Анализ на 7 месяце беременности

Седьмой месяц начинается с 28-й, а завершается на 31-й акушерской неделе. Согласно таблице беременности по месяцам, в календарных значениях этот срок составляет 30 недель и 6 дней.

Считается, что 7 месяц является периодом «вития гнезда», так как на этом сроке будущая мама уже осознает приближающиеся роды, которые еще несколько месяцев назад казались ей лишь событием из далекого будущего.

К седьмому месяцу живот достигает внушительных размеров. Матка уже возвышается на 28-30 см над лоном, в результате чего все внутренние органы оказываются передавленными и подпертыми. Из-за активного роста малыша и увеличения объема матки начинает чаще болеть и тянуть низ живота — этот физический дискомфорт можно устранять с помощью специального бандажа. Если же боли не проходящие, то необходимо проконсультироваться с гинекологом, чтобы исключить угрозу преждевременных родов.

К 30-й неделе плод продолжает активно набирать вес и уже полностью заполняет матку. Его шевеления становятся более ощутимыми. Из-за толчков малыша матка все чаще входит в тонус, живот сильно твердеет — это нормальное явление, которое не должно вызывать поводов для беспокойства.

Изменяется и внешний вид живота — появляется темная полоска, проходящая посередине от груди до лобка, и на коже образуются растяжки. Эти процессы связаны с гормональной перестройкой, снижающей эластичность кожных покровов, а также с особенностями интересного положения (крупный плод, многоводие, большая прибавка в весе).

Нередки случаи, когда к 7 месяцу животик остается маленьким, что тревожит женщин. Поводов для паники нет, если ваш вес и высота дна матки соответствуют норме. При этом врач может назначить дополнительное УЗИ, чтобы исключить задержку роста у плода и маловодие.

К 28-й неделе ребенок уже окончательно сформировался и уже может жить вне животика мамы. Его вес достигает 1,5 кг, а рост — 38-40 см, кожа приобретает розовый оттенок, а жировая ткань продолжает накапливаться.

Развитие плода:

легочная система завершает формирование — малыш уже может делать первые дыхательные движения, но система вентиляции легких пока еще недостаточно развита;
у плода полностью сформированы половые органы;
малыш уже хорошо слышит и различает голоса;
на его головке появляются первые волоски;
головной мозг и нервные клетки активно функционирует, за счет чего кроха может ощущать боль;
хорошо развит полный спектр чувств — осязание, обоняние, вкус и зрение;
ребенок очень энергичен, а иногда даже гиперактивен.

К седьмому месяцу малыш занимает уже правильную позу перед родами, ложится головкой вниз. К 32-й неделе ему становится тесно в животике мамы и он начинает набираться сил перед родовым процессом, в связи с чем реже толкается.

Чаще всего повышенная активность или затишье ребенка в животике у мамы считается нормой, но гинеколог может назначить дополнительное УЗИ, чтобы убедиться в отсутствии гипоксии плода и задержки в его развитии.

Седьмой месяц имеет свои «капризы», чреватые дискомфортом и неудобствами. Его основными симптомами являются ложные схватки, изжога и запоры, возникающие на фоне стремительного увеличения живота.

К 30-й неделе могут вернуться симптомы первого триместра — легкая тошнота и головокружение.
Повышенное потоотделение, учащенное сердцебиение.
Нарастающая «неповоротливость» — движения мамы становятся неуклюжими.
Усиление болей в спине и пояснице.
Появление отеков.
Бессонница.
Геморрой.
Головокружение.
Колики в боку.
Частое мочеиспускание.

Все эти симптомы являются нормой, если проявляются в легкой форме и быстро проходят. Тревогу должны вызывать рвота и постоянная тошнота — они могут сигнализировать об отравлении или позднем токсикозе, которые опасны для плода.

Главной опасностью седьмого месяца являются преждевременные роды, которые наступают с 28-й по 36-ю неделю. Они становятся настоящим испытанием для мамы и малыша, который еще не полностью готов к самостоятельной жизни. После появления на свет недоношенные дети нуждаются в длительном и тщательном уходе, так как их «незрелые» легкие не способны полноценно дышать.

Причинами рождения ребенка на 7 месяце могут стать:

неконтролируемый прием лекарственных препаратов;
простуда, сопровождающаяся кашлем;
чрезмерный набор веса (в норме к этому моменту беременная набирает 8-10 кг);
инфекция;
активная половая жизнь, поднятие тяжестей;
стресс и неполноценное питание;
патологии шейки матки и предлежание плаценты.

Последствия преждевременных родов серьезны и опасны для женщины и младенца. Для мамы они выливаются в послеродовую депрессию, а для малыша чреваты разными патологиями.

В любом случае паниковать не стоит. Современные роддома оснащены палатами интенсивной терапии для недоношенных деток — в них имеются специальные аппараты, с помощью которых обеспечивается вентиляция легких, питание и жизнедеятельность ребенка, рожденного раньше срока. И хотя маме и неонатологам придется потратить много времени и сил на то, чтобы выходить малыша, исход в большинстве случаев положительный — со временем младенец полностью восстановится и не будет ничем отличаться от доношенных детей.

Аборт (искусственные роды) на 7 месяце проводится только по медицинским показаниям. В любом другом случае легально провести его невозможно — прерывание беременности на поздних сроках преследуется законом.

Главным показанием к проведению медикаментозного аборта на позднем сроке является выкидыш или замирание плода, генетические патологии и опасные инфекционные заболевания мамы, при которых выносить здорового ребенка невозможно.

Выделения на 7 месяц начинают буквально «заливать» женщину. Это явление считается нормой, если выделения не имеют выраженного оттенка и запаха, не пенятся и не творожатся.

Стоит обратить внимание, если появились:

кровянистые выделения, они могут быть симптомом преждевременных родов или отслоения плаценты;
розовые выделения, которые могут означать подтекание околоплодных вод;
коричневые выделения, сигнализирующие о патологиях у плода;
желтые или зеленые выделения — это признак инфекции.

Во всех этих случаях необходима срочная консультация гинеколога, который даже при открывшемся кровотечении сможет оперативно провести соответствующую терапию, направленную на предотвращение начала родового процесса.

Часто к 30-й недели выделения появляются и в груди — это молозиво, имеющее желтоватый оттенок и густую, тянущуюся консистенцию. Появление молозива говорит о том, что в груди стартовал подготовительный процесс с грядущим родам и вскармливанию малыша.

Если у вас не выделяется молозиво, то это тоже считается нормой и не значит, что после рождения ребенка молоко не появится. Этот процесс носит индивидуальный характер, поэтому судить по нему «молочность» будущей мамочки не стоит.

Вздутие живота и легкая тошнота — почти постоянные спутники беременной на 30-й неделе. В большинстве случаев эти симптомы проявляются из-за физиологических изменений, связанных с увеличением объема матки, не позволяющей нормально функционировать внутренним органам беременной. Ощутимое подташнивание на позднем сроке не опасно и достаточно легко переносится мамами.

Срочно бить тревогу следует, если тошнота имеет выраженный характер, проявляется постоянно и сопровождается рвотой. Это могут быть признаки позднего токсикоза, опасного для малыша.

Почему может возникнуть поздний токсикоз? Из-за неправильного питания, содержащего недостаточное количество белка и витаминов, почечной и печеночной недостаточности, нездорового образа жизни.

На поздних сроках организм активно готовится к родам, поэтому активно проводит «болевые учения». Чаще всего в период 28-32 недель боли могут возникать в пояснице, спине и животе. Они являются следствием давления матки на внутренние органы и суставы женщины. Не стоит беспокоиться и волноваться из-за каждого неприятного ощущения — если боли имеют невыраженный и непродолжительный характер, то считаются нормой.

Нередко к седьмому месяцу начинает болеть пупок. Это тоже нормальное явление, вызванное активным ростом матки. Причиной возникновения боли в середине живота бывает также ослабление мышц пресса, из-за чего пупок может даже выворачиваться наружу. Поводов для паники нет — после родов все станет на свои места и боли пройдут.

Сексуальную жизнь на позднем сроке лучше всего прекратить, так как любое неосторожное движение или сокращение матки во время оргазма могут спровоцировать преждевременные роды.

Но если сексуальное желание не дает вам спокойно жить, то вопрос допустимости секса можно обсудить с гинекологом — врач сможет адекватно оценить ваше состояние, исключит возможные угрозы, и даст рекомендации по интимной жизни.

Нередки случаи, когда во время беременности женщины задумываются о мастурбации, особенно если супруг категорически отказывается на «контакт», беспокоясь о малыше. На этот вопрос также нет однозначного ответа — психологи считают, что беременным можно и даже нужно мастурбировать, так как все, что доставляет удовольствие маме, полезно для плода, но гинекологи предупреждают, что даже самоудовлетворение допустимо только при отсутствии противопоказаний.

