Расшифровка анализа хгч при беременности двойней

ХГЧ – именно так сокращенно называют хорионический гонадотропин человека. Это гормон, выделяемый зародышем. Если он обнаруживается в крови женщины, это чаще всего говорит о ее беременности. Знание показателей этого гормона очень важно, так как он позволяет предотвратить вероятный выкидыш, узнать о том, что беременность замерла, или же определить, что плодное яйцо располагается вне матки.

ХГЧ состоит из двух частиц: альфа и бета. Частица альфа соответствует гормонам гипофиза женщины, а вот частица бета является уникальной. Именно она и расскажет о том, что появилась новая жизнь. Во время анализа на определение уровня ХГЧ исследуется именно частица бета. Она диагностирует наличие беременности, ее развитие и состояние. Врачи в обязательном порядке смотрят не только на наличие этой частицы, но и на динамику ее роста.

Этот гормон выделяется хорионом, то есть зародышем. Сначала он поступает в кровь будущей матери, а затем распространяется по организму. При этом показатель крови всегда выше. Так, при анализе крови цифра окажется в два раза выше, чем при анализе мочи. У каждого врача-гинеколога есть таблица уровня ХГЧ по неделям беременности.

Гомон ХГЧ будет вырабатываться при наличии беременности, даже если она внематочная. Тест на беременность обычно реагирует на наличие в моче женщины этого гормона и демонстрирует две полоски. Анализ крови поможет выяснить срок беременности. Также он может подсказать, является ли она многоплодной, так как в этом случае показатели будут в 2 раза выше. Гормон вырабатывается каждым зародышем. Если же цифры оказываются низкими, следует начать беспокоиться. Возможно, что у женщины внематочная беременность, либо присутствует угроза выкидыша.

Точных значений уровня ХГЧ не существует, так как все женщины уникальны. Показатели в таблице расплывчаты, они дают лишь приблизительные данные о течении беременности.

Определить наличие гормона ХГЧ можно несколькими способами: анализом крови, мочи или же прохождением теста на беременность.

Наиболее точный вариант – анализ крови. Если предполагается делать именно его, то лучшее для этого время – утро, так как сдавать его рекомендуется на пустой желудок. Если сдать анализ в утреннее время возможности нет, то следует подождать 4-5 часов с последнего приема пищи.

Наилучшее время сдачи анализа – 5 дней с момента овуляции. Можно и не ждать задержку месячных, анализ крови покажет наличие беременности. Уровень ХГЧ у женщин, не ожидающих ребенка, ниже показателя в 5 мЕд/мл.

Вторым по точности является анализ мочи. Наименее удачный вариант – использование теста на беременность. Однако многие женщины предпочитают именно его, так как он легок в применении и доступен в любое время суток. Наиболее качественные тесты показывают беременность еще до предполагаемой менструации.

Если тест на беременность показал наличие гормона ХГЧ, значит, женщина ждет ребенка, однако отрицательный результат совершенно не говорит об отсутствии зачатия. Если у женщины есть сомнения, лучше сдать кровь на анализ.

Показатели ХГЧ изменяются с каждой следующей неделей. Так, зная уровень ХГЧ по неделям беременности, можно определить срок и предполагаемую дату родов.

В первые три месяца уровень ХГЧ в крови по неделям беременности быстро растет, он практически удваивается каждые двое суток. К десятой неделе темп роста гормона несколько замедляется.

Если рассматривать уровень ХГЧ у небеременных, то он составляет от 0 до 5 мЕд/мл, как у женщин, так и у мужчин.

Нормальный уровень ХГЧ по неделям беременности выглядит следующим образом:

Следует помнить, что данные нормы указаны для тех сроков, которые рассчитываются с момента зачатия ребенка, а не с последнего дня менструации. Указанные в данном списке цифры – это не эталон. Врачи знают множество способов определить уровень ХГЧ по неделям беременности. Таблица, приведенная выше, может интерпретироваться в зависимости от используемых в лаборатории показателей. Только врач сможет сказать, все ли в порядке, или же имеются отклонения от нормы.

Колебание уровня гормона ХГЧ не всегда говорит о наличии беременности, также он может указывать и на присутствие патологических заболеваний. Гинекологи часто назначают женщинам сдачу этого анализа, чтобы поставить правильный диагноз.

Что может показать низкий уровень ХГЧ:

• Если во время беременности уровень ХГЧ по неделям оказывается низок, это говорит о наличии проблем с вынашиванием ребенка. Отсутствие динамики роста гормона во время беременности говорит о том, что плод прекратил свое развитие. В большинстве случаев это свидетельствует о том, что беременность замерла. У многих женщин с таким показателем организм сам отторгает плод, то есть происходит выкидыш. Но если такого не случилось, врачи назначают выскабливание полости матки, чтобы удалить погибший плод.
• В некоторых случаях сниженный уровень ХГЧ говорит о внематочной беременности. Причем, ранние сроки показывают благоприятный уровень ХГЧ по неделям. При внематочной беременности его дальнейший рост идет медленно. Если плод находится не в матке, то хорион будет отслаиваться. Внематочная беременность требует удаления плода, так как этот процесс очень опасен для жизни женщины.
• Иногда низкий уровень гормона говорит об угрозе прерывания беременности. Чаще всего, причиной этого служат гормональные изменения.

Не всегда низкие показатели гормона говорят о нарушениях или болезнях. Нередки случаи, когда врачи ставят неточный срок гестации. Происходит это из-за несвоевременной овуляции у женщины, либо если она предоставила врачу неверную информацию о своем менструальном цикле.

Увеличенный уровень ХГЧ говорит о беременности. Если на раннем сроке показатель оказывается выше нормы, тогда это говорит о многоплодной беременности.

Следующей причиной повышения гормона может служить ранний токсикоз или даже сахарный диабет.

Если обнаруживается высокий уровень ХГЧ в крови по неделям даже при втором триместре беременности, врачи делают предположение, что ребенок может родиться с синдромом Дауна. Но для уточнения диагноза одного этого анализа недостаточно.

