Платно ли сдавать анализы при беременности

В прошлый раз мы рассматривали список обязательных анализов во время беременности. Это тот минимум, который должна сделать каждая будущая мама. Но медицина стремительно развивается и уже сегодня способна на куда более серьезные исследования. Поэтому не удивляйтесь, если доктор предложит одно из них. Платные анализы для беременных набирают все большую популярность, ведь они дают намного больше ценной информации.

Наиболее широко из платных анализов сейчас применяется так называемый «тройной тест». Он позволяет оценить вероятность наличия у детей генетических заболеваний и пороков развития. Проводится в идеале на 16-18 неделе беременности, хотя допускается период между 15-20 неделями. Заключается в исследовании крови на определение в ней уровня альфа-фетопротеина (АФП), хорионического гонадотропина (ХГ) и неконъюгированного эстриола (НЭ). Уровень этих веществ позволяет специалистам определить, существует ли вероятность каких-либо отклонений, в том числе риск наличия синдрома Дауна.

Второй по популярности платный анализ для беременных – это обследование на TORCH-инфекции (краснуху, токсоплазмоз, герпес, цитомегаловирус и другие). Данные заболевания чрезвычайно опасны для развития плода, тем более, они нередко протекают бессимптомно.

Например, токсоплазмоз в первые месяцы беременности может стать причиной самопроизвольного выкидыша (читайте также как сохранить беременность на ранних сроках). Инфицирование на более поздних сроках приводит к риску поражения центральной нервной системы ребенка и нарушению зрения.

Не менее опасна краснуха. При заражении будущей мамы в первом триместре беременности, она способна привести к развитию разнообразных внутриутробных пороков у плода.

Цитомегаловирусная инфекция во время беременности может привести к нарушению формирования головного мозга и внутренних органов.

Вирус герпеса, протекающий в активной форме, в 70% случаев передается ребенку.

Конечно, любое заболевание во время беременности может быть опасным, но перечисленные – в первую очередь. Это и приводит к тому, что будущие мамы не только соглашаются, но и сами ищут возможность сдать платные анализы для беременных. Ведь это даст возможность лишний раз убедиться, что все в порядке или оперативно принять меры в случае наличия проблем.

Не забывайте, что своевременно обнаруженное заболевание и вовремя начатое лечение – это залог быстрого и успешного выздоровления. А что для будущих родителей может быть важнее здоровья их малыша.

P. S. Чтобы немного отвлечься от неприятных тем, предлагаем вашему вниманию статью: успеть до родов. В ней вы найдете 10 идей, которые должна реализовать каждая будущая мама.

Многие пары откладывают рождение детей на потом из-за финансового состояния семьи. Во время беременности, родов, послеродового периода возникают дополнительные расходы на медицинского обслуживание, лекарства, услуги врачей. Не все знают, что бесплатно положено беременным, и вообще, что можно пройти какое-то обследование и получить некоторые медицинские препараты бесплатно.

В связи с уменьшением продолжительности жизни и существенного уменьшения рождаемости в 2006 году был запущен всероссийский проект «Здоровье». Новацией стало внедрение родовых сертификатов, стимулирующих улучшение качество медицинского обслуживания в женских консультациях и роддомах.

Статьи ст. 41 Конституции РФ и ст. 20 Основ законодательства РФ об охране здоровья предусматривают, что вся медицинская помощь в государственных и муниципальных медицинских заведениях должна предоставляться бесплатно. Любые подзаконные акты должны соответствовать Конституции РФ.

Вопрос обеспечения медикаментами регламентируется приказами МОЗ и нормативными документами субъектов федерации. Основным документом является Приказ №748 от 06.10.2008 «О лекарственном обеспечении беременных женщин», позволяющем получить ряд лекарств абсолютно бесплатно либо с 50-процентной скидкой.

Платные услуги в медицинских учреждениях не запрещены законом, но при этом они не должны осуществляться взамен бесплатной медицинской помощи, положенной беременным женщинам.

Проект «Здоровье» предполагает определенную последовательность получения медицинской помощи, лекарственных препаратов и витаминов для беременных бесплатно. Для этого каждой будущей роженице выдается родовой сертификат, который финансируется из местных бюджетов субъектов федерации.

Нужно постараться стать на учет в участковую женскую консультацию в первые 12 недель беременности. За раннюю постановку на учет предусмотрены стимулирующие выплаты размером в 500-1000 руб. (в зависимости от региона РФ, жительницам Севера устанавливается надбавка в зависимости от категории района);
Регулярно проходить осмотры и сдавать анализы, назначенные курирующим вас гинекологом;
На 30-й неделе (в случае наличия многоплодной беременности – на 28-й неделе) беременной выдается родовой сертификат, который используется для оплаты лекарств, родов, а также услуг педиатра по осмотру малыша в первый год его жизни.

Согласно Порядку назначения и выплаты государственных пособий гражданам, имеющим детей, каждая женщина, которая станет на учет в участковую женскую консультацию в первые 12 нед. беременности, получает единовременное пособие. Это сделано, чтобы стимулировать женщин, начинать посещать врача как можно раньше, что позволит выявить отклонения развития плода на ранних этапах его развития и принять необходимые меры.

Чтобы получить пособие, нужно не только вовремя стать на учет, но и:

быть учащейся, за которую платит государство;
быть работающей, тогда работодатель осуществляет платежи в ФСС
вносить самостоятельно средства на свой социальный страховой полис.

Таким образом, нужно либо иметь официальную работу, либо быть студенткой учебного заведения, либо быть женщиной-предпринимателем. Также право на выплату имеют женщины, уволенные по уважительным причинам (переезд, уход за тяжелобольным членом семьи, по болезни и т.д.) не более, чем месяц назад.

Справку можно получить в регистратуре женской консультации по месту постановки беременной на учет.
Затем справку необходимо предоставить работодателю, по месту учебы или идти в Фонд социального страхования по месту регистрации для оформления социального договора.
Выплата будет произведена одновременно с выплатой пособия по беременности и родам.

Порядок получения стимулирующих выплат регламентирован Законом «О государственных пособиях гражданам, имеющим детей» от 19.05.1995 и Приказом Минздравсоцразвития России «Об утверждении Порядка и условий назначения и выплаты государственных пособий гражданам, имеющим детей» от 23.12.2009

Родовой сертификат был создан с целью улучшить качество медицинского обслуживания в роддомах и женских консультациях, поскольку деньги получают непосредственно те медицинские учреждения, в которые обратится женщина.

Сертификат состоит из трех отдельных талонов на определенные суммы:

3000 рублей – для оплаты услуг в женской консультации;
6000 рублей – для оплаты услуг в роддомах и перинатальных центрах;
2000 рублей – для оплаты услуг детской поликлиники для обследования и наблюдения за ребенком до достижения им одного года.

20-35% от общей суммы женщина может потратить на лекарственные средства, назначенные врачом.

В первую очередь, беременные женщины гарантированно получат полное медицинское сопровождения курирующим гинекологом.
Кроме того, предусмотрено бесплатное обслуживание и другими специалистами, в том числе терапевтом, отоларингологом, офтальмологом и стоматологом. К врачам других специализаций направление выдает гинеколог.
Также предусмотрено, что все лечебные или физиотерапевтические процедуры предоставляются бесплатно.
Женщина может получить бесплатную помощь в стационаре независимо от способа обращения: самостоятельно, по направлению врача или будучи доставленной скорой помощью.

В женских консультациях предусмотрено бесплатное обследование:

УЗИ трижды за весь срок протекания беременности (10-14 недель, 20-24 недели, 32-34 недели) либо чаще по направлению гинеколога;
ЭКГ;
флюорография для всех родственников беременной женщины, проживающих вместе с ней.

Платить не надо не только за само исследование, но и за расходные материалы, используемые во время работы (например, спирт, шприцы, вату).

Приказами Министерства здравоохранения и прочими нормативными актами предусмотрены бесплатные анализы для беременных, в том числе:

Общеклинические анализы: мазок на флору, общий анализ крови и мочи, пробы по Нечипоренко и Зимницкому, коагулограмма (длительность кровотечения, тромбоциты, время свертывания крови).
Биохимические: билирубин, фибриноген, общий белок, мочевина, сахар крови, креатинин, протромбиновый индекс.
Серологические: группа крови, анализ крови на сифилис, гепатит, резус-фактор, определение титра антител если резус-отрицательный.
Титр антител к инфекциям, влияющим на развитие плода
Цитологические: онкоцитология
Дополнительные (по показаниям): бактериологические исследования, кольпоцитология, сывороточное железо, наружная гистерография, кардиотахография, др.

Физиолечение (по показаниям): электросон, электрофорез и другие
Манипуляции (по назаначению врача: внутривенные инъекции, внутримышечные инъекции и прочие.

Перечень лекарств, положенных беременным бесплатно, предусмотрен Приказом №748 от 06.10.2008 «О лекарственном обеспечении беременных женщин». В нем указан небольшой перечень препаратов и поливитаминных комплексов, которые помогут женщине выносить и родить здорового малыша (принимаются по показаниям).

Для получения бесплатного медицинского препарата либо его покупки с 50-процентной скидкой необходимо:

Стать на учет в участковой женской консультации;
После проведенного обследования получить у врача рецепт и перечень аптечных пунктов, где его можно приобрести.

