Справка о сдаче анализов беременности

В любой организации случается так, что работница вдруг признается, что беременна и скоро уйдет в декретный отпуск. Когда же стоит приносить справку о беременности работодателю? Для получения каких льгот она нужна? Можно ли уволить работницу за то, что она не сообщила о своем интересном положении?

Это уникальное время, когда женщина ощущает себя важной, дающей жизнь. Для работодателя справка о беременности часто бывает неожиданностью. Но закон оберегает трудоустроенных женщин в положении от нечестных работодателей. После предъявления справки женщина может спокойно доходить срок и уйти в декретный отпуск, зная, что ей выплатят все пособия.

Интересное положение работницы становится заметно не сразу. Поэтому очень часто дамы не спешат признаваться руководству в своей беременности. В этом нет ничего предосудительного. Женщина может сообщить новость в любое удобное ей время до ухода на предродовой больничный. Такая новость может оказаться довольно неприятной для работодателя. И справка о беременности поможет избежать конфликтных ситуаций.

Руководители не очень одобряют позднее уведомление о беременности. Ведь им нужно искать замену работнице. Они очень не любят, когда девушка, только приступившая к работе, вдруг сообщает, что беременна. Но наказать таких женщин нельзя по закону.

Но бывает так, что начальник может быть нечестным и может сказать, что справку женщина не приносила, а значит, пока животик не вырос, то и доказательств интересного положения у нее нет, и работать она будет по обычному графику. Или что справка потеряна. В таком случае следует откопировать специально для работодателя справку о беременности и поставить на ней подпись от работника отдела кадров при сдаче самой справки. Иметь дополнительные гарантии никогда не помешает.

На работе женщину в положении подстерегает множество опасностей. Особенно если это производство на большом заводе. Всегда есть вероятность, что женщина может получить травму. На предприятиях с вредностью лучше вообще не работать во время беременности, рекомендуется сразу перейти на щадящий труд. Во время вынашивания ребенка также следует избегать не только физического, но и морального напряжения. Справка о беременности позволяет законным образом обосновать потребность сменить форму труда на более приемлемую.

Быть счастливой будущей матерью – это уже само по себе огромная привилегия для женщины. На работе же беременная женщина имеет полное право на упрощение рабочего графика. Например, сократить свой рабочий день или перейти на легкий труд в другой отдел, где меньше нагрузок и вредных для здоровья рисков. Руководитель должен обеспечить будущую мать полагающимися ей выплатами по больничному листу до и после родов. Поэтому работодателю на работу справка о беременности приносится как можно раньше.

Наше государство достаточно развито в настоящее время и старается проявлять заботу о своих гражданах, улучшая качество их жизни. К таким гражданам относятся женщины в положении и находящиеся в отпуске по уходу за ребенком до полутора лет.

Женщине приходится нелегко ежедневно вставать на работу, когда животик уже значительно заметен. Становится тяжело ходить и подниматься по лестнице. Да еще и память начинает подводить, и постоянные смены настроения мучают. Поддержка государства тут весьма кстати. Необходимо только получить справку о беременности и передать ее своему руководителю. Для работодателя справка о беременности — это важный документ, согласно которому он сможет перевести работницу на более легкие условия труда.

Лучше как можно раньше. К тому же те, кто встал на учет по беременности до двенадцатой недели, имеют право на получение небольшой суммы от государства на витамины и другие медикаменты. Очень важно предоставление работодателю справки о беременности, которая официально подтверждает интересное положение и право на некоторые особенные условия труда.

Предупредив руководителя о своем положении заранее, женщина больше может не беспокоиться, что надо скрывать от него что-то, что ему, возможно, не понравится. Начальник, конечно, будет немного озадачен, но очень скоро он успокоится, примирится и начнет искать временную замену своей работнице на время ее декрета. Но лучше нести справку в отдел кадров тогда, когда срок беременности говорит о том, что ребенок правильно сформировался и с ним все хорошо. Обычно это становится ясно на 9-12 неделе. Таким образом, если до этого срока что-то пойдет не так, не придется зря нервировать руководителя.

Иногда сам работодатель требует справку о беременности, если женщина в положении сообщила ему новость, но сама не знает, что нужно предъявить справку. Но так может поступить не каждый руководитель. Возможно, это может быть только самый добросовестный или ранее получивший наказание за несоблюдение Трудового кодекса по отношению к беременным женщинам.

Прежде всего, справка о беременности для работодателя — документ, который несет законный характер, и его обязательно нужно учитывать. Справка о беременности нужна для того, чтобы в законном порядке предоставить женщине все полагающиеся ей выплаты и создать приемлемые условия, соответствующие ее положению, на работе. Такая бумага доказывает документально положение работницы и предоставляет ей новые права.

Беременная женщина сможет покидать свое место в рабочее время, например, для посещения врача или для сдачи анализов, но это время будет засчитано и оплачено как отработанное.

Справка поможет женщине избежать командировок и работы в праздники и по выходным.

Своевременное представление документа позволяет на законном основании перейти на облегченный труд, если основное место работы оказалось с вредными или тяжелыми условиями труда для беременных.

Такую работницу не смогут уволить ни под каким предлогом, таким образом, будущая мать защищена законом со всех сторон.

Девушка должна получить справку у своего лечащего гинеколога, у которого состоит на учете по беременности по месту прописки. Для этого на приеме у врача необходимо сообщить о своем желании получить документ о своем положении, чтобы предъявить его на работе. Обычно справка выдается сразу же с подписью врача и с печатью поликлиники. Можно получить несколько справок для предъявления в разные места.

Если справку о беременности для работодателя вообще не приносить на работу, то о положении сотрудницы он узнает уже перед ее отпуском по беременности и родам. Но это уже будет выглядеть некрасиво со стороны работницы, и руководитель это в будущем учтет. Никакому начальнику не понравится, когда работник что-то скрывает от него. К тому же условия, которые предоставляет справка для облегчения труда в оставшиеся несколько месяцев до родов, не будут соблюдены, если документ не будет передан в отдел кадров. Конечно, у некоторых женщин бывает и так хорошая спокойная работа, не требующая изменений даже при беременности. В таком случае будет правильно для девушки и для ее дальнейшего хорошего сотрудничества с этой организацией хотя бы на словах сообщить начальнику, что ему скоро придется искать замену.

Для работодателя важно, чтобы все было правильно оформлено и ему потом не пришлось платить штрафы. Поэтому он может попросить справку о беременности, которая должна выглядеть так:

Дана Ф. И. О. (Ивановой Екатерине Ивановне) года рождения (01.04.1983), в том, что она находится под наблюдением в женской консультации.

Диагноз – установлена беременность: количество недель (10 недель), протекает без отклонений.

Справка выдана для предоставления по месту работы.

Дата______ Подпись врача______________»

Для работодателя справка о беременности работницы — это зачастую стресс. Поэтому чем раньше принести ее, тем лучше.

