Меню Рубрики

Ложные анализы на сифилис при беременности

Положительный анализ на сифилис кого угодно может поставить в тупик. А если подозрения на такой диагноз существует у будущей матери, то возникает много сопутствующих вопросов. В этой статье мы постараемся ответить на некоторые из них.

Положительный анализ на сифилис при беременности может обеспокоить любую будущую маму. Стоит разобраться, так ли всё страшно, как звучит и что необходимо делать женщине в такой ситуации.

Внимание! Если у вас на руках уже есть положительный результат анализа, то важно понять, какое именно исследование было проведено. Важно помнить о возможности ложноположительного исхода обследования.

Существует много способов проверки на заболевание, но как берется анализ на сифилис при беременности?

Схема обследования не отличается от таковой вне беременности, то есть это могут быть следующие методы:

Во второй группе можно выделить еще две подгруппы:

Следует выяснить, на сколько точны методы, ведь можно получить ложноотрицательный или ложноположительный анализ на сифилис при беременности. Ответственный врач, конечно, учитывает и такое, но заранее знать об этом не помешает и пациенту.

Прямые методы заключаются в нахождении самого паразита при проводимых исследованиях:

  • разные виды микроскопии;
  • ПЦР (полимеразная цепная реакция).

Данные исследования дают очень надежные результаты, а главное достоинство в том, что они могут быть успешно проведены на самой ранней стадии болезни.

Для микроскопии делается соскоб с язвочки (твердого шанкра), а на более поздней стадии можно исследовать и сифилиды.

Сифилиды – специфическая сыпь, проявлений которой существует множество:

  • пустулы;
  • папулы;
  • розеолы;
  • пигментные сифилиды;
  • бугорковые сифилиды.

В ПЦР исследуемым материалом может служить как соскоб с кожи и слизистых, так и биологические жидкости организма, например, сыворотка крови. Метод позволяет обнаружить ДНК и ее фрагменты даже в самых низких концентрациях.

Непрямые методы подразумевают обнаружение косвенных признаков присутствия паразита в организме, например, антител к липидам его мембраны. Липиды – органические соединения в виде жиров или жироподобных молекул.

Менее информативными являются нетрепонемные методы. Связано это с тем, что в тестах выявляются не антитела к антигенам микроорганизма.

Важно знать! Антитела – молекулы иммунной системы, вырабатываемые специальными клетками в ответ на встречу с неизвестными антигенами.

Такие методы определяют антитела к собственным антигенам человека, которые, однако, появляются в сыворотке только при ряде патологических состояний, в т.ч. и при сифилисе. Таким образом, не исключено появление ложноположительных анализов.

Трепонемные методы являются более точными, так как детектируют антитела, образовавшиеся против антигенов бледной трепонемы.

Таких методов существует множество, можно привести несколько:

  • РИФ (реакция иммунофлюоресценции);
  • РИБТ (реакция иммобилизации бледных трепонем);
  • вестерн-блотинг.

Необходимо небольшое количество сыворотки пациента, с которой потом и проводят данные реакции. РИФ и вестерн-блотинг не занимают много времени, результаты могут быть получены уже через несколько дней. Данные методы являются очень чувствительными и редко дают ошибки.

Итак, кровь на сифилис у беременных берется и в нетрепонемных, и в трепонемных методах исследования. А чтобы анализ показал правильный результат, на процедуру нужно прийти натощак или хотя бы за 4 часа до еды.

Не стоит пугаться положительных результатов при скрининговом осмотре и, следовательно, направления на повторный тест, но уже более подробный. Если же анализ на сифилис подтвердился, то беременной матери назначают соответствующее лечение.

В настоящее время сифилис успешно лечится, но чем раньше начать лечение беременной, тем меньше вероятность развития врожденного сифилиса у ребенка.

Существует несколько форм врожденного сифилиса, которые отражены в таблице:

Внутренние органы кратно увеличиваются и уплотняются

Поражаются кости, легкие, в последние развивается пневмония

В большей мере поражаются слизистые и кожа, появляются высыпания, т.н. сифилитическая пузырчатка, однако могут поражаться и внутренние органы

Похож на третичный сифилис, характеризуется т.н. триадой Гетчинсона: поражение зубов, гуммы, кератит

Стоит сказать, что уровень современной медицины позволяет успешно лечить врожденный сифилис, а чем раньше лечение будет назначено, тем успешнее будет результат. Вот причина, по которой инструкция и предписания врача должны соблюдаться.

Терапия проводится с назначение антибиотиков пенициллинового ряда, так как бледная трепонема не показывает устойчивости к данным препаратам.

При поражении центральной нервной системы используют особую схему ввода антибактериальных средств и применяют дополнительные препараты. Необходимо, чтобы лекарства преодолели гематоэнцефалический барьер. Видео в этой статье продемонстрирует, почему при беременности анализ на сифилис положительный.

Очень страшная болезнь, важно, чтобы такие статьи читали молодые люди, чтобы боялись вести беспорядочную половую жизнь, чтобы следили за своим здоровьем и не подвергал себя опасности. Даже не представляю, что чувствует беременная женщина, которой ставят такой страшный диагноз.

Уважаемая Тамара,Вы мыслите категориями позапрошлого века,когда говорите о беспорядочной половой жизни.Это во времена СССР секса как бы не было и в средствах массовой информации об этом либо не писали вообще либо писали весьма скудно и поверхностно.Сейчас все наоборот:о сексе говорят все и везде,в том числе и СМИ,тьма рекламы основана на пропаганде секса.От беспорядочной половой жизни никуда не деться,проблему культуры секса надо решать на уровне государства и с помощью тех-же СМИ.Что касается беременных заболевших сифилисом-я отношусь к категории людей,считающих,что сифилис не излечим.А потому с таким диагнозом рожать нельзя.

Афигеть.Это такие страшные заболевания.Ведь несколько сотен лет назад,люди умирали из-за этих болезней.Тогда медицина была плохо развита.И сейчас,прочитав это, становится больно на душе,из-за того,что раньше люди изучались,страдали.Нашему поколению гораздо больше повезло,ведь теперь,если сам человек и доктор будут бороться,все получится. Так же само и в данной ситуации.Получится вылечиться,но если вовремя.Поэтому призываю всех матерей,находится под присмотром врача,ведь вы не хотите ,чтоб ваш ребенок родился больным!Поэтому ,при обнаружении каких-либо симптомов или даже если вам кажется ,что это элементарная болезнь,которую вы вылечите самостоятельно,все равно,пройдите обследование у своего врача!Ведь это не так уж и сложно.Лучше лишний раз обследоваться,чем потом сделать хуже себе и своему ребенку!!

Заболевание страшно и для беременных и для не беременных.Но для беременных оно вдвойне страшно из за будущего рождаемого ребенка.Дети не должны страдать от безответственности своих родителей.Если даже это лечится вряд ли можно утверждать со стопроцентной уверенностью,что для здоровья ребенка все останется без последсий,и вас не будет преследовать страх за его здоровье.

После таких статей , очень радуешся что радилась тогда когда медицина достаточно хорошо развита. И сейяас если вовремя обратится то и от этой болезни можно излечится. Думаю молодое поколение должно всерёз задуматся чтобы не допустить эту болезнь. Хотябы несколько раз в год проходить обследование. Ведь легче обследоватся и вовремя вылечиться ,чем потом ходить с болезнью.

источник

Здравствуйте, я вот тоже честно не понимаю откуда эта фигня взялась? На первом триместр всё было отрицательно и всё хорошо, а на втором нашли и то уже ближе к третьему триместру. Если логически думать если на самом деле была это болезнь, то за столько времени уже давно вылезла. а её нет и это только антитела. вот как они появились и откуда взялись?

