Меню Рубрики

Анализ хгч расшифровка при беременности кдл

При наступлении беременности организм женщины испытывает сильный стресс. ХГЧ действует по типу кортикостероидных препаратов. Гормон ослабляет иммунную систему женщины. Это необходимо для того чтобы организм не отвергнул плод. Благодаря действию ХГЧ эмбрион начинает свое развитие, а женщина нормально вынашивает малыша.

ХГЧ влияет и на половые органы будущей мамы. Матка и яичники начинают работать так, чтобы поддержать развитие новой жизни. Гонадотропин воздействует на желтое тело яичника, параллельно начинает вырабатывать прогестерон – гормон, необходимый для нормального протекания беременности. ХГЧ влияет на половые железы у эмбрионов мужского пола. Под его воздействием половая система будущих мальчиков развивается без патологий.

Гонадотропин начинает активно выделяться сразу после зачатия. Уже на 6 – 7 день с момента зачатия уровень гормона будет значительно выше нормы. На основании концентрации ХГЧ действуют все тесты и анализы крови на беременность.

Врачи советуют сдавать анализы на ХГЧ на 5 – 7 день задержки менструации. Уровень гормона повышается каждые сорок восемь часов. Нормальный показатель хорионического гонадотропина варьируется в пределах от 0 до 5 единиц. В 1 – 2 неделю после имплантации он возрастает до 25 – 300 единиц.

Самая главная причина к сдаче анализ, определяющего показатель ХГЧ в крови, наличие беременности. Помимо этого существуют другие показания к определению гормона:

  • аменорея – состояние, для которого характерна долгая задержка менструаций;
  • диагностирование пороков развития плода;
  • подозрение на некачественно проведенный аборт;
  • диагностирование патологий беременности – внематочная, замершая или многоплодная беременность, угроза выкидыша;
  • мониторинг нормального хода беременности;
  • подозрения на злокачественные опухоли.

Как мы уже писали, нормальный показатель хорионического гонадотропина варьируется в пределах от 0 до 5 единиц у не беременных. В первом триместре уровень гормона повышается в 2 раза каждые два дня. Показатель становится максимальным к 7 — 10 неделе, затем постепенно снижается.

Во второй половине беременности ХГЧ существенно не меняется, находится в одинаковых пределах. Повышение или понижение показателя говорит о каких-либо патологиях в развитии. Но уровень ХГЧ должен быть рассмотрен в динамике. Непрофессионально судить о состоянии плода по результатам единожды сданного анализа.

Нормы ХГЧ по дням после овуляции

Нормы ХГЧ по неделям беременности

Нормы уровня гормона – это условное понятие, поскольку в большинстве лабораторий установлены свои показатели. Решить вопрос о несоответствии с нормой, выяснить причины и прописать лечение может только квалифицированный врач. В данных случаях запрещается заниматься самолечением.

Как правильно сдавать анализ крови на ХГЧ? Забор крови производится в утренние часы из вены только на голодный желудок. Перед сдачей анализа рекомендуется соблюдать следующие правила:

  • за сутки до забора крови нужно придерживаться специальной диеты – исключить жирную и жареную еду, алкоголь;
  • в день сдачи анализа допускается выпить стакан чистой негазированной воды;
  • за час до сдачи рекомендуется воздержаться от курения,
  • за сутки необходимо ограничить физические и эмоциональные нагрузки на организм;
  • если женщина принимает любые лекарственные препараты, то об этом стоит предупредить врача.

Высокий показатель может говорить о следующих причинах:

  • многоплодная беременность – уровень гормона пропорционален количеству эмбрионов;
  • поздний токсикоз;
  • гестоз;
  • перенашивание плода;
  • аномалии в развитии ребенка (например: синдром Дауна);
  • если беременная женщина болеет сахарным диабетом,
  • при приеме синтетических гестагенов.

Низкие показатели ХГЧ свидетельствуют о следующем:

  • внематочная беременность;
  • вероятность немедикаментозного аборта;
  • перенашивание плода;
  • плацентарная недостаточность хронического характера.

Наблюдаются случаи, когда уровень ХГЧ высок, а беременности нет. Это называется ложноположительным результатом. Он может возникать в следующих ситуациях:

  • употребление некоторых гормональных препаратов, в их число входят оральные контрацептивы;
  • хорионкарцинома – опухоль, которая развилась в результате злокачественного преобразования хориона;
  • опухоль яичников или матки;
  • пузырный занос;
  • следствием предыдущей беременности или аборта.

В случае ложноположительного результата стоит обратиться за консультацией к врачу.

Если уровень ХГЧ ниже нормы, то не стоит сразу паниковать. Возможно, срок беременности был поставлен неверно. Окончательный вердикт выносится после проведения ультразвукового исследования.

Желающие узнать более подробную информацию об анализе ХГЧ, могут посмотреть видео В данном ролике врач расскажет о хорионическом гонадотропине. Он объяснит нюансы подготовки к анализу, преимущества анализа на ХГЧ перед экспресс-тестами, причины отклонений от нормы и многом другом.

источник

Хорионический гонадотропин человека (сокращенно ХГЧ, ХГТ, HCG в английском языке, ХГЛ в украинском языке) – это гормон, который при нормальном состоянии организма вырабатывается исключительно во время беременности. Гормон ХГЧ вырабатывается после зачатия – он синтезируется оплодотворенной яйцеклеткой, а после того, как формируется трофобласт (это предшественник плаценты), этот гормон продуцируется его тканями. Именно поэтому уровень ХГЧ определяется только после зачатия.

Хорионический гонадотропин состоит из двух разных субъединиц – альфа и бета. При этом альфа идентична с субъединицами альфа гормонов гипофиза. Когда речь идет, о ХГЧ — что это такое, рассматривается его В-субъединица. Важно понимать, рассматривая, что такое бета ХГЧ, что это уникальная субъединица, поэтому ее нельзя спутать с другими гормонами. Говоря об исследовании на хорионический гонадотропин человека, подразумеваем, что разница между ХГЧ и бета-ХГЧ отсутствует.

Что такое ХГЧ при беременности? Его определение и расшифровка – это очень важный этап диагностики ряда патологий как плода, так и женщины. При некоторых состояниях, которые будут описаны в этой статье, значения ХГЧ либо сильно понижены, либо увеличены. Рассматривая, что это за анализ, нужно учесть, что при небольших отклонениях от нормы диагностической ценности это исследование не имеет. Поэтому некоторые заболевания и состояния будущей мамы (перенашивание беременности, инфицирование внутриутробное, хроническая фетоплацентарная недостаточность) определяют посредством других методов.

После того, как были получены результаты ХГЧ, расшифровка их проводится в динамике, так как у каждой женщины уровень ХГЧ при беременности меняется по-своему. Следовательно, по одному результату нельзя судить о ситуации в целом.

Важно, чтобы полученный результат анализа ХГЧ на беременность обязательно рассматривал квалифицированный специалист. Ведь расшифровка теста ХГЧ очень важна, так как позволяет скорректировать некоторые проблемы развития плода.

Так как свободная бета субъединица гонадотропина является уникальной, тест, где определяется норма ХГЧ при беременности, также называют бета-ХГЧ. Норма – если при беременности HCGb в крови появляется спустя несколько дней после зачатия. Но, тем не менее, если, например, ХГЧ 8, что это значит, после первого анализа определенно сказать нельзя. Для подтверждения беременности понадобится повторный анализ. В целом норма fb-HCG – очень важный показатель развития плода.

Сдавая ХГЧ в «Инвитро», «Гемотест» «Хеликс» и в других клиниках, женщине нужно понимать, что это за показатель, когда покажет беременность такой тест и др. Об этом пойдет речь в статье ниже.

Определяя показатели HCGb, нужно понимать, для чего нужен гонадотропин человека. Википедия свидетельствует о следующем:

  • этот гормон в начале беременности стимулирует процесс синтеза эстрогенов и прогестерона;
  • предотвращает исчезновениежелтого тела;
  • предотвращает агрессию иммунитетаматеринского организма против клеток плода;
  • инициирует физиологические и анатомические перемены в организме беременной;
  • стимулирует надпочечники и половые железы плода;
  • участвует в процессе половой дифференцировки у плодов мужского пола.

Анализ женщинам назначают с целью:

  • ранней диагностики беременности;
  • наблюдения в динамике за тем, как протекает беременность;
  • определения пороков развития (анатомия плода);
  • исключения развития внематочной беременности;
  • необходимости оценить, полностью ли был проведен искусственный аборт;
  • установления того, что есть угроза выкидыша;
  • диагностики аменореии опухолей.

