Меню Рубрики

Анализ на альфафетопротеин при беременности отзывы

Регистрация: 24.07.2009 Сообщений: 13 Поблагодарил(а): 0 раз Поблагодарили: 0 раз —>

Сдал в Германии кровь на онкомаркеры.Все в норме,кроме альфафетопротеина-21мкг/л (норма до 10) Сделал МРТ -по результатам:никакого морфологического субстрата для повышенного онкомаркера нет,отсутствуют доказательства наличия опухоли ЖКТ и колоректальной опухоли.Поджелудочная в норме.Желчный пузырь и желчевыводящие пути-в норме.Нераздраженные дизонтогенетические мелкие кисты в печени.Никакой лимфаденопатии в брюшной полости,в брыжейке и внутри таза нет,метастазов нет. Антитела к гепатитам А, В, С отсутстуют. АСТ и АЛТ печени в норме. В России через месяц еще раз сдал кровь-альфафетопротеин 6,8МЕ/мл,через неделю еще раз в другом месте-8МЕ/мл.Сделал УЗИ яичек-эхопризнаки кисты головки придатка левого яичка диам.5,4 мм с четким контуром 33 мм.Двустороннее варикоцеле.УЗИ почек,печени-в норме.Забрюшинные лимфоузлы не визуализируются.Объясните из-за чего может быть повышен маркер и что мне делать.И какие нормы-от 0 до 5.5МЕ/мл или о-12МЕ/мл В разных источниках разная информация

Регистрация: 18.01.2007 Сообщений: 7,756 Поблагодарил(а): 0 раз Поблагодарили: 0 раз —>

Регистрация: 24.07.2009 Сообщений: 13 Поблагодарил(а): 0 раз Поблагодарили: 0 раз —>

Скажите,а может это быть одним из прблем,которые у меня выявили?:Признаки гепатоза,хронический панкреатит,хр.холицистит,хр.вазикулит,хр.простатит ,варикоцеле.

Регистрация: 18.01.2007 Сообщений: 7,756 Поблагодарил(а): 0 раз Поблагодарили: 0 раз —>

Регистрация: 24.07.2009 Сообщений: 13 Поблагодарил(а): 0 раз Поблагодарили: 0 раз —>

Так что Вы посоветуете:плюнуть на это или продолжить наблюдение?

Регистрация: 24.07.2009 Сообщений: 13 Поблагодарил(а): 0 раз Поблагодарили: 0 раз —>

Да,и какое воспаление может давать повышение,может что-нибудь еще обследовать?

Регистрация: 18.01.2007 Сообщений: 7,756 Поблагодарил(а): 0 раз Поблагодарили: 0 раз —>

Пвоторите анализ через месяц.

Регистрация: 24.07.2009 Сообщений: 13 Поблагодарил(а): 0 раз Поблагодарили: 0 раз —>

Здал анализ через месяц.Результаты-1) В Германии 22.06.09-21ug/l 06.08.09-24,7ug/l при норме до 10; 2) В Росии 14.07.09-6.7 МЕ/мл 17.08.09-7.3 МЕ/л. Небольшой рост присутствует.Что скажите,какие дальнейшие действия?

Регистрация: 18.01.2007 Сообщений: 7,756 Поблагодарил(а): 0 раз Поблагодарили: 0 раз —>

Делайте гастроскопию, колоноскопию и т.д. и т.п.

Регистрация: 24.07.2009 Сообщений: 13 Поблагодарил(а): 0 раз Поблагодарили: 0 раз —>

Гастроскопию делал после первого анализа в Германии-все нормально,колоноскопию делал неделю назад-то же все в норме,еще делал МРТ яичек-все в порядке,УЗИ печени-норма,обследование печени по крови на заболевания-ничего.Что еще сделать?

Регистрация: 24.07.2009 Сообщений: 13 Поблагодарил(а): 0 раз Поблагодарили: 0 раз —>

За эти два месяца я сделал след.обследования:МРТ бр.полости,в т ч печени,кровь на гепатиты,АСТ,АЛТ,гастроскопию с биопсией,УЗИ мошонки,УЗИ забрюшинных лимфоузлов,УЗИ почек,УЗИ печени,колоноскопию,МРТ яичек,КТ легких,обследование печени по крови на заболевания.

Регистрация: 18.01.2007 Сообщений: 7,756 Поблагодарил(а): 0 раз Поблагодарили: 0 раз —>

Если нигде никакой патологии не выявили — передохнуть месяца 3.

Регистрация: 24.07.2009 Сообщений: 13 Поблагодарил(а): 0 раз Поблагодарили: 0 раз —>

Здравствуйте,на протяжении последних трех месяцев были следующие события:последствия после лечения хелиобактерии в виде дисбактериоз,боли в поджелудочной,горизонт уровень желчи в ж.пузыре,из анализов повшение билирубина прямой до10,общий до 34.После лечения и диеты с сентября по ноябрь боли прошли билирубин на границе нормы прямой общий в норме.В ноябре был в Германии Там провели УЗИ бр полости,фибросканирование печени,гастроскопию,Эндосонографию поджелудочной и желчного. Ничего подозрительного не нашли.Повышение билирубина связали с «рецидивирующим раздражением поджелудочной железы» На анализе крови АФП 19 (до этого было 21 в июне и 24 в августе) норма до 10,также было обнаружено превышение онкомаркера NSE(нейрон специфическая эланаза) 20иг/л при норме до 17 До этого в июне в тех же единицах было 8 в другой лаборатории и при норме до 12,5 Цитата:»Обращает на себя внимание дискретное повышениеАФП,повышение в этой области полностью безопасно,в особенности принимая во внимание то ,что в течении это повышение стабильно,даже несколько снизилось.Также наблюдается минимальное повышение онкомаркера NSE,речь идет о пограничной области повышения,в течении необходимо контролировать данный параметр,который,скорее всего,безопасен» Это было 20 ноября.В России 7декабря сделал КТ бронхов и легких-ничего подозрительного. 10 ноября делал МРТ печень,почки желчный,поджелудочная-без онконаходок и без динамики от сентября.Ваше мнение по сложившейся ситуации?

Добавлено через 8 минут 28 секунд
Забыл с сентября по декабрь АФП в России 7,2-7,0-6,0-6,8-6,0МЕ\мл в одной лаборатории и 8-7,4-5,7-4,5-3,7МЕ\мл в другой.В первой иммунохимический анализ,во второй-иммуноферментный

источник

12 — 13 недель маловат срок для определения АФП, малоинформативен анализ.
А вот в 15 — 29 колебания (14 — 58)
в 16 — 33 колебания (16 — 60) это нормальные показатели.

