Анализ на гемосиндром при беременности

На этой странице вы найдете описание анализов и исследований при беременности и как к ним подготовиться, если это нужно. Если вы расчитаете персональный календарь беременности на нашем сайте, то у вас будет календарь со ссылками на описания анализов и исследований.

Общий анализ крови покажет наличие воспалительного процесса в организме, даже при отсутствии клинических проявлений. Ранняя диагностика позволит прервать болезнь до того, как она сумеет повлиять на плод.

Общий анализ крови выявит заболевание крови, анемию (малокровие). Анемия очень частый спутник беременности. Анемия способна вызвать кислородное голодание плода, отставание его развития. Своевременное лечение анемии позволяет сохранить хорошее самочувствие и здоровье женщине и ребенку.

Общий анализ крови укажет на аллергическую реакцию, в том числе при заражении глистами.

Общий анализ крови охарактеризует свертывающую способность крови. Это очень важно для профилактики значительной кровопотери в родах. Предупрежден, значит вооружен.

Подготовка к сдаче анализа

• Анализ сдается с утра натощак, спустя 8 часов после последнего приема пищи, до физических нагрузок и других исследований. Иначе формула крови может измениться, и результат будет искажен.
• Накануне вечером рекомендуется воздержаться от жирной и острой пищи.
• Исказить картину крови может стресс (даже ссора с кем-нибудь по пути в поликлинику).
• Нельзя сдавать анализ во время приема лекарств
• Необходимо ограничить себя в курении. Не курить перед сдачей анализа
• Не употреблять алкоголь перед сдачей анализа и накануне.
• Необходимо отдохнуть 10 — 15 мин. в приемной перед сдачей крови
• Нельзя употреблять крепкий чай или кофе перед сдачей анализа

Анализ крови на сахар позволяет определить скрыто протекающий сахарный диабет у беременных. Во время беременности на поджелудочную железу, вырабатывающую инсулин, приходится повышенная нагрузка. И если поджелудочная железа не справляется с возросшими требованиями при беременности, повышается уровень глюкозы в крови. Клиническими признаками сахарного диабета являются сильная жажда, повышенное мочеотделение и кожный зуд.

Подготовка к сдаче анализа

• Анализ сдается с утра натощак, спустя 8 часов после последнего приема пищи, до физических нагрузок и других исследований.
• Перед сдачей анализа нельзя не только есть, но и пить, жевать жвачку
• Накануне вечером рекомендуется воздержаться от жирной и острой пищи.
• Исказить картину может стресс (даже ссора с кем-нибудь по пути в поликлинику).
• Нельзя сдавать анализ во время приема лекарств
• Необходимо ограничить себя в курении. Не курить перед сдачей анализа
• Не употреблять алкоголь перед сдачей анализа и накануне.
• Необходимо отдохнуть 10 — 15 мин. в приемной перед сдачей крови
• Нельзя употреблять крепкий чай или кофе утром перед сдачей анализа

Биохимический анализ крови — это анализ крови, позволяющий оценить работу многих внутренних органов — почек, печени, поджелудочной железы и др. Кроме того, биохимический анализ крови покажет, каких микроэлементов не хватает в организме женщины. Биохимия крови позволит выявить нарушения в работе внутренних органов тогда, когда ещё нет никаких внешних симптомов болезни. Биохимический анализ покажет изменение в крови даже если структура самого органа ещё не пострадала, а нарушения носят функциональный характер.

Подготовка к сдаче анализа

• Анализ сдается из вены натощак, спустя 12 часов после последнего приема пищи, до физических нагрузок и других исследований.
• Накануне вечером рекомендуется воздержаться от жирной и острой пищи.
• Исказить картину может стресс (даже ссора с кем-нибудь по пути в поликлинику).
• Нельзя сдавать анализ во время приема лекарств
• Необходимо ограничить себя в курении. Не курить перед сдачей анализа
• Не употреблять алкоголь перед сдачей анализа и накануне
• Необходимо отдохнуть 10 — 15 мин. в приемной перед сдачей крови
• Нельзя употреблять крепкий чай или кофе утром перед сдачей анализа

Анализ крови на гемосиндром (гемостазиограмма) дает возможность оценить способность крови свертываться. Гемостазиограмма включает в себя целую группу исследований — определение протромбинового индекса, время свертывания крови, время кровотечения. Очень важные показатели в ожидании родов.

Подготовка к сдаче анализа

• Анализ сдается с утра натощак, спустя 8 часов после последнего приема пищи, до физических нагрузок и других исследований.
• Накануне вечером рекомендуется воздержаться от жирной и острой пищи.
• Исказить картину может эмоциональное возбуждение(ссора с кем-нибудь по пути в поликлинику).
• Нельзя сдавать анализ во время приема лекарств
• Не употреблять алкоголь перед сдачей анализа и накануне.
• Необходимо отдохнуть 10 — 15 мин в приемной перед сдачей крови

Анализ крови на СПИД, сифилис (реакция Вассермана), на гепатиты В и С — берется из вены. Он определяет наличие или отсутствие данных заболеваний.

Подготовка к сдаче анализа

• Анализ сдается с утра натощак, спустя 4 часа после последнего приема пищи, до физических нагрузок и других исследований.
• Накануне вечером рекомендуется воздержаться от жирной и острой пищи.
• Исказить картину может эмоциональное возбуждение(ссора с кем-нибудь по пути в поликлинику).
• Нельзя сдавать анализ во время приема лекарств
• Не употреблять алкоголь перед сдачей анализа и накануне.
• Необходимо отдохнуть 10 — 15 мин в приемной перед сдачей крови

Анализ крови на группу и резус-фактор позволяет установить, есть ли риск развития резус-сенсибилизации (при отрицательном резусе у женщины и положительном — у ее партнера и/или конфликте по группам крови при наличии первой группы крови у будущей мамы). Группа крови и резус-фактор являются обязательными в случае необходимости переливания крови

Подготовка к сдаче анализа

• Анализ сдается с утра натощак, спустя 10 часов после последнего приема пищи, до физических нагрузок и других исследований.
• Не употреблять кофе и крепкий чай перед сдачей анализа
• Исказить картину может эмоциональное возбуждение(ссора с кем-нибудь по пути в поликлинику).
• Нельзя сдавать анализ во время приема лекарств
• Не употреблять алкоголь перед сдачей анализа и накануне.
• Необходимо отдохнуть 10 — 15 мин в приемной перед сдачей крови

Обязательный анализ при ведении беременности

Подготовка к сдаче анализа

• Приготовьте чистую сухую баночку
• Собирать мочу надо утром, пока она концентрированная.
• Проснувшись, вымойте теплой водой наружные половые органы, чтобы микробы и отжившие свой век клетки с их поверхности не испортили картину.
• Колличество мочи должно быть не менее 100 мл.
• Закрыв баночку, резинкой прикрепите к ней направление и не позже чем через час отнесите в лабораторию.

