женщина, еще не чувствующая себя больной, уже становится источником инфекции для своего ребенка.

Вирус поражает клетки, выстилающие ворсины хориона и мельчайшие сосуды плаценты, там превращается в мелкие тромбы и разносится по сосудам плода во все ткани. Хроническая инфекция ведет к врожденным порокам развития.

В хрусталике глаза и улитке внутреннего уха вирус оказывает цитодеструктивное действие, то есть непосредственно разрушает клетки. В других органах он угнетает деление клеток. Переставшие делиться клетки мешают нормальному развитию органа. Поражая организм на ранних сроках беременности, вирус краснухи вызывает нарушение развития того органа, который в данный момент закладывается.

Синдром врожденной краснухи как сочетание катаракты, глухоты и пороков сердца был описан в 1942 году. Позднее было установлено, что заболевание сопровождается умственной отсталостью, недоразвитием глаз (микрофтальмией), воспалением кожи (дерматитом), низким весом при рождении.

Некоторые дефекты развития проявляются не сразу, они могут вначале отсутствовать. Другие нарушения сложно диагностировать сразу после рождения. К ним относятся глухота, поражение сетчатки, близорукость, врожденная глаукома, пороки сердца.

Патология мозга часто проявляется хроническим менингоэнцефалитом: ребенок вялый, сонливый или, напротив, возбудимый, постоянно плачет. Иногда бывают и судороги.

Читайте также:  Анализ эстрадиол во время беременности

Постепенно нарастает микроцефалия (малый размер мозга), мутнеет хрусталик, повышается внутриглазное давление.

Раннее проявление врожденной краснухи – множественные геморрагические высыпания, напоминающие синячки. Они возникают из-за сниженного содержания тромбоцитов в крови, сохраняются около 2 недель.

Реже возникает гепатит, желтуха, увеличение селезенки, пневмония, поражение костей. Могут наблюдаться пороки развития костей черепа и скелета, мочевыводящих путей, кишечника и другие. Нет сомнений, что плод наиболее уязвим при инфицировании в первом триместре.

После рождения ребенок заразен для окружающих в течение года и более.

Распознавание заболевания основано преимущественно на методе иммуноферментного анализа, определяющего две разновидности антител: IgM, отражающих острую инфекцию, и IgG, отражающих наличие иммунитета (например, после перенесенное ранее болезни или прививки).

Антитела к краснухе при беременности определяют в том случае, если есть угроза, что женщина заразилась краснухой.

Могут быть обнаружены такие комбинации:

p, blockquote 35,0,0,0,0 —>

  1. Если ни IgM, ни IgG антитела не обнаружены, это означает, что организм не имеет ни иммунитета к болезни, ни острого заражения. Женщине следует исключить вероятный контакт с больным и пересдать анализы спустя 2 недели. Если снова антитела не будут обнаружены, через 14 дней обследование повторяют в третий раз. При отсутствии антител подозрение на краснуху снимают. Женщину предупреждают, что она может в любой момент заразиться. После окончания грудного вскармливания ей рекомендуют сделать прививку.
  2. IgG положительный, IgM отрицательный: организм имеет иммунитет вследствие вакцинации или перенесенного ранее заболевания, это норма. Анализы повторяют через 2 недели. Если количество IgG не увеличивается и IgM не появляется, диагноз инфицирования во время беременности исключается.
  3. Повышены антитела к краснухе при беременности, как IgG, так и IgM: риск врожденной патологии. Анализы повторяют через 2 недели с определением авидности IgG. Если IgM сохраняются, имеется низкая авидность IgG, женщине предлагают подумать о прерывании беременности.
  4. IgM положительный, IgG отрицательный: заражение произошло недавно, есть риск инфицирования плода. Проводят повторные исследования, при нарастании титра IgG предлагают прерывание беременности.

Расшифровка анализа крови на краснуху при беременности проводится только специалистом, привлекаются другие врачи-консультанты, поскольку решение о прерывании беременности принимается только коллегиально и только при согласии родителей ребенка.

При заражении плода краснухой в срок до 11 недель вероятность врожденных пороков развития и выкидышей составляет более 90 %. В более поздние сроки вероятна глухота у ребенка. Если инфицирование пришлось на 2 триместр, у ребенка формируется хроническая инфекция с поражением печени, крови, нервной системы, зубов. Одновременно страдает и плацента, в результате плод не получает необходимые питательные вещества.

Вопрос о сохранении такой беременности решается на врачебном консилиуме, обязательно учитывается желание родителей ребенка прервать беременность или оставить ее.

Если женщина не болела краснухой и не прививалась, ее вакцинируют за три месяца до планируемой беременности. Прививка от краснухи во время беременности не проводится. Не привитая ранее женщина должна избегать любого контакта с больными, имеющими кожную сыпь, особенно с маленькими детьми.

Если заболевание все же произошло в срок до 16 недель, беременность рекомендуют прервать.

При инфицировании на 3 триместре, тактика индивидуальная. Важно определить, перенес ли плод внутриутробную инфекцию. Для этого исследуют IgM пуповинной крови (кордоцентез), проводят вирусологическое или ПЦР-исследование амниотической жидкости, полученной при амниоцентезе.

В случае подтверждения заражения плода, беременность рекомендуют прервать. Однако если женщина хочет сохранить беременность, проводят профилактику специфическим IgG – антителом против вируса краснухи. Эффективность его невысока.

Существует специфическая профилактика краснухи, то есть вакцина. Вакцинация проводится комплексной вакциной, содержащей инактивированные вирусы краснухи, кори и паротита, в 1 год и в 6 лет. Кроме того, нередко дополнительно вакцинируют девочек-подростков и женщин при планировании беременности, особенно если они относятся к группе риска по краснухе. Массовая вакцинация населения с охватом не менее 80% позволяет свести к минимуму случаи врожденной краснухи.

