Беременность без анализов и узи

Почувствовав ежедневное утреннее недомогание, изменение вкусовых пристрастий и упорную тошноту, любая женщина заподозрит у себя «интересное положение». А если все эти признаки сопровождаются задержкой менструации, то сомнений в беременности становится еще меньше.

Как гинеколог определяет беременность, с какого срока и, главное, может ли врач ошибаться? Мы ответим на эти волнующие вопросы.

О «технологии» определения беременности рассказывает опытный врач Анна Созинова:

Акушер-гинеколог должен уметь определять беременность на ранних сроках еще до проведения ультразвукового сканирования матки и придатков (этот метод наряду с анализом на ХГЧ подтверждает наличие беременности и уточняет срок). Во время гинекологического осмотра врач выявляет ряд характерных для малых сроков беременности симптомов:

С момента имплантации оплодотворенной яйцеклетки происходит усиление кровотока в тазовых органах, что вызывает некоторую отечность вульвы, влагалищных стенок и шейки матки. Они приобретают синюшный оттенок и немного увеличиваются в размерах.

Изменения матки, выявляемые пальпаторно

Матка, в которой находится эмбрион, размягчается, увеличивается в размерах (в 5 недель ее сравнивают с куриным яйцом) и приобретает шаровидную форму. Небеременная матка имеет плотную консистенцию и грушевидную форму. При пальпации беременная матка легко сближается с шейкой за счет размягчения перешейка (признак Русина).

Определяется с 8-ой недели беременности: матка в ответ на пальпацию отвечает сокращением и уплотнением.

При беременности шейка матки становится мягкой, как губа. У небеременных ее сравнивают по плотности с носом.

Пальпаторно выявляется асимметричность матки, которая объясняется имплантацией эмбриона в одном из углов матки (справа или слева).

Шейка матки становится подвижной из-за размягчения перешейка.

Выявляется с третьего месяца беременности: при пальпации определяется сглаженность и даже выпячивание заднего свода влагалища (иногда и переднего).

Всем известна эмоциональная женская восприимчивость, когда организм часто «выдает» так сильно желаемые результаты за действительные. Поэтому столь красноречивые, но все-таки косвенные признаки требуют более точного подтверждения. Его можно достигнуть двумя способами: купить домашний тест на беременность или посетить гинеколога.

Так как тесты иногда ошибаются, то визит к врачу будет более достоверным источником необходимой информации. Более того, его нужно будет совершить в любом случае, чтобы встать на учет в женской консультации. Да и просто чтобы убедиться, что с вашим малышом все в порядке.

Почувствовав первые признаки беременности, женщина спешит их подтвердить или опровергнуть. Визит к врачу, как правило, намечается через несколько дней после задержки менструации. Особо нетерпеливые пациентки встречаются с гинекологом и до задержки на основании положительного результата высокочувствительных тестов. Давайте разберемся, сможет ли гинеколог увидеть наступившее зачатие на самых ранних сроках.

Прием у врача начинается с опроса пациентки. Из беседы ему нужно узнать о сроках последней менструации, ее особенностях, регулярности и длительности месячных. Затем гинеколог выясняет наличие симптомов, которые указывают на развитие в утробе матери ребенка на раннем сроке беременности.

Все признаки наступившего зачатия с медицинской точки зрения условно разделяют на три группы:

Первые признаки беременности называют предположительными, так как их наличие не гарантирует, что зачатие состоялось. К их числу относятся симптомы, которые пациентка диагностирует у себя сама:

Утренняя тошнота;
Изменение вкусовых пристрастий;
Сонливость;
Резкая смена настроения и психоэмоционального фона;
Чрезмерная восприимчивость к запахам;
Болезненные ощущения в области груди;
Частые позывы к мочеиспусканию;
Изменение оттенка кожи в виде пятен.

Те признаки, по которым врач может определить беременность, относятся к возможным симптомам. Их наличие с большей долей вероятности указывает на возможное зачатие:

Наполняются кровью маточные стенки и влагалище;
Внешние половые губы отекают и слегка увеличиваются в размерах;
Увеличивается маточная полость и изменяется ее форма;
Отсутствует менструальное кровотечение;
Выявлен положительный результат проведенного домашнего теста на беременность;
Диагностировано наличие в крови превышенных значений ХГЧ.

Увидеть особенности плода на УЗИ можно на 11-13 неделе беременности. В это время уже можно получить много данных о развитии и внутриутробной жизнедеятельности малыша. Но иногда врач назначает ультразвуковое обследование раньше, чтобы убедиться, что плод есть и что он прикрепился в нужном месте – в матке, а не в маточной трубе.

Если производители высокочувствительных домашних тестов на определение беременности утверждают, что их приспособления с легкостью покажут достоверный результат уже через 10 дней после зачатия, то врачи такие заявления не делают. Дело в том, что определить беременность до задержки путем осмотра на гинекологическом кресле не сможет ни один самый высококвалифицированный врач. Объясним почему.

Как только состоялось зачатие, оплодотворенная яйцеклетка начинает свой тернистый путь к маточной полости, чтобы достигнув ее, надежно туда имплантироваться. На это нужно время: для достижения поставленной цели яйцеклетке понадобится около недели. А учитывая то, что зачатие наступает в период овуляции (это примерно середина цикла), внедрение зиготы в маточную полость состоится незадолго до начала предполагаемых месячных. В это время гормональная перестройка только начинается, она слишком незначительна, чтобы это было заметно.

С того момента, как имплантация состоялась, вся репродуктивная система женщины начинает «работать» в измененном режиме: постепенно меняется форма, размер и цвет половых губ, матки и т.д.

По этим признакам гинеколог и определяет наступившее зачатие, это обычно происходит уже после задержки. Соответственно, чем больше срок беременности, тем большие изменения может увидеть врач. Деликатный осмотр на кресле на раннем сроке беременности, вопреки распространенному мнению, не может навредить будущему эмбриону. Но перед осмотром нужно сказать доктору о своих подозрениях, чтобы он был предельно осторожен!

