Меню Рубрики

Положительные анализы на вирусы при беременности

Период беременности для любой женщины очень важен. Иммунитет ослабляется, организм начинает вести себя как-то непривычно и необычно. И, разумеется, женщины должны проходить специальные медицинские осмотры. Куда же без них! И именно вопрос о том, какие анализы сдают во время беременности, как правило, омрачает ожидание прибавления в семействе. На то есть несколько причин: неизвестность всего спектра обследований, очереди и хамство в современных медицинских учреждениях, а также нужда ежемесячно повторять одни и те же процедуры. Особо ошарашены бывают молодые девушки, которые иногда многих типов анализов в жизни не слышали. Поэтому давайте попытаемся разобраться в них. Какие анализы сдают во время беременности (на инфекции, изменения в организме и так далее)? Обо всем этом нам сейчас и предстоит узнать.

Предположим, что вы только что забеременели. Это было запланировано и желанно. Теперь надо понять, что ждет впереди. Какие анализы сдает женщина во время беременности? Об этом мы сейчас и поговорим.

Начинается все в того, что для достоверного установления факта беременности надо сдать анализ на ХГЧ. Для этого стоит сдать кровь из вены. В принципе, современные девушки больше стараются применять специальные тесты на беременность. Они тоже реагируют на данный гормон. Только домашний тест на беременность способен давать осечку. Поэтому необходимо обратиться к врачу и сдать анализ на гормон ХГЧ.

После того как вы получите результат, следует обратиться к гинекологу. Обычно это происходит примерно на через 4 недели после зачатия. Врач проведет осмотр на кресле, а потом назначит вам огромный список разных обследований. Давайте попытаемся разобраться, какие анализы сдают во время беременности (по неделям и просто так). Это очень трудный вопрос, который требует внимания.

Ультразвуковое исследование (УЗИ) — это одна из немногих простых процедур, которые придется пройти женщине в период беременности. Дело все в том, что подобное исследование довольно часто используется для констатации факта зарождения новой жизни. Ведь иногда гинеколог может принять возможную беременность за опухоль или воспаление. Правда, это относится к неопытным врачам.

Как правило, за время всего периода вынашивания плода УЗИ делается не менее 3 раз. И это при учете, что беременность протекает нормально, без угроз и опасений. Пожалуй, именно этот процесс не занимает много времени и сил — ведь его можно проводить даже в элитных клиниках, где нет очередей и хамства. Только далеко не все так хорошо, как может показаться на первый взгляд. Дело все в том, что если вы еще не знаете, какие обязательные анализы сдают во время беременности, то готовьтесь составлять длинный список, которому придется следовать снова и снова, от месяца к месяцу до самых родов.

Самый распространенный вид обследования, который только можно предположить, -анализ крови. За беременность данную процедуру проделывают не менее трех раз. Как правило, при первых подозрениях на беременность, а потом на 24-й неделе и на 30-й. Иногда, конечно, приходится проходить данный процесс ежемесячно. В зависимости от состояния здоровья женщины, а также рекомендаций врача.

Что входит в данный анализ? Исследование на гемоглобин, резус-фактор и группу крови. Эти обследования крайне важны для матери и будущего ребенка. Если гемоглобин падает ниже отметки 120, то может потребоваться лечение, а также стационар.

Кроме того, если вы думаете, какие анализы надо сдавать во время беременности, то стоит пройти обследование на СПИД, сифилис и гепатит. Эти инфекции крайне опасны для плода. Обычно данные анализы сдаются еще во время планирования ребенка.

Второй обязательный анализ — это исследование мочи. Его можно сдать всего 3-4 раза за всю беременность. Тем не менее, многие врачи настаивают на ежемесячном исследовании. Ведь в период беременности почки испытывают огромную нагрузку. Особенно со второго триместра.

Проводится общее исследование мочи. А на сроке 30 недель, как правило, врач просит сдать анализ еще и на микрофлору и чувствительность к некоторым препаратам. В частности, к антибиотикам.

Кроме того, данный анализ крайне важен в том случае, когда в ходе вынашивания наблюдаются разнообразные угрозы выкидышей или подозрения на инфекции. Только и это еще далеко не все, что предстоит сдать беременной женщине. Есть еще очень большой список необходимых исследований. Какие анализы нужно сдать во время беременности помимо уже перечисленных? Давайте попытаемся с вами разобраться в этом.

Очень важно сдавать все анализы и мазки на половые инфекции. Ведь с каждый годом зараженных становится все больше и больше. И малыши могут появиться на свет с уже какими-нибудь проблемами такого рода. Чтобы предотвратить это, приходится постоянно проверяться у гинеколога, а также следить за своим здоровьем.

Как правило, рекомендуют сдать анализы на антитела хламидий, микоплазмы, уреаплазмы. Правда, даже эти исследования далеко не всегда оказываются достоверными. Тогда женщинам назначают анализы на посев из влагалища на ЗППП. Они как раз и могут показать наиболее точный и достоверный результат.

Какие анализы сдают во время беременности? Помимо уже перечисленных болячек стоит также исключить так называемые TORCH-инфекции. Это герпес, краснуха, токсоплазмоз, а также цитомегаловирус. Как это делается? При помощи уже известного нам анализа крови на антитела.

Далее у нас по плану идут анализы, которые помогают выявить генетические заболевания плода. Этот процесс называется скринингом. Он проводится примерно на 12-13 неделях предполагаемой беременности.

У девушки берут кровь на анализ. Смотрят показатели ХГЧ и АФП. Если они неудовлетворительные, то назначают препараты для устранения проблем. Второй скрининг делают на 16-20 неделе беременности. Только он уже помогает выявить некоторые синдромы и болезни: аномалии развития малыша, а также синдром Дауна, Эдвардса, Тернера. Как правило, неблагоприятные результаты выявляются крайне редко. Так что, не стоит сильно волноваться.

В конце всего периода вынашивания плода придется провести допплерографию. Этот процесс помогает определить кровоток в сосудах матки и в основных сосудиках ребенка. Как правило, данный процесс проводится при помощи аппаратов УЗИ.

Современная техника позволяет быстро и точно совершить все исследования. Плюс ко всему, в конце беременности необходимо проводить исследование на тонус матки, а также на наличие ее сокращений.

Не стоит паниковать раньше времени. Обычно данные обследования проходят примерно на 33-34 неделе беременности. Не раньше. Исключение может быть только в случае преждевременных родов. Точнее, при вероятности оных. В принципе, теперь остается только дождаться окончания срока беременности и оценить качество и количество околоплодных вод — можно рожать и не бояться. Но только и это еще далеко не все, что предстоит вытерпеть женщине. Какие анализы сдают во время беременности помимо того, что мы уже узнали? Точнее, каких врачей и какие процедуры придется пройти? Давайте узнаем об этом как можно скорее.

Разумеется, в период беременности женщина должна тщательно следить за своим здоровьем. Поэтому, помимо перечисленных анализов, придется регулярно посещать определенных врачей. Каких именно? Сейчас мы с вами разберемся в этом.

