Меню Рубрики

Показания анализа хгч на беременность

В наше время установить факт беременности не составляет труда, поскольку в аптеках реализуются специально предназначенные для этого средства. Речь идет о тестах, которые находятся в разной ценовой категории от самых дешевых до дорогих. Но если результаты не удовлетворяют, а УЗИ не сможет дать однозначного ответа, то можно сдать кровь на анализ, где будет определена норма ХГЧ. Причем этот гормон встречается не только в крови, но и в моче беременных женщин.

Но что скрывается под этой аббревиатурой, какова норма этого гормона и как лучше всего сдать анализ? Все эти вопросы может волновать практически каждую женщину, желающую как можно скорее стать матерью.

С необходимостью сдачи анализа на гормон ХГЧ сталкивалась каждая женщина, однако что следует понимать под этим, догадывается далеко не каждая. Тем не менее стоит восполнять этот пробел.

Сама аббревиатура расшифровывается как хорионический гонадотропин человека. Это вещество присутствует в организме как женщин, так и мужчин. Причем его количество составляет от 0 до 5 мЕд/мл, не более. У женщин с наступлением менопаузы его количество увеличивается до 9 мЕд/мл.

Если же количество гонадотропина в организме человека (вне зависимости от пола) превышает 5 единиц, это уже не является нормой ХГЧ (у небеременных в том числе) и говорит о серьезных проблемах на фоне протекания патологических процессов. В этом случае необходимо незамедлительно обращаться за медицинской помощью.

В связи с этим, анализ на ХГЧ может быть назначен пациентам при подозрении развития каких-либо опухолей, в результате чего можно своевременно обнаружить серьезную патологию и незамедлительно начать курс лечения. Но больше всего гонадотропин выступает в роли «индикатора» беременности, что позволяет установить факт материнства. Только для этого следует правильно выполнять тесты.

Что касается беременных женщин, то в их организме гонадотропин начинает продуцироваться лишь после удачного оплодотворения яйцеклетки сперматозоидом и закрепления эмбриона на стенке матки. За его образование несет ответственность хорион (внешняя оболочка зародыша). Собственно, благодаря этому гормон и получил такое название – хорионический.

Выработка гонадотропина происходит спустя 5-6 дней после оплодотворения яйцеклетки, поэтому тест на ХГЧ желательно проводить не ранее 7-10 дней с момента зачатия.

Причем концентрация гормона в крови превышает его количество в моче в 2 раза. По этой причине даже самый совершенный анализ мочи не отличается высокой информативностью.

Следующая информация тоже будет полезна многим женщинам:

  • Гормон в крови женского организма может быть обнаружен спустя 1,5 недели после овуляции.
  • Концентрация ХГЧ увеличивается на каждый 2 день вдвое, что свидетельствует о благоприятном протекании беременности. В связи с этим каждой представительнице прекрасного пола необходимо знать норму гормона на каждой неделе.
  • Количество гонадотропина достигает своего максимального значения в начале 3 месяца беременности. Это тоже является нормой ХГЧ. Впоследствии к 20 неделе его концентрация снижается в два раза и остается неизменной до самих родов.

Тесты на беременность как раз ориентируются по данному гормону, показывая вероятность удачного зачатия. Причем самые распространенные и дешевые тест-полоски не отличаются высокой надежностью. Тем не менее их можно использовать, но лучше не ранее 14-16 дней с момента зачатия. Иначе они не дадут желаемого результата. Но в аптеках можно встретить сверхчувствительные тесты, которые и стоят дороже. Зато их можно использовать через день или два с момента задержки.

У женщин, находящихся в положении, но еще не подозревающих об этом, данный гормон начинает вырабатываться после оплодотворения яйцеклетки. Какая же функциональная задача возложена на него? Данный специфический гормон играет очень важную роль, поскольку именно от него зависит многое, и если соблюдаются нормы ХГЧ по неделям, то его роль следующая:

  • ХГЧ предотвращает исчезновение желтого тела.
  • Помогает организму матери в выработке прогестерона и эстрогена на начальных сроках беременности.
  • Дает команду для начала физиологических изменений организма женщины.
  • Ослабляет иммунитет мамы во благо ребенка, который на начальном этапе своей жизни представляет собой лишь набор клеток. Необходимо обеспечить защиту от агрессивного воздействия многих факторов.
  • Благодаря гормону у плода запускаются эндокринные процессы: начинают свою работу надпочечники и половые железы.
  • Происходит синтезирование тестостерона, если произошло зачатие мальчика.

Эти сведения должна знать каждая женщина, что поможет ей бережнее относиться к себе и своему еще не родившемуся ребенку. Также желательно знать нормы ХГЧ по дням, о чем будет сказано немного позднее.

У многих женщин может возникнуть логичный вопрос о том, для чего именно нужно замерять уровень ХГЧ. Обычно самый первый анализ большинство будущих мама делают дома при помощи всем известных тестов. Однако после зачатия приходится несколько дней подождать, чтобы появилась заветная вторая полоска. А, как известно, ожидание всегда томительно, поэтому некоторые сдают кровь на анализ ХГЧ, чтобы как можно скорее знать, стали они матерью или нет. Как правило, такой анализ сдается через 2-3 дня после задержки.

Если же терпения хватает, то можно ограничиться привычными тестами. Только не всегда они дают точный «диагноз», что может быть связано со слишком ранним проведением теста или какой-нибудь другой причиной (2 полоска еле видна и так далее.). В этом случае сдача крови на анализ даст более точные сведения: время зачатия и срок беременности.

Если же «особое положение» установлено, необходимо регулярно замерять уровень ХГЧ. Норма у женщин будет представлена в виде таблицы ниже по тексту. Это позволит контролировать течение беременности, отслеживать и предотвращать появление какой-либо патологии. Наблюдая за динамикой гормона в крови, врач контролирует развитие плода и, если есть какие-нибудь подозрения, назначает дополнительное обследование. В частности, можно обнаружить:

  • Синдром Дауна и ряд прочих генетических отклонений на сроке 11-13 недель.
  • Задержку в развитии плода, а также различные аномалии, из-за которых неправильно формируются системы организма (нервная, пищеварительная, мочеполовая). Можно выявить на 16-18 неделе беременности.

По этой причине всем беременным женщинам необходимо проходить комплексные скрининги с 11 по 14, а также с 16 по 20 неделю. При этом определяется уровень гонадотропина, затем полученные данные сравниваются с показателями нормы ХГЧ.

Но что самое ценное в таком анализе — это возможность своевременно обнаружить угрозу выкидыша, а также внематочную либо замершую беременность. Если вынашивание ребенка проходит в нормальном режиме, кроме стандартных скринингов ничего больше не потребуется. Но если беременность имеет «проблемный» характер, она наблюдается более тщательно, что позволит своевременно выявить патологии в развитии плода.

В медицине насчитывается две разновидности анализа крови:

Общее исследование назначается женщинам для определения беременности на ранних сроках. Его проводят в сочетании с пренатальным скринингом. Последний включает в себя комплекс биохимических и ультразвуковых процедур, которые используются, чтобы выявить возможные отклонения в развитии плода.

Если имеются подозрения на развитие опухолевого процесса, то в этом случае определение нормы ХГЧ делается при помощи свободного анализа крови. Также поводом может служить образования онкологического характера в женских яичниках либо мужских яичках.

Только стоит учесть, что при положительном анализе на свободный ХГЧ еще рано говорить о протекании патологических изменений у ребенка.

Когда же женщинам нужно идти сдать кровь на анализ? Как правило, исследование проводится, начиная с 30 суток менструального цикла, что соответствует 1-му либо 2-му дню задержки. Биоматериал берется из вены, а чтобы диагностика была как можно более точной, необходимо соблюдать определенные правила:

  • Забор крови делается натощак и желательно ранним утром. Но если женщина по каким-нибудь причинам не может явиться в лабораторию, то можно прийти в другое время, но непосредственно перед процедурой не кушать в течение 6 часов.
  • При приеме каких-либо лекарств нужно уведомить об этом врача и лаборанта. В особенности это касается гормональных препаратов.
  • Накануне анализа избегать больших физических нагрузок, которые влияют на показания нормы ХГЧ от зачатия.
  • За два или три дня отказаться от кофе, алкоголя, а также острых и жирных продуктов. В частности, это больше касается молодых девушек, которым пока нужно подтвердить или опровергнуть факт беременности. Женщины, которые уже находятся в положении, прекрасно знают, что это им и так нельзя употреблять.
  • Если недавно был пройден курс физиотерапии, об этом тоже не следует умалчивать. В этом случае решение принимает только врач, которые решает, можно ли пренебречь данным обстоятельством или же перенести исследование на определенное время.

Правила это не такие сложные, как может показаться на первый взгляд. Тем не менее необходимо их соблюдать в точности.

Как выше было упомянуто, норма ХГЧ у небеременных женщин и мужчин составляет 0-5 единиц. У будущих матерей концентрация гонадотропина начинает стремительно увеличиваться. И если на первой неделе после удачного зачатия его насчитывается лишь 25 единиц, то к концу 11 недели его количество повышается до 225000. После этого количество ХГЧ начинает снижаться. Более наглядную картину сможет предоставить таблица ниже.