Врач может определить беременность с помощью нескольких методик:

Вагинального осмотра;
Лабораторного анализа крови на уровень ХГЧ;
УЗИ-диагностики.

Каждая методика имеет свои особенности, которые позволяют «распознать» не только наличие зачатия, но и его срок. Так, превышенные показатели ХГЧ в крови укажут на наличие в матке ребенка на раннем сроке тогда, когда ее не «увидит» ни тест, ни осмотр врача. То есть до задержки.

Вагинальный осмотр подтвердит зачатие на 3-5 неделе от момента оплодотворения по изменениям, которые произошли в маточной полости. А УЗИ- диагностика развеет все сомнения по поводу постановки диагноза. Этот аппаратный метод позволяет наблюдать за развитием плода на протяжении всей беременности. Более того, именно благодаря ему выставляются сроки развития эмбриона со второго триместра.

Гинекологический осмотр начинается с оценки врачом состояния покровов кожи и молочных желез. Учитывая то, что после зачатия в репродуктивных органах увеличивается кровоток, они выглядят отечными, увеличенными в размерах. При осмотре отчетливо видно уплотнение наружных половых губ, которые приобретают синеватый оттенок.

Затем врач проводит диагностику влагалища и шейки матки. Для осмотра их состояния применяют исследование с помощью зеркал и бимануальный осмотр.

Зеркалами называют гинекологическое приспособление, которое вводят во влагалище, чтобы оценить состояние внутренних половых органов. Если шейка матки немного меняет свое местоположение по отношению к центральной части органа и выглядит несколько отечной, то вероятность наличия беременности очень высока. Изменения цвета всей слизистой оболочки с розового на синюшный или фиолетовый также свидетельствует в пользу зачатия. При беременности меняется и слизь, которая выделяется цервикальным каналом. Она приобретает вязкость и прозрачность. Матка, постепенно увеличиваясь в размерах, ставится круглее. Осмотр заканчивается обязательным взятием мазка, чтобы исследовать флору.

Размеры матки гинеколог может определить наощупь с помощью бимануального осмотра. Выполняется он в такой последовательности:

Врач вводит 2 пальца в вагинальное отверстие;
Ладонь второй руки кладет на низ живота пациентки;
Аккуратно продвигая руки навстречу друг другу, гинеколог исследует матку с двух сторон.

Если женщина не может дождаться указанного срока, чтобы узнать о наличии или отсутствии зачатия, она может воспользоваться лабораторным исследованием крови на наличие гормона ХГЧ.

С момента развития зачатия количество жизненно важного для плодного яйца гормона с каждым днем увеличивается. Именно поэтому этот лабораторный анализ – самый надежный способ выявления беременности, ведь он распознает наличие зачатия на самых ранних сроках: еще до задержки менструации.

УЗИ – второй «быстрый» способ диагностики беременности на ранних сроках. Однако в отличие от лабораторных исследований он будет результативен только к третье неделе после зачатия. Более того, после 11 недель это исследование входит в обязательный комплекс диагностики, так как только благодаря ему можно определить развивающуюся внематочную беременность.

Внематочная беременность на ранних сроках своего развития ничем не отличается от обычной. Определить ее с помощью гинекологического обследования не представляется возможным. А вот по результатам анализа крови на уровень ХГЧ врач может заподозрить неладное: концентрация гормона будет значительно больше, чем положено по предполагаемому сроку.

Ультразвуковое исследование полностью безопасно для женщины и ее будущего малыша. К нему не нужно специально готовиться, ведь необходимые сведения врач получит с помощью специального датчика. Его вводят во влагалище женщины и через него наблюдают на мониторе, где расположен плод, как он развивается.

Нетерпеливое желание женщины узнать о наличии зачатия часто приводит ее к гинекологу намного раньше положенного срока. Если визит пациентки произошел в тот момент, когда оплодотворенная яйцеклетка находилась в пути к маточной полости или в стадии внедрения в нее, то врач не сможет увидеть беременность. Ведь факторов, которые бы на нее указывали, еще нет!

Если вероятные признаки не подтвердились, а предположительные выражены ярко, то опытный гинеколог предложит пройти лабораторное исследование на уровень гормона ХГЧ или пройти обследование позже. Результаты анализа крови считаются достоверными, поэтому сомневаться в их правдивости нет смысла.

Для того чтобы исключить диагностическую ошибку, обращаться для обследования к гинекологу лучше через 1-2 недели после задержки. В этом случае факт наличия беременности не сможет остаться не замеченным.

источник

Девочки, кто знает, скажите!
Мне вчера позвонила подруга и говорит — «Поздравь, я беременна, уже встала на учет, буду рожать!» Я начинаю радостно задавать вопросы, какой срок, как анализы и т.д. (Сама не беременела, обо всем узнаю на форуме:) Так вот, она говорит, что никаких анализов не сдавала, их надо будет сдавать только в апреле! Я спрашиваю, как же тогда определили беременность? Говорит, просто после осмотра в кресле врач сказала — 4 недели бер-ти.
Подруга любит приврать, постоянно что-то о себе сочиняет, вот и не знаю, верить или нет.
Просто интересно стало, действительно ли гинеколог определяет беременность без анализов?

Узнай мнение эксперта по твоей теме

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Гештальт-терапевт. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Психоаналитик. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Библиотерапевт. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Клинический психолог онкопсихолог. Специалист с сайта b17.ru

Врач-психотерапевт. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Психолог-консультант. Специалист с сайта b17.ru

Насколько мне известно — матка увеличивается. Но настолько, что б срок в 4 недели поставить. странно.
У меня на сроке 2 недели не определили беременность, написали, что под вопросом.
А через неделю уже было видно на узи, да и анализ уже показал.

4 недели на акушерском языке — это первая неделя задержки. На таком сроке сложно определить без сдачи крови на ХГЧ. Врачи могут только предполагать.

