Когда при беременности сдают анализ на вич

Автор статьи — Созинова А.В., практикующий врач акушер-гинеколог. Стаж по специальности с 2001 года.

При постановке на учет по беременности за женщиной ведется тщательное наблюдение, во время которого оценивается течение беременности, риск возможных осложнений и вероятность их появления, рост и развитие плода, и, безусловно, состояние самой будущей мамы. Для этого беременная проходит обязательное обследование, которое включает достаточно широкий список лабораторных исследований.

Согласно приказу Минздрава РФ № 572 от 1 ноября 2012 года, базовый спектр обследования беременных женщин включает:

1 триместр (с момента оплодотворения до 14 недель)

• общий анализ мочи и крови;
• группа крови и резус-фактор (при отрицательном резусе кровь на группу и резус-фактор сдает и муж);
• биохимический анализ крови (общий белок, мочевина, креатинин, глюкоза, печеночные ферменты (АСТ, АЛТ), общий билирубин, прямой билирубин, общий холестерин);
• коагулограмма или свертываемость крови (фибриноген, тромбоциты, агрегация тромбоцитов, время свертываемости, время кровотечения, протромбиновый индекс, АЧТВ – активированное частичное тромбопластиновое время);
• кровь на сифилис (реакция RW);
• кровь на ВИЧ-инфекцию и вирусные гепатиты (В и С);
• мазок из влагалища и с шейки матки на микрофлору (грибы и гонококки) и цитологическое исследование;
• обследование на половые инфекции (по показаниям): хламидиоз, уреаплазмоз и прочие;
• двойной тест (в сроке 11-14 недель): определение плазменного протеина А (РАРР-А) и бета-ХГЧ для исключения тяжелых пороков развития (синдром Дауна, синдром Эдвардса);
• кровь на краснуху и токсоплазмоз (выявление антител типа М и G).

2 триместр (с 14 по 28 неделю)

• общий анализ мочи при каждой явке;
• общий анализ крови перед выходом в декрет (30 недель);
• коагулограмма по показаниям;
• биохимический анализ крови перед декретом;
• мазок из влагалища и с шейки матки на микрофлору (грибы и гонококк), цитологический мазок по показаниям;
• кровь на ВИЧ-инфекцию и вирусные гепатиты, сифилис перед декретом;
• кровь на антитела, ПЦР мочи, отделяемого влагалища на краснуху, цитомегаловирус и токсоплазмоз;
• тройной тест: бета-ХГ, эстриол и альфафетопротеини (АФП) в 16-18 недель.

• общий анализ мочи при каждой явке;
• общий анализ крови в 30 и 36 недель;
• мазок на гонококки и грибы в 30 и 36 недель;
• кровь на сифилис, ВИЧ-инфекцию и вирусные гепатиты в 30 и 36 недель;
• коагулограмма по показаниям;
• биохимический анализ крови в 30 недель;
• кровь на антитела к краснухе и токсоплазмозу по показаниям.

Общий анализ крови и мочи (ОАК и ОАМ)

В общем анализе крови определяется количество эритроцитов и гемоглобин, которые необходимы для переноса кислорода. Также в ОАК изучается количество лейкоцитов и СОЭ, что в норме при беременности несколько повышено. Тромбоциты участвуют в свертывании крови, их определение при беременности также необходимо.

В ОАМ изучается содержание лейкоцитов, наличие/отсутствие белка, плотность и реакция мочи и присутствие патологических структур и веществ (цилиндры, бактерии, глюкоза и прочие). ОАМ — чаще всего сдаваемый анализ, который помогает заподозрить или определить патологию беременности (сдается при каждой явке на прием).

Группа крови и резус-фактор

Группа крови и резус-фактор необходимы в случае экстренной гемотрансфузии при кровотечении (например, предлежание плаценты), при отрицательном резусе необходим анализ крови на группу и резус-фактор для исключения или лечения резус-конфликта.

Учитывая повышенную нагрузку во время гестации на все органы беременной, сдается БАК дважды за всю беременность (по показаниям чаще), который позволяет оценить работу внутренних органов.

Кровь на сифилис, вирусные гепатиты и ВИЧ-инфекцию

Исследование проводится трижды за беременность и позволяет выявить перечисленные инфекции, наличие которых неблагоприятно сказывается на развитии плода, а также на состоянии женщины во время беременности.

Мазок на микрофлору и цитологию с шейки матки и влагалища

Мазки на микрофлору сдаются трижды за период беременности и позволяют выявить кольпиты, цервициты, которые способны спровоцировать инфицирование плодных оболочек и плода. Цитологическое исследование исключает предраковые и раковые процессы шейки матки.

Определяются антитела класса IgМ и IgG к перечисленным инфекциям и позволяют выявить приобретенный иммунитет или его отсутствие, а также острый процесс, наличие которого неблагоприятно для плода.

Показатели свертывающей системы крови при беременности несколько повышены, анализ на коагулограмму позволяет выявить угрозу тромбозов у женщины, прерывания беременности и преждевременных родов. Также исследование свертываемости крови необходимо для подтверждения гестоза и его лечения.

Двойной и тройной тест

Проводится для определения степени риска врожденной патологии плода и хромосомных нарушений.

• в случае низкого гемоглобина и эритроцитов в ОАК говорят об анемии,
• при значительном повышении лейкоцитов и СОЭ подозревают воспалительный процесс в организме беременной,
• увеличение эозинофилов – аллергию или глистную инвазию,
• при снижении или увеличении тромбоцитов – нарушение свертывающей системы крови или гестоз.

• обнаружение в ОАМ лейкоцитов, бактерий цилиндров свидетельствует о воспалении мочевыделительной системы,
• наличие белка заставляет думать, в первую очередь, о гестозе.

Подробнее об анализе мочи при беременности — в нашей отдельной статье.

Группа крови и резус-фактор

Если у беременной определен отрицательный резус-фактор, а у ее супруга – положительный, то она ежемесячно, а после 30 недель каждые 14 дней сдает кровь на титр антирезусных антител. Появление их, и, тем более, увеличение в динамике свидетельствует о резус-конфликте.

Биохимический анализ крови

• увеличение печеночных ферментов, билирубина общего и прямого говорит о патологии печени и/или гестозе,
• возрастание глюкозы крови может свидетельствовать о развитии гестационного сахарного диабета,
• увеличение мочевины и креатинина – о нарушении органов мочевыделительной системы или гестозе.

Коагулограмма

Увеличение показателей свертываемости крови и снижение времени кровотечения говорит о нарушении свертывающей системы, которое наблюдается при аутоиммунных заболеваниях, антифосфолипидном синдроме и гестозе и грозит развитиемКоагулограмма

тромбозов и прерыванием беременности.

Реакция Вассермана (RW), кровь на ВИЧ-инфекцию и гепатиты

Положительные анализы на ВИЧ-инфекцию и сифилис, а также обнаружение антигенов к вирусным гепатитам (Нвs-антиген) свидетельствует об инфицировании беременной и угрожает состоянию плода (назначаются профилактические курсы лечения фетоплацентарной недостаточности).

Мазок на микрофлору влагалища и шейки матки

Обнаружение патогенной или условно-патогенной микрофлоры (в значительном количестве) свидетельствует о кольпите, что чревато воспалением амниотических оболочек, развитием хориоамнионита и внутриутробным инфицированием эмбриона/плода.