Как не заболеть краснухой, если женщина все же не вакцинирована? Необходимо следить за своим окружением: при появлении симптомов краснухи у кого-то из близких следует изолироваться от него на срок не менее 10 дней. Также стоит ограничить пребывание в местах массового скопления людей, особенно детей дошкольного возраста.

Профилактикой заражения окружающих является и изоляция заболевшего ребенка на 5 дней с момента появления сыпи.

p, blockquote 48,0,0,0,0 —> p, blockquote 49,0,0,0,1 —>

источник

Важно сдать анализ на краснуху при беременности, чтобы понять, угрожает ли ей эта болезнь. Если у нее нет иммунитета, заражение грозит потерей ребенка.

Почему так важно сдавать анализ на краснуху при беременности? Обычно этот анализ входит в список стандартных анализов, которые необходимо сдать во время планирования беременности. Если он покажет, что женщина уже переболела краснухой, то здоровью ее ребенка ничего не угрожает.

Краснухой называют инфекционное заболевание, которым можно заразиться от больного человека аэрозольным путем, реже – через игрушки и предметы обихода. После контакта с больным человеком проходит от 15 до 25 дней, потом дают о себе знать первые симптомы заболевания: болит голова, першит в горле, появляется слабость, увеличиваются лимфатические узлы. Через 48 часов тело пациента покрывается сыпью, которая сначала появляется на лице, а потом распространяется по всему телу.

Само по себе заболевание не опасно, но при беременности может привести к смерти плода или же к серьезным порокам развития. Поэтому врачи должны знать, переболела или нет женщина этим заболеванием, и просят ее сдать анализ на краснуху. Он входит в перечень обязательных TORCH анализов на инфекции, которые сдают при беременности. Обычно положительный анализ на инфекции никого не радует, но это не тот случай. Если анализ на краснуху покажет, что есть иммунитет к этому заболеванию, это хорошо, особенно при беременности, т.к. подтверждает, что у женщины иммунитет к краснухе. Более подробно об этом поговорим позже.

Обычно просят сдать анализ на краснуху беременную женщину, которая контактировала с больным человеком, но один раз пройти через это обследование при беременности должна каждая женщина. Не всегда удается определить, что это краснуха по симптомам, 90% случаев она протекает, как обычное ОРЗ, поэтому так важен анализ на краснуху.

Если при беременности до 16 недель он положительный, т.е. подтверждает наличие заболевания, то беременность прерывают. После 16 недель смотрят на развитее плода, чем больше срок, тем меньше вероятность того, что ребенок заразится. Если будущая мама заразилась во 2 или 3 триместре, ее ребенок будет отставать в физическом развитии. А если на раннем сроке, то пострадает его зрение, слух, нервная система, обнаружатся патологии сердца.

Если человек хотя бы один раз переболел краснухой, у него будет устойчивый иммунитет к этому заболеванию.

Есть этот иммунитет или нет, покажет анализ на краснуху. Его лучше сдавать еще в период планирования ребенка, т.к., если женщина не болела ей в детстве, она может сделать прививку.

Как делают анализ на краснуху? Это анализ крови, которую берут из вены. Особой подготовки к процедуре не нужно. Следует лишь отказаться от жирной пищи в течение последних 8 часов и не употреблять алкоголь (последнее и так исключается при беременности). Как и любой анализ крови, его сдают натощак.

Понять результаты не сложно, расшифровка этого анализа крови простая. Важно лишь понять, положительный анализ или отрицательный. У человека есть 2 вида антител, которые противостоят этому заболеванию. Если вы делали анализ крови на краснуху, то у вас могут обнаружить или не обнаружить антитела класса IgM, которые вырабатываются в начале заболевания, и антитела класса IgG, которые появляются после того, как человек переболел или же прошел вакцинацию. Благодаря ним повторное заражение исключено.

Есть четыре возможных варианта сочетания этих антител в крови.

  1. Беременной женщине ничего не угрожает: IgG +, т.е. положительный, а IgM -, т.е. отрицательный. У нее сильный иммунитет к этой болезни. Этот результат считается эталонным, т.е. это норма.
  2. Есть вероятность заражения при беременности, но болезни нет. Тогда оба показателя со знаком «минус», т.е. в крови нет этих антител. IgG – и IgM -. Женщина до этого не перенесла краснуху, но в данный момент она здорова. Ей необходимо ограничивать свои контакты, чтобы не заразиться. Если пациентка еще не беременна, а только планирует ребенка, стоит подумать о прививке.
  3. Женщина недавно перенесла краснуху. Тогда анализ крови на антитела будет положительный, т.е. и IgG+ и IgM+. У женщины уже есть иммунитет, который будет препятствовать дальнейшему заражению. Но в ее крови в этот период повышается уровень антител, что не очень хорошо для развития плода. При беременности придется пройти курс лечения, чтобы снизить уровень антител IgM. Если женщина только планирует беременность, ей лучше подождать, пока все придет в норму.
  4. Беременная болеет. Это самый плохой вариант из всех 4 возможных, когда IgM +, т.е. положительный, а IgG -, т.е. отрицательный. У пациента нет иммунитета к заболеванию, а повышенное количество IgM говорит о том, что заражение краснухой произошло не так давно. Точную цифру назвать сложно, могло пройти всего 3 недели после заражения, а могло и 3 месяца. Что и как делать в такой ситуации, должен решать врач, предварительно проведя дополнительные обследования.

