Анализ хгч при внематочной беременности расшифровка

ХГЧ — это особый гормон, который образуется в организме женщины с момента наступления беременности. Именно его наличие определяется в первых анализах мочи или крови, которые сдаются женщиной при постановке на учет в женскую консультацию. Крайне важно знать показатели такого гормона. Благодаря этому можно определить, наступила ли беременность, а также прогнозировать опасные явления. В статье мы разберем, какой ХГЧ при внематочной беременности, меняется ли он, что это вообще такое, как его определить?

ХГЧ в медицине расшифровывается как хорионический гонадотропин человека. Он выделяется хорионом, так называется стенка эмбриона. Гормон начинает выделяться с момента прикрепления клетки к стенкам матки. Это происходит примерно на 4 день с момента оплодотворения.

Именно такой гормон влияет на появление второй полоски теста на беременность, благодаря которой на ранних стадиях можно узнать о факте беременности. При постановке на учет также сдаются анализы крови и мочи, которые исследуются на гормон. Он имеет значение не только для определения факта беременности, но и для диагностирования замершей, внематочной беременности. Итак, давайте определим, какой ХГЧ при внематочной беременности?

На протяжении всего первого триместра активно вырабатываются разнообразные гормоны. Они обеспечивают нормальное развитие беременности. Самый высокий показатель ХГЧ наблюдается на между 6 и 8 неделями беременности. К концу первого триместра намечается тенденция к снижению уровня гормона, на этом уровне показатели держатся на протяжении всего второго триместра.

Для выявления беременности на ранней стадии кровь сдают уже на первой неделе с момента задержки менструации, которая должна была наступить. Для того чтобы определить, есть ли патологии в развитии, кровь на гормон сдают на 16-20 неделях. При этом параллельно определяются и другие показатели.

Отобразим в таблице нормальный уровень маркера, чтобы понять, какой ХГЧ при внематочной беременности.

Можно посчитать отношение показателя ХГЧ к норме, если число будет колебаться от 0,5 до 2, то отклонений нет.

При получении результатов анализов женщине не стоит делать поспешных выводов. Разберем некоторые особенности данных таблицы, с помощью которых будем выявлять, какой ХГЧ должен быть при внематочной беременности:

1. В таблице в качестве срока указывается период времени, прошедший от момента зачатия. Многие женщины моментом начала беременности признают день последней менструации. Это разные методы вычисления, а значит и показатели будут совершенно различными.
2. Показатели, которые указаны выше, являются идеальными, реальные результаты могут быть выше или ниже допустимых границ. Это нормально, ведь каждый организм индивидуален. Для диагностики внематочной беременности врач дополнительно назначает ряд исследований.
3. Каждая лаборатория делает исследования своими методиками и способами, именно поэтому результаты могут быть совершенно разными, как и установленные клиникой эталоны. Ориентируйтесь в первую очередь на нормы, заложенные лабораторией, они основаны на методиках, используемых ей.

Такое явления является опасным для женщины, нужно немедленно извлечь оплодотворенную клетку из организма, пока она не стала динамично развиваться и вредить. При определении уровня гормона, многих мам интересует, какой уровень ХГЧ при внематочной беременности, меняется ли он? Разберем несколько аспектов такой ситуации:

1. Уровень ХГЧ повышается, но он остается ниже, чем уровень при нормальной беременности.
2. Вторая полоска на тесте беременности остается неяркой, она слабо проглядывается.
3. В медицине заложены специальные нормы, изложенные выше, если есть отклонения от них, врач назначает дополнительные исследования.
4. Исследование гормона нужно проводить каждые 2 дня в динамике. При нормальном состоянии он повышается в 2 раза. Какие показатели ХГЧ при внематочной беременности? Они не увеличиваются и разница совсем минимальна, максимум уровень повышается в 2 раза за неделю.

Если есть подозрения на внематочную беременность, врач назначает дополнительные исследования, каждое из которых мы далее рассмотрим.

При нормально развивающейся беременности, начиная со 2 недели с момента зачатия, уровень ХГЧ динамично повышается. Каждые 36 часов концентрация становится в 2 раза больше. То есть, если при первом исследовании результат был равен 6 единиц на мл, то в конце 3 недели уровень достигнет уже 196 единиц. До 12 недели цифра будет постоянно подниматься, а потом начнет постепенно снижаться.

Если возникла и развивается внематочная беременность, то изначально, как было сказано ранее, показатели ХГЧ будут ниже нормы. Рост и динамика будут также медленно просматриваться. Главное, это определить, какой ХГЧ при внематочной беременности на 3 неделе после зачатия. Именно до этого срока показатель хоть и медленно, но будет расти. После преодоления этого временного порога рост гормона резко прекратится. С этого момента начинается нарушение течения беременности и разрыв труб, что может причинить серьезный вред здоровью женщины. Удалять оплодотворенную вне матки клетку желательно до 3-4 недель с момента зачатия.

Нельзя точно определить, какие показания ХГЧ при внематочной беременности являются информативными. Нужно все рассматривать в комплексе, оценивая самочувствие женщины и проводя другие исследования.

Расшифровка результата, который показывает анализ крови, является наиболее оптимальным и точным на первых порах. Итак, какой уровень ХГЧ при внематочной беременности? Расшифровка анализа крови показывает повышение уровня гормона примерно через 4 дня после момента оплодотворения. При нормальном течении беременности уровень составляет 15 мЕд на мл. Внематочная беременность характеризуется показателем ниже этой цифры.

Анализ крови берется из вены, его делают исключительно утром. Сдавать кровь необходимо на голодный желудок. Такие исследования проводятся не ранее, чем на 4 день с момента задержки. Для того чтобы проверить точность результатов, нужно взять анализ еще через 2 дня.

Какой ХГЧ при внематочной беременности на ранних сроках? С помощью анализа мочи определить уровень на ранних сроках очень трудно, ведь в крови гормон появляется в первую очередь, а только потом образуется в моче. Если по крови можно увидеть результат спустя 4 дня с момента зачатия, то в моче — только через 7-10 дней. Урина используется также только утренняя, заранее не нужно пить много воды, чтобы результаты были максимально точными. Допускается накануне выпивать не более 2 литров за сутки. Расшифровка показателей такая же, как в крови.

Если результаты мочи и крови являются сомнительными и говорят об отклонениях, назначается УЗИ, с помощью которого все выясняется с точностью до 100%.

Женщины часто задаются вопросом, какой анализ на ХГЧ при внематочной беременности можно сделать еще, чтобы удостовериться в результате. Как отмечалось выше, самый информативный вид исследования — анализ крови.

Самое распространенное подручное средство для определения наличия ХГЧ в моче женщины — тест на беременность. Опустив тест в биоматериал, он пропитается им и покажет вторую полоску, если уровень гормона в моче высокий.

Напомним, что тест на беременность покажет наверняка правильный результат только спустя примерно 13 дней с момента оплодотворения яйцеклетки. Использовать нужно утреннюю мочу, желательно не пить много, чтобы концентрация гормона не уменьшалась.

Внематочная беременность может по-разному отразиться на тесте, может дать как ложноотрицательный, так и ложноположительный результат. Часто появляется вторая полоска, но она слабо окрашена. Это зависит от срока. Помните, что тест показывает только факт наличия беременности, он не уточняет, есть ли патология. Это может показать только динамика показателей уровня гормона в крови или моче.

Теперь, когда мы определили, какой результат ХГЧ при внематочной беременности показывают анализы крови и мочи, перейдем к дополнительным симптомам. Врач должен оценивать все показатели и признаки, чтобы точно и правильно диагностировать возможную патологию. Во время этого явления клетка может прикрепиться как к фаллопиевой трубе (в большинстве случаев), так и к яичникам, в полости живота, к шейке матки или в любом другом месте. Внематочная беременность характеризуется:

1. Появлением менструации, она может прийти в срок, но будет более скудной, а также будет отличаться болезненностью.
2. Могут появляться слабость и плаксивость, резкие смены настроения и состояния.
3. Тошнота и головокружения — признаки токсикоза, как при нормальной беременности.
4. Появление выделений с примесями крови — они являются мажущими.
5. В запущенном случае появляются резкие режущие боли внизу живота, обильное кровотечение и потеря сознания — требуется срочная госпитализация в клинику.

В том случае, если у женщины диагностирована внематочная беременность, требуется срочное вмешательство хирурга, которое предотвратит разрыв органов и внутреннее кровоизлияние. Оно может привести к большой потери крови и, как следствие, к смерти пациентки. Даже если нет кровотечения, нужно проводить хирургическое лечение болезни. На небольшом сроке необходимо удалить придаток, а в случае разрыва трубы — она удаляется. Именно поэтому кране важно вовремя диагностировать и лечить внематочную беременность, которая представляет серьезную опасность для пациентки.

