Результат анализа на антитела высок

Иммунная система человека способна не только самостоятельно бороться с различными заболеваниями, но и запоминать патогенные микроорганизмы и «вредоносные агенты», с которыми ей пришлось столкнуться. В результате этого в сыворотке крови появляются специфические белки, которые на профессиональном языке называются антителами.

Одним из самых информативных обследований является анализ крови на антитела, позволяющий определить, с какими заболеваниями раньше сталкивался человек и чем он болеет сейчас. Кроме того, обследование помогает выявить общий уровень иммунной системы и сбои в ее функционировании.

Антитела – это иммуноглобулины или глобулины, которые вырабатываются иммунной системой с целью выявления и уничтожения вредоносных и патогенных микроорганизмов. Но их продуцирование не всегда направлено на защиту от различных типов возбудителей. При разных патологиях и аутоиммунных заболеваниях они могут атаковать здоровые ткани организма. Анализ крови на антитела помогает выявить, с чем именно столкнулся пациент.

Формирование специфических белков в крови человека начинается только в следующих случаях:

• организм подвергается атаке вредоносных агентов, ведущих к дальнейшему инфицированию;
• при вакцинации (введение в организм искусственно ослабленных бактерий).

Развитие памяти иммунитета – важнейший для человека процесс, при котором глобулины запоминают антигены с прикрепленными к ним антителами. Если они попадут в организм повторно, иммунная система сможет обезвредить их. Медики предупреждают о том, что присутствие антител в сыворотке крови – важнейший показатель состояния иммунной системы. Любые отклонения от референсных значений указывают на развитие патологии.

На протяжении жизни человеческий организм сталкивается с различными возбудителями заболевания, химическими компонентами (средства бытовой химии, лекарства), продуктами переработки собственных клеток. В качестве ответной реакции организм начинает вырабатывать собственные иммуноглобулины. Антитела формируются из лимфоцитов и выступают как стимулятор иммунной системы.

В международной медицине различают 5 типов антител, каждый из которых реагирует только на определенные антигены:

• IgM . Иммуноглобулин этого типа вырабатывается, если в организм попала инфекция. Его основная задача – стимуляция иммунной системы и оказание сопротивления болезни;
• IgG . Их выработка начинается через несколько суток после начала болезни. Антитела IgG формируют устойчивый к инфекциям иммунитет, также от них зависит эффект от вакцинации. Клетки этой фракции отличаются крошечными размерами, поэтому они могут проникать сквозь плацентарный барьер, формируя первичный иммунитет плода;
• IgA . Отвечают за безопасность ЖКТ (желудочно-кишечного тракта), органов мочевыделительной системы и дыхательных путей. Такие тела обнаруживают и «фиксируют» между собой патогенные организмы, мешая им прикрепиться к стенкам слизистой оболочки;
• IgE . Отвечают за защиту от грибков, паразитов и аллергенов. Антитела IgE обитают в бронхах, кишечном тракте и желудке. Также от них зависит формирование вторичного иммунитета. В свободной форме их практически невозможно найти в плазме крови;
• IgD . Эта фракция до сих пор изучена лишь частично. Последние исследования показали, что агенты IgD отвечают за местный иммунитет и обычно начинают вырабатываться при обострении хронических инфекций. Их количество составляет менее 1% от всех антител, присутствующих в сыворотке крови.

Специалисты утверждают, что вне зависимости от типа все антигены могут присутствовать как в плазме крови, так и фиксироваться к инфицированным клеткам. Обнаружив тип антигена, специфические белки прикрепляются к ним. После этого иммунной системе поступает сигнал о присутствии чужеродных объектов, которые необходимо уничтожить.

В международной медицине антитела также различаются с учетом того, как именно они взаимодействуют с антигенами:

• антиинфекционные и антипаразитарные. Прикрепляются к телу микроорганизма, приводя к его гибели;
• антитоксические. Антитела этого типа нейтрализуют токсины, продуцируемые инородными телами, но сами по себе они неспособны уничтожать патогенные микроорганизмы;
• аутоантитела. Приводят к развитию аутоиммунных заболеваний, поскольку атакуют здоровые клетки организма;
• аллореактивные. Конфликтуют с антигенами тканей и клетками других организмов того же биологического типа. Анализ на эту фракцию всегда проводится, если человеку назначена трансплантация почек, печени или костного мозга;
• антиидиотипические. Вырабатываются для нейтрализации собственных антител (только при их избытке).

Врачи часто назначают пациентам проведение анализа на антитела. Такое исследование помогает выявить, что стало причиной повышения или снижения уровня глобулинов. После расшифровки результатов врач сможет понять, что значит и с чем связано отклонение от нормы.

Также анализ часто назначается для отслеживания динамики развития некоторых патологий. Исследование необходимо, если у медика есть подозрение на дефицит иммуноглобулинов, что становится причиной ослабления иммунитета и увеличивает вероятность развития разных заболеваний.