источник

Вчера получила анализы крови после постановки на учёт. Срок 6-7 недель. Результаты по краснухе: IgG — 154, IgM — 1,8. Врач направила к инфекционисту. Приём только завтра. Симптомов краснухи никогда в жизни не было. Краснуха никогда не была ранее диагностирована. Была ли прививка, родители не помнят, но ни от каких плановых прививок в детской поликлинике не отказывались, всегда все делали. У кого такое было? Очень страшно, не нахожу себе места.

Узнай мнение эксперта по твоей теме

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Коррекция веса. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Консультант. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Врач-психотерапевт. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Психоаналитический терапевт. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Гештальт-терапевт. Специалист с сайта b17.ru

В 6-7 недель разве на учёт ставят.

В 6-7 недель разве на учёт ставят.

В 6-7 недель разве на учёт ставят.

Ну может на учёт ещё не поставили, просто дали направления на анализы. Иногда так делают. Многие врачи тянут до последнего с постановкой на учёт, т.к. много бумажной работы, а может быть ЗБ или выкидыш.

Ну может на учёт ещё не поставили, просто дали направления на анализы. Иногда так делают. Многие врачи тянут до последнего с постановкой на учёт, т.к. много бумажной работы, а может быть ЗБ или выкидыш.

это значит, что есть иммунитет к краснухе(прививка). Все хорошо.

это значит, что есть иммунитет к краснухе(прививка). Все хорошо.

Блин, но ведь Вы планировали беременность? Неужели прививку не сделать было. Кроме того и от ветрянки сейчас можно сделать.
Сейчас ничего не сделать. Надеяться, что пронесет.

это значит, что есть иммунитет к краснухе(прививка). Все хорошо.

IgG — свидетельствует об иммунитете, но IgM говорит об острой стадии. 1,8 — это положительно. Анализ как бы показывает наличие краснухи. Пожалуйста, почитайте хотя бы вики прежде чем говорить.

Скорее ложноположительный, не волнуйтесь, идите к врачу и пересдайте ещё.

У МЕНЯ ТАКОЕ БЫЛО. Господи эта краснуха мне всю беременность испортила. Как сейчас помню 12недель было, узи, фото малыша, мы такие счастливые были ровно 1 день. На след. день пришли анализы на торч, краснуха igm-800. Сказали сразу-будет аборт по показаниям. У меня в детстве краснуха была говорю, а они- бывает рецидив, бывает безсимптомно. Пересдала в инвитро, показатели ниже, но все равно положительно. Поехала в инфекционную, там меня в чувства привели немного. Вам нужно сдать анализ на АВИДНОСТЬ, он покажет в процентном соотношении, когда вы перенесли краснуху, например мой анализ был 82, это значит, что на 82% я переболела краснухой больше года назад и от беременности так показатели подпрыгнули просто. Я все равно пока не родила нервничала и жрала, набрала 50кг. По итогу малыш родился здоровый, а врачи-*** поганые, все нервы измотали. Не переживайте и никого не слушайте. ПС, если из Питера-могу подсказать, куда обращаться, где сдавать, могу для успокоения фото анализов на почту кинуть.

Вообще я за 9 месяцев изучила все научные труды про краснуху) Могу ответить на любой вопрос и разбираюсь в этом вопросе лучше любого врача)))

У МЕНЯ ТАКОЕ БЫЛО. Господи эта краснуха мне всю беременность испортила. Как сейчас помню 12недель было, узи, фото малыша, мы такие счастливые были ровно 1 день. На след. день пришли анализы на торч, краснуха igm-800. Сказали сразу-будет аборт по показаниям. У меня в детстве краснуха была говорю, а они- бывает рецидив, бывает безсимптомно. Пересдала в инвитро, показатели ниже, но все равно положительно. Поехала в инфекционную, там меня в чувства привели немного. Вам нужно сдать анализ на АВИДНОСТЬ, он покажет в процентном соотношении, когда вы перенесли краснуху, например мой анализ был 82, это значит, что на 82% я переболела краснухой больше года назад и от беременности так показатели подпрыгнули просто. Я все равно пока не родила нервничала и жрала, набрала 50кг. По итогу малыш родился здоровый, а врачи-*** поганые, все нервы измотали. Не переживайте и никого не слушайте. ПС, если из Питера-могу подсказать, куда обращаться, где сдавать, могу для успокоения фото анализов на почту кинуть.

С ума сойти! Сегодня я сдала анализы в инвитро, в том числе на авидность. Завтра иду к инфекционисту. Кроме того, пытаюсь из детства поднять архив — какие прививки и когда делались. Гинеколог говорит, что всем, кто был рождён уже не в СССР, прививка от краснухи была помечена как плановая, а родители мои ни от чего не отказывались в этом плане.

Читайте также:  Анализ если понижен хгч при беременности

Подняла базу. В 2007 году делалась прививка от краснухи (мне было тогда 14 лет, сейчас 25). Таким образом, я привита, но результаты этого анализа просто *** и шок.
Кстати, перед тем, как беременеть, я сдала анализы на гормоны, общий анализ, УЗИ. После этого гинеколог сказала, что я здорова. Беременейте, говорит. Анализы из серии ТОРЧ мне не назначал никто.

смотря сколько вам лет. вроде после 25 антител уже нет к краснухе, т.е. прививка закончилась. обычно сдают все анализы перед планированием и врач сам говорит есть антитела или нет. вот у меня нет. сижу в очереди на прививку как раз, хоть и не планирую. на всякий пожарный

там еще смотрят помимо краснухи антитела к таксоплазмозу

Вообще я за 9 месяцев изучила все научные труды про краснуху) Могу ответить на любой вопрос и разбираюсь в этом вопросе лучше любого врача)))[/quot
Можно тогда вас спросить. Год назад перед планированием беременности сдавала Торч-комплекс: Rubella Virus, Igm-0,29 отрицательный, Rubella Virus, Igg-338,4 Me/мл положительно. Проконсультировалась с врачом, сказали все хорошо, иммунитет есть, прививку делать не надо. Сейчас 9 неделя беременности, сдала Торч-анализы при постановке на учет, пришел результат Rubella Virus, Igm-СОМНИТЕЛЬНО, Rubella Virus, Igg- 48 Me/мл. Референсные значения: =10 положительно. За этот год никаких признаков болезни не было. Нужно ли переживать?