По показаниям назначаются дополнительные анализы на выявление инфекций, передающихся половым путем.

Кровь на краснуху, токсоплазмоз и цитомегаловирус

• при обнаружении антител классКоагулограмма
  а G и отсутствии антител класса М к перечисленным инфекциям говорит о перенесенной ранее инфекции и наличии иммунитета,
• обнаружение иммуноглобулинов класса М – признак острого процесса,
• отсутствие антител и того, и другого класса обозначает, что беременная не встречалась с возбудителями данных инфекционных заболеваний и иммунитет к ним отсутствует.

Двойной и тройной тест

Возрастание показателей двойного и тройного теста говорит о высоком риске хромосомных заболеваний у плода (в частности, синдром Дауна) и внутриутробных пороках развития плода. Но не исключается повышение/снижение показателей при различных состояниях беременной (многоплодие, острое инфекционное заболевание, гормональные нарушения, низкий или избыточный вес и прочие).

При подозрении на хромосомные патологии и врожденные пороки развития плода беременной назначают дальнейшую пренатальную диагностику (тщательное УЗИ, амниоцентез и кордоцентез, консультация генетика).

Некоторые исследования при беременности

Важно! Все материалы носят справочный характер и ни в коей мере не являются альтернативой очной консультации специалиста.

Этот сайт использует cookie-файлы для идентификации посетителей сайта: Google analytics, Yandex metrika, Google Adsense. Если для вас это неприемлемо, пожалуйста, откройте эту страницу в анонимном режиме.

источник

Если вы только планируете беременность, вам следует знать, что во время вынашивания малыша предстоит много хлопот с обследованиями. От этого процесса никуда не деться. Каждой беременной женщине, ставя ее на учет в женской консультации, дают направления на множество анализов. Некоторые исследования в течение девяти месяцев даже будут повторяться. И как бы ни хотелось тратить силы и терпение на сдачу этих анализов, отказываться от этого не стоит. Благодаря результатам лабораторных обследований вы сможете узнать, нормально ли протекает ваша беременность, и в случае возникновения каких-либо проблем поскорее устраните их.

Есть несколько анализов, которые стоит сдать еще в период планирования беременности. В это время очень важно исследовать организм на наличие TORCH-инфекций, которые являются опасными для нормального внутриутробного развития ребенка. Это токсоплазмоз, герпес, краснуха, цитомегаловирус. Как вы уже успели понять, своевременное выявление этих заболеваний позволит скорее избавиться от них.

Например, во Франции брак не регистрируют, если женщина не может засвидетельствовать документально, что привита от краснухи. Это настолько опасная инфекция, что при заболевании ею во время вынашивания ребенка рекомендуют прервать беременность. До таких крайних мер прибегают потому, что краснуха всегда приводит к тяжелейшим порокам плода при его развитии. Даже если женщина болела краснухой раньше, стоит повторно сдать кровь методом ИФА, который определяет количество антител к этому заболеванию. Также за два месяца до запланированной беременности нужно сделать анализ мазка на наличие инфекции, передающиеся половым путем.

Гораздо больше анализов, необходимых для сдачи во время беременности. О том, какие именно обследования необходимо пройти и для чего, наводим ниже.

Оно проводится два раза — в начале беременности и незадолго перед родами. Понятно, что беременность не влияет на группу крови и резус-фактор, которые остаются неизменными. Но случается, что первое обследование делают, неправильно определяя группу крови или резус-фактор, и врачи перестраховываются на случай переливания крови, если это понадобится. Это исследование имеет особое значение, когда у будущего отца положительный резус-фактор, а у будущей мамы — отрицательный.

Такой анализ нужно провести для определения степени риска заболевания женщины на эти инфекции. Если организм инфицирован, лечить его во время беременности нельзя. Это касается и сифилиса, и ВИЧ-инфекции. Однако чтобы снизить риск рождения инфицированного ребенка, врачи используют методы медикаментозной профилактики.

Делается, как правило, один раз в два месяца. Несмотря на простоту исследования, оно очень важно из-за своей информативности. Благодаря показателям красных кровяных телец и уровня гемоглобина, которые дает общий анализ крови, квалифицированный врач составляет мнение о состоянии организма женщины. Если у нее наблюдается анемия, что не редкость для женщин в положении, нужно вовремя ее скорректировать с помощью препаратов железа и диеты. Общий анализ крови также покажет обострение хронической болезни, если женщина имеет такую.

Это своего рода диагностический тест. Он показывает, нормально ли функционируют органы мочевыделительной системы. Ведь до беременности болезнь почек, если она присутствует, могла себя и не выявить. Анализ также покажет, есть ли белок в моче, что в свою очередь говорит о начале гестоза и о его степени тяжести. (Гестоз — осложнения нормально протекающей беременности, характеризующиеся расстройством ряда органов и систем организма).

Показывает работу различных органов — желудочно-кишечного тракта, печени, почек. Например, от показателя уровня глюкозы в крови, который дает анализ, можно судить о работе той части поджелудочной железы, которая вырабатывает гормон инсулин, необходимый для нормального обмена глюкозы в организме.

источник

Из всех анализов, которые приходится сдавать будущей маме, анализы крови входят в число самых важных и информативных. Кровь — уникальная ткань организма, которая дает возможность оценить функции едва ли не всех его органов и систем, а во время беременности позволяет получить информацию еще и о работе организма будущего малыша.

Кровь — это непрозрачная жидкая ткань организма человека красного цвета, состоящая из плазмы и так называемых форменных элементов крови — эритроцитов (красные кровяные тельца), лейкоцитов (белые кровяные тельца) и тромбоцитов. Исследование этих показателей возможно при заборе крови (как из пальца, так и из вены) на общий (клинический) анализ крови. Каждый из перечисленных элементов крови выполняет свою определенную функцию, и при интерпретации полученных результатов все эти показатели важны, особенно когда речь идет о здоровье будущей мамы и ее малыша.

Эритроциты и входящий в их состав гемоглобин осуществляют транспорт кислорода в органы и ткани организма человека, а во время беременности — и к будущему малышу. Изменение этих показателей, как в сторону увеличения, так и в сторону уменьшения, дает повод для дальнейшего углубленного обследования будущей мамы для выяснения причин выявленных изменений.

Клинический (общий) анализ крови за весь период беременности в обязательном порядке следует сдавать не менее 3 раз — при постановке на учет (до 12 недель беременности) и далее в каждом триместре беременности — на сроке 18 × 30 недель, чтобы в каждом из указанных периодов следить за важными показателями этого анализа. Однако может возникнуть необходимость повторить это исследование и перед родами. Особенно важно это в тех случаях, когда ранее были выявлены изменения и проводилась корректирующая терапия. При выявлении изменений каких-либо показателей доктором будет назначено повторное исследование крови после коррекции выявленных изменений. Кровь для общего анализа забирают из пальца или из вены, сдавать анализ нужно натощак.

Еще одним обязательным исследованием крови, проводимым за весь период беременности не менее 3 раз, являются исследование на ВИЧ, гепатиты В и С и исследование на сифилис. Для этого исследования необходима венозная кровь. Кровь также следует сдавать натощак. Эти исследования проводят в каждом триместре беременности.