Мне кажется, что в 4 недели просто на кресле ничего не увидишь, разве только аппарат УЗИ там присутствовал. А анализы ей , получается в 8-10 недель велено сдавать. Я анализы сдаю с 5-ой недели каждую неделю всякие разные.

Да, наверное УЗИ в кабинете был. Именно так и я в первые два раза ходила. Осмотр, УЗИ, на анализ и пока)

УЗИ определяет беременность от 2-х недель, врач, как правило, с 5-6 недель. Может ваша подруга тест делала? а врач подтвердил её предположения. А увеличение матки может и миома спровоцировать и многое другое.

ага, у меня тож гинеколог определила, узи сделала, сказала 4 недели срок, но я на всяк случай сдала кровь, оказалось, что ничего нет. и хоть бы кто извинился.

На кресле определяется только увеличение матки, а уж причины его могут быть разные. Анализы сразу назначают.

я сделала дома тест, положительно, пошла к врачу, он сказал раз тест положительно, но сходи на узи на 7 неделе. а после и все прочие анализы сдавались.

УЗИ не делала до 12недели, беременность определили по тесту, а врач на 5недели при осмотре на кресле определил, что беременность не внематочная.

Хороший гинеколог может определить беременность и без Узи и анализов! Моей подруге тоже врач поставил срок в 4 недели без других анализов, только пальпация!

К числу вероятных признаков беременности относится изменение консистенции матки, это на осмотре можно определить. И многие врачи сразу при подозрении на беременность делают УЗИ, чтобы исключить внематочную беременность.

точно вам говорю,что на 3-й реальной неделе (путаюсь,как это точно называется,но в общем от зачатия) врач на осмотре сможет понять про увеличение матки,хотя если врач вас в первый раз видит,то может подумать,что у вас так сказать свои такие размеры

Девчонки, а кто-нибудь сдавал анализ на «синэво»?Что это такое. Моей подруге надо сдавать, гинеколог направил, а что за анализ — не объяснил, но он платный и надо ехать в обл.центр.Хотя те анализы,что она сдавала, в норме. Может,кому-то такие приписывали?

Привет всем . под скажите у меня 1 числа пошли под утро розоватая кровь чуть ..на утро не было . а 5 числа должны быть менстрацыя но ее до сих пор нету что это может быть ? под скажите пож )

тест делала отрицательный

Добрый день!После ПА прошло 2 недели, делала тест ,показал 2 полоски одна очень слабая,но все таки была!Могу ли я быть беременной?Завтра иду к гинекологу сможет ли она определить Б на таком раннем сроке?И в чем будет заключаться её проверка,что мне будут делать?Заранее спасибо!

Модератор, обращаю ваше внимание, что текст содержит:

Страница закроется автоматически
через 5 секунд

Пользователь сайта Woman.ru понимает и принимает, что он несет полную ответственность за все материалы частично или полностью опубликованные им с помощью сервиса Woman.ru.
Пользователь сайта Woman.ru гарантирует, что размещение представленных им материалов не нарушает права третьих лиц (включая, но не ограничиваясь авторскими правами), не наносит ущерба их чести и достоинству.
Пользователь сайта Woman.ru, отправляя материалы, тем самым заинтересован в их публикации на сайте и выражает свое согласие на их дальнейшее использование редакцией сайта Woman.ru.

Использование и перепечатка печатных материалов сайта woman.ru возможно только с активной ссылкой на ресурс.
Использование фотоматериалов разрешено только с письменного согласия администрации сайта.

Размещение объектов интеллектуальной собственности (фото, видео, литературные произведения, товарные знаки и т.д.)
на сайте woman.ru разрешено только лицам, имеющим все необходимые права для такого размещения.

Сетевое издание «WOMAN.RU» (Женщина.РУ)

Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ №ФС77-65950, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи,
информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 10 июня 2016 года. 16+

Учредитель: Общество с ограниченной ответственностью «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

источник

При беременности очень важно регулярно посещать врача и проходить все необходимые плановые обследования. Так вы сможете следить за своим здоровьем и развитием ребенка, а в случае возникновения каких-либо проблем врачи успеют вовремя оказать необходимую помощь.

Обращаться в женскую консультацию для постановки на учет лучше всего на сроке беременности 6–8 недель. Для оформления нужно предъявить паспорт и полис обязательного медицинского страхования (ОМС). Кстати, при ранней постановке на учет (до 12 недель) полагается единовременное денежное пособие. При нормальном течении беременности рекомендуется посещать гинеколога не менее семи раз за весь период вынашивания ребенка. В I триместре – раз в месяц, во II триместре – раз в 2–3 недели, с 36 недели и до родов – раз в неделю. Также за время беременности нужно будет обязательно пройти три скрининговых ультразвуковых исследования: на сроке 11–14 недель, 18–21 неделя и 30–34 недели.

На первом приеме акушер-гинеколог осматривает женщину, подтверждает факт беременности, оценивает состояние стенок влагалища и шейки матки. Также доктор измеряет вес, рост, артериальное давление и размер таза будущей мамы – в дальнейшем эти параметры будут фиксироваться при каждом осмотре. Помимо этого, врач заполняет необходимые документы, дает рекомендации по питанию и приему витаминов, выписывает направления на анализы и к другим специалистам.

Мазок на флору при беременности. Врач обязательно берет мазок на флору и цитологию для микроскопического исследования. Повторно мазок на флору при беременности берут на 30-й и 36-й неделе. Анализ позволяет определить развитие воспалительного процесса, выявить инфекции. При любых отклонениях от нормы назначают дополнительные исследования, к примеру тест на заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП). Если их обнаруживают, врач принимает решение о целесообразности лечения. Некоторые инфекции представляют опасность для нормального развития плода, могут привести к появлению хромосомных отклонений, поражению плаценты и различных органов ребенка – их имеет смысл лечить. Из медикаментозных препаратов чаще всего применяют средства местного воздействия, не содержащие антибиотиков (свечи, кремы); начиная со второго триместра беременности, врач может назначить антибактериальные препараты.

