Беременность с положительным анализом на rw

Положительный анализ на сифилис кого угодно может поставить в тупик. А если подозрения на такой диагноз существует у будущей матери, то возникает много сопутствующих вопросов. В этой статье мы постараемся ответить на некоторые из них.

Положительный анализ на сифилис при беременности может обеспокоить любую будущую маму. Стоит разобраться, так ли всё страшно, как звучит и что необходимо делать женщине в такой ситуации.

Внимание! Если у вас на руках уже есть положительный результат анализа, то важно понять, какое именно исследование было проведено. Важно помнить о возможности ложноположительного исхода обследования.

Существует много способов проверки на заболевание, но как берется анализ на сифилис при беременности?

Схема обследования не отличается от таковой вне беременности, то есть это могут быть следующие методы:

Во второй группе можно выделить еще две подгруппы:

Следует выяснить, на сколько точны методы, ведь можно получить ложноотрицательный или ложноположительный анализ на сифилис при беременности. Ответственный врач, конечно, учитывает и такое, но заранее знать об этом не помешает и пациенту.

Прямые методы заключаются в нахождении самого паразита при проводимых исследованиях:

разные виды микроскопии;
ПЦР (полимеразная цепная реакция).

Данные исследования дают очень надежные результаты, а главное достоинство в том, что они могут быть успешно проведены на самой ранней стадии болезни.

Для микроскопии делается соскоб с язвочки (твердого шанкра), а на более поздней стадии можно исследовать и сифилиды.

Сифилиды – специфическая сыпь, проявлений которой существует множество:

пустулы;
папулы;
розеолы;
пигментные сифилиды;
бугорковые сифилиды.

В ПЦР исследуемым материалом может служить как соскоб с кожи и слизистых, так и биологические жидкости организма, например, сыворотка крови. Метод позволяет обнаружить ДНК и ее фрагменты даже в самых низких концентрациях.

Непрямые методы подразумевают обнаружение косвенных признаков присутствия паразита в организме, например, антител к липидам его мембраны. Липиды – органические соединения в виде жиров или жироподобных молекул.

Менее информативными являются нетрепонемные методы. Связано это с тем, что в тестах выявляются не антитела к антигенам микроорганизма.

Важно знать! Антитела – молекулы иммунной системы, вырабатываемые специальными клетками в ответ на встречу с неизвестными антигенами.

Такие методы определяют антитела к собственным антигенам человека, которые, однако, появляются в сыворотке только при ряде патологических состояний, в т.ч. и при сифилисе. Таким образом, не исключено появление ложноположительных анализов.

Трепонемные методы являются более точными, так как детектируют антитела, образовавшиеся против антигенов бледной трепонемы.

Таких методов существует множество, можно привести несколько:

РИФ (реакция иммунофлюоресценции);
РИБТ (реакция иммобилизации бледных трепонем);
вестерн-блотинг.

Необходимо небольшое количество сыворотки пациента, с которой потом и проводят данные реакции. РИФ и вестерн-блотинг не занимают много времени, результаты могут быть получены уже через несколько дней. Данные методы являются очень чувствительными и редко дают ошибки.

Итак, кровь на сифилис у беременных берется и в нетрепонемных, и в трепонемных методах исследования. А чтобы анализ показал правильный результат, на процедуру нужно прийти натощак или хотя бы за 4 часа до еды.

Не стоит пугаться положительных результатов при скрининговом осмотре и, следовательно, направления на повторный тест, но уже более подробный. Если же анализ на сифилис подтвердился, то беременной матери назначают соответствующее лечение.

В настоящее время сифилис успешно лечится, но чем раньше начать лечение беременной, тем меньше вероятность развития врожденного сифилиса у ребенка.

Существует несколько форм врожденного сифилиса, которые отражены в таблице:

Внутренние органы кратно увеличиваются и уплотняются

Поражаются кости, легкие, в последние развивается пневмония

В большей мере поражаются слизистые и кожа, появляются высыпания, т.н. сифилитическая пузырчатка, однако могут поражаться и внутренние органы

Похож на третичный сифилис, характеризуется т.н. триадой Гетчинсона: поражение зубов, гуммы, кератит

Стоит сказать, что уровень современной медицины позволяет успешно лечить врожденный сифилис, а чем раньше лечение будет назначено, тем успешнее будет результат. Вот причина, по которой инструкция и предписания врача должны соблюдаться.

Терапия проводится с назначение антибиотиков пенициллинового ряда, так как бледная трепонема не показывает устойчивости к данным препаратам.

При поражении центральной нервной системы используют особую схему ввода антибактериальных средств и применяют дополнительные препараты. Необходимо, чтобы лекарства преодолели гематоэнцефалический барьер. Видео в этой статье продемонстрирует, почему при беременности анализ на сифилис положительный.

Очень страшная болезнь, важно, чтобы такие статьи читали молодые люди, чтобы боялись вести беспорядочную половую жизнь, чтобы следили за своим здоровьем и не подвергал себя опасности. Даже не представляю, что чувствует беременная женщина, которой ставят такой страшный диагноз.

Уважаемая Тамара,Вы мыслите категориями позапрошлого века,когда говорите о беспорядочной половой жизни.Это во времена СССР секса как бы не было и в средствах массовой информации об этом либо не писали вообще либо писали весьма скудно и поверхностно.Сейчас все наоборот:о сексе говорят все и везде,в том числе и СМИ,тьма рекламы основана на пропаганде секса.От беспорядочной половой жизни никуда не деться,проблему культуры секса надо решать на уровне государства и с помощью тех-же СМИ.Что касается беременных заболевших сифилисом-я отношусь к категории людей,считающих,что сифилис не излечим.А потому с таким диагнозом рожать нельзя.

Афигеть.Это такие страшные заболевания.Ведь несколько сотен лет назад,люди умирали из-за этих болезней.Тогда медицина была плохо развита.И сейчас,прочитав это, становится больно на душе,из-за того,что раньше люди изучались,страдали.Нашему поколению гораздо больше повезло,ведь теперь,если сам человек и доктор будут бороться,все получится. Так же само и в данной ситуации.Получится вылечиться,но если вовремя.Поэтому призываю всех матерей,находится под присмотром врача,ведь вы не хотите ,чтоб ваш ребенок родился больным!Поэтому ,при обнаружении каких-либо симптомов или даже если вам кажется ,что это элементарная болезнь,которую вы вылечите самостоятельно,все равно,пройдите обследование у своего врача!Ведь это не так уж и сложно.Лучше лишний раз обследоваться,чем потом сделать хуже себе и своему ребенку!!

Заболевание страшно и для беременных и для не беременных.Но для беременных оно вдвойне страшно из за будущего рождаемого ребенка.Дети не должны страдать от безответственности своих родителей.Если даже это лечится вряд ли можно утверждать со стопроцентной уверенностью,что для здоровья ребенка все останется без последсий,и вас не будет преследовать страх за его здоровье.