Когда дают справку о беременности для работодателя? Временные рамки не регламентируются ни одной статьей Трудового кодекса. Значит, сроки для получения справки от врача-гинеколога могут быть любые, по желанию самой женщины, с момента установления беременности и до самого ухода в отпуск перед родами. Но обычно женщины не торопятся получать данную справку, так как не всегда можно быть уверенным, что беременность удачная, или же во избежание ненужных разговоров. Сначала проводятся все положенные обследования и анализы, и после хороших результатов можно с уверенностью брать справку о своем прекрасном положении и передавать ее своему руководителю. К тому же получение и сдача справки в отдел кадров организации до срока двенадцать недель беременности дает право на получение дополнительных выплат, хоть и не больших. И отпрашиваться к врачу с сохранением оплаты тоже станет возможным после сдачи справки. Так что сроки получения документа женщина может определить сама в соответствии со своими потребностями.

По закону беременным не могут отказать в трудоустройстве (ст. 64 ТК РФ), и они не должны проходить через испытательный срок. Но многие руководители хитрят и обязательно найдут способ не взять женщину на работу, если у нее заметен животик. Можно, конечно, попросить у него письменный отказ, но мало ли что он может в нем написать. Да к тому же вряд ли беременная девушка пойдет с этим отказом в суд, чтобы заставить работодателя взять ее на работу. Тратить свои нервы будущая мама редко когда собирается.

По закону будущую мать не могут уволить ни по какой причине, кроме ликвидации фирмы (статья 261 Трудового кодекса Российской Федерации). Но даже в этом случае организация должна оформить женщину в центр занятости и выплатить все компенсации за неиспользованный отпуск и пособие при потере рабочего места. Даже несоблюдение трудового режима или прогулы по закону не позволяют увольнять беременных. Если возникают спорные вопросы, справка о беременности для работодателя помогает расставить все по местам.

Беременная женщина может уволиться сама или по обоюдному договору с руководством. Но директор не вправе заставлять работницу, находящуюся в положении, писать заявление на увольнение по собственному желанию. За это ему грозит уголовное наказание (согласно статье 145 УК РФ).

Трудоустроенной будущей матери в тридцать недель беременности по закону полагается семидесятидневный отпуск перед родами, а также отпуск в 70 дней на период после родов (согласно статье 255 Трудового кодекса Российской Федерации). При рождении более одного ребенка сроки увеличиваются, а выход в отпуск назначается раньше. Для его получения в поликлинике врачом-гинекологом выдается больничный лист на соответствующий срок. Оплата такого отпуска по больничному листу производится по среднесуточному заработку в сумме за два года работы. Если роды прошли путем кесарева сечения, то выдается дополнительный больничный еще на шестнадцать дней и оплачивается по той же системе.

Также женщина перед уходом на больничный по беременности и родам имеет право отгулять ежегодный отпуск вне графика и получить полагающиеся при этом отпускные.

Девушка, временно замещающая другого работника, если оказывается в положении на момент возвращения того самого работника, может быть уволена, но лишь после того, как родит.

Теперь понятно, как получить справку для работодателя о беременности. Документ этот очень важен. Он защищает права и устанавливает определенные привилегии беременной работницы.

Справка от врача о том, что женщина ждет ребенка (с указанием срока беременности), бывает необходима для предъявления в ЗАГС при постановке в очередь на бракосочетание. Тогда свадьба планируется на более раннюю дату на законных основаниях. Жениху и невесте не нужно будет ждать определенный законом испытательный срок.

Справка о беременности, принесенная в суд, поспособствует смягчению наказания.

Справка, предъявленная по месту учебы, поможет оформить академический отпуск на время последних недель беременности и родов и позволит продолжить учебу, как только это станет возможным.

источник

Если беременная сотрудница уходит на прием ко врачу во время рабочего времени, имеет ли право работодатель требовать подтверждающие справки?

Подскажите, если беременная сотрудница уходит на прием ко врачу/сдачу анализов, во время рабочего времени, имеет ли право работодатель требовать подтверждающие справки, талоны из поликлиники?

Основанием для предоставления указанной гарантии является справка медицинского учреждения, которая подтверждает состояние беременности ( ч. 3 ст. 254 ТК РФ).

К диспансерному обследованию относят осмотры, проводимые, в частности:

врачом акушером-гинекологом – не менее семи раз за время течения беременности;

врачом-терапевтом, врачом-стоматологом – не менее двух раз;

врачом-офтальмологом, врачом-оториноларингологом – не менее одного раза не позднее 7–10 дней после первичного обращения в женскую консультацию;

другими врачами-специалистами – по показаниям с учетом сопутствующей патологии.

Помимо указанных осмотров, беременным проводят также лабораторные и другие диагностические исследования.

Следует отметить, что в случае осложненного течения беременности число осмотров, а также объем лабораторных исследований врачи определяют с учетом фактического состояния здоровья беременной женщины и могут их увеличить.

Таким образом, беременная сотрудница вправе проходить диспансерное обследование, т.е. врачебный прием столько, сколько потребует течение ее беременности. При этом работодатель не вправе препятствовать беременной сотруднице проходить медобследование и расценивать невыход на работу как дисциплинарный проступок. Такие выводы подтверждает и судебная практика. См., например, определение Московского городского суда от 24 марта 2011 г. № 33-8111).

Но на практике работодатели, как правило, требуют, чтобы работница подтвердила факт нахождения на осмотре или обследовании, например, предоставила справку из медицинского учреждения, выписку из амбулаторной карты, талон к врачу и т. д. Листок нетрудоспособности при диспансерном осмотре не оформляют (ч. третья ст. 254 ТК РФ).

Унифицированной формы документа, который должна представить работодателю проходящая обследование беременная женщина, не утверждено. В качестве документа, подтверждающего диспансерное обследование беременных женщин и родильниц, принимается справка (талон) медицинского учреждения с указанием даты и времени посещения врача. Аналогичную точку зрения высказывают сотрудники ФСС России (http://www.fss.ru/ru/consultation/6811/6952.shtml) /

При этом работница может отказаться предоставлять такую справку ссылаясь на справку о беременности.

В этом случае работодателям советуют, если вы увидите, что период отсутствия явно превышает период обследования, то, возможно, речь идет о недобросовестном поведении сотрудницы. Запросите у нее объяснения, дайте на это два рабочих дня (ч. первая ст. 193 ТК РФ). Затем изучите объяснительную записку и оцените, была ли причина задержки уважительной. Например, работница долго сидела в очереди к врачу, а факт посещения подтвердит справкой или талоном пациента. Такая причина будет уважительной. Кроме того, беременные тяжело переносят поездки на транспорте. Многим нужно больше времени на дорогу от медорганизации до работы. В этом случае сотрудницу наказывать нельзя.

Какое бы решение вы не приняли, рекомендуем вести диалог с беременной тактично. Не оказывайте на нее давления, не принуждайте уволиться по собственному желанию или по соглашению сторон. Такое увольнение суд, скорее всего, признает незаконным ( Определение Московского городского суда от 24.03.2011 № 33-8111).