Чем же поход к доктору закончился? очень интересно, у самой такая ситуация, на прием через неделю.

У МЕНЯ ТАКОЕ БЫЛО. Господи эта краснуха мне всю беременность испортила. Как сейчас помню 12недель было, узи, фото малыша, мы такие счастливые были ровно 1 день. На след. день пришли анализы на торч, краснуха igm-800. Сказали сразу-будет аборт по показаниям. У меня в детстве краснуха была говорю, а они- бывает рецидив, бывает безсимптомно. Пересдала в инвитро, показатели ниже, но все равно положительно. Поехала в инфекционную, там меня в чувства привели немного. Вам нужно сдать анализ на АВИДНОСТЬ, он покажет в процентном соотношении, когда вы перенесли краснуху, например мой анализ был 82, это значит, что на 82% я переболела краснухой больше года назад и от беременности так показатели подпрыгнули просто. Я все равно пока не родила нервничала и жрала, набрала 50кг. По итогу малыш родился здоровый, а врачи-*** поганые, все нервы измотали. Не переживайте и никого не слушайте. ПС, если из Питера-могу подсказать, куда обращаться, где сдавать, могу для успокоения фото анализов на почту кинуть.

Ну может на учёт ещё не поставили, просто дали направления на анализы. Иногда так делают. Многие врачи тянут до последнего с постановкой на учёт, т.к. много бумажной работы, а может быть ЗБ или выкидыш.

У МЕНЯ ТАКОЕ БЫЛО. Господи эта краснуха мне всю беременность испортила. Как сейчас помню 12недель было, узи, фото малыша, мы такие счастливые были ровно 1 день. На след. день пришли анализы на торч, краснуха igm-800. Сказали сразу-будет аборт по показаниям. У меня в детстве краснуха была говорю, а они- бывает рецидив, бывает безсимптомно. Пересдала в инвитро, показатели ниже, но все равно положительно. Поехала в инфекционную, там меня в чувства привели немного. Вам нужно сдать анализ на АВИДНОСТЬ, он покажет в процентном соотношении, когда вы перенесли краснуху, например мой анализ был 82, это значит, что на 82% я переболела краснухой больше года назад и от беременности так показатели подпрыгнули просто. Я все равно пока не родила нервничала и жрала, набрала 50кг. По итогу малыш родился здоровый, а врачи-*** поганые, все нервы измотали. Не переживайте и никого не слушайте. ПС, если из Питера-могу подсказать, куда обращаться, где сдавать, могу для успокоения фото анализов на почту кинуть.

Вообще я за 9 месяцев изучила все научные труды про краснуху) Могу ответить на любой вопрос и разбираюсь в этом вопросе лучше любого врача)))

У МЕНЯ ТАКОЕ БЫЛО. Господи эта краснуха мне всю беременность испортила. Как сейчас помню 12недель было, узи, фото малыша, мы такие счастливые были ровно 1 день. На след. день пришли анализы на торч, краснуха igm-800. Сказали сразу-будет аборт по показаниям. У меня в детстве краснуха была говорю, а они- бывает рецидив, бывает безсимптомно. Пересдала в инвитро, показатели ниже, но все равно положительно. Поехала в инфекционную, там меня в чувства привели немного. Вам нужно сдать анализ на АВИДНОСТЬ, он покажет в процентном соотношении, когда вы перенесли краснуху, например мой анализ был 82, это значит, что на 82% я переболела краснухой больше года назад и от беременности так показатели подпрыгнули просто. Я все равно пока не родила нервничала и жрала, набрала 50кг. По итогу малыш родился здоровый, а врачи-*** поганые, все нервы измотали. Не переживайте и никого не слушайте. ПС, если из Питера-могу подсказать, куда обращаться, где сдавать, могу для успокоения фото анализов на почту кинуть.

Добрый день! Если Вам не трудно, расшифруйте пожалуйста, что эти показатели значат? На прием только в понедельник, в интернете уже много чего перечитала, но что-то не разберусь.
Антитела IgM к цитомегаловирусу (Citomegalovirus) — полож (2,6)
(Отрицательный — менее 0,9;
сомнительный 0,9-1,1 (пересдать
ч/з 2-3 недели);
положительный — более 1,1. )
Антитела IgG к цитомегаловирусу (Citomegalovirus) — 3,5
(отрицат. результат — менее 0,8 ;
неопредел. результат — 0,8-1,0
(пересдать кровь через месяц);
положит. результат — более 1.)
Антитела IgG к вирусу краснухи (Rubella virus) — 29,0
(отрицат. результат — менее 9;
неопредел. результат — 9-11
(пересдать кровь через месяц);
положит. результат — более 11.)

