Задержка менструаций вызывает волнение у женщин, которые ведут половую жизнь. Неожиданная беременность может кардинально изменить планы на жизнь. Точно узнать об интересном положении на ранних сроках помогают экспресс-тесты и лабораторный анализ на уровень ХГЧ в крови. Случается, что, несмотря на задержку, на ранних сроках эти исследования показывают отрицательный результат. Почему так происходит, и что делать для получения верного ответа?
Хорионический гонадотропин (ХГ) – уникальный гормон, который начинает вырабатывать хорион спустя несколько часов после имплантации в полость матки. Он поддерживает функцию желтого тела (временной железы внутренней секреции, которая возникает на месте лопнувшего фолликула). Кроме того, ХГ увеличивает число ворсинок хориона, обеспечивает правильное формирование плаценты.
Рост ХГЧ и задержка менструации – важные показатели, по которым можно определить беременность на первых неделях. У женщин при отсутствии беременности уровень этого гормона не превышает 5 мМЕ/л. С первых недель гестации этот показатель возрастает в тысячи раз, достигая пика на 9-10 неделе (до 130000 мМЕ/л), к 21 неделе он опускается до 60000 мМЕ/л и остается на этом уровне до родов. По УЗИ плод можно обнаружить при показателе ХГЧ выше 1500 мМЕ/л.
Анализ на уровень ХГЧ позволяет установить факт беременности на ранних сроках, заподозрить возможные патологии. В домашних условиях наиболее доступным способом является выявление гормона в моче.
С уриной ХГ выделяется уже со 2-й недели после зачатия. Для определения показателя используют аптечные экспресс-тесты. Это специальные полоски, пропитанные индикатором, который чувствителен к уровню ХГЧ. В ячейку прибора капают свежесобранную мочу или опускают полоску в биоматериал (зависит от типа теста) и спустя пару минут оценивают результаты. Если проявилась одна горизонтальная полоска, беременности нет. Когда четко заметны 2 полосы, это говорит о том, что произошло зачатие.
Другой способ определения уровня ХГЧ – анализ крови. Его можно сдавать на 2-3 сутки задержки менструации. Это более точный метод диагностики, поскольку концентрация ХГЧ в крови в 2 раза выше, чем в урине.
Экспресс-тест и лабораторные анализы не всегда могут показывать беременность, даже если она наступила. Достоверность результатов зависит от многих факторов: ошибки лаборанта, особенностей женского организма, некачественного или бракованного теста, несоблюдения условия выполнения анализов. Если тест показал отрицательный ответ на фоне задержки менструации, важно обратиться к врачу для уточнения причин возникновения такой ситуации.
Ложноотрицательный показатель ХГЧ при беременности возможен по следующим причинам:
- внематочная имплантация – уровень гормона практически не растет, тест и анализ дают ложноотрицательный ответ;
- замершая беременность – если вначале тест показал верный результат, но при повторном проведении или сдаче крови на ХГЧ резко упал, можно заподозрить гибель плода;
- угрожающий аборт – ХГЧ растет медленно, резко снижается спустя некоторое время или остается стабильно низким.
Наиболее опасной является внематочная беременность. При ее наступлении уровень гормона немного растет, что может зафиксировать тест (вторая полоса есть, но видна нечетко). Однако ХГ не достигает нормального значения, которое соответствует предполагаемому сроку беременности, что показывает анализ крови. С целью определения динамики роста ХГЧ тестирование проводят каждые 2 дня. Для подтверждения того, что плод отсутствует в матке, показаны УЗИ и другие диагностические мероприятия.
Внематочная беременность несет угрозу жизни женщины. Разрыв трубы, в которой растет плод, обычно происходит на 8 неделе. Это чревато перитонитом, сепсисом, проблемами с зачатием в будущем. Задача медиков – вовремя выявить внематочную беременность и извлечь зародыш хирургическим путем.
Многие тесты могут не показывать беременность до задержки, поскольку прошло слишком мало времени с момента зачатия. Врачи предупреждают: лучшее время для проведения тестов и сдачи крови на ХГЧ – 3-5 день задержки. На более ранних сроках результат может быть ложноотрицательным.
Случается, что при анализе крови показатели ХГЧ превышают норму, однако при этом женщина не беременна. Такое возможно в течение недели после аборта или выкидыша, в период менопаузы. Ложноположительный ответ также дается при:
- использовании некачественных тестов;
- доброкачественных опухолях органов репродуктивной и других систем;
- онкопатологиях (например, хориокарциноме);
- приеме Прегнила, других гормональных средств;
- гормональном дисбалансе в организме.
При задержке месячных первое, что может заподозрить женщина, которая ведет регулярную половую жизнь, это беременность. Однако тесты и анализы не всегда ее подтверждают. При ложном результате следует повторить диагностику через несколько суток, используя для анализа тест надежного производителя. Если беременность есть, а для вторичного проведения анализа будет использован качественный медицинский товар, она будет подтверждена.
Избежать ложного результата позволят правильное выполнение анализа, использование утренней мочи, соблюдение других условий проведения процедуры. Если после этого тест на ХГЧ снова покажет отрицательный ответ, следует срочно обратиться к врачу. С помощью дополнительных исследований можно будет узнать причину неверного результата и принять меры по сохранению беременности.
Задержка 1 день, тесты на беременность положительные, 2 полоска не яркая, но розовая и ее отчетливо видно. Сегодня сдала анализ на ХГЧ, результат 8,5 мМе/мл. Получается что согласно анализу я не беременная, а как же тогда тесты положительные. Воспаленный нет точно, проверялась совсем недавно.
Узнай мнение эксперта по твоей теме
Психолог, Коррекция веса. Специалист с сайта b17.ru
Психолог. Специалист с сайта b17.ru
Психолог, Энерготерапевт. Специалист с сайта b17.ru
Психолог, Психоаналитический терапевт. Специалист с сайта b17.ru
Врач-психотерапевт. Специалист с сайта b17.ru
Психолог, Консультант. Специалист с сайта b17.ru
Психолог, Аналитический психолог. Специалист с сайта b17.ru
Психолог. Специалист с сайта b17.ru
Психолог, Психоаналитик. Специалист с сайта b17.ru
Психолог, Информатик-социальный психолог. Специалист с сайта b17.ru
Автор я такой дурью не маялась как после теста еще и сдача крови. Но у меня тоже вторая полоска всегда была еле-еле разлечимой, почти невидимой. Тем неменее две прекрасные беременности 🙂
ХГЧ является достоверным признаком, а тесты часто обманывают, сходите к врачу.
Ирина,скорее всего вы не беременны. Т.к. ХГЧ — 100 % рез-т. Сами пишите,что вторая полоска неяркая, ну значит тест отрицательный. Просто на эмоцион-м уровне хотите очень ребенка,вот и кажется, что и полоска то есть, пусть и не яркая. У меня самой была задержка 8 дней, да я так извелась, думала точно беременна, пошла на ХГЧ на 8 день, рез-т — не беременна, а на 9 пришли месячн. ВО как. Удачи Вам Ирина !