Девочки, к сожалению, присоединяюсь к всеобщей тревожности и переживаниям. История такова( как я почитала, у большинства беременных). Планировали с мужем б, получилось с 1 раза,сами не ожидали такой прыти, до безумия обрадовались. Иду вставать на учёт на 6-7 неделе, отправляют сдавать все анализы, и аккуратн перед НГ все приходит, по всем все хорошо, но тут вылезает долбанный Сифилис, не пойми откуда взявшийся ( с мужем 8 год вместе, до этого было 2 партнера всего и защищённый секс, никаких болячек и проявлений естественно на было,и мысли даже такой не было)
Они по классике жанра,в КВД, а так как НГ через 2 дня, мне сказали,ждите 9 января и приходите сдавать, дали направления о мне и мужу, все эти новогодние праздники как страшный бесконечный сон из слез и паники.
Ладно, сдала, жду результаты ( 2 недели. ), напомню, беременность то уже перешла на 11 неделю.
Приходят следующие цифры:
RPR отрицательно
РИФ 200 отрицательно
РИФабс положительно
РИБТ слабоположительно
IgM отрицательно
ИФА 1,6 (типо слабоположительно)
РПГА аж 3+
У мужа все строго отрицательно( внимание, из 7 с лишним лет, больше 6,5 незащищённый секс)
Врач в квд толком сказать ничего не может, говорит по таким результатам мы диагноз сифилис не ставим, особенно учитывая,что ты беременна, видимо фонит из-за этого. Но «на консультацию» в этот их огромный центр на Выхино( В Москве живем) направления дала, что и как там меня консультировать будут ответить на смогла. Начитавшись всякого в интернете, теперь борюсь что врачи не особо заморачиваясь отправят в стационар на лечение «на всякий случай» , ломаю голову что делать.
В себе я уверена на 10000%, переживаю чтобы малышу не навредили, не знаю кого слушать ,а от кого бежать и писать ли отказные, но потом боюсь что в ЖК пошлют куда подальше без этих их справок. В общем, сущий ад, а не начало беременности((

Напишу свою историю, вдруг пригодится кому-нибудь. Беременность наступила после ЭКО, соответственно проверяли вдоль и поперек, после подсадки никаких половых отношений не было ( постоянная угроза) и тут в 12 недель Сифилис — положительный результат. Что я пережила , описывать не буду, здесь все это пережили. На учете была в платной клинике, направили к венерологу (если не ошибаюсь) на осмотр кожных покровов и пересдачу расширенных анализов. Я написала сразу своему репродуктологу. И вот что она ответила «скорее всего , уВас сейчас повышены биохимические показатели печени-трансаминазы , билирубин-при этом ложно -положительный анализ на сифилис» на тот момент АЛТ и АСТ были повышены в 3 раза у меня. После того , как показатели снизили (капали гептрал) , анализ на сифилис пришел-отрицательный.

Привет девчонки! сама попала в такую же ситуацию, 5 недель и положительный анализ на сифилис. Но, так как сама 10 лет проработала в клинической лаборатории, смогла убедить врача-гениколога в том что это ложный результат. ПОТОМУ ЧТО: организм береиенной женщины со 2го дня беременности выделяет гормоны, которые не должны быть в крови не беременных людей. Анализ крови делают по реакции Вассермана (RW). И этот препарат дает реакцию НА ВСЕ «чужие» клетки. Даже если вы за 4 часа до анализа поели, то реакция будет положительной, так как чужеродные белок, сахар и др. вещества в крови — тоже «чужие клетки».
КОРОЧЕ: если получили положительный анализ, но вы абсолютно уверенны в себе и супруге, главное не паниковать. И не колоть никакие антибиотики. Надо:
1. сдать повторно кровь, и обязательно попросить лаборантку сделать пометку на пробирке и листочке — беременная.
2. сдать кровь на такие анализы: (выбрать парочку из предложенных)
Реакция иммунофлюоресценции (РИФ)
Реакция пассивной гемагглютинации (РПГА)
Иммуноблотинг
Реакция иммобилизации бледных трепонем (РИБТ),
Иммуноферментный анализ (ИФА)
Да, может и дорого, но авторитет и моральное спокойствие дороже.

У меня практически такие же анализы , как и у вас только рпга 2 +, до этого тоже никогда не болела, и до этого ифа было минус, мне сказали если вы болели мы дадим справку, если нет то нужно профлечение до 32 недель, я написала отказ. так как , себе доверяю на все 100% , муж чист , все анализы норм, они дали справку, данных за сифилис нет, имеется серорезистентность , от лечения отказалась. Вот принесла в Жк . они не имеют право вас послать, просто с род домом будет сложнее, но мы с мужем хотим купить отдельную палату на время родов. А как рожу, так сама всё пересдам, и проверю для себя, многие говорят после родов, анализы другие уже. И я ездила платно к венерологу, он сказал если даже эта *** имела место быть, то с нашими анализами как у меня и у вас ничего ребенку не будет , и вам тоже это 100% ! Так что ничего страшного как видите в отказе нет. конечно мыслей много в голове остаётся, но. как видите вы не одна такая. решение принимать вам. Вот я уже думаю или ищу пути купить эту справку для роддома может через кого. В инфекционку конечно не хочется??А до этого у вас ифа когда- нибудь плюсовал?

Напишу свою историю, вдруг пригодится кому-нибудь. Беременность наступила после ЭКО, соответственно проверяли вдоль и поперек, после подсадки никаких половых отношений не было ( постоянная угроза) и тут в 12 недель Сифилис — положительный результат. Что я пережила , описывать не буду, здесь все это пережили. На учете была в платной клинике, направили к венерологу (если не ошибаюсь) на осмотр кожных покровов и пересдачу расширенных анализов. Я написала сразу своему репродуктологу. И вот что она ответила «скорее всего , уВас сейчас повышены биохимические показатели печени-трансаминазы , билирубин-при этом ложно -положительный анализ на сифилис» на тот момент АЛТ и АСТ были повышены в 3 раза у меня. После того , как показатели снизили (капали гептрал) , анализ на сифилис пришел-отрицательный.

Девочки, к сожалению, присоединяюсь к всеобщей тревожности и переживаниям. История такова( как я почитала, у большинства беременных). Планировали с мужем б, получилось с 1 раза,сами не ожидали такой прыти, до безумия обрадовались. Иду вставать на учёт на 6-7 неделе, отправляют сдавать все анализы, и аккуратн перед НГ все приходит, по всем все хорошо, но тут вылезает долбанный Сифилис, не пойми откуда взявшийся ( с мужем 8 год вместе, до этого было 2 партнера всего и защищённый секс, никаких болячек и проявлений естественно на было,и мысли даже такой не было)
Они по классике жанра,в КВД, а так как НГ через 2 дня, мне сказали,ждите 9 января и приходите сдавать, дали направления о мне и мужу, все эти новогодние праздники как страшный бесконечный сон из слез и паники.
Ладно, сдала, жду результаты ( 2 недели. ), напомню, беременность то уже перешла на 11 неделю.
Приходят следующие цифры:
RPR отрицательно
РИФ 200 отрицательно
РИФабс положительно
РИБТ слабоположительно
IgM отрицательно
ИФА 1,6 (типо слабоположительно)
РПГА аж 3+
У мужа все строго отрицательно( внимание, из 7 с лишним лет, больше 6,5 незащищённый секс)
Врач в квд толком сказать ничего не может, говорит по таким результатам мы диагноз сифилис не ставим, особенно учитывая,что ты беременна, видимо фонит из-за этого. Но «на консультацию» в этот их огромный центр на Выхино( В Москве живем) направления дала, что и как там меня консультировать будут ответить на смогла. Начитавшись всякого в интернете, теперь борюсь что врачи не особо заморачиваясь отправят в стационар на лечение «на всякий случай» , ломаю голову что делать.
В себе я уверена на 10000%, переживаю чтобы малышу не навредили, не знаю кого слушать ,а от кого бежать и писать ли отказные, но потом боюсь что в ЖК пошлют куда подальше без этих их справок. В общем, сущий ад, а не начало беременности((