Подробности в материалах Системы Кадры:

1. Ситуация: Как часто беременная сотрудница может отпрашиваться на приемы к врачам

Беременная сотрудница вправе отпрашиваться на приемы к врачам по мере необходимости.

Работодатель обязан обеспечить беременной сотруднице возможность беспрепятственно проходить диспансерное обследование. При этом за сотрудницей на время такого обследования сохраняют средний заработок по месту работы. Основанием для предоставления указанной гарантии является справка медицинского учреждения, которая подтверждает состояние беременности ( ч. 3 ст. 254 ТК РФ).

К диспансерному обследованию относят осмотры, проводимые, в частности:

врачом акушером-гинекологом – не менее семи раз за время течения беременности;

врачом-терапевтом, врачом-стоматологом – не менее двух раз;

другими врачами-специалистами – по показаниям с учетом сопутствующей патологии.

Помимо указанных осмотров, беременным проводят также лабораторные и другие диагностические исследования.

заместитель директора департамента медицинского образования и кадровой политики в здравоохранении Минздрава России

С уважением и пожеланием комфортной работы, Татьяна Козлова,

источник

Во время ожидания малыша женщина может столкнуться с тем, что от нее требуют те или иные документы. Одним из часто запрашиваемых бланков является справка о беременности. Именно о ней и пойдет речь в данной статье. Вы узнаете, где может быть взята справка о сроке беременности и для чего она нужна. Также выясните, как правильно оформить данный документ.

Данный документ может быть выдан только в государственном медицинском учреждении квалифицированным врачом акушером-гинекологом. Обязательно необходимо заверить данный документ в соответствующем кабинете.

Для того чтобы получить бланк, необходимо прийти на прием к участковому или любому другому гинекологу. При этом нужно иметь документы, удостоверяющие личность (подойдет паспорт). Также стоит прихватить с собой полис медицинского страхования и СНИЛС. После обращения в регистратуру вас направят к соответствующему доктору.

На приеме врач должен установить факт того, что вы находитесь в интересном положении. Справка о ранних сроках беременности выдается только после прохождения ультразвуковой диагностики. Это необходимо для достоверного подтверждения того факта, что вы готовитесь стать матерью в ближайшем будущем.

На более поздних сроках справка о беременности выдается после обычного осмотра гинеколога. Если вы уже стоите на учете, то получить данный документ довольно просто, необходимо лишь предоставить паспорт и диспансерную книжку беременной, в которой есть все записи о вашем положении.

Справка о беременности часто необходима в органы ЗАГСа. Если вы хотите ускорить процесс заключения брака, то без данного бланка вам просто не обойтись. После предоставления документа вам предоставляются особые (быстрые) сроки.

Также справка о беременности может быть потребована вашим работодателем. Это необходимо для переведения вас на более легкий труд и предоставления различных льгот.

Данный бланк может вам понадобиться при путешествиях. Если вы собираетесь воспользоваться передвижением по воздуху, то в аэропорту обязательно попросят представить такой документ (в том случае, если у вас уже заметен животик).

В каждом медицинском учреждении действуют общепринятые стандарты о заполнении тех или иных документов. Если вы собираетесь приобрести данный бланк в частной клинике, то он может зрительно отличаться от того, который выдаст государственное медицинское учреждение.

Справка о беременности (образец вам может быть показан заранее) заполняется следующим образом. В шапке бланка указывается учреждение, которое выдает данный документ. Ниже идет надпись «справка». После этого указывается лицо, которому выдается бланк. В данном случае вписывается ваше имя, отчество и фамилия. Также необходимо указать дату рождения.

Далее указывается причина выдачи справки. В данном случае это беременность. Обязательно устанавливается срок. В некоторых случаях он может быть приблизительным. При раннем сроке необходимо указать точное количество недель. Сделать это довольно просто, так как в этих случаях используется ультразвуковая диагностика.

Внизу обязательно должно быть прописано имя и должность врача, который выдал бланк. Предпочтительнее, чтобы это был акушер-гинеколог, который ведет или собирается вести вашу беременность.

Также ставится личная печать медика. Справка обязательно должна быть заверена главным врачом медицинского учреждения. Для этого необходимо поставить еще одну-две печати в соответствующем кабинете.

Подобный документ может получить только беременная женщина или ее представитель. Во втором случае необходимо заявление, заверенное нотариусом, в котором указывается согласие будущей мамы на то, что ее интерес представляет тот или иной человек.

Будущая мама может получить неограниченное количество справок в течение всего периода вынашивания малыша. Стоит отметить, что эти документы имеют очень маленький срок действия.

Есть еще один документ, который предоставляется временно и имеет свой срок действия. Он называется «Справка о беременности и родах». Данный бланк выдается при выписке из родильного дома новоиспеченной мамы вместе с малышом.

В такой справке указывается дата рождения малыша, имя и фамилия мамы, возраст роженицы и особенности течения родов. Такой документ может быть использован до того, как будет получено официальное свидетельство о рождении. Также подобный бланк предоставляется в Пенсионный фонд и Отдел социальной защиты для получения различных льгот и пособий.

Если же мама отказалась от ребенка, то подобная справка ей не выдается. Это условие является обязательным и вполне законным.

Теперь вы знаете, каким образом может быть получена справка о беременности или рождении ребенка и для чего она нужна. Если вы готовитесь стать мамой, то совершенно нет смысла заранее брать подобные справки и ждать того момента, когда они вам понадобятся. Действие такого документа очень быстро истекает, а срок вашей беременности растет с каждым днем и даже часом. Именно поэтому есть смысл обращаться в медицинское учреждение за такой справкой только в том случае, когда она будет востребована.

источник

Справки оформляются в работающих медцентрах

Подтверждение — по письменному запросу

Срок изготовления — от 4 часов

Доставка — в день заказа

Документы имеют все защитные элементы, утверждённые Министерством здравоохранения Российской Федерации

На сайте представлены только самые популярные медсправки.
Мы можем изготовить любой медицинский документ.

Оформите заказ у наших менеджеров по телефону:

Подтверждение срока беременности. Скидки до 10%. Оформление мед справок за 1 день. Доставка в любой город.

Справка о беременности – медицинский документ, который выдаётся в женской консультации или смотровом кабинете. Её выписывает врач после проведения необходимых обследований и анализов. Справка предъявляется по месту работы или учёбы.

Документ может быть выдан на любом сроке беременности. Обычно чем раньше вы оповестите работодателя о своём состоянии, тем лучше. Однако Трудовой кодекс не содержит ограничений на этот счёт. Справка о беременности подаётся в отдел кадров вашего предприятия, где проходит соответствующую регистрацию. При желании можно попросить заверенную копию с подтверждением факта передачи.