Первый в нашем списке — стоматолог. Желательно вылечить все зубы до наступления беременности. Иначе терапия может затянуться. Не особо приятно ежемесячно сидеть в очереди к такому «страшному» доктору.

Далее нужно посещать терапевта и окулиста. Офтальмолог, кстати говоря, должен будет выдать заключение на проведение родов в той или иной форме: кесарево сечение или естественным путем.

Кардиолог и дерматолог — это еще два врача, которых рекомендуют посетить. Тем не менее, некоторые стараются воздерживаться от таких визитов. Ведь и без того беременная женщина много посещает разных врачей. Если у вас сильное сердце и нет аллергий, то можно пренебречь данными врачами.

Итак, сегодня мы с вами узнали, какие анализы сдают во время беременности на инфекции и не только. Как видите, список довольно большой. И он может увеличиться — в зависимости от протекания процесса вынашивания и развития плода. «Расширяет» его только врач-гинеколог, у которого вы наблюдаетесь.

По правде говоря, желательно заранее сдать все анализы, еще при планировании малыша. И пролечиться. После этого, если у вас со здоровьем все в порядке, можно не волноваться перед многочисленными анализами. Достаточно ходить на УЗИ, сдавать кровь и мочу. Особенно это относится к тем, кто не может проходить ежемесячно всех врачей снова и снова. Точнее, речь идет о тех женщинах, которые больше нервов тратят на очереди и визиты к врачам. Главное — следите за своим здоровьем еще при планировании ребенка. Тогда вам не придется проводить в больницах большую часть беременности.

источник

Цитомегаловирусная инфекция относится к группе герпетических. В большинстве случаев она протекает без каких-либо внешних проявлений или со слабовыраженной симптоматикой. Люди часто не обращают внимания на это заболевание и не предпринимают никаких мер по его устранению. Но ЦМВ при беременности очень опасен, поскольку способен привести к патологиям развития плода и прерыванию процесса вынашивания.

Инфекция такого рода сложно лечится, особенно в период ожидания ребенка, когда прием многих противовирусных средств запрещен. Поэтому большое значение имеет диагностика на этапе планирования зачатия.

Вопрос о том, что такое ЦМВ при беременности и как защитить себя от заражения интересует многих будущих мам. ЦМВ или цитомегаловирус – возбудитель, который относится к семейству герпесных. В организме человека он ведет себя так же, как всем известная простуда на губах: большую часть времени никак себя не проявляет, но при снижении иммунитета наступает обострение. После первичного заражения избавиться полностью от него уже нельзя, человек становится носителем вируса на всю жизнь.

Впервые цитомегаловирус был выявлен учеными в 1956 году. Сейчас инфекция распространена во всем мире. В экономически развитых странах антитела в крови обнаруживаются у 40% населения, в развивающихся – у 100%. Заболеванию больше подвержены женщины. Среди младенцев распространенность инфекции колеблется от 8% до 60%.

Большинство носителей вируса не знают о его присутствии в организме. ЦМВ – это инфекция, которая обостряется при беременности и других состояниях, сопровождающихся снижением иммунитета. Поэтому будущие мамы относятся к группе риска.

Источник цитомегаловирусной инфекции – человек с обостренной формой заболевания. Передача может осуществиться несколькими путями: воздушно-капельным, половым, контактным, внутриутробным. После заражения вирус проникает в клетки и разрушает их структуру. Пораженные ткани наполняются жидкостью и увеличиваются в размерах.

ЦМВ во время беременности может возникать как впервые, так рецидивировать. Основные причины заражения – естественное снижение иммунитета, необходимое для сохранения беременности, и контакт с носителем вируса.

После оплодотворения яйцеклетки в организме женщины начинает происходить множество изменений. Основные из них – перестройка гормонального фона и снижение иммунитета. Подробнее о методах укрепления иммунитета при беременности→

На начальном этапе это необходимо для успешного закрепления эмбриона в матке, затем – для сохранения беременности. Иммунная система женщины становится менее активной и благодаря этому снижается риск отторжения плода, как инородного тела. Но в результате женщина становится более уязвима для любых инфекционных заболеваний.

Если ранее в организме будущей мамы не было ЦМВ, то возможно ее первичное инфицирование при контакте с человеком, у которого болезнь находится в стадии обострения. Передача может произойти при половом контакте, причем не только при генитальном, но и при оральном или анальном.

Менее вероятно заражение бытовым путем: через поцелуй, использование посуды и предметов личной гигиены больного. Риск передачи с кровью очень мал, ему больше подвержены люди, употребляющие внутривенные наркотики.

Женщина носитель ЦМВ и/или ВПГ при беременности может не обнаруживать у себя никаких признаков заболевания и даже не знать, что это такое. При относительно активной иммунной системе в этот период инфекция протекает скрыто.

Если же наступило обострение, то чаще всего наблюдаются симптомы, схожие с ОРВИ. Повышается температура тела, женщина чувствует, что стала быстрее уставать, появляется насморк, головная боль, увеличиваются слюнные железы, могут воспалиться миндалины. Часто все эти проявления ошибочно принимаются за простуду и не вызывают сильного беспокойства. Но цитмагеловирусная инфекция продолжается дольше респираторной (1-1,5 месяца).

Иногда симптомы цитамегаловирусной инфекции схожи с мононуклеозом. Температура резко повышается до 38-39° C, миндалины и слюнные железы воспаляются, лимфоузлы увеличиваются, появляется боль в мышцах, суставах, в правом и левом подреберье, жар, озноб. Это состояние называется мононуклеозоподобным синдромом и развивается через 20-60 дней после заражения. Симптомы продолжаются в течение 2-6 недель.

ЦМВИ при беременности в некоторых случаях протекает с осложнениями. К этому заболеванию может присоединиться пневмония, артрит, плеврит, миокардит, энцефалит, вегето-сосудистые нарушения, поражения внутренних органов.

Крайне редко наблюдается генерализованная форма инфекции, при которой вирус распространяется по всему организму. В клинической картине могут присутствовать:

  • воспаление почек, надпочечников, селезенки, печени, поджелудочной железы и головного мозга;
  • поражение ткани легких, глаз, органов пищеварения;
  • паралич.
Читайте также:  Анализ на гепатит во время беременности

Так как цитомегаловирусная инфекция часто протекает в скрытой форме, а при обострениях похожа на обычную простуду, выявить ее у себя самостоятельно невозможно. Анализ на ЦМВ при беременности проводится с помощью лабораторных методов исследования, для этого выполняется забор крови, мочи или слюны у пациентки. Определяется не только цитамегаловирус, но и возбудители токсоплазмоза, краснухи, простого герпеса (TORCH-инфекции).

Используются три диагностических метода:

  1. ПЦР (полимеразная цепная реакция) – в специальных условиях под действием ферментов копируются участки ДНК вируса.
  2. Цитологическое исследование осадка в моче и слюне – изучение биоматериала под микроскопом для выявления клеток вируса.
  3. Серологическое исследование сыворотки крови с помощью иммуноферментного анализа (ИФА) – поиск специфических для данного вируса антител.