Ведь не я одна такая! Сколько беременных с этим диагнозом? КВД уже как женская консультация.. медсестры сами удивляются и говорят что не может такого быть, из всех кому противосифилисные уколы делают 70% беременных! А ведь и правда.. раньше сифилис без шанкра — не сифилис.. а сейчас у всех скрытый..когда после двух-пяти недель от заражения обязательно должно что-то где-то вылезти.. Шанкр, папулы и т.п. НЕ МОЖЕТ сифилис годами в организме безсимтомно прятаться и лишь при беременности проявляться и то ТОЛЬКО в крови! Главное не нервничайте и не плачте. воспринимайте этот факт..эти все + как реакцию организма на вашу беременность, подумаешь антитела.. да это просто организм защитную реакцию включил и усиленно вырабатывает различные антитела на всякий случай! Как бы перестраховывается, чтоб быть на готове и вовремя дать отбой болезням)) Вот так и воспринимайте данную ситуацию! А ложиться в КВД я бы соетовала только потому, чтоб отстали от вас, и не кололи после родов малыша!! Ведь 4-6 уколов в сутки и по 10-20 дней — это очень больнодаже взрослому! Жальтак издеваться над младенцем, пусть лучше мы перенесем это на своей попе.. и забудем! Девочки, НЕ ПЕРЕЖИВАЙТЕ! настройтесь на лучшее! Наплюйте на мнение окружающих,ведь вы ждете ребеночка, а он там чувствует ваше эмоциональное состояние, как никто другой! Поберегите его и свои нервы! Плюйте на мнение окружающих, кто смотрит косо! Не известно какими болезнями завтра переболеют «кососмотрящие на вас сегодня» . УДАЧИ! СЧАСТЬЯ и ЗДОРОВЬЯ ВАМ и ВАШИМ МАЛЫШАМ! Ну и конечно же тем мужьям, которые не бросили вас (нас) в этой ситуации. а поняли и поддержали!

Читайте также:  Беременность 12 недель анализы мом

Помогите! В 4-5 недель показало положительный на сифилис. Снова с мужем сдали, у меня +, у мужа все чисто. Сказали что 2% мужчин не могут заразиться. Прошли лечение. Родила. Вот уже год сдаем анализы. Говорят положительный у меня и у сына, но больше ничего толком. Сыну годик, сдали кровь. Пока результаты не знаем. Но одного не могу понять. Я проходила медосмотр за пол года до беременности, но и год ни с кем не было, пока не встретила своего мужа. Да и нет у меня никаких пятен, шанкров на теле.

Помогите! В 4-5 недель показало положительный на сифилис. Снова с мужем сдали, у меня +, у мужа все чисто. Сказали что 2% мужчин не могут заразиться. Прошли лечение. Родила. Вот уже год сдаем анализы. Говорят положительный у меня и у сына, но больше ничего толком. Сыну годик, сдали кровь. Пока результаты не знаем. Но одного не могу понять. Я проходила медосмотр за пол года до беременности, но и год ни с кем не было, пока не встретила своего мужа. Да и нет у меня никаких пятен, шанкров на теле.

Помогите! В 4-5 недель показало положительный на сифилис. Снова с мужем сдали, у меня +, у мужа все чисто. Сказали что 2% мужчин не могут заразиться. Прошли лечение. Родила. Вот уже год сдаем анализы. Говорят положительный у меня и у сына, но больше ничего толком. Сыну годик, сдали кровь. Пока результаты не знаем. Но одного не могу понять. Я проходила медосмотр за пол года до беременности, но и год ни с кем не было, пока не встретила своего мужа. Да и нет у меня никаких пятен, шанкров на теле.

Добрый день ! Девочки , хочу поделиться с вами своей наконец- то закончившейся эпопеей про мои ифа и рпга. я много тут писала выше под ником «Светлана»..так вот: я беременна и вылезли эти ифа и рпга, мпр отр был всегда, в квд конечно отправили, они взяли свои анализы и те были такие же + , это шёл 1й триместр, сказали лечиться, я отказалась. тогда поставили на учёт КСР , я сдавала анализы у них и в районном квд каждые 1.5 месяца , прошёл второй триместр сдавала , и вот я сдала в 3м триместре , половина из них пришло отр уже рпга и риф, а вот только ифа опять + , но титр уже 1/50, а был 1/240. Так вот к моему удивлению, на этой недели , мне дали справку и что в ней написал главврач девочки! Сероколебания носят не спецефический характер, искать причину в других состояниях организма.Не заразна для окруж . И может рожать вообщем в обычном роддоме, дословно не помню. Моему удивлению не было предела, столько нервов , переживаний ,потратила на них. столько в голове всего передумала , больше 10000тыщ на анализы ушло. и вот только наконец- то всё решилось.Я чуть не плакала от радости, ну не может быть , я так в это верила. Это всё к чему пишу здесь , девочки !! которые попадают в такую ситуацию , не стоит сразу переживать , если уверенны в себе и муже и не было никогда этой болезни у вас. Как видите, беременность и ваши внутренние болезни организма могут давать такие коллебания, врачам проще пролечить нас , чем разбираться .А мы естественно лечимся , как показывает тут куча смс с таким решением , боясь инфекционного роддома. Терпения нам ,сил и всё будет хорошр ! Будьте все здоровы. ? А квдшники самые странные врачи , каких я только видела в жизни((

Девочки, не паникуйте, идите и сразу делайте иммуноблот! И просите чтобы в квд так же направляли на консультации в районные, они их там так же проводят. Платно в Москве в Инвитро может сдать, около 2000 один анализ, но оно того стоит! Сдайте лучше сразу иммуноблот на IgM и IgG! Получите свои отрицательные результаты и спите спокойно. В КВД тоже обязательно настаивайте на этом, это самый точный анализ. Я все возможные сдала на сифилис в городском КВД, и там половину плюсует, а иммуноблоты оба отрицательные, дали наконец то заветную справку о том.что я здорова и что это биологически ложноположительный результат! Никаких вопросов ко мне больше нет!
Не переживайте и берегите себя!

К сожалению не все случаи заканчиваются благополучно. В 2014 году во время беременности вдруг рв +. Пошла в КВД, сдала кучу анализов и схлопотала диагноз «скрытый сифилис». С мужем на тот момент в браке 8 лет., у него отрицательно, измен мужу не было, хотя были партнеры до него. Лежала в КВД два курса 4 недели и через 2 недели еще 2 недели. На попу больно было садиться, да и стоять тоже иногда было больно, кололи по 4 укола в сутки. Надеялась, что после родов все рассосется, да вот фигушки. Сдавала анализ ИФА еще в двух местах, и он был положительный. Через 2 года после выписки количество титров уменьшилось и мое лечение посчитали эффективным и сняли с учета в КВД. Пишу здесь через столько лет потому что в свое время эта ветка форума не дала мне умереть от страха и паники. Спасибо вам девочки, кто делился своими историями до 2014 года. За пять лет я конечно смирилась с мыслью, что у меня была такая болячка, но потрясений было много. Муж обвинял меня в изменах и уходил от нас с ребенком. Много ругались, выясняли отношения. Сейчас правда живем вместе и об этой истории стараемся не вспоминать. Ребенок до года практически не болел, но как пошла в сад из болячек не вылазиет и так уже 2 года. Незнаю связано это с вливанием в меня антибиотиков во время беременности или нет, но уже 2 года мы лечимся у иммунолога. Держитесь, крепитесь , девочки, и верьте, что все будет хорошо )))

Добрый день. Хочу рассказать свою историю. На 11 неделе обнаружили сифилис RW++++, сдали РИФ, РПГА, положительные. У мужа все чисто. С мужем 5 лет, посторонних связей небыло, откуда могло оно взяться и почему муж не заразился — не понятно. На 16 неделе назначили лечение, 18 дней курс пенициллина, каждые 3 часа по уколу и днем и ночью. Мужу привентивное лечение назначили бицелином 5 — 14 уколов 1 раз в день. При выписке из КВД я заболела корью, меня еще положили на неделю и давай по новой колоть цифтриаксон, температура была 40 пару дней, сбивали ее уколами анальгина с димедролом. Пролечились, вроде бы все норм. На 21 неделе провели еще курс пеницилина, по 2 укола в день только уже в вену, и так 8 дней. Пролечились, родили здорового ребенка в 32 недели, ближе к 4 мес. начался дибактериоз — лечимся.
Спустя пол года, у меня RW отрицательный, РИФ, РПГА слабоположительный. Вот так вот. Сколько нервов ушло не передать.

