Меню Рубрики

Беременность анализ хгч надо ли узи

Рассмотрим какие анализы позволяют выявить и определить состояние эмбриона на раннем сроке.

УЗИ, как метод диагностики, хоть и считается абсолютно безопасным, не делается ради фотографий будущего малыша или просто из-за прихоти будущей мамы. Особенно на ранних сроках диагностику проводят только при наличии медицинских показаний или анамнеза пациентки.

Минимальный ранний срок, на котором УЗИ может показать наличие беременности, то есть врач может рассмотреть плодное яйцо, 3-4 недели. Это возможно при соблюдении нескольких условий:

  • Высокая квалификация врача, проводящего обследование;
  • Высокое качество оборудования;
  • Здоровая матка – без внутренних воспалительных процессов.

Большинство же врачей отправляют своих пациенток на первое УЗИ на предположительном сроке 5-6 недель, когда можно услышать сердцебиение малыша и сделать выводы о том, что беременность развивается планово и ребенок растет. Поэтому когда мы говорим о диагностике беременности на раннем сроке, то имеем в виду срок 3-6 недель.

Во-первых, если у врача есть основания подозревать внематочную беременность. В этом случае счет действительно идет на дни – плод, который развивается и растет в маточной трубе, а не в матке, в конечном итоге разорвет ее, и внутреннего кровотечения и операции по удалению трубы вряд ли удастся избежать. Своевременное диагностирование внематочной беременности в первые недели позволит вовремя исправить эту ситуацию, спасти трубу и обойтись минимальными потерями. Внематочную беременность показывает УЗИ на 12-14 день с момента зачатия.

Во-вторых, ранняя диагностика на первых неделях позволит вовремя заметить патологии – замершую беременность, отслойку плодного пузыря или повышенный тонус матки.

В-третьих, ранняя диагностика показана, если у кого-то из будущих родителей или близких родственников есть серьезные хронические заболевания.

  • Кровотечение после нескольких дней задержки;
  • Мажущие кровянистые или коричневые выделения из влагалища после задержки;
  • Тянущие боли или спазмы внизу живота и в области прямой кишки;
  • Перенесенное тяжелое заболевание с высокой температурой и другими осложнениями;
  • Резкое понижение артериального давления, которое сопровождается обмороком, слабостью, рвотой.

Однако следует помнить, что хотя сам по себе метод УЗИ считается достаточно безопасным, на ранних сроках (в первые недели) исследование проводится трансвагинально (с введением датчика во влагалище пациентки), что при неквалифицированном исполнении может грозить нежелательными последствиями. Также на ранних сроках возможна установка ошибочных диагнозов – ложное отсутствие беременности, ложная замершая беременность и т.д.

Уже на 5-6 неделе опытному гинекологу достаточно осмотра.

Очень важным и достоверным методом для подтверждения беременности на раннем сроке является анализ крови на определение уровня гормона ХГЧ – хорионического гонадотропина, который растет с каждой неделей беременности.

Гормон выделяется плацентой, и начинает вырабатываться буквально с первого дня беременности. Поэтому ХГЧ достоверно показывает наличие беременности уже на 6-10 день после оплодотворения, на первых неделях.

На 1-2 неделе его показатель равен 25-156 мЕД/мл, к 5-6 неделе он возрастает до 23000 – 150000 мЕД/мл. С каждой новой неделей он продолжает расти на несколько тысяч пунктов. Если рост не происходит или замедляется, это может служить симптомом внематочной или замершей беременности. Обычно первое УЗИ при беременности назначают вместе с анализом на ХГЧ на раннем сроке в первом триместре.

Если проводить соответствие между уровнем ХГЧ и тем, какая картинка будет на УЗИ в первые недели:

  • Уровень ХГЧ около 2000 мЕД/мл – можно различить плодное яйцо (3-4 недели);
  • Уровень ХГЧ около 5000 мЕД/мл – определяется эмбрион (4-5 недель);
  • Уровень ХГЧ более 7500 мЕД/л (после 5 недель) позволяет различать признаки беременности при проведении УЗИ трансабдоминально (через живот);
  • Уровень ХГЧ более 10000 мЕД/мл – можно хорошо различить сердцебиение плода (около 6 недель).

Если гормон ХГЧ повышен у небеременной женщины, это может быть признаком серьезного заболевания внутренних органов.

Первое обязательное ультразвуковое исследование врач назначает на 11-12 неделе. Уже хорошо виден эмбрион, различимы его анатомические особенности. В этот период как раз можно обнаружить генетические отклонения и врожденные пороки развития ребенка, которые могут быть несовместимы с жизнью. На раннем сроке еще возможно прерывание беременности по медицинским показаниям.

На 11-12 неделе УЗИ проводится трансабдоминально, то есть через брюшную стенку, что никак не влияет на информативность и не наносит вреда малышу. На УЗИ в 11-12 недель (первый генетический скрининг) измеряется копчико-теменной размер, также можно услышать сердцебиение малыша. Гинеколог оценивает с помощью УЗИ состояние плаценты и место прикрепления, а также количество околоплодных вод.

После этого обязательно будет назначен второй УЗИ-скрининг во втором триместре (на 20-23 неделе) и третий УЗИ-скрининг в третьем триместре (на 32-34 неделе). Исследования на поздних сроках позволяют оценить размеры ребенка, параметры его скелета и внутренних органов, а также дать гинекологу важные данные о состоянии плаценты, кровотока в ней, о количестве околоплодных вод, положении малыша и пуповины.

Итого речь идет обычно о трех плановых УЗИ. Однако количество УЗИ может быть иным, если речь идет о сложной многоплодной беременности, когда деток в утробе два или больше – важно особенно тщательно следить за состоянием плаценты, кровотоком, положением малышей и в целом за состоянием организма будущей мамы.

Вывод: ультразвуковое исследование должно проводиться во время беременности обязательно, обычно не менее трех-четырех раз. Но процесс протекания беременности, состояние будущей мамы и ребенка, может скорректировать количество исследований в большую сторону. Доверьтесь своему врачу и делайте первое УЗИ исходя из интересов ребенка, а не собственных желаний. Когда делать первое УЗИ — тест – решайте также вместе с гинекологом. Главная цель первого УЗИ – не установить факт наступления беременности, который при нормальном ее протекании и так будет очевиден, а исключить возможные риски и осложнения.

источник

В начале беременности женщина часто сомневается в состоявшемся зачатии. Как же рассеять свои сомнения? В этом будущей матери поможет анализ на хорионический гонадотропин человека (ХГЧ).

Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) — это гормон, появляющийся в организме примерно через неделю после оплодотворения, именно ХГЧ отвечает за благополучное развитие беременности, подтверждает её наличие.

После соединения мужской и женской клеток образуется эмбрион, окружённый защитной зародышевой оболочкой — хорионом. Ворсинки хориона как раз и отвечают за выработку ХГЧ, но следует иметь в виду, что невысокий уровень ХГЧ определяется и у небеременных женщин, а также у мужчин (он вырабатывается гипофизом и в норме не должен превышать 5 мЕд/мл). Описываемый гормон состоит из двух субъединиц: α и β. При определении беременности учитываются только β-субъединица. Резкое увеличение β-ХГЧ может указывать на беременность женщины.

Увеличение уровня ХГЧ на ранних сроках беременности является главным признаком случившегося чуда

Концентрация ХГЧ в крови при беременности удваивается каждые двое суток, в мочу гормон попадает позже, поэтому определение беременности по анализу крови считается самым достоверным.

Если результат равен от 5 до 25 мЕд/мл, лучше пересдать анализ через два дня и посмотреть: удвоился ли результат. В сомнительных случаях незамедлительно обращайтесь к врачу.

Чтобы узнать, есть ли повышение хорионического гонадотропина, можно устроить проверку с помощью аптечных тестов на беременность или сдать анализ крови.

Большинство тестов на беременность могут определить её наличие с первого дня задержки, а некоторые высокочувствительные — даже раньше

Чаще всего женщина, чувствуя наступление беременности, делает тест на ХГЧ в домашних условиях. Тесты на беременность доступны в любой аптеке, обычно они показывают правильный результат уже с первого дня задержки. Тесты на беременность бывают разные:

Они отличаются по стоимости, удобству использования и чувствительности. Например, высокочувствительные экспресс-тесты ClearBlue Plus, определяют повысившийся ХГЧ за пять дней до задержки.

На тестах для определения беременности есть подсказки, которые ещё больше упрощают их использование

Лучше всего тест на беременность проводить утром во время первого посещения туалета, так как в утренней моче концентрация ХГЧ будет выше. Анализ произвести несложно — нужно просто следовать инструкции. Например, тест-полоски для определения беременности используются следующим образом:

  1. Тест-полоску опустите до определённого уровня (указанного на полоске) в контейнер, наполненный мочой, на 15 секунд.
  2. После этого вытащите полоску и разместите её на сухой поверхности.
  3. Результат можно оценивать уже через 3–5 минут (но не позже 10).
  4. Две полоски обозначают положительный результат, одна — отрицательный.