1, кому то дурь, а кому необходимость, и не только ХГЧ, а и прогестерон. Так как бывает и нередко, что и тест положительный, и анализ крови, а все срывается через неделю:(
Автор, возможно, что срок Б. еще очень маленький. Я делала тест (Эви — рекомендую), была еле заметная вторая полоска, в тот же день сдала ХГЧ -результат 11. Сейчас я уже на 8м месяце:). Советую сдать ХГЧ через день, т.е. завтра — если все ОК, он должен вырасти в 1,5-2 раза. Удачи.
для того, чтобы понимать, маленький ХГЧ или нет, надо знать нормы лаборатории, в которой сдавали анализ. От какой цифры рез-т считается положительным. Совсем маленький ХГЧ вполне может быть, если имплантация в стенку матки произошла совсем недавно.
Ира, поверь в то что ты беременна и береги себя! У меня 3 теста были с еле заметной полоской, чтоб удостовериться сдала кровь (задержка была 7 дней)результат был 9,18 — беременность не определяется (норма для небеременных 1-10), плакала, т.к. очень надеялась. По совету подруги через 2 дня купила самый обычный тест и вторая полоска была ярче, подождала еще 2 дня и пошла опять сдавать кровь (задержка была 12-13 дней)и результат меня порадовал — определяется беременность, думала от радости кричать и смеяться на всю больницу. Сейчас в положении и с нетерпением жду рождения ребёночка.
Ирина, напишите как у вас дела! Беременность подтвердилась?
2 раза хгч сдавала, первый показал 51 мМе/л, а второй 9,1.. помогите, как это понять?
падает хгч- пейте дюфастон и сделайте укол ХГЧ
2 раза хгч сдавала, первый показал 51 мМе/л, а второй 9,1.. помогите, как это понять?
а может ли хгч ложно положительный показывать?
может ли хгч показать беременность после недели зачатие?
Очень странная у меня ситуация?!Может был кто в такоЙ??
в течение пяи дней делала тесты, полоски были то ярче, то бледней, но обязательно были. Два дня назад сдала кровь на ХЧГ (качественный) Ответ-Положительно. Ура! Беременна!
Сегодня пошласдавать количественный ХЧГ. От результата была в шоке-13,13. Что это? Я не беременна?!
Ира, поверь в то что ты беременна и береги себя! У меня 3 теста были с еле заметной полоской, чтоб удостовериться сдала кровь (задержка была 7 дней)результат был 9,18 — беременность не определяется (норма для небеременных 1-10), плакала, т.к. очень надеялась. По совету подруги через 2 дня купила самый обычный тест и вторая полоска была ярче, подождала еще 2 дня и пошла опять сдавать кровь (задержка была 12-13 дней)и результат меня порадовал — определяется беременность, думала от радости кричать и смеяться на всю больницу. Сейчас в положении и с нетерпением жду рождения ребёночка.
У меня похожая ситуация. 31 мая дела ЭКО, перенос эмбрионов. На 12 день в пятницу 11 июня сдала количественный ХГЧ, результат 9.28. Доктор сказала, что это недостаточно для беременности. отменила поддерживающие медикаменты. Но я усомнилась, все равно продолжаю принимать прожестерон и завтра сдам кровь еще раз, что-то мне подсказывает,что надежда есть, тем более 1 день задержка! С большой надеждой жду завтрашнего дня
Innochka,nu chto? Sdala? U menya podsadka 7 bila,sdala na 8dpp-2,5. Na 11dpp-13,76,vrach skazal otmenyat podderjku.ne poskushala,vchera sdala opyat, 14dpp-76,75. No vrach opyat skazal otmenyat,tak kak mojet bit vnematochnaya iz za nizkix pokazateley. Ne budu otmenyat,dojdus ponedelnika i poydu na uuzi.
Подскажите у меня результат на ХГЧ 4.3 это беременность?
здравствуйте,сделала три теста показывают положительно,была у врача сделали узи,с сомнением сказала 2-3 недели берем.послала га хгч результат 192,4.что это значит подскажите?
Ирина если результат больше 5 то это значит беременность есть здайте через 3 дня еще раз этот анализ если он увеличиться еще то все нормально беременность протекает без проблем .
А у меня вот как — на 26 МЦ пошла на узи — обнаружили беременность раннего срока,сделала тест, ничего не показал позвонила врачу, она сказала пойти сдать анализы в том числе и ХГЧ это получается 27 день цикла. по идее месячные должны уже начаться были позавчера, я забрала анализ хгч показал 12.2 а в нормах написано что это 1 неделя беременности, но в то же время у здоровых доноров норма от 0 до 15, то есть получается не факт что беременная, сегодня же сделала 3 теста подряд на всех 2 полоски но вторая не такая четкая как основная. Врач грит что могут и месячные пойти, нужно ждать, а я боюсь со «сложенными руками сидеть» так как стимулировала яичники=(
Девчонки помогите. У меня такая ситуация задержка 13дней, на 13день началось кровотечение типа МЦ,на 15день ХГЧ показывает беременность 270, Узи делала 2-раза, ничего нет, а врач так и хочет меня резать подозревая внематочную, а меня ничего не беспокоит, что делать.
Подскажите кто знает, после овуляции прошло 14 дней,сегодня сделала ХГЧ показала 7.8 мл ,это беременность или нет?
Здравствуйте! У меня такой вопрос. Последние месячные были 14 февраля,все признаки беременности,тошнота,изжога,налилась грудь. Решила сдать анализ ХГЧ ,показатель 16.2.делала так же тесты вторая полоска светлее,но проявилась на 5 тестах. 18 марта начались месячные,сделала узи беременности нет. Почему же тогда ХГЧ высокий и тесты положительные. Я очень переживаю по этому поводу. Что это может быть?
Здравствуйте! у меня задержка 4 дня, тест-полоски показывают вторую еле видную полосу, два дня назад начались небольшие коричневые выделения. сдала анализ b-хгч вчера, результат отрицательный, утром сделала тест- снова вторая еле заметная полоса. очень хочу ребенка, но надежды уже мало. может у кого то было, что хгч давал ложно-отрицательный результат
Здравствуйте! у меня задержка 4 дня, тест-полоски показывают вторую еле видную полосу, два дня назад начались небольшие коричневые выделения. сдала анализ b-хгч вчера, результат отрицательный, утром сделала тест- снова вторая еле заметная полоса. очень хочу ребенка, но надежды уже мало. может у кого то было, что хгч давал ложно-отрицательный результат[/света у меня тоже самое три раза длала тесть положительно а зделала хгч отрицательно с ходи на у зи
У меня вот тоже не понятное что-то. сделала пять тестов, все положительные,но с неяркой полоской. Сделала ХГЧ на второй день задержки показал 2, через два ещё сделала было уже 6. Вот решила ещё через два контрольный сдать. Ведь если растет,знаичт что-то есть. возможно просто срок маленкий?