Мазок на флору — это микроскопия соскоба из уретры, содержимого задней стенки влагалища и шейки матки. Полученный соскоб наносится на стекло и окрашивается специальными красителями (по Грамму), позволяющему под микроскопом более четко различить бактерии. С помощью мазка обнаруживается достаточно достоверно грибки, трихомонады, «ключевые клетки»(гарднереллез).

Анализ на цитологию — это соскоб клеток со стенки шейки матки для исследовании. Проводится для своевременного выявления видоизмененных клеток: рак шейки матки одна из самых распространенных причин смертности женщин. Ни один анализ не показывает полную картину состояния здоровья или патологии женщины, а потому чаще гинеколог назначает несколько анализов одновременно. Полученная с их помощью информация, безусловно, помогает более точно поставить диагноз. Мазок по Папаниколау, или Пап-тест, нужен для того, чтобы выявить отклонения со стороны клеток шейки матки. В нашей стране его еще называют мазком на атипичные клетки или на цитологию. Все это «имена» одного анализа. Мазок по Папаниколау не следует делать во время менструации, а также при наличии воспаления, так как полученный результат может оказаться ложным.

Подготовка к сдаче анализа

• За сутки до взятия мазка не спринцеваться, не пользоваться вагинальными свечами
• За сутки до анализа воздержаться от половых контактов
• За неделю прекратить прием антибиотиков
• в случае взятия мазка из уретры не опорожнять мочевой пузырь за 1,5-2 часа

Ультразвуковое исследование (ультразвуковая диагностика — УЗИ) безвредно для будущей мамы и малыша. Ребенок не испытывает при исследовании никаких стрессов. Если в это время он спит, то разбудить его ультразвуком очень сложно. До сих пор не отмечено каких-либо подтверждённых вредных последствий УЗИ для пациентов или специалистов, проводящих исследование. Имеющиеся данные указывают, что польза благоразумного использования ультразвука превышает возможные негативные эффекты, если таковые вообще имеются. УЗИ можно делать неограниченное число раз, но необходимо при этом чётко представлять себе цели и задачи каждого исследования. К проведению УЗИ должны быть медицинские показания

Подготовка к сдаче анализа

• Обычно первое УЗИ лучше производить с наполненным мочевым пузырем. Для этого за 1 час до исследования необходимо выпить около 1 литра любой жидкости и не мочиться

УАнализ крови на АФП, ХГЧ определяет степень риска рождения ребенка с синдромом Дауна. Анализ крови на АФП, ХГЧ, РАРР-А сдается в интервале между 10 и 14 нед. или между 16 и 20 нед. беременности (срок рассчитывается от первого дня последней менструации).

Подготовка к сдаче анализа

• Анализ сдается с утра натощак, спустя 8 часов после последнего приема пищи.

Допплерометрия (допплерография) — это исследование направления и скорости кровотока в сосудах. В акушерстве с помощью этого метода оценивают кровоток в сосудах плода, пуповины и матки. Таким образом, можно узнать, в достаточной ли степени поступают к ребенку питательные вещества и кислород, как развивается плацента. То есть допплерометрия дает косвенное представление о самочувствии малыша и позволяет оценить, не угрожает ли будущей маме гестоз, фетоплацентарная недостаточность или другие неприятности. Ведь если врач заранее узнает о возможных проблемах, то сможет вовремя провести профилактику, до того как появятся клинические симптомы осложнений беременности.
Исследование не является обязательным и назначается по показаниям.
Обязательные показания к допплерометрии: — несоответствие размеров плода сроку беременности;
— много- или маловодие, преждевременное созревание плаценты, фетоплацентарная недостаточность;
— заболевания матери (изменения артериального давления, сахарный диабет, анемия, заболевания почек и др.)
Допплерометрическое исследование является разновидностью УЗ-исследования и проводится отдельно или вместе с УЗИ. Этот метод совершенно безопасен и для женщины, и для будущего малыша. Первый раз допплерометрия обычно назначается в 30—32 недели беременности (далее — по показаниям), так как именно на этом сроке беременности уже полностью сформированы сосуды плода. Поэтому на более ранних сроках беременности это исследование без особой необходимости не проводят.

Подготовка к исследованию

• Особой подготовки не требуется

источник

Какие анализы сдают беременные

Какие анализы сдают беременные

Общий анализ крови при беременности

Биохимический анализ крови при беременности

Анализ крови на сахар при беременности

Анализ крови крови на гемосиндром при беременности

Какие анализы сдают беременные

Самый первый и самый основной признак беременности – это задержка менструации. При задержке менструации нужно сделать тест на беременность. Этот тест представляет собой полоску бумаги, которую нужно опустить на несколько секунд в утреннюю мочу. В утреннюю потому, что в ней больше концентрация «гормонов беременности». По количеству полосок, появившихся через определенное время, женщина может узнать — беременна она или нет. Две полоски означают, что беременность есть, одна полоска – беременности нет. Если тест показывает отсутствие беременности, а менструации все нет, тогда имеет смысл сдать кровь из вены на хорионический гонадотропин (ХГ). Содержание этого гормона в крови резко растет на фоне беременности и поэтому считается одним из самых надежных методов диагностики раннего срока беременности. Сдать кровь можно в любом медицинском диагностическом центре.

Многие женщины делают ультразвуковое обследование (УЗИ) полости матки, чтобы определить наличие беременности. Однако многие врачи рекомендуют избегать УЗИ на ранних сроках, поскольку так до конца и неизвестно — оказывает это обследование вредное воздействие на организм ребенка или нет. Если беременность протекает без осложнений, то первое УЗИ рекомендуется делать на сроке 12-14 недель. На этом сроке врач смотрит где прикрепилась плацента, размеры ребенка, возможные пороки развития нервной системы, органов брюшной полости или конечностей, уточняются сроки беременности.

После определения беременности, женщина встает на учет либо в женской консультации по месту жительства, либо в платном медицинском центре, специализирующийся на ведении беременности. При постановке на учет врач выдает список анализов для беременных, которые надо сдать. Как правило, это: анализ крови на СПИД, сифилис, гепатит, группу крови и резус-фактор, общий и биохимический анализ крови, общий анализ мочи, мазок из влагалища. По показаниям сдаются анализы на урогенитальные инфекции и анализ на гормоны. Если окажется, что у женщины отрицательный резус-фактор, а у мужа положительный, то придется сдавать каждые две недели анализ крови на антитела.

Кроме этого, беременной необходимо пройти следующих специалистов: терапевта, окулиста, отоларинголога, стоматолога, а также cделать электрокардиограмму (ЭКГ).

Посещать гинеколога беременная женщина должна раз в месяц. К каждому посещению врача необходимо сдавать общий анализ мочи, по которому гинеколог будет оценивать работу почек беременной.