Если вторая полоска (тестовая) видна нечётко, результат всё равно считается положительным

На планшетные тесты мочу следует наносить пипеткой, а струйные подставляются под струю мочи на определённое количество времени, указанное в инструкции. В этих видах тестов результат также оценивается по количеству полосок.

Я почти всегда использовала тест на беременность под названием «Frautest», полоски при этом проявлялись сразу. Результат всегда был верен, несмотря на время его проведения (например, положительный результат второй беременности я увидела поздно вечером уже в первый день задержки).

Анализ крови на ХГЧ является самым ранним маркером беременности.

Он также важен для определения правильности развития плода, поэтому врачи назначают сдать кровь на бета-ХГЧ перед проведением пренатального скрининга — на 11–13-й неделе и на 19–20-й.

Анализ ХГЧ на ранних сроках беременности женщина может сдать и сама, без направления гинеколога

Для этого у беременной берётся венозная кровь с утра натощак. Для верного результата желательно соблюсти ещё несколько условий:

  • воздержаться на сутки от курения и алкоголя, жареной и жирной пищи;
  • избегать физических нагрузок, спортивных тренировок;
  • предупредить врача о приёме лекарственных препаратов;
  • постараться исключить стрессы, эмоциональное перевозбуждение.

Для подтверждения беременности анализ крови можно провести уже на 7–10-й день после зачатия. В первые недели уровень ХГЧ удваивается через каждые двое суток, достигая пика к 10–11-й неделе. Именно под контролем ХГЧ жёлтое тело вырабатывает эстрогены и прогестерон. После 11-й недели уровень гонадотропина обычно снижается, так как в жёлтом теле уже нет нужды (плацента уже сама способна в нужных количествах вырабатывать гормоны беременности).

По уровню ХГЧ можно примерно определить срок беременности

Для сравнения результата ХГЧ с уровнем нормы есть специальные таблицы.

Срок (от зачатия) Уровень ХГЧ, мЕд/мл
1—2 недели 25—155
2—3 недели 101—4870
3—4 недели 1110—31500
4—5 недель 2560—82300
5—6 недель 23100—151000
6—7 недель 27300—233000
7—11 недель 20900—291000
11—16 недель 6140—103000
16—21 неделя 4720—80100
21—39 недель 2700—78100

Анализ крови на ХГЧ является одним из самых достоверных показателей беременности. К его несомненным преимуществам можно отнести:

  • отсутствие особой подготовки;
  • диагностирование беременности на ранних сроках (даже до задержки).

Однако есть у этого метода и недостатки: речь идёт о ложноположительном (уровень гормона высокий, но беременности нет) и ложноотрицательном ХГЧ (при отрицательном значении гормона беременность есть). Давайте рассмотрим ниже оба этих случая.

Иногда женщина находит у себя много признаков «интересного положения», анализ крови на ХГЧ положителен, но беременности нет.

Не всегда положительный анализ на ХГЧ обозначает наличие беременности

Важно знать, что ложноположительный результат возможен при:

  • приёме гормональных препаратов на основе ХГЧ;
  • злокачественных опухолях;
  • аборте или выкидыше, после которых прошло менее двух недель.

Необходимо наблюдать за ростом гонадотропина: если динамики нет, нужно искать причину такого повышения. Иногда ею оказывается внематочная или замершая беременность.

У меня на 5-й неделе беременности значение ХГЧ составило 24457 мЕд/мл. Поскольку он был приближен к нижней границе нормы, а ранее мне проводили лапароскопию, возможность внематочной беременности составляла 25%. К счастью, по результатам УЗИ беременность оказалась нормальной, и старший сын развивался нормально.

Бывает и обратная ситуация: менструация не приходит, значение ХГЧ по крови минимально, тест показывает одну полоску, а в итоге женщина оказывается беременной. Обычно это объясняется тем, что тест был сделан слишком рано (эмбрион ещё не закрепился или только-только закрепился, поэтому повышение ХГЧ ещё незначительно).

Если эмбрион развивается нормально, то в этой неизвестности на ранних сроках нет ничего страшного. Однако опасность может представлять собой, например, внематочная беременность.

У одной моей знакомой был такой случай. Она решила, что тест-полоска попалась бракованная, и не повторила анализ крови на ХГЧ. Ситуация закончилась печально. Беременность оказалась внематочной. В ходе экстренной операции одну из труб ей пришлось удалить, что ещё больше снизило шансы забеременеть.

Боль при внематочной беременности ощущается в области таза, живота или даже отдаёт в руку, плечи и шею

Что могло повлиять на низкое значение ХГЧ? Есть несколько причин:

  1. Тест или анализ на ХГЧ сделан слишком рано.
  2. Овуляция в цикле сместилась, поэтому оплодотворение тоже произошло позднее.
  3. Эмбрион ещё не закрепился, и повышение ХГЧ ещё незначительное.
  4. Внематочная или замершая беременность, а также угроза выкидыша.
  5. Наследственные патологии, отклонения у плода.

При предполагаемой беременности нужно сдать кровь на ХГЧ дважды, чтобы подтвердить или опровергнуть её наступление.

На сайте otzovik.com методу анализа ХГЧ для определения беременности женщины поставили в основном оценку «5», то есть они соглашаются с полной информативностью, которую даёт анализ по этому вопросу.

Пока по непонятным причинам у меня произошла задержка. И задержка эта была уже более месяца. Купив тест на беременность, я увидела отрицательный результат. Хотя я так и подозревала, потому что при беременности даже на ранних сроках в организме начинают происходить изменения, а их не было. При посещении врача, она тут же меня отправила на анализ крови на ХГЧ. Именно этот анализ позволяет определить, есть ли беременность или нет, даже на начальных сроках. И даже может определить приблизительный срок. Анализ я сдала сразу после посещения врача в соседней платной клинике, заплатив за него 400 рублей. Анализ берётся из вены, но не требует обязательного условия «натощак». А через день, в 7 утра, мне уже пришло извещение о результате на электронную почту (выбирала такой вариант оповещения, чтобы не ждать вечера). В таблице прописаны нормы для женского и мужского пола, а также какие показатели соответствуют определённому сроку беременности. Конечно, тесты — это хорошо, быстро и в какой-то степени точно, но для 100%-го результата в некоторых случаях приходится именно сдавать кровь.

https://otzovik.com/review_5902377.html

На некоторых форумах мнения о точности анализа расходятся.

Здравствуйте! У меня такая вот ситуация: с мужем около 3-х месяцев старались и вот оно: тест показал вторую полоску (правда, бледненькую). Немного позже повторила тест — вторая полоска, но уже ярче. Сдала кровь на ХГЧ — не беременна (7,6). На момент теста крови задержка 4 дня. На сегодня у меня задержка 9 дней. Признаки беременности присутствуют (подташнивает, грудь налилась и болит, немного тянет низ живота, перемены настроения, по маленькому чаще стала ходить). Тестов, которые в домашних условиях делают, штук 5 использовала (и все разной марки). Препараты никакие не принимала… В понедельник врач меня сразу отправила кровь сдавать. Оказалось: ХГЧ повысился, беременность есть.

Кристина Недвига

http://eka-mama.ru/forum/part277/topic151328/?PAGEN_1=3

А вот мнение врача, акушера-гинеколога Е.П. Березовской о значениях ХГЧ при беременности:

При здоровой маточной беременности уровень ХГЧ почти удваивается (увеличивается в 1,4–2,1 раза) каждый второй день. Точнее, процесс количественного удвоения уровня гормона составляет 2,2 + 0,8 дня первые 4 недели. После 6–7 недель беременности скорость его роста незначительно замедляется, и удвоение может занять до 3,5–4 дней.
У 85% беременных женщин удвоение уровня ХГЧ происходит каждые 48–72 часа, однако считается, что повышение уровня может быть и медленнее, это не означает, что беременность не прогрессирует и у женщины родится нездоровый ребёнок. Достигнув максимальных уровней в 9–10 недель, выработка ХГЧ снижается, и после 16 недель остаётся на уровне показателей 6–7 недель беременности.

Самое низкое допустимое увеличение уровня ХГЧ — 66% каждые 2 дня. Но даже при нормальной маточной беременности рост уровня ХГЧ может быть ниже нормы.

Березовская Е.П.

http://www.komarovskiy.net/faq/rost-urovnya-xgch.html

ХГЧ — важный показатель нормального развития беременности, благодаря его росту будущая мать впервые может узнать о своём «интересном положении». Любые отклонения этого гормона от нормы не стоит игнорировать, а лучше своевременно обратиться ко врачу.

