Меню Рубрики

Анализ при беременности на мышку

Производится по предварительной записи, в день обращения, в АМЦ «Союз-Останкино» при наличии УЗ-исследования органов малого таза, подтверждающее срок беременности.
По вторникам с 14-00 до 16 — 00 и воскресеньям с 10-00 до 14-00.

Запись по тел. (495) 616-36-11.
При записи по телефону сообщите администратору о предполагаемой цели визита.

Для тех, у кого не наступает беременность или ее наступление невозможно (по разным причинам), возможно направление в клинику, для дообследования, консультации мед.генетика, врача репродуктолога, проведения ЭКО ( в том числе и по квотам ОМС), ИКСИ, использования донорских программ.
Более подробно, Вы можете узнать на соответствующей странице сайта, либо на приеме.

Система для выполнения упражнений Кегеля.
Заказ через сайт http://k-goal.ru.
Промокод на скидку : kotlyar.su.
Подробности Вы можете узнать на приеме, либо на сайте (воспользуйтесь системой поиска сайта)..

Автор: Аркадий В. Котляр | 12 Ноя 2016

Еще не так давно, в 50-60-х годах прошлого столетия, когда только начинались разработки аппарата для ультразвуковой диагностики и методом определения беременности на ранних сроках использовался только осмотр, при котором по изменению размера и формы матки можно было предположить беременность, для определения ее использовался всего один метод, т.н. «анализ на мышку». Суть его заключалась в том, что небольшое количество мочи беременной женщины вводили в брюшную полость белым лабораторным мышкам, через 2-3 дня животное забивали и при вскрытии, по увеличению размеров яичников мыши, определяли наличие беременности. Таким образом срок исполнения анализа был 3 – 4 дня, он был довольно дорогим, да и мышей полегло немало. Сейчас стало несколько проще и быстрее определить беременность тестом и поберечь мышей.

Невзирая на обилие тестов для определения беременности, действуют они по одному и тому же принципу: определение в-хорионического гонадотропина человека (в-ХГЧ). Это гормон, который продуцируется хорионом и его уровень (до определенного предела) зависит от срока, течения, а также от локализации беременности. Да и оценка результата почти всего одинакова: одна или две полоски (кроме электронных вариантов).

Тесты бывают:

Стрип-тесты (тест — полоски).

Это недорогие, простые и самые распространенные тесты. Продаются и в аптеках, и в сетевых продовольственных магазинах, у касс. Полоску нужно опустить на 10–20 секунд до определенной отметки в баночку с мочой и через несколько минут можно оценивать результат.

Планшетные тесты.

Устроены несколько сложнее, но это такая же стрип-полоска, находящаяся в пластмассовом корпусе. Капля мочи наносится в специальное «окошко» пипеткой, которая входит в набор. Оценка результата традиционная. Т.е. кроме красивой упаковки (и цены этой упаковки) разницы между ними никакой нет.

Струйные тесты.

Этот тест не требует емкости для сбора мочи, достаточно поместить под струю… исследуемой жидкости, за что и назван так. Струйные тесты на беременность обычно более чувствительны и более удобны.

Электронные или цифровые тесты.

У этих тестов, чем-то напоминающих термометр (градусник), под колпачком, есть специальный выступ, который можно по желанию опустить в емкость с мочой или подставить под струю. Результат выглядит следующим образом: «+» или надпись «pregnant» – вы беременны, если же «–» или «not pregnant» – нет.

Что бы не писал производитель на тесте вероятность ошибки у любого из тестов, даже у самого-самого дорогого. Надпись про точность в 95 % и более оставляет статистическую лазейку для ошибки. Это защищает производителя от претензий. Однако не всегда и во всем виноват изготовитель.

Помимо погрешностей теста есть еще и «человеческий фактор». Я даже не говорю о том, что следует ознакомится с инструкцией и посмотреть на срок годности.

Желание узнать как можно раньше беременны ли Вы или нет женщине свойственно, но не всегда осуществимо, и приводит к ложноотрицательным результатам. Делать тест на утро после предполагаемого зачатия бессмысленно (я сталкивался с этим в своей практике), а зачастую и до «задержки» тоже. Для того, чтобы уровень в-ХГЧ достиг определяемой концентрации, сначала в крови, потом в моче должно пройти время. Минимум, это две недели. Это избавит Вас от ненужных огорчений или необоснованных надежд. Тест сделанный раньше, независимо от результата, не даст Вам уверенности в его достоверности.

Бывает и ложноположительный результат, хотя исследование довольно специфично. Это возможно при приеме препаратов для стимуляции овуляции, особенно при индуцировании овуляции, при использовании вспомогательных репродуктивных технологий, при некоторых онкологических заболеваниях. И, кстати, тест может быть положительным и у мужчин (хотя ничего общего с беременностью это точно не имеет).

Еще один аспект – тест показывает только наличие, а не локализацию беременности. Он положительный и в случае маточной, и в случае внематочной беременности.

На практике я предпочитаю ориентироваться на анализ крови с определением уровня в-ХГЧ (в динамике) и результат УЗ-исследования. Два разных метода + осмотр позволяют с уверенностью подтвердить наличие и локализацию беременности.

источник

Женщины приходят в аптеку за домашними тестами на беременность с противоположными целями. Одни надеются увидеть долгожданный положительный результат. Другие ждут, что вторая полоска так и не появится, — и можно будет «расслабиться» до следующего месяца. Но являются ли тест-полоски точным ответом на вопрос: есть беременность или нет?

Еще около 10 лет назад вопрос о беременности обычно разрешался «анализом на мышку»: определялась реакция организма живой мышки, которой вводили мочу женщин. Сегодня существует быстрый метод — тест-полоски. Их можно приобрести в аптеке, а сам тест можно проводить в домашних условиях. Но, как и раньше, беременность определяют по гормону, носящему сложное название — хорионический гонадотропин. Во время беременности женский организм начинает вырабатывать специфический белок — человеческий хорионический гонадотропин, на выявлении которого и основан тест. Именно его определяют практически все тесты — от простых «домашних» до сложных лабораторных.

Домашние тесты обладают несомненными достоинствами: женщина может никого не посвящать в свои проблемы, тесты просты и удобны в использовании, а результат получаешь практически немедленно. К тому же, при правильном использовании они довольно точны.

Большинство тестов предназначено для определения хорионического гонадотропина человека (ХГЧ) в моче. ХГЧ — специфический белок, который начинает вырабатываться развивающейся плацентой вскоре после зачатия; концентрация этого гормона в крови в течение первого триместра беременности постоянно возрастает. Начинается этот процесс на 5-6-й день после оплодотворения яйцеклетки, вне зависимости от локализации беременности (как развившейся в матке, так и внематочной), и затем гормон появляется в крови и моче беременной женщины. К 8-10-му дню беременности концентрация ХГЧ у беременных женщин достигает уровня, который можно выявить при лабораторном анализе. В течение первых двух месяцев беременности выработка гормона возрастает в 2 раза за каждые трое суток, достигает максимального значения к 6-8-й неделе, а затем постепенно снижается. Приблизительно 25% неизмененного ХГЧ выделяется с мочой, что может быть использовано для ранней диагностики беременности в домашних условиях.

Чувствительность теста позволяет выявлять ХГЧ в низкой концентрации, что обеспечивает диагностику беременности уже с первого дня ожидаемой, но не наступившей менструации, то есть на 10-15-й день после оплодотворения. Как показывает практика, в некоторых случаях тест может дать положительный результат уже за четыре дня до ожидаемой менструации, но далеко не всегда — это зависит от сроков овуляции (выхода яйцеклетки из яичника), оплодотворения и имплантации (прикрепления) эмбриона в полость матки. Тест-полоска покрыта специальными веществами (мечеными антителами к ХГЧ) на тестовом и контрольном участках. При тестировании моча, проникая по капиллярам стрип-полоски, достигает тестового участка. При наличии в моче ХГЧ продукты реакции выявляют в тест-зоне четкую цветную линию, что предполагает наличие беременности. Если в пробе ХГЧ не содержится, полосы в тест-зоне не проявляется.

Распространенные в России «тест-полоски», или «стрипы», относятся к так называемым бесприборным тестам, не требующим специального оборудования. Они делятся на три типа.

К первому относятся тест-полоски первого поколения. Они представляют собой пропитанную реактивом бумажную полоску. Ее на 10-30 секунд погружают в емкость с мочой. Такие тесты относительно дешевы, т.к. просты в изготовлении, но ждать от них точных результатов порой трудно. Если такой тест держать в жидкости слишком мало — индикатор не пропитается, если передержать или случайно погрузить выше указанной отметки — также произойдет ошибка. Женщина покупает такой тест за 10-30 рублей, ждет следующего утра, делает анализ и ждет. Десять минут стресса. Но вот результат появился: какая-то размытая нечеткая черточка — то ли есть беременность, то ли нет. А может, тест не работает?

Вторая разновидность — планшетные тесты. Такой тест работает почти как школьная промокашка. Как по промокашке, жидкость распространяется в первом окошечке, доходит до слоя реактива и вступает с ним в химическую реакцию. Во втором окошке — чтение результата. Это вполне надежный продукт, но стоит он 100-300 рублей. Разновидность планшетных тестов — квадрат с тремя окошками: в одно окошко нужно капать мочу пипеткой, во втором окошке — полоска-контроль, в третьем — чтение результата.