На сроке 14-18 недель гинеколог может предложить сдать кровь на уровень альфа-фетопротеина (АФП). Этот анализ выявляет такие пороки развития у ребенка, как синдром Дауна, нарушение формирования спинного мозга, гидроцефалия, другие хромосомные нарушения. Однако, это необязательный анализ, поэтому платный. Данный анализ проводится по следующим показаниям: возраст свыше 35 лет, имеющиеся в семье дети или родственники с хромосомными нарушениями. Наиболее информативен этот анализ в сочетании с хорионическим гонадотропином (ХГ) и эстриолом – это, так называемый, «тройной тест».

К сожалению, «тройной тест» выдает много ошибочных результатов, поэтому его пересдают, причем часто не один раз. Сколько нервов потратит беременная женщина, узнав о том, что ее ребенок предположительно Даун, описать сложно. Поэтому перед тем, как соглашаться на проведение этого обследования, беременная должна решить, что она будет делать в результате положительного результата анализа. Если аборт, то этот анализ делать нужно, без вопросов. А если нет, то можно отказаться.

Если пересданный «тройной тест» показывает отклонения от нормы, назначают дополнительное обследование, не включенное в обязательный перечень анализов во время беременности — амниоцентез. Амниоцентез – это исследование околоплодных вод на наличие хромосомных отклонений у ребенка. Врач вводит длинную полую иголку через брюшную стенку в матку и отсасывает шприцем небольшое количество околоплодных вод с клетками плода. Эти клетки потом изучают на наличие генетических патологий у плода. Данная процедура проводится под контролем УЗИ, чтобы не задеть ребенка и плаценту. Перед этим обследованием врач должен предупредить, что в небольшом проценте случаев амниоцентез может спровоцировать выкидыш.

На сроке 24-26 недель беременности назначается второе плановое УЗИ. Во время этого УЗИ врач изучает строение тела малыша, смотрит — нет ли врожденных пороков развития внутренних систем организма, определяет пол ребенка, количество и качество околоплодных вод, место прикрепления плаценты и её состояние. На этом же сроке сдается клинический анализ крови, который показывает уровень гемоглобина в крови, а, следовательно, наличие или отсутствие анемии.

После 30 недель беременная начинает посещать гинеколога каждые две недели. Тогда же гинеколог выдает беременной обменную карту. В эту карту вписываются результаты всех анализов и обследований. Отныне с этой картой она должна ходить везде, так как роды могут случиться в любой момент, а без обменной карты врачи могут принять рожающую женщину только в специализированный роддом, куда поступают женщины без определенного места жительства, без анализов, иногородние без прописки и т.д.

После 32 недели гинеколог оформляет декретный отпуск, если женщина работает.

В 33-34 недели проводится допплерография – исследование, позволяющее оценить скорость кровотока в сосудах матки, плаценты и основных сосудах ребенка. Проводится это обследование так же как УЗИ, но в отличие от УЗИ позволяет узнать, достаточно ли кислорода и питательных веществ получает ребенок. Если скорость кровотока снижена, то гинеколог может назначить кардиотокографию (КТГ).

С помощью КТГ определяется тонус матки и наличие её сократительной деятельности, двигательная активность ребенка. По двигательной активности оценивается возможная внутриутробная гипоксия плода. Для проведения КТГ беременную укладывают на кушетку, на животе закрепляют ленты с датчиками. В течение 30 – 40 минут показания прибора распечатываются на бумажной ленте или отражаются на мониторе дисплея.

На 35 – 36 неделе беременности повторно сдаются анализ крови на СПИД, сифилис, биохимический анализ крови, мазок из влагалища. Тогда же делается последнее УЗИ, с помощью которого врач оценивает состояние плаценты, рост и вес ребенка, его положение в матке (головное или тазовое предлежание), количество и качество околоплодных вод (многоводие, маловодие, мутные воды или нет). Если все нормально, то дальше беременная женщина спокойно ждет дня родов.

Если же по результатам анализов или обследований выявляется какое-либо неблагополучие в состоянии беременной или ребенка, то женщину берут под особый контроль. А именно – назначают лекарственные препараты, улучшающие кровоток через плаценту, проводят дополнительные УЗИ и допплерометрию через неделю или две. Два последних обследования проводятся также тогда, когда предполагаемая дата родов (ПДР) наступила, а роды не начинаются.

Однако нервничать и паниковать, что роды не начинаются, не стоит. Грамотный контроль врача является залогом здоровой беременности и благополучных родов. Главное, все анализы сдавать в срок и регулярно посещать своего гинеколога

Общий анализ крови при беременности

Анализ крови – наиболее простой способ диагностики беременной женщины. По изменению количества эритроцитов, тромбоцитов, лейкоцитов, соотношения их различных видов, уровню гемоглобина, скорости оседания эритроцитов в крови судят о благополучии в организме беременной женщины.

Общий анализ крови покажет наличие воспалительного процесса в организме, даже при отсутствии клинических проявлений. Ранняя диагностика позволит прервать болезнь до того, как она сумеет повлиять на плод.

Общий анализ крови выявит заболевание крови, анемию (малокровие). Анемия очень частый спутник беременности. Анемия способна вызвать кислородное голодание плода, отставание его развития. Своевременное лечение анемии позволяет сохранить хорошее самочувствие и здоровье женщине и ребенку.

Общий анализ крови укажет на аллергическую реакцию, в том числе при заражении глистами.

Общий анализ крови охарактеризует свертывающую способность крови. Это очень важно для профилактики значительной кровопотери в родах. Предупрежден, значит вооружен.

Для общего анализа крови берут кровь из пальца утром натощак. Накануне вечером рекомендуется воздержаться от жирной пищи. Это может повлиять на количество лейкоцитов. Кроме того, исказить картину крови может стресс (даже ссора с кем-нибудь по пути в поликлинику).

Общий анализ крови берется впервые на втором месяце беременности и далее ежемесячно до родов, если не требуется чаще.

Биохимический анализ крови при беременности

Биохимический анализ крови – это анализ крови, позволяющий оценить работу многих внутренних органов – почек, печени, поджелудочной железы и др. Кроме того, биохимический анализ крови покажет, каких микроэлементов не хватает в организме женщины. Биохимия крови позволит выявить нарушения в работе внутренних органов тогда, когда ещё нет никаких внешних симптомов болезни. Биохимический анализ покажет изменение в крови даже если структура самого органа ещё не пострадала, а нарушения носят функциональный характер.

Биохимический анализ крови делают в самом начале беременности, при постановке беременной на учет. Повторно биохимию крови делают в 30 недель беременности, если не требуется чаще. Набор исследуемых позиций определяет врач. Кровь на биохимический анализ берут из вены утром натощак. Причем лучше накануне и поужинать пораньше. Должно пройти не менее 12 часов с последнего приема пищи.

Анализ крови на сахар при беременности

Анализ крови на сахар позволяет определить скрыто протекающий сахарный диабет у беременных. Во время беременности на поджелудочную железу, вырабатывающую инсулин, приходится повышенная нагрузка. И если поджелудочная железа не справляется с возросшими требованиями при беременности, повышается уровень глюкозы в крови. Клиническими признаками сахарного диабета являются сильная жажда, повышенное мочеотделение и кожный зуд. Анализ крови на сахар делают в самом начале беременности, при постановке беременной на учет. Повторно кровь «на сахар» берут в 30 недель беременности, если не требуется чаще.