Как можно заметить из таблицы, норма ХГЧ в 12 недель (для примера) составляет от 19 до 135 тысяч единиц. Таким образом видно, что в пределах первой половины беременности концентрация гормона ХГЧ начинает сначала увеличиваться, затем падает. На второй половине гонадотропин остается в одинаковых пределах. Любое превышение или понижение показателя говорит о неблагоприятном течении беременности. По этой причине уровень гормона следует рассматривать в динамике, а не по результатам единожды сданного анализа.

Далее будет представлена другая таблица, где указаны нормы ХГЧ по дням.

Только следует учитывать, что норма гонадотропина — понятие условное. Это обусловлено тем, что каждая лаборатория оперирует своими показателями. В связи с этим расшифровать результаты анализа, выявить несоответствие с нормой и их причины, а также назначить соответствующее лечение способен только квалифицированный специалист. Самолечение в этом случае категорически противопоказано!

Небольшие отклонения гормона от нормы, что практически всегда имеет место быть, не должны вызывать опасений. Но такой вывод сможет сделать лишь врач на основе результатов проведенных исследований, анамнеза, возраста, веса женщины и прочих факторов.

Однако количество гонадотропина может значительно отличаться от нормы ХГЧ при беременности по дням или неделям в большую или меньшую сторону. В этом случае можно быть уверенным в том, что в организм женщины имеются какие-либо нарушения. Но о чем конкретно это может сказать? Данный вопрос следует особо тщательно изучить.

Но прежде стоит разобраться в том, почему наблюдаются существенные отклонения, если женщина точно не беременна. В данном случае это говорит о многом и нежелательном:

  • Злокачественный процесс в яичниках. Гормон ХГЧ здесь является онкомаркером и сдавать анализ необходимо при малейшем подозрении на развитие опухолевого процесса.
  • Образования в матке либо яичниках.
  • Опухоль начала поражать легкие или почки.
  • Наличие хорионкарциномы – злокачественного образования, которое формируется из эмбриональных клеток и быстро метастазирует в легочную структуру и вагину.
  • Может быть последствием гормонотерапии.
  • Наличие другой, не менее серьезной патологии – пузырного заноса.
  • Вследствие аборта либо прошедших родов.

Теперь перейдем к рассмотрению отклонений у беременных женщин. Причем отдельно для каждого случая.

Отклонение ХГЧ выше нормы проявляется на фоне диабета, раннего токсикоза или гестоза. Однако не всегда это говорит о чем-нибудь плохом. К примеру, при многоплодной беременности, когда развиваются два эмбриона, можно наблюдать удвоение показателей. А если ожидается тройня, то и концентрация гормона будет в три раза выше нормы!

Помимо этого, это может быть и тревожным знаком, поскольку не исключается хромосомная патология в развитии плода. Также причиной высокой концентрации гормона ХГЧ может служить длительная беременность, что нетипично, и связано главным образом с особенностями женского организма, включая длительность менструального цикла.

Более низкие показатели от нормы нередко выявляются в результате неверного определения срока беременности. Дело в том, что существует акушерский период, который ведет свой отсчет со дня последних месячных, в то время как беременности как таковой пока еще нет. Реальный срок, то есть именно с момента зачатия, сможет показать исследование крови, что будет соответствовать точному возрасту эмбриона.

Однако если срок беременности установлен правильно, то отклонение ХГЧ ниже нормы обычно указывает на изменения в организме женщины патологического характера. Это может быть:

  • Антенальная гибель плода.
  • Угроза выкидыша.
  • Хроническая недостаточность плаценты.
  • Внематочная беременность.
  • Перенашивание.

Помимо этого, постоянная заниженная динамика роста гормона может являться признаком замершей беременности. В этом случае необходимо как можно скорее начать лечение. Причем нередко оно подразумевает хирургическое вмешательство, необходимое для полного очищения полости матки.

Выясняя, какая норма ХГЧ, стоит отдельно упомянуть случай внематочной беременности, так как его показатели могут сильной разниться. В некоторых случаях, в особенности это касается раннего срока, уровень гонадотропина находится в пределах нормы, что свидетельствует о благоприятном протекании беременности. Только вот потом его концентрация начинает снижаться, и очень важно вовремя это обнаружить. По этой причине тест необходимо выполнять еженедельно, невзирая на хорошие результаты, полученные на начальных сроках. Низкий уровень ХГЧ возникает по ряду причин, и наиболее основная из них заключается в неправильном размещении эмбриона.

На внематочную беременность может указывать отклонение от нормы ХГЧ в 13 недель, то есть менее 18000 единиц. Это представляет собой большую проблему, которая приводит к опасным последствиям. К большому сожалению, благоприятное рождение в этом случае полностью исключается, и беременность в обязательном порядке необходимо прерывать. И чем раньше это произойдет, тем выше шансы снова зачать, но уже здорового ребенка.

Как известно, готовая к оплодотворению яйцеклетка встречается с мужскими половыми клетками уже в конечном участке маточной трубы. После этого она закрепляется на стенке детородного органа, и эмбрион входит в свою активную фазу. Тем не менее, в силу разных обстоятельств яйцеклетка передвигается по маточной трубе очень медленно. В этом случае сперматозоиды могут настигнуть ее еще в середине всего пути. Итогом такой «встречи» становится закрепление яйцеклетки в фаллопиевой трубе, а здесь плод не может полноценно развиваться. Поэтому крайне важно на этом этапе выявить отклонение нормы ХГЧ в крови в меньшую сторону.

По мере роста эмбриона наносится серьезное повреждение репродуктивной системе женского организма. В конце концов это приводит к разрыву маточной трубы, что неизбежно сопровождается внутренним кровотечением. Если своевременно не оказать помощь, летального исхода не избежать.

Уровень ХГЧ можно считать нормальным тогда и только тогда, когда его концентрация растет в разумных пределах, что можно выяснить при помощи специальной таблице (есть в статье). Не стоит игнорировать сдачу еженедельных анализов, поскольку это верный способ оперативно среагировать на любое возможное отклонение.

И если тест показывает успешное зачатие, с этого времени женщина должна понимать, какая ответственность ложится на нее. От ведения правильного образа жизни в ходе беременности во многом зависит полноценное развитие ребенка. Об этом стоит всегда помнить!

источник

Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) – один из важнейших показателей наличия беременности и ее благополучного развития.

Оценка уровня ХГЧ помогает определить наличие беременности на ранних сроках, когда УЗИ еще не информативно.

ХГЧ начинает вырабатываться тканью хориона после имплантации эмбриона – уже на 6-8 день после оплодотворения яйцеклетки. В первом триместре беременности ХГЧ оказывает поддержку желтому телу и стимулирует выработку гормонов прогестерона и эстрогенов, необходимых для поддержания беременности. Это происходит до тех пор, пока система плод-плацента не начнет самостоятельно формировать необходимый гормональный фон.

ХГЧ является гликопротеином и состоит из двух субъединиц – альфа и бета: альфа-субъединица идентична с альфа-субъединицами гормонов гипофиза (ТТГ, ФСГ и ЛГ); бета-субъединица (бета-ХГЧ) гормона – уникальна.

Поэтому для точной оценки уровня ХГЧ используют тесты на бета-субъединицу этого гормона (бета-ХГЧ). В тест-полосках для экспресс-диагностики беременности используется, в большинстве случаев, менее специфичный тест на ХГЧ.

Определение уровня бета-ХГЧ в крови позволяет диагностировать беременность уже через 2 недели после оплодотворения. Уровень бета-ХГЧ в моче в 1.5-2 раза ниже, чем в крови – концентрация бета-ХГЧ в моче достигает диагностического уровня на 1-2 дня позже, чем в сыворотке крови.

В первые недели беременности его уровень удваивается примерно каждые 2-3 дня. Увеличение уровня ХГЧ на 60% за два дня так же считается нормой. При достижении уровня 1200 мЕд/мл ХГЧ удваивается каждые 3-4 дня (от 72 до 96 часов). После 6000 мЕд/мл удвоение происходит в среднем каждые 4 дня (96 часов).

Читайте также:  Главные анализы во время беременности

По мере увеличения срока беременности скорость роста уровня ХГЧ падает:

до 1200 – от 30 до 72 часов
12006000 – от 72 до 96 часов
более 6000 – более 96 часов

При многоплодной беременности содержание ХГЧ увеличивается в несколько раз быстрее — пропорционально числу плодов.

На сроке 8-9 акушерских недель беременности (6-7 недель от зачатия) ХГЧ перестает расти и начинает медленно снижаться.

Пониженные концентрации ХГЧ могут говорить о более позднем наступлении беременности (при нормальной динамике роста), внематочной беременности или угрозе прерывания.