Показатели гормона в крови или моче могут как увеличиваться, так и уменьшаться относительно нормы. Если замечено значительное снижение уровня ХГЧ, то это говорит не только о возможной внематочной беременности, но и о следующих заболеваниях:

• патологии в развитии эмбриона, которые могут стать причиной его смерти, что требует и незамедлительного изъятия плода из организма мамы;
• замершая беременность — явление, при котором течение беременности останавливается, и плод больше не развивается;
• недостаточность плаценты.

Если уровень гормона превышается заложенные нормы, это говорит о следующем:

• возможно развитие сахарного диабета;
• беременность двумя и более детьми — многоплодная;
• токсикоз;
• патологии в развитии ребенка;
• появление образований как доброкачественных, так и злокачественных (опухолей);
• ошибочный расчет срока беременности.

Напомним, что анализ на ХГЧ в первую очередь необходим для определения факта беременности. О патологиях, отклонениях, заболеваниях данный метод диагностики может сказать только предположительно. Для постановки точного диагноза нужно сдать дополнительные анализы и провести исследования, которые более точно определят состояние здоровья и течение беременности.

источник

Хорионический гонадотропин (сокращённые названия ХГ и ХГЧ) — выделяемый плацентой в период вынашивания ребёнка гонадотропный гормон. Продуцируется с первых часов зачатия, возрастает на 7 неделе в несколько тысяч раз, затем медленно снижается.

Знать его показатели крайне важно. Это позволяет своевременно заподозрить неправильное расположение плодного яйца — когда оно находится вне матки. Показатели ХГЧ при внематочной беременности отличаются от нормального уровня, характерного для этого периода. Чем раньше они будут выявлены, тем меньше риска будет для здоровья молодой женщины.

Своевременно выявленные пониженные показатели ХГЧ при внематочной беременности позволяют врачу сориентироваться в сложившейся ситуации и принять единственно верное решение. Ведь данное состояние — настоящая трагедия для любой женщины по следующим причинам.

1. Во-первых, нет ни малейшего шанса сохранить ребёнка.
2. Во-вторых, не только здоровье, но и жизнь женщины находятся в этот момент в опасности. Внематочная (фаллопиева) труба, где зачастую закрепляется оплодотворённое яйцо, может разорваться в любой момент и повлечь за собой не только кровотечение и сильнейшую боль, но и летальный исход.
3. В-третьих, в будущем становится проблематичным полноценное зачатие. Читайте подробнее о планировании беременности после внематочной.
4. В-четвёртых, это очень коварное и опасное состояние потому, что в первые месяцы оно протекает точно так же, как и обычная беременность. И вот тут приходит на помощь анализ ХГЧ при внематочной беременности, который покажет отклонения от нормы и позволит вовремя провести незамедлительное медицинское оперативное вмешательство.

Анализы крови и мочи показывают недостаточный уровень ХГЧ при внематочной беременности, так как клетки хориона (оболочки зародыша) начинают вырабатывать этот гормон в небольшом количестве по сравнению с нормой в таком положении. Почему это происходит?

Повышенный уровень ХГЧ в организме женщины как раз и даёт положительную реакцию теста на беременность, в том числе и внематочной. Результат — изменение цвета полосок при контакте с мочой. Уже на этом этапе при внимательном рассмотрении теста можно заподозрить неладное и обратиться со своими сомнениями к врачу. Хорионический гормон ХГЧ при внематочной беременности ведёт себя следующим образом:

• уровень его повышается, но ниже, чем при нормальном состоянии беременности;
• из-за этого одна из полосок теста чаще всего окрашивается нечётко, не ярко;
• чтобы подтвердить или опровергнуть подозрения, врач назначает анализы крови и мочи: результаты ХГЧ при внематочной беременности зависят от возраста плода и сравниваются с показателями специальной таблицы (см. ниже);
• после этого при подтверждении подозрений уже проводится УЗИ-диагностика;
• кроме того, врач может брать анализ крови на этот гормон каждые два дня, чтобы проследить динамику: при нормальном состоянии он будет удваиваться, тогда как рост ХГЧ при внематочной беременности будет очень незначительным, не будет иметь динамики и хорошо, если увеличится только в 2 раза за целую неделю.

Все эти особенности позволят своевременно диагностировать патологию и принять соответствующие меры, чтобы обезопасить женщину от осложнений, устранить опасность для её здоровья и жизни. Чем раньше будет проведена операция по удалению внематочной беременности, тем больше шансов, что она не пострадает.

Точные данные, показывает ли ХГЧ внематочную беременность, могут дать только анализы. Тест показывает сомнительные результаты, на него лучше не опираться и проверить свои подозрения с помощью лабораторных исследований, которые в такой ситуации назначает врач.

Лабораторная расшифровка ХГЧ при внематочной беременности по результатам анализа крови считается самой точной и надёжной. Она показывает повышение уровня этого гормона спустя уже 4 дня после оплодотворения и даже раньше. Уровень ХГЧ в крови при нормальном течении беременности составляет более 15 мЕд/мл, при внематочной этот показатель может быть слегка понижен.

Анализ крови на ХГЧ берётся из вены, как правило — утром. Женщину предупреждают, чтобы она ничего не ела, т. е. кровь нужно взять натощак. Рекомендуется проводить подобное лабораторное исследование не ранее, чем при 4-ёх днях задержки менструации. Для уточнения результатов врач обычно повторяет анализ через 2 дня.

Несколько ниже получается точность анализа мочи на ХГЧ при внематочной беременности. Накануне женщине не рекомендуется выпивать более 2-ух литров жидкости — иначе результаты могут быть не столь достоверными.

Если по результатам предыдущих анализов мочи и крови на ХГЧ врач заподозрил внематочную беременность, он назначает ультразвуковое исследование уже на ранних сроках вынашивания малыша. В этой ситуации любое промедление чревато серьёзным ухудшением в состоянии молодой женщины (фаллопиева труба может прорваться в любой момент). На УЗИ эмбрион в полости матки не определяется, тогда как в трубе очень чётко визуализируется округлое образование.

При сомнительных результатах анализы мочи и крови лучше проводить регулярно (каждые два дня), чтобы отследить динамику роста гормона. Это обусловлено тем, что при внематочной беременности ХГЧ растёт гораздо медленнее, чем при обычном, нормальном состоянии. Отслеживая динамику, врач минимизирует риск на ошибочную диагностику. Кроме того, проверить уровень хорионического гонадотропина можно по специальной таблице.

Существует специальная таблица ХГЧ для беременных, которая определяет рамки нормальных показателей уровня этого гормона. Если ваши анализы вписываются в них, беспокоиться не стоит: вынашивание малыша происходит без патологий. Однако если результаты оказываются гораздо ниже, стоит пройти дополнительные исследования и провериться, не внематочная ли у вас беременность. Норма ХГЧ у небеременных составляет от 0 до 5. Единица измерения — мЕд/мл. Нормальные показатели хорионического гонадотропина по неделям у беременных отображены в следующей таблице:

Учитывая данные этой таблицы, только врач может решить, имеет ли место быть патология внематочной беременности. Самостоятельная интерпретация этих показателей женщиной может быть ошибочной и привести к ещё более трагичным последствиям. Ведь пониженный уровень ХГЧ в этом состоянии может указывать и на другие отклонения: неразвивающаяся, замершая беременность, угроза прерывания, хроническая плацентарная недостаточность, антенатальная гибель плода. Кроме того, сама женщина, без специалиста, не может работать с таблицей ХГЧ, потому что она имеет свои особенности.

Женщины, по какой-то причине подозревающие у себя внематочную беременности, слишком увлекаются показателями данной таблицы, понятия не имея о некоторых её особенностях. Зная о них, вы сможете избежать трагических ошибок и не сделать поспешных выводов о своём состоянии.

1. Табличные нормы хорионического гонадотропина по различным неделям беременности указаны для сроков, которые рассчитываются от момента зачатия. Тогда как многие считают, что за точку отсчёта необходимо брать день последней менструации.
2. Помните, что показатели ХГЧ, приведённые в данной таблице, вовсе не являются эталоном. На сегодняшний день в медицине существует много других, более точных и надёжных способов и методик диагностирования внематочной беременности по уровню ХГЧ. И каждый из них при этом будет иметь собственные интерпретации и цифры.
3. Лабораторий, которые проводят исследования гормонального фона беременных женщин, очень много. И каждая из них может устанавливать нормы, отличающиеся от других. Так что при оценивании результатов анализов на ХГЧ нужно опираться только на показатели той конкретной лаборатории, где проводилось исследование.

Пара, готовящаяся стать родителями, должна понимать, что правильно, грамотно интерпретировать даже табличные показатели ХГЧ сможет только лечащий врач. Лишь он разъяснит отклонения от тех или иных цифр в этой таблице, назначит УЗИ, сделает соответствующий вывод и примет решение. Внематочная беременность — слишком опасное состояние для женщины, чтобы полагаться только на собственные сомнения и подозрения. В этом случае желательно знать о других симптомах этой патологии.

