Меню Рубрики

Анализ у мужчин при беременности

Планирование беременности уже давно не прерогатива исключительно женщины. Здоровье мужчины влияет на скорость зачатия, успех вынашивания плода и внутриутробное развитие малыша. Именно поэтому следует иметь представление о том, какие анализы нужно сдать мужчине на стадии совместного планирования беременности.

Доктора советуют мужчинам изменить образ жизни и во имя здоровья новорожденного отказаться от вредных привычек хотя бы на определённый срок. К наиболее распространённым рекомендациям относят:

  • Отказ от курения, алкоголя и наркотиков,
  • Приём поливитаминов,
  • Избегание мест с высоким уровнем радиомагнитного излучения,
  • Регулярные физические нагрузки с исключением сидячего образа жизни,
  • Правильное и полезное питание, уменьшение количества кофеина,
  • Снижение воздействия высоких температур,
  • Отказ от ношения нижнего белья из синтетических тканей,
  • Профилактика и лечение инфекционных заболеваний.

Особое внимание нужно уделить приёму медикаментов и БАДов, которые напрямую влияют на мужскую фертильность. При наличии проблем с желудочно-кишечным трактом или для обработки и дезинфекции гнойных воспалений часто используют препараты, содержащие активные вещества циметидин, сульфасалазин и нитрофурантоин. Они достаточно токсичны, могут накапливаться в организме и отрицательно сказаться на качестве спермы.

Стероиды (преднизон и кортизон) используются для снятия приступов астмы, борьбы с аллергией, инфекциями и аутоиммунными заболеваниями. Гормональные препараты с ними могут отрицательно повлиять на мужскую фертильность, их приём нужно исключить.

К рекомендациям по изменению привычного образа жизни относят и снижение вероятности травм половых органов. Например, езда на велосипеде создаёт дополнительную вибрацию и трение в области промежности. Это повышает температуру яичек, что снижает количество жизнеспособных сперматозоидов.

Это интересно. Для стимуляции половой функции мужчинам рекомендуют употреблять больше витамина Е, а также 0,3 г мумие в сутки. К народным средствам активации сперматозоидов относят: травяной настой из ламинарии, репчатого лука, имбиря, тмина и корицы с добавлением растительного масла.

Стандартный набор обследований для представителей сильного пола состоит из следующих медицинских процедур:

  1. Анализ мочи и крови, в т.ч. и на ВИЧ-инфекцию.
  2. Флюорограмма.
  3. Установление резус-фактора и группы крови. Данная информация поможет избежать проблем во время беременности и вероятности резус-конфликта у новорожденного.
  4. Мазок для исключения наличия хламидиоза, гонореи, трихомониаза, а также цитомегаловируса, уреаплазмы и микоплазмы.
  5. Анализы для выяснения гормонального уровня, в которых особое внимание уделяется андрогенам, в частности, тестостерону.
  6. Снятие электрокардиограммы для исключения патологий сердца и сосудов.
  7. Для снижения риска врождённых дефектов у будущего малыша, при наличии у мужчины заболеваний, передающихся генетическим путем, следует сдать необходимые анализы и провести тесты.

Это интересно. Приём настойки из корня женьшеня, благодаря содержащимся в нём сапонинам, поможет мужчине не только укрепить иммунитет и увеличить сопротивляемость организма болезням, но и повысить потенцию.

Нужно иметь в виду, что с возрастом мутации имеют свойства накапливаться. Чем старше мужчина, тем больше он имеет сперматозоидов, содержащих повреждённый генетический материал. После 45-ти лет мужчины вероятность оплодотворения ими женской яйцеклетки снижается в 3 раза.

Если женщина продолжительное время не может забеременеть, а результаты обследования показывают отсутствие проблем в её репродуктивной системе, мужчине нужно сдать биоматериал для спермограммы. Её расшифровка расскажет о количестве сперматозоидов, их качественных характеристиках, работе яичек и половых желез. Нужно иметь в виду, что немаловажными факторами, которые могут повлиять на качество и активность сперматозоидов в худшую сторону, являются химиотерапия и облучение, если мужчина проходил курсовое лечение до момента планируемого зачатия.

Это важно. Исследование эякулята проводится в одной лаборатории после сдачи 2-3 раз с промежутком в 2 недели биоматериала. Накануне анализов для спермограммы в течение нескольких дней необходимо воздержаться от занятий сексом, исключить приём алкоголя, создания стрессовых ситуаций и перегрева организма.

Исследование секрета предстательной железы позволит выявить бактерии, которые вызывают воспаление, влияющее на репродуктивную функцию.

На мужской фертильности может сказаться длительное нахождение в неблагоприятной обстановке. Постоянное влияние высокого уровня радиации, пестицидов и других химических удобрений, наличие в воздухе примесей свинца, ртути, хрома, а также паров нефтяных продуктов и перхлорполиэтилена может привести к постановке диагноза «бесплодие» у мужчины.

Прохождение мужчиной различных медицинских обследований, и сдача им анализов на этапе планирования способствуют успешному протеканию беременности и рождению здорового ребёнка.

Внимание! Употребление любых лекарственных средств и БАДов, а так же применение каких-либо лечебных методик, возможно только с разрешения врача.

источник

О том, какие анализы сдают во время беременности, будущая мама узнает в женской консультации, когда становится на учет. Сдавать анализы придется не один раз, на протяжении всего срока беременности, так как на всех сроках беременности перечень анализов разный.

Чтобы разобраться со всеми анализами и их очередностью, составляют календарь базовых анализов. Из-за сдачи большого количества анализов многие будущие мамы не спешат регистрироваться в женской консультации, что очень опрометчиво и опасно. Пренебрежительное отношение может не только навредить женскому здоровью, но и стать причиной нарушений в формировании плода.

По факту регистрации у врача женской консультации, необходима сдача базовых анализов:

  • анализа крови общего, анализа крови на сахар, на процентное содержание тромбоцитов;
  • анализа мочи общего, анализа мочи на присутствие белка;
  • анализа мочи на бактерии;
  • анализа крови на определение группы крови и резус-фактора;
  • анализа крови на определение ВИЧ, сифилиса, гепатита;
  • анализа крови на определение антител и инфекционным заболеваниям;
  • мазка слизистой влагалища на цитологию.

Перечисленные анализы берут в период с 5-11 недели беременности, но многие из указанных анализов на протяжении курирования беременности будут браться повторно, особенно важные сроки для этого 19-21 неделя, 29-30 неделя. Чтобы определить генетические аномалии плода, проводят генетический анализ на 11-13 и 16-20 неделях развития плода.

Женщин с идеальным крепким здоровьем в наше время практически нет. Если же у будущей мамы есть хронические патологии, осложнения со стороны органов и систем во время беременности, то сдавать анализы придется чаще. Чтобы предупредить осложнения во время беременности нужно становиться на учет как можно скорее после подтверждения беременности, но не позже третьего месяца после удачного зачатия.

Обязательные анализы во время беременности проводят как в момент поступления будущей мамы на учет, так и в дальнейшем на определенных этапах беременности. Это необходимо как метод контроля здоровья мамы и будущего ребенка.