Также повышается уровень гормона и тогда, когда женщина перенашивает младенца. А это, в свою очередь, плохо сказывается на здоровье самого малыша.

Важность анализа на уровень ХГЧ нельзя недооценивать.

Бывают случаи, когда ХГЧ обнаруживается не у беременной женщины или даже у мужчины. Причин такого может быть несколько:

• пузырный занос и хориокарцинома;
• тератома и семинома яичка (эта опухоль встречается у мужчин, и часто бывает злокачественной);
• наличие новообразований в матке, почках или иных органах;
• во время первой недели после аборта;
• при приеме лекарств, в составе которых присутствует данный гормон. Назначают такие препараты женщинам, готовящимся к ЭКО.

Диагноз «внематочная беременность» для женщины – настоящее несчастье. Тем более тогда, когда эта беременность долгожданна. К тому же, это состояние очень опасно для здоровья женщины. Почему яйцеклетка не оказалась в матке – не всегда известно. По статистике, подвержены внематочной беременности женщины от 35 до 44 лет.

Если эмбрион прикрепился к маточной трубе и начал там развиваться, для женщины это означает прямую угрозу жизни. При несвоевременном удалении плода, он разрывает орган, затем следует сильнейшее кровотечение.

Следует помнить о коварности внематочной беременности, так как по признакам она почти неотличима от обычной. Точный диагноз может поставить только специалист. Он проводит УЗИ, а также анализ на уровень ХГЧ. При внематочной беременности по неделям отмечается низкий уровень роста этого гормона. Он удваивается только раз в неделю, тогда как при нормальной должен удваиваться через каждые двое суток.

Если плод развивается вне матки, он не выживет. А женщине потребуется немедленное хирургическое вмешательство. Врачи производят лапароскопию – разрезают маточную трубу и удаляют эмбрион. Если диагноз «внематочная беременность» был поставлен поздно, приходится полностью удалять трубу. В любом случае, данная маточная труба уже не будет выполнять свою основную функцию.

Если эмбрион закрепился не в трубе, а в шейке матки, врачи назначают выскабливание. Женщина после этой процедуры уже никогда не сможет родить. При закреплении эмбриона на яичнике, его удаляют.

Как было показано выше, уровень ХГЧ по неделям беременности изменяется достаточно сильно. Во время первого триместра беременности он фактически удваивается через каждые двое суток. При достижении 11 недель рост гормона начинает замедляться, а затем понижается.

Когда речь идет о многоплодной беременности, уровень гормона изменяется иначе. Рождение двойняшек для многих родителей является неожиданностью. Ультразвуковое исследование на раннем сроке не покажет наличие двух или более эмбрионов. Но это может сделать анализ на хорионический гонадотропин. Уровень ХГЧ при двойне по неделям растет в 2 раза быстрее.

Происходит это из-за того, что малышей не один, а два, поэтому и гормон плацента синтезирует вдвое больше. Чтобы определить, каким должен быть уровень ХГЧ при многоплодной беременности по неделям, достаточно удвоить показатели этого гормона при обычной беременности.

Так, если при одноплодной беременности на 1-2 неделе срока уровень ХГЧ растет с 25 до 156 мЕд/мл, то при многоплодной он будет достигать 50-312 мЕд/мл, и так далее.

Если при сдаче анализа оказывается, что показатели в 2 раза выше нормы, а также наблюдается дальнейшая тенденция его роста, тогда даже без УЗИ врач может со 100% уверенностью сказать, что женщина ждет не одного ребенка.

Если есть подозрение, что женщина ждет не одного, а нескольких малышей, врач принимает решение изучить динамику роста гормона ХГЧ. В этом случае анализ сдается раз в 3-4 дня. Такой способ исследования гормона абсолютно нормален, он не должен пугать женщин, готовящихся стать мамами. Данный метод – наиболее эффективный способ установить многоплодную беременность уже на ранних сроках.

ЭКО, или экстракорпоральное оплодотворение, — часто единственный способ лечения бесплодия. У женщины, сделавшей ЭКО, уровень ХГЧ по неделям оказывается несколько выше, даже при одном эмбрионе. Связано это с тем, что перед проведением процедуры следует пройти гормональную терапию, которая подготавливает организм к вынашиванию младенца.

Во время ЭКО высока вероятность многоплодной беременности, так как специалисты зачастую подсаживают в матку сразу несколько эмбрионов. В этом случае есть вероятность того, что приживется хотя бы один. По статистике, каждое четвертое ЭКО оканчивается многоплодной беременностью.

В последнем случае сложно определить то, что беременность действительно многоплодная, так как уровень гормона и так превышает норму. Тем не менее, если уровень ХГЧ по неделям устойчиво оказывается в 2 раза выше нормы, врач делает заключение о том, что беременность многоплодная, и что на свет появится 2, а то и 3 малыша.

При помощи анализа ХГЧ врачи могут выявить беременность или же своевременно узнать о том, что она замерла. Также колебания уровня данного гормона могут рассказать о том, что беременность внематочная, а значит, женщине срочно нужна квалифицированная врачебная помощь. Некоторые онкологические заболевания также вызывают скачок данного гормона в организме.

Врачи, следя за уровнем гормона ХГЧ, могут вовремя оказать женщине помощь. Если обнаружится угроза выкидыша, то своевременное медицинское вмешательство поможет этого избежать. При обнаружении замершей беременности специалисты предпримут все нужное, чтобы последствий этого не было. Вовремя обнаруженная внематочная беременность позволит врачам как можно быстрее удалить эмбрион и тем самым спасти здоровье женщине.

источник

Не правда, у меня в три раза увеличивался.Совсем не похоже было на двойню, а по узи два пя)

Вранье, хгч вообще не информативен! В жизни, как в любом правиле, бывают исключения всегда. У меня хгч увеличивался больше чем в два раза каждые два дня, а оказалось это моя беременность активно развивается в маточной трубе до самого разрыва рос хгч как при норме.