Чаще всего анализ на антитела назначается при подозрении на следующие заболевания:

• гепатит C;
• заболевания щитовидной железы аутоиммунного происхождения. Определяется по количеству антител к тиреопероксидазе (ТПО);
• вирус иммунодефицита человека. Для постановки достоверного диагноза пациенту придется сдать кровь на исследование не менее 3 раз;
• ветрянка;
• краснуха;
• корь;
• воспаление щитовидной железы, хронический тиреоидит. При этих заболеваниях сильно повышается продуцирование антител к тиреоглобулину;
• паразитарные заболевания, вызванные глистами, аскаридами, круглыми и колючеголовыми червями;
• дифтерия, столбняк;
• полиомиелит;
• герпес, вирус Эпштейна-Барра (ВЭП);
• коклюш;
• заболевания инфекционного происхождения, вызванные хламидиями.

Также исследование на иммуноглобулины определенного класса может быть назначено при следующих заболеваниях:

• ревматоидный артрит;
• рак;
• цирроз печени;
• заражение крови;
• отит, воспаление легких, менингит хронической формы;
• дисфункция иммунной системы;
• ВИЧ-инфекции.

Исследование незаменимо и при выявлении причин бесплодия. При сложностях с зачатием ребенка обычно назначается анализ на антитела к ХГЧ и на антиспермальные антитела. Во время беременности всегда назначается анализ на антитела к резус-фактору. Также беременным женщинам нужно сдавать кровь на групповые антитела.

Один из наиболее распространенных анализов этого типа – изучение крови на присутствие антител к тиреоглобулину. Повышение выработки подобных антител указывает на патологии щитовидной железы и помогает определить присутствие воспалительного процесса. Несомненным преимуществом этого исследования является то, что оно дает возможность выявить заболевание на начальном этапе и свести к минимуму риск нежелательных осложнений.

Если пациенту назначен анализ на антитела, врач обязательно должен рассказать, зачем проводится исследование и как к нему подготовиться. Состав сыворотки крови человека постоянно меняется. На него влияет образ жизни, особенности питания, психическое состояние.

Пациентам необходимо запомнить следующие правила:

• забор крови осуществляется утром натощак (только в условиях стационара). Кушать перед анализом запрещено;
• за 3 суток до анализа нужно отказаться от потребления жирной и жареной пищи, солений и копченостей, концентрированных соков. Категорически запрещено употреблять спиртные напитки и курить. По возможности в подготовительный период рекомендуется отказаться от потребления лекарственных средств;
• если анализ назначен для определения наличия венерического заболевания, гепатита или паразитных заболеваний, за 2 дня до сдачи биоматериала рекомендуется перейти на молочную диету.

Кровь нельзя сдавать, если за несколько дней до предполагаемого анализа пациент перенес эмоциональное потрясение или стресс. Также существует повышенная вероятность ложного результата, если накануне проводилось ультразвуковое исследование, МРТ или делалась флюорография.

Наиболее современным и эффективным методом выявления антител в сыворотке крови считается иммунофлюоресцентный анализ. При помощи такого лабораторного исследования можно определить тип и титр (активность) иммуноглобулинов, а также выявить, насколько сильно развилась патология. Исследование включает в себя следующие этапы:

• лаборант забирает у пациента биологический материал;
• несколько капель полученной крови капают на специальную планшетку с лунками, в которых содержатся очищенные антигены предполагаемого возбудителя;
• далее лаборант добавляет в лунки специальный реагент;
• с учетом окрашивания медик делает выводы о результате анализа.

Само исследование может быть 2 типов:

• качественное. Назначается для подтверждения присутствия или отсутствия искомого антигена;
• количественное. Этот тип анализа считается более сложным и показывает концентрацию антител в изучаемой сыворотке. При помощи него можно оценить, насколько быстро развивается инфекция.

Вне зависимости от типа анализа расшифровка результатов занимает от 1 до 3 суток.

Анализ проводится с целью определения присутствия и числа глобулинов различных типов. Если количество антител повышено, это означает присутствие определенного заболевания. Для выявления общей клинической картины и назначения подходящей схемы лечения пациенту назначают дальнейшую диагностику. Норма иммуноглобулинов в крови отличается в зависимости от пола и возраста.

Антитела этого типа находятся на слизистых оболочках (желудок, ротовая полость). Они присутствуют в секрете, выделяемом бронхами, и молоке кормящей женщины. Их повышенная концентрация может свидетельствовать о суставных патологиях, гнойных инфекционных процессах, заболеваниях желудочно-кишечного тракта и хронических недугах гипатобилиарной системы.

Если количество и активность антител IgA сильно снижены, это может быть признаком заболеваний кровеносной системы и кожных патологий. Также уровень антител к тканевой трансглютаминазе может быть сильно снижен у пациентов, которые длительное время принимали иммунодепрессанты или цитостатики.

Глобулины IgM отличаются повышенной активностью, именно они первыми начинают атаковать вредоносные микроорганизмы и бактерии, проникшие в организм. Их концентрация в крови начинает увеличиваться в первые недели развития инфекционного заболевания:

• повышение антител класса M может наблюдаться при внутриутробных инфекциях, паразитарных заболеваниях, патологиях органов дыхания и желудочно-кишечного тракта;
• снижение антител. Часто обнаруживается у людей, перенесших тяжелые кожные ожоги. Также их нехватка может указывать на лимфому.