Общий анализ мочи при беременности. Позволяет быстро оценить общее состояние здоровья беременной женщины и работу ее почек. В дальнейшем его проводят при каждом посещении врача в течение всего срока вынашивания ребенка. Собирать мочу нужно в специальный пластиковый контейнер (их можно купить в аптеке) утром, сразу после пробуждения. В ночное время почки работают активнее, в результате моча становится более концентрированной – это позволяет точнее провести диагностику.

В норме моча должна быть светло-желтой и практически прозрачной. Темная, мутная моча – верный признак отклонений в работе организма. Это могут быть, например, заболевания почек, органов мочеполовой системы, развитие инфекций или диабета и многое другое. Точнее определить, что именно не в порядке, сможет врач после изучения результатов анализа мочи. По изменениям некоторых показателей можно заподозрить развитие гестационного пиелонефрита (инфекционного воспаления почек, часто возникающего у беременных женщин из-за затрудненного оттока мочи) или гестоза (осложнение беременности, которое проявляется повышением давления, отеками и появлением белка в моче). Таким образом, регулярное исследование мочи позволяет своевременно отследить возникновение многих серьезных болезней и начать их лечение.

Общий (клинический) анализ крови при беременности. Один из самых информативных анализов, наряду с анализом мочи позволяет оценить состояние здоровья женщины в целом, указывает на наличие проблем в работе определенных систем организма. Анализ крови при беременности сдают три раза: при постановке на учет и затем в каждом триместре (в 18 и 30 недель), а при необходимости – чаще. Это позволяет врачу, ведущему беременность, следить за динамикой состояния пациентки и контролировать важные показатели. По результатам клинического анализа крови при беременности определяют количество лейкоцитов, тромбоцитов, гемоглобина, оценивают СОЭ и другие показатели. Например, высокий уровень лейкоцитов и нейтрофилов указывает на то, что в организме идет воспалительный процесс. Низкий уровень гемоглобина говорит о дефиците железа в организме и вероятности развития анемии. Данное заболевание опасно тем, что плод недополучает кислород, это негативно влияет на его развитие, также повышается риск выкидыша и преждевременных родов. Высокие показатели по СОЭ (скорость оседания эритроцитов) говорят о возможном развитии сразу нескольких серьезных заболеваний, вплоть до онкологических, в этом случае проводят дополнительные исследования для уточнения диагноза. Тромбоциты отвечают за свертываемость крови, поэтому их высокий уровень говорит о том, что существует риск образования тромбов.

Коагулограмма. О том, как работает свертывающая система крови, судят и по коагулограмме, этот анализ делают раз в триместр, если нет отклонений. Показатели здесь в норме выше, чем до наступления беременности, так как во время нее повышается активность свертывающей системы.

Биохимический анализ крови при беременности. Обычно его делают одновременно с другими анализами крови. Он помогает выявить сбои в работе различных органов. Например, высокий уровень креатинина и мочевины указывают на нарушение работы почек. Высокий билирубин говорит о возможных проблемах с печенью, в том числе, о развитии желтухи беременных. Очень важный показатель – уровень глюкозы (анализ крови на сахар). Позволяет оценить работу поджелудочной железы и не пропустить начало развития довольно частого осложнения беременности – гестационного диабета. Это происходит потому, что во время беременности на поджелудочную железу приходится большая нагрузка. Повышенный уровень глюкозы в крови указывает на то, что железа не справляется со своими задачами.

Анализ на группу крови и резус-фактор. Врачи обязаны провести этот тест, даже если вам его уже делали раньше. Точно определить группу крови будущей мамы очень важно, так как в случае большой кровопотери или внеплановой операции эта информация может срочно понадобиться врачам, а делать анализ уже не будет времени. Если у женщины отрицательный резус-фактор, а у отца ребенка – положительный, возможно возникновение резус-конфликта, когда организм мамы будет воспринимать ребенка как чужеродное тело и вырабатывать антитела, чтобы устранить его. Это может иметь серьезные последствия: вызвать развитие анемии, выкидыш или внутриутробную гибель плода. Поэтому, если выясняется, что у женщины отрицательный резус-фактор, кровь сдает отец ребенка. Если у него положительный резус-фактор, будущая мама регулярно сдает анализ, чтобы отследить появление антител: один раз в месяц до 32-й недели беременности, а после этого срока и до конца беременности – два раза в месяц. Если это первая беременность и до 28-й недели антитела не появились, врачи предлагают ввести специальный препарат, блокирующий выработку антител в дальнейшем.

Анализ крови на ВИЧ, гепатит В и С, сифилис. Инкубационный период этих заболеваний длительный, они могут проявить себя не сразу или вовсе не проявляться в период беременности, результаты анализов также некоторое время могут быть отрицательными. Поэтому на ВИЧ и гепатит кровь проверяют два раза – в начале беременности и на 30–35-й неделе. Для диагностики сифилиса используют тест на реакцию Вассермана (RW) – его делают при постановке на учет, на сроке 30–35 недель и за 2–3 недели до предполагаемой даты родов. Если какое-либо из перечисленных серьезных заболеваний выявляется на раннем сроке, возможен вариант прерывания беременности, если на позднем – врач по возможности назначает лечение.

Анализ крови на TORCH-инфекции. Сюда относят: токсоплазму, краснуху, цитомегаловирус, герпес и некоторые другие инфекции. Они опасны не столько для здоровья мамы, сколько для развития ребенка. Если женщина до беременности перенесла заболевания, которые вызывают перечисленные инфекции, то у нее должен выработаться иммунитет к потенциально вредным для плода TORCH-инфекциям, а в крови будут присутствовать специальные антитела – их наличие и позволяет выявить данный анализ. Если же антител нет, врач расскажет будущей маме о мерах профилактики, которые она должна соблюдать.