Чаще всего ЦМВ при беременности определяется при помощи ИФА, при котором обнаруживаются два вида иммуноглобулинов: IgM и IgG. Первый вид производится организмом спустя 4-7 недель после инфицирования, а когда формируется иммунный ответ, его количество уменьшается. Иммуноглобулин G в этой фазе увеличивается.

Острое течение цитомегаловирусной инфекции может сказаться на состоянии плода и на течении беременности. Наибольшую опасность представляет первичное заражение в период вынашивания ребенка. В этом случае, в крови женщины еще не сформированы антитела, вирус очень активен и быстро проникает сквозь плацентарный барьер. Вероятность заражения и появления патологий развития плода – 50%.

Если при беременности обостряется ЦМВ, то прогноз более благоприятный. В организме уже есть антитела IgG, вирус ослаблен. Вероятность его проникновения через плаценту составляет 1-2%. И даже в этих случаях его повреждающее действие снижено.

Чем меньше срок, на котором проявился ЦМВ, тем серьезнее осложнения и последствия. Если заражение произошло в первом триместре, существует высокий риск самопроизвольного прерывания беременности. Также возможно появление аномалий у плода, в том числе вызывающих его внутриутробную гибель.

Когда заболевание проявляется во втором и третьем триместрах опасность ниже: плод развивается нормально, но возникает риск патологий его внутренних органов, преждевременных родов, многоводия, врожденной цитомегалии. Очень важно диагностировать ЦМВ на этапе планирования, поскольку при беременности это заболевание с трудом поддается лечению и представляет опасность для будущего ребенка.

Когда цитамегаловирус попадает в организм, он остается в нем на всю жизнь. Но если заболевание протекает в скрытой форме, то особого вреда оно не приносит. У многих женщин при анализе на TORCH-инфекции выявляются антитела к ЦМВ. Их уровень указывает на особенности протекания болезни и ее стадию.

Норма ЦМВ при беременности как таковая не существует. Иммуноферментативный анализ – сложная процедура, в которой используется разведение сыворотки крови в определенном соотношении. Интерпретация результата зависит от тест-системы, ее чувствительности и компонентов.

При изучении результатов диагностики нужно обратить внимание на следующие варианты:

  1. IgM не выявлен, ЦМВ IgG – норма (отсутствует) – при беременности является оптимальным результатом. Это значит, что возбудителя болезни в организме нет, никаких осложнений не возникнет.
  2. IgM не выявлен, но ЦМВ IgG положительный при беременности. Вирус присутствует в организме, заражение произошло давно и заболевание протекает в неактивной форме. Вероятность передачи инфекции плоду минимальна.
  3. ЦМВ при беременности, когда IgM положительный – произошло первичное заражение ЦМВ или обострение инфекции, ранее протекающей скрыто. При этом высок риск заражения плода.

Как уже было отмечено, избавиться от вируса полностью нельзя. Лечение ЦМВ при беременности сводится к тому, чтобы перевести его в неактивное состояние.

Для этого применяются:

  1. Противовирусные препараты. Снижают количество вирусов и подавляют их активность.
  2. Иммуноглобулин человека против ЦМВ. Препарат производят из крови людей, у которых сформировались антитела к возбудителю.
  3. Иммуномодуляторы. Повышают резистентность организма к вирусам, бактериям и другой патогенной микрофлоре. Эффективность препаратов этой группы до конца не доказана.

Все лекарственные средства должны подбираться только врачом, с учетом срока беременности и особенностей течения болезни. Заниматься самолечением в этом случае нельзя.

Вопрос о том, нужно ли прерывать беременность, в каждом случае решается индивидуально. Аборт может быть рекомендован (но не назначен) врачом в случаях, когда высок риск заражения и велика вероятность серьезных аномалий развития (произошло первичное заражение на раннем сроке). Окончательное решение по этому вопросу принимает женщина. Прерывание может быть проведено до 22-й недели беременности.

При своевременно начатом лечении риск передачи инфекции плоду значительно уменьшается. Если заражение или реактивация ЦМВ при беременности произошли на поздних сроках, прерывание не показано.

Чем раньше произошло заражение или реактивация вируса при беременности, тем более серьезными будут последствия. На ранних сроках это может спровоцировать выкидыш или аномальное развитие плода: недоразвитие головного мозга, эпилепсию, ДЦП, нарушение психических функций, глухоту, врожденные уродства.

Если инфицирование произошло на поздних сроках, то у ребенка не формируются пороки в развитии, но он рождается носителем ЦМВ (врожденная цитомегалия). Вирус может повлиять на течение беременности: вызвать многоводие, преждевременные роды.

Профилактика ЦМВ заключается в укреплении организма и ограничении контактов с заболевшими людьми. Если в результате диагностики выявлено наличие вируса в организме, но инфекция остается скрытой, то все силы женщины должны быть направлены на активизацию защитных сил организма. Необходимы прогулки на свежем воздухе, водные процедуры, правильное питание и соблюдение режима дня, прием поливитаминов.

Чтобы предупредить первичное заражение следует:

  1. Тщательно мыть руки после прихода домой, особенно если были контакты с маленькими детьми.
  2. Пользоваться только своей посудой, не доедать за другими (даже детьми), не пить из чужих стаканов.
  3. Не целовать малознакомых людей.
  4. Не контактировать с людьми, у которых обнаруживаются признаки простуды.

Цитамегаловирус присутствует в организме многих людей, но опасным становится при иммунодефицитных состояниях и беременности. Прогноз наиболее неблагоприятен при первичном заражении женщины на раннем сроке. Это может привести к выкидышу и порокам развития плода. При реактивации вируса, а также на поздних сроках последствия менее серьезны: ребенок может стать носителем ЦМВ, заразившись от матери внутриутробно или при родах.

Автор: Ольга Ханова, врач,
специально для Mama66.ru

источник

Всем беременным женщинам, а также представительницам женского пола, планирующим зачатие ребенка, необходимо пройти обследования на комплекс TORCH-инфекций, представляющий серьезную угрозу для плода ввиду высокого риска пороков внутриутробного развития, выкидыша на ранних сроках и прочих осложнений. Кроме того, беременным показаны и другие анализы на инфекции, к примеру, на сифилис, ВИЧ, вирусные гепатиты.

Название группы состоит из аббревиатуры, которая расшифровывается следующим образом:

  • T – токсоплазмоз;
  • О – other, то есть другие инфекции (сифилис, ветряная оспа, парвовирус, листериоз);
  • R – рубелла (возбудитель краснухи);
  • C – цитомегаловирусная инфекция;
  • H – вирус герпеса.

Анализы сдаются один раз после постановки беременной женщины в женскую консультацию на учет. Исследование выполняется методом иммуноферментного анализа с использованием двух видом антител – иммуноглобулины М и G. Определение повышенного уровня иммуноглобулина М указывает на наличие острого инфекционного процесса, что крайне опасно в период вынашивания ребенка. Иммуноглобулин G выше нормы говорит ранее перенесенном заболевании и формировании к нему иммунитета.