Обязательные анализы, которые должна сдать женщина, регистрируя беременность:

  1. Измерить размеры костей таза. Это даст представление о размере таза и поможет избежать осложнений во время беременности и в родах, если кости формируют слишком узкую или плоскую полость таза.
  2. Измерить вес. Это необходимая мера для прогнозирования возможных осложнений (гестоза, малого или чрезмерного веса плода), оценивания состояния беременной в целом. Проводят взвешивание при каждом посещении врача в женской консультации.
  3. Измерить артериальное давление. Это поможет предупредить риск развития гестоза, гипертонического криза, ВСД. Проводят при каждом визите женской консультации.
  4. Забор материала для общего анализа крови. В дальнейшем сдается на 25, 32, 38 неделях. Позволяет контролировать внутренние процессы в организме, предупредить развитие анемии, выявить скрытое воспаление.
  5. Забор материала для определения группы крови и резуса.
  6. Забор материала для определения уровня сахара в крови.
  7. Забор материала для определения свертываемости крови (коагулограмма).
  8. Забор крови для анализа на сифилис.
  9. Забор крови для анализа на ВИЧ.
  10. Забор крови для анализа на наличие НВs-антигена.
  11. Проведение общего анализа мочи.
  12. Взятие материала со слизистой влагалища на цитологию.
  13. Взятие материала из уретрального канали и анального отверстия, если есть вероятность ЗППП.
  14. Проведение бактериологического посева мазка из влагалища на ЗППП.
  15. Бак посев из носовой полости на наличие золотистого стафилококка.
  16. Взятие образцов кала на определение наличия яиц гельминтов. Проводится однократно, при регистрации в женской консультации.
  17. Проведение УЗД. Проводят для подтверждения внутриматочной беременности, для уточнения места крепления плаценты, определения ее зрелости, диагностики видимых генетических отклонений, аномалий плода, наблюдение за ростом и развитием плода и прочими биофизическими особенностями. Проводят диагностику с помощью аппарата УЗД на 10-14, 20-24, 32-36 неделях.

Обязательные анализы при беременности должны проводиться совершенно бесплатно в государственных лечебных учреждениях. Если по той или иной причине нет доверия к государственным инстанциям, все необходимые анализы можно сдать в частных клиниках, оказывающих лабораторно-диагностические услуги, но уже за ощутимую оплату.

[1]

источник

Беременность важный период, и к нему нужно готовится, как женщине так и мужчине. Только полное обследование обоих партнеров, дает возможность избежать угроз здоровью матери и ребенка.

Подготовка к отцовству начинается с посещения уролога, именно он решает какие анализы сдать мужчине при планировании беременности. Если присутствуют проблемы с с зачатием, он дополнительно проведет обследование и выяснит, есть ли причина в мужчине. Поэтому, следует быть готовым к тщательному обследованию. Ведь только таким образом можно выявить возможные скрытые проблемы со здоровьем у будущих родителей, и тем самым увеличить вероятность рождения здорового малыша.

Выписываемые анализы при планировании беременности для мужчин врачом в принципе, можно разделить на несколько этапов. Так, весь процесс исследования при планировании беременности у мужчины начинается со сдачи крови, для выявления ее группы, а также резус-фактора. От этого анализа зависит протекание беременности. Хотя, стоит заметить, что если у жены положительный резус-фактор, сдавать кровь не обязательно. В ситуации с отрицательным резус-фактором, своевременно сдавать анализы крови мужу нужно обязательно.

При наличии отличительных черт по группе или резус-фактору, то будущим родителям необходимо будет пройти дополнительное обследование. Чаще всего при наличии разных резус-факторов, жене необходимо будет, постоянно находится под неусыпным медицинским контролем. Помимо этого анализа, мужчине в этой ситуации, могут быть назначены иные анализы в виде сдачи крови на сахар или биохимию.

Разность резус-факторов несет определенную угрозу будущему малышу. Организм матери имеющей отрицательный резус-фактор в случае наличия у ребенка противоположного резус-фактора, будет воспринимать его как инородное тело. Вырабатываемые в женском организме антитела, будут направлены на его устранение из организма. Постоянный медицинский контроль направлен будет на сохранение беременности.

В отличие от женщин, сдавать анализы мужчине при планировании беременности надо будет лишь один раз. Но проходимое обследование от тщательности практически ни чем не отличается от того, что проходит при беременности женщина.

Так, мужчины сдают:

  • Моча, кровь. Сдаются они общего вида, предназначены для выявления возможных отклонений присутствующих в организме, и способных впоследствии нанести вред здоровью ребенка;
  • TORCH –инфекции. Он позволяет выявить многие виды инфекций скрытно находящихся в организме, как мужчины, так и его жены. Поэтому, этот вид анализа должны сдавать оба будущих родителя. Этот вид анализа дает возможность выявить такие виды инфекций, о которых возможно даже будущие родители успели забыть. Так, раз появившись, герпес, навсегда может поселиться в организме и лишь периодически напоминать о себе. К таким инфекциям относится и хламидиоз, избавится от нее очень сложно. Выявляются этим анализом цитомегаловирус, краснуха, токсоплазмоз. Неважно, какие именно были выявлены инфекции, являются они серьезной причиной подумать о планировании беременности немного позже. Потому что, перед зачатием необходимо обязательно пройти лечение для устранения выявленных заболеваний;
  • Половые инфекции. Эти анализы очень важны. Сдаваемые перед зачатием они также позволяют устранить вероятность осложнений при беременности. Любое инфекционное заболевание способно не только усложнить период беременности, но и даже стать серьезным препятствием в зачатии. Чаще всего, перед тем как мужчины сдают ПЦР, им в организм вводится особые препарат, предназначенный для провоцирования обострения всех скрытых заболеваний;
  • Флюрография.

источник

Статистические данные говорят о том, что во все времена рождались нежизнеспособные дети или такие, которые еще при существовании в утробе матери получили различные по степени тяжести пороки развития.

Правда, в прошлом таких малышей было гораздо больше по сравнению с нынешними временами. Чтобы выявлять генетические «ошибки» у плода уже на ранних этапах его существования, сегодня разработаны специфические способы обнаружения разных аномалий.

Анализ АФП при беременности относится к таким методам.

В современной медицинской практике проведение скринингового исследования крови будущей мамы принято считать обязательной процедурой: частота случаев появления на свет ребятишек с врожденными пороками по-прежнему высока. Около 20 лет назад такой метод диагностики могли позволить себе немногие – уж очень «кусались» цены, однако сегодня узнать, все ли в порядке с ее малышом, может каждая женщина. Итак, что означает анализ АФП?

Впервые женщины, которые находились в ожидании малыша, получили возможность воспользоваться этим «тестом» в начале 70-х годов XX столетия. Именно в этом время ученые обнаружили взаимосвязь уровня АФП и тяжелых пороков в формировании плода, которые представляли большую опасность для его нормального развития.

