Анализ из цервикального канала при беременности расшифровка

Мазок из цервикального канала при беременности: порядок взятия, подготовка, расшифровка, нормативные показатели

Благодаря мазку из цервикального канала при беременности можно составить общее представление о микрофлоре, а также назначить женщине соответствующее лечение. Эта мера помогает выявить различной природы патологии на ранней стадии, вылечить их, чтобы родить здорового ребенка. Такой мазок может браться двумя способами. О том, как берется мазок из цервикального канала при беременности, вы можете узнать из данной статьи.

Такое исследование позволяет определить онкологические заболевания. Мазок из цервикального канала при беременности осуществляется спустя сутки после спринцевания. Рекомендуется его сдавать также женщинам в целях профилактики каждый год. Использование оральных противозачаточных препаратов, развитие заболевания или какой-либо патологии половой системы подразумевает проведение данного исследования хотя бы один раз в полгода. Итак, давайте более подробно ознакомимся с тем, что собой представляет мазок из цервикального канала при беременности, в каких случаях он делается, а также как расшифровываются анализы.

У женщины канал шейки матки при беременности и родах играет важную роль. Средняя длина его составляет, как правило, 3-4 см.

В женском влагалище обитают грибки и микробы. Полость матки является стерильной. За выработку естественной слизи отвечают определенные клетки. Количество женских половых гормонов способно оказать прямое влияние на качества и свойства данной слизи. В начале и в конце менструации характерна вязкая кислая среда. В это время она полностью перекрывает цервикальный канал. Те микробы, которые попадают в кислую среду, умирают, а сперматозоиды полностью теряют свою подвижность, а также способность к оплодотворению. В случае максимального уровня эстрогенов слизь приобретает щелочную жидкую среду. В середине цикла сперматозоиды совместно с яйцеклетками зарождают новую жизнь. После зачатия вырабатывается прогестерон.

Женское влагалище выстилается таким эпителием, который сначала обновляется, затем созревает, а по окончании цикла отторгается. Следующая популяция клеток будет появляться каждые 4-5 суток. Состав данных клеток будет зависеть от некоторых факторов, а именно:

• фаза менструации;
• менструальный цикл.

Взятие мазка при беременности осуществляется при простом гинекологическом осмотре женщины. Для этого доктору необходимо воспользоваться специальным шпателем. Мазок при беременности берется из разных областей соответствующего канала. Биоматериал из шейки матки после этого наносится на специальную пластину, а затем отправляется на исследование в лабораторию. Если процедура забора мазка при беременности будет осуществлена правильно, то пациентка не должна ощущать никакой болезненности. Однако у данного процесса имеются некоторые последствия.

Последствия мазка из цервикального канала при беременности заключаются в дискомфорте, который ощущается в зоне влагалища на протяжении всего дня.

Берется этот биоматериал для того, чтобы выявить какие-либо патологии, локализующиеся на шейке матки.

В норме мазок при беременности должен браться в середине менструального цикла. Прежде чем сдать биоматериал на цитологию, следует придерживаться некоторых рекомендаций врача. Например, перед тем как забрать мазок у женщины при беременности, специалист советует пациенткам отказаться на несколько дней от секса, использования вагинальных средств, спринцевания и контрацептивов. В данный период также нельзя посещать гинеколога, осуществлять кольпоскопию. В таком случае мазок во время беременности на цитологию будет максимально достоверным.

Многие гинекологи рекомендуют пациенткам сдавать биоматериал и в случае здоровой микрофлоры. А чтобы не возникали неприятные последствия при мазке из цервикального канала при беременности, необходимо обратить внимание на противопоказания.

Если у женщины имеются какие-то заболевания и нарушения микрофлоры, то она должна сначала вылечиться, а потом сдавать анализ. Чистота влагалища при заборе мазка при беременности в норме должна иметь первую степень. По необходимости женщина должна сдать биоматериал на флору.

Кроме того, данный анализ периодически должны сдавать те женщины, которые ведут активную половую жизнь. Ни в коем случае для анализа мазок при беременности на флору и цитологию нельзя брать с гинекологического зеркала. Для этого используется только специальная щеточка. В случае имеющейся эктопии и других изменений на шейке матки материал берется с данных участков.

Женщины в положении должны сдавать мазок на цитологию два раза на протяжении 9 месяцев. По необходимости мазок из цервикального канала при беременности можно брать чаще.

Расшифровка данного анализа, как правило, входит в специализацию врача. Гинекологи при расшифровке мазка при беременности особое внимание обращают на атипичные клетки. Умеренное количество будет говорить о развитии внутри матки воспалительного процесса. Именно по этой причине мазок на цитологию сдаваться должен в то время, когда лейкоциты не будут превышать допустимого значения.

В норме мазок на флору при беременности подразумевает отсутствие каких-либо атипичных клеток. В противном случае специалист ставит диагноз какого-либо заболевания.

В случае плохого мазка при беременности, когда там обнаруживаются злокачественные клетки, имеет место развитие рака на шейке матки. Если же врач определил дисплазию первой степени, то женщине следует пройти полное обследование как можно скорее. В случае развития дисплазии второй или третьей степени должна осуществляться кольпоскопия, конизация и биопсия. Конизация при этом подразумевает удаление пораженных участков шейки матки при помощи радионожа или скальпеля. Под дисплазией 3 степени подразумевается рак, терапия которого включена в специализацию гинеколога. Пациентка помещается в специальный онкологический диспансер.

Лечение и диагностика недугов, затрагивающих цервикальный канал, подразумевает использование выскабливания. Данная процедура осуществляется в лечебных целях в следующих ситуациях:

• полипы;
• гиперплазия;
• удаление миомы;
• кровотечение матки.

После этого биоматериал отправляется для исследование в лабораторию. Выскабливание должно быть назначено гинекологом в том случае, если данная методика считается единственным методом диагностики, а также терапии половых органов.

Когда женщина увидела на своем тесте на беременность две полоски, то она думает, что больше нет поводов для какого-либо беспокойства. В это время можно наслаждаться счастливым периодом и расслабиться. Однако держать руку на пульсе необходимо постоянно, в частности, будущим мамочкам, которые смогли забеременеть после длительной терапии. Чтобы картина стала четкой и полной, следует регулярно сдавать анализ и проводить определенные исследования, которые назначает врач.

Одним из главных исследований на протяжении всего периода беременности считается бактериальный посев, который берется из цервикального канала. От его состояния будет зависеть, насколько удачным окажется исход всей беременности. Именно в цервикальном канале накапливается огромное количество разных болезнетворных и опасных для организма женщины и плода микроорганизмов, начиная от клебсиеллы и заканчивая кишечной палочкой. Выявление их на ранней стадии и последующая терапия гарантируют появление на свет здорового ребенка.