Также в первые две недели после обращения в женскую консультацию женщине нужно будет посетить терапевта, эндокринолога, офтальмолога и отоларинголога, сделать электрокардиограмму. Если у будущей мамы есть проблемы со здоровьем, какие-либо хронические заболевания – могут понадобиться консультации других специалистов и дополнительные обследования при беременности.

Если беременность поздняя или есть другие показания, между 10-й и 12-й неделями врач может назначить пробу на ворсины хориона (ПВХ) – исследование тканей плаценты для определения хромосомных нарушений у зародыша.

«Двойной тест»
На сроке 11–14 недель по плану обследования при беременности делают первый скрининг, или «двойной тест». Его тоже используют, чтобы выяснить, есть ли риск появления у плода хромосомных отклонений, таких как синдром Дауна. Скрининг включает в себя ультразвуковое исследование, анализ крови для определения уровня хорионического гонадотропина человека (ХГЧ) и белка, который вырабатывается плазмой (РАРР-А).

Во II триместре рекомендуется посещать гинеколога раз в 2–3 недели, с 16-й недели врач во время осмотра начинает измерять высоту положения дна матки и объем живота, чтобы определить, правильно ли проходит развитие ребенка. Эти параметры будут фиксироваться при каждом посещении. В 18–21 неделю проводят второй скрининг или «тройной тест». С его помощью снова определяют наличие ХГЧ, альфа-фетопротеина (АФП) и свободного эстриола (стероидного гормона). Все вместе эти показатели позволяют врачам сделать достаточно точный прогноз. Однако даже если обнаружится, что риск развития патологии у ребенка велик – это еще не приговор. В этом случае проводят дополнительные уточняющие исследования, например анализ околоплодных вод (между 14-й и 20-й неделями).

Также в период с 18-й по 21-ю неделю проводят второе плановое УЗИ, во время которого оценивают состояние плаценты и околоплодных вод, соответствие развития ребенка нормам, также уже можно определить пол малыша.

Как правило, на 30-й неделе врач женской консультации оформляет декретный отпуск и выдает беременной обменную карту. От 30-й до 34-й недели делают УЗИ в третий раз – для определения роста и приблизительного веса плода, его положения в матке, состояния плаценты, количества и качества околоплодных вод, наличия обвития пуповины. На основе этих данных врач дает рекомендации относительно способа родоразрешения.

На сроке 32–35 недель проводят кардиотокографию (КТГ) – исследование работы сердечно-сосудистой системы эмбриона и его двигательной активности. При помощи этого метода можно определить, насколько хорошо себя чувствует ребенок.

С 36-й недели и вплоть до родов врач проводит плановый осмотр каждую неделю. В течение всего периода вынашивания малыша гинеколог может назначать дополнительные анализы или отправлять будущую маму на консультации к другим врачам – все зависит от особенностей течения беременности.

Обменную карту выдают в женской консультации на сроке 22–23 недели, и лучше всегда иметь ее при себе. Это важный медицинский документ беременной женщины, который понадобится при оформлении в роддом.

Обменная карта состоит из трех частей (талонов):

Сведения женской консультации о беременной. Сюда акушер-гинеколог, наблюдающий женщину на протяжении всего периода беременности, вносит основную информацию: личные данные будущей мамы, группу крови и резус-фактор, перенесенные и хронические заболевания, сведения о предыдущих беременностях и родах, результаты осмотров, анализов, скринингов, УЗИ, КТГ, заключения других специалистов. Ознакомившись с этими данными, врач в роддоме сможет узнать всю необходимую информацию об особенностях данной беременности и оценить состояние здоровья женщины.
Сведения родильного дома о родильнице. Заполняет врач перед выпиской женщины из роддома – вносит информацию о том, как прошли роды и период после них, о наличии каких-либо осложнений, делает отметки о необходимости дальнейшего лечения. Эту часть карты нужно будет отдать врачу женской консультации.
Сведения родильного дома о новорожденном. Здесь фиксируют все параметры малыша: рост, вес, оценку по шкале Апгар (суммарный анализ пяти важных критериев состояния младенца) и другие. Эту часть карты нужно будет передать педиатру, который будет наблюдать ребенка, он заведет медицинскую карту и перенесет туда все необходимые данные.

источник

может ли гинеколог определить на кресле маточная это беременность или внематочная или это видно только по УЗИ? Читать далее →

Девочки, может ли гинеколог определить беременность при осмотре? Подруге врач сказала, что она беременна 2 месяца, но у нее никаких признаков нет, месячные идут регулярно. И врач даже на узи ее не направила. Читать далее →

Для женщин, которые только узнали о своей беременности важно знать, как проходит первый визит к гинекологу при беременности. Как правило, чем раньше будущая мама встанет на учет по беременности, тем лучше это будет для ее малыша. Это помогает избежать некоторых осложнений, которые могут возникнуть во время беременности. Сделать первый визит к гинекологу по беременности лучше еще до 12 недель, так как и анализы нужно будет сдать, и денежную выплату дадут. Для подтверждения беременности гинеколог осмотрит женщину и даст ей направление. Читать далее →

У нас с мужем была уже первая дочка (2 года) когда мы с мужем задумались о втором ребенке. Мы только совместо с эндокринологом определили нужную для меня дозировку Эутирокса (после первых родов у меня обнаружили гипотиреоз),как я начала ощущать сильное давление в районе грудной клетки совместно с понижением давления и сильным головокружением.Я поняла,что что-то не то и записалась к эндокринологу.Запись к врачу была свободна лишь через неделю.Скажу сразу,что врач не принял всерьез мои жалобы и сказала,как будет тест/хгч показывать беременность,так. Читать далее →

Девочки, всем привет. Я тут новичок. Мне нужна ваша помощь. По циклу у меня 5-6 недель. а по ХГЧ 2-3 недели. Не врач узист не гинеколог не могут определить беременность, так как в матке ничего нет. На последнем УЗИ врач внематочную исключила, но и в матке ничего не обнаружила. Сегодня была у гинеколога, при осмотре беременность не увидела, как она мне сказала что у меня матка поднята к верху и из за этого возможно не чувствует беременность. Еще ее смущает мой. Читать далее →