Лет пять назад планшетные системы были распространены, однако сейчас их практически не встретишь. Их заменили более совершенные струйные тесты (по виду они похожи на планшетные — пластиковая палочка с окошками). Именно они на сегодняшний день являются самыми совершенными. Внутри такой тест-системы находится слой голубых частиц, которые прочно присоединятся к хорионическому гормону в капельке мочи. Нет сомнений в преимуществах этого типа тестов: они очень удобны, их можно использовать в любое время суток, в любом месте — просто подставить тест под струю мочи и ровно через минуту увидеть результат. Даже небольшого количества гормона достаточно для определения беременности, а это значит, что тест сработает наверняка. Женщина будет избавлена от стресса в ожидании результата, ей не придется гадать или бежать в аптеку за новым тестом. Цена такого теста в аптеках — 250-700 рублей.

Чувствительность домашних тестов порой достигает 90-95%, что сопоставимо с лабораторной. Многие фирмы дорожат своей репутацией, применяя современные технологии и реактивы, и сегодня некоторые полоски стали более точными, чем раньше, и намного проще в употреблении. Некоторые тесты в состоянии показать, беременны ли вы, уже в первый день после срока ожидаемой менструации (около 14 дней после оплодотворения) и в течение всего лишь 2- 5 минут — с использованием пробы мочи.

А теперь несколько слов о том, стоит ли так надеяться на тест-полоски. За последние 1-2 года гинекологи в мире «поостыли» в отношении домашнего определения беременности самой женщиной. Все чаще они рекомендуют, несмотря на результат тестирования, показаться врачу. Дело в том, что есть разные по качеству тесты. Одни рекомендуются для домашнего употребления, другие — для врачебной практики. Последние — дорогие, и к тому же их выпускают уважающие себя фирмы с четкой отлаженной технологией. Врачебные тесты, как правило, не продаются в аптеке, а закупаются гинекологическими консультациями и клиниками. В большинстве развитых западных стран мира тест-полосок на беременность вы в аптеках уже не найдете.

Помните, что использование теста не заменяет консультацию и медицинский осмотр, выполняемый специалистом. Медицинские обследования после теста необходимы. Если результат теста положительный, необходимо это подтвердить и провести все обследования, если результат отрицательный, а менструация так и не появилась, вы должны вместе с врачом найти причину задержки.

Главное при использовании тест-полосок — правильно провести процедуру. Если обследование проводится правильно это возможно все чаще, так как тесты все менее сложны при использовании и оценке результатов) — домашний тест почти так же точен, как и анализ мочи, проведенный в медицинском кабинете или лаборатории.

Тестирование можно проводить в любое время (но на ранних сроках рекомендуется использовать первую утреннюю мочу, так как концентрация ХГЧ в ней наиболее высока).

Как делать тест? Последовательность действий:

  • Соберите мочу в чистую сухую емкость. Образец нельзя замораживать, взбалтывать. Допускается его хранение в холодильнике при температуре 2-6° С не более 24 часов.
  • Вскройте защитный пакет, разорвав его по надрезу, и извлеките стрип-полоску.
  • Поместите стрип-полоску в емкость с образцом мочи так, чтобы уровень мочи не превышал ограничительную линию, отмеченную стрелками. Через указанное в инструкции время извлеките тест-полоску из мочи и положите на чистую сухую поверхность.
  • Определите результат не позже, чем через то время, которое указано на тесте (на очень ранних сроках проведения теста (если задержка невелика или ее еще нет вовсе) рекомендую подождать полчаса — час, если вероятность беременности очень высока, а не выбрасывать тест через 10 минут; практика показывает, что на первых днях задержки вторая полоса проявляется слабо и через гораздо более длительный период, чем пишут на упаковках, зато на больших сроках она проявляется быстрее и ярче первой).

Чтобы повысить шанс получения точного результата домашнего тест-анализа, необходимо:

  1. Внимательно прочитать указания, относящиеся к тесту, перед его использованием, и в точности их выполнить. Независимо от того, что вам очень хочется узнать результат теста на беременность, если необходимо использование первой утренней мочи — подождите до утра и только тогда проведите анализ.
  2. Иметь под рукой часы с разборчивым циферблатом или будильник для точного выполнения временных требований анализа.
  3. Убедиться, что все элементы анализа чистые. Не использовать инструменты повторно.
  4. Если требуется некоторое время для ожидания, поместить полоску вдали от источников тепла.

Если набор, который вы купили, содержит второй тест, или если вы купили второй набор, подождите несколько дней перед проведением повторного теста.

  • отрицательный тест на беременность: одна (как правило, красно-розовая) линия только в зоне контроля, в тест-зоне линии нет. При получении отрицательного результата, если месячные не наступили через 3-4 дня, рекомендуется повторить тест, так как в первые недели беременности уровень ХГЧ ежедневно удваивается, и через несколько дней тест будет лучше реагировать на ваш уровень ХГЧ при наличии беременности. Для более точного диагноза можно сдать кровь на ХГЧ: этот анализ точнее, так как в моче уровень ХГЧ обычно ниже, чем в крови, поэтому долгое время тест может «молчать» или показывать слабую полоску.
  • положительный тест на беременность: появление двух линий — в тест-зоне и зоне контроля. Если тест на беременность до задержки проводился или она невелика, вторая полоса обычно бывает очень слабой, но если она есть, повторите тест через несколько дней: содержание ХГЧ в моче значительно повысится, и вторая полоса на тесте станет значительно ярче.

Условия диагностики и хранения тестов:

  • Не используйте тест после истечения срока годности, указанного на защитном пакете.
  • Хранить тест-набор необходимо при температуре 2-28°С.
  • Перед началом тестирования образцы мочи и компоненты тест-набора должны быть комнатной температуры.

Внутренним контролем качества является полоска в контрольной зоне (появление четкой цветной полосы на ней свидетельствует о функциональном состоянии стрип-теста). Если на тесте после правильных действий не появилось ни одной полоски — это значит, что тест был бракованным, его срок годности истек либо его неправильно хранили. Покупайте тесты только в аптеках!

И все же иногда тест-полоски могут давать неправильные результаты. Почему же это случается?

Во-первых, тест может быть проведен неверно.

Во-вторых, — проведен слишком рано, когда еще невысок уровень ХГЧ (в этом случае имеет место ложноотрицательный результат: тест показывает отсутствие беременности, в то время как женщина беременна).

Случается, что хорионический гонадотропин производится опухолью (ложноположительный результат, когда тест показывает наличие беременности, в то время как женщина не беременна).

Неверный результат можно получить и при дисфункции (нарушении работы) яичников: выработка различных половых гормонов нарушена, и общая картина приводит к ошибочному результату теста.

Прием гормональных препаратов также может исказить картину.

При угрозе выкидыша тест может стать отрицательным внезапно. Если накануне женщина делала тест, и он был положительным, а на фоне кровянистых выделений из половых путей и болей тест стал отрицательным, необходимо немедленно обратиться к врачу. Случается, что именно отрицательный результат становится первым признаком прервавшейся беременности.

Тест-полоски не показывают наличие внематочной беременности. Дело в том, что в этом случае эмбрион начинает развиваться не в полости матки, а вне ее (чаще — в маточной трубе), и ХГЧ продуцируется в меньших количествах и «стартует» позднее. Поэтому отрицательный тест — это еще не гарантия того, что у вас нет внематочной беременности.

Наконец, вам может попасться некачественный тест, который может быть причиной ложноположительного (или отрицательного) результата. Если год назад гинекологи доверяли результатам тестов практически на все 100%, то сейчас они предпочитают осмотреть пациентку и сделать ультразвук. Дело в том, что за последнее время на рынке увеличилось количество поддельных тестов или появились полоски с содержанием некачественных реактивов.

К сожалению, на рынке еще нередко встречаются и низкокачественные тесты на беременность. Иногда они просто показывают неправду: беременность есть, а тест ее не «ловит». Практика применения тестов в России сейчас только развивается. Поэтому мы сталкиваемся с большим количеством продукции, изготовленной «на скорую руку». Встречаются в наших аптеках и тесты, совершенно не отвечающие элементарным требованиям Общества по защите прав потребителей: без даты изготовления, срока годности и номера серии на упаковке. Попадают на прилавок и такие импортные тесты, на упаковке которых нет ни одного слова на русском языке. Остается только гадать, есть ли внутри инструкция, которую покупатель сможет использовать.

Читайте также:  Подготовка к беременности анализы мужчины

Но даже если тест снабжен подробной инструкцией, у покупателя могут возникнуть проблемы с его применением. Именно поэтому многие солидные производители тестов указывают номер телефона «горячей линии», где можно получить компетентный ответ на любой вопрос, связанный с использованием тестов. А вам, милые женщины, дам совет: используйте тесты самой последней модификации. Зачем покупать тест, которому не можешь доверять, если заведомо ставишь под сомнение его результат? И не забудьте, что после проведения домашнего теста обязательно надо сходить к гинекологу.