Цервикальный канал представляет собой своеобразный мостик, который идет к влагалищу от шейки матки. Специалисты его называют зевом. В период менструации сквозь цервикальный канал выходят сгустки крови, через него также продвигаются сперматозоиды к яйцеклетке. В среднем ширина данного канала составляет около 7 мм. Данное значение может изменяться в зависимости от возраста, имеющихся инфекций в мочевыводящих путях, а также состояния гормонального фона пациентки.

Кроме того, беременность тоже способна добавлять собственные коррективы в обычную жизнь и состояние цервикального канала.

У женщины, находящейся в положении, длина его достигает 4 см при условии, что протяженность шейки матки будет не меньше 2 см. Оба конца канала в нормальном состоянии должны сомкнуться. По степени их открытости и состоянию специалист определяет срок родов. Именно на данном участке половой системы у женщины появляется пробка, отделяющая на протяжении всей беременности малыша и плаценту от воздействия разных вредоносных факторов со стороны внешней среды. За пару недель до родов данная пробка начинает отходить. С данного момента будущие мамочки тщательно должны прислушиваться к собственному самочувствию. Когда младенец начнет движение вдоль родового пути, то цервикальный канал расширяется почти до 10 см.

На совсем маленьком сроке зев приобретает синеватый оттенок, говоря о том, что беременность наступила.

Бакпосев из цервикального канала во время беременности является одним из наиболее эффективных, а также информативных методов отслеживания состояния половой системы женщины. Бакпосев показывает имеющуюся патогенную флору или же реакцию женского организма на применение каких-либо антибиотиков. Когда будут получены результаты, специалист сразу сможет подобрать для пациентки индивидуальное лечение. Производится посев также для исследования полезных бифидобактерий и лактобактерий.

Этот анализ назначается далеко не всем. Любой специалист в случае постановки будущей мамы на учет у нее возьмет общий мазок для исследования. При условии повышенного содержания там лейкоцитов специалист возьмет мазок непосредственно из цервикального канала. Это можно объяснить тем, что высокий уровень лейкоцитов говорит о текущем воспалительном процессе в женском организме. Точная причина может быть выявлена только после дополнительного анализа.

Отзывы о мазке при беременности со стороны специалистов говорят о том, что для более прозрачной картины женщина должна подготовиться к этой процедуре. Если она игнорирует рекомендации гинеколога, то он получит искаженный результат, а это является путем к назначению неправильной терапии и неприятным последствиям. Подготавливаться к анализу следует за несколько суток, а лучше за 2 недели.

Для этого прекращается применение любых антибактериальных средств. Также следует отказаться от спринцевания. Специалисты рекомендуют исключить применение вагинальных противозачаточных кремов и свечей. За пару суток до проводимого исследования следует отказаться от половой близости. Если за несколько суток до анализа осуществлялась кольпоскопия или какие-либо другие процедуры диагностики с введением зеркала в область матки, то следует перенести исследование на несколько дней.

Важно отметить, что беременным женщинам эту процедуру должен осуществлять гинеколог, у которого имеется достаточный опыт работы. Как правило, результаты готовы уже на пятые сутки после забора материала.

У беременной женщины в нормальном посеве должны выявляться лишь полезные микроорганизмы: бифидобактерии и лактобактерии. Специалисты допускают также наличие небольшого количества кишечной палочки. Однако процент последней не должен быть больше 10. Грибов в посеве быть не должно вовсе. О патологии следует говорить в случае наличия в биоматериале следующих микроорганизмов:

1. Дрожжевых грибов, в частности candida или мицелий.
2. Кишечной палочки, количество которой выходит за пределы нормы.
3. Стафилококка всех разновидностей.
4. Трихомонады.
5. Гонококка.
6. Гарднереллы.

Будущие матери должны знать о том, что уреаплазмы, микоплазмы и хламидии этот вид исследования не способен выявить. Патогенные бактерии развиваются с различной интенсивностью, а от этого будет зависеть, какой диагноз будет поставлен женщине. Когда уровень опасности составляет 2 или 1, то бактерии растут слабо и медленно, присутствуют только в жидкой среде. А это является сигналом о загрязненной микрофлоре.

О развитии воспалительного процесса будут свидетельствовать и бактерии, которые превышают 100 колоний в твердой среде. К основным причинам патологии следует отнести неправильную гигиену, наследственные болезни, ослабленную иммунную систему. Эти данные помогут гинекологу принять правильное решение по назначению лечения пациентки.

Забор бакпосева непосредственно из цервикального канала является важной ступенью диагностики беременной женщины. При его помощи можно будет избежать непоправимых последствий в будущем. Обезвредить и найти на ранней стадии какую-либо патологию гораздо легче, чем потом ее лечить в запущенной форме. Иногда это бывает просто невозможно. Любая девушка, женщина должна задуматься о таком исследовании еще при планировании беременности, благодаря чему она сможет родить здорового ребенка с большей долей вероятности.

Если женщина не беременна, то сдавать мазок необходимо в середине цикла. Это делается примерно спустя неделю после последней менструации.

Лучше всего данный анализ сдавать в случае полностью здоровой микрофлоры. Когда у женщины имеются какие-то патологические выделения, зуд, неприятный запах из влагалища, высыпания, следует сначала вылечиться, добиваясь первой степени чистоты своего органа. Тогда имеется большая доля вероятности того, что не будет развиваться воспалительный процесс на шейке матки, так как он сделает результат малоинформативным. Лучше всего также предварительно сдать биоматериал на флору непосредственно из цервикального канала. По результатам этого мазка лейкоцитов в норме должно составлять не больше 30 штук в поле зрения.

В целях профилактики анализ сдается хотя бы один раз в год. Важно это делать тем, кто ведет активную половую жизнь, постоянно меняет половых партнеров, а также страдает вирусом папилломы человека.

Мазок брать должен специалист с помощью специальной щеточки, которая называется шпателем. Следует обратить на это особое внимание. Дело в том, что в нашей стране в женских консультациях эти инструменты не всегда имеются, а специалисты могут взять анализ непосредственно с гинекологического зеркала, которое прикасалось к шейке матки. Однако данный анализ не может быть стопроцентно достоверным.

В случае если на шейке имеется эктопия, а также какие-либо другие изменения, то материал берется непосредственность с нее, так как это является фоновым заболеванием при раке.