Продуцирование глобулинов класса G увеличивается при бактериальных инфекциях и аллергии. Повышенный уровень антител IgG может быть признаком красной волчанки, вируса иммунодефицита человека, туберкулеза, суставных заболеваний. Снижение иммунных белков наблюдается при мышечной дистрофии генетической природы, аллергии и опухолевых процессах лимфатической системы.

Определение уровня антител в крови имеет важнейшее значение при диагностировании различных заболеваний. Также исследование незаменимо во время вынашивания ребенка, поскольку оно помогает выявить различные патологии у плода. Но необходимо учитывать, что результат исследования зависит от того, насколько правильно была проведена подготовка. Именно поэтому перед сдачей крови пациенту необходимо строго соблюдать все врачебные рекомендации.

источник

Заражение вирусом — обычное дело для большинства людей. С этими внеклеточными агентами мы сталкиваемся буквально ежедневно. Но что значит положительный анализ? И почему он может быть таким, когда никаких симптомов или ухудшения состояния не наблюдается? Разобраться в разных классах антител к вирусам поможет MedAboutMe.

Инфекция начинается с острого периода: вирус активно размножается в клетках, а иммунная система вырабатывает защитные механизмы. В зависимости от вида микроорганизмов, после этого может наступить полное выздоровление, носительство или же болезнь перейдет в хроническую форму с последующими обострениями.

Чаще всего острая стадия характеризуется наличием симптомов. Например, грипп и другие острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) проявляются высокой температурой, кашлем, общим ухудшением состояния. Ветряная оспа отличается выраженной сыпью, а паротит — воспалением заушных лимфоузлов. Однако в некоторых случаях, даже на начальном этапе, вирус в организме не дает о себе знать — болезнь протекает бессимптомно.

Диагностику осложняет и то, что схожие признаки могут быть у разных вирусов. Например, папилломавирусы могут вызывать образование бородавок и кондилом, но при этом быть разными по типу, а значит, и по опасности. Некоторые виды могут проходить без лечения, другие требуют контроля, поскольку являются онкогенными.

Именно поэтому окончательный диагноз можно поставить только после анализа на антитела к вирусу — иммуноферментного исследования. Диагностика крови выявит конкретный тип, а также поможет определить стадию болезни, интенсивность поражения вирусом и даже заразность человека. В некоторых случаях используется анализ ПЦР (полимеразная цепная реакция), который помогает выявить даже минимальное количество вируса в пробе.

После заражения вирусом активизируется иммунная система: к каждому конкретному чужеродному объекту (антигену) вырабатываются иммуноглобулины (антитела), которые способны нейтрализовать его. Всего у человека выделяют пять классов таких антител — IgG, IgA, IgM, IgD, IgE. В иммунитете каждый из них играет свою роль. При анализе на вирусную инфекцию наиболее важными являются два показателя — IgG, IgM. Именно по ним определяется стадия и степень болезни, отслеживается процесс выздоровления.

IgM — первые антитела, которые вырабатываются организмом при заражении вирусом. Появляются они во время острой стадии болезни, а также в период обострений хронического заболевания. Для разных вирусов период обнаружения IgM в крови разнится: например, при ОРВИ их количество достигнет пика уже на первой неделе, а при вирусе иммунодефицита человека (ВИЧ) или вирусном гепатите — лишь спустя 4-5 недель после предполагаемого заражения.

IgG — антитела, которые присутствуют в крови на стадии длительной болезни, выздоровления или хронического течения в период ремиссии. И если IgM живут несколько месяцев, то IgG к некоторым вирусам способны оставаться на всю жизнь. Даже тогда, когда сама инфекция давно побеждена.

Именно соотношение показателей IgG и IgM дает возможность врачу оценить состояние человека. В частности, предположить, как долго инфекция находится в организме. Возможные комбинации говорят о следующем:

• Нет IgM и IgG. Организм не встречался с вирусом, нет иммунитета. Такая картина — не всегда повод успокоиться. Негативный анализ на некоторые виды вирусов ставит человека в группу риска по первичному заражению. Например, это актуально для тех женщин, которые планируют ребенка. В случае получения таких результатов на краснуху, паротит, ветрянку и прочие вирусы рекомендуется отложить беременность и пройти вакцинацию.
• Есть IgM, нет IgG. Первичное заражение, острая стадия заболевания.
• Нет IgM, есть IgG. Перенесенное заболевание, реже хроническая форма в стадии ремиссии. Приобретенный иммунитет.
• Есть IgM и IgG. Хроническое заболевание в период обострения или окончание болезни.

Человеческий иммунитет делится на врожденный и приобретенный. Системы первого способны атаковать любой чужеродный микроорганизм, токсин и прочее. При этом эффективность такой защиты далеко не всегда высока. Приобретенный иммунитет, напротив, рассчитан на конкретные антигены — он способен противостоять лишь тем вирусам в организме, которые уже заражали человека.

За приобретенный иммунитет, в частности, отвечают и иммуноглобулины. В первую очередь, класса IgG, которые способны оставаться в крови человека на протяжении всей жизни. При первичном заражении иммунная система лишь производит эти антитела к вирусу. При следующих случаях заражения они быстро атакуют и нейтрализуют антиген, и заболевание просто не развивается.