Пациентам-мужчинам такой анализ необходим, чтобы диагностировать опухоли яичек.

Функция хорионического гонадотропина в организме очень важна. Его показатели на ранних сроках начинают увеличиваться, так как его вырабатывает оплодотворенная яйцеклетка. Именно ХГЧ дает возможность беременности развиваться, так как он запускает все процессы, необходимые для вынашивания малыша.

Уже спустя 9 дней после овуляции ХГЧ можно определить в плазме крови. То есть уже тогда, когда оплодотворенная яйцеклетка внедрилась в эндометрий, отмечается медленный рост показателей этого гормона. И если определяется его низкий уровень на ранних сроках, то концентрация удваивается каждые два дня. Какой именно должен быть его уровень на определенной неделе, как должен расти ХГЧ, медленный или быстрый рост отмечается, можно узнать из соответствующих таблиц.

Рост ХГЧ при беременности происходит до 8-10 недели от последних месячных, когда отмечается его пик — 50000-10000 МЕ/л. Дальше уровень гормона начинает понижаться, к 18-20 неделе он уже пониженный наполовину. Потом содержание ХГЧ остается стабильным весь срок беременности.

Гонадотропин при беременности из организма выводится почками, следовательно, выходит с мочой. Его можно определить, проводя анализ мочи, в интервале 30-60 дня после последних месячных. Наивысшие показатели отмечаются на 60-70 день. Именно поэтому, когда начинает вырабатываться ХГЧ, можно делать тест-полоску на беременность или другие мочевые тесты.

Показатели ХГЧ при беременности на поздних сроках могут достигать повторных пиковых показателей. Раньше подобное врачи считали вариантом нормы. Однако сейчас доказано, что повышенный ХГЧ на поздних сроках может свидетельствовать о патологии развития. В частности, высокий показатель гормона в последние недели вынашивания плода иногда означает, что имеет место реакция плаценты на плацентарную недостаточность в случае резус-конфликта.

После родов или когда был произведен аборт, спустя 7 дней в моче и плазме ХГЧ определить, как правило, уже нельзя. Хотя прежде, чем рассматривать вероятность трофобластической болезни, выжидают определенный период времени – 42 дня.

Правильная таблица уровня ХГЧ по дням от зачатия дает возможность видеть, какой должна быть концентрация гормона в определенный период, отслеживать нормы ХГЧ по дням от зачатия после того, как начался рост после имплантации яйцеклетки. Так как при беременности норма хорионического гонадотропина очень важна для отслеживания правильного развития малыша, женщине, которая сверяется с таблицей и видит, как растет ХГЧ по дням, можно самостоятельно убедиться, что все идет нормально. Однако отслеживая рост по дням по таблице, следует учитывать, что цифры в ней не являются эталоном. Ведь в каждой лаборатории могут устанавливать собственные нормы, на которые желательно опираться, анализируя полученные данные.

В лабораториях также проводят анализы на рост ХГЧ в моче после овуляции, контролируя ситуацию после ЭКО. Анализируя, как увеличивается уровень гормона, можно судить об успехе ЭКО.

В настоящее время используется таблица ХГЧ, в которой при беременности можно ориентироваться по неделям, отслеживая, имеет ли место определенное отклонение, и обратиться к врачу вовремя. График изменения этого показателя по неделям удобен для оценки результатов анализов.

Таблица ХГЧ по акушерским неделям при двойне отображает нормальный уровень гонадотропина человека (референтные значения) при многоплодной беременности.

Срок Значение среднее (мМЕ/мл) Допустимые границы (мМЕ/мл)
2 н. 150 50-300
3-4 н. 2000 1500-5000
4-5 н. 20000 10000-30000
5-6 н. 50000 20000-100000
6-7 н. 100000 50000-200000
7-8 н. 80000 40000-200000
8-9 н. 70000 35000-145000
9-10 н. 65000 32500-130000
10-11 н. 60000 30000-120000
11-12 н. 55000 27500-110000
13-14 н. 50000 25000-100000
15-16 н. 40000 20000-80000
17-20 н. 30000 15000-60000

Используя таблицу и сопоставляя полученные результаты, следует учитывать, что уровень ХГЧ имеет большую вариабельность. Так, в 2 недели он может составлять как 100, так и 250 или 300 мМЕ/мл, так как в это время гормон вырабатывается очень быстро.

Уровень на 3 неделе может быть и 500, и 600, и 900 мМЕ/мл, а к 4 неделе ХГЧ постепенно достигает 1600, 2500, 2800, 3000, 4000, 5000 мМЕ/мл. В период с 4 до 5 недели показатели гормона равны 6000, 7000, 8000, 9000 и выше – продолжается интенсивное увеличение уровня ХГЧ. Далее рост продолжается, достигая 12000, 13000, 17000 мМЕ/мл и выше. Следует отметить, что уже с 8 нед. наблюдается постепенный спад показателей гормона.

Также есть и специальная таблица ХГЧ при ЭКО, которая позволяет сразу после ЭКО, при переносе эмбриона, отслеживать, нормальной ли является концентрация гормона. Благодаря этой таблице отслеживается динамика ЭКО.

Возраст эмбриона ДПП трехдневок ДПП пятидневок ХГЧ минимальный ХГЧ средний ХГЧ наибольший
7 дн. 4 2 2 4 10
8 дн. 5 3 3 7 18
9 дн. 6 4 3 11 18
10 дн. 7 5 8 18 26
11 дн. 8 6 11 28 45
12 дн. 9 7 17 45 65
13 дн. 10 8 22 73 105
14 дн. 11 9 29 105 170
15 дн. 12 10 39 160 270
16 дн. 13 11 68 260 400
17 дн. 14 12 120 410 580
18 дн. 15 13 220 650 840
19 дн. 16 14 370 980 1200
20 дн. 17 15 520 1380 2000
21 дн. 18 16 750 1960 3100
22 дн. 19 17 1050 2680 4900
23 дн. 20 18 1400 3550 6200
24 дн. 21 19 1830 4650 7800
25 дн. 22 20 2400 6150 9800
26 дн. 23 21 4200 8160 15600
27 дн. 24 22 5400 10200 19500
28 дн. 25 23 7100 11300 27300
29 дн. 26 24 8800 13600 33000
30 дн. 27 25 10500 16500 40000

МоМ – это отношение ХГЧ к среднему значению. При нормальной беременности этот показатель составляет 0,5-2.

Определение хорионического гонадотропина очень важно для качественного наблюдения за здоровьем мамы и малыша. Также, при необходимости, проводят анализ на прогестерон и другие исследования. Но именно уровень ХГЧ по неделям беременности дает возможность отслеживать показатели и своевременно отмечать отклонения от нормы. Таблица норм ХГЧ по неделям беременности – удобный инструмент для женщины, которая может узнать, каким уровень гормона должен быть, когда идет 5 неделя, 6 неделя, 7 неделя беременности и т. д. Однако результаты анализов должен оценивать врач, так как только специалист может понять, насколько они отвечают норме. Гинеколог может отметить соответствующий уровень ХГЧ при внематочной беременности по неделям и, оценив результаты, действовать своевременно.

Чтобы подтвердить беременность, важно получить точные результаты, для чего анализ проводят на определенный день после овуляции (ДПО). Так, если в итоге получаем ХГЧ 14, то о беременности говорить рано, а появление ХГЧ 25 и выше (например, значения 65), можно говорить о зачатии.

В норме у небеременных женщин, а также у мужчин уровень колеблется от ХГЧ 0 до ХГЧ 5. То есть вариант нормы, если у женщины определяется уровень гормона меньше 1, 1, 1,2, а также ХГЧ 2 или ХГЧ 3.

Если получен результат в пределах от 5 до 25, врач назначает повторный анализ через несколько дней, так как показатели ХГЧ 7 или ХГЧ 10 требуют либо подтверждения, либо опровержения беременности. Поэтому врач, отметив, например, показатель ХГЧ 6 или ХГЧ 12, назначает еще одно исследование через 2-3 дня.

Так называемая биохимическая беременность, которая всегда заканчивается выкидышем, когда наступают следующие месячные вначале цикла, приводит к незначительному повышению уровня гормона у тех, у кого произошло зачатие.

Как выглядит исследование на ХГЧ? Чтобы определить бета-ХГЧ, нужно сдать кровь. Определяя b-ХГЧ общий, желательно сдавать анализы утром, перед едой. Чтобы определить свободный бета-ХГЧ, норма при беременности которого зависит от срока, следует сдавать анализы не раньше 5 дня после задержки месячных.