Так как слабый рост ХГЧ в этот период может свидетельствовать не только о внематочной беременности, но и о других патологиях вынашивания ребёнка, нужно знать и другие симптомы этого состояния. Их присутствие подтвердит сомнения, а отсутствие подарит надежду на то, что подозрения были напрасны. К признакам внематочной беременности, помимо медленного роста уровня ХГЧ, относятся:

• скудные, непонятного происхождения кровянистые выделения вместо очередной менструации;
• тянущие, очень болезненные ощущения в области живота, ближе к его нижней части;
• ухудшение самочувствия: головокружения, быстрая утомляемость, резкие перепады настроения, сонливость (либо наоборот — бессонница), потеря аппетита, снижение работоспособности — при обычной беременности на ранних сроках все эти симптомы ещё не так ярко выражены, а вот внематочная тем и отличается, что даёт о себе знать таким образом;
• если срок уже большой, возможны регулярные потери сознания, повышенная температура, лихорадка.

Так что пониженный уровень ХГЧ при внематочной беременности — далеко не единственный симптом этого опасного состояния. Если женщина будет внимательно и чутко прислушиваться к собственному организму, она заподозрит что-то неладное уже на первых неделях. Это для неё может стать настоящим спасением. При своевременном диагностировании этой патологии прерывание беременности можно провести медикаментозно. Но чем больше срок — тем больше риск разрыва фаллопиевой трубы, который может привести к летальному исходу. В этом случае принимается решение об оперативном лечении.

источник

Во время беременности в организме женщины происходят множественные изменения. Некоторые из них видны невооруженным глазом, а другие протекают настолько скрыто, что выявить их можно лишь при помощи ультразвукового обследования или лабораторной диагностики. Например, изменения гормонального фона, а они особенно ощутимы, до появления внешних симптомов, свидетельствующих о нарушениях, можно определить только лабораторным путем. Так уровень ХГЧ при внематочной беременности будет значительно ниже нормы, а причинами повышенного уровень этого гормона могут стать гестационный диабет или хромосомные патологии плода.

Именно лабораторным путем врачи иногда случайно выявляют серьезные патологии беременности уже на ранних сроках. И хотя на основе одного лишь анализа на ХГЧ или АФП трудно судить о конкретных заболеваниях, изменение уровня гормонов позволяет вовремя заподозрить болезнь и предпринять необходимые шаги по ее лечению, а при необходимости и прервать патологическую беременность.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11]

Общий анализ крови и исследование мочи, которые в обязательном порядке назначают женщинам при диагностировании беременности, в том числе внематочной, и постановке на учет, могут многое рассказать о здоровье будущей мамы. Но они не дают достаточных сведений о развитии плода на разных сроках беременности и его локализации. А ведь вынашивание ребенка довольно сложный и длительный процесс, каждый этап которого сопровождается определенными изменениями в лабораторных показателях, отследить которые можно лишь проводя специальные тесты и анализы.

Одним из таких специальных анализов при беременности является исследование уровня хорионического гонадотропина человека (ХГЧ). Что собой представляет ХГЧ? Это специфический гормон, который у здорового человека вне периода беременности практически отсутствует. У мужчин выявление в крови хорионического гонадотропина возможно лишь при развитии онкологических заболеваний половой системы (тератома/семинома яичка). Такие новообразования чаще всего выявляют у мальчиков и молодых мужчин. В этом случае анализ на ХГЧ помогает уточнить диагноз.

Увеличение уровня хорионического гонадотропина у женщины с большой вероятностью говорит о наступлении беременности. Дело в том, что за выработку этого необычного гормона отвечает эмбрион, вернее его оболочка, обеспечивающая питание плода и называемая хорионом. Потому гормон и назван хорионическим. В дальнейшем при формировании плаценты (приблизительно на 3-4 месяце беременности) она также начинает продуцировать ХГЧ, но уже в меньшем количестве.

Хорион – это внешняя оболочка плода, которая поддерживает функцию временной эндокринной железы (желтого тела) с момента зачатия и до формирования плаценты. Жизнедеятельность желтого тела, продуцирующего эстрогены и прогестерон, необходимый для сохранения беременности, сохраняется именно благодаря выработке хорионического гонадотропина. То есть эти процессы взаимосвязаны и нацелены на подготовку организма женщины к вынашиванию ребенка. Неудивительно, что гонадотропин начинает вырабатываться хорионом практически с момента зачатия ребенка, как только папин сперматозоид сливается с маминой яйцеклеткой.

Уровень гормона беременности заметно повышается день ото дня до 8-12 недели беременности, после чего постепенно идет на спад, что обусловлено уже подготовкой организма к родам. Ведь когда во втором триместре беременности заканчивается формирование плаценты все основные органы и системы ребенка уже сформированы и начинают функционировать. Это уже полноценный маленький человечек, который постепенно готовится к самостоятельному существованию вне утробы матери.

Чем так важен ХГЧ при беременности? Тем, что именно благодаря ему поддерживается необходимый уровень всех остальных гормонов в женском организме, включая эстрогены и прогестерон, что очень важно для нормального течения беременности. Понятно, что отклонение уровня ХГЧ от нормальных показателей будет свидетельствовать об определенных нарушениях.

Каковы же показания к проведению анализа на ХГЧ:

• Его назначают женщинам, у которых отмечается задержка или отсутствие месячных без каких-либо других симптомов беременности. Повышение уровня хорионического гонадотропина будет свидетельством произошедшего зачатия, в противном случае речь идет о некоторых нарушениях в репродуктивной системе.
• При помощи анализа можно определить беременность на сочень раннем сроке, ведь повышение уровня ХГЧ в моче отмечается уже на 6-8 день после зачатия (это один из наиболее быстрых методов определения беременности), а в венозной крови даже на 2-3 сутки.
• Исследование назначают при подозрении на многоплодную беременность, когда в утробе женщины растут и созревают одновременно два и более эмбрионов.
• Анализ особенно актуален, если у врача есть основания предполагать внематочную или замершую беременность, которые требуют немедленного хирургического вмешательства и прерывания беременности (ХГЧ при внематочной беременности или остановки развития плода в утробе матери будет иметь отклонения от нормы).
• после самопроизвольного выкидыша или непрофессионального аборта случаются ситуации, когда ткани эмбриональные и плацентарные ткани удаляются из организма не полностью, что представляет опасность для здоровья женщины. На наличие остатков хориона и плаценты будет указывать высокий уровень ХГЧ, продукцией которого они и занимаются, в норме при отсутствии беременности ХГЧ не должен превышать 5 МЕ на мл крови.

Нужно сказать, что данный анализ на сегодня назначают беременным женщинам и без каких-либо показаний. Этот деликатный период в жизни женщины имеет несколько критических фаз: 8, 12-14, 16-18 недели беременности. Именно в это время с большей вероятностью может отмечаться замирание беременности или другие патологии. В связи с этим проводятся скрининговые исследования, назначаемые именно на эти критические фазы, что дает возможность своевременной диагностики осложнений беременности.

Рост значений ХГЧ говорит о том, как растет и развивается плод. Поэтому анализ на ХГЧ наряду с исследованием крови на альфа-фетопротеин и эстриол входит в комплекс пренатальной диагностики патологий развития плода.

При различных патологиях беременности анализ на ХГЧ может проводиться в динамике, т.е. с интервалом в 2 дня. Дело в том, что при нормальном течении беременности за этот период происходит удвоение показателей хорионического гонадотропина в крови. При внематочной беременности и тем более при замирании плода рост показателей ХГЧ намного менее интенсивный.

источник

Для выявления патологий в вынашивании плода измеряются различные показатели. Одним из таких индикаторов является уровень ХГЧ. По нехарактерной тенденции гормонального изменения определяются нарушения в прикреплении эмбриона. Особую важность представляет его изучение на ранних сроках.

Под ХГЧ понимают хорионический гонадотропин человека. Он выделяется зародышевыми тканями при беременном состоянии. Его можно диагностировать после прикрепления эмбриона к стенке матки.

За выработку хорионического гонадотропина ответственна щитовидная железа. Повышение уровня этого гормона отражает успешность зачатия. Данный элемент отвечает за гормональное продуцирование.

В результате яичники вырабатывают прогестерон, эстрадиол и эстриол. Этот процесс необходим для стабильности женского состояния.

Самый высокий уровень хорионического гонадотропина отмечается ближе к 9-й неделе эмбрионального развития. К моменту завершения первого периода концентрация гормона снижается. Это связано с плацентарным функционированием.

Гормон присутствует в моче и крови. Концентрация в урине характеризуется двукратным отличием. Именно поэтому в большинстве случаев для диагностики ХГЧ при внематочной беременности на ранних этапах исследуется состав крови. Исследование назначается по прошествии 10-дневного срока после зачатия. Идентификация ХГЧ при возникновении внематочной беременности на ранних сроках может проводиться по моче. Процедура осуществляется по истечении 12-дневного срока.

Оплодотворение, возникшее вне области матки, приводит к незначительной концентрации хорионического гонадотропина. Такая особенность связана с процессом гормонального продуцирования. При стандартном вынашивании зародышевые клетки вырабатывают больший объем, нежели при патологическом состоянии.