Олег Ромашов
Фармаколог 1-й категории, канд. мед. наук, ГКБ № 7, г. Москва

источник

Вне зависимости от того, планируете ли вы рождение ребенка или нет, задержка месячных всегда вызывает волнительные переживания у женщин. И первое, что необходимо делать в этом случае – определить, произошло ли зачатие, а именно – сдать анализы на беременность. Наиболее распространенным и доступным способом являются домашние экспресс-тесты. Но, как показывает практика, результаты часто бывают неточными. Чтобы не делать бесконечное количество попыток, врачи рекомендуют прибегнуть к более надежному способу – сдать анализ крови на беременность, по результату которого отбрасываются все дальнейшие сомнения.

Что же это за исследование? Что оно показывает? Как по анализу крови определить беременность? Когда и как его сдавать? Давайте разбираться.

Лабораторные исследования крови на определение зачатия выявляют в организме женщины специальный гормон – хорионический гонадотропин человека (ХГЧ). Он вырабатывается оболочкой эмбриона – хорионом, и начинает выделяться в организм с первых часов оплодотворения клетки. И если этот гормон присутствует в организме – есть и зачатие. При этом его концентрация в крови беременной женщины удваивается каждые двое суток. И наибольшего значения его уровень достигает на 8-11 неделе, после чего идет понижение.

Экспресс-тесты на беременность также определяют уровень ХГЧ, проявляя ту самую вторую полоску, но концентрация данного гормона в моче значительно ниже и повышается намного меньшими темпами. Потому более точным исследованием для определения оплодотворения принято считать анализ крови, который способен выявить зачатие уже на 2-5 день после оплодотворения. В то время как тест-полоски – только спустя неделю.

Для нормального развития плода уровень данного гормона у женщины очень важен, ведь он указывает также и на успешность роста и развития плода, потому необходимо его отслеживать на протяжении всего периода вынашивания ребенка.


Также гормон ХГЧ помогает предположить срок беременности, опираясь на уровень его концентрации в крови.

Очень важно отслеживать его уровень на протяжении всего периода ожидания ребенка, так как он может указать на возможные патологии в развитии плода. Первый скрининг делают в период с 11-ой по 14-ю неделю беременности, где также исследуют плазменный белок РАРР-А и проводят УЗИ эмбриона, что определяет наличие хромосомных отклонений у плода. Повторные исследования, второй скрининг, проводят в 16-20 неделю. Полученные данные не являются окончательным диагнозом, и лишь определяют группу риска и назначают дополнительные исследования. Следует также отметить, что определение уровня ХГЧ – это лишь часть исследования, которая сама по себе не является достоверным скринингом.

Отклонения от нормы могут появляться при таких серьезных проблемах, как замершая или внематочная беременность, угроза срыва (на ранних сроках), патологии в развитии плода, многоплодие и пр.


Анализ крови на уровень ХГЧ уже можно сдавать, если месячные задерживаются на 3-5 дней. В случае, когда известна точная дата зачатия, уже через неделю можно идти в лабораторию, чтобы подтвердить или опровергнуть факт зачатия. Будьте готовы повторить процедуру минимум дважды через 2 дня, желательно в одно и то же время и в той же лаборатории, для отслеживания динамики роста.

Сдается анализ утром натощак путем забора крови из вены. Если вы сдаете его днем, то накануне рекомендуют воздержаться от пищи в течение 4-6-ти часов. В случае приема гормональных препаратов, необходимо предупредить об этом врача. Также рекомендуют исключить тяжелую физическую нагрузку, нервные потрясения и физиотерапевтические процедуры за сутки до посещения лаборатории.


Первое, на что следует обратить внимание при расшифровке результатов лабораторных исследований – это единицы измерения. Они могут быть следующими – мЕд/мл, Ед/лм, мМЕ/мл, mIU/ml. Специально переводить одни в другие необходимости нет, это одно и то же, и между ними стоит знак равенства. А вот на показания нормы следует обратить первоочередное внимание, так как у каждой лаборатории они будут свои. Это зависит от чувствительности используемых методов.

Также необходимо знать, что при многоплодной беременности показатель ХГЧ будет увеличен кратно количеству эмбрионов.
Уровень этого гормона до 10-й недели стремительно растет каждые 7 дней, после на некоторое время стабилизируется и начинает постепенно снижаться вплоть до момента родов.


Таблицы нормы ХГЧ по неделям, широко распространенные в интернете, наглядно демонстрируют такую динамику.

На 1-2-й неделе уровень гормона небольшой и составляет, в среднем, от 50 до 300 мЕд/мл. В дальнейшие 7 недель он продолжает стремительно расти, достигая своего пика на 7-8-й неделе, когда показатель верхней границы нормы составляет 200 000 мЕд/мл. И дальнейшие два триместра ожидания ребенка идет постепенное снижение до 10 000 – 60 000 мЕд/мл на момент родов. При этом для определения срока берется дата последних месячных, а не дата зачатия.

Помните – наиболее достоверную расшифровку данных может дать только ваш лечащий врач. Потому что диапазон нормы достаточно широк и нужно учитывать ряд индивидуальных факторов. И какой-то показатель для одной женщины может быть подозрением на патологические процессы, а для другой – вполне укладываться в пределы нормы. Поэтому только врач, знающий все особенности вашего организма, способен делать выводы и назначать последующие шаги.


При лабораторном исследовании возможны два варианта отклонения от нормы – ХГЧ выше и ниже нормы.

Низкий показатель данного гормона при анализе крови на беременность на ранних сроках говорит о достаточно опасных и патологичных состояниях:

  • гормональный сбой у женщины;
  • внематочная беременность;
  • внутриутробная гибель плода;
  • угроза выкидыша;
  • патологии в развитии эмбриона.

На поздних сроках это может быть свидетельством перенашивания ребенка. В любом случае, настоящую причину определяет врач, опираясь на дополнительные исследования.

Повышенный показатель ХГЧ може быть при:

  • многоплодной беременности;
  • приеме гормональных препаратов;
  • диабете у женщины;
  • токсикозе;
  • гестозе;
  • патологиях развития эмбриона.

При получении результатов не стоит делать поспешные выводы. Отклонения от нормы в любую стороны часто могут быть вызваны неверным определением срока беременности. И только врач принимает решение о дальнейших действиях. И первое, что он назначает – это повторное исследование, потому что очень важно отслеживать уровень данного гормона в динамике. Также для дальнейших выводов проводят дополнительную диагностику, основой которой является УЗИ.


Как и любое исследование, анализ на ХГЧ несет в себе риск ошибок. Такие результаты называют ложно-отрицательными (если зачатие произошло, а анализ этого не выявил) и ложно-положительными (оплодотворения не было, а анализ показывает обратное). Вероятность первых увеличивается на слишком ранней сдаче крови, когда плодное яйцо еще не прикрепилось к стенке матки и уровень гормона слишком мал. Причиной также может быть поздняя овуляция, внематочная беременность, резкое изменение гормонального фона. Ложно-положительные результаты могут возникать при приеме гормональных препаратов ,в состав которых входит и ХГЧ, а также при серьезных опухолевых заболеваниях.

Хоть и очень редко (с вероятностью меньше 2%), ошибочные данные анализа получают, когда была нарушена процедура сбора материала в лаборатории, или ошибка в определении срока беременности.

В любом случае, если у вас возникают сомнения, проконсультируйтесь со своим гинекологом и пройдите ряд необходимых дополнительных исследований.


Наиболее простые и хорошо знакомые нам домашние экспресс-тесты действуют по тому же принципу, только выявляют уровень ХГЧ в моче, где его концентрация значительно ниже. Современный экспресс-тест обладает достаточной чувствительностью, и чаще всего дает достоверные результаты о наличии зачатия. К тому же, его доступность и простота использования является неоспоримым преимуществом. Именно с его помощью большинство женщин избавляются от сомнений, а анализ крови только окончательно подтверждает результат. Поэтому два эти метода прекрасно дополняют друг друга.

Но наибольшую точность в определении зачатия дает УЗИ. Уже с 4-й недели срока внутривагинальный датчик визуализирует плодное яйцо размером около 2 мм. И позже (с 5-6-й недели) дает возможность подтвердить образование желточного мешочка, прикрепление эмбриона в полость матки и жизнеспособность плода. В совокупности, уровень ХГЧ и УЗИ дают возможность выявить все возможные патологии на ранних сроках.

В некоторых случаях, рекомендуют также сдать анализ на еще один гормон – прогестерон. Он не только показывает наличие оплодотворения, а также является важным показателем успешного сохранения и роста эмбриона.

В нижеследующем видео подробно рассмотрен анализ на ХГЧ, а также его расшифровка:

Многие женщины, особенно сильно желающие стать мамой, утверждают, что чувствуют, когда происходит волшебный момент зачатия. Другие замечают только те изменения в теле, которые тяжело игнорировать (задержку месячных, например). И те, и другие в итоге прибегают к современным методам исследования, первыми в списке которых стоят домашние тесты, которые подтвердили свою эффективность, и в 90% случаев дают правильный результат. Но для избавления от всех сомнений необходимо сделать два, а то и больше экспресс-анализа, а можно зря не тратить время и средства, а сразу обратиться в лабораторию и сдать анализ крови. Ведь только после него вы со 100%-й уверенностью можете заявить «Я – будущая мама».