P.S. Не смущайтесь большим разбросом, ориентируйтесь на среднее значение.

Как раз вчера получила результат анализа АФП.
Могу поделится нормативами, которые указаны в выписке .
норма до 10 МЕ/мл

бер. 15н 14-58 МЕ/мл
бер. 16н 16-66 МЕ/мл
бер. 17н 19-76 МЕ/мл
бер. 18н 21-96 МЕ/мл
бер. 19н 24-96 МЕ/мл
бер. 20н 27-106 МЕ/мл

Только не совсем понимаю, что это за анализ и зачем он нужен. -))

Боюсь, что в нашей женской консультации все врачи примерно одинаковые, выбирать не приходится. Найти платного врача не проблема, но как я узнаю, что он лучше, чем мой? Не могу же я экзамен ему устраивать на предмет достаточно ли он современен, чтобы отказаться лечить тонус холинолитиками и перейти на токолитики. у меня знаний не хватит, если он — как Вы — начнет терминами сыпать ))
тем более, по правде говоря, до Ваших слов о метацине у меня к своей врачихе претензий не было.

вопрос: а что прописываете Вы в таком случае?
и заодно, скажите, что Вы думаете о процедуре декомпрессии и уколах магнезии (все это мне тоже делали, хотелось бы узнать, насколько обоснованно).

Здравствуйте.
Я Вас очень прошу разъясните пожалуйста ситуацию с анализами на АФП и ХГЧ.
Особенности беременности:
до 17 лет жила постоянно в Семипалатинске (радиация).
сейчас мне 23 года, мужу 24, и у меня и у него отрицательный резус-фактор.
беременность первая. По УЗИ сейчас 19 -20 недель, по менструации 20 нед 2 дня (но это не точно).
на 6-7 неделе болела простудой.
Анализы сдавала на 17-18 неделе. Мои показатели АФП : . (не помню, а с собой нет) (1,1 МоМ) и ХГЧ: 98,000 (3,7 МоМ) С откланением ХГЧ меня направили в генетический центр при 27 роддоме.
Там на УЗИ врач сказала что:
1. она вообще не может понять, что значат эти цифры с анализа, что каждая лаборатория делает их на своих реактивах и расчитывает по своим данным и должна давать заключение (а мне кроме листочка с этими цифрами ничего не дали)
2. по результатам УЗИ ничего плохого не видит, но это еще ничего не значит. Повторный анализ, по ее словам, делатьвообщем-то не стоит так как он может только показатть увеличение степени риска, а не точное присутствие заболевания.
Что если хотим узнавать все точно, следует брать кровь из пуповины малыша и составлять карриотип (или что-то там с составом хромосом).
3. Вобщем-то радиация мало пересекается с болезнью Дауна (что показывает уровень АФП и ХГЧ). Что с радиацией связан риск других заболеваний.

И что же мне теперь делать. Стоит ли идти на взятие крови из пуповины. И почему тогда никто не советует сдавать эти дорогие анализы сразу при 27 роддоме. Если все равно где бы ты их не сдавала, если будут отклонения, то направляют в 27 роддом. Может мне повторить этот анализ?
Ответьте пожалуйста, а то я не знаю что мне делать.

К доктору.
Доктор посоветуйте, не оставляйте пожалуйста меня в растерянности.
Сдала повторно анализ на АФП и ХГЧ. И опять та же ситуация. ХГЧ — 2,99 при норме от 0,5 — до 2,00. Причем бумажку с анализами мне дали уже после выхода от врача (после этого я к ней попасть уже не смогла), а она сказала что результаты хорошие, сделала УЗИ и сказала что все нормально. По УЗИ у меня все хорошо. И чувствую я себя нормально. Что теперь делать, только не говорите, пожалуйста, что ничего делать не нужно.
И, если это возможно, подскажите литературу (пусть специальную медицинскую) где все про ХГЧ написано.

Заранее благодарна Вам за ответ, Оксана.

Прошу прощения — ХГЧ! Название темы изменить не могу.

Хочу пойти в платную клинику и сделать эти два анализа. Меня сильно беспокоит мазня уже две недели, хоть я и пью таблетки.

Или я навожу панику и эти анализы сейчас не важны?

источник

Далеко не каждая будущая мама знает, какие именно анализы она сдает по направлению врача во время вынашивания ребенка. Да это и не всегда требуется. Однако анализ на АФП хорошо известен беременным женщинам. Что это за исследование, о чем оно говорит и каковы нормативные значения АФП при беременности, мы расскажем в этой статье.

Аббревиатурой АФП обозначается белок альфа-фетопротеин. Этот белок в материнском организма образуется при развитии эмбриона и плода. Изначально вещество было открыто в качестве маркера раковых опухолей, и только во второй половине двадцатого века врачи и ученые заметили закономерность — белок появляется в крови беременных женщин, у которых нет никаких злокачественных опухолей.

Альфа-фетопротеин очень похож на другой белок — сывороточный альбумин.

У взрослых людей он переносит в ткани разные вещества с низким молекулярным весом. У малыша, который развивается в материнской утробе, АФП заменяет альбумин и выполняет его функции — переносит по всем тканям с кровью необходимые для роста и развития вещества.

Все функции этого удивительного белка науке еще не известны. Поэтому в энциклопедиях и научных справочниках присутствует формулировка «вероятные функции», «возможные и предположительные функции».

К таким вероятным функциям АФП относят иммуноподавляющее действие — белок неизвестными пока механизмами воздействует на иммунитет женщины, подавляя его активность и возможное отторжение плода, который лишь наполовину является ему «родным». Также АФП «подозревают» в подавлении иммунитета плода. В противном случае малыш мог бы негативно реагировать на новые соединения и белки, которые он получает с материнской кровью.

В самом начале беременности белок АФП производится желтым телом. Однако уже через три недели после зачатия малыш-эмбрион начинает сам производить необходимое белковое соединение. Вещество попадает с мочой крохи в околоплодные воды, а оттуда — в кровоток матери, чтобы быть выведенным наружу.

Количество АФП постепенно нарастает, и с 11-12 недель хорошо определяется в крови женщины.

К 16-17 неделе концентрация вещества поднимается до больших показателей.

Самое высокое содержание АФП в крови женщины наблюдается на 33-34 неделе, после чего количество эмбрионального (плодного) белка начинает медленно убывать.

Белок нашел широкое применение в лечении множества заболеваний, включая онкологические недуги. Его добывают из плацентарной и абортной крови. Во время вынашивания малыша уровень АФП может указывать на возможные осложнения и генетические патологии плода.