Если норма бета ХГЧ в определенный период беременности не соответствует полученному результату, анализ нужно повторить спустя несколько дней. Расшифровка полученных данных проводится специалистом. Также у него можно узнать, как проводить перевод единиц измерения.

Следует знать, сдавая кровь на ХГЧ, что этот гормон также определяется в амниотической жидкости и в моче. Тем, кого интересует, откуда берут кровь на ХГЧ при беременности, нужно знать, что для осуществления анализа необходимо сдать кровь из вены. То, когда сдавать кровь, зависит от рекомендаций врача. Анализ на свободный ХГЧ с целью выявления патологий проводят на 14-18 неделе. Сколько ждать результат, зависит от клиники. Как правило, долго ждать не нужно: результаты женщина получает через сутки. Когда анализ крови на ХГЧ покажет беременность, следует обязательно выполнять все рекомендации гинеколога, наблюдающего женщину.

Читайте также:  Что такое анализ посев при беременности

Сколько стоит анализ ХГЧ, зависит от клиники, где его проводят. Если женщину интересует цена, узнать, сколько стоит анализ крови, можно, посетив сайт клиники или позвонив туда.

Часто какой-либо тематический форум вмещает посты на тему «ХГЧ отрицательный, в итоге беременность». Подобная ситуация, как правило, свидетельствует о том, что был неправильно рассчитан календарь овуляции и, соответственно, не вовремя сдан анализ. Сдавать тест можно через пару дней после задержки. Если сдать его на 13 ДПО, можно получить четкий результат, свидетельствующий о беременности.

Удобным способом расшифровать полученные результаты анализа является калькулятор ХГЧ онлайн. Такой калькулятор роста ХГЧ дает возможность посчитать срок беременности, определить, нормальной ли является динамика увеличения гормона при беременности. Также калькулятор ХГЧ онлайн в динамике после ЭКО помогает расшифровать результаты анализа.

То, как должен расти при беременности ХГЧ, можно узнать из таблицы. Но есть ряд факторов, которые провоцируют повышение гонадотропина человека. Это происходит, когда имеет место следующее:

  • Многоплодная беременность (если ожидается двойня или больше детей).
  • Пороки развития будущего малыша и наличие хромосомных аномалий.
  • Сахарный диабет.
  • Применение хорионического гонадотропина для лечения.
  • Трофобластические опухоли.
  • Внематочная беременность.
  • Гибель плода антенатальная.
  • Наличие угрозы аборта, замершая беременность.
  • Проявление определенных хромосомных аномалий.

Низкий ХГЧ при развитии беременности является поводом для неотложной консультации с врачом. Тем, у кого низкий ХГЧ после ЭКО, примеры и истории о похожих ситуациях искать не следует. Если этот показатель очень низкий после ЭКО, требуются дополнительные исследования и врачебная помощь.

Тест на ХГЧ является одним из этапов пренатального скрининга. Это базовый метод пренатальной диагностики.

После того, как в ожидаемый день месячные не наступили, женщина прошла тест на беременность, и он оказался позитивным, или сдала анализ крови на беременность на ранних сроках, для нее становится актуальным вопрос, когда можно сдавать все анализы. Чтобы контролировать процесс развития ребенка, беременной нужно пройти скрининг первого триместра. Этот процесс предусматривает оценку информации, полученной путем УЗИ, а также уровня гормонов, в числе которых и хорионический гонадотропин человека. На самом первом УЗИ просматривают желточный мешок, убеждаясь в надлежащем размещении эмбриона.

Когда делать такой анализ и как правильно сдавать, разъясняет врач во время планового приема.

  • В первом триместре, примерно на 10-14 неделе, проводят исследование двух биохимических маркеров: ХГЧ и PAPP-A (это протеин плазмы А, ассоциированный с беременностью).
  • Во втором триместре, примерно на 16-18 неделе, делается двойной тест: АФП (альфафетопротеин), эстриол-А и ХГЧ.

Полученные данные, а также результаты УЗИ дают возможность определить риски проявления пороков развития, а также хромосомных аномалий у малыша. Врач обязательно учитывает вес и возраст матери, ее состояние здоровья, размер плода, а также здоровье уже рожденных детей.

У женщины в начале беременности возникает большое количество вопросов по поводу проведения исследований — на какой день сдавать анализ, как сдавать в динамике, сколько делается анализ и др. Все их нужно обязательно задавать гинекологу.

Кстати, исследователи в девяностые годы прошлого века, выяснили, что у матерей, которые вынашивают детей, страдающих синдромом Дауна, в крови показатели ХГЧ выше в два раза и больше. До сих пор нет точного разъяснения механизма повышения гормона, но этот показатель – наиболее чувствительный маркер при трисомии 21 хромосомы.

Также врач назначает проведение УЗИ, во время которого оценивают ряд параметров – БПР, КТР плода и др. На УЗИ в 11 недель отсутствие визуализации кости носа плода может свидетельствовать о болезни Дауна. Показатели УЗИ в 20 недель дают возможность оценить важные параметры – рост плода, массу тела, диаметр плодного яйца и др. и убедиться, что ребенок развивается нормально.

Оценить размер плодного яйца по неделям беременности поможет специальная таблица.

Уровень этого гормона может изменяться при следующих болезнях и состояниях:

  • Синдром Дауна.В такой ситуации отмечается повышенный ХГЧ и при этом низкий уровень других маркеров.
  • Синдромы Патау, Эдвардса(низкий ХГЧ и другие маркеры).
  • Синдром Тернера (ХГЧ неизмененный, другие маркеры ниже).
  • Серьезные дефекты сердца и нервной трубки плода.

Если имеет место высокий риск развития аномалий, врач может посоветовать сдать дополнительные анализы и пройти обследования. Высокоточные результаты дает инвазивная диагностика. Кроме того, с учетом срока беременности применяют и другие методы исследований:

  • амниоцентез;
  • биопсия хориона;
  • кордоцентез.

Если скрининг показывает неудовлетворительные результаты, важно обязательно проконсультироваться с генетиком и узнать, что делать дальше.

Иногда, например, при многоплодной беременности, сделать скрининг очень сложно или невозможно. В таком случае ХГЧ растет пропорционально тому количеству плодов, что развиваются. Однако рассчитать риск для каждого ребенка индивидуально очень сложно.

У женщины при внематочной беременности оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется не во внутреннем слое матки, а в любом другом месте. Как правило, это происходит в маточных трубах, реже – в яичниках, матке, кишечнике. Это опасное состояние, так как такая беременность, как правило, прерывается. Ситуация эта очень опасна, так как женщина может умереть от серьезного внутреннего кровотечения, которое сложно остановить.

Однако современные врачи могут вовремя установить этот диагноз и принять все нужные меры. Это УЗИ и анализ крови на ХГЧ. Так как при эктопической (внематочной) беременности очень сложные условия для прикрепления яйцеклетки, то есть определенные особенности того, как растет хорионический гонадотропин и какой его уровень определяется.

Растет ли при внематочной беременности ХГЧ? Показатели ХГЧ при внематочной беременности растут медленно, не соответствуют тем показателям, которые обозначены в таблицах. Нужно отслеживать этот показатель, так как при его очень медленном его росте важно провести УЗИ с помощью вагинального датчика для обнаружения плодного яйца в матке либо вне матки. Подобное возможно, если уровень ХГЧ — от 1000 МЕ/л. В том случае, если при указанном уровне гормона эмбрион так и не обнаружен, необходимо проводить лапароскопическое хирургическое вмешательство и поиск плодного яйца.

  • Боль в животе после задержки месячных.
  • Ощущение болезненности при половом акте и вагинальных исследованиях.
  • Кровянистые выделения (иногда).
  • Обморочное состояние в период задержки.

Если появляется какой-либо из этих признаков или сразу несколько, важно обратиться к врачу, чтобы определить их причины. Чтобы исключить внематочную беременность, проводят анализ ХГЧ, УЗИ.

Случается, что у беременной после подтверждения зачатия признаки беременности либо резко прекращаются, либо вообще не наступают. В таком случае происходит гибель эмбриона, но по определенным причинам выкидыш не происходит. Ответ на вопрос, растет ли при замершей беременности ХГЧ, отрицательный. Ведь ХГЧ при замершей беременности не вырабатывается, поэтому прекращает расти. Потом происходит его снижение. На УЗИ определяется зародыш без сердцебиения либо пустое плодное яйцо.

  • Хромосомные аномалии (в основном беременность замирает на сроке до 10 нед.).
  • Инфекционные болезниматери (очень часто это происходит вследствие хронического эндометрита).
  • Анатомические аномалии матки.
  • Нарушение процесса свертывания крови (тромбофилии).