есть ли женщины за границей, которые столкнулись с этой проблемой? какая там процедура? Они лечатся профилактически? Пожалуйста, расскажите.

Девочки я с Харькова и сейчас просто в отчаянии! 12 неделя беременности. Результаты анализа сдавала уже 3 раза. 2 из которых в КВД- положительные, вроде 2+. Никогда не болела этой болезнью, ранее лежала в стационаре и никогда не обнаруживалась эта ***. Сегодня ездила в институт и снова сдавала. Говорят с такими титрами больные не заразны и переболела давно более 3-4лет назад. К а к ни странно за этот период ни разу не принимала антибиотики. то есть не лечила то чего и не было. Муж с отрицательными показателями. День и ночь реву, что делать не знаю? Как такое может быть. Не уверена что есть что лечить, а отказаться не разрешают.

Девочки я с Харькова и сейчас просто в отчаянии! 12 неделя беременности. Результаты анализа сдавала уже 3 раза. 2 из которых в КВД- положительные, вроде 2+. Никогда не болела этой болезнью, ранее лежала в стационаре и никогда не обнаруживалась эта ***. Сегодня ездила в институт и снова сдавала. Говорят с такими титрами больные не заразны и переболела давно более 3-4лет назад. К а к ни странно за этот период ни разу не принимала антибиотики. то есть не лечила то чего и не было. Муж с отрицательными показателями. День и ночь реву, что делать не знаю? Как такое может быть. Не уверена что есть что лечить, а отказаться не разрешают.

Как не разрешают отказаться? Смотря какой анализ у вас плюсует, вам сказали? Перестаньте и не переживайте, я 4 месяца отказывалась от лечения , просто ходила сдавала анализы им, конечно денег потратила и только в 8 месяцев , они удостоверились, что как так титры прыгают и анализы отрицательны стали половина, а они меня не лечили. и дали справку в роддом, что неспецефические реакции. У меня сероколебания были. вы узнайте как у вас. И настройтесь на хорошее, думайте о малыше, а им лишь бы нервы мотать. Мне тоже говорили, что все прелести сифилиса я как- то незаметно пропустила))))).

После рождения ваш ребенок проверен?

Как не разрешают отказаться? Смотря какой анализ у вас плюсует, вам сказали? Перестаньте и не переживайте, я 4 месяца отказывалась от лечения , просто ходила сдавала анализы им, конечно денег потратила и только в 8 месяцев , они удостоверились, что как так титры прыгают и анализы отрицательны стали половина, а они меня не лечили. и дали справку в роддом, что неспецефические реакции. У меня сероколебания были. вы узнайте как у вас. И настройтесь на хорошее, думайте о малыше, а им лишь бы нервы мотать. Мне тоже говорили, что все прелести сифилиса я как- то незаметно пропустила))))).

Добрый день. Хочу рассказать свою историю. На 11 неделе обнаружили сифилис RW++++, сдали РИФ, РПГА, положительные. У мужа все чисто. С мужем 5 лет, посторонних связей небыло, откуда могло оно взяться и почему муж не заразился — не понятно. На 16 неделе назначили лечение, 18 дней курс пенициллина, каждые 3 часа по уколу и днем и ночью. Мужу привентивное лечение назначили бицелином 5 — 14 уколов 1 раз в день. При выписке из КВД я заболела корью, меня еще положили на неделю и давай по новой колоть цифтриаксон, температура была 40 пару дней, сбивали ее уколами анальгина с димедролом. Пролечились, вроде бы все норм. На 21 неделе провели еще курс пеницилина, по 2 укола в день только уже в вену, и так 8 дней. Пролечились, родили здорового ребенка в 32 недели, ближе к 4 мес. начался дибактериоз — лечимся.
Спустя пол года, у меня RW отрицательный, РИФ, РПГА слабоположительный. Вот так вот. Сколько нервов ушло не передать.

Добрый день! А у ребеночка брали кровь в 3, 6 месяцев? У него все хорошо?

У детей все хорошо. Что за ситуация у вас?

Аналогичная вашей, тоже положительные анализы, муж здоров. Прошла лечение. В три месяца пришли в квд сдавать кровь, сказалитбрать не будут, что анализы из роддома не плохие, прийти в шесть месяцев. В шесть сдали анализы, у меня хорошие, у ребенка плюсы. В квд говорят пока рано выводы делать, детей наблюдают до года, если мать прошла полность и адекватное лечение, то к году все уходит. Но у врача было такое выражение лица, что меня его слова никак не успокоили. Рыдаю каждый день, никак из головы не идёт, что ребенку могло передаться.

Вообщем, пишите четко все ваши анализы с результатами и ребёнка. У детей в 3 и 6 месяцев могут сохраняться антитела, но они должны быть меньше по значениям в анализах! Если кормите грудью, то могут дольше сохраняться. Четко опишите как вас лечили и чем, какой диагноз: ранний или скрытый и анализы. Так сложно сказать, только что вы плачете.

Как не разрешают отказаться? Смотря какой анализ у вас плюсует, вам сказали? Перестаньте и не переживайте, я 4 месяца отказывалась от лечения , просто ходила сдавала анализы им, конечно денег потратила и только в 8 месяцев , они удостоверились, что как так титры прыгают и анализы отрицательны стали половина, а они меня не лечили. и дали справку в роддом, что неспецефические реакции. У меня сероколебания были. вы узнайте как у вас. И настройтесь на хорошее, думайте о малыше, а им лишь бы нервы мотать. Мне тоже говорили, что все прелести сифилиса я как- то незаметно пропустила))))).

Добрый день. Получила результаты 5 штук и все положительное. Сказали он у меня давно, назвали приблизительные сроки. В эти годы у меня никого не было, а вот в больнице лежала. Вот теперь не знаю как так. Муж предполагает что там меня и наградили этой гадостью. Не понимаю только следующего я не заразна ни для мужа ни для будущего малыша, а лечить все равно направляют. Расстроеная до ужаса хочется рвать и метать, да только плакать остается. Зная себя. нигде и никогда, даже у себя дома постоянно все дезинфицировала, свои ложка с видео всю жизнь. и вот такое?

А недель сколько у вас? Какие тесты положительны ? Серые — это иыа, рпга , риф, риф200. или у впс и мр с мрп тоже +. Вы сильно не переживайте, сдайте в платной для себя риф200 или имуноблот найдите где сдают. Время есть у вас ещё пролечится? Я вот не верила и сразу в другие клиники пошла сдавать . и мужа повела, а потом и квд увидели, что анализы действительно коллеблются у меня и отстали.Но их сложнее убедить если и мр и мпр + , у меня только ифа и рпга были +. не нервничайте, а скорее принимайте меры , чтоб точно разобраться, меня тоже клали сразу колоть, я сказала нет., не буду.Говорили мол старый поздний или пролеченный, а потом раз и никакого не оказалось.

