Меню Рубрики

Медикаментозное прерывание беременности анализы после

Автор: Цельмер Н.Е., акушер-гинеколог, практический стаж с 2007 года, первая квалификационная категория.
Март, 2019.

Медикаментозный аборт (до 22 недель) – производится с помощью лекарственных препаратов (мифепристон, пенкрофтон), которые провоцируют выкидыш.

  • До 9 недель (63 дня задержки менструации) возможно проведение медикаментозного прерывания амбулаторно;
  • С 9 недель – только в стационаре.

В позднем сроке с 12 до 22 недель прерывание беременности проводится строго при наличии медицинских или социальных показаний.

Медикаментозный аборт проводится амбулаторно при сроке беременности до 9 недель и при условии, что беременность протекает без осложнений.

При беременности в сроке от 9 до 12 недель и выше медикаментозное прерывание беременности проводится уже только в стационаре. У препаратов в этом сроке несколько снижается эффективность (чем меньше срок, тем эффективнее препараты).

Процедура выполняется с помощью препарата под названием мифепристон (мифегин), который снижает действие прогестерона, являющегося основным гормоном беременности и применяется совместно с простагландинами — это те препараты, которые могут усилить сокращение матки и помогают отторгнуть плодное яйцо.

  • Миома матки больших размеров (множество узлов или узел больше 4 см и деформирует полость матки, возможен риск кровотечения);
  • Аллергическая реакция на препараты, входящие в схему прерывания беременности;
  • Подозрение на внематочную беременность;
  • Анемия, при которой уровень гемоглобина менее 100 г/л;
  • Гормонально-зависимые опухоли;
  • Печеночная, почечная, надпочечниковая недостаточность и некоторые тяжелые экстрагенитальные заболевания (наследственная порфирия, тяжелая бронхиальная астма, глаукома);
  • Курение в возрасте старше 35 лет + длительный прием КОК и беременность, возникшая на фоне КОК (возрастает риск тромбозов, можно применять медикаментозное прерывание только после дополнительного исследования коагулирующих свойств крови).

При возникновении беременности на фоне внутриматочной спирали следует вначале удалить ВМС, а затем также возможно применить медикаментозное прерывание беременности.

При применении медикаментозной схемы нельзя кормить грудью, поэтому кормящей матери такой метод аборта не подойдет.

Альтернативой медикаментозному аборту служит вакуум-аспирация.

Процедура медикаментозного аборта включает в себя четыре посещения гинеколога.

Непосредственно аборт происходит в два этапа: первый прием препарата и через сутки-двое — второй прием. Кровотечение происходит на втором этапе и начинается в течение 3-4 часов после приема таблетки.

Через две недели обязателен контрольный прием гинеколога.

  • 1 визит: консультация и направление на анализы;
  • 2 визит: прием препарата;
  • 3 визит, через 1-2 дня: повторный прием препарата;
  • 4 визит, не ранее, чем через 14 дней: контрольный
  • общий анализ крови и мочи,
  • группу и резус крови,
  • мазки на степень чистоты и онкоцитологию,
  • обследование на ВИЧ-инфекцию,
  • гепатиты В и С и сифилис.

На первом приеме у гинеколога по поводу нежеланной беременности женщина получает консультацию о доступных методах прерываниях, получает направления на обследование и на психологическую консультацию.

До начала процедуры проводится в обязательном порядке ультразвуковое обследование, которое служит основанием для назначения аборта и методом исключения внематочной беременности.

При подозрении на внематочную беременность пациентке назначается анализ крови на ХГЧ дважды с интервалом в несколько дней (рост гормона беременности за несколько дней различается при нормальном течении беременности и при внематочной или замершей беременности).

Если при обследовании выявлен воспалительный тип мазка или баквагиноз, то медикаментозный аборт проводится в обычной схеме с одновременным приемом антибактериальных препаратов по назначению врача.

Проведение аборта требует назначения антибактериальных препаратов:

  • У пациенток без факторов риска присоединения инфекции, обследованных на наличие хламидиоза: для профилактики воспалительных осложнений однократно в день процедуры.
  • У пациенток с выявленной хламидийной или другой инфекцией, а также при наличии факторов риска присоединения воспалительных осложнений (с баквагинозом ранее в мазке): курсом в течение 7-10 дней.

На второй прием к гинекологу пациентка приходит с принятым решением о проведении аборта и подписывает информированное согласие на медикаментозное прерывание.

Пациентке выдается 1 доза препаратов: сначала применяется препарат мифепристон, обладающий антипрогестероновым действием. Прогестерон – это гормон беременности, и при его блокировке препаратом возникает сигнал к прерыванию и подготовка шейки матки к выкидышу.

На фоне применения 1 таблетки в течение 1 суток особых изменений в самочувствии женщины не происходит. Может наблюдаться слабая тянущая боль внизу живота, скудное кровомазанье, иногда – тошнота.

На третьем приеме у гинеколога через 24-48 часов пациентке дают принять вторую часть таблеток, вызывающих уже непосредственно сокращения матки и выкидыш через подготовленную раскрывшуюся шейку матки. В различном сроке дозы препаратов и метод введения различаются (таблетки можно назначить выпить внутрь, положить под язык, ввести вагинально).

У 95% пациенток кровянистые выделения начинаются в течение трех-четырех часов после приема препаратов.

Практически всегда у женщин появляются симптомы, о которых врач предупреждает заранее:

Схваткообразные боли внизу живота, которые каждая женщина переносит по-разному, в зависимости от болевого порога. С целью обезболивания пациентка может принять таблетку но-шпы, баралгина или ибупрофена. Через несколько часов от начала схваток произойдет выкидыш.

Обильные кровянистые выделения во время выкидыша (больше и сильнее, чем обычная менструация). Истинные кровотечения случаются редко, в 0,2-1 % случаев. Насторожить женщину должен такой объем кровопотери, при котором в течение часа насквозь пропитываются кровью две гигиенические прокладки максимального размера, и это повторяется в течение второго часа. В таком случае пациентка должна вызвать «скорую», которая доставит ее в гинекологический стационар. В стационаре при развитии кровотечения проводится вакуум-аспирация полости матки.

Повышение температуры до 38,5 (встречается часто, является обычной побочной реакцией на таблетку для прерывания). Обращаться в больницу следует, если повышение температуры держится больше 4 часов, с ознобом.

Диарея (наблюдается в более половины случаев, также является побочным действием препаратов).

Обычно кровотечения полностью прекращаются через 7-9 дней. Чем больше был срок беременности, тем обильнее кровотечения. В ряде случаев до следующей менструации сохраняются коричневые мажущие выделения, что можно считать нормой.

4 прием у гинеколога – контрольный. Пациентка осматривается на гинекологическом кресле, оценивается контрольное УЗИ органов малого таза. УЗИ рекомендуется выполнять через 2 недели после выкидыша. К этому времени сокращаются полость и размеры матки. В течение 2 недель после аборта пациентка может принимать растительные препараты для сокращения матки: маточный сбор, настой водяного перца.

После медикаментозного прерывания беременности пациентке запрещается секс на 3 недели. Запрет на половую жизнь связан с повышенным риском присоединения инфекции из-за повышенной уязвимости внутренней поверхности матки.