Если после того, как беременность замерла, выкидыша так и не происходит, должен проводиться аборт либо выскабливание. В том случае, если замирание происходит два раза и больше, паре нужно пройти обследование, чтобы определить, почему это происходит, и нет ли у мужчины или женщины определенных отклонений.

Гибель плода на более позднем сроке называют антенатальной. При этом уровень ХГЧ также снижается, хотя это не является диагностически важным, так как на поздних сроках он не измеряется.

ХГЧ при анэмбрионии (патология, при которой беременность замирает в срок до 5 недель, когда плодное яйцо образовалось) может либо увеличиваться, либо оставаться прежним.

Также динамика ВХГЧ дает возможность диагностировать трофобластические опухоли.

Если беременность развивается нормально, то после сливания сперматозоида и яйцеклетки образуется зигота, в которой вмещается генетическая информация отца и матери. Но в некоторых случаях происходит своеобразное изгнание хромосом яйцеклетки из плодного яйца. В таком случае у женщины развивается состояние, похожее на беременность, но только в нем участвует только генетический материал отца. Такое явление определяют как полный пузырный занос.

Если имеет место частичный пузырный занос, то информация яйцеклетки остается, однако удваивается информация сперматозоида.

И при нормальном течении беременности, и при пузырном заносе хромосомы отца определяют формирование плаценты и трофобласт. Если эти хромосомы удваиваются, то трофобласт развивается очень быстро, при этом в кровь начинает выделяться очень большое количество гормонов, среди которых – и гонадотропин человека. На этом и основывается диагностика этой болезни.

Если у женщины имеет место пузырный занос, то беременность нормально развиваться не может. В итоге происходит спонтанный аборт. Однако наибольшая опасность такого состояния в том, что гиперактивный трофобласт постепенно внедряется в матку, далее за ее пределы и, как следствие, потом происходит образование опухоли с метастазами.

Поэтому надо своевременно определить эту болезнь и провести лечение.

Главными признаками пузырного заноса являются:

  • Постоянная, неукротимая рвота, намного боле мучительная, чем при обычном токсикозе.
  • Маточное кровотечение (сильная мазня) на раннем сроке.
  • Размеры матки больше, чем в норме на таком сроке.
  • Симптомы преэклампсии(иногда).
  • Дрожание пальцев, сильное сердцебиение, уменьшение веса (редко).

Когда отмечаются описанные выше признаки, важно обратиться к гинекологу, пройти УЗИ и сдать анализ на ХГЧ.

Если беременность развивается нормально, то показатель этого гормона редко увеличивается больше 500000 МЕ/л. Существует приблизительный расчет норм гормона для каждого срока. Но если развивается пузырный занос, уровень ХГЧ отличается, в несколько раз превышая эти нормы.

Чтобы излечить пузырный занос, нужно удалить из матки весь трофобласт. Для этого проводят выскабливание либо другие оперативные вмешательства.

Может произойти так, что доброкачественный пузырный занос превратится в злокачественную хорионкарциному. Как правило, при этой опухоли очень быстро появляются метастазы. Но она хорошо поддается лечению с помощью химиотерапии.

Существуют следующие показания для проведения химиотерапии:

  • Уровень ХГЧ выше 20000 МЕ/л спустя месяц после того, как пузырный занос был удален.
  • Увеличение уровня этого гормона после того, как пузырный занос был удален.
  • Метастазы в другие органы.

Хорионкарцинома может проявиться как после пузырного заноса, так и после родов или аборта. Если у женщины развивается это заболевание, то спустя 40 дней после того, как беременность завершилась, уровень ХГЧ не упал, а отмечается его прирост. Также могут отмечаться маточные кровотечения, признаки, которые свидетельствуют о метастазах. В такой ситуации есть показания к проведению химиотерапии, оперативного вмешательства. В дальнейшем пациентка должна пребывать под наблюдением. Насколько долго оно должно длиться, решает врач.

Как и все гормоны человека, уровень хорионического гонадотропина человека может зависеть от разных факторов. Так, на результат анализов влияет то, принимает ли женщина внутрь препараты, содержащие гонадотропин человека.

Как правило, такие препараты назначают женщинам при бесплодии, а также в период, когда идет подготовка к ЭКО, чтобы повысить уровень гормона.

В редких случаях такие лекарства принимают, если есть угроза выкидыша. В любом случае, если женщина применяет такие лекарства, то перед тем, как проводить любые измерения и анализы, нужно предупредить врача об этом.

Принимая разнообразные препараты, многие женщины интересуются о том, могут ли они повлиять на показатели этого гормона. Например, часто спрашивают о том, влияет ли Дюфастон на уровень ХГЧ. По мнению специалистов, Дюфастон может незначительно повлиять на уровень этого гормона, так как этот препарат контролирует уровень прогестерона. Однако при несоответствии норм ХГЧ нельзя списывать это на влияние лекарства, так как речь может идти о патологическом состоянии.

Гормональные лекарства, активным компонентом которых является хорионический гонадотропин человека, это средства Профази, Прегнил, Хумегон, Хорагон, Хориогонин, Меногон. Они восстанавливают овуляторный процесс, активизируют гормональную активность желтого тела. При каком размере фолликула делают укол, определяет врач.

Изначально проводится исследования на гормоны, их норма у женщин и отклонения. Если имеют место определенные отклонения, в частности, прогестерон ниже нормы, что это значит, врач разъяснит во время консультации и назначит определенное лечение.

При необходимости, чтобы стимулировать овуляцию, назначают уколы ХГЧ от 5000 до 10000 МЕ, с целью сохранения беременности — от 1000 до 3000 МЕ. Важен индивидуальный подбор дозы. Поэтому если проведен укол 10000, когда овуляция, если сделали укол 5000, через сколько овуляция, объяснит специалист.

В настоящее время хорионический гонадотропин человека применяют и спортсмены, так как под его влиянием в мужском организме повышается тестостерон.

Тем, кто интересуется, на каком сроке показывает беременность анализ на этот гормон, следует учесть, что в некоторых ситуациях анализы могут быть ложноположительными.

Подобное происходит в следующих случаях:

  • Некоторые специалисты утверждают, что при приеме оральных контрацептивов уровень гормона может повыситься. Однако доказанных данных по поводу того, что прием контрацепции влияет на ХГЧ, нет.
  • Как правило, после родов или аборта уровень гормона снижается на протяжении семи дней. В некоторых случаях врач ждет 42 дня, после чего происходит сдача анализов, и он может поставить диагноз. Если анализ покажет, что ХГЧ не уменьшился или вырос, то речь может идти о трофобластической опухоли.
  • Уровень может оставаться повышенным при проявлении метастазов хорионкарциномы, пузырного заноса.
  • Могут также развиваться из зародышевых тканей другие опухоли, однако повышение уровня гормона они дают в редких случаях. Поэтому при наличии образования в мозге, желудке, легких и высокого уровня хорионического гонадотропина, прежде всего, возникает подозрение на трофобластические опухоли с метастазами.

Таким образом, показатель ХГЧ у небеременных не должен быть выше тех показателей, которые являются нормальными. Норма ХГЧ у небеременных женщин — от 0 до 5. Уровень у не беременной женщины этого гормона может быть выше в первые дни после перенесенного аборта, при приеме некоторых лекарств, а также при развитии некоторых патологических состояний.

В редких случаях (единицы) в женском организме вырабатываются антитела к хорионическому гормону. Они являются преградой для нормального прикрепления в матке оплодотворенной яйцеклетки и ее последующего развития.

Следовательно, если в двух и более случаях беременность завершилась спонтанным выкидышем, важно сдать анализ на определение антител к ХГЧ и узнать, нет ли определенных отклонений. Если результат положительный, на протяжении первого триместра проводят лечение.

Женщине назначают глюкокортикоиды и низкомолекулярные гепарины. Однако важно учитывать, что организмы, продуцирующие антитела к ХГЧ, — это редкое явление. Поэтому при отсутствии беременности нужно изначально пройти все исследования и исключить влияние других факторов на женское и мужское здоровье.

Таким образом, анализ на ХГЧ – очень важное исследование в период вынашивания малыша. Вполне понятно, что после получения результатов исследований у пациентов возникает много вопросов. Например, почему ХГЧ растет, но не удваивается, как правильно расшифровать ХГЧ по ДПО и др., влияет ли миома на уровень гормона и др. Обо всем нужно спрашивать у гинеколога, который поможет расшифровать анализы и даст исчерпывающие ответы на все вопросы.

Читайте также:  Что такое анализ огтт при беременности

Образование: Окончила Ровенский государственный базовый медицинский колледж по специальности «Фармация». Окончила Винницкий государственный медицинский университет им. М.И.Пирогова и интернатуру на его базе.