Специалисты советуют сдавать анализы еще на этапе подготовки к зачатию, делать это лучше после окончания менструации. При беременности подготовка к исследованию предполагает:

  • воздержание от половых контактов как минимум два дня;
  • анализ крови сдается натощак;
  • за два часа до исследования не следует опорожнять мочевой пузырь;
  • за неделю до предполагаемого исследования нельзя проводить процедуру спринцевания, использовать вагинальные свечи;
  • отказаться от приема антибактериальных лекарственных препаратов за две-три недели до назначенного анализа;
  • накануне исследования следует воздержаться от употребления острой и соленой пищи;
  • утром в день исследования следует отказаться от использования мыла и иных косметических средств личной гигиены.

Более подробную информацию об анализах на ТОРЧ-инфекции при беременности вы получите, ознакомившись со статьей ТОРЧ – суть и цель обследования на ТОРЧ-инфекции, анализ возможных результатов.

Беременная женщина также должна сдать следующие анализы:

анализы на половые инфекции(сдаются совместно с партнером) – исследования назначаются при постановке беременной на учет. В современной практике анализы на ИППП проводятся тремя основными методами: бактериоскопический мазок из влагалища, маточной шейки и уретры, бактериологический посев, ПЦР;

  • исследование крови на сифилис – сдается три раза за беременность: после постановки на учет, на 28 и 34 неделе. Чаще всего в качестве метода исследования используется реакция Вассермана, позволяющая выявить антитела к веществам, продуцируемым пораженными клетками. Также используются методы РИФ и ПЦР. Стоит учитывать, что в ряде случаев можно получить ложные результаты, в частности, при сахарном диабете и онкологических процессах любой локализации;
  • анализ крови на ВИЧ– сдается два раза за весь период вынашивания ребенка (сразу после постановки на учет и на 28 неделе). Исследование может выполняться методом ИФА, основанным на определении антител в крови, а также методом ПЦР, позволяющим выявить наличие непосредственно самого вируса. Первый метод становится информативным только спустя три месяца после инфицирования, тогда как второй позволяет диагностировать заражение уже через две-три недели;
  • анализ на гепатит В и С – выполняется единожды после постановки на учет в женской консультации. Метод основан на определении антител к вирусному возбудителю.
  • Важно! Практически все из перечисленных анализов рекомендуется сдавать натощак. Для анализов на инфекции, передающиеся половым путем, подготовка аналогична TORCH-инфекциям. Более подробно о подготовке к каждому исследованию расскажет врач.

    При обследовании на TORCH-инфекции большое значение уделяется концентрации антител. В норме в крови не должны выявляться антитела к инфекционным возбудителям, однако их наличие может указывать на то, что болезнь была перенесена в анамнезе, и теперь у пациентки сформировался к ней иммунитет.

    Слишком высокий, нарастающий со временем показатель говорит об острой стадии процесса. Для здоровья плода наиболее опасно первичное заражение перечисленными инфекциями в период беременности, в особенности в первом триместре. В таких случаях врач должен принять решение о назначении соответствующей терапии либо прерывании беременности. Прямым показанием для искусственного прерывания беременности служит первичное заражение краснухой на ранних сроках.

    При наличии у женщины иммунитета к TORCH-инфекциям, беременности ничего не угрожает.

    Чумаченко Ольга, медицинский обозреватель

    10,752 просмотров всего, 1 просмотров сегодня

    источник

    Не секрет, что во время беременности иммунитет женщины сильно ослабевает. Это способствует не только обострению хронических заболеваний, но и возникновению инфекционных болезней. При вынашивании ребенка особую опасность представляет цитомегаловирусная инфекция. В чем ее опасность?

    Цитомегаловирус относится к группе вирусов герпеса. Инфекция встречается довольно часто и у детей, и у взрослых, но обычно серьезных последствий не вызывает. Осложнения свойственны, как правило, только для новорожденных и беременных.

    Особенностью вируса является то, что после выздоровления он никуда не исчезает, а продолжает находиться в нервных клетках. Впоследствии инфекция может существовать в организме человека и никогда его не тревожить.

    Цитомегаловирусная инфекция обычно приходится на раннее детство. Само заболевание напоминает ОРЗ или протекает бессимптомно, но в крови у больного образуются антитела к вирусу. Получается, что после выздоровления в организме присутствуют и антитела, и «дремлющий» вирус.

    Если к моменту зачатия в организме женщины есть антитела, даже при повторной активации вируса особого риска ни для нее, ни для малыша нет. Встреча с инфицированным человеком тоже будет безопасна для будущей мамы, поскольку иммунитет справится с угрозой без труда. Опасность представляет ситуация, если женщина в детстве не перенесла заболевание.

    На этапе планирования одним из главных анализов является исследование на TORCH-инфекцию, в ходе которого выясняется и наличие антител к цитомегаловирусу. Их чрезмерное количество или отсутствие — не самые благоприятные состояния при беременности, поэтому в первом случае беременность рекомендуется отложить, а во втором врач предупреждает о возможных рисках и последствиях или предлагает пройти курс терапии и матери, и отцу.

    ЦМВ при беременности во многих случаях становится причиной неприятных последствий для плода. При передаче вируса плоду во время родов или беременности существует и определенный риск летального исхода.

    Итак, если речь идет об инфицировании будущей матери в первом триместре, то 15% беременностей заканчиваются выкидышем. При этом эмбрион не заражен, а сама инфекция проникает только в плаценту. Причем в результате первичного заражения матери (если раньше она не болела ЦМВИ) вероятность передачи вируса ребенку достигает 50%.

    Сопровождение беременности инфекцией чревато также многоводием, преждевременными родами, мертворождением или врожденным инфицированием плода.

    Возможные последствия проникновения вируса в плод:

    • Рождение ребенка с низкой массой тела;
    • Отставание физического и интеллектуального развития плода (слабоумие);
    • Пороки развития на фоне врожденного ЦМВ (увеличение печени и селезенки, желтуха, гепатит, водянка головного мозга, пороки сердца, врожденные уродства и др.);
    • Врожденная ЦМВИ, которая приводит к порокам, заметным только на 2-3 году жизни ребенка. Это могут быть глухота, слепота, психомоторные нарушения, задержка умственного и речевого развития.
    Читайте также:  Анализ на гепатит с и беременность

    Еще одно возможное осложнение — аутоагрессия. Это состояние, при котором в организме матери под влиянием ЦМВ начинают появляться антифосфолипиды. Они воздействуют на клетки организма, в том числе — сосуды плаценты. Аутоагрессия со стороны этих клеток приводит к нарушению маточно-плацентарного кровотока.

    Передача вируса возможна только при определенном контакте с инфицированным человеком. Способы заражения:

    1. Воздушно-капельный;
    2. Половой;
    3. Контактный;
    4. Трансплацентарный;
    5. Через кровь (при переливании, во время операции);
    6. Через грудное молоко (от матери к ребенку).