источник

Какой анализ лучше всего покажет развитие плода и чем опасно УЗИ в первом триместре

Увидев на тесте желанные — или внезапные — «две полоски», многие из нас впадают в панику. Жизнь мгновенно разделяется на «до» и «после». Кто-то лихорадочно вспоминает три бокала шампанского, кто-то в фертильном цикле принимал антибиотики, кто-то не понимает, как это могло произойти, ведь «мы же были так аккуратны». Семнадцать позитивных тестов на беременность — вовсе не экзотическое исключение, а вполне обычная реакция женщины на открывшееся обстоятельство.

Читайте также:  Что показывает анализ д димер при беременности

Достоверно подтвердить или исключить беременность позволяет определение уровня гормона β-ХГЧ — хорионического гонадотропина. Уже через 6–10 дней после оплодотворения яйцеклетки β-ХГЧ может быть обнаружен в сыворотке крови или моче женщины.

Я отношусь к принципиальным противникам сверхраннего изучения β-ХГЧ. Как не каждое посаженное в землю зернышко дает росток, так и не каждая зигота (оплодотворенная яйцеклетка) становится эмбрионом и плодом. Разумно начинать делать такие тесты при небольшой задержке менструации, во всяком случае, после 28–30-го дня цикла.

Определение уровня общего β-ХГЧ в сыворотке крови существенно более информативно, чем мочевые тесты, но однократное исследование не принесет никакой информации. При хорошо и правильно прогрессирующей беременности ранних сроков уровень β-ХГЧ примерно удваивается каждые 48 часов. Такая динамика роста — хороший прогностический фактор. При этом:

  • недостаточный прирост показателя — возможна внематочная или неразвивающаяся беременность;
  • удвоение ХГЧ происходит очень высокими темпами — возможна многоплодная беременность или пузырный занос;
  • снижение уровня ХГЧ — регрессирующая беременность;
  • уровень ХГЧ не повышается и не снижается — неразвивающаяся беременность.

Когда уровень β-ХГЧ достигает 1200 мЕд/мл, темпы роста замедляются — на удвоение требуется примерно 72–96 часов. А после 9–11 недель концентрация β-ХГЧ естественным образом начинает снижаться.

Важно! Проводите исследование в одной и той же лаборатории, чтобы лечащему врачу не пришлось сравнивать несравнимое.

Необходимость проведения УЗ-диагностики на сверхранних сроках беременности остается одним из дискуссионных вопросов современного акушерства. С одной стороны, визуализация плодного яйца в полости матки позволяет исключить возможность внематочной беременности (за исключением тех редких случаев, когда пациентке «повезло» иметь одно плодное яйцо в матке, а другое — в маточной трубе).

С другой стороны, ультразвуковое исследование в раннем эмбриональном периоде нельзя считать полностью безопасным. Эмбрион пока слишком мал, а скорость деления его клеток и вероятность «поломки» очень высока.

Хорошо известно, что ультразвук способен вызывать тепловые и нетепловые (механические) биоэффекты, поэтому для минимизации риска рекомендовано проводить исследование для 1-го триместра только в защищенном режиме — не выходя за рамки диапазона 3–4 мГц, продолжительность исследования должна быть минимально возможной, использование энергетического доплера нежелательно.

Именно поэтому, принимая решение о проведении УЗ-диагностики на ранних сроках, врач обязательно оценивает соотношение предполагаемого риска и ожидаемой пользы.

  • появились кровянистые выделения или боли внизу живота;
  • существуют серьезные сопутствующие заболевания (сахарный диабет, ревматические болезни, сердечно-сосудистые патологии и т. д.);
  • в фертильном цикле или на ранних сроках беременности пациентка подверглась воздействию тератогенных факторов (ОРВИ или другие инфекции, прием лекарственных средств, облучение);
  • беременность наступила на фоне внутриматочной контрацепции;
  • есть подозрения на многоплодную беременность;
  • беременность наступила благодаря вспомогательным репродуктивным технологиям (ЭКО);
  • есть подозрения на пузырный занос;
  • высокий риск развития аномалий плода, ранее рождались дети с пороками развития или хромосомными аномалиями;
  • беременность у пациенток с миомой матки или образованиями в яичниках;
  • есть подозрения на неразвивающуюся или внематочную беременность.

Внематочная беременность вполне может стать угрожающим жизни состоянием, особенно если прерывается по типу разрыва маточной трубы. Причем единственным симптомом начавшегося внутрибрюшного кровотечения может быть внезапная резкая слабость с потерей сознания. Насколько быстро придут на помощь прохожие? Когда приедет скорая? Как скоро будет поставлен диагноз и оказана помощь?

Читайте также:
Признаки беременности

Как правило, внематочная беременность прерывается на 4–6-й неделе задержки менструации при показателях β-ХГЧ не менее 2000 мЕд/мл. Именно поэтому важно визуализировать плодное яйцо в полости матки при уровне β-ХГЧ в диапазоне 1200–1500–2000 мЕд/мл, особенно при недостаточном приросте показателя.

При уровне β-ХГЧ более 1500–2000 МЕд/мл и отсутствии плодного яйца в полости матки показана экстренная госпитализация в гинекологический стационар.

Вдумчивое изучение β-ХГЧ по степени яркости тест-полоски — это очень хорошо и занимательно. Однако, как я уже писала выше, для получения существенной информации лучше все-таки сдать кровь.

Если уровень β-ХГЧ менее 5 мЕд/мл — скорее всего, вы не беременны. В диапазоне от 5 до 25 мЕд/мл — вы слишком нетерпеливы, надо подождать, потому что судьба этого человека еще не решена на самом «верху». При уровне β-ХГЧ более 25 мЕд/мл — вы точно беременны, но бежать на УЗИ еще слишком рано. Подождите хотя бы недельку и повторите исследование с интервалом 48 часов.

Если уровень β-ХГЧ более 2000 мЕд/мл, врач обязательно увидит плодное яйцо в полости матки, при условии, что оно туда «прикатилось», а не застряло в трубе. При уровне β-ХГЧ более 2500 мЕд/мл внутри плодного яйца уже можно рассмотреть некоторые структуры, например желточный мешок. Важно понимать, что желточный мешок — первый элемент, который нам удается обнаружить внутри плодного яйца. Если диаметр желточного мешка превышает 7 мм, беременность вряд ли будет развиваться — это плохой признак.

Через 6 недель от первого дня последней менструации на УЗИ можно увидеть эмбрион, уровень β-ХГЧ при этом обычно превышает 5000 мЕд/мл.

Через 11 дней после того, как при трансвагинальном УЗИ увидели плодное яйцо с желточным мешком, уверенно регистрируется сердцебиение эмбриона. Уровень при этом выше 17 000 мЕд/мл.

Однако в большинстве случаев нет никакого смысла как в постоянном мониторировании уровня ХГЧ, так и в бесконечном «узиканье» бедненького эмбриона. Задача акушера-гинеколога — найти оптимальный баланс исследований для каждой конкретной пациентки, при этом не пропустив внематочную или аномально развивающуюся беременность, зарегистрировать жизнеспособность эмбриона и, не затягивая, начать наблюдение за развитием беременности.

источник

Определение уровня ХГЧ – это стандартная процедура при ранней диагностике беременности. Уже на 6-8 день после зачатия можно определить, есть ли беременность, сдав кровь на содержание ХГЧ в любой клинико-диагностической лаборатории.

После постановки беременной на учёт в женскую консультацию анализ крови на ХГЧ проводят при необходимости, поэтому в большинстве случаев в городских женских консультациях он не входит в список обязательных анализов. Однако в современных клиниках данный анализ является обязательным в первом триместре беременности, так как это наиболее удобный способ вовремя предупредить возникновение негативных последствий для здоровья плода.

Хорионический гонадотропин (или «гормон беременности») начинает вырабатываться зародышевой оболочкой, как только плодное яйцо внедриться в стенку матки, и это происходит где-то на 6-8 сутки после зачатия.

На ранних сроках, когда тест для диагностики беременности в домашних условиях ещё не показывает чёткую вторую полоску, подтвердить «интересное положение» поможет именно лабораторный анализ крови на ХГЧ, ведь в крови беременной женщины концентрация «гормона беременности» выше, чем в моче.

А после постановки на учёт в женскую консультацию, исследование в динамике крови на гормон ХГЧ (в комплексе с УЗИ) способно определить нормально ли развивается плод внутри утробы.

Обычно анализ крови на ХГЧ сдается на 11-14 неделе беременности (во время первого комплексного скрининга – «двойного теста») и на 16-20 неделе (во время второго скрининга – «тройного теста»). При пренатальных скринингах определяется уровень b-ХГЧ в нг/мл (см. таблицу 1-а и 1-б).

Таблица 1-а и 1-б соответственно

Бета-ХГЧ – это составляющая хорионического гонадотропина, количественная оценка которого направлена на определение отклонений в развитии плода.