Благодаря развитой медицине и фармакологии, у представительниц прекрасного пола существует множество способов определить долгожданную беременность. В каждой аптеке можно купить экспресс-тесты, которые уже через несколько минут покажут, произошло ли зачатие ребенка.

Но максимально точным и информативным исследованием, которое помогает выявить зачатие на ранних сроках, является анализ крови на беременность или ХГЧ. Что представляет собой такой анализ, что он показывает и когда его можно сдавать?

Первые признаки, указывающие на зачатие, проявляются уже через 13–15 дней после оплодотворения яйцеклетки. Если месячный цикл не нарушен, в это время должна начаться менструация, но при беременности происходит задержка. Как показывает медицинская практика, экспресс-тесты часто показывают ложный результат.

Именно поэтому, если есть подозрение на «интересное положение», разумнее сразу обратиться в клинику и сдать соответствующий анализ. Многие девушки не знают, как называется анализ крови на беременность. В клиниках и больницах его называют исследованием на ХГЧ. Аббревиатура ХГЧ расшифровывается как хорионический гормон.

Этот специфический белок начинает вырабатываться тканями хориона после зачатия, его уровень начинает повышаться уже на 6–8 день после оплодотворения яйцеклетки. Хорионический гормон синтезирует выработку других биологических компонентов, которые помогают организму поддерживать беременность. Именно по его количеству можно определить беременность.

Белковый хорионический гормон содержит в себе 2 компонента: бета и альфа. На ранних сроках беременности изучению подвергается только альфа-компонент, имеющий неповторимый состав. У не беременной женщины его уровень не превышает 5 мЕд/мл. Но если произошло оплодотворение, его концентрация будет повышена, причем она будет увеличиваться каждые 2–3 дня.

Медики предупреждают, что по сравнению с экспресс-анализами изучение сыворотки крови намного более информативное исследование. Концентрация ХГЧ в крови превышает концентрацию гормона в крови практически в 2 раза, за счет чего определение беременности будет точным. В зависимости от концентрации ХГЧ в крови беременной женщины врач также сможет предположить срок, когда наступило зачатие.

Сдавать кровь на ХГЧ придется не только на первых неделях беременности, а на протяжении всего периода ожидания малыша, поскольку этот анализ помогает выявить патологии и отклонения в развитии плода. Первый скрининг обычно проводится с 11 по 14 неделю беременности. Также на этом сроке исследуют плазменный белок РАРР-А и проводят ультразвуковое исследование плода, что позволяет определить хромосомные отклонения.

Вторичное исследование проводится в период с 16 по 20 неделю вынашивания. На основе полученных данных можно оценить вероятность генных отклонений у малыша и назначить дальнейшие исследования. Если концентрация хорионического гормона отклонена от нормы, это может указывать на серьезные проблемы, вплоть до замершей или внематочной беременности, повышенной вероятности выкидыша или патологий в развитии плода.

Если женщине известно, когда примерно произошло зачатие, посетить лабораторию и сдать кровь на беременность можно уже через 6–8 суток. Если будущая мама не знает, когда случилось зачатие, сделать анализ можно в течение недели после задержки. Исследование крови на ХГЧ является максимально точным и не может дать ложный результат.

Это связано с тем, что после прикрепления зародышевого яйца к стенке матки уровень хорионического гормона повышается каждые 2 дня. Если зачатие произошло, уровень ХГЧ гарантированно покажет его. Причем в отличие от других исследований, анализ на ХГЧ помогает установить возраст плода не только в неделях, но и в днях.

Забор крови осуществляется только из вены. Процедура занимает всего несколько секунд и является совершенно безопасной. Чтобы оценить состояние здоровья матери и плода, а также поставить максимально точный срок родов, женщине придется сдать и другие анализы, среди которых присутствует биохимический анализ и общий анализ крови при беременности.

Анализ на ХГЧ проводится в начале первого триместра, с самого начала задержки менструации. Если у женщины нет подозрений на беременность, экспресс-тесты показывают отрицательный результат и не наблюдаются изменения с самочувствием, с походом в клинику можно повременить.

Кроме обязательных исследований, анализ на ХГЧ может быть назначен в таких случаях:

  • подозрение на наличие внематочной беременности;
  • подозрение на многоплодную беременность;
  • возраст будущей матери старше 35 лет;
  • женщина находится в группе риска по рождению ребенка с синдромом Дауна;
  • повышенный риск выкидыша или замершей беременности;
  • женщина подвергалась радиоактивному облучению.

Если эти показания отсутствуют, уровень ХГЧ можно узнать на 10 неделе беременности. Если вынашивание ребенка проходит должным образом, допускается более позднее проведение анализа на 15–17 неделе. В этом случае обследование проводится для подтверждения отсутствия патологий у плода. Такое исследование крови называется тройным развернутым тестом. С его помощью можно узнать не только уровень хорионического гормона, но также содержание гонадотропина, эстриола и АФП.

Далее рассмотрены изменения в крови, которые характерны для беременных женщин.

Наряду с выявлением уровня ХГЧ одним из важнейших при беременности является общий клинический анализ крови. При помощи него можно оценить изменения, происходящие в организме женщины, и выявить патологии внутриутробного формирования ребенка. В отличие от остальных исследований ОАК (общий анализ крови) проводится каждый триместр, поскольку позволяет отслеживать развитие плода.

Изменения в анализе крови и сильное превышение нормы может быть признаком инфекции или развития патологического процесса. При помощи ОАК можно выявить скрытые воспаления, аллергию, анемию, а также оценить, как меняется кровь на протяжении всего периода беременности.

1 триместр 2 триместр 3 триместр
Гемоглобин г/л 115-135 110-130 110-120
Гематокрит л/л 0,38 0,37 0,36
Эритроциты, х10/л 4,2 3,5 3,9
Цветной показатель 0,86-1,05 0,86-1,05 0,86-1,05
Ретикулоциты, % 2-12 2-12 2-12
Лейкоциты, х10/л 6,8-7,4 7,6-10,0 10,4-12,0
Нейтрофилы, % 68 67 64
Юазофилы, %
Эозинофилы,% 1,5-1,6 2,0 1,2
Лимфоциты, % 27-29 25-27 25-27
Моноциты, % 3-6 4-6 4-5
СОЭ, мм/ч 13-21 25 30-35
Тромбоциты, х10/л 130-400 130-400 130-400

При обращении в клинику многие женщины интересуются тем, можно ли при помощи ОАК определить беременность. Медики уверяют, что показатели, которые определяются при таком исследовании, не помогают выявить беременность. Если необходимо подтвердить или опровергнуть зачатие, назначается ХГЧ

Еще одно важнейшее исследование при вынашивании ребенка – биохимический анализ крови. Обследование помогает оценить, насколько правильно функционируют женские половые гормоны, также при помощи него можно выявить, каких витаминов не хватает организму будущей матери. Если вынашивание малыша проходит без осложнений, биохимический анализ делают 2 раза.

Чаще всего проводится забор крови на 6 неделе беременности и на 30 неделе. С учетом полученных сведений специалист может выявить общую клиническую картину и в случае необходимости назначить соответствующее лечение. Основные нормы биохимического анализа крови:

  • общий белок. Его содержание должно варьироваться в пределах 63–83 г/л;
  • липиды. Допустимые значения – 6,0–6,02 ммлль/л;
  • глюкоза – 3,5–4 ммоль/л;
  • щелочная фосфотаза – до 240 Ед/л;
  • мочевина – 2,5–6,3 ммоль/л;
  • креатин – 53–97 ммоль/л;
  • амилаза панкреатическая. Если значение превышает 50 Ед/л, это может быть признаком развивающейся патологии.

Вне зависимости от того, где проводится исследование, расшифровка биохимии обычно занимает не более 3 суток. По истечении этого времени бланк с результатами выдается женщине на руки.

Еще одно необходимое исследование при вынашивании ребенка – коагулограмма или анализ на свертываемость. Исследование этого типа проводится раз в триместр. Более частое проведение необходимо только при наличии патологий. Обследование помогает выявить предрасположенность к кровотечениям, что поможет специалисту оценить вероятность выкидыша и других нежелательных осложнений.

При расшифровке результата внимание обращают на такие показатели:

  • концентрат фибриногена. Норма этого белка варьируется в пределах 2,0–4,0 г/л. Ближе к родам значение повышается до 6,0;
  • АЧТП. Показатель свертываемости. Норма – 24–35;
  • волчаночный антикоагулянт. В крови у беременных этот компонент не должен присутствовать;
  • протромбин. Норма – 78–143%. Если показатель превышает допустимое значение, это может указывать на отслоение плаценты.
Читайте также:  Подготовка к беременности анализы герпес

Чтобы оценить общую клиническую картину и свести к минимуму риск патологий у плода, проводятся следующие дополнительные исследования:

  • анализ на группу крови. Проверка сыворотки крови на группу и резус-фактор является обязательной и проводится даже в том случае, если женщине уже известны эти сведения. Если у будущей матери отрицательный резус-фактор, врач может назначить исследование на проверку содержания резусных антител;
  • генетический анализ. Обычно проводится на 8 неделе беременности. При помощи генетического анализа можно выявить серьезные патологии у плода, которые могут стать поводом для прерывания беременности;
  • анализ на TORCH-исследования. Помогает выявить инфекционные заболевания, такие как краснуха и герпес.