А в какой день вы определили что внематочная?

На 6 неделе, ночью пошла в туалет, увидела капельку на белье испугалась что угроза, вызвала скорую, в роддое делают узи, а там пдодное яйцо в левой трубе и в брюшине кровь. Экстренно прооперировали, трубу удалили.

У меня рос в 2,5 раза примерно. 11день 492, 13 уже 3 тысячи с чем то там, больше я не сдавала.

ооо, так это приличный рост! спасибо!

Когда на 11 день врачу сказала свой результат она сказала что точно не двойня, для двойни маловато 492. Узи мне делали на 10 день и чётко разглядел только одну точечьку. Я на строилась на одного малыша и до 7 неделек ходила с уверенностью что буду мамой одного ребе ночка. В 7 недель поехали с мужем на узи слушать сердцебиение, врач сначала сказала что что то фанит сильно, не очень хорошо такое сердцебиение, ооочень долго смотрела, и нашла дочу мою в самом низу. Насчитала разницу в прикреплении в неделю у деток. Т е когда я сдавала первое хгч на 11 день малыш был ещё один, и на 13 день тоже один это точно, доча ещё только крепилась и показывала лиш половинку.

источник

Период беременности для любой женщины является чем-то особенным и неповторимым. К сожалению, он сопровождается не только чудом ожидания ребенка и предвкушением всех прелестей материнства, но также необходимостью регулярных обследований и визитов к врачам. Все это необходимо для того, чтобы контролировать как здоровье самой женщины, так и ее малыша.

Одним из наиболее ярких показателей состояния матери и плода является хорионический гонадотропин человека, сокращено – ХГЧ. Особенное внимание ему следует уделить в том случае, если у женщины была диагностирована беременность двойней.

Одно из самых распространенных названий ХГЧ – гормон беременности. Это как нельзя лучше характеризует его, ведь основным источником появления данного гормона в организме беременной женщины является внешняя оболочка эмбриона. Не удивительно, что ХГЧ в медицине является наиболее информативным показателем состояния плода на ранних сроках гестации, а также критерием наличия беременности вообще.

Помимо прочего, хорионический гонадотропин блокирует дальнейшую менструацию, стимулирует начало выработки всех прочих гормонов, необходимых для подготовки женского организма к вынашиванию ребенка.

Как правило, ХГЧ – это наиболее информативный маркер беременности. Большинство экспресс-тестов, которые сегодня получили широкую популярность, основываются на выявлении его высокой концентрации в моче. Тем не менее, высокий уровень данного гормона в организме женщины может свидетельствовать не только о беременности, но и вероятной патологии.

Уникальность гормона заключается также и в его структуре. Он имеет две субъединицы – альфа и бета. Альфа-субъединица в целом напоминает любой стандартный для человеческого организма гормональный элемент. Бета-субъединица является основной уникальной составляющей, которая обеспечивает все функции ХГЧ и позволяет определить по его содержанию наличие беременности.

Следует заметить, что достаточно часто данный гормон может быть обнаружен у любого здорового и не беременного человека. Это вещество в очень малых количествах продуцирует наш гипофиз. Чаще всего ХГЧ в пределах около 3-4 мЕд/мл находят в крови женщин климактерического возраста, реже – у мужчин, что также вполне соответствует норме.

Если данные показатели превышены, но при этом факт беременности полностью опровергается всеми прочими методами диагностики, то это может говорить о каком-либо заболевании. Достаточно часто такую лабораторную картину дает онкология яичников или их придатков.

Динамика роста ХГЧ уникальна для каждого случая беременности. Это означает, что показатели на определенных сроках могут отличаться между собой. Тем не менее, для определенных условий могут соблюдаться некоторые особенности. Так, например, для двойни характерно более высокое содержание гормона, которое нарастает постоянно вплоть до 11-й недели гестации.

Приблизительно на 20-й неделе, на пике продуцирования, количество ХГЧ может дойти до 3000 мЕд/мл, что является более чем допустимой нормой для двойни. В дальнейшем же концентрация гормона довольно быстро падает. Переломный момент наступает приблизительно на 16-й неделе.

В любом случае, если показатели не выходят за рамки нормы, то вам не о чем беспокоиться. Также не забывайте о том, что при двойне уровень гормонов всегда будет гораздо выше, чем при одноплодной беременности.

На сегодняшний день существует несколько способов определить уровень хорионического гонадотропина. Причем некоторые из них можно выполнить самостоятельно на дому в любое удобное время:

• Экспресс-тест на беременность;
• Лабораторный анализ мочи;
• Лабораторный анализ крови.

Одноразовые или более дорогие многоразовые тесты на определение наличия беременности сейчас можно приобрести в любой аптеке или даже в супермаркете. Использовать их также достаточно просто. Тем не менее, они не показывают точное количество ХГЧ в моче, а лишь определяют его наличие в целом, поэтому такой метод не является достаточно информативным и позволяет лишь заподозрить начало гестации.

Более информативными являются профессиональные лабораторные исследования мочи и крови, поскольку они отображают максимально точное количество ХГЧ в организме. Такой анализ позволит выявить беременность двойней задолго до полного прекращения менструаций.

Провести анализ крови или мочи на содержание хорионического гонадотропина достаточно просто. Собственно, от самой беременной необходимо, по сути, лишь явиться в отделение больницы.

Обычно анализ производится утром. При этом желательно сдавать кровь натощак, не позавтракав. Пациентка приходит в лабораторное отделение при поликлинике, больнице, или специализированном центре женской консультации. Забор крови из вены производится лаборантом и осуществляется однократно. После этого остается лишь ждать результата, который, как правило, готов по истечении нескольких часов или же на следующий день.

Анализ мочи обычно производится аналогичным образом. Некоторые лаборатории предлагают беременным самостоятельно произвести забор на месте, в большинстве же случаев среднюю порцию мочи можно привести в герметичной емкости после забора в домашних условиях.