Читайте также:  Беременность 16 недель анализы афп хгч

У меня тоже были эти серые тесты+. потом в 2м триместре они изменились, какие- то из них cтали -минус , ифа в титрах упал до 40 , я подумала тоже, что себе доверяю и мужу, у него всё минус. И отказалась от лечения, тоже пугали инфекционкой, потом меня поставили на КСР, И я сдавала ездила , аж в областной квд , каждый месяц анализы. только главное чтоб мр не +++. тогда они не преследуют, если мр и мпр отр. то , якобы они говорят давно болела и т.д. так я прожила до 8го месяца, потом приехала снова сдавать, и уже рпга отр стала тоже, ифа 20. это без лечения , вот они и дали тогда мне справку что эти перекрестные реакции, дают другие проблемы в организме, и я могу рожать где хочу, мол не опасна. Но оговорюсь мр и мпр не один раз не плюсанула. емли они и у вас — , а что 100%, то вы считаетесь для них не опасной и для окружающих, а лечить предлагают, для перестрахования , и т.к вы говорите, то не болели не когда и не лечились. если б вы сказали , что когда-то якобы болели, они б сказали это серологический шрам, память имунной системы. И титры какие помните у вас? Мне сказал платный венеролог, часто беременность дает такие реакции, или если печёночные пробы плохие тоже может. нужно хорошо рпзбираться, прежде чем диагноз сифилис ставить.Так и мне в 8 месяцев собирался в квд консилиум врачей и решали что это со мной, анализируя кучу анализов , за пол года моих. Нервов ушло не мало тоже. я начала бегать по квд с 10 недель, и слёзы были и всё . хорошо , что муж поддерживал и не давал расстраиваться.И вы не плачте !!вы просили ваши анализы вам показать? Чтоб знать и видить самой! Не переживайте, многие девочки, кого встречала в квд, все таки шли на лечение. ради этой справки. И так им спокойнее было, да и самим квдшникам тоже,прокололи..и иди гуляй! Поверьте , вы не одна! Не грустите и думайте о малыше. это дороже, чем их бумажки , всё наладится, вот увидите?

источник

Сифилис при беременности хорошо лечится на ранних стадиях.

Чтобы заподозрить заболевание, не обязательно иметь медицинское образование. Есть ряд определенных признаков, которые выдают его присутствие:

  • гнойничковые высыпания на коже;
  • резкая потеря веса;
  • язвы на половых органах;
  • гриппоподобные симптомы;
  • лихорадка.

Болезнь протекает по-разному. Иногда симптомы появляются спустя два-три года после заражения. Больной обращается за помощью, когда уже появились сердечно-сосудистые и неврологические поражения. В этом случае терапия не даст быстрых результатов.

  1. Главным признаком считается шанкр. Так называют характерное образование на половых органах и во рту. Если на этой стадии поставлен диагноз, то выздоровление проходит легко и длится от 3 до 6 недель.
  2. Если лечение не начато вовремя, инфекция распространяется. Сыпь возникает на ладонях, ступнях. Выпадают волосы, на половых органах образуются бородавки. Терапия занимает больше времени, но положительный результат гарантирован.
  3. Последняя стадия диагностируется, если пациент живет с болезнью много лет. В этом случае происходят серьезные необратимые патологии внутренних органов.

При любой степени тяжести больному необходима поддерживающая терапия и прием лекарственных средств.

Часто выявляют сифилис уже при беременности в женской консультации. При постановке на учет больная сдает многочисленные анализы, в том числе и на венерические заболевания. Подобную проверку придется пройти еще два раза: на 30-й и 40-й неделях. Это делается для того, чтобы максимально обезопасить будущего ребенка от всевозможных инфекций. Верность одному партнеру не гарантирует полную безопасность и защиту от инфекции. Сифилисом можно заразиться бытовым путем. Он будет протекать в скрытой форме и внешне никак не проявится. При этом вирус способен негативно влиять на работу внутренних органов.

Для здоровья будущих поколений установлены правила, по которым у беременных женщин берут кровь для исследования. Помните, что диагноза не стоит бояться. При помощи адекватного лечения удастся полностью избавиться от неприятной болезни.

Исследование на сифилис предполагает забор анализов одним из доступных способов: реакция Вассермана, микрореакция преципитации. Первый вариант часто дает ложноположительный результат. Поэтому его используют все реже.

Для уточнения диагноза проводятся дополнительные исследования крови:

  • реакция иммунофлюоресценции;
  • иммуноферментный анализ;
  • иммуноблоттинг;
  • полимеразная цепная реакция;
  • реакция иммобилизации трепонем.

Все перечисленные анализы сдавать не требуется. Достаточно двух из них. Если они дали противоречивый результат, прибегают к третьему варианту.

Радость материнства способна омрачить любая мелочь, угрожающая здоровью малыша. Известие о болезни у беременной женщины вызывает бурю негативных эмоций. По мнению врачей, отчаиваться не стоит. Прежде всего стоит проверить результат. Ложный диагноз часто ставят пациентам, которые в прошлом болели сифилисом и с момента выздоровления не прошло трех лет. Антитела в крови еще присутствуют. Это и воспринимается как свидетельство наличия инфекции.

Если подобное произошло, врач назначает обследование половому партнеру. Если он здоров, у женщины берут повторный анализ и при необходимости проводят терапию.

Терапия необходима обоим партнерам

После нескольких положительных тестов беременную ставят на учет. Назначают комплексное обследование. Его задача – выяснить концентрацию в крови антител. Далее врач разрабатывает индивидуальный план терапии. Своевременное вмешательство позволяет остановить процесс и выносить здорового малыша.

С вирусом эффективно борются антибиотики, относящиеся к пенициллиновому ряду. Сколько будет длиться курс, решает врач. В итоге болезнь купируется и не переходит на следующую стадию. Повреждение органов и тканей прекращается, высыпания на теле пропадают, нервная система постепенно восстанавливается. При условии, что больной выполняет все предписания врачей, выздоровление наступает быстро, негативные последствия сводятся к минимуму.

Женщины, прошедшие полноценное лечение, считаются незаразными. Качественные медицинские препараты, квалифицированные врачи, эффективные способы лечения дают возможность утверждать, что ребенок родится здоровым, если мама прошла терапию до тридцатой недели. После рождения ребенка обязательно обследуют.

Положительный анализ – не приговор

Поздний срок беременности осложняет ситуацию. Вероятность внутриутробного инфицирования возрастает. Беременных с таким диагнозом направляют в инфекционную больницу. В случае успешного избавления от недуга женщина получает справку о состоянии здоровья, в которой отмечено, что она может рожать в обычном роддоме и не несет опасности для окружающих. Врачи не имеют права отказать ей в помощи в любом перинатальном центре.

Если до родов женщина не излечилась, ее направляют в обсервационное отделение роддома, где созданы все условия для обслуживания таких пациентов.

При положительном тесте на сифилис у беременных в I триместре часто случаются выкидыши. Это говорит о том, что плод был инфицирован. В некоторых случаях его удается сохранить, но тогда у новорожденных обнаруживаются осложнения и патологии.

Врожденный сифилис проявляется сразу после появления на свет. У детей заметны признаки недоношенности, специфические поражения нервной системы, костей, почек, кожи, печени. Даже скрытый вариант заболевания сказывается на поведении. Малыши медленно набирают вес, отстают в развитии от сверстников, не берут грудь. Новорожденные плохо спят и много плачут, ведут себя очень беспокойно, неадекватно реагируют на внешние раздражители.

Если у матери к моменту родов заболевание прогрессировало, то ребенок будет находиться под постоянным наблюдением. Регулярно назначаются тесты и исследования.

При получении положительного результата младенца переводят из роддома в инфекционный стационар.

Если у новорожденного отсутствуют симптомы недуга, его наблюдают в вендиспансере в течение года. Каждые три месяца обследование повторяют.

Наличие антител в крови при первоначальном обследовании считается нормой. Ребенок получает их от матери. Впервые кровь на исследование берут сразу во время родов из пуповины. В последующих пробах количество антител должно снижаться. Если этого не происходит и число антител растет, диагностируют заболевание. Таких детей помещают в стационар и проводят медикаментозную терапию.

Внимательно относитесь к своему здоровью с юных лет. Беспорядочные половые связи, отсутствие барьерной контрацепции повышают риск заражения опасными вирусными заболеваниями. В будущем они грозят бесплодием, невынашиванием беременности и другими серьезными проблемами со здоровьем.

Обязанность каждой женщины — сохранить свое здоровье. От этого зависит будущее ее детей. Прежде чем планировать беременность, родителям необходимо пройти полное обследование.

источник

Может быть ложноположительный результат, может быть ошибка (такое тоже бывает) , может быть пролеченный сифилис.

Вам нужно обратиться в КВД по месту жительства и там разобраться.