В список входят только витамины, препараты при анемии и йододефиците с перечнем торговых названий лекарств:

Поливитамины (ревит, гендевит, компливит, витрум Пренатал, зитрум Центури, Мегадин Пронатал, мульти-табс, супрадин, теравит, ферравит, элевит пренталь);
Железосодержащие препараты (мальтовер, фенюльс, ферретаб комплекс) — при низком гемоглобине;
Фолиевая кислота (фолацин) — в первые 3 месяца беременности;
Витамин Е (витрум, зитрум витамин E, токоферокапс, альфа-токоферола ацетат);
Йодид калия (йодомарин, йодбаланс, калия йодид, микройодид).

Получить лекарство на льготных условиях в первой же попавшейся аптеке невозможно, так как для этого органы здравоохранения должны заключить с аптечным пунктом соответствующий договор. Уточните у своего гинеколога, где именно можно будет воспользоваться льготой.

Проектом предусмотрено, что льготы женщина может получить, только если состоит на учете в государственной/муниципальной женской консультации. Но некоторые женщины наблюдаются и рожают в частных клиниках. Однако родовой сертификат и бесплатные лекарства выдают только, если встать на учет в гос.учреждении.

В таком случае, чтобы женщине получить необходимые препараты и витамины абсолютно бесплатно или за минимальную стоимость, следует просто одновременно наблюдаться и в государственной женской консультации по месту проживания, и у частного врача.

Кроме медицинских привилегий, беременным женщинам полагаются льготы и на работе. Многие из них известны большинству работников:

запрет увольнения беременной по инициативе собственника (ст. 261 ТК РФ);
снижение норм выработки (ст. 254 ТК РФ);
запрет сверхурочной, ночной работы, командировок (ст. 259 ТК РФ);
запрет работы с вредными факторами с обязательным сохранением предыдущего заработка (ст. 254 ТК РФ);
наличие оплачиваемого отпуска по беременности, а также родам (ст. 255 ТК РФ);
отпуск до достижения ребенком трех лет (ст. 256 ТК РФ);
возможность установить неполный рабочий день либо неделю (ст. 93 ТК РФ).

Но есть ряд льгот, о которых знают далеко не все беременные. Например, беременная сотрудница имеет право использовать свой ежегодный отпуск в удобное для себя время (даже нарушив график отпусков) или привязав его к началу либо окончанию отпуска по беременности и родам (ст. 260 ТК РФ). Также сотрудница может использовать отпуск до наступления шести месяцев работы на предприятии в первый рабочий год (ст. 122 ТК РФ).

И еще одна норма может очень помочь беременным женщинам. Согласно ч. 3 ст. 254 ТК РФ на время прохождения амбулаторного обследования беременным женщинам сохраняется средняя зарплата. Это означает, что, во-первых, начальник не может запретить поход в женскую консультацию в рабочее время, а во-вторых, обязан оплатить время обследования в размере средней зарплаты. Нужно только не забыть взять справку, что вы действительно были в медицинском учреждении

Беременным нельзя работать за компьютером свыше 3 часов в день
Работа не должна быть источником высоких уровней химических, физических, биологических и психофизиологических факторов.
Беременные освобождаются от производственные операции, которые сопровождаются подъемом предметов труда выше уровня плечевого пояса.
Исключены работы на оборудовании с ножной педалью управления.
Не должны выполнять работы, связанных с воздействием инфекционных, паразитарных и грибковых возбудителей заболеваний.
Исключены виды работ на сквозняке, связанные с намоканием одежды и обуви.
Рабочее место должно быть оснащено вращающимся стулом, регулируемым по высоте спинки, подголовника, должен иметь поясничный валик, подлокотники и подставку для ног.

Итак, законодательством предусмотрены некоторые преимущества для беременных женщин, нужно только знать свои права и настаивать на предоставлении льгот. В случае нарушении ваших прав не стесняйтесь спорить и писать жалобы в различные инстанции.

Как правило, сразу после угрозы написать заявление в Департамент здравоохранения, Инспекцию труда или прокуратуру вся проблема мгновенно исчезает, а вопрос очень быстро улаживается.
Сначала стоит пойти к главному врачу или заведующей женской консультацией. Вполне возможно, что конфликт будет исчерпан достаточно быстро.
Если решить вопрос не получается, то стоит писать жалобу в региональный департамент здравоохранения, в Фонд социального страхования, Министерство здравоохранения, прокуратуру.
Также можно позвонить на горячую линию или отправить запрос на электронный адрес через онлайн форму.

Желательно в запросе указывать всех адресатов. Это уменьшает шансы отписки, так как руководство органа видит, что запрос был отправлен не только ему. Как правило, после таких запросов отношение к пациенту мгновенно меняется, а о положенных льготах все резко «вспоминают».

Наиболее широко из платных анализов сейчас применяется так называемый «тройной тест ». Он позволяет оценить вероятность наличия у детей генетических заболеваний и пороков развития. Проводится в идеале на 16-18 неделе беременности, хотя допускается период между 15-20 неделями. Заключается в исследовании крови на определение в ней уровня альфа-фетопротеина (АФП), хорионического гонадотропина (ХГ) и неконъюгированного эстриола (НЭ). Уровень этих веществ позволяет специалистам определить, существует ли вероятность каких-либо отклонений, в том числе риск наличия синдрома Дауна.

Например, токсоплазмоз в первые месяцы беременности может стать причиной самопроизвольного выкидыша (читайте также как сохранить беременность на ранних сроках ). Инфицирование на более поздних сроках приводит к риску поражения центральной нервной системы ребенка и нарушению зрения.

Вирус герпеса, протекающий в активной форме, в 70% случаев передается ребенку.

а я не верю. у меня в карте написано, что на ЗППП в 1м триместре анализ платный. АФП,ХГЧ,эстрадиол тоже платно (16-18 нед). Я ставила подпись, что меня уведомили о стоимости, т.к. эти анализы в ЖК и ОБЛРОДДОМЕ не делают. И вообще, несколько раз сдавала на ЗППП и ТАКИЕ анализы ВСЕГДА ПЛАТНО делают. А еще платно прохожу скрининги. Но это мое желание. Т.к в моей ЖК нет аппарата узи а в другой ЖК врач моральный урод. Проще заплатить деньги, чем тратить нервы.

Вы можете отказаться от любых анализов! Но я считаю что все они обязательные, так как если обнаружится какая-то инфекция то ее надо лечить, иначе могут быть последствия. Насчет платно или бесплатно ничего не могу сказать, везде по-разному, мне давали направления и на платные и на бесплатные — я сдавала все. У нас например наоборот, анализ на скрининг был платный, а на инфекции нет

Автор, в той стране, где Вы живёте — может это и платно.
Опять же, ТОРЧ и маркёры гепатитов должны были исследовать при первом заборе материала.
Опять же, не ясен смысл исследования ДНК, если в мазке возбудители не выявлены. Доктор подозревает хламидийный сепсис? Микоплазменный латентный нефрит?
Опять же, если она пишет диссертацию, или участвует в многоцентровом исследовании, то анализы оплачивает её учреждение или фирма-заказчик разместившая исследование, или оплата производится в рамках федеральной/региональной целевой программы.

Все зависит от уровня Вашей ЖК. В хороших ЖК где нибудь в Москве, наверно, все бесплатно делают. А в провинции есть такие поликлиники где реально не могут сделать часть анализов. Это на самом деле так!
На сколько я знаю мазок на хламидии и т.д. делается чтобы исключить скрытые инфекции, которые вызывают замершую беременность, преждевременные роды, малый вес детей при родах. У нас, в Кирове, точно платно.
Кровь на антитела к краснухе, ветрянке, герпесу. делаются, потому что эти инфекции могут вызвать тяжелые пороки развития плода. Такие анализы в нашем городе делают бесплатно только по направлению из ЖК и только в единственном СПИД-центре в городе.
Заставить Вас делать платные анализы не имеют права. Но Вам же будет легче, знать, что все хорошо.

В ЖК сдавала все бесплатно, и только Г дала платно какой-то анализ, кровь из вены вроде, не помню. ну короче я от него отказалась, нафиг, это по желанию было. Москва.

Я бы исходила из того, что при беременности желательно избегать любых лекарств. Если, конечно, это не действительно необходимо. Вы будете лечить во время беременности всякие микоплазмы-уреаплазмы-цитомегаловирусы ядреными антибиотиками? Так зачем вообще сдавать эти анализы? Перед родами сейчас все равно всем прописывают свечи, чтоб влагалище почистить . Да и врут часто результаты. Я за несколько месяца до второй беременности лечила микоплазму, вылечила, через месяц после родов опять она всплыла, так теперь от этого всю жизнь лечиться? Ребенок кстати здоров.