Сегодня анализ крови на АФП рекомендуют пройти каждой беременной в первые недели «интересного» положения. Это срок с 1 по 12 неделю гестации, а самыми благоприятными для исследования крови на уровень данного вещества считают 10 и 11 недели вынашивания.

Читайте также:  Беременность анализ генетическая двойка при беременности

Специалисты утверждают, что этому скрининговому анализу можно доверять на 93 – 95% при условии, что были соблюдены все правила его проведения, а достоверность была подкреплена дополнительными диагностическими мероприятиями.

Исследование крови на альфа-фетопротеин считается основополагающей процедурой для диагностирования патологий в формировании будущего человека.

Под аббревиатурой АФП кроется зашифрованное название специфического белка человеческого организма. Называется он альфа-фетопротеин.

Это вещество могут производить желтое тело (находится в яичниках беременной) с 1 по 5 неделю гестации, желточный мешок и гепатоциты эмбриона или плода. АФП имеет колоссальное значение для успешного роста и хорошего самочувствия малыша в утробе матери и отвечает за следующие важные процессы:

  • является по сути транспортным веществом и занимается перемещением незаменимых белков из крови женщины в тканевой сгусток, из которого впоследствии сформируется тело ребенка – благодаря АФП малыш растет;
  • переносит ценные жиры, так называемые полиненасыщенные жирные кислоты, в организм плода. Они являются «строительным материалом» для построения клеточных оболочек. Когда до родов остается в среднем 4 недели, жиры принимают активное участие в создании сурфактанта. Это вещество устилает легочные альвеолы и наделяет малыша способностью самостоятельно дышать после рождения;
  • защищает плод от гормонов матери, которые могут вести себя агрессивно по отношению к маленькому человечку;
  • сохраняет стабильное давление крови в сосудах ребенка на физическом уровне;
  • успешно подавляет негативное влияние иммунных клеток женского организма на неокрепший организм плода. Это является немаловажным фактором для нормального протекания беременности и предотвращает риск спонтанного выкидыша.

В организм будущей мамы с началом 6 недели беременности специфический белок попадает, всасываясь в кровь из амниотической жидкости. Альфа-фетопротеином амниотическая жидкость насыщается, когда в нее выделяется моча плода.

На заметку! АФП также может вырабатываться у небеременных женщин и мужчин. Синтез белка происходит на фоне аномального разрастания клеток – другими словами, при образовании опухоли (это могут быть онкологические заболевания печени, яичников и яичек).

Исследовать кровь на количество альфа-фетопротеина нужно всем будущим мамочкам в период вынашивания до 12 недель. Если показатели первого исследования не соответствуют норме, кровь сдают повторно.

Абсолютными показаниями для данной диагностической процедуры считают следующие факторы:

  • родители малыша – кровные родственники ;
  • предыдущий ребенок родился с пороками развития или наследственной патологией;
  • будущая мама уже отметила свое 35-летие;
  • женщина в положении подверглась вредному влиянию опасных веществ или явлений (яда, радиации и т. д.);
  • у будущих родителей в прошлом были несчастные случаи в виде мертворождения и спонтанных выкидышей;
  • перед зачатием или в первые недели после него женщина принимала медикаменты с потенциальным тератогенным влиянием на эмбрион;
  • отец или мать малыша отмечены генетической мутацией или патологией наследственного характера;
  • беременная проходила рентгенологические обследования на ранних сроках беременности.

Биологический материал для клинического исследования берут из вены рано утром. Для проведения анализа достаточно 10 мл крови. После процедуры забора биологического материала кровь отправляют в лабораторию для определения количества АФП у будущей мамочки.

Чтобы результат анализа АФП был как можно более достоверным и корректным, перед процедурой забора крови женщина должна выполнить несколько важных рекомендаций:

  • не принимать лекарства за 2 недели до предполагаемой сдачи крови. Любые медикаменты имеют свойство проникать в кровь и внутренние органы женщины, сохраняясь там на некоторое время. Это может существенно исказить показатели, касающиеся содержания фетального белка в организме;
  • не есть «тяжелые», жареные, соленые, богатые приправами блюда и не принимать алкоголь за сутки до процедуры;
  • сказать «нет» физическим нагрузкам (спорту, генеральной уборке, ношению тяжелых сумок) за 1 – 2 дня до похода в лабораторию;
  • поужинать не позже 21.00 накануне забора крови;
  • не завтракать утром. Разрешается выпить немного (100 – 150 мл) очищенной воды. Большое количество жидкости может уменьшить реальное содержание вещества в крови женщины.

Соответствие показателей уровня фетального белка общепринятым данным не оставляет места сомнению, так как малыш в этом случае развивается правильно, а его здоровью ничто не угрожает.

Однако допустимая концентрация АФП – коэффициент нестабильный. Его величина напрямую зависит от срока гестации. Традиционными являются такие показатели концентрации белка альфа-фетопротеина в крови будущей мамы:

  • гестация от 1 до 13 недель – 0,5 – 15 МЕ/мл;
  • 14 – 16 недель – 15 – 60 МЕ/мл;
  • 17 – 20 недель – 16 – 95 МЕ/мл;
  • 21 – 24 недели – 26 – 125 МЕ/мл;
  • 25 – 28 недель – 50 – 140 МЕ/мл;
  • 29 – 30 недель – 65 – 150 МЕ/мл;
  • 31 – 32 недели – 100 – 250 МЕ/мл.

Тем не менее и эти данные нельзя считать истиной в последней инстанции. Дело в том, что разные лаборатории диагностических исследований, занимаясь расшифровкой анализа АФП, опираются на свои усредненные показатели, значение которых определяется качеством используемой техники и химических реактивов. Это значит, что норма анализа АФП в разных центрах может несущественно разниться.

Отклонение концентрации данного специфического вещества от заведомо ожидаемых результатов выражают с помощью единиц, которые являются кратными по отношению к нормальным количественным данным.

После этого полученные результаты расшифровывают.

Есть 2 возможных варианта несоответствия установленных показателей специфического белка норме – превышение максимального нормального значения и, соответственно, снижение выявленных данных по сравнению с нормой.

Принимая во внимание полученные результаты, врач может сделать вывод относительно состояния беременной и ее малыша. Вот о чем говорит превышение максимально допустимых показателей АФП:

  1. Наличие двух и более малышей в матке.
  2. Большой вес у растущего ребенка.
  3. Деструктивное развитие печени маленького человечка из-за вирусной инфекции, которую перенесла беременная.
  4. Неправильное формирование нервной трубки у ребенка. В частности может отсутствовать головной мозг или в позвоночном столбе может появиться расщелина.
  5. Наличие у плода пупочной грыжи.
  6. Патология в развитии мочевыделительной системы у плода.
  7. Патологии развития брюшной стенки у ребенка.
  8. Патологическое развитие пищеварительной системы и пороки желудочно-кишечного тракта в частности.
  9. Патологии на хромосомном уровне.

Если концентрация белка альфа-фетопротеина в крови беременной женщины ниже нормы, это может указывать на такие отклонения, как:

  1. Синдром Дауна и прочие хромосомные отклонения (если исследование крови было проведено после 10 – 11 недель беременности).
  2. Задержка в развитии плода или его внутриутробная гибель.
  3. Патологическое развитие эмбриона (например, пузырный занос).
  4. Повышенный риск самопроизвольного выкидыша.