Где бы ни проводились исследования, в городской больнице или частной клинике, расшифровка результатов обычно занимает не более 2 дней. По истечении этого времени бланк с результатами выдается женщине на руки.

При вынашивании ребенка женщине часто придется сдавать кровь из вены. Врачи предупреждают, что каждое исследование играет важнейшую роль и помогает объективно оценить состояние будущей матери, а также отследить, как протекает внутриутробное развитие малыша.

НККДЦ ЦНИИ Эпидемиологии Роспотребнадзора (CMD)
Москва, ул. Новогиреевская д. 3-а
Тел. для записи на прием: +7 (495) 788-00-02
Часы приема :
понедельник — с 14-00 до 19-30,
среда — с 08-00 до 14-00,
суббота с 08-00 до 18-30
(по предварительной записи)
http://www.nkkdc.ru
https://www.cmd-online.ru/patsientam
——————
Академический медицинский центр
«Союз — Останкино»
Москва, ул. Академика Королева, дом 8, корпус 1
Тел. для записи на прием: +7 (495) 616-39-11
Часы приема :
вторник — с 14-30 до 19-00
(по предварительной записи)
https://www.academmed.su/

  • Аркадий В. Котляр к записи «О сколько нам открытий чудных…» А.С.Пушкин
  • ш в г к записи Вакцинация…
  • Аркадий В. Котляр к записи Информация для посетителей сайта
  • Эля к записи Информация для посетителей сайта
  • бех к записи Вакцинация…
  • Март 2019 (1)
  • Ноябрь 2018 (1)
  • Октябрь 2017 (3)
  • Август 2017 (2)
  • Июль 2017 (4)
  • Июнь 2017 (3)
  • Май 2017 (4)
  • Апрель 2017 (4)
  • Март 2017 (4)
  • Февраль 2017 (1)
  • Январь 2017 (2)
  • Декабрь 2016 (4)
  • Ноябрь 2016 (3)
  • Октябрь 2016 (5)
  • Сентябрь 2016 (2)
  • Август 2016 (3)
  • Июнь 2016 (1)
  • Май 2016 (1)
  • Апрель 2016 (2)
  • Март 2016 (3)
  • Февраль 2016 (1)
  • Январь 2016 (1)
  • Декабрь 2015 (3)
  • Ноябрь 2015 (4)
  • Октябрь 2015 (5)
  • Сентябрь 2015 (4)
  • Август 2015 (4)
  • Июль 2015 (5)
  • Июнь 2015 (4)
  • Май 2015 (5)
  • Апрель 2015 (6)
  • Март 2015 (1)
  • Декабрь 2014 (1)
  • Сентябрь 2014 (1)
  • Июнь 2014 (2)
  • Март 2014 (1)
  • Февраль 2014 (1)
  • Январь 2014 (1)
  • Сентябрь 2012 (1)
  • Февраль 2012 (1)
  • Октябрь 2011 (1)
  • Июль 2011 (1)
  • Июнь 2011 (1)
  • Март 2011 (1)
  • Февраль 2011 (2)
  • Январь 2011 (8)
  • Декабрь 2010 (12)

Система для выполнения упражнений Кегеля.
Заказ через сайт http://k-goal.ru.
Промокод на скидку : kotlyar.su.
Подробности Вы можете узнать на приеме, либо на сайте (воспользуйтесь системой поиска сайта)..

Автор: Аркадий В. Котляр | 12 Ноя 2016

Еще не так давно, в 50-60-х годах прошлого столетия, когда только начинались разработки аппарата для ультразвуковой диагностики и методом определения беременности на ранних сроках использовался только осмотр, при котором по изменению размера и формы матки можно было предположить беременность, для определения ее использовался всего один метод, т.н. «анализ на мышку». Суть его заключалась в том, что небольшое количество мочи беременной женщины вводили в брюшную полость белым лабораторным мышкам, через 2-3 дня животное забивали и при вскрытии, по увеличению размеров яичников мыши, определяли наличие беременности. Таким образом срок исполнения анализа был 3 – 4 дня, он был довольно дорогим, да и мышей полегло немало. Сейчас стало несколько проще и быстрее определить беременность тестом и поберечь мышей.

Невзирая на обилие тестов для определения беременности, действуют они по одному и тому же принципу: определение в-хорионического гонадотропина человека (в-ХГЧ). Это гормон, который продуцируется хорионом и его уровень (до определенного предела) зависит от срока, течения, а также от локализации беременности. Да и оценка результата почти всего одинакова: одна или две полоски (кроме электронных вариантов).

Тесты бывают:

Стрип-тесты (тест — полоски).

Это недорогие, простые и самые распространенные тесты. Продаются и в аптеках, и в сетевых продовольственных магазинах, у касс. Полоску нужно опустить на 10–20 секунд до определенной отметки в баночку с мочой и через несколько минут можно оценивать результат.

Планшетные тесты.

Устроены несколько сложнее, но это такая же стрип-полоска, находящаяся в пластмассовом корпусе. Капля мочи наносится в специальное «окошко» пипеткой, которая входит в набор. Оценка результата традиционная. Т.е. кроме красивой упаковки (и цены этой упаковки) разницы между ними никакой нет.

Струйные тесты.

Этот тест не требует емкости для сбора мочи, достаточно поместить под струю… исследуемой жидкости, за что и назван так. Струйные тесты на беременность обычно более чувствительны и более удобны.

Электронные или цифровые тесты.

У этих тестов, чем-то напоминающих термометр (градусник), под колпачком, есть специальный выступ, который можно по желанию опустить в емкость с мочой или подставить под струю. Результат выглядит следующим образом: «+» или надпись «pregnant» – вы беременны, если же «–» или «not pregnant» – нет.

Что бы не писал производитель на тесте вероятность ошибки у любого из тестов, даже у самого-самого дорогого. Надпись про точность в 95 % и более оставляет статистическую лазейку для ошибки. Это защищает производителя от претензий. Однако не всегда и во всем виноват изготовитель.

Помимо погрешностей теста есть еще и «человеческий фактор». Я даже не говорю о том, что следует ознакомится с инструкцией и посмотреть на срок годности.

Желание узнать как можно раньше беременны ли Вы или нет женщине свойственно, но не всегда осуществимо, и приводит к ложноотрицательным результатам. Делать тест на утро после предполагаемого зачатия бессмысленно (я сталкивался с этим в своей практике), а зачастую и до «задержки» тоже. Для того, чтобы уровень в-ХГЧ достиг определяемой концентрации, сначала в крови, потом в моче должно пройти время. Минимум, это две недели. Это избавит Вас от ненужных огорчений или необоснованных надежд. Тест сделанный раньше, независимо от результата, не даст Вам уверенности в его достоверности.

Бывает и ложноположительный результат, хотя исследование довольно специфично. Это возможно при приеме препаратов для стимуляции овуляции, особенно при индуцировании овуляции, при использовании вспомогательных репродуктивных технологий, при некоторых онкологических заболеваниях. И, кстати, тест может быть положительным и у мужчин (хотя ничего общего с беременностью это точно не имеет).

Еще один аспект – тест показывает только наличие, а не локализацию беременности. Он положительный и в случае маточной, и в случае внематочной беременности.

На практике я предпочитаю ориентироваться на анализ крови с определением уровня в-ХГЧ (в динамике) и результат УЗ-исследования. Два разных метода + осмотр позволяют с уверенностью подтвердить наличие и локализацию беременности.

GMS — единственная клиника, которая оперативно отреагировала вечером, когда у моей жены болел живот. Обычная скорая, в которую мы.

Анализ крови при беременности представляет собой комплексное и периодическое исследование различных показателей гомеостаза, начиная от установления самого факта наличия беременности, уровня здоровья матери, до выяснения реакции иммунной системы женщины на развитие в ее утробе нового организма. При постановке в женскую консультацию на учет такие анализы проводятся в обязательном порядке. Они безопасны и просты в исполнении и дают максимальную информацию о здоровье матери и ребенка на различных сроках пренатального периода.

Забор крови на анализы осуществляется в процедурном кабинете во время одного посещения и является простым и доступным, и в то же время информативным методом диагностического поиска. Для этого выполняется пункция доступной периферической вены, чаще всего, локтевой, и наполнение пробирок необходимым количеством крови.

Сдать анализ крови при беременности можно в медицинском центре GMS Clinic в Москве. У нас всегда комфортная и спокойная обстановка, доброжелательные медицинские работники, бережное отношение к каждой женщине, а также полное отсутствие спешки и очередей. Вы можете записаться на анализы в любое удобное для вас время, позвонив по контактному телефону центра.

Общий анализ крови при беременности проводится неоднократно: при постановке на учет, на 22-24-й неделе и на 30-й неделе беременности. Если выявляются какие-либо отклонения в результатах, то анализ крови берется чаще.