Некоторые думают, что сдавать биоматериал таким способом больно. Данное ошибочное мнение распространилось потому, что иногда это исследование путают с аспирацией эндометрия. Это абсолютно разные диагностические процедуры. После сдачи теста образоваться может небольшое количество кровянистых выделений. Это является не опасным, считается нормой.

Когда берется мазок из цервикального канала во время беременности, норма будет абсолютно такой же.

Инфекционные болезни могут нарушить течение всей беременности, спровоцировать преждевременные роды, стать причиной выкидыша или слабой родовой деятельности. Забор бакпосева из цервикального канала является важной ступенью в диагностике беременной женщины. Благодаря нему можно избежать непоправимых проблем при дальнейшем развитии плода. Также специалист может обезвредить и найти на ранней стадии какое-либо заболевание или патологию. Именно по этой причине любая девушка должна во время беременности тщательно обследоваться, чтобы родить здорового ребенка. Кроме того, те девушки, которые только планируют зачатие, должны посетить гинеколога и сдать мазок для исследования.

источник

Бак посев из цервикального канала — информативный анализ, позволяющий врачу в точности определить присутствие бактериальной инфекции и штаммы патологических микроорганизмов, спровоцировавших воспалительный процесс. Это дает возможность быстро, и главное, правильно выбрать препараты для лечения.

Современная медицина в своем арсенале имеет огромное количество методик, что позволяют своевременно обнаружить самые тяжелые заболевания и своевременно начать их терапию. В гинекологии тоже имеются свои принципы диагностики, одним из самых надежных, считается цитология мазка. Процедура из цервикального канала представляет собой мазок из шейки матки, позволяющий оценить среду влагалища и обнаружить такие бактерии, как:

Забор из цервикального канала делают с помощью специальной стерильной палочки. Врач извлекает слизь, которую продуцируют местные железы и кусочки слущеных клеток слизистой оболочки цервикального канала. После извлечения биоматериала, его помещают в специально для этого подготовленную пробирку с питательной средой для бактерий.

Кишечная палочка и другие представители патогенной микрофлоры, будут поглощать из искусственно созданной среды необходимые для них полезные вещества, и размножаться. Это позволит в точности определить тип колонии и выбрать лекарство, к которому чувствителен тот или и ной штамм микроорганизмов. Важно не создать в пробирке губительные условия, которые приведут к гибели микроорганизмов, в противном случае врач не сможет определить провокатора заболевания, и не вылечит женщину.

Слизь, что отправляется на цитологическое исследование после сбора помещается в закрытую пробирку и вставляется в термостат. Далее ее медсестра или же сама пациентка доставляет в лабораторию. В лабораторных условиях пробирку открывают и перемещают биоматериал в другую питательную среду, что находится в чашке Петри. В ней слизь находится 3-5 дней, только спустя это время, можно по отдельности выделить всех представителей патогенной форы, что есть в мазке.

Выскабливание, как и любой анализ, имеет свои показания. Мазок необходимо сдавать:

• при планировании беременности;
• ежегодном профосмотре;
• подозрении на воспаленный процесс;
• повышении лейкоцитов в обычном мазке;
• наличии болезненных ощущений в области яичников.

Чтобы результаты процедуры из цервикального канала были достоверные, необходимо тщательно готовиться к анализу. Если собрались сдавать этот анализ, как посев придерживайтесь следующих рекомендаций:

1. Не спринцуйтесь накануне процедуры.
2. Не пользуйтесь антибактериальными моющими средствами.
3. За сутки до проведения анализа исключите половые сношения.
4. Проводите тщательную гигиену половых органов.

Чтобы сдать анализ цервикального канала нет нужды ждать определенного дня цикла, слизь изымается в любой день менструального календаря. Если вы принимаете какие-то антибиотики по другим причинам, то диагностическое выскабливание следует отложить, вполне вероятно, что результаты анализ даст недостоверные. Не рекомендуется проводить выскабливание после кольпоскопии, требуется переждать, хотя бы неделю после проведения процедуры.

Данная процедура — серьезный анализ, поэтому выполняется он несколько дней. Этот срок необходим для того, чтобы колония из бактерий смогла вырасти и их определил микроскоп. Раздельное диагностическое выскабливание позволяет по отдельности указать в бланке наличие и точное количество патогенов одного вида. РДВ — один из методов оперативной диагностики в гинекологии, врач изымает часть эндометрия матки и отправляет его на лабораторное исследование.

В норме слизистая масса, что выскабливается из матки, не должна вмещать грибковые споры, лактобактерии и бифидобактерии должны быть не менее 10 7. Допускается наличие единичных энтерококков.

Результаты исследования цервикального канала считаются патологичными в случаях:

• слизь вмещает повышенное количество энтерококков. В медицинском бланке они будут обозначаться латинскими буквами — E. coli;
• имеет место грибок особенно с мицелием;
• присутствует стафилококк золотистый;
• цитробактер;
• протей;
• гонококк;
• трихомонада;
• гарднерелла;
• лептотрикс.

Цитология мазка может определить также наличие лейкоцитов. Норма лейкоцитов в цервикальном канале составляет до 20 единиц, если количество лейкоцитов в канале в большем количестве, можно предположить развитие воспалительных процессов в органах малого таза.

Что касается уреаплазм, хламидий и цитомегаловируса, то это внутриклеточные бактериальные организмы, здесь нужна ПЦРРР диагностика слизи. Есть ряд случаев, когда в анализе будут обнаружены атипичные клетки, это, как правило, говорит о предраковом состоянии тканей. В обязательном порядке у женщины берется биопсия тканей и продолжается исследование на наличие онкомаркеров.

Кроме типа паразитов, что обитают во влагалище женщины, диагностика позволяет определить их чувствительность к определенному типу медикаментозных препаратов. В зависимости от штамма бактерии, назначают определенные медикаментозные средства.

Для борьбы с золотистым стафилококком, что часто встречается в мазке применяют: Оксациллин, Метициллин, Ванкомицин, Тейкопланин, Фузидин, Линезолид.

В отношении эхинококка чувствителен Ванкомицин и Рифаксимин. Для лечения бактерии цитробактер используют препараты под названием Левофлоксацин и Ципрофлоксацин. Бактерия протей — реже остальных встречается в мазке, чувствительна она к Рифаксимину, Амоксицилину, Нифурателу и Клотримазолу. Вовсе не чувствителен протей к Тетрациклину и Доксицилину, их в лечении данного типа бактерий использовать нет смысла.

Самым ужасающим для женщины является диагноз гонорея. Болезнь провоцируют гонококки, которые чувствительны к следующим препаратам: Цефтриаксон, Спектиномицин, Ципрофлоксацин. Трихомонаду лечат с помощью Метронидазола, Тинидазола, Солкотриховака и Клиндамицина. В лечении гарднереллы рекомендовано использовать Макмиррор, Гексикон, Клиндамицин и Орнидазол.