У МЕНЯ ТАКОЕ БЫЛО. Господи эта краснуха мне всю беременность испортила. Как сейчас помню 12недель было, узи, фото малыша, мы такие счастливые были ровно 1 день. На след. день пришли анализы на торч, краснуха igm-800. Сказали сразу-будет аборт по показаниям. У меня в детстве краснуха была говорю, а они- бывает рецидив, бывает безсимптомно. Пересдала в инвитро, показатели ниже, но все равно положительно. Поехала в инфекционную, там меня в чувства привели немного. Вам нужно сдать анализ на АВИДНОСТЬ, он покажет в процентном соотношении, когда вы перенесли краснуху, например мой анализ был 82, это значит, что на 82% я переболела краснухой больше года назад и от беременности так показатели подпрыгнули просто. Я все равно пока не родила нервничала и жрала, набрала 50кг. По итогу малыш родился здоровый, а врачи-*** поганые, все нервы измотали. Не переживайте и никого не слушайте. ПС, если из Питера-могу подсказать, куда обращаться, где сдавать, могу для успокоения фото анализов на почту кинуть.

В 6-7 недель разве на учёт ставят.

У МЕНЯ ТАКОЕ БЫЛО. Господи эта краснуха мне всю беременность испортила. Как сейчас помню 12недель было, узи, фото малыша, мы такие счастливые были ровно 1 день. На след. день пришли анализы на торч, краснуха igm-800. Сказали сразу-будет аборт по показаниям. У меня в детстве краснуха была говорю, а они- бывает рецидив, бывает безсимптомно. Пересдала в инвитро, показатели ниже, но все равно положительно. Поехала в инфекционную, там меня в чувства привели немного. Вам нужно сдать анализ на АВИДНОСТЬ, он покажет в процентном соотношении, когда вы перенесли краснуху, например мой анализ был 82, это значит, что на 82% я переболела краснухой больше года назад и от беременности так показатели подпрыгнули просто. Я все равно пока не родила нервничала и жрала, набрала 50кг. По итогу малыш родился здоровый, а врачи-*** поганые, все нервы измотали. Не переживайте и никого не слушайте. ПС, если из Питера-могу подсказать, куда обращаться, где сдавать, могу для успокоения фото анализов на почту кинуть.

У МЕНЯ ТАКОЕ БЫЛО. Господи эта краснуха мне всю беременность испортила. Как сейчас помню 12недель было, узи, фото малыша, мы такие счастливые были ровно 1 день. На след. день пришли анализы на торч, краснуха igm-800. Сказали сразу-будет аборт по показаниям. У меня в детстве краснуха была говорю, а они- бывает рецидив, бывает безсимптомно. Пересдала в инвитро, показатели ниже, но все равно положительно. Поехала в инфекционную, там меня в чувства привели немного. Вам нужно сдать анализ на АВИДНОСТЬ, он покажет в процентном соотношении, когда вы перенесли краснуху, например мой анализ был 82, это значит, что на 82% я переболела краснухой больше года назад и от беременности так показатели подпрыгнули просто. Я все равно пока не родила нервничала и жрала, набрала 50кг. По итогу малыш родился здоровый, а врачи-*** поганые, все нервы измотали. Не переживайте и никого не слушайте. ПС, если из Питера-могу подсказать, куда обращаться, где сдавать, могу для успокоения фото анализов на почту кинуть.

Здравствуйте,а можете мне подсказать где пересдавать?у меня на 18ой неделе краснуха положительной показала в анализах,места себе не нахожу,что мне теперь делать((((

У МЕНЯ ТАКОЕ БЫЛО. Господи эта краснуха мне всю беременность испортила. Как сейчас помню 12недель было, узи, фото малыша, мы такие счастливые были ровно 1 день. На след. день пришли анализы на торч, краснуха igm-800. Сказали сразу-будет аборт по показаниям. У меня в детстве краснуха была говорю, а они- бывает рецидив, бывает безсимптомно. Пересдала в инвитро, показатели ниже, но все равно положительно. Поехала в инфекционную, там меня в чувства привели немного. Вам нужно сдать анализ на АВИДНОСТЬ, он покажет в процентном соотношении, когда вы перенесли краснуху, например мой анализ был 82, это значит, что на 82% я переболела краснухой больше года назад и от беременности так показатели подпрыгнули просто. Я все равно пока не родила нервничала и жрала, набрала 50кг. По итогу малыш родился здоровый, а врачи-*** поганые, все нервы измотали. Не переживайте и никого не слушайте. ПС, если из Питера-могу подсказать, куда обращаться, где сдавать, могу для успокоения фото анализов на почту кинуть.

Вообще я за 9 месяцев изучила все научные труды про краснуху) Могу ответить на любой вопрос и разбираюсь в этом вопросе лучше любого врача)))

Оля, здравствуйте! Я из Питера, подскажите, что делать. У меня странная ситуация. В 1997 прививка, в 2014 г. положительные и G, и М. В июле 2018 — то же, сейчас (в декабре 2018) в беременность — аналогично. Эти анализы из СЗЦ доказательной медицины. Пересдавала в 2 лабораториях. В Скандинавии в июле 2018 не подтвердили, а в Инвитро в декабре 2018 подтвердили. Расскажите, куда Вы ходили в Питере.

У МЕНЯ ТАКОЕ БЫЛО. Господи эта краснуха мне всю беременность испортила. Как сейчас помню 12недель было, узи, фото малыша, мы такие счастливые были ровно 1 день. На след. день пришли анализы на торч, краснуха igm-800. Сказали сразу-будет аборт по показаниям. У меня в детстве краснуха была говорю, а они- бывает рецидив, бывает безсимптомно. Пересдала в инвитро, показатели ниже, но все равно положительно. Поехала в инфекционную, там меня в чувства привели немного. Вам нужно сдать анализ на АВИДНОСТЬ, он покажет в процентном соотношении, когда вы перенесли краснуху, например мой анализ был 82, это значит, что на 82% я переболела краснухой больше года назад и от беременности так показатели подпрыгнули просто. Я все равно пока не родила нервничала и жрала, набрала 50кг. По итогу малыш родился здоровый, а врачи-*** поганые, все нервы измотали. Не переживайте и никого не слушайте. ПС, если из Питера-могу подсказать, куда обращаться, где сдавать, могу для успокоения фото анализов на почту кинуть.