Особенно важно проводить анализ крови на гонадотропин в первом триместре беременности при имеющейся угрозе выкидыша. Следить за состоянием плода каждую неделю, делая УЗИ органов малого таза – это риск для малыша, ведь чрезмерное ультразвуковое воздействие может негативно отразиться на течении беременности, так как безвредность УЗИ ещё не было доказано. А вот анализ крови на ХГЧ считается безвредным способом наблюдения за развитием беременности.

Также назначают анализ крови на ХГЧ при подозрении на замершую и/или внематочную беременность.

Для определения уровня ХГЧ берут кровь из вены. Рекомендуется для чистоты полученных результатов сдавать кровь на анализ утром натощак (при условии, что последний приём пищи был не менее 8 часов назад).

Помните, что чай/кофе и сок/морс – это тоже еда, поэтому утром можно попить только минеральную воду. А за день до сдачи анализа желательно не употреблять жирную жареную пищу.

Для исследования крови на изменение уровня ХГЧ в динамике следует сдавать кровь в одно и тоже время суток, желательно утром.

Но если с утра нет возможности посетить лабораторию, то можно проводить анализ каждый раз днём, примерно в одно и то же время, но последний приём пищи должен хотя бы за 4-5 часов до сдачи анализа.

Непосредственно перед самим забором крови необходимо успокоиться и спокойно посидеть 5-10 минут.

Прием синтетического гестагена способен повысить уровень ХГЧ, поэтому заранее предупредите об этом лаборанта.

Проходить УЗИ и сдавать кровь при комплексном скрининге 1-го и 2-го триместра необходимо в один и тот же день или хотя бы так: пройти УЗИ, а на следующее утро – сдать кровь на ХГЧ, но не позже 3-х дней после УЗИ.

Если перед сбором анализа крови вы почувствовали слабость, головокружение и другие предобморочные ощущения, предупредите медсестру об этом заранее и, тогда кровь у вас возьмут в положении лёжа.

На протяжении всего срока беременности уровень ХГЧ меняется: сначала прогрессивно растет, достигает своего пика, уровень ХГЧ слегка притормаживается, оставаясь практически неизменным, а далее постепенно падает.

Так в первые недели беременности уровень ХГЧ удваивается каждые 2-3 дня. На сроке 8-9 акушерских недель (или 6-7 недель от зачатия) он перестаёт расти и далее начинает медленно снижаться.

Для диагностического значения важен уровень ХГЧ в крови женщины только до 20 недели беременности.

Нормы уровня ХГЧ разняться в зависимости от метода проведения анализа в той или иной лаборатории. Поэтому важно проводить анализы крови всегда в одной и той же лаборатории. У лаборанта или врача, выписавшего вам направление на прохождение анализа крови, узнайте допустимые границы уровня ХГЧ на вашей неделе беременности.

Ниже приведены нормативные значения ХГЧ разных медицинских учреждений, в том числе независимой лаборатории «Инвитро», филиалы которой есть во многих городах России, Белоруссии, Казахстана и Украины (см. таблицу 2-4).

Получив результат анализа крови необходимо сопоставить полученную величину уровня ХГЧ с нормативным значением согласно срока беременности.

Снижение концентрации ХГЧ в крови беременной происходит при следующих причинах:

  • угрозе самопроизвольного прерывания беременности (иными словами при угрозе выкидыша), когда наблюдается отклонение величины от нормы более чем на 50%;
  • внематочной или замершей беременности (очень медленно увеличивается или перестал расти уровень ХГЧ на сроке до 9 недель беременности);
  • хронической плацентарной недостаточности.

К повышению концентрации гормона в крови беременной женщины приводит:

  • многоплодная беременность (уровень ХГЧ увеличивается пропорционально числу плодов);
  • ранний токсикоз или гестоз;
  • внутриутробная инфекция;
  • сахарный диабет у беременной;
  • пузырный занос;
  • хорионэпителиома;
  • патология плода на хромосомном уровне (например, при синдроме Дауна и других пороках развития);
  • приём синтетического гестагена.

Обычно у женщин с нерегулярным менструальным циклом или с поздней овуляцией, дата зачатия может значительно отличаться от даты, предполагаемой врачами. И такое несоответствие установленного срока беременности с реальным отображается в анализе крови повышением уровня ХГЧ.

Проще говоря, гинеколог высчитала, что срок беременности, например, 5 акушерских недель, начиная свой отчет с первого дня последней менструации. А на самом деле овуляция произошла позже положенного срока (не за 14 дней до начала следующих месячных, а за несколько дней до конца менструального цикла), тогда настоящий срок беременности от зачатия (овуляции) – 1 неделя и несколько дней.

Следовательно, и ХГЧ должно соответствовать норме не для 5-ой акушерской недели, а для 1-2 недели от зачатия или 3-4 акушерской недели. На УЗИ будет установлен более точный срок беременности согласно размерам плода, вот этому сроку и должен соответствовать уровень ХГЧ.

Высокий уровень ХГЧ только в сочетании со снижением уровня АФП может говорить о вероятности наличия синдрома Дауна у плода (см. таблицу 5).

Уровень ХГЧ может продолжать расти даже при патологическом течении беременности. Основной способ удостовериться в том, что кроха жив и здоров – это пройти УЗИ «плюс» услышать сердцебиение плода. Прослушиваться сердечко начинает с 3 недели от зачатия (или с 5 акушерской недели беременности).

Вопросы и ответы к статье:

Добрый вечер всем будущим мамамПодскадите кто в курсе,12.11.15 сдала 2скрининг,Узи в норме без отклонений,а сегодня получила результат крови!срок беременности на момент сдачи скрининга 18 недель и 2 дня,врач отмечает снижение уровня бета-ХЧ -0,45 МоМ (норма 0,50-2,0 МоМ)Подскажите кто сталкивался очень переживаю

У меня был ХГЧ ниже нормы во втором триместре, сказали подозрение на ФПН, прописали курантил, вроде гинипрал и много всякого ещё, уже не помню названий. Потом мы пошли на доплер и там сказали что всё в норме, наверное лечение помогло. А что говорят врачи?

Забыла сказать. ХГЧ нормализовалось после лечения. Я ответственно подошла к приему всех прописанных мне таблеток, все в норме сейчай, но я всё равно ещё как бешеная повторно сдаю кровь на ХГЧ в частной больничке, боюсь за малыша и не хочу, чтоб это повторилось.

Добрый день!Сдавала кровь на хгч в 6 недель беременности 37.000 врач сказала все хорошо это норм.сдала повторно через неделю в 7 недель. 32.900 это тоже входит в норму но почему он уменьшился?у кого нибудь так было?

Здравствуйте, Марина!
С увеличением срока беременности уровень ХГЧ в норме должен снижаться, что у вас и происходит: уровень ХГЧ находится в пределах нормы, но с каждой неделей снижается. Так что не переживайте, всё у вас в порядке. Лёгкой вам беременности!

С уважением, А. Бережная, к.м.н., врач акушер-гинеколог и автор статей о здоровье

Еще раз Здравствуйте. Вчера сделала УЗИ плода,сердцебиение есть,и срок поставили 8 недель и 2 дня.Все хорошо.Но моя врач из ЖК так и в недоумении почему ХГЧ снизелся. Спасибо вам огромное успокоили,ото я уже думала на самое плохое.

Вот и я в недоумении от таких врачей ЖК, удивляюсь я им. Но вы не волнуйтесь, будут вопросы – пишите! Тут вам рады всё разъяснить и помочь советом.

Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, на 5 день после переноса ХГЧ 29,9, на седьмой – 37,2! Почему так плохо растёт? Что может значить?

Здравствуйте! Плохой рост ХГЧ может быть при угрозе выкидыша или дело закончится неразвивающейся беременностью ?

Здравствуйте. На 27 день цикла хгч показал 167,92МЕ/л. Нормально ли это?

Здравствуйте. Да, нормально. Но за развитием беременности лучше следить по приросту ХГЧ. Уровень ХГЧ должен удваиваться каждые 2 дня вплоть до 8 недели беременности.

Пожалуйста ответте 13ый день переноса ХГЧ показал 14,1. это норма

Ангелина, подскажите, пожалуйста. Я сделала пару тестов, вторая полоска еле-еле видна. Сдала кровь на 82 Мед. Последняя менструация 29.10.10 по 2.11.2016. Врач сказала это сбой МЦ ,ждите месячных. Может ли быть это беременность?

Марина, ХГЧ равный 82 говорит о том, что вы беременны. Следите дальше за ростом ХГЧ. Он должен удваиваться каждые 2 дня. Когда он достигнет 2000 Мед – можете идти повторно на УЗИ.

Добрый вечер, сегодня 1 день задержки, хгч сдавала вчера результат 290…это нормально? Боюсь внематочной беременности (((((

Здравствуйте ! У нас с девушкой был не защищённый Па 27 числа. Месячные у неё приходят 6-7 числа, но в этот раз они начались раньше на 7 дней. Говорит, что грудь немного побаливает и живот. Сегодня сдавали мочу и кровь на ХГЧ, но в моче ничего не понятно из-за месячных, а кровь близко к положительному результату 14 или 15.Мы так ничего и не поняли. Подскажите пожалуйста, это же не могут быть просто месячные? Тут же более вероятно, что она беременна, чем нет?