В среднем 2-суточный период должен отмечаться двукратным увеличением уровня хорионического гонадотропина. Поэтому получение достоверных результатов возможно только после повторного теста. Исследование следует проводить с промежутком в 2 дня.

Уровни гормона можно подразделить на следующие пороговые значения:

• при наличии эмбриона в области матки существует угроза самопроизвольного прерывания;
• при отсутствии плода в области матки нет диагностической интерпретации.

• присутствие плода в матке свидетельствует о нормальном течении событий;
• отсутствие данных о наличии эмбриона в области матки характеризует патологию.

Важно понимать, что гормональные показатели при патологическом развитии увеличиваются на порядок медленнее, чем при обычном беременном состоянии.

Интересно! Что такое внематочная беременность: симптомы на ранних сроках

Сомнения лечащего врача относительно полученных результатов обуславливают дополнительную диагностику. В рамках данного комплекса мер осуществляется:

• ультразвуковое исследование репродуктивных органов;
• изучение концентрации гормона в недельном разрезе;
• лапароскопическая процедура.

Одним из частых вопросов при изучении патологий является, растет ли ХГЧ при внематочной беременности.

Начальный этап отмечается увеличением гормональной концентрации. Данная закономерность также сопровождает нарушения.

Зигота может присутствовать в органах, близлежащих к области матки. Несмотря на такое расположение, она развивается. Концентрация гормона растет.

Следует помнить, что с 8-й недели эта тенденция угасает. Данная особенность позволяет своевременно определить нарушения.

При стандартном развитии плода гормональный уровень возрастает через несколько недель после оплодотворения. Развитие эмбриона обуславливает повышение уровня гормонов. Такое состояние длится до 4-месячного периода включительно. Затем присутствует стабильность гормонального соотношения. После 5 месяца возникает повторное увеличение. Для него характерно не столь яркое проявление.

С целью предупреждения патологий врачи исследуют, как растет ХГЧ при внематочной беременности. Регулярный контроль состояния позволяет обнаружить нехарактерную гормональную динамику. Отсутствие двукратного увеличения концентрации на ранних этапах свидетельствует о явных патологиях.

Единый подход к разрешению проблемы отсутствует. Принимаются во внимание индивидуальные параметры организма и наличие системных заболеваний. Отследить патологическое развитие можно только на базе показателей стандартного периода вынашивания плода.

Ответ на вопрос, показывает ли ХГЧ внематочную беременность, кроется в изучении гормональной структуры. В составе исследуемого гормона присутствуют альфа- и бета-элементы. Каждый из элементов обладает индивидуальным строением. За счет наличия бета-единиц определяется вид беременного состояния. Выявление патологии происходит на фоне сниженного уровня бета-частиц.

В том случае, если рекомендации для уточнения отсутствуют, анализ крови проводится по прошествии 14 дней после задержки месячных.

Достижение 14-недельного срока позволяет еще раз сдать анализ. Вторичные результаты дают целостное представление.

Патологические процессы являются основным результатом, что показывает ХГЧ при выявлении внематочной беременности. Неверное расположение зиготы временами сопровождается иными гестационными трудностями.

Если при изучении концентрации гормона отмечался рост с последующим исчезновением, делается вывод о внутриутробной смерти эмбриона. Причина процесса кроется в прекращении его развития. Для уточнения состояния применяется УЗИ.

Падение значений характеризует:

• развитие эмбриона вне области матки;
• замершую беременность;
• угрозу самопроизвольного прерывания периода вынашивания;
• недостаточность плодной оболочки;
• антенатальная гибель эмбриона;
• период перенашивания плода.

Протекание патологии характеризуется сниженной концентрацией. При этом ранний срок сопровождается соответствием нормативным значениям.

Если обнаружен сниженный уровень хорионического гонадотропина, возможен риск самопроизвольного прерывания вынашивания.

Следует помнить, что недостаточная концентрация гормона является следствием запоздалой овуляции. Такая особенность характерна для женщин, которые не отслеживают периодичность менструаций или допустили ошибку в расчетах.

Среди того, что показывает ХГЧ при завышенном уровне, принято выделять:

• наличие двух и более эмбрионов;
• этап перенашивания плода;
• гестоз, период раннего токсикоза;
• дисфункцию эндокринной системы;
• генетические нарушения у эмбриона;
• опухолевидные явления;
• намеренное прекращение вынашивания;
• несоответствие реальной и прогнозируемой длительности гестации.

Уровень ХГЧ при внематочной беременности по неделям позволяет поэтапно отслеживать изменения. Осуществляются расчеты и диагностические мероприятия. При обнаружении отклонений от общепринятых нормативных значений требуется медицинская помощь.

Рекомендуется выявлять гормональную концентрацию по прошествии 2-недельного срока после предполагаемого зачатия.

Тогда диагностируется максимально точный уровень ХГЧ при внематочной беременности по неделям. Сомнения специалиста служат поводом для повторных исследований.

Сдаются анализы в лабораторных условиях. Задействуется диагностика репродуктивной системы на основе трансвагинального принципа действия.

Для получения достоверных результатов требуется рассмотрение тенденции концентрации. Динамика ХГЧ при внематочной беременности помогает не только диагностировать нарушения, но и назначить оптимальный лечебный комплекс.

Систематическое изучение ХГЧ при внематочной беременности обусловливает необходимость систематизации данных. Показатели и их значения комплексно оформляются. Полученная таблица упрощает выявление нарушений.

Исходя из временного интервала, предполагаются такие значения:

1. С 1 по 2 неделю – от 0 МЕ/л до 100 МЕ/л;
2. 2 неделя — от 100 МЕ/л до 200 МЕ/л;
3. Со 2 по 3 неделю – от 200 МЕ/л до 1000 МЕ/л;
4. На 3 неделе – от 1050 МЕ/л до 3760 МЕ/л;
5. С 3 по 4 неделю – от 3400 МЕ/л до 5680 МЕ/л;
6. На 4 неделе – от 9050 МЕ/л до 23340 МЕ/л;
7. С 4 по 5 неделю – от 16650 МЕ/л до 43220 МЕ/л;
8. На 5 неделе – от 40700 МЕ/л до 88790 МЕ/л;
9. С 5 по 6 неделю – от 49810 МЕ/л до 102540 МЕ/л;
10. На 6 неделе – от 64600 МЕ/л до 116310 МЕ/л.

Для более поздних сроков таблица значений выглядит следующим образом:

В результате рассмотрения ХГЧ при внематочной беременности показатели со значением ниже 5 МЕ/л отражают принципиальное отсутствие беременности. Также возможен вариант раннего проведения анализа.

Своевременное диагностирование нарушений позволяет сохранить женское здоровье. С этой целью проводится анализ ХГЧ при внематочной беременности.

Точное определение основано на изучении:

Для таких целей используются лабораторные анализы, а также специальные тесты. Данные аптечного теста могут быть ложными.

Самый достоверный результат получают в результате анализа крови. Положительный эффект также присутствует при УЗИ.

С целью получения достоверной информации нужно знать, как по данным ХГЧ определить внематочную беременность.

Существует такой алгоритм действий, как по ХГЧ в моче можно определить внематочную беременность:

• перед проведением процедуры следует изучить инструкцию;
• для проведения теста нужна свежесобранная урина;
• нельзя переливать собранную жидкость из одной емкости в другую (может уменьшиться концентрация);
• после вскрытия теста требуется незамедлительно его использовать.

Для того чтобы определить патологию в размещении эмбриона, применяются:

• тест-полоски;
• тест-планшеты (кассеты);
• тесты струйного принципа действия;
• электронные тесты.

Аномальное протекание беременности опасно для организма. Для предотвращения осложнений проводится изучения уровня хорионического гонадотропина. Своевременное диагностирование позволяет сохранить женское здоровье.

источник

Внематочной называют беременность, при которой оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется вне полости матки. Плод в этом случае не сможет нормально развиваться.

Зародышевая оболочка вырабатывает гормон хорионический гонадотропин. По динамике роста этого показателя определяют развитие беременности.

ХГЧ при внематочной беременности повышается медленно, спустя месяц после оплодотворения яйцеклетки выработка гормона прекращается совсем.

Содержание гормона проверяют в крови и моче.

Причины внематочной имплантации эмбриона:

• инфекционные и воспалительные заболевания органов малого таза;
• гормональный дисбаланс;
• аборты;
• предшествующие тяжелые роды.

Все вышеперечисленные факторы нарушают проходимость фаллопиевых труб. В них образуются спайки, которые препятствуют продвижению зародыша в матку.

98 из 100 случаев внематочных беременностей протекают в маточных трубах. Зародыш может прикрепиться к брюшной стенке, рудиментарном роге матки, яичнике.

Чрезвычайно важна своевременная диагностика патологии. Плод обречен на гибель. Его имплантация в аномальных местах и последующее развитие становятся причиной внутреннего кровотечения. Под угрозой находится жизнь женщины.