Ранней постановкой на учёт считается регистрация в женской консультации на сроке до 12 недель. Она даёт право на получение дополнительной денежной компенсации в органах социального страхования. Кроме того, существуют региональные выплаты, они разнятся в зависимости от места регистрации будущей матери.

Этот документ – официальное подтверждение беременности. Никакой лишней и личной информации он не содержит. Стандартные пункты:

наименование медучреждения;
Ф.И.О. пациентки;
возраст;
медицинское заключение;
примерный срок;
дата выдачи;
фамилия врача, его подпись;
печать.

Документ, как правило, выдаётся один. Поэтому его желательно сохранять в целостности, не потерять и не испортить. Допустимо заказать и сделать сразу несколько копий.

Для учащихся вузов, техникумов, колледжей справка о беременности даёт право на освобождение от занятий физкультурой, а в дальнейшем используется для оформления академического отпуска. Если предоставить такой документ в ЗАГС, это поможет срочно зарегистрировать брак. Кроме того, при совершении авиаперелёта компания-перевозчик вправе потребовать медицинскую справку для определения срока беременности. В случае отсутствия документа вы не сможете купить билет.

Чаще всего оформление связано с необходимостью подтверждения факта беременности на работе. Законодательством строго защищены права женщины в этом положении. Любые нарушения со стороны работодателя можно оспорить в суде.

Будущая мать имеет право на сокращение рабочего дня (с сохранением предыдущей зарплаты), облегчение условий труда, освобождение от выходов в праздничные дни. Если работодатель не способен обеспечить соответствующие условия (например, специфика профессии обязывает сотрудника к регулярным командировкам), женщина вправе вплоть до родов находиться дома и получать денежную компенсацию. При этом она продолжает числиться на работе, не может попасть под сокращение или увольнение.

После 30 недель начинается декретный отпуск. С этого времени производятся дополнительные выплаты, причём финансовым источником их является страхователь. При этом предприятие, на котором оформлена женщина, никаких расходов не несёт, выступая в роли посредника.

Чтобы сделать справку о беременности в государственном медучреждении, придётся испытать на себе все «прелести» бесплатной медицины: загруженность специалистов, длинные очереди, устаревшее оборудование. Можно обратиться к частному гинекологу, но стоимость такой услуги в Москве будет высокой. Гораздо проще заказать справку. Это можно сделать быстро и недорого.

источник

Мы благодарим Ирину Викторовну Овчаренко, главного бухгалтера ООО «Стайер» (г. Новосибирск), за предложенную тему статьи.

Все беременные, вставшие на учет в медицинских учреждениях, должны проходить обязательное медицинское обследовани е п. 3 Положения об организации проведения диспансеризации беременных женщин и родильниц, утв. Приказом Минздравсоцразвития России от 30.03.2006 № 224 . Время обследований может приходиться на рабочее. В этом случае работодатель обязан оплатить это время в размере среднего заработк а ст. 254 ТК РФ . Но не определено, должна ли работница подтверждать прохождение диспансерного обследования документально и сколько часов обязан оплачивать работодатель. С этими вопросами мы и будем разбираться.

Чаще всего женщина, чтобы пройти обследование, отпрашивается с работы на несколько часов. Если вы хотите проверить, действительно ли она должна именно сейчас проходить обследование, можете посмотреть Схемы динамического наблюдения беременных и родильниц (далее — Схемы ) приложение № 2 к Приказу Минздрава России от 10.02.2003 № 50 . Там определено стандартное количество посещений врачей.

Диспансерное обследование нужно отличать от лечения беременной в стационаре. В случае лечения ей выдается листок нетрудоспособности в связи с заболеванием, который нужно оплатить по общим правилам, предусмотренным для пособия по временной нетрудоспособност и ст. 7 Федерального закона от 29.12.2006 «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» .

А подтверждать прохождение диспансерного обследования каким-либо документом женщина в общем не должна.

И если количество посещений врача и их продолжительность соответствуют Схемам, то можно не требовать от женщины подтверждающих документов, не отражать в табеле ее отсутствие на работе в течение нескольких часов, а просто выплачивать ей зарплату.

Но если средний заработок работницы будет значительно больше, чем зарплата, то время прохождения обследования лучше оплачивать исходя из среднего заработка, чтобы не ущемлять ее права, гарантированные ТК Р Ф ст. 254 ТК РФ .

В этом случае в табеле учета рабочего времени (форма или время обследования нужно отражать отдельно от рабочего времени. Специального условного обозначения для таких периодов не установлено, поэтому вы можете ввести его дополнительно. Например, вы можете установить для этого периода буквенный код «ДС». Тогда вы дополняете табель двумя дополнительными строками и указываете в день прохождения обследования количество отработанных часов и количество часов, затраченных на обследование.

Рассмотрим конкретный пример расчета среднего заработка за время прохождения диспансерного обследования для работницы, получающей оклад.

Пример. Отражение в табеле времени прохождения диспансерного обследования и расчет зарплаты в месяце прохождения обследования

/ условие / Беременная работница проходила диспансерное обследование 1 и 22 июля 2011 г. В бухгалтерию она представила справки из женской консультации, которые подтверждают, что 1 июля 2011 г. она проходила диспансерное обследование с 9.00 до 13.00, а 22 июля 2011 г. — с 14.00 до 18.00. При этом на работе она присутствовала 1 июля 2011 г. с 14.00 до 18.00, а 22 июля 2011 г. — с 9.00 до 13.00.

Организация работает по режиму пятидневной рабочей недели с 9.00 до 18.00 с перерывом на обед с 13.00 до 14.00. Нормальная продолжительность рабочей недели для работницы — 40 ч.

Должностной оклад работницы составляет 20 000 руб.

В расчетном периоде (июль 2010 г. — июнь 2011 г.) она находилась в ежегодном оплачиваемом отпуске с 4 по 31 октября 2010 г., и ее зарплата за октябрь 2010 г. составила 952,38 руб. (20 000 руб. / 21 д. х 1 д.), остальные месяцы расчетного периода она отработала полностью. В расчетном периоде ей были начислены премии за II, III кварталы 2010 г. и I квартал 2011 г. — 8000 руб., за IV квартал 2010 г. — 5400 руб. пропорционально отработанному в расчетном периоде времени (всего — 29 400 руб.).

Общее количество часов, отработанных женщиной за расчетный период (июль 2010 г. — июнь 2011 г.), составило 1828 ч (176 ч + 176 ч + 176 ч + 8 ч + 167 ч + 183 ч + 120 ч + 151 ч + 175 ч + 168 ч + 160 ч + 168 ч).

Норма рабочих часов по производственному календарю для совой рабочей недели в июле 2011 г. составляет 168 ч.

Для отражения времени прохождения беременными женщинами диспансерного обследование условные обозначения в табеле учета рабочего времени дополнены буквенным кодом «ДС».

/ решение / Табель учета рабочего времени по форме за июль 2011 г. методом сплошной регистрации заполняем так.