Скорее всего будете пересдавать там анализы.

По повторным МРП, ИФА, РИФ и РПГА будет видно.

Возможно раньше Вы сдавали просто МРП?
А ИФА, РПГА делали раньше?
Это — разные анализы на сифилис.

Но бывает такое , что не зная о сифилисе, Вы принимаете антибиотики по другим причинам, например бронхит, гайморит и т д. , а они действуют и на возбудителя сифилиса.

Вам могут назначить лечение, безопасное для плода.

Также ребенок после рождения будет находится под контролем втечение года.

Вам в первую очередь нужно сделать анализы повторно!

Я не могу сейчас заочно наперед делать какие либо выводы.

Особенно при беременности, это очень ответственно.

Конечно, нет.
РПГА у Вас негативно.
И ИФА может быть ложноположительный.

Если РИФ на сифилис и МРП негативно, то так скорее всего и есть.

А какие ещё тесты на сифилис у Вас есть?

Нужен ещё хоть один трепонемный тест (РИФ, РИБТ).

Здравствуйте , Инна!
В этой справке врач пишет что РПГА ++++? А в результате выше у Вас отрицательно!

Инна!
ПЦР крови не имеет значения, потому что трепонема лимфотропный возбудитель.
ПЦР используют для исследования шанкров или вторичных сифилидов на коже.

Важны только трепонемные тесты!
РИФ (любая) , ИФА, РПГА, РИБТ.

Да, я видела и помню этот анализ.

РИФ подтвердит или опровергнет причастность к сифилису.
РИБТ помогает в диагностике скрытого позднего сифилиса.

Инна!
Но у Вас положительно ИФА.
Если и РПГА положительно, и РИФ то в таком случае сифилис рассматривается как скрытый поздний, или пролеченный.

Если у Вас нет данных об адекватном лечение , то назначается лечение во время беременности.
Та схема что Вам предложили подходит.

Я не знаю почему у Вас РПГА -, а у Вашего врача ++++.

Ребенку при рождении нужно сделать иммуноблоттинг Ig M.
Если именно Ig М — положительно, это скорее всего говорит о врожденном сифилисе и требует лечения.

Другие анализы у него буду как у Вас в крови (если это не сифилис) и нормализуются за 6-12 мес.

Инна!
Если лечение вовремя беременности пройденно не в полном объеме, или у ребенка плохие анализы (смотрите выше) , тогда ребенок получает лечение после рождения.

Многие не знают, что переболели раньше. Вы могли пролечиться антибиотиком, принимая его по другим причинам. Но также важно исключить скрытый поздний сифилис.

Это можно сделать только имея на руках все перечисленные выше анализы.

Нужно видеть какие именно анализы вы делали.

Может быть несколько вариантов

Возможно ложноположительный результат.

Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос , или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос , и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту . Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях .

Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 48 направлениям: аллерголога , анестезиолога-реаниматолога , венеролога , гастроэнтеролога , гематолога , генетика , гинеколога , гомеопата , дерматолога , детского гинеколога , детского невролога , детского уролога , детского хирурга , детского эндокринолога , диетолога , иммунолога , инфекциониста , кардиолога , косметолога , логопеда , лора , маммолога , медицинского юриста , нарколога , невропатолога , нейрохирурга , нефролога , онколога , онкоуролога , ортопеда-травматолога , офтальмолога , педиатра , пластического хирурга , проктолога , психиатра , психолога , пульмонолога , ревматолога , рентгенолога , сексолога-андролога , стоматолога , уролога , фармацевта , фитотерапевта , флеболога , хирурга , эндокринолога .

Мы отвечаем на 97.13% вопросов.

источник

Целью анализа крови на сифилис является выявление антител, которые организм мог выработать для борьбы с его возбудителем — бледной трепонемой.

Ложноположительный анализ на сифилис может быть в тех случаях, когда выработка антигенов произошла по другим причинам.

Ложноположительный сифилис диагностируют в 10% случаев.

Так как анализ на сифилис назначается не только при появлении жалоб у больного, а при прохождении медкомиссии, перед приемом на работу, при беременности, перед госпитализацией, велик процент заражения у людей, которые даже не подозревали о наличии такого заболевания.

Чтобы исключить ошибку, необходимо убедиться в достоверности полученных результатов.

Положительные результаты на сифилис делятся на две группы: острые и хронические. Острый ложноположительный результат проявляется в течение 6 месяцев регулярного проведения анализов.

  • острые инфекционные нарушения;
  • травмы;
  • любая вакцинация за 1-7 дней до взятия пробы;
  • острое отравление.

При наличии любого из факторов в организме активизирован процесс выработки антител, что и отражается на результатах анализов.

Если имеются хронические нарушения, тест может показывать ошибочные результатыв течение 6 и более месяцев.

  • нарушения соединительных тканей;
  • любая форма туберкулеза;
  • хронические нарушения работы печени;
  • ВИЧ, гепатит В, С, D, и другие вирусные заболевания;
  • аутоиммунные процессы в организме.

Ошибочным результат становится по причине систематической выработки неспецифических антител в ответ на одно из перечисленных нарушений.

Чтобы определить, может ли анализ на сифилис быть ошибочным, нужно оценить наличие других факторов проявления заболевания и вероятность инфицирования.

Бледная трепонема — возбудитель заболевания, который передается половым путем через слизистые половых органов, рта и прямой кишки при контакте с инфицированным человеком. Также возможна передача инфекции от зараженной матери ребенку.

Инкубационный период, в течение которого заболевание не дает о себе знать, составляет 2-6 недель. После этого на местах возможного проникновения инфекции образуются сифилитические язвы с плотным основанием.

Через 1-2 недели увеличиваются и становятся болезненными ближайшие к месту поражения лимфатические узлы.

При постановке диагноза — сифилис ложноположительный необходимо повторно обратиться в медицинское учреждение. При этом сообщите о всех препаратах, которые вы принимали накануне анализа, хронических и острых заболеваниях.

Если имел место незащищенный секс с непроверенным партнером или вы обнаружили первые признаки заболевания, стоит сообщить об этом врачу.

После сбора анамнеза и проведения осмотра врач назначит вам ряд анализов, которые позволят с погрешностью менее 1% установить точный результат.

Анализы бывают двух видов: нетрепонемные и трепонемные. Первый вариант предполагает использование искусственных аналогов бледной трепонемы, во втором случае используются реальные трепонемы.

Такие методики имеют широкое распространение и чаще всего используются в проведении рядовых медицинских осмотров.

Преимуществом является низкая стоимость, быстрый результат, возможность проведения исследований на стандартном лабораторном оборудовании.

Читайте также:  Беременность 16 неделя афп анализы

Для его проведения у пациента берут кровь, реже — спинномозговую жидкость. Кровь может быть взята из пальца или вены. Погрешность при проведении такого исследования может составить до 7%.

Может включать два вида тестов на сифилис RPR и VDRL. В результате распада клеток под воздействием трепонемы образуются антилипидные антитела.

Липиды могут разрушиться под влиянием других нарушений, поэтому степень погрешности при проведении ВДРЛ и РПР составляет 1-3%.

Такие исследования проводятся не во всех клиниках и требуют наличия дорогостоящего оборудования.

Поэтому они используются при подозрении на наличие заболевания по результатам нетрепонемных тестов. Погрешность таких исследований составляет менее 1%.

Позволяет определить антигены и антитела. Для определения результата пациент сдает кровь из пальца или вены. В результате тестирование также позволяет установить стадию заболевания.

Анализ на сифилис РПГА позволяет определить процент склеивания эритроцитов. Точный результат реакции пассивной гемагглютинации можно получить на 28 день после инфицирования.

Иммуноферментное оценивание определяет наличие и стадию заболевания по уровню иммуноглобулинов различных типов.

ИФА на сифилис положительный позволяет определить типы иммуноглобулинов, которые формируются после инфицирования в течение 14 дней, 14-28 дней, более 28 дней.