После таких статей , очень радуешся что радилась тогда когда медицина достаточно хорошо развита. И сейяас если вовремя обратится то и от этой болезни можно излечится. Думаю молодое поколение должно всерёз задуматся чтобы не допустить эту болезнь. Хотябы несколько раз в год проходить обследование. Ведь легче обследоватся и вовремя вылечиться ,чем потом ходить с болезнью.

источник

У меня беременность 12 недель.Вчера из ЖК позвонила врач и сказ,что кровь плохая.Я сразу же примчалась к ней. она меня просто ошарашила,сказала,что анализ на сифилиз положительный,два плюса(RW 2+) и отправила на пересдачу в КВД.Анализы будут готовы только во вторник,я с ума сойду до этого времени.Ни у меня,ни у мужа нет никаких признаков этого заболевания.У кого нибудь было подобное и может ли результат быть ошибочным?

Узнай мнение эксперта по твоей теме

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Консультант. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Коррекция веса. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Врач-психотерапевт. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Психоаналитический терапевт. Специалист с сайта b17.ru

У меня тоже так было в 16 лет, сифилис обнаружили я с больницы сбежала,хотела с жизнью расстаться,позор ведь,хотя по тем временам ,я еще ни разу не дзынь-дзынь.Потом меня медсестра вызвала и заставила пересдать кровь.Оказалось что в лаборатории ошиблись.

у кого-то такое было. не помню уже, кароче был положительный анализ после какого-то заболевания. Автор, не переживайте, нету у вас никакого сифилиса! 🙂

Бывает,если накануне поела жирного или много белка.Пересдать и не брать в голову.

У мамы так было..из ЖК пришла сестра, дома был папа, она его и огорошила, что мол у вашей жены сифилис..он чуть не поседел..оказалось ошиблись анализом, очень мило

Я уже весь инет перерыла в поисках информации.И вот что вычитала:анализ на RV надо сдавать натощак.А я и вчера пересдавала его уже во второй половине дня,т.е. конечно же,кушала..Что же это за беспредел творится везде,почему об этом врачи не предупреждают.

У моей подруги такое было во время беременности, но потом ей врач объяснила, что анализ крови во время беременности может дать положительный результат на сифилис. Ее потом поставили на учет и еще несколько раз подруга сдавала анализ и он уже был отрицательный. При этом, муж тоже сдавал этот анализ и у него был отрицательный.

удушила бы таких врачей. у меня так маме СПИД поставили ошибочно, сцуки.

6, +1у моей подруги так было, тоже была в шоке, потом врачи объяснили, что к чему.

автор, идите сдайте в платной клинике этот анализ, быстрее узнаете результат, и в то время когда вам удобно и без очереди, к тому же лаборатория у них другая будет.. в чем проблема?

А моей подруге во время беременности поставили диагноз гипатит С, а после родов все рассосалось, прям фантастика. И потом оказалось, что так бывает, какие-то реакции во время беременности врачи принимают за гипатитные, а сколько нервов она извела, никто ж не объяснил что это.

Ни в коем случае не идите в платную клинику, вам там все нервы истрепят и деньги высосут, найдут другие болячки и будут «лечить».

я сдавала не натощак, был отриц.

подпишусь под каждым словом анонима 11. если Вы в Москве, то идите в ИнВитро

А у меня в моче недавно нашли трихомонаду. В платном центре. Скандал устроила реальный — не пожелела сил. Это того стоило.

Автор, не волнуйтесь, анализа на СПИД и Сифилис сдаются так: кровь нескольких сдавших смешивается и берется один анализ, если он положительный, то каждый из группы пересдает, делается отметка, его кровь уже не смешивают.

Леньчик, что за бред?? Я плачу за анализ СВОЕЙ крови, а не еще 15-ти человек, который больны хрен знает чем. И платить из-за какого-то дебила за пересдачу — это уж полный маразм.

17, а вы в следующий раз уточните у врача, как это делается на самом деле, просто они об этом не распространяются, чтобы вы лишний раз не устраивали скандал. К сожалению, это делается так.

Это ложная реакция, такое бывает у беременых и аллергиков. Возможно что и второй анализ даст положительный результат. Если второй положительный, делайте еще. Но вообще если врач квалифицированный, должен знать о такой вероятности.

Леньчик прав, именно так и сдают

Ой, автор было у меня похожее в 20 лет! Правда я не беременна была, в КВД врач осмотрев меня забегала, стала спрашивать телефонвы бывших и не бывших партнеров. Я понять ничего не могу, спрашиваю что у меня? А она мне таким едким голосом: подозрение на сифилис у вас! Я чуть со стула не упала. Анализ должен был быть готов через пять дней, можете себе представить что со мной происходило в эти дни?! Когда я к ней приехала за результатами, было такое ощущение что все это мне приснилось, она вообще про это не вспомнила, мне пришлось ей напомнить, а она выпучила глаза, замахала на меня руками и стала кричать, что она не могла такое мне сказать, потому что они такого не говорят пока все не подтвердиться! Надо было конечно скандал закатить, но меня отпустило это недельное напряжение и я была так счастлива, что все остальное уже по фигу было.

А это избестная фигня, я много про такие случаи слышала и читала, и сама б сбое бремя попалась. Анализ берут не на саму спирохету, а на что-то другое, сопутсбующее заболебанию. Корябо объяснила, но не разбираюсь б этом. положительный анализ может быть если как уже писали накануне поесть жирного, и у беременных еще часто быбает (читала о таком мнении брачей). Истории побторяются один б один, брачи не могут не понимать, что анализ часто быбает ложным, но тем не менее бысказыбается со стопроцентной уберенностью и отбращением бо бзгляде. Это у них разблечение такое, поиздебаться над наибной молодой беременной.

Гы, и я наконец попала под известный глюк с буквой В. Все когда-то происходит в первый раз.

Автор, как вы? Какой результат?

95032343.Ой,я не знаю,что и думать. \\В больнице послали на пересдачу крови в 3-ий раз,проверили мужа-у него результаты отрицательные.Врач говорит,что я,видимо,давно(ок 3 лет назад) болела и лечилась от сифилиса,либо произошло самоизлечение.Но я-то знаю за себя,что ничего подобного не делала,да и не верю я,что не заразила мужа за полтора года совместной жизни.Жду понедельника теперь и новых результатов анализов.Еще врач сказала,что будет назначать лечение периодами:28 дней,потом через 2 недели 14 дней и после 20 недели и 10 дней по 2 укола для того,чтоб у реб.ничего не было.Я в шоке просто Как такое количество уколов может отразится на малыше,может кто сталкивался

Может вам сдать анализы в инвитро, на следующий день результаты будут готовы. Возможно врачи специально результаты подделывают. Главное сильно не переживайте, возможно это все обман. Желаю удачи. Отпишитесь, как только результат получите.

Автор, как вы поживаете? Какие результаты? Я на какой-то ветке прочитала, что девушка с таким же диагнозом родила здорового малыша. Так что не переживайте, все будет хорошо.