…	Отметки о явках и неявках на работу по числам месяца																				…
	1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15	Итого отработано за I половину месяца	16	17	18	19		20	21	22	23	24	25	26	27	28	29	30	31	Итого отработано за II половину месяца
	4															5	6																7
	Я	В	В	Я	Я	Я	Я	Я	В	В	Я	Я	Я	Я	Я	11	В	В	Я	Я		Я	Я	Я	В	В	Я	Я	Я	Я	Я	В	В	10
	4	8	8	8	8	8	8	8	8	8	8	84	8	8	8	8	4	8	8	8		8	8	76
	ДС	ДС
	4	4
	.

Зарплату за июль рассчитываем следующим образом.

(952,38 руб. + 20 000 руб. х 11 мес. + 29 400 руб.) / 1828 ч =

ШАГ 2. Определяем сумму оплаты за время прохождения диспансерного обследования:

ШАГ 3. Рассчитываем дневную часть оклада за июль 2011 г. с учетом того, что по производственному календарю в июле 2011 г. 21 рабочий день:

20 000 руб. / 21 д. = 952,38 руб.

ШАГ 4. Рассчитываем зарплату за полностью отработанные в июле 2011 г. рабочие дни:

952,38 руб. х 19 дн. = 18 095,22 руб.

ШАГ 5. Рассчитываем часовую часть оклада за июль 2011 г.:

ШАГ 6. Рассчитываем зарплату за отработанные часы 1 и 22 июля 2011 г.:

ШАГ 7. Рассчитываем зарплату работницы за июль 2011 г.:

1095,6 руб. + 18 095,22 руб. + 952,4 руб. = 20 143,22 руб.

Некоторые бухгалтеры, чтобы не оплачивать 2 часа в каждый из дней прохождения обследования, эти часы суммируют и оплачивают после того, как набирается целый день.

Мы попросили прокомментировать такую практику в Минздравсоцразвития России.

“ Прохождение диспансерного обследования беременной женщиной нужно отражать в табеле учета рабочего времени в день, указанный в справке, подтверждающей его прохождение. Суммировать эти часы и оплачивать их только после того, как наберется целый рабочий день, нельзя. Ведь если такие дни попадут на разные месяцы, то расчетные периоды для их оплаты будут разные. А значит, и средний заработок будет неодинаковым ” .

Расчет зарплаты и среднего заработка за время прохождения диспансерного обследования беременной довольно трудоемкий, а разница между зарплатой и средним заработком работницы, скорее всего, будет незначительная. Учитывая, что обследование занимает всего несколько часов, можно не связываться с подтверждением времени нахождения у врача, отразить в табеле день прохождения обследования как полностью отработанный и просто выплатить работнице зарплату.

Но иногда бывает так, что работница, ни о чем не предупредив, отсутствует на работе целый день или даже несколько дней. А потом объясняет свое отсутствие тем, что она проходила обследование. В такой ситуации потребуйте от работницы письменное объяснение причин отсутствия на работе, ведь она нарушила трудовую дисциплин у статьи 192, 193 ТК РФ . И если она сошлется на прохождение диспансерного обследования, попросите ее принести справку от врача.

Если беременная женщина отсутствовала на работе и не представила документов о прохождении диспансерного обследования, уволить ее за прогул все равно нельз я ст. 261 ТК РФ .

На основании справки вы оплатите ей в размере среднего заработка часы обследования, указанные в справке и приходящиеся на рабочее врем я ст. 254 ТК РФ . В этот день укажите в табеле затраченные на обследование часы. Оставшиеся часы, приходящиеся на рабочее время, можно отразить как неявку по невыясненным причинам с использованием буквенного кода «НН» или цифрового «30». Впоследствии после выяснения причины отсутствия и его продолжительности, если руководитель посчитает причину отсутствия неуважительной, отразить эти часы как прогул буквенным кодом «ПР» или цифровым «24». Если же причину отсутствия он сочтет уважительной, то можно, например, ввести для его отражения дополнительный буквенный код «ОУ».

Такой подход разделяют и в Минздравсоцразвития России.

“ Для оплаты времени прохождения беременной обязательного диспансерного обследования нужно предъявить работодателю справку медицинского учреждения с указанием даты и времени, затраченного на прохождение обследовани я ст. 254 ТК РФ . Если работница в день обследования вообще не вышла на работу, а согласно справке обследование продолжалось, к примеру, 3 часа, то оплачивать оставшиеся рабочие часы в этот день работодатель не обязан. Если женщине необходимо время для того, чтобы добраться от работы до медучреждения и (или) после обследования на работу, то об его оплате ей нужно договариваться с работодателем ” .

КОВЯЗИНА Нина Заурбековна
Минздравсоцразвития России

Если работница вообще не представит справку, то такой день вы можете ей не оплачивать.

Помните, что если беременная женщина подтвердила справкой отсутствие на работе менее чем за полрабочего дня, а не выходила на работу в течение всего рабочего дня, то уволить ее за прогул нельз я подп. «а» п. 6 ч. 1 ст. 81, ст. 261 ТК РФ . Максимум, что вы можете, — это объявить ей замечание или выгово р ст. 192 ТК РФ .

Оплата времени прохождения диспансерного обследования беременными учитывается в расходах для целей налогообложения прибыл и п. 6 ст. 255 НК РФ . С этой суммы вы также удерживаете НДФ Л подп. 6 п. 1 ст. 208, п. 1 ст. 209 НК РФ .

Чем больше времени женщина отсутствует на работе без подтверждающих документов, тем меньше будет ее зарплата, а следовательно, тем меньше будет ее пособие по беременности и родам и по уходу за ребенком.

Что касается страховых взносов, то в 2010 г. Минздравсоцразвития России неоднократно разъясняло, что с сумм среднего заработка, выплачиваемых на основании закона, а не за исполнение трудовых обязанностей, не должны начисляться страховые взнос ы Письма Минздравсоцразвития России от 27.05.2010 № 1354-19, от 19.05.2010 № 1239-19, от 17.05.2010 № 1212-19 .

Но в этом году Минздравсоцразвития изменило свою позицию, и теперь на суммы среднего заработка, выплачиваемого работающим беременным женщинам за дни обязательного обследования, безопаснее начислить страховые взнос ы п. 1 Письма Минздравсоцразвития России от 15.03.2011 .

Как вам поступить с работницей, решайте с учетом сложившейся конкретной ситуации. Если работница недобросовестная, просите ее представлять документы, подтверждающие обследование, и оплачивайте ей только время, затраченное на его прохождение.

источник

Уже в первые недели беременности, девушке необходимо представить различные справки в больницу и на работу. Это необходимо, чтобы получить все полагающиеся пособия. Когда и куда необходимо подавать документы на постановку на учет и на получение пособия по беременности?