У меня та же ситуация,до 25 недели никаких платных анализов не сдавала( по жк,но платно лечилась у уролога). На очередном приеме у гинеколога назначили биохимию крови, и платные анализы на антитела краснухи и токсоплазмоз. На мой вопрос зачем,для чего, молодой врач краснея ответила что правила такие,так типа надо. Меня смутил только тот факт,что ничего вразумительного в ответ я не услышала,вот и хочется узнать действительно ли эти анализы обязательны

всем привет!
меня вот тоже Г у которгго наблюдаюсь заставляет идти в этот гемотест и сдавать там анализы на 5000.
многие говорят/пишут что все эти анализы должны делать в ЖК бесплатно.
Г говорит что это обязательно и платно,в поликлинике такие анализы не делаюся

еще многие говорят что во время наблюдения беременности в районных поликлиниках обязаны витамины(железоЮмагни и т.д)выдают бесплатно.

Привет, всем! Хочу сказать одно по всем этим анализам. Если будующая мама не собирается делать оборт, то большинство из этих анализов на фиг нужно, скажем дружно . Если у вас есть возможность сделать их бесплатно, то делайте, если нет, то задайте себе вопрос для чего? Чтобы просто узнать и успокоиться. Ну, узнаете, если что не так, что успакоетесь? Другой вопрос в том, при выявлении той или иной патологии, врачи что-то сделать могут? Если нет, то зачем пополнять статистику? Если да, то есть смысл. Ведь во время беременности вообще желательно никаких антибиотиков, потом не забывайте, что анализы тоже могут быть не верными, и даже после двух и трех раз пересдавания. Не трепите себе нервы, просто если у вы чувствуйте себя отлично, питайтесь полезной пишей больше офощей, фруктов, не переедайте и рожайте себе спокойно, здоровых детей. Все равно все закладывается при соединении сперматозойда и яйцеклетке, во всем остальном, вы вряд ли что измените. Я не говорю о тех мамочка у кого есть проблемы со здоровьем и требуется наблюдение за собственным здоровьем или наличие явных проблем. Всем желаю родить здоровых бебиков

Пользователь сайта Woman.ru понимает и принимает, что он несет полную ответственность за все материалы частично или полностью опубликованные им с помощью сервиса Woman.ru.
Пользователь сайта Woman.ru гарантирует, что размещение представленных им материалов не нарушает права третьих лиц (включая, но не ограничиваясь авторскими правами), не наносит ущерба их чести и достоинству.
Пользователь сайта Woman.ru, отправляя материалы, тем самым заинтересован в их публикации на сайте и выражает свое согласие на их дальнейшее использование редакцией сайта Woman.ru.
Все материалы сайта Woman.ru, независимо от формы и даты размещения на сайте, могут быть использованы только с согласия редакции сайта. Перепечатка материалов с сайта Woman.ru невозможна без письменного разрешения редакции.

Редакция не несет ответственности за содержание рекламных объявлений и статей. Мнение авторов может не совпадать с точкой зрения редакции.

Материалы, размещенные в разделе Секс не рекомендованы для просмотра лицам, не достигшим 18 лет (18+)

При посещении сайта woman.ru вы принимаете Правила пользования сайтом Woman.ru. в т.ч. и в части касающейся куки-файлов.

Сетевое издание Woman.ru (Свидетельство СМИ ЭЛ № ФС 77 — 65950, выдано Роскомнадзором 10 июня 2016 года).

Фото: — Он говорит, что хочет соленых огурцов, а потом шоколадный тортик.

Наш эксперт — президент Лиги защитников пациентов, автор книги «Как безопасно родить в России », юрист Александр САВЕРСКИЙ (начало «сериала» о правах будущих мам см. в «КП» — Здоровье» за 18 февраля с. г. )

— Платные клиники, как известно, нередко грешат назначением процедур, без которых пациент вполне может обойтись, не тратя лишних денег, — рассказывает Александр Саверский. — Увы, чаще других так «разводят» наиболее беззащитных, психологически податливых пациентов. В их числе как раз будущие мамы, которые часто тревожатся и переживают «из-за каждого шороха».

В то же время бесплатные женские консультации впадают другую крайность: стараются свести обследования к минимуму и нередко «сокращают» обязательную программу (поскольку доплата им не светит). На практике такое «недообследование» может немало навредить будущей маме, осложнить роды и т. д.

! ВНИМАНИЕ: полезным ориентиром для женщин, ожидающих малыша, будет приказ Минздрава. в котором расписаны схемы наблюдения беременных и родильниц (см. «Это пригодится»). Фактически это обязательная программа обследований, тщательно разработанная медиками по заданию Минздрава.

В муниципальной женской консультации вы вправе настаивать, чтобы вам в полном объеме, без урезаний и в необходимые сроки провели все предусмотренные процедуры бесплатно. А в коммерческой клинике с помощью такого медстандарта можно «отфильтровать» лишние платные процедуры или как минимум сориентироваться, какие дополнительные вопросы задать врачу.

Если за обследования вымогают деньги

— Моя жена на пятом месяце беременности. Живем в Балашихе. У нас постоянная регистрация, есть медполис, — рассказывает слушатель радиостанции «Комсомольская правда» (97,2 Fm в Москве и Подмосковье ) Александр. — Но жене постоянно навязывают платные услуги. УЗИ — бесплатно через два месяца, платно — хоть завтра. Платные анализы крови. Платные обследования. Как нам быть?

— Вымогательство денег у беременных женщин и их близких процветает, — сетует наш эксперт Александр Саверский. — Поэтому со всей ответственностью хочу заявить: во-первых, на будущих мам наше государство сейчас, слава богу, выделяет достаточно средств. По 10 тысяч рублей идет за каждой беременной женщиной по родовому сертификату как дополнительное финансирование помимо обязательного страхования и бюджетных средств. Так что ссылки врачей на необходимость оплаты обследований и анализов, «потому что в здравоохранении нет средств», — блеф! Хотя, конечно, денег всегда не хватает — пациентам тоже.

Во-вторых, будущим мамам и их родственникам нужно перестать бояться отстаивать свои права, опасаясь, что врачи потом отомстят, залечат и т. п.

! Практикой многократно подтверждено: если медперсонал видит, что вы знаете свои права и ведете себя спокойно, уверенно и настойчиво, то и к вам будут относиться более внимательно и уважительно. Врачи признают: они сами опасаются дальнейших разбирательств с такими «дотошными» пациентами, поэтому ведут себя максимально ответственно.

Поэтому, если вы ст олкнулись с вымогательством де-нег — напрямую (на бесплатные анализы денег нет) либо косвенно (бесплатно большая очередь, и вас обследуют после дождика в четверг), — то сразу пишите заявление на имя главврача. Укажите, что нарушается право беременной женщины на бесплатное и СВОЕВРЕМЕННОЕ получение необходимой медпомощи, а также не соблюдаются медицинские стандарты ведения беременных, в том числе сроки проведения различных обследований. Поэтому вы просите главврача как ответственное должностное лицо принять меры для восстановления и соблюдения ваших прав, иначе для защиты ваших законных интересов будет привлечена прокуратура и другие компетентные инстанции, в том числе в соответствии со ст. 125 УК РФ «оставление в опасности».

Подробно схемы медицинского наблюдения будущих мам при разных типах беременности (нормальная, с различными патологиями) расписаны в приказе Минздрава РФ от 10.02.2003 № 50 (полный текст — на нашем сайте).

Что сдавать и каких докторов посещать

Мы приводим обязательный минимум процедур (осмотров, обследований и т. д.), которые должны обеспечить любой будущей маме в женской консультации бесплатно. При нормальном («физиологическом») течении беременности этим минимумом можно спокойно и ограничиться. А в случае выявления патологий (отклонений) назначаются дополнительные процедуры (их перечень можно также найти в приказе Минздрава — см. «Это пригодится»).

1. Осмотры врача-гинеколога — 10 раз за время беременности: после первого осмотра — явка через 7 — 10 раз с анализами, заключением терапевта и других специалистов; в дальнейшем до 28-й недели беременности — 1 раз в месяц, а после 28-й недели — 2 раза в месяц. Частота визитов к гинекологу может быть сокращена до 6 — 8 раз, если будущую маму наблюдает акушерка: раз в две недели, а после 37-й недели беременности — каждые 7 — 10 дней.

2. Осмотры других врачей: терапевт — 2 раза: после первого осмотра гинекологом и в срок 30 недель беременности; окулист, отоларинголог, стоматолог — 1 раз — после первого осмотра гинекологом, в дальнейшем — при необходимости по показаниям.

клинический анализ крови — 3 раза: при первом посещении, при сроке 18 и 30 недель;

анализ крови на RW (возбудитель сифилиса) — 3 раза: при первом посещении, при сроке 30 недель и за 2 — 3 недели до родов;

анализ крови на ВИЧ — 2 раза: при первом посещении и при сроке 30 недель;

исследование крови на показатели, которые при отклонении от нормы могут свидетельствовать о пороках развития плода (ДЦП, синдром Дауна и другие дефекты): альфа-фетопротеин (АФП) и хорионический гонадотропин человеческий (ХГЧ) — один раз на сроке 16 — 20 недель;

мазок (исследование отделяемого влагалища) — 2 раза: при первом посещении и при сроке 30 недель;

анализ мочи — при каждом посещении гинеколога.

4. УЗИ — 3 раза: при сроке 10 — 14 недель, 20 — 24 недели, 32 — 34 недели.

Источники: Комментариев пока нет!