Присутствуют все признаки беременности — изменение пищевых привычек, усиление обоняния, тошнота. Отмечается задержка менструального цикла. Тест на беременность показывает две полоски.

Здесь требуется проявить внимание — вторая полоска обычно бывает бледной, неярко выраженной. Это связано с замедленным ростом ХГЧ при внематочной беременности.

Причиной вялого повышения концентрации гормона является патологическое развитие беременности.

Нормальное развивающаяся беременность не сопровождается болезненными ощущениями. При внематочной женщины испытывают боль внизу живота и в пояснице.

Боли бывают схваткообразными, режущими, тянущими. Дефекация и мочеиспускание сопровождаются болезненными ощущениями. Могут появиться кровянистые выделения.

Кровотечение обычно скудное, напоминает месячные, но длятся дольше. Маточное кровотечение возникает достаточно редко.

При наличии симптомов внематочной беременности определяют ХГЧ. Отсутствие динамики свидетельствует о патологии.

Резкое побледнение кожных покровов, падение артериального давления, тошнота, обморок являются признаками внутреннего кровотечения. Больная подлежит срочной госпитализации.

Для подтверждения внутреннего кровотечения проводят пункцию заднего свода влагалища.

Резкая болезненность влагалища при гинекологическом осмотре означает, что произошел разрыв фаллопиевой трубы.

После осмотра врач ставит диагноз, опираясь на данные роста ХГЧ и результаты УЗИ.

До задержки менструального цикла не определяют хорионический гонадотропин. Он начинает вырабатываться спустя неделю после зачатия. В это время определить присутствие гормона может только анализ крови.

Спустя две недели после оплодотворения ХГЧ можно определить в моче при помощи тест-полоски.

При отсутствии очередной менструации и настораживающих симптомов женщины обычно проводят тест на концентрацию ХГЧ в моче.

Отсутствие второй полоски или еле различимая полоска означают, что гормон продуцируется медленно.

Это является особенностью патологии. ХГЧ при внематочной беременности растет не так быстро, как при здоровой.

Лучше всего обратиться к врачу. После гинекологического осмотра доктор направит на анализ крови на ХГЧ. Назначит ультразвуковое исследование.

Для того, чтобы подтвердить или опровергнуть внематочную имплантацию, проводят лабораторные исследования крови и мочи. ХГЧ при внематочной беременности на ранних сроках примерно соответствует аналогичным показателям прогрессирующей.

В домашних условиях каждая женщина может провести тестирование при помощи тест-полоски. Результат этого теста не отличается стопроцентной достоверностью.

Если у женщины имеется болезнь почек, сердечно-сосудистой системы или накануне исследования она выпила много жидкости, тест покажет ложноотрицательный результат.

Положительный результат подтверждает наличие беременности, но не определяет, нормальная она или нет.

От вида и способа исследования зависит, покажет ли ХГЧ внематочную беременность. Больше информации (в сравнении с тестом) о развитии беременности предоставит анализ крови из вены. Врач направляет на обнаружение ХГЧ с интервалом в двое суток.

Всего проводят 3-4 анализа. Но при соответствующих признаках и низком уровне гормона при первом исследовании достаточно одного.

При нормальном течении, концентрация ХГЧ в крови удваивается через определенные промежутки времени. В первые дни после зачатия гормон удваивается каждые два дня.

С шестой недели удвоение происходит через 3 дня. После семи недель беременности — каждые 4 дня.

Максимальная концентрация отмечается на 10 неделе. Затем происходит постепенный спад. Последующие значения составляют около десятой части пикового значения.

Показатели ХГЧ при внематочной беременности изменяются по неделям не так интенсивно, как при здоровой.

Стремительный рост хориона в первые недели объясняется гормональной перестройкой в организме, развитием плода и образованием плаценты.

После 10 недели плацента функционирует как дыхательный и питательный орган для плода. С помощью данных в таблице можно ознакомится, какой уровень ХГЧ возможен при внематочной беременности.

Уровень ХГЧ при внематочной беременности по неделям достаточно вариативен. Многое зависит от индивидуальных особенностей женщины и точности определения даты зачатия.

Примерные показатели примерно можно отследить по таблице ХГЧ при внематочной беременности.

ХГЧ при внематочной беременности. Таблица

Внематочную беременность по уровню ХГЧ определяют как разницу значений для благополучно протекающей беременности и аномальной. Учитывают только показания анализа крови.

Очень важно правильно определить срок, потому что к нему привязаны показатели гормона. Отсчитывают от предполагаемой даты зачатия.

Пользуясь данными о концентрации хорионического гонадотропина для нормальной беременности, следует учитывать, что вполне допустимо отклонение от нормы в 20%.

Внимание! Патологией считаются отклонения больше, чем на 50%.

Анализ проводят натощак, предпочтительнее всего утреннее время. От последнего приема пищи до анализа должен быть выдержан временной промежуток в 10-12 часов.

В этот период нельзя пить чай, кофе, но разрешена вода.

За несколько дней до исследования отказываются от употребления спиртного, жирной, копченой, богатой специями еды. Воздерживаются от стрессов, эмоциональных перенапряжений, тяжелой физической нагрузки, половых контактов.

Если потребуется повторное исследование, его проводят в то же время и в той же клинике. Чтобы соблюдалась одинаковая погрешность исследования.

При исследовании ХГЧ в мочи, накануне не пьют много жидкости. Тест проводят утром, когда концентрация хориона самая высокая.

Хорионический гонадотропин информирует о развитии плода. Низкий уровень гормона при беременности означает, что беременность протекает с отклонениями. Это может быть внутриутробная гибель плода, пороки его развития, остановка развития.

Женщине назначают дополнительное ультразвуковое исследование, и по показаниям чистят матку. На ранних сроках уровень ХГЧ падает перед самопроизвольным выкидышем.

Если рост ХГЧ на ранних сроках был в норме, но затем снизился, это может быть сигналом не только внематочной беременности, но и прерывания беременности из-за гормонального дисбаланса.

Снижение концентрации хорионического гонадотропина означает:

• внематочную беременность;
• внутриутробную гибель плода;
• перенашивание беременности;
• замирание плода;
• плацентарную недостаточность.

Не всегда низкий уровень означает патологию. Причиной может быть неправильное определение даты зачатия из-за поздней овуляции.

Погрешность в сторону уменьшения дают некоторые заболевания почек, сердечно-сосудистой системы.

Автор: Ирина Петровна, акушер
Специально для сайта kakrodit.ru

источник

При подобном отклонении оплодотворенная здоровая яйцеклетка крепится к стенке маточной трубы, а не в самой полости матки начинает там своё развитие. Такая патологическая особенность губительна для здоровья любой женщины и может закончиться летальным исходом. Если плод своевременно не удалить из фаллопиевой трубы, он способен разорвать орган и открыть сильнейшее внутреннее кровотечение.

Каждой женщине нужно быть предельно внимательной на первых сроках беременности и обязательно следить за признаками ненормальной беременности, т. к. она может проходить бессимптомно очень долгое время и не выдавать себя до серьезного ухудшения самочувствия. Точный и правильный диагноз способен вынести лишь опытный специалист исходя из детальных анализов.

Волнительным для каждой женщины является процесс определения беременности. Положительный ответ в данной ситуации может дать количество ХГЧ, находящегося в крови. ХГЧ — гормон, по наличию которого можно судить об оплодотворении яйцеклетки. Вырабатывается он с самого зачатия хорионом (наружной оболочкой самого зародыша), а его насыщенность в организме увеличивается с течением срока.

Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ): гормон беременности

К сожалению, случаи внематочной беременности у женщин достаточно часты и в таких ситуациях уровень гормона отличается от установленных нормативов, принятых для нормально протекающей беременности. Соответственно, после сдачи анализа можно судить о наличии патологии.

Анализ крови на уровень содержания ХГЧ

Внематочная беременность — это не только огромное разочарование, но и страшная угроза здоровью женщины. Очень важно вовремя диагностировать данное патологические отклонение и предпринять необходимые меры, чтобы сохранить детородную способность женщины.

Определить точно уровень хорионического гонадотропина человека возможно такими проверенными способами:

• с помощью гормонального анализа крови;
• анализа мочи;
• теста на беременность.

Среди всех перечисленных, только подробный анализ крови может дать наиболее точный результат. Данный анализ нужно производить с утра, желательно натощак или спустя пять часов после приема пищи в совершенно любое время суток. Другой способ — УЗИ (ультра звуковое исследование), способное показать на экране аппарата картинку зародыша и его местоположение.

Стандартный аптечный тест или анализ мочи могут показать вам положительный результат. Но, чтобы проследить динамику нарастания гормона, мочу нужно сдавать несколько раз.

Анализы на ХГЧ и их показатели

Важно понимать, что каждый анализ нужно сдавать не один раз, чтобы последовательно наблюдать за динамикой роста концентрации гормона.