Чтобы встать на учет по беременности, обратитесь в поликлинику к вашему гинекологу, с собой нужно взять следующие документы:

Паспорт
Полис обязательного медицинского страхования
СНИЛС

Какие документы нужны на работу при беременности, чтобы перейти на легкий труд? При посещении поликлиники возьмите у врача справку о том, что вы беременны. Ее нужно отвезти своему работодателю. Во время беременности женщина не может работать в выходные, ночью и сверхурочно. Если предоставить документ, подтверждающий беременность матери в ЗАГС, то можно ускорить регистрацию брака.

Кроме этого вам выдадут справку о ранней постановке на учет (до 12 недель). При предоставлении ее на работу, вам выплатят единовременное пособие в размере 581 р. 73 коп. Данную справку можно предоставить работодателю, как сразу, так и перед тем, как уйти в декретный отпуск. Это пособие не положено безработным беременным женщинам.

По закону, когда срок достигает 30 недель, а если тяжелая или многоплодная беременность — 28 недель, женщине предоставляется больничный по беременности и родам. Его продолжительность составляет 140 дней.

Важно! Сумма выплаты за больничный считается 100% от среднего заработка за последние 2 года. Года считаются только закрытые. Это значит, что если вы уйдете на больничный 30 декабря 2016 года, то в расчет вашего среднего заработка пойдут 2015 и 2014 года.

Стоит заранее посчитать, в каком случае вам будет выгоднее. Врач обязан выдать больничный в 30 недель, но многие беременные стараются решить этот вопрос со своим гинекологом, так как разница в выплате может быть весьма ощутимая. Женщина вправе уйти на больничный позже. Но в этом случае он не продлевается, а просто сокращается на эти дни.

Если беременная является студенткой, то выплатят за больничный сумму равную стипендии.

Кроме больничного листка, перед уходом в декрет, в консультации выдают следующие документы для получения больничного и пособия по беременности и родам:

Родовой сертификат — документ, который дает право получить деньги поликлинике за ведение вашей беременности. Он состоит из нескольких талонов. Один остается в женской консультации, вторая часть — передается в роддом, сам родовой сертификат вы получите при выписке, как подтверждение оказанной помощи при родах.
Обменная карта — документ беременной, в котором на протяжении всего срока вносятся результаты анализом и особенности самочувствия женщины.
Отказ от госпитализации. Его получают в том случае, если вы не планируете до родов ложиться в больницу. Может быть выдан только, если нет угрозы и беременность протекает нормально. Получив данную справку, вы можете приехать в роддом, когда почувствуете, что начались схватки.

Важно! Роды могут начаться не по расписанию, поэтому после 30й недели, женщинам рекомендуется носить с собой все вышеперечисленные документы, а также паспорт, полис и СНИЛС.

Кстати, именно по этой же причине лучше собрать пакет с предметами первой необходимости, который сразу же привезут родственники. Так вы сможете быть уверенны, что в спешке ничего не забудете.

При выписке из роддома вы так же получите документы, которые необходимо будет предоставить по различным учреждениям, чтобы ребенок стал полноправным гражданином. Во всех обязательно проверьте правильность ваших данных и ребенка, потом будет крайне сложно исправлять.

Какие документы, куда предоставляем:

Справка о рождении ребенка. Предоставляется в ЗАГС, чтобы ребенка зарегистрировали. Так же данные из ЗАГСа передаются в пенсионный фонд, уже через пару недель вы сможете получить СНИЛС на малыша.
Обменная карта и часть родового сертификата, которая передается участковому педиатру.
Справка для женской консультации.

Планирование беременности: список анализов для женщин здесь.

Когда вы получили свидетельство о рождении ребенка, пора ехать на работу, чтобы написать заявление на единовременное пособие по родам.

Для этого необходимо представить следующие документы:

Свидетельство о рождении ребенка.
Свидетельство о регистрации брака.
Справку с места работы другого супруга о неполучении выплаты.

В 2016 году данная выплата составляет 15512,65 рублей. Эта сумма выплачивается всем независимо от стажа.

За неделю до того, как у вас закончиться больничный по беременности и родам (некоторые работодатели могут принять заявление сразу) необходимо на работе написать заявление на получение пособия по уходу за ребенком до 1.5 лет.

Для этого предоставляем те же документы, что на единоразовую выплату, только в справке у второго супруга должно быть указанно, что он пособие не получает.

Важно! Чтобы узнать, какое будет пособие, берем 40% среднего заработка за последние 2 закрытых года. Например, в 2016 году в расчет пойдет 2015 и 2014 года. В том случае, если один из периодов вы находились в декрете или раньше зарплата была больше, вы можете один год заменить предыдущим. К примеру, не 2015 и 2014 взять в расчет, а 2014 и 2013 года. Стоит заранее все просчитать, можно даже взять справку на работе о доходах, чтобы все проверить.

Если женщина не работает, то ежемесячные выплаты будут фиксированные — 2908 рублей, а при рождении второго ребенка — 5817 рублей.

Пособие по уходу за ребенком до трех лет сейчас составляет 50 рублей в месяц.

Если у вас родился уже второй ребенок, то вам так же положен материнский капитал, в 2016 году данная сумма составляет 453026 рублей.

Как ни странно, но молочная кухня функционирует до сих пор. На получение молочных продуктов имеют право беременные женщины и дети до года. Если ребенок находиться исключительно на грудном вскармливание, то получение молочных продуктов возможно после того, как ребенку исполниться пол года. Если в вашем регионе нет молочной кухни, то вы можете получить компенсацию 349 рублей. Для этого необходимо подать заявление в соц. защиту. При себе нужно иметь справку от участкового педиатра.

Вот такие выплаты можно получить во время беременности и после родов. Каждый год сумма выплат может меняться, так же в некоторых регионах есть свои выплаты для женщин, которые решают завести ребенка.

Юридический взгляд на выплату пособий:

источник

Беременность — прекрасное и одновременно тревожное время для каждой будущей мамы. Женщина тревожится о себе и о своем малыше, прислушивается к состоянию своего организма. Для беременной очень важно своевременно оформиться в нужном учреждении и выполнить все необходимые для этого анализы и обследования, ведь они призваны выявить возможные неблагополучия или скрытые проблемы. Своевременное проведение всех необходимых проб успокоит будущую мать и даст ей возможность с удовольствием погрузиться в состояние вынашивания новой жизни.

Лучшим временем для постановки на учет считается 8-10 неделя беременности

Чтобы сдать анализы при постановке на учет по беременности, необходимо обратиться к врачу во время первого триместра, то есть до истечения 12 недель. Это связано с тем, что именно в первые три месяца беременности формируются основные органы и системы плода. Чем раньше женщина обратится в медицинское учреждение, тем раньше она сможет убедиться в том, что с ее будущим малышом все полностью в порядке.

А при выявлении неблагополучия или серьезных патологий на самом маленьком сроке даст возможность принять адекватные меры для начала необходимого лечения или же своевременно прервать беременность, если будут выявлены нарушения, несовместимые с жизнью или вызывающие опасные последствия для плода.

Беременная имеет возможность обратиться в женскую консультацию по месту своей регистрации или проживания, или же выбрать частную клинику и врача-гинеколога.