Опыт работы: С 2003 по 2013 г. – работала на должностях провизора и заведующего аптечным киоском. Награждена грамотами и знаками отличия за многолетний и добросовестный труд. Статьи на медицинскую тематику публиковались в местных изданиях (газеты) и на различных Интернет-порталах.

здравствуйте. анализ показал 1155.как можно рассчитать сколько недель беременности.

Здравствуйте! У меня первый ХГЧ показал 184,через 2 дня здала и показал 226. Стоит ли беспокоиться при таком результате?

Очень интересная статья. Жаль только нет какого-то проверенного списка клиник, куда можно обратиться, чтоб анализы сдать. А если б еще и с ценами, так вообще было бы замечательно)

Я по специальности кардиолог, однако когда бываю в регионах часто бывает необходима консультация беременных,а также молодых семей с проблемами бесплодия с готовыми результатами анализов на ХГЧ. И ЭТА СТАТЬЯ ОТКРЫЛА МНЕ ГЛАЗА . СПАСИБО ! РS: а что вы скажете на счет Нуваринга (контрацевтивного вагигальнлго кольца)-ваш отзыв.

источник

Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) представляет собой один из видов половых гормонов белкового происхождения, который продуцируется при выраженных изменениях в репродуктивной системе человека.

Вещество обнаруживается как в мужском, так и в женском организме. В зависимости от пола, местом синтеза является плацента или гипофизарные доли мужчин. Причинами могут быть беременность, опухоли, кисты придатков яичек и простаты.

Для мужчин естественным уровнем содержания хорионического гормона принят диапазон 0-5мЕд/мл. Такая концентрация считается оптимальной, позволяющей с уверенностью говорить об удовлетворительном здоровье человека.

Для небеременных женщин детородного возраста нормой считается присутствие в крови не более 5 мЕд/мл. вещества. Наступление менопаузы увеличивает эту планку до показателя 9 мЕд/мл.

Внимание! Наличие в организме ХГЧ более 5мЕд/мл. (при отсутствии беременности) свидетельствует о развитии патологических процессов. Это серьезный повод обратиться к врачу!

При беременности ХГЧ определяется через 7-10 дней после наступившего оплодотворения. Показатель постоянно повышается в течение всего первого триместра, пик приходится на 10-11 неделю развития эмбриона. В данном случае нормальный уровень хорионического гонадотропина соответствует следующим данным:

  • 1-2 нед. – 25-200 мЕд/мл.
  • 2-3 нед. – 102-5000 мЕд/мл.
  • 3-4 нед. – до 30000 мЕд/мл.
  • 4-5 нед. – 2500-82000 мЕд/мл.
  • 5-6 нед. – 23000-150000 мЕд/мл.
  • 6-7 нед. – до 200000 мЕд/мл.
  • 7-10 нед. — до 300000 мЕд/мл.
  • 11-15 нед. – 6000-103000 мЕд/мл.
  • 16-20 нед. – до 80000 мЕд/мл.
  • 21-39нед. – 2685–78075 мЕд/мл.

Важно! При диагностике в различных лабораториях данные могут отличаться. Поэтому необходимо руководствоваться теми шкалами оценки, которыми пользуется медицинский персонал по месту сдачи анализов.

Интерпретация результатов обследования заключается в сверке полученных показаний с нормативными и установлении возможных причин отклонений.

Невысокое значение ХГЧ в крови служит тревожным симптомом только для женщин, вынашивающих дитя. Для всех остальных категорий пациентов оно не несет никакой опасности.

Серьезно стоит отнестись к повышенному значению вещества. Критическим уровнем является отметка более 10 мЕд/мл. В таком количестве в крови гормон выступает в роли онкомаркера и расценивается как свидетельство возникновения онкологических новообразований.

Заболевания, при которых увеличивается доля ХГЧ в плазме крови у мужчин и небеременных женщин:

  • Доброкачественная или злокачественная опухоль (тератома, семинома), локализация которой яички или матка больного.
  • Онкологические процессы в желудочно-кишечном тракте, почках, мочеполовой системе.
  • Раковые образования в дыхательной системе.
  • Непрерывное повышение содержания хорионического гормона — реальный признак распространения опухолевых клеток на соседние внутренние органы.

При приеме лекарственных препаратов, содержащих ХГЧ, показатели в крови также превышены.

Внимание! Анализ и правильная расшифровка диагностических исследований — целиком и полностью компетенция Вашего лечащего врача. Недопустима самостоятельная постановка диагноза и самолечение. Превышение уровня ХГЧ не может быть 100% основанием онкозаболеваний. Для прояснения всей клинической картины лабораторные показатели необходимо рассматривать в комплексе с другими методиками диагностики.

Распространенные тесты на беременность, которые продаются в каждой аптеке, выявляют факт оплодотворения только после задержки менструального цикла. В то время как анализ крови на ХГЧ позволяет убедиться в зачатии на более ранних сроках.

Сам гормон состоит из 2х составных единиц — альфа и бета частиц. За определение «интересного положения» отвечает бета-ХГЧ.

Для правильной расшифровки данных необходимо сравнить результаты обследования с нормативами, свойственными данному периоду беременности. При отклонениях в большую или меньшую сторону доктор назначит дополнительные исследования.

Причинами увеличения содержания данного гормона в крови женщин могут быть:

  1. Вероятность развития многоплодной (два и более плода) беременности.
  2. Патология и аномалии плода (генетические и хромосомные заболевания, синдром Дауна).
  3. Сахарный диабет у роженицы.
  4. Сильный токсикоз на ранних стадиях беременности.
  5. Пузырный занос (трофобластическое заболевание, в результате которого происходит неконтролируемый рост наружней зародышевой оболочки).
  6. Гестоз (осложнение, симптоматикой которого является отечность, гипертензия, высокое содержания белка в моче).
  7. Неверная постановка срока беременности (расхождение между поставленным и действительным).
  8. Прием лекарственных средств, в составе которых ХГЧ (обычно это гормональные гестагены — Дюфастон, Утрожестан, Норколут и др.).
  9. Нетипично долгая беременность, без перенашивания ребенка (из-за индивидуальных свойств женского организма, длительности цикла).

Возможные признаки аномального снижения ХГЧ:

  1. Внематочная беременность.
  2. Замерший в развитии плод.
  3. Угроза выкидыша.
  4. Внутриутробная гибель эмбриона.
  5. Перенашивание плода.

Важно! Для исключения внематочной беременности, которая может угрожать здоровью и жизни женщины, при низком уровне ХГЧ необходимо обследоваться методом УЗИ.

В медицинской практике распространены 2 вида анализа крови:

  • Общий. Такой вид исследования рекомендован для обнаружения беременности на ранних сроках. Если процесс протекает без осложнений, то концентрация ХГЧ повышается в 2 раза через каждые 48 ч. Анализ проводят в комбинации с пренатальным скриннингом — комплексом биохимических, ультразвуковых процедур, направленных на установление рисков возникновения патологий плода.
  • Свободный. Назначается в случае подозрений на образование опухоли в плацентарной площадке. Другим поводом посетить лабораторию становится онкологические образования в яичниках женщин или яичках мужчин.

Внимание! Если результат анализа на свободный ХГЧ оказался положительным, это не гарантия того, что у ребенка патологические нарушения.

Забор крови осуществляется из вены. В качестве лабораторного метода исследования используется иммуноферментный анализ. Для правильного результата и постановки объективного медицинского заключения, важно выполнять несколько несложных требований.

Подготовка к исследованию крови на содержание хорионического гормона включает в себя следующие правила:

  • Наилучшим вариантом является сдача анализа в утреннее время. Допускается сдавать в другие часы, но при этом следует воздержаться от приема пищи за 6ч. до момента забора крови.
  • Анализ проводят натощак.
  • Накануне следует ограничить потребление тяжелой, жирной пищи, алкоголе содержащих напитков.
  • Необходимо предупредить персонал о приеме медикаментов, содержащих гормоны. Это может привести к ложному результату исследования.
  • Не рекомендовано проводить анализ после перенесенного нервного стресса, сильных переживаний, физических нагрузках.
  • Непосредственно перед забором венозной крови не надо волноваться, лучше всего спокойно посидеть несколько минут.
  • Если перед анализами появилось чувство головокружения, слабости, предобморочное состояние, необходимо поставить в известность медсестру.

Показаниями для проведения обследований служат плановая диагностика протекающей беременности. Обязательно назначение процедур при угрозе самопроизвольного выкидыша и сопутствующим ему явлениям — кровянистым выделениям из половой системы, тяжесть и тянущие боли внизу живота.