В случае желания предохраняться в дальнейшем с помощью оральных контрацептивов, 1 таблетку из упаковки женщине нужно принять уже в первые сутки после выкидыша.

Месячные обычно начинаются через 3-4 недели после процедуры и ничем не отличаются от обычных. Допускаются чуть более обильные или более скудные выделения, а также не интенсивные тянущие болевые ощущения в первую после медикаментозного аборта менструацию. Обычно такие нарушения возникают после процедуры, проведенной на сроках более 6 недель.

Если пациентка решила принимать оральные контрацептивы, то цикл будет установлен в соответствии со схемой их приема.

Оптимально планировать новую беременность рекомендуется через 6 месяцев после аборта. Однако, организм каждой женщины индивидуален, поэтому настоятельно рекомендуется этот вопрос обсуждать с гинекологом.

  • маточные кровотечения, требующие проведения инструментального опорожнения матки в стационаре (вакум-аспирации полости матки) и применения сокращающих матку средств;
  • неполный аборт (остатки плодного яйца удаляются также с помощью вакуум-аспирации полости матки в стационаре);
  • инфекционные осложнения (риск развития их составляет менее 1% случаев);
  • прогрессирование беременности в ситуации, когда не произошло отторжение плодного яйца.

При неэффективности медикаментозного аборта и прогрессировании беременности пациентке предлагается прервать беременность методом вакуум-аспирации.

Больших исследований о тератогенном влиянии препаратов для медикаментозного аборта на плод не проводилось, но известны 14 случаев развития пороков плода после применения этой схемы. Если пациентка вдруг меняет свое решение и решает вынашивать прогрессирующую беременность, ее следует предупредить об этих известных случаях.

  • высокая эффективность метода (95-98%);
  • позволяет исключить хирургическое вмешательство, травмирование слизистой матки и повреждение сосудов миометрия;
  • при медикаментозном прерывании происходит бережное не травматичное раскрытие шейки матки;
  • медикаментозный аборт даёт возможность отказаться от общего наркоза;
  • медикаментозное прерывание — не хирургическая процедура, поэтому риск восходящих инфекционных осложнений очень низкий (менее 1%);
  • снижается риск отдаленных последствий для репродуктивного здоровья пациентки, что особенно важно для первобеременных женщин;
  • психологически медикаментозное прерывание женщине перенести легче, чем хирургическую операцию под наркозом.
  • Медикаментозное прерывание беременности. Клинические рекомендации (протокол лечения). — Министерство здравоохранения РФ, 2015.

Важно! Все материалы носят справочный характер и ни в коей мере не являются альтернативой очной консультации специалиста.

Этот сайт использует cookie-файлы для идентификации посетителей сайта: Google analytics, Yandex metrika, Google Adsense. Если для вас это неприемлемо, пожалуйста, откройте эту страницу в анонимном режиме.

источник

Аборт представляет собой физиологическую и психологическую травму для женского организма. Поэтому восстановительный период после прерывания беременности является важным этапом для каждой женщины.

Аборт представляет собой манипуляцию, при которой происходит прерывание беременности в сроке до 12 недель. Он может сопровождаться различными осложнениями, от которых и зависит длительность реабилитационного периода.

Сроки полного восстановления организма после аборта очень индивидуальны и могут длиться от нескольких недель до нескольких месяцев. Многие женщины тяжело переносят аборт в психологическом плане, и чтобы восстановить их эмоциональное состояние, порой уходит гораздо больше времени, чем требуется для нормализации физического статуса. Зачастую без помощи психотерапевта не обойтись.

После аборта некоторые изменения захватывают и привычный образ жизни пациентки.

Необходимо полностью исключить половые контакты, так как в этот период риск инфицирования матки и других органов репродукции очень высок.

Следует отказаться от посещения бассейнов, водоемов и других общественных мест с повышенной влажностью и высоким риском инфицирования.

Требуется постоянно следить за гигиеной интимных мест. Замена прокладок должна осуществляться не менее 3 раз в день. Она обязательно должна сопровождаться гигиеническим душем.

После аборта первые несколько месяцев могут наблюдаться нарушения менструального цикла. Проявляться это может как в частых месячных, так и в их отсутствии. При этом сами выделения могут носить обильный или скудный характер. Полное восстановление менструального цикла происходит через 2-3 месяца.

После аборта повторная беременность может наступить уже через 1-2 месяца. Но такую беременность врачи клиники «Санмедэксперт» не рекомендуют по причине большого риска развития различных осложнений. Повторное зачатие гинекологи советуют планировать только спустя 5-6 месяцев после аборта. Обычно этого времени достаточно для восстановления организма.

Если женщина подвергалась медикаментозному аборту, состояние матки остается практически неизменным. Внутренний маточный слой может иметь незначительное нарушение строения. В дальнейшем это препятствует прикреплению плодного яйца и может грозить бесплодием. Однако процент данных осложнений намного меньше, чем при обычном выскабливании.

При хирургическом аборте матка подвергается механическому воздействию, в результате которого может произойти ее перфорация. В наиболее тяжелых случаях это является прямым показанием к удалению данного органа. Помимо этого следует отметить наличие травматической раневой поверхности в матке после вмешательства, которая становится причиной возникновения различных проблем со здоровьем.

Физиологическое здоровье женщины во время аборта подвергается серьезной нагрузке. Поэтому его восстановлением врачи занимаются в первую очередь.

После аборта женщина должна наблюдаться у врача до полного восстановления. Первые несколько суток имеется большой риск развития маточного кровотечения, поэтому это время пациентке необходимо находится в стационаре. Далее ей потребуется периодически посещать врача, чтобы он оценивал восстановление организма и при необходимости назначал дополнительную терапию.

После аборта у женщины берут стандартные анализы крови и мочи, которые позволяют подтвердить или опровергнуть развитие воспалительных или инфекционных процессов в организме после вмешательства. До процедуры необходимо сдать мазок из влагалища на микрофлору, исследование на ВИЧ и сифилис.

Помимо этого обязательным является прохождение ультразвукового исследования на 2-3-и сутки, а иногда на 7-10-е сутки после аборта.

В случае, если аборт прошел успешно и пациентка чувствует себя хорошо, то прием каких-либо лекарственных препаратов не назначается. Если же у женщины после вмешательства в организме начинают развиваться воспалительные или инфекционные процессы, врач прописывает антибактериальные и противовоспалительные препараты, прием которых является обязательным.

Умеренные кровяные выделения из влагалища и незначительная тянущая боль внизу живота после аборта являются нормой, но только первые несколько суток. Обращаться к врачу следует только в случае, если наблюдаются:

  • обильные выделения с сильными болевыми ощущениями острого схваткообразного характера;
  • кровотечение (смена 5 менструальных прокладок за час и более);
  • повышение температуры тела;
  • слабость и быстрая утомляемость.

Все эти признаки указывают на развитие осложнений, требующих срочного лечения.

Чем больше срок беременности, на котором был сделан аборт, тем болезненнее психологическая травма. Ведь между матерью и плодом устанавливается эмоциональная связь, прерывание которой может спровоцировать у женщины серьезные психологические проблемы.