Анализ на альфа-фетопротеин также носит название теста Татаринова-Абелева. Он входит в так называемый «тройной тест», который назначается всем беременным в рамках второго пренатального скрининга.

Наилучшим для проведения анализа считается 16-17-18 недели беременности, так как в этот период белок хорошо определяется в крови женщины и носит достоверное диагностическое значение.

Плод, у которого имеются хромосомные аномалии (синдром Дауна, Тернера, Патау и другие, трисомии немолярные, а также пороки развития нервной трубки — головного и спинного мозга) производит определенные количества этого белка.

По уровню АФП можно косвенно судить о возможном отклонении в развитии ребенка.

Чтобы картина была более полной, концентрацию плодного белка сопоставляют с уровнем ХГЧ (хорионического гонадотропного гормона), а также уровнем свободного эстриола.

В некоторых клиниках также определяется уровень ингибина — гормона плаценты, и тогда анализ называется «четверным тестом». Дополняет лабораторную картину УЗИ, которое в обязательном порядке проводится в рамках скринингового обследования.

Кровь на анализ берут из вены. В лабораторию или процедурный кабинет женщине следует явиться натощак, в утреннее время, предварительно отменив прием всех гормональных средств и антибиотиков, если таковые были ей предписаны врачом.

Читайте также:  Где нужно сдавать анализы при беременности

За несколько дней до сдачи крови на анализ беременной стоит отказаться от приема жирной и сладкой пищи, большого количества соли, газированных напитков, кофе. Если будущая мама курит, несмотря на очевидный вред этой привычки, перед сдачей крови от курения следует воздерживаться на протяжении 3-4 часов.

Повлиять на результаты анализа может и нервный фактор, поэтому женщине рекомендуется не нервничать.

Уровень плодного белка АФП растет вместе со сроком беременности, это нетрудно понять по таблице:

Акушерский срок

Концентрация АФП (в Ед/мл)

Первый триместр до 12 недель

Тенденция к постепенному спаду

Поскольку лаборатории опираются на свои таблицы, которые зависят от единиц измерения концентрации вещества, чувствительности и качества реактивов, методов исследования, существует общепринятая мировая практика — измерять уровень в значении, кратном медиане — МоМ (multiples of median).

Нормой при беременности считается уровень АФП от 0,5 до 2,0 МоМ. Таким образом, если в заключении будет указано, что уровень АФП равен 0,2, речь идет о сниженной концентрации белка. Если значение АФП превысит 2 единицы, то речь будет идти о повышенном уровне.

Если лаборатория не указывает результат в МоМ, и в заключении фигурирует количество вещества в единицах на миллилитр, то уточнить значение медианы следует в конкретной лаборатории, чтобы понять, насколько нормальным является указанный показатель.

Сам по себе уровень альфа-фетопротеина не может говорить о наличии патологий у ребенка, в сочетании с другими параметрами тройного или четверного теста он всего лишь позволяет предположить какие-либо отклонения:

  • Хромосомные и нехромосомные патологии плода – резкое повышение уровня АФП одновременно с нормальным уровнем ХГЧ.
  • Угроза прерывания беременности — небольшое превышение уровня АФП и вдвое и более сниженный уровень ХГЧ.
  • Синдром Дауна у ребенка — очень высокий уровень ХГЧ и очень низкий уровень АФП.
  • Гибель ребенка внутриутробно — очень низкий ХГЧ и умеренно пониженный АФП.

На самом деле вариантов и комбинаций существует значительно больше, поскольку врач-сомнолог может определить некоторые маркеры патологий на УЗИ, картину дополнит уровень гормона эстриола в несвязанном состоянии.

Анализирует полученные данные компьютер, который, учитывая индивидуальные риски (возраст женщины, вредные привычки, неблагополучную наследственность), определяет вероятность рождения ребенка с той или иной патологией в виде дроби 1: 400, 1: 1400, 1: 3000 и так далее.

По существующей медицинской статистике отклонения в концентрации белка АФП наблюдается примерно у 7% беременных женщин. Это не означает, что у всех этих будущих мам в утробе растут больные дети.

Уровень альфа-фетопротеина может отличаться от нормальных значений и по другим причинам. Давайте рассмотрим самые распространенные.

Повышенным плодный белок может быть при беременности двойней или тройней, ведь несколько плодов продуцируют большее количество АФП, соответственно, уровень белка в крови матери также будет в 2 или 3 раза выше среднего значения. К моменту проведения второго скрининга женщина обычно уже точно знает о своей многоплодной беременности, поэтому повышенный уровень белка в лабораторном заключении не станет неожиданностью.

Незначительно повышенным АФП может быть у беременной, если у нее есть тенденция к крупному плоду. Остальные причины повышения АФП, к сожалению, не имеют под собой столь приятных и безобидных причин.

Высокий уровень альфа-фетопротеина может говорить о некрозе печени малыша. Важный для жизни орган малютки мог пострадать в процессе вирусного заболевания, от которого не смогла уберечься его мама в первом триместре беременности.

Если это произошло, уменьшенную в размерах и неровную печень сможет увидеть специалист УЗ-диагностики.

Повышенный АФП иногда является убедительным маркером непоправимых патологий в развитии ребенка — анэнцефалии (отсутствии головного мозга), микроцефалии (уменьшении мозга), наличии расщелин в позвоночнике. Большинство таких патологий делают жизнь ребенка невозможной, они летальны.

Подтвердить или опровергнуть такое подозрение может хороший специалист УЗИ, а окончательное решение вынесет экспертная комиссия, в которую войдут генетики и гинекологи. Может понадобиться амниоцентез или кордоцентез.

Врожденная пупочная грыжа, при которой внутренние органы малыша находятся за пределами брюшной полости в грыжевом мешке, также может сопровождаться повышенным уровнем АФП.

Иногда большое количество плодного белка наблюдается при разных пороках развития почек и мочевыводящих путей ребенка, атрезии пищевода. Все эти пороки можно увидеть на УЗИ.

Среди генетических хромосомных патологий повышенная концентрация АФП свойственна синдрому Тернера. Подтвердить или опровергнуть это может инвазивная диагностика (кордоцентез, амниоцентез), а также неинвазивный тест ДНК, для которого используется материнская венозная кровь.

Пониженный уровень белка АФП, выявленный во время второго скрининга, может говорить о присутствии у ребенка хромосомной патологии — синдрома Дауна. Также низкая концентрация альфа-фетопротеина свойственна трисомии 18 (синдрому Эдвардса).