Подскажите все тесты положительные(где то ярче вторая полоска,где то бледенее),а ХГЧ всего 1,04(получается что не беременна),препоратов не каких не пью,задержка 3 дня,что это значит?
Подскажите пожалуйста,сделала два теста-одна полоска, врач отправил на ХГЧ 16.2,что это значит?
Подскажите пожалуйста, два дня задержки месячных, делала два теста, результат -положительный, но полоски светло розовые. Сдавала анализы, когда проходила комиссию за два дня до того, как делала тест, анализы ничего не показывают. Подскажите, беременность есть?
Римма
| 27.01.2011, 14:53:36. Рима у меня была три мес. Б ВСЕ СЛАВА БОГУ ОБОШЛОСЬ. сделали ляпороскопию..и сейчас уж как 6 лет не могу забеременеть..вот недавно ходила на УЗИ показало под ? что беременна маленький срок тесты не показывают делала ХГЧ покозало что8.5 и незнаю что делать сижу вся в истерике так хочется.
если хгч 4.3 , что это значит?
У меня тесты показывают положительно 2-полоска немного тусклая, а хгч кажет отрицательно, что значит есть ли беременность или нет, может срок очень маленький по этому отрицательно? в пятницу на узи интересно там что скажут,
У меня тесты показывают положительно 2-полоска немного тусклая, а хгч кажет отрицательно, что значит есть ли беременность или нет, может срок очень маленький по этому отрицательно? в пятницу на узи интересно там что скажут,
Lобрый день девочки, у меня такая ситуация: столкнулась с тем что нарушения м. ц. уже второй раз, врачи назначили дюфастон, пропила 1 курс, прошло 2 месяца, опять нет м. сделала 4 теста все положительные причем яркие явные полоски.сдала ХГЧ результат будет готов завтра, а я так переживаю что может быть отрицательно, такое вообще может быть? узи не увидел ссылаясь на что что может быть срок маленький.
а вот у меня был хгч 315 а когда пошла сдавать второй раз то уже ничиго и как такое понимать
Здравствуйте! У меня такой вопрос. Последние месячные были 14 февраля,все признаки беременности,тошнота,изжога,налилась грудь. Решила сдать анализ ХГЧ ,показатель 16.2.делала так же тесты вторая полоска светлее,но проявилась на 5 тестах. 18 марта начались месячные,сделала узи беременности нет. Почему же тогда ХГЧ высокий и тесты положительные. Я очень переживаю по этому поводу. Что это может быть?
У меня два теста показали 2 полоски, сходила в больницу, узи не показывает ничего, а хгч — 15.33. Что это значит??
Девочки. Просто делюсь опытом 2 нормальных беременностей. Месячные нерегулярные, цикл 35-40 дней.
Если тест положительный, даже если вторая полоска бледная, беременность скорее есть, поскольку тесты реагируют на хгч в моче. У меня тест стал положительный ( еле видная вторая полоска) на 35 день цикла (от 1 дня месячных считаем).
Правда причиной наличия хгч может быть ряд заболеваний и/или прием гормональных препаратов.
Хгч я сдала на 39 день цикла и он был 400 ед.
На узи еще ничего не было видно. Яичко опустилось в матку еще через 3 дня.
добрый день,девочки!у меня ситуация не лучше ваших:(делала ХГЧ первый раз 408 показал а второй раз уже333:(очень хочу малявочку!а тесты положительные и БТ выше 37,не знаю как быть,мой гинеколог на больничном,хочу сходить к платному но не знаю что он там нащупает задержка 2 недели.чувствую вроде неплохо,подскажите..
Девочки подскажите пожалуйста. Задержка 21 день, хгч-0, 375 не беременна, на узи поставили срок 2 недели. Гипоэхогенное тело в матке 2 мм, желтое тело 16 мм. Все признаки:тошнота, очень опухла грудь, спать хочу. Вообщем все признаки беременности. Как все это расценивать.
Подскажите пожалуйсто! 8,8мМЕ/л что это значит?
Столкнулась тоже с проблемой — все тесты показывали 2 полоски, не яркие, через 4 дня сдала хгч — 1. Мой гинеколог сразу стала подозревать внематочную или какой-то гармональный сбой, отправила на узи, которое ничего не показало. Через 3 дня сдала еще раз хгч — 665. И это уже не первый раз в моей практике, когда в лаборатории ошибаются. Сегодня сдала хгч снова (уже бесплатно в той же клинике). Завтра жду ответа, более чем уверена, что будет положительный результат. И мой совет — если анализы противоречивы — сдайте их еще раз. В лаборатории тоже люди, которые ошибаются!
Сделала четыре теста в течении 5 дней все положительные послали на анализ крови на хгчb — ХГЧ общий 2590 мЕд/мл СМ. КОММ. Неберем.: 225000
12:19000-135000
13:18000-110000
14:14000-80000
15:12000-68000
16:10000-58000
17-18:8000-57000
19:7000-49000
20-28:1600-49000 врач сказал что беременности нет сделала еще тест 2 полоски может кто знает норм у меня хгч или и в правду не беременна
Сделала четыре теста в течении 5 дней все положительные послали на анализ крови на хгчb — ХГЧ общий 2590 мЕд/мл СМ. КОММ. Неберем.: 225000
12:19000-135000
13:18000-110000
14:14000-80000
15:12000-68000
16:10000-58000
17-18:8000-57000
19:7000-49000
20-28:1600-49000 врач сказал что беременности нет сделала еще тест 2 полоски может кто знает норм у меня хгч или и в правду не беременна
Здравствуйте)я к вам за помощью) делала тест до месячных, показал 2 полоски но вторая ели видно, потом проверилась за 5 дней до месячных, опять 2 полоски но опять вторую ели ели видно, потом проверилась в тот день когда должны были пойти месячные, 2 полоски, вторая уже намного ярче, потом проверилась когда задержка была 4 дня, у меня 2 яркие одинаковые полоски, пошла к врачу, она меня пощупала, сказала что то не похоже что вы беременны! Прошло почти 2 недели, проверяю тест сегодня 2 полоски, но вторая слабее по цвету стала! Как так?! Чем дальше время уходило тем ярче они были, а щас наоборот! Симптомы есть, тошнота, грудь очень болит! Кстати ещё не давно с неделю назад начал живот сильно болеть, дня 3 болел по часа 3 именно ночью, с часов 11 вечера и выделения коричневые пошли, потом стал меньше и меньше болеть и уже не болит, и выделения, не такие уже коричневые! Что со мной? Помогите!
Девочки! Задержка есть,тест положительный,анализ хгч 1,2 ! Не беременна? Очень жду комментарий,заранее благодарна!
Модератор, обращаю ваше внимание, что текст содержит:
Страница закроется автоматически
через 5 секунд
Пользователь сайта Woman.ru понимает и принимает, что он несет полную ответственность за все материалы частично или полностью опубликованные им с помощью сервиса Woman.ru.
Пользователь сайта Woman.ru гарантирует, что размещение представленных им материалов не нарушает права третьих лиц (включая, но не ограничиваясь авторскими правами), не наносит ущерба их чести и достоинству.