Законодательство не регулирует этот выбор, концентрируя свое внимание лишь на обязательных анализах и обследованиях.

До того, как сдавать анализы при постановке на учет по беременности, женщина должна оформить необходимые документы. Чаще всего это следующие официальные бумаги:

Действующий паспорт женщины.
Полис обязательного медицинского страхования.
Страховой номер индивидуального лицевого счета застрахованного лица СНИЛС (карточка пенсионной страховки).

После оформления на женщину будут заведены два основных документа:

Индивидуальная карта беременной и родильницы. Она остается у акушера-гинеколога и будет заполняться по мере каждого посещения поликлиники беременной и сдачи ею разнообразных анализов, прохождения обследований.
Обменная карта. Это основной документ беременной, которую она получит на руки при сроке 23 недели. Рекомендуется всегда иметь с собой этой важный документ, так как в случае внезапной необходимости без этой бумаги женщину не примут в родильный дом.

Заполненные документы сохраняют всю нужную информацию о состоянии здоровья будущей матери и плода, сроках посещения ею консультации, результаты всех обследований и выполненных проб.

Женщины, вставшие на учет до истечения первого триместра беременности, получают единовременной пособие. Стандартные обследования, необходимые для ведения беременности, по законам, принятым в Российской Федерации для беременных бесплатны. Дополнительные анализы и обследования, не входящие в эту группу обязательных, оплачиваются женщиной по тарифам учреждений, их выполняющих.

Полезное видео — На коком сроке лучше всего вставать на учет:

источник

Если вы только планируете беременность, вам следует знать, что во время вынашивания малыша предстоит много хлопот с обследованиями. От этого процесса никуда не деться. Каждой беременной женщине, ставя ее на учет в женской консультации, дают направления на множество анализов. Некоторые исследования в течение девяти месяцев даже будут повторяться. И как бы ни хотелось тратить силы и терпение на сдачу этих анализов, отказываться от этого не стоит. Благодаря результатам лабораторных обследований вы сможете узнать, нормально ли протекает ваша беременность, и в случае возникновения каких-либо проблем поскорее устраните их.

Есть несколько анализов, которые стоит сдать еще в период планирования беременности. В это время очень важно исследовать организм на наличие TORCH-инфекций, которые являются опасными для нормального внутриутробного развития ребенка. Это токсоплазмоз, герпес, краснуха, цитомегаловирус. Как вы уже успели понять, своевременное выявление этих заболеваний позволит скорее избавиться от них.

Например, во Франции брак не регистрируют, если женщина не может засвидетельствовать документально, что привита от краснухи. Это настолько опасная инфекция, что при заболевании ею во время вынашивания ребенка рекомендуют прервать беременность. До таких крайних мер прибегают потому, что краснуха всегда приводит к тяжелейшим порокам плода при его развитии. Даже если женщина болела краснухой раньше, стоит повторно сдать кровь методом ИФА, который определяет количество антител к этому заболеванию. Также за два месяца до запланированной беременности нужно сделать анализ мазка на наличие инфекции, передающиеся половым путем.

Гораздо больше анализов, необходимых для сдачи во время беременности. О том, какие именно обследования необходимо пройти и для чего, наводим ниже.

Оно проводится два раза — в начале беременности и незадолго перед родами. Понятно, что беременность не влияет на группу крови и резус-фактор, которые остаются неизменными. Но случается, что первое обследование делают, неправильно определяя группу крови или резус-фактор, и врачи перестраховываются на случай переливания крови, если это понадобится. Это исследование имеет особое значение, когда у будущего отца положительный резус-фактор, а у будущей мамы — отрицательный.

Такой анализ нужно провести для определения степени риска заболевания женщины на эти инфекции. Если организм инфицирован, лечить его во время беременности нельзя. Это касается и сифилиса, и ВИЧ-инфекции. Однако чтобы снизить риск рождения инфицированного ребенка, врачи используют методы медикаментозной профилактики.

Делается, как правило, один раз в два месяца. Несмотря на простоту исследования, оно очень важно из-за своей информативности. Благодаря показателям красных кровяных телец и уровня гемоглобина, которые дает общий анализ крови, квалифицированный врач составляет мнение о состоянии организма женщины. Если у нее наблюдается анемия, что не редкость для женщин в положении, нужно вовремя ее скорректировать с помощью препаратов железа и диеты. Общий анализ крови также покажет обострение хронической болезни, если женщина имеет такую.

Это своего рода диагностический тест. Он показывает, нормально ли функционируют органы мочевыделительной системы. Ведь до беременности болезнь почек, если она присутствует, могла себя и не выявить. Анализ также покажет, есть ли белок в моче, что в свою очередь говорит о начале гестоза и о его степени тяжести. (Гестоз — осложнения нормально протекающей беременности, характеризующиеся расстройством ряда органов и систем организма).

Показывает работу различных органов — желудочно-кишечного тракта, печени, почек. Например, от показателя уровня глюкозы в крови, который дает анализ, можно судить о работе той части поджелудочной железы, которая вырабатывает гормон инсулин, необходимый для нормального обмена глюкозы в организме.

источник

Автор статьи — Созинова А.В., практикующий врач акушер-гинеколог. Стаж по специальности с 2001 года.

При постановке на учет по беременности за женщиной ведется тщательное наблюдение, во время которого оценивается течение беременности, риск возможных осложнений и вероятность их появления, рост и развитие плода, и, безусловно, состояние самой будущей мамы. Для этого беременная проходит обязательное обследование, которое включает достаточно широкий список лабораторных исследований.

Согласно приказу Минздрава РФ № 572 от 1 ноября 2012 года, базовый спектр обследования беременных женщин включает:

1 триместр (с момента оплодотворения до 14 недель)

общий анализ мочи и крови;
группа крови и резус-фактор (при отрицательном резусе кровь на группу и резус-фактор сдает и муж);
биохимический анализ крови (общий белок, мочевина, креатинин, глюкоза, печеночные ферменты (АСТ, АЛТ), общий билирубин, прямой билирубин, общий холестерин);
коагулограмма или свертываемость крови (фибриноген, тромбоциты, агрегация тромбоцитов, время свертываемости, время кровотечения, протромбиновый индекс, АЧТВ – активированное частичное тромбопластиновое время);
кровь на сифилис (реакция RW);
кровь на ВИЧ-инфекцию и вирусные гепатиты (В и С);
мазок из влагалища и с шейки матки на микрофлору (грибы и гонококки) и цитологическое исследование;
обследование на половые инфекции (по показаниям): хламидиоз, уреаплазмоз и прочие;
двойной тест (в сроке 11-14 недель): определение плазменного протеина А (РАРР-А) и бета-ХГЧ для исключения тяжелых пороков развития (синдром Дауна, синдром Эдвардса);
кровь на краснуху и токсоплазмоз (выявление антител типа М и G).