Нормы ХГЧ в разных лабораториях могут отличаться, но имеют примерно следующий вид:

Мужчины и небеременные женщины 0 – 5
Требуется повторное исследование* 5 – 25
У беременных женщин:
1-2 недели от зачатия (3-4 недели) 25 – 156
2-3 недели от зачатия (4-5 недель) 101 – 4870
3-4 недели от зачатия (5-6 недель) 1110 – 31500
4-5 недель от зачатия (6-7 недель) 2560 – 82300
5-6 недель от зачатия (7-8 недель) 23100 – 151000
6-7 недель от зачатия (8-9 недель) 27300 – 233000
7-11 недель от зачатия (9-13 недель) 20900 – 291000
11-16 недель от зачатия (13-18 недель) 6140 – 103000
16-21 неделя от зачатия (18-23 недель) 4720 – 80100
21-39 недель от зачатия (23-41 недель) 2700 – 78100

* Уровень ХГЧ в пределах от 5 до 25 не позволяет уверенно подтвердить или опровергнуть беременность, поэтому требуется провести повторное исследование через 2-3 дня.

Нормы ХГЧ могут указываться в различных единицах измерения: мЕд/мл, Ед/л, мМЕ/мл, МЕ/л, U/l, IU/l. Как правило, они эквивалентны и не требуют пересчетов.

Анализ на ХГЧ лучше сдавать начиная с первого дня задержки или не ранее, чем через 14 дней после предполагаемого зачатия. В противном случае, он может быть ошибочным:

день после зачатия (овуляции) Мин. Средн. Макс.
10 ДПО 8 18 26
11 дпо 11 28 45
12 дпо 17 45 65
13 дпо 22 73 105
14 дпо 29 105 170
15 дпо 39 160 270
16 дпо 68 260 400
17 дпо 120 410 580
Продолжение таблицы – см. “Уровень ХГЧ по дням от зачатия”

Расшифровать результаты анализа поможет калькулятор ХГЧ:

1. Нормы ХГЧ приведены для срока беременности «от зачатия (овуляции)», а не по сроку последней менструации.

2. Приведенные выше цифры не являются эталоном! В каждой лаборатории могут быть установлены свои нормы. При оценке результатов желательно опираться на нормы той лаборатории, где вам проводили анализ!

3. Если вы не знаете свой срок беременности или результаты анализов не совпадают с вашими расчетами, загляните в наш календарь беременности. Возможно Вы просто не верно его рассчитали.

Повышение уровня ХГЧ в отсутствии беременности:

  • прием гормональных препаратов (ХГЧ);
  • остаточный уровень ХГЧ от предыдущей беременности или после аборта;
  • хорионкарцинома (хорионэпителиома), рецидив хорионкарциномы;
  • пузырный занос, рецидив пузырного заноса;
  • опухоли яичек или яичников, легких, почек, матки и др.

Повышение уровня ХГЧ при беременности:

  • несоответствие реального и предполагаемого срока беременности
  • многоплодная беременность (результат возрастает пропорционально числу плодов)
  • пролонгированная беременность
  • ранний токсикоз беременных, гестоз;
  • хромосомная патология плода (синдроме Дауна, серьезных пороках развития плода и т.д.);
  • сахарный диабет у матери;
  • прием синтетических гестагенов.

Снижение уровня ХГЧ при беременности – несоответствие сроку беременности, крайне медленное увеличение или отсутствие нарастания концентрации, прогрессирующее снижение уровня, причем более чем на 50% от нормы:

  • несоответствие реального и предполагаемого срока беременности
    (возможно вследствие нерегулярного менструального цикла)
  • угроза прерывания (уровень гормона снижается более чем на 50% от нормы);
  • неразвивающаяся беременность;
  • внематочная беременность;
  • хроническая плацентарная недостаточность;
  • перенашивание беременности;
  • внутриутробная гибель плода (во 2-3 триместрах).

Ложноотрицательные результаты (необнаружение ХГЧ при беременности):

  • тест проведен слишком рано;
  • внематочная беременность.

источник

При наступлении беременности организм женщины испытывает сильный стресс. ХГЧ действует по типу кортикостероидных препаратов. Гормон ослабляет иммунную систему женщины. Это необходимо для того чтобы организм не отвергнул плод. Благодаря действию ХГЧ эмбрион начинает свое развитие, а женщина нормально вынашивает малыша.

ХГЧ влияет и на половые органы будущей мамы. Матка и яичники начинают работать так, чтобы поддержать развитие новой жизни. Гонадотропин воздействует на желтое тело яичника, параллельно начинает вырабатывать прогестерон – гормон, необходимый для нормального протекания беременности. ХГЧ влияет на половые железы у эмбрионов мужского пола. Под его воздействием половая система будущих мальчиков развивается без патологий.

Гонадотропин начинает активно выделяться сразу после зачатия. Уже на 6 – 7 день с момента зачатия уровень гормона будет значительно выше нормы. На основании концентрации ХГЧ действуют все тесты и анализы крови на беременность.

Врачи советуют сдавать анализы на ХГЧ на 5 – 7 день задержки менструации. Уровень гормона повышается каждые сорок восемь часов. Нормальный показатель хорионического гонадотропина варьируется в пределах от 0 до 5 единиц. В 1 – 2 неделю после имплантации он возрастает до 25 – 300 единиц.

Самая главная причина к сдаче анализ, определяющего показатель ХГЧ в крови, наличие беременности. Помимо этого существуют другие показания к определению гормона:

  • аменорея – состояние, для которого характерна долгая задержка менструаций;
  • диагностирование пороков развития плода;
  • подозрение на некачественно проведенный аборт;
  • диагностирование патологий беременности – внематочная, замершая или многоплодная беременность, угроза выкидыша;
  • мониторинг нормального хода беременности;
  • подозрения на злокачественные опухоли.

Как мы уже писали, нормальный показатель хорионического гонадотропина варьируется в пределах от 0 до 5 единиц у не беременных. В первом триместре уровень гормона повышается в 2 раза каждые два дня. Показатель становится максимальным к 7 — 10 неделе, затем постепенно снижается.

Во второй половине беременности ХГЧ существенно не меняется, находится в одинаковых пределах. Повышение или понижение показателя говорит о каких-либо патологиях в развитии. Но уровень ХГЧ должен быть рассмотрен в динамике. Непрофессионально судить о состоянии плода по результатам единожды сданного анализа.

Нормы ХГЧ по дням после овуляции

Нормы ХГЧ по неделям беременности

Нормы уровня гормона – это условное понятие, поскольку в большинстве лабораторий установлены свои показатели. Решить вопрос о несоответствии с нормой, выяснить причины и прописать лечение может только квалифицированный врач. В данных случаях запрещается заниматься самолечением.

Как правильно сдавать анализ крови на ХГЧ? Забор крови производится в утренние часы из вены только на голодный желудок. Перед сдачей анализа рекомендуется соблюдать следующие правила:

  • за сутки до забора крови нужно придерживаться специальной диеты – исключить жирную и жареную еду, алкоголь;
  • в день сдачи анализа допускается выпить стакан чистой негазированной воды;
  • за час до сдачи рекомендуется воздержаться от курения,
  • за сутки необходимо ограничить физические и эмоциональные нагрузки на организм;
  • если женщина принимает любые лекарственные препараты, то об этом стоит предупредить врача.

Высокий показатель может говорить о следующих причинах:

  • многоплодная беременность – уровень гормона пропорционален количеству эмбрионов;
  • поздний токсикоз;
  • гестоз;
  • перенашивание плода;
  • аномалии в развитии ребенка (например: синдром Дауна);
  • если беременная женщина болеет сахарным диабетом,
  • при приеме синтетических гестагенов.

Низкие показатели ХГЧ свидетельствуют о следующем:

  • внематочная беременность;
  • вероятность немедикаментозного аборта;
  • перенашивание плода;
  • плацентарная недостаточность хронического характера.

Наблюдаются случаи, когда уровень ХГЧ высок, а беременности нет. Это называется ложноположительным результатом. Он может возникать в следующих ситуациях:

  • употребление некоторых гормональных препаратов, в их число входят оральные контрацептивы;
  • хорионкарцинома – опухоль, которая развилась в результате злокачественного преобразования хориона;
  • опухоль яичников или матки;
  • пузырный занос;
  • следствием предыдущей беременности или аборта.

В случае ложноположительного результата стоит обратиться за консультацией к врачу.

Если уровень ХГЧ ниже нормы, то не стоит сразу паниковать. Возможно, срок беременности был поставлен неверно. Окончательный вердикт выносится после проведения ультразвукового исследования.

Желающие узнать более подробную информацию об анализе ХГЧ, могут посмотреть видео В данном ролике врач расскажет о хорионическом гонадотропине. Он объяснит нюансы подготовки к анализу, преимущества анализа на ХГЧ перед экспресс-тестами, причины отклонений от нормы и многом другом.

источник

ХГЧ – это гормон, присутствие которого в организме женщины детородного возраста свидетельствует, что она беременна. В процессе развития плода его концентрация меняется. По этим колебаниям можно делать выводы, нормально ли протекает развитие плода или присутствуют определенные патологии.