Здравствуйте автор! У меня тоже самое , что и с вами происходит. Один к одному. Сама была в шоке!! А у мужа тоже отрицательный анализ.Поедем в Моники. Что там скажут.

У меня тоже 12 недель беременности. 2 раза сдавала кровь. Оба положительные. А врачи уверенно говорят, что я якобы раньше сифилизом болела. Бред

Врачи сказали,что у меня эта болезнь в скрытой форме и поэтому не заразна для партнера..Теперь колят пенициллин 2 раза в день.Нахожусь в таком шоке,что просто слов нет,в инете мало информации о том.какой процент детей рождается здоровый и как антибиотик отразится на ребенке..Короче, все очень-очень плохо.

И главное,пересдать мне негде анализы..город маленький и только 1 КВД

Мария, узнайте какой вам делали анализ, если неспецифический с кардиолипиновым антигеном, то большая вероятность ошибки. у беременных часто бывает ложноположительная реакция. насколько мне известно,сифилис не излечивается самостоятельно.
На вашем месте я бы 100 раз перепроверила прежде чем пить антибиотики.

Раньше я работала в КДЛ и ставила реакцию Вассермана. за неделю раза 3-4 проскакивали положительные результаты на ++, +++. потом перепроверяли в других лабораториях, ставили развернутую реакцию Вассермана и результат зачастую оказывался отрицательным.

Сдали с мужем за 5 тыс. все анализы по новой. у меня кровь опять положит. а у мужа конечно же отриц. за то нашли хламидии. хотя раньше был результат отриц. и у мужа и у меня теперь хламидии! Сдавали в лаборатории в МОНИКАХ. Может найти другую лабораторию тыс. за 7 .

Мария,и что Вы думаете делать дальше?Что говорят врачи,какие прогнозы относительно здоровья ребеночка?

В КВД назначили антибиотик ЦЕФТРИАКСОН , проколоть 9 дней срочно, но я сомневаюсь, не повредит ли это малышу? Пересдам с мужем кровь в не платной лаборатории, что там покажет анализ. Я так устала от всего этого! Другой геникол. говорит надо прерывать беременность, но я не буду этого делать!!

А мне назначили пенициллина новокаиновую соль обычную 28 дней по 2 укола..варч сказала,что другие лекарства мне нельзя сейчас..Мария,держитесь,у меня срок уже 17 недель,колю уколы,надеюсь,с Божьей помощью,с малышом все хорошо будет.Здоровья Вам и вашей крошке!

Вчера с мужем сдали ан крови на rv повторно, в клинической лаборатории не платя деньги, и что же все отрицательно, антибиотики теперь колоть не буду, и ничего пить не буду, буду растить маленького в животике. Таксикоз замучил.

Но я от этих переживаний не могу ни как отойти. Все равно сидит во мне какой то страх. На следующей недели пойду к врачу, что она мне скажет.

Здравствуйте автор. Как ваши дела?

Здравствуйте,Мария!Проколола курс пенициллина,28 дней по 2 укола в день,сейчас 2-х недельный перерыв..потом еще 24 дня.Страшно за ребенка. К тому же врач сказала,что внутриутробно никак определить нельзя,здоров он или нет,будет видно только после рождения..

Нет, нормально.. только после рождения можно определить ,нет нормальных геникологов, я считаю.Значит пениц. коли, а за здоровье ренбенка кто будет отвечать? В КАКОМ СТРАШНОМ ВРЕМЕНИ МЫ ЖИВЕМ!

Автор, очень Вам сочувствую. Да уж, гинекологи отвечают за одно, а детские неонатологи и неврологи за другое. Могу только посоветовать потребовать еще в роддоме анализ гистологии плаценты (такая маленькая справка), чтобы проверить, как развивалась плацента, не было ли воспалений и т.д. Мне так посоветовала невролог, когда смотрела мою дочку в месяц, когда она была еще совсем слабенькая с гипотонией. Нам в роддоме этот анализ не показывали и на руки не давали, поэтому я брала его потом из архива. Этот анализ очень важен для невролога, который будет наблюдать малыша. Если было воспаление, нужно будет прокапать виферон (по-моему, так пишется).

У нас такая же ситуация, у меня срок 14 недель, сдали анализы, сам результат отрицательный, а микро реакции какие то положительные. Поехали пересдавать в областной центр, опять что то не то, хотят класть в диспансер. Все врачи говорят по разному, кто то говорит не переживайте, это ложная реакция, бывает при беременности, а главный врач из областного центра настаивает на лечение в стационаре, сдали кучу анализов причем у мужа всё ровно. Поехали в Москву, в институт по этим болячкам, сдали 6 разных анализов, ждем, нервы на пределе. Причем врач из областного центра несет такой бред, мол ты болела раньше и сама не знала, заглушила все это антибиотиками , лечив какое то другое заболевание. наш местный врач говорит вообще махните рукой и рожайте спокойно, какое уж тут спокойствие( но и антибиотиков бы тоже не хотелось бы принимать в таком положении. Кто сталкивался, пожалуйста поделитесь, дабы знать как себя правильно вести.

Подскажите, сколько дней делается анализ РВ? В платной клинике взяли анализ на РВ, но из пальца (!). Вообще реально это или нет?

Из пальца-это скорее всего экспресс-метод,но RW берут из вены,RW более надежен

Лежу в стационаре, так как начало мазаться, лежу уже 7 дней, опять повторные анализы, мазок в норме, только лейкоциты повышены, что это, вопаление где то? Опять rv положительное, а ведь сждавала экспресс анализ, было отрицательно. Врач говорит после выписки в КВД на лечение. В правом боку скребет как то не приятно. И настроение на нуле..

анализ на сифиис будет так же положительным, если вы незадолго до сдачи анализа простывали.

Девочки, я просто в ужасе. Таже ситуация. Пошла в генекологию сдать анализы. Мазок в норме, а кровь RW-полож. Напрвилив КВД. Там, анализы мне не дали, носказали что сильноположительное, но разве такое слово бывает. Говорит приведите мужа. У меня паника, с мужем живем 3 года, связей на стороне не имеем. Нол самое интресноеу у меня задержка. И анализы я сдавала кажеться ужу беременной.\
Говорю это дебильной медсетсре, а она как будто не слышет. Завтра потяну мужа в платную клинику

Модератор, обращаю ваше внимание, что текст содержит:

Страница закроется автоматически
через 5 секунд

Пользователь сайта Woman.ru понимает и принимает, что он несет полную ответственность за все материалы частично или полностью опубликованные им с помощью сервиса Woman.ru.
Пользователь сайта Woman.ru гарантирует, что размещение представленных им материалов не нарушает права третьих лиц (включая, но не ограничиваясь авторскими правами), не наносит ущерба их чести и достоинству.
Пользователь сайта Woman.ru, отправляя материалы, тем самым заинтересован в их публикации на сайте и выражает свое согласие на их дальнейшее использование редакцией сайта Woman.ru.