Пользователь сайта Woman.ru, отправляя материалы, тем самым заинтересован в их публикации на сайте и выражает свое согласие на их дальнейшее использование редакцией сайта Woman.ru.
Использование и перепечатка печатных материалов сайта woman.ru возможно только с активной ссылкой на ресурс.
Использование фотоматериалов разрешено только с письменного согласия администрации сайта.
Размещение объектов интеллектуальной собственности (фото, видео, литературные произведения, товарные знаки и т.д.)
на сайте woman.ru разрешено только лицам, имеющим все необходимые права для такого размещения.
Copyright (с) 2016-2019 ООО «Хёрст Шкулёв Паблишинг»
Сетевое издание «WOMAN.RU» (Женщина.РУ)
Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ №ФС77-65950, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи,
информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 10 июня 2016 года. 16+
Учредитель: Общество с ограниченной ответственностью «Хёрст Шкулёв Паблишинг»
источник
В начале беременности женщина часто сомневается в состоявшемся зачатии. Как же рассеять свои сомнения? В этом будущей матери поможет анализ на хорионический гонадотропин человека (ХГЧ).
Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) — это гормон, появляющийся в организме примерно через неделю после оплодотворения, именно ХГЧ отвечает за благополучное развитие беременности, подтверждает её наличие.
После соединения мужской и женской клеток образуется эмбрион, окружённый защитной зародышевой оболочкой — хорионом. Ворсинки хориона как раз и отвечают за выработку ХГЧ, но следует иметь в виду, что невысокий уровень ХГЧ определяется и у небеременных женщин, а также у мужчин (он вырабатывается гипофизом и в норме не должен превышать 5 мЕд/мл). Описываемый гормон состоит из двух субъединиц: α и β. При определении беременности учитываются только β-субъединица. Резкое увеличение β-ХГЧ может указывать на беременность женщины.
Увеличение уровня ХГЧ на ранних сроках беременности является главным признаком случившегося чуда
Концентрация ХГЧ в крови при беременности удваивается каждые двое суток, в мочу гормон попадает позже, поэтому определение беременности по анализу крови считается самым достоверным.
Если результат равен от 5 до 25 мЕд/мл, лучше пересдать анализ через два дня и посмотреть: удвоился ли результат. В сомнительных случаях незамедлительно обращайтесь к врачу.
Чтобы узнать, есть ли повышение хорионического гонадотропина, можно устроить проверку с помощью аптечных тестов на беременность или сдать анализ крови.
Большинство тестов на беременность могут определить её наличие с первого дня задержки, а некоторые высокочувствительные — даже раньше
Чаще всего женщина, чувствуя наступление беременности, делает тест на ХГЧ в домашних условиях. Тесты на беременность доступны в любой аптеке, обычно они показывают правильный результат уже с первого дня задержки. Тесты на беременность бывают разные:
Они отличаются по стоимости, удобству использования и чувствительности. Например, высокочувствительные экспресс-тесты ClearBlue Plus, определяют повысившийся ХГЧ за пять дней до задержки.
На тестах для определения беременности есть подсказки, которые ещё больше упрощают их использование
Лучше всего тест на беременность проводить утром во время первого посещения туалета, так как в утренней моче концентрация ХГЧ будет выше. Анализ произвести несложно — нужно просто следовать инструкции. Например, тест-полоски для определения беременности используются следующим образом:
- Тест-полоску опустите до определённого уровня (указанного на полоске) в контейнер, наполненный мочой, на 15 секунд.
- После этого вытащите полоску и разместите её на сухой поверхности.
- Результат можно оценивать уже через 3–5 минут (но не позже 10).
- Две полоски обозначают положительный результат, одна — отрицательный.
Если вторая полоска (тестовая) видна нечётко, результат всё равно считается положительным
На планшетные тесты мочу следует наносить пипеткой, а струйные подставляются под струю мочи на определённое количество времени, указанное в инструкции. В этих видах тестов результат также оценивается по количеству полосок.
Я почти всегда использовала тест на беременность под названием «Frautest», полоски при этом проявлялись сразу. Результат всегда был верен, несмотря на время его проведения (например, положительный результат второй беременности я увидела поздно вечером уже в первый день задержки).
Анализ крови на ХГЧ является самым ранним маркером беременности.
Он также важен для определения правильности развития плода, поэтому врачи назначают сдать кровь на бета-ХГЧ перед проведением пренатального скрининга — на 11–13-й неделе и на 19–20-й.
Анализ ХГЧ на ранних сроках беременности женщина может сдать и сама, без направления гинеколога
Для этого у беременной берётся венозная кровь с утра натощак. Для верного результата желательно соблюсти ещё несколько условий:
- воздержаться на сутки от курения и алкоголя, жареной и жирной пищи;
- избегать физических нагрузок, спортивных тренировок;
- предупредить врача о приёме лекарственных препаратов;
- постараться исключить стрессы, эмоциональное перевозбуждение.
Для подтверждения беременности анализ крови можно провести уже на 7–10-й день после зачатия. В первые недели уровень ХГЧ удваивается через каждые двое суток, достигая пика к 10–11-й неделе. Именно под контролем ХГЧ жёлтое тело вырабатывает эстрогены и прогестерон. После 11-й недели уровень гонадотропина обычно снижается, так как в жёлтом теле уже нет нужды (плацента уже сама способна в нужных количествах вырабатывать гормоны беременности).
По уровню ХГЧ можно примерно определить срок беременности
Для сравнения результата ХГЧ с уровнем нормы есть специальные таблицы.
| Срок (от зачатия) | Уровень ХГЧ, мЕд/мл |
| 1—2 недели | 25—155 |
| 2—3 недели | 101—4870 |
| 3—4 недели | 1110—31500 |
| 4—5 недель | 2560—82300 |
| 5—6 недель | 23100—151000 |
| 6—7 недель | 27300—233000 |
| 7—11 недель | 20900—291000 |
| 11—16 недель | 6140—103000 |
| 16—21 неделя | 4720—80100 |
| 21—39 недель | 2700—78100 |
Анализ крови на ХГЧ является одним из самых достоверных показателей беременности. К его несомненным преимуществам можно отнести:
- отсутствие особой подготовки;
- диагностирование беременности на ранних сроках (даже до задержки).
Однако есть у этого метода и недостатки: речь идёт о ложноположительном (уровень гормона высокий, но беременности нет) и ложноотрицательном ХГЧ (при отрицательном значении гормона беременность есть). Давайте рассмотрим ниже оба этих случая.
Иногда женщина находит у себя много признаков «интересного положения», анализ крови на ХГЧ положителен, но беременности нет.
Не всегда положительный анализ на ХГЧ обозначает наличие беременности
Важно знать, что ложноположительный результат возможен при:
- приёме гормональных препаратов на основе ХГЧ;
- злокачественных опухолях;
- аборте или выкидыше, после которых прошло менее двух недель.
Необходимо наблюдать за ростом гонадотропина: если динамики нет, нужно искать причину такого повышения. Иногда ею оказывается внематочная или замершая беременность.