К седьмому месяцу, когда наступил долгожданный декретный отпуск, многие мамочки планируют путешествие, понимая, что в ближайшее время за заботой о малыше отдыхать им не придется. Можно ли путешествовать и летать на поздних сроках? Однозначного ответа на этот вопрос нет — все зависит от протекания беременности.

Опасности перелета в 28-32 недели:

перепады давления, которые могут привести к преждевременным родам;
нехватка кислорода, возникающая в самолете во время полета;
застой крови при длительном сидении;
возможное воздействие радиации;
травмоопасность.

Нежелательны на этом сроке и поездки на море. Солнце и экзотика к 30-й неделе считаются не самыми лучшими друзьями беременной.

Меню на поздних сроках практически не отличается от общего беременного меню, на которое женщинам рекомендуют переходить сразу же после зачатия ребенка. Тем не менее будущая мама должна понимать, что сейчас должна кушать за двоих, но не в количественном, а в качественном формате.

В рацион должны входить:

полноценные белки;
продукты, богатые жирными кислотами;
железосодержашие продукты;
«правильные» углеводы;
«поставщики» клетчатки.

Допустимы на этом сроке и всякого рода «вкусняшки»: мороженое, шоколадный батончик, пирожное — все это можно, но осторожно, без злоупотреблений.

К 30-й неделе после оформления декретного отпуска будущие мамы начинают активно готовиться к родам — делать ремонт в детской, заниматься перестановкой мебели, «генералить» квартиру, забывая об элементарных правилах предосторожности.

Помните! Полноценный отдых и прогулки на поздних сроках более важны для вас и малыша, чем уборка. Поэтому лучше посвятите это время подбору гардероба для будущего наследника, посещению школы для беременных, где вас морально подготовят к грядущему процессу.

Категорические «нельзя» седьмого месяца:

курение и алкоголь;
физические нагрузки;
переутомление и стресс;
прием лекарств без назначений врача;
тесная одежда и высокие каблуки;
контакт с бытовой химией;
подъем тяжестей.

И самое главное, помните — беременность в 7 месяцев означает, что до встречи с долгожданным малышом осталось всего 8-10 недель. По истечению этого срока вам надолго придется забыть о тишине и спокойствии. Поэтому наслаждайтесь этим благодатным временем, отдыхайте и берегите силы перед грядущими родами.

источник

7-й месяц: развитие беременности и новые ощущения мамы, ее самочувствие, настроение и походка, какие изменения сейчас происходят в организме, что такое тренировочные схватки, как идет развитие плода в этот период.

Поздравляем! Вы вступили в третий триместр беременности. С 4-го по 6-й месяц вы могли ощущать облегчение и прилив энергии, однако сейчас ситуация меняется.

В этот период будущая мама может чувствовать себя большой, медлительной, а ее способность к концентрации падает. Природа делает все возможное, чтобы ничто не отвлекало ее от главной задачи этих месяцев — поддержания жизни нового существа, обеспечения его безопасности и полноценного развития.

Сейчас важно принять перемены, происходящие в организме, они имеют весомое обоснование, поэтому нужно проявить терпение и спокойствие.

Как и в предыдущие месяцы, беременная женщина может наблюдать у себя такие симптомы:

усталость и забывчивость;
учащенное мочеиспускание;
чувствительные и опухшие молочные железы, выделение молозива;
растяжки на груди, животе и бедрах;
кровоточивость десен;
повышенное слюноотделение;
заложенность носа;
вагинальные выделения;
изжога и запоры;
метеоризм, геморрой;
варикоз, судороги ног, легкие отеки конечностей;
определенные трудности с дыханием;
тренировочные схватки Брэкстона-Хикса;
дискомфорт в спине.

Все перечисленные явления в целом характерны для беременности, это испытывает каждая (или почти каждая) будущая мама. Проще всего пережить их, если довериться ситуации и осознать, что все эти проблемы нормальны и временны.

На 7-м месяце беременности вы можете увидеть на весах отметку с 7 – 9 дополнительными килограммами. Общая прибавка с момента зачатия до окончания третьего триместра в норме составляет 9 – 12 кг. Помните, что все индивидуально, и ваша прибавка в весе при беременности зависит от того, какую массу вы имели прежде. Тем не менее обсудите с вашим врачом темпы набора веса, если они сильно выбиваются из диапазона средних значений и, главное, вызывают у вас вопросы и беспокойство.

Видеться с вашим врачом в этом месяце вы будете раз в 2 недели. Этот режим сохранится до 36 недель, когда доктор будет ждать вас в своем кабинете каждые 7 дней.
Как всегда, врач измерит ваш вес, окружность живота, размер матки, пульс, артериальное давление, прослушает стетоскопом частоту сердцебиений плода, проверит ваши ноги и руки на предмет отеков и варикоза. Высота стояния дна матки на сроке 30 недель составляет 28 – 30 см — точка посередине между вашим пупком и ребрами.
В этом месяце или в начале следующего вам могут назначить третье плановое УЗИ (обычно его проводят на сроке 30 – 34 недели), КТГ (кардиотокографию) плода и анализы на инфекции (те же, что вы сдавали в первом триместре).

Результаты всех обследований будут внесены в обменную карту — медицинский документ, который начал заполняться при постановке вас на учет в женской консультации и отражает все течение беременности. Его выдают на руки не позднее 30-й недели, и вы обязаны всегда иметь его при себе на каждом приеме у врача.

1. Грудь. Молочные железы значительно увеличились в размере, стали тяжелее, в них продолжают формироваться молочные протоки, чтобы малыш после рождения получал свою первую «еду». Иногда у вас может выделяться молозиво — желтоватая жидкость, которая предшествует молоку и несет в себе бесценный запас иммуноглобулинов.

2. Кровообращение. Объем циркулирующей в вашем организме крови вырос на 30 – 50 %. Природа задумала это, чтобы обеспечить кровоснабжение для вас и вашего ребенка и компенсировать естественные кровопотери в родах.

3. Давление. Начиная с 30-й недели артериальное давление, после того как оно несколько понизилось в первом триместре, постепенно возвращается к физиологической норме.

4. Шевеления и другие сигналы изнутри. Многих женщин интересует, как часто они должны ощущать шевеления плода. Возможно, врач попросит вас подсчитывать их. Общий уровень активности индивидуален, как и количество шевелений, которое каждый малыш демонстрирует своей маме. Нет смысла сравнивать свою беременность с беременностями других мам — сравнивайте уровень активности своего малыша день ото дня.

Вероятнее всего, вы уже заметили, что у ребенка в вашем животе есть собственные внутренние часы. Подмечайте, сколько движений он делает в периоды своего бодрствования. Движения могут быть любые: пинки ногами, толчки локтями, кувырки или плавные помахивания ручками. Если вы замечаете серьезные различия в уровне активности малыша, обсудите это с вашим врачом.

5. Дыхание. Матка растет и оказывает давление на печень, желудок, кишечник и диафрагму, именно поэтому вы начали замечать, что вам становится немного труднее дышать. Весь текущий и следующий месяц это ощущение будет только усиливаться, а вот на 9-м месяце настанет облегчение: малыш опустится немного ниже в таз, это позволит вашим легким несколько «раскрыться», а вам — задышать «полной грудью».

6. Схватки Брэкстона-Хикса (тренировочные спазмы внизу живота) становятся интенсивнее. Теперь они длятся уже от 30 – 60 секунд до 2 минут и могут возникать от одного раза в несколько дней до нескольких раз в сутки.

7. Настроение. Поскольку внешние признаки вашей беременности очевидны для окружающих, вы становитесь объектом внимания: люди на улице и в общественных местах стараются вам помочь, уступают место, близкие и друзья трогают ваш животик. А вот на работе вас могут перестать воспринимать всерьез. Не сдавайте своих позиций, но и не переутомляйтесь.

Повышенное внимание накладывает отпечаток на психологическое состояние. Вы можете чувствовать раздражение, перепады настроения и испытывать желание, чтобы все побыстрее благополучно разрешилось. Это абсолютно нормально. Ищите позитивный выход своим негативным чувствам и мыслям. Например, если вы беспокоитесь, успеете ли купить все, что нужно для родов и ухода за младенцем, начните присматривать необходимые предметы уже сейчас.

8. Усталость. Вы можете чувствовать себя более усталой, чем прежде. Это происходит из-за растущего веса и изменения положения органов в животе. Вам хочется начать замедлять ваш ритм жизни, однако даже на это нужны силы.