Эти подозрения проверяют врачи-генетики, которые предлагают будущей маме пройти процедуру инвазивной диагностики. Она подразумевает прокол в области живота и забор длинной иглой околоплодных вод (амниоцентез) или кордовой пуповинной крови (кордоцентез) на генетический анализ. Эти процедуры связаны с определенным риском для мамы и плода. Женщина может отказаться от такого обследования.

Есть менее травматичный способ узнать правду — сделать неинвазивный тест ДНК. У женщины берут обычную венозную кровь. В ней находят эритроциты плода, из них выделяют его уникальную ДНК и узнают, есть ли у него хромосомные патологии. Стоит такое обследование очень дорого — несколько десятков тысяч рублей.

Минус заключается в том, что заключение о прохождении такого теста не является основанием для прерывания беременности по медпоказаниям.

Если печальные подозрения подтвердятся, и женщина захочет прервать беременность, ей все равно придется отправиться на кордоцентез или амниоцентез.

Пониженным уровень АФП может быть при задержке развития плода. Причин самой задержки может быть сколько угодно, и специалист УЗИ без труда сможет определить отставание малыша от нормальных размеров. Также сниженный АФП указывает на вероятность выкидыша или внутриутробной гибели малыша.

В любом случае женщине важно настроиться на дополнительное обследование, которое будет включать в себя ультразвуковое сканирование, другие анализы крови, а порой и посещение медико-генетического центра.

В случае выявления тотальных пороков и хромосомных нарушений женщине предлагается прерывание беременности. В случае подтверждения угрозы выкидыша или задержки развития крохи назначается поддерживающее лечение, оно может проходить дома или в больнице.

Все о ранней диагностике генетических заболеваний плода, включая анализ АФП, смотрите в следующем видео.

медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей

источник

Основная цель анализов крови во время беременности — определение риска патологий у плода. «Тройной тест» — это анализ крови беременной женщины на уровень ХГЧ, АФП и свободного эстриола.

Тест проводится между 16-й и 18-й неделями беременности, утром, строго натощак. Врач в женской консультации обязан направить будущую маму на данное исследование. Специальная программа рассчитывает риск рождения ребенка с болезнью Дауна, риск ДЗНТ (этой аббревиатурой обозначают определенные группы врожденных пороков развития) и риск задержки развития плода. В итоге вам выдают результат, где написаны непонятные циферки и буковки.

Итак, давайте разберемся, что обозначают все эти аббревиатуры, циферки, буковки и каково их значение для нас.

  • ХГЧ – это хорионический гонадотропин человека, он начинает выделяться в организме женщины сразу после прикрепления зародыша к стенке матки (это происходит примерно на четвертый – пятый день после оплодотворения). ХГЧ – это белок плаценты, уровень которого характеризует состояние плаценты на конкретном этапе беременности, может меняться, если у плода (и соответственно, в плаценте), имеются хромосомные нарушения. Уровень белка также может отражать наличие угрозы прерывания беременности, изменения в плаценте вследствие инфекционного поражения, иммунологического конфликта и по другим причинам. Измененный уровень ХГЧ можно наблюдать и при нормально протекающей беременности (!).

Если ХГЧ низкий (нормы уровня ХГЧ для каждого срока см. ниже), это может свидетельствовать об угрозе прерывания (если уровень гормона снижается прогрессивно, более чем на 50% от нормы), о хронической плацентарной недостаточности, о перенашивании беременности, а также об антенатальной гибели плода.
Если ХГЧ высокий , это может говорить о многоплодной беременности (уровень показателя возрастает пропорционально числу плодов), пролонгированной беременности, о несоответствии реального и установленного срока беременности, о токсикозе, гестозе, сахарном диабете у матери, о приеме синтетических гестагенов (гормоны, способствующие нормальному протеканию беременности). Высокий ХГЧ также может свидетельствовать о наличии у плода синдрома Дауна, но только в сочетании со сниженными уровнями АФП и свободного эстриола!

  • АФП – расшифровывается как альфа-фетопротеин. Это белковый продукт, который вырабатывается печенью ребенка и попадает в кровь матери во время беременности. Определение его уровня используется для исключения развития у плода дефектов нервной трубки, различных участков пищеварительного тракта, мочевой системы, а также синдрома Шершевского-Тернера (неизлечимое хромосомное заболевание, характеризующееся врожденными пороками сердца и других внутренних органов, бесплодием; иногда — снижением умственного развития), серьезной задержки развития плода, некоторых заболеваний плаценты и, наконец, синдрома Дауна.

Низкий АФП (норму уровня для каждого срока см. ниже) бывает при синдроме Дауна у плода, при низко расположенной плаценте, ожирении, наличии у беременной сахарного диабета, гипотиреоза и некоторых других заболеваниях, а также и при нормальной протекающей беременности (!). Существует также зависимость уровня АФП и от расовой принадлежности.
Если АФП высокий , это может означать, что у ребенка могут быть повреждения нервной системы: размягчение позвоночника, отсутствие всего мозга или его частей. При такой патологии ребенок может родиться с параличом нижней половины тела и анэнцефалией (болезнь, при которой головной мозг ребенка серьезно недоразвит или не развивается совсем). Также повышенный уровень АФП наблюдается при неблагоприятном течении беременности, угрозе прерывания, резус-конфликте, маловодии, внутриутробной гибели плода. Повышенный уровень АФП при многоплодной беременности является физиологической нормой.

  • E3 или свободный эстриол – это женский половой гормон, который вырабатывается плацентой и печенью плода. С течением беременности уровень эстриола в крови женщины постепенно возрастает. Эстриол улучшает ток крови по сосудам матки, способствует развитию протоков молочных желез во время беременности. Понижение или резкое снижение эстриола (на 40% и более) свидетельствует о патологическом состоянии плода.

Низкий уровень эстриола может свидетельствовать об угрозе выкидыша или преждевременных родов, перенашивании, фетоплацентарной недостаточности, гипотрофии плода (задержка темпов физического роста плода), о резус-конфликте, анемии у плода (снижение гемоглобина), о внутриутробной инфекции, о гипоплазии надпочечников, об анэнцефалии плода (пороки ЦНС), о пороках сердца, а также о синдроме Дауна. Также низкий уровень свободного эстриола может наблюдаться у будущей мамы при недостаточном питании, а также при приеме антибиотиков.
Если эстриол высокий, это чаще всего говорит о крупном плоде или многоплодной беременности, может также говорить о заболеваниях печени, и лишь при резком (!) подъеме гормона – о вероятности преждевременных родов.
Содержание сывороточных маркеров в крови беременных меняется в соответствии со сроком беременности, каждая лаборатория использует свои нормативы в зависимости от вида используемых реактивов. При оценке результатов нужно опираться только на нормы той лаборатории, где Вам проводили анализ. Для удобства оценки уровня сывороточных маркеров значения принято выражать в относительных единицах – МоМ (multiples of median — кратное от среднего значения). Норма в МоМ для любого сывороточного маркера в любом сроке беременности составляет 0,5-2.0 МоМ.