У меня на 5-й неделе беременности значение ХГЧ составило 24457 мЕд/мл. Поскольку он был приближен к нижней границе нормы, а ранее мне проводили лапароскопию, возможность внематочной беременности составляла 25%. К счастью, по результатам УЗИ беременность оказалась нормальной, и старший сын развивался нормально.
Бывает и обратная ситуация: менструация не приходит, значение ХГЧ по крови минимально, тест показывает одну полоску, а в итоге женщина оказывается беременной. Обычно это объясняется тем, что тест был сделан слишком рано (эмбрион ещё не закрепился или только-только закрепился, поэтому повышение ХГЧ ещё незначительно).
Если эмбрион развивается нормально, то в этой неизвестности на ранних сроках нет ничего страшного. Однако опасность может представлять собой, например, внематочная беременность.
У одной моей знакомой был такой случай. Она решила, что тест-полоска попалась бракованная, и не повторила анализ крови на ХГЧ. Ситуация закончилась печально. Беременность оказалась внематочной. В ходе экстренной операции одну из труб ей пришлось удалить, что ещё больше снизило шансы забеременеть.
Боль при внематочной беременности ощущается в области таза, живота или даже отдаёт в руку, плечи и шею
Что могло повлиять на низкое значение ХГЧ? Есть несколько причин:
- Тест или анализ на ХГЧ сделан слишком рано.
- Овуляция в цикле сместилась, поэтому оплодотворение тоже произошло позднее.
- Эмбрион ещё не закрепился, и повышение ХГЧ ещё незначительное.
- Внематочная или замершая беременность, а также угроза выкидыша.
- Наследственные патологии, отклонения у плода.
При предполагаемой беременности нужно сдать кровь на ХГЧ дважды, чтобы подтвердить или опровергнуть её наступление.
На сайте otzovik.com методу анализа ХГЧ для определения беременности женщины поставили в основном оценку «5», то есть они соглашаются с полной информативностью, которую даёт анализ по этому вопросу.
Пока по непонятным причинам у меня произошла задержка. И задержка эта была уже более месяца. Купив тест на беременность, я увидела отрицательный результат. Хотя я так и подозревала, потому что при беременности даже на ранних сроках в организме начинают происходить изменения, а их не было. При посещении врача, она тут же меня отправила на анализ крови на ХГЧ. Именно этот анализ позволяет определить, есть ли беременность или нет, даже на начальных сроках. И даже может определить приблизительный срок. Анализ я сдала сразу после посещения врача в соседней платной клинике, заплатив за него 400 рублей. Анализ берётся из вены, но не требует обязательного условия «натощак». А через день, в 7 утра, мне уже пришло извещение о результате на электронную почту (выбирала такой вариант оповещения, чтобы не ждать вечера). В таблице прописаны нормы для женского и мужского пола, а также какие показатели соответствуют определённому сроку беременности. Конечно, тесты — это хорошо, быстро и в какой-то степени точно, но для 100%-го результата в некоторых случаях приходится именно сдавать кровь.
https://otzovik.com/review_5902377.html
На некоторых форумах мнения о точности анализа расходятся.
Здравствуйте! У меня такая вот ситуация: с мужем около 3-х месяцев старались и вот оно: тест показал вторую полоску (правда, бледненькую). Немного позже повторила тест — вторая полоска, но уже ярче. Сдала кровь на ХГЧ — не беременна (7,6). На момент теста крови задержка 4 дня. На сегодня у меня задержка 9 дней. Признаки беременности присутствуют (подташнивает, грудь налилась и болит, немного тянет низ живота, перемены настроения, по маленькому чаще стала ходить). Тестов, которые в домашних условиях делают, штук 5 использовала (и все разной марки). Препараты никакие не принимала… В понедельник врач меня сразу отправила кровь сдавать. Оказалось: ХГЧ повысился, беременность есть.
Кристина Недвига
http://eka-mama.ru/forum/part277/topic151328/?PAGEN_1=3
А вот мнение врача, акушера-гинеколога Е.П. Березовской о значениях ХГЧ при беременности:
При здоровой маточной беременности уровень ХГЧ почти удваивается (увеличивается в 1,4–2,1 раза) каждый второй день. Точнее, процесс количественного удвоения уровня гормона составляет 2,2 + 0,8 дня первые 4 недели. После 6–7 недель беременности скорость его роста незначительно замедляется, и удвоение может занять до 3,5–4 дней.
У 85% беременных женщин удвоение уровня ХГЧ происходит каждые 48–72 часа, однако считается, что повышение уровня может быть и медленнее, это не означает, что беременность не прогрессирует и у женщины родится нездоровый ребёнок. Достигнув максимальных уровней в 9–10 недель, выработка ХГЧ снижается, и после 16 недель остаётся на уровне показателей 6–7 недель беременности.
Самое низкое допустимое увеличение уровня ХГЧ — 66% каждые 2 дня. Но даже при нормальной маточной беременности рост уровня ХГЧ может быть ниже нормы.
Березовская Е.П.
http://www.komarovskiy.net/faq/rost-urovnya-xgch.html
ХГЧ — важный показатель нормального развития беременности, благодаря его росту будущая мать впервые может узнать о своём «интересном положении». Любые отклонения этого гормона от нормы не стоит игнорировать, а лучше своевременно обратиться ко врачу.
источник
Планирование беременности – особый период в жизни женщины, который не всегда протекает радостно и гладко. Иногда две заветные полоски не появляются длительное время. Жизнь превращается в бесконечное ожидание.
Самые терпеливые ждут задержки менструации, а потом еще через неделю проводят обычный тест, который реагирует на уровень ХГЧ в моче. Те же, кому невтерпеж, делают анализ на содержание ХГЧ в сыворотке крови. В ней концентрация гормона выше.
Анализ на ХГЧ в крови дает возможность диагностировать беременность на 7-10 сутки после прикрепления эмбриона к матке. Метод считается высокоточным, его достоверность составляет 99-100%. Может ли ХГЧ не показать беременность на ранних сроках, быть ложноотрицательным или ложноположительным? Да, иногда такое возможно. О причинах ошибочного результата читайте далее.
Чтобы детальнее ответить на вопрос, может ли анализ ХГЧ быть ошибочным, следует отталкиваться от конкретной ситуации. Уровень хорионического гонадотропина в крови может изменяться под влиянием препаратов, из-за развития опухолей, по физиологическим причинам. Нельзя исключать ошибку самой лаборатории, некачественный забор материала, путаницу с результатами или проблемы с реагентами.
Важно понимать, что анализ ХГЧ максимально информативен при комплексном обследовании. Нельзя делать вывод по одной только концентрации гормона в крови.
ХГЧ – это аббревиатура, которая расшифровывается как хорионический гонадотропин человека. Представляет собой гормон, главным образом, позволяющий диагностировать беременность. ХГЧ начинает вырабатываться хорионом (зародышевой частью плаценты) на 6-8 день после оплодотворения яйцеклетки. При нормальном развитии плода всего за 7-11 недель уровень гормона возрастает до тысячных значений.