Гормон ХГЧ продуцируется хорионом (внешняя оболочка зародыша) после того, как эмбрион успешно прошел стадию прикрепления к стенке матки. В составе гормона содержатся альфа- более важные в процессе диагностики бета-частицы. Бета ХГЧ отличается особенной структурой и помогает отслеживать состояние беременности.

Женщин, желающих узнать о наличии либо отсутствии беременности, интересует логичный вопрос, на какой день сдавать ХГЧ, ведь это самый надежный способ определить успешное зачатие на самых ранних стадиях.

  • Гормон начинает вырабатываться через 5-6 дней с момента оплодотворения, поэтому тест на ХГЧ поможет установить, что женщина ждет ребенка через 7-10 суток после зачатия.
  • Такую оперативность обеспечивает анализ крови.
  • Данный гормон также содержится в моче. Здесь он начинает появляться спустя 14-16 суток после оплодотворения. Уровень концентрации ХГЧ в моче раза в 2 ниже, чем в крови. Соответственно, даже самый качественный лабораторный анализ мочи не настолько эффективный.
  • Еще меньшей надежностью характеризуются домашние тест-полоски, предназначенные для самостоятельного подтверждения зачатия в домашних условиях. Их стоит использовать через 14-16 дней после предполагаемого оплодотворения. На более ранних этапах они неэффективны. Но существует категория сверхчувствительных тестов. Их можно применять через 1-2 дня с момента задержки ожидаемой менструации.

Выяснив, что это такое, важно рассмотреть, зачем проводится анализ крови на ХГЧ. Во-первых, это позволяет определить беременность. Данный вопрос описан выше. Во-вторых, эту процедуру важно регулярно проходить женщинам, вынашивающим ребенка. Рост ХГЧ при беременности имеет четкую закономерность, что позволяет диагностировать, нормально ли протекает развитие плода.

Показатели ХГЧ, которые не соответствуют норме, позволяют выявить нарушения, возникающие при патологическом протекании беременности.

Неблагоприятная динамика ХГЧ может свидетельствовать о выкидыше, замирании плода, внематочной беременности (об уровне и расшифровке ХГЧ при внематочной беременности, читайте здесь), хромосомных патологиях и других нарушениях.

  • Если выявить их на ранней стадии, доктор может рекомендовать прерывание беременности, чтобы исключить риск рождения не здорового малыша.
  • По данной причине уровень концентрации хорионического гонадотропина человека необходимо определить через 1-1.5 месяца после зачатия. При диагностировании высокого риска развития патологии на более поздних стадиях ситуация усложняется.
  • Наиболее стремительно уровень ХГЧ при беременности увеличивается в 1-й триместр, особенно в первые недели после зачатия. При нормальном развитии на 10-12 неделе диагностируется пик его концентрации.
  • Затем наступает фаза, когда темпы выработки сокращаются. Если на 11-12 неделе после оплодотворения ХГЧ растет медленно, а затем через 2-3 недели его концентрация снижается, это соответствует норме.

Весь период 2-го и 3-го триместров показатели гормона остаются примерно одинаковыми.

Чтобы вы смогли понять, как растет ХГЧ при отсутствии патологий, ниже представлена таблица ХГЧ по неделям беременности.

В таблице указаны общие показатели, соответствующие норме. Они не являются единственно признанным эталоном. В разных лабораториях данные параметры могут отличаться, поэтому оценивать свой результат необходимо по шкале лаборатории, где проводился анализ.

В разных лабораториях результат ХГЧ может быть представлен в различных обозначениях единиц измерения – мЕд/мл, Ед/мл либо mIU/ml. Все они имеют одинаковое значение. Независимо от того, какое именно обозначение указано, концентрация гормона не меняется.

  • Необходимо учитывать, что указанные в таблице нормы соответствуют сроку беременности, отсчитываемому от овуляции (момента зачатия). При их расчете не принимается во внимание дата последней менструации.
  • Норма ХГЧ у небеременных женщин пребывает в пределах 0-5 мЕд/мл. Если результаты анализа демонстрируют уровень 5-25 мЕд/мл, требуется повторное проведение процедуры. При таком уровне нельзя полностью исключить вероятность, что произошло оплодотворение, как и опровергнуть данный факт.
  • Чрезвычайно важно, чтобы в пределах нормы пребывал уровень ХГЧ после ЭКО. В результате искусственного оплодотворения эмбрион часто не приживается, поэтому низкий уровень гормона зачастую свидетельствует о том, что зачатие не произошло либо беременность сорвалась.

Таблица ХГЧ при ЭКО, отображающая уровень гормона в 1-й месяц развития эмбриона.

При дальнейшем развитии плода норма ХГЧ после переноса эмбрионов не отличается от показателей, представленных в таблице «уровень ХГЧ по неделям беременности» при природном зачатии. Можно смело учитывать ее показатели.

Иногда показатели ХГЧ при беременности не соответствуют норме. Это может быть сигналом о наличии патологических нарушений в развитии плода либо о проблемах со здоровьем женщины. Рассмотрим возможные причины отклонения от нормы.

Когда ХГЧ упал, это является возможным признаком:

  • угрозы выкидыша, особенно если показатели ниже нормы более, чем на 50%;
  • задержки развития плода;
  • хромосомных патологий, в частности высокой вероятности того, что ребенок будет страдать от Синдрома Эдвардса;
  • недостаточности плацентного характера;
  • гибели ребенка, особенно когда это диагностируется во 2-м и 3-м триместре;
  • внематочной беременности;
  • перенашивания плода;
  • сахарного диабета у будущей матери.

Всегда диагностируется пониженная концентрация ХГЧ при замершей беременности.

Сначала она соответствует норме, а потом резко снижается либо остается неизменной, несмотря на то, что должна расти. Причиной такого осложнения могут стать хромосомные патологии, инфекционные заболевания матери и другие нарушения.

Однако не всегда низкий ХГЧ свидетельствует о проблемах протекания беременности. Пониженная концентрация может быть следствием того, что доктор неправильно определил срок зачатия. Зачастую так происходит, когда женщина предоставляет неточную информацию о менструальном цикле, поэтому не удается правильно рассчитать точное время оплодотворения.

Если диагностирован повышенный ХГЧ, это может свидетельствовать о следующем:

  • ошибка в установлении сроков беременности;
  • пролонгированное вынашивание плода;
  • ранний токсикоз;
  • наличие хромосомных патологий (если на 2-ом триместре диагностируется рост ХГЧ, это может быть признаком синдрома Дауна у плода).

Увеличивается концентрация ХГЧ при двойне, тройне, поскольку выработка гормона осуществляется одновременно несколькими плацентами. На начальной стадии беременности концентрация может в 3 раза превышать параметры, указные в таблице.

В дальнейшем нормы ХГЧ при многоплодной беременности рассчитываются следующим образом – стандартный показатель при одноплодной беременности умножается на количество детей, которых вынашивает женщина.

Присутствие хорионического гонадотропина человека иногда обнаруживается в организме мужчин и небеременных женщин. К этому приводят следующие причины:

  • заболевания яичек у мужчин, в частности, злокачественная опухоль яичек;
  • новообразования в матке, почках, желудочно-кишечном тракте и других органах;
  • пузырный занос, хорионкарцинома;
  • был сделан аборт, с момента которого прошло менее недели;
  • употребление лекарств, содержащих в составе хорионический гонадотропин, такие медикаменты назначают женщинам на этапе подготовки к ЭКО.

Повышенный уровень гормона сохраняется на протяжении 5-7 дней после выкидыша, а также нормального рождения ребенка. Но в нормальной ситуации он постепенно снижается, пока не окажется ниже 5 мЕД/мл.

Нормальным считается, когда гормон присутствует в организме женщин, у которых наступила менопауза. После окончательного прекращения менструации его уровень может составлять 14 мЕД/мл. Это не должно вызывать переживания. Но для женщин детородного возраста такая концентрация гормона нормальной не является. Если исключена вероятность беременности, важно пройти диагностику состояния здоровья.

Самый надежный способ определить наличие хорионического гонадотропина человека и уровень его концентрации в организме – сдать кровь на ХГЧ.

Альтернативный вариант – лабораторный анализ мочи, но его точность раза в 2 ниже. Еще один метод, который подходит только для выявления беременности – использовать тест на беременность.

  • Для гарантии наиболее точного результата, его желательно провести 2-3 раза.
  • Прежде, чем отправляться в больницу, лабораторию для проведения анализа, важно точно уяснить, как правильно сдавать кровь на ХГЧ.
  • Это необходимо делать натощак, желательно утром (до завтрака). Когда материал для исследования (кровь, мочу) удается сдать только днем, перед проведением процедуры важно не кушать 4-6 часов. На протяжении данного периода нужно отказаться от чая, кофе, соков. Допустимо пить только чистую воду.
  • За сутки до сдачи анализа рекомендовано исключить либо минимизировать интенсивность физических нагрузок. Лучше отменить походы в тренажерный зал, пробежку, аэробные занятия. Во время физической активности выделяются гормоны, которые могут повлиять на объективность результата.
  • Еще необходимо исключить прием медикаментов, особенно гормональных. Если же их употребление отменить невозможно, поскольку они назначены доктором и требуют строго соблюдения графика приема, обязательно нужно предупредить лаборанта, какой именно препарат вы пьете и в каких дозах.
Читайте также:  Гистологический анализ при замершей беременности

Для анализа берется венозная кровь. Если лаборатория проводит исследование материала самостоятельно, то результат доступен в день сдачи анализа либо на следующий день. Он готов спустя 3-4 часа. Когда же исследование проводится в другой лаборатории, то результат представляют через 3-12 дней.