Всё потому, что именно при внематочной беременности количество гормона так же увеличивается, но сравнительно медленно и не стремительно. Если сравнивать с нормальной беременностью, то он увеличивается каждые два дня примерно на 60%.

При внематочной — результат увеличивается на этом уровне только два раза в неделю. Замедленный рост ХГЧ может говорить о беременности внематочной или о замершей беременности.

Если уровень данного гормона значительно понижен, это говорит о следующих проблемах:

• низкий уровень гормона по неделям свидетельствует о проблемном вынашивании и о том, что ребенок как следует не развивается и не растет. Конечно, такую ситуацию организм способен сам отторгать, но только если беременность была маточной;
• если в ранних сроках вы наблюдали нормальное повышение гормона, а в дальнейшем слишком замедленное — это беременность, к сожалению, внематочная. Она требует срочного хирургического вмешательства и удаления плода;
• низкий уровень гормона ХГЧ так же говорит о гормональных нарушениях организма и угрозе срыва беременности.

Внематочная беременность и показатели ХГЧ

Точные исследования и подсчеты уровня гормонам по неделям дают вам возможность определить вашу беременность и ее течение. Если вы заметили какие-либо отклонения, необходимо срочно обращаться к гинекологу за медицинской помощью.

Визит к гинекологу при первых признаках внематочной беременности обязателен

Считать количество гормонов лучше со второй-третьей недели после вашей последней менструации, то есть на второй неделе беременности. Ориентируясь на таблицу уровня ХГЧ при нормальной и не нормальной беременности, сделайте правильные выводы.

Уровень ХГЧ при наблюдении беременности без патологий по неделям

Ориентировочный уровень ХГЧ по конкретным неделям при обнаружении внематочной беременности

Если у врача нет особенных рекомендаций для незамедлительного выявления беременности, нужно сдавать повторный анализ крови и выявлять наличие или отсутствие каких-то патологий у зародыша. В этом случае анализ ХГЧ четко даст понять, что хорионический гонадотропин проявляется у пациентки, но существенно ниже необходимой нормы в наблюдаемый период.

Анализ крови на хромосомную патологию

ХГЧ состоит из:

Они являются неповторимыми и уникальными по своей внутренней структуре. Только благодаря бета-единице точно диагностируется состояние беременности женщины на момент сдачи ею анализа. Точный уровень частиц бета ХГЧ, если он является ниже предполагаемой нормы, говорит о губительном диагнозе.

Можно смело сказать, что если плод развивается за приделами матки — он не выживет. Женщине же необходимо провести срочную хирургическую операцию — лапароскопию. Лапароскопия — микрохирургическое вмешательство, где женщине под общим наркозом разрезают маточную трубу и полностью удаляют из нее эмбрион.

Лапароскопия при внематочной беременности

К сожалению, если диагноз ставиться слишком поздно, то удалению подлежит вся фаллопиева труба. Она больше не способна будет выполнять свою функцию.

Внематочная (эктопическая) беременность, хирургическое лечение

Бывает так, что эмбрион прикрепляется далеко не в матке, не в фаллопиевой трубе, а на шейке матки. В таких ситуациях врачи назначают выскабливание. К глубокому несчастью, после таких процедур женщина вряд ли сможет забеременеть и когда-нибудь родить.

Внематочная беременность, схемы расположения

Так же в случае прикрепления эмбриона на яичнике, пострадавший яичник полностью удаляют и детородные возможности женщины существенно снижаются.

Как бы не звучало благоприятно слово «лечение», но прежде всего оно говорит об своевременном удалении эмбриона. Вылечить эту проблему медикаментами и народными средствами просто невозможно. Вовремя обратившись к врачу, при соблюдении рекомендаций послеоперационного реабилитационного периода, женщине в большинстве случае сохраняет возможность иметь детей.

На фото лечение внематочной беременности

Желательно по истечению 3 месяцев провести повторный детальный осмотр маточных труб, их состоянии и в дальнейшем соблюдать индивидуальный план лечения, а именно:

• оздоровление организма путем назначения лечащим врачом медикаментов;
• проведение курса физиотерапии;
• прохождение курса гидротубации.

Лекарственные медицинские препараты могут быть назначены уже в первые сутки послеоперационного периода.

Медикаменты, гормональные препараты после лечения внематочной беременности

Физиотерапия и гидротубация (введение жидкости в полость матки) назначается уже на пятый день после операции. Повторные курсы проводят каждые три месяца. В период лечения каждая женщина должна качественно предохраняться от беременности.

Таким больным показано применение:

• седативных средств,
• регулирующей физиотерапии,
• витаминов,
• гормональных препаратов.

Пользу анализа ХГЧ сложно недооценить. Своевременный анализ помогает выявить не только присутствие беременности, но и сопутствующие патологии. К примеру, колебания уровня гормона лучше других анализов предупреждает, что у пациентки возможна внематочная беременность.

Анализ крови на ХГЧ. Ранняя диагностика беременности

В любом случае при отклонениях необходима своевременная госпитализация, так как игнорирование проблемы приводит к серьезным нарушениям и даже смерти. Следуя динамике нарастания ХГЧ врачи могут правильно определить диагноз и назначить действенное лечение. Внематочную беременность на очень ранних сроках гораздо легче удалить, нанеся как можно меньше вреда детородной функции фаллопиевых труб.

Хорионический гонадотропин в обычных условиях не определяется у женщин. При оплодотворении яйцеклетки и ее имплантации в матку, примерно через неделю, зародышевой оболочкой эмбриона начинает вырабатываться хорион.

Эта структура будет поддержать плод до полного формирования плаценты. Динамика концентрации ХГЧ в крови позволяет судить о нормальном развитии плода, а также исключить внематочную беременность.

Если появится внутреннее кровотечение и медицинская помощь не будет вовремя оказана, то несостоявшаяся мама может погибнуть. Избежать этого можно, если провести диагностику беременности. Сделать это можно с помощью анализа уровня ХГЧ.

Внематочная (или эктопическая) беременность – это гинекологическая аномалия, которая встречается часто. После зачатия яйцеклетка должна переместиться в полость матки, где все предназначено для ее дальнейшего роста. Если этого не происходит, то эмбрион остается снаружи – в трубе.

Ребенка в этой ситуации, к сожалению, не спасти, но и для матери такое положение чревато опасными последствиями. Яйцеклетка растет путем деления, и через пару недель уже не будет вмещаться в трубу матки. Постепенно растягиваясь, ткани трубы порвутся, и начнется внутреннее кровотечение. Если вовремя не оказать медицинскую помощь женщине, она может погибнуть.

Если эмбрион находится вне полости матки женщины, то концентрация гормона в крови будут ниже нормы. Чем раньше врачи обнаружат патологию, тем меньше женское здоровье подвергнется риску.

Гормон ХГ производится тканью хорионом (внешней оболочкой плода) после того, как произошло успешное вживление эмбриона в полость матки. Происходит этого примерно к первым неделям после оплодотворения яйцеклетки.

В составе гормона содержатся α (альфа) и β (бета) частицы. Последние являются уникальными и обладают особенным составом, который резко отличает их от других человеческих гормонов. Именно с помощью β-частиц производятся анализы, указывающее на наличие и развитие беременности.

Тест делают самостоятельно дома, но не раньше 2 недель после начала задержки месячных. Для этого нужно купить полоски на определение беременности в ближайшей аптеке.

В лаборатории о наступлении счастливого события можно узнать уже через неделю после зачатия ребенка. В крови ХГ содержится в два раза больше, чем в моче. Такие анализы будут иметь, конечно, большую достоверность, чем тест-полоски.

Прежде всего, по результатам анализа узнают, ожидает женщина ребенка или нет. Хорошо ли проходит развитие плода в матке.

С помощью исследования можно исключить развитие патологий. Будущие мамы сдают кровь на исследование 2–3 раза в триместр.

При получении результатов исследования врач сравнивает их с нормативными.

Так исключается патология. Если эмбрион находится в маточной трубе, то гормон ХГ не поступает в кровь в нужном количестве.

Рассмотрим весь алгоритм действий врача для установления точного медицинского заключения:

1. Анализ крови на ХГЧ. Все начинается с него. Точные данные с помощью этого исследования можно получить уже через 4 дня после зачатия. Делают его беременные утром натощак. Кровь берут из вены. Внематочная беременность дает более низкие показатели, чем обычная. Если отклонение от нормы обнаружено, то делают повторный тест через пару дней.
2. Анализ мочи на уровень ХГЧ. Его сдают, как правило, одновременно с предыдущим исследованием. Как писалось выше, уровень гормона в моче немного ниже, чем в крови. Накануне сдачи мочи нельзя пить более 2 литров воды.
3. УЗИ. Плохие результаты предыдущих анализов являются поводом для прохождения ультразвукового исследования. Промедление здесь недопустимо, так как здоровье женщины находится под угрозой. На ранних сроках человеческий эмбрион в полости матки иногда тяжело заметить, но в трубе его четко видно и на первых днях зачатия.