Лептотрикс считается условно патогенной бактерией, которая не передается при половых контактах, но является постоянной спутницей хламидий, уреаплазм и других зпп. Для ее устранения назначают прием препаратов: Тетрациклин, Метронидазол, Клиндамицин, Левомицетин.

Для лечения грибковой инфекции, что в простонародье называется «молочница», используют препараты Флюкостат, Микофлюкан, Дифлазон, Флуконазол. Достаточно одной таблетки, чтобы снять неприятную симптоматику грибковой инфекции и для полного ее устранения.

Длительность лечения и дозировку медикаментозных средств в индивидуальном режиме назначат врач. Ни в коем случае, не покупайте вышеперечисленные средства самостоятельно, и не корректируйте дозировку на свое усмотрение. Большинство препаратов имеют в своем составе токсические вещества, что могут ухудшить ваше самочувствие, а также вызвать аллергическую реакцию организма. Не стоит использовать рецепты, которые были выписаны вашим знакомым с похожими диагнозами. Те средства, что помогли им, могут существенно навредить вам и спровоцировать непредвиденные осложнения и отклонения от норм.

Большинство женщин, услышав о наличии бактериальной среды в своем мазке, задумываются, что могло спровоцировать их рост. Среди самых частых причин развития патогенных микроорганизмов отмечают:

• снижение защитных свойств организма;
• гормональный дисбаланс;
• воспаление рядом лежащих органов;
• недостаточная гигиена половых органов;
• частая смена половых партнеров.

Устранив вышеперечисленные причины в комплексе с приемом антибактериальных препаратов, вы сможете привести микрофлору в норму и избежать множества заболеваний, лечение которых требует нахождения в условиях стационара. Уделяйте больше времени своему питанию, ведь именно с ним организм получает все необходимые витамин и микроэлементы. Женщина с повышенным иммунитетом менее подвержена атаке бактерий и соответственно, их массовому размножению.

источник

В данной статье приведены основные принципы процедуры бакпосева. Объясняется почему такой анализ безопасен в период беременности, прилагаются нормы и расшифровки анализа.

Бакпосев – специальный анализ, который применяется для определения чужеродных микроорганизмов, обитающих в женских половых органах.

После идентификации бактерий в матке определяется способ обеззараживания организма. Также с помощью бакпосева отслеживают состояние положительной микрофлоры – бактерий, помогающих в обмене веществ. Такой анализ выявляет наличие в организме дрожжевых грибков и идентифицирует их типы, поэтому бакпосев назначают в случае подозрения молочницы для определения верного курса лечения.

Важно! До начала забора материала нельзя проводить гигиенические процедуры! Это изменит состав микрофлоры и исказит результаты анализа.

Пациентки в кабинете врача разуваются, раздеваются до пояса и садятся в гинекологическое кресло. Специалист вставляет во влагалище зеркальце, которое даст возможность регулировать процедуру забора материала. Мазок берется из женских половых органов. С помощью маленького зонда (размером до двух сантиметров) специалист собирает образец выделений из цервикального канала. Затем образец погружается в заранее приготовленную удобную для жизнедеятельности бактерий субстанцию. Микроорганизмы впитывают все нужные элементы для развития и размножения. В это время важно поддерживать благоприятные условия, чтобы жизни бактерий ничего не угрожало. Если некоторый процент микроорганизмов гибнет, это значительно усложнит работу специалиста в постановке правильного диагноза и, соответственно, затруднит лечение.

После получения мазка из цервикального канала, образец помещают в пробирку, которую герметизируют и отправляют на хранение в специальный медицинский прибор, где поддерживается постоянная температура – до 40 градусов Цельсия. Важно соблюдать условия транспортировки образцов мазка. После транспортировки в из процедурного кабинета в специальной лаборатории пробу вскрывают и помещают в чашку Петри, в которой приготовлена гелевая субстанция. В чашке Петри при постоянном температурном режиме за несколько дней микроорганизмы развиваются до определенного момента. Теперь специалист готов идентифицировать бактерии, выявить их количественные и качественные характеристики, протестировать обеззараживающие средства.

Не стоит переживать, если вам назначили бак посев при беременности. Данная процедура безвредна для зародыша, так как длина прохода шейки матки значительно больше размера зонда, нужного для взятия мазка. Бакпосев не считается обязательным анализом во время беременности. Его назначают при:

• регулярном общем осмотре;
• воспаленных областях половых органов женщин;
• в период беременности;
• выявлении в женских выделениях бактерий кокковой группы;
• повышенной концентрации лейкоцитов мазка;

Для получения точного результата анализа с наименьшей долей погрешности следует соблюсти некоторые предписания:

• за день до сдачи анализа нельзя использовать интимные кремы, вагинальные или ректальные суппозитории, спринцовки;
• воздержаться от сексуальных контактов за день до анализа;
• не стоит проводить анализ после недавно пройденной процедуры колькоскопии;
• также не советуют проводить анализ после недавнего лечения антибиотиками или курса инъекций и капельниц;

Бакпосев сдают в период менструального цикла без менструальных выделений.

Образец биоматериала, полученный в результате мазка из цервикального канала, обрабатывается в лаборатории около 5 суток. В течение этого периода микроорганизмы приобретают нужный возраст, размер и другие характеристики, по которым специалист анализирует образец.

источник

Профилактика различных инфекционных патологий во время беременности — очень важная задача. Любые инфекции, возникающие в этот особый период жизни женщины, могут привести к угрозе жизни ее малыша. Одним из исследований, позволяющих провести такую профилактику, является бакпосев из цервикального канала.

Поддержание здоровья цервикального канала очень важно при беременности. Этот орган является своеобразным сообщением между маткой, где развивается малыш, и внешним миром.

Болезнетворные микробы, которых существует огромное множество в окружающем мире, могут попасть в цервикальный канал и привести к развитию в нем воспаления. Воспалительный процесс довольно быстро распространяется, что может привести к довольно опасным патологиям для развивающегося в материнском животике малыша.

Целостность слизистых оболочек цервикального канала очень важна. Любые травмы или трещины могут способствовать более легкому проникновению микробов. Хронические вагиниты, эрозии шейки матки и другие заболевания половых органов могут стать реальной угрозой для инфицирования малыша во время его внутриутробного развития.

Размеры цервикального канала у беременных несколько отличаются. Это во многом обусловлено измененным гормональным фоном. Длина данного органа во время беременности составляет 3,5-4 см.