выполняйте короткие комплексы упражнений, которые могут вас взбодрить. На работе можно сделать несколько кругов вокруг здания или квартала, если вы дома — сходите в бассейн или на йогу для беременных;
делайте короткие перерывы во время работы. Поднимите ноги и положите их на устойчивую поверхность, закройте глаза и отдохните, если свой рабочий день вы проводите в ходьбе или стоя. Если же у вас сидячая работа, вам нужны 5-минутные прогулки по офису каждый час, чтобы восстановить нормальное кровообращение;
ешьте часто и маленькими порциями. Вам нужны сложные углеводы (зерновые) и хорошие протеины (постное мясо, морская рыба, яйца). Для перекусов подойдут фрукты, орехи и сухофрукты.

Растущий во время беременности живот меняет многое не только в вашей внешности. Вы чувствуете себя большой, ваши движения постепенно замедляются, а походка становится переваливающейся с ноги на ногу. К тому же вы начинаете ощущать дискомфорт в спине — напряжение и боли, особенно в пояснице.Что можно сделать?

Следите за осанкой.
Находите удобные позы.
Чередуйте положения тела стоя и сидя.
Сделайте выбор в пользу комфортной обуви на невысоком каблуке или платформе.
Постелите в кровать жесткий (ортопедический) матрас.
Носите пояс-бандаж или специальные поддерживающие трусы и бюстгальтер для беременных и кормящих матерей (хорошо фиксирует тяжелеющую грудь, что снимает лишнее давление на спину). Не забудьте предварительно проконсультироваться с педиатром.
Ищите комфортную позу для сна: возьмите несколько подушек и положите по одной между коленями, под живот и за спину или воспользуйтесь специальной подушкой для беременных.
Выполняйте упражнения для беременных (например, такое: при прямой и неподвижной спине двигайте тазом вперед и назад), занимайтесь йогой, ходите в бассейн на занятия для будущих мам.
Делайте коленно-локтевую позу. Для этого нужно встать на колени, ноги раздвинуть на ширину плеч, голову и верхнюю часть туловища склонить к локтям, лежащим на полу, и расслабиться. Для опоры верхней части туловища можно использовать подушку или небольшой фитбол. Врачи рекомендуют выполнять коленно-локтевую позу 2 – 3 раза в день, особенно перед сном, в течение 5 – 20 минут. Поза полезна не только при болях в спине, но и для снятия напряжения с внутренних органов, на которые в вертикальном положении тела давит матка, а также для того, чтобы малыш правильно в ней расположился.

О правильном питании во время беременности мы рассказываем в отдельных материалах. Сейчас важно знать, что потребность в кальции возрастает.

Кости малыша крепнут, плод забирает необходимый для их строительства кальций из вашего организма. На этом сроке 250 мг кальция должно поступать к нему ежедневно. Убедитесь, что его достаточно в вашем рационе.
Если молоко и кисломолочные продукты (сыр, творог, йогурт и кефир) не лучшее решение для вас, есть и другие источники этого элемента (перечислены в порядке убывания его количества): яичная скорлупа, листовые зеленые овощи (все виды капусты), бобовые и орехи.

Растущая матка оказывает давление на мочевой пузырь, так что вам приходится наведываться в туалет чаще прежнего. Иногда у будущей мамы случаются внезапные позывы к мочеиспусканию, именуемые «неотложным недержанием». Около половины женщин, впервые готовящихся стать мамами, испытывают это состояние. Как помочь себе?

Установите режим походов в туалет, например каждые полчаса-час, и следуйте ему. Так вы избежите внезапного приступа при заполненном пузыре, когда контролировать мочеиспускание будет затруднительно.
Тренируйте мышцы таза (те, что участвуют в осуществлении выделительных функций, и те, что отвечают за деторождение). В помощь вам — упражнения Кегеля.
Пейте 1,5 – 2 литра жидкости (8 – 10 стаканов) в день, чтобы избежать обезвоживания.
Максимально снизьте количество кофеина (оставьте только одну чашку кофе или 2 – 3 чашки чая в день) — это сильный диуретик.
Чтобы избежать недержания мочи, когда вы чихаете, сморкаетесь или кашляете, воспользуйтесь такой хитростью: откройте в этот момент рот. Это снизит давление на диафрагму и поможет избежать неприятностей.
Если вам предстоит поездка или другое мероприятие, во время которого сложно выйти в туалет, приобретите и вовремя надевайте взрослые подгузники, с ними вы сможете чувствовать себя уверенно. Эта мера позволит вам чувствовать себя спокойно, и женщины по всему миру так и поступают, здесь нет ничего необычного. Многие взрослые люди носят подгузники, если это необходимо, например хирурги на сложнейших многочасовых операциях.

Благодаря гормонам еще в первом триместре у беременных женщин начинает слабеть клапан, отделяющий желудок от пищевода. Он ответствен за то, чтобы желудочная кислота не выбрасывалась из одного отдела ЖКТ в другой, но во время беременности он может начать вас иногда подводить, и тогда вы ощущаете характерное жжение в пищеводе и неприятный привкус во рту. Это изжога.

Живот продолжает расти, матка смещает органы со своих мест, желудок поднимается выше и ближе к горлу, и приступы изжоги ощущаются все сильнее.

Чтобы с ней справиться, можно попробовать что-нибудь из этого списка:

исключите острую, жареную и жирную пищу, высококислотные продукты, газированные напитки;
перейдите с 3-разового на 5 – 6-разовое питание;
ешьте маленькими порциями;
следите за тем, чтобы в момент приема пищи верхняя часть тела занимала строго вертикальное положение;
не ешьте перед тем, как собираетесь принять горизонтальное положение (например, перед сном).

Более подробно об этом мы рассказываем здесь

В этом месяце живот у вас уже достаточно большой, чтобы вы перестали видеть собственные ноги в положении стоя. И тем не менее вы не могли не заметить, что ваши лодыжки припухли, а некоторые вены на ногах начинают выпирать.

Легкие отеки во время беременности естественны, если локализованы в области лодыжек, стоп и пальцев рук. Это связано с застоем жидкости в нижней части тела.

Расширение вен тоже естественно. Клапаны, которые толкают кровь по сосудам, в период беременности ослабевают, кровь начинает течь в обратном направлении и застаивается на отдельных участках. Под воздействием гормонов стенки сосудов становятся более эластичными, их распирает давлением увеличившегося кровотока, и результат налицо: у 40 % беременных женщин наблюдается варикозное расширение вен.

Вы можете облегчить свое состояние, предприняв следующие меры:

чаще держите ноги в горизонтальном положении, а еще лучше поднимайте их выше головы, переключайтесь между положениями стоя и сидя, не сидите «нога на ногу»;
носите компрессионное белье (чулки, колготки), а вот гольфы на этом этапе лучше пока отложить подальше в шкаф (они препятствуют свободной циркуляции крови в конечностях);
при отеках можно делать легкий массаж и самомассаж ног, особенно стоп и лодыжек (нельзя при варикозе);
упражнение «велосипед» в положении лежа или просто сгибание-разгибание ног хорошо разгоняет застоявшуюся в конечностях кровь. Проконсультируйтесь с врачом, так как лежать на спине вам может быть противопоказано;
приседания в последнем триместре лучше на время отложить.

Не снижайте количество выпиваемой за день жидкости, чтобы избежать отеков. Суточная норма составляет не менее 1,5 литров (8 стаканов). Если организм будет испытывать дефицит жидкости, отеки только усилятся, так как тело будет накапливать воду, чтобы избежать дегидратации.

Геморрой — это состояние, связанное с теми же варикозными венами, но расположенными в прямой кишке. Появляется он чаще всего в третьем триместре, но может и раньше. Геморрой находится в прямой зависимости от запоров, которые вкупе с возросшим давлением на прямую кишку и являются его причинами. Длительное пребывание на ногах и возраст мамы также влияют на развитие геморроя.

Это состояние, доставляющее дискомфорт беременным женщинам, уходит после родов. Что можно сделать уже сейчас?

Употреблять много клетчатки (овощи, фрукты, сухофрукты, особенно чернослив).
Пить 1,5 – 2 литра жидкости в день (8 – 10 стаканов).
Чередовать положения сидя и стоя.
Оставаться физически активной.
При болезненных ощущениях протирать задний проход ватным тампоном, смоченным в содовом растворе, или льдинкой.
Проконсультироваться с врачом по поводу дополнительных мер.

Мы поговорили о маме — теперь давайте взглянем на малыша.

В этом месяце вы можете услышать, как малыш икает. Это абсолютно нормально и случается довольно часто в последние месяцы беременности по мере созревания легких плода. Нормы частоты такой икоты не существует: один малыш может икать раз в день в течение получаса, а другой — много раз в день по несколько минут.

Многие мамы говорят о том, что ощущения, которые дает им любая деятельность малыша в животе, будь то движения или икота, помогают им наладить эмоциональную связь с крохой еще до его рождения.