Любое несоответствие результатов анализов норме врачи склонны расценивать как потенциальную угрозу для нормального развития малыша.

Узнав о том, что ваши анализы на белок альфа-фетопротеин не идеальны, постарайтесь, прежде всего, не беспокоиться и уж тем более не паниковать. Помните, что анализ АФП – важный, но не единственный диагностический метод, так что воспринимать его результаты как единственно достоверные не стоит.

Объективная картина вашего положения будет известна врачу только после получения данных других методов обследования. Речь идет об обязательном ультразвуковом исследовании плода, процедуре амниоцентнеза и исследовании крови на уровень других важных гормонов, имеющих отношение к течению беременности.

К тому же, показатели специфического белка в крови на протяжении 9 месяцев вынашивания постоянно меняются, так что незначительная ошибка в определении срока беременности может сыграть с анализом на АФП злую шутку, ведь тогда он не будет соответствовать истинному сроку беременности.

Именно поэтому подавляющее большинство специалистов воспринимает результаты анализа на АФП как вероятный, а не точный коэффициент.

Что означает, и для чего выполняется анализ крови на определение содержания АФП при беременности?

После оплодотворения яйцеклетки организм женщины подвергается существенным изменениям, под воздействием которых меняются показатели гормонов и функции некоторых внутренних органов.

Нередко на этом фоне развиваются патологии, угрожающие здоровью будущей мамы и ее малыша.

Именно поэтому так важно пройти комплексное обследование, одной из основных составляющих которого являются клинические анализы крови.

Поэтому давайте рассмотрим детальнее, что это за исследование, и какие показатели АФП при беременности считаются показателями нормы.

Прежде чем говорить о норме АФП при беременности по неделям, необходимо уточнить некоторые важные нюансы. Именно они влияют на результаты, полученные в ходе исследования. Они описаны в нижеприведенном списке.

  1. Каждая лаборатория использует разное медицинское оборудование, поэтому данные могут не совпадать друг с другом. Чтобы не волноваться по этому поводу, уделите больше внимания бланку с результатами. На нем обязательно должна быть указана норма альфа фетопротеина у женщин.
  2. Показатели специфического белка напрямую зависят от срока беременности.
  3. На данные теста могут оказывать влияние различные внешние факторы, поэтому перед походом в лабораторию женщина должна, по возможности, полностью исключить их воздействие.

Норму АФП при беременности по неделям можно узнать из нижеприведенной таблицы.

Срок беременности Оптимальный уровень АФП (Ед/мл крови)
1. С 5 по 11 неделю Не больше 15
2. С 13 по 25 неделю Колеблется в диапазоне 15 – 62
3. С 15 по 19 неделю От 15 до 95
4. С 20 по 25 неделю От 20 до 125
5. С 25 по 27 неделю В области 50 – 140
6. С 28 по 31 неделю От 68 до 150

Норма АФП при беременности в последние 2 недели беременности колеблется в рамках от 100 до 251 Ед/мл крови. При расшифровке полученных данных показатели АФП сравниваются с концентрацией двух важных веществ – эстриола и ХГЧ.

Норма альфафетопротеина у небеременных женщин соответствует таковой у мужчин. В идеале она не должна превосходить показатели, равные 10 Ед/мл крови.

Примечание. Поскольку многие клиники используют свое медицинское оборудование для проведения теста, и полученные данные часто разнятся между собой, для обозначения показателей АФП используется общепринятая международная единица – МоМ. Нормой специфического вещества альфа фетопротеина при беременности являются цифры, колеблющиеся в пределах от 0,5 до 2,0 МоМ.

Если показатели меньше 0,5 МоМ, говорят о дефиците белка, если больше – о повышенном его содержании. Оба состояния не считаются нормой, поэтому пациентка должна пройти инструментальные и прочие клинические исследования, назначенные врачом.

Анализ АФП при беременности выполняется при наличии определенных показаний. К числу таковых можно отнести:

  • наличие у пациентки старших детей с аномалиями умственного или физического развития;
  • позднюю беременность;
  • частые контакты с вредными веществами, ядами, химикатами и пр.;
  • патологии, передающиеся по наследству;
  • прием препаратов, способных навредить плоду;
  • проведение рентгенографии в первом триместре.

Анализ крови на определение содержания АФП при беременности важен и в том случае, если ранее у женщины случались самопроизвольные аборты, внутриутробное замирание или гибель плода.

Чтобы определить уровень специфического белка, забор крови проводится из вены. Для исследования достаточно будет 10 мл биоматериала.

АФП тест при беременности требует проведения предварительной подготовки. Для этого стоит соблюдать такие правила:

  1. За 10-14 дней следует прекратить прием любых медпрепаратов, способных оказать влияние на результаты исследования. Это касается не только будущих мам, но также мужчин и небеременных женщин. Какие именно лекарства необходимо исключить, скажет врач на предварительной консультации.
  2. За сутки следует соблюдать диету, предполагающую употребление легкой, нежирной и низкокалорийной, пищи.
  3. За 10-14 дней необходимо исключить интенсивные физические нагрузки, в том числе уборку и длительные прогулки.
  4. Последний прием пищи должен быть осуществлен не меньше, чем за четверть суток до забора крови.

Лучше сдавать биоматериал в утреннее время суток, поэтому после пробуждения женщине необходимо как можно скорее отправиться в лабораторию.

Онкомаркер АФП, что он показывает у женщин при беременности? Тест проводится не только для выявления опухолевых процессов в организме, но и с другими целями. Как уже отмечалось, в этом случае его показатели сопоставляются с показателями других гормонов.

Итак, что же он показывает?

  1. Если ХГЧ находится в норме, а альфафетопротеин резко повышен, подобное отклонение может указывать на различные патологии плода – генетические и негенетические.
  2. При вдвое сниженном показателе ХГЧ на фоне незначительного повышения АФП речь может идти о риске самопроизвольного прерывания беременности или преждевременных родов.
  3. Слишком низкий АФП при беременности на фоне резко повышенного ХГЧ часто свидетельствует о возможном развитии синдрома Дауна у плода.
  4. Незначительно сниженный АФП на фоне чрезвычайно низкого ХГЧ нередко является свидетельством замирания или внутриутробной гибели плода.

Конечно, в действительности таких комбинаций существует намного больше. По этой причине трактовкой данных занимается опытный специалист – сомнолог или акушер-гинеколог. Он же и выдает заключение, определяет причины отклонений и принимает меры для предотвращения неблагоприятных последствий как для женщины.

Когда женщинам необходимо делать анализ крови на АФП при беременности? Первый тест проводится сразу после того, как был подтвержден факт зачатия. Это важно для того, чтобы как можно раньше определить возможные пороки в развитии плода, и принять необходимые меры.