Анализ крови на сахар берут из пальца утром натощак, либо из вены одновременно с забором крови для других анализов.

Анализ крови на гемосиндром при беременности

Анализ крови на гемосиндром (гемостазиограмма) дает возможность оценить способность крови свертываться. Гемостазиограмма включает в себя целую группу исследований – определение протромбинового индекса, время свертывания крови, время кровотечения. Очень важные показатели в ожидании родов. Анализ крови на свертываемость при беременности Анализ крови на свертываемость делают в самом начале беременности, при постановке беременной на учет. Повторяют анализ крови на свертываемость в 30 недель беременности, если не требуется чаще.

Анализ крови на АФП, ХГЧ, РАРР-А определяет степень риска рождения ребенка с синдромом Дауна.

Анализ крови на АФП, ХГЧ, РАРР-А сдается в интервале между 10 и 14 нед. или между 16 и 20 нед. беременности (срок рассчитывается от первого дня последней менструации).

Проводя анализ крови, необходимо учитывать что: В другие сроки беременности результаты анализа трудно интерпретировать, и поэтому он теряет информативность. Для получения максимально достоверной информации значения биохимических маркеров следует анализировать с помощью специальной компьютерной программы. Это позволяет наиболее точно рассчитать вероятность рождения ребенка с синдромом Дауна.

Отклонения в уровнях биохимических маркеров не свидетельствуют о том, что плод болен. Это лишь повод для дальнейшего обследования и решения вопроса о проведении дородового изучения хромосом плода.

Видео. какие анализы сдают во время беременности

источник

Анализ крови на гемосиндром (гемостазиограмма) – это изучение свертывающей способности крови.

Гемостазиограмма объединяет ряд анализов на свертываемость. При этом определяют:

• скорость свертывания;
• время свертываемости крови;
• анализ на наличие волчаночных антикоагулянтов;
• протромбиновый тест;
• делают оценку других показателей свертываемости крови.

Назначается коагулограмма (гемостазиограмма) во время беременности, так как даже малейшие нарушения свертывающей системы могут привести к серьезным проблемам. Повышенная свертываемость крови опасна тромбообразованием, активация разжижающей кровь системы приводит к массивным кровотечениям.

Оцениваются такие показатели:

• свертываемость крови (АЧТВ – активированное частичное тромбопластиновое время), норма – 24–35 с;
• уровень фибриногена – определяет скорость оседания эритроцитов (СОЭ), при беременности показатель – 6 г/л;
• волчаночный антикоагулянт – у здорового человека нет;
• тромбиновое время: в норме – 10–18 с;
• соотношение протромбинового времени с активностью протромбинового комплекса.

Гемостазиограмма назначается беременным несколько раз обязательно и дополнительно при:

• выкидышах и замерших беременностях в анамнезе;
• гестозах (ранних и поздних сроков) с высоким АД, отеками, белком в моче;
• угрозе выкидыша (гипертонусе матки).

Также коагулограмма проводится пациентам с:

• варикозным расширением вен;
• тромбоэмболиями, тромбозами;
• хроническими патологиями печени;
• инфарктами, ИБС;
• гемофилией, повышенной кровоточивостью, тромбоцитопенией, гематомами неясного генеза;
• нарушениями мозгового кровообращения.

Материал для анализа – венозная кровь натощак.

Побочных проявлений и противопоказаний к проведению анализа нет.

Вы можете записаться на исследование «Анализ крови на гемосиндром» прямо сейчас:

Закажите обратный звонок

От м. «Университет» Сокольнической линии посетители доедут до Медицинского центра «Неболит» на автобусе №119, троллейбусе №4 или маршрутках №329м, №400м, №434м, следуя до остановки «Ленинский проспект, 68», далее перейти на другую сторону проспекта и двигаться по дублеру против хода транспорта до перекрестка с Молодежной улицей.

Также недалеко от организации расположена станция метро «Академическая» Калужско-Рижской линии, от которой добраться до нее можно, проехав 4 остановки на автобусе №119 либо маршрутных такси №329м, №434м, выйти на остановке «Молодежная улица».

Из центральной части Москвы на машине ехать сюда удобнее всего по Ленинскому проспекту, медцентр расположен недалеко от перекрестка Ленинского и Университетского проспектов, непосредственно на пересечении дублера Ленинского проспекта и улицы Молодежной.

источник

Одним из обязательных анализов, которые вы будете сдавать во время беременности, является анализ крови. Это наиболее простой способ диагностики. По изменению количества эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов, соотношения их различных видов, уровню гемоглобина, скорости оседания эритроцитов в крови судят о благополучии в вашем организме и организме вашего малыша.

Кровь представляет собой достаточно ценный материал для исследования.

Процедура взятия крови на анализ (из пальца или из вены) весьма проста, не травматична и не требует дорогостоящего оборудования. С остав крови меняется характерным образом в зависимости от происходящих в вашем организме процессов, и, следовательно, обнаруживаемые при анализе крови изменения имеют важное диагностическое значение.

Обязательные анализы крови

К обязательным анализам крови относят:

Клинический (общий) анализ крови делается четыре раза в течение беременности:

• до 12 недель;
• в 20-21-ю неделю;
• в 28–30 недель;
• перед родами.

Биохимический анализ крови делают в самом начале беременности, при постановке на учет. Повторно биохимию крови делают в 30 недель беременности, если не требуется чаще.

Обязательным считается двукратное (при постановке на учет и при оформлении дородового отпуска) определение:

• группы крови,
• резус-фактора,
• исследование крови на гепатиты В и С, ВИЧ, реакцию Вассермана (метод выявления сифилиса).

Как правило, все эти показатели определяются одновременно с биохимическим исследованием крови. Если у вас существует вероятность резус-сенсибилизации, то вам придется в течение всей беременности регулярно проводить анализ крови на наличие антител и определение их титра (кровь берется из вены): до 20 недель беременности – один раз в месяц, в дальнейшем – один раз в 2 недели (или по назначению врача).

Дополнительные анализы крови

К дополнительным анализам крови относятся:

• анализ крови на сахар;
• анализ крови на гемосиндром при беременности (гемостазиограмма);
• анализ крови на альфафетопротеин (АФП);
• тройной скрининг;
• гормональное исследование;
• исследование с помощью иммунологических методов при наличии подозрения на скрытую инфекцию.

Анализ крови на сахар

При необходимости (наличии соответствующих показаний) лечащий врач может назначить вам анализ крови на сахар. Кровь при этом берут из пальца, часто одновременно со взятием материала на клинический анализ. Анализ крови на сахар позволяет определить скрыто протекающий сахарный диабет. Во время беременности на поджелудочную железу, вырабатывающую инсулин, приходится повышенная нагрузка. И если поджелудочная железа не справляется с возросшими требованиями при беременности, повышается уровень глюкозы в крови. Клиническими признаками сахарного диабета являются сильная жажда, повышенное мочеотделение и кожный зуд. Анализ крови на сахар делают в самом начале беременности, при постановке на учет. Повторно кровь на сахар берут в 30 недель беременности, если не требуется чаще.