Изменение лишь одного из показателей «тройного теста» не имеет существенного значения, всегда необходим комплексный анализ. Корректная оценка результата может быть получена при использовании компьютерных программ расчета генетического риска, в которых учитываются индивидуальные показатели каждой пациентки – возраст, вес, этническая принадлежность, наличие некоторых заболеваний, данные УЗИ. И даже результаты компьютерных расчетов не служат диагнозом заболевания, а представляют только собой статистическую оценку индивидуального риска.

Ниже указана ориентировочная норма ХГЧ, АФП и E3. Но, как уже говорилось выше, лаборатории используют различные единицы измерения, и часто рядом с результатом указывают показатели нормы.

Читайте также:  Где можно сдать анализы при беременности

Нормальный уровень ХГЧ в сыворотке крови у беременных можно определить по следующей таблице:

Срок беременности
(недели)
Медиана
(среднее значение)
Норма
1-2 150 50-300
3-4 2000 1500-5000
4-5 20000 10000-30000
5-6 50000 20000-100000
6-7 100000 50000-200000
7-8 70000 20000-200000
8-9 65000 20000-100000
9-10 60000 20000-95000
10-11 55000 20000-95000
11-12 45000 20000-90000
13-14 35000 15000-60000
15-25 22000 10000-35000
26-37 28000 10000-60000
Неделя беременности Концентрация эстриола
(нмоль/л)
12 1,05-3,5
13 1,05-3,85
14 1,4-5,6
15 3,5-15,4
16 4,9-22,75
17 5,25-23,1
18 5,6-29,75
19 6,65-38,5
20 7,35-45,5
Неделя беременности Среднее значение
(медиана)
МЕ/мл
14 26,0
15 30,2
16 34,4
17 39,0
18 44,2
19 50,2
20 57,0

Тройной тест физически безопасен и для матери, и для плода. Единственная опасность — это ненужные тревоги и волнения. Основным недостатком исследования является его, мягко говоря, неточность. Сейчас специалисты говорят о 80% ложноположительных результатов (по официальной версии 5%). Например, ложноположительный результат вполне возможен при неправильно определенном сроке беременности, отклонениях в весе мамы, наличии у мамы сахарного диабета.
Оценивать результаты теста может только ваш личный доктор: только он может увидеть все нюансы теста! Так, для того чтобы врач заподозрил у плода генетическую патологию, необходимо, чтобы показатели тройного теста были в несколько раз выше или ниже нормы, но незначительные изменения показателей, как правило, являются поводом для повторной сдачи анализа.
Дорогие будущие мамочки! Запомните одну простую вещь: с помощью этого исследования нельзя точно поставить диагноз! Оно лишь позволяет выявить беременных, составляющих группу риска, которым необходимо произвести серьезное дополнительное обследование! Поэтому при положительном результате тройного теста не отчаивайтесь и не делайте поспешных выводов!

Обратитесь к специалистам для детального обследования!

источник

Что означает, и для чего выполняется анализ крови на определение содержания АФП при беременности?

После оплодотворения яйцеклетки организм женщины подвергается существенным изменениям, под воздействием которых меняются показатели гормонов и функции некоторых внутренних органов. Нередко на этом фоне развиваются патологии, угрожающие здоровью будущей мамы и ее малыша. Именно поэтому так важно пройти комплексное обследование, одной из основных составляющих которого являются клинические анализы крови.

Поэтому давайте рассмотрим детальнее, что это за исследование, и какие показатели АФП при беременности считаются показателями нормы.

Прежде чем говорить о норме АФП при беременности по неделям, необходимо уточнить некоторые важные нюансы. Именно они влияют на результаты, полученные в ходе исследования. Они описаны в нижеприведенном списке.

  1. Каждая лаборатория использует разное медицинское оборудование, поэтому данные могут не совпадать друг с другом. Чтобы не волноваться по этому поводу, уделите больше внимания бланку с результатами. На нем обязательно должна быть указана норма альфа фетопротеина у женщин.
  2. Показатели специфического белка напрямую зависят от срока беременности.
  3. На данные теста могут оказывать влияние различные внешние факторы, поэтому перед походом в лабораторию женщина должна, по возможности, полностью исключить их воздействие.

Норму АФП при беременности по неделям можно узнать из нижеприведенной таблицы.

Срок беременности Оптимальный уровень АФП (Ед/мл крови)
1. С 5 по 11 неделю Не больше 15
2. С 13 по 25 неделю Колеблется в диапазоне 15 – 62
3. С 15 по 19 неделю От 15 до 95
4. С 20 по 25 неделю От 20 до 125
5. С 25 по 27 неделю В области 50 – 140
6. С 28 по 31 неделю От 68 до 150

Норма АФП при беременности в последние 2 недели беременности колеблется в рамках от 100 до 251 Ед/мл крови. При расшифровке полученных данных показатели АФП сравниваются с концентрацией двух важных веществ – эстриола и ХГЧ.

Норма альфафетопротеина у небеременных женщин соответствует таковой у мужчин. В идеале она не должна превосходить показатели, равные 10 Ед/мл крови.

Примечание. Поскольку многие клиники используют свое медицинское оборудование для проведения теста, и полученные данные часто разнятся между собой, для обозначения показателей АФП используется общепринятая международная единица – МоМ. Нормой специфического вещества альфа фетопротеина при беременности являются цифры, колеблющиеся в пределах от 0,5 до 2,0 МоМ.

Если показатели меньше 0,5 МоМ, говорят о дефиците белка, если больше – о повышенном его содержании. Оба состояния не считаются нормой, поэтому пациентка должна пройти инструментальные и прочие клинические исследования, назначенные врачом.

Анализ АФП при беременности выполняется при наличии определенных показаний. К числу таковых можно отнести:

  • наличие у пациентки старших детей с аномалиями умственного или физического развития;
  • позднюю беременность;
  • частые контакты с вредными веществами, ядами, химикатами и пр.;
  • патологии, передающиеся по наследству;
  • прием препаратов, способных навредить плоду;
  • проведение рентгенографии в первом триместре.

Анализ крови на определение содержания АФП при беременности важен и в том случае, если ранее у женщины случались самопроизвольные аборты, внутриутробное замирание или гибель плода.