Именно приобретенным иммунитетом объясняется понятие детских инфекционных болезней. Поскольку вирусы достаточно распространены, человек сталкивается с ними еще в первые годы жизни, переносит острую форму, и в дальнейшем получает надежную защиту в виде антител IgG.

И хотя большинство подобных заболеваний (краснуха, паротит, ветрянка) переносится легко, они все же могут давать осложнения на здоровье человека. Другие (полиомиелит) грозят опасными последствиями. Поэтому ко многим из них разумнее проводить вакцинацию. С помощью прививки запускается процесс производства антител к вирусу класса IgG, но при этом человек не переносит болезнь.

Некоторые вирусы в организме остаются пожизненно. Связано это с их возможностями защиты — одни проникают в нервную систему и там перестают быть доступными для иммунных клеток, а ВИЧ, например, атакует сами лимфоциты.

При этом наличие вируса не всегда говорит о самом заболевании. Иногда человек остается просто его носителем и на протяжении всей жизни не ощущает последствий вирусной инфекции. Примером таких антигенов могут быть герпесвирусы — простой герпес 1 и 2 типов, цитомегаловирус, вирус Эпштейна-Барр. Большинство населения планеты инфицировано этими внеклеточными агентами, однако болезни, связанные с ними, встречаются нечасто.

Существуют вирусы, живущие в организме человека на протяжении всей жизни, но при этом вызывающие достаточно серьезные заболевания. Классическим примером является ВИЧ, который без должной антиретровирусной терапии вызывает СПИД — смертельный синдром приобретенного иммунодефицита. Вирус гепатита В у взрослых людей редко переходит в хроническую стадию (всего в 5-10% случаев), однако при таком исходе также не поддается лечению. Гепатит В может вызывать рак печени и цирроз. А вирусы папилломы человека (ВПЧ) 16 и 18 типов способны провоцировать рак шейки матки. При этом сегодня от гепатита В и ВПЧ указанных типов существуют эффективные вакцины, которые помогают избежать заражения вирусом.

источник

Титр антител — это максимальное разведение кровяной сыворотки, содержащее в своем составе специфические антитела. При изучении иммунного статуса делается одно разведение сыворотки, соответственно, прилагаемой к тест-системе (1:50, 1:100), после чего при необходимости рекомендуется ее титрование посредством последовательных двукратных разведений.

Установлено, что при наличии в анализе титров антител до обратного значения 1:600-1:800 существует прямо пропорциональная связь между показателем оптической плотности и значением титра антител данной сыворотки. Выше данной обратной величины подобная зависимость нарушается и при последующем двукратном титровании (1:1600, 1:3200, 1:6400 и т.д.) возникает ошибка, которая тем больше, чем больше разведение.

Рассмотрим подробнее, что это — титр антител.

Человеческий организм на протяжении всей жизни «знакомится» с разными возбудителями болезней, химическими веществами, продуктами распада клеток. В ответ на это он продуцирует собственные иммуноглобулины, которые еще называют антителами крови – это специфические белковые соединения, которые формируются из лимфоцитов и выступают в качестве стимуляторов иммунной защиты.

Многим интересно, что значит титры антител. В иммунологических исследованиях выделяется несколько видов антител, действующих строго на конкретные антигены. Их определяют при помощи метода титрования и в их число входят:

1. IgM – первоначальный иммуноглобулин, который начинает продуцироваться при попадании инфекции в организм. Его роль заключается в стимуляции иммунитета на первичную борьбу с патологическим процессом. Наличие IgG в крови наблюдается через 3-5 суток после начала болезни. Эти антитела формируют устойчивый иммунитет к определенным инфекциям, отвечают за результативность вакцинации.
2. IgA – защищают пищеварительный тракт, дыхательные пути и мочевыделительную систему от вредоносных микробов. Они связывают патогенные объекты, не давая им закрепиться на слизистых покровах.
3. IgE – активизируются в целях защиты организма от грибков, паразитов и аллергенов, и локализуются, главным образом, в бронхах, желудке и кишечнике. Данные антитела принимают участие в процессах формирования вторичного иммунитета. В плазме крови в свободном виде их практически нет.
4. IgD – фракция, которая до сих пор недостаточно изучена. Считается, что эти агенты отвечают за местный иммунитет, начинают продуцироваться при обострении миеломной болезни или хронических инфекций. В сыворотке составляют меньше 1% фракции всех существующих иммуноглобулинов.

Все антитела могут свободно присутствовать в плазме крови либо прикрепляться к поверхностям инфицированных клеток. Узнав антиген, специфические белки начинают соединяться с ним с помощью хвоста. Он служит особым сигналом для иммунных клеток, отвечающих за процессы нейтрализации чужеродных объектов.