Читайте также:  Беременность анализ на белок большой

Увы, при обнаружении отклонений, характерных для синдрома Дауна, единственной рекомендацией врачей нередко становится аборт. Но исключать возможность того, что данные анализа ошибочны, тоже нельзя, поэтому он проводится повторно, возможно, и внепланово. Второе плановое исследование крови на альфа ФП выполняется на 16-18 неделе.

У многих женщин при расшифровке данных теста выявляется повышенный уровень АФП при беременности. Подобное отклонение наблюдается в 70% случаев, но не исключена и возможность снижения уровня данного специфического белка.

Каковы причины отклонений? Давайте разберемся в них детальнее.

Если повышен АФП при беременности, не во всех случаях это должно настораживать. Часто скачок данного вещества говорит о том, что у нее родится двойня, или даже тройня. В этом случае концентрация вещества будет в 2 или 3 раза превышать общепринятые показатели.

Как правило, уже задолго до следующего исследования пациентка будет знать о своей многоплодной беременности. По этой причине увеличенные показатели альфафетопротеина не станут для нее неожиданным сюрпризом.

Иногда альфафетопротеин при беременности повышается по причине крупных размеров плода. В этой ситуации волноваться тоже нет причин.

Но, увы, не всегда факторы, приводящие к увеличению концентрации вещества, столь безобидны. И какими бы они ни были, женщина должна о них знать, ведь зачастую они затрагивают плод, и могут быть опасными для его жизни. К основным причинам того, почему альфа фетопротеин повышен при беременности, относят:

  • некротические процессы в печеночных тканях ребенка;
  • вирусные заболевания матери, передавшиеся плацентарным путем к плоду;
  • плодную неразвитость;
  • образование пупочной грыжи у малыша;
  • неспособность брюшной стенки к срастанию;
  • аномалии развития мочевыделительной и мочеобразующей систем у плода;
  • развитие болезней головного мозга у будущего ребенка;
  • гидроцефалию;
  • микроцефалию;
  • аномалии развития органов ЖКТ.

Альфафетопротеин повышен у беременных женщин при:

  • артериальной гипертензии;
  • возникновении сахарного диабета;
  • чрезмерном наборе веса;
  • тяжелой форме позднего токсикоза (эклампсии).

Примечание. Незначительное повышение уровня этого белка может не учитываться, но если его концентрация активно возрастает, врач обязан принять все необходимые меры для предотвращения опасных последствий для малыша и будущей матери.

Что такое низкий АФП при беременности, знает меньше 30% пациенток, поскольку такое отклонение – большая редкость. Но, все же, оно случается, и, как и в предыдущем случае, причины его могут быть крайне серьезными.

Так, АФП понижен при беременности, если:

  • существует вероятность самопроизвольного аборта или преждевременных родов;
  • имеют место аномалии развития будущего ребенка;
  • случилось замирание плода;
  • у ребенка развиваются хромосомные заболевания.

Альфа фетопротеин понижен у будущих мам и при пузырном заносе – аномалии, при которой ворсинки хориона разрастаются, приобретая вид заполненных жидкостью пузырей. Такое состояние опасно для здоровья женщины, и требует незамедлительного врачебного вмешательства.

АФП при беременности – это специфическое вещество, белок, который необходим организму будущей матери на протяжении всего периода беременности. Его роль трудно переоценить, ведь именно благодаря анализу, показывающему его содержание в крови, судят о здоровье малыша.

Поэтому каждая будущая мама должна обязательно проходить тест для измерения уровня АФП. Своевременно выявленные отклонения дают гарантии на успешное вынашивание плода и рождение здорового малыша.

Весь период беременности женщина должна контролировать состояние здоровья, чтобы уберечь будущего ребенка от патологий. Анализ крови на АФП является одним из маркеров биохимического скрининга во втором триместре.

В организм женщины попадает через околоплодные воды и плаценту. Концентрация АФП-белка в крови будущей мамы увеличивается по мере роста плода.

Незначительное количество альфа-фетопротеина определяется после 5 недели от зачатия, а максимальное значение фиксируется на 32–34 недели. Уровень снижается к концу последнего триместра, перед родами. Весь период беременности АФП ослабляет иммунную систему беременной, чтобы плод развивался, и не был отторгнут.

В период 15 – 21 недели беременные проходят «тройной тест» (биохимический скрининг) для того, чтобы исключить врожденные патологии будущего ребенка: дефекты нервной трубки, внутренних органов и хромосомные отклонения. В его состав входят анализ на ХГЧ, альфа-фетопротеин (АФП) и эстриол свободный.

При отклонении от нормативных показателей, врач-гинеколог направляет на дополнительное обследование (пересдача анализа, УЗИ, консультация генетика).

В обязательном порядке скрининг проходят женщины в положении после 35 лет и те, у кого есть наследственные генетические заболевания. Употребление наркотических средств во время беременности является показателем для прохождения обследования.

Кровь на анализ нужно сдать из локтевой вены

Анализ назначает врач-гинеколог, чтобы исключить патологии плода на разных сроках беременности. Наиболее подходящий период с 16 по 18 неделю. Для исследования берется венозная кровь (10мл) в государственных или частных лабораториях.

Обследование зачастую проводится с утра натощак. В отдельных ситуациях могут сделать исключение, но последнее употребление пищи должно быть не менее чем за 4 – 5 часов до забора крови.

Читайте: Связь между заболеванием щитовидной железы и выпадением волос

Лечение определенными медикаментозными препаратами влияет на состав крови. Если терапию нельзя прерывать, то необходимо предупредить врача об этом факте. За несколько дней до анализа следует удерживаться от жареного, сладкого. Физические нагрузки могут повлиять на показатели количества АФП-белка.

В каждой медицинской лаборатории существуют свои методы и реактивы, чтобы узнать уровень альфа-фетопротеина в венозной крови. Границы значений могут варьироваться в зависимости от срока беременности и скорости проникновения белка через плаценту в организм беременной.

Чаще всего показатели АФП указывают в МоМ (стандартные значения для всех лабораторий). Нормальный показатель в любой период беременности от 0,5 до 2 МоМ.

В случае когда лаборанты используют другие мерки, уровень будет меняться в зависимости от срока:

Срок беременности Норма показателя
5-12 недель до 15 Ед/мл
13-15 недель 15-60 (Ед/мл)
15-19 недель 15-95 (Ед/мл)
20-24 недель 27-125 (Ед/мл)
25-27 недель 50-140 (Ед/мл)
28-30 недель 67-150 (Ед/мл)
31-32 недель 100-250 (Ед/мл)

Второй биохимический скрининг будущим мамам лучше проходить между 16 и 18 акушерскими неделями развития плода. Соответственно, результат анализа АФП должен находиться в пределах 15 – 95 (Ед/мл) или 0,5 – 2 МоМ. Кроме этого показателя учитывается уровень ХГЧ и эстриола. Отклонения результата происходят в большую и меньшую сторону.

Видео о том, какие анализы необходимо сдавать женщинам во время беременности:

Завышенная концентрация альфа-фетопротеина может быть вызвана:

  • Пупочной грыжей у плода.
  • Гидроцефалией.
  • Аномальным развитием нервной трубки (расщепление позвоночника, анэнцефалия).
  • Почечной, печеночной недостаточностью плода.
  • Хромосомными отклонениями.
  • Не сращением брюшной стенки.
  • Многоплодием.
  • Большим весом плода.
  • Ошибочно установленным сроком беременности.