Использование и перепечатка печатных материалов сайта woman.ru возможно только с активной ссылкой на ресурс.
Использование фотоматериалов разрешено только с письменного согласия администрации сайта.

Размещение объектов интеллектуальной собственности (фото, видео, литературные произведения, товарные знаки и т.д.)
на сайте woman.ru разрешено только лицам, имеющим все необходимые права для такого размещения.

Сетевое издание «WOMAN.RU» (Женщина.РУ)

Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ №ФС77-65950, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи,
информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 10 июня 2016 года. 16+

Учредитель: Общество с ограниченной ответственностью «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

источник

Многие будущие мамы недоумевают, когда им назначают анализы на инфекции, передающиеся половым путем: зачем перестраховываться, если, вроде бы, все в порядке? К сожалению, эти заболевания в наше время довольно распространены и часто протекают бессимптомно. Между тем, среди них есть и такие, которые могут отрицательно повлиять на ход беременности, роды и здоровье малыша. Именно поэтому данные болезни заслуживают особого разговора.

Сифилис, он же «lues», он же «французская болезнь», он же «испанская болезнь», известен в Европе со времен открытия Америки. В 1530 году итальянский поэт Фракастро в своей поэме описал пастуха Сифилоса, который был наказан тяжелой болезнью за неуважительное отношены к богам — Венере и Аполлону. От имени этого литературного героя и произошло название болезни. Известно, что в начале XX века сифилисом страдало 15% населения Европы. С появлением антибиотиков ситуация изменилась, хотя сифилис дс сих пор считается одним из наиболее распространенных венерических заболеваний. Так, в 90-х го дах прошлого века в России наблюдался резкий рост заболеваемости сифилисом. Сейчас более 50% всех зарегистрированных случаев сифилиса у женщин приходится на возраст от 18 до 30 лет, то есть возраст, когда большинство рожает детей.

Возбудителем сифилиса является бледная трепонема, или бледная спирохета, — микроб, который проникает в организм через мельчайшие, незаметные повреждения кожи и слизистых оболочек. Спирохета вне организма во влажной среде может жить несколько часов, а при высушивании быстро погибает. Поэтому при близком контакте с больным сифилисом в заразной стадии возможен не только половой, но и бытовой путь заражения (при пользовании общей посудой, бельем). Сифилисом можно заразиться еще одним путем — трансфузионным, т.е. при переливании крови. Для того чтобы этого не произошло, все доноры обследуются на сифилис и осматриваются врачом-венерологом. Длительность инкубационного периода при сифилисе может составлять от 10 до 80 дней. Иногда инкубационный период может затягиваться на несколько лет. Больной в это время уже заразен, хотя и не знает о своем заболевании. Стойкого иммунитета к сифилису организм не вырабатывает, поэтому повторное заражение возможно даже после полного излечения.

Симптомы сифилиса очень разнообразны. Они меняются в зависимости от стадии заболевай! Выделяют три стадии болезни:

Первичный сифилис. Самым ранним симптомом сифилиса в его первичный период служит появление безболезненной язвы, называемой твердым шанкром. Чаще всего шанкры располагаются на половых органах и вокруг анального отверстия, однако они могут образоваться на губах, во рту или на любом другом участке тела, где возбудитель проник в кожу. Венерологи о месте появления шанкра говорят так: «Каким местом согрешил, то место и наказуемо». Спустя 5—6 недель язва заживает, остается лишь маленький рубчик. Но это не является признаком выздоровления. Сифилис перешел в скрытую форму, во время которой в организме идет бурное размножение бледных трепонем. Во время этого скрытого периода может появиться слабость, недомогание, головная и мышечная боль, некоторое повышение температуры тела.
Вторичный сифилис. Эта стадия начинается спустя 1 —6 месяцев после заживления шанкра, если не было проведено эффективное лечение. Появляется бледная сыпь по всему телу, включая ладони и подошвы. Увеличиваются лимфатические узлы по всему телу. Сыпь периодически появляется и исчезает, кроме нее возможно выпадение волос на голове, осиплость голоса, а также появление разрастаний телесного цвета (так называемые широкие кондиломы — образования округлой формы) на половых органах. У большинства больных этот период продолжается до конца их жизни, но у некоторых переходит в последний, поздний, период сифилиса.
Третичный сифилис. В этот период проявляются серьезные, необратимые поражения сердца, глаз, суставов, костей, головного и спинного мозга. Болезнь длится десятилетиями и приводит к психическим расстройствам, параличам, глухоте, слепоте, деформации костей и смерти больного.

Беременность на фоне сифилиса сопровождается дисбалансом уровня гормонов, особенно половых, что чаще всего проявляется угрозой невынашивания, выкидышами и преждевременными родами. Кроме того, беременность у больных сифилисом часто сопровождается анемией.

Беременность не усугубляет течение сифилиса, однако сифилис оказывает пагубное воздействие на плод. Ребенок может заразиться еще до своего рождения от больной матери: возбудитель проникает через плаценту из крови матери. Наиболее опасен для будущего ребенка вторичный сифилис беременной, который приводит к большинству выкидышей и случаев мертворождения. При позднем сифилисе даже нелеченая женщина может родить вполне здорового ребенка. Это объясняется тем, что заболевание не успевает поразить малыша. Максимальные шансы родить здорового ребенка—у женщин, которым проводится лечение на ранних сроках беременности (до 16-й недели). К сожалению, многие женщины, больные сифилисом, либо не обращаются к врачу вообще, либо обращаются очень поздно, когда организм будущего ребенка уже сильно поражен бледными трепонемами.

Врожденным называется сифилис, который передается будущему ребенку внутриутробно через кровь матери. Сифилис плода возникает примерно на 5-м месяце беременности, когда бледные трепонемы проникают через плаценту и активно размножаются внутри организма плода, поражая буквально все внутренние органы, мозг и костную систему. Шансов выжить у такого ребенка очень мало, но если ему это удается, то он рождается со специфическими признаками болезни. У детей с врожденным сифилисом наблюдаются обширные кожные высыпания, рубцы на коже, поражаются глаза, печень, сердце; может развиться водянка головного мозга или воспаление мозговых оболочек. Поражаются кости и суставы, появляются деформации зубов, носа, черепа, голеней. Такие дети ослаблены, отстают в росте и массе тела, недоразвиты как физически, так и умственно.

Поэтому если о болезни матери стало известно во время беременности, женщине необходимо пройти курс лечения сифилиса самой и провести профилактическое лечение ребенка сразу же после рождения. Если беременная женщина получает должное медицинское наблюдение, то вероятность развития у ребенка врожденного сифилиса сводится практически к нулю.