После прохождения всех этих анализов врач ставит диагноз. Так как при внематочной беременности плод выжить не может, то ее прерывают.

Если одна из полосок слабовыраженная (бледная), то это может косвенно указывать на наличие внематочной беременности. Лабораторное исследование крови дает более точные результаты.

Показатель ХГЧ, который ниже нормы, является свидетельством внематочного прикрепления эмбриона. Помимо этого, низкие цифры могут говорить о гибели плода или о плацентарной недостаточности.

Пугаться раньше времени не стоит, так как низкие показатели иногда указывают также на неправильный расчет даты зачатия. Как писалось выше, на основании анализа крови диагноз не ставится, поэтому беременной необходимо пройти дополнительные исследования.

Высокий уровень показателей ХГ указывает на:

• многоплодную беременность;
• некорректно вычисленную дату зачатия;
• сахарный диабет;
• токсикоз;
• патологии плода.

Если отклонений нет, то беспокоиться не стоит, так как развитие плода происходит нормально.

Если результаты занижены, то стоит пройти дополнительные исследования для прояснения ситуации. Низкие показатели не всегда свидетельствуют о наличии нарушений. Например, у небеременных женщин гормон ХГЧ тоже присутствует в крови, его значение здесь составляет 0–5 мЕд/мл.

Ниже приведена таблица, в которой отражены нормативы ХГЧ в крови по дням после овуляции.

Своевременно пройденный анализ крови на ХГЧ поможет выявить патологию уже на ранних стадиях беременности. И хотя низкие показатели гормона не всегда говорят о неправильном развитии плода, тем не менее он очень важен для видения динамики роста эмбриона.

Поэтому тест желательно сделать в первый месяц после зачатия. Более подробные рекомендации озвучит врач, сопровождающий беременность.

Внематочная беременность – это, конечно, не приговор. Женщина, которая перенесла операцию по удалению эмбриона из трубы, все еще имеет шансы стать мамой. Главное, заботиться о здоровье и посещать вовремя гинеколога.

Знание верных данных об уровне ХГЧ при внематочной беременности, норма по неделям, таблица динамики роста, помогут женщинам в положении своевременно обнаружить отклонения от нормы.

Это говорит о патологическом расположении плода, то есть, когда он развивается вне матки, а в 97%, в маточных трубах. При подобном развитии, показатели анализа будут заметно отличаться от нормального протекания беременности.

Чем раньше выявятся нарушения, тем больше шансов на выздоровление.

Организм каждой женщины, находясь в положении, подвергается серьезным изменениям, которые просто невозможно заметить невооруженным глазом. Разумеется, окружающие также ничего не замечают, однако, после зачатия, гормональный фон женщины меняется невероятно сильно. Что влечет за собой изменения в поведении и может отразится на самочувствии.

ХГЧ — гормон, повышение которого является главным и практически первым признаком успешного зачатия. Щитовидная железа начинает выработку гормона сразу же после овуляции.

Читайте также: Щитовидная железа симптомы заболевания у женщин

Знать результат анализа на него невероятно важно. Все что для этого требуется – сдать общий анализ крови, при внематочной беременности результаты которого, естественно, будут отличаться от привычных показателей.

Сильнейший шок и потрясение для каждой молодой девушки, у которой была мечта иметь собственного ребенка, узнать о том, что у нее вместо естественного – трубное развитие.

Кроме того, что эта ситуация сводит шанс нормального развития плода к нулю. А неправильное расположение плода, несет огромную опасность для здоровья женщины.

В половине таких случаев женщины больше никогда не смогут иметь детей.

Благодаря своевременному выявлению отклонений, можно предотвратить выкидыш или узнать о замершей беременности, что позволит максимально эффективно бороться за здоровье женщины.

Проведение анализа попросту необходимо. Не только при подозрении на неправильное развитие плода, но и для выявления других патологий, если они имеются.

Именно поэтому его необходимо сдавать уже на первых неделях вынашивания младенца.

Положительный показатель при сдаче теста на «особое положение» дает именно повышенный уровень ХГЧ. Из-за повышения именно этого гормона, женщина наблюдает на тесте 2 полоски.

Читайте также: Тест на беременность с какого срока показывает

Но при трубной беременности, цвет полосок может изменится, на это следует обратить внимание. Благодаря этому, уже на ранней стадии можно заподозрить о наличии проблемы и обратиться к гинекологу.

Поведение гормона при развитии плода вне матки:

• происходит повышение его уровня, но он все равно ниже, чем норма при нормальном развитии;
• для подтверждения опасений назначают анализ крови и мочи, полученные результаты ХГЧ при беременности вне матки сравнивают с нормальными показателями;
• при проведении теста, вторая полоска может иметь не четкий контур или слабый окрас;

• анализ крови на гормон могут брать каждые несколько дней, для того, чтобы понять динамику его изменений. В нормальном состоянии уровень гормона постоянно удваивается, при патологическом состоянии уровень гормона практически не изменяется;

Все вышеописанные методы исследования способствуют своевременной диагностике нарушений. Вследствие чего, появляется время для принятия необходимых мер, дабы обезопасить молодую женщину от возможных осложнений.

Операция по удалению плода из маточных труб в большинстве случаев становится единственным возможным решением проблемы. Чем раньше ее проведут, тем лучше, от этого зависит будущее женского здоровья.

Необходимо начать с истоков. Трубное развитие ребенка означает, что плодное яйцо расположено не в матке, а за ее пределами. Такое расположение является серьезной проблемой для слабого пола. Уровень ХГЧ при внематочной беременности, на ранних сроках, возрастает не так резко, как в нормальных условиях.

Стоит учесть, что невысокий уровень гормона еще не дает 100% уверенность в развитии подобной патологии. Уровень гормона от 1 тысячи означает, что плод скорее всего расположен в матке.

Начиная от 2 тысяч мЕд/мл, если в матке при исследовании ультразвуком нет развивающегося плода – вероятность трубного развития стремится к максимуму.

Что может значит повышенный уровень гормона:

• развивается одновременно несколько плодов;
• сахарный диабет матери;
• ошибка при расчете срока;
• осложнения беременности;
• могут иметься пороки в развитии ребенка.

В обычных условиях вынашивания ребенка, повышенный уровень гормона можно заметить уже через пару недель после зачатия.

С течением времени плод развивается, вместе с ним увеличивается гормональный уровень, это длится с первого по четвертый месяц вынашивания включительно.

После чего уровень гормона остается неизменен, но с пятого месяца вновь начинает расти, правда уже не так быстро.

Врачи регулярно наблюдают за уровнем гормона в крови. Если динамика ХГЧ при внематочной беременности будет не такой ярко выраженной, анализ позволит вовремя узнать о проблеме, и приступить к ее решению.

Строгих данных о правильном уровне гормона для каждой женщины нет, потому что для каждой — он индивидуален.

Поэтому, для нормального вынашивания ребенка, нужно регулярно исследовать его динамику, для этого нужно строго соблюдать сроки сдачи анализа, назначенные врачом.

Максимальное значение ХГЧ, в большинстве случаев, наступает на 11 неделе развития плода. Все же, динамика изменения при нормальной, и внематочной беременности прослеживается только в сравнении.

Читайте также: Внематочная беременность признаки на ранних сроках

Пример, при нормальном развитии ребенка, гормональный уровень будет пропорционально увеличиваться в двое с каждой сдачей анализа. При патологическом развитии, такого резкого увеличения наблюдаться не будет.

Среднее время, за которое уровень гормона удваивается – от 40 до 70 часов. По мере развития плода, среднее время удвоения ХГЧ увеличивается до 90 часов.

Если количество гормона в организме менее 5 мЕд/мл, это означает, что беременности вовсе нет. Либо анализ был сдан раньше необходимого времени.

Количество гормона более 24 мЕд/мл – беременность наступила.

По уровню гормона срок развития ребенка не определяют. Для этого используют УЗИ, ЭКО, гормональный уровень имеет слишком большой диапазон показаний, поэтому эти данные не учитываются.

Показатели ХГЧ при внематочной беременности по неделям:

Симптомы трубного развития плода:

• задержка менструаций;
• разные по выраженности боли внизу живота;
• кровавые выделения темного цвета;
• кружится голова;
• тошнота, рвота;
• боли в поясничном отделе, в бедрах.

При прослеживании изменений, уровень ХГЧ при замершей беременности уменьшается, потому что эмбрион перестает вырабатывать данный гормон. Падение количества гормона в крови может быть, как резким, так и постепенным. На это влияет ряд факторов, например, индивидуальные особенности женского организма.

В определенных случаях, при подобных нарушениях беременности снижение гормонального уровня происходит настолько медленно, что это изменения можно заметить только после проведения нескольких анализов.

В медицинской практике были отмечены случаи, когда уровень гонадотропина увеличивался при замершей беременности. Но даже в таких редких случаях, этот рост был незначителен, и врач сразу заметил отличия от нормы.

Неладное положение дел сможет определить любой специалист, взглянув на подобный результат анализов. Радует, что подобные ситуации происходят очень редко. Чаще всего, при замирании развития, уровень гормона падает очень резко.