Нередко у женщин после аборта наступает постабортный синдром. Это состояние, которое характеризуется глубокой депрессией, оно может даже привести женщину к мысли о самоубийстве. Поэтому после аборта требуется обязательное посещение психолога.

Консультация психолога рекомендуется не только тем женщинам, которые уже сделали аборт, но и тем, кто только собирается прервать беременность. Это позволит избежать многих психологических проблем после вмешательства и предупредить возникновение постабортного синдрома. К тому же, в некоторых случаях психолог может отговорить женщину от прерывания беременности, позволив ей разобраться в причинах данного шага.

Читайте также:  Анализ из попы во время беременности

После аборта каждой женщине необходимо внимание и любовь близких. Только их понимание и забота помогут ей пережить трудный период в жизни и избежать серьезных проблем со здоровьем.

источник

Аборт — это искусственное прерывание беременности разными методами. Так как эта процедура связана с вмешательством в организм, и даже если проводится медикаментозным способом на ранних сроках, все-равно представляет опасность для организма. Чтобы снизить риски до минимума, нужно сдать анализы до и после абортирования.

Какой аборт будет проводиться, решает гинеколог, ориентируясь на сроки беременности. От способа абортирования зависит перечень анализов, которые предстоит сдавать. Чем больше срок, тем обширнее должно быть обследование.

  • До 6 недель разрешён медикаментозный аборт, он наименее травматичен и не причиняет большой психологической травмы.
  • Также на небольшом сроке до 6-7 недель применяется вакуум-аспирация, при которой плодное яйцо отсасывается специальным насосом. Этот метод называют мини-абортом, но он все-таки уже связан с механическим воздействием. Повышаются и риски: оставшиеся частицы околоплодного яйца приведут к воспалению.
  • Хирургический аборт проводится на сроке от 7 до 12 недель под общим наркозом. Это самая настоящая операция, которая крайне негативно сказывается на репродуктивном здоровье женщины. Это связано с искусственным раскрытием шейки матки, что в дальнейшем приводит к её ослаблению, и травмированием стенок матки, которые становятся открытыми для различных инфекций.

Если аборта избежать не получается, необходимо грамотно подойти к столь серьёзной процедуре и сделать все анализы. Благодаря полученным результатам, гинекологу легче определить степень восстановления пациентки после аборта, а также качественно провести саму процедуру прерывания беременности.

Часть анализов относятся к рекомендованным, т.е. сдавать их никто не заставит. Но женщина сама должна понимать, что пройти полную диагностику — в ее же интересах.

Особенно опасный — аборт первой беременности. Он грозит дальнейшим бесплодием и другими проблемами со здоровьем. Поэтому молодая девушка, отправляющаяся на прерывание своей первой беременности, должна предварительно сдать следующие анализы:

  • Общий анализ крови с определением группы и резус-фактора.
  • Биохимический анализ (уровень сахара, холестерина в крови).
  • Общий анализ мочи
  • Анализ — реакция Вассермана или RW (экспресс-тест на сифилис).
  • Анализ на гепатит В и С.
  • Анализ на ВИЧ.
  • Гемастазиограмма (свёртываемость крови).
  • Анализ мазка на флору из влагалища.
  • Анализ на ХГЧ.

Обязательно делается УЗИ матки, на котором врач убеждается, что плодное яйцо закрепилось в матке и беременность действительно маточная. На УЗИ определятся и точный срок беременности.

Несмотря на внушительный список, все анализы сдаются за 2-3 дня, после чего врач изучает результаты и назначает время самой процедуры.

Если пациентка уже рожала, и у неё было до этого несколько абортов, ей нужно сдавать гораздо меньше анализов, и зависеть они будут от вида прерывания беременности.

Независимо от вида аборта перед началом процедуры пациентка сдаёт анализы, которые в зависимости от объёма обследований делятся на минимальные, расширенные и максимальные.

Минимальные или базовые анализы проводятся в том случае, если женщина уже рожала и делала аборты раньше.

  • Женщина проходит осмотр на гинекологическом кресле.
  • Сдает влагалищный мазок на инфекции.
  • Проходит УЗИ, которое определяет нахождение плодного яйца внутри матки.

Осмотр проводится гинекологом для того, чтобы выявить заболевания, о которых пациентка может и не знать, но которые при аборте способны нанести серьёзный удар по здоровью. Например, киста яичника фолликулярного вида не является противопоказанием к медицинскому аборту, но другие виды кист после гормонального воздействия увеличиваются в размерах и даже разрываются. При миоме опасно выскабливание, оно приводит к повреждению эндометрия и мышечного слоя матки, провоцируя рост опухоли. Врач при осмотре определяет соответствие размеров матки и яичников сроку беременности, и в случае отклонения от нормы отправляет на дальнейшее обследование.

Влагалищный мазок определяет соотношение полезной и патогенной микрофлоры. Преобладать должны лактобактерии, а лейкоциты присутствуют в мазке здоровой женщины в мизерном количестве. Кокковая инфекция, лейкоциты и эритроциты указывают на воспаление, недостаток эпителиальных клеток — на снижение эстрогена, грамотрицательные палочки — на дисбактериоз влагалища.

Обследование обязательно предусматривает анализы на установление резус-фактора и группы крови, потому что отрицательный резус-фактор и проведённый на его фоне аборт в дальнейшем часто ведёт к полному бесплодию.

Уже при первой беременности у женщины с отрицательным резус-фактором при унаследовании плодом положительного резус-фактора отца начинается выработка антител, которые через плаценту поступают в организм эмбриона и начинают уничтожать его эритроциты (они воспринимаются как инородное тело из-за противоположного материнскому резуса).

Плод испытывает кислородное голодание, развивается с патологиями и в некоторых случаях погибает. Либо ощущая существенную потерю эритроцитов, печень и селезёнка начинают их усиленно продуцировать, увеличиваясь в размерах. Вырабатывается повышенное количество билирубина, продукта распада гемоглобина, вызывает интоксикацию организма, приводящую к неправильному развитию головного мозга малыша.

Вырабатываемые материнским организмом антитела при первой резус-конфликтной беременности не очень активны, поэтому существует высокая вероятность при сопутствующей терапии выносить и родить здорового малыша.

Однако существует такая проблема: во время первой беременности вырабатываются так называемые клетки памяти. При последующем зачатии антитела вырабатываются в гораздо больших размерах и действуют более активно. Особенно выработку антител повышает ранее сделанный аборт. Поэтому женщина с отрицательным резус-фактором, решающая прервать первую беременность, должна знать, что последующий малыш, может так и не появиться на свет. Единственно верное решение — это сохранение беременности.

Чтобы предотвратить дальнейшее невынашивание или рождение малыша с патологиями, роженице в течение 72 часов после появления ребёнка на свет вводят инъекцию антирезусного иммуноглобулина. В крайних случаях такой укол делается и после аборта, но лучше, чтобы первая беременность завершилась родами.

Ультразвуковая диагностика не только подтверждает сам факт беременности, но и выявляет место прикрепления эмбриона.

Случается так, что у пациентки имеются все признаки беременности: задержка менструации, увеличение грудных желез, изменения самочувствия. Тест показывает две полоски, и беременность есть, но она внематочная. Внематочная беременность встречается почти в 3 % — это довольно высокий процент, поэтому перед абортом необходимо обязательно убедиться, что эмбрион закрепился в предназначенном для этого месте, т.е. матке. Если начать абортирование при внематочной, начинается сильное кровотечение. Пациентку ожидают незавершившийся аборт и прочие неприятности.