У многих будущих мам возникает вопрос: зачем беременным женщинам обследоваться на такие грозные инфекции, да еще так часто? Все дело в том, что при попадании инфекции в организм признаки в крови появляются в течение минимум 3 месяцев — вот откуда такой временной промежуток. А чтобы обезопасить себя от попадания на роды в обсервационное отделение, куда кладут женщин не обследованных, а значит, составляющих группу риска по наличию различных инфекций, будущей маме следует соблюдать все сроки сдачи подобных анализов.

Еще одним анализом, который необходимо сдать во время беременности, является биохимический анализ крови. С помощью этого исследования оцениваются функции органов и систем организма женщины. Обязательным (подтвержденным нормативными документами МЗ РФ) это исследование не является, однако если у будущей мамы имеются хронические заболевания внутренних органов (хронический пиелонефрит — воспаление почек, хронический холецистит — воспаление желчного пузыря, хронический гастрит — воспаление слизистой желудка и пр.), то провести его необходимо. А так как во время беременности нагрузка на работу всего организма возрастает, это исследование проводить очень важно, чтобы вовремя диагностировать обострение хронического заболевания, поэтому первый раз «биохимию» крови необходимо сдать при постановке на учет в женской консультации, повторно — в 18-20 × 30 недель беременности, если не возникла необходимость проведения этого исследования в другие сроки.

Для биохимического анализа кровь берут из вены, строго натощак для исключения возможных неточностей в измерении.

С помощью этого анализа оценивают различные обменные процессы в организме будущей мамы (углеводный, липидный, белковый), функцию мочевыводящей системы (почки, мочевой пузырь), печени и желчного пузыря. Из огромного спектра биохимических исследований наиболее важными и информативными являются белковый состав крови (альбумин и белковые фракции), сывороточное железо и общая железосвязывающая способность сыворотки (эти показатели важны для диагностики анемии беременных), мочевина, мочевая кислота, креатинин и электролиты крови (калий, кальций, магний, натрий), АЛаТ, АСаТ, щелочная фосфатаза. Однако с учетом клинических проявлений и тяжести хронического процесса спектр исследований может быть значительно расширен.

Одним из важных биохимических анализов является определение уровня сахара (глюкозы) в крови беременной женщины. Особенно на это исследование стоит обратить внимание женщинам с повышенной массой тела до беременности, а также женщинам с патологической прибавкой в весе во время беременности, т. е. женщинам, составляющим группу риска по возникновению сахарного диабета беременных (гестационный сахарный диабет).

Коагулограмма позволяет выявить особенности нарушения в системе гемостаза у беременной и некоторые осложнения беременности и, следовательно, провести правильное лечение. Гемостаз — это совокупность компонентов кровеносных сосудов и крови, взаимодействие которых обеспечивает поддержание целостности сосудистой стенки и остановку кровотечения при повреждении сосудов.

Коагулограмму следует сдавать раз в триместр, а при наличии отклонений показателей гемостаза — чаще, по назначению врача. Кровь для анализа берут из вены утром натощак.

Фибриноген — белок, предшественник фибрина, составляющего основу сгустка при свертывании крови.

АЧТВ — активированное частичное тромбопластиновое время. Это время свертывания крови, зависящее от присутствия факторов свертывания.

Волчаночный антикоагулянт — в норме не должен вырабатываться у беременной. Это группа антител (IgM и IgG) к внешней оболочке тромбоцитов. Эти антитела появляются при аутоиммунных заболеваниях (когда работа иммунной системы направлена против собственных органов), при патологии беременности (гестозе — осложнении, ухудшающем состояние матери и плода и проявляющемся повышением артериального давления, появлением отеков, белка в моче).

Тромбиновое время (ТВ) — это время последнего этапа свертывания крови: образование фибрина из фибриногена под действием тромбина.

Протромбин — этот показатель определяется в процентах, так как позволяет определять активность протромбинового комплекса плазмы пациента в сравнении с измеренным протромбиновым временем контрольной плазмы.

Антитромбин III — это белок противосвертывающей системы, ингибитор тромбина. Он оказывает угнетающее действие на процессы свертывания крови.

D-димер — это показатель тромбообразования и фибринолиза (растворения фибрина).

Тромбоциты — это форменные элементы крови, участвующие в обеспечении гемостаза.

При постановке на учет в женскую консультацию будущей маме дают направление на определение группы крови и резус-фактора. Это необходимо даже в том случае, если женщина знает свою группу крови и у нее есть штамп в паспорте. Проводится это исследование однократно. Но следует знать о том, что если у будущей мамы отрицательная резусная принадлежность крови, то будущему папе также необходимо пройти подобное исследование. В случае выявления у папы положительного резус-фактора резус-отрицательной маме придется до 20-й недели беременности 1 раз в месяц сдавать кровь на наличие антител и для определения их титра (количества), а после 20-й недели — проводить это исследование не реже 1 раза в 2 недели или по назначению лечащего врача. Таким образом, кровь из вены на определение титра антител необходимо сдавать 10-12 раз за всю беременность.

TORCH-инфекции — это сокращенное название наиболее часто встречающихся внутриутробных инфекций, опасных для плода. TORCH-Toxoplasma (токсоплазмоз), Rubella (краснуха), Cytomegalovirus (цитомегаловирус), Herpes (герпес). Диагностируют TORCH-инфекции, исследуя кровь на наличие антител к соответствующим возбудителям. При этом определяют титры (количество) антител к перечисленным возбудителям. Если антитела есть, это не означает, что будущая мама обязательно больна. Это может означать, что она когда-то переболела данной инфекцией и имеет к ней иммунитет. Однако если титр антител к определенной инфекции очень высок или нарастает со временем, это уже свидетельствует об активности процесса. Причем клинически болезнь может и не проявляться или проявляться неяркими, стертыми формами, что может быть особенно опасным для внутриутробного развития малыша.

Анализ крови на TORCH-комплекс проводится при первом посещении беременной женщиной врача женской консультации. И конечно, количество подобных исследований трудно прогнозируемо, поскольку при обнаружении высокого титра антител к какой-либо из перечисленных инфекций необходимы исследования в динамике, чтобы иметь возможность контролировать процесс течения заболевания и проводить лечение.

На ранних сроках беременности, начиная с 8-9-й недели, маркером генетической патологии плода является определение ПАПП-белка (плацентарного глобулина) в крови беременной женщины. Определение ПАПП эффективно в диагностике аномалий плода при сочетанном определении со свободной субъединицей хорионического гонадотропина на сроках беременности 10-14 недель (двойной тест). Для этих анализов используется венозная кровь. Срок проведения этого исследования является важным для ранней диагностики пороков развития плода, так как если после тщательного дополнительного исследования предполагаемый диагноз подтверждается, необходимо прерывание беременности, которое, безусловно, безопасней и менее травматично, чем прерывание беременности на более поздних сроках.

Еще одним гормональным исследованием во время беременности является определение уровней β-ХГЧ, АФП и эстриола (Е3) — так называемый тройной тест, который предполагает исследование маркеров пороков развития и генетической патологии плода. Это исследование проводится однократно в промежутке с 16-й по 20-ю неделю беременности с использование венозной крови беременной женщины.