Анализы при беременности – это необходимое условие для нормального развития, роста и рождения ребенка, а также сохранения здоровья будущей матери. Несмотря на то, что состояние беременности является физиологически состояние женского организма, оно может повлечь массу опасностей для здоровья и даже жизни беременной женщины и плода. Особенно в наше время, когда практически не встречается совершенно здоровых людей. Поэтому, даже если женщина чувствует себя в интересном положении прекрасно и ее ничего не беспокоит, необходимо, как можно раньше оформиться на учет в женскую консультацию и сдавать назначаемые индивидуально анализы на протяжении всего периода беременности.

Каждой, состоящей на учете в ЖК женщине, дается обязательный перечень анализов, который, в зависимости от ее состояния и состояния плода, может дополняться специфическими исследованиями и консультациями специалистов. Это помогает в каждом конкретном случае подбирать тактику ведения пациентки и добиваться единого результата – появления на свет здорового новорожденного и сохранение жизни и здоровья женщины.

Центр акушерства и гинекологии GMS Clinic проводит все виды перинатальной диагностики, обеспечивая качественное и быстрое прохождение анализов во время беременности. У нас вы можете сдавать не только каждый анализ в отдельности, но и наблюдаться по специальной программе для беременных женщин.

Каждые, планирующие рождение ребенка семейные пары, в тот или иной момент интересуются, какие анализы сдают при беременности и не вредны ли они для здоровья.

Современная медицинская диагностика является безопасной, поэтому, можно смело утверждать, что любые стандартные анализы, назначаемые врачом акушером гинекологом, никакого вреда здоровью не несут. В большинстве своем это информативные и малоинвазивные исследования.

Стандартная схема обследования в женской консультации включает:

Анализ крови на беременность
Общий анализ крови
Общий анализ мочи
Анализы на TORCH инфекции, гепатиты, сифилис, ВИЧ
Биохимический анализ
Коагулограмма
Анализы на гормоны при беременности

Необходимость в дополнительных анализах может возникнуть при подозрении на какую-либо патологию, или сложности в интерпретации стандартных исследований.

Беременной могут быть назначены следующие виды дополнительных исследований:

Гормональное (пролактин, прогестерон, трийодтиронин, эстриол, эстрадиол, тестостерон, плацентарный лактоген)
Биохимическое
Инвазивные исследования

Помимо лабораторных анализов в плановом порядке в перинатальный скрининг входит ультразвуковое исследование плода. УЗИ при беременности назначается независимо от самочувствия пациентки, так как дает представление не только об особенностях внутриутробного развития малыша, но и подтверждают сам факт беременности, выявляют многоплодную и трубную беременность, выявляют локализацию и особенности развития плаценты.

В зависимости от срока беременности варьирует набор обязательных исследований, необходимых для уточнения состояния матери и плода. Помимо стандартного минимума, врач, курирующий женщину, может назначить дополнительное обследование в каком-либо направлении.

Обычно на исследование берется венозная кровь в условиях процедурного кабинета путем пункции локтевой или другой доступной периферической вены. Кровь в необходимом количестве, 5-10 мл, забирается в стерильный шприц или специальную систему для исследования и сразу сдается на анализ в лабораторию.

Для наиболее точного результата некоторых исследований кровь необходимо сдавать натощак. Желательно даже не пить воду, но при выраженной жажде, несколько глотков воды особой роли не сыграют.

Моча на общий анализ сдается в аптечный контейнер или сухую чистую стеклянную баночку утром, сразу после пробуждения с соблюдением общеизвестных правил, исключающих попадание примесей и инфекции из половых органов. Необходимые анализы при беременности проводятся в амбулаторных условиях, в государственных или частных медицинских учреждениях.

Центр акушерства и гинекологии GMS Clinic осуществляет забор анализов в полном соответствии с санитарно-эпидемиологическими нормами.

Несмотря на то, что генетические аномалии встречаются очень редко, к сожалению, от них никто не застрахован. На 700 новорожденных, например, один страдает синдромом Дауна. Существуют также многие другие генетические патологии, в той или иной мере опасные для жизни и здоровья ребенка, которые могут быть предопределены с большой долей вероятности еще во внутриутробном периоде. И осуществляется это благодаря биохимическим маркерам, попадающим из крови плода в кровяное русло матери, откуда и происходит забор крови на генетический анализ. Известно, что генетические аномалии влияют, в первую очередь, на обмен веществ, вызывая выработку специфических молекул. Именно такие молекулы определяют генетический анализ при беременности.

Такой генетический анализ обычно включает несколько этапов и видов обследования.

В качестве скрининга каждой беременности в женской консультации предлагается пройти общий неинвазивный скрининг, в который входят:

УЗИ плода
Биохимический анализ

При подозрении на какую-либо патологию врач генетик назначает дополнительное инвазивное исследование, которое может включать:

Амниоцентез
Плацентоцентез
Кордоцентез – забор пуповинной крови
Биопсия хориона

Анализ на гормоны при беременности позволяет установить сам факт наличия беременности, выявить отклонения в ее течении на различных сроках, установить риск развития выкидыша и других осложнений. Это достигается за счет анализа специфических для беременности гормонов, продуцируемых плацентой и самим плодом, которые в определенно количестве поступают в кровеносное русло матери.

Для исследования гормонов во время беременности выполняют забор крови из периферической вены общеизвестным способом. Никакой специальной подготовки к выполнению анализа не требуется.

В период беременности все органы и системы органов женского организма несут дополнительную нагрузку, то есть, работают в усиленном режиме, обеспечивая развивающийся внутриутробно организм всеми необходимыми питательными веществами. Особенно это касается органов выделения, системы кровообращения, эндокринной системы. Поэтому, в этот период часто обостряются хронические заболевания или начинают проявляться скрытые болезни, о которых до этого даже и не подозревали. Например, сахарный диабет, гипотиреоз, пиелонефрит, цистит и пр. Любые декомпенсированные состояния неблагоприятно сказываются на развитии беременности и могут привести к печальным последствиям, таким как выкидыш, преждевременная отслойка плаценты, поздний токсикоз (гестоз), внутриутробная гибель плода.

Поэтому, исследование соматического статуса в перинатальном периоде не менее важно, чем вся остальная диагностика. Оно проводится несколько раз на протяжении всего интранатального периода.

Минимум, который должна пройти женщина в плане обследования заключается в выполнении следующих анализов: общий анализ мочи и крови, биохимический анализ крови, коагулограмма. Это обязательные анализы при беременности. Далее, если будут выявлены какие-либо отклонения от нормы, могут назначаться расширенные и дополнительные исследования крови и мочи, дополнительная и инструментальная диагностика.

Расшифровка анализов при беременности – это ответственный и важный момент работы акушера гинеколога, так как даже один неправильно интерпретированный показатель может повлиять на тактику ведения беременности и привести к неожиданным результатам.

Учитывая, что во время беременности происходят серьезные изменения не только в половой сфере, но и во всем организме женщины, нормальные показатели анализов могут отличаться от привычных. Чтобы правильно составить представление о течении беременности и провести необходимую коррекцию, надо быть профессионалом, то есть, врачом акушером-гинекологом. В некоторых случаях даже дипломированный врач самостоятельно не в силах решить вопрос о состоянии пациентки, поэтому привлекает на помощь других специалистов. Показатели анализов при беременности не могут рассматриваться отдельно от пациентки, без изучения истории беременности и истории жизни, физикального и гинекологического осмотров, исследования состояния плода, наблюдения женщины в динамике.

Ни в коем случае нельзя самостоятельно расшифровывать анализы и делать выводы, будучи некомпетентным в медицине. Несмотря на то, что нормы анализов при беременности являются общедоступными.

Центр акушерства и гинекологии GMS Clinic проводит все виды анализов при беременности, входящих в стандарт обследования и дополнительных, подобранных по индивидуальным показаниям.

У нас ведут прием опытные и квалифицированные врачи гинекологи и действуют специальные программы по перинатальной диагностике, в то числе, анализы при планировании беременности. Платные анализы при беременности проводятся в нашей клинике на самом современном и точном диагностическом оборудовании, исключающем диагностические ошибки, и по стоимости доступны для всех категорий граждан.

источник

Доброго времени суток. Девочки подскажите пожалуйста, какие анализы являются обязательными при беременности? Как встала на учет сдала как положено: (мазок, мочу, кровь из пальца, кровь из вены, скрининг) -анализы хорошие. Теперь Г мне выписала платные анализы в лабораторию такие как: (ДНК Хламидии, ДНК Микоплазма genitalium, ДНК Уреплазма типирование) это первый анализ, Гепатит B — HBsAg, Гепатитит С- Anti-HCV суммарные, Краснуха, Токсоплазмоз, Цитомегаловирусная инфекция, Герпетическая инфекция) а это второй, направляния на двух листах, просто всё что написала выше отмечено галочкой, я так поняла для анализов берется мазок и кровь. Анализы стоят денег, не хочу показаться скрягой, просто хочется быть осведомлённой… Заранее благодарю за ответ.

Узнай мнение эксперта по твоей теме

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Гештальт-терапевт. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Психоаналитик. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Библиотерапевт. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Клинический психолог онкопсихолог. Специалист с сайта b17.ru

Врач-психотерапевт. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Психолог-консультант. Специалист с сайта b17.ru

Наблюдалась в бесплаьной жк. Анализы стандартные все здавала бесплатно. А те что вам платные назначили таких не было.