УЗИ проводится на сроке от 5-6 недель с момента зачатия. В этот момент плодное яйцо видит только трансвагинальный датчик, поэтому для аборта придется пройти эту процедуру.

Трансабдоминальное (через брюшину) УЗИ делается на сроке 10-11 недель. Однако, чем раньше будет установлен факт беременности, особенно внематочной, тем меньше последствий для здоровья будет после аборта.

На ранних сроках, когда УЗИ ещё ничего не показывает, факт беременности подтверждает анализ на хорионический гонадотропин человека — белок, вырабатываемый ворсинками, покрывающими эмбрион.

У небеременной женщины ХГЧ составляет 5 мед/мл, но уже с 1 недели с момента зачатия он повышается до 25 мед/мл, а к концу 2 недели вырастает до 300 мед/мл. Если ХГЧ выше, чем у небеременной, но ниже положенной нормы, то у пациентки диагностируется внематочная беременность. Это, пожалуй, единственный способ, выявляющий патологию на ранних сроках. В этом случае аборт проводится иначе, чем при нормально развивающейся беременности.

Если планируется хирургический аборт, спектр анализов должен быть расширен.

  • Расширенные анализы включают анализы на СПИД, гепатит В и С, сифилис.
  • Во избежание нежелательных последствий женщине делают дополнительные анализы мочи. По нем врач определяет, есть ли у пациентки проблемы с мочевым пузырём или почками.
  • Также нужно пройти ПРЦ-исследование на скрытые инфекции, которые в обычном влагалищном мазке не обнаруживаются. В случае хирургического аборта патогенная микрофлора попадёт в травмированную полость матки. Это спровоцирует воспаление, сильное кровотечение и дальнейшее бесплодие.
  • Коагулограмма выявляет нарушения свёртываемости крови, которые приводят к серьёзным последствиям. Анализы на глюкозу выявляют пациенток с сахарным диабетом, при котором увеличивается проницаемость капилляров, артерий и сосудов. Таким пациенткам следует сто раз подумать прежде, чем соглашаться на аборт, и, если он неизбежен, проводить его в соответствии с имеющимися особенностями организма.

При наличии серьезных патологий, проводятся дополнительные исследования. Обследование включает исследование сердца, кровеносных сосудов, почек. Это предупредит осложнения после наркоза.

Ещё пару десятков лет назад в СМИ периодически мелькали статьи, в которых рассказывалось, как девушка умерла после аборта или осталась бесплодной. Обычно это описываются случаи неграмотно сделанных абортов, когда не были проведены необходимые анализы, процедура была сделана наспех без учёта особенности здоровья женщины.

Несмотря на негативное воздействие аборта на репродуктивное здоровье, пациентки, обратившиеся в клинику к хорошему специалисту, сохраняют способность к репродукции без последствий для здоровья.

источник

Любое хирургическое вмешательство требует предварительной подготовки и проведения ряда исследований. Обязательный этап подготовки к искусственному прерыванию беременности — анализы. Какие нужны для аборта? Рассмотрим этот вопрос далее более подробно. Стоит отметить, что список различается в зависимости от формы проведения процедуры и срока беременности женщины.

Какие анализы нужны для аборта, знает каждый врач-гинеколог, но сначала женщина должна получить направление. Беременность прерывается искусственным путем по желанию пациентки только до двенадцати недель, по соц. показаниям — до двадцати двух недель, по мед. показаниям — на любом сроке.

Социальными показаниями для искусственного прерывания являются:

  • наступление беременности в результате преступления (изнасилования);
  • наличие судебного решения о лишении или ограничении родительских прав;
  • пребывание женщины в местах ограничения свободы;
  • смерть отца ребенка во время беременности или наличие у мужа I-II группы инвалидности.

Чтобы получить направление, необходимо обратиться в подходящее государственное медицинское учреждение или платную клинику, сделать УЗИ и пройти консультацию гинеколога. Возможность прерывания беременности в каждом конкретном случае и то, какие анализы нужно сдать для аборта, определит врач. В случае наличия хронических болезней могут быть назначены дополнительные обследования у профильных специалистов. Также беременная должна подписать согласие на аборт.

На поздних сроках аборт по мед. показаниям проводится в том случае, если беременность угрожает состоянию здоровья и жизни женщины, диагностирована патология плода. Показаниями являются онкологические заболевания, гибель эмбриона, внематочная беременность, генетические отклонения, различные патологии на этапе закладки внутренних органов и систем. Алгоритм действий в этом случае такой же. Только беременной, скорее всего, придется сдать больше анализов, которые необходимы для подтверждения диагноза.

Медикаментозное прерывание беременности проводится с 42-го по 49-й дни с начала последней менструации. Это наиболее безопасный способ, который требует минимальной подготовки. Какие анализы нужны для медикаментозного аборта? Гинеколог выдаст направление на анализ крови. Экспресс-методом эти исследования могут выполнить в клинике в течение одного-двух часов. Для получения направления на аборт нужно дополнительно сделать мазок на флору и анализы на СПИД/ВИЧ, сифилис, гепатиты.

Аспирация — это извлечение эмбриона вакуумным насосом. Перед проведением процедуры женщине выдают направление на УЗ-диагностику. Какие анализы нужны, чтобы сделать аборт? Это необходимо для определения точного местоположения эмбриона. Дополнительно назначаются стандартные анализы на ХГЧ, что подтвердит факт беременности, и общий.

Еще какие анализы нужны для аборта? Нередко (при любом виде аборта) дополнительно назначают анализ на резус и группу, чтобы знать эти данные, если понадобится переливание, ПЦР на скрытые инфекции, биохимический анализ для определения уровня глюкозы (критические показатели сахара могут неблагоприятно сказаться на состоянии женщины), общее исследование мочи и флюорографию.

Хирургический аборт является более сложной процедурой и требует тщательной подготовки. Какие анализы нужно сдать перед абортом? Обязательно необходимо сделать мазок на флору, чтобы исключить наличие инфекционных болезней и ЗППП, анализ на гонадотропин, анализы крови и мочи, кровь на вирус иммунодефицита человека, гепатиты и сифилис, а также коагулограмму. Некоторые клиники предлагают проведение хирургического аборта вообще без необходимости проходить предварительное медицинское обследование, но это чревато развитием кровотечений и других осложнений после операции.

Аборт на сроке более двенадцати недель можно сделать только при наличии показаний (медицинских или социальных). Само прерывание в этом случае будет серьезной операцией, а с 21 недели — фактически искусственным родоразрешением. Такие операции крайне опасны, могут закончиться невозможностью в дальнейшем выносить и родить ребенка или смертью женщины. Для исключения рисков и развития непредвиденных состояний назначается обширный перечень медицинских исследований.

Какие анализы нужны перед абортом на поздних сроках (более 12 недель)? В перечень обязательных входят все исследования, которые перечислены выше. Дополнительное внимание уделяется осмотру, включающему скрининг матки, пальпацию. Если беременная находится на кардиологическом или эндокринологическом учете, нужна консультация узких специалистов.