Для чего нужен хорионический гонадотропин:
- помогает адаптироваться телу женщины к беременности. Благодаря секреции глюкокортикоидов, а также физиологической иммуносупрессии, становится возможно развитие наполовину чужеродного генетического организма внутри матки;
- поддерживает функциональную активность желтого тела до тех пор, пока не созреет плацента (10-12 недель). Благодаря ХГЧ в организме вырабатывается достаточное количество гормона прогестерона, который играет важнейшую роль в сохранении беременности;
- поддерживает развитие и функционирование плаценты, улучшает трофику и способствует количественному росту ворсин хориона (клетки хориона, врастающие в слизистую оболочку матки и участвующие в образовании плаценты);
- прием препаратов ХГ используется для решения проблемы бесплодия у женщин, для предотвращения выкидыша в первом триместре. В мужском организме гормон стимулирует продукцию половых гормонов и сперматогенез.
В организме здоровых мужчин и небеременных женщин ХГЧ не вырабатывается. В противном случае рост уровня гормона может указывать на развитие злокачественной опухоли.
Измерение уровня ХГЧ в организме позволяет установить беременность и выявить отклонения в ее развитии. Реже его используют для исключения злокачественных процессов (онкологических заболеваний).
Самый доступный способ измерить ХГЧ – сделать обычный аптечный тест на беременность. Они бывают нескольких видов (полоски, струйные, электронные), и реагируют только на содержание гормона в моче. При нужной концентрации ХГ вторая полоска окрашивается в красный цвет. Моча вступает в реакцию со специальным химическим веществом, которым обработан тест. Имеют разную чувствительность, в среднем, реагируют на концентрацию ХГЧ 20–25 мМЕ/мл и дают точные результаты, начиная с восьмого дня задержки менструации.
Исследование крови на предмет содержания хорионического гонадотропина позволяет не только определить беременность на ранних сроках, но и установить точное количество гормона. Анализ более информативен и надежен. Необходимый для диагностирования объем ХГ в сыворотке крови появляется раньше, чем в моче. Уже в первый день имплантации уровень ХГЧ может достигать 2-10 мЕд/мл, за 7 дней значение увеличивается до 22-105 мЕд/мл.
Лабораторное исследование с целью определения беременности на раннем сроке рекомендуется проводить после задержки менструации на 3-5 день. В противном случае результат может быть ложноотрицательный. Уровень ХГЧ у женщин нарастает по-разному. Кроме того, не всегда известно, когда произошла имплантация. При поздней овуляции результат в первый день задержки может быть сомнительным. Очень часто анализ делается не один раз, а несколько для наблюдения в динамике.
Какие правила действуют при проведении лабораторного теста:
- сдавать анализ нужно в утренние часы натощак. Если выбрано другое время, прием пищи прекращается за 4-6 часов;
- врача необходимо уведомить о приеме лекарственных препаратов;
- для установления факта беременности вместе анализ ХГЧ проводится в комплексе с УЗИ внутривагинальным датчиком;
- при получении сомнительного результата анализ повторяют через 2-3 дня;
- для диагностирования патологий плода исследование уровня ХГ проводится на 14-18 неделе беременности.
О правилах подготовки к анализу ХГЧ обычно рассказывает гинеколог. Врач может дать индивидуальные рекомендации, например, прекратить прием определенных препаратов или другие рекомендации, исходя из анамнеза (совокупности сведений, получаемых при медицинском обследовании) конкретной пациентки.
Забор материала для исследования производится из вены. Уровень ХГЧ при беременности на ранних сроках растет ежедневно вплоть до 7-11 недели. Затем концентрация гормона в крови плавно снижается. Нормы, на которые ориентируются врачи, приведены в таблице:
| Срок беременности, недели | Уровень ХГЧ, мЕ/мл |
| 1-2 | 25-155 |
| 2-3 | 101-4870 |
| 3-4 | 1110-31500 |
| 4-5 | 2560-82300 |
| 5-6 | 23100-151000 |
| 6-7 | 27300-233000 |
| 7-11 | 20900-291000 |
| 11-16 | 6140-103000 |
| 16-21 | 4720-80100 |
| 21-39 | 2700-78100 |
У мужчин и небеременных женщин уровень ХГЧ составляет 0-5 мЕд/мл.
Следует учитывать, что лаборатории используют разные реагенты и поэтому нормы могут отличаться от среднестатистических. Стоит полагаться на те значения, которые указаны на листке с результатом анализа. Обычно пределы нормы указаны в крайней колонке справа либо внизу.
В силу того, что акушерский срок беременности (по дате последней менструации) зачастую отличается от фактического, правильнее ориентироваться на другую таблицу. Однако она работает только в том случае, если женщина точно знает, в какой день произошло внедрение оплодотворенной яйцеклетки в маточную стенку. Многие ощущают этот момент достаточно явственно – появляется резь внизу живота, а во влагалищных выделениях обнаруживается несколько капель крови.
| День имплантации | Уровень ХГЧ, мЕд/мл |
| 1 | 2-10 |
| 2 | 3-18 |
| 3 | 5-21 |
| 4 | 8-26 |
| 5 | 11-45 |
| 6 | 17-65 |
| 7 | 22-105 |
| 8 | 29-170 |
| 9 | 39-270 |
| 10 | 68-400 |
| 11 | 120-580 |
| 12 | 220-840 |
| 13 | 370-1300 |
| 14 | 520-2000 |
| 15 | 750-3100 |
| 16 | 1050- 4900 |
| 17 | 1400-6200 |
| 18 | 1830-7800 |
| 19 | 2400-9800 |
| 20 | 4200-15600 |
| 21 | 5400-19500 |
| 22 | 7100-27300 |
| 23 | 8800-33000 |
| 24 | 10500-40000 |
| 25 | 11500-60000 |
| 26 | 12800-63000 |
| 27 | 14000-68000 |
| 28 | 15500-70000 |
| 29 | 17000-74000 |
| 30 | 19000 -78000 |
| 31 | 20500-83000 |
| 32 | 22000-87000 |
| 33 | 23000-93000 |
| 34 | 25000-108000 |
| 35 | 26500-117000 |
| 36 | 28000-128000 |
При расчетах следует учитывать, что день имплантации не совпадает по срокам с овуляцией. После оплодотворения яйцеклетка мигрирует в полость матки, и прикрепляется к ней ориентировочно на 3 –12 день (чаще на 8-10).
Уровень ХГЧ после ЭКО возрастает вдвое каждые 36-72 часа. Для определения нормы используются как стандартные таблицы, так и специальные, с учетом возраста эмбриона и дня его подсадки.
Первый тест на уровень ХГЧ проводится на 14 день после ЭКО. Значение 100 мЕд/мл расценивается, как наступление беременности. Показатель ниже 25 мЕ/мл указывает на то, что зачатия не произошло.
В случае, когда концентрация ХГ не соответствует значениям в таблице, женщине назначаются дополнительные обследования и анализы. Встречаются отклонения от нормы, как в меньшую, так и большую сторону. ХГЧ отрицательный, а также показатель 0-5 мЕ/мл исключает беременность.