Самый точный тест, позволяющий выявить патогенные ДНК. Он используется в редких случаях, так как требует наличия сложных реактивов.

Вероятность погрешности тестов РИФ, РПГА, ИФА составляет менее 1%. При ПЦР погрешность может составить 0-1%.

У беременных ошибочный результат может наблюдаться в 1,5% случаев при проведении нетрепонемных тестов. Анализ на данный вид заболевания является обязательным в течение всей беременности.

Первый тест на сифилис проводят в 12 недель, потом — в 30 недель и перед родами. Результат может быть ложным по причине естественных изменений организма, а в частности, иммунитета для защиты растущего плода.

Поэтому при беременности может быть назначен повторный тест, нередко он назначается даже при отрицательных результатах первого, если имел место фактор риска.

Также могут быть назначены трепонемные тесты, так как воздействие заболевания на организм ребенка более губительно, чем лечение антибиотиками в случае подтверждения диагноза.

Если в полученном вами бланке с результатом стоит 1-2 плюса, это может говорить о наличии небольшого количества антител. Такие результаты могут проявиться в нескольких случаях:

  • незавершившийся инкубационный период;
  • поздняя форма, спустя 2-4 года;
  • остаточные антитела после излечения заболевания.

В таком случае в обязательном порядке назначается повторная проверка через 2 недели.

Если был произведен ошибочный анализ на сифилис, вам будет назначен повторный. Чтобы его результаты были максимально точными, необходимо правильно подготовиться.

  • перед анализом разрешается пить только воду, принимать пищу запрещено;
  • за сутки откажитесь от алкоголя и от курения за 1 час;
  • если вы сдаете кровь из вены, проведите перед этим в состоянии покоя 10 мин;
  • если обострились инфекционные заболевания, проходит менструация или пациент накануне подвергался рентгеновскому облучению, анализ крови на сифилис не проводят.

Также в списке противопоказаний находится ряд препаратов, поэтому если вы проходите лечение, сообщите о принимаемых лекарствах врачу.

Если после проведения нескольких проверок, в том числе трепонемных, результат оказался положительным, стоит принять ряд мер:

  • сообщите об этом половому партнеру, необходимо, чтобы он так же прошел обследование;
  • близкие родственники должны пройти обследование;
  • необходимо провести превентивное лечение близких;
  • в течение всего курса лечения необходимо оформить больничный лист и избегать близкого контакта с другими людьми во избежание передачи инфекции;
  • по окончании лечения выдается справка, которую нужно прикрепить к медицинской карте и предоставлять при проведении обследований на антитела, чтобы у диагностов не возникало вопросов о появлении антигенов в результатах.

При постановке диагноза информация является конфиденциальной. Она не разглашается при взятии больничного, во всех документах, которые выдаются больницей, название заболевания зашифровано, людям, не имеющим близкого контакта с больным, о постановке данного диагноза не сообщают.

После прохождения лечения пациент полностью безопасен, наличие сифилиса в прошлом не может стать причиной отказа в трудоустройстве или в реализации других прав человека.

Если диагноз подтверждается на ранних стадиях, то вероятность полного излечения составляет 100%. Бледная трепонема одна из немногих за много лет лечения больных пенициллином не выработала к нему защиты.

Поэтому лечение больных проводится при помощи препаратов на основе производных пенициллина. Если имеет место первичная форма заболевания, необходимо провести диагностику и лечение всех половых партнеров, которые были у инфицированного человека в течение 3 месяцев.

Сифилис после лечения начальной стадии не оставляет осложнений. Болезнь может привести к инвалидности, если проходило хроническое течение или имело место инфицирование в материнской утробе.

источник

Почему возникает сифилис при беременности и чем он опасен?

Для того, чтобы вовремя выявить заболевание и своевременно начать его лечение, анализ на сифилис показан всем женщинам которые встают на учет в женскую консультацию при первом посещении гинеколога, будучи в положении. Кровь на сифилис при беременности можно исследовать несколькими путями:

  1. ПЦР. Полимеразно-цепная реакция. Такое исследование помогает обнаружить в крови пациентки генетический материал возбудителя еще до проявления симптоматики сифилиса у данной женщины;
  2. ИФА. Иммуноферментный анализ помогает вычислить, на какой стадии находится заболевание. Однако это не обязательное исследование, а из цикла дополнительных;
  3. РИФ. Реакция иммунофлюоресценции диагностирует сифилис на начальном этапе его протекания;
  4. РПГА. Расшифровывается как реакция пассивной агглютинации. Этот анализ может обнаружить болезнь на любой стадии ее развития.

Таким образом, титры сифилиса при беременности могут быть получены разным образом.

При беременности обнаружили сифилис? Эти результаты не всегда будут достоверными. Для того, чтобы перепроверить полученные данные, доктор обычно назначает прохождение РИБТ – реакции мобилизации бледных трепонем. Почему могут возникнуть ошибочные результаты анализа?

  1. Сахарный диабет;
  2. Недавно проведенная вакцинация от чего-либо;
  3. Хронические процессы патологического характера, протекающие в соединительной ткани;
  4. Протекание инфекций в организме;
  5. Сердечно-сосудистые болезни у беременной.

Положительный сифилис при беременности в любом случае должен стать поводом для проведения еще одного аналогичного исследования. При наличии возбудителя в пробе во второй раз женщину ставят на особый учет.

После такого результата необходимо прохождение всестороннего исследования, целью которого будет установлении стадии протекания сифилиса, детерминирование концентрации имеющихся антител. Полученные данные помогут доктору решить, какая терапия будет наиболее оптимальной в данном случае. Если болезнь начать лечить вовремя, можно избежать появления многих осложнений, а также выносить здорового и полноценного ребенка.

Если заболевание будет лечиться практически в момент его возникновения, то есть при проведении соответствующей и своевременной диагностики, негативное влияние на плод может быть почти полностью исключено.

Чем опасен сифилис при беременности? Проблема заключается в том, что он вызывает гормональный дисбаланс в женском организме, что может вести к:

  1. Замиранию ребенка в утробе;
  2. Выкидышу или возникновению угрозы невынашивания;
  3. Преждевременным родам.

Более того, женщины, которые больны сифилисом, испытывают поздний токсикоз и страдают от анемии. Кроме того, врачи в таком случае опасаются, что будет заражен и ребенок через проникновение возбудителя через плацентарную стенку. Сведение заражения к нулю может быть произведено только в случае, если женщину начали вовремя лечить.

Вероятность того, что малыш родится с врожденным сифилисом, довольна велика. После появления ребенка на свет у него могут быть замечены следующие признаки сифилиса:

  1. Заболевания нервной системы;
  2. Патологии печени;
  3. Недоношенность;
  4. Поражение кожи, которое может проявляться различными способами;
  5. Поражение костей.

Дети с врожденным сифилисом очень тревожны, у них наблюдаются проблемы со сном и аппетитом. Поздний врожденный сифилис обычно выявляется в подростковом возрасте, но иногда это возможно уже через два года после появления ребенка на свет.

Иными признаками врожденного позднего сифилиса принято считать зубные деформации, болезни глаз и серьезные нарушения слуха.

Лечение сифилиса при беременности: форум – что подразумевает эта фраза? Дело в том, что женщины с данной инфекцией пытаются найти в сети поддержку и эту моральную помощь и информацию им дают подобные форумы.

До четырех месяцев протекания беременности доктора обычно применяют дюрантные препараты, которые медленно выводятся из организма. На более поздних сроках необходимы препараты, которые будут быстро выводиться из организма.

Первичный и вторичный сифилис при беременности лечится при помощи курсов пенициллина и бициллина. Курсы лечения обычно составляют до двадцати дней. Именно врач может принять решение касательно выбора дозировки и самого препарата в данном случае. Также нужно учесть потенциальные аллергические реакции у беременной.

Скрытый сифилис при беременности (форум) – что можно сказать по этом поводу? Иногда у женщины, которая вынашивает ребенка, может протекать сифилис в скрытой форме. Это очень осложняет ситуацию, поскольку она не может вовремя заметить его и то же самое касается гинеколога на плановом приеме.