После прерывания беременности, срок которой составляет более двенадцати недель, обязательно назначаются антибактериальные препараты для минимизации риска возникновения различного рода осложнений и неблагоприятных последствий.

Сам процесс подготовки к искусственному прерыванию беременности вызывает у пациенток множество трудностей. Основные рекомендации следующие:

  1. Прекратить прием противовоспалительных лекарственных препаратов.
  2. За сутки до операции не курить.
  3. Оповестить врача о приеме любых медикаментов (даже «безобидных» таблеток от мигрени или от кашля).
  4. Перед медикаментозным абортом допускается съесть йогурт или выпить сладкий чай.
  5. Перед проведением вмешательства нельзя кушать за сутки до операции.
Читайте также:  Анализ из мочеиспускательного канала при беременности

Важно знать, что перед проведением аборта обязательной в государственных больницах является консультация психолога. В частных клиниках пациенткам предлагают получить консультацию как до, так и после (по желанию) прерывания беременности.

Если знать, какие анализы нужны для аборта, пройти обследование и полностью следовать рекомендациям врача, то все равно могут возникнуть осложнения. Вероятность их возникновения зависит от множества факторов: квалификации врача, общего состояния организма женщины, технической оснащенности клиники и так далее. Нередко после абортов пациентки сталкиваются с различными нарушениями цикла, психологическими расстройствами, дисбалансом гормонального фона, кровотечениями и другими проблемами. В некоторых случаях во время операции врачу приходится удалять полностью маточное тело. Это крайний случай, но гинекологи прибегают к такому действию, если речь идет о спасении жизни пациентки.

источник

Обследование перед медикаментозным прерыванием беременности является обязательным этапом предварительной подготовки. Хотя данная процедура считается щадящей и у большинства пациенток проходит без осложнений, однако даже у нее могут быть определенные противопоказания. Именно их выявление – это основная цель проведения исследований.

Помимо этого комплексное обследование дает возможность установить точные сроки беременности. Также в большинстве ситуаций с его помощью можно свести к минимуму риск развития различных осложнений. Поэтому назначать аборт с использованием фармакологических препаратов врач может только после оценивания результатов исследований.

Ответы на часто задаваемые вопросы по теме прерывания беременности:

При обращении пациентки специалист, прежде всего, проводит гинекологический осмотр и обсуждает с женщиной целесообразность проведения аборта. Также собирается информация относительно наличия различных заболеваний внутренних органов. Необходимо обязательно сказать гинекологу и про аллергические реакции. В особенности, если аллергенами выступают какие-либо лекарственные препараты.

Далее врач определяет спектр исследований, которые необходимо пройти пациентке. Первое и обязательное обследование перед медикаментозным прерыванием беременности это УЗИ органов матки и ее придатков. Необходимость его проведения обусловлена тем, что это исследование дает возможность:

  • подтвердить наличие беременности;
  • выявить патологии маки и ее придатков;
  • установить сроки беременности, что очень важно, так как медикаментозное прерывание беременности осуществляется только на ранних ее сроках – до 6-7 недели;
  • определить локализацию эмбриона (если он расположен вне полости матки, фармаборт запрещен).

Во многих клиниках перечень обследований, которые обязательно должна пройти каждая пациентка, не ограничен осмотром и ультразвуковым исследованием. Он может также включать:

  • анализы для определения группы крови и резус фактора, если беременность у женщины первая;
  • мазок на флору для определения степени чистоты влагалища;
  • общие анализы крови и мочи;
  • лабораторные исследования для выявления в организме гепатита, сифилиса, ВИЧ-инфекции.

Статьи о прерывании беременности:

По рекомендациям врача перечень процедур, которые должна пройти пациентка, может быть расширен дополнительными методами. Например, нередко назначается анализ крови на уровень бета-ХГЧ. Также, хотя фармаборт и исключает возможность механического повреждения слизистых оболочек матки, перед его проведением стоит пройти исследование на наличие урогенитальных инфекций.

Крайне тщательно должны быть подобраны обследования для тех женщин, у которых прерывание беременности может быть связано с определенными рисками. В особенности если есть подозрение на наличие проблем, связанных с работой почек или печени, либо сердечно-сосудистые риски. В таких случаях пациентки должны пройти соответствующие исследования. Например, если есть вероятность проблем со свертываемостью крови, назначается коагулограмма.

Полезная информация по теме:

Современные частные медицинские клиники предлагают своим пациенткам полный спектр всех необходимых исследований, необходимых для эффективности аборта и минимизации рисков, связанных с его проведением. Есть у платных клиник и другие преимущества, к примеру, доброжелательный, высококвалифицированный персонал, возможность предварительной записи на прием, индивидуальный подход к каждому клиенту и комфортная атмосфера.

Хотите найти опытного гинеколога недалеко от вашего места проживания и записаться к нему на прием? Обращайтесь в нашу справочную по частным клиникам в Москве «Ваш доктор».

Полезная информация по теме:

источник

Бесплатная консультация врача по телефону

ООО «Ваш Врач»

Адреса медицинских центров в Москве (единая справочная) +7 (495) 255-45-59

Гинекологические центры в Москве

До 12-недельного срока любая женщина может сделать аборт, если пожелает. В нашем медицинском центре аборты производят на разных сроках беременности. Работают врачи высшей категории, используется современное медицинское оборудование и препараты.

Есть и противопоказания, о которых надо знать заранее. Поэтому ни одна женщина не будет направлена на аборт без предварительных анализов. Они необходимы для того, чтобы избежать негативных последствий медицинского вмешательства.

Современная медицина предлагает такие виды искусственного прерывания беременности, как:

  • медикаментозный, с помощью приема специального препарата;
  • вакуумный – малоинвазивный метод удаления плода с помощью вакуума;
  • хирургический, часто применяемый, с использованием хирургических инструментов и выскабливания плода из матки.

Каждый вид аборта имеет свои плюсы и минусы, свои показания и противопоказания. При выборе метода важное значение имеет срок беременности. Медикаментозный и вакуумный способ удаления плода требуют малого срока беременности – в идеале до 2-4 недель.

Самым безопасным считается медикаментозный метод. Однако он противопоказан тем, кто имеет аллергию на препарат, доброкачественные новообразования и повышенное содержание тромбоцитов.

При вакуумном методе женщине обязательно назначат ряд анализов, чтобы исключить нарушения кровесвертываемости, недавнее прерывание беременности (менее полугода), внематочную беременность.

Хирургический метод противопоказан при воспалительных заболеваниях, чтобы избежать заражения крови при операции, при патологиях кроветворения и при аллергической реакции на анестезирующие препараты.

Полезная информация по теме:

Для разного вида прерывания беременности требуется свой список обследований. Они не сильно отличаются, но есть свои особенности. Базовые анализы таковы:

  • анализ крови на гормон беременности;
  • анализ на резус и группу;
  • исследование на наличие воспалений;
  • общий анализ крови;
  • мазок на определение флоры влагалища;
  • анализ крови на наличие инфекций, передающихся половым путем;
  • определение наличия или отсутствия стафилококков;
  • общее исследование мочи;
  • коагулограмма;
  • УЗИ;
  • флюорография.