Благодаря чему, врачи быстро узнают о проблеме и находят ее решение.

Нами рассмотрена ХГЧ при внематочной беременности норма по неделям таблица. А какой у вас был ХГЧ, вы сравнивали табличные значения при внематочной беременности? Форум поможет оставить свое мнение или отзыв.

В норме хорионический гонадотропин в крови человека не определяется. Но после оплодотворения и имплантации яйцеклетки, примерно на 6-8 сутки, начинает вырабатываться зародышевой оболочкой – хорионом.

Он обладает лютеинизирующими свойствами и способен поддерживать существование желтого тела в яичниках до момента формирования плаценты, когда она берет гормональную функцию на себя.

Динамика изменений концентрации ХГЧ позволяет судить о нормальном прогрессировании беременности, а также определить внематочную беременность (ВБ).

Хорионический гонадотропин постепенно нарастает после слияния яйцеклетки со сперматозоидом, постепенно поднимаясь до максимальных показателей на 7—11 неделе, а затем поступательно уменьшаясь. Увеличение гормона происходит путем удваивания концентрации каждых два дня. Это необходимо для сохранения плода и нормальной гестации.

Поддержание существования желтого тела до 12 недель способствует повышенной концентрации прогестерона и эстрогена. Позже этого срока гормоны начинает продуцировать плацента. Также ХГЧ способен влиять на надпочечники, увеличивая синтез глюкокортикоидов. За счет него происходит супрессия иммунитета, что необходимо для сохранения плода.

Особенностями табличных данных является то, что срок гестации в ней отсчитывается от дня оплодотворения. При определении недели беременности врачом женской консультации за отправную точку считают начало последних месячных.

Каждая клиническая лаборатория использует различные методики подсчета данных анализа, а значит нормы, принятые в отдельных клиниках, также могут отличаться от приведенной таблицы.

Хорионический гонадотропин – это пептидный кинин, образованный двумя наборами белков. Альфа-часть аналогична таковой у гонадотропных кининов – ФСГ, ТТГ, ЛГ. Бэта является уникальной для ХГЧ. Поэтому для диагностики наличия беременности определяют бэта-субъединицы, как наиболее специфичные образования.

Гормон выделяется в кровь через 7-14 дней после образования зиготы, содержание его в моче ниже в 1,5-2 раза. Диагностическое количество достигается на 1-2 дня позже, чем в крови.

Если зачатие не произошло, бэта-ХГЧ отрицательно. При прогрессирующей беременности со 2 недели через каждые 36 часов происходит удвоение концентрации гормона.

Например, при начальной минимальной отметке 6 МЕ/л, к концу 3 недели уровень гормона достигнет отметки около 196 МЕ/л, к 4-5 неделе 3072-24500 МЕ/л.

К моменту формирования плаценты на 11—12 неделе он достигнет своего максимума и начнет постепенно плавно снижаться.

Таблица норм ХГЧ по неделям беременности: динамика роста

При внематочном расположении плодного яйца на начальном этапе ХГЧ начинает свой рост в более медленном темпе. Отличием являются заниженные показатели или соответствующие минимуму. До 3-4 недель показатель ХГЧ будет повышаться. Но затем рост прекратится, в анализах не будет динамики. Позже этого срока обычно происходит нарушение беременности с разрывом фаллопиевой трубы.

Для диагностики внематочной беременности прибегают к исследованию крови на ХГЧ. Экспресс-тесты для анализа мочи неинформативны. Результат может оказаться ложноположительным или отрицательным: после проведения анализа на полоске появляется слабо прокрашенная розовая полоса или не появляется совсем.

• Методика исследования представляет собой иммунохемилюминисцентный анализ. Для него используют венозную кровь. За несколько дней до проведения исследования исключают алкоголь, жирную пищу. За день до анализа рекомендуется избегать тяжелых физических нагрузок, стрессов и эмоционального перенапряжения.
• Прекращают прием лекарственных средств. Если некоторые препараты невозможно перестать принимать, об этом нужно сообщить врачу. Кровь берут строго утром натощак. Последний прием пищи должен быть не менее чем за 8-12 часов, в этот промежуток времени нельзя пить чай, кофе, разрешается питьевая вода.

Сдают кровь не ранее, чем через 3-5 дней задержки. Это объясняется индивидуальными темпами синтеза гормона. Более раннее проведение исследования может привести к ложным результатам. Для диагностики беременности вне матки анализ выполняют с интервалом 48 часов. Но при наличии клинических симптомов и изначально низком уровне ХГЧ, достаточно однократного исследования.

Скорость выполнения анализа зависит от конкретной лаборатории. При хорошей оснащенности результат готов через несколько часов. В небольших лабораториях анализ могут проводить, если соберется достаточное количество претендентов. Поэтому и результаты анализа крови на ХГЧ будут готовы через 5-10 дней.

Самостоятельно молодые женщины привыкли использовать экспресс-тесты на беременность. Они изготавливаются в виде тонкой картонной полоски с закрепленным на ней синтетическим материалом, пропитанным реактивом. После обмакивания в мочу, она пропитывает тестер, на нем выделяется первая полоска. Если беременность есть, то очень быстро проявляется вторая полоса.

Хорионический гонадотропин выделяется с мочой через 13-15 дней после слияния яйцеклетки со сперматозоидом. Поэтому тест проводят не после незащищенного полового акта, а лишь когда менструация не придет в срок. При нормальном месячном цикле этот промежуток составит необходимые 2 недели после оплодотворения.

• Тест основан на определении бэта-субъединицы ХГЧ, как наиболее специфичной части гормона. Тестирование рекомендуется проводить в утреннее время сразу после пробуждения, т.к.
• за ночь концентрация ХГЧ станет достаточной для получения результата. Если задержка большая, то выполнять тест можно в любой момент времени.
• Но не стоит пить большое количество жидкости: разведение мочи может исказить результат.
• Внематочная беременность при выполнении теста может дать ложноположительный или ложноотрицательный результат. В некоторых случаях вторая полоска остается слабопрокрашеной.
• Результат зависит от нарастания концентрации ХГЧ в зависимости от прогрессирования беременности. То есть на ранних сроках тест показывает не внематочную беременность, а сам факт наличия беременности.

А о внематочной беременности «расскажет» динамика показателей ХГЧ в анализе крови.

Ложноотрицательный результат может также наблюдаться при проведении теста раньше положенного срока, патологии сердечно-сосудистой системы или почек, которые препятствуют нормальному выведению гормона, а также при употреблении мочегонных препаратов.

Чаще всего под внематочной беременностью подразумевают прикрепление зиготы в фаллопиевой трубе. Но имплантация может произойти и в других местах:

• на яичниках;
• в полости живота (крепится к брюшине);
• в шейке матки;
• рудиментарном роге матки.

Воспалительные заболевания органов малого таза могут стереть клинические симптомы беременности. Также причиной неправильной имплантации может быть спаечный процесс, эндометриоз, нарушение перистальтики маточных труб, внутриматочная спираль. Иногда этим может завершиться ЭКО.

Эндометриоидная киста яичника

Признаки нормальной и внематочной беременности обычно идентичны. Иногда при патологии менструация может наступить в срок, но она будет более скудной или болезненной. Иногда беременность развивается до того момента, когда появляются дополнительные симптомы:

• нагрубание молочных желез;
• тошнота по утрам;
• слабость и постоянная сонливость;
• перепады настроения, плаксивость.

В определенный момент могут появиться мажущие кровянистые выделения из половых путей. Если женщина ожидала зачатие, то в обычной ситуации подозревается угроза прерывания, тогда необходимо обратиться за консультацией к врачу.

Острая боль в животе, интенсивное кровотечение из влагалища, симптомы острой кровопотери требуют немедленной госпитализации. Указание на задержку менструации, положительный тест на беременность, денные УЗИ помогут определить наличие и локализацию плодного яйца.

Острое состояние требует немедленного хирургического вмешательства. Перечисленные симптомы говорят в большинстве случаев о прервавшейся внематочной беременности по типу трубного аборта. При этом может возникнуть интенсивное кровотечение, которое представляет опасность для жизни.

Необходима операция для его остановки.

Если нет кровотечения, но на УЗИ различима локализация плодного яйца в маточной трубе, также проводится хирургическое лечение. При небольшом сроке возможно проведение щадящей операции с сохранением придатка. При разрыве трубы производят ее удаление.

В некоторых ситуациях происходит изменение концентрации ХГЧ в большую или меньшую сторону от нормы. Снижение уровня гормона, кроме внематочной беременности, может быть показателем таких патологических состояний как:

• внутриутробная задержка развития плода;
• неразвивающаяся беременность;
• недостаточность плаценты.

Рост концентрации, не соответствующий норме, происходит при:

Анализ на уровень ХГЧ является способом исследования, который позволяет предположить беременность. С целью точной диагностики ВБ необходимо проведение дополнительного комплекса исследований.

источник