Как правило, в общем анализе крови определяется:

  • уровень гемоглобина и эритроцитов, которые доставляют кислород к органам матери и плода,
  • определяется уровень тромбоцитов, участвующих в процессе свертывания крови (клеточный гемостаз) и питания сосудистой стенки,
  • лейкоцитов (нейтрофилы, базофилы, эозинофилы, лимфоциты, моноциты) с расшифровкой лейкоцитарной формулы (участвуют в иммунных и аллергических реакциях)

Часто у беременных отмечается железодефицитная анемия, которая требует коррекции желесодержащими препаратами и витаминами. Показатели анализов при беременности помогают поддержать организм женщины с помощью лекарственных средств и максимально оптимизировать внутренние процессы, протекающие в организме беременной.

Медицинский и диагностический центр GMS поможет вам комфортно сдать общий анализ крови и получить результаты исследования в самые короткие сроки.

Биохимический анализ крови при беременности, с определением уровня трансаминаз, то есть, печеночных ферментов, общего и прямого билирубина, уровня белка, мочевины и креатинина, амилазы, глюкозы, холестерина берется в начале беременности, в середине и на поздних сроках.

Исследование позволяет судить о работе важнейших внутренних органов:

  • почек (мочевина и креатинин),
  • печени (АСТ, АЛТ, общий и прямой билирубин),
  • поджелудочной железы (амилаза),

А также подтвердить появление желтухи, резус-конфликта, гестоза, почечной недостаточности, панкреатита, развития безбелковых отеков и других нарушений, опасных при беременности. Биохимический анализ крови, при необходимости, может быть расширен до определения белковых фракций, островоспалительных белков и ферментов (С-реактивный белок, креатинфосфокеназа, МВ фракции креатинфосфокеназы), триглицеридов и липопротеидов, щелочной фосфатазы, сывороточного железа, ферритина, трансферрина и других показателей.

В медицинской клинике GMS в Москве вы можете пройти любое современное биохимическое исследование в кратчайшие сроки. А опытный врач, к которому вы запишитесь на прием, подробно расскажет вам о выявленных показателях.

Интерпретация любого анализа крови при беременности – это исключительно врачебная обязанность. Учитывая, что беременность вызывает серьезные изменения в работе внутренних органов матери, некоторые показатели крови могут значительно меняться. Поэтому, интерпретировать результаты анализов могут только квалифицированные врачи. Так, например, во время беременности наличие железодефицитной анемии многими врачами расценивается как вариант нормы, не требующий активной лекарственной терапии. Другие же изменения, которые в обычном состоянии не требуют терапии , в период беременности могут выступать первым сигналом к активным действиям. Например, повышение уровня билирубина.

В медицинском и диагностическом центре GMS вы можете не только сдать анализ крови при беременности, но и получить исчерпывающую и грамотную его расшифровку, а при необходимости, пройти дополнительное обследование

Анализ на антитела при беременности преследует несколько целей:

  • предупреждение резус-конфликта и предупреждение гемолитической болезни плода посредством выявления аутоантител у резус-отрицательной матери, которые потенциально могут навредить резус-положительному плоду,
  • предупреждение конфликта по системе АВ0
  • выявление антител к различным инфекционным агентам, представляющим опасность для матери и плода (антитела к ВИЧ, гепатитам, сифилису, хламидийной инфекции, краснухе, герпесу, цитомегаловирусу, токсоплазме).

В случае, если не были предприняты меры профилактики (не вводился специфический иимуноглобулин), то на поздних сроках беременности резус-конфликт у резус-отрицательных матерей при повторных беременностях встречается по некоторым исследованиям до 70% случаев. Вообще, резус-отрицательной женщине во время беременности необходимо сдавать анализ крови регулярно – раз в месяц до 30 недели беременности, а после – один раз в одну- две недели. При отсутствии титра антител у беременной на седьмом месяце беременности (в 28 нед) вводят антирезусный иммуноглобулин, который является важнейшей мерой профилактики резус-конфликта. Этот же препарат вводится и в первые 72 часа после родов, в случае, если родился резус-положительный малыш.

Определение титра антител к различным инфекциям позволяет судить о напряженности иммунитета и наличии инфекции в организме. Скрытые в обычном состоянии инфекции могут проявить себя во время беременности, так как иммунная система женщины в этом состоянии несколько снижена. Как правило, такие анализы берутся при постановке на учет и в течение беременности.

Сдать анализы на антитела к различным инфекциям, определить наличие или исключить резус-конфликт можно в московской медицинской клинике GMS. Современное лабораторное оборудование и отсутствие очередей ускоряют выполнение исследований на антитела.

Анализ ХГЧ при беременности, то есть, анализ на хорионический гонадотропин человека – это анализ, подтверждающий развитие в утробе женщины новой жизни. Оболочка плодного яйца, хорион, вырабатывает с самых первых дней зачатия особый гормон — хорионический гонадотропин человека. Плодное яйцо врастает в слизистую оболочку полости матки, богатую сосудами, поэтому ХГЧ поступает в кровь и обнаруживается при анализе крови даже в самых небольших концентрациях.

Как правило, ХГЧ (свободную бета субъединицу) принято исследовать на 11-13 неделе, и на 16-20 неделе в составе так называемых скрининговых тестов.

В индивидуальных случаях, когда женщина планирует беременность и желает точно знать о ее наступлении, а также после операции экстракорпорального оплодотворения, анализ крови на ХГЧ сдается с первых же дней предполагаемой беременности. На ранних сроках беременности, когда УЗИ не может визуализировать крошечных эмбрион, только анализ крови на ХГЧ и некоторые физиологические изменения в половых органах женщины могут указывать на наступление беременности.

Анализ на гепатит при беременности осуществляется в обязательном порядке и проводится при постановке на учет и на 32-й неделе беременности. При первичном обследовании на гепатиты В и С проводится иммуноферментный анализ венозной крови. При этом определяются антитела к вирусу гепатита, а не сам вирус, что не дает возможности судить о наличии инфекции в крови и ее активности. Но, чаще всего, это косвенный признак заболевания — хронического вирусного гепатита.

При получении положительных результатов ИФА в отношении гепатитов необходимы дополнительные анализы, такие как ПЦР и определение генотипа вируса.

Беременные женщины, в связи с ослаблением иммунитета, более подвержены инфицированию вирусными гепатитами, а заболевание у них протекает с ярко выраженной симптоматикой и может привести к гибели плода или новорожденного.

Получить полное обследование на вирусные гепатиты в самые короткие сроки можно в московском медицинском центре GMS. Современное оборудование для диагностики вирусных инфекций позволяет судить о наличии, генотипе и активности вируса гепатита. А опытные и квалифицированные врачи помогут справиться с хроническим заболеванием и предотвратить его прогрессирование.

Анализ крови при беременности в GMS Clinic – это всегда удобно, надежно, быстро, но без спешки.

Получить подробную информацию об услугах и ценах и записаться на прием Вы можете круглосуточно по телефону +7 495 781 5577, +7 800 302 5577. Информацию о расположении нашей клиники и схему проезда Вы найдете в разделе Контакты.

Во время беременности организм женщины претерпевает серьезные преобразования. И это в первую очередь отражается на параметрах крови. Одни показатели уменьшаются, другие – увеличиваются. Поэтому каждая женщина, ожидающая малыша, должна периодически сдавать общий анализ крови при беременности. Это позволит врачу вовремя заметить различные патологические процессы, способные привести к проблемам со здоровьем матери и ребенка.

Кровь являет собой жидкую ткань, которая содержит различные вещества, необходимые для роста и развития организма. Она поставляет к тканям углеводы, белки, жиры, кислород, и другие компоненты, без которых клетки не могли бы нормально расти и развиваться. Это же относится к эмбриону, развивающемуся в женском организме.

Вместе с материнской кровью малыш получает все нужные для него вещества, а потому показатели плазмы в это время совершенно иные, чем в крови женщины, не ожидающей малыша. Изменяется и состояние клеток крови, что циркулируют в жидкой ткани. Это:

  • Эритроциты, отвечающие за поставку к тканям матери и ребенка кислорода.
  • Лейкоциты – защищают организм от чужеродного вторжения и патологических процессов в клетках собственного организма.
  • Тромбоциты – отвечают за сворачиваемость крови.

Именно показатели этих клеток и направлены определить исследование, известное как «общий анализ крови», сокращенно ОАК. В одних случаях врач назначает делать простой тест, в других – расширенный. Первый вариант предусматривает подсчет каждого вида клеток крови отдельно и некоторых параметров эритроцитов и лейкоцитов. Второй исследует показатели более углубленно.

Надо учитывать, что не нужно ожидать, что общий анализ крови покажет беременность. Показатели крови, конечно, изменятся, но поскольку причиной могут быть различные состояния, тут нужен более специфичный тест. Например, биохимический анализ крови показывает беременность при исследовании такого компонента как ХГЧ.

Полученные из лаборатории данные врач затем согласовывает со специальными таблицами, где указана норма для беременности на каждом сроке. Это помогает понять, связаны ли изменения параметров клеток крови с физиологическими, то есть такими, что не требуют лечения, или патологическими процессами. Женщина, ожидающая малыша, должна знать, что лаборатории разных клиник имеют свои методы диагностики, а потому данные в разных медицинских заведениях могут быть иными. Поэтому при расшифровке результатов она должна прежде всего ориентироваться на слова врача.