Низкий уровень гормона может означать:
- срок беременности рассчитан неверно;
- развитие плода остановилось, замершая беременность;
- внематочная беременность;
- угроза выкидыша;
- хроническая плацентарная недостаточность;
- изменения гормонального фона и скорости синтеза ХГЧ;
- гибель одного плода при вынашивании двойни;
- перенашивание беременности.
Слишком высокий уровень ХГ может быть признаком:
- многоплодной беременности;
- токсикоза;
- гестационного сахарного диабета;
- опухолей у беременной;
- пороков развития малыша;
- хромосомных отклонений у плода;
- приема гестагенов.
Может ли ошибаться анализ крови на ХГЧ? Такое случается редко. Точность лабораторного теста составляет 99-100%. Но нельзя забывать про человеческий фактор. В лабораториях работают люди, которые могут банально перепутать собранный материал. Если прогноз неблагоприятен, лучше пересдать анализ еще раз.
К таковым относится ситуация когда беременности нет, а уровень гормона превышает 5 мЕ/мл. Причины, почему анализ положительный:
- ХГЧ может вырабатываться в организме при пузырном заносе, когда после зачатия эмбрион нормально не развивается, и ворсины хориона разрастаются в виде пузырей (от 1 случая на 100 беременностей до 1 на 5000). В 15-20% случаев трансформируется в злокачественную опухоль;
- прием препаратов хорионического гонадотропина. Используются для лечения бесплодия, восстановления менструального цикла;
- постменопауза. По физиологическим причинам уровень ХГ после климакса может доходить до 14 – 15 МЕ/л. Нередки случаи, когда при прохождении аптечного теста (чувствительностью 10 МЕ/л) у женщин появляются 2 полоски, хотя беременности нет и быть не может;
- заболевания: язвенное образование желудка и двенадцатиперстной кишки, воспаление ЖКТ, некоторые болезни печени, опухоли внутренних органов, рак легких, желудка или поджелудочной железы. При уровне 1000 мЕ/мл прогноз для пациентки положительный;
Другие причины повышения ХГЧ кроме беременности:
- биохимическая беременность;
- недавний аборт;
- выкидыш.
Иногда сперматозоид успешно оплодотворяет яйцеклетку и плодное яйцо даже успевает прикрепиться к стенкам матки, но приходит время месячных и беременность прерывается. При этом женщина может не ощущать ее признаков, не обращать внимания на более обильные менструальные выделения, незначительную задержку. Получается, что беременности уже нет, а уровень ХГ повышен. После аборта, выкидыша концентрация гормона снижается в течение 4-6 недель.
Также нельзя полностью исключать вариант беременности. Лабораторный тест ХГЧ способен показать интересное положение на самых ранних сроках, когда ни тест-полоски, ни некоторые аппараты УЗИ не могут его подтвердить.
Может ли ХГЧ быть отрицательным при беременности? Да, может. Особенно часто такое наблюдается при использовании тест-полосок и раннем диагностировании еще до задержки (90% случаев). Возможные причины ложного результата:
- анализ проведен слишком рано;
- поздняя овуляция на 18-26 день менструального цикла;
- поздняя имплантация эмбриона на 11-12 день от зачатия;
- индивидуальные особенности скорости выработки ХГЧ;
- проведение домашнего теста на беременность при обильном питье (концентрация гормона в моче снижается), бракованный тест.
Если ХГЧ отрицательный до задержки или спустя несколько дней после нее, волноваться не стоит. Лучшее решение – понаблюдать за концентрацией гормона в динамике. Если зачатие произошло, то через несколько дней показатели увеличатся в несколько раз.
Может ли анализ хгч быть ошибочным при приеме лекарств? Да, может. Список препаратов которые увеличивают концентрацию гормона в крови (содержащие хорионический гонадотропин) :
- Прегнил;
- Хорагон;
- Гонакор;
- Профази;
- Гонадотропин хорионический.
Список препаратов, которые снижают концентрацию гормона в моче (мочегонные):
- Диакарб;
- Фуросемид;
- Верошпирон;
- другие, в том числе травяные сборы.
Что касается приема гестагенов (Дюфастон, Прогестерон, Утрожестан), прямого влияния на хорионический гонадотропин медиками не выявлено. Эти препараты не могут спровоцировать ложные результаты уровня ХГЧ при беременности на ранних сроках. Также не влияет на содержание гормона диета, несбалансированное питание, курение, алкоголь.
Многие женщины форсируют события и спешат проверить ХГЧ еще до задержки. Но результат зачастую не приносит спокойствия, а заставляет еще больше переживать. Чтобы в итоге не тревожиться по поводу возможной ошибки, стоит придерживаться указанных врачами сроков и проводить тестирование через 3-5 дней после задержки. В случае нерегулярных менструаций, сдавать анализ рекомендуется на 12-15 день после овуляции.
Итак, может ли ошибаться анализ крови на ХГЧ? Достоверность лабораторного теста зависит от множества факторов, начиная от правильной подготовки женщины к забору материала, заканчивая потенциалом выбранной лаборатории, уровнем квалификации лаборанта и врача. Кроме того, имеет значение анамнез пациентки: принимает ли она лекарства, был ли выкидыш недавно, когда произошла овуляция и многое другое. Следует обратиться к своему лечащему врачу и правильно растолковать результат анализа, при необходимости повторить его, пройти дополнительные исследования.
источник
Действие теста на определение ранней беременности основано на определении специфического гормона беременности — хорионического гонадотропина человека (ХГЧ), который начинает вырабатываться через 1 день после имплантации (прикрепления) оплодотворенной яйцеклетки к стенке матки.
Созревание яйцеклетки и ее выход из яичника (овуляция) происходит примерно за 14 дней до начала менструации при 28-дневном менструальном цикле.
Оплодотворение этой яйцеклетки возможно примерно в течение 3 – 4 дней. По данным различных авторов, сроки оплодотворения могут быть от 12 — 24 часов до 7 суток. Выживаемость сперматозоидов в женском генитальном тракте зависит во многом от свойств семенной жидкости. Подвижность сперматозоидов сохраняется дольше, чем их способность к оплодотворению.
После оплодотворения яйцеклетка продвигается по маточной трубе в полость матки. Транспортировка зародыша по направлению к матке продолжается в течение 5 – 6 суток. Достигнув полости матки, оплодотворенная яйцеклетка в течение некоторого времени находится в свободном состоянии и на 6 – 7-е сутки внутриутробного периода прикрепляется («прилипает») к эпителию эндометрия, после чего начинает активно внедряться в слизистую матки (имплантируется).
С этого момента начинает развиваться беременность, что и отражается выработкой гормона беременности – хорионического гонадотропина человека (ХГЧ). Таким образом, за несколько дней до ожидаемой менструации в организме появляются следы ХГЧ, которые можно определить в моче домашними методами с 1-го дня задержки менструации.