Анализ крови на гемосиндром

Анализ крови на гемосиндром при беременности (гемостазиограмма) дает возможность оценить способность крови свертываться. Гемостазиограмма включает в себя целую группу исследований: определение протромбинового индекса, время свертывания крови, время кровотечения. Это очень важные показатели в ожидании родов. Анализ крови на свертываемость делают два раза (если не требуется чаще): в самом начале беременности и примерно в 30 недель.

Анализ крови на альфафетопротеин (АФП)

Для исключения грубых внутриутробных пороков развития нервной системы плода проводится анализ крови на альфафетопротеин (АФП) , кровь при этом берут из вены. АФПтест – это измерение уровня альфафетопротеина. Альфафетопротеин (АФП) – это белок, который вырабатывается в печени и желудочно-кишечном тракте плода. Ребенок выделяет его с мочой в амниотическую жидкость, откуда она попадает в кровь матери для экскреции (выведения). Высокое содержание АФП в крови матери свидетельствует о большой вероятности рождения ребенка с расщелиной позвоночника и анэнцефалией, а низкое содержание – с болезнью Дауна.

Анализ крови на АФП сдается в интервале между 10 и 14-й неделями или между 16 и 20й неделями беременности. Существуют нормы АФП, обнаруживаемого в крови матери.

Проводя анализ крови, необходимо учитывать, что в другие сроки беременности результаты анализа трудно интерпретировать, и поэтому он теряет информативность.

Повышение уровня АФП могут вызывать и другие причины. Наиболее распространенной причиной повышенного уровня АФП является неправильное определение возраста плода. Поэтому, чтобы определить, находится ли полученная величина в пределах нормы, необходимо точно вычислить срок беременности. Это может оказаться непростой задачей, если дата зачатия или последней менструации неизвестна. Для женщин, у которых менструальный цикл значительно длиннее или короче 28 дней, и тех, у кого цикл вообще нерегулярный, определить сроки или интерпретировать результаты указанных тестов без УЗИ будет крайне сложно, если вообще возможно.

Многоплодные беременности также имеют тенденцию показывать повышенные уровни АФП.

Для получения максимально достоверной информации значения биохимических маркеров следует анализировать с помощью специальной компьютерной программы. Это позволяет наиболее точно определить вероятность рождения ребенка с синдромом Дауна. Отклонения в уровнях биохимических маркеров не свидетельствуют о том, что плод болен. Это лишь повод для дальнейшего обследования и решения вопроса о проведении дородового изучения хромосом плода. Возможно, потребуются дополнительные методы пренатальной диагностики и решение вопроса о судьбе данной беременности совместно с врачом-генетиком.

Тройной скрининг

Тройной скрининг – тест новее и сочетает АФП-тест с определением уровня двух гормонов, несвязанного эстриола и хорионического гонадотропина человека.

Результаты могут быть изложены рядом способов. Важно понимать, что означают ваши показатели. Попросите доктора все вам объяснить. Результат тройного скрининг-теста может быть представлен в виде вероятности, например: «С учетом материнского возраста риск развития у вашего ребенка синдрома Дауна составляет 1/390. Принимая во внимание уровни АФП, ХГЧ (хорионического гонадотропина человека) и ультразвук 3 уровня, риск составляет 1/14 000. Основываясь на уровне АФП, риск порока развития медуллярной трубки – 1/1400». Или результаты могут быть просто положительными/ отрицательными, или нормальными/аномальными.

Вероятно, вы захотите узнать, что конкретно это означает. Спросите у врача. На самом деле не существует общепринятого мнения о том, что значит «аномальный». Попытайтесь выяснить, что считается аномальным в вашей лаборатории. Аномальный результат может стать причиной серьезного беспокойства и тревоги. Хотя большинство женщин с аномальными результатами впоследствии рожают здоровых нормальных детей. Возможно, и вы решите, что этот тест не стоит тревог.

Чтобы принять решение о необходимости такого исследования, нужно как можно больше узнать о возможных последствиях и подумать, что бы вы сделали в каждом случае. Потом спросить себя: изменит ли результат теста (положительный или отрицательный) ваши планы? Если нет, тогда незачем проводить исследование, результат которого может принести беспокойство и страх.

Гормональное исследование

Во время беременности повышается уровень гормонов эстрогенов . Эти изменения способствуют отложению жира в молочных железах, на талии и ягодицах. Гипофиз, особенно передняя доля, у беременных увеличивается. Одновременно может повышаться уровень гормонов гипофиза – АКТГ и пролактина. Плацента также обладает гормональной активностью. В ней вырабатывается прогестерон, свободный эстриол, хорионический гонадотропин (ХГЧ). Претерпевает изменения и щитовидная железа. Она несколько увеличивается, и в первой половине беременности отмечается ее гиперфункция. Соответственно наблюдается повышение уровней некоторых гормонов щитовидной железы, например свободного Т4. Также отмечается усиление функции паращитовидных желез, которое выражется относительным повышением паратгормона. Выработка фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) во время беременности снижается.

По статистике у 5 % протестированных женщин оказываются аномальные результаты. Около 90 % из этого числа рожают здоровых детей, а аномальные показатели оказываются следствием многоплодной беременности или того, что сроки беременности были вычислены неверно, или по каким-либо иным причинам. Итак, из каждой тысячи протестированных женщин около пятидесяти скажут, что они входят в группу риска, а из этих пятидесяти у сорока пяти или более женщин будут нормальные беременности. И все же, несмотря на высокий уровень «ложноположительных» результатов этого теста, врачи настоятельно рекомендуют проводить дополнительную диагностику, чтобы не пропустить пороки развития плода.

Анализ крови на скрытые инфекции

В случае подозрения на внутриутробную инфекцию ее возбудитель выявляется с помощью иммунологических методов (в крови определяются либо антигены возбудителя, либо антитела к нему).

источник

Одним из обязательных анализов, который женщина должна сдать в течении беременности является гемостазиограмма или коагулограмма. Данное исследование дает возможность определить способность крови свертываться. Этот показатель крайне важен для прогнозирования течения беременности и выбора способа родоразрешения.

Гемостаз – это процесс в организме человека, который поддерживает постоянство состава и состояния крови.

Он обеспечивает сохранение крови в жидком состоянии и препятствует возникновению процесса тромбообразования.

Однако наряду с этим гемостаз отвечает за остановку кровотечений.

• Фибринолиз – процесс расщепления тромба после восстановления поврежденной сосудистой стенки;
• Свертывание крови или коагуляционный гемостаз – нити белка фибрина буквально закупоривают собой поврежденный участок сосуда и останавливают кровотечение;
• Сосудисто-тромбоцитарный – поврежденный участок сосуда закрывается тромбоцитами.