Чтобы определить уровень специфического белка, забор крови проводится из вены. Для исследования достаточно будет 10 мл биоматериала.

АФП тест при беременности требует проведения предварительной подготовки. Для этого стоит соблюдать такие правила:

  1. За 10-14 дней следует прекратить прием любых медпрепаратов, способных оказать влияние на результаты исследования. Это касается не только будущих мам, но также мужчин и небеременных женщин. Какие именно лекарства необходимо исключить, скажет врач на предварительной консультации.
  2. За сутки следует соблюдать диету, предполагающую употребление легкой, нежирной и низкокалорийной, пищи.
  3. За 10-14 дней необходимо исключить интенсивные физические нагрузки, в том числе уборку и длительные прогулки.
  4. Последний прием пищи должен быть осуществлен не меньше, чем за четверть суток до забора крови.

Лучше сдавать биоматериал в утреннее время суток, поэтому после пробуждения женщине необходимо как можно скорее отправиться в лабораторию.

Онкомаркер АФП, что он показывает у женщин при беременности? Тест проводится не только для выявления опухолевых процессов в организме, но и с другими целями. Как уже отмечалось, в этом случае его показатели сопоставляются с показателями других гормонов.

Итак, что же он показывает?

  1. Если ХГЧ находится в норме, а альфафетопротеин резко повышен, подобное отклонение может указывать на различные патологии плода – генетические и негенетические.
  2. При вдвое сниженном показателе ХГЧ на фоне незначительного повышения АФП речь может идти о риске самопроизвольного прерывания беременности или преждевременных родов.
  3. Слишком низкий АФП при беременности на фоне резко повышенного ХГЧ часто свидетельствует о возможном развитии синдрома Дауна у плода.
  4. Незначительно сниженный АФП на фоне чрезвычайно низкого ХГЧ нередко является свидетельством замирания или внутриутробной гибели плода.

Конечно, в действительности таких комбинаций существует намного больше. По этой причине трактовкой данных занимается опытный специалист – сомнолог или акушер-гинеколог. Он же и выдает заключение, определяет причины отклонений и принимает меры для предотвращения неблагоприятных последствий как для женщины.

Когда женщинам необходимо делать анализ крови на АФП при беременности? Первый тест проводится сразу после того, как был подтвержден факт зачатия. Это важно для того, чтобы как можно раньше определить возможные пороки в развитии плода, и принять необходимые меры.

Увы, при обнаружении отклонений, характерных для синдрома Дауна, единственной рекомендацией врачей нередко становится аборт. Но исключать возможность того, что данные анализа ошибочны, тоже нельзя, поэтому он проводится повторно, возможно, и внепланово. Второе плановое исследование крови на альфа ФП выполняется на 16-18 неделе.

У многих женщин при расшифровке данных теста выявляется повышенный уровень АФП при беременности. Подобное отклонение наблюдается в 70% случаев, но не исключена и возможность снижения уровня данного специфического белка.

Каковы причины отклонений? Давайте разберемся в них детальнее.

Если повышен АФП при беременности, не во всех случаях это должно настораживать. Часто скачок данного вещества говорит о том, что у нее родится двойня, или даже тройня. В этом случае концентрация вещества будет в 2 или 3 раза превышать общепринятые показатели.

Как правило, уже задолго до следующего исследования пациентка будет знать о своей многоплодной беременности. По этой причине увеличенные показатели альфафетопротеина не станут для нее неожиданным сюрпризом.

Иногда альфафетопротеин при беременности повышается по причине крупных размеров плода. В этой ситуации волноваться тоже нет причин.

Но, увы, не всегда факторы, приводящие к увеличению концентрации вещества, столь безобидны. И какими бы они ни были, женщина должна о них знать, ведь зачастую они затрагивают плод, и могут быть опасными для его жизни. К основным причинам того, почему альфа фетопротеин повышен при беременности, относят:

  • некротические процессы в печеночных тканях ребенка;
  • вирусные заболевания матери, передавшиеся плацентарным путем к плоду;
  • плодную неразвитость;
  • образование пупочной грыжи у малыша;
  • неспособность брюшной стенки к срастанию;
  • аномалии развития мочевыделительной и мочеобразующей систем у плода;
  • развитие болезней головного мозга у будущего ребенка;
  • гидроцефалию;
  • микроцефалию;
  • аномалии развития органов ЖКТ.

Альфафетопротеин повышен у беременных женщин при:

  • артериальной гипертензии;
  • возникновении сахарного диабета;
  • чрезмерном наборе веса;
  • тяжелой форме позднего токсикоза (эклампсии).

Примечание. Незначительное повышение уровня этого белка может не учитываться, но если его концентрация активно возрастает, врач обязан принять все необходимые меры для предотвращения опасных последствий для малыша и будущей матери.

Что такое низкий АФП при беременности, знает меньше 30% пациенток, поскольку такое отклонение – большая редкость. Но, все же, оно случается, и, как и в предыдущем случае, причины его могут быть крайне серьезными.

Так, АФП понижен при беременности, если:

  • существует вероятность самопроизвольного аборта или преждевременных родов;
  • имеют место аномалии развития будущего ребенка;
  • случилось замирание плода;
  • у ребенка развиваются хромосомные заболевания.

Альфа фетопротеин понижен у будущих мам и при пузырном заносе – аномалии, при которой ворсинки хориона разрастаются, приобретая вид заполненных жидкостью пузырей. Такое состояние опасно для здоровья женщины, и требует незамедлительного врачебного вмешательства.

АФП при беременности – это специфическое вещество, белок, который необходим организму будущей матери на протяжении всего периода беременности. Его роль трудно переоценить, ведь именно благодаря анализу, показывающему его содержание в крови, судят о здоровье малыша.

Поэтому каждая будущая мама должна обязательно проходить тест для измерения уровня АФП. Своевременно выявленные отклонения дают гарантии на успешное вынашивание плода и рождение здорового малыша.

источник

на 16-17 неделе сдавала анализы АФП повышен-102,5.боюсь страшно. а ХГЧ в норме.у кого так было? Г отправляет в другой город на доп осмотр(

Узнай мнение эксперта по твоей теме

Психолог, Психоаналитик. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Библиотерапевт. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Гештальт-терапевт. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Клинический психолог онкопсихолог. Специалист с сайта b17.ru

Врач-психотерапевт. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Психолог-консультант. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, ЛИЧНОСТНЫЙ И СЕМЕЙНЫЙ. Специалист с сайта b17.ru

Ну это означает что есть небольшая вероятность дефекта нервной трубки. На вашем сроке показатель должен быть от 15 до 95 ед.Так что на всякий случай проконсультируйтесь с генетиком.Какую вероятность поставила програмка по скринингу. И должно же быть узи по идее свежее-ничего там особенного не разглядели?