Если женщина имеет проблемы с сердцем, неврологические патологии и прочие болезни внутренних органов и систем, то ей могут назначить дополнительные исследования. В идеале анализы нужно сдать за 2-4 дня до проведения аборта.

При наличии серьезных показаний аборт может быть произведен на сроках, превышающих 12 недель. Такие операции являются сложными и требуют особого подхода и дополнительных анализов.

Существуют общие рекомендации для сдачи анализов и проведения лабораторных исследований перед абортом.

Основные рекомендации таковы:

  • сдача крови производится на голодный желудок и лучше в первой половине дня;
  • за несколько суток исключить спиртное, а за сутки до операции прекратить курить, принимать противовоспалительные медикаменты;
  • прием любых медицинских препаратов накануне анализов и аборта согласовывать с врачом;
  • при хирургическом аборте лучше исключить прием пищи с утра накануне операции;
  • узнать у врача и подготовить в день проведения анализов или операции необходимые принадлежности, которые нужно взять с собой.

Наш медицинский центр располагает полной диагностической базой. Все необходимые анализы и исследования можно провести в один день, а также в течение 1-2 дней получить результаты.

источник

Скороход Борис Геннадьевич
врач акушер-гинеколог
в клинике профессора Горбакова

Конкретную стоимость прерывания беременности, условия и сроки Вы можете найти на сайте клиники профессора Горбакова (отделение Гинекологии).

Или свзяться для консультации с врачом-гинекологом по указанному на сайте телефону.

Перед тем как прервать беременность врач должен обладать полной информацией о здоровье женщины, поэтому он может назначить некоторый перечень анализов и диагностических процедур.

Перед любой процедурой по прерыванию беременности необходимо пройти следующие тесты:

  • Сдать кровь на ХГТ – гормон, который является специфическим показателем беременности. В иное время он не вырабатывается, поэтому его определение является главным диагностическим признаком. Иногда для этих же целей используют экспресс-тесты, которые продаются в аптеках. Они также определяют гонадотропин хорионический, только в моче. Чувствительность экспресс-тестов гораздо более низкая, чем у лабораторных, поэтому, понадеявшись на их точность, многие женщины теряют драгоценное время.
  • Сделать УЗИ органов малого таза. Ультразвуковое исследование является первоочередным анализом для аборта, так как позволяет исключить развитие внематочной беременности и точно уставить срок развития плодного яйца. Замершая беременность и патологии развития зародыша также определяются при помощи ультразвука.

В зависимости от того, какой вид прерывания беременности предложит врач, могут потребоваться дополнительные диагностические процедуры.

Список анализов перед медикаментозным абортом чаще всего ограничивается УЗИ и общим анализом крови. В случае если показатели свертываемости крови будут отличаться от нормы, может потребоваться дополнительное исследование.

Если есть вероятность развития аллергии или непереносимости используемых препаратов, то от этого вида прерывания беременности лучше отказаться.

Если женщина выбирает медикаментозный аборт, анализы можно сдать прямо в клинике в день обращения.

На сроке от 4 до 7 недель предпочтение отдается вакуумному мини аборту. Анализы для его проведения включают:

  • УЗИ;
  • Общий анализ крови – показывает наличие в организме очагов воспаления и общую картину свертываемости крови. Любое прерывание беременности связано с кровопотерей и превышение критических показателей может кончиться трагично. Часто при криминальном аборте женщина гибнет именно от кровотечения непосредственно во время процедуры или после, если имело место инфицирование;
  • Анализ крови на СПИД, вирусные гепатиты и сифилис – при обнаружении этих инфекций, скорее всего, гинекологи порекомендуют женщине специализированное учреждение, в котором созданы все условия для хирургических вмешательств у данных категорий пациентов;
  • Мазок на урогенитальные инфекции проводится чтобы исключить наличие заболеваний в острой форме, так как они являются противопоказанием к любому виду аборта.

Несмотря на то что хирургический аборт является наиболее травматичным по влиянию на репродуктивные органы и функцию, он по-прежнему остается на первом месте по числу проведений.

Список анализов и диагностических процедур, которые нужно пройди женщине перед прерыванием беременности хирургическим путем, практически совпадает с перечисленными для мини-аборта.

Если же изгнание плодного яйца осуществляется по медицинским показаниям, то врачи могут порекомендовать дополнительные тесты, для подтверждения диагноза.

Все анализы лучше делать непосредственно в той клинике, в которой женщина будет делать аборт. Это значительно сэкономит средства и время. Многие медицинские учреждения предлагают специализированные пакеты, которые уже включают все необходимые процедуры.

источник

Как часто женщины оказываются перед лицом незапланированной беременности. Тем более, если это явно не входит в их планы. На первых порах они испытывают растерянность, затем задаются вопросом – что делать дальше, куда бежать, делать аборт или нет?

По мнению экспертов, нежелательная беременность значительно увеличивает шансы женщины на развитие психических расстройств.

Но прежде, чем решиться на аборт, следует все же хорошенько подумать о последствиях. Ведь аборт — это весьма сложная медицинская процедура. Как правило, женщины, решившиеся на то, чтобы сделать аборт, испытывают серьезные физические, эмоциональные и духовные переживания. Большинство из них, уже имевших опыт прошлых абортов, высказываются за то, чтобы иметь более полную информацию о всех последствиях этого шага.

Во время беременности организм женщины претерпевает многие изменения. Основными показателями ранней беременности являются прекращение месячных, тошнота, чувствительность и увеличение груди, частое мочеиспускание, усталость, резкая смена настроений.

Тестам на беременность можно доверять, однако все же необходимо обратиться к гинекологу, который проведет обследование, направит на УЗИ. Визит к специалисту важен в любом случае, независимо от того, думает ли женщина об аборте или планирует сохранить беременность.

В последнее время широко используется так называемый медикаментозный аборт (аборт таблетками). Этот современный метод прерывания беременности осуществляется при помощи таблеток и не требует анестезии и операции. Процедура осуществляется до 63-го дня с момента задержки месячных и только под наблюдением врача-гинеколога.

Причем медикаментозный метод прерывания беременности имеет существенные преимущества перед хирургическим абортом, такие как:

  • — абсолютная безболезненность;
  • — высокая эффективность;
  • — отсутствие риска, характерного при хирургическом аборте;
  • — возможность проведения на ранних сроках, вплоть до дня обращения;
  • — невозможность заражения инфекционными заболеваниями (ВИЧ, гепатит).

Медикаментозное прерывание беременности (медикаментозный аборт, аборт таблетками) проводится в стационаре. Пациентка принимает таблетку, и в течение 2-х часов находится под присмотром врача-гинеколога. Затем женщину подробно инструктируют, после чего она отправляется домой. По прошествии двух дней женщина проходит контрольный осмотр и УЗИ, которые покажут, полностью ли прервана беременность.

У врачей гинекологов вызывает возмущение и сожаление факт свободной продажи лекарственных препаратов для медикаментозного аборта через Интернет. Не секрет, что только квалифицированный врач может определить необходимую дозировку препарата. Гинекологи предупреждают, что делать медикаментозный аборт самостоятельно очень и очень опасно!

По данным клинических исследований, используемых при медикаментозном аборте лекарственных средств, они не влияют на возникновение последующей беременности. Таким образом, при желании, женщина в будущем сможет стать счастливой матерью.