Добрый день хгч 11.12 был 200, 13.12-310, нормальный рост?

Здравствуйте,я не могла забеременеть. .на УЗИ сказали, что в матке полип, готовилась на операцию. Но месячные так не пошли , тест ели ели показывал, сдала на ХГЧ анализ вчера получила результат 82.60. И сегодня я начила кровить. ((Я могу сохранить беременность? Что лучше сделать? (

Читайте также:  Что показывает анализ на антитела при беременности

добрый день, подскажите пожалуйста , срок Б -5 недель 3 дня , слала хгч -6375
скажите пожалуйста это норма? плюс ко всему пью таблетки дюфастон

А мне гинеколог сказала, что хгч должен наоборот нарастать. Где правда?

Да, уровень ХГЧ должен удваиваться каждые 2 дня в первые недели беременности. Поэтому при угрозе самопроизвольного прерывания беременности на ранних сроках рекомендуют сдавать в динамике кровь на ХГЧ. Если его уровень не будет нарастать нужными темпами, то плоду чего-то не хватает для нормального развития или он погиб.
Но на 7-8 неделе уже нет необходимости следить за темпами увеличения ХГЧ, ведь в норме к этому сроку или чуть позже ХГЧ начинает снижаться.

Добрый день. Скажите, пожалуйста, первый раз сдала хгч, показало 43. Пошла повторно сдавать через 3 дня, показало 117. Норма ли это?

Здравствуйте. Да, это нормальный прирост ХГЧ.

Здравствуйте! Мне 28 лет. Скажите, пожалуйста, сделала узи и скрининг на сроке 11 недель 5 дней. По узи все хорошо, по крови у матери б-хгч 4,95 мом, паппа 0,93 мом? О чем это говорит? При этом принимала утрожестан и поела перед анализом? Спасибо.

Здравствуйте! Не имеет значения сдавался анализ на ХГЧ натощак или нет. Утрожестан способен лишь на чуть-чуть повысить уровень ХГЧ. Не знаю числового значения уровня вашего ХГЧ, но кажется, что это около 200 нг/мл или более, а это значительное превышение нормы.
Причины повышения ХГЧ вы можете найти тут.

Добрый вечер!Я повторно сдала анализ ХГЧ уже в другой клинике,и у меня снова вопрос(т.к. врач из ЖК наверно опять ни чего не сможет объяснить).Анализ показал 74.565.0. сейчас у меня 9 недель
И в расшифровке написано 7-11 недель 20900-291000(медиана-117678).Я не понимаю нормальный у меня результат или нет?

Норма для вашего срока в этой лаборатории – 69289-117678. У вас ХГЧ в норме.
Зачем вы по несколько раз сдаёте кровь на ХГЧ? Что вас волнует?

Меня отправляет врач из ЖК. каждую ниделю.Мне уже и самой не врадость столько денег отдавать.

Анализ крови на ХГЧ по плану назначают 1 раз в первом и 1 раз во втором триместре, как один из способов диагностики хромосомных отклонений. Повторно сдают лишь при подозрениях на угрозу выкидыша, неразвивающуюся беременность или на ошибку в результатах. А так как у вас всё в норме, то в еженедельной сдачи крови на ХГЧ нет необходимости, и вы можете отказаться.

Скажите пожалуйста,я беременна на 13-14недели,но мне врачи сказали что я беременна на третьем месяце до этого не видели,теперь говорят,что Хгч,вырос немного и отправляют к гинетику,у меня покоя нет,у меня уже третий ребенок,я сталкивалась с ошибками в нашей жк,первый ребёнок сказали что умер,но я ушла и хорошо,сейчас ему 9)))

Здравствуйте! После посадки эмбриона 14день ХГЧ -17,2. Это плохо?

Доброго всем времени суток!хочу обратиться с вопросом-делала сегодня узи-по сроку6-7недель,но эмбриона не увидели,сердцебиение не услышали-плодное яйцо 18мм,здала хгч-2550/3-4недели,говорят,что не развивается и замер…но еще не точно… Это действительно так!?чего ждать?

Напишите, пожалуйста, какого числа у вас начались последние месячные.

Просто надо разобраться со сроком беременности. Вы указали уровень ХГЧ, который соответствует 3-4 недели ОТ ЗАЧАТИЯ. Это 5-6 неделя ПО ПОСЛЕДНИМ МЕСЯЧНЫМ (это и есть акушерский срок беременности).
А также вы указали, что размер плодного яйца равен 18 мм, что соответствует 5 неделе по месячным (или 3 неделя от зачатия). Если у вас последние месячные до задержки начались примерно 27-31 октября, то у вас вполне может не прослушиваться сердцебиение и эмбриона может быть не видно, просто ещё рано. Тогда надо будет повторить УЗИ через 1-2 недели.

С уважением, А.Бережная – к.м.н., врач акушер-гинеколог и автор статей о здоровье

Спасибо вам большое,сделала еще раз узи-нашли эмбриончик,сердечко услышали,плодное яйцо выросло на тот момент до 25см,но пугает,что они говорят,что яйцо большое… У меня еще и патология почек-гламерулонефрит с 13лет,родные шутят -мол 2-ня,но это исключено ,нет в роду ни у меня,ни у мужа,но все равно,как-то страшновато…

Плохо, когда плодное яйцо меньше нормы. А в вашем случае важно просто сдавать кровь на ХГЧ каждые 2-3 дня в течении 1-2недель. Если беременность развивается нормально, то его уровень будет с каждым разом увеличиваться вдвое. Это поможет успокоиться, а не переживать всё ли в порядке с малышом аж до следующего планового УЗИ.

Здравствуй! У меня есть вопрос: у меня м были с 25сенября по1 октября. Щас уже почти 24 дней задержки. УЗИ сделала сказали что нет беременнойсти, анализ ХГЧ 18,9 , я не могу понять я беременна? Спасибо за ранне если ответите

Если была бы двойня, то нашли бы два эмбриона.

При хроническом гломерулонефрите надо постоянно следить за состоянием почек по анализам мочи, крови. Необходимо уменьшить нагрузку на почки: кушайте только малосольную еду, никаких солёностей, копченостей и острой пищи.

Скажите пожалуйста,а имею ли я право наблюдаться бесплатно а перинатальном центре ,по моим показаниям?

В женской консультации – да (после постановки к ним на учёт). В пренатальных центрах, если они на коммерческой основе – нет, всё будет платно.

Спасибо вам большое,за помощ и внимание.

Добрый день! Подскажите, пожалуйста. Сдала анализы на свободный бета ХГЧ и РАРР-А на сроке 11 недель и 3 дня.
Свободный бета ХГЧ МоМ составляет 0.6164 (26.38 при медиане для 11 недель 42,8)
РАРР-А МоМ составляет 2.8562 (4.77 при медиане для 11 недель 1.67).
Стоит ли переживать или пересдавать анализ?
Заранее спасибо!

Добрый день, Татьяна! У вас свободный b-ХГЧ хоть и у нижней границы нормы, но в норму входит. МоМ РАРР-А хоть и больше 2,0, но согласно нормам лаборатории “Синэво” значение вашего РАРР-А тоже входит в нору (норма 0,70-5,62, медиана 1,67). И вообще, повышение РАРР-А не является признаком наличия у плода хромосомных отклонений. Поэтому по данным скрининга крови нет причин для волнений, и пересдавать анализ нет смысла, у вас всё в порядке.

Спасибо за ответ, Ангелина.

Просто я сдавала анализы на неделю раньше еще (10 недель и 4 дня), но в другой лаборатории, не частной. Там были показатели РАРР-А МоМ 2,9. А бета ХГЧ сделали не свободный, а общий. По нему МоМ составил 1,8. Думали, что просто ошибка в лаборатории, раз завышен уровень РАРР-А, вот и пересдала немного позже. А вот результаты по бета ХГЧ немного испугали, потому что после МоМ 1,8 снижение до МоМ 0,6164… такое резкое. Сразу не заметила, что первый раз сделали не свободный, а общий, подумала, что это риск выкидыша. Как они могут так сильно отличаться?

Смотрите, в кровь беременной женщины выбрасываются как димерные молекулы ХГЧ, состоящие из а-ХГЧ и b-ХГЧ, так и свободные единицы b-ХГЧ. Свободных по количеству меньше, а димерных – больше.
Так вот, в лаборатории определяют димерные молекулы ХГЧ, и высчитывают сколько в них содержится b-ХГЧ (а-ХГЧ не имеет диагностической ценности). А если необходимо определить уровень свободного b-ХГЧ, то высчитывается количество только свободных единиц b-ХГЧ. Понимаете, их нельзя сравнивать между собой, это разные частицы.
Вот если бы вы сдали в 10 недель кровь на b-ХГЧ (или просто ХГЧ) и свободный b-ХГЧ, а потом сравнили бы их с теми значениями, что получили на 11 недели, тогда можно было бы проследить изменения МоМ для b-ХГЧ и свободного b-ХГЧ. А так вы сравниваете коров с козами ?