На этой неделе плод активно открывает и закрывает глаза. Окончательный цвет они приобретут через несколько недель после родов.

К этому сроку частота сердечных сокращений плода снизилась до 140 ударов в минуту и по-прежнему все еще значительно выше показателей мамы.
Биоритмы плода уже установились: периоды сна и бодрствования регулярно сменяют друг друга и с высокой долей вероятности не совпадают с вашими.
Плод регулярно выделяет мочу в околоплодные воды. Иногда он икает, и тогда вы чувствуете небольшие толчки. Несмотря на то, что, на ваш взгляд, икота продолжается очень долго, малыша она совсем не беспокоит.

Размеры плода: рост — 36 см, вес — 1000 г.

Мозг и пищеварительная система сформировались, но не дозрели: они будут продолжать свое развитие до самого окончания беременности.

Плод не только активно растет и набирает подкожный жир. Его мозг также стремительно развивается, прибавляет в объеме и количестве извилин. Малышу становится доступным новый сенсорный опыт: он может чувствовать боль, плакать и отзываться на прикосновения к животу, звуки и яркий свет.
Еще одно доказательство продолжающегося созревания и совершенствования мозга — малыш начинает делать быстрые движения глазами. В эти минуты он находится в фазе быстрого сна, что, в свою очередь, свидетельствует о том, что он видит сны.

Размеры плода: рост — 38 см, вес — 1150 г.

Мышцы развиваются, легкие продолжают созревать, голова растет, чтобы вместить увеличивающийся и совершенствующийся мозг.

В деснах продолжают формироваться зачатки постоянных зубов, хотя они вырастут только через 6 – 12 лет.
Надпочечники начинают продуцировать гормоны эстроген и андроген, что стимулирует выработку молока маминым телом.

Размеры плода: рост — 40 см, вес — 1300 г.

Плод растет и занимает все больше места в матке. Его движения уже не такие свободные, как раньше, когда он мог относительно беспрепятственно кувыркаться все время бодрствования, но более точные.

Зрительный аппарат плода уже окончательно сформировался, малыш прекрасно различает свет и темноту, а глаза теперь могут фокусироваться (только на близком расстоянии и на крупных предметах). На текущем этапе ребенок может следить глазами за движением источника света.
Пропорции тела установились в соотношениях, которые будут у ребенка при рождении. Верхние конечности развились, теперь растут ногти. На УЗИ можно увидеть, как малыш хватает себя за ноги.

Размеры плода: рост — 42 см, вес — 1500 г.

Первородные смазка и пушок (лануго), которые покрывали тело плода последние недели, начинают исчезать.

Легкие плода продолжают активно развиваться, однако окончательно сформируется этот орган и малыш получит возможность самостоятельно дышать не ранее 37-й недели.
Плод уже может поворачивать головой из стороны в сторону, имеет собственные накопления железа, кальция и фосфора, его кости сформировались, но пока они очень нежные и податливые.
Малыш выделяет до двух чашек жидкости в околоплодные воды, а мамин организм обновляет их несколько раз в день.
На этой неделе плод может занять позицию, в которой будет рождаться, — головой вниз.

Размеры плода: рост — 43 см, вес — 1700 г.

Желаем вам легкой и счастливой беременности.

источник

Анализы при ведении беременности (по месяцам)

– пройти обследование сердца, легких, грудной клетки, брюшной полости;
– измерить артериальное давление крови, которое является основным измерением, контролируемым во время последующих визитов;
– измерить рост и вес тела;
– пройти осмотр ног с целью выявления опухолей и других образований;
– врач должен обследовать наружные половые органы, влагалище и шейку матки, органы малого таза, оценить размеры костного таза.
– пройти исследование крови для определения группы крови и контроля малокровия;
– общий анализ мочи на содержание сахара, белка, белых кровяных телец, красных кровяных телец и бактерий;
– анализ крови на сопротивляемость краснухе;
– исследования, обнаруживающие такие инфекции, как сифилис, вирусное воспаление печени, хламидиоз и СПИД;
– генетические тесты;
– цитологические мазки для обнаружения рака шейки матки;
– тест, направленный на обнаружение сахарного диабета беременных, для обнаружения склонности к сахарному диабету, особенно у женщин, которые прежде рожали детей с чрезмерной массой тела.
Второй месяц беременности

Регулярные обследования
– измерение веса и артериального давления;
– общий анализ крови и мочи;
Специальные анализы и обследования
– обследование у общих специалистов: терапевта, ЛОРа, эндокринолога, окулиста и стоматолога. Этих специалистов придется пройти еще несколько раз за всю беременность;
– влагалищные мазки;
– анализ крови на ВИЧ и реакцию Вассермана (сифилис);
– моча на определение ХГ (хориального гонадотропина): по его уровню судят о том, благоприятно ли протекает беременность;
– гемостазиограмма (оценка свертывающей способности крови), если в прошлом уже были осложнения (выкидыши, задержка развития плода, смерть ребенка);
– биопсия хориона – анализ клеток хориона – при вероятной патологии плода (исследование проводится в период с 8 по 11 неделю)
На 5-й неделе всем женщинам с 0 (I) группой крови (если у мужа группа крови другая) надо сделать анализ на групповые иммунотела, чтобы не было так называемого иммуноконфликта (если у ребенка группа крови, отличная от материнской). Не путайте иммуноконфликт с резусконфликтом, о котором речь пойдет чуть ниже. Иммуноконфликт возникает, если в крови матери присутствуют антигены против групп крови А (II) и В (III). Результат — гемолитическая болезнь, которая начинается у плода и может сразу привести к выкидышу либо к тяжелой желтухе малыша после родов. Если у вас проблемы с щитовидной железой, обязательно на 6—7-й неделе необходима консультация эндокринолога. На 8-й неделе, если у вас резус-отрицательная кровь, а у мужа резус-положительная, вам определят наличие резус-антител в крови. Это особенно важно, если в прошлом были аборты или выкидыши, ведь тогда антител может быть много. Они проникнут сквозь плаценту в кровяное русло плода и станут разрушать эпителий плода. В итоге— гибель ребенка. Не допустите этого! Такая несправедливость природы к вашему малышу может быть вовремя исправлена введением иммуноглобулина анти-резуса.

Третий месяц беременности

Регулярные обследования
– измерение веса и артериального давления;
– анализ мочи на содержание сахара и белка сдается обычно за 2 дня до планового посещения врача;
– обследование рук и стоп на предмет появления отеков, ног – для выявления варикозных вен;
– контроль работы сердца плода (прослушивание стетоскопом);
– определение размера матки на основе наружного обследования и сравнения ее с размером характерным для данного срока беременности;
– измерение высоты дна матки;
Специальные анализы и обследования
– биопсия хориона – анализ клеток хориона – при вероятной патологии плода – 8-11 недель
– биопсия плаценты – анализ клеток плаценты – при вероятной патологии плода – начиная с 12 недели

Четвёртый месяц беременности

Регулярные исследования
–
измерение веса и артериального давления;
– анализ мочи на содержание сахара и белка сдается обычно за 2 дня до планового посещения врача;
– обследование рук и стоп на предмет появления отеков, ног – для выявления варикозных вен;
– контроль работы сердца плода (прослушивание стетоскопом);
– определение размера матки на основе наружного обследования и сравнения ее с размером характерным для данного срока беременности;
– измерение высоты дна матки;
Специальные анализы и исследования
– тест на возможное наличие вируса гепатита В (проводится всем во втором триместре);
– «тройной тест» – АФП (альфафетопротеин), ХГЧ, эстриол – многоцелевой тест, рекомендуется всем женщинам, в том числе для исключения патологий плода – на 15-20 неделе.
Амниоцентез – очень важное исследование. Его назначают не всем — лишь женщинам из группы риска рождения ребенка с пороками развития генетического характера и беременным после 35 лет (у них возрастает вероятность рождения ребенка с синдромом Дауна).

В срок 15—18 недель можно забрать для анализа немного околоплодных вод, в которых ребенок в это время свободно плавает. Вы помните: околоплодные воды — не что иное, как жидкость, прошедшая через плацентарные оболочки, и моча самого ребенка. Ясно, что в этой водной среде вокруг малыша содержатся продукты его жизнедеятельности. Так, можно определить группу крови и пол, уровень билирубина, гормонов, белков и ряд других важных показателей. Исследование дает врачу возможность более точно поставить диагноз, оценить развитие плода и его состояние при различной акушерской патологии. Например, повышенное количество в околоплодных водах афетопротеина свидетельствует: у ребенка имеется порок центральной нервной системы. Выявление подобных тяжелых патологий служит основанием для направления на аборт. Важно пройти ам-ниоцентез именно в данный срок, поскольку сейчас матка инертна, невозбудима, и сама процедура наименее опасна.