С учетом того, как взаимодействуют с антигенами белки, их также подразделяют на несколько типов:

1. Антиинфекционные – связываются с телом болезнетворных микроорганизмов, уничтожая их.
2. Антитоксические – не оказывают влияния на жизнедеятельность чужеродных тел, однако обезвреживают токсины, вырабатываемые ими.
3. Аутоантитела – вещества, которые запускают механизм возникновения аутоиммунных нарушений посредством атаки здоровых клеток организма.
4. Аллореактивные – это иммуноглобулины, выступающие против антигенов клеток и тканей иных организмов одного и того же биологического вида. Исследование на определение антител этой фракции проводится посредством титрования при трансплантации различных органов.
5. Изоантитела – белковые соединения, которые продуцируются против агентов клеток иных биологических видов.
6. Антиидиотипические – соединения, которые предназначены для нейтрализации переизбытка собственных антител.

Как проводится анализ на титры антител? Это очень распространенное исследование.

Современным методом лабораторной диагностики различных заболеваний считается анализ крови ИФА (иммунофлюоресцентный анализ). Этот тест на антитела позволяет определить титр (функциональность) иммуноглобулинов, их разновидность и установить, на каком этапе развития находится конкретный патологический процесс.

Методика определения титра антител состоит из нескольких стадий: сначала лаборант получает у человека сыворотку крови. Полученный образец помещается на специализированную пластиковую планшетку с наличием лунок, в которых присутствуют очищенные антигены искомых возбудителей или белка (в случаях если необходимо определить антиген). В лунки добавляется специальное окрашивающее вещество, которое при возникновении положительной ферментной реакции меняет цвет иммунных комплексов. По плотности окрашивания делается вывод о результатах проведенного анализа крови на титр антител.

Для проведения данного тестирования исследователям необходимо от одного до трех дней. Сам анализ бывает двух видов: качественный и количественный. В первом случае указывается, что в сыворотке крови будет найден или, наоборот, отсутствовать искомый антиген. Тест количественного типа проводится в соответствии с более сложной цепной реакцией и позволяет сделать вывод о концентрации антител, установить их разновидность, оценить с какой скоростью развивается патологический инфекционный процесс.

Полный перечень показаний к проведению ИФА охватить невозможно, однако наиболее распространенными целями осуществления данного анализа является диагностика острых и хронических форм таких инфекционных патологий:

• IgG к ВИЧ;
• IgM и IgG к гепатитам вирусного происхождения А, B, C, E;
• IgM и IgG к цитомегаловирусу;
• IgM и IgG к герпесу;
• IgM и IgG к вирусу Эпштейна-Барр;
• IgG к паразитарным болезням;
• IgM и IgG к токсоплазмозу;
• IgM и IgG — титры антител к кори, краснухе, сальмонеллезу, клещевому энцефалиту, дизентерии и прочим заболеваниям;
• IgM и IgG к инфекциям, которые передаются через половые пути;
• IgG к хеликобактерной инфекции;
• в целях общей оценки показателей иммунитета и маркеров аутоиммунных заболеваний;
• определение онкологических маркеров (фактор некроза опухоли, простатспецифический антиген, раково-эмбриональный антиген и другие);
• определение уровня гормонов крови (прогестерон, пролактин, тестостерон, тиреотропный гормон и другие).

В норме титров антител в анализе быть не должно. Результатом качественного типа исследования является однозначное заключение: искомое вещество либо не обнаружено, либо найдено в образце крови. Если же речь идет о количественном типе анализа, то концентрация может быть выражена числовым значением либо количеством знаков «+».

Анализируемыми показателями при этом считаются:

1. IgM – присутствие данного класса иммуноглобулинов свидетельствует об остром течении инфекционного процесса в организме. Их отсутствие может свидетельствовать об отсутствии возбудителя либо о переходе патологического процесса в хроническую стадию.
2. IgA при отрицательном результате тестирования на IgM в большинстве случаев свидетельствует о скрыто протекающей либо хронической инфекции.
3. Совместное присутствие IgM и IgA — два положительных результата свидетельствуют о разгаре острой фазы имеющейся патологии.
4. IgG — хронизация заболевания либо выздоровление и формирование иммунитета к конкретному инфекционному агенту.

Многих пациентов интересует вопрос – что значит результат отрицательный? Титры антител отсутствуют? Результат, который отмечен знаком «—», считается отрицательным и означает, что иммунитета к определенному инфекционному возбудителю в организме пациента не обнаружено.

Еще одним важным количественным показателем является индекс авидности антител, который выражается в процентах. Он указывает на то, какой промежуток времени прошел от начала развития инфекционного процесса. Чем такой индекс выше, тем длиннее данный период.

Бесспорными преимуществами данной методики исследования считаются ее специфичность и высокая чувствительность. Чувствительность означает возможность распознать искомый элемент, даже если его содержание в образце невысокое. Специфичность подразумевает безошибочность диагностирования: если результаты положительные, значит, обнаружены именно те антитела или антигены, которые предполагались.

Высокая степень технологичности осуществления иммуноферментного анализа методом титрования минимизирует воздействие человеческого фактора, что существенно уменьшает вероятность ошибки. Основная масса используемых в современных клиниках реактивов и тест-систем для ИФА производятся в промышленных условиях, что гарантирует достоверный результат.

Основным недостатком данной диагностической методики является то, что для ее проведения необходимо знать, что именно нужно найти. Анализ подразумевает, что врач заранее предполагает, каким патологическим агентом вызвано то или иное заболевание.