Не стоит беспокоиться, если ваш врач отправляет вас сдавать анализы слишком часто. Дело в том, что высокое содержание ХГЧ – это практически единственный информативный метод, позволяющий выявить многоплодную беременность на ранних стадиях беременности.

При этом женщина способна самостоятельно оценить результаты проводимых анализов. Ниже мы приводим список сроков гестации по неделям и показателей ХГЧ в международных единицах. Обратите внимание на то, что данные нормы наиболее характерны для вынашивания двойни, при этом результаты анализов не зависят от количества ДПО:

• 1-2 неделя – 25-150 мЕд/мл;
• 2-3 – 150-4500;
• 3-4 – 1100-31000;
• 4-5 – 2500-82000;
• 5-6 – 23000-150000;
• 6-7 – 27000-230000;
• 7-11 – 20000-290000;
• 11-17 – 6000-100000;
• 17-21 – 5000-80000;
• 21-39 – 2500-78000;

Обратите внимание на то, что допустимые колебания нормы гораздо выше на более поздних сроках гестации. При этом допустимый максимум концентрации ХГЧ в случае двойни значительно превосходит аналогичные средние показатели при обычной беременности. Вышеприведенная таблица обладает данными, более актуальными для многоплодия.

На результаты анализов практически не влияет количество ДПО, поскольку гонадотропин вырабатывается непосредственно оболочкой эмбриона, а диагностика основывается на определении количества специфических бета-субъединиц. Однако на определенных этапах повлиять на показатели ХГЧ может метод зачатия.

Экстракорпоральное оплодотворение приобретает все большую популярность несмотря на тот факт, что еще совсем недавно данный метод считался среди женщин чем-то зазорным. На сегодняшний день ЭКО – это один из наиболее удобных и эффективных методов, которые позволяют женщинам решить вопрос с беременностью.

Поскольку данный способ оплодотворения подразумевает «подсадку» эмбриона, то контроль ХГЧ у таких беременных проводится более тщательно, а показатели могут иметь несколько другую динамику. Анализы проводятся по истечению определенных ДПП пятидневок – каждых пяти дней после подсадки эмбриона женщине. Это важно, поскольку ранние сроки гестации могут быть наиболее тяжелыми при искусственном оплодотворении.

Также активное наблюдение за состоянием здоровья беременной женщины необходимо в сроки, когда ХГЧ достигает своего пика в случае ЭКО. Обычно это 10, 11, 12,13,14,15 или 16 неделя, когда уровень гормона останавливается на определенной отметке и лишь спустя 20-30 дней продолжает свой рост. В этот период очень важно не пропустить риск его внезапного снижения, что может стать сигналом о серьезной патологии плода.

Практически любые изменения в уровне ХГЧ, выходящие за пределы нормы, рассматриваются как признак возможной патологии.

Больше всего внимания уделяют первому скринингу, так как показатели при нем наиболее важные. Тем не менее, если ХГЧ на втором скрининге повышен, это может свидетельствовать о риске воспалительных процессов в плаценте, так как на данном этапе гормон во многом связан именно с этим органом.

Куда более опасным считается низкий показатель ХГЧ, особенно в случае двойни и на тех сроках, когда в норме он увеличивается. Недостаточное содержание гормона может крайне негативно отразиться на формировании плода.

Беременным настоятельно рекомендуется самостоятельно изучать свои анализы, однако никогда не следует заниматься самодиагностикой. При любом отклонении от нормы ХГЧ необходимо сразу же уведомить своего врача, чтобы он назначил дополнительную диагностику для более тщательного выявления проблемы, если таковая имеется.

О том, что такое ХГЧ, смотрите в следующем видео.

источник

Рождение двойняшек – это большая радость для любящих родителей. Вынашивание сразу нескольких малышей протекает труднее и имеет ряд определенных особенностей, в том числе и измененный гормональный баланс. В этой статье рассказывается о том, как проводится определение хорионического гонадотропина у мам, вынашивающих больше одного малыша.

Уровень ХГЧ – это базовый показатель течения беременности. При двойне концентрация этого вещества в крови существенно возрастает. Повышенное значение хорионического гонадотропина наблюдается во время имплантации эмбрионов к стенке матки. Чем больше эмбрионов, тем более высокий уровень данного гормона наблюдается в крови у беременной женщины.

Это биологически активное вещество необходимо женскому организму для осуществления многих процессов, которые начинают происходить во время беременности. Данный гормон помогает подготовить иммунитет будущей мамочки к тому, что в ее утробе будет расти новый организм, имеющий свой набор антигенов.

Нарастающие значения ХГЧ помогают нормализовать изменяющийся гормональный фон.

Показатели данного гормона обычно нарастают в первые 7-8 недель от даты зачатия. Низкий уровень этого биологически активного вещества может свидетельствовать о какой-то патологии протекания беременности. Также отсутствие положительной динамики роста ХГЧ может стать проявлением «замерзшей» беременности.

При вынашивании нескольких плодов данная ситуация встречается, как правило, в тех случаях, когда один эмбрион, к сожалению, погиб. Довольно часто это проявляется в тех случаях, когда зачатие произошло при помощи ЭКО.

Скрининг определения ХГЧ является очень важным. Врачи также называют его генетическим. Во время проведения такого исследования можно выявлять различные нарушения внутриутробного развития уже на самых ранних стадиях.

Проводится данное исследование абсолютно всем мамочкам, вынашивающим сразу нескольких будущих малышей.

Если беременность двойней наступила после проведения ЭКО, что в настоящее время встречается все чаще и чаще, то исследование ХГЧ в крови также обязательно проводится. В этой ситуации врачи рекомендуют проводить анализ через 12-14 день с момента введения эмбрионов в матку. По мере прогрессирования беременности также растет и уровень хорионического гонадотропина. Если ЭКО проводилось на фоне выраженного стимулирования женского организма гормональными препаратами, то его показатели будут существенно повышены.