Своеобразной границей матки от внешнего мира является зев. По степени его сомкнутости врачи определяют готовность к родам. Во время практически всей беременности он должен быть сомкнут. Состояние тонуса зева — очень важный показатель женского здоровья. Если он достаточно хорошо сомкнут, то женщине можно забеременеть.

На этом участке у женщины образуется специфическое образование, которое формируется только в периоде вынашивания малыша. Оно называется слизистой пробкой. Ее отхождение и истечение околоплодных вод — признаки скорого рождения ребенка.

Оценить состояние цервикального канала врачи могут при помощи проведения расширенного медицинского осмотра. Для этого они используют специальные медицинские инструменты и зеркала.

Во время проведения осмотра врач может взять и биоматериал на бакпосев. Это исследование является очень информативным в выявлении различных инфекций, которые могли появиться в цервикальном канале.

После забора биоматериала его отравляют на исследование в лабораторию. Полученные клеточки лаборанты будут «сеять» на питательные среды. Это позволит выявить возможный рост имеющихся в биоматериале микробов.

Такая методика проведения данного исследования определяет его длительность. В среднем, готовность результатов анализа составляет 5-7 суток с момента доставки его в лабораторию.

Бактериологическое исследование не только позволяет выявить рост патогенной микрофлоры, но и определить чувствительность микробов к воздействию различных антибактериальных препаратов. Это помогает врачам назначить более эффективное лечение и подобрать адекватную тактику терапии.

Во время исследования также можно определить концентрацию полезных микроорганизмов, которые могут жить в цервикальном канале. В этом случае оценивается концентрация бифидо- и лактобацилл.

Важно отметить, что абсолютно всем данное исследование не назначается. При первом обращении в женскую консультацию по причине беременности гинеколог возьмет у женщины мазок из влагалища.

Если в нем количество лейкоцитов будет повышенным, то в этом случае врач дополнительно проведет забор биоматериала из цервикального канала на проведение бакпосева.

Большое скопление лейкоцитарных клеток в мазке может быть следствием воспаления в женских половых органах.

Некоторые мамы опасаются назначения данного исследования. Их пугает сама методика выполнения данного анализа. Для того чтобы получить биоматериал на исследование, доктор использует специальный зонд. Он вводится в цервикальный канал обычно на глубину до 1,5 см.

Будущую маму пугает возможность самопроизвольного выкидыша или нанесение травм малышу во время забора биоматериала. Такое опасение напрасно. Малыш находится намного выше места, где доктор забирает биоматериал. Риск нанесения каких-либо травм или опасность выкидыша после такого забора ничтожно малы.

Акушеры-гинекологи всегда говорят о том, что данный вид обследования ни для мамы, ни для ее малыша не представляет никакой угрозы или не может нанести вреда.

Перед проведением процедуры следует провести необходимую подготовку. Она включает в себя соблюдение нескольких рекомендаций:

• накануне забора биоматериала будущим мамам не разрешается спринцеваться;
• по согласованию с гинекологом следует исключить прием антибактериальных средств за несколько дней до проведения данной процедуры;
• за день до исследования противопоказан половой акт;
• между проведением трансвагинального УЗИ и забором биоматериала должно пройти не менее 3-5 дней;
• за несколько часов до процедуры не следует подмываться (особенно с использованием специальных средств для интимной гигиены).

Нормальные показатели анализа включают только наличие полезной микрофлоры. Она состоит из бифидо — и лактобактерий. Они могут присутствовать в анализе в любых концентрациях.

Снижение показателей в этом случае является неблагоприятным признаком, свидетельствующем о нарушении местного иммунитета.

Нормальный результат допускает присутствие небольшого количества кишечной палочки. Но ее концентрация не должна превышать 10*2 степени колоний. Никакой грибковой флоры в нормальном бакпосеве из цервикального канала быть не должно.

Появление золотистых стафилококков, клебсиелл, энтерококков, стрептококков в анализе является показанием для обязательного назначения лечения. В этом случае врачи определяют также и причину, которая вызвала появление этих болезнетворных микробов в цервикальном канале.

Если уровень этих микробов в анализе повышен, то это не только может стать угрозой развития патологий женских половых органов, но и может привести к развитию у инфицированной женщины пневмонии или других заболеваний внутренних органов.

Степень выраженности возникших нарушений может быть разной. Если в анализе обнаружено более 100 патогенных колоний микробов, то это является клиническим признаком активного острого воспалительного процесса. К развитию данного патологического состояния могут привести самые разные причины – от банального нарушения правил личной гигиены до опасных инфекций, передаваемых половым путем.

Врачи выделяют несколько степеней «чистоты» шейки матки и цервикального канала соответственно. Самая оптимальная — первая. Она характеризуется тем, что активного роста болезнетворных микробов на твердых питательных средах нет.

Вторая степень чистоты подразумевает появление таких колоний. Обнаружить их удается на твердых питательных средах. Данная степень характеризуется появлением бактериальных колоний менее 10 единиц (КОЕ).

Третья степень более неблагоприятна. В этом случае врачи обнаруживают от 10 до сотни КОЕ в исследуемом биоматериале. Получение такого результата – существенный повод для проведения мониторинга за женщиной в дальнейшем на предмет развития у нее воспалительных заболеваний женских половых органов.

Самая неблагоприятная — четвертая степень. Именно на этой стадии врачи говорят о наличии острого воспалительного процесса, который требует назначения терапии. В этом случае колониальный рост болезнетворных бактерий превышает 100 КОЕ.

Появление такого результата — обязательный повод для более тщательной диагностики и разработки тактики лечения воспалительного процесса, возникшего в цервикальном канале.

Бакпосев обычно подтверждает наличие у женщины инфекции в половых органах. Для того чтобы ее вылечить, доктор назначит будущей маме антибактериальные препараты. Выбор лекарства проводится индивидуально.

При этом обязательно учитывается вес пациентки, ее возраст, срок беременности, чувствительность микробов к воздействию антибиотиков (по результату бакпосева), а также наличие сопутствующих заболеваний внутренних органов.

При выборе антибактериальных препаратов врачи отдают предпочтение средствам, которые являются достаточно эффективными по отношению к патогенной микрофлоре, но не способны негативно повлиять на плод.

Достаточно часто выбираются антибиотики в форме свечей. Такое местное лечение позволяет добиться хорошего терапевтического результата, но не приводит к развитию системных нежелательных побочных действий.

О том, как подготовиться к обследованию у гинеколога, смотрите в следующем видео.