Блин, но ведь Вы планировали беременность? Неужели прививку не сделать было. Кроме того и от ветрянки сейчас можно сделать.
Сейчас ничего не сделать. Надеяться, что пронесет.

У МЕНЯ ТАКОЕ БЫЛО. Господи эта краснуха мне всю беременность испортила. Как сейчас помню 12недель было, узи, фото малыша, мы такие счастливые были ровно 1 день. На след. день пришли анализы на торч, краснуха igm-800. Сказали сразу-будет аборт по показаниям. У меня в детстве краснуха была говорю, а они- бывает рецидив, бывает безсимптомно. Пересдала в инвитро, показатели ниже, но все равно положительно. Поехала в инфекционную, там меня в чувства привели немного. Вам нужно сдать анализ на АВИДНОСТЬ, он покажет в процентном соотношении, когда вы перенесли краснуху, например мой анализ был 82, это значит, что на 82% я переболела краснухой больше года назад и от беременности так показатели подпрыгнули просто. Я все равно пока не родила нервничала и жрала, набрала 50кг. По итогу малыш родился здоровый, а врачи-*** поганые, все нервы измотали. Не переживайте и никого не слушайте. ПС, если из Питера-могу подсказать, куда обращаться, где сдавать, могу для успокоения фото анализов на почту кинуть.

У МЕНЯ ТАКОЕ БЫЛО. Господи эта краснуха мне всю беременность испортила. Как сейчас помню 12недель было, узи, фото малыша, мы такие счастливые были ровно 1 день. На след. день пришли анализы на торч, краснуха igm-800. Сказали сразу-будет аборт по показаниям. У меня в детстве краснуха была говорю, а они- бывает рецидив, бывает безсимптомно. Пересдала в инвитро, показатели ниже, но все равно положительно. Поехала в инфекционную, там меня в чувства привели немного. Вам нужно сдать анализ на АВИДНОСТЬ, он покажет в процентном соотношении, когда вы перенесли краснуху, например мой анализ был 82, это значит, что на 82% я переболела краснухой больше года назад и от беременности так показатели подпрыгнули просто. Я все равно пока не родила нервничала и жрала, набрала 50кг. По итогу малыш родился здоровый, а врачи-*** поганые, все нервы измотали. Не переживайте и никого не слушайте. ПС, если из Питера-могу подсказать, куда обращаться, где сдавать, могу для успокоения фото анализов на почту кинуть.

Читайте также:  Анализ эмбриона при замершей беременности

Вообще я за 9 месяцев изучила все научные труды про краснуху) Могу ответить на любой вопрос и разбираюсь в этом вопросе лучше любого врача)))

Вообще я за 9 месяцев изучила все научные труды про краснуху) Могу ответить на любой вопрос и разбираюсь в этом вопросе лучше любого врача)))

У МЕНЯ ТАКОЕ БЫЛО. Господи эта краснуха мне всю беременность испортила. Как сейчас помню 12недель было, узи, фото малыша, мы такие счастливые были ровно 1 день. На след. день пришли анализы на торч, краснуха igm-800. Сказали сразу-будет аборт по показаниям. У меня в детстве краснуха была говорю, а они- бывает рецидив, бывает безсимптомно. Пересдала в инвитро, показатели ниже, но все равно положительно. Поехала в инфекционную, там меня в чувства привели немного. Вам нужно сдать анализ на АВИДНОСТЬ, он покажет в процентном соотношении, когда вы перенесли краснуху, например мой анализ был 82, это значит, что на 82% я переболела краснухой больше года назад и от беременности так показатели подпрыгнули просто. Я все равно пока не родила нервничала и жрала, набрала 50кг. По итогу малыш родился здоровый, а врачи-*** поганые, все нервы измотали. Не переживайте и никого не слушайте. ПС, если из Питера-могу подсказать, куда обращаться, где сдавать, могу для успокоения фото анализов на почту кинуть.

У МЕНЯ ТАКОЕ БЫЛО. Господи эта краснуха мне всю беременность испортила. Как сейчас помню 12недель было, узи, фото малыша, мы такие счастливые были ровно 1 день. На след. день пришли анализы на торч, краснуха igm-800. Сказали сразу-будет аборт по показаниям. У меня в детстве краснуха была говорю, а они- бывает рецидив, бывает безсимптомно. Пересдала в инвитро, показатели ниже, но все равно положительно. Поехала в инфекционную, там меня в чувства привели немного. Вам нужно сдать анализ на АВИДНОСТЬ, он покажет в процентном соотношении, когда вы перенесли краснуху, например мой анализ был 82, это значит, что на 82% я переболела краснухой больше года назад и от беременности так показатели подпрыгнули просто. Я все равно пока не родила нервничала и жрала, набрала 50кг. По итогу малыш родился здоровый, а врачи-*** поганые, все нервы измотали. Не переживайте и никого не слушайте. ПС, если из Питера-могу подсказать, куда обращаться, где сдавать, могу для успокоения фото анализов на почту кинуть.

У МЕНЯ ТАКОЕ БЫЛО. Господи эта краснуха мне всю беременность испортила. Как сейчас помню 12недель было, узи, фото малыша, мы такие счастливые были ровно 1 день. На след. день пришли анализы на торч, краснуха igm-800. Сказали сразу-будет аборт по показаниям. У меня в детстве краснуха была говорю, а они- бывает рецидив, бывает безсимптомно. Пересдала в инвитро, показатели ниже, но все равно положительно. Поехала в инфекционную, там меня в чувства привели немного. Вам нужно сдать анализ на АВИДНОСТЬ, он покажет в процентном соотношении, когда вы перенесли краснуху, например мой анализ был 82, это значит, что на 82% я переболела краснухой больше года назад и от беременности так показатели подпрыгнули просто. Я все равно пока не родила нервничала и жрала, набрала 50кг. По итогу малыш родился здоровый, а врачи-*** поганые, все нервы измотали. Не переживайте и никого не слушайте. ПС, если из Питера-могу подсказать, куда обращаться, где сдавать, могу для успокоения фото анализов на почту кинуть.