Такое исследование может проводиться как в обычной поликлинике, так и в частной лаборатории. В первом случае этот тест является полностью бесплатным. Будущая мама может сама решать, где она хочет проводить такое исследование.

Приходить на сдачу анализа следует натощак. Последний прием пищи должен быть не менее чем за 8 часов до проводимого исследования. Ужинать накануне данной лабораторной процедуры следует, по возможности, легко и без употребления жирных продуктов. Злоупотреблять белками перед проведением данного анализа также не следует, так как это может привести к нарушению исследуемых свойств крови.

Для выполнения исследования берется венозная кровь. Ее требуется совсем немного. Обычно для теста требуется около 5 мл. Для получения результата обычно требуется ожидать от нескольких часов до 1-2 дней.

Для оценки результатов врачи пользуются самыми разными таблицами, которые разработаны специально для оценки состояния мамочек, вынашивающих сразу нескольких малышей. Значения, которые приводятся в таких разработках, несколько отличаются от соответствующих таблиц, используемых при беременности одним ребенком. Это ситуация легко объясняется тем, что при вынашивании нескольких малышей значения ХГЧ существенно повышаются.

Ниже представлена таблица, в которую внесены нормальные показатели данного гормона при многоплодной беременности:

Срок беременности в неделях

Показатели хорионического гонадотропина

источник

Ответ на вопрос, каким должен быть уровень ХГЧ при двойне, таблица покажет в понятном и наглядном виде. Если беременность протекает хорошо, то отвечающий за это гормон (хорионический гонадотропин человека) постоянно увеличивается через 2-3 дня. Результаты анализов можно расшифровывать самостоятельно, но более точно это сделает врач-специалист, наблюдающий будущую маму.

ХГЧ иногда называют гормоном беременности, так как его вырабатывает оболочка эмбриона, развивающегося в утробе матери. Именно он блокирует менструацию и способствует выработке дополнительных гормонов, отвечающих за сохранение плода.

Если в крови и моче ХГЧ имеет высокий уровень, то, скорее всего, это свидетельствует о беременности, хотя в некоторых случаях это может быть признаком развивающейся патологии. Обычные тест-полоски основаны на его высокой концентрации гормона в организме женщины.

В хорионический гонадотропин входят 2 субъединицы:

• альфа – похожа на прочие человеческие гормоны;
• бета – уникальна по своему составу, поэтому при анализе уровень гормона в моче и крови определяется по ней.

По тому, как растет ХГЧ, можно установить, есть беременность или нет, и как она протекает. Для расчета динамики изменений существует специальный калькулятор.

Человеческий гипофиз вырабатывает данный гормон и при отсутствии беременности, но его количество очень мало. Находят его у женщин среднего и пожилого возраста в климактерическом состоянии и даже у мужчин. Нормой для уровня ХГЧ считается показатель от 0 до 5 мЕД/мл (международных единиц на 1 мл). Если женщина не беременна, а в анализе виден повышенный уровень ХГЧ, это может быть следствием неправильно произведенного анализа или наличия в организме серьезного заболевания (например, онкология яичников).

Примерно до 11 недели беременности уровень хорионического гонадотропина постоянно увеличивается почти в 2 раза. Это происходит через каждые несколько дней. С 12 недели процесс затихает. Если в утробе будущей мамы развивается 2 эмбриона, то и уровень гормона имеет удвоенный показатель.

Статистические данные подтверждают, что в последнее время возрасло количество случаев многоплодной беременности. Существуют причины, приводящие к рождению нескольких детей у одной женщины одновременно:

1. Возраст роженицы. Врачи, опираясь на данные статистики, утверждают, что у более молодых беременных женщин вероятность родить двойню меньше.
2. Генетическая предрасположенность. В организме имеется особый ген, который отвечает за выработку не одной яйцеклетки. Если он передался беременной, то вероятность рождения двойняшек возрастает. Наследственность по материнской лини увеличивает шансы.
3. Прием гормональных препаратов. После приема лекарств при лечении бесплодия может наступить многоплодная беременность. Это возможно благодаря стимуляции яичников.

Многоплодную беременность от одноплодной отличить по обычным признакам невозможно. Тест отреагирует двумя полосками и в том, и другом случае. Менструации прекратятся также в обоих случаях. Но анализ на биохимию сможет подтвердить двойню, так же, как и анализ на уровень ХГЧ и УЗИ на более поздних сроках.

При многоплодной беременности уровень гормона увеличивается до 11 недели. Врач-специалист регулярно направляет беременную на сдачу анализа, этот нормально и волноваться из-за частотности процедуры не следует. Анализ биоматериала – единственный способ, позволяющий определить на начальной стадии многоплодную беременность. По результатам выявляется динамика роста выработки гормона.

Будущая мама может самостоятельно расшифровывать результаты анализа. Для этого ей достаточно просто ознакомиться с нормой ХГЧ для обычной беременности и умножить показатель на два.

Следующая таблица отражает эти данные:

Эти данные очень приблизительны, потому что каждая беременность – явление уникальное. Но если результаты биохимического анализа постоянно показывают повышенный уровень гонадотропина, то можно точно ожидать появления двойни или даже тройни.

В некоторых случаях женщина долго пытается забеременеть, но не может в силу разных обстоятельств. Вопрос зачатия ребенка в современной медицине можно решить методом ЭКО (экстракорпорального оплодотворения). Эта возможность появилась относительно недавно, но набирает все большую популярность.

Как и при обычном зачатии, при ЭКО в ходе наблюдения за беременностью постоянно контролируется ХГЧ. Он начинает расти примерно на 5-й день после имплантации эмбриона. Поначалу это происходит медленно, а примерно со 2 недели или чуть позже уровень ХГЧ увеличивается значительно, причем удваивается через каждые 2-3 дня. Так происходит вплоть до 11 недели, затем рост замедляется до 22 недели. С 22 недели также наблюдается рост, но менее интенсивный.

Врачи рекомендуют женщинам, прошедшим процедуру ЭКО, сдавать анализ на уровень ХГЧ через каждые 3 дня.