Основной способ диагностики — анализы крови на сифилис. Существует множество видов таких анализов. Их делят на две группы:

Ориентировочные (скрининговые) тесты, которые используются при массовых обследованиях на сифилис. В первую очередь, это реакция Вассермана (RW). Положительная реакция Вассермана может быть разной степени выраженности, которую обозначают знаком « + » с определенным индексом (от 1 до 4). Реакция Вассермана становится положительной примерно через 2—3 недели с момента образования твердого шанкра. Исходя из этого первичный сифилис делят на серонегативный (отрицательная RW), когда реакция Вассермана еще отрицательная, и серопозитивный (положительная RW), когда антитела уже вырабатываются и реакция Вассермана положительная. Однако RW может дать и ложные положительные результаты при беременности, после перенесенного сифилиса, при некоторых других обстоятельствах. Если результат анализа оказывается положительным, женщину обследуют дополнительно для подтверждения или исключения диагноза сифилиса.
Для уточнения диагноза используют более точные трепонемные методы. К ним относятся: РИФ (реакция иммунофлюоресценции), РИБТ (реакция иммобилизации бледных трепонем), ТРНА (вариант RW с трепонемным антигеном). РИФ дает положительный результат на более ранних стадиях сифилиса, чем RW, из-за ее большей чувствительности. РИБТ позволяет распознать ложноположительный результат RW, который иногда может быть у здорового человека.

Кроме того, с элементов сыпи и твердого шанкра может быть взят мазок на выявление самих бледных трепонем. В некоторых случаях используются и другие методы диагностики, например компьютерная томография для диагностики сифилиса центральной нервной системы.

Ведение беременности и лечение

В случае подтвержденного диагноза беременную женщину госпитализируют для проведения лечения в кожно-венерологический стационар. Для лечения чаще используют антибиотики пенициллиновой группы: новокаиновую и натриевую соль ПЕНИЦИЛЛИНА, БИЦИЛЛИН, ЭКСТЕНЦИЛЛИН, РЕТАРПЕН. При первичном сифилисе лечение продолжается несколько недель, при третичном — несколько лет.

Будущим мамам, у которых после проведенного до беременности лечения сохранились положительные результаты анализов крови на сифилис, а также всем, кто проходил лечение во время беременности, дополнительно назначается профилактический курс лечения с целью предупреждения врожденного сифилиса. Такой курс назначается в 20 недель беременности или сразу после основного курса (если его не успели закончить к 20-й неделе). Лечение проводят солями ПЕНИЦИЛЛИНА или ЭРИТРОМИЦИНОМ (в случае непереносимости пенициллина). Такое лечение необходимо не только матери, но и плоду и безопасно для последнего.

После рождения всем детям, родившимся от больных матерей, которые не прошли полные курсы лечения и профилактики, также проводят профилактический курс лечения — им вводят антибактериальные препараты.

В настоящее время не существует четких рекомендаций, в каких случаях необходимо прерывать беременность при сифилисе. Современные методы лечения сифилиса позволяют предотвратить врожденный сифилис при выявлении заболевания у матери в первой половине беременности. Если же сифилис выявлен позже, то прерывание беременности уже запоздало, а лечение беременной является уже и лечением плода.

Таким образом, если беременность желанна, то ее можно сохранять при условии обязательного лечения сифилиса.

Женщины с ранее полностью вылеченным сифилисом могут родить здорового ребенка без дополнительного профилактического лечения.

Профилактика врожденного сифилиса состоит, в первую очередь, в своевременном выявлении заболевания у беременной женщины и ее адекватном лечении. Принятое обязательное трехкратное обследование беременных женщин и обеспечивает такую профилактику.

Если женщина до беременности прошла полный курс лечения сифилиса и считает себя здоровой, то перед тем как планировать беременность, ей необходимо проконсультироваться как у гинеколога, так и у венеролога. После того как будут сданы анализы, подтверждающие выздоровление, она может беременеть. Обычно с беременностью советуют подождать год после полного излечения.

источник

Может быть ложноположительный результат, может быть ошибка (такое тоже бывает) , может быть пролеченный сифилис.

Вам нужно обратиться в КВД по месту жительства и там разобраться.

Скорее всего будете пересдавать там анализы.

По повторным МРП, ИФА, РИФ и РПГА будет видно.

Возможно раньше Вы сдавали просто МРП?
А ИФА, РПГА делали раньше?
Это — разные анализы на сифилис.

Но бывает такое , что не зная о сифилисе, Вы принимаете антибиотики по другим причинам, например бронхит, гайморит и т д. , а они действуют и на возбудителя сифилиса.

Вам могут назначить лечение, безопасное для плода.

Также ребенок после рождения будет находится под контролем втечение года.

Вам в первую очередь нужно сделать анализы повторно!

Я не могу сейчас заочно наперед делать какие либо выводы.

Особенно при беременности, это очень ответственно.

Конечно, нет.
РПГА у Вас негативно.
И ИФА может быть ложноположительный.

Если РИФ на сифилис и МРП негативно, то так скорее всего и есть.

А какие ещё тесты на сифилис у Вас есть?

Нужен ещё хоть один трепонемный тест (РИФ, РИБТ).

Здравствуйте , Инна!
В этой справке врач пишет что РПГА ++++? А в результате выше у Вас отрицательно!

Инна!
ПЦР крови не имеет значения, потому что трепонема лимфотропный возбудитель.
ПЦР используют для исследования шанкров или вторичных сифилидов на коже.

Важны только трепонемные тесты!
РИФ (любая) , ИФА, РПГА, РИБТ.

Да, я видела и помню этот анализ.

РИФ подтвердит или опровергнет причастность к сифилису.
РИБТ помогает в диагностике скрытого позднего сифилиса.

Инна!
Но у Вас положительно ИФА.
Если и РПГА положительно, и РИФ то в таком случае сифилис рассматривается как скрытый поздний, или пролеченный.

Если у Вас нет данных об адекватном лечение , то назначается лечение во время беременности.
Та схема что Вам предложили подходит.

Я не знаю почему у Вас РПГА -, а у Вашего врача ++++.

Ребенку при рождении нужно сделать иммуноблоттинг Ig M.
Если именно Ig М — положительно, это скорее всего говорит о врожденном сифилисе и требует лечения.

Другие анализы у него буду как у Вас в крови (если это не сифилис) и нормализуются за 6-12 мес.

Инна!
Если лечение вовремя беременности пройденно не в полном объеме, или у ребенка плохие анализы (смотрите выше) , тогда ребенок получает лечение после рождения.

Многие не знают, что переболели раньше. Вы могли пролечиться антибиотиком, принимая его по другим причинам. Но также важно исключить скрытый поздний сифилис.

Это можно сделать только имея на руках все перечисленные выше анализы.

Нужно видеть какие именно анализы вы делали.

Может быть несколько вариантов

Возможно ложноположительный результат.

Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос , или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос , и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту . Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях .

Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 48 направлениям: аллерголога , анестезиолога-реаниматолога , венеролога , гастроэнтеролога , гематолога , генетика , гинеколога , гомеопата , дерматолога , детского гинеколога , детского невролога , детского уролога , детского хирурга , детского эндокринолога , диетолога , иммунолога , инфекциониста , кардиолога , косметолога , логопеда , лора , маммолога , медицинского юриста , нарколога , невропатолога , нейрохирурга , нефролога , онколога , онкоуролога , ортопеда-травматолога , офтальмолога , педиатра , пластического хирурга , проктолога , психиатра , психолога , пульмонолога , ревматолога , рентгенолога , сексолога-андролога , стоматолога , уролога , фармацевта , фитотерапевта , флеболога , хирурга , эндокринолога .

Мы отвечаем на 97.13% вопросов.

источник

Известно, что значительно легче и быстрее можно вылечить заболевание, которое выявлено на ранней стадии. В частности, это относится к диагностике и терапии такой серьезной болезни, как сифилис. Наверное, в наше время нет такого человека, который не сдавал бы анализ крови на RW, то есть на выявление возбудителя сифилиса. Рассмотрим, что собой представляет данное исследование и когда нужно сдать анализ крови на RW.

Сифилис относится к таким заболеваниям, которые часто имеют скрытое, бессимптомное течение. Человек может не подозревать, что он является носителем болезни и вести привычный образ жизни, при этом заражая других людей.

Возбудителем сифилиса является бактерия бледная спирохета, или трепонема. Основной путь заражения сифилисом – половой. Но, в то же время, существуют и бытовые пути заражения – через предметы личной гигиены, постельные принадлежности, посуду.

Встречаются случаи внутриутробного заражения сифилисом, когда возбудитель заболевания через плаценту передается от инфицированной матери ее ребенку. Это обычно происходит в первые три года от момента заражения женщины. Поэтому каждой женщине назначают сдать анализ крови на RW при беременности.

Развитие сифилиса проходит определенные стадии, каждая из которых значительно тяжелее предыдущей.

Первая стадия – инкубационный период, длительность которого составляет 20–40 суток.
Вторая стадия – первичный период, который начинается с возникновения твердого шанкра и заканчивается первичным генерализованным высыпанием. Длительность первичного периода – 5–7 недель.
Третья стадия – вторичный период, началом которого является первичное генерализованное высыпание, а окончанием – образование бугорков-гумм (третичных сифилоидов). Обычно данный период продолжается три-четыре года.
Четвертая стадия – третичный период, для которого характерно размягчение костей и другие тяжелые симптомы развития. Чаще всего начинается с четвертого года заболевания и приводит к летальному исходу. Третичный период наступает в случаях запущенной болезни при отсутствии терапии.

Чем раньше у человека выявляют сифилис, тем больше вероятность, что заболевание не перейдет на последующую стадию.

Исследование крови на RW (реакция Вассермана) – особая категория специфических медицинских исследований. В ходе проведения данного анализа в крови человека обнаруживают бледную спирохету и специфические белки – антитела, которые вырабатываются поврежденными клетками.

Анализ крови на сифилис устанавливает наличие или отсутствие возбудителя, степень активности бледной спирохеты в организме человека, эффективность проводимого лечения сифилиса. Кроме того, данный метод нужен во время профилактики врожденного сифилиса.

При данном методе исследования положительный ответ у больных первичным сифилисом составляет 70–80%, у больных вторичным сифилисом – 100%. Положительная реакция выявляется по истечении трех-пяти недель после инфицирования и через 7–10 суток после образования твердого шанкра.

Законодательством предусмотрена обязательная сдача анализа на сифилис при госпитализации и профилактическом осмотре некоторых категорий специалистов (медицинских работников, косметологов, парикмахеров, работников сферы питания и торговли продуктами).

Кроме того, сдать анализ крови на RW необходимо в следующих случаях:

после случайного полового контакта;
при увеличении лимфатических узлов, особенно паховых;
при наличии язв и выделений в области половых органов;
при появлении высыпаний неизвестного происхождения на слизистых оболочках и коже.

Анализ крови на RW при беременности сдается трижды:

при оформлении на учет по беременности,
после 30-й недели беременности,
перед родами.

Кровь для исследования на сифилис берется из локтевой вены. Особой подготовки перед проведением забора крови не требуется. Важно сдать кровь натощак и за сутки до сдачи анализа исключить из пищевого рациона жирную и жареную пищу, алкоголь.

Результат анализа, который указывается в бланке, может быть отрицательным (-) или положительным (+).

Согласно расшифровке анализа крови на RW, положительный результат может содержать от одного до четырех плюсов (+).

Один плюс (+) означает сомнительную реакцию.
Два плюса (++) указывает на слабоположительную реакцию.
Три плюса (+++) бывает в случае положительной реакции.
Четыре плюса (++++) – резко положительная реакция.

При сомнительной или слабоположительной реакции пациента направляют на повторную сдачу анализа на сифилис. Дело в том, что такой результат не обязательно указывает на наличие в крови человека возбудителя заболевания. Как указывает расшифровка анализа крови на сифилис, он может быть следствием других патологий:

сахарного диабета;
аллергического заболевания;
туберкулеза;
злокачественного новообразования;
пневмонии;
вирусного гепатита.

Также ложноположительным может быть анализ крови на сифилис при беременности. Согласно медицинской статистике, частота таких случаев составляет 1,5%.

Лечение сифилиса начинают при подтверждении диагноза после повторной сдачи анализа.

источник

Здравствуйте!
У жены 7-й месяц беременности, анализ RW показал сифилис 3+. На первых неделях беременности анализы нормальные, еще брали анализ на 5 месяцах (лежала в больнице с пищевым отравлением), тоже были хорошие анализы.
Сразу после положительного результата поехали сдали быстрый анализ РМП (реакция микропрепитации), готово было в течении 20 минут, результат — у меня нормально, у нее положительный!
Никаких внешних признаков сифилиса нет, раньше не болели ни она, ни я.
В КВД взяли анализы РПГА, РМП и ИФА. Пришли за результатами — венеролога нет, будет только через 2 дня.
У медсестры попросили карточку посмотреть — анализ РПГА положительный 3+, два других еще не готовы.
У меня взяли те же анализы, ждем результат.
Читал, что у беременных часто бывает ложноположительная реакция.
Насколько вероятно это в нашем случае, когда РВ, РПГА и РМП показывают одно и тоже?
Насколько можно доверять быстрому анализу РПМ? Мог ли у меня быть ложноотрицательный результат?
Можно ли ставить диагноз, если ИФА тоже окажется положительным?
Читал так же еще про РИФ и РИБТ, их у нас даже не брали. Анализы, которые у нее взяли — это все необходимые для установления диагноза, или есть смысл сдать другие анализы в платной клинике?
Насколько вероятен (если все же болезнь есть) врожденный сифилис у малыша, и можно ли его вылечить, чтобы ребенок был здоровый?

При положительном кардиолипиновом тесте (РМП, RPR, VDRL) и положительном высокоспецифичном тесте (ИФА, РПГА, РИФ) диагноз весьма вероятен.

Вы уверены, что Жена никода не получала лечение по поводу сифилиса.