Отдельно хотелось бы остановиться на вопросе гормонального обследования во время беременности, а именно — на исследовании функции щитовидной железы, что особенно важно, если до беременности у пациентки были какие-либо проблемы в этой сфере. Поэтому таким женщинам необходимо контролировать функцию «щитовидки» на протяжении всей беременности, но особенно это важно на ранних сроках беременности, когда происходит закладка нервной системы будущего малыша, на которую может отрицательно повлиять изменение количества гормонов щитовидной железы. Для этого на ранних сроках беременности проводится исследование крови на следующие гормоны: тиреотропный гормон (ТТГ), тироксин (Т4), трийодтиронин (Т3), в некоторых случаях — антитела к тиреоглобулину (AT ТГ). Это обследование не является обязательным, но многие врачи считают его необходимым для всех будущих мам, учитывая, что большое количество женщин получают с пищей недостаточное количество йода, который так необходим для нормального функционирования щитовидной железы, а также то, что часто заболевание протекает стерто. По показаниям доктор может назначить и другие анализы. В заключение надо сказать, что, на первый взгляд, исследований крови, которые нужно провести за время беременности, очень много. Но это не совсем так. Ведь многие исследования совмещают, т. е. одновременно можно сдать биохимический анализ, исследование гормонального фона женщины и т.д. Безусловно, лечащий доктор подскажет оптимальные комбинации сдаваемых анализов в зависимости от течения беременности, наличия к ним показаний. Но сдавать их необходимо все!

Следует отметить, что широкий интервал нормативных значений любых показателей обусловлен использованием разными лабораториями разных реагентов, а также различных внешних воздействий (используемые анализаторы, характер питания пациента накануне и в день исследования, температура окружающей среды), полностью исключить которые, как правило, не представляется возможным. Поэтому рекомендуется проводить исследования в одной лаборатории, чтобы избежать волнения по поводу «неправильных» результатов.

Элеонора Шагербиева, врач акушер-гинеколог, канд. мед. наук, г. Москва

источник

При постановке на учет в женскую консультацию беременной женщине дается перечень анализов, которые необходимо сдать. В этот список входит и анализ на ВИЧ.

Это обязательное исследование, но будущая мама может от него отказаться. Анализ на ВИЧ является очень важным, так как заражение происходит не только во время интимной близости, но и во время кормления грудью, через кровь. Проведение исследования поможет предотвратить возможную передачу инфекции ребенку.

Анализ крови на ВИЧ – обязательный анализ при беременности!

Врач может назначить сдать анализы на ВИЧ в следующих случаях:

• Планирование беременности.
• Частые простудные заболевания.
• Частое появление герпеса.
• Пневмония.
• Ночная потливость.
• Резкое снижение массы тела.
• Хроническая усталость.

Проводится анализ при случайных половых связях, подготовке к операции или госпитализации.

Сдают анализ при постановке на учет и в третьем триместре беременности.

Проведение исследование дважды позволит исключить ложный результат, который может наблюдаться при проведении первого теста. К тому же на момент исследования могут не выработаться антитела.

К тому же результат может быть ложноположительным или ложноотрицательным. Это объясняется наличием хронических патологий и сбоями в работе иммунной системы. Поэтому проводится анализ на ВИЧ несколько раз.

Процедура забора крови на ВИЧ

Для получения достоверных результатов следует не только правильно подготовиться, но и произвести забор крови. Правильность выполнения процедуры зависит от лаборанта.

Подготовка к анализу крови:

1. Забор крови на анализ осуществляется утром, так как именно в утренние часы показатели самые достоверные. Накануне исследования необходимо исключить из рациона жирную, жареную пищу, которая перегружает желудок. После ужина и до момента забора крови должно пройти около 8 часов. Любой анализ сдается натощак.
2. Прием некоторых лекарственных препаратов также может повлиять на результаты, поэтому необходимо сказать врачу о приеме препаратов за последние несколько дней.
3. Важно исключить психологические и эмоциональные перегрузки.

Забор крови осуществляется из вены. Лаборант делает прокол вены в зоне локтевого сгиба, предварительно обработав кожу спиртом. Для исследования понадобится около 5 мл крови. Далее пробирку плотно закрывают и делают специальную пометку. Затем помещают в специальный контейнер и доставляют в лабораторию.

Для диагностики ВИЧ инфекции применяют две методики: ИФА и ПЦР.

Иммуноферментный анализ позволяет выявить выработку антител к вирусу, но не определяет сам вирус. Результаты можно получить через 2-10 дней.

ПЦР является одним из самых информативных методов выявления вирусов, бактерий и других патогенных микроорганизмов. Такая диагностика предусматривает нахождение в тканях ДНК возбудителя. Определить вирус в организме можно независимо от выработки антител.

Результат должен быть отрицательный или положительный

Результаты оцениваются достаточно просто. Положительные результаты свидетельствуют о наличии вируса иммунодефицита, а отрицательные — указывают на его отсутствие в крови.

Если он оказался положительным, то назначают более информативную диагностику. По результатам общего анализа мочи на ВИЧ могут указывать следующие отклонения от нормы:

Следует помнить, что результаты могут быть как ложноположительными, так и ложноотрицательными. Поэтому при выявлении в крови антител к вирусу иммунодефицита это вовсе не указывает на ВИЧ статус женщины.

Ложноположительный результат при беременности может указывать на защитную реакцию организма на выработку антител. Такой результат можно получить при наличии хронических заболеваний.

ВИЧ при беременности – угроза для плода!

При наличии в организме вируса иммунодефицита родителям необходимо проконсультироваться с врачом и учесть возможные риски для плода. Существует определенные методы зачатия, для того чтобы минимизировать риск передачи инфекции ребенку.

При положительном статусе у матери и отрицательном у отца, существует риск заражения мужчины. Чтобы этого избежать, сперму собирают в стерильный сосуд и в период овуляции проводят оплодотворение. Если мужчина ВИЧ положительный, то риск инфицирования женщины высок. Плод не подвержен инфицированию напрямую через сперму отца, но заразится от матери. Планировать зачатие следует в период, когда вирусная нагрузка у отца не определяется, а также в благоприятные дни для зачатия.

Если у женщины обнаружена ВИЧ инфекция в период беременности, то она должна находиться под контролем врача.

Необходимо принимать противовирусные препараты для снижения вирусной нагрузки. Если же прекратить их прием, то вирусная нагрузка быстро увеличится и возможно вертикальное заражение ребенка.

Кроме того, вирус может попасть к ребенку через плаценту или во время родов. При рождении ребенок будет иметь статус ВИЧ-положительный, но не указывать на то, что ребенок инфицирован, так как у него присутствуют антитела матери. Они исчезают из крови в течение 1-2 лет. Только по истечении этого периода можно судить о том, что ребенок инфицирован. Определить достоверность после родов можно путем проведения ПЦР.

У ребенка на фоне положительного статуса вируса иммунодефицита могут развиваться следующие заболевания:

• Пневмония.
• Кандидоз.
• Хронический понос.
• Туберкулез.
• Опоясывающий лишай.