Большое спасибо, что объяснили. Извините, что вопрос звучал глупо. Должны были оба раза измерять свободный показатель, а в первой лаборатории ошиблись и не заметили слова свободный в направлении, вот я и запуталась и запаниковала. Спасибо, что помогаете разобраться ? и успокоиться ?

Вопрос совсем не глупый, вы же не акушер-гинеколог, чтоб в таком разбираться ? А вообще не важно какой ХГЧ сдавать: и тот, и другой может указать на отклонения в течении беременности. Главное, чтоб он входил в границы нормы, вот и всё.
Здоровья вам и вашему малышу!

здравствуйте! Скажите пожалайста,была на узи на 10 день задержки,врач ничего не увидела,и сказала что киста,при которой тест будет 2 полоски,у меня 11 тестов все положительные! После узи через 2 дня сдала кровь на хгч результат 552! Сейчас 15 дней задержки! Это беременность.

Имеются случаи повышения уровня ХГЧ при наличие фолликулярной кисты, но ХГЧ повышался не так сильно, как в вашем случае. Поэтому, скорее всего, вы беременны. Но вот будет ли эта беременность маточной? – я не знаю, похоже на внематочную. По вашему рассказу можно сказать, что на данный момент ваш акушерский срок – 6 недель и 2 дня (или от зачатия – 4 недели и 2 дня). Тогда ХГЧ должен быть в два раза больше.
Поэтому следует повторить УЗИ у другого специалиста и повторно сдать кровь на ХГЧ (при беременности его уровень должен увеличиваться вдвое каждые 2 дня).
А какого числа у вас начались последние месячные? Месячные регулярные (бывали ли раньше задержки)?

30 окт пришли 2 ноября кончились,последнее время не было задержек! Завтра хочу здать повторно хгч!

а когда были то максимум на 2 день приходили! Грудь в объёме увеличелась,вены на груди,побаливает!

Такие симптомы подходят как к признакам беременности, так и к признакам ПМС. Месячные могут ещё пойти, возможно у вас просто гормональный сбой. Но вот уровень ХГЧ очень похож на “беременный”, и судя по первому дню последней менструации, у вас 6 недель и 5 дней. Возможно узист принял плодное яйцо за кисту, но тогда почему плодное яйцо ещё не опустилось в полость матки?

Подскажите, пожалуйста, последние месячные были 5 марта до сегодня нет, хгч – 0,61. Что значит? Тесты отрицательно.

По результату ХГЧ вы не беременны. Необходимо прийти на приём к гинекологу и провести УЗИ, чтобы выяснить причину такой задержки.

но у меня не когда не было такой задержки,и тест не был положительный! а сейчас их 11 шт положительных,а грудь увеличилась до очень нормальных размеров.

я тоже так подумала что врач просто перепутала,но нет она утверждала что это киста(((((

Жду от вас результатов повторного ХГЧ. И хорошо было бы сдать УЗИ у другого специалиста, надо пока не поздно удостовериться в маточной беременности.

хорошо,я обязательно напишу как будет готов результат)

Я вас поздравляю, ХГЧ у вас беременный! ? Теперь надо пройти УЗИ у нормального специалиста и подтвердить маточную беременность.

Была сегодня на узи, поставила заключение: Эхо-картинка расширения вен матки, кистозного образования в области малого таза (внематочная беременность?), но не в матки не в трубах нет ничего(((((((((((

Ох, я очень надеялась, что плодное яйцо опуститься в полость матки, бывает с запозданием плодное яйцо выходит из маточных труб, но раз узист ничего не видет в матке ?

Мария, вам назначили лечение? Кровяных выделений всё нет? Ну уж не могу успокоиться, такой скачёк ХГЧ хороший был. Что врачи говорят, есть время подождать, найденное ими кистозное образование не увеличивается в размерах?

Я бы очень рекомендовала сделать повторное трансвагинальное УЗИ через 1 неделю. Уж как-то всё подозрительно. Некоторые кисты могут давать появление ХГЧ в крови женщины, но его уровень должен быть более-менее стабильным, а вот беременность как раз на ранних сроках даёт такой скачёк ХГЧ, как у вас.
Может ещё срок маленький, а может внематочная (поэтому надо не упустить тот момент, когда развивающийся плод может наделать беды).

А об утолщении эндометрия говорили? При беременности он утолщается. Может ещё плодного яйца не увидели из-за специфической структуры эндометрия.

написано эндометрий: 11мм,эхоплотность неравномерно повышена.выделения вчера были коричневые,а сейчас вот уже прям красные похоже как месячные идут.

повторное узи назначила через 7 дней,но плодное яйцо она ни где не увидела(((ни в матке ни в трубах нет((

Ну раз выделения кровавые пошли, то уже нечего искать на УЗИ ? просто много было в моей практике случаев, когда на УЗИ находили кисту желтого тела, а потом девочки через 37 недель рожали эти “новообразования в малом тазу”. Видимо беременность всё-таки была, но сорвалась ? таких случаев за жизнь женщины может быть уйма, мы просто можем даже не знать, что беременны, думаем, что просто месячные задержались, а на самом деле это природный отбор сделал своё дело – выживает сильнейший.
Не отчаивайтесь, беременность ещё будет. Я жду от вас “полосатых” вопросов через несколько месяцев ?

спасибо вам большое. Я обязательно уду держать вас в курсе)))))

Ангелина, я хожу в туалет по маленькому, после мочи начинает идти кровь, а сделала тест, он показал сразу прям 2 полоски жирные! Что это такое. (((

Скорее всего, кровь идёт из влагалища, а не из уретры. Просто при мочеиспускании идёт напряжение мышц, потом их расслабление, и остатки эндометрия (внутренняя слизистая оболочка матки) отторгаются и выходят. Такое происходит при менструации, после срыва беременности или при некоторых заболеваниях по-женски. Тест ещё может некоторое время полосатиться после срыва (ведь в крови женщины всё ещё остался гормон беременности) или самопроизвольный выкидыш ещё не произошёл полностью, или беременность внематочная.
Вот если произошло прерывание беременности, то сдав повторно кровь на ХГЧ, его уровень не должен больше нарастать, он наоборот должен уменьшаться.
Хотя редко, но всё-таки существуют такие патологические случаи, когда у женщины в первом триместре идут кровяные выделения, и она даже не подозревает о своём положении, полагая, что это месячные.

Здравствуйте, не могли бы помочь, я сдавала анализ крови на беременность, пришли результаты ХГЧ 101175,5 мМЕ/мл. Это к какой недели относится?

Здравствуйте. У каждой лаборатории свои нормы, поэтому такие вопросы необходимо задавать у лаборанта. На первый взгляд похоже, что у вас 5-6 неделя от зачатия (это 7-8 акушерская неделя), а там узнавайте в лаборатории, где делали анализ.

Добрый день, я сдавала хгч на 12 дпо он был 68,54, что соответствует 3 неделям, а ровно через неделю сдала было2178,0, что соответствует 5 неделям, нормально ли все, очень переживаю, и куда делась 4 неделя?

Может у вас двойня? УЗИ покажет. Вы принимаете Дюфастон или Утрожестан (или другие гестагены)? Мучает ли вас ранний токсикоз с рвотой? Есть ли у вас сахарный диабет, проверяли ли вы недавно уровень сахара в крови?

Добрый день, я ни чего не принимаю, болезней ни каких нет, чуствую себя хорошо, еслиб не анализы на хгч не подумала что беременна, цикл у меня стабильный 26-27 дней, можно сверять часы, но тест сделала за 3 дня до мес. Показал 2 жирненькие полоски и на след день сдала кровь. А что по моим показателям что то не так?

Давайте разберёмся. Я знаю, что ваш менструальный цикл длится 26-27 дней, и он регулярный. А какого числа у вас начались последние месячные? Вы планируете беременность, поэтому и сдали кровь на ХГЧ ещё до задержки месячных? И как вы определили, что кровь вы сдали на 12 ДПО?

Просто скачёк ХГЧ был слишком резкий. Такое может наблюдаться, если:
1) вы после первого анализа на ХГЧ начали принимать препараты для поддержания беременности типа Утрожестан или Дюфастон (они содержат искусственные гестагены, повышающие уровень ХГЧ в крови женщины);
2) у беременной поднялся сахар в крови;
3) начался сильный токсикоз с рвотой;
4) женщина носит двойню.
Через 1,5-2 недели пройдите УЗИ, чтобы подтвердить маточную беременность и определить количество плодов.
Повышение ХГЧ может указывать и на хромосомные отклонения у плода, но думаю это не ваш случай.