Читайте также:  Подготовка к беременности анализы мужу

Эритроцитами называют красные клетки, которые благодаря входящему в их состав гемоглобину обладают способностью присоединять к себе кислород, который поступает в организм в основном через легкие. Задачей эритроцитов является отнести по артериям кислород к тканям матери и ребенка, забрать от клеток углекислый газ и по венам оттранспортировать к легким, оттуда – наружу.

В организме женщины, не ожидающей малыша, норма эритроцитов в крови должна составлять от 3,9 до 4,7 х 10 12 клеток на литр. У беременных этот показатель чуть ниже, поскольку объем крови в это время увеличивается, тогда как количество эритроцитов хоть и растет, но не так быстро. Поэтому может показать беременность норму эритроцитов от 3,5 до 5,6 х 10 12 клеток на литр. То есть, может быть как выше, так и ниже значений, которые наблюдаются у небеременной женщины.

Повышение эритроцитов при беременности может быть результатом сильной потери жидкости из-за поноса, рвоты, повышенном потоотделении и т.д. Чтобы восполнить дефицит жидкости надо не забывать пить 1,5-2 л минеральной воды в день. Количество эритроцитов может быть высоким при ожирении, стрессе, а также если женщина, пренебрегая своим здоровьем и малыша, курит.

Низкий уровень красных клеток бывает при анемии, которая является следствием дефицита железа, витаминов В9 и В12. Чтобы не допустить этого, очень важно при беременности употреблять специальные витамины, которые содержат все микро- и макроэлементы, нужные как для неё, так и плода.

Клинический анализ крови направлен исследовать эритроциты с разных сторон. И любые отклонения от нормы говорят о различных проблемах, и очень часто при этом присутствует анемия. Таким образом, общий анализ измеряет следующие показатели:

  • Средний объем эритроцита (MCV).
  • Среднее количество гемоглобина в эритроците (МСН).
  • Средняя концентрация гемоглобина в эритроците (МСНС).
  • Гематокрит (Ht или HCT) – соотношение объема эритроцитов к объему крови.
  • Цветовой показатель (ЦП) – относительное содержание гемоглобина в эритроците, что позволяет судить о степени насыщения этим компонентом красных клеток крови.
  • Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) – отклонение от нормы говорит о воспалительных процессах в организме, среди них ревматизм, инфекции дыхательных путей, гепатит и т.д.

Обязательному исследованию при общем анализе крови подвергается гемоглобин. Этот компонент входит в состав эритроцитов и отвечает за присоединение и отсоединение от красной клетки крови и углекислого газа. Нормой у женщин является показатели от 120 до 150 г/л. У беременных его уровень несколько ниже, поскольку в организме происходит накопление и задержка жидкости. Поэтому концентрация гемоглобина в крови, когда женщина ждет малыша, может составлять от 110 до 155 г/л.

Надо иметь в виду, что из-за развития ребенка в женском организме очень быстро расходуются запасы железа и витамина В9. Поэтому если до зачатия у женщины наблюдалась их нехватка, во время вынашивания малыша могут появиться проблемы уже на ранних сроках. Женщина должна следить за своим питанием и здоровьем – низкий гемоглобин обычно связан с дефицитом железа, что может привести к отставанию в развитии малыша, его кислородному голоданию, преждевременным родам, сильной кровопотере.

Высокий уровень гемоглобина также не к добру, поскольку может говорить о сгущении крови из-за обезвоживания, непроходимости кишечника, диабете. Также может наблюдаться при сильных физических нагрузках, гипервитаминозе, наследственности, если женщина живет в горах на большой высоте.

Также врач может назначить определить количество ретикулоцитов в крови (RTC). Так называют молодые эритроциты, которые в крови здорового человека находятся в очень низком количестве. У женщин их норма колеблется от 0,12 до 2,05%. Их число повышается, если эритроциты начинают разрушаться в повышенном количестве. По этой причине костный мозг, где они созревают, чтобы восполнить потерю, выпускает в кровь молодые клетки в повышенном количестве.

Поскольку уровень зрелых эритроцитов снижается, увеличенное количество ретикулоцитов сопровождается анемией, так как молодые клетки еще не в состоянии в полной мере справляться с поставкой кислорода. Среди причин повышения ретикулоцитов – кровопотеря, талассемия, малярия. Как повышенное, так и пониженное значение может говорить об онкологии (прежде всего, поражении костного мозга), болезни почек.

Тромбоциты (PLT), известные также как кровяные пластинки, активно участвуют в процессах свертываемости крови. Это очень важный показатель для любого человека, а для роженицы особенно, поскольку при низком уровне тромбоцитов существует риск сильной кровопотери во время родов. Высокие показатели клеток также опасны, поскольку риск появления тромбов в сосудах повышается в разы.

Уровень тромбоцитов в крови женщины непостоянен. Обычно это число составляет 180-320 х 10 9 клеток на литр, тогда как во время месячных падает до 75-220 х 10 9 клеток на литр. Когда женщина ожидает малыша, этот показатель также немного снижается и может быть в пределах 100-310 х 10 9 клеток на литр. Это связано обычно со снижением продолжительности жизни тромбоцитов и увеличением объёма крови.

Но если анализы расшифровка результатов показала сильное понижение тромбоцитов, это может говорить о снижении их синтеза, усиленном разрушении кровяных пластинок, или же о том, что организм их усиленно расходует. О низком уровне тромбоцитов свидетельствует долгая незаживляемость ран, частое появление синяков. Среди причин низкого уровня тромбоцитов можно назвать:

  • вирусные инфекции;
  • аллергию;
  • тяжелую форму нефропатии (поражение почек);
  • преэклампсия (осложнения при беременности);
  • нарушения в свертывающей системе;
  • прием некоторых лекарств;
  • акушерское кровотечение после родов, спровоцированное отделением плаценты от стенки матки.

Незначительные отклонения от нормы у врачей особого беспокойства не вызывают. Но при плохих показателях тромбоцитов врач говорит женщине сделать коагулограмму, которая позволяет более детально изучить состояние свертывающей системы. Неудовлетворительные результаты этого анализа дают повод врачу назначить дальнейшие обследования для выявления причины и определения схемы лечения.

Во время общего анализа крови особое внимание уделяется клеткам иммунитета, что известны как лейкоциты или белые кровяные тельца. Они защищают организм от вторжения инородных тел, уничтожают патологические клетки своего организма, реагируют на различные внешние раздражители, являясь причиной аллергии и воспалительных реакций. Чтобы успешно справляться с этой задачей, зрелые лейкоциты обладают возможности из кровотока проникать в пораженную часть тела.

Поэтому их повышение в крови может означать наличие воспаления или болезнь. Но может говорить и о том, что женщина просто приняла горячую ванну перед сдачей анализа или поела.

Во время беременности наблюдается двоякая картина. С одной стороны, иммунитет в это время усиливается, с другой – притупляется чувствительность клеток, которые отвечают за распознавание инородных тел. Если этого не будет, вырабатываемые иммунитетом антитела обнаружат малыша и направят свою активность против него, став причиной выкидыша.

Изучение лейкоцитов в общем анализе крови может проводиться в сокращенном или расширенном варианте, когда изучается каждый вид белых клеток отдельно. Общий уровень лейкоцитов в крови в этот период повышается. Если в организме небеременной женщины их число колеблется в пределах 4-9 х 10 9 клеток на литр крови, то уже во втором триместре цифра другая и может повыситься до 11 х 10 9 клеток на литр. В третьем триместре эта цифра еще выше и может подняться до 15.

Повышенное количество лейкоцитов может быть спровоцировано самыми разнообразными факторами. Поэтому врач назначает сдать анализ повторно и более тщательно подготовиться к анализу (не купаться перед процедурой, по возможности не есть, пить лишь воду, не принимать таблеток, не перенапрягаться).

Для получения более точной картины врачу могут понадобиться более подробные данные о лейкоцитах. В этом случае он назначает сдать расширенный анализ крови, который изучает разновидности белых клеток крови. Их принято делить на пять видов – нейтрофилы, базофилы, эозинофилы, моноциты, лимфоциты.

Самыми многочисленными клетками лейкоцитов являются нейтрофилы. Они реагируют на патогены и сразу устремляются к ним, поглощают и уничтожают. Если возбудитель болезни слишком силен, нейтрофил сцепляется с ним и гибнет, распространяя вокруг себя гной, призывая к месту поражения новые лейкоциты. Нейтрофилы бывают двух видов:

  • палочкоядерные, до конца несозревшие клетки;
  • сегментоядерные – зрелые лейкоциты.

Защитные свойства у палочкоядерных нейтрофилов невелики. Они могут лишь циркулировать в крови, но неспособны переходить в пораженные органы и ткани. И уже потом, по мере созревания, превращаются в зрелые клетки. Поэтому в крови палочкоядерных нейтрофилов немного, а потому при беременности норма колеблется от 1 до 6%. Сегментоядерных нейтрофилов в крови значительно больше, и их число может колебаться от 40 до 78%.

При этом стоит заметить, что общий анализ крови у беременных измеряет оба вида нейтрофилов. И если количество незрелых клеток выше нормы – это повод насторожиться и назначить дополнительные исследования.

Базофилы и эозинофилы – это клетки, которые принимают активное участие в аллергических процессах. Причем эозинофилы стимулируют аллергическую реакцию, тогда как базофилы её притупляют. Увеличение эозинофилов может быть также следствием отравления, реакцией на глисты, укусы насекомых. Иногда свидетельствует о проблемах со щитовидкой, пищеварительным трактом, нарушении кровообразования.