К году у 20 % детей развивается иммунодефицит в тяжелой форме, на фоне которого появляются сопутствующие инфекции. Возможно развитие энцефалопатии. Это заболевание, при котором поражается головной мозг. Большинство детей умирают, не достигнув пятилетнего возраста. При зачатии ребенка женщине с положительным статусом ВИЧ необходимо учитывать возможные негативные последствия для плода и посоветоваться с врачом.

Полезное видео — ВИЧ во время беременности:

Многие женщины в положении интересуются, сколько раз сдается анализ на ВИЧ при беременности, какие еще исследования необходимы в течение всего периода вынашивания ребенка? Существуют определенные причины, когда сдают анализ крови на ВИЧ. Также существует обязательный забор крови у беременных на данное исследование.

Анализы на ВИЧ позволяют обнаружить антитела, которые развиваются в организме, как ответная реакция на внедрение вируса иммунодефицита человека. Нужно сдавать кровь спустя полтора месяца после предполагаемого инфицирования (после незащищенной интимной близости).

На протяжении полутора-трех месяцев в организме уже можно обнаружить антитела инфекции в кровяной жидкости при проведении стандартного обследования. При проведении анализа ПЦР, можно обнаружить вирус уже спустя две недели после заражения. Такой метод назначается нечасто, зачастую проводится традиционный забор крови из локтевой вены.

В обязательном порядке назначается забор кровяной жидкости в таких ситуациях:

• Когда планируется зачатие ребенка (анализ берут и у мужа, и у жены);
• При подготовке к оперативному вмешательству и перед лечением в условиях стационара;
• Если произошло резкое похудание без видимых причин;
• После незащищенного полового контакта со случайным партнером;
• Если для проведения инъекций применяются нестерильные иглы.

Забор крови делается для того, чтобы уберечься от тревог и беспокойства, защитить свою семью, вовремя начать терапию (в случае положительных результатов).

Для беременных женщин и развивающихся плодов вирус является очень опасным. Инфицироваться можно не только половым путем, но и во время родовой деятельности, при грудном вскармливании. Поэтому важно обязать каждую женщину сдавать вовремя анализы, чтобы обезопасить себя и будущего малыша. А если результат окажется положительным, важно предотвратить передачу инфекции ребенку.

Основными показаниями являются:

• При резкой утрате массы тела;
• При появлении резкого потоотделения в ночное время;
• Если увеличиваются лимфатические узлы без явных причин;
• Если имеются другие инфекционные заболевания, передающиеся половым путем;
• При повышении показателей температуры тела, сохраняющихся длительное время;
• При продолжительном расстройстве желудка и отсутствии терапевтического эффекта от назначенных средств.

Данная инфекция является коварной, поскольку часто на ранних этапах ее развития ярко выраженные клинические проявления отсутствуют. Насторожить должно увеличение в размерах лимфатических узлов, пневмония. Так как патология редко определяется вовремя, единственным методом обнаружить ее является лабораторное исследование кровяной жидкости. Только так можно начать своевременную терапию при обнаружении положительных результатов.

Многих будущих мам волнует, сколько раз во время вынашивания малыша нужно сдавать кровь на анализ. Традиционно такое исследование назначается два раза. Первый раз производится забор крови при постановке беременной на учет, второй раз – перед декретным отпуском, в начале третьего триместра (примерно 30 неделя). Такой алгоритм диагностики специалисты объясняют тем, что для развития антител при возможном инфицировании требуется около 90 дней.

При первом заборе жидкости результат может оказаться отрицательным, а во втором случае уже могут обнаружиться антитела.

Когда сдаете кровь, важно правильно подготовиться. Причем должен подготавливаться и мужчина, и женщина одинаково. При планировании зачатия оба супруга проходят стандартную диагностику.

Итак, основной подготовкой является:

• Воздержание от приема пищи за 12 часов до забора биологической жидкости, разрешается употреблять чистую воду без газа;
• В течение нескольких дней до предполагаемой даты сдачи анализа важно не употреблять жареные и жирные блюда, а также этанолсодержащие напитки;
• Не курить два часа перед забором крови;
• Успокоиться.

Забор кровяной жидкости не проводится после ранее проведенных физиотерапевтических манипуляций. В противном случае может обнаруживаться ложноположительный анализ на вич. Провести такое исследование можно в любом медицинском учреждении либо в центре СПИДа. В госучреждениях диагностика бесплатная и анонимная.

Кровь берут из вены. Показания результатов будут готовы спустя семь дней. При отрицательном ответе, вторая сдача анализа проводится на 30 недели. При положительном ответе понадобится повторная сдача анализа, чтобы подтвердить, либо опровергнуть ложные результаты. Если обнаруживаются антитела к вирусу, дополнительно назначаются другие обследования у инфекционистов и гинекологов.

ВИЧ является предрасположенностью к синдрому иммунодефицита. Благодаря своевременной диагностике можно принять необходимые меры, предотвратить переход этой стадии недуга в СПИД. Важно помнить, если беременная женщина является носителем заболевания, это вовсе не обозначает то, что у ребенка обязательно будет эта инфекция. Малыш может заразиться только в том случае, если не проводится антиретровирусная терапия, при отсутствии обследования и вовремя принятых мер.

Ребенок может инфицироваться через плаценту, при естественном родоразрешении, или через грудное молоко во время вскармливания. Слюнная жидкость не содержит в себе частиц вируса. Также эта инфекция не может передаваться по воздуху во время общения, кашля или чихания, при рукопожатии.

Если у беременной обнаруживается положительный результат на данное исследование, ей нужно встать на учет у инфекциониста. Специалист назначает определенные препараты, благодаря которым уменьшается опасность заражения ребенка в период беременности и во время родовой деятельности. Прием данных лекарств является обязательным. Они безопасны для развивающегося плода.

Если положительные результаты обнаруживаются во второй раз после диагностики, не нужно поддаваться панике. В настоящее время существуют действенные методы интенсивного терапевтического воздействия. В таком случае назначается плановое кесарево сечение и антиретровирусная терапия младенца на протяжении полутора месяцев.

При соблюдении всех врачебных назначений можно сократить риск передачи вируса ребенку. При необходимости женщину направляют в областные больницы, где грамотный инфекционист назначает ей курс наиболее подходящей антиретровирусной терапии.

Иногда тест может показывать ложноположительный результат. Такое может случаться при несоблюдении правил подготовки к сдаче крови, при неправильной транспортировке биоматериала. Поэтому в данном случае показано повторное исследование, чтобы уточнить результаты. Лечение может проводится также в Израиле, по современным методикам и алгоритму терапии, в государственных или частных медицинских учреждениях.

Когда женщина встает на учет по беременности, обязательно назначаются анализы на ВИЧ, на сифилис и другие инфекции. Не стоит пренебрежительно относиться к таким мероприятиям.

При отсутствии необходимых анализов беременную не госпитализируют в обычную палату, а располагают в инфекционном боксе. А это чревато тем, что ослабленный беременностью организм может подхватить какие-либо вирусные или инфекционные заболевания. К тому же, в этот бокс не пускают посетителей (ни друзей, ни родственников). Это тяжело психологически и морально.