Если не стоит вопрос о деторождении, то врач может отправить на анализ пациентов с нарушениями менструального цикла или женщин, прошедших процедуру искусственного аборта. Когда идет речь о мужской части населения, то припухание яичек, дискомфорт в этой области, могут быть отправной точкой для ХГЧ анализа.

Как правило, на анализирование крови человека лаборанту требуется 3-4ч. Это время на подготовку пробы, реагентов и пробирок для них. Если лаборатория проводит исследования сама, то результат становится известен в этот же день.

источник

Выработка ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) связана с беременностью. Гормон производится тканью хориона (эмбриональная структура) практически сразу после зачатия. Через полтора-два месяца его количество возрастает в тысячи раз, потом постепенно уменьшается. Наличие в женской моче ХГЧ означает то что яйцеклетка оплодотворена спермием, то есть наступила беременность.

Анализ крови может выявить ХГЧ в мужском организме и у женщин при отсутствии беременности. Обычно это свидетельствует о развитии гормонозависимой опухоли, когда сам первичный онкологический очаг выделяет ХГЧ (эктопическая продукция). В норме его не должно быть.

Наряду с фолликулотропином и лютеотропином ХГЧ относится к гонадотропинам. Это вещества, вырабатываемые передней гипофизарной долей (аденогипофизом). Отличается от ФСГ И ЛГ последовательностью аминокислот.

По химическому строению ХГЧ – это белок, состоящий из двух компонентов: альфа-субъединицы и бета-субъединицы. α-субъединица присутствует в фолликулостимулирующем, лютеотропном гормоне и тиреотропине, а β-субъединица уникальная и характерна только для ХГЧ. Именно на присутствие этой единицы реагируют тестовые анализы мочи для определения беременности.

Функции хорионического гонадотропина человека:

  1. Имеет биологические свойства ЛГ и ФСГ с преобладанием лютеинизируюшей активности, которая существенно превосходит деятельность самого лютеотропина, синтезируемого гипофизом.
  2. Производство плацентой большого количества ХГЧ при беременности поддерживает функциональность желтого тела, не давая ему рассосаться до 10-12-недельного срока. После чего плацента самостоятельно продуцирует эстроген и гормон беременности – прогестерон, которого производится очень много под влиянием ХГЧ.
  3. Стимуляция фолликулярного аппарата половых желез, синтезирующих гонадостероиды (слабые андрогены – мужские стероиды и эстрогены).
  4. Улучшение работы плаценты, ее трофики, увеличение численности ворсин хориона.
  5. Повышение выработки глюкокортикоидов корой надпочечников, тем самым активизируя при беременности функциональную гиперплазию желез. Такая способность ХГЧ стимулирует адаптационные механизмы к беременности, которая является стрессом для организма женщины.
  6. Обеспечение физиологической иммунодепрессии (угнетение иммунитета), необходимой для того, чтобы материнский организм во время беременности не отторг эмбрион и дал ему нормально развиваться. Помимо ХГЧ другие гонадотропы не обладают подобным свойством.

Если женщине ввести синтетический ХГЧ в середине менструального цикла, то увеличится продукция стероидов, возникнет овуляция, затем образуется желтое тело (лютеинизация), функция которого будет поддерживаться в дальнейшем.

Экзогенный ХГЧ для мужчин – это стимулирование сперматогенеза и синтеза андрогенов.

Необходимость в анализе на ХГЧ появляется в следующих случаях:

  • аменорея, возникшая впервые;
  • установление беременности после экстракорпорального оплодотворения;
  • задержка месячных;
  • признаки внематочной имплантации эмбриона;
  • высокие риски внутриутробной смерти плода;
  • угроза выкидыша;
  • наблюдение за ходом беременности;
  • выявление отклонений в анатомии и генетике ребенка;
  • после диагностического выскабливания или аборта, чтобы убедиться, что плодное яйцо вышло полностью;
  • подозрение на объемный процесс.

Наиболее распространенный и доступный вариант выявления беременности – экспресс-тесты. Все они основаны на возникновении реакции полосок на ХГЧ, содержащимся в урине беременной. Этот анализ не такой эффективный, как исследование крови, но при правильном выполнении дает точные результаты в подавляющем большинстве случаев.

Яйцеклетка оплодотворяется после овуляции (выход из доминирующего фолликула), которая происходит примерно в середине цикла. Оплодотворенная гамета продвигается по фаллопиевым трубам к матке за 5-7 суток. Опустившись в маточную полость она имплантируется в эндометрий. После удачного прикрепления начинает синтезироваться ХГЧ.

Наиболее чувствительными являются стрип-полоски, состоящие из двух полос, одна из которых пропитана антителами к ХГЧ. Первый раз делать анализ можно через 8-11 дней после незащищенного интимного контакта. Отсутствие беременности обозначится окрашиванием одной полосы, наличие – обеих. Нужно пошагово соблюдать инструкцию, тогда точность анализа составит до 91%, при неопытном использовании – до 75%. Иначе можно получить ложную информацию.

Если женщина здорова, то экспресс-полосы четко показывают беременность уже на момент пятидневной задержки. Значение должно быть более 25 мМЕ/мл. Некоторые тесты гораздо чувствительнее и реагируют на минимальные показатели ХГЧ при беременности – 10 мМЕ/л. Неточность может быть обусловлена тем что на ранних стадиях гестации ХГЧ вырабатывается еще слишком мало. Анализ лучше делать в утренние часы, когда наблюдается наибольшая концентрация ХГЧ. Накануне нельзя принимать мочегонные средства и много пить. Перед применением системы обязательно проверить срок ее годности.

Некоторые медики утверждают, что тест-полоски малоэффективны и не стоит их использовать. Но сверхчувствительные системы дают хороший результат. Это не означает, что не нужна консультация гинеколога, ее ничто не заменит.

Возможные причины неверных результатов тестирования:

Ложноположительные при отсутствии беременности

Ложноотрицательные, если есть беременность

Нарушения менструального цикла, непостоянство регул

Заболевания, новообразования в репродуктивной сфере

Анализы выполнены раньше положенного времени

Самостоятельное прерывание беременности

Болезни, препятствующие выделению ХГЧ с уриной

После аборта прошло мало времени для проведения анализов

Перед тестом было выпито много жидкости или принимались лекарства с мочегонным эффектом

Не соблюдалась инструкция, тест-система просрочена

Самую достоверную информацию о факте беременности можно получить после сдачи анализа на ХГЧ, которого в сыворотке крови содержится в два раза больше, чем в моче. Поэтому даже если жидкость проверена не в домашних условиях, а в лабораторных, то эффект будет не такой значительный.

Подготовка включает:

  • накануне вечером можно съесть легкий ужин;
  • венозная кровь берется натощак;
  • нельзя курить перед анализами;
  • не перегружаться физически;
  • не пить мочегонные препараты;
  • предупредить лечащего врача, если на момент анализов проводится какая-либо терапия, особенно гормональная.

Если известно, когда примерно могло произойти зачатие, то анализ ХГЧ сдается через неделю. При сомнениях – через 4-5 дней задержки менструальных выделений. Через 48 часов кровь берется повторно для достоверности. Биоматериал на установление беременности нужно сдавать только в одной лаборатории, желательно в одно утреннее время (до 10 утра). Позже уровень ХГЧ снижается, поэтому интерпретация показателей может оказаться неправильной.

Если беременность протекает хорошо, то следующий скрининг выполняется на 11-13 неделе. Тогда проверяется не только ХГЧ, но также фоллитропин и лютеотропин. Тройной скрининг на 16-й неделе нужен беременным из группы риска. Исследуются АФП, эстриол, ХГЧ.

По изменениям соотношения и уровня гонадотропинов оценивают вероятность хромосомных мутаций. При необходимости для отслеживания динамики назначаются анализы на протяжении 14-28 суток с пятидневным интервалом.

При значительном изменении гормонального статуса, подозрении на раковую опухоль показан анализ на свободный ХГЧ (бета-единица). Ели беременность не подтверждена, то присутствие ХГЧ в крови указывает на то, что в организме имеется раковый очаг. Если у беременной есть вероятность родить ребенка с генетическими аномалиями, то ей также делается анализ на β-ХГЧ.

Используемые в лаборатории механизмы контроля позволяют с максимальной точностью проанализировать рост и снижение ХГЧ на соответствие срокам беременности и развитию плода. Крайне важно вовремя по врачебному назначению пройти анализы. Если это будет сделано позже, то могут возникнуть осложнения и на поздних стадиях трудно будет помочь сохранить здоровье или жизнь малыша.