Еще один недостаток данного исследования заключается в том, что ИФА на титры антител – это довольно дорогой метод анализа крови, что часто не по карману многим пациентам. А это означает, что к назначению такой диагностики врач должен подходить с умом.

источник

В онлайн-лаборатории Lab4U мы хотим, чтобы каждый из вас мог заботиться о своем здоровье. Для этого мы просто и понятно рассказываем о показателях организма.

В онлайн-лаборатории Lab4U делаются серологические исследования для обнаружения антигенов возбудителя и специфических антител к ним — это самый точный метод диагностики инфекционных заболеваний. «Зачем надо сдавать анализ на антитела для диагностики инфекций?». Такой вопрос может возникнуть после направления врача в лабораторию. Попробуем на него ответить.

Антитела — это белки, которые иммунная система вырабатывает в ответ на проникновение инфекции. В лабораторной диагностике именно антитела служат маркером проникновения инфекции. Общим правилом подготовки к анализу на антитела является сдавать кровь из вены натощак (после приема пищи должно пройти не менее четырех часов). В современной лаборатории сыворотку крови исследуют на автоматическом анализаторе с использованием соответствующих реагентов. Иногда серологический анализ на антитела является единственным способом диагностики инфекционных заболеваний.

Анализы на инфекции могут быть качественными (дают ответ, есть ли инфекция в крови) и количественными (показывают уровень содержания антител в крови). Норма антител для каждой инфекции своя (для некоторых их не должно быть совсем). Референсные значения (показатели нормы) антител можно получить с результатом анализа.
В онлайн-лаборатории Lab4U можно сдатькомплекс анализов на все TORCH-инфекции за один раз и со скидкой 50%!

Иммуноферментный анализ определяет антитела инфекций относящиеся к различным классам Ig (G, A, M). Антитела к вирусу, при наличии инфекции, определяются на очень ранней стадии, что обеспечивает эффективную диагностику и контроль течения заболеваний. Самые распространенные методы диагностики инфекций — это тесты на антитела класса IgM (острая фаза течения инфекции) и антитела класса IgG (устойчивый иммунитет к инфекции). Эти антитела определяют для большинства инфекций.

Однако, один из самых распространенных анализов — госпитальный скрининг (анализы на ВИЧ, сифилис и гепатиты B и С) не дифференцирует тип антител, поскольку наличие антител к вирусам данных инфекций автоматически предполагает хроническое течение заболеваний и является противопоказанием, например, для серьезных хирургических вмешательств. Поэтому важно опровергнуть или подтвердить диагноз.

Детальную диагностику типа и количества антител при диагностированном заболевании можно сделать, сдав анализ на каждую конкретную инфекцию и тип антител. Первичная инфекция выявляется при обнаружении диагностически значимого уровня антител IgM в образце крови или значимым ростом числа антител IgA или IgG в парных сыворотках, взятых с интервалом 1-4 недели.

Реинфекция, или повторная инфекция, выявляется быстрым подъемом уровня антител IgA или IgG. Антитела IgA имеют более высокую концентрацию у пациентов старшего возраста и более точно диагностируют текущую инфекцию у взрослых.

Перенесенная инфекция в крови определяется как повышенные антитела IgG без роста их концентрации в парных образцах, взятых с интервалом 2 недели. При этом отсутствуют антитела классов IgM и А.

Их концентрация повышается вскоре после заболевания. Антитела IgM определяются уже через 5 дней после его начала и достигают пика в промежутке от одной до четырех недель, затем снижаются до диагностически незначительных уровней в течение нескольких месяцев даже без проведенного лечения. Однако, для полной диагностики недостаточно определения только антител класса М: отсутствие этого класса антител еще не говорит об отсутствии заболевания. Острой формы заболевания нет, но может быть хроническая.

Антитела IgM имеют большое значение в диагностике гепатита А и детских инфекций (краснуха, коклюш, ветрянка), легко передающихся воздушно-капельным путем, так как важно как можно раньше выявить заболевание и изолировать заболевшего.

Основная роль антител IgG — это длительная защита организма от большинства бактерий и вирусов — хотя их выработка происходит более медленно, но ответ на антигенный раздражитель сохраняется более устойчивым, чем у антител класса IgM.

Уровни антител IgG повышаются медленнее (через 15-20 дней после начала заболевания), чем IgM, но остаются повышенными дольше, поэтому могут показывать давно текущую инфекцию при отсутствии IgM АТ. IgG могут находиться на низком уровне в течение многих лет, но, при повторном воздействии того же антигена, уровень антител IgG быстро повышается.

Для полной диагностической картины необходимо определить антитела IgA и IgG одновременно. При неясном результате IgA, подтверждение осуществляется определением IgM. В случае положительного результата и для точной диагностики второй анализ, сделанный через 8-14 дней после первого, должен быть проверен параллельно для определения роста концентрации IgG. Результаты анализа должны интерпретироваться в комплексе с информацией, полученной в других диагностических процедурах.

Антитела IgG, в частности, используются для диагностики Helicobacter pylori — одной из причин язвы и гастрита.