Беременность после сифилиса, форумы о которой появляются в сети все чаще, протекает также, как и обычная. Единственное, о чем стоит задуматься, это заражение ребенка. Даже если женщина давно пролечилась и анализы не показывают сифилиса уже на протяжении двух – пяти лет, это не значит, что у ребенка, который родится, не будет врожденного сифилиса( Сифилис у детей).

  1. Нужно регулярно сдавать все предписанные докторами анализы, что позволяет выявить как скрытую, так и явную формы сифилиса;
  2. Нужно пользоваться барьерными средствами контрацепции, главным образом презервативом, чтобы предотвратить проникновение инфекции;
  3. Избегать случайных половых актов во время протекания беременности;
  4. При подозрении на заражение нужно немедленно произвести обработку половых органов раствором хлоргексидина.

источник

Опытным врачам известно, что если анализ на сифилис при беременности оказался положительным, то требуется этиотропная терапия при помощи антибиотиков. Без нее возможны инфицирование плода и осложнения вплоть до выкидыша. При отсутствии лечения высока вероятность развития врожденной формы заболевания.

Во время вынашивания ребенка будущим мамам приходится сдавать большое количество анализов. Исследование на сифилис является обязательным.

Первый раз анализ сдается при постановке на учет по поводу беременности, а второй — на 30-й неделе. Часто исследование на сифилис проводится в третий раз перед самими родами.

Существуют трепонемные и нетрепонемные тесты. При вынашивании ребенка могут проводиться следующие анализы:

  • микрореакция преципитации;
  • реакция Вассермана;
  • реакция иммунофлуоресценции;
  • реакция иммобилизации бледных трепонем;
  • иммуноблот;
  • реакция пассивной гемагглютинации;
  • RPR-тест;
  • ИФА.

При симптомах сифилиса в виде специфических высыпаний информативна темнопольная микроскопия. Она позволяет увидеть бледных трепонем. Все реже диагностика включает проведение реакции Вассермана, так как она часто дает ложноположительные результаты во время беременности.

Обследование беременных включает проведение антикардиолипинового теста. Этот анализ вытеснил реакцию Вассермана ввиду более точного результата. RPR — это нетрепонемный тест. С его помощью обнаруживаются антитела к фосфолипидам поврежденных клеток. Данный тест является положительным в 80% случаев первичного сифилиса и в 100% у женщин во втором периоде заболевания.

Для анализа берут кровь из вены. Делается это минимум через 8 часов после еды. У беременной возможен ложноположительный результат. Его причинами могут быть:

  • хронические инфекционные заболевания;
  • аутоиммунная патология;
  • опухоли;
  • сахарный диабет;
  • подагра;
  • инфекционный мононуклеоз;
  • вирусный гепатит;
  • туберкулез;
  • пневмония;
  • вакцинация;
  • энтеровирусная инфекция.

Данный тест не является специфическим. Результаты оцениваются в крестах. Положительная реакция является поводом для проведения дополнительных исследований (РИФ, ИФА).

Анализы бывают не только плановыми. Беременная женщина может обратиться к врачу с симптомами заболевания. В этом случае нетрепонемные тесты будут малоинформативными. Показаниями ко внеплановому обследованию беременных являются:

  • наличие твердого шанкра в виде эрозии или язвы;
  • вторичные сифилиды в форме папул, пустул и везикул;
  • признаки поражения нервной системы;
  • гуммы;
  • подкожные узелки в виде бугорков;
  • нарушение функций внутренних органов;
  • увеличение лимфатических узлов.

Анализ на сифилис может понадобиться при незащищенных половых контактах с инфицированным человеком, так как возбудитель легко передается данным способом. Противопоказаний к лабораторным исследованиям во время беременности не существует.

Если результат реакции Вассермана сомнительный или положительный, то прибегают к специфическим тестам. К ним относятся:

  • реакция связывания комплемента;
  • реакция иммунофлуоресценции;
  • иммуноблотинг;
  • иммуноферментный анализ;
  • реакция иммобилизации трепонем;
  • реакция пассивной гемагглютинации.

Наиболее чувствительными и специфичными являются РИФ и РИТ. Реакция иммунофлуоресценции позволяет определить наличие возбудителя сифилиса в организме беременной. Для исследования понадобится мазок, который предварительно окрашивается специальным светящимся веществом. В процессе анализа применяется специальный люминесцентный микроскоп.

Врач оценивает свойства свечения, величину объектов, их форму и расположение. Не менее информативна реакция иммобилизации трепонем. Данный анализ становится положительным не сразу, а только через 3 месяца после заражения человека. Отрицательный результат свидетельствует о том, что женщина здорова и будущему ребенку ничего не угрожает.

Иногда положительные трепонемные тесты возможны, если пациентка ранее переболела сифилисом. В этом случае диагноз подтверждается иммуноблотингом. Если выявляются IgM, то диагноз подтверждается. Иммуноблотинг более чувствителен, нежели РИФ, но по информативности он уступает РПГА. Данный анализ применяется ограниченно. К недостаткам РИФ и РИТ можно отнести сложность, длительность и необходимость в дорогом оборудовании.

При подозрении на сифилис перед родами может проводится иммуноферментный анализ. Это серологическое исследование, позволяющее выявить к крови антитела к бледным трепонемам. Специфичность метода достигает 100%. В 1-й период заболевания ИФА менее чувствителен. С помощью иммуноферментного анализа можно определить количество в крови IgG и IgM, а также выявить давность заболевания.

Если в крови женщины обнаружены иммуноглобулины обоих классов, то это указывает на разгар заболевания. При их отсутствии человек является здоровым или же это указывает на первичный серонегативный сифилис. Обнаружение только IgM свидетельствует о свежем заболевании давностью менее 4 недель. Выявление IgG является признаком излеченности или давнего заражения.

Если у беременной женщины заподозрен сифилис, то наряду с трепонемными и нетрепонемными тестами понадобятся следующие исследования:

  • общий и биохимический анализы крови;
  • темнопольная микроскопия;
  • УЗИ;
  • электрокардиография;
  • КТ или МРТ.

Если диагноз поставлен в роддоме на поздних сроках, то обязательно определяется состояние плода. С этой целью проводится кардиотокография. Если у беременной имеются клинические симптомы заболевания в виде шанкра, вторичных или третичных сифилид, то может проводиться темнопольная микроскопия.

Материалом для исследования является содержимое язв, эрозий или пустул. В них содержится большое количество возбудителя. Особенность данного исследования в том, что оно позволяет увидеть живых спирохет. Микроскопия проводится при боковом освещении. При этом лучи не падают в объектив микроскопа. Врач оценивает форму, количество бактерий, наличие завитков и движения.

Если у женщины ложноположительный тест, то лечение не требуется. В случае обнаружения антител или самих трепонем проводится курс терапии. При выявлении сифилиса у беременных могут применяться следующие препараты:

  • Бициллин-1;
  • Бициллин-5;
  • Бензилпенициллина натриевая соль;
  • Пенициллин-G натриевая соль.

При непереносимости пенициллинов назначаются макролиды (Вильпрафен). Многие препараты проникают через плаценту и отрицательно влияют на плод, поэтому лечение антибиотиками проводится, только если предполагаемая польза превышает возможный риск. Дозировка и длительность терапии зависят от периода заболевания.

При отсутствии лечения в случае положительных анализов возможны следующие последствия:

  • инфицирование плода;
  • развитие пневмонии у малыша;
  • увеличение печени и селезенки;
  • ранние роды;
  • поздний выкидыш;
  • рождение мертвого малыша;
  • сифилитическая пузырчатка;
  • поражение центральной нервной системы;
  • отставание малыша в физическом развитии.


Таким образом, во время вынашивания малыша каждая женщина сдает анализ на наличие бледных трепонем трехкратно. Ложный сифилис не нуждается в лечении, тогда как положительные результаты РПГА, ИФА или РИФ требуют антибиотикотерапии.

источник