В основном все эти анализы делаются в жк бесплатно.

Все это делала бесплатно в жк. Платно только 3д узи делала, т.к. аппарата такого в жк нет

уреаплазму я сдавала в кожвендиспансере бесплатно и вообще ни одного платного не сдавала, уточните, где это бесплатно сдать, если в обычной ЖК наблюдаетесь

Все это было в обязательных анализах, сдавала бесплатно в обычной ЖК.

а я не верю. у меня в карте написано, что на ЗППП в 1м триместре анализ платный. АФП,ХГЧ,эстрадиол тоже платно (16-18 нед). Я ставила подпись, что меня уведомили о стоимости, т.к. эти анализы в ЖК и ОБЛРОДДОМЕ не делают. И вообще, несколько раз сдавала на ЗППП и ТАКИЕ анализы ВСЕГДА ПЛАТНО делают. А еще платно прохожу скрининги. Но это мое желание. Т.к в моей ЖК нет аппарата узи а в другой ЖК врач моральный ***. Проще заплатить деньги, чем тратить нервы.

Я бы исходила из того, что при беременности желательно избегать любых лекарств. Если, конечно, это не действительно необходимо. Вы будете лечить во время беременности всякие микоплазмы-уреаплазмы-цитомегаловирусы ядреными антибиотиками? Так зачем вообще сдавать эти анализы? Перед родами сейчас все равно всем прописывают свечи, чтоб влагалище «почистить». Да и врут часто результаты. Я за несколько месяца до второй беременности лечила микоплазму, вылечила, через месяц после родов опять она всплыла, так теперь от этого всю жизнь лечиться? Ребенок кстати здоров.

Привет, всем! Хочу сказать одно по всем этим анализам. Если будующая мама не собирается делать оборт, то большинство из этих анализов «на фиг нужно, скажем дружно». Если у вас есть возможность сделать их бесплатно, то делайте, если нет, то задайте себе вопрос для чего? Чтобы просто узнать и успокоиться. Ну, узнаете, если что не так, что успакоетесь? Другой вопрос в том, при выявлении той или иной патологии, врачи что-то сделать могут? Если нет, то зачем пополнять статистику? Если да, то есть смысл. Ведь во время беременности вообще желательно никаких антибиотиков, потом не забывайте, что анализы тоже могут быть не верными, и даже после двух и трех раз пересдавания. Не трепите себе нервы, просто если у вы чувствуйте себя отлично, питайтесь полезной пишей больше офощей, фруктов, не переедайте и рожайте себе спокойно, здоровых детей. Все равно все закладывается при соединении сперматозойда и яйцеклетке, во всем остальном, вы вряд ли что измените. Я не говорю о тех мамочка у кого есть проблемы со здоровьем и требуется наблюдение за собственным здоровьем или наличие явных проблем. Всем желаю родить здоровых бебиков

подскажите пожалуйста, могу ли я встать на учет в жк на 25 неделе беременности при этом не сдавать анализы. какие мои права?

Ну на самом то деле, довольно-таки много сдается анализов что перед беременностью, что вовремя беременности. Тут нет ничего такого страшного. Главное, это определиться, где это всё делать. Потому что в наше время, очень много самых различных больниц и клиник. И само собой, цены очень разнятся. Я вот в своё время сдавала много анализов в Семейной клиники Александровской https://alexandrclinic-chel.ru и могу сказать, что цены там были очень ок. Намного дешевле, чем в других каких-то..Сейчас же также туда продолжаю ходить, если какие-то проблемы по здоровью у меня случаются. Сама по себе клиника многопрофильная и очень там много профессиональных врачей. Так что и Вы можете туда сходить, если что ))

Модератор, обращаю ваше внимание, что текст содержит:

Страница закроется автоматически
через 5 секунд

Использование и перепечатка печатных материалов сайта woman.ru возможно только с активной ссылкой на ресурс.
Использование фотоматериалов разрешено только с письменного согласия администрации сайта.

Размещение объектов интеллектуальной собственности (фото, видео, литературные произведения, товарные знаки и т.д.)
на сайте woman.ru разрешено только лицам, имеющим все необходимые права для такого размещения.

Сетевое издание «WOMAN.RU» (Женщина.РУ)

Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ №ФС77-65950, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи,
информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 10 июня 2016 года. 16+

Учредитель: Общество с ограниченной ответственностью «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

источник

Когда женщина узнает об интересном положении, на нее возлагается огромная ответственность по сохранению беременности и успешному рождению здоровенького человечка. Первой задачей мамочки становится визит к гинекологу и постановку на учет в ЖК.

Обязательным мероприятием являются многочисленные диагностические исследования, назначаемые в различные сроки вынашивания.

Каждой женщине рекомендуется знать, какие анализы при беременности требуется сдать, зачем и когда их назначают, о чем говорят результаты и пр.

Самым первым исследованием, с которым сталкивается женщина при беременности, является домашний тест из аптеки на беременность, который покажет две характерные полоски уже после первого дня задержки. После такого примитивного подтверждения зачатия необходимо пройти осмотр у квалифицированного гинеколога, который подтвердит факт беременности.

При наличии каких-либо сомнений доктор назначит пациентке исследование крови на определение содержания гонадотропного хорионического гормона, которое можно проводить уже с 8-14 дня предполагаемого зачатия. Показатели данного гормонального вещества при зачатии будут превышать 25 мЕд/мл.
Также для определения беременности нужно сдать ультразвуковую диагностику, которую можно проводить уже с 3-6 суток задержки. Плодное яйцо с эмбрионом внутри при ультразвуковой диагностике будет просматриваться примерно на 5-7-недельном сроке, сердцебиение также будет прослушиваться на этом сроке, но только при проведении интравагинального исследования.

Нанести визит в консультацию для постановки на учет необходимо не позднее 7-10-недельного срока. Доктор на приеме заведет карту, указав в ней необходимые сведения о беременной, начале сексуальных отношений, первых и последних месячных, длительности цикла и пр.

Заводится 2 карты, индивидуальная и обменная, первая хранится у доктора, а вторая выдается беременной на руки. В обменную карту вписываются результаты всех исследований и анализов, которые женщина проходит в течение вынашивания.

В ходе первичного осмотра беременной акушер-гинеколог берет мазки и сообщает, какие анализы сдать при беременности будет нужно в первую очередь, выписав соответствующие направления.

Пребывая под контролем гинеколога женщина в течение всего периода вынашивания, помимо теста на беременность, периодически сдает обязательные лабораторные исследования.

Акушер-гинеколог составит для каждой беременной конкретную программу наблюдений, согласно которой буде осуществляться наблюдение за пациенткой в течение 9-месячного периода. От зачатия и до родов женщине приходится сдать немало анализов.

Какие-то назначаются несколько раз, а некоторые проводятся единожды. Перечень анализов зависит от срока вынашивания.

При постановке на гинекологический учет берутся мазочки на влагалищную микрофлору и скрытотекущие половые инфекции, бакпосев и Папаниколау (ПАП-тест), биообразец из шеечного канала. При обнаружении признаков шеечной эрозии проводится кольпоскопическое обследование. Затем для беременной доктор составляет целый спектр лабораторных и инструментальных диагностических назначений, выдает соответствующие назначения на анализы, которые крайне важно пройти именно на первом триместре вынашивания. В этот перечень обязательно входит общее исследование мочи, назначается обширное исследование крови, которое включает:

Биохимию;
Общий анализ, его требуется сдавать на 5, 8, 10 и последующих неделях, когда вы будете приходить на прием к акушер-гинекологу;
На резус и группу;
На ВИЧ и сифилис;
На выявление гепатита В;
На сахар;
На ТОРЧ-инфекции;
На уровень гемоглобина с целью выявления анемии;
Коагулограмма для определения кровесвертываемости.

Кроме того, беременной назначается ультразвуковое исследование яичников и маточного тела, ЭКГ и диспансеризация, которая включает стоматологическую и эндокринологическую консультацию, осмотр у окулиста, невропатолога и хирурга.

На 10-13-недельном сроке пациентке может быть назначен двойной тест или пренатальный скрининг, при котором сдается кровь из вены на локте на гормональный уровень β-ХГЧ и РАРР-А.

Хорионические показатели достигают максимальных значений примерно на 11-недельном сроке, а белок РАРР-А вырабатывается именно при беременности и при недостатке указывает на наличие проблем.

По этим показателям специалисты смогут определить риск развития у малыша врожденных патологий или дефектов вроде болезни Дауна и пр.

В средний период вынашивания на каждом плановом приеме у акушера беременной будут обязательно измерять показатели веса и давления, высоту дна тела матки и окружность живота.

На 14-27-недельном сроке беременной обязательно назначается общее исследование мочи и крови, а также ультразвуковое обследование, в ходе которого определяется точный срок вынашивания, выявляются физические нарушения в плодном развитии и пр.

На 16-18-недельном сроке предлагается проведение второго скрининга, который часто называют тройным тестом, поскольку он предполагает измерение уровня гормонов АФП, ЕХ и ХГЧ. Тройной тест проводится с целью выявления хромосомных аномалий и врожденных дефектов. Если мамочка принимает гормональные препараты, то показатели могут быть искажены.