Пониженный уровень АФП пожжет быть признаком синдрома Дауна

Низкий уровень АФП может быть обусловлен:

  • Угрозой самопроизвольного прерывания беременности (выкидыш).
  • Хромосомными аномалиями (синдромы Дауна, Эдвардса или Потау – если есть отклонения от норм значений ХГЧ и эстриола).
  • Задержкой в развитии.
  • Замершей беременностью.
  • Пузырным заносом (тяжелая патология плаценты, которая приводит не только к гибели зародыша, но и серьезным осложнениям у беременной женщины).
  • Ошибкой в определении срока беременности.
  • Отсутствие беременности.
  • Сахарный диабет у будущей матери.

Читайте: Планируем беременность: какие анализы необходимо сдать

Не соответствующие нормам результаты анализа на альфа-фетопротеин или других маркеров еще не ставят окончательный диагноз. В первую очередь необходимо пересдать кровь в той же лаборатории (чтобы проследить динамику изменений) и пройти УЗИ.

В отдельных случаях при высоких рисках патологии, могут назначить исследование околоплодной жидкости – амниоцентез.

Это позволяет определить точное количество АФП, выделяемое плодом, исключить или подтвердить проблемы с развитием будущего ребенка. Чаще всего, даже при отклонении от нормативных значений маркеров, рождаются абсолютно здоровые малыши.

В норме этот белок выделяется только плодом во время беременности. В любое другое время его обнаружение в крови говорит о серьезных патологиях. Наиболее часто речь идет о раке печени или яичников или метастазах опухоли в эти органы.

Кровь на альфа-фетопротеин берут из вены, специальной подготовки не требуется. Анализ назначают пациентам, имеющим высокий риск развития опухолей, чтобы своевременно заметить появление в крови онкомаркера.

Полезное видео об онкомаркерах:

Уровень АФП у женщин вне беременности такой же, как и у взрослых мужчин. Чтобы результаты анализа были точными, женщине нужно сдавать его в первой половине цикла после месячных. Если она принимает гормональные противозачаточные препараты, то идеальное время сдачи – до 10 дня приема.

Повышенный уровень АФП говорит о нескольких состояниях:

  1. Беременность.
  2. Неправильно выбрано время сдачи.
  3. Рак печени или яичников.

У здоровых мужчин уровень этого белка в крови ничтожно мал – он составляет от 0,9 до 6,67 МЕ/мл. Сдавать анализ можно в любой день.

Если уровень оказывается ниже указанных значений, то ничего страшного в этом нет. Повышение уровня говорит о вероятности рака печени. Чтобы уточнить диагноз.

Требуются абдоминальное УЗИ, МРТ брюшной полости, биопсия печени. Анализ назначают при признаках цирроза или фиброза печени.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

АФП, он же альфа-фетопротеин является специальным белком, который вырабатывается печенью и желудочно-кишечным трактом плода, начиная с 5 недели – до этого за синтез АФП ответственность несет желтое тело беременности. Концентрация альфа-фетопротеина растет в крови зародыша на протяжении всего его развития – именно этот белок предупреждает иммунное отторжение плода организмом матери. Параллельно тому, как увеличивается концентрация АФП в организме малыша, растет его уровень и в крови матери, максимальной концентрации достигая к 32-34 неделе.

Анализ АФП при беременности необходим для определения хромосомных аномалий развития плода, патологий внутренних органов, дефектов развития нервного канала. Оптимальным периодом для проведения анализа на альфа-фетопротеин считается промежуток между 12-ой и 20-ой неделей, идеальным – 14-15 неделя.

  • Согласно международной системе стандартов обозначение отклонений от нормы АФП измеряются в МоМ (multiples of median — кратные медиане), которая указывает средние значения, соответствующие данному сроку беременности. Нормальными являются показатели от 0,5 до 2,5 МоМ, если же уровни АФП отклоняются от нормы в ту или иную сторону, это может указывать на проблемы в развитии плода:
  • Превышенный уровень АФП при беременности:
  • Сниженный уровень АФП при беременности:
  • задержка развития плода;
  • синдром Дауна;
  • трисомия 18;
  • другие хромосомные нарушения;
  • гидроцефалия;
  • вероятность выкидыша, гибель плода;
  • пузырный занос.

Согласно статистике, около 5% беременных, сдающих анализ, получают неблагоприятные результаты, но при этом у 90% таких женщин впоследствии рождаются здоровые дети. Следует принимать во внимание, что анализ АФП при беременности сам по себе не может становиться поводом для постановки диагноза, это – всего лишь маркер для определения риска. Кроме того, сам по себе анализ АФП при беременности не обладает полноценной информативностью: его необходимо проводить совместно с УЗИ, а также – с анализом на уровни ХГЧ и свободного эстриола (так называемый тройной тест).

Необходимость сдачи анализа и сроки его проведения должен устанавливать врач.

Для проведения анализа берется кровь из вены – с утра и натощак (если все-таки имел место завтрак, до сдачи крови должно пройти не меньше 4-х часов).

При неблагоприятном результате врач посоветует пройти анализ повторно и направит беременную на более сложное УЗИ, назначит анализ амниотической жидкости. Также вероятно понадобиться консультация генетика.

Специально для beremennost.net — Татьяна Аргамакова

Онкомаркеры – специфические молекулы, которые вырабатываются непосредственно опухолевыми клетками или нормальными клетками в ответ на рост злокачественного новообразования .

Обнаружить данные вещества можно в крови или моче людей с онкологическими заболеваниями.

Своевременное их выявление позволяет при помощи комплексных скрининговых исследований оценить степень патологического процесса, а также отследить динамику болезни на фоне лечения.

Альфа-фетопротеин (афп) — это двухкомпонентный белок (гликопротеин), пептидная часть которого соединена с несколькими группами олигосахаридов.

Он синтезируется в желчном мешке, печени и эпителии кишечника эмбриона в процессе онтогенеза. Молекулярный вес достигает 70 тыс. Да, а время распада варьирует от 5 до 7 дней.

Он играет важную роль для плода, выполняя функцию аналогично альбумину у взрослого:

  • транспортировка молекул;
  • контроль влияния эстрогенов матери на развитие эмбриона;
  • защита от отрицательного воздействия иммунитета женщины на плод.

Данный белок необходим для протекания полноценного онкогенеза ребёнка, а его величина должна строго соответствовать предположительному возрасту плода со дня зачатия.

Пиковые показатели содержания белка у плода регистрируется на 13 неделе, а у матери – начинает расти с 10 недели, достигая максимума в промежутке между 30 и 32 неделями.

На протяжении первого года жизни ребёнка величина гликопептида приближается к нулю, которые характерны для взрослых людей.