У МЕНЯ ТАКОЕ БЫЛО. Господи эта краснуха мне всю беременность испортила. Как сейчас помню 12недель было, узи, фото малыша, мы такие счастливые были ровно 1 день. На след. день пришли анализы на торч, краснуха igm-800. Сказали сразу-будет аборт по показаниям. У меня в детстве краснуха была говорю, а они- бывает рецидив, бывает безсимптомно. Пересдала в инвитро, показатели ниже, но все равно положительно. Поехала в инфекционную, там меня в чувства привели немного. Вам нужно сдать анализ на АВИДНОСТЬ, он покажет в процентном соотношении, когда вы перенесли краснуху, например мой анализ был 82, это значит, что на 82% я переболела краснухой больше года назад и от беременности так показатели подпрыгнули просто. Я все равно пока не родила нервничала и жрала, набрала 50кг. По итогу малыш родился здоровый, а врачи-*** поганые, все нервы измотали. Не переживайте и никого не слушайте. ПС, если из Питера-могу подсказать, куда обращаться, где сдавать, могу для успокоения фото анализов на почту кинуть.

Положительные IgM — это нифига не хорошо. Острая фаза, значит. Но, по-моему, лучше пересдать в другой лаборатории, вместе с клиническим анализом крови. Даже если не завтра результат придет, а позже — чтобы не наделать непоправимого

источник

Краснуха – это острая инфекция, вызываемая РНК-содержащим вирусом. Единственным источником болезни является инфицированный человек. За неделю до высыпаний и в течение 1-2 недель после больной краснухой может заразить окружающих.

Передается вирус преимущественно воздушно-капельным путем: при кашле, чихании, разговоре. Восприимчивость к заболеванию очень высокая, при отсутствии иммунитета к краснухе риск заразиться равен 70-80 %. У беременных возможна передача болезни через плаценту к ребенку.

Из всех тканей человека вирус краснухи предпочитает кожу, лимфоидную и эмбриональную ткань, с чем связаны основные симптомы болезни. После заражения вирус быстро распространяется по крови, поражая стенки мелких сосудов. Характерная краснушная сыпь – не что иное, как поврежденные мелкие капилляры кожи. Вторым местом обитания вируса являются лимфатические узлы. Почти у всех больных краснухой они значительно увеличены в размерах.

В тяжелых случаях вирус поражает нервную ткань, вызывая очень опасные состояния – краснушный менингит и энцефалит. Самое драматичное развитие событий — поражение вирусом краснухи при беременности тканей эмбриона. В первые недели беременности все клетки маленького человека усиленно делятся, образуя новые органы и ткани. Вирус замедляет этот процесс деления, вызывая тяжелые пороки развития плода. И чем раньше вирусные частицы проникают к плоду, тем больше риск серьезных нарушений.

Чаще всего краснухой болеют в детстве. Непривитые дети переносят краснуху довольно легко, но опасность представляют грозные осложнения инфекции: менингит и энцефалит. В связи с большим охватом населения вакцинацией эти проявления встречаются редко.

2-3 недели инкубационного периода сменяются общим недомоганием. Температура, кашель, насморк и увеличение лимфатических узлов очень похожи на обычные «простудные» признаки. Но в дополнении к продромальным явлениям сразу возникает главный симптом краснухи: сыпь.

Сыпь появляется сначала на лице, через несколько часов спускается ниже, распространяясь на руки, тело и ноги. Больше всего высыпаний на спине, ягодицах и разгибательных поверхностях рук. Высыпания представляют собой мелкие пятна (2-4 мм) бледно-розового цвета, круглой четкой формы. Через 1-3 дня сыпь полностью исчезает, не оставляя никаких следов и рубцов.

Вторым по значимости признаком болезни является лимфаденит (воспаление лимфатических узлов). Узлы увеличены, часто – болезненны при ощупывании. Такое состояние сохраняется до 2 недель после высыпаний. У беременных характерная сыпь часто отсутствует, а вот лимфаденит служит достоверным симптомом краснухи.

Лихорадка у беременных обычно не выражена, температура редко поднимается выше 38 градусов. Поэтому атипичное течение болезни (без температуры и сыпи) пропустить очень легко.

В период характерных высыпаний диагноз можно подтвердить следующими методами:

  • снижение числа лейкоцитов
  • снижение числа нейтрофилов и возрастание лимфоцитов
  • большое количество моноцитов

Определение в крови антител к краснухе с помощью ИФА. В ответ на любую острую инфекцию организм вырабатывает IgM, которые довольно быстро исчезают. За долговременный иммунитет отвечают IgG. При краснухе:

  • IgM появляются через 1-2 недели после высыпаний и сохраняются в крови до 3 месяцев
  • IgG появляются вслед за IgM и сохраняются на протяжении всей жизни.

Анализ на краснуху (иммуноглобулины M и G) должны проводить всем беременным и женщинам, планирующим беременность в ближайшем будущем.

Всех детей вакцинируют от заболевания в возрасте 1 и 6 лет. Девочкам в 12-13 лет рекомендуют провести третью вакцинацию, чтобы к моменту планирования беременности риск заболеть краснухой был сведен к минимуму.