Кроме того, причиной неинформативности исследования может стать ОРВИ, низкий вес беременной и пр. Если обнаруживается патология или возникают некоторые подозрения на нее, то рекомендуется проведение пренатального скрининга инвазивным способом, т. е. проводится кордоцентез либо амниоцентез.

Подобные исследования могут представлять опасность для плода, поскольку у 1% пациенток вызывают прерывание беременности.

Также гинекологи настоятельно рекомендуют всем мамочкам – сдавайте тест на определение глюкозной толерантности. С его помощью можно определить вероятность развития скрытого гестозного диабета. Данное тестирование назначается примерно на 24-27 неделе. На сроке в 21-27 недель назначается второе ультразвуковое обследование.

С началом третьего триместра частота визитов в ЖК увеличивается, теперь посещать акушер-гинеколога придется каждые пару недель. В ходе приема будут осуществляться стандартные процедуры вроде взвешиваний, контроля за давлением, высоты матки или объемов живота. Перед каждым плановым приемом гинеколога нужно сдавать урину и кровь.

Какие анализы нужно пройти на этом сроке? Примерно на 30 неделе беременной назначаются практически все анализы, которые она уже проходила в недели первого триместра, т. е.:

Исследования мочи и крови общего типа;

Биохимию крови назначают с целью определения холестерина и билирубина, креатинина и мочевины, белка и АСТ, глюкозы и пр.;
Коагулограмму проводят для выявления показателей протромбина и фибриногена, волчаночного антикоагулянта и пр. По его результатам доктор судит о степени кровесвертываемости;
На сифилис, гепатиты и ВИЧ;
Влагалищный мазок на онкоцитологию и инфекционные патологии. При обнаружении атипичных клеточных структур можно своевременно выявить онкопроцессы, а мазок на инфекцию позволяет обнаружить инфекционных агентов и предупредить заражение плода;
Кардиотокографическое исследование плода назначается примерно на 33-недельном сроке с целью оценки внутриутробного состояния плода, его сердцебиения, двигательной активности и пр.;
Допплерография и ультразвуковая диагностика. Эти исследования проводят примерно в 32-36 недель с целью оценки пуповинного канала, общего состояния плода, наличия гипоксии и пр. Если выявится плацентарное предлежание или низкое расположение плаценты, то на 39-недельном сроке проводят повторное УЗИ. Это необходимая мера, которая помогает доктору определиться с тактикой ведения родоразрешения.

Обычно здоровая беременность заканчивается на 39-40 неделе, но иногда она может несколько задержаться. В подобной ситуации мамочке могут дополнительно назначить УЗИ, КТГ, исследование мочи на содержание ацетона и пр. Эти исследования важны для определения безопасности столь длительного ожидания родоразрешения и вычисления примерной его даты.

Иногда случается, что некоторые анализы показывают не совсем хорошие результаты. Обычно у мамочек в подобной ситуации начинается неудержимая паника, они переживают, сильно нервничают, изводят и себя, и домочадцев.

Такое поведение категорически недопустимо для беременной, ведь психоэмоциональные переживания и стрессовые перегрузки гораздо опаснее для малыша, нежели не совсем хорошие анализы.

Кстати, их берут, чтобы своевременно обнаружить несоответствие нормам и предотвратить развитие осложнений, а не для того, чтобы беременная сама себе и малышу вынесла приговор.

Иногда мамочка сама не соблюдает требования подготовки к диагностическим лабораторным процедурам. К примеру, сдает кровь не натощак, как того требуют врачи, либо не соблюдают диету накануне анализов, т. е. кушают жирное и сладкое, слишком острое либо жареное. Все это искажает результаты лабораторных исследований и становится причиной ложных показателей.

В подобной ситуации нужно в первую очередь успокоиться и обсудить все6 нюансы с доктором. Если нарушения подготовки имели место, то о них необходимо обязательно рассказать. Если же мамочка выполняла все требования предпроцедурной подготовки, то нужно обсудить с доктором варианты причин отклонений и способы их устранения.

Главное, своевременно проходите назначенные исследования и посещайте акушер-гинеколога, ведь от правильного течения беременности полностью зависит здоровье еще не родившегося ребенка.

И напоследок… Не пытайтесь самостоятельно интерпретировать полученные результаты исследований. Только специалист способен сделать это правильно.

Не имея медобразования, можно легко ошибиться в расшифровке результатов, что станет причиной ненужных волнений и переживаний, которые будущей матери, а тем более растущему внутри ребенку, ну совсем ни к чему.

Что же делать? Тратить на анализы при беременности все свои сбережения, рисковать здоровьем в государственной клинике или сдавать анализы выборочно?

Какие анализы пр беременности обязательны

Обязательные анализы при беременности – это ряд исследований и тестов, которые проводятся с целью убедиться, что с будущей мамой и ее малышом все в порядке. Одни женщины предпочитают не затягивать с постановкой на учет и четко следуют рекомендациям врачей.

Другие, наоборот, оттягивают поход в женскую консультацию до последнего, отказываясь от медицинской помощи. Но, согласись, рисковать здоровьем еще не рожденного крохи – безответственно. Хотя от некоторых исследований действительно можно отказаться.

Список анализов при беременности – нужно ли ему следовать?

Прежде всего, хотелось бы сказать, что женщины сдают анализы при беременности только по собственному согласию. Никто не может обязать тебя к проведению какого-либо обследования. В определенных случаях врачи назначают тесты для того, чтобы подстраховаться.

Так, к примеру, цитологический мазок можно не сдавать, если в течение последних двух лет он был в норме. Кроме того, ты также можешь отказаться сдавать кровь на так называемые TORCH-инфекции, если тебе известен твой иммунологический статус.

В первом триместре необходимо определить группу крови (чтобы иметь возможность своевременно предотвратить резус-конфликт в случае его возникновения), сдать тест на сифилис и ВИЧ. От последнего, к слову, ты также можешь отказаться.

В некоторых случаях может быть рекомендована сдача крови на ТТГ.

Обязательно необходимо сдать мазок на флору. В случае наличия нарушений либо половой инфекции врач сможет подобрать соответствующее лечение, которое поможет избежать проблем в дальнейшем. Кроме того, на 11-12 неделе проводится УЗ-исследование.

Обязательные анализы при беременности во втором и третьем триместре

Регулярно сдавать анализы при беременности во второй ее половине обязательно, если речь идет о крови и моче. В 19-22, 26-31 неделю проводится УЗИ.

При необходимости ультразвуковая диагностика может проводиться на любом сроке.

Сегодня будущим мамам предлагают также сдать генетический анализ при беременности – скрининг, который показывает наличие рисков отклонений у плода. От такого исследования ты можешь отказаться.

Тест на толерантность к глюкозе также проводится во втором-третьем триместре. Он показывает ее уровень в крови до и после глюкозной нагрузки. Тестирование позволяет определить, нет ли у женщины предпосылок к развитию диабета.

При необходимости назначается дообследование и схема лечения. Имей в виду, что при необходимости врач может назначить тебе дополнительно сдать кровь, сделать кардиограмму, коагулограмму, кольпоскопию.

Все зависит от состояния твоего здоровья.

Анализ на ХГЧ при беременности

Эти три буквы не дают покоя многим будущим мамам. Предлагаем разобраться, что же они означают, и почему одни проходят такое исследование, а другие нет. Хорионический гонадотропин человека – это всего лишь гормон, который выделяется при беременности.

На ранних сроках его показатели увеличиваются каждый день вплоть до 11 недели. Затем показатели постепенно начинают снижаться.Сдают такой тест на ранних сроках для того, чтобы убедиться, что зачатие состоялось, все развивается нормально и малыш растет.

Если говорить о свободном β-ХГ, то он показывает наличие рисков хромосомных отклонений. Сам по себе он не особо информативен и сдается в комплексе с другими гормонами во время скрининга.

Сдают подобный тест на ранних сроках для того, чтобы убедиться, что зачатие состоялось, все развивается нормально и малыш растет

Анализ крови при беременности сдают все?

К середине срока тебе обязательно порекомендуют сдавать кровь и мочу перед каждым посещением гинеколога. Мониторинг твоего состояния позволит предотвратить множество проблем. Так, к примеру, по моче врач отслеживает, в норме ли находится уровень белка. Вовремя выявленные отклонения и их лечение предотвратят развитие гестоза. А по крови можно определить наличие инфекций.Как видим, в перечне анализов, которые обычно назначаются беременной, достаточно много таких, от которых можно отказаться. Стоит это делать или нет — решать тебе.

При постановке на учет по беременности за женщиной ведется тщательное наблюдение, во время которого оценивается течение беременности, риск возможных осложнений и вероятность их появления, рост и развитие плода, и, безусловно, состояние самой будущей мамы. Для этого беременная проходит обязательное обследование, которое включает достаточно широкий список лабораторных исследований.