В сыворотке появляются через 10-14 дней после начала заболевания, и вначале их даже можно обнаружить в семенной и вагинальной жидкостях. Уровень антител IgA обычно снижается к 2-4 месяцу после инфицирования в случае успешного лечения. При повторном инфицировании уровень антител IgA вновь возрастает. Если уровень IgA не падает после проведенного лечения, то это — признак хронической формы инфекции.

Аббревиатура TORCH появилась в 70-х годах прошлого столетия, и состоит из заглавных букв латинских названий группы инфекций, отличительной особенностью которых является то, что при относительной безопасности для детей и взрослых, TORCH инфекции при беременности представляют чрезвычайную опасность.

Анализ крови на TORCH инфекции является комплексным исследованием, в его состав входит 8 тестов:

Нередко, заражение женщины инфекциями TORCH-комплекса во время беременности (наличие в крови только антител IgM) является показанием для ее прерывания.

Иногда, обнаружив в результатах анализа антитела IgG, например, токсоплазмоза или герпеса, пациенты приходят в панику, не посмотрев на то, что антитела IgM, которые показывают наличие текущей инфекции, могут отсутствовать вовсе. В этом случае анализ говорит о перенесенной ранее инфекции, к которой выработался иммунитет.

В любом случае, интерпретацию результатов анализа лучше доверить врачу, и с ним же в случае необходимости определиться с тактикой лечения. А сдать анализы вы можете доверить нам.

Вам не нужно долго ждать в регистратуре

Все оформление и оплата заказа происходит онлайн за 2 минуты.

Путь до медцентра не займет более 20 минут

Наша сеть вторая по величине в Москве, а еще мы есть в 23 городах России.

Сумма чека не шокирует вас

Постоянная скидка в 50% действует на большинство наших анализов.

Вам не придется приходить минута-в-минуту или ждать в очереди

Сдача анализа происходит по записи в удобный промежуток времени, например с 19 до 20.

Вам не придется долго ждать результатов или ходить за ними в лабораторию

Мы пришлем их на эл. почту в момент готовности.

источник

Что такое антитела в крови — разновидности и показания к проведению анализа, норма и причины отклонений

Лабораторные тесты необходимы для постановки правильного диагноза, помогают врачам определить тяжесть заболевания, степень поражения внутренних органов, выбрать лучшую схему лечения. Анализ крови на антитела в обязательном порядке проводят беременным женщинам и тем пациентам, у которых есть нарушения в работе иммунной, репродуктивной или мочеполовой системы, щитовидной железы.

За разные периоды жизни человеческий организм «знакомится» с различными возбудителями заболеваний, химическими веществами (бытовой химией, лекарственными препаратами), продуктами распада собственных клеток (например, при ранениях, воспалении, гнойных поражениях кожи). В ответ на это он начинает продуцировать собственные иммуноглобулины или антитела в крови – это особые белковые соединения, сформированные из лимфоцитов и выступающие в качестве стимуляторов иммунитета.

В иммунологических лабораториях выделяют пять типов антител, каждый из которых действует строго на определенные антигены:

• IgM – первый иммуноглобулин, который начинает вырабатываться при попадании в организм инфекции. Его роль – стимулировать иммунитет на первичную борьбу с болезнью.
• IgG – появляется спустя 3-5 дней после начала болезни. Он формирует устойчивый иммунитет к инфекциям, отвечает за эффективность вакцинации. Этот класс белковых соединений настолько мал в размерах, что может проникать сквозь плацентарный барьер, формируя первичный иммунитет плода.
• IgA – защищают желудочно-кишечный тракт, мочевыводящую систему и дыхательные пути от вирусов, бактерий, микробов. Они связывают чужеродные объекты, не давая им закрепиться на стенках слизистых оболочек.
• IgE – активизируются для защиты организма от паразитов, грибков и аллергенов. Локализуются в основном в бронхах, подслизистой кожи, кишечнике и желудке. Принимают участие в формировании вторичного иммунитета. В свободном виде в плазме крови практически отсутствуют.
• IgD – не до конца изученная фракция. Считается, что данные агенты отвечают за формирование местного иммунитета, начинают вырабатываться при обострении хронических инфекций или миеломной болезни. В сыворотке крови составляют менее 1% фракции всех иммуноглобулинов.

Все они могут как свободно находится в плазме крови, так и прикрепляться к поверхности инфицированных клеток. Распознав антиген, специфические белки соединяются с ним при помощи хвоста. Он служит своеобразным сигналом для специализированных иммунных клеток, которые отвечают за нейтрализацию чужеродных объектов. В зависимости от того, как взаимодействуют белки с антигенами, их подразделяют на несколько видов:

• Антиинфекционные или антипаразитарные – связываются с телом патогенных микроорганизмов, приводя к их гибели.
• Антитоксические – не влияют на жизнедеятельность инородных тел, но обезвреживают вырабатываемые ими токсины.
• Аутоантитела – запускают механизм развития аутоиммунных нарушений, атакуя здоровые клетки организма-хозяина.
• Аллореактивные – иммуноглобулины, которые выступают против антигенов тканей и клеток других организмов, того же биологического вида. Анализ на определение антител данной фракции проводится при трансплантации (пересадке) почек, печени, костного мозга.
• Изоантитела – специфические белковые соединения вырабатываются против агентов клеток других биологических видов. Наличие антител в крови делает невозможным трансплантацию органов между эволюционно и иммунологически схожими видами (к примеру, пересадку сердца от шимпанзе к человеку).
• Антиидиотипические – белковые соединения, предназначенные для нейтрализации избытка собственных антител. Кроме того, данная фракция иммуноглобулинов запоминает структурное строение патогенных клеток, против которых было выработано исходное антитело, и воспроизводит ее при повторном попадании чужеродного агента в кровь.