Необходимо отметить ,что в ситуации повреждения сосуда и начала кровотечения срабатывают сразу все виды гемостаза.

Обычно они идут в следующей последовательности:

1. Сосудисто-тромбоцитарный гемостаз.
2. Коагуляционный гемостаз.
3. Фибринолиз.

Каждая бе ременная женщина независимо от возраста, веса и прочих показателей получает обязательное направление на гемостазиограмму.

Те, кто находится в счастливом ожидании малыша впервые, часто не знают, что это такое и даже несколько пугаются данного назначения.

Для чего же назначается анализ гемостазиограмма? Обязательно один раз в триместр женщина должна сдать кровь на данное исследование.

Оно дает возможность определить наличие гипо- или гиперкоагуляции.

• Гипокоагуляция — это низкий уровень свертываемости крови;
• Гиперкоагуляция – повышенная способность крови к свертыванию.

Если показатели состояния крови в норме, дополнительные исследования не назначаются.

В ситуации, когда обнаружены отклонения от нормы или женщина находится в группе риска, врач обязательно назначит дополнительные анализы.

Женщины, которые находятся в группе риска по наличию отклонений свертываемости крови:

• Женщины, страдающие варикозным расширением вен;
• Беременные, у которых были предшествующие операции;
• Женщины, у которых выявлены заболевания печени;
• Беременные с нарушением работы иммунной системы.

Во время беременности показатели свертываемости крови играют очень важную роль.

Отклонения от нормальных значений сигнализируют о вероятности выкидыша, начала процесса родов раньше срока. Иногда о патологиях в развитии головного мозга ребенка.

В медицинской и акушерской практике в частности существует 2 понятия: гемостазиограмма и коагулограмма.

В чем же разница этих анализов? Эти анализы немного отличаются по определению свертываемости крови.

Для получения максимально точных результатов анализа необходимо знать, как правильно сдавать гемостазиограмму.

В норме данный анализ крови проводится 1 раз в триместр. Первый раз сдать кровь придется сразу после постановки на учет. Второй примерно в 20 недель и третий после 30 недель (но не позднее 36).

Подготовка к анализу включает в себя следующие мероприятия:

1. Отказ от еды минимум за 8 часов до процедуры (кровь сдается исключительно натощак).
2. Необходимо отказаться от таких напитков как чай, кофе ,соки, компоты и прочее. Пить можно чистую воду.
3. Если женщина курит, то перед процедурой лучше воздержаться от этого (минимум за полчаса).
4. Очень важно сохранять спокойное состояние.
5. Перед процедурой необходимо хорошо выспаться.

Гемостазиограмма – обязательный анализ для всех беременных женщин. В некоторых ситуациях возникают дополнительные показания к проведению данного исследования:

• Резус-конфликт матери и ребенка;
• Наличие сосудистых заболеваний у женщины, в том числе и варикозное расширение вен;
• Наличие заболеваний печени;
• Патологии в работе иммунной системы;
• Если женщина подвергалась оперативному вмешательству.

Так же анализ может быть расширенным в случаях:

• Наличие многоплодной беременности;
• Предшествующие выкидыши и замершие беременности;
• Бесплодие;
• Гестоз;
• Заболевания крови.

Отдельно стоит рассмотреть случай наличия резус-конфликта у матери и плода. Сразу после рождения у ребенка также берут анализ на гемосиндром.

Надо понимать, что это необходимая мера, которая позволить сразу определить состояние ребенка.

Основными показатели, которые учитываются при анализе на гемосиндром, являются:

• Содержание белка фибриногена;
• Тромбопластиновое время;
• Тромбиновое время;
• Отсутствие в составе волчаночного антикоагулянта;
• Активность протромбинового комплекса.

Белок фибриноген участвует в формирования кровяного сгустка , который в свою очередь предотвращает кровотечение.

Тромбопластиновое время фиксирует временной промежуток и скорость образования сгустка.

Окончание формирования сгустка описывается тромбиновым временем.

После проведения анализа в обменную карту беременной вклеивается бланк с буквенными аббревиатурами и цифровыми значениями.

Это белок крови, который является одним из главнейших показателей свертываемости крови. Его выработка происходит в печени под действием витамина К.

Содержание протромбина в крови может быть как повышенным, так и пониженным.

В том и другом случае это свидетельствует о возможных патологиях течения беременности.

Повышенным считается значение выше 142%.

Недостаток характеризуется значением ниже 78%.

Причины пониженного протромбина

• Неправильная работа печени;
• Недостаток витамина К.

МНО или международное нормализованное отношение. Этот показатель рассматривается совместно с количеством протромбина. Он характеризует скорость формирования сгустка крови.

Если данный показатель ниже нормы, то это говорит о том, что у женщины повышенная вероятность развития тромбов. Если значение выше нормы то возрастает риск развития кровотечений.

Это временной отрезок, за который формируется качественный кровяной сгусток.

Для того, чтобы определить этот показатель к плазме крови добавляют специальный реактив, провоцирующий свертывание.

Засекается время, за которое он формируется.

При низком значении ( 21 секунда и больше) данной характеристики врач делает вывод о повышенной вероятности кровотечения. При высоком о развитии тромбоза (менее 16 секунд).

Это еще один кровяной белок, также отвечающий за процесс образования сгустка.

Повышенное содержание фибриногена возникает при:

• Гормональном дисбалансе;
• Недавнем оперативном вмешательстве;
• Воспалительном процессе в организме;
• Нарушении работы щитовидной железы;
• Патологии белкового обмена.

Пониженное содержание фибриногена возникает при:

• Токсикозе;
• Послеродовых осложнениях;
• Лейкозе;
• Патологиях работы сердца;
• Неправильной работе печени.

Временной отрезок образования сгустка после смешения кровяной плазмы и белка тромбина.

Повышение показателя возникает при:

• Низком содержании белка фибриногена в крови;
• Заболеваниях печени;
• Повышение содержания билирубина в крови.

Снижение показателя возникает при высоком содержании белка фибриногена.

Эти показатели рассматриваются в плановой коагулограмме.

Если женщина находится в группе риска или анализ на гемостаз имеет какие-либо отклонения, врач может назначить расширенное исследование.

В таком случае список рассматриваемых показателей дополняется следующими:

• Антитромбин;
• Д – димер;
• Волчаночный антикоагулянт.

Антитромбин – белок, который уменьшает процесс свертывания крови. Нормально значение этого показателя укладывается в рамки 70-120.

Д – димер постепенно повышается при растворении фибрина. Резкие скачки изменения его содержания могут свидетельствовать о патологии. Норма до 12 недель составляет 286, до 20 недель 457 и до начала родов 644.

Волчаночный антикоагулянт в норме должен отсутствовать в крови, т.к. он способствует превращение протромбина в тромбин. Если же этот показатель появляется в анализе, то это значит, что в организме происходит развитие какого-либо заболевания.

Гемостазиограмма – очень важный анализ беременной женщины. Он дает возможность вовремя выявить патологические процессы в свертывании крови. Это в свою очередь значительно снижает риски осложнений в процессе родов.