Согласно приказу Минздрава РФ № 572 от 1 ноября 2012 года, базовый спектр обследования беременных женщин включает:

1 триместр (с момента оплодотворения до 14 недель)

общий анализ мочи и крови;
группа крови и резус-фактор (при отрицательном резусе кровь на группу и резус-фактор сдает и муж);
биохимический анализ крови (общий белок, мочевина, креатинин, глюкоза, печеночные ферменты (АСТ, АЛТ), общий билирубин, прямой билирубин, общий холестерин);
коагулограмма или свертываемость крови (фибриноген, тромбоциты, агрегация тромбоцитов, время свертываемости, время кровотечения, протромбиновый индекс, АЧТВ – активированное частичное тромбопластиновое время);
кровь на сифилис (реакция RW);
кровь на ВИЧ-инфекцию и вирусные гепатиты (В и С);
мазок из влагалища и с шейки матки на микрофлору (грибы и гонококки) и цитологическое исследование;
обследование на половые инфекции (по показаниям): хламидиоз, уреаплазмоз и прочие;
двойной тест (в сроке 11-14 недель): определение плазменного протеина А (РАРР-А) и бета-ХГЧ для исключения тяжелых пороков развития (синдром Дауна, синдром Эдвардса);
кровь на краснуху и токсоплазмоз (выявление антител типа М и G).

2 триместр (с 14 по 28 неделю)

общий анализ мочи при каждой явке;
общий анализ крови перед выходом в декрет (30 недель);
коагулограмма по показаниям;
биохимический анализ крови перед декретом;
мазок из влагалища и с шейки матки на микрофлору (грибы и гонококк), цитологический мазок по показаниям;
кровь на ВИЧ-инфекцию и вирусные гепатиты, сифилис перед декретом;
кровь на антитела, ПЦР мочи, отделяемого влагалища на краснуху, цитомегаловирус и токсоплазмоз;
тройной тест: бета-ХГ, эстриол и альфафетопротеини (АФП) в 16-18 недель.

Общий анализ крови и мочи (ОАК и ОАМ)

В общем анализе крови определяется количество эритроцитов и гемоглобин, которые необходимы для переноса кислорода. Также в ОАК изучается количество лейкоцитов и СОЭ, что в норме при беременности несколько повышено. Тромбоциты участвуют в свертывании крови, их определение при беременности также необходимо.

В ОАМ изучается содержание лейкоцитов, наличие/отсутствие белка, плотность и реакция мочи и присутствие патологических структур и веществ (цилиндры, бактерии, глюкоза и прочие). ОАМ — чаще всего сдаваемый анализ, который помогает заподозрить или определить патологию беременности (сдается при каждой явке на прием).

Группа крови и резус-фактор
Группа крови и резус-фактор необходимы в случае экстренной гемотрансфузии при кровотечении (например, предлежание плаценты), при отрицательном резусе необходим анализ крови на группу и резус-фактор для исключения или лечения резус-конфликта.
Биохимический анализ крови
Учитывая повышенную нагрузку во время гестации на все органы беременной, сдается БАК дважды за всю беременность (по показаниям чаще), который позволяет оценить работу внутренних органов.
Кровь на сифилис, вирусные гепатиты и ВИЧ-инфекцию
Исследование проводится трижды за беременность и позволяет выявить перечисленные инфекции, наличие которых неблагоприятно сказывается на развитии плода, а также на состоянии женщины во время беременности.
Мазок на микрофлору и цитологию с шейки матки и влагалища

Мазки на микрофлору сдаются трижды за период беременности и позволяют выявить кольпиты, цервициты, которые способны спровоцировать инфицирование плодных оболочек и плода. Цитологическое исследование исключает предраковые и раковые процессы шейки матки.

Кровь на краснуху, токсоплазмоз и цитомегаловирус
Определяются антитела класса IgМ и IgG к перечисленным инфекциям и позволяют выявить приобретенный иммунитет или его отсутствие, а также острый процесс, наличие которого неблагоприятно для плода.
Коагулограмма

Показатели свертывающей системы крови при беременности несколько повышены, анализ на коагулограмму позволяет выявить угрозу тромбозов у женщины, прерывания беременности и преждевременных родов. Также исследование свертываемости крови необходимо для подтверждения гестоза и его лечения.

Двойной и тройной тест

Проводится для определения степени риска врожденной патологии плода и хромосомных нарушений.

в случае низкого гемоглобина и эритроцитов в ОАК говорят об анемии,
при значительном повышении лейкоцитов и СОЭ подозревают воспалительный процесс в организме беременной,
увеличение эозинофилов – аллергию или глистную инвазию,
при снижении или увеличении тромбоцитов – нарушение свертывающей системы крови или гестоз.

обнаружение в ОАМ лейкоцитов, бактерий цилиндров свидетельствует о воспалении мочевыделительной системы,
наличие белка заставляет думать, в первую очередь, о гестозе.

Подробнее об анализе мочи при беременности — в нашей отдельной статье.

Группа крови и резус-фактор

Если у беременной определен отрицательный резус-фактор, а у ее супруга – положительный, то она ежемесячно, а после 30 недель каждые 14 дней сдает кровь на титр антирезусных антител. Появление их, и, тем более, увеличение в динамике свидетельствует о резус-конфликте.

Биохимический анализ крови

увеличение печеночных ферментов, билирубина общего и прямого говорит о патологии печени и/или гестозе,
возрастание глюкозы крови может свидетельствовать о развитии гестационного сахарного диабета,
увеличение мочевины и креатинина – о нарушении органов мочевыделительной системы или гестозе.

Коагулограмма
Увеличение показателей свертываемости крови и снижение времени кровотечения говорит о нарушении свертывающей системы, которое наблюдается при аутоиммунных заболеваниях, антифосфолипидном синдроме и гестозе и грозит развитиемКоагулограмма
тромбозов и прерыванием беременности.
Реакция Вассермана (RW), кровь на ВИЧ-инфекцию и гепатиты
Положительные анализы на ВИЧ-инфекцию и сифилис, а также обнаружение антигенов к вирусным гепатитам (Нвs-антиген) свидетельствует об инфицировании беременной и угрожает состоянию плода (назначаются профилактические курсы лечения фетоплацентарной недостаточности).
Мазок на микрофлору влагалища и шейки матки
Обнаружение патогенной или условно-патогенной микрофлоры (в значительном количестве) свидетельствует о кольпите, что чревато воспалением амниотических оболочек, развитием хориоамнионита и внутриутробным инфицированием эмбриона/плода.
По показаниям назначаются дополнительные анализы на выявление инфекций, передающихся половым путем.
Кровь на краснуху, токсоплазмоз и цитомегаловирус

при обнаружении антител классКоагулограмма
а G и отсутствии антител класса М к перечисленным инфекциям говорит о перенесенной ранее инфекции и наличии иммунитета,
обнаружение иммуноглобулинов класса М – признак острого процесса,
отсутствие антител и того, и другого класса обозначает, что беременная не встречалась с возбудителями данных инфекционных заболеваний и иммунитет к ним отсутствует.

Двойной и тройной тест

Возрастание показателей двойного и тройного теста говорит о высоком риске хромосомных заболеваний у плода (в частности, синдром Дауна) и внутриутробных пороках развития плода. Но не исключается повышение/снижение показателей при различных состояниях беременной (многоплодие, острое инфекционное заболевание, гормональные нарушения, низкий или избыточный вес и прочие).

При подозрении на хромосомные патологии и врожденные пороки развития плода беременной назначают дальнейшую пренатальную диагностику (тщательное УЗИ, амниоцентез и кордоцентез, консультация генетика).

малыш, это в твоих интересах!! ! во первых потому что тебе самой нужно знать это, а во вторых в роддом тебя примут, но поместят в инфекционную палату. и будешь там лежать со всякими бомжами и зараженными женщинами. так что, лучше слушай врачей и сдавай все анализы. удачки Вам :))))

Существует ряд заключений о вреде моющей косметики. К сожалению, не все новоиспеченные мамочки прислушиваются к ним. В 97 % шампуней используется опасное вещество Содиум Лаурил Сульфат (SLS) или его аналоги. Множество статей написано о воздействии этой химии на здоровье как деток, так и взрослых. По просьбе наших читателей мы провели тестирование самых популярных брендов.

На мой вопрос зачем,для чего, молодой врач краснея ответила что правила такие,так типа надо.

Меня смутил только тот факт,что ничего вразумительного в ответ я не услышала,вот и хочется узнать действительно ли эти анализы обязательны

Я тоже большинство анализов сдавала в городской поликлинике бесплатно. Но некоторые все же ездила делать в платную лабораторию, потому что в обычной городской их не делают.

А еще в наших больницах очень распространена практика так называемой «помощи кабинету» — сдаешь анализ и платишь в фонд кабинета от 2 до 30 грн. Вроде бы и мелочь, но осадок остается.

И так везде, находят предлог, чтобы денюжку стянуть: то им на бумагу, то на ксерокопии, то на полосочки-реагенты. Вот и получается, что медицина у нас бесплатная и за анализы беременные платить не должны.

Теоретически, все обследования беременным должны делать бесплатно. На практике часто бывает, что некоторые анализы приходится сдавать не в ЖК, а в лабораториях других мед. учреждений.

Мне таким образом пришлось сдавать мазки из горла и шейки матки и посев мочи в бактериологической лаборатории.