Результаты записываются в таблицу, а по ней наблюдается интенсивность роста концентрации ХГЧ.

Норма гормона по дням выглядит следующим образом:

При ЭКО обычно имплантируется не один эмбрион. Это делается на случай того, что какой-то из них не сможет прижиться. При успешном развитии двух эмбрионов у женщины наступает многоплодная беременность. ХГЧ при двойне тоже увеличивается вдвое.

Помните, что все таблицы являются условными и не всегда могут соответствовать действительности. При любом отклонении от указанной нормы не паникуйте, а обратитесь за консультацией к наблюдающему вас врачу.

источник

При беременности происходит перестройка всех биологических процессов. В организме будущей мамы появляется новый гормон — хорионический гонадотропин человека (ХГЧ). Его прирост идет быстрыми темпами, но существуют определенные требования к концентрации в разные сроки. Таблица норм ХГЧ по неделям беременности поможет правильно трактовать результаты анализов.

Но при изучении приведенных данных следует помнить, что в разных лабораториях используются свои тест-системы, в которых могут отличаться чувствительность и единицы измерения. Поэтому достоверно определить, соответствует ли конкретные результаты норме, может только врач.

После оплодотворения яйцеклетка начинает вырабатывать новый для организма тип гормона. На шестые-восьмые сутки зародышевая ткань синцитиотрофобласт берет эту функцию на себя. ХГЧ по структуре похож на гонадотропные гормоны — лютеинизирующий (ЛГ) и фолликулостимулирующий (ФСГ) — но отличается строением бета-субъединицы. Поэтому и эффекты ХГЧ аналогичны ЛГ — стимуляция желтого тела для выработки прогестерона. Но хорионический гонадотропин, в отличие от лютеинизирующего гормона, более устойчив: его действие длится до 12 часов.

В организме небеременной женщины и у мужчин гормон не производится. Но во время гестации без него обойтись невозможно. ХГЧ при беременности играет ведущую роль в следующих процессах.

• Желтое тело . В норме оно регрессирует через 14 дней после овуляции. Но при высоком уровне ХГЧ функция желтого тела не ослабевает, а многократно возрастает до момента формирования плаценты.
• Яичники . Оказывает слабое стимулирующее действие на фолликулярный аппарат, что приводит к выработке эстрогенов и андрогенов.
• Надпочечники . Вызывает временную умеренную гиперплазию коры надпочечников, увеличивает выработку глюкокортикоидов. Они обеспечивают защиту женщины от стресса, а также вызывают иммуносупрессию, необходимую для вынашивания ребенка.
• Плацента . Поддерживает ее функцию, способствует увеличению ее питания и усиленному росту ворсин хориона.
• Семенники плода . Стимулирует клетки семенников ребенка мужского пола на выработку тестостерона и поддерживает эту функцию до самых родов. Под влиянием мужского гормона к моменту родов яички опускаются в мошонку.

Вырабатываться ХГЧ начинает после слияния яйцеклетки и сперматозоида. Но анализ крови покажет его концентрацию не раньше, чем на шестые сутки от оплодотворения, а иногда только на девятые. При этом прирост гормона быстрый. Если эмбрион развивается правильно, на ранних сроках происходит удвоение ХГЧ каждые двое суток. Максимальная концентрация определяется к 11 неделе гестации, а затем происходит небольшое снижение показателей. Если за три месяца до конца беременности количество вновь становится повышенным, то это неблагоприятный симптом, который может быть показателем резус-конфликта матери и плода.

Показания для назначения анализа на ХГЧ при беременности следующие:

• установление факта беременности на раннем сроке;
• исключение внематочной беременности;
• угроза выкидыша;
• неразвивающаяся беременность;
• диагностика пороков развития плода;
• после искусственного аборта.

Этот гормон помогает выявить опухоли: пузырный занос, хорионэпителиому.

Ниже приведена таблица, в которой отражены нормальные показатели ХГЧ по неделям. Динамика изменений расскажет, хорошо ли протекает беременность.

Таблица — ХГЧ по неделям беременности (норма)

При ЭКО исследование проводится через две недели после подсадки эмбриона. Анализ позволяет определить:

Но в случае с ЭКО одного исследования недостаточно. Требуется анализ динамики ХГЧ, которую отслеживают по определенным суткам. Показатели оценивают по специальной таблице.

Таблица — ХГЧ по дням (норма)

Отклонение значений гормона ХГЧ от нормы может происходить как в большую, так и в меньшую стороны. Причины высокой концентрации заключаются в следующем:

• хромосомные аномалии у ребенка;
• пороки развития плода;
• беременность двойней, тройней;
• гестационный сахарный диабет;
• трофобластические опухоли;
• прием препаратов ХГЧ.

Пониженный ХГЧ наблюдается при определенных патологических состояниях:

• угрожающий выкидыш;
• внематочная беременность;
• антенатальная гибель плода;
• замершая беременность;
• хромосомные патологии.

Если оплодотворенная яйцеклетка прикрепилась вне полости матки, то симптомы будут такими же, как и при обычной беременности на ранних сроках:

• сонливость;
• слабость;
• задержка менструации;
• нагрубание молочных желез.

При задержке женщины используют экспресс-тесты, действие которых основано та определении хорионического гонадотропина в моче. Если его концентрация в крови достаточно высока, он начинает выводиться почками. Но при внематочной тест может оказаться слабоположительным, что не отменяет наступление беременности.

Иногда тест остается отрицательным, а симптомы беременности нарастают. Тогда на помощь приходят УЗИ и анализ крови на ХГЧ. В первые две-три недели плодное яйцо не всегда удается обнаружить. Расшифровка анализа покажет несоответствие величины гормона предполагаемому сроку гестации. Затем могут появиться дополнительные симптомы, указывающие на эктопическое прикрепление плодного яйца:

• боль в животе;
• кровянистые выделения из половых путей;
• сердцебиение и слабость.