Девочки, привет! Всего пару дней назад увидела заветные 2 полоски, почти ничего не знаю по этой теме, нужна ваша помощь! Гинеколог направила на УЗИ на 10й день задержки (это будет в конце недели). Сказала, что тогда можно будет определить маточную/внематочную беременность и вообще понять — все ли в порядке. Если я правильно понимаю и срок беременности считается от первого дня последней менструации, то это будет ровно 5 недель. Подскажите, правильно ли делать первое УЗИ на таком сроке? Все ли будет. Читать далее →

С середины октября начали попытки забеременеть,6 ноября по идее в 1 ДЦ,начало кровить,вечером чуть было с утра вообще ничего,на этом всё закончилось,такого у меня никогда не было,на 8 день задержки сдала кровь на хгч-0,1,думаю ну ладно может просто сбой,на 13 день задержки пошла к врачу,что б хотя бы исключить внематочную,гинеколог сказала что по матке чувствует что срок маленький и отправила на узи,там ничего кроме яичников поликистозной структуры и того что в объёме они увеличены не увидели и сказали что даже. Читать далее →

Гинеколог назначила УЗИ на 7-8 недели беременности, а я забыла уточнить это по какому сроку считать — акушерскому или эмбриональному. Записалась на УЗИ на 20 марта, по акушерскому сроку это получается начало 8-й недели, а по эмбриональному сроку- начало 6-й недели (первый день 6-й недели). Пытаюсь понять, не рано ли я записалась, может, записаться на неделю позже, чтобы было начало 7-й эмбриональной недели? Читать далее →

Девочки, подскажите, пожалуйста)) На 7-ой неделе (6 недель и 2 дня будет) планирую первый раз к гинекологу пойти с беременностью. Пойду платно, поэтому хочется, чтобы какую-то информацию она уже сказала. Как я понимаю, очень важным является анализ ХГЧ и прогестерона. Вопрос: стоит ли его сделать за день до приема по своей инициативе для гинеколога? Или она сама по УЗИ всё определить сможет? И сдавать ли только ХГЧ или и ХГЧ, и прогестерон? Спасибо огромное за помощь!)) Читать далее →

У врача не была, честно. Я и в первую беременность встала на учет только в 35 недель. И это не моя халатность, просто на 5 неделях первый врач сказал, что я бесплодна, прям так сходу, осмотрев на кресле, а второй- что у меня внематочная и надо срочно н. Читать далее →

В основном во всех женских консультациях на 12 неделе врач-гинеколог отправляет будущую маму на ее первое УЗИ, если конечно не было показаний сделать это раньше. Но в итоге у большинства оно первое плановое. УЗИ на 12 неделе беременности позволяет определить размеры плода, а также определить примерный срок родов. Но есть и более важные показатели, которые может показать УЗИ на 12 неделе беременности.Врач определяет посредством УЗИ состояние матки, а также не в тонусе ли она находится. Дальше что смотрит врач –. Читать далее →

Дорогие девочки, такая ситуация. Сделала тест, после того, как месячные не пришли, показал две полоски электронный и срок 1-2недели, груди сразу закаменели, стала спать очень много и уставать. На 4 неделе пошла планово к гинекологу, он не смотрел, поздравил, прописал Дюфастон на основе анализов на гормоны до беременности, я расстроилась, вечером появились жидкие темно-розовые выделения. На след.день пошла в больницу рядом с работой, меня посмотрели, сказали, что да выделения есть, но коричневые, прописали Дюфастон и УЗИ. Пошла сразу на УЗИ. Читать далее →

Сегодня была на приёме у своего гинеколога. Я боялась что в 35 лет организм уже не молодой и анализы будут уже не очень. К моему удивлению анализы не просто хорошие, а идеальные! Прямо так врач и сказала. Даже гемоглобин 134. Отёков нет, даже наоборот. До беременности кольца еле снимались, а теперь почти падают с пальцев. Вобщем всё хорошо. Теперь буду ждать УЗИ 23 сентября. Опять страшно. но скорее бы уже. Спросила врача насколько точно могут определить пол ребёнка, она меня. Читать далее →

Так получилось, что не помню дату последних месячных, всегда отмечала в телефоне, а когда разбила. все. амнезия)) И на работе закрутилась, так что поняла, что беременна только через 2 месяца, примерно)) Три положительных теста, обрадовала мужа! Мы были счастливы оба, но договорились никому ничего не рассказывать пока, даже родителям (вот такие мы немножко может суеверные). Гинеколог определила 7-8 недель на осмотре, решили дату месячных везде ставить на 28 марта, но как теперь уже я думаю по обоим узи, что на. Читать далее →

Девочки, писала сюда уже несколько раз. Ситуация неоднозначна. Мониторила ХГЧ 4дпп=1,9 (Хеликс) 6 дпп=2,9 (Хеликс) 8 дпп = 6,6 (Хеликс) 9 дпп= 13,52 (сдала в другой лабе) Позвонила врачу, он сказал поддержку не отменять 10 дпп = 15,5 12 дпп = 78,4 сегодня! Врач к телефону не подходит. Что делать с поддержкой. Уколов ХЧГ не было. Пишу, а у самой прямо руки трясутся. Что есть шанс минимальный на беременность?! У кого были минимальные значения на 12 дпп, закончившиеся нормальной беременностью. Читать далее →

Меня часто спрашивают, зачем ты делаешь так много узи? Если честно, то хочется ответить » ну вам то что?!»))) И не люблю споры про их вредность, т.к., на мой взгляд, они бессмысленны. Я расскажу про мой опыт узи для беременных в Минске, это будет отв Читать далее →