Регулярные исследования
– измерение веса и артериального давления;
– анализ мочи на содержание сахара и белка сдается обычно за 2 дня до планового посещения врача;
– обследование рук и стоп на предмет появления отеков, ног – для выявления варикозных вен;
– контроль работы сердца плода (прослушивание стетоскопом);
– определение размера матки на основе наружного обследования и сравнения ее с размером характерным для данного срока беременности;
– измерение высоты дна матки;
Специальные анализы и исследования
– тест на возможное наличие вируса гепатита В (проводится всем во втором триместре);
– «тройной тест» – АФП (альфафетопротеин), ХГЧ, эстриол – многоцелевой тест, рекомендуется всем женщинам, в том числе для исключения патологий плода – на 15-20 неделе.
– с 19 недели проводится УЗИ плода на предмет выявления пороков развития.

Шестой месяц беременности

Регулярные исследования
– измерение веса и артериального давления;
– анализ мочи на содержание сахара и белка сдается обычно за 2 дня до планового посещения врача;
– обследование рук и стоп на предмет появления отеков, ног – для выявления варикозных вен;
– контроль работы сердца плода (прослушивание стетоскопом);
– определение размера матки на основе наружного обследования и сравнения ее с размером характерным для данного срока беременности;
– измерение высоты дна матки;
Специальные анализы и исследования
– тест на возможное наличие вируса гепатита В (проводится всем во втором триместре);
– УЗИ плода на предмет выявления пороков развития плода.
– кордоцентез – прокол пуповины и анализ крови плода – при вероятной патологии плода – на 22-25 неделе;
– допплеромия – разновидность УЗИ (при риске заболеваний сердца плода – начиная с 23-24 недели беременности;
– женщины, у которых развился пиелонефрит беременных, должны обязательно сдавать анализ мочи на бактериурию (наличие большого количества микробов);
серия анализов крови на сахар – на 24-28 неделе – для женщин сповышенным риском заболевания диабетом;
исследование шеечной слизи на стрептококки группы В – на 26-28 неделе

Особенности шестого месяца беременности

Токсикоз второй половины беременности

К сожалению, он может возникнуть у многих женщин, особенно — страдающих хроническими заболеваниями, такими как гипертоническая болезнь, нефрит и пиелонефрит, сердечно-сосудистые заболевания, воспалительные процессы в половой сфере, миома, ожирение, различные нарушения в эндокринной системе. Если вы уже испытали ранний токсикоз 2—3 месяца назад, то сейчас можете заблуждаться, считая, что все в порядке: тошноты и рвоты нет — значит, нет и повода для беспокойства. Но токсикоз второй половины беременности протекает совсем иначе. Обусловлено это осложнение тем, что в женском организме нарушается водный и солевой обмен, стенки сосудов приобретают повышенную проницаемость, и жидкость как бы начинает выпотевать в близлежащие ткани. Одновременно уменьшается объем циркулирующей крови. Картина тревожная: кругом отеки, а в кровяном русле гиповолемия — недостаток жидкости. В этой ситуации в материнском организме поднимается артериальное давление: чтобы плод не страдал от недостатка питания. Если процесс зашел далеко, остановить его практически невозможно: снижая артериальное давление матери, мы угнетаем жизнедеятельность ребенка, который тут же своим стрессовым состоянием его вновь поднимает. Это большая и насущная проблема, разрешением которой занимаются специалисты во всем мире. К сожалению, вступивший в силу поздний токсикоз вылечить, пока не завершится беременность, нельзя, можно только ослабить его клинические проявления. Многим для этого необходима госпитализация, поэтому никогда не отказывайтесь, если врач настаивает на ней.

Для профилактики токсикоза второй половины беременности рекомендуется:

Соблюдать диету. Вовсе исключите копчености, консервы, жареные, соленые, острые и пряные блюда, шоколад. Не стоит есть много винограда и пить свежее молоко — эти продукты могут вызвать вздутие живота, что станет «подпирать» диафрагму. От этого участится сердцебиение, появится боль в области сердца и даже удушье. Мучные изделия (булочки, пирожки) ограничьте. Старайтесь побольше есть овощных салатов, заправленных растительным маслом. Хороши для вас каши (гречневая, овсяная), творог, кисломолочные продукты. По-прежнему в рацион обязательно включайте отварное мясо и отварную рыбу, овощи и фрукты. Ешьте сколько хочется, просто не утоляйте голод булочками, пирожными, сластями. Не ограничивайте себя в еде. Не забывайте аккуратно принимать витаминные препараты — гендевит, аскорутин.
Контролировать количество выделяемой жидкости. Периодически, раз в неделю, проверяйте, нет ли в организме ее задержки. Расчет простой — сколько туда «вошло» (включая супы), столько должно и «выйти» (допускается выделение жидкости на 200—300 мл меньше, небольшая потеря может произойти за счет потоотделения, дыхания и других так называемых экскреций).

Если же мочи выделяется мало — это сигнал о скрытых отеках и начале токсикоза. Сразу обращайтесь к врачу для принятия мер, которые пока еще могут быть эффективными.
Контролировать артериальное давление (АД). Очень хорошо, если есть возможность измерять АД дома. У очень многих женщин давление подскакивает от так называемого синдрома белого халата, от самого факта визита к врачу! А в знакомой обстановке данные будут объективнее. Результаты измерений обязательно при очередном визите покажите врачу: настораживает как чересчур повышенное, так и пониженное АД. Дело в том, что при низком давлении кровь вяло проникает через плаценту и ребенок не получает положенных ему питательных веществ.

Сейчас во многих странах мира все большее распространение получает мониторинг артериального давления -измерение АД в течение суток. В специальной лаборатории в компьютер вводится соответствующая программа, женщине на руку надевают маленькую манжетку и вручают небольшой прибор с дискетой — на нее будут записываться данные. Через сутки, которые испытуемая проведет дома, в лаборатории извлекут дискету и, введя ее в компьютер, получат точные цифры артериального давления ночью и днем. Если ночное АД меньше дневного -все хорошо. А если оно такое, как дневное, — это признак угрозы позднего токсикоза. Особенно нужен мониторинг артериального давлейия женщинам с вегетососудистой дистонией и гипертонической болезнью.
Соблюдать режим. Чтобы не спровоцировать токсикоз второй половины беременности, вы должны достаточно (не менее 8-9 часов) спать, много гулять, дыша свежим воздухом, и, главное — не волноваться, не расстраиваться, избегать тяжелых физических нагрузок. Помните: переутомленная беременная женщина — это и страдающий от нехватки кислорода и питания плод. Не только муж — все родные должны уметь погасить любое раздражение беременной женщины, чтобы настроение ее было ровным, безоблачным, спокойным. От этого во многом зависит и состояние младенца.

Часто можно слышать вопрос, а как с интимной жизнью? Пожалуйста, вы можете ее продолжать. До 32 недель ограничений нет, и утверждения, что испытываемый женщиной оргазм и сокращения матки плохо влияют на нервную систему ребенка, оснований под собой не имеют. Напротив! Чем сердечнее отношения между супругами, тем лучше для ребенка.
Группы риска
По-прежнему нуждаются в пристальном наблюдении врача женщины, с гиперандрогенией (дисфункцией коры надпочечников). К 21—24-й неделе выброс гормонов, вырабатываемых надпочечниками ребенка, может внести дисбаланс в организм матери и спровоцировать выкидыш.
Женщины, у которых развился пиелонефрит беременных, должны обязательно сдавать анализ мочи на бактериурию (наличие большого количества микробов).
При нормально протекающей беременности в этом периоде в организме женщины увеличивается выброс инсулина. И теперь может выявиться скрыто протекавший, сахарный диабет, поскольку неполноценная поджелудочная железа не справляется с повышенной нагрузкой. Риск развития диабета повышен, если им страдают родители или другие родственники беременной.
У повторнородящих к факторам риска относят и предыдущие роды крупным плодом (более 4,5 кг ). Первые признаки неблагополучия: повышенная жажда, усиленное выделение мочи, иногда кожный зуд. Если вы наблюдаете у себя подобное, срочно обратитесь в консультацию: при подтверждении диагноза нужно немедленное и действенное лечение, жизненно необходимое для вашего малыша.

Седьмой месяц беременности

Регулярные исследования
– измерение веса и артериального давления;
– анализ мочи на содержание сахара и белка сдается обычно за 2 дня до планового посещения врача;
– обследование рук и стоп на предмет появления отеков, ног – для выявления варикозных вен;
– контроль работы сердца плода (прослушивание стетоскопом);
– определение размера матки на основе наружного обследования и сравнения ее с размером характерным для данного срока беременности;
– измерение высоты дна матки;
Специальные анализы и исследования
допплеромия – разновидность УЗИ (при риске заболеваний сердца плода)
женщины, у которых развился пиелонефрит беременных, должны обязательно сдавать анализ мочи на бактериурию (наличие большого количества микробов);
кардиотокография (КТГ) – оценка состояния пдлода – при риске заболеваний сердца плода – на 28-32 неделе.