источник

Мазок из цервикального канала, что это такое за исследование, каким образом проводится, требует ли обезболивания, и всегда ли можно получить достоверный результат? Вопросы эти важны, так как именно взятие анализа мазка из цервикального канала (Пап-тест) и из шейки матки позволяет на самых ранних стадиях диагностировать рак шейки матки или его фоновые заболевания, таким образом получить шанс предотвратить онкологический процесс.

Как правило, при посещении гинеколога женщину всегда смотрят на кресле и обязательно берут мазок из влагалища, однако его могут исследовать разным образом. Самое распространенное исследование — на «степень чистоты», состав микрофлоры (посев). Но их результаты не дают возможность судить о вероятности онкологических процессов. А ведь рак шейки матки протекает бессимптомно и на ранних стадиях его поможет обнаружить исследование мазка из цервикального канала.

1. Проходить это обследование нужно в середине менструального цикла. Примерно через 5-7 дней после окончания менструации.

2. За 2-3 суток до данного события нельзя заниматься сексом, использовать вагинальные средства лечения, контрацептивы, спринцеваться. Также в эти сроки не стоит посещать гинеколога, делать кольпоскопию. Только тогда цитология мазка из цервикального канала будет достоверной.

3. Сдавать анализ лучше при абсолютно здоровой микрофлоре. Если у вас есть патологические выделения, неприятный запах из вагины, зуд, высыпания — нужно сначала вылечиться и добиться, желательно, первой степени чистоты влагалища. Тогда есть большая вероятность того, что на шейке матки не будет воспалительного процесса, ведь он делает результат малоинформативным. Желательно предварительно сдать мазок на флору из цервикального канала, по его результатам лейкоцитов должно быть не более 30 в поле зрения.

4. Сдавать анализ нужно 1 раз в год. Особенно важно это делать тем, кто живет активной половой жизнью, часто меняет половых партнеров, имеет ВПЧ (вирус папилломы человека) 16, 18 и других онкогенных типов.

5. Брать мазок должен врач при помощи специальных щеточек — шпателей. Обратите на это внимание. В женских консультациях не всегда они имеются, и врачи могут брать на анализ выделения прямо с гинекологического зеркала, которое касалось шейки матки. Но такой анализ достоверным не будет!

6. Если на шейке имеется эктопия, лейкоплакия и другие изменения — материал должен браться именно с них, так как это фоновые заболевания при раке шейки матки.

7. Сдавать его абсолютно не больно. Такое ошибочное мнение появилось из-за путаницы данного исследованию с аспирацией эндометрия — это совсем другое, внутрь матки инструменты проникать не будут. После сдачи Пап-теста могут быть небольшие кровянистые выделения (коричневые) — это не опасно, является вариантом нормы.

8. Когда сдается мазок из цервикального канала норма при беременности такая же, как и вне ее. Другое дело, что это обследование не входит в обязательные при ведении беременности, в отличие от микроскопического исследования мазка, которое проводится дважды.

Расшифровка мазка из цервикального канала — дело гинеколога. Но вы должны знать, что внимание удаляется наличию в собранном материале атипичных клеток. В умеренных количествах они могут быть при воспалительных процессах. Именно поэтому мы ранее писали о том, что сдавать цитологию нужно, только когда количество лейкоцитов не превышает допустимых границ.

Мазок из цервикального канала норма — это когда атипичные (с измененным ядром) клетки отсутствуют. Если же измененные клетки есть, ставится диагноз «дисплазия» (неоплазия) 1, 2, 3 степени, или же рак — если обнаруживаются типичного вида злокачественные клетки.

При обнаружении дисплазии 1 степени, в случае отсутствия на шейке матки фоновых заболеваний, женщине рекомендуется наблюдение. При 2 и 3 степени обязательно выполняется кольпоскопия, биопсия, а нередко и конизация (когда скальпелем или радионожом удаляется пораженный участок шейки матки). Дело в том, что дисплазия 3 степени нередко оказывается раком in situ. И тогда лечение проводит уже онкогинеколог в онкологическом диспансере.

источник

Когда на тесте наконец-то появляются две заветные полоски, кажется, что теперь нет поводов для беспокойства. Можно расслабиться и наслаждаться счастливым периодом ожидания младенца. Однако держать руку на пульсе нужно постоянно, особенно будущим мамочкам, которые забеременели после длительного лечения.

Чтобы картина была полной и четкой, необходимо регулярно сдавать анализы и проводить исследования, назначенные врачом. Одним из важнейших исследований на протяжении всей беременности является бактериальный посев из цервикального канала. От состояния цервикального канала зависит, насколько удачен будет исход беременности. Именно там скапливается большое количество болезнетворных опасных микроорганизмов от клебсиеллы до кишечной палочки. Их выявление на ранней стадии и последующее лечение гарантируют рождение здорового малыша.

Цервикальный канал является своеобразным мостиком от шейки матки ко влагалищу. Врачи называют его зевом. Во время менструации через него выходят кровяные сгустки, через него же сперматозоид передвигается к яйцеклетке. Средняя ширина канала 7-8 мм. Эти значения могут меняться от возрастных изменений, наличия инфекций мочевыводящих путей, состояния гормонального фона женщины. Беременность добавляет свои коррективы в привычную жизнь цервикального канала.

У будущей мамы длина цервикального канала достигает 3,5 — 4 см при условии, что длина шейки матки не менее 2 см. Оба конца зева должны быть сомкнуты. По их состоянию и степени открытости врач определяет приближение родов. Именно в этом участке женской половой системы образуется пробка, которая на протяжении всех 9 месяцев отделяет плаценту и малыша от воздействия вредоносных факторов внешней среды. За несколько недель до родов пробка отходит. С этого момента мамочки тщательнее прислушиваются к своему самочувствию. Как только младенец начинает движение по родовому пути, зев расширяется почти до 10 см.

Если же срок еще совсем маленький, цервикальный канал приобретает синеватый цвет, сигнализируя, что беременность есть.

Посев из цервикального канала при беременности — один из самых эффективных и информативных методов состояния половых органов беременной женщины. Именно он показывает наличие патогенной флоры или реакцию организма на прием антибиотиков. Получив результаты, врач сразу же сможет подобрать индивидуальное лечение. Посев проводится и на исследование полезных лакто- и бифидобактерий.

Данный вид анализа не назначают всем. Любой гинеколог при постановке будущей роженицы на учет возьмет у нее общий мазок. При условия повышенного содержания лейкоцитов целесообразно взятие мазка из цервикального канала. Это связано с тем, что высокий процент лейкоцитов указывает на текущее воспаление в организме беременной женщины. Точную причину выявить поможет только дополнительный анализ.