Здесь Вы можете почитать еще информацию про медикаментозный аборт.

Читайте также:  Анализ из пуповины при беременности

Стоимость (цена) медикаментозного аборта в нашей клинике Вы можете посмотреть в разделе Наши цены.

источник

Искусственное прерывание беременности в лечебном учреждении требует правильной подготовки. Диагностика перед абортом помогает избежать осложнений в дальнейшем.

Перед абортом любого типа женщина должна быть осмотрена гинекологом. Во время первого посещения проводится гинекологическое исследование на кресле и берется мазок из влагалища. Опытный врач по внешнему виду наружных половых органов и влагалища уже может диагностировать беременность. Увеличение матки в размерах и изменение ее формы также подтверждает зачатие и позволяет судить о сроке его наступления.

Во время приема врача перед абортом женщину опрашивают по определенной схеме. Имеет значение не только первый день последней менструации, но и другая информация. Например, важно знать, какая по счету данная беременность, чем завершились предыдущие, наблюдалась ли у женщины какая-либо аллергия в прошлом, были ли нарушения менструального цикла или другие гинекологические проблемы.

Перед абортом гинеколог всегда информирует женщину обо всех возможных на данном сроке способах прерывания беременности и их осложнениях.

Ультразвуковое исследование матки перед абортом используется очень широко. Эта инструментальная методика позволяет подтвердить беременность, установить ее срок и локализацию. Почему необходима эта информация?

Известно, что часть вмешательств проводится без подтверждения беременности. Иногда потом становится известно, что зачатия не было, а были только нарушения менструального цикла.

Важно и точно знать срок беременности перед абортом. Полные данные часто можно получить только с помощью УЗИ. Срок влияет на выбор метода прерывания, возможные осложнения.

Знания о локализации эмбриона также чрезвычайно необходимы. По месту закрепления плодного яйца разделяют маточную и внематочную беременности. На ранних этапах только УЗИ позволяет получить всю информацию по этому поводу. Внематочная беременность лечится хирургическим путем и является поводом для срочной госпитализации.

УЗИ перед абортом иногда не выполняется. Например, если в населенном пункте это исследование малодоступно, а пройти платную процедуру женщина отказывается по материальным соображением. Обычно УЗИ перед абортом не делают только при выскабливании. Этот аборт выполняется на сроке 7-12 недель. В данный период гинеколог при осмотре на кресле может с достаточной точностью подтвердить и беременность, и ее маточное расположение.

Группу крови перед абортом всегда определяют, если планируется выскабливание. Ее нужно знать, так как оперативное вмешательство иногда может потребовать переливания крови. Перед медикаментозным и мини-абортом это исследование считается желательным, но не обязательным.

Резус-фактор имеет большое значение при любом виде искусственного прерывания беременности. Известно, что у женщин с отрицательным резусом велик риск развития резус-конфликта во время желанной беременности. Такое случается, если у малыша кровь будет положительная по резусу.

Чтобы избежать резус-конфликта в дальнейшем, женщине с отрицательной кровью особенно важно использовать надежные контрацептивы. Ведь каждая беременность, даже закончившаяся абортом, повышает количество антител в крови. В том случае, если искусственное прерывание беременности неизбежно, то необходимы диагностические и лечебные меры. Перед абортом у женщины берут анализ на сенсибилизированность к положительному резусу, определяют титр антител. После прерывания в течение 2-72 часов вводят специальную сыворотку, которая понижает риск развития резус-конфликта при последующей беременности.

Лабораторная диагностика перед абортом позволяет оценить состояние здоровья женщины. Иногда такая информация помогает избежать серьезных осложнений во время процедуры и после нее.

На самых ранних сроках рекомендуется подтвердить беременность анализом крови на ХГЧ (хорионический гонадотропин). Уровень концентрации этого гормона позволяет судить о наличии беременности и времени наступления зачатия.

Мазок на флору из влагалища делают при любом типе вмешательства. Он позволяет оценить наличие вредных микроорганизмов в половых путях. Перед абортом иногда требуется пройти курс лечения антибиотиками, чтобы устранить инфекцию. Если этого не сделать, то после искусственного прерывания бактерии могут вызвать тяжелое воспаление.

Перед абортом с помощью таблеток обычно достаточно сделать клинический анализ крови, чтобы установить время свертываемости и время кровотечения. Эта информация нужна для исключения тяжелой кровопотери после приема препаратов.

Мини-аборт требует обязательного проведения анализов крови на гепатиты В и С, ВИЧ инфекцию и сифилис.

Классический аборт с выскабливанием выполняется после анализа крови на гепатиты, сифилис, ВИЧ инфекцию, а также общего анализа с определением времени свертывания и времени кровотечения.

Часть анализов перед абортом выполняют на платной основе по желанию женщины. Если есть материальная возможность, то лучше согласиться на такое обследование.

Анализ на «скрытые инфекции» позволяет выявить те микроорганизмы, к которым не чувствителен обычный мазок из влагалища. Таких инфекций достаточно много. Скрыто могут протекать уреаплазмоз, хламидиоз и другие заболевания. Перед абортом лучше убедиться в их отсутствии или пройти необходимое лечение. Риск бесплодия резко возрастает, если необходимую терапию не проведут вовремя.

Биохимический анализ перед абортом тоже не является обязательным. Однако некоторые параметры этого исследования чрезвычайно важны. Так, например, повышение уровня сахара в крови говорит о нарушении углеводного обмена. Если соответствующие меры не будут приняты перед абортом в такой ситуации, то весьма вероятны осложнения в виде воспаления и бесплодия. Другие важные показатели в биохимическом анализе крови: печеночные трансаминазы, билирубин, креатинин, общий холестерин. Все они помогают судить о состоянии здоровья женщины и необходимой терапии перед абортом.

Приняв решение о прерывании беременности, женщина должна ознакомиться со всей необходимой информацией. Ей необходимо знать все особенности метода, возможные последствия для здоровья. Перед абортом нужно уточнить назначенный час процедуры, когда и куда нужно приехать, что с собой брать. Важно знать, сколько времени придется пробыть в клинике под наблюдением медицинского персонала.

Психологическая подготовка перед абортом сводится к тому, чтобы разобраться в себе. Главное понять, является ли выбор искусственного прерывания беременности осознанным и добровольным. Тяжелее всего переживают аборт те женщины, чье решение было принято под давлением родственников.

Перед абортом нужно тщательно взвесить все «за» и «против», взять на себя ответственность за происходящее. Ведь от принятого решения во многом зависит вся дальнейшая жизнь женщины.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

источник

Медикаментозный аборт — бережная и щадящая альтернатива хирургическому вмешательству в случаях, когда данная беременность нежелательна. Ранние сроки, до 6-7 недель — лучшее и оптимальное время для проведения прерывания беременности таблетированным методом.

Итак, Вы обнаружили у себя задержку менструации на несколько дней, сделали тест и он показал две полоски. Замечательное событие в жизни женщины, но иногда оно в силу причин может быть в данный момент незапланированным. Не стоит спешить — все хорошо обдумайте, обсудите с партнером и только тогда примите окончательное решение. Помните, это ваш выбор и ответственность за его последствия несете только Вы.