    Особенно опасен контакт с человеком в состоянии обостренной инфекции. В этот период вирус находится в активной стадии, но симптоматика может отсутствовать или напоминать обычное ОРЗ. Тогда поцелуй, питье с одной чашки или бутылки, петтинг, кашель или чихание и другие взаимодействия с инфицированным человеком могут стать причиной заражения.

    Среди механизмов передачи вируса плоду выделяют:

    источник

    Инфекционные заболевания при отсутствии своевременного лечения приводят к ряду серьезных осложнений течения беременности и развития ребенка. Наиболее оптимальным вариантом является обследование супружеской пары в период планирования беременности. В крайнем случае, доктор назначит женщине необходимые анализы при первой явке и постановке на учет:

    1. Анализ крови наTORCH-инфекции (токсоплазмоз, краснуха, герпес, цитомегаловирус);
    2. Анализ крови на сифилис, ВИЧ, гепатит С и В;
    3. Обследование на ИППП (микоплазмоз, трихомониаз, хламидиоз, гонорея, вирус папилломы человека).

    TORCH-инфекции являются крайне опасными при первичном заражении во время беременности, оказывая пагубное влияние на развитие плода. Если заражение произошло до зачатия, то риск развития осложнений сводится к минимуму.

    Обследование на TORCH-инфекции проводится один раз при постановке женщины на учет. Основной задачей его является обнаружение женщин, не имеющих защитных антител к данным заболеваниям. Такие беременные должны бережно относиться к своему здоровью и не контактировать с возможными носителями инфекций или больными людьми.

    Для обследования на TORCH-инфекции используется метод иммуноферментного анализа, с помощью которого диагностируют наличие или отсутствие антител к данным инфекциям. Для выявления используют два вида антител: иммуноглобулины М и G.

    Выявление повышения иммуноглобулина М говорит об острой стадии заболевания и является опасным явлением при беременности. Иммуноглобулин G показывает, что женщина уже встречалась ранее с возбудителем данной инфекции.

    Супруг беременной или биологический отец ребенка обследоваться не должен.

    1. Половое воздержание не менее суток до обследования;
    2. Не мочиться за 2 часа до анализа;
    3. В период планирования беременности предпочтительно сдавать анализ после менструаций;
    4. Анализ нужно сдавать натощак;
    5. С утра не проводить интимную гигиену либо не использовать мыло и гели;
    6. Не применять спринцевания, любые влагалищные таблетки и свечи за 7 дней до обследования;
    7. Не применять антибактериальные препараты в течение 3-4 недель до анализа;
    8. Накануне провокация: принять алкоголь (запрещено при беременности!) и соленую или острую пищу.
    Название инфекции Наличие антител Расшифровка Рекомендации
    Иммуноглобулин М Иммуноглобулин G
    Токсоплазмоз Отрицательный Отрицательный Отсутствие иммунитета Строгое соблюдение мер предосторожности:Отсутствие контакта с кошкамиТщательное мытье рукУпотребление чистой воды, фруктов и овощей

    Употребление хорошо прожаренного мяса

    Положительный Отрицательный Острая стадия заболевания Повторный анализ через 2 неделиКонсультация инфекционистаУЗИ плодаОбследование крови плода на наличие инфекции

    Медикаментозное лечение (антибактериальная терапия, препараты группы пириметамина)

    Отрицательный Положительный Наличие защитных антител к инфекции Данное состояние не опасно при беременности Положительный Положительный Инфицирование произошло 2-6 месяцев назад Консультация инфекционистаПовторное обследование через 2 недели Краснуха Отрицательный Отрицательный Отсутствие иммунитета Строгое соблюдение мер предосторожности: отсутствие контакта с детьмиПри обследовании до беременности: выполнение профилактической прививки Положительный Отрицательный Острая стадия заболевания Повторный анализ через 2 неделиПри положительном результате до 28 недель прерывание беременностиПри положительном результате после 28 недель постоянное наблюдение врача Отрицательный Положительный Наличие защитных антител к инфекции Данное состояние не опасно при беременности Положительный Положительный Инфицирование произошло 2-6 месяцев назад Повторный анализ через 2 неделиПри положительном результате до 28 недель прерывание беременностиПри положительном результате после 28 недель постоянное наблюдение врача Цитомегаловирус Отрицательный Отрицательный Отсутствие иммунитета Строгое соблюдение мер предосторожности:Тщательное мытье рукОграничение контакта с маленькими детьми Положительный Отрицательный Острая стадия заболевания Повторный анализ через 2 неделиУЗИ плодаРешение вопроса о прерывании беременности Отрицательный Положительный Наличие защитных антител к инфекции Данное состояние не опасно при беременности Положительный Положительный Инфицирование произошло 2-6 месяцев назад Повторный анализ через 2 неделиПри положительном результате до 28 недель решение вопроса о прерывание беременностиПри положительном результате после 28 недель постоянное наблюдение врача Герпес Отрицательный Отрицательный Отсутствие иммунитета Строгое соблюдение мер предосторожности:Отсутствие контакта с больными людьми Положительный Отрицательный Острая стадия заболевания Повторный анализ через 2 неделиУЗИ плодаРешение вопроса о прерывании беременности при наличии пороков развития Отрицательный Положительный Наличие защитных антител к инфекции Данное состояние не опасно при беременности Положительный Положительный Инфицирование произошло 2-6 месяцев назад Повторный анализ через 2 неделиУЗИ плодаРешение вопроса о прерывании беременности при наличии пороков развития

    Анализ крови на сифилис необходимо сдавать трижды за беременность: при постановке на учет, 28-30 и 34-36 недель.

    В большинстве случаев основным методом является реакция Вассермана, которая определяет наличие антител к веществам, выделяемым поврежденными клетками. Положительный результат появляется не ранее 5-6 недель после заражения сифилисом и сохраняется в течение года после выздоровления.

    Следует помнить, что при беременности реакция Вассермана может давать ложноположительные реакции, поэтому при положительном ответе женщине назначают другие методы (РИФ, ПЦР).

    Ложный результат возможен также при наличии следующих заболеваний:

    Кровь на анализ необходимо сдавать утром и строго натощак (не менее 8 часов после принятия пищи).

    Расшифровка анализа не представляет трудностей. Положительный результат говорит о наличии заболевания на данный момент или ранее в анамнезе. Отрицательный результат означает отсутствие сифилиса или небольшой промежуток времени после заражения.

    Не следует забывать и о возможных ложных результатах.

    Анализ крови ВИЧ необходимо сдавать дважды в течение беременности: при постановке на учет и в 28-30 недель.

    Для диагностирования ВИЧ используют два метода:

    1. ИФА (выявляет антитела против вирусов). Метод будет информативным только через 2-3 месяца после заражения;
    2. ПЦР (выявление самого вируса). Информативным метод становится через 2-3 недели.

    Кровь для анализа берут из вены. Кровь на анализ необходимо сдавать утром и строго натощак (не менее 8 часов после принятия пищи).

    1. Положительный результат (обнаружение вируса);
    2. Отрицательный результат (вирус не обнаружен);
    3. Сомнительный результат (присутствуют не все маркеры вируса).