В конце 2-го — начале 3-го триместра вас могут беспокоить неприятные ощущения жжения под ложечкой (изжоги). Кислое содержимое желудка забрасывается в нижний отдел пищевода и начинает раздражать нежную слизистую. Почему так происходит? Пищевод внизу имеет сфинктер — зажим, который легко открывается, когда пища идет в желудок (тогда достаточно давления всего 4 мм рт. ст.). А вот в обратном направлении — из желудка — он ничего не пропустит, выдерживая давление в 80 мм рт. ст. В норме сфинктер плотно закрыт. У беременных же тонус гладких мышц, в том числе и сфинктера пищевода, значительно снижен за счет расслабляющего действия гормона беременности — прогестерона. А увеличенная к 25—28-й неделе матка способствует повышению внутрибрюшного давления, что тоже препятствует плотному закрытию сфинктера. Как правило, изжога начинается спустя некоторое время после еды, особенно если будущая мама, нарушив режим, поела жирного, острого, выпила черный кофе. Но нередко изжогу вызывают сладкие кисели, черный хлеб, кислые ягоды, фрукты. Это состояние может длиться и несколько минут, и часы, возобновляясь и повторяясь многократно. Случается, изжога усиливается, когда женщина ложится, поворачивается с боку на бок, причем многие отмечают, что на левом боку она беспокоит чаще. Некоторых изжога застигает ночью, во время сна, и, проснувшись, женщина обычно старается встать, походить по комнате, выпить воды, что-нибудь съесть. Вызывают изжогу или очень усиливают ее наклоны туловища вперед при стирке белья, застегивании сапог. Неприятные ощущения под ложечкой подчас сопровождаются чувством тоски, подавленным настроением, могут появиться отрыжка воздухом и даже боль за грудиной.
При длительной и мучительной изжоге обязательно обратитесь к врачу-терапевту женской консультации или гастроэнтерологу. Это может быть симптомом заболевания пищеварительной системы.
Не переедайте, избегайте наклонных положений, не делайте ничего, что напрягало бы брюшной пресс, не носите тугих поясов.
Ешьте почаще (5-6 раз в день), небольшими порциями. Полезны продукты, обладающие щелочными свойствами, так называемые пищевые антациды: сливки, сметана, творог, яйца всмятку, паровые омлеты, отварное нежирное мясо (рыба, птица), сливочное и растительное масло, белый (лучше вчерашний) хлеб.
Овощи отваривайте, а при упорной изжоге — еще и протирайте, делайте пюре. Яблоки и другие фрукты лучше запекать. Включайте в рацион свеклу, распаренный чернослив, чтобы не допустить запоров — любое натужи-вание приводит к повышению внутрибрюшного давления. Совершенно исключите жирные сорта мяса и рыбы, тугоплавкие животные жиры (бараний, гусиный), острые соусы и приправы, кислые ягоды и фрукты, а также их соки, овощи с грубой клетчаткой (белокочанную капусту, редис, редьку, репчатый лук), черный хлеб, шоколад, газированные и шипучие напитки, горячий чай, кофе.
После еды полезно постоять, посидеть, но не ложиться — пища быстрее покинет желудок. Ужин делайте легким, без мясных блюд, и до самого сна в течение 3-4 часов больше не ешьте. Спите с высоко приподнятым изголовьем. Для купирования изжоги будущей маме идеально подходят препараты с общим названием «невсасывающиеся антациды», нейтрализующие и адсорбирующие соляную кислоту в желудке. Сами они при этом не всасываются. Это, например, альфогелъ, маапокс. Не следует принимать от изжоги пищевую соду. Наступившее облегчение непродолжительно, т. к. при взаимодействии с желудочным соком сода образует углекислоту, обладающую выраженным сокогонным действием: происходит выделение дополнительной порции соляной кислоты и вскоре изжога возобновляется с новой силой. Для беременных прием соды нецелесообразен вдвойне. Ведь пищевая сода — это бикарбонат натрия, а избыток натрия приводит к появлению или усилению отеков, и без того нередких во второй половине беременности.

Восьмой месяц беременности

Советы врача для женщин на восьмом месяце беременности
На данном этапе необходимо особенно внимательно отнеситесь к симптомам «позднего токсикоза»: отекам ног и рук, стремительному нарастанию веса.

Не забывайте следить за тем, как соотносится объем выпитой и выделенной с мочой жидкости (допускается разница 200-300 мл). Если выделяется меньше, значит, жидкость задерживается в организме, и необходимо срочно сообщить об этом врачу. Накапливаясь, она нарушает работу почек, увеличивает нагрузку на сердце, что вызывает повышение артериального давления. В результате страдает ребенок: ему не хватает питательных веществ и кислорода. Нависает угроза прерывания беременности… Чтобы не приходилось постоянно нарушать питьевой режим, исключите из рациона все соленое, копченое, жирное, острое. Постоянно следите за весом — «имеете право» потяжелеть лишь на 300 г в неделю. Причем учтите: эта прибавка идет за счет увеличивающегося веса ребенка и накопления околоплодных вод. Если вы все-таки пропустили сигналы развивающегося токсикоза (чего быть не должно), запомните: резкая головная боль, мелькание мушек перед глазами, судороги — признаки эклампсии, тяжелейшего осложнения беременности. Это серьезная угроза для жизни матери и ребенка. Спасут их лишь срочная госпитализация и немедленная врачебная помощь.

Многих женщин беспокоят запоры, вздутие кишечника — выраженный метеоризм. Поможет только рациональная диета. Вам по-прежнему ни к чему продукты, вызывающие газообразование, — виноград, свежая капуста, горох, другие бобовые, свежее молоко, обилие мягкого белого хлеба, булок, сладостей. Зато младенцу очень понравится, если вы станете съедать каждый день 100-200 г сырой моркови с натертым яблоком и ложкой сметаны. Полезны простокваша, ряженка, кефир. Хорошо нормализуют работу кишечника распаренные сухофрукты. А вот слабительных не принимайте. В последнем триместре беременности они могут спровоцировать сократительную деятельность матки и вызвать преждевременные роды. Воспользуйтесь простым проверенным средством. Возьмите в равных количествах курагу, изюм, инжир и чернослив, хорошенько вымойте, просушите, а затем пропустите через мясорубку. Сложите массу в банку с крышкой и поставьте в холодильник. Начинайте завтрак, обед и ужин со столовой ложки этой смеси. Можно запивать водой. Первые два дня особого эффекта не ждите, зато потом все наладится.

Тазовое предлежание плода

К 32-й неделе беременности ребенок обычно принимает ту позу, которая сохранится до родов. Чаще он лежит головой вниз, это предлежание так и называется — головным. А вот если к шейке матки он повернулся ягодицами — это ягодичное, или тазовое, предлежание. Медики относят его к патологическому синдрому, поскольку родиться ребенку трудно (а часто и невозможно без специальной акушерской помощи). Но на этом сроке плод еще может изменить позу. Чтобы помочь малышу перевернуться головой вниз, выполняйте специальное упражнение Диканя. Проснувшись и совершив обычный утренний туалет, лягте в постель на правый бок и спокойно полежите 10 минут. Затем перевернитесь через спину на левый бок и снова «замрите» на 10 минут. Повороты повторите 6 раз. Плоду это не нравится, он начинает активнее шевелиться и нередко оказывается в нужном положении. Упражнение Диканя повторяйте 2-3 раза в день вплоть до 34-й недели. Позже делать его не имеет смысла — ребенок «тесно» заполняет полость матки и перевернуться уже не в состоянии. Когда малыш перевернется головой вниз (это хорошо видно на УЗИ), необходимо сразу же надеть бандаж — заранее приобретите его в аптеке. Он будет поддерживать переднюю брюшную стенку живота и удерживать плод в нужной позе

Девятый месяц беременности

Регулярные исследования
– измерение веса и артериального давления;
– анализ мочи на содержание сахара и белка сдается обычно за 2 дня до планового посещения врача;
– обследование рук и стоп на предмет появления отеков, ног – для выявления варикозных вен;
– контроль работы сердца плода (прослушивание стетоскопом);
– определение размера плода (можете узнать о приблизительном его весе), определение положения плода (впереди голова или ягодицы, лицом вперед или назад), а также насколько низко он опустился;
– определение размера матки на основе наружного обследования и сравнения ее с размером характерным для данного срока беременности;
– измерение высоты дна матки;
Специальные анализы и исследования
– допплеромия – разновидность УЗИ (при риске заболеваний сердца плода)
– женщины, у которых развился пиелонефрит беременных, должны обязательно сдавать анализ мочи на бактериурию (наличие большого количества микробов);
– кардиотокография (КТГ) – оценка состояния пдлода – при риске заболеваний сердца плода – на 28-32 неделе.