Записаться и прервать беременность в клинике по собственному желанию женщина может только в строго отведенные для этого малые сроки. Законодательством они четко регламентированы и предельная величина для медаборта составляет 12 недель. При этом женщина имеет право на выбор лучше подходящего ей способа; таких существует три:

  1. Хирургический (операционный) метод,
  2. Вакуумный (операционный, малоинвазивный) мини-аборт,
  3. Медикаментозный аборт (таблетками).

Суть этого способа в следующем. На ранних сроках развитие беременности зависит от гормона прогестерона. Под его действием матка находится в состоянии, способствующем принятию и развитию оплодотворенной яйцеклетки. Поэтому применение мифегина (мифепристона) — антагониста прогестерона — приводит прекращению беременности, повышению сократимости матки, раскрытию шейки и способствует отделению и изгнанию плодного яйца.

Из всех существующих способов прерывания беременности на ранних сроках, медикаментозный — лучше, т.к. он максимально безопасный. Так, например, в 2005г. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) включила Мифегин (мифепристон) в перечень основных лекарственных средств. Но следует иметь ввиду, что эти препараты применяются только в медучреждениях и под контролем врача. Самостоятельное же применение нелегально добытых таблеток неизвестного происхождения с целью прервать беременность в домашних условиях чревато весьма печальными последствиями!

  • Медикаментозное прерывание беременности — в сроки до 6 недель
  • При подготовке к хирургическому выскабливанию — до 12 недель.

Медикаментозный аборт можно делать только на раннем сроке — до 49 дней от первого дня последней менструации или до 42 дней после ее окончания. Наиболее эффективен безоперационный способ на сроках до четырех-пяти недель, пока плодное яйцо слабо прикреплено в матке, гормональный фон женщины окончательно не перестроился на вынашивание плода. В отдельных случаях, учитывая результаты предварительного обследования, малые сроки зачатия и наличие показаний, можно сделать срочный аборт в день обращения.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

  • подозрение на внематочную;
  • хроническая надпочечниковая недостаточность;
  • терапия кортикостеройдными препаратами;
  • индивидуальная фармакологическая непереносимость;
  • гемофилия, анемия II-III ст., геморрагические синдромы;
  • применение антикоагулянтов (гепарин);
  • беременность, наступившая на фоне ВМС;
  • воспалительные процессы гениталий в острой стадии;
  • тяжелые формы бронхиальной астмы и обструктивные заболевания легких;
  • энтерит, колиты, гастриты, панкреатиты;
  • печеночная недостаточность;
  • протезы клапанов сердца, эндокардит в прошлом.

ОГРАНИЧЕНИЯ ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ МЕДАБОРТА

  • курящие женщины старше 35 лет (более 10 шт. в день),
  • бессимптомные миомы матки,
  • швы на матке после хирургических вмешательств,
  • гипертоническая болезнь,
  • грудное вскармливание — прекращают на 14 дней после приема препарата.

Основным последствием после медикаментозного аборта является полное или частичное отсутствие абортивного эффекта — от 5% до 15% и зависит от индивидуальной реакции пациентки на препарат. При бОльшем сроке число осложнений возрастает. Из них:

  • от 1 до 3,5% — случаи продолжающейся беременности,
  • от 3 до 7,0% — неполное изгнание плодного яйца,
  • от 1 до 4,5% — кровотечение, требующее вмешательства.

ДРУГИЕ ВЕРОЯТНЫЕ ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ

  • болезненные ощущения — 25-45% случаев;
  • умеренные спазмы в области живота;
  • тошнота, рвота, понос;
  • редкие случаи сыпи, крапивницы;
  • редкие случаи мигрени, недомогания;
  • приступы жара, головокружения, озноб;
  • повышение температуры (до 37,5С).

Если почитать отзывы про медикаментозное прерывание беременности, женщины, кто делал эту процедуру, сходятся во мнении, что данный вариант — наиболее оптимальный выход из затруднительного положения. Как со стороны возможных осложнений для интимного репродуктивного здоровья, так и со стороны эмоционального восприятия. Никто не спорит, что любой аборт, медикаментозный или хирургический, это психологический стресс, но из возможных по собственному желанию вариантов прерывания беременности медикаментозное — максимально щадящее как для половых органов, так и для женской психики!

Столнувшись с этой проблемой, женщина начинает поиск клиники в Москве, где делают медикаментозный аборт. Отзывы о гинекологах, хорошо и правильно проводящих данную безоперационную процедуру, могут помочь в данном вопросе. Немаловажно применение в работе сертифицированных и разрешенных на территории России таблетированных препаратов, имеющих подтверждение соответствующим документом. О том, где сделать аборт в Москве, адрес, телефон для записи к врачу, в том числе в день обращения и анонимно, можно подробнее узнать по этой ссылке.

ТАБЛЕТИРОВАННЫЙ АБОРТ МЫ ДЕЛАЕМ ПРЕПАРАТАМИ:

Кстати, наша клиника медикаментозное прерывание беременности таблетками Мифегин (Франция) или Мифепристон (Россия) проводит с 2001 года, по утвержденным в г. Москве стандартам, с приложением к упаковке препарата Сертификата соответствия! Запись на медаборт по телефону клиники или онлайн на сайте круглосуточно.

1. Предварительная часть.
Поскольку таблетированный аборт имеет ограничения по времени проведения, а также ряд противопоказаний, в день обращения перед началом процедуры женщине необходимо пройти предварительное обследование. Для этого сначала делается гинекологическое УЗИ малого таза для подтверждения наличия именно маточной беременности и её срока. Далее следует консультация врача гинеколога относительного данного способа, противопоказаний, возможных осложнений и вариантов течения и ожидаемых результатов процедуры. Осмотр на кресле и сдача рекомендованных анализов. Предоставление времени для окончательного принятия решения.

2. Прием препарата для медикаментозного аборта.
В случае подтверждения решения прервать беременность на ранних сроках таблетками подписывается Договор-согласие на проведение данной процедуры, прием Мифегина или Мифепристона в присутствии врача, составление графика приема фармакологических препаратов поддержки и контрольных визитов в клинику. Через 36-48 часов принимаются производные мизопростола («Топогин» или «Миролют») в дозировке согласно составленной схемы.

3. Контроль в динамике.
Через 3-4 суток проводится первое УЗИ для контроля за ходом процедуры. В этот же день могут быть рекомендованы профилактические мероприятия (капельница), по необходимости — коррекция схемы с учетом результатов анализов. В случае, если у Вас резус-фактор крови отрицательный, а у вашего партнера — положительный, целесообразно провести вакцинацию антирезусным иммуноглобулином для предотвращения резус-конфликта при последующей беременности

4. Контроль результата.
Через 12-14 дней рекомендовано второе контрольное УЗИ для уточнения окончательного результата. При положительном итоге может быть предложена Программа профилактики последствий и осложнений таблетированного аборта (подробности см. ниже).

Цена медикаментозного аборта в Москве в разных медицинских центрах может различаться. У нас она зависит от недельного срока, выбранного препарата (Франция или Россия), а также варианта — стандартного или «все включено». Хотите узнать подробно, какие услуги входят в тот или иной вариант — нажмите на соответствующую ссылку ниже.

источник