Часто можно услышать опасения будущих мам относительно взятия мазка из цервикального канала. Это связано с самой процедурой проведения анализа. Так как зонд для взятия биоматериала вводится внутрь на 0,1 -1,5 см вглубь, то невольно возникает вопрос, не приведет ли это к выкидышу или какой- то другой патологии со стороны плода. Абсолютно любой акушер — гинеколог уверит вас в безопасности этого исследования, но без особых причин вам его не назначит. Строго по показаниям!

Сама процедура взятия биоматериала занимает меньше минуты. Перед взятием биообразца во влагалище вводится зеркало Куско, а затем в цервикальный канал — щеточка на глубину до 2 см. Полученный образец погружается в герметичную емкость с гелеобразной жидкостью и отправляется на расшифровку в лабораторию. Однако до того, как материал окажется под микроскопическим оком, ему обеспечивают все благоприятные условия для роста в нем микроорганизмов.

Чтобы картина анализа была прозрачной и не вызывала вопросов у наблюдающего вас врача, необходима тщательная подготовка. Искаженный результат — путь к неправильному лечению и неприятным последствиям.

Готовиться к анализу лучше начинать за несколько дней, а при возможности за 1-2 недели.

• Прекратить прием любых антибактериальных препаратов.
• Не спринцеваться.
• Исключить использование противозачаточных вагинальных свечей и кремов.
• За сутки до исследования отказаться от половой жизни.
• Если за несколько дней до анализа проводилась кольпоскопия или другие диагностические процедуры с введением зеркал в полость матки, то лучше перенести исследование на некоторое время.
• Непосредственно перед взятием мазка не ходить в туалет по малой нужде и не подмываться.

Важно! Беременным женщинам данную процедуру делает только гинеколог с достаточным опытом работы.

Результаты бывают готовы на 4-5 день после взятия материала.

В нормальном посеве у беременной женщины должны находится только полезные бактерии — лакто и бифидо. Врачи допускают наличие небольшого процента кишечной палочки. Он не должен превышать 10^2. Грибов быть не должно.

О патологии можно говорить при наличии в мазке следующих микроорганизмов:

• кишечные палочки, выходящие за пределы нормы;
• дрожжевые грибы, особенно мицелий и или Cand >

Будущие мамочки должны знать, что уреаплазу, хламидий и микоплазу данный вид исследования не выявляет, так как попросту их » не видит».

Патогенные бактерии растут с разной интенсивностью, и от этого зависит, какой диагноз поставят женщине.

Если уровень опасности первый или второй, когда бактерии растут медленно и слабо и присутствуют только на жидкой среде, то это сигнал о загрязненной питательной среде.

Об активном воспалительном процессе свидетельствуют бактерии, которые в своем росте превышают 100 колоний на твердой среде. Это может быть результатом всего, чего угодно : неправильная гигиена, наследственные заболевания, ослабленный иммунитет. Такие данные помогают специалисту принять правильные меры по «спасению» пациентки.

Взятие бак посева из цервикального канала — важная ступень диагностики беременной. Он помогает избежать непоправимых проблем в будущем. Найти и обезвредить на ранней стадии гораздо лучше, чем лечить запущенное. Порой это бывает невозможно. Любой девушке, женщине нужно задуматься о тщательном обследовании еще на этапе планирования беременности, что поможет родить здорового карапуза.

источник

Бак посев из цервикального канала относится к базовым методам обследования в гинекологии и дерматовенерологии. Данное исследование позволяет диагностировать различные заболевания бактериальной этиологии, проводить дифференциальную диагностику с неинфекционной патологией или болезнями, вызванными вирусами. Это одна из составляющих бактериологического обследования половых органов женщины. Кроме него обязательно производится забор материала из влагалища, уретры, а иногда и прямой кишки.

Бактериальный посев – что это такое? Данный метод исследования является одним из множества микробиологических диагностических тестов. Его суть заключается в том, что производится забор биологического материала (мазок выделений из канала шейки матки) и посев его на питательную среду. В норме учасотк стерильный, то есть не содержит каких-либо возбудителей заболеваний. Однако в патологических условиях могут размножаться различные микроорганизмы. Это зависит от большого количества факторов и значительно влияет на результаты бакпосева.

Забор материала производится различными инструментами, что зависит в основном от степени оснащенности диагностического центра или лечебного учреждения. Чаще всего используется специальная стерильная щеточка. Она имеет на своем конце несколько рядов щетинок, которые вводят в просвет цервикального канала и после нескольких вращательных движений извлекают из него. Это необходимо для забора достаточного количества материала (слизи, эпителия), который теоретически может содержать бактериальный или протозойный компонент.

Полученный материал помещают в пробирку со специальным веществом – питательной средой. Это совокупность растворенных в воде веществ, которые являются нормальными факторами роста и питательными веществами для разнообразных возбудителей. Находящиеся в питательной среде вещества используются бактериями и некоторыми грибами в процессах их жизнедеятельности. Происходит рост и размножение возбудителей. Чаще всего преобладает какой-то один вид микроорганизмов, подавляющий рост других, конкурирующих, бактерий или грибов.

Очень важным условием, для того чтобы расшифровка анализа оказалась адекватной, является исключение факторов, ограничивающих размножение микроорганизмов. Для разных бактерий эти факторы отличаются. Например, если в посев попадают антибиотики, то рост большинства бактерий сильно замедляется или вовсе прекращается. Зато патогенные грибы начинают активно размножаться, так как их рост более не подавляется другими видами организмов.

Важным компонентом бакпосева является микроскопическое исследование материала в мазках. Это необходимо для сравнения микрофлоры, которая могла быть обнаружена непосредственно после забора материала, и бактерий, которые выросли на питательных средах.

Если был назначен забор материала из шейки матки для исследования на микрофлору, необходимо придерживаться ряда рекомендаций и правил. В случае начала менструации необходимо сообщить об этом врачу, так как выполнение исследования во время месячных является абсолютно не информативным. Даже спустя 48 часов после окончания менструации не рекомендуется выполнять бактериологическое исследование содержимого цервикального канала. Сдать анализ можно или до месячных, или спустя 2 дня после их окончания.

Бак посев из цервикального канала при беременности также можно сдавать. Однако в таком случае забор материала должен проводить врач-гинеколог с достаточным опытом проведения данного вида исследования. Это исследование не несет никакой опасности плоду или же течению беременности. Его результаты иногда могут помочь избежать серьезных проблем со здоровьем матери и ребенка.

Следующим правилом подготовки перед обследованием является исключение использования каких-либо спринцеваний и применения вагинальных свечей, кремов и гелей. Это может значительно исказить результат, и его расшифровка будет неправильной.