В гинекологии по уровню афп, в сочетании с показателями ХГЧ и эстриола оценивают аномалии в развитии плода, а также выявляют хромосомные мутации. При постановке диагноза следует учитывать как можно более точный срок беременности, поскольку данный показатель на различных сроках беременности существенно варьирует.

Читайте также:  Беременность анализ на австралийский антиген

Данный показатель является одним из критериев при диагностике рака молочных желёз, печени и поджелудочной железы. Однако отклонение от нормы хотя бы одного из показателей является недостаточным для вынесения диагноза рака, однако, служит поводом для проведения масштабной диагностики больного.

У здорового взрослого человека данный гликопротеин должен обнаруживаться в следовых количествах или полностью отсутствовать. Небольшое увеличение уровня афп свидетельствует о патологических процессах в некоторых органах, а значительные отклонения от нормы — о развитии онкологического заболевания.

На фоне рака печени или иных органов мутантные клетки приобретают свойства аналогичные эмбриональным. В результате они начинают синтезировать пептиды, характерные для ранних этапов онкогенеза, в том числе и альфа-фетопротеин. Данный факт позволили отнести его к онкомаркерам на поджелудочную железу, печень и молочные железы.

Корреляция между размером новообразования, тяжестью патологии и степенью злокачественности опухоли и уровнем афп в крови человека не установлено.

Поэтому с целью установления данных показателей необходимы дополнительные лабораторные исследования.

А в случае прогрессирующей злокачественной патологии половых, в том числе и молочных желёз, именно величина данного показателя позволяет оценить шансы на выздоровление и выживание больного.

Данный вид диагностики назначается врачом с целью:

  • комплексной дородовой диагностики для выявления патологий у плода в процессе онтогенеза: хромосомных мутаций, аномалии при формировании нервной трубки или анэнцефалии – недоразвитие или полное отсутствие полушарий головного мозга;
  • контроля течения беременности;
  • диагностики рака печени;
  • установления диагноза рака поджелудочной железы;
  • выявления злокачественных опухолей яичка у мужчин;
  • диагностики иных онкологических заболеваний при низкодифференцированных новообразованиях;
  • определения распространения метастазов по всему организму;
  • анализа эффективности выбранной тактики лечения онкологических заболеваний и наблюдения за их протеканием.

Достоверность результатов зависит не только от правильности проведения самого лабораторного анализа, но и от подготовки человека к сдаче крови. Основные рекомендации перед сдачей биоматериала для выявления онкомаркеров на рак печени, поджелудочной и молочных желёз:

  • за 24 часа полностью исключить из рациона спиртные напитки, жирные и копчёные блюда;
  • выдержать минимум 4 часа после последнего приёма пищи;
  • ограничить физическое и эмоциональное напряжение за 30 минут;
  • не курить за 30 минут;
  • не принимать препараты, содержащие витамины группы В за 8 часов.

Важно: данная информация не достаточна для постановки окончательного диагноза, интерпретация результатов должна осуществляться исключительно лечащим врачом.

Недопустимо самостоятельно расшифровывать результаты анализа с целью самодиагностики и выбора методов лечения. Окончательный диагноз устанавливается врачом на основании комплексного обследования больного, который включает сбор общего анамнеза, данные лабораторной диагностики и дополнительных скрининговых обследований.

Сроки исследования на альфа-фетопротеиновый маркер (афп) онкомаркер варьируют от 1 до 3 суток, не считая дня взятия биоматериала. Однако сроки исследования в частных клиниках не превышают 1 суток.

В таблице представлены нормальные (референсные) значения величины данного гликопептида, устанавливаемого с помощью твёрдофазного хемилюминесцентного иммуноферментного анализа.

Пол Возраст Неделя беременности Значения нормы, МЕ/мл
Мужчина До 1 месяца 0,5 — 13600
От 1 месяца до 1 года 0,5 — 23,5
Старше 1 года 0,9 — 6,67
Женщина До 1 месяца 0,5 — 15740
От 1 месяца до 1 года 0,5 — 64.3
Старше 1 года Беременности нет 0,9 — 6,67
1-12 нед. 0,5 -15
12-15 нед. 15 — 60
15-19 нед. 15 — 95
19-24 нед. 27 — 125
24-28 нед. 52 — 140
28-30 нед. 67 — 150
30-32 нед. 100 — 250

Стандартными единицами для измерения являются МЕ/мл, однако, в некоторых лабораториях применяют – нг/мл. Для того чтобы провести конвертацию единиц измерения необходимо воспользоваться формулой: 1 нг/мл * 0, 83 = МЕ/мл.

Важно: референсные значения могут варьировать в зависимости от метода исследования. Так, норма для онкомаркера альфафетопротеина, установленного на анализаторе Cobas 8000, Roche Diagnostics для мужчин и женщин старше 1 года составляют менее 5,8 МЕ/мл.

Если повышен онкомаркер у небеременных людей, то можно предположить следующие патологии:

  • онкологическое поражение печени – более чем в 90 % случаев;
  • онкологические патологии в яичках;
  • злокачественные метастазы – в 10 % случаев;
  • опухолевые новообразования иных органов: поджелудочной или молочных желёз, лёгких или кишечника;
  • онкология у эмбриона;
  • обострение хронического гепатита (кратковременное повышение величины данного показателя в крови);
  • билиарный цирроз;
  • аномалии в функционировании печени на фоне злоупотребления алкоголем;
  • механические или хирургические травмы печени;
  • синдром Вискотта – Олдрича.

Если повышен уровень данного показателя у беременной женщины, то можно предположить:

  • аномалии в закладке нервной трубки ребёнка – более чем в 85 случаев;
  • мутации в развитии мочевыводящих органов у плода – отсутствие почек, поликистоз или непроходимость мочевыводящих протоков;
  • полное отсутствие или непроходимость в результате заращения пищевода или кишечника эмбриона;
  • повышенный риск выкидыша;
  • патологическое состояние плаценты;
  • несовершенное костеобразование («хрустальная болезнь»).

Причиной значительного снижения могут быть:

  • хромосомные мутации у плода: синдром Дауна, Эдвардса или Патау;
  • замершая беременность, приведшая к гибели плода;
  • патологическое разрастание ворсин хориона, которые заполняются жидкостью. При этом эмбрион не развивается;
  • значительное превышение нормальной массы тела у беременной женщины (ожирение).

Важно: в случае достоверного снижения величины альфа-фетопротеина на фоне терапии онкологических патологий свидетельствует о правильном подборе тактики лечения и её эффективности; характеризуется благоприятным прогнозом.

При этом повторное повышение свидетельствует о проникновении метастаз в соседние органы или о рецидиве онкологической аномалии.

Отмечено, что на достоверность результата в значительной степени влияет приём лекарственных препаратов на основе моноклональных антител. Кроме того, сахарный диабет у беременной женщины может привести к значительному снижению данного маркера в крови.

Анализ на онкомаркеры печени и других органов рекомендуется сдавать людям, относящимся к следующим категориям:

  • положительный ВИЧ и гепатит статус;
  • патологии печени (цирроз, недостаточная ферментативная активность);
  • выявление новообразований каких-либо органов при угрозе метастазирования;
  • проходящим химиотерапию;
  • завершившим курс лечения от онкологических болезней с целью оценки его эффективности;
  • людям после удаления раковых опухолей для исключения рецидива;
  • беременным женщинам на сроке с 14 по 22 неделю.