    Обследование на гепатиты проводится один раз при постановке на учет по беременности.

    Диагностика гепатитов основана на выявлении антител к вирусу, вызывающему заболевание.

    Кровь для анализа берут из вены. Кровь на анализ необходимо сдавать утром и строго натощак (не менее 8 часов после принятия пищи).

    1. Положительный результат: наличие заболевания или период после выздоровления;
    2. Отрицательный результат: заболевание отсутствует.
    • Положительный результат: наличие заболевания или период после выздоровления;
    • Отрицательный результат: отсутствие заболевание или непродолжительный промежуток времени после заражения.

    Обследование на ИППП проводится один раз при постановке на учет по беременности.

    Выделяют три метода обследования на ИППП:

    1. Бактериоскопический (общий мазок из влагалища, уретры и шейки матки);
    2. Бактериологический (полученный из мазка материал сеется на питательную среду);
    3. ПЦР (исследуются выделения из влагалища, шейки и уретры).

    Проводится аналогично подготовке к анализу на TORCH-инфекции

    Показатель Нормальные значения Отклонения от нормы
    Влагалище (V) Шейка матки (C) Уретра (U)
    Лейкоциты 0-10 (при беременности до 20) 0-30 0-5 Повышение лейкоцитов свидетельствует о воспалении
    Эпителий 5-10 5-10 5-10 Повышение свидетельствует о воспалении
    Слизь В умеренном количестве В умеренном количестве Отсутствует Увеличение является признаком инфекции
    Гонококки Отсутствуют Отсутствуют Отсутствуют Выявление гонококков свидетельствует о гонорее
    Трихомонады Отсутствуют Отсутствуют Отсутствуют Выявление свидетельствует о трихомониазе
    Ключевые клетки Отсутствуют Отсутствуют Отсутствуют Выявление свидетельствует о бактериальном вагинозе
    Кандиды Отсутствуют Отсутствуют Отсутствуют Выявление свидетельствует о кандидозе
    Микрофлора Палочки Дедерлейна в большом количестве Отсутствуют Отсутствуют Выявление патогенных микроорганизмов свидетельствует о соответствующем заболевании
    Микроорганизмы Норма, КОЕ
    Бифидобактерии До 10 в 7 степени
    Лактобактерии До 10 в 9 степени
    Грибы кандида До 10 в 4 степени
    Кишечная палочка До 10 в 4 степени
    Энтерококк До 10 в 5 степени
    Гарднерелла До 10 в 5 степени
    Стафилококк До 10 в 4 степени
    Стрептококк До 10 в 5 степени
    Микоплазма До 10 в 3 степени
    Коринебактерия До 10 в 7 степени
    Клостридия До 10 в 2 степени

    Превышение данных показателей свидетельствует о наличии соответствующего заболевания.

    • Положительный результат (указывает на наличие той инфекции, на которую проводилось обследование);
    • Отрицательный результат (инфекции не выявлено).

    источник

    Анализы при беременности на инфекции нужно сдавать сразу же после фиксации на учете в женской консультации.

    Любая инфекция небезопасна в период вынашивания плода, особенно период обострения. Безопаснее провериться на инфекции до зачатия, чтобы быть уверенными, что здоровью ребенка ничего не будет угрожать. Инфекции, наличие которых нужно исключить во время беременности:

    • TORCH-инфекции. Проведение анализа на выявление токсоплазмоза, краснухи, цитомегаловируса, вируса герпеса обязательно для всех будущих мам.
    • Анализ на краснуху. Если антитела в ходе исследования подтвердится малое количество антител к возбудителю краснухи, то беременной нужно максимально оградить себя от контакта с потенциальными больными. Если обследование проводилось до беременности, то нужно сделать прививку от краснухи.
    • Анализ на токсоплазмоз. Токсоплазмоз во время опасности опасен тем, что может вызывать пороки развития у плода и стать причиной выкидыша, мертворождения.
    • Анализ на цитомеголовирус. Но при обострении, вызываемом этим вирусов, высока вероятность невынашивания беременности.
    • Анализ RW. Анализ на обнаружение антител к возбудителю сифилиса. Анализ проводят несколько раз на протяжении всей беременности.
    • Анализ на гепатиты В и С.
    • Проведения анализа на инфекции, передающиеся половым путем – на выявление хламидиоза, гонореи, уреплазмоза, микоплазмоза. Вышеуказанные заболевания могут стать причиной невынашивания беременности и развития уродств у плода.
    • Анализ на ВИЧ. Проводится всем женщинам, регистрирующим беременность.

    [1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

    Анализ на гепатит при беременности относится к обязательным, его проводят несколько раз за беременность, чтобы исключить вероятность заболевания и своевременно предпринять мероприятия, предупреждающие инфицирование плода.

    Анализ на вирусный гепатит В или определение НВ-s антигена в крови является наиболее точным способом подтвердить диагноз. Если диагноз подтверждается, то первым делом устанавливают механизм заражения, а потом проводят лечебные мероприятия. Обычно, анализ сдают при фиксации на учете в женской консультации, но если женщина регулярно посещается маникюрный салон, проходила лечение у стоматолога, то анализ повторяют.

    Анализ на вирусный гепатит С или определение в крови AHCV-антигена. Этот вид заболевания наиболее опасен, так как в основном проходит в скрытой форме, а первые признаки проявляются на поздних стадиях, когда лечение уже не будет давать результат. Если плод инфицирован вирусом гепатита, то он может погибнуть внутриутробно или через несколько дней после появления на свет. Единственный метод – провести малышу вакцинацию, но это эффективно всего в 95% случаев.

    Анализ на гепатит при беременности очень важен для здоровья матери и плода, поэтому не стоит отказываться от его проведения и рисковать здоровьем и жизнью будущего ребенка.

    [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18], [19]

    Анализ на ВИЧ при беременности каждая будущая мама должна сдать по факту регистрации в женской консультации, затем повторно, через 3 месяца. Перед сдачей анализа лучше не завтракать, а на ужин употреблять легкие продукты. Вирус иммунодефицита очень опасное заболевание, передающееся преимущественно половым путем и через кровь, биологические жидкости. Вирус истощает иммунную систему и делает ее беззащитной перед любыми инфекциями. Даже если незадолго до беременности женщина сдавала анализ на СПИД, ВИЧ, то его нужно сдать снова – часто на раннем сроке инфицирования серологическая реакция не дает положительный результат, а отказываться от анализа и рисковать жизнью и здоровьем будущего ребенка, и своей жизнью не оправданно глупо.

    Если результат анализа окажется положительным, то предпринимается индивидуальный план ведения беременности и лечение, назначенное инфекционистом. Это даст возможность ребенку не заразиться внутриутробно, кроме того, если ВИЧ-инфекция эффективно лечится, можно отказаться от кесарева сечения и рожать естественным путем, но соблюдая необходимые меры безопасности, чтобы не инфицировать ребенка. Уже после рождения проводится дополнительный анализ – берется образец крови из пупочной вены малыша.