Здравствуйте, сдавала анализ хчг 06.09 результат был 386, пересдала через неделю 13.09 результат 12676, не мало ли?

Здравствуйте, Ангелина! У меня 11 неделя беременности сдала хгч результат 92999.0. Норм или нет? А УЗИ мне назначили 31 декабря, переживаю очень, ждала этого ребенка, а сердцебиение проверяла на 6-7 недели беременности, сказали сердцебиение есть, у меня нет никаких рвот, нечего, только грудь опухла и все. Спасибо заранее.

Читайте также:  Что показывает анализ прогестерон при беременности

Здравствуйте! Уровень ХГЧ в норме.
Гоните прочь волнения, это не на пользу вашему малышу! Ему нужна спокойная мама ? Наслаждайтесь беременностью, а не омрачайте это прекрасное время в жизни любой женщины беспочвенными волнениями. Вы меня услышали? ?

12 неделя, уровень хгч 174864. 3 узи все норма. Скажите, все ли хорошо? Отец.

Пусть лучше будущая мама напишет, что её беспокоит, так как вы указали не то, что надо… так как абсолютно ничего не понимаете. Беременной виднее, что её волнует, что указать и что её просят уточнить по анализам.
Вы не обижайтесь, это хорошо, что вы перевиваете за мать вашего ребёнка, но просто ваш вопрос звучит примерно так: глаза голубые, 7 лет. Кто у нас: мальчик или девочка?

Спасибо! А мне каждый прием ставят угроза выкидыша, и уже 2 раз сдаю мазок на угрозу. Я не могла забеременеть 7 лет я прошлом году в это время сделала ЭКО тоже пролет а сейчас сама забеременела из за этого очень переживаю. Врач толком тоже нечего не говорит.

По возможности соблюдайте половой покой, не поднимайте никакой тяжести (не более 3 кг), чаще неспешным шагом прогуливайтесь по парку (периодически глубоко дыша свежим воздухом, так вы обогащаете кровь кислородом, необходимым малышу), научитесь быстро успокаивать себя (при стрессе попросите любимого человека обнять вас, скушайте кусочек любимого лакомства или включите любимую музыку/фильм), ведь гормоны стресса выбрасываются в кровь и попадают к малышу, что негативно влияет на его развитие. Пересмотрите своё питание (больше фруктов, овощей и зелени, каш и мяса, кисломолочных продуктов) и режим дня (спать не менее 8 часов, ложиться не позже 22.00).
Так вы создадите для ребёночка все необходимые условия для его нормального развития. Плод куда сильнее, чем кажется. Главное, чтобы у него было всё необходимое для борьбы за жизнь. Через это проходят все люди, и ваш малыш пройдёт, и порадует вас своим первым криком где-то через 28 недель ?
Лёгкой вам беременности!

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, последние месячные были 1.11.2015, цикл у меня 35-39 дней, сделала два теста 1 декабря, т.к. чувствовала себя не очень, одна полоска, затем через два дня опять два теста и опять одна полоска, потом ждала месячных они не пришли, но живот болел как в эти дни, сделала тест 9 числа опять одна полоска, ждала месячных они не пришли, сделала 12 тесты штук 7 один планшетный остальные простые, вышла вторая полоска, но не яркая, затем купила эвитесты и на след день показало уже 2 полоску пусть не совсем жирную, но яркую. Пошла на учёт вставать 14 посмотрела гинеколог сказала 5-6 недель и прийти в январе 12 на учёт, витамин е, фолибер и папаверин свечи назначила, все дни начиная с дней задержки у меня то кололо раньше, потом стало как бы скручивать в области яичников, я испугалась, хотя все говорят что это норма, растягивается матка, особенно болит когда поднимаюсь по лестнице или хожу, болит не всегда и отпускает через секунд 10-30, хотя бывает порой дольше, решила все-таки сходить к гинекологу, 22 сходила на приём, показала где болит, она сказала пойдём сделаем узи вагинально, сделали, она сказала, что эта точка соответствует 5 неделям, хотя по месячным у меня уже 7,5 вроде… Я спросила что это может быть, она сказала или же поздняя овуляция или же замер плод((( сказала сдавать хгч два раза, чтобы была динамика и к ней через неделю… Неужели все так плохо? Выделений нет, грудь чувствительная, правда токсикоза и не было с начала беременности. Порой только немного подташнивает, пью дюфастон, верю в лучшее конечно, но переживаю.

Не переживайте раньше времени, судя по вашему расказу ещё ничего такого не произошло, чтобы паниковать. Вот сдадите кровь на ХГЧ, потом через 2-3 дня ещё раз и посмотрите развивается плод или нет. Должно быть удвоение уровня ХГЧ, т.е. числовое значение второго анализа должно быть где-то в 2 раза больше, чем было первое. А пока ещё рано о чём-то судить. Пишите, если что.

ХГЧ 2570, т.е. 4-5 недель, но мне кажется это совсем мало.

Как я понимаю, это 4-5 эмбриональных недель (т.е. от зачатия, овуляции). Как раз это 6-7 акушерских недель (от первого дня последних месячных). На данный момент у вас как раз 7 акушерская неделя. Через 2-3 дня сдайте ещё раз кровь на ХГЧ, должно быть удвоение значения (ХГЧ около 5000 должен быть или выше).

Чтобы убедиться в этом, спросите в лаборатории: срок указан от зачатия?

При УЗИ вам снимали размеры плодного яйца и КТР плода, а потом сравнивали полученные данные с табличными и указали вам эмбриональный срок в 5 недель, что соответствует 7 акушерским неделям (по месячным). Просто до 12 недели беременности во всех нормативных таблицах гинекологов указаны эмбриональные недели, а после 12 недели и до самих родов вам на УЗИ уже будут говорить только акушерский срок (от месячных).
Вы, должно быть, очень запутались в неделях. Отсюда и переживания. Прочтите статьи про первую, вторую и третью акушерскую неделю и всё встанет на круги своя ?

Спасибо вам огромное за поддержку, после ваших слов я уже верю в лучшее! Просто мне показалось, что хгч маленький какой-то. А то уже столько море слез наревела.

Результат хгч через 2 дня 6400, это нормально ? Больше, чем в два раза вырос.

Добрый день. Буду признательна Вам за ответ. 29.10 Первый день последних месячных. Цикл 30 дней. 23.12 по результатам узи маточная беременность 6 нед 4-5 дней. Ктр 6-7 мм, сердцебиение +. Результаты хгч и прогестерона от 23.12 (инвитро).: 37291 мЕд/мл и 38,4 нмоль/л. Уже неделю на поддержке дюфастоном 1т. 3 раза в день, т.к. было разово небольшое пятнышко светло коричневого цвета и небольшие тянущие боли. Сейчас жалоб нет. Кроме дюфастона принимаю фолио, E, магнеВ6. В анамнезе выкидыш на 5 неделе пол года назад. У меня есть повод беспокоиться по поводу несоответствия акушерского срока сроку по узи и анализам? Не низок ли прогестерон? Купила утрожестан, но пока не решаюсь его вводить. К гинекологу в понедельник.

Добрый день, Евгения! А с чего вы взяли, что есть несоответствие сроков по УЗИ и анализам?

У вас всё соответствует, просто вы запутались с неделями: по величине КТР плода указывают эмбриональный срок, который на 2 недели меньше акушерского. Выходит, что плод по УЗИ соответствует 6 эмбриональным неделям, а это 8 акушерских недель. А что касается анализов, то указанные вами значения входят в норму по вашему сроку.

Ваши нервы до добра не доведут, так что не накручивайте себя. У вас всё в порядке!

Добрый день! Хочу попросить у Вас уточнения моих анализов. У меня задержка 8 дней. Тест на беременность показывает 2 полоски. Решила сдать кровь на хгч. Понять ничего не могу:) Задержки до этого не было никогда, все стабильно и хорошо. Результат показал 1.041, единицы mIU/mL. В связи с новогодними праздниками запись к гинекологу только после 11 января. Поэтому меня интересует вопрос, я беременна? Спасибо.

У не беременных женщин уровень ХГЧ – от 0 до 5 mIU/mL. У вас 1,041 mIU/mL – значит беременности нет. Да и тест не мог показать две полоски, он показывает две полоски только когда в моче женщины содержиться ХГЧ в количестве от 10 mIU/mL и выше. Может тест бракованный?

Добрый день! У меня хгч на 17-18 недель беременности 85420/3, 5.
Хгч на 19-20 недель беременности 150973/8, 5. О чем это может говорить?

Здравствуйте! Повышение уровня ХГЧ может наблюдаться при:
1) наличие у плода хромосомных нарушений;
2) приёме беременной синтетических гестагенов (например, Утрожестана или Дюфастона) во время проведения анализа крови;
3) наличие у беременной сахарного диабета.