источник

Программа ведения беременности « СЧАСТЛИВАЯ »

Возможна оплата в рассрочку!

Пакет №1 ВЕДУЩИЙ ГИНЕКОЛОГ – личный врач

С I триместра (до 12 нед.) до родов (или 40 нед.)

С II триместра (13-28 нед.) до родов (или 40 нед.)

С III триместра (с 29 недели) до родов (или 40 нед.)

С I триместра (до 12 нед.) по II триместр (до 28 нед.)

1. Плановые консультации/ осмотры, согласно плану, утв. приказом Минздрава РФ от 1 ноября 2012 г. №572

2. Дополнительные консультации по мед. показаниям – неограниченно!

3. Диагностические манипуляции по забору мазков/соскобов

5. Консультации по телефону 7 дн. в неделю.

6. Назначение обследования, лечения

7. Оформление мед. документации – обменная карта, справки, листки нетрудоспособ- ности

8. Консультация и осмотр после родов (обращение в течение не более 2 мес. от родов)…

1. Плановые консультации/ осмотры, согласно плану, утв. приказом Минздрава РФ от 1 ноября 2012 г. №572

2. Дополнительные консультации по мед. показаниям – неограниченно!

3. Диагностические манипуляции по забору мазков/соскобов

5. Консультации по телефону 7 дн. в неделю.

6. Назначение обследования, лечения

7. Оформление мед. документации – обменная карта, справки, листки нетрудоспособ- ности

8. Консультация и осмотр после родов (обращение в течение не более 2 мес. от родов)

1. Плановые консультации/ осмотры, согласно плану, утв. приказом Минздрава РФ от 1 ноября 2012 г. №572

2. Дополнительные консультации по мед. показаниям – неограниченно!

3. Диагностические манипуляции по забору мазков/соскобов

5. Консультации по телефону 7 дн. в неделю.

6. Назначение обследования, лечения

7. Оформление мед. документации – обменная карта, справки, листки нетрудоспособ- ности

8. Консультация и осмотр после родов (обращение в течение не более 2 мес. от родов)

1. Плановые консультации/ осмотры, согласно плану, утв. приказом Минздрава РФ от 1 ноября 2012 г. №572

2. Дополнительные консультации по мед. показаниям – неограниченно!

3. Диагностические манипуляции по забору мазков/соскобов

5. Консультации по телефону 7 дн. в неделю.

6. Назначение обследования, лечения

7. Оформление мед. документации – обменная карта, справки, листки нетрудоспособ- ности …

ПАКЕТ №2 ДИАГНОСТИЧЕСКИЙ КОМПЛЕКС ПАКЕТ №2 ДИАГНОСТИЧЕСКИЙ КОМПЛЕКС ПАКЕТ №2 ДИАГНОСТИЧЕСКИЙ КОМПЛЕКС ПАКЕТ №2 ДИАГНОСТИЧЕСКИЙ КОМПЛЕКС Консультации врачей-специалистов
Терапевт = 2 раза
Лор-врач = 1 раз
Стоматолог = 1 раз
Окулист = 2 раза

Лабораторные исследования
ОАК = 3 раза
ОАМ = 10 раз
Женский мазок (флора) = 2 раза
Мазок на цитологию = 1 раз
ПЦР токсоплазмоз (мазок) = 1 раз
ПЦР листериоз (кровь)= 1 раз
Группа крови, резус фактор = 1 раз
RW = 3 раза
Вич = 2 раза
Альфафетопротеин (АФП) = 1 раз
B-ХГЧ=1 раз
ДЭАS, 17-ОН, прогестерон = 1 раз
TORCH – комплекс (инфекции) = 1 раз
Гепатит В + гепатит С = 2 раза
Гемостазиограмма = 2 раза
Кровь на гемосиндром, Д-Димер, глюкозу = 2 раза

Биохимия крови = 2 раза
Соскоб на Зппп = 1 раз

ПРЕНАТАЛЬНЫЙ СКРИНИНГ №1 = 1 раз

ПРЕНАТАЛЬНЫЙ СКРИНИНГ №2 = 1 раз

УЗИ беременности:
1 триместр = 1 раз,
2 триместр = 2 раза,
3 триместр с доплерометрией = 1 раз

КТГ (кардиотокография плода) = 3 раза

Манипуляции по забору анализов крови, мазков = неограниченно

Консультации врачей-специалистов Терапевт = 1 раз
Лор-врач = 1 раз
Стоматолог = 1 раз
Окулист = 1 раз

Лабораторные исследования
ОАК = 3 раза
ОАМ = 7 раз
Женский мазок (флора) = 2 раза
Мазок на цитологию = 1 раз
ПЦР токсоплазмоз (мазок) = 1 раз
ПЦР листериоз (кровь) = 1 раз
Группа крови, резус фактор = 1 раз
RW = 3 раза
Вич = 2 раза
Альфафетопротеин (АФП) = 1 раз
B-ХГЧ = 1 раз
ДЭАS, 17-ОН, прогестерон = 1 раз
TORCH –комплекс (инфекции) = 1 раз
Гепатит В + гепатит С = 2 раза
Гемостазиограмма = 2 раза
Кровь на гемосиндром, Д-Димер, глюкозу = 2 раза

Биохимия крови = 2 раза
Соскоб на Зппп = 1 раз

ПРЕНАТАЛЬНЫЙ СКРИНИНГ №2 = 1 раз

УЗИ беременности:
2 триместр = 2 раза,
3 триместр с доплерометрией = 1 раз

КТГ (кардиотокография плода) = 2 раза

Манипуляции по забору анализов крови, мазков = неограниченно

Консультации врачей-специалистов
Терапевт = 1 раз
Лор-врач = 1 раз.
Стоматолог = 1 раз
Окулист = 1 раза

Лабораторные исследования
ОАК = 2 раза
ОАМ = 3 раза
Женский мазок (флора) = 2 раза
Мазок на цитологию = 1 раз
ПЦР токсоплазмоз (мазок) = 1 раз
ПЦР листериоз (кровь) = 1 раз
Группа крови, резус фактор = 1 раз
RW = 2 раза
Вич = 1 раз
TORCH – комплекс (инфекции) = 1 раз
Гепатит В + гепатит С = 2 раза
Гемостазиограмма = 2 раза
Кровь на гемосиндром, Д-Димер, глюкозу = 2 раза

Биохимия крови = 1 раз
Соскоб на Зппп = 1 раз

УЗИ беременности:
3 триместр с доплерометрией = 1 раз

КТГ (кардиотокография плода) = 2 раза

Манипуляции по забору анализов крови, мазков = неограниченно

Консультации врачей-специалистов
Терапевт = 1 раз
Лор-врач = 1 раз
Стоматолог = 1 раз
Окулист = 1 раз