Иммунитет к болезни развивается у 9 из 10 привитых детей. Обычно достаточный уровень защитных антител сохраняется в течение 15 лет. Поэтому если ребенку была проведена вакцинация только в 1 год, то к 18-20 годам риск заразиться краснухой (в том числе и во время беременности) довольно велик. В редких случаях болезнь может возникнуть у привитых людей. Но такая реинфекция протекает значительно легче, а передача от матери к плоду практически невозможна.

Всем женщинам, планирующим беременность, необходимо сдать кровь на иммуноглобулины G и M к опасным для плода инфекциям TORCH:

  • To – Toxoplasma (Токсоплазмоз)
  • R – Rubella (Краснуха)
  • C – CMV (Цитомегаловирус)
  • H – Herpes (Герпес 1 и 2 типа)

В зависимости от титра антител результат считают положительным, отрицательным или сомнительным. В каждом анализе должно быть количественное значение Ig и нормы конкретной лаборатории.

IgM IgG Расшифровка
положительные отрицательные, положительные или сомнительные Скорее всего, в настоящей момент женщина переносит острую фазу болезни. Рекомендуется планирование беременности после краснухи не раньше, чем через 3-6 месяцев, с повторным исследованием крови на антитела.
отрицательные отрицательные Такие данные означают отсутствие стойкого иммунитета (женщина не болела краснухой и скорее всего не была вакцинирована). Рекомендована вакцинация и предохранение от беременности в течение 3-6 месяцев с повторным исследованием крови на антитела. Очень важно, чтобы проводилась прививка от краснухи перед беременностью, а не во время ее (так как вакцинация во время беременности – это показание к ее прерыванию)
отрицательные положительные В результате перенесенной болезни или вакцинации в организме присутствуют антитела. Можно спокойно планировать и вынашивать беременность без страха заразиться.
IgM IgG Расшифровка
отрицательные отрицательные В ситуациях, когда женщина не сдала анализы при планировании, а во время беременности титры иммуноглобулинов отрицательны, необходим тщательный контроль за ее состоянием, так как риск заразиться вирусом довольно высок. Повторные анализы на IgM и IgG , а также исключение контактов с больными краснухой — необходимые меры для профилактики врожденных патологий у плода.
отрицательные положительные Чаще всего это означает прочный иммунитет после вакцинации или перенесенной краснухи, можно спокойно вынашивать беременность
положительные любые Это самый неблагоприятный результат для женщин на ранних сроках беременности. Если при повторном анализе результаты сохраняются, или титры антител к краснухе IgG нарастают – речь идет о перенесенной во время беременности болезни.

Чаще всего при последнем результате анализов и признаках краснухи (недавняя сыпь, температура и общее недомогание) врачи рекомендуют прерывание беременности малого срока. При отказе от аборта необходимо провести следующие мероприятия:

  • периодическое исследование крови на антитела к краснухе
  • УЗИ в сроке 16 недель для выявления пороков развития плода
  • кордоцентез на сроке 17-18 недель

Если при кордоцентезе вирус в пуповинной крови не найден, то возможно дальнейшее вынашивание беременности. Женщине вводят специфический антикраснушный иммуноглобулин для скорейшего изгнания вируса из организма.

Вопрос о прерывании беременности может возникнуть вновь при обнаружении тяжелых пороков развития плода (анэнцефалия, летальные пороки сердца и тп).

Если беременная переболела краснухой на сроке 16 недель и более, а плод без видимых отклонений от нормы, то медицинский аборт не показан, так как риски серьезных осложнений намного ниже.

Частота врожденного инфицирования краснухой зависит от мер, принимаемых в каждой конкретной стране. При проверке крови на антитела до и во время беременности, а также массовой вакцинации девочек пубертатного периода частота этой патологии стремится к нулю (см. краснуха у детей).

Риск развития врожденных аномалий при краснухе во время беременности:

  • заражение в первые недели беременности – 100% риск аномалий
  • 4-8 недели — 40-60%
  • 9-12 недель – 15%
  • 13-16 недель – 7%
  • поздние сроки – 1-4%

Синдром врожденной краснухи сочетает в себе три главных проявления:

  • Катаракта ( и другие патологии зрения: глаукома, недоразвитие глаз)
  • Пороки сердца (незаращение артериального протока, стеноз легочной артерии и аортального клапана, тетрада Фалло, коарктация аорты)
  • Глухота (возникает у 90% детей с врожденной краснухой)

Помимо этих патологий встречается гидро- и микроцефалия, аномалии прикуса, дисплазии органов, поражение кожи и сосудов. Эти признаки возникают при заражении ребенка в поздние сроки. При инфицировании плода 4 из 10 беременностей прерываются и ли заканчиваются внутриутробной гибелью ребенка.

Ранние признаки врожденной краснухи:

  • густая геморрагическая сыпь (синячки) на фоне снижения тромбоцитов
  • гепатит
  • интерстициальная пневмония

В дальнейшем развитие ребенка с врожденной краснухой запаздывает, формируется умственная отсталость, аутизм и другие патологии нервной системы. Учитывая серьезные последствия для жизни и здоровья плода, очень важно предотвратить заражение краснухой во время беременности. Поэтому при подготовке к зачатию нельзя пренебрегать диагностическими тестами, которые приняты во всем современном мире.

Даже классическое течение краснухи сходно со многими вирусными заболеваниями и высыпаниями аллергического характера. А так как краснуха во время беременности часто протекает атипично, то различить некоторые состояния довольно сложно. Во многих случаях помогают выявить краснуху положительные результаты анализов. Сходные проявления бывают при:

  • кори
  • инфекционном мононуклеозе
  • лекарственной аллергии
  • скарлатине
  • инфекционной эритеме

источник