самое свежее узи 28 было через неделю после анализа ничего не обнаружили.скрининг был задолго до этого на 12,5 неделях

Так вам уже второй пора делать, Свет.в любом случае пока не паникуйте.

на внеплановом узи 28.02 ничего не определили.ну скорей всего когда поеду заново будут делать.спасибо за ответы

Вообще все эти скрининги очень и очень относительны-с моей сестрой рожала тетка с вероятностью дауна 1 к 7ми-родился здоровый малыш.

Может быть срок немного больше, чем поставили, у меня так было, не грузитесь , все нормально будет.

Читайте также:  Где сдать анализы на определение беременности

Может быть срок немного больше, чем поставили, у меня так было, не грузитесь , все нормально будет.

АФП зависит от срока, почитайте:
http://www.ekamedcenter.ru/?page=1&article=201

спасибо,искала эти нормы.но все указывались до 22 недель максимум.

я не нахожу себе места. АФП 3,09 МоМ. Направили на 3-Д узи, обычное ничего плохого не показало. Все анализы до этого в норме((( Что делать, кто сталкивался, умоляю, подскажите.

Блин, у меня МоМ 3,39 по АФП остальное в норме (2й скрининг 18 недель) Вот хочу завтра пересдать в др лаборатории. Настроение на нуле. Не дай Бог там подтвердится(((((

Блин, у меня МоМ 3,39 по АФП остальное в норме (2й скрининг 18 недель) Вот хочу завтра пересдать в др лаборатории. Настроение на нуле. Не дай Бог там подтвердится(((((

Алиме, можете, пожалуйста, поделиться как у вас в итоге все получилось? У меня похожая ситуация: все в норме, но афп повышен — Мом 2,54. На прием к врачу только через неделю. Надо как-то дожить до этого. Очень переживаю!
[/quote
Чем у вас все закончилось? Похожая ситуация сейчас и у меня.

Модератор, обращаю ваше внимание, что текст содержит:

Страница закроется автоматически
через 5 секунд

Пользователь сайта Woman.ru понимает и принимает, что он несет полную ответственность за все материалы частично или полностью опубликованные им с помощью сервиса Woman.ru.
Пользователь сайта Woman.ru гарантирует, что размещение представленных им материалов не нарушает права третьих лиц (включая, но не ограничиваясь авторскими правами), не наносит ущерба их чести и достоинству.
Пользователь сайта Woman.ru, отправляя материалы, тем самым заинтересован в их публикации на сайте и выражает свое согласие на их дальнейшее использование редакцией сайта Woman.ru.

Использование и перепечатка печатных материалов сайта woman.ru возможно только с активной ссылкой на ресурс.
Использование фотоматериалов разрешено только с письменного согласия администрации сайта.

Размещение объектов интеллектуальной собственности (фото, видео, литературные произведения, товарные знаки и т.д.)
на сайте woman.ru разрешено только лицам, имеющим все необходимые права для такого размещения.

Copyright (с) 2016-2019 ООО «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

Сетевое издание «WOMAN.RU» (Женщина.РУ)

Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ №ФС77-65950, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи,
информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 10 июня 2016 года. 16+

Учредитель: Общество с ограниченной ответственностью «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

источник

Девочки, подскажите что делать!

В прошлый четверг мне позвонили и сказали что у вас плохой анализ и надо идти на консультацию к генетику. Ничего не объяснили. Но до этого надо сначала в ЖК.
На следующий день пошла в ЖК. Дали направление. Поехала на Тобольскую.
Там сказали что звонить во вторник (т.к. праздники) и запись на 2-3 марта.
Вообщем послали меня.
Не знаю как дождаться . Очень переживаю.

Знаю что эти тесты часто врут. Но меня интересует вот что.
1. Можно ли сдать этот анализ где-нибудь и чтобы быстро получить результаты?
Я в пятницу сдала в Хеликсе — а оказывается его делают 10 раб. дней:(
2.Посоветуйте хорошего генетика — а то я отзывы почитала про генетиков из МГЦ — какое то непрофессиональное отношение. Хотя может и там есть хорошие спецы.
3. Может ли повлиять на этот анализ Утрожестан — я до сих пор принимаю — 1 утром и 1 вечером.

ну из часто всплывающих подобных тем на форуме можно сделать вывод, что такие анализы не сильно показательны.

УЗИ делала в МПЦ в 12 недель — все нормально (ТТТ)

Знаю что надо перестать себя накручивать . Но сил нет ждать.

Плюс хочется к нормальному спецу сразу пойти.

Сдавала АФП и ХГЧ на Тобольской, делали неделю, видимо быстрее этот анализ не сделать. Генетик из МГЦ Рямо на консультации сказала мне, что «показательность» этого анализа 50 на 50. Читала, что нужно сдавать этот анализ повторно, через две недели, тогда результат более достоверный.

А по сроку когда верхняя граница?
По узи у меня 16 нед 4 дня.
Если в следущую среду пойду (17 нед 5 дн.) не поздно перездавать?

Генетика могу посоветовать: Василькова Инна Владимировна, 25-ый кабинет в МГЦ. Врач опытный, всю жизнь там работает.. очень адекватная женщина. Без лишних сюсюканий, честная, надежная такая. Мне нравится. Она в первую очередь специалист по целиакии — стояла у основания вообще всех исследований по этой болезни. Но в обычной практике ведет беременности и все, что с этим связано. Я у нее последние две беременности консультируюсь.
Насчет самого анализа:
1. часто бывают сбои в данных самой пациентки — срок, точный вес (вес очень важен, именно в день анализа. а в направлении ЖК его ставят зачастую «от балды», по данным предыдушей явки). А именно по этим данным компьютер анализирует уровень риска. Еще, по словам генетиков, его надо сдавать строго натощак! А очень часто в ЖК этого не говорят, или даже говорят, что необязательно и девочки приходят его сдавать после плотного завтрака. ПОскольку все эти риски — дело вероятностное и идет подсчет различных данных, что такие факторы могут оказать дурную услугу на результат..
2. Сам анализ — это не абсолютный показатель. Т.е. по крови невозможно понять фактическое наличие/отсутствие отклонений. Анализ исследует маркеры, т.е. косвенные данные, которые, в числе прочих причин, могут свидетельствовать и о наличии отклонений. А могут быть следствием совершенно других процессов, ничем не угрожающих. ПОэтому действительно часто бывает ситуация, когда маркеры «сработали», а потом ни УЗИ ни доппроверки ничего не подтвердили.