источник

На 7 – ом месяце беременности наблюдается активный рост мышц, ребенок совершает за счет этого более активные движения; периоды бодрствования чередуются с периодами сна. При проведении УЗИ можно зафиксировать момент, как малыш улыбается во сне или сосет пальчик.

Пушковые волосы, находящиеся на коже туловища, начинают исчезать. Исключение составляет область плеч. На этом сроке наблюдается активное формирование волосяного покрова головы. Однако носовые и ушные хрящи еще мягкие, а ногти не доходят до кончиков пальцев рук и ног.

В стремительном темпе развивается головной мозг ребенка. В коре увеличивается количество извилин, полушария увеличиваются в размере. Начиная с этого срока, малыш может видеть сновидения.

Практически все системы органов (мочевыделительная, пищеварительная, дыхательная, кровеносная) к этому сроку сформированы настолько, что при преждевременных родах на 7 – ом месяце новорожденный при тщательном уходе без сопутствующей патологии может выжить. Уже на седьмом месяце работает терморегуляторный центр, контролирующий температуру тела, дыхательный центр, отвечающий за работу легких. Вполне вероятно, что после родов на этом сроке даже не понадобится переводить малыша на ИВЛ — искусственную вентиляцию легких.

К концу 7 – го месяца беременности рост малыша достигает 37 см, а вес— 1150 г.

Высота стояния дна матки – приблизительно на два поперечных пальца выше пупка. Рост и увеличение матки вызывают сильное чувство дискомфорта у матери.

Увеличение объема плазмы и гематокрита достигают своих максимальных показателей. В том числе наблюдается увеличение массы эритроцитов (начиная с 10 недели), темпы этого увеличения достигают от 18 до 30 % от исходного уровня. В связи с таким стремительным ростом этих показателей у женщин могут формироваться отеки, увеличиваться артериальное давление.

Увеличение жидкой части крови происходит в большей пропорции, чем массы гематокрита. Это означает, что происходит физиологическое уменьшение вязкости крови и снижение содержания в единице ее объема форменных элементов, в том числе эритроцитов. Это проявляется физиологической анемией беременных.

К этому сроку наблюдается увеличение почечного кровотока на 10 %. Из – за давления матки на мочевой пузырь может наблюдаться затруднение мочеиспускания. В моче может обнаруживаться белок.

У женщины на этом сроке высокий риск появления обморочных состояний в положении на спине, которые исчезают при смене позы. Это связано с тем, что увеличенная матка может вызывать сдавление нижней полой вены, нарушая тем самым приток крови к правым отделам сердца, и, следственно, оксигенацию (насыщение кислородом) крови.

Поэтому женщинам на этом сроке выполнение любых физических упражнений на спине противопоказано, а оптимальная поза для сна – на левом боку, так как нижняя полая вена находится справа.

На протяжении 7 – го месяца, как и всего триместра, в связи с увеличением нагрузки на легкие беременную может беспокоить одышка; а в связи с поддавливанием маткой органов ЖКТ – запоры и изжога.

У женщин, начиная с 7 – го месяца беременности, появляются более выраженные, чем раньше, частые смены настроения, повышенная капризность, чрезмерная раздражительность и бессонница.

К 7 – ому месяцу беременности молочные железы женщины значительно увеличились в размерах, из сосков выделяется молозиво. Прибавка в весе беременной на этом сроке составляет около 2- 3 кг.

Дно матки на 7 – ом месяце располагается на два пальца выше уровня пупка. На 7-ом месяце женщину могут беспокоить более частые кратковременные схватки продолжительностью 1-2 минуты, чем ранее. Беспокоиться не следует, так как это физиологический процесс, подготавливающий мускулатуру матки к сокращениям во время родов.

На протяжении третьего триместра живот беременной женщины имеет определенную форму. Иногда по форме живота можно определить положение плода.

При нормально протекающей беременности и правильном положении плода живот приобретает овоидную (яйцевидную) форму; при многоводии формируется шарообразный живот, а поперечное положение плода приводит к форме живота в виде поперечного овала. Если у женщины узкий таз, то ее живот может приобретать «остроконечную» форму, немного заостренную кверху. Если у женщины уже были роды, то живот может быть немного отвислым.

Рост матки может приводить к формированию более выраженных растяжек на коже (стрий). Для замедления темпа их роста можно использовать крема с добавлением витаминов А и Е, простые увлажняющие крема и массаж, противопоказанный при высоком риске прерывания беременности. Техника выполнения массажа проста: нужно поглаживать живот по часовой стрелке и пощипывать кожу на периферии.

На последних сроках наблюдается появление белых или желтоватых выделений из влагалища – лейкорреи. При слишком обильных выделениях рекомендуется пользоваться прокладками, а колготки и нижнее белье должны быть хлопковыми.

На ногах (голенях и лодыжках) и пальцах рук, а также запястьях часто может наблюдаться образование отеков. Основная рекомендация в данной ситуации – это ограничение приема соленой и жирной пищи, острых блюд и газированных напитков. Потребление жидкости в течение суток – 20 мл/кг, то есть около 1, 2 – 1, 5 л, включая соки, молоко, кефир и супы (жидкую пищу).

Для ног можно делать ванночки из ромашки, а также проводить массаж ступней. Иногда, в самых тяжелых случаях, можно порекомендовать прием фиточаев, обладающих мочегонным эффектом. Перед применением необходимо проконсультироваться с врачом!

На этом сроке женщину может беспокоить частая смена настроения, капризность, плаксивость, тревожность, даже депрессия. Основные страхи беременных, которые начинают «закрадываться» к ним на поздних сроках:

боязнь не выдержать боль: правильная подготовка и помощь женщине во время родов снижает к минимуму болевые ощущения во время родоразрешения;
страх «порваться» без эпизиотомии: эпизиотомиия представляет собой рассечение промежности для избегания ее произвольных разрывов во время сложных родов. Необходимо перед родами проконсультироваться со своим врачом насчет проведения эпизиотомии и наличия к ней показаний. За несколько недель до родов можно порекомендовать проводить упражнения для укрепления мышц промежности;
страх перед операцией кесарева сечения: на сегодняшний день большой процент родоразрешений проходит с помощью кесарева сечения, так что подобный страх оправдан. Перед родами необходимо проконсультироваться с акушером – гинекологом, ведущим беременность, насчет самой техники родоразрешения и наличия показаний и противопоказаний к кесареву сечению именно у Вас.

Основные нормы потребления питательных веществ:

Белок — 2 г на 1 кг массы тела,
Жиры — 1, 5 г на 1 кг массы тела,
Углеводы — 6, 5 г на 1 кг массы тела.

Основным источником белков должны служить продукты животного происхождения: молоко, мясо, яйца, сыр.

Норма потребляемого железа — 30-60 мг/cут. При низком уровне гемоглобина беременной рекомендуется железообогащенная диета, включающая печень и красное мясо (говядину, телятину). Из продуктов растительного происхождения рекомендуются сушеные бобы, яблоки, зеленый горошек, гречка, сушеные фрукты. Дозировка назначаемых препаратов железа — 300 мг/сут.

Норма потребляемого кальция — 2000-2500 мг/сутки. Основные источники — молоко, сыр и йогурт.

Норма потребляемой фолиевой кислоты – 800 мкг/сут. Дефицит чреват отслойкой плаценты, преэклампсией, дефектами невральной трубки у плода.

Норма потребляемого витамина В12 – 2,8 мкг/сут. Источник – только животная пища. Обязательный прием в случае, если до беременности женщина была вегетарианкой. Дефицит чреват развитием мегалобластической анемии у плода.

Норма потребляемого витамина С –800 мг/сут. Основной источник: фрукты семейства цитрусовых, капуста, лук.

При возникновении запоров на поздних сроках применение слабительных противопоказано. Рекомендуется рацион, богатый свежими, тушеными, печеными овощами и фруктами.

Питание – 5- 6 раз в сутки, интервал между приемами пищи – 2 – 3 часа.

Потребление жидкости в сутки – 20 мл/кг, то есть около 1, 2 – 1, 5 л, включая соки, молоко, кефир и супы (жидкую пищу). Норма поступаемой в организм соли – 3- 4 г/кг/cут.

Ограничение физической нагрузки на протяжении седьмого месяца беременности – 30 %. Рекомендуется выполнение упражнений в положении лежа или сидя в замедленном темпе. Нагрузку на корпус и ноги, а также тазовый пояс рекомендуется уменьшить, нагрузку на плечевой пояс и руки необходимо, наоборот, увеличить. Во время физической нагрузки нельзя уставать, лимит времени выполнения упражнений – 45 минут!