Помимо этого, анализы позволяют гинекологу, ведущему беременность, вовремя назначать лечение обнаруженных заболеваний. При необходимости назначаются поливитаминные комплексы, иммуностимулирующие препараты, антибактериальные средства. Взаимное сотрудничество доктора и будущей мамочки позволяет успешно выносить и благополучно родить здорового малыша, не беспокоясь о том, что ему могут передаться какие-либо инфекции.

источник

ВИЧ-инфекция в России охватывает все большую численность зараженных жителей. Жертвами вируса становятся молодые люди в возрасте 20-35 лет. Поэтому в зоне риска и заражения оказываются семейные пары в период планирования семьи.

Согласно статистике, более 1% беременных российских женщин заражены ВИЧ. Среди них будущие мамы, которые тщательно планируют беременность с ВИЧ, начиная от подготовки к зачатию до момента ухода за ребенком. Такие пары более чем в 90% случаев рождают и растят здоровых малышей. Родить здорового ребенка от ВИЧ-инфицированного родителя можно!

Яйцеклетка и сперматозоид по своей природе абсолютно стерильны. Они не переносят инфекций, бактерий и вирусов. В их арсенале только генетическая информация родителей и питательные вещества для будущего зародыша. Поэтому зачатие — это слияние двух чистых клеток. Инфекции, которые проникают в зародыш, попадают через выделения родителей: семенную или смазочную жидкость, кровь.

Важно. Отсутствие подобных внешних факторов гарантирует образование здорового зародыша. На этом принципе построено искусственное оплодотворение для ВИЧ-инфицированных.

ВИЧ-инфекция спрятана в семенной жидкости, которая транспортирует сперматозоиды, а также в материнском секрете половых органов. Таким образом, заразить будущего ребенка способны, как мать, так и отец.

Основных путей заражения ребенка немного:

1. Инфицирование при родах. Прохождение по родовым путям — это прямой контакт ребенка с материнскими выделениями и кровью, которые несут ударную дозу ВИЧ. Это самый частый способ заражения вирусом младенца. На него приходится более 50% случаев.
2. Инфицирование в материнской утробе. Чем раньше заразится ребенок, тем выше угроза его жизни. Наиболее опасно поражение вирусом иммунодефицита в первый триместр беременности.
3. Инфицирование через грудное молоко. Около 20% случаев передачи ВИЧ случается при кормлении материнским молоком.

Риск заражения ребенка при грудном кормлении очень высок — почти 50%

Сегодня медицина знает и делает достаточно, чтобы беременность с ВИЧ не стала смертным приговором для ребенка. Но будущее здоровье младенца все же полностью зависит от родителей, начиная с самой ранней поры — подготовки женщины к беременности.

Родить здорового ребенка для ВИЧ-инфицированной женщины — значит особенно внимательно наблюдать за собственным организмом и изучать его состояние вместе с врачом.

При соблюдении соответствующих правил, рекомендаций врача и своевременной терапии 98 из 100 новорожденных детей здоровы

Нередко ВИЧ у беременных женщин обнаруживают только после зачатия. Если девушка не знала о диагнозе и развитие плода протекало без какой-либо терапии ВИЧ, риск инфицирования в утробе беременной достигает 18-50%.

Врачи настоятельно рекомендуют обращаться к терапии на любых сроках, так как внутриутробное инфицирование невозможно предвидеть: заражения случаются на разных этапах развития ребенка.

Если анализ крови на ВИЧ при беременности показал факт заражения на последних сроках или во второй половине срока развития плода, не исключено, что эффективность терапии будет невысокой

Будущие мамы сдают множество анализов, среди которых обязательный — тест на ВИЧ. Иммуноферментный анализ, или ИФ, сдают все беременные. Он указывает на присутствие в организме антител к вирусу.

Возможны также ложноположительный и ложноотрицательный результат. Первый означает наличие хронических заболеваний и обильную выработку антител, поэтому ВИЧ положительный показатель у беременных требует повторного исследования в СПИД-центре. У многих женщин встречается ложноположительный результат из-за буйства гормонов, но никак не наличия ВИЧ. Чтобы удостовериться в правильности диагноза, проводят дополнительные исследования.

Примечание. Положительный ИФ нередко дает почву для длительных волнений абсолютно здоровым мамам. Сдавать кровь при беременности на ВИЧ приходится несколько раз за 9 месяцев. Консультируйтесь с врачом для разъяснения причины ваших анализов, чтобы не дать волю стрессу.

Второй результат, ложноотрицательный, может свидетельствовать об отсутствии или недавнем заражении вирусом, когда организм еще не вырабатывает антитела. Поэтому повторно сдавать кровь на ВИЧ при беременности придется после 30-й недели.

Кровь на ВИЧ при беременности женщина сдает 2-3 раза в течение периода вынашивания плода

Наилучший вариант обезопасить ребенка — заранее спланировать беременность и зачатие. Когда один родитель инфицирован, оптимальный способ зачатия далеко не традиционный.

1. Пары прибегают к ЭКО — оплодотворению в пробирке. Осуществляется забор материнских и отцовских клеток с очисткой от секрета. Это позволяет образоваться здоровому зародышу, который помещается в матку.
2. Искусственное оплодотворение очищенным мужским семенем. Наиболее подходит в случаях, когда заражен отец. Чистое семя вводится во влагалище в период овуляции. Минус такого способа — большая стоимость и малое количество клиник искусственного оплодотворения.
3. Искусственное оплодотворение семенем здорового донора. Мужское донорское семя используют для зачатия, если супруг болен ВИЧ или инфицированная женщина планирует растить ребенка самостоятельно. Процедура сопровождается юридическими тонкостями: к примеру, важнейшим пунктом остается согласие донора не претендовать на отцовские права.

Для многих пар процедура донорства семени неприемлема, исходя из этических соображений

Совет. Проконсультируйтесь с лечащим врачом относительно будущей беременности. Некоторые пары прерывают ее из-за осложнений со здоровьем. Доктор знает, как непросто родить здорового ребенка и вынашивать плод при беременности с ВИЧ и каковы индивидуальные опасности для вас.

Когда заражена ВИЧ будущая мать, ее нужно подготовить к зачатию: излечить текущие заболевания и контролировать хронические. Так как при ВИЧ организм слаб в борьбе с болезнями, любая инфекция способна вызвать проблемы со здоровьем ребенка или матери.

Важно. Следует понимать, что риск заразиться всегда есть. Впоследствии инфицированные ВИЧ дети обречены на короткую жизнь, часто не переживают юные годы.

Без терапии 2/3 детей заражаются в первые 6 недель беременности. Это самый опасный период инфицирования. Дети рождаются недоразвитыми, со слабой иммунной системой. Организм не в силах бороться с инфекциями, нервная система поражена и неполноценна. Все эти факторы приводят к неминуемой смерти в детском возрасте. Малыши, которые получили вирус на последних сроках, имеют шансы на продолжительную жизнь.

Переоценить важность терапии крайне трудно, потому ее применяют еще до 10-й недели беременности. Ей предшествуют анализы на уровень клеток СД-4 и вирусной нагрузки, определение стадии ВИЧ у беременной, срок развития плода и количество вирусных копий в материнской крови.