Анализы имеют достаточно высокие чувтствительность и специфичность, иногда бывают ложные реакции, но если несколько тестов показывают кресты, то диагноз выставляется. Если ИФА придет положительным, думаю, что диагноз будет готов. Брать все высокоспецифичные анализы нет необходимости, хотя последнее слово за лечащим врачом.

когда бывают сомнения, то анализы повторяют, в этом нет ничего неправильного.

Что качается Вашего РМП, то желательно сдать и РПГА
или просто ИФА,
или до сих пор пользуются реакцией Вассермана с кардиолипиновым и трепонемным антигеном.

Когда сифилис выявляется на поздних сроках беременности, то врожденный сифилис у ребенка более вероятен, несмотря на лечение матери. Насколько — не владею информацией, если найду такие исследования, то поделюсь. Врожденный сифилис хорошо лечится, проблем с излечением обычно не бывает.

Здравствуйте.
В дек.2010 стала на учёт по беременности, сдала все необходимые анализы и получила РПГА 2+ — шок, истерика, слёзы, скандал с мужем и т.д.
Попадаю в стационар на сохранение — общий анализ крови выдал: геппатит В,С, ВИЧ -не обнаружено, антитела к трепонема палидум — обнаружено, трепонема палидум -не обнаружено. Сдаю РИФ и РИБ Т к трепонема палидум — отрицательно При выписке получаю заключение — ложноположительная серологическая реакция.
После выписки еду в областной КВД и сдаю анализы на обследование, чтобы получить заключение для ЖК. Результаты анализов следующие: РПР, ИФА IgM, ИФА IgG, РИФ200, РИФабс — отрицательно; ИФА сумм — 2,2 ; РПГА 2+. Получаю заключение дерматовенеролога — ложноположительная серологическая реакция.
Муж сдал также все анализы в КВД — всё отрицательно.
Живём с мужем уже 8 лет. За это время и до этого я уже много раз сдавала анализ крови на все эти инфекции (лежала в больницах и с почками и по женским делам), регулярно наблюдалась у гинеколога и венеролога (до замужества), также каждые пол года проходила мед.осмотр (включая КВД ан-зы) для мед.книжки по работе — всегда всё было чисто и отрицательно. Разве я могла не знать что у меня сифилис, если бы он был?
Поэтому моё состояние шока и непонимания почему сейчас выдаёт что-то положительное очень сильное, особенно потому что я жду желанного ребёнка и очень переживаю за него.
Пришло время сдавать второй ан-з крови на инфекции в ЖК (при беременности сдаём 3раза) — и опять положительная реакция РПГА 3+. Я опять на нервах. Говорят надо снова ехать в КВД и делать повторное обследование, чтобы получить уже заключение для роддома.
Уже 38 недель беременности — скоро рожать. Сдала уже третий ан-з в ЖК — сейчас жду результаты и собираюсь ехать в КВД.
Очень прошу вас, скажите, объясните, разъясните, пожалуйста, как так может быть, и может ли быть что я действительно больна этим заболеванием?

необходимо дождаться результатов исследований. если все так,как вы описываете-лечение необходимо

Уважаемые люди столкнувшиеся с этой проблемой. я сама медик, так вот не спешите верить врачам. у меня беременность всю беременность стояла на учете в жк и наблюдалась в москве платно. все анализы были замечательными. и вот за две недели до родов положит результат сифилис. Я могу поклясться чем угодно я в жизни ни чем таким не болела и не лечилась. двое суток ада. во всех кабинетах «умные доктора» убеждают меня вспомнить когда же я переболела этой дрянью. господи все мысли о самоубийстве. у мужа естественно все отрицательно. на работе каждый год проходила медосмотры. выслушала уже пять врачей. версии от «муж вас только заразил» (после его анализов версия отпала до «ну вспомните как пролечились от сифилиса много лет назад». мне естественно не верят смотрят так «с легким укором».Говорят не переживайте просто рожать будете в спец роддоме. а ребенка будут колоть, т.е. как если бы я пришла с улицы с острым сифилисом. с бомжами я так понимаю. я за всю беременность ни одной таблетки не выпила. тряслась над малышом, а теперь должна просто отдать его «для профилактики.»состояние абсолютной безысходности. я перебрала уже все способы сведения с жизнью. господи, ну доктора , как же я могла с этими анализами за много лет никого не заразив стать вдруг резко для всех такой опасной. за два дня за все эти развернутые анализы и консультации оплатила уже порядка 12 тысяч. может в этом дело. и вы все такие умные и незапятнанные со спокойной душой едете в красивых дорогих машинах домой из своих кабинетов. а мы такие «пойманные на давней неверности и разгульном образе жизни» готовы в петлю лезть и это никого не взволнует ни на секундочку. Ведь вы умные Вы правы. в жизни не думала что столкнусь с этим. Пусть бог будет судья и когда нибудь и ваши дети ответят за то каким образом вы заработали на жизненные блага. Ведь вы не паритесь по этому поводу ни капли.

Ваше сообщение-крик боли,непонимания,а может быть и корыстолюбия со стороны (и ваших то же)коллег. большая к вам просьба,не «стригите всех под одну гребенку».есть много добросовестных,приличных врачей.дай вам бог здоровья и удачи.

источник

При прохождении обязательных медицинских обследований проводится RW-анализ крови — что это, расскажет врач. Аббревиатура расшифровывается как реакция Вассермана. Это исследование является методом диагностики сифилиса, помогает выявить наличие даже скрытой формы болезни. Сдавать такой анализ следует натощак и соблюдая определенные правила.

В особую категорию медицинских исследований входит кровь на RW, или реакция Вассермана. Данная методика выявляет в крови маркеры сифилиса и определяет, сколько времени прошло с момента заражения (после контакта с носителем инфекции). Сегодня сдача крови на RW является единственным способом диагностики латентной формы заболевания. Достоверность анализа влияет на программу терапии, от результата которой зависит качество жизни пациента.

Сифилис является хроническим венерическим заболеванием, которое вызывает возбудитель бледных трепонем. Характеризуется проявлением язв на коже, слизистых оболочках. При своевременной диагностике сифилис успешно лечится иммуномодулирующими препаратами. Анализ на RW определяет возбудителя сифилиса и специфические антитела к нему, вырабатываемые иммунной системой человека.

Сдавать кровь на РВ в обязательном порядке должны медицинские работники, сотрудники кабинетов косметологии и дерматологии, работники пищевой сферы. Другими показаниями к проведению специфического теста являются:

планирование беременности;
подготовка к операциям;
незащищенный секс (особенно с новым партнером);
подозрение на половые инфекции;
донорство крови или спермы;
появление непонятной сыпи на слизистых и коже, выделений из гениталий, сбой менструального цикла у женщин;
видимое увеличение лимфоузлов (особенно в паховой области).

Перед анализом запрещены к употреблению любые лекарственные препараты. Кофе, чай, алкоголь и соки нельзя пить минимум за 12 часов, разрешается только вода. Если необходим прием жизненно важного препарата, предупредите лаборанта. Антибиотики следует отменить за неделю до проведения теста. За день до исследования лучше исключить жирные, копченые, маринованные, мучные и острые продукты.