Если вопрос рассматривать в общем, то когда результаты анализа на 20% отличаются от нормы, предполагается наличие патологии в процессе развития плода. Но каждую ситуацию необходимо изучать отдельно, учитывая индивидуальные особенности организма.

  • Именно поэтому расшифровка результатов должна проводиться компетентным доктором. При необходимости он назначит повторный анализ, который проводиться с интервалом 1-3 дня. Только получив подтверждение либо опровержение сомнительных результатов, проведя дополнительную диагностику, врач сможет установить диагноз, при возникновении потребности назначит адекватное лечение.
  • Если анализ проводится для выявления риска неблагоприятного развития плода, его результаты выдаются в виде скрининга. Он отображает индивидуальный риск развития патологии, представленный в частотном соотношении. Например, вероятность развития Синдрома Патау составляет 1:1600 (указаны примерные цифры). Это означает, что в конкретной ситуации риск развития указанной болезни 1 из 1600 случаев.

Норма ХГЧ при беременности с высокой вероятностью свидетельствует, что по мере роста и развития плода отсутствуют осложнения, которые диагностируются с помощью данного анализа.

Но если в результате выявились отклонения, не паникуйте. Обратитесь к доктору, который грамотно интерпретирует результат.

Диагноз, подтверждающий наличие патологии, устанавливается только при учете других диагностических данных.

Чтобы получить действительно объективный результат, важно выбрать надежную клинику для сдачи анализа. Гарантировать точность исследования она сможет лишь при наличии высокотехнологичного лабораторного оборудования и высокого профессионализма персонала. Проследите, чтобы лаборатория имела все необходимые сертификаты и лицензии, предоставляющие право проводить конкретный вид анализа.

Мысли о беременности возникают у женщины спустя несколько дней задержки месячных. К тому времени возраст эмбриона составляет уже несколько недель. ХГЧ неспроста окрестили гормоном беременных, он активно вырабатывается только у «дам в положении» и определяется на самых ранних этапах зачатия.

На таблицу показателей ХГЧ ориентируются не только при диагностике ранней беременности. Она нужна для:

В норме гормон обнаруживается в организме представителей обоих полов, но концентрация его не превышает 5 Ед/мл.

Хорионический гонадотропин – гликопротеин, состоящий из пары компонентов:

  • альфа-частицы или альфа-субъединицы;
  • бета-частицы или бета-субъединицы.

Собственно бета-компонент гормона и является своеобразным маркером наступившего оплодотворения и благополучного протекания беременности. ХГЧ продуцируется первичной эмбриональной оболочкой – хорионом, с первых дней зачатия.

Основная роль – блокировка менструального цикла, предотвращение кровотечения и самопроизвольного отторжения эмбриона. Он активирует выработку прогестерона и эстрадиола – гормонов, ответственных за удержание оплодотворенной яйцеклетки в теле матки, а так же правильное формирование и питание плаценты.

У не беременной женщины уровень гонадотропина низок – от 0 до 5 МЕд/мл. Увеличение показателей фиксируется:

  • некоторое время после прерывания беременности;
  • в климактерический период (до 9 Ед/мл);
  • на фоне длительной терапии гормональными препаратами;
  • при наличии опухолевидных образований мочеполовой системы.

У мужчин повышенное количество гормона в крови свидетельствует о развитии опухолевого процесса репродуктивной сферы.

Активная выработка гонадотропина начинается на 5–7 сутки от зачатия, в этот период повысившийся уровень диагностируется только в венозной крови. На 8–10 день концентрация гормона такова, что он свободно выводится с мочой. Не все знают, что это такое – ХГЧ, но именно на принципе обнаружения гормона в моче построена работа тестовых полосок.

Количественный пик гонадотропина фиксируется на 9 – 11 неделе I триместра. Дальше его показатели плавно снижаются и повышаются сообразно сроку гестации.

Если планируемый срок зачатия известен, сдавать анализ можно на 7 – 9 день. Если по поводу дня существуют сомнения, кровь сдается спустя 4 дня задержки месячных. Для точности результата анализ повторяется через 2 дня.

При успешном оплодотворении показатель повышается каждый день в полтора – два раза. В случае если концентрация ХГЧ остается прежней или колеблется незначительно, следует искать другую причину. Спустя неделю задержки месячных можно воспользоваться тестовой полоской определения гонадотропина в моче.

Часто динамические показатели роста гормона идут в противодействие со сроками, поставленными гинекологом. Это тревожит женщину, заставляя думать о патологии. Действительно, при некоторых аномалиях развития наблюдается отставание уровня гонадотропина. Но важно помнить, что по ХГЧ судят о сроке беременности от момента зачатия, а врач считает недели от последней менструации.

Обратите внимание! Анализ ХГЧ достоверно устанавливает факт беременности, но не ее срок. Для определения возраста плода лучше воспользоваться методом УЗИ.

Полученные показатели при беременности могут не соответствовать нормативам ХГЧ из таблицы по разным причинам.

Когда уровень гонадотропина выше нормы:

  1. При неправильно установленном сроке. В I триместре разница в 5–6 дней дает значительные отклонения. Поэтому сравнивать табличные данные со своими результатами можно, но следует понимать, что таблица ХГЧ при беременности – это лишь ориентир и важно не точное соответствие цифр, а динамика их прироста.
  2. При многоплодном вынашивании. Концентрация гонадотропина пропорциональна количеству эмбрионов. Так при двойне норма умножается на два, а при тройне на три.
  3. После терапии гормоносодержащими препаратами на основе гестагена.
  4. При токсикозе в раннем периоде.
  5. При генетической аномалии у плода.
  • Кроме того на результат анализа влияет повышение сахара в крови.
  • Когда определяется пониженная концентрация ХГЧ:
  • Любое отклонение от нормы требует повторной пересдачи, для исключения ошибки, и дополнительных методов обследования.

У среднестатистической женщины оплодотворение происходит в середине цикла – в период овуляции. Путь яйцеклетки по фаллопиевым трубам занимает 5–7 дней. Оказавшись в полости матки, она прикрепляется к стенке, именно в этот период у беременной начинается выработка ХГЧ (это четко видно в таблице).

Первый анализ можно провести на 8–10 день после полового акта, но следует помнить, что уровень гормона еще не высок. Результат в 25 МЕд/мл и ниже считается спорным. Оптимальное время сдачи – 3–4 день задержки месячных. Количество гонадотропина увеличивается ежедневно примерно вдвое. Для чистоты результата рекомендуют провести повторную сдачу через два дня в одной и той же лаборатории.

  • Важно! Нормативы таблицы ХГЧ имею широкий диапазон. При здоровом развитии беременности результат у разных женщин будет различным.
  • Двукратно с перерывом в несколько дней кровь сдается для первичной диагностики и установления факта зачатия. Если протекание беременности не внушает опасений, исследование повторяется при проведении скрининга на 11 – 13 неделе в конце первого триместра. Это исследование включает в себя выявление уровня трех гормонов, изменение которых дает представление о развитии аномалий у плода.
  • Если необходимо проследить динамику роста, врач может назначить исследование количества гонадотропина в течение 2 – 4 недель с перерывом в 4 – 5 дней. Такой подход применяется для женщин группы риска. На 16 неделе проводится очередной биохимический скрининг – тройной тест.

В каких случаях обнаружение «гормона беременных» становится важной частью диагностики:

  • впервые возникшая аменорея;
  • установление факта оплодотворения после процедуры ЭКО;
  • отслеживание динамики течения беременности;
  • указание на внематочное развитие эмбриона;
  • угроза внутриутробной гибели плода;
  • угроза самопроизвольного аборта;
  • выявление аномалий в формировании ребенка анатомических и генетических;
  • подозрение на развитие злокачественного опухолевого процесса.

ХГЧ, как и любой медицинский анализ, может давать ложные показатели, хотя процент ошибки и не высок.

Причины ложноположительного ответа:

  1. гормональная терапия препаратами прогестина;
  2. повышенный синтез гонадотропина в результате сбоя в работе контролирующего органа – гипофиза;
  3. развитие новообразований репродуктивной сферы;
  4. эндокринные болезни.

В этих случаях результаты тестирования показывают беременность при ее фактическом отсутствии.

Обратная ситуация – ложноотрицательный тест при наличии оплодотворенного яйца, развивается при недостаточной выработке гонадотропина:

  1. слишком раннее проведение анализа;
  2. запоздалая овуляция и выход плодного яйца в полость матки;
  3. внематочное развитие эмбриона.