Профилактика передачи ВИЧ-инфекции от матери ребенку заключается также в следующем:

1. Естественные роды с ВИЧ-инфекцией исключены. Ребенок может заглотнуть кровь или секрецию материнских родовых путей, на его теле случаются ранки, в которые проникнет зараженная кровь — это способ 100% заражения. Подходит только кесарево сечение, так как оно резко снижает риск заражения.
2. Грудное кормление запрещено. Материнское молоко и кровь на трещинках соска содержат вирус, потому риск достаточно высок.

Беременным ВИЧ-инфицированным женщинам назначают антиретровирусную терапию (АРТ). Принцип ее действия — сокращение количества клеток вируса в крови через препятствие их размножению. Антиретровирусную терапию принимают больные ВИЧ на протяжении всей жизни.

Важно. Терапия при беременности с ВИЧ небезопасна. Многочисленные осложнения после родов из-за АРТ нередко отражаются на здоровье матери самыми нещадными последствиями: это поражения печени, анемия, нарушения в обмене веществ.

Назначают такие известные препараты, как Ретровир, Хидин, Видекс и другие.

Курс лечения препаратами индивидуален. Его определяют после ряда анализов пациентки на количество РНК вируса и клетов СД-4.

Беременность при ВИЧ-инфекции — рискованное мероприятие с угрозой двум жизням. Существует ряд причин, которые резко увеличивают риск заразить ребенка:

• возраст женщины более 30 лет;
• высокая вирусная нагрузка у матери (более 10000 копий на 1 мл крови);
• количество СД-4 клеток в крови, которые отвечают за иммунную защиту;
• курение;
• инфекции половых органов;
• отхождение околоплодных вод (если между отхождением вод и рождением произошло более 4 часов, то риск инфицирования вырастает в 2 раза);
• индивидуальные особенности.

ВИЧ и беременность совместимы. Сегодня родители, инфицированные вирусом, способны иметь здоровых детей. Залог рождения здорового малыша — планирование беременности и медикаментозная профилактическая терапия.

источник

Ты в ожидании чуда, все отлично, твой кроха еще совсем маленький, но для тебя он – большой повод для радости. Самое главное – помнить, что беременность – это не только радостные эмоции, но и будни, наполненные разными заботами медицинского характера. И больше всего во время беременности приходится сдавать как раз анализов. И сдавать их важно, как не крути, хотя одновременно не стоит слишком зацикливаться на медицинских процедурах. Читай дальше, какие анализы во время беременности и когда необходимо сдавать.

При постановке на учет сдаем:

– общий анализ крови,
– биохимический анализ крови (коагулограмма и печеночные пробы), – анализ крови на сахар,
– анализ крови для определение группы крови и резус-фактора,
– на TORCH-инфекции,
– на ВИЧ/СПИД,
– на сифилис,
– на гепатиты В и С,
– мазок на цитологию,
– мазок на флору влагалища,
– бактериальный посев из носа,
– бакпосев мочи.

Для чего нужны анализы во время беременности Игнорировать анализы во время беременности не стоит, ведь последствия могут быть самыми разными. Например, если перед родами не сдать второй анализ на ВИЧ/СПИД, беременную запросто упекут в инфекционный бокс. Кроме того, результаты анализов помогут доктору правильно вести твою беременность, назначать нужные витамины и лекарства, если понадобится, корректировать твое питание и образ жизни.

Один из самых первых и самых важных анализов во время беременности – общий анализ крови. С помощью общего анализа крови врач делает выводы о состоянии здоровья беременной, о том, как функционируют ее органы.

Кровь из пальца нужно сдавать натощак, до значительных физических нагрузок. Результаты анализа расскажут об острых или хронических воспалениях – лейкоциты и СОЭ, об уровне гемоглобина и т.д.

Количество тромбоцитов расскажет о свертываемости крови. Об анемии или ее отсутствии расскажут три показателя: эритроциты, гемоглобин и цветовой показатель. Общий анализ крови во время беременности, как правило, сдают 3 раза.

Этот анализ делается во время первого посещения гинеколога. Нужен он для того, чтоб выявить инфекции, передающиеся половым путем, и бактерии кишечной группы.

Мазок на цитологию Делается во время первого осмотра беременной гинекологом. Этот анализ – ранняя диагностика раковых клеток и венерических заболеваний.

Анализ на ВИЧ, гепатиты А, В, С, RV Кровь из вены на ВИЧ и гепатиты сдают во время беременности 2-3 раза. Также этот анализ позволит выявить желтуху и сифилис. Игнорировать анализ не стоит, ведь без него придется рожать в инфекционном боксе, куда не пускают родных и близких.

Анализ крови на резус-фактор

Ты можешь знать свою группу крови и резус-фактор, однако тебе все равно придется сдавать этот анализ. Этот анализ поможет беременной вовремя принять меры в случае резус-конфликта с ребенком по группе крови.

Женщины с отрицательным резусом сдают этот анализ до 12 раз за всю беременность, чтоб врач мог контролировать наличие резусных антител. А непосредственно перед родами он просто необходим.

Чтоб выявить возбудители TORCH-инфекций (токсоплазмоз, герпес, вирус краснухи, цитомегаловирус), берут кровь из вены на наличие антител Ig G и Ig M к. Если в крови обнаруживают высокий показатель Ig M – это говорит об остром состоянии заболевания и необходимости лечения.

Если высокий показатель Ig G – значит, женщина уже переболела инфекцией и у нее есть к ней иммунитет. Это очень важный анализ, ведь его результаты влияют на формирование ребенка и на исход беременности в целом.

Биохимический анализ крови

Этот анализ крови делают при первичном визите в консультацию и на 18-й и 30-й неделе беременности. Результаты этого анализа расскажут о функции печени, почек, о воспалительных процессах, о белковом, липидном и углеводном обмене беременной. Для анализа кровь берут из вены. Определяют общий уровень белка и сахара в крови. Этот анализ может подтвердить диагноз «анемия».

Анализ на свертывание крови

В этот анализ входит коагулограмма и АЧТВ (активированное частичное тромбопластиновое время) – для определения времени свертывания крови. Эти анализы необходимы для того, чтоб выявить склонность беременной к кровотечениям. Особенно важно его сдать тем, у кого есть риск выкидыша или были выкидыши в прошлом. В идеале, перед родами у беременной показатели свертывания должны вырасти, поскольку организм готовится к родам.

По сути, это анализ крови из вены. Делать этот анализ нужно на 12-13 неделе беременности. Пренатальный биохимический скрининг, или двойной тест первого триместра беременности, позволяет выявить некоторые генетические патологии у ребенка.

Второй такой скрининг проводится на 16-20 неделе беременности. И называется он тройной тест 2 триместра беременности. Однако на результаты этих анализов нужно смотреть осторожно.

Во всяком случае, не каждый обычный гинеколог способен их правильно расшифровать. Лучше с этими результатами, сразу после получения, идти к генетику, который и скажет тебе, насколько вероятна патология. Но не думай, что это будет однозначный ответ, приготовься к некой процентной вероятности.

Важный и нужный анализ, который поможет выявить патологии у ребенка, увидеть неправильное предлежание перед родами, определить замершую беременность и другие очень нежелательные проблемы.

Очень важный анализ, который помогает контролировать общее состояние здоровья беременной – состояние почек и всей мочевыделительной системы. Сдавать его нужно примерно раз в 4 недели. А после 35-й недели беременности анализ мочи нужно сдавать раз в 2-3 недели. Когда будешь становиться на учет, надо сдать бакпосев мочи. Этот анализ поможет выявить бактериовыделения. А лечение этих отклонений поможет избежать осложнений во время беременности.