Все остальное ( общие анализы крови и мочи, биохимический анализ крови, кровь на антитела, антигены к вирусным инфекциям, обычные мазки из влагалища, УЗИ, допплер и др.) делали бесплатно в ЖК.

О количестве таких случаев в реалии, конечно лучше поговорить с гинекологом у которого голова на плечах и имеется собственное мнение по всему этому поводу. Но в приведенной ссылке более чем понятно расписаны все реалии потребности прохождения данного анализа и его точность.

Молодым папам в плане сдачи разнообразных анализов везет гораздо больше. Никто от них ничего не требует, за исключением тех случаев, когда у мамы обнаруживается отрицательный резус крови.

Тогда у отца также берут кровь на анализ, чтобы установить, нет ли у пары резус-конфликта или несовместимости по группе крови. Если у мужчины тоже будет отрицательный резус, на этом исследования закончатся.

А вот при положительном резусе у папы и отрицательном у мамы врачи возьмут вашу беременность под еще более тщательный контроль.

После определения беременности, женщина встает на учет либо в женской консультации по месту жительства, либо в платном медицинском центре, специализирующийся на ведении беременности. При постановке на учет врач выдает список анализов, которые надо сдать.

Как правило, это: анализ крови на СПИД, сифилис, гепатит, группу крови и резус-фактор, общий и биохимический анализ крови, общий анализ мочи, мазок из влагалища. По показаниям сдаются анализы на урогенитальные инфекции и анализ на гормоны.

Если окажется, что у женщины отрицательный резус-фактор, а у мужа положительный, то придется сдавать каждые две недели анализ крови на антитела.

В прошлый раз мы рассматривали список обязательных анализов во время беременности. Это тот минимум, который должна сделать каждая будущая мама.

Но медицина стремительно развивается и уже сегодня способна на куда более серьезные исследования. Поэтому не удивляйтесь, если доктор предложит одно из них.

Платные анализы для беременных набирают все большую популярность, ведь они дают намного больше ценной информации.

Из скрытых — бесплатно уреапл., микопл. и хламид. Но, я например, сдавала за 300 р, т.к. в нашей ЖК нет своей лаборатории, и они отправляют в другую.

Можно бесплатно — сам вези туда. Но мне проще 300 р заплатить. А все остальное было бесплатно, т.е. плановые анализы, которые прописаны в обменке у вас, они бесплатно идут. все, что сверх — нет.

например, на токсоплазмоз или герпес — платно сдавать.

Это обязательные анализы при беременности.

Далее, если будут выявлены какие-либо отклонения от нормы, могут назначаться расширенные и дополнительные исследования крови и мочи, дополнительная и инструментальная диагностика.

очень часто наши врачи перестраховываются, подруги беременные сейчас из поликлиник не вылазят, постоянно анализы, кровь, моча и постоянные проблемы, все с белком в моче, все издерганные, нервные, переживают, а я считаю что самое лучшее для малыша это спокойствие мамы.

И еще скажу, когда пришла на учет вставать тут, меня спросили сколько лет, курю ли я и принимаю ли я спиртное, я не курю и не пью, мне 25 лет, доктор сразу сказал, все у вас хорошо, не беспокойтесь, молодая, здоровая, все будет хорошо.

Ухожу от врача с таким позитивом

Особенно в наше время, когда практически не встречается совершенно здоровых людей. Поэтому, даже если женщина чувствует себя в интересном положении прекрасно и ее ничего не беспокоит, необходимо, как можно раньше оформиться на учет в женскую консультацию и сдавать назначаемые индивидуально анализы на протяжении всего периода беременности.

Девочки, расскажите, приходилось ли Вам сдавать анализы во время беременности платно? Основная часть анализов сдается у лечащего врача бесплатно, по направлению, но иногда направляют сдать платно. Законно ли это? Я слышала о том, что беременные не должны платить за анализы. Как с этим обстоят дела в наших больницах?

почемуто хочется сказать что с тех пор как владимир владимировичь выделил денежку он забыл уточнить что это мамам и их детям а не этим пидорам холатах которые творят что хотят. ализы бесплатны но врчи все в отпуске а рядом есть платная поликлинника, а врачи теже самые это как называется а люди. Ствропольский край Минеральные воды.

И вообще, несколько раз сдавала на ЗППП и ТАКИЕ анализы ВСЕГДА ПЛАТНО делают. А еще платно прохожу скрининги. Но это мое желание. Т.к в моей ЖК нет аппарата узи а в другой ЖК врач моральный ***.

Проще заплатить деньги, чем тратить нервы.

К сожалению, «тройной тест» выдает много ошибочных результатов, поэтому его пересдают, причем часто не один раз. Сколько нервов потратит беременная женщина, узнав о том, что ее ребенок предположительно Даун, описать сложно.

Поэтому перед тем, как соглашаться на проведение этого обследования, беременная должна решить, что она будет делать в результате положительного результата анализа. Если аборт, то этот анализ делать нужно, без вопросов.

А если нет, то можно отказаться.

у нас тоже не все анализы бесплатные, врачи ссылаются на кризис и отсутствие реактивов, но не заставляют сдавать, я по свое инициативе сдавала, в принципе если посидеть и обзвонить частные больницы и лаборатории можно найти хорошие места, где анализы копейки стоят (кстати меня одна врач постоянно пытается направить в одну клинику где все дорого и даже за забор берут, а я туда из принципа не хожу, так как узнала что многие частных больницы в т. ч. эта, анализы в одной лаборатории обрабатывают, только кто-до дерет с тебя бабки, а кто-то по божески)

Беременной женщине следует отдавать себе отчет в том, что от ее действий зависит и течение беременности, и состояние ее ребенка. Список анализов при беременности зависит от места наблюдения – в частной клинике, скорее всего, станут выяснять максимально подробную картину, а в обычных консультациях предложат сдать обязательный минимум.

Когда происходит задержка менструации, первые мысли женщины: «А вдруг я беременна?!», и чтобы не мучить себя догадками, нужно это проверить. Самый распространенный из способов — тест на беременность. Он заключается в опускании тестера в утреннюю мочу (так как именно в утренней моче содержится наиболее высокая концентрация «гормона беременности»).

Далее, в течение нескольких минут появляется одна или две полоски. Первый вариант указывает на отрицательный результат, второй – на положительный. Но подобный тест покажет беременность только после двух недель ее протекания. Кроме того, часто они не точны в своих показаниях, и тогда нужно или сделать еще один тест, или обратиться к более точным анализам.

В первую очередь к ним относится анализ крови у беременных на хорионический гонадотропин или сокращенно его называют «ХГ», его содержание при беременности резко повышается. Вместе с тем в медицинском центре могут предложить УЗИ полости матки. В этом случае женщина уточнит беременна она или нет, узнает срок беременности и то, нормально ли она протекает.

Также УЗИ позволяет определить нет ли внематочной беременности, что всегда имеет негативный исход.

Амбулаторный.

Он осуществляется врачами акушерами-гинекологами, а в случае их отсутствия, например в маленьком городке или деревне, при нормально протекающей беременности семейными врачами или акушерками.

Но если течение беременности осложняется, непременно должна быть обеспечена консультация акушера-гинеколога, а также врача — специалиста по тому недугу, который привел к осложненному течению беременности.

Анализ крови на инфекции сифилис RPR (тест №69), ВИЧ (тест №68), гепатит В (HbsAg — тест №73), гепатит С (anti-HCV общие — тест №79) является обязательным для всех женщин и проводится дважды за время беременности — при постановке на учёт и перед родами. В случае положительного результата на любой из этих тестов необходима консультация врача. Возможно, потребуется провести дополнительные исследования для уточнения стадии процесса и обследовать других членов семьи.

Анализ на гемостаз при беременности показывает способность крови к свертыванию, предрасположенность к образованию тромбов. Он является одним из платных анализов при беременности. Его рекомендуется сдавать женщинам, у которых были две и более беременности с ранними остановками развития и тяжелыми патологиями, а также имеются родственники с тромботическими осложнениями.

Заключается в исследовании крови на определение в ней уровня альфа-фетопротеина (АФП), хорионического гонадотропина (ХГ) и неконъюгированного эстриола (НЭ).

Уровень этих веществ позволяет специалистам определить, существует ли вероятность каких-либо отклонений, в том числе риск наличия синдрома Дауна.

Вирус герпеса, протекающий в активной форме, в 70% случаев передается ребенку.

Вопрос обеспечения медикаментами регламентируется приказами МОЗ и нормативными документами субъектов федерации. Основным документом является Приказ №748 от 06.10.2008 «О лекарственном обеспечении беременных женщин», позволяющем получить ряд лекарств абсолютно бесплатно либо с 50-процентной скидкой.

Нужно постараться стать на учет в участковую женскую консультацию в первые 12 недель беременности. За раннюю постановку на учет предусмотрены стимулирующие выплаты размером в 500-1000 руб. (в зависимости от региона РФ, жительницам Севера устанавливается надбавка в зависимости от категории района);
Регулярно проходить осмотры и сдавать анализы, назначенные курирующим вас гинекологом;
На 30-й неделе (в случае наличия многоплодной беременности – на 28-й неделе) беременной выдается родовой сертификат, который используется для оплаты лекарств, родов, а также услуг педиатра по осмотру малыша в первый год его жизни.

источник