Максимальное количество ХГЧ в крови и моче фиксируется утром после сна. Поэтому все исследования проводятся до 10 часов утра натощак. Особенно важно это условие на ранних сроках, когда концентрация гормона еще не высока. К вечеру уровень гонадотропина снижается в несколько раз, что провоцирует ложный результат.

Сдача ХГЧ не требует специальной подготовки. Здесь применимы правила, общие для всех исследований крови:

  • легкий ужин накануне, исключение пищи в день сдачи;
  • рекомендуется выпить стакан чистой воды;
  • снизить физические нагрузки;
  • не курить за 7 – 8 часов до исследования;
  • обо всех принимаемых препаратах необходимо поставить в известность лечащего врача.

Для исследования берется венозная кровь, которая затем подвергается разделению с помощью центрифуги. Срок расшифровки полученных данных в разных лабораториях неодинаков, от 4 часов до недели.

Рассмотрим для наглядности рост ХГЧ в таблице по неделям беременности.

Предполагаемый возраст Нижняя граница Верхний предел
До зачатия 5
Спорный результат 5,2 25,5
1 – 2 50 480
3 – 4 1 500 4850
5 11 000 31 000
6 25 000 98 000
7 32 500 152 000
8 37 300 235 000
9 35 500 152 000
10 32 000 135 000
11 29 000 123 000
12 27 500 110 000
13 24 300 100 500
14 22 300 90 500
15 20 000 81 000
16 18 500 80 100
До 21
До 40
5 200
3 300
73 300
60 100

Существует другая система расчета – по дням цикла от момента овуляции.

День от оплодотворения Допустимые границы День от оплодотворения Допустимые границы
7-й (период прикрепления эмбриона) 2,1 – 10 25-й 2400,1 – 9800
8-й 3,1 – 18 26-й 4200,1 – 15600
9-й 5,1 – 21 27-й 5400,1 – 19500
10-й 8,1 – 26 28-й 7100,1 – 27300
11-й 11,1 – 45 29-й 8800,1 – 33000
12-й 17,1 – 65 30-й 10500,1 – 40000
13-й 25,1 – 105 31-й 11500,1 – 60000
14-й 29,1 – 170 32-й 12800,1 – 63000
15-й 39,1 – 240 33-й 14000,1 – 68000
16-й 68,1 – 400 34-й 15500,1 – 7000
17-й 120,1 – 580 35-й 17000,1 – 74000
18-й 220,1 – 840 36-й 19000,1 – 78000
19-й 370,1 – 1300 37-й 20500,1 – 83000
20-й 520,1 – 2000 38-й 22000,1 – 87000
21-й 750,1 – 3100 39-й 23000,1 – 93000
22-й 1050,1 – 4900 40-й 25000,1 – 100000
23-й 1400,1 – 6200 41-й 26500,1 – 117000
24-й 1850,1 – 7800 42-й 28000,1 – 130000

Описанная норма по дням овуляции показывает верхние и нижние пределы, исходя из среднестатистического менструального цикла.

Гонадотропин является своеобразным маркером генетических и анатомических отклонений в развитии плода.

  • почти двукратное превышение нормы может указывать на риск возникновения синдрома Дауна;
  • устойчиво пониженный уровень гонадотропина – подозрение на синдром Эдвардса или Патау;
  • малозаметная динамика может свидетельствовать о развитии синдрома Тернера.

Несоответствие показателей срокам беременности фиксируется при формировании пороков сердца или недоразвитии нервной трубки у эмбриона.

Внимание! Показатель ХГЧ лишь вызывает подозрение на возможное развитие аномалий. Чтобы установить факт генетического отклонения, назначается дополнительное обследование.

Пик насыщенности крови гонадотропином наблюдается на 7 – 10 неделе, после чего отмечается незначительное равномерное понижение примерно до 21 недели. Период стабилизации уровня продолжается вплоть до 40 недели, до момента разрешения. Через неделю – полторы после родов концентрация ХГЧ приходит к норме, присущей до беременного состояния.

В некоторых случаях резкий скачок проверяемого гормона наблюдается в III триместре, и рассматривается, как результат возникновения патологических состояний, например, резус – конфликта.

Проверить кровь на ХГЧ женщина может самостоятельно для чего не нужно направление врача. Но правильно интерпретировать результат при положительном ответе способен только специалист. Таблицы представлены для ознакомления.

ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) или ХГ (хорионический гонадотропин) – особый гормон беременности. Уровень ХГЧ может быть завышен не только при беременности и не только у женщин.

  • Анализ на уровень свободного b-ХГЧ применяется в скрининге внутриутробного развития и наличия патологий плода на первом триместре гестации.
  • Обратите внимание, что нормативы ХГЧ по неделям беременности хоть и начинаются с первой недели эмбрионального развития, однако на этом сроке результаты практически не отличаются от показателей ХГЧ у небеременных женщин.
  • Нормы уровня ХГЧ при беременности на разных сроках можнопосмотреть в таблице ниже. Но при оценке результатов нормы ХГЧ по неделям беременности нужно опираться только на нормы той лаборатории, где Вам проводили анализ на ХГЧ!

Какие нормы ХГЧ при нормальной беременности, а каков уровень ХГЧ при внематочной беременности? Беременные женщины получают в лабораториях специальные таблицы, в которых видно, каким должен быть уровень ХГЧ на разных этапах протекания беременности.

При расшифровке полученного анализа на ХГЧ руководствуйтесь следующими правилами:

  1. В большинстве лабораторий срок беременности указывается «от зачатия», а не от даты последней менструации.
  2. При оценке полученных результатов анализов всегда уточняйте нормы той лаборатории, которая выполняла Ваш анализ. Поскольку в разных лабораториях могут быть разные нормы уровня ХГЧ при беременности
  3. Если Ваш уровень ХГЧ отличается от нормы лаборатории – не впадайте в панику! Лучше всего проводить расшифровку анализов в динамике. Пересдайте анализ через 3-4 дня и только затем делайте выводы.
  4. При подозрении на внематочную беременность – обязательно пройдите УЗИ, для постановки точного диагноза.

Показатели ХГЧ при беременности мЕд/мл (нормы лаборатории ИНВИТРО)

Мужчины и небеременные женщины 0 – 5
Норма ХГЧ — у беременных женщин:
1 – 2 недели 25 – 156
2 – 3 недели 101 – 4870
3 – 4 недели 1110 – 31500
4 – 5 недель 2560 – 82300
5 – 6 недель 23100 – 151000
6 – 7 недель 27300 – 233000
7 – 11 недель 20900 – 291000
11 – 16 недель 6140 – 103000
16 – 21 неделя 4720 – 80100
21 – 39 недель 2700 – 78100

Значения ХГЧ в пределах от 5 до 25 мЕд/мл не позволяют подтвердить или опровергнуть беременность и требуют повторного исследования через 2 дня.

Впервые повышение уровня ХГЧ может быть зафиксировано с помощью анализа крови примерно через 11 дней после зачатия и через 12-14 дней после зачатия с помощью анализа мочи. Так как содержание гормона в крови в несколько раз выше, чем в моче, поэтому анализ крови существенно достовернее.

При нормальном течении беременности в 85% случаев уровень бета-хгч удваивается каждые 48-72 часа. С увеличением срока беременности время, которое требуется для его удвоения, может увеличиться до 96 часов.

Уровень ХГЧ достигает своего пика в первые 8-11 недель беременности, а затем начинает снижаться и стабилизируется в течение оставшегося срока.

Гормон хорионического гонадотропина человека измеряется в милли — международных единицах на миллилитр (мМЕ/мл).

Уровень ХГЧ менее 5 мМЕ/мл говорит об отсутствии беременности, а значение выше 25 мМЕ/мл считается подтверждением беременности.

Как только уровень достигнет величины 1000-2000 мМЕ/мл, трансвагинальное УЗИ должно показать хотя бы плодный мешок.

  • Поскольку при беременности нормальные уровни ХГЧ у разных женщин могут значительно отличаться и дата зачатия может быть рассчитана ошибочно, диагноз не должен основываться на результатах УЗИ, пока уровень гормона не достигнет по меньшей мере 2000 мМЕ/мл.
  • Результата одного анализа на ХГЧ недостаточно для большинства диагнозов. Для определения здоровой беременности, необходимы многократные замеры хорионического гонадотропина человека с разницей в пару дней.
  • Стоит отметить, что эти показатели не должны использоваться для определения срока беременности, так как эти цифры могут сильно варьироваться.

На сегодняшний день существуют два типа обычных анализов крови на ХГЧ. Качественный тест определяет наличие ХГЧ в крови. Количественный ХГЧ-тест (или бета-ХГЧ, b-ЧХГ) измеряет, какое именно количество гормона присутствует в крови.