Ну вот и 34 неделька, осталось совсем немного, и я смогу взять сына на руки..Сейчас шевеления очень активные, он у меня непоседа..Как и с первых дней шевелений, шевелится чуть ли не сутками.. Как сказала доктор считать Хотя бы 10 шевелений в 2 часа.. Как же.. мы можем такую дискотеку устроить, что живот ходуном ходит, мужу показала- он сказал похоже как из фильма «чужой»- с тех пор называем нашего малыша- инопузянин)) вчера ходила к гинекологу- опять вдм низко- 31 см, я. Читать далее →

из официальных Рекомендаций УЗИ Американского Колледжа Акушеров-Гинекологов. Врач акушер-гинеколог должен рекомендовать одно УЗИ каждой беременной в срок от 16 до 20 недель, с целью исключения пороков развития.Кому пороки не интересны, узи не нужно. А насчет наличия крови как показания к узи оспорю. Только прочла как женщина истекала кровью, а ей только прослушали сердцебиение,и даже узи не сделали.Есть разные ситуации, при которых УЗИ можно только рекомендовать делать беременной.Возможные ситуации такие (наиболее типичные): роды планируются после КС, а акушерка слышит плаценту в. Читать далее →

Девочки привет. Вот и прошло пол года после моей неудачной беременности и КС. Я начала подготовку к малышу. Но наткнулась на проблему. Оказалось,что вся гормональная система сбита из-за стресса и плюс возраст,все это требует ускориться с беременностью,врач которого я нашла по рекомендациям (Турилова Э.К) очень хороший специалист гинеколог-эндокринолог. Так вот,пошла я вчера к ней,сделала мне узи и. отказалась приводить гормоны в нужное состояние до тех пор,пока не принесу справку от оперирующего хирурга,что беременнеть сейчас безопасно! Я была в шоке,т.к понятно,что ни. Читать далее →

Мои подружки и просто знакомые девушки удивляются, как это мне не сказали еще пол. Читать далее →

Были жалобы на тянущие колющие периодические боли. В ЖК посмотрели 22.11.16. сказали матка маленькая, левый яичник увеличен, на учет вставать 6.12.16. Назначили папаверин в свечах на ночь. Но лучше не стало 24.11.16 боли стали сильнее, плюс небольшаааая мазня. Пошла в экстренную гинекологию Читать далее →

Всем привет! Нам сейчас 32,5 недельки. Вчера были на УЗИ, все в норме, только вот по развитию сказали, что дочурка моя на 34-35 неделе. Вес (пропорциональный росту) — 2,5 кг. Мы с мужем немаленькие (я 177см, он 189), но оба родились около 3,6 кг и 53см. Общий набор веса за беременность сейчас уже примерно 13 кг. Гинеколог в ЖК все время ругается, что много набираю, но питаюсь я никак не более, чем до беременности, и жирной назвать меня сложно, с. Читать далее →

Сегодня встала на учет в местную ЖК. Какие же там бестолковые гинекологи работают. Тут читала посты девочек, писали, как врачи спрашивают, вам же подсаживали двух, а эмбрион на УЗИ один, и куда второй делся))) или например, а что это за страшное слово суперовуоляция! меня всегда такие истории улыбали! Но сегодня мне было несмешно. Читать далее →

Привет. Такая Ерунда, сегодня 36 ДЦ, тесты вот такие, вчера была на узи. Матка: 45*39*40мм Эндометрий 11мм ПЯ 30*21*22 ЖТ d20 мм Доп данные, между правым яичником и маткой визуализируется неоднородное включение СВД 5 мм Подскажите, опять внематочная? При осмотре гинеколог не определила беременность в трубе, сказала уплотнений нет. Снизу фото тестов при первой внематочной. И сейчас. Дополнение: 13 января ХГЧ >1500, на узи ничего, 15 января, на узи тоже ничего не видно((( Завтра, 18 января, контрольное узи, и если. Читать далее →

Ты уже знаешь, что происходит в организме женщины на первом месяце беременности, как развивается плод, что он чувствует и как выглядит в это время,как лучше питаться будущей маме, сегодня предлагаем тебе узнать, какие обследования нужно пройти до 4-й недели беременности? Читать далее →

Моя беременность прошла хорошо, без осложнений, болезней и сохранений. Все три скрининга проходила в срок и все показатели были в норме. На 22 неделе определили пол — мальчик и сказали, что надо больше есть кальция, т.к. косточки черепа лишком тоненькие д. Читать далее →

Девочки, добрый день! Ну что, вот и пошла 37я неделя беременности и я перебралась на временное ПМЖ в Москву.. Одной тут очень грустно и тоскливо (муж когда уезжал, я обревелась вся). По счастливому случаю прям, удалось снять комнату через дорогу от Кулакова, это огромный плюс.. Сегодня я была на УЗИ+доплер, сдала кровь (на то, что сказала сдать гинеколог в прошлый раз). По УЗИ все вроде как не плохо, правда с петлями кишечника еще и селезенка в грудной клетке (может раньше. Читать далее →

Ультразвуковой скрининг — это основной элемент диагностики плода во время беременности. Во время беременности женщине обязательно нужно пройти три УЗИ-скрининга: УЗИ первого триместра, УЗИ второго триместра, УЗИ третьего триместра. В клинике «Призвание» в Самаре вы можете пройти УЗИ-скрининг на всех сроках беременности и получить профессиональную консультацию врача акушера-гинеколога. УЗИ-скрининг первого триместра Первый скрининг является самым важным и дает возможность определить генетические проблемы на первых сроках беременности, увидеть пороки плода и рассчитать риски беременности. УЗИ-скрининг первого триместра проводится в строго регламентированные. Читать далее →

Сыну три месяца. Грудное вскармливание. Читать далее →

Вчера на узи не попала ( т.к УЗИст дебил). Сам сказал, что бы я к нему пришла в четверг на повторное узи т.к эмбриончик всего по КТР 2,1 мм,и сердцебиения он не услышал. Я пришла со всеми предыдущими узи, он посмотрел и сказал:- » Ну и чего ты пришла? Все у тебя растет, иди к гинекологу и она тебе все скажет когда на узи идти.». Плюнула я на него и сразу же записалась в другое место и на узи, а. Читать далее →