2 триместр (с 14 по 28 неделю)

общий анализ мочи при каждой явке;
общий анализ крови перед выходом в декрет (30 недель);
коагулограмма по показаниям;
биохимический анализ крови перед декретом;
мазок из влагалища и с шейки матки на микрофлору (грибы и гонококк), цитологический мазок по показаниям;
кровь на ВИЧ-инфекцию и вирусные гепатиты, сифилис перед декретом;
кровь на антитела, ПЦР мочи, отделяемого влагалища на краснуху, цитомегаловирус и токсоплазмоз;
тройной тест: бета-ХГ, эстриол и альфафетопротеини (АФП) в 16-18 недель.

общий анализ мочи при каждой явке;
общий анализ крови в 30 и 36 недель;
мазок на гонококки и грибы в 30 и 36 недель;
кровь на сифилис, ВИЧ-инфекцию и вирусные гепатиты в 30 и 36 недель;
коагулограмма по показаниям;
биохимический анализ крови в 30 недель;
кровь на антитела к краснухе и токсоплазмозу по показаниям.

Общий анализ крови и мочи (ОАК и ОАМ)

В общем анализе крови определяется количество эритроцитов и гемоглобин, которые необходимы для переноса кислорода. Также в ОАК изучается количество лейкоцитов и СОЭ, что в норме при беременности несколько повышено. Тромбоциты участвуют в свертывании крови, их определение при беременности также необходимо.

В ОАМ изучается содержание лейкоцитов, наличие/отсутствие белка, плотность и реакция мочи и присутствие патологических структур и веществ (цилиндры, бактерии, глюкоза и прочие). ОАМ — чаще всего сдаваемый анализ, который помогает заподозрить или определить патологию беременности (сдается при каждой явке на прием).

Группа крови и резус-фактор

Группа крови и резус-фактор необходимы в случае экстренной гемотрансфузии при кровотечении (например, предлежание плаценты), при отрицательном резусе необходим анализ крови на группу и резус-фактор для исключения или лечения резус-конфликта.

Учитывая повышенную нагрузку во время гестации на все органы беременной, сдается БАК дважды за всю беременность (по показаниям чаще), который позволяет оценить работу внутренних органов.

Кровь на сифилис, вирусные гепатиты и ВИЧ-инфекцию

Исследование проводится трижды за беременность и позволяет выявить перечисленные инфекции, наличие которых неблагоприятно сказывается на развитии плода, а также на состоянии женщины во время беременности.

Мазок на микрофлору и цитологию с шейки матки и влагалища

Мазки на микрофлору сдаются трижды за период беременности и позволяют выявить кольпиты, цервициты, которые способны спровоцировать инфицирование плодных оболочек и плода. Цитологическое исследование исключает предраковые и раковые процессы шейки матки.

Определяются антитела класса IgМ и IgG к перечисленным инфекциям и позволяют выявить приобретенный иммунитет или его отсутствие, а также острый процесс, наличие которого неблагоприятно для плода.

Показатели свертывающей системы крови при беременности несколько повышены, анализ на коагулограмму позволяет выявить угрозу тромбозов у женщины, прерывания беременности и преждевременных родов. Также исследование свертываемости крови необходимо для подтверждения гестоза и его лечения.

Двойной и тройной тест

Проводится для определения степени риска врожденной патологии плода и хромосомных нарушений.

в случае низкого гемоглобина и эритроцитов в ОАК говорят об анемии,
при значительном повышении лейкоцитов и СОЭ подозревают воспалительный процесс в организме беременной,
увеличение эозинофилов – аллергию или глистную инвазию,
при снижении или увеличении тромбоцитов – нарушение свертывающей системы крови или гестоз.

обнаружение в ОАМ лейкоцитов, бактерий цилиндров свидетельствует о воспалении мочевыделительной системы,
наличие белка заставляет думать, в первую очередь, о гестозе.

Подробнее об анализе мочи при беременности — в нашей отдельной статье.

Группа крови и резус-фактор

Если у беременной определен отрицательный резус-фактор, а у ее супруга – положительный, то она ежемесячно, а после 30 недель каждые 14 дней сдает кровь на титр антирезусных антител. Появление их, и, тем более, увеличение в динамике свидетельствует о резус-конфликте.

Биохимический анализ крови

увеличение печеночных ферментов, билирубина общего и прямого говорит о патологии печени и/или гестозе,
возрастание глюкозы крови может свидетельствовать о развитии гестационного сахарного диабета,
увеличение мочевины и креатинина – о нарушении органов мочевыделительной системы или гестозе.

Коагулограмма

Увеличение показателей свертываемости крови и снижение времени кровотечения говорит о нарушении свертывающей системы, которое наблюдается при аутоиммунных заболеваниях, антифосфолипидном синдроме и гестозе и грозит развитиемКоагулограмма

тромбозов и прерыванием беременности.

Реакция Вассермана (RW), кровь на ВИЧ-инфекцию и гепатиты

Положительные анализы на ВИЧ-инфекцию и сифилис, а также обнаружение антигенов к вирусным гепатитам (Нвs-антиген) свидетельствует об инфицировании беременной и угрожает состоянию плода (назначаются профилактические курсы лечения фетоплацентарной недостаточности).

Мазок на микрофлору влагалища и шейки матки

Обнаружение патогенной или условно-патогенной микрофлоры (в значительном количестве) свидетельствует о кольпите, что чревато воспалением амниотических оболочек, развитием хориоамнионита и внутриутробным инфицированием эмбриона/плода.

По показаниям назначаются дополнительные анализы на выявление инфекций, передающихся половым путем.

Кровь на краснуху, токсоплазмоз и цитомегаловирус

при обнаружении антител классКоагулограмма
а G и отсутствии антител класса М к перечисленным инфекциям говорит о перенесенной ранее инфекции и наличии иммунитета,
обнаружение иммуноглобулинов класса М – признак острого процесса,
отсутствие антител и того, и другого класса обозначает, что беременная не встречалась с возбудителями данных инфекционных заболеваний и иммунитет к ним отсутствует.

Двойной и тройной тест

Возрастание показателей двойного и тройного теста говорит о высоком риске хромосомных заболеваний у плода (в частности, синдром Дауна) и внутриутробных пороках развития плода. Но не исключается повышение/снижение показателей при различных состояниях беременной (многоплодие, острое инфекционное заболевание, гормональные нарушения, низкий или избыточный вес и прочие).

При подозрении на хромосомные патологии и врожденные пороки развития плода беременной назначают дальнейшую пренатальную диагностику (тщательное УЗИ, амниоцентез и кордоцентез, консультация генетика).

Некоторые исследования при беременности

Важно! Все материалы носят справочный характер и ни в коей мере не являются альтернативой очной консультации специалиста.

Этот сайт использует cookie-файлы для идентификации посетителей сайта: Google analytics, Yandex metrika, Google Adsense. Если для вас это неприемлемо, пожалуйста, откройте эту страницу в анонимном режиме.

источник