  • Уровни ХГЧ по неделям от начала последнего менструального цикла*
  • 3 недели: 5 — 50 мМЕ/мл
  • 4 недели: 5 — 426 мМЕ/мл
  • 5 недель: 18 — 7340 мМЕ/мл
  • 6 недель: 1080 — 56500 мМЕ/мл
  • 7-8 недель: 7650 — 229000 мМЕ/мл
  • 9-12 недель: 25700 — 288000 мМЕ/мл
  • 13-16 недель: 13300 — 254000 мМЕ/мл
  • 17-24 недель: 4060 — 165400 мМЕ/мл
  • 25-40 недель: 3640 — 117000 мМЕ/мл
  • Не беременные женщины:

Как правильно сдавать кровь на ХГЧ: как сдается биохимический анализ крови на определение беременности

Всем женщинам во время беременности назначают анализ на ХГЧ. Это исследование показывает неправильное развитие плода или же патологические состояния будущей матери. Расшифровка анализа имеет значение, когда концентрация ХГЧ значительно повышается или понижается.

Читайте также:  Гипатит с при беременности анализы

Несущественный сдвиг от нормы гормона решающей роли в диагностике не играет. Для более точного определения заболеваний матери или ребенка в этих ситуациях используются другие способы. Чтобы получить достоверные результаты исследования, нужно знать как сдавать кровь на ХГЧ, об этом и пойдет речь в данной статье.

ХГЧ с медицинского языка переводится как хорионический гонадотропин человека. В нормальном состоянии он вырабатывается только при наступившей беременности. Вначале его продуцирует оплодотворенная яйцеклетка. В дальнейшем гормон ХГЧ производят трофобласты – клетки, из которых идет формирование плаценты.

  • Гонадотропные вещества состоят из альфа и бета составляющих. Альфа-гормон по строению такой же, как гормоны гипофиза. Бета-ХГЧ в норме можно определить только во время беременности. Когда беременной делают анализ плазмы на ХГЧ, подразумевается бета-гормон.
  • Гонадотропин человека имеет большой смысл в организме беременной. Его значение в раннем периоде беременности повышается и это дает возможность ребёнку правильно развиваться, запускаются все механизмы нужные для вынашивания.

Изменение концентрации гормона ХГЧ на протяжении всего периода беременности:

  • Спустя 9-10 дней после оплодотворения ХГ диагностируется в плазме, это значит, что яйцеклетка прикрепилась к эндометрию, показатели гормона начинают постепенно расти;
  • Каждый второй день концентрация увеличивается в 2 раза;
  • Рост происходит до 10-й недели, прошедшей после овуляции, в это время отмечается самый высокий уровень;
  • Дальше гормон постепенно снижается, через 10 недель концентрация уменьшается наполовину и остается такой весь остальной срок до родов.

Конкретной неделе соответствует определенный уровень гормона. Существуют специальные таблицы, которые показывают норму ХГ на каждой неделе беременности.

Именно действие гормона ХГЧ регулирует все гормональные процессы у беременной девушки:

  • Стимулируется выработка прогестерона;
  • Обеспечивается постоянный уровень эстрогенов;
  • Предотвращается агрессия иммунитета матери на клетки эмбриона;
  • Происходят физиологические перемены в организме женщины;
  • Стимулируется желтое тело, предотвращается его исчезновение.

Анализ делается по определённым показаниям. В каждом случае они определяются с учетом индивидуальных особенностей.

ХГЧ назначается в следующих ситуациях:

  • Задержка или отсутствие месячных всякого происхождения;
  • Определение срока наступившей беременности, начиная с 5-го дня после возможного оплодотворения;
  • Подозрение на некачественно сделанный аборт;
  • Контроль качества беременности по результатам плановых анализов;
  • Определение аномалий развития эмбриона;
  • Для диагностики злокачественных опухолей у плода;
  • Для диагностики патологических состояний у женщины при вынашивании ребенка.

Анализ ХГЧ делается для того, чтобы определить замершую, внематочную беременность, при многоплодии, при угрозе прерывания или же при самопроизвольном выкидыше.

Многие женщины задаются вопросом как правильно сдать кровь на ХГЧ и когда лучше проводить исследование на хорионический гонадотропин, чтобы получить точный результат анализа. В этой части статьи вы найдете подробный ответ на этот вопрос.

  • Определение гонадотропного бета-гормона стоит на одном из первых мест по уровню сложности среди всех исследований крови. При его выполнении должны быть соблюдены все обязательные условия подготовки. Чтобы результат был достоверным важна каждая мелочь, как при сдаче крови, так и при тестировании в лабораторных условиях.
  • Кровь на ХГЧ берется из локтевой вены, натощак в количестве 5 мл. Если манипуляцию проводят рано утром, то нельзя завтракать, если в обеденное время – нельзя принимать пищу, минимум 5 часов до этого, исключив при этом жирную еду.
  • Только по анализу диагноз не ставится, учитывается клиническая картина, а также данные других обследований.

Существует ряд важных рекомендаций по тому как правильно сдавать кровь на ХГЧ:

  • Желательно за двое суток до исследования не есть жирную, жареную пищу, не принимать алкоголь;
  • Когда накануне намечается застолье, нужно перенести исследование на следующий день;
  • За 1 час до забора крови следует воздержаться от курения;
  • Сообщить врачу о принимаемых лекарственных препаратах;
  • Исключить физические факторы, такие как бег, занятия спортом, а также необходимо избегать стрессов, эмоционального перевозбуждения.

Самым главным правилом проведения исследования на ХГЧ является то, что необходимо сдавать кровь натощак и желательно предварительно отдохнуть 20–30 минут.

Сдается анализ крови на ХГЧ в специальной лаборатории по забору крови, которая имеется в любой поликлинике.

Следует отметить, что различные лаборатории используют отличные друг от друга методы обследования, могут отличаться единицы измерения.

Чтобы результаты были правдоподобны, следует проходить обследование в одной и той же больнице, время тоже должно совпадать. Сравнение таких результатов будет наиболее достоверным.

Если норма ХГЧ по таблице на каком-то сроке беременности будет отличаться от полученных результатов, следует повторить исследование через некоторое время.

После забора крови необходимо получить плазму. Это делается на центрифуге, которая отделяет кровяные клетки от плазмы. Следующие этапы теста делаются специалистами при помощи специальных реактивов.

  • Концентрация гормона ХГЧ в период беременности позволяет отслеживать нормы ХГЧ от момента имплантации яйцеклетки до самых родов.
  • Необходимо помнить, что ХГЧ можно определить в моче и в амниотической жидкости. Для определения беременности сдавать тест на ХГЧ нужно на определенный день после наступления овуляции, результат будет достоверным уже на 10 день.
  • Когда малыш правильно развивается, женщина сравнивает результаты с таблицей и наблюдает, как растет уровень по дням и неделям. В этом случае она может сама убедиться, что всё идёт нормально.
  • Определение ХГЧ в моче после овуляции позволяет проводить мониторинг ЭКО, увеличение гормона говорит об успехе в проведении манипуляции.
  • Когда будет готов результат анализа, зависит от разных клиник. В основном результат долго ждать не приходится, женщине выдают результат через сутки.

Соблюдая все рекомендации по подготовке и проведению анализа, а так же учитывая все возможные нюансы, вы больше не будете задаваться вопросом как правильно сдавать ХГЧ на беременность, чтобы получить максимально достоверный и ожидаемый результат биохимического анализа крови.

Таблица значений ХГЧ по неделям позволяет видеть концентрацию бета-гонадотропина и следить за нормой. Когда оплодотворенная яйцеклетка начинает расти, в лабораториях по таблице ориентируются в зависимости от срока беременности, определяются отклонения, для того чтобы женщина смогла обратиться к гинекологу вовремя.

Таблица нормальных значений ХГЧ в период беременности по неделям:

Срок в неделях Средние единицы мМЕ/мл Границы нормы мМЕ/мл
2 150 50-300
3-4 2 000 1 500-5 000
4-5 20 000 10 000-30 000
5-6 50 000 20 000-100 000
6-7 100 000 50 000-200 000
7-8 80 000 40 000-200 000
8-9 70 000 35 000-150 000
9-10 65 000 32 000-130 000
10-11 60 000 30 000-120 000
11-12 55 000 27 000-110 000
13-14 50 000 25 000-100 000
15-16 40 000 20 000-70 000
17-20 30 000 15 000-55 000

Например, на 3 неделе беременности концентрация гормона считается нормальной и 600, и 700, и 900 мМЕ/мл, а на 5 неделе уровень может быть равен 7000, 8000, 9000, 10000 и больше – интенсивность уровня растет, затем, начиная с 8 недели, наблюдается снижение показателей ХГЧ.

Существует таблица значений ХГЧ при экстракорпоральном оплодотворении. Она позволяет сразу после процедуры ЭКО отследить правильную динамику.

Необходимо отметить, что правильную расшифровку результатов анализа на гормон ХГЧ предоставит только специалист, поэтому самостоятельных выводов делать не стоит.

На поздних сроках беременности уровень бета-гормона может снова достигать высоких значений. Раньше специалисты такую ситуацию считали нормальной. Затем было доказано, что увеличение показателей в третьем триместре может говорить о патологиях развития плода. Например, повышение бета-ХГЧ на 38 неделе может указывать на недостаточность плаценты при резус-конфликте.