источник

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Какова расшифровка анализа на хорионический гонадотропин человека? (подробно)

Чтобы правильно расшифровать анализ на ХГЧ, следует знать нормальные показатели, а также проблему, по поводу которой проводилось определение концентрации данного вещества в крови. Определение концентрации ХГЧ в сыворотке крови проводится в следующих ситуациях:

Читайте также:  Что такое анализ на антитела при беременности

2. Установление срока беременности;

3. Диагностика внематочной беременности;

4. Диагностика угрозы прерывания беременности;

5. Диагностика и наблюдение за некоторыми видами опухолей (плацентарного, овариального и тестикулярного происхождения);

6. Пренатальная диагностика различных генетических заболеваний, в том числе синдрома Дауна и др.

То есть, определение ХГЧ в крови применяется в качестве онкомаркера и показателя состояния беременности. Концентрация ХГЧ определяется не только у женщин, но и у мужчин. Однако диагностическое значение ХГЧ у мужчин значительно уже – этот показатель применяется только в качестве онкомаркера, то есть для выявления опухолей.

Нормальный уровень ХГЧ в крови у мужчин и небеременных женщин составляет менее 5 МЕ/л. Пограничными признаются значения ХГЧ, находящиеся в пределах 5–10 МЕ/мл. Норма ХГЧ у беременных женщин определяется сроком беременности:

  • 3 неделя – норма ХГЧ 5,8–71,2 МЕ/л;
  • 4 неделя — 9,5–750 МЕ/л;
  • 5 неделя — 217–7138 МЕ/л;
  • 6 недель — 158 – 31795 МЕ/л;
  • 7 недель — 3697 – 163563 МЕ/л;
  • 8 недель — 32065 – 149571 МЕ/л;
  • 9 недель — 63803 – 151410 МЕ/л;
  • 10–11 недель — 46509 – 186977 МЕ/л;
  • 12 – 13 недель — 27832 – 210612 МЕ/л;
  • 14 недель — 13950 – 62530 МЕ/л;
  • 15 недель — 12039 – 70971 МЕ/л;
  • 16 недель — 9040 – 56451 МЕ/л;
  • 17 недель — 8175 – 55868 МЕ/л;
  • 18 – 23 недели — 8099 – 58176 МЕ/л;
  • 23 – 40 недель – 2700 – 78100 МЕ/л.

Иногда концентрация ХГЧ измеряется в мМЕ/мл, при этом 1 МЕ/л = 1 мМЕ/мл.

Диагностическое значение имеет повышенный или пониженный уровень ХГЧ у беременных женщин. У мужчин и небеременных женщин диагностическое значение имеет только повышенный уровень ХГЧ.

Расшифровка повышенного или пониженного уровня ХГЧ в крови у беременных женщин отражена в таблице. При этом пониженный или повышенный уровень гормона определяется согласно нормам, принятым для каждой недели гестации.

Расшифровка повышенного уровня ХГЧ при беременности Расшифровка пониженного уровня ХГЧ при беременности
Многоплодная беременность (двойня, тройня и т.д.) Внематочная беременность
Удлиненная беременность, которая в норме протекает дольше 42 недель Неразвивающаяся или замершая беременность
Расхождения между реальным и вычисленным сроком беременности
Ранний токсикоз беременности (до 3-его месяца) Хроническая фетоплацентарная недостаточность
Сахарный диабет у беременной женщины Истинное перенашивание беременности
Прием гестагенов синтетического происхождения (например, Дюфастона, Утрожестана, Норколута, Аллилэстренола, Депо-Провера и т.д.) Угроза прерывания беременности на любом сроке (при этом концентрация ХГЧ снижается прогрессивно вплоть до 50% уровня от соответствующей нормы)
Генетическое заболевание у плода (наличие хромосомной аномалии, например, синдрома Дауна и т.д.) Антенатальная (внутриутробная) гибель плода в течение II-ого и III-его триместров (с 13 недели и до окончания беременности)

Анализ на концентрацию ХГЧ в крови назначается не всем беременным женщинам. Однако не следует нервничать по этому поводу, поскольку в такой ситуации просто нет надобности в определении концентрации этого гормона, так как беременность протекает нормально.

При угрозе прерывания концентрация ХГЧ снижается при каждом последующем определении. При этом после полного прерывания беременности на любом сроке с последующим выполнением кюретажа (выскабливания) полости матки повышенный уровень ХГЧ будет сохраняться еще в течение 2 суток. При внематочной беременности ХГЧ растет медленнее, чем при нормальной. Это можно использовать для диагностики внематочной беременности. Так, при внематочной беременности в течение двух суток уровень ХГЧ повышается менее чем в два раза. А при нормальной, маточной беременности именно за 2 суток концентрация ХГЧ вырастает в два раза. Именно поэтому определение концентрации ХГЧ поможет диагностировать внематочную беременность на ранних сроках.

Высокие концентрации ХГЧ при беременности могут свидетельствовать о развитии ребенка с синдромом Дауна. Чрезмерно высокие концентрации ХГЧ (более 500 000 МЕ/л) до 12 недели беременности свидетельствуют о хориоаденоме.

Повышенный уровень ХГЧ в крови у небеременных женщин и мужчин может свидетельствовать о следующих патологиях:

  • Хориокарцинома (злокачественная опухоль) у женщин;
  • Рецидив хориокарциномы после хирургического лечения и химиотерапии;
  • Пузырный занос у женщин;
  • Рецидив пузырного заноса после проведенного лечения;
  • Семинома (опухоль яичек и мужчин);
  • Тератома яичка у мужчин;
  • Злокачественные опухоли в органах пищеварительного тракта, в том числе рак толстой и прямой кишки у мужчин и женщин;
  • Новообразования легких и почек у мужчин и женщин;
  • Опухоли матки у женщин;
  • Аборт, сделанный 4 – 5 дней назад;
  • Прием препаратов хорионического гонадотропина (например, Прегнил, Овитрель и т.д.).

Повышение концентрации ХГЧ в крови у мужчин и женщин может наблюдаться за несколько месяцев до развития клинических симптомов опухолей. После хирургического удаления опухоли уровень ХГЧ должен нормализоваться в течение нескольких дней. Однако если после удаления опухоли опять выявляется повышенный уровень ХГЧ, то это свидетельствует о том, что новообразование затронуло и другие ткани.

Дата начала последних месячных — 8 мая, цикл короткий — 20-21 день. Результат анализов на ХГЧ — 14,30 мМЕ/мл, несколько дней были коричневатые выделения вместо месячных и несильные боли в низу живота. Можно ли говорить о беременности? Есть еще анамнез — предыдущая внематочная с удалением трубы (ноябрь 2013).
Благодарю за ответ.

Предоставленный Вами результат анализа на ХГЧ является сомнительным, поэтому объективно судить о наступлении беременности не представляется возможным. Также укажите, пожалуйста, на какой день менструального цикла происходил забор крови для анализа. Более подробно по данному вопросу читайте в соответствующем цикле статей нашего сайта, перейдя по ссылке: Зачем делают анализ крови на ХГЧ? Дополнительную информацию также Вы можете получить в следующем разделе нашего сайта: Признаки беременности и в цикле статей: Гинеколог

Кровь на ХГЧ взята 3 июня.
месячные должны были начаться 30-31 мая, вместо них были выделения.

В данной ситуации рекомендую Вам пересдать анализ крови на ХГЧ спустя 5-7 дней. Более подробно по данному вопросу читайте в соответствующем цикле статей нашего сайта, перейдя по ссылке: Анализ крови на ХГЧ — ранняя диагностика беременности. Дополнительную информацию также Вы можете получить в следующем разделе нашего сайта: Признаки беременности

Добрый день! сегодня была на приеме у врача, мне сказали. что повышен результат анализа на бета-ХГЧ. В карте записали значение 2,61 без указания единиц измерения. Анализ делала на 13 неделе беременности. посматривая таблицы с нормами ХГЧ не могу найти свое значение. Поясните пожалуйста мой результат.

К сожалению, без указания единиц измерения данного показателя мы не можем достоверно интерпретировать полученный результат, поскольку в различных лабораториях они могут отличаться. Рекомендуем Вам лично обратиться к лечащему врачу гинекологу. Узнать более подробную информацию по данному вопросу Вы можете в соответствующем разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Скрининг. Дополнительную информацию также Вы можете получить в следующем разделе нашего сайта: Календарь беременности

Добрый день! Менструация началась во время и продолжалась более 7 дней (обычно 4-5). При этом выделения были кровянистые. Сдала анализ на ХГ, показало 7.0 ме/л, Тест на беременность отрицательный. Врач при осмотре никакого воспаления не обнаружил. 13 лет назад была внематочная беременность с удалением трубы + 2 выкидыша и 2 аборта. Сейчас после приёма транексама (назначенного гинекологом) выделения уменьшились, практически закончились. Поясните пожалуйста мой результат и что это может быть. Спасибо.