Лимфоциты в ответ на проникновение вируса или патологических процессов в клетках стимулируют выработку антител для его уничтожения проблемы. Также они отвечают за иммунную память: запоминает атаковавший организм патоген и в следующий раз мгновенно реагирует. Эта особенность лимфоцитов позволяет добиться успехов в вакцинации. При этом лимфоциты являются причиной аутоиммунных заболеваний, которые появляются, когда иммунитет дает сбои и атакует здоровые клетки организма.

Число лимфоцитов в крови здорового человека должно составлять от 18 до 44%. Повышение этих клеток может говорить о самых разных проблемах. Обычно характерна такая картина при инфекционных заболеваниях. Низкий уровень лимфоцитов при беременности – нормальная ситуация, поскольку это ограждает малыша от их атаки и позволяет спокойно вырастить нормального малыша.

Самыми крупными лейкоцитами являются моноциты. Они реагируют в основном на вирусы, грибки, бактерии, поглощая и уничтожая их. Низкий уровень моноцитов говорит об истощении организма. Повышаются эти клетки чаще всего при гриппе, простуде. Также может быть при мононуклеозе. Это острое вирусное заболевание, характеризующееся лихорадкой, поражением лимфатических узлов, зева, печени, изменением состава крови. Иногда в этом состоянии развивается цистит. Легкая форма проявляется отеками аденоидов, болями при глотании, снижением аппетита, высокой температурой. Для беременной это очень опасное состояние, поэтому очень важно вовремя обратиться к врачу и пройти обследование.

Современная женщина знает много способов определить, беременна она или нет. Сейчас многое доступно – экспресс-тесты можно купить в любой аптеке. И есть много таких женщин, которые определяют «интересное положение» с помощью народных и уже проверенных способов.

Какую бы точность ни гарантировали производители современных тестеров, шансы на ошибку всегда существуют. Поэтому те, кто хочет узнать положение, сроки с точностью до дня, всегда могут воспользоваться таким вариантом, как анализ крови на беременность.

Кого-то направляют на него специалисты, многих – это удивляет. Этот тест проводится при ранней диагностике. Исследование показывает, произошло зачатие или нет, уже на шестой день после оплодотворения.

Этот анализ основывается на том факте, что у женщин, которые беременны, повышаются гормоны, их еще называют гормон беременности. После того как эмбрион закрепляется в полости матки, организм женщины повышает хорионический гонадотропин человека (ХГЧ).

Его выработка происходит из оболочки зародыша, поэтому если зачатие произошло, то гормон обязательно будет отображаться. И в зависимости от срока будет отображаться его количество.

Тесты обычно не показывают на ранних сроках беременность, так как норма ХГЧ, которая необходима для чувствительного тестера, еще не достигнута. Поэтому анализ крови на беременность является самым точным и надежным на ранних сроках.

Специалист может назначить такой тест для следующих целей:

  • определить степень развития беременности, правильно ли развивается плод на определенном сроке;
  • исключить развитие внематочной, замершей беременности;
  • определить степень риска выкидыша.

Иногда случается так, что такое исследование назначают не только небеременным женщинам, а даже мужчинам. Потому что ХГЧ может повышаться, если у человека присутствуют гормонпродуцирующие опухоли.

Анализ обычно проводят после недели задержки менструации в специальной лаборатории. Для этого берут кровь из вены натощак – до этого нельзя есть минимум восемь часов. Также женщина может самостоятельно провести такой анализ крови на беременность дома, просто приобретя его в аптеке. Но точность будет в разы ниже лабораторных исследований.

Специалист может назначить много разных исследований, точно сказать какой именно даст положительный результат, трудно. ХГЧ гормон состоит из нескольких частиц – альфа и бета. Гормон бета-ХГЧ увеличивается при беременности.

Когда бета-ХГЧ находится в количестве не меньше 15 мЕд/мл – это норма как для мужчины, так и для женщины:

  • на первой недели беременности уровень превышается в несколько раз;
  • на пятой-шестой неделе анализ может показывать от 50 до 200 т мЕд/мл;
  • десятая-одиннадцатая неделя – концентрация гормона показывает свой предел, и потом начинает постепенно спадать.

Причины отклонения от нормы гормона ХГЧ, когда делают исследование крови:

  • когда уровень гормона превышает норму – это говорит о проблеме в том, как проходит беременность, например, при токсикозе;
  • когда сахарный диабет;
  • уровень может повышаться, если в утробе более одного плода;
  • неверно определили срок беременности;
  • недостаточное количество гормона – это говорит о патологии плода;
  • внематочная, замершая беременность;
  • гибель плода;
  • преждевременные роды;
  • плацентарная недостаточность.

Поэтому этот анализ очень важен для беременных, благодаря ему можно определить патологию и вовремя назначить необходимое лечение.

Еще беременность можно определить.

  1. При помощи обычного аптечного теста с использованием мочи. Определяет после двух, трех дней задержки. Тесты могут быть следующих видов: обычный тест-полоска, струйный, планшетный, электронный.
  2. Измерение базальной температуры – она должна быть выше 37 градусов, но проводить такой тест можно лишь в первые дни задержки.
  3. УЗИ.

Определение беременности с помощью теста

Анализы крови на антитела, которые проводят при беременности, делаются для того, чтобы уточнить состояние иммунной системы пациента. Антитела – это белки, которые имеют функции связывания антигенов. Таким образом, создавая труднорастворимые комплексы, антитела вырабатывают лимфоциты, указывают на инфекционные заболевания, которые были перенесены в прошлом, или на инфекцию, только развивающуюся.

Также антитела к инфекционным антигенам помогают выявлять вирусы, бактерии, которые установить другими способами не получается. То есть наш организм вырабатывает антитела на любое чужеродное вторжение (бактерии, вирусы, паразиты и т. п.).

Когда проводят такой анализ крови на определение беременности, можно выявить такие инфекции:

  • вирусный гепатит;
  • вирусы герпеса;
  • цитомегаловирус;
  • хламидиоз;
  • лептоспироз;
  • микоплазмоз;
  • уреаплазмоз;
  • клостридиальная инфекция (столбняк);
  • дифтерия;
  • коклюш;
  • сифилис;
  • ВИЧ.

При наличии аутоантител можно вынести решающий фактор для диагноза аутоиммунного заболевания. При наличии антиспермальных, антиовариальных антител – могут поставить такой диагноз, как бесплодие. Всего такой анализ можно проводить до четырех раз за всю беременность.

Для того, чтобы иметь полное представление о работе какого-то конкретного органа тела (в данном случае женских половых органов), проводят биохимический анализ крови при беременности. Этот способ является одним из самых точных. Он не только показывает полную картину функционирования органов, но и рассказывает о том, имеет ли орган какие-либо недостатки в витаминах микроэлементах. При любом изменении химического состава крови, показания говорят о том, что необходимо вмешательство.

Для того чтобы его сделать, берут пять миллилитров крови из локтевой вены. Изучают ее состав и заносят в специальный бланк, там отображаются основные компоненты, которые имеются в крови и их содержание.

Перед сдачей анализа нельзя есть не меньше двенадцати часов, и желательно не пить, чтобы данные небыли искажены. Когда беременность протекает без осложнений, биохимический анализ делают два раза, при постановке на учет и в 30 недель беременности.

Все показатели биохимического анализа крови обычно не имеют определенной нормы и четких значений, они определяются относительно каждого параметра (имеют рамки от и до). Часто одни и те же анализы трактуются совершенно по-разному – это вызвано тем, что специфика в каждой поликлинике устанавливает определенные критерии по-разному.

Опытный специалист по вашим результатам легко выявит симптоматику и вынесет определенный диагноз.

  • общего белка – 63 – 83 г/л;
  • липидов – 6,0 – 6,02 ммоль/л;
  • глюкозы – 3,5 – 4 ммоль/л;
  • фосфатазы щелочной – до 240 Ед/л;
  • амилаза панкреатической – при повышенном уровне, возможны патологии (до 50 Ед/л);
  • мочевины – 2,5 – 6,3 ммоль/л;
  • креатина – 53 – 97 ммоль/л.

Анализ крови на свертываемость (коагулограмма) – это проводимые исследования свертываемости крови. Сдают анализ натощак (не менее 8 часов), можно пить только воду. Назначают такой анализ один раз в триместр, то есть три раза за всю беременность. Но если есть патологии, его могут назначать дополнительно.

Проверка на свёртываемость

На что обращают внимание при обработке результатов:

  • концентрация фибриногена – белок, который представляет собой сгусток крови, его норма – 2,0 – 4,0 г/л, перед родами необходимое значение 6,0;
  • АЧТВ – норма 24 – 35, время свертываемости;
  • волчаночного антикоагулянта – у беременной его быть не должно;
  • протромбина, норма – 78 – 143%: важный элемент, если показатель повышается, возможно произошла отслойка плаценты;
  • эндометрит – воспаление оболочки матки.

Об авторе: Боровикова Ольга

гинеколог, врач УЗИ, генетик

Окончила Кубанский государственный медицинский университет, интернатуру по специальности «Генетика».

источник