Причины повышения уровня ХГЧ:

  • Многоплодная беременность с наличием двух и больше эмбрионов, при этом показатель увеличивается прямо пропорционально количеству детей;
  • Поздний токсикоз беременности на поздних сроках, при котором нарушается работа мочевыделительной системы, сердца и сосудов, а также головного мозга беременной;
  • Наличие нарушений в работе поджелудочной железы женщины (сахарный диабет);
  • Гипоксия плода, болезнь Дауна, генетические пороки, другие нарушения развития малыша;
  • Неправильно установленные сроки по данным УЗ исследования и последних месячных;
  • Прием женщиной гестагенных гормонов.

У небеременных девушек и женщин уровень гормона ХГЧ находится в пределах от 0 до 5 мМЕ/мл.

Причины повышения показателя в отсутствии беременности:

  • Опухоли яичников, матки, пищевода, других систем;
  • Опухоль в тканях эмбриона, пузырный занос, когда опухоль распространяется за пределы матки;
  • Прием медикаментов, содержащих бета-гормон;
  • Состояние после неудачного аборта, когда существует подозрение, что он сделан неправильно.

Показатель снижается в следующих случаях:

  • Беременность замершая, внематочная;
  • Задержка развития плода;
  • Угроза выкидыша или же преждевременных родов;
  • Недостаточность плаценты или преждевременное ее старение;
  • Ситуация, когда женщина перехаживает беременность;
  • Гибель плода на поздних сроках.

Обязательно следует запомнить! Оценивать результаты анализов при повышении или понижении бета-гормона ХГЧ может только специализированный врач. Если результат анализа не совпадает с нормой, исследование повторяется через три-четыре дня.

Расшифровка анализов крови на ХГЧ и нормы на разных сроках беременности.

Практически каждая женщина с трепетом относится к материнству, поэтому при первых признаках беременности пытается как можно скорее подтвердить или опровергнуть свои предположения.

К огромному сожалению не во всех районных поликлиниках имеется соответствующее оборудование для определения концентрации этого гормона в крови.

Но платные лаборатории и клиники без проблем проведут исследования вашей крови, с целью выяснить концентрацию ХГЧ. Анализы без очереди сдаются платно, но существуют и бесплатные направления, которые выдает доктор.

В таком случае сдать кровь можно будет исключительно в назначенный день и время.

Современное оборудование способно уловить рост ХГЧ уже на 8-9 день после полового акта. То есть с момента, когда плодное яйцо прикрепилось к стенкам матки. В моче этот гормон фиксируется гораздо позже, примерно на 2 день после задержки менструации. В крови 100% обнаружить этот гормон при беременности можно уже с первого дня задержки месячных.

Когда можно сдавать кровь на ХГЧ, на какой день до задержки и после задержки месячных?

Это исследование даст 100% точный результат в случае правильной подготовки. Врачи рекомендуют сдавать кровь из вены исключительно натощак, то есть не употребляя еду утром.

Кроме того, наиболее точными для взятия крови считается время с 8 до 10 утра. Это обусловлено тем, что после сна количество ХГЧ в крови максимальное. Воду можно пить рано утром и даже в очереди на сдачу гормона.

Она никак не повлияет на результаты.

Кровь на ХГЧ — как правильно сдавать: натощак или нет, можно ли пить воду перед анализом?

Все зависит от точности и чувствительности оборудования. Обычно положительный результат можно получить уже через неделю после зачатия. Но чтобы быть на 100% уверенным в точности результата, дождитесь задержки менструации.

Через сколько дней после зачатия, на каком сроке кровь на ХГЧ покажет беременность?

Вообще от начала анализа до выдачи результатов проходит примерно 3-4 часа. При этом иногда лаборанту для полной загрузки аппарата необходимо взять 15 проб. Тогда пациентка вынуждена ждать, пока соберется указанное количество проб крови. Обычно в экспресс лабораториях, где много пациентов, результаты выдают на следующий день.

Некоторые лаборатории не имеют собственного штата и являются лишь посредниками. В таком случае пробы везут в оборудованную лабораторию. Тогда на анализы понадобится несколько дней.

Сколько готовится анализ крови на ХГЧ, через сколько ждать результат?

В самом начале беременности сдавать биоматериал на этот гормон нет необходимости, так как о самом факте беременности будет известно и без данного исследования немного позже.

Обязательна сдача крови на ХГЧ:

  • Первый триместр. Ориентировочно проводится с 11 по 14 неделю. Проводится не как самостоятельный анализ, а в комплексе с другими исследованиями крови. Называется тест биохимический скрининг. В процессе анализа определяется концентрация ХГЧ и плазменного белка. По полученным данным можно судить о многоплодной беременности или наличии патологий у плода.
  • Второй триместр. Этот анализ называется тройным тестом, так как проводится определение концентрации трех гормонов. Проводится на 16-18 неделе. В ходе теста определяют соотношение АФП, свободного эстриола и ХГЧ. Этот тест помогает определить врожденные пороки у плода и при необходимости сделать медикаментозный аборт.

Обязательно ли сдавать кровь на ХГЧ и на каком сроке?

Нет, сдавать биоматериал на анализ в обед и тем более вечером нельзя, так как это существенно повлияет на результаты. В вечернее время концентрация ХГЧ может снижаться в несколько раз. Поэтому при получении недостоверного или сомнительного результата вас заставят пересдавать кровь еще раз.

Можно ли кровь на ХГЧ сдавать днем или вечером?

Для проведения испытаний используется исключительно венозная жидкость. То есть отбор биоматериала проводится из вены.

Уровень ХГЧ в крови при беременности: расшифровка, таблица по дням и неделям беременности

Примерная таблица концентрации гормона в крови на разных сроках беременности приведена в таблице. Стоит учесть, что данные имеют существенный разбег, так как концентрация гормона у каждой женщины отличается.

Откуда берут кровь на ХГЧ: из вены или пальца?

На каждом сроке беременности имеется своя норма ХГЧ. При увеличении срока беременности концентрация этого вещества постоянно растет. Именно рост концентрации и является признаком развивающейся беременности. Максимального значения этот гормон достигает на 10-11 неделе беременности. После этого рост гормона прекращается и находится на постоянном уровне до самых родов.

Анализ ХГЧ: норма при беременности

На уровень этого гормона влияет масса внутренних и внешних факторов. Старайтесь сдавать кровь в одной лаборатории все время, так как данные между лабораториями могут существенно отличаться.

Факторы влияющие на содержание ХГЧ в крови:

  • Беременность двойней или тройней
  • Внематочная беременность
  • Наличие болезней и пороков развития ребенка
  • Ранний токсикоз
  • Сахарный диабет
  • Замершая беременность
  • Неправильно установлен срок беременности
  • Прием гормональных препаратов
  • Сдача крови после приема пищи

Что влияет на уровень ХГЧ в крови?

Повышение этого гормона наблюдается сразу после прикрепления плодного яйца в полости матки. В норме каждый день наблюдается увеличение концентрации в два раза.

Но существуют случаи, когда количество в разы превышает допустимые нормы. Это свидетельствует о многоплодной беременности и неправильном определении срока.

Кроме того, повышение значения может говорить о хромосомных недугах плода.

Когда повышается ХГЧ в крови?

Как указывалось выше, максимальное количество гормона наблюдается на 11-13 неделе беременности с постепенным снижением и фиксации в 16 недель. После выкидыша, еще несколько дней концентрация ХГЧ будет постепенно расти. Только через 4-7 недель после прерывания беременности концентрация станет стандартной, то есть как не у беременной женщины.

У не беременных женщин в идеале в крови не должно быть ХГЧ. Этот гормон продуцируется непосредственно хорионом зародыша. Если женщина не беременна, то концентрация гормона равна 0-5 единиц. Если число выше, а беременности нет, это может свидетельствовать о раковом заболевании печени или почек. Некоторые злокачественные опухоли вырабатывают этот гормон.

Уровень ХГЧ в крови у не беременных

Может ли анализ крови ХГЧ показать внематочную беременность и какой уровень ХГЧ в крови при внематочной беременности?

Определить внематочную беременности при помощи ХГЧ можно в динамике, то есть при постоянном сравнении. При внематочной беременности значение ХГЧ значительно ниже и растет не так стремительно. Иногда наблюдаются скачки, но уровень ХГЧ почти не растет.

Может ли анализ крови ХГЧ показать внематочную беременность и какой уровень ХГЧ в крови при внематочной беременности?

На самом деле этот анализ очень чувствительный. Это одновременно плюс и минус. Дело в том, что даже на ранних сроках еще до задержки, можно узнать о беременности. Но при этом любые нарушения правил при сдаче крови сильно отражаются на результатах. Поэтому для подтверждения плохих анализов придется несколько раз пересдать кровь.

Причем ни один врач не возьмется говорить о медикаментозном прерывании беременности, основываясь лишь на анализ ХГЧ. Только после УЗИ с измерением толщины носа и воротниковой зоны ребенка можно судить о синдроме Дауна.

Может ли ошибаться анализ крови на ХГЧ?

Как видите, ХГЧ – гормон, позволяющий на ранней стадии определить беременность, а также диагностировать возможные патологии у плода. Всегда следуйте рекомендациям вашего доктора и проходите все обследования.

источник