Повторные анализы перед декретом

– общий анализ крови,
– общий анализ мочи,
– кровь на ВИЧ/СПИД,
– анализ на сифилис, гепатиты,
– биохимический анализ крови,
– двухчасовой тест толерантности к глюкозе.

Эти анализы назначает врач индивидуально, в зависимости от состояния здоровья беременной. Тебе могут назначить такие анализы:

– анализ мочи по Нечипоренко и по Зимницкому – при подозрении на острый и хронический пиелонефрит, гломерулонефрит,
– исследование женских и мужских половых гормонов – при гормональных отклонениях,
– исследование гормонов щитовидной железы и наличия антител к гормонам – этот анализ необходим для контроля за работой щитовидной железы,
– биопсия хориона – этот генетический анализ обычно делают женщинам из группы риска с привычным невынашиванием, генетическими патологиями, женщинам, у которых уже рождались дети с пороками развития. Бывает, что показанием к биопсии хориона становится плохой скрининг крови, плохие результаты УЗИ,
– анализ крови из вены на антифосфолипидный синдром необходим женщинам, у которых был выкидыш, чтоб следить за состоянием антител и системы свертывания.

источник

Одно из наиболее распространенных заболеваний, наличие которого проверяют у будущих родителей, является СПИД, для выявления его назначают анализ на ВИЧ при беременности. Чтобы обезопасить внутриутробное развитие от различных патологий, тем более от синдрома приобретенного иммунодефицита, следует пройти некоторые обследования. Каждая женщина хочет родить здорового и крепкого ребенка. Поэтому об этом необходимо позаботиться заранее.

Синдром приобретенного иммунодефицита — опасное заболевание, которое характеризуется острым снижением иммунитета и постепенным разрушением всего организма. Эта патология оказывает большое воздействие на все внутренние органы и системы. Это (в первую очередь) объясняется низкой природной защитой организма.

Заболевание может привести к смертельному исходу, так как симптоматика, которая сопутствует болезни, не всегда проявляется, что усложняет постановку верного диагноза. В некоторых случаях болезнь развивается медленно и бессимптомно, проявляясь только в тяжелом состоянии.

Развитие синдрома приобретенного иммунодефицита во время внутриутробного развития очень отрицательно воздействует на будущего ребенка.

Это выражается в особо тяжелых заболеваниях, различных аномальных проявлений, которые возникают после родов:

1. Если родители больны СПИДом, то рожденные дети с высокой вероятностью будут иметь значительные нарушения в сердечно-сосудистой, нервной и других системах организма.
2. Риск передачи врожденного синдрома приобретенного иммунодефицита крайне высок.
3. Такие малыши легче подвержены различным вирусным, простудным, инфекционным и прочим заболеваниям, потому что у них очень слабая либо вовсе отсутствует иммунная система.
4. Зачастую малыши, чьи родители болеют синдромом приобретенного иммунодефицита, умственно отсталые и могут иметь некоторые тяжелые врожденные заболевания или патологии.

Чтобы предотвратить такие последствия, необходимо тщательно следить за здоровьем. Если имеется СПИД, то следует отказаться от рождения ребенка. Во всяком случае — родители должны своевременно заботиться о здоровье будущих детей, поэтому должны пройти анализы на ВИЧ (а также иные исследования) перед планированием беременности.

В основном на СПИД сдают венозную кровь. Для точного результата анализ проходит несколько раз. Зачастую после 3 недель анализы на кровь берут заново. Если при всех заборах крови результаты оказались положительными, то существует большой риск наличия синдрома иммунодефицита.

Чтобы узнать возможность поражения организма вследствие ВИЧ, проходят платные анализы. Их цена приблизительно равна 500 рублей, но в некоторых случаях она может меняться, и даже исследование может быть бесплатным.

Перед сдачей анализов следует соблюдать некоторые правила:

• забор производят на голодный желудок утром;
• перерыв между последним приемом пищи должен быть не менее 5 часов;
• кровь сдают из вены;
• через определенные промежутки времени проводят повторные анализы.

Врачи рекомендуют перед данной процедурой не принимать завтрак, а ужин должен быть легким за несколько часов до сна. От этого зависят показатели на ВИЧ-инфекцию, потому что некоторые компоненты и вещества пищи могут повлиять на результаты анализов и даже скрыть наличие возможной опасной инфекции.

Проверять анализы в лаборатории должны не больше трех недель. В некоторых случаях человека могут направить на повторные исследования, чтобы удостовериться в том или ином результате.

Для беременных женщин такая процедура должна проводиться несколько раз за весь период вынашивания ребенка, чтобы контролировать здоровье будущей мамы и ее малыша.

Это также помогает избежать развития осложнений при своевременном выявлении вируса:

1. В основном беременные женщины сдают анализы перед самым планированием беременности, когда происходит медицинское обследование и создается общая оценка состояния здоровья.
2. А также нужен анализ в середине всего времени вынашивания плода и конце третьего триместра.

Такая частота исследований необходима, потому что человек находится в достаточно уязвимом состоянии. И в этот период можно усугубить здоровье ребенка. Поэтому сроки получения результатов для женщин в положении зачастую короче, так как исследования являются срочными.

Все результаты прошедшей процедуры отдают строго самому пациенту, потому как их нельзя разглашать. Необходимая справка о результатах выдается по паспортным данным.

При этом в кабинете могут присутствовать психологи и другие врачи, чтобы при необходимости оказать правильную медицинскую помощь. Она заключается в поддержке, а при положительном результате человека отправляют на лечение.

Всем известно, что синдром приобретенного иммунодефицита не проявляется сразу. Для этого необходимо определенное количество времени, после которого антитела ВИЧ-инфекций начинают активно развиваться, отрицательно воздействуя на человека.

При беременности и в других случаях важна правильная расшифровка анализов. Ее производит медицинский специалист, учитывающий возможные ложные показатели. Более правдивый результат будет при повторных исследованиях.

Зачастую сдавать анализы следует:

• сразу после поражения организма;
• через три месяца;
• после шести месяцев.

Если показатели остались положительными, то вероятность заражения синдромом приобретенного иммунодефицита составляет более 95%. Если анализы отрицательные, то человек здоров.

Но не всегда удается обнаружить СПИД своевременно, в некоторых случаях он протекает медленно и почти никак себя не проявляет.

При беременности данная процедура является обязательной и необходима для здоровья будущего ребенка.

Своевременная забота о собственном здоровье и сдача анализов перед планированием беременности помогает:

• предотвратить рождение больных детей;
• сократить возможность развития тяжелых внутриутробных заболеваний;
• дать полное представление о состоянии здоровья родителей и будущего ребенка.

Анализы на наличие опасных патологий (и ВИЧ — в том числе) включены в обследование женщин и мужчин при планировании беременности, что позволяет своевременно выявить отклонения в здоровье и избежать рождения малыша с иммунодефицитом. СПИД может привести к смерти плода еще в утробе, поэтому беременная женщина находится в группе особого риска, так как на ней лежит ответственность еще и за ребенка.

источник