С помощью экспресс-теста на ранних сроках беременности в моче может определяться ХГЧ. Женщина ощущает все признаки свершившегося зачатия. Но при динамическом осмотре у врача обнаруживается отставание размеров матки от срока гестации. Анализ при замершей беременности покажет очень низкий ХГЧ. Погибший зародыш перестает вырабатывать гормон, но концентрация в крови снижается постепенно.

В сроке до 12 недель женщинам проводят обязательный пренатальный скрининг. Он должен выявить грубые пороки развития, являющиеся показаниями для прерывания беременности. Обязательными этапами являются УЗИ, а также анализ на ХГЧ и РАРР-А. Даже при нормальном результате в 16-18 недель рекомендуется проведение тройного теста, который включает:

Отклонение от нормальных показателей, по отзывам врачей, встречается при следующих тяжелых наследственных патологиях:

• синдром Дауна;
• дефекты нервной трубки;
• синдром Патау;
• трисомия 18 (синдром Эдвардса);
• синдром Тернера.

Диагноз не ставят только на основании одного анализа, но это является показанием для проведения инвазивных исследований:

• амниоцентеза;
• кордоцентеза;
• биопсии ворсин хориона.

Иногда вместо полноценной беременности развивается пузырный занос — на месте хориона формируется множество разрастаний в виде пузырей. Эмбриональные ткани могут отсутствовать или быть изменены. ХГЧ при этом превышает норму в два и более раз.

Иногда после аборта или родов формируется опухоль хорионкарцинома. При высоком риске патологии исследование проводится через 40 дней после прерывания беременности или родов. Показатели анализа могут или сохраняться высокими, или даже увеличиваться.

Уровень ХГЧ при беременности должен быть достаточным для стимуляции желтого тела и сохранения ребенка. Этот гормон выпускается и в виде инъекционных препаратов, но используется в других целях. Его назначают мужчинам при необходимости повысить выработку тестостерона, чтобы обеспечить рост сперматозоидов. Женщинам, которые готовятся к ЭКО, хорионический гонадотропин вводят для стимуляции овуляции и дальнейшего поддержания функции желтого тела.

источник

ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) — гормон, выделяющийся во время беременности. С помощью лабораторного исследования крови определяют концентрацию бета-субъединиц. Выявить зачатие таким методом можно уже на 6-8 день. Также ХГЧ-тест дифференцирует обычную беременность от внематочной. Онлайн калькулятор ХГЧ поможет вам с расшифровкой анализа крови. Вы сможете отследить динамику показателей роста гормона и сможете определить срок беременности.

ХГЧ — гормон, который вырабатывает сам плод, вернее плодная оболочка эмбриона (хорион). Процесс начинается сразу же при имплантации зародыша в матку. В этот момент плод ещё выглядит, как маленький пузырёк с жидкостью, состоящий из эмбриобласта (из него в будущем сформируется плод) и трофобласта (клетки, образующие хорион).

Под влиянием гонадотропина желтое тело производит гормоны, поддерживающие необходимое для нормальной беременности состояние эндометрия (внутренней оболочки матки). Повышение концентрации ХГЧ говорит о том, что оплодотворение состоялось.

• Альфа-субъединицы. Их не определяют, так как они не имеют диагностического значения при беременности.
• Бета-субъединицы, позволяющие определять факт зачатия и срок развития плода.

Вот почему под понятием хорионический гонадотропин при анализах на беременность подразумевают его бета-компонент.

Впервые повышение уровня бета-ХГЧ определяется, начиная с шестого дня после зачатия. Сначала концентрация гормона удваивается каждые два дня. Далее рост концентрации ХГЧ замедляется и при достижении уровня 1200 мЕд/мл, удвоение начинает происходить каждые 72-96 часов. По достижении показателя 6000 мЕд/мл, рост происходит каждые 96 часов.

Показатель концентрации — не просто скучные цифры: именно он помогает установить срок беременности.

После 11 недель гормона в организме становится меньше, но уровень его все равно повышен. На сроке 34 недели происходит второе повышение ХГЧ. Этот всплеск, по мнению ученых, запускает родовую деятельность. После родов содержание бета-ХГЧ в крови постепенно уменьшается.

Калькулятор поможет вам при расшифровке анализов крови на ХГЧ. Вы сможете отслеживать динамику роста Бета-ХГЧ и определять срок беременности.

Дней после последней менструации

Срок беременности (дней/недель)

Тесты на беременность не обладают точностью по следующим причинам:

• Концентрация ХГЧ в моче почти в два раза ниже, чем в крови, поэтому даже самый чувствительный тест даст ложноотрицательный результат на ранних сроках.
• Тесты на хорионический гонадотропин, продающиеся в аптеках, капризны и могут срабатывать неправильно. Причины: неточное проведение анализа, истекший срок действия реактива, неправильное хранение теста.
• Если с вечера выпить много воды или принять мочегонное – тест не обнаружит беременность. Ложноотрицательные результаты тесты дают и при заболеваниях почек.

В мире ежегодно насчитываются тысячи мам, которые долго не предполагали о своем «интересном положении», доверившись аптечным полоскам.

Для анализа нужна кровь из вены утром натощак. Измерение концентрации бета-ХГЧ выполняют не раньше, чем через 3-5 дней после задержки менструации. При приеме гормонов нужно сообщить об этом врачу — они могут влиять на концентрацию ХГЧ.

Для диагностики врожденных патологий (перинатального скрининга) анализ на ХГЧ проводят на 14-18 неделе. Определение ХГЧ у мужчин и небеременных женщин (анализ на онкомаркеры) может проводиться в любой день.

Онлайн калькулятор ХЧГ работает только на определение беременности. Если же беременность не подтверждена и отсутствуют другие признаки беременности, нужно записаться к онкологу. Повышение гормона ХГЧ может быть и у небеременных женщин, и у мужчин. Это говорит о злокачественных опухолях матки (хорионэпителиоме, хорионкарциноме) или яичек. Повышение гормона также отмечается при раке мочевого пузыря, почек, кишечника, легких.