Анализ крови на РВ сдают натощак – между приемом пищи и лабораторным тестом должно пройти минимум шесть часов. Анализы у взрослого человека берутся из локтевой вены, у младенца – из черепной или яремной вены. Пациента усаживают на стул или укладывают на кушетку, прокалывают вену и забирают 8-10 мл крови, отправляя ее на исследование. После забора материала рекомендуется правильное питание, большое количество жидкости (лучше предпочесть горячий сладкий чай). В этот день лучше отказаться от физических нагрузок и алкоголя.

Существует несколько методов анализа. От того, какой выбран, зависит время готовности результатов. Полимеразная цепная реакция является самым точным, новым и дорогим способом исследования. Результат после нее готов уже через пять часов, а достоверность составляет почти 100%. Серологическая проба готовится 1-4 дня, при сдаче крови в районных поликлиниках анализы готовы через 1-2 недели.

В бланке результатов ставятся плюсы или минусы. Последние говорят об отрицательной реакции и отсутствии болезни. Положительная реакция может быть описана знаками от одного до четырех плюсов. Расшифровка показывает стадию болезни:

++++ или +++ – положительная проба;
++ – слабоположительная;
+ – сомнительная, требует перепроверки.

Если анализ RW показал минус, это не исключает, что сифилис у человека на первой или третьей стадии. Плюс отрицательная реакция может говорить о разрушении эритроцитов крови. Вторичный период сифилиса не всегда показывает положительный результат. В первые 17 дней реакция может быть отрицательной, и только к шестой неделе может показать ++++, да и то только у 25% больных сифилисом. После этого достоверность приближается к 80%. Примерно 5% здоровых людей показывают ложноположительный результат.

Если полученный анализ на РВ положителен, это говорит о наличии в крови антител к бледным трепонемам – то есть прошло около 1,5 месяцев с момента заражения. Другими причинами появления ++++ в бланке результатов являются:

проведение противосифилитических лечебных мероприятий – снижение острого процесса;
беременность при отсутствии самой болезни – расшифровка анализа будет слабоположительной примерно у 1,5% женщин;
первичный сифилис – 80% случаев на 6-8 неделе;
вторичный сифилис в 100% случаев;
клинический рецидив болезни;
третичный период заболевания – в 75% случаев;
ранний врожденный сифилис.

При получении отрицательного результата анализа можно говорить об отсутствии в организме инфекции и антител к сифилису, но это не всегда так. На ранних стадиях заболевания результаты будут отрицательными, потому что антитела просто не успеют выработаться. Плюс на сбой достоверности влияют некоторые болезни, индивидуальные особенности пациентов.

У 5% пациентов наблюдается ложноположительная реакция – состояние, когда анализ показывает ++, но пациент не болен. Причинами ложноположительного проявления служат:

туберкулез, системная красная волчанка, лейкемия, проказа, лептоспироз, рак, тиф, скарлатина, ВИЧ и СПИД;
болезнь бери-бери и сонная, гепатит;
у беременных или только что родивших;
во время менструации;
после наркоза, употребления алкоголя, наркотиков, жирной пищи, кофе, сигарет, лекарств, введения некоторых сывороток или вакцинации;
острые инфекции беременных.

Если полученные данные показывают ++++ или ++, необходим и вторичный забор крови. Иногда используется ОРС (отборочная реакция на заболевание). Для этого на предметное стекло наносят сыворотку крови, добавляют кардиолипидный антиген. Если и повторный результат положительный, требуется посещение врача-венеролога для постановки точного диагноза.

Для профилактики врожденного сифилиса у детей беременные сдают кровь на RW все девять месяцев: этот анализ входит в число обязательных процедур для будущих мам. Если произойдет заражение беременной, необходимо комплексное лечение первые месяцы. При пренебрежении лечением последствия опасны и для матери, и для будущего ребенка.

источник

Форум венерические и кожные болезни: Положительные анализы на сифилис при беременности — Форум венерические и кожные болезни

Вы находитесь на форуме венерические и кожные болезни,где обсуждаются вопросы,связанные с этими заболеваниями

Почетный пользователь

Это часто встречающаяся и сложная ситуация.
Действительно такие результаты соответствуют перенесенному (леченному) ранее сифилису.
Возможно Вы ранее принимали антибиотики или произошло самоизлечение сифилиса или возбудитель сифилиса изменил свои свойства и присутствует в организме в не патогенной форме.
Обычно вопрос о диагнозе и лечении решается на клинико-экспертной комиссии (КЭК) в КВД и предлагается курс специфического лечения по существующим схемам для скрытого неуточненного сифилиса.

Рекомендовано.Профилактическое лечение назначается беременным женщинам,пролеченных от сифилиса с положительным нетрепонемным тестом (у Вас он отрицательный)

Агапов Сергей Анатольевич,врач дерматовенеролог,дерматолог,венеролог
Прием:г.Ростов-на-Дону,пр.Ленина,д.251 тел.+7 (903)406-40-89, +7(928)121-89-41

Почетный пользователь

Видимо Вам поставили диагноз скрытого сифилиса

Юридически Вы можете отказаться от лечения — но если у ребенка будет врожденный сифилис — ему предстоит длительный и болезненный курс лечения после родов.

надо — это профилактическое лечение беременных

Если все трепонемные тесты положительные (а у Вас они все положительные) — то о ложноположительной реакции не может быть и речи.

Почетный пользователь

Для того,чтобы врачи не фантазировали,не несли отсебятину и правильно лечили больных существуют клинические рекомендации и приказы МинЗдрава РФ,в которых все четко описано когда и что и как нужно делать.

Согласно приложению N 3 к приказу Минздрава России от 30.07.2001 г. N 291

Тактика взаимодействия врачей по профилактике
и диагностике врожденного сифилиса

Показаниями к профилактическому лечению ребенка являются:
отсутствие лечения, неполноценное, запоздалое лечение сифилиса матери во время беременности.

Если Вы прошли полностью и в срок специфическое (до 32-й недели) и профилактическое лечение ( с 20-ой недели) во время беременности — ребенок подлежит клинико-серологическому контролю в течение 1 года.
Естественно,в крови ребенка будут антитела,которые передались ему от матери трансплацентарно — но это не означает,что ребенок болен сифилисом.
Первое клинико-серологическое обследование проводится в возрасте 3-х месяцев: клинический осмотр педиатра, консультации невропатолога, окулиста, отоларинголога, серологические тесты — КСР (РМП), РИТ, РИФ, (РПГА, ИФА).
Если в это время результаты указанных реакций отрицательны и клинические исследования не выявили патологии, то обследование повторяют в возрасте 1 года, перед снятием с учета. Если в трехмесячном возрасте отмечена позитивность каких-либо серологических тестов, то повторное обследование проводят в возрасте 6-ти, а затем 12-ти месяцев.

источник