Лабораторные исследования
ОАК = 2 раза
ОАМ = 7 раз
Женский мазок (флора) = 1раз
Мазок на цитологию = 1 раз
ПЦР токсоплазмоз (мазок) = 1 раз
ПЦР листериоз (кровь) = 1 раз
Группа крови, резус фактор = 1 раз
RW = 1 раз
Вич = 1 раз
Альфафетопротеин (АФП) = 1 раз
B-ХГЧ=1 раз
ДЭАS, 17-ОН, прогестерон = 1 раз
TORCH – комплекс (инфекции) = 1 раз
Гепатит В + гепатит С = 1 раз
Гемостазиограмма = 1 раз
Кровь на гемосиндром, Д-Димер, глюкозу = 1 раз

Биохимия крови = 1 раз
Соскоб на Зппп = 1 раз

ПРЕНАТАЛЬНЫЙ СКРИНИНГ №1
ПРЕНАТАЛЬНЫЙ СКРИНИНГ №2

УЗИ беременности:
1 триместр = 1 раз,
2 триместр = 2 раза

источник

Какие анализы сдают во время беременности, можно узнать в женской консультации при посещении своего врача-гинеколога. Гинеколог выпишет направления и объяснит, как правильно их собрать. Если что-то непонятно, то беременная должна попросить разъяснить, зачем необходим тот или иной анализ. Благо сегодня большинство анализов в России сдаются бесплатно.

Все назначаемые анализы при планировании беременности и в ее период – важны. Каждый из них помогает получить достоверную информацию о состоянии здоровья женщины, способна ли она родить здоровое потомство, какие проблемы могут возникнуть в ходе вынашивания. И в случае патологий провести лечение, а также по возможности устранить риск невынашивания. Но в этой статье мы расскажем, какие анализы нужно сдать при беременности и что они показывают?

Кровь человека – зеркало его здоровья. Именно по ней можно определить и выявить ряд болезней и отклонений от нормы. Эритроциты, тромбоциты, лейкоциты, гемоглобин – эти и многие другие показатели определяются при анализе крови.

Очень важно регулярно сдавать общий анализ крови. Он поможет распознать начало воспалительного процесса даже в том случае, когда болезнь пока еще никак не проявляется. Также этот анализ помогает исключить анемию – очень распространенный недуг беременных. Анемия, если ее не лечить, на любом сроке опасна для плода и может привести к кислородному голоданию еще не родившегося малыша. Кроме этого общий анализ крови покажет, есть ли у беременной аллергия, какая у нее свертываемость крови. Для общего анализа кровь берется из пальца и натощак. Сдают этот анализ, начиная с 8-10 недели ежемесячно.

Кроме общего анализа, кровь сдается беременной на группу крови и резус-фактор. Сдают этот анализ оба партнера для того, чтобы определить возможный риск развития резус-конфликта у матери и ребенка.

Третий важный анализ – биохимический. С помощью данного исследования можно определить дефицит микроэлементов у женщины, нарушение водно-солевого обмена, предположить заболевания печени, почек и других органов. Биохимия сдается обычно два раза: в начале беременности и на сроке 30 недель. Анализ берется из вены.

Следующий анализ крови также важен. Он помогает выявить скрытый диабет. Кровь на сахар (с нагрузкой) сдается два раза: в начале и на сроке 29-30 недель.

От того, как у беременной сворачивается кровь, можно судить о благоприятном исходе родов. Во время родового процесса имеют место кровотечения. Именно способность крови быстро сворачиваться информирует, что во время родов проблем с кровотечениями не должно быть. Этот анализ называется на гемосиндром.

Сегодня (и это печально) число детей, рожденных с синдромом Дауна и другими хромосомными аномалиями, становится все больше. Многие женщины отказываются на раннем сроке сдавать анализ на PAPP–A и ХГЧ, чтобы избежать волнений. А ведь он важный. С его помощью можно определить степень риска рождения больного ребенка. Этот анализ сдается в конце первого триместра беременности. А на 16-18 неделе женщина сдает анализ крови на АФП, ХГЧ и экстриол-А для уточнения риска рождения ребенка с отклонениями.

Анализы при беременности сдаются и на инфекционные заболевания. В том числе заболевания передающиеся половым путем. Выявление вируса иммунодефицита человека, токсоплазмоза, цитомегаловируса и различных скрытых инфекций, очень важно. Во-первых, все венерические болезни уродуют еще неразвитый плод. Во-вторых, часто эти болезни еще до рождения делают малыша обреченным на страшное существование, если не предпринять срочные меры по лечению. В-третьих, только представьте — в родзал или в стационар попадает женщина, больная, например, сифилисом. Все окружающие ее люди (беременные и медперсонал) оказываются в группе риска. Сифилис передается не только половым путем, но и через кровь.

Сдача мочи для беременной входит в привычку. Моча (в случае, если нет никаких отклонений) сдается раз в 2-4 недели, перед плановым приемом у гинеколога. Если же беременную беспокоит что-либо или результат анализа неудовлетворительный, то сдачу этого анализа назначают чаще. Причем сдается не только общий ее анализ, но и развернутый – по Нечипоренко. А в некоторых случаях назначают собирать мочу в течение суток для проведения так называемого суточного анализа мочи.

Что проверяют? Конечно, работу почек. Этот орган в женском организме во время состояния беременности в буквальном смысле слова работает за двоих и на износ. Кроме того, анализ позволяет выявить поздний токсикоз беременных – гестоз, очень опасную патологию.

Сдавая анализ мочи, важно правильно подготовиться (правильно подмыться), собрать ее (желательно в стерильный контейнер или чистую стеклянную баночку) и довести до лаборатории (в течение 2 часов). Об этих тонкостях подробнее можно узнать у гинеколога.

Кроме того, что беременная сдает анализы во время беременности, ей также назначается скрининг – ультразвуковое исследование + анализы крови (о них мы писали выше), которые необходимы для наблюдения за развитием плода, оценки его состояния.

Плановое УЗИ в обязательном порядке проводится на сроках 10-12 и 22-24 недели. Третий скрининг проводится в случаях необходимости на 36 неделе.

Если УЗИ показывает какие-либо отклонения от нормы, то беременной назначают повторные обследования через некоторое время (после проведения лечения при необходимости). На основании результатов УЗИ (наличия или отсутствия маркеров хромосомных патологий), а также результатов нескольких анализов и возраста женщины, врач рассчитывает для нее индивидуальный риск рождения ребенка с отклонениями. Но даже если риск высокий – это совсем необязательно, что ребенок родится больным. В таких случаях женщину направляют на консультацию к генетику, а тот уже в свою очередь может рекомендовать инвазивную пренатальную диагностику (амниоцентез – анализ околоплодных вод или кордоцентез – анализ плаценты). Она даст точный ответ на вопрос – здоров ли ребенок. Но нужно учитывать и то, что данные процедуры могут стать провокаторами выкидыша. И прежде, чем на них соглашаться – нужно хорошенько вместе с врачом взвесить все за и против.

Кроме перечисленных анализов и скрининга, беременной предлагаются и другие обследования. Какие анализы нужно сдать при беременности дополнительно также расскажет ваш гинеколог.

источник