    Анализ на сифилис при беременности проводят в комплексе с другими анализами на инфекции. Направление на этот анализ дают на раннем сроке беременности, чтобы успеть своевременно назначить лечение и предпринять необходимые меры в случае обнаружения возбудителя.

    Анализ на сифилис или RW проводят троекратно на протяжении всей беременности – по факту регистрации на учете, на 30-38 неделях беременности и при госпитализации в роддом. Для проведения анализа проводят забор венозной крови, лучше всего на голодный желудок, а за сутки до анализа категорически противопоказано употреблять жирную, жареную еду и алкогольные напитки или препараты на основе спирта.

    Читайте также:  Анализ на герпес igg при беременности

    Результаты анализа могут быть либо положительными, либо отрицательными. Положительные результаты имеют такую классификацию:

    • + — означает сомнительную реакцию.
    • ++ — означает слабоположительную реакцию.
    • +++ — означает положительную реакцию.
    • ++++ — означает резко положительную реакцию.

    Если диагноз оказывается положительным, женщине назначают дополнительные исследования, по результатам которых прописывается специфическое лечение, чтобы предупредить врожденный сифилис у будущего ребенка. Врожденная форма сифилиса практически не поддается лечению и приводит к формированию у ребенка тяжелых осложнений, в том числе поражает мозг.

    [20], [21], [22], [23], [24], [25], [26], [27], [28], [29], [30]

    Анализ на сальмонеллез при беременности женщина должна сдавать по показаниям. Даже если инфекция проявляется слабо, не стоит затягивать с обращением к врачу и диагностикой. Выявить возбудителя в крови можно уже через пять дней после инфицирования – в анализе крови уже будут появляться антитела к возбудителю. Если не обратиться к врачу и не пройти лечение, заболевание перейдет в скрытую форму.

    Анализ образца кала или ректальный мазок на сальмонеллез при беременности может использоваться как диагностический метод при первых признаках заболевания, также как плановый бактериологический анализ при регистрации на учет в женской консультации. Проведение анализа стало обязательным в связи с тем, что у многих будущих мам заболевание протекает без бурной симптоматики или в скрытой форме.

    В родах сальмонелла может инфицировать новорожденного и вызвать ряд опасных заболеваний. Чтобы это исключить, при выявлении у будущей матери антител к сальмонеллам или сальмонелл при бактериальном исследовании, назначается курс специфического лечения. Лекарственные препараты подбирают таким способом, чтобы они не проникали через плаценту и не оказывали влияния на плод. Назначают антибиотики короткими курсами, после отмены препаратов рекомендуется троекратно и с интервалом сдать анализ на сальмонеллез.

    Анализы при беременности на инфекции помогут выявить то или иное заболевание на раннем этапе и обезопасить мать и ребенка от возможных осложнений.

    [31], [32], [33], [34], [35]

    источник

    Перед сдачей анализа не есть за 8 часов (в идеале — 12 часов). Пить желательно только воду.

    За дня до обследования исключить из рациона жирное, жареное и алкоголь. Если накануне состоялось застолье — перенесите лабораторное исследование на За час до взятия крови воздержитесь от курения.

    Перед процедурой следует отдохнуть минут в приемной, успокоиться.

    Кровь не следует сдавать после рентгенографии, ректального исследования или физиотерапевтических процедур.

    • T — Токсоплазмоз
    • О — Другие инфекции (сифилис, ВИЧ, гепатиты, хламидиоз)
    • R — Краснуха
    • С — Цитомегаловирус
    • Н — Герпес

    Заражение токсоплазмозом происходит при употреблении в пищу плохо приготовленного мяса, через непастеризованное молоко; от кошек, которые являются переносчиками возбудителя заболевания.

    Вероятность передачи инфекции плоду при первичном инфицировании матери составляет Если же иммунитет у матери сформирован, т.е. она однажды болела токсоплазмозом, который, кстати, может протекать бессимптомно, то причин для опасения нет.

    Краснуха занимает ведущее место по риску развития внутриутробных инфекций при заражении беременных в первом триместре. В связи с этим лабораторный диагноз краснушной инфекции в первые 12 недель беременности является абсолютным показанием для обязательного прерывания беременности, т.к. не существует средств для лечения беременной, способных уберечь плод от инфицирования. Поэтому, за 3 месяца до предполагаемой беременности следует сделать прививку от краснухи.

    Краснуха передается воздушно-капельным путем.

    Передается воздушно-капельным путем, через кровь, половым путем, через материнское молоко, при пересадке органов.

    ЦМВИ занимает второе место после ВИЧ-инфекции по степени выраженности сопутствующего иммунодефицита.

    Внутриутробная ЦМВИ опасна тем, что иммунная система плода перестает воспринимать вирусный антиген как чужеродный и противовирусные антитела не синтезируются. Инфицирование плода происходит через материнскую кровь; при прохождении через родовые пути; из инфицированной шейки матки по восходящей в полость матки при длительном безводном периоде.

    Риск внутриутробного инфицирования плода при заболевании матери во время беременности составляет при обострении скрытой инфекции —

    Инфицирование плода происходит во время родов (около 70% случаев); через кровь матери или через шейку матки по восходящей в полость матки при длительном безводном периоде. Если во время беременности обнаружится активный генитальный герпес, то может быть принято решение о кесаревом сечении, чтобы избежать инфицирования ребенка.

    Сифилис — хроническое инфекционное заболевание, передающееся половым путем или от матери к ребенку во время беременности. Без лечения сифилис протекает длительно, с периодическими ремиссиями и обострениями, которые приводят к нарушению структуры и функции тканей и органов. Беременность у больной сифилисом может закончиться поздним выкидышем, преждевременными родами или рождением больных детей.

    Если анализ оказался положительным, беременной назначат дополнительные обследования сыворотки крови для уточнения диагноза. Если и они окажутся положительными, то будущей маме назначат лечение в стационаре. Беременные, болевшие в прошлом сифилисом, подлежат профилактическому лечению для исключения вероятности заражения плода.

    Вирусные гепатиты — инфекционные заболевания, поражающие печень. Среди основных симптомов выделяют желтуху, и боли в правом подреберье.

    Гепатиты В и С передаются половым путем, через заражение крови и от матери к плоду.

    Среди симптомов гепатита В повышение температуры, слабость, боль в суставах, тошнота и рвота. От момента заражения до появления симптомов проходит 50-180 дней.

    Гепатит С — наиболее тяжелая форма вирусного гепатита, хроническая форма которой нередко переходит в цирроз и рак печени. Если плод был инфицирован на ранних стадиях, то он может погибнуть внутриутробно или вскоре после рождения.

    Риск заражения составляет 5,6% при наличии у матери самого вируса и 1,7% при наличии антител.

    ВИЧ-инфекция — это хроническое вирусное заболевания, поражающее иммунные клетки. В результате иммунная система не в состоянии противостоять вирусам и микробам.

    ВИЧ передается половым путем, через кровь при использовании медицинских инструментов, от матери к ребенку во время беременности, родов или кормления грудью. ВИЧ проявляется через месяцев после заболевания, а передается сразу. На ранних стадиях беременность не влияет на течение болезни, тогда как на поздних может ее ускорить. Риск заражения ВИЧ от матери составляет 30% без проведения лечения и всего 2% — при соответствующей терапии.