В медицинских учреждениях проводят определение ХГЧ в крови, выявляя беременность за несколько дней до срока ожидаемой менструации, т.к. чувствительность «кровяного» метода гораздо выше.
1 — 2 недели
2 — 3 недели
3 — 4 недели
4 — 5 недель
5 — 6 недель
6 — 7 недель
7 — 8 недель
8 — 9 недель
9 — 10 недель
10 — 11 недель
11 — 18 недель
18 — . недель
1 090 — 17 600
2 740 — 59 600
23 500 — 137 000
29 900 — 222 000
30 500 — 266 000
54 700 — 268 000
25 900 — 234 000
46 200 — 238 000
16 500 — 92 700
8 540 — 58 500
Внимание! В различных лабораториях нормы могут отличаться.
В тестах на беременность используется иммунохроматография — разновидность хроматографического анализа, основанная на взаимодействии определяемого вещества (обычно белковой природы) с антителами к нему. По такому же принципу взаимодействия антиген-антитело работает иммунная система организма, отсюда и название.
Определяемым веществом служит хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) — гликопептидный гормон, выделяемый плацентой в течение беременности. Появление и быстрый рост концентрации ХГЧ в организме (и в частности, в моче) женщины делает его достаточно достоверным признаком беременности. Обычно, на 7-10-й день после оплодотворения, концентрация ХГЧ достигает 25 мМЕ/мл (международных единиц на мл) и удваивается каждые 2-3 дня, достигая максимума между 8-й и 11-й неделями беременности, а затем снижается практически до нуля к началу 3-го триместра.
25 мМЕ/мл — это минимальная концентрация ХГЧ, детектируемая с помощью иммунохроматографических тестов.
Тест-полоска содержит конъюгат (непрочное соединение) антител к ХГЧ с красителем. Когда образец мочи движется по абсорбирующей полоске, конъюгат связывается с ХГЧ и образует комплекс антиген-антитело. В зоне положительной реакции («беременная полоска») комплекс связывается с анти-ХГЧ-антителами. При этом высвобождается краситель и образуется красно-розовая полоска. Если ХГЧ в образце отсутствует, никакой полоски, понятно, не образуется.
Тем временем моча движется дальше, минует зону положительной реакции и достигает зоны отрицательной реакции («контрольная полоска»). Там несвязанный конъюгат антитело-краситель связывается реагентами контрольной полоски, высвобождается краситель и образуется вторая (контрольная) полоска такого же красно-розового цвета.
Все реакции происходят в течение 3-5, реже 7 мин.
В не слишком качественных тестах краситель может отщепляться от конъюгата раньше, чем весь комплекс антитело-ХГЧ-краситель достигнет реакционных зон, образуя расплывчатые пятна. Они-то чаще всего и принимаются за «ложноположительный» результат.
Настоящие ложноположительные результаты встречаются гораздо реже и вызваны вполне конкретными причинами. Также слабая вторая полоска может проявиться, если «передержать» тест, т.е. считывать показания не через указанные на упаковке 5 минут, а позже. Такая линия возникает в результате испарения воды с поверхности теста, от чего разрушаются конъюгаты и высвобождается краситель. Так что не стоит ждать 10 мин вместо 5, чтобы «уж точно убедиться».
Поскольку точно выполнить все инструкции и правильно интерпретировать результаты теста может не каждая женщина, врачи, особенно старой закалки, не склонны доверять домашним тестам.
В принципе, положительный результат можно получить уже на 7-й день после овуляции. На имплантацию эмбриона нужно 6-12 дней, обычно около 10 дней. Так что имеет смысл подождать 10-12 дней после овуляции, но даже и в этом случае часто бывают ложноотрицательные результаты (т.е., беременность есть, но тест отрицательный).
Тесты разных производителей имеют различную чувствительность, большинство из них рассчитаны на использование с 1-го дня задержки месячных.
В 90% ± 5% случаев к этому времени эмбрион уже имплантируется в стенку матки и начинает вырабатывать ХГЧ. Однако в 10% случаев имплантации еще не произошло. При задержке в 1 неделю имплантация происходит уже в 97% ± 3% случаев. Однако на практике достоверность тестов ограничена их чувствительностью, так что реальная достоверность несколько ниже. Поскольку уровень ХГЧ удваивается каждые 2-3 дня, отсюда следует рекомендация: при отрицательном результате, если месячные не начнутся, повторить тест через несколько дней.
Ложноположительный результат — это когда тест показывает две полоски в отсутствие беременности. Так бывает, когда женщина принимает препараты, содержащие ХГЧ, а также при трофобластических опухолях. После самопроизвольного выкидыша или аборта на ранних сроках или удаления внематочной беременности ХГЧ в течение некоторого времени остается в организме, и тест дает ложноположительные результаты (т.е. беременности уже нет, а тест еще положительный).
Как и в случае приема препаратов, содержащих ХГЧ, для получения достоверных результатов необходимо сделать два количественных определения ХГЧ с интервалом в 2-3 дня.
Уменьшение уровня ХГЧ свидетельствует о том, что беременности уже нет. Таким образом, ложноположительные результаты — относительная редкость, в отличие от ложноотрицательных. Последние получаются тогда, когда срок беременности еще слишком мал и уровень ХГЧ слишком низок, чтобы его обнаружил тест (либо тест сам по себе недостаточно чувствительный).
- Качество самого теста. Продукция разных фирм может значительно различаться.
- Срок годности теста, условия и место его хранения. Считается, что в большинстве случаев тесту можно доверять при условии, что он куплен в аптеке.
- Состояние беременности. При беременности, находящейся на грани выкидыша, ХГ будет вырабатываться гораздо меньше, чем при нормально развивающейся беременности.
- Условия постановки теста: исследование необходимо проводить, используя утреннюю порцию мочи, в которой наблюдается максимальное содержание гормона; оценку теста необходимо проводить, придерживаясь временного интервала, указанного в инструкции.
- Дополнительные обстоятельства. На содержание ХГ в моче влияет рацион и функциональное состояние ваших почек.
- Если накануне вечером вы выпили очень много жидкости или съели арбуз, или принимаете диуретики (мочегонные средства), концентрация гормонов в моче будет слишком низкой, и тест их «не заметит».
- Если у вас в моче присутствует белок (даже если вы об этом ничего не знаете) – тест может дать неправильный результат.
- Если вам вводили ХГЧ с целью индукции овуляции (препараты Профази, Прегнил) или для поддержания лютеиновой фазы, то следы этого гормона могут оставаться в вашем организме в течение 10 дней после последнего приёма препарата, и, соответственно, тест на беременность может дать ложноположительный результат.
- Также уровень ХГЧ может определяться через несколько недель после нормальных родов, кесарева сечения, спонтанного или медицинского аборта и в других случаях, указанных выше.
В результате можно получить неверную информацию, причем в обе стороны: беременности нет, но тест вроде бы положительный или беременность есть, но тест пока отрицательный. И то, и другое бывает источником больших переживаний.
18.02.2008
Материал был собран Зайкой, Софией, Левкой и julia727
источник