Насчет пересдачи и оптимальных сроков — действительно надо у генетика проконсультироваться. И с девушками в регистратуре МГЦ понастойчивее будьте, они там сильно вальяжные. ) Скажите что направлены, с плохим результатом и у вас сроки поджимают.

Самый крайний случай, после всяких пересдач, проверок на УЗИ и тп., и если хотите быть уверенной, и по совету/направлению генетика — надо будет сделать биопсию. Это забор ткани плаценты (несколько клеточек), которые потом выращиваются и исследуется хромосомный состав. Этот анализ дает 100% (больше 99%, как они пишут) подтверждение наличия или отсутствия отклонений, поскольку генетический материал плаценты и ребеночка одинаков. И если там есть нарушения,значит гарантировано они есть и у ребенка. И тогда уже вам решать дальнейшие ваши шаги — но вы будете принимать решение совершенно точно зная, без всяких вероятностей, что ваш ребенок или точно здоров, или точно с отклонениями. ПО-моему это немаловажная вещь — знать правду.
Тут много пишут, что эта процедура в свою очередь вызывает осложнения, но фактическая статистика такова — на 1000 проведенных процедур приходится 3 осложнения (действительно могут привести к выкидышу, например). Я, в частности, предпочитаю узнать правду, даже если это риск в 0,3%, чем мучится неизвестностью всю беременность и рисковать рождением ребенка с отклонениями. Но, опять-таки, это каждый решает для себя сам. Кому-то так лучше, а кому-то неприемлимо.

ТОварищ по несчастью — плохое утешение, конечно, но могу сообщить про себя,что у меня очень плохой анализ тоже. ПРавда пока это не тройной тест, а двойной, который делается всем, кто старше 35 лет, в 11-12 недель. У меня он показал очень высокий риск по синдрому дауна. увы. ПОлучила направление на плацентобиопсию,видимо в пятницу поеду делать. ДЛя меня даже не было сомнений — делать ее или не делать. Я хочу знать наверняка, чтобы принимать решение. ТОже первые дни очень нервничала, а потом успокоилась. Это пока только маркеры — и у меня и у вас. Велика вероятность, что ничего не подтвердится. УЗИ в 12 недель у меня тоже хорошее.
Все у вас будет хорошо, не переживайте. @@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@

источник

Альфа-фетопротеин (АФП) – специальный белок, вырабатываемый желудочно-кишечным трактом и печенью плода. Выработка АФП плодом начинается с пятой недели беременности, а раньше синтез этого белка производит желтое тело беременности. В крови эмбриона концентрация альфа-фетопротеина постоянно увеличивается. Именно этот белок на протяжении всего времени внутриутробного развития предупреждает иммунное отторжение эмбриона организмом матери. Параллельно с увеличением концентрации АФП в крови плода, растет его уровень непосредственно в крови матери, достигая максимальной концентрации к 32-й или 34-й неделе. Анализ крови АФП (альфа-фетопротеин) при беременности проводится с целью определения уровня концентрации, указывающего на возможность аномалий в развитии плода, этого белка в крови матери.

Проведение анализа уровня альфа-фетопротеина у беременной женщины обусловлено необходимостью определить развиваются ли или нет у плода возможные хромосомные аномалии, а также дефекты развития нервного канала или возможные патологии его внутренних органов. Оптимальным периодом, когда назначается анализ АФП, считается промежуток времени между 12-й и 20-й неделями беременности, идеальным 14-15-я недели.

Перед сдачей анализа, чтобы он был информативным и точным, необходимо получить консультацию врача, у которого вы наблюдаетесь. Если врачом не установлено для сдачи анализа специальных данных, тогда кровь на определение концентрации АФП нужно сдавать в промежутке между 14-й и 20-й неделями, желательно с14-й по 15-ю недели.

Забор крови для определения концентрации АФП производится из вены утром натощак. В случае, если по каким-либо причинам возможности сдать кровь утром нет, то минимум должно пройти четыре часа после приема пищи. Сдать кровь можно в любом медицинском центре. Специальная подготовка к сдаче анализа не требуется.

Общее обозначение отклонения от нормы уровня АФП, согласно принятому в специальной международной системе стандартов измерению, исчисляется в МоМ (multiples of median – дословно кратные медиане), которая, собственно, и определяет средние значения, соответствующие конкретному сроку беременности. Нормой АФП при беременности считаются показатели уровня концентрации АФП в диапазоне от 0,5 МоМ до 2,5 Мом. Когда показатель отклоняется от нормы, то это указывает на возможность наличия некоторых проблем в развитии этого плода.

Если уровень концентрации АФП при беременности повышен, то это может указывать на:

  • многоплодную беременность;
  • неправильно установленный срок беременности;
  • на пороки развития нервной трубки плода;
  • возможность пупочной грыжи у плода;
  • атрезию двенадцатиперстной кишки или пищевода;
  • синдром Меккеля (комплекс наследственных аномалий: эписпадия, гипоспадия, эктопия мочевого пузыря, поли- и синдактилия, кистомы почек, поджелудочной железы, печени);
  • некроз печени плода в результате вирусной инфекции;
  • возможное несращение у плода передней брюшной стенки;
  • другие пороки развития плода.

Когда результаты анализа показывают, что уровень АФП при беременности понижен, то это может свидетельствовать о:

  • задержке развития плода;
  • возможном развитии трисомии 18;
  • возможности развития синдрома Дауна;
  • возможном развитии гидроцефалии;
  • прочих хромосомных нарушениях у плода;
  • внутриутробной гибели плода или вероятности выкидыша;
  • пузырном заносе;
  • ложной беременности;
  • неправильно определенном сроке беременности.

Согласно статистическим данным, порядка 5% всего числа беременных женщин, которые сдают этот анализ, получают в итоге не очень благоприятный результат. Но одновременно при этом практически 90% этих женщин рожали впоследствии абсолютно здоровых детей. Обязательно необходимо учитывать, что результат только анализа на концентрацию АФП в период беременности ни в коем случае не может быть основанием для постановки окончательного диагноза. Этот анализ является исключительно своеобразным маркером для определения возможного риска. Помимо этого, сам по себе анализ на уровень АФП в крови матери в период беременности не может обладать достоверной и полноценной информативностью. Всегда анализ на концентрацию АФП следует проводить в комплексе с УЗИ, а в некоторых случаях – совместно с анализами на уровень свободного эстриола и на уровень ХГЧ (это комплексное исследование еще называют тройным тестом). При неблагоприятном анализе АФП обязательно необходима консультация генетика.

источник