    источник

    Анализы при беременности на инфекции нужно сдавать сразу же после фиксации на учете в женской консультации.

    Любая инфекция небезопасна в период вынашивания плода, особенно период обострения. Безопаснее провериться на инфекции до зачатия, чтобы быть уверенными, что здоровью ребенка ничего не будет угрожать. Инфекции, наличие которых нужно исключить во время беременности:

    • TORCH-инфекции. Проведение анализа на выявление токсоплазмоза, краснухи, цитомегаловируса, вируса герпеса обязательно для всех будущих мам.
    • Анализ на краснуху. Если антитела в ходе исследования подтвердится малое количество антител к возбудителю краснухи, то беременной нужно максимально оградить себя от контакта с потенциальными больными. Если обследование проводилось до беременности, то нужно сделать прививку от краснухи.
    • Анализ на токсоплазмоз. Токсоплазмоз во время опасности опасен тем, что может вызывать пороки развития у плода и стать причиной выкидыша, мертворождения.
    • Анализ на цитомеголовирус. Но при обострении, вызываемом этим вирусов, высока вероятность невынашивания беременности.
    • Анализ RW. Анализ на обнаружение антител к возбудителю сифилиса. Анализ проводят несколько раз на протяжении всей беременности.
    • Анализ на гепатиты В и С.
    • Проведения анализа на инфекции, передающиеся половым путем – на выявление хламидиоза, гонореи, уреплазмоза, микоплазмоза. Вышеуказанные заболевания могут стать причиной невынашивания беременности и развития уродств у плода.
    • Анализ на ВИЧ. Проводится всем женщинам, регистрирующим беременность.

    [1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

    Анализ на гепатит при беременности относится к обязательным, его проводят несколько раз за беременность, чтобы исключить вероятность заболевания и своевременно предпринять мероприятия, предупреждающие инфицирование плода.

    Анализ на вирусный гепатит В или определение НВ-s антигена в крови является наиболее точным способом подтвердить диагноз. Если диагноз подтверждается, то первым делом устанавливают механизм заражения, а потом проводят лечебные мероприятия. Обычно, анализ сдают при фиксации на учете в женской консультации, но если женщина регулярно посещается маникюрный салон, проходила лечение у стоматолога, то анализ повторяют.

    Анализ на вирусный гепатит С или определение в крови AHCV-антигена. Этот вид заболевания наиболее опасен, так как в основном проходит в скрытой форме, а первые признаки проявляются на поздних стадиях, когда лечение уже не будет давать результат. Если плод инфицирован вирусом гепатита, то он может погибнуть внутриутробно или через несколько дней после появления на свет. Единственный метод – провести малышу вакцинацию, но это эффективно всего в 95% случаев.

    Анализ на гепатит при беременности очень важен для здоровья матери и плода, поэтому не стоит отказываться от его проведения и рисковать здоровьем и жизнью будущего ребенка.

    [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18], [19]

    Анализ на ВИЧ при беременности каждая будущая мама должна сдать по факту регистрации в женской консультации, затем повторно, через 3 месяца. Перед сдачей анализа лучше не завтракать, а на ужин употреблять легкие продукты. Вирус иммунодефицита очень опасное заболевание, передающееся преимущественно половым путем и через кровь, биологические жидкости. Вирус истощает иммунную систему и делает ее беззащитной перед любыми инфекциями. Даже если незадолго до беременности женщина сдавала анализ на СПИД, ВИЧ, то его нужно сдать снова – часто на раннем сроке инфицирования серологическая реакция не дает положительный результат, а отказываться от анализа и рисковать жизнью и здоровьем будущего ребенка, и своей жизнью не оправданно глупо.

    Если результат анализа окажется положительным, то предпринимается индивидуальный план ведения беременности и лечение, назначенное инфекционистом. Это даст возможность ребенку не заразиться внутриутробно, кроме того, если ВИЧ-инфекция эффективно лечится, можно отказаться от кесарева сечения и рожать естественным путем, но соблюдая необходимые меры безопасности, чтобы не инфицировать ребенка. Уже после рождения проводится дополнительный анализ – берется образец крови из пупочной вены малыша.

    Анализ на сифилис при беременности проводят в комплексе с другими анализами на инфекции. Направление на этот анализ дают на раннем сроке беременности, чтобы успеть своевременно назначить лечение и предпринять необходимые меры в случае обнаружения возбудителя.

    Анализ на сифилис или RW проводят троекратно на протяжении всей беременности – по факту регистрации на учете, на 30-38 неделях беременности и при госпитализации в роддом. Для проведения анализа проводят забор венозной крови, лучше всего на голодный желудок, а за сутки до анализа категорически противопоказано употреблять жирную, жареную еду и алкогольные напитки или препараты на основе спирта.

    Результаты анализа могут быть либо положительными, либо отрицательными. Положительные результаты имеют такую классификацию:

    • + — означает сомнительную реакцию.
    • ++ — означает слабоположительную реакцию.
    • +++ — означает положительную реакцию.
    • ++++ — означает резко положительную реакцию.

    Если диагноз оказывается положительным, женщине назначают дополнительные исследования, по результатам которых прописывается специфическое лечение, чтобы предупредить врожденный сифилис у будущего ребенка. Врожденная форма сифилиса практически не поддается лечению и приводит к формированию у ребенка тяжелых осложнений, в том числе поражает мозг.

    [20], [21], [22], [23], [24], [25], [26], [27], [28], [29], [30]

    Анализ на сальмонеллез при беременности женщина должна сдавать по показаниям. Даже если инфекция проявляется слабо, не стоит затягивать с обращением к врачу и диагностикой. Выявить возбудителя в крови можно уже через пять дней после инфицирования – в анализе крови уже будут появляться антитела к возбудителю. Если не обратиться к врачу и не пройти лечение, заболевание перейдет в скрытую форму.

    Анализ образца кала или ректальный мазок на сальмонеллез при беременности может использоваться как диагностический метод при первых признаках заболевания, также как плановый бактериологический анализ при регистрации на учет в женской консультации. Проведение анализа стало обязательным в связи с тем, что у многих будущих мам заболевание протекает без бурной симптоматики или в скрытой форме.

    В родах сальмонелла может инфицировать новорожденного и вызвать ряд опасных заболеваний. Чтобы это исключить, при выявлении у будущей матери антител к сальмонеллам или сальмонелл при бактериальном исследовании, назначается курс специфического лечения. Лекарственные препараты подбирают таким способом, чтобы они не проникали через плаценту и не оказывали влияния на плод. Назначают антибиотики короткими курсами, после отмены препаратов рекомендуется троекратно и с интервалом сдать анализ на сальмонеллез.

    Анализы при беременности на инфекции помогут выявить то или иное заболевание на раннем этапе и обезопасить мать и ребенка от возможных осложнений.

    [31], [32], [33], [34], [35]

    источник