Пост в целях успокоения что ли. ) Проходим с мужем потихоньку обследования и приближаемся к фазе активного планирования. И тут меня переклинило. Читать далее →

пошла сегодня к хорошему гинекологу-акушеру, она мою первую беременность еще за долго до узи определила, да и против узи! вообщем посмотрела меня и сказала что это обычная маточная беременность о_О хочется верить конечно, но на узи в среду! Читать далее →

Девчонки, привет! Планируем с мужем беременность на начало марта. Нужно определить овуляцию, моя гинеколог сказала, что по УЗИ можно точно определить, а тесты ненадежны. Вопрос остается такой- похоже, что на УЗИ придется ходить раза 2-3 для определения размера фалликул? Читать далее →

Как же быстро летит время. Мне кажется,что совсем недавно я узнала о своей беременности. Будто совсем недавно я считала свои недельки: 4,6,7,8,10 недель. И вот уже,буквально через пару дней,нам будет ровно 17 недель. Это если так задуматься,то прак. Читать далее →

Добрый день! У меня была задержка в прошлом месяце, 2 недели,но М пришли.Прошли обычно. Сейчас снова задержка 11 дней. Сходила к гинекологу, она заподозрила беременность и отправила делать с утра тест. Он оказался отрицательным,и я поехала на УЗИ. Узистка определила,что кист и прочих образований нет. Однако маленькое М-эхо,всего лишь 6 мм. Гинеколог прописала дюфастон- он поможет в решении проблемы с задержкой и дальнейшем желании забеременеть. Скажте так ли это?кто сталкивался с маленьким значением М-эхо? Читать далее →

У меня 9 беременность , срок 18-19 недель , но почему-то шевелений пока до сих пор нет. Отправили на узи ( делала 6 июля ) , но гинеколог ставила на 2 недели больше то есть 19-20 недель так как сердце ребёнка прослушивается. В результате по узи сказали что срок 18 недель и 1 день . Половины показателей узи не смогла определить. Сказала чтобы на узи пришла через 2 недели и тогда можно будет нормально посмотреть. У вас было такое. Читать далее →

Девочки, всем привет! Я впервые здесь, помогите, пожалуйста советом. У нас экошная беременность, положительно с 4 попытки, вот и сомневаюсь теперь во всем. Нам сейчас 8,5 акушерских недель, в 6 недель посмотрели на УЗИ, прикрепился 1 эмбрион, все было нормально. До первого Узи-скрининга еще далеко, вот хожу и думаю, развивается он у меня или нет. Грудь вроде не изменилась, все время подташнивает, но рвоты тоже нет, на запахи не реагирую. В кресле еще ни разу не смотрели. У кого какие. Читать далее →

Девочки, помогите! Я уже запуталась! Была на приеме в 26 недель, были жалобы на боли в лобковой кости. Гинеколог посмотрела и методом пальпации определила, что у меня симфизит. Расхождение как она сказала приличное (входил палец между костей). Сказала, что это не показание к КС и направила к травматологу. Он сказал, что остается только терпеть, не более. В 29 недель была на УЗИ, в заключении написала, что плод соответствует 32 неделям беременности, соответсвенно получается, что он крупный! Примерно на этом же. Читать далее →

помогите определить точную неделю беременности. Месячные были 17апреля. Затем 13 мая 3дня была мазня (посчитала за месячные)19 июня первое узи показало 6 нед. 10августа делали скрининг узи показало 16 17 недель. А гинеколог 13 недель считали за последнее дату М 13 мая. Т. К цикл не постоянный узист говорит что примерно овуляция была 10мая. Помогите точный срок беременности определить. Шевеление есть с 8ого августа Читать далее →

Дорогие девочки, совсем запуталась, не могу определить, сколько у меня все-таки недель беременности. Последние месячные были 23.07., перенос 10.08. Когда выписывалась из Альтра Виты, дали на руки календарь беременности, так вот по нему у меня в понедельник (09.11) было 15 недель. В воскресенье (08.11) была на УЗИ, поставили срок 16 недель. Спросила у гинеколога, она по месячным насчитала тоже 16. У меня теперь никак в голове не сложится, когда же делать второй скрининг. Согласно календарю из Альтра Виты, делать нужно в. Читать далее →

источник

О «технологии» определения беременности рассказывает опытный врач Анна Созинова:

Изменения матки, выявляемые пальпаторно

Определяется с 8-ой недели беременности: матка в ответ на пальпацию отвечает сокращением и уплотнением.

При беременности шейка матки становится мягкой, как губа. У небеременных ее сравнивают по плотности с носом.

Шейка матки становится подвижной из-за размягчения перешейка.

Все признаки наступившего зачатия с медицинской точки зрения условно разделяют на три группы:

Утренняя тошнота;
Изменение вкусовых пристрастий;
Сонливость;
Резкая смена настроения и психоэмоционального фона;
Чрезмерная восприимчивость к запахам;
Болезненные ощущения в области груди;
Частые позывы к мочеиспусканию;
Изменение оттенка кожи в виде пятен.

Наполняются кровью маточные стенки и влагалище;
Внешние половые губы отекают и слегка увеличиваются в размерах;
Увеличивается маточная полость и изменяется ее форма;
Отсутствует менструальное кровотечение;
Выявлен положительный результат проведенного домашнего теста на беременность;
Диагностировано наличие в крови превышенных значений ХГЧ.

Врач может определить беременность с помощью нескольких методик:

Вагинального осмотра;
Лабораторного анализа крови на уровень ХГЧ;
УЗИ-диагностики.

Врач вводит 2 пальца в вагинальное отверстие;
Ладонь второй руки кладет на низ живота пациентки;
Аккуратно продвигая руки навстречу друг другу, гинеколог исследует матку с двух сторон.

источник