Данное заключение в совокупности с отрицательным тестом на беременность свидетельствует о том, что беременность у Вас отсутствует. Получить более подробную информацию по интересующему Вас вопросу Вы можете в соответствующем разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Признаки беременности и в цикле статей: Зачем делают анализ крови на ХГЧ. Дополнительную информацию также Вы можете получить в следующем разделе нашего сайта: Тест на беременность

Скажите пожалуйста,у меня 12 день задержки месячных,тест показывает отрицательный результат, анализ крови на хгч показал результат 14,58.где-то 2 месяца назад я сдавала анализ на хгч до задержек результат показал менее 10. Еще тогда же я первый раз делала узи,сказали,ч.у меня миома (непомню размер,но маленькая,так как гинеколог сказала что это не влияет на беременность)Могу ли я надеятся на беременность.еще странная сухость в горле,спина после физ.нагрузок колит, и задержка.таких задержек у меня никогда не было.спасибо.мне 30 лет.абортов никогда не делала.

Согласно данным анализа на ХГЧ результат сомнительный, то есть достоверно диагностировать беременность на основании предоставленных данных не представляется возможным. Рекомендую Вам повторить данное исследование через 4-5 дней. Узнать более подробную информацию по данному вопросу Вы можете в соответствующем разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Скрининг. Дополнительную информацию также Вы можете получить в следующем разделе нашего сайта: Календарь беременности и в цикле статей: УЗИ во время беременности

И второй вопрос:может ли меняться уровень хгч у небеременных женщин в течении цикла, у учетом отсутствия болезни?

В течение менструального цикла уровень ХГЧ может колебаться, но есть четкие границы, когда можно диагностировать беременность — значение выше 25 мЕд/мл. Рекомендую Вам повторить данное исследование через 4-5 дней. Вы можете получить более подробную информацию по интересующему Вас вопросу в соответствующем разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Вероятность забеременеть.

Дополнительную информацию также Вы можете получить в следующем разделе нашего сайта: Половые отношения и в цикле статей: Менструальный цикл и менструация

результат хгч — 16108 mUl/ml какой срок беременности точно по таблице в поликлинике 3-4 недели, а у меня должно быть 6

Данное значение ХГЧ соответствует сроку беременности 3-4 недели (гестационный срок, от зачатия, определяется по УЗИ). Акушерский срок беременности на 2 недели больше и определяется по первому дню последней менструации. Рекомендуем Вам продолжать в плановом порядке наблюдение у лечащего врача гинеколога и своевременно проходить все требуемые обследования. Узнать более подробную информацию по данному вопросу Вы можете в соответствующем разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Скрининг.

Дополнительную информацию также Вы можете получить в следующем разделе нашего сайта: Календарь беременности и в цикле статей: УЗИ во время беременности, Расчет срока беременности, Гинеколог

на узи поставили 6 недель сердцебиение 180 уд в минуту ктр 5 мм d желчточного мешочка 4,4 мм плодное яйцо 16 мм так сколько недель точно у меня

Срок беременности, определяемый по УЗИ (гестационный, от зачатия), отличается от акушерского на 2 недели. Размер плодного яйца у Вас соответствует сроку беременности, поэтому повода для беспокойства нет. Рекомендуем Вам продолжать наблюдение у лечащего врача гинеколога в плановом порядке. Получить более подробную информацию по интересующему Вас вопросу Вы можете в тематическом разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: УЗИ во время беременности и в цикле статей: Гинеколог. Дополнительную информацию также Вы можете получить в следующем разделе нашего сайта: Календарь беременности

я очень переживаю все ли хорошо почему уровень хгч 16108 и это 3-4 недели а по узи 5-6 ведь месяч были с 5-10 июня хгч делала 31 июля а узи 1.08 а 28 июля еще у гинеколога была и она тоже 5 недель ставила может ли 5-6 неделях такой уровень хгч быть? Еще подскажите сердцебиение ребенка начинает на 21 день зачатия или через 5-6 недель везде по разному пишут и может ли плод спуститься в матку только на 4 неделе

Укажите, пожалуйста, единицы измерения ХГЧ, после чего мы сможем интерпретировать полученный результат. Сердцебиение плода определяется при проведении УЗИ на 5-6-ой неделе беременности. Прикрепление эмбриона в полости матки происходит на 6-10-ый день после овуляции и оплодотворения. Рекомендую Вам не переживать раньше времени и лично посетить лечащего врача гинеколога, а также уточнить, в каких единицах измерения представлено значение ХГЧ.

Получить более подробную информацию по интересующему Вас вопросу Вы можете в тематическом разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: УЗИ во время беременности. Дополнительную информацию также Вы можете получить в следующем разделе нашего сайта: Календарь беременности и в цикле статей: Овуляция, Зачатие ребенка, Анализ на ХГЧ

уточняю хгч в mul/ml, но на узи была 10 и 14 июля в матке не определялось плодное яйцо увидели только 20 но ведь овуляция судя по месячным и моему циклу 26-30 дней была в 15-23 числах июня. тогда как может быть что 20 июля плоду 2недели, а напомню 1 .08 — 6?

Указанное значение ХГЧ соответствует 3-4-м неделям беременности. Паниковать в данной ситуации не стоит: акушерский срок беременности определяется от даты начала последней менструации, тогда как гестационный срок — от даты зачатия и он всегда на 2 недели меньше акушерского. При Вашем менструальном цикле зачатие могло произойти 15-23 июня, поэтому на момент проведения УЗИ (31 июля) гестационный срок беременности должен составлять не менее 6 недель.

Чтобы в данной ситуации исключить замершую беременность, рекомендую Вам сдать анализ крови на ХГЧ дважды с интервалом в 48 часов — при нормальном развитии беременности этот показатель должен увеличиться в 2 раза. Получить более подробную информацию по интересующему Вас вопросу Вы можете в тематическом разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: УЗИ во время беременности. Дополнительную информацию также Вы можете получить в следующем разделе нашего сайта: Календарь беременности и в цикле статей: Зачатие ребенка, Овуляция, Расчет срока беременности

Добрый день!
было эко ( 2 трехдневки ).
Хгч на 12 ДПП -281 мМЕ/мл , прогестерон на 12ДПП-376, экстрадиол на 12 ДПП-1680.
Хгч на 17 ДПП -132 МЕ д/п ( сдавала в другой лаборатории)
Это все.. Провал?

Показатели прогестерон и эстрадиол не представляется возможности интерпретировать, так как отсутствуют единицы измерения. К сожалению, отсутствие нарастания уровня ХГЧ свидетельствует о том, что беременность не развивается. Рекомендуем Вам лично посетить лечащего врача гинеколога для проведения осмотра и определения дальнейшей тактики наблюдения и лечения.

сдала кровь, результат 504 МЕ/л, подскажите, какому сроку соответствует уровень ХГЧ?

Данный уровень ХГЧ соответствует сроку беременности 5 недель.

Здравствуйте! очень переживаю подскажите пожалуйста соответствует ли 6 неделям от зачатия показатели ХГЧ — 17611мМе/мл анализ сдан 22.10.2014г.? УЗИ от 11.10.2014г. возраст плодного яйца 4 недели, т.е. сейчас уже 6 недель! мы очень ждем этого малыша. у меня было 5 замерших беременностей.

Данное значение ХГЧ соответствует сроку беременности 5-6 недель. Тем не менее, для достоверного исключения замершей беременности рекомендуем Вам сдать анализ крови на ХГЧ дважды с интервалом 48 часов — при нормальном развитии беременности данный показатель должен увеличиться за этот интервал времени в 2 раза.

Здравствуйте! я вам писала 22.10.2014. я сдала через 2 дня еще раз ХГЧ он был 22895, получается что в 2 раза как положено он не увеличился, на повторном УЗИ не увидели эмбриона, желтый мешочек при этом растет, но плодное яйцо не выросло, хотя в первый раз эмбриона видели и сердцебиение было, но не четкое, а вчера выделения приобрели более темный, такой сероватый окрас я так понимаю опять замершая да? или еще может быть надежда?!как же мне наконец сохранить и выносить то мою крошку. Простите за эмоции.

К сожалению, в данном случае наблюдаются все признаки замершей беременности, поэтому рекомендуем Вам лично посетить лечащего врача гинеколога.

источник