Основные онкомаркеры для мужчин после 40 лет,помимо анализа на альфа-фетопротеин, включают также раковые антигены:

  • СА 72-4 – установление рака желудка, а также злокачественных и доброкачественных опухолей в яичках;
  • CA 19-9 – выявление опухолевых клеток в поджелудочной железе и метастаз в соседние органы.

Женщинам помимо онкомаркёров для печени, молочных желёз и поджелудочной железы рекомендуется также исследовать антигены СА-125. Величина данного показателя позволяет оценивать наличие рака яичников, а также осуществлять контроль эффективности выбранных методов терапии и установления рецидивов.

Подводя итог, необходимо подчеркнут основные важные моменты:

  • для того чтобы достоверно диагностировать наличие аномалий у эмбриона необходимо знать как можно более точный срок беременности. На основании одного исследования на уровень альфа-фетопротеина вынесение вердикта о наличии патологии нецелесообразно. В случае значительных отклонений от нормы у беременной женщины необходимо назначение масштабных скрининговых исследований с применением дополнительных методов лабораторной и ультразвуковой диагностики;
  • повышенная концентрация данного маркера у беременной женщины на фоне нормальных показателей иных методов диагностики может свидетельствовать об угрозе выкидыша, преждевременных родах или о нежизнеспособности плода;
  • данный маркер не применяется для масштабных исследований большого количества людей на наличие онкологических патологий;
  • у не беременных обследуемых отклонение данного показателя от нормы является признаком развития патологического процесса внутренних органов. Однако этого недостаточно для постановки окончательного диагноза. Необходимо проведение дополнительной диагностики. Раннее выявление онкологического заболевания позволяет добиться максимального благоприятных прогнозов при составлении адекватной схемы лечения больного.

Читайте далее: Какие онкомаркеры сдавать для профилактики, что можно определить по крови

Анализ на АПФ при беременности играет важную роль. Норма АПФ в крови показывает, что у будущего ребенка все хорошо, у него нет пороков развития и других отклонений. Этот анализ сдают на 14 или 15 неделе беременности.

Отклонение от нормы свидетельствует о наличии проблем. У малыша могут быть хромосомные аномалии и другие заболевания, обнаружить их поможет анализ на АПФ. Если их вовремя заметить, то возможно придется прерывать беременность. Совершенно не обосновано рожать заведомо больного ребенка. Не будет радости ни самому ребенку, ни родителям.

АПФ или альфа-фетопротеин – это белок, который вырабатывает эмбрион с 5 или 6 недели, сначала в желточном мешке, а потом за это отвечает печень и желудочно-кишечный тракт.

С каждым днем его концентрация увеличивается, как в крови матери, так и в крови ребенка.

Изменения уровня афп у женщины при беременности начинается с 9 или 10 недели, а максимальные цифры достигаются на 32 или 34 неделе беременности, после этого концентрация АПФ начинает снижаться.

У ребенка наибольшая концентрация АПФ бывает на 12 – 16 неделе, а затем количество белка уменьшается, когда ребенок празднует свой первый день рождения, она становится минимальной.

  1. Он связывает и таким образом нейтрализует эстрогены матери, и они не влияют на плод при беременности.
  2. Отвечает за регуляцию онкотического давления крови.
  3. Защищает плод от иммунной системы женщины.
  4. Необходим для транспортировки некоторых веществ.

Анализ на АПФ сдают при беременности, чтобы убедиться, что будущий ребенок здоров: у него нет хромосомных аномалий, патологии внутренних органов, нервный канал развивается правильно.

Назначить этот анализ при беременности может лечащий врач, если у него появились сомнения, что плод развивается правильно. Обычно для таких сомнений есть основания, т.е. чаще всего этот анализ крови назначают в следующих случаях:

  1. Собралась стать матерью женщина старше 35 лет.
  2. У отца ребенка или у матери имеются генетические заболевания или пороки развития.
  3. До этого у пары уже рождались дети с наследственными болезнями и пороками развития.
  4. Родители ребенка – близкие родственники.
  5. У женщины в анамнезе уже есть самопроизвольные выкидыши или бесплодие, до этого у нее рождался мертвый ребенок.
  6. На ранних сроках беременности будущая мама принимала некоторые лекарства.
  7. Было какое-то вредное воздействие на организм матери, например, рентгена.

Когда нужно сдавать этот анализ? Врачи просят сдать этот анализ крови между 12 и 20 неделей беременности, но все же предпочтительнее проходить это обследование на 14 или 15 неделе беременности.

Производится забор крови из вены, женщине необходимо сдать около 10 мл крови. Что сделать, чтобы результат анализа был правильным?

  1. Минимум за 2 недели до сдачи анализа не принимать лекарства.
  2. Отказаться от вредной пищи. При беременности нужно следить за своим питанием, но перед сдачей анализа это особенно важно
  3. Кровь сдают натощак, но можно выпить стакан воды. После последнего перекуса должно пройти как минимум 5 часов.
  4. Не перегружать себя, ни физически, ни эмоционально.

Какова норма концентрации в крови АПФ? Об этом вы можете узнать из таблицы:

Срок беременности женщины (в неделях) Количество АПФ в МЕ/мл
Ранний срок до 12 От 0,5 до 15
От 12 до 15 От 15 до 60
От 15 до 19 От 15 до 95
От 19 до 24 От 17 до 125
От 24 до 28 От 52 до 140
От 28до 30 От 67 до 150
От 30 до 32 От 100 до 250

Но, даже если вы знаете точные цифры АПФ в результатах своего анализа, и видите, что они не совпадают с данными в таблице, расстраиваться раньше времени не стоит.

Не исключено, что у вас неправильно установили срок беременности, поэтому нужно сделать еще одно УЗИ. Оно покажет и пороки развития, если они есть. Кроме анализа на АПФ, надо сдать и другие анализы: на хгч, на свободный эстирол.

Только после этого можно говорить о том, что есть патологии.

Что означает повышение уровня АПФ при беременности? Не всегда это плохо. Может быть, срок беременности был установлен не верно, или же будущая мама ждет не одного ребенка, а двойню или тройню. В худшем случае это свидетельствует о гидроцефалии, расщепление позвоночника, пупочной грыже, болезнях женщины (гипертония, сахарный диабет) и гестозе и т.д.

Что означает пониженный уровень ХГЧ при беременности? Это тоже не очень хорошо, т.к. беременность или замерла, или плод отстает в развитии, или у него серьезные хромосомные заболевания, такие, как синдром Дауна. Иногда это свидетельствует об ожирении беременной 2 или 3 степени.

Оценивать ситуацию ставить диагнозы должен врач. Иногда бывает и так, что анализ не очень хороший, но женщины рожают здоровых детей, поэтому сначала необходимо комплексное исследование, консультация генетика, а уже потом можно поднимать вопрос о прерывании беременности.

источник