Многоплодная беременность. При двойне или тройне уровень пропорционален количеству зародышей

Гибель эмбриона или плода

Болезнь Дауна (требуются дополнительные исследования)

источник

С первых недель гестации в организме беременной женщины начинает вырабатываться хорионический гонадотропин. По содержанию этого гормона врачи могут определить, все ли в порядке с плодом, нормально ли протекает беременность. Уровень ХГЧ при многоплодной гестации иной, чем при одноплодной. Кроме того, на уровень ХГЧ в организме влияет и то, каким образом произошло зачатие: естественным образом или в результате ЭКО.

Хорионический гонадотропин (ХГЧ) — это гормон беременности, который начинает секретироваться ворсинами хориона в первые недели после зачатия. По своей структуре он относится к гонадотропным гормонам и имеет сходство с другими гонадотропинами — фолликулостимулирующим и лютеинизирующим гормонами, которые вырабатываются гипофизом.

В результате слияния сперматозоида и яйцеклетки образуется гамета, которая начинает дробиться и превращается в бластоцисту. Бластоциста медленно двигается по фаллопиевым трубам и выходит в полость матки. Приближаясь к эндометрию, плодное яйцо из своей поверхностной оболочки формирует выступы, которые внедряются в стенку матки, – так происходит имплантация. С момента прикрепления зародыша к матке начинается активная секреция ХГЧ.

Функции хорионического гонадотропина:

• продлевает жизнь желтого тела, которое функционирует до 10-12 недели гестации, пока не сформируется плацента;
• стимулирует выработку желтым телом прогестерона, который необходим для поддержания гестации на ранних сроках;
• стимулирует секрецию эстрогенов фолликулярным аппаратом яичников;
• обладает кортикотропными свойствами и способствует гиперплазии коры надпочечников, благодаря чему организм беременной адаптируется к изменениям, происходящим в нем;
• участвует в подавлении иммунной реакции, тем самым предотвращая отторжение зародыша;
• участвует в развитии плаценты, улучшает трофику, способствует росту ворсин хориона.

Присутствие хорионического гонадотропина в организме женщины является маркером беременности. Аптечные тесты основаны на распознавании ХГЧ в урине. Тесты отличаются по степени чувствительности, поэтому надежней всего их делать через несколько дней после задержки месячных, когда уровень гормона в моче будет достаточно высоким. Анализ крови на ХГЧ более чувствителен и способен определить беременность через 7-10 дней после зачатия.

У небеременных женщин содержание гормона колеблется в пределах 5 мЕд/мл. В первые недели после оплодотворения уровень ХГЧ начинает стремительно расти. Поначалу его количество увеличивается вдвое каждый день. Своего пикового значения концентрация хорионического гонадотропина достигает к 12 неделе, а затем начинает немного падать. Снижение концентрации приостанавливается на 21 неделе и остается приблизительно одинаковым до момента родов.

Отличается ли количество ХГЧ при двойне от его уровня при вынашивании одного ребенка? Да, содержание гормона возрастает пропорционально количеству эмбрионов в утробе матери. Если женщина вынашивает двойню, то нормативные показатели для одного плода ей нужно умножить на 2. Если же она готовится стать многодетной матерью и носит под сердцем тройню, то умножать значение ХГЧ нужно на 3.

В таблице представлены нормы содержания ХГЧ для двойни:

Расхождение между минимальным и максимальным значением гонадотропного гормона довольно велико. Результаты анализов, которые приближены к верхней или нижней границе, нормальны, и женщине не стоит беспокоиться, что ее беременность подвергается опасности. Уровень ХГЧ при вынашивании двойни зависит от индивидуальных особенностей организмов женщины и плода, образа жизни, питания, физической активности, гормонального фона и других факторов.

Насторожить должны слишком низкие или слишком высокие показатели. Сниженное количество гормона при многоплодной беременности может указывать на следующие патологии:

• выкидыш или его угроза;
• замершая беременность;
• гибель плода;
• плацентарная недостаточность.

Повышенное содержание ХГЧ может быть следствием таких проблем:

При экстракорпоральном оплодотворении врачи обычно пересаживают несколько эмбрионов, чтобы увеличить вероятность беременности. По международному протоколу максимальное количество зародышей, которое можно подсаживать, – четыре. Обычно пересаживают два зародыша. Не все эмбрионы приживаются, но по статистике каждая четвертая беременность в результате ЭКО — многоплодная.

Когда начинает вырабатываться ХГЧ при ЭКО? Как и в случае с естественной гестацией, гормон секретируется с момента имплантации эмбриона в эндометрий. При экстракорпоральном оплодотворении прикрепление бластоцисты происходит немного позже, поэтому анализ на хорионический гонадотропин делают через 2 недели или на 14 день после переноса (ДПП) эмбрионов-пятидневок. По содержанию гормона в крови можно определить, состоялась ли беременность и прижились ли зародыши.

Как изменяется уровень ХГЧ в результате ЭКО? Начиная с третьего дня после прикрепления эмбрионов, концентрация гормона увеличивается вдвое с каждым днем.

Перед процедурой ЭКО женщина принимает гормональные препараты, чтобы подготовить свой организм к суперовуляции и подсадке. Протокол стимуляции включает в себя ФСГ, ЛГ, ХГЧ, поэтому уровень хорионического гонадотропина в крови будет повышен и стандартные таблицы, содержащие нормы гормона для естественной беременности, не будут соответствовать нормам для беременности, наступившей в результате ЭКО.

Хорионический гонадотропин сохраняется в крови женщины до 10 ДПП, даже если беременность не состоялась. Из-за этого аптечные тесты могут давать ложноположительные результаты после того, как имплантация не состоялась и случился выкидыш. Подтвердить или опровергнуть нормальное протекание гестации после экстракорпорального оплодотворения может только лабораторный анализ крови и ультразвуковое обследование, самостоятельная проверка может оказаться ошибочной.