Добрый день, у меня нет задержки, но у меня молоко с груди, боль в пояснице, тошнота, перемена настроения кардинальная, базальная темп 37.5.
Пошли на узи, сказали у меня есть в левой части новообразование
и для подтверждения – сдать анализ, и если будет больше единицы – значит можно меня поздравить. Сдали. У меня 2.0, только вот я не разбираюсь в этих мМЕ\мл. И поход к врачу будет аж после нового года, а ждать не хочется.

Здравствуйте!
Я вас поздравляю с Новым годом и с новым Счастьем, ведь вы беременны! ? Срок ещё совсем маленький, где-то 6-10 дней от зачатия. Через 2 недели можно повторно сделать УЗИ, чтобы подтвердить маточную беременность.

Спасибо!)))
Обязательно сходим!)только вот можете написать пояснения про эти мМЕ\мл
что бы я в дальнейшем не сидела как дурочка глядя на анализы)

Конечно, могу написать ?
Вы сдаёте кровь на определение уровня хорионического гонадотропина человека (сокращённо ХГЧ). Этот гормон у здорового человека практически не вырабатывается, и его уровень в крови небеременной женщины должен быть менее 1 мМЕ/мл. У человека повышается ХГЧ при некоторых опухолях, кистах (например, при кисте жёлтого тела) и при беременности. При кисте или опухоли уровень ХГЧ не нарастает, поэтому я вам рекомендовала повторно сдать анализ крови на ХГЧ, чтобы подтвердить беременность.
А при нормальном развитии беременности с увеличением срока уровень ХГЧ каждые 2-3 дня удваивается, достигая максимума на 8-12 неделе, а потом он медленно снижается, и с 16 до 34 недели остаётся примерно на одном уровне.
При внематочной и/или замершей беременности, угрозе прерывания беременности, хронической фетоплацентарной недостаточности – ХГЧ ниже нормы.
При хромосомных нарушениях у плода, раннем токсикозе у матери и/или сахарном диабете – ХГЧ выше нормы. Также при многоплодной беременности уровень ХГЧ увеличен пропорционально количеству плодов, вынашиваемых женщиной.
О нормах спрашивайте у лаборанта, у которого забираете результаты анализа, или у вашего гинеколога. Просто у каждой лаборатории свои нормы ХГЧ. Так и спрашивайте: “А какая норма ХГЧ для моего срока? У меня (например) 3 неделя от зачатия.”
Акушерский срок беременности и от зачатия можете рассчитывается с помощью нашего бесплатного онлайн-калькулятора, указав месяц и дату ПЕРВОГО дня месячных (т.е. число, когда начались последние месячные).

Скорее всего, для вашей лаборатории в 3 недели беременности норма будет 5,8-71,2 мМЕ\мл; в 4 недели – 9,5-750,0 мМЕ\мл; в 5 недель – 217,0-7138,0 мМЕ\мл и т.д.
Но повторюсь, нормы спрашивайте в лаборатории.

Говорить лаборанту нужно срок от зачатия. А он вам скажет нормы ХГЧ.

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, родила первого ребенка 18.03.2015. Месячные явились только 20 мая 2016, потом 25 июня и задержка. Уровень хгч показал 653 (соответствует 2-3 неделям). По задержке 5-6 недель. Гинеколог отправил на узи, показало маточную беременность, эмбрион 7 мм. Переживаю, что маленький плод… Нормально ли это?

Здравствуйте! 2-3 недели, которым соответствует срок беременности по результатам уровня ХГЧ – это срок от зачатия. К нему надо прибавить 2 недели, чтобы получить акушерский срок. Выходит, что уровень ХГЧ на момент сдачи анализа соответствовал 4-5 акушерским неделям.
Что касается УЗИ, то эмбрион, размером 7 мм, говорит о том, что беременности на момент УЗИ было 6,2-6,6 акушерских недель. Если бы вы указали числа проведения УЗИ и сдачи крови на ХГЧ, то можно было бы сопоставить эти данные. А так сопоставляйте сами и делайте соответствующие выводы.

Здравствуйте. Задержка 7 дней. Узи сделала 29 декабря, оно показало, что эмбрион в матке не лоцируется. Последние месячные были 25 ноября. Цикл 28 дней.
То есть на 29 декабря была задержка 7 дней. Месячные должны были начаться 22-23 декабря. ХГЧ тоже сдала 29 декабря и результат 7122 мед/ед. Норм ли это?

Здравствуйте!
Судя по всему, у вас на данный момент срок беременности равен 3-4 неделям от зачатия или 5-6 акушерским неделям. Уровень ХГЧ как раз соответствует 3-4 неделям от зачатия. Хорошо было бы сдать повторно кровь на ХГЧ через 2-3 дня, чтобы проследить за развитием беременности. Ну и сделайте повторное УЗИ через 1-2 недели, возможно, даже у другого специалиста. Думаю, что опыта ранней диагностики беременности у этого узиста маловато.

Добрый день! У меня такая ситуация, цикл 32 дня, овуляция поздняя, программа мне считает, что я нахожусь на 9 неделе (8+). Сдавала хгч последний раз, когда эмбриону был месяц, он так и показал 3-4 недели (19900), хотя тогда я задумалась, какие недели указываются: акушерские или эмбриональные. Через 2 недели смотрели, сердцебиение не видно, говорят должно быть давно, хгч в срочном порядке взяли 14000, то есть эмбриону 6 недель. Отправляют на прерывание, так как нашли ещё и уреаплазму и токсоплазму (антитела). Есть надежда? Чувствую себя как и раньше, живот только стал мягким, а до этого был упругий. Спасибо.

Добрый день! Подождите, какое прерывание?! Из-за того, что сердце не прослушивается и найдены антитела к уреаплазмозу и токсоплазмозу?
В первом триместре нормы ХГЧ указаны для срока беременности от зачатия (т.е. эмбриональные). Выходит, что когда эмбриону было 4 недели от зачатия, уровень ХГЧ в вашей крови был равен 19900, что соответствует 3-4 неделе беременности. А через 2 недели (когда плоду было 6 недель от зачания) уровень ХГЧ соответствовал сроку в 6 недель.
Сейчас у вас 8 недель (и сколько-то дней) – это акушерский срок, который вам рассчитала программа. А это 6 эмбриональных недель (и сколько-то дней). В чём проблема? Всё идёт как положено, если я правильно вас поняла. Укажите, пожалуйста, дату, когда у вас начались последние месячные; и примерные даты сдачи крови на определение уровня ХГЧ.

А что по УЗИ? Плодное яйцо в матке визуализируется? Какой средний внутренний диаметр плодного яйца? Эмбрион видно в плодном яйце? Какие его размеры (КТР плода)?
Рекомендую сходит через неделю на приём к гинекологу в другую платную клинику.

Мягкий живот не признак чего-то плохого. Наоборот, живот твердеет при гипертонусе матки, который может привести к самопроизвольному прерыванию беременности. Если нет кровяных выделений (даже небольшие кровавые пятна на белье – это плохо)и тянущих болей в пояснице, то вашей беременности ничего не угрожает. Видно, просто раньше был тонус, а сейчас его нет, что очень хорошо.

По поводу уреаплазмы и токсоплазмы. Антитела бывают разные: IgM и IgG, IgA. Неблагоприятным при беременности считается появление IgM в высоких титрах без наличия IgG, что говорит о протекании в организме острой инфекции, которой женщина заразилась впервые. Обнаружение IgM и IgG (с низкой авидностью – ИА 40%) в организме женщины происходит обострение хронической инфекции. А при определении только IgG – инфекция была перенесена (вылечена) ранее или болезнь перешла в хроническую стадию.
Вам должны после 20 недели назначить лечение токсоплазмоза, а не назначать прерывание беременности.

И хочу вас немного утешить: за время моей практики достаточно часто ко мне приходили девочки, у которых в ЖК до полных 7 эмбриональных недель не обнаруживались эмбрионы в плодном яйце и сердечко не прослушивалось. Такие уж аппараты и специалисты.

Доброй ночи! Спасибо за ответ он очень развёрнутый. Смотрите первый день менструации 4 ноября 2015, овуляция поздняя, первое УЗИ было 9 декабря – плодное яйцо 3 мм, хгч 3500, потом 14 декабря – хгч 8000, плодное яйцо 7,5 и эмбрион 1,5. Затем 24 декабря – хгч 19900.
И 8 января днём взяли после еды во время стресса 14000, пишет по УЗИ мой гинеколог: смотрела 9-10 недель по менструации, яйцо 21*10*29, соотв. 5 нед бер., 1 эмбрион копчико-теменной размер – 2,9 мм, соотв. 5 нед., желточный мешок +, размеры матки 60*54*57.
Посев уреаплазмы – 10,5 степени, цмв 4,08 (авидность 54%), токсоплазма IgG 236,5 (авидность 47%), от краснухи делали прививку (тоже авидность 81%). Вот так.

Мазок при этом уже дважды нормальный (на флору).

источник