Рекомендуется физическая нагрузка за счет:

ходьбы пешком. Не только предотвращает развитие отеков, но и способствует общему укреплению организма. Желательно проводить пешие прогулки до 3 – х раз в день, обувь – без каблука. Поскольку на 6 – ом месяце беременности живот достигает больших размеров, то можно использовать специальный бандаж для беременных;
силовые упражнения. При выполнении упражнений данного рода используемые тяжести должны весить не более 3 кг.;
плавание. Быстрое погружение и прыжки в воду абсолютно противопоказаны. Плавание в открытых водоемах запрещено, посещать нужно только бассейн. Плавать нужно в спокойном темпе, без резких поворотов;
йога. В последнее время довольно популярный вид занятий, развивающий гибкость, поддерживающий мышечный тонус и снимающий стресс.

На выполнение дыхательной гимнастики должно уходить около 15 – 20 минут в день. Комплекс упражнений включает:

развитие грудных мышц, задействованных в дыхании: дышать только с помощью колебательных движений грудной клетки. Дыхание через нос. Чередование 3 – ех глубоких и 3 – ех поверхностных вдохов и выдохов;
тренировка диафрагмы и мышц брюшной стенки, задействованных в дыхании: рекомендуется совершать глубокие вдохи и выдохи в течение 5 – 10 секунд;
дыхание по-собачьи: дыхание частое и ритмичное в положении на четвереньках с высунутым языком.

Путешествия на протяжении 7 – го месяца и позже – только с разрешения врача! Ведение половой жизни разрешено, но с максимальной осторожностью.

Рекомендуется режим работы с чередованием умственного и физического труда. Так как увеличенная матка сдавливает нижнюю полую вену, то для профилактики тромбоза женщина должна двигаться каждые 2 часа. Перед сном обязательно проветривание помещения, принятие воздушных ванн. Продолжительность сна – не менее 8 –ми часов.

плановый осмотр акушера – гинеколога, ведущего беременность, включающий: осмотр матки (дно матки на уровне 2 пальца выше пупка), выслушивание сердцебиений плода (на этих сроках возможно с помощью стетоскопа), измерение окружности живота, измерение АД и веса женщины;
мазок на флору – микроскопия отделяемого из влагалища;
УЗИ плода – основная цель – оценка положения плода и его предлежания, а также выявление аномалий положения плаценты (если таковые имеются), оценка количества и качества околоплодных вод;
допплерография – помогает в неинвазивном и быстром определении степени нарушения состояния плода в случае его патологических состояний (задержке внутриутробного развития, хронической гипоксии, плацентарной недостаточности, диабетической фетопатии, внутриутробном инфицировании, гемолитической болезни), определяет наличие гестоза и степени его тяжести;
исследование общих анализов мочи и крови, измерение артериального давления и веса женщины;
анализы крови на RW, ВИЧ.

В анализе крови особенное внимание уделяется уровню гемоглобина и количеству эритроцитов для диагностики анемии беременных. В анализе мочи особое внимание уделяется количеству белка.

На 7 – ом месяце (в 30 недель) женщине оформляется декретный отпуск продолжительностью 70 дней — до родов и 56 дней — после родов. На руки выдается обменная карта, где находятся все результаты обследований и анализов.

Женщина должна иметь с собой на руках обменную карту всегда, так как роды могут начаться в любой момент, а без обменной карты ее могут принять не в ближайший роддом, а в специализированный роддом, куда поступают иногородние женщины либо женщины без определенного места жительства и прописки.

Уже на этом месяце можно определить положение плода в матке с помощью методики УЗИ. Правильное положение – такое, при котором длинник плода совпадает с осью матки.

При пересечении осью плода оси матки под углом возникает неправильное положение плода, характеризующееся опасным течением родов для матери и плода. Определение положения, позиции плода важно для определения тактики ведения родов.

Основные виды неправильного положения:

поперечное положение плода: его ось пересекает под прямым углом ось матки;
косое положение плода: ось плода пересекает под острым углом ось матки.

При этом в практике определяют и позицию плода (по головке): если она находится слева, то это первая позиция, в случае, если она справа – то это вторая позиция.

Еще один опасный момент на данном сроке – возникновение истмико — цервикальной недостаточности из — за быстрого роста плода и невозможности его удержания в полости матки с увеличением риска выкидыша. Для его профилактики можно наложить шов до наступления родов на шейку матки. Процедура безболезненна.

Кроме того, с частотой 1:1000 встречается такая патология, как преждевременная отслойка плаценты, сопровождающаяся клиникой внутреннего кровотечения. В этом случае проводится экстренная операция кесарева сечения.

декомпенсация имеющихся хронических заболеваний у беременной (артериальная гипертензия, сахарный диабет);
нарушения работы ЖКТ в виде частых запоров, изжоги;
любое вагинальное кровотечение;
обморочное состояние;
признаки анемии: частые головокружения, общая слабость;
«помутнение» в глазах;
преждевременное отхождение вод;
инфицирование половых путей: тянущие неприятные ощущения в низу живота, патологические выделения, ранее не наблюдавшиеся;
внезапная, резкая боль внизу живота.

Назад к статьямСледующая статья

Перед использованием информации, предоставляемой сайтом medportal.org, пожалуйста, ознакомьтесь с условиями пользовательского соглашения.

Сайт medportal.org предоставляет услуги на условиях, описанных в настоящем документе. Начиная пользоваться веб-сайтом Вы подтверждаете, что ознакомились с условиями настоящего Пользовательского соглашения до начала пользования сайтом, и принимаете все условия данного Соглашения в полном объеме. Пожалуйста, не пользуйтесь веб-сайтом, если Вы не согласны с данными условиями.

Описание услуги

Вся информация, размещённая на сайте, носит справочный характер, информация взята из открытых источников является справочной и не является рекламой. Сайт medportal.org предоставляет услуги, позволяющие Пользователю производить поиск лекарственных средств в данных, полученных от аптек в рамках соглашения между аптеками и сайтом medportal.org. Для удобства пользования сайтом данные по лекарственным средствам, БАД систематизируются и приводятся к единому написанию.

Сайт medportal.org предоставляет услуги, позволяющие Пользователю производить поиск клиник и другой информации медицинского характера.

Ограничение ответственности

Размещенная в результатах поиска информация не является публичной офертой. Администрация сайта medportal.org не гарантирует точность, полноту и (или) актуальность отображаемых данных. Администрация сайта medportal.org не несет ответственности за вред или ущерб, который Вы могли понести от доступа или невозможности доступа к сайту или от использования или невозможности использования данного сайта.

Принимая условия настоящего соглашения, Вы полностью понимаете и соглашаетесь с тем, что:

Информация на сайте носит справочный характер.

Администрация сайта medportal.org не гарантирует отсутствия ошибок и расхождений относительно заявленного на сайте и фактического наличия товара и цен на товар в аптеке.

Пользователь обязуется уточнить интересующую его информацию телефонным звонком в аптеку или использовать предоставленную информацию по своему усмотрению.

Администрация сайта medportal.org не гарантирует отсутствия ошибок и расхождений относительно графика работы клиник, их контактных данных – номеров телефонов и адресов.

Ни Администрация сайта medportal.org, ни какая-либо другая сторона, вовлеченная в процесс предоставления информации, не несет ответственности за вред или ущерб, который Вы могли понести от того, что полностью положились на информацию, изложенную на этом веб-сайте.

Администрация сайта medportal.org предпринимает и обязуется предпринимать в дальнейшем все усилия для минимизации расхождений и ошибок в предоставленной информации.

Администрация сайта medportal.org не гарантирует отсутствия технических сбоев, в том числе в отношении работы программного обеспечения. Администрация сайта medportal.org обязуется в максимально короткие сроки предпринять все усилия для устранения каких-либо сбоев и ошибок в случае их возникновения.

Пользователь предупрежден о том, что Администрация сайта medportal.org не несет ответственности за посещение и использование им внешних ресурсов, ссылки на которые могут содержаться на сайте, не предоставляет одобрения их содержимого и не несет ответственности за их доступность.

Администрация сайта medportal.org оставляет за собой право приостановить действие сайта, частично или полностью изменить его содержание, внести изменения в Пользовательское соглашение. Подобные изменения осуществляются только на усмотрение Администрации без предварительного уведомления Пользователя.

Вы подтверждаете, что ознакомились с условиями настоящего Пользовательского соглашения , и принимаете все условия данного Соглашения в полном объеме.

Рекламная информация, на размещение которой на сайте имеется соответствующее соглашение с рекламодателем, имеет пометку «на правах рекламы».

источник