Это возникает, из-за того что спринцевание способствует механическому вымыванию содержимого цервикального канала. В таком случае посев материала на питательные среды не сможет отобразить, какая именно бактерия или грибок стали причиной возникновения симптомов.

Аналогичная ситуация с использованием вагинальных свечей и кремов. Многие из них содержат в своем составе бактерицидные компоненты, способные на некоторое время приостановить рост микроорганизмов. В таком случае посев на флору будет мало отличаться от нормального, но на самом деле возбудитель через некоторое время снова проявит себя.

За сутки до проведения исследования необходимо исключить половой контакт. За 24-48 часов до исследования не должна выполняться кольпоскопия или какие-либо диагностические процедуры с использованием зеркал. Введение инструментов в полость влагалища приводит к слущиванию эпителия и может оказаться причиной ложноположительных результатов бакпосева. Использование антибиотиков или противогрибковых препаратов в течение 14-28 дней до исследования приводит к угнетению жизнедеятельности микроорганизмов. В таком случае результат посева будет ложноотрицательным.

Забор материала для бактериологического посева из канала шейки матки проводится в специальном кабинете. Перед выполнением манипуляции женщину просят снять одежду ниже пояса и расположиться на гинекологическом кресле. Медицинская сестра может помочь с возникающими трудностями.

Процедура обязательно выполняется с помощью стерильного одноразового или же стерилизованного по всем правилам асептики инструментария. Врач и медсестра во время выполнения манипуляции надевают стерильные перчатки, фартук и маски, для того чтобы исключить попадание различных микроорганизмов на инструменты или же во взятую пробу.

В начале процедуры во влагалище вводится специальный инструмент – зеркало Куско (или его современные аналоги). Этот инструмент необходим для расширения стенок влагалища и получения доступа к наружному маточному зеву. Врач-гинеколог вводит в цервикальный канал щеточку или зонд на глубину до 2 см. Беспокоиться о болезненности процедуры не стоит, так как шейка матки лишена каких-либо рецепторов, в том числе болевых.

После забора материала врач помещает щеточку в пробирку с питательной средой, которая плотно закупоривается и отправляется в лабораторию для создания благоприятных условий для роста микроорганизмов. Параллельно выполняется забор материала для микроскопического исследования содержимого шейки матки, влагалища и мочеиспускательного канала.

Основные показания к проведению посева на микрофлору из шейки матки:

1. Профилактическое обследование.
2. Планирование беременности.
3. Обнаружение патогенных микроорганизмов в мазке.
4. Повышение количества белых кровяных телец в мазке.
5. Воспалительные процессы половых органов.
6. Хронические, часто рецидивирующие воспалительные заболевания наружных и внутренних половых органов.

Существует множество микроорганизмов, которые могут длительно сохраняться в половых органах, не вызывая явных проявлений инфицированности. Однако в неблагоприятных условиях эти микроорганизмы способны провоцировать симптомы заболеваний. Кроме того, некоторые патогенные микробы являются причиной бесплодия. Поэтому проводить бак посев из цервикального канала рекомендуется не реже 1 раза в год в комплексе с другими профилактическими обследованиями.

Другим очень важным показанием к проведению бактериологического обследования содержимого цервикального канала является планирование беременности. Необходимо исключить риск возникновения инфекционных заболеваний у матери, которые потенциально могут навредить ребенку. С этой целью проводится бакпосев. Если возбудитель обнаружен, назначается соответствующее лечение.

Обнаружение в мазке при предварительном обследовании содержимого цервикального канала патогенных микроорганизмов или значительного увеличения количества лейкоцитов является показанием для обязательного проведения бактериологического обследования. Если микроорганизм обнаружен при бактериологическом исследовании, то можно провести тест на чувствительность его к тем или иным антибактериальным препаратам и назначить наиболее эффективное лечение.

Бакпосев обязателен при воспалительных заболеваниях шейки матки или часто повторяющихся инфекционных заболеваниях половых органов. Это особенно важно, если уже проводилась антибактериальная терапия, но не было получено положительного эффекта.

Через 5 дней, за которые на питательной среде вырастает большинство микроорганизмов, можно получить определенные результаты бакпосева. В нормальном анализе должны находиться некоторые микроорганизмы – это бифидо- и лактобактерии. Их количество должно быть не меньше 10^7. Допускается обнаружение небольшого количества E. coli (кишечной палочки) – до 10^2.

Обнаружение других видов микроорганизмов или же большое количество привычной флоры из цервикального канала говорит о патологическом процессе. Чаще всего обнаруживаются следующие патогенные микроорганизмы:

1. Кишечная палочка (˃10^2).
2. Грибы рода Candida.
3. Кокковая флора.
4. Цитробактер.
5. Протей.
6. Гарднерелла.
7. Гонококк.
8. Трихомонада.

Каждый из этих микроорганизмов способен вызывать воспалительные изменения половых органов. Последние 2 возбудителя (гонококк и трихомонада) являются возбудителями заболеваний, передающихся половым путем, и требуют специфического лечения. Обнаружение каких-либо патогенных возбудителей в посеве материала из цервикального канала требует параллельного обследования полового партнера женщины, так как лечение должны получать оба.

Важным элементом бактериологического исследования содержимого цервикального канала является определение степени чистоты. Это своеобразный интегральный показатель, который отображает общее состояние организма женщины в целом и локального иммунитета половых органов. Выделяют 4 степени чистоты шейки матки:

1. Первая – наиболее благоприятная. Ее констатируют в том случае, если бактерии растут только на жидких питательных средах, а при попытке пересеять на твердые среды рост прекращается.
2. Вторая – при переносе выросших на жидких средах микроорганизмов на твердые среды наблюдается их рост. Измеряется интенсивность этого роста в КОЕ (колониеобразующих единицах). При этой степени обнаруживается до 10 КОЕ.
3. Третья – на плотной среде вырастает 10-100 КОЕ.
4. Четвертая – на плотной среде вырастает больше 100 КОЕ, что является очень неблагоприятным показателем.

В зависимости от степени чистоты, определенной с помощью бакпосева из канала шейки матки, выбирается дальнейшая тактика диагностики заболевания и лечения женщины.

Во время беременности проведение посева из цервикального канала является допустимой процедурой, однако требует предельной осторожности у медработника, который проводит эту процедуру. Никаких рисков для беременной, плода или течения беременности эта манипуляция не несет.

Если появляется необходимость забора содержимого шеечного канала для посева у девственницы, то отличие процедуры заключается в заборе материала без использования зеркал. Бакпосев из шейки матки является очень важной диагностической процедурой, позволяющей обнаруживать причины развития воспалительных заболеваний и назначать правильное лечение.

источник