Современной методикой лабораторной диагностики разных заболеваний считается исследование крови ИФА (иммунофлюоресцентный анализ). Данный тест на антитела помогает определить титр (активность) иммуноглобулинов, их класс и установить, на какой стадии развития находится патологический процесс. Метод проведения исследования состоит из нескольких этапов:

1. Для начала лаборант получает у пациента образец биологической жидкости – сыворотку крови.
2. Полученный образец помещают на специальную пластиковую планшетку с лунками, в которых уже содержатся очищенные антигены искомого возбудителя или белка (в случае, если антиген необходимо определить).
3. В лунки добавляют специальное красящее вещество, которое в случае положительной ферментной реакции окрашивает иммунные комплексы.
4. По плотности окрашивания лаборант делает вывод о результатах анализа.

Для проведения теста исследователям понадобится от одного до трех дней. Само исследование бывает двух типов: качественное и количественное. В первом случае подразумевается, что в образце крови будет найден или, напротив, отсутствовать искомый антиген. Количественный тест имеет более сложную цепную реакцию и помогает сделать выводы о концентрации антител в крови пациента, установить их класс, оценить как быстро развивается инфекционный процесс.

Тест ИФА проводится в самых разных ситуациях. К примеру, в последние годы данная методика активно используется в экспериментальной медицине для разработки новых лекарственных препаратов и при проведении клинических исследования. Анализ на наличие антител в крови обязательно назначается до или во время беременности для выявления белковых соединений, активных по отношению к TORCH-инфекциям (заболеваний, которые передаются внутриутробно от матери к ребенку):

• токсоплазмозу;
• краснухе;
• цитомегаловирусной инфекции;
• вирусу герпеса.

Результаты теста помогают определить эффективность выбранной методики лечения, установить тип вируса, его активность. В клинической практике тест ИФА назначается по следующим показаниям:

• Диагностика заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП). К ним относятся: хламидиоз, уреаплазмоз, микоплазмоз, трихомониаз, сифилис.
• Определение патологий щитовидной железы или других желез внутренней секреции.
• Диагностика вирусных гепатитов С, В, D, А, Е, СПИДа или ВИЧ-инфекции.
• Определение аллергена или соединений, ставших причиной интоксикации организма при отравлении, укусах змей или насекомых.
• Определение типа сахарного диабета, резистентности тканей к инсулину.
• Лечение бесплодия. Наличие в крови антиспермальных или антиовариальных антител становится причиной невозможности продуктивного зачатия.
• Диагностика инфекционных заболеваний, передающихся контактно-бытовым, воздушно-капельным или фекально-оральным путем – глистных инвазий, дифтерии, столбняка, лептоспироза (болезнь, характеризующаяся поражением капилляров почек и печени), кори, ветрянки.
• Диагностика или лечение онкологических заболеваний, болезней костного мозга.

В зависимости от образа жизни, типа питания, психоэмоционального состояния, состав крови любого человека постоянно меняется, поэтому перед началом исследования необходимо соблюдать определенный режим. Подготовка занимает 2-3 дня и предполагает соблюдение следующих правил:

• Сдавать кровь на антитела необходимо из вены, утром и обязательно натощак. Забор проводит специалист при помощи стерильных инструментов в условиях стационара.
• Для получения максимально точных результатов необходимо за 2 дня до сдачи биологического материала исключить из ежедневного рациона копченую, острую, соленую и жареную пищу. На этот же срок желательно полностью отказаться от курения, употребления алкогольных напитков или спиртосодержащих лекарств, фруктовых соков.
• Если анализ назначен врачом для определения типа венерического заболевания, диагностики глистной инвазии, гепатита или краснухи, за несколько дней стоит перейти на молочную диету.
• Нельзя сдавать материал на исследование после недавно перенесенного эмоционального потрясения, прохождения флюорографии, ультразвукового исследования, компьютерной или магнитно-резонансной томографии, физиопроцедур.

В диагностическом плане значимость представляют всего три типа иммуноглобулинов: IgM, IgG, IgA. По их отклонению от нормы можно судить о наличии или отсутствии инфекции. Отрицательный результат анализа не является стопроцентным показателем того, что инфекционный процесс отсутствует. Это связано с тем, что после инфицирования на образование цепной реакции иммунитета требуется некоторое время – от 2-3 дней до 2-3 недель. Для подтверждения отрицательного результата тест ИФА необходимо повторить через некоторое время.

Наличие антител чаще говорит о том, что в крови присутствуют аллергены, вирусы, бактерии или другие микроорганизмы. При этом даже положительный результат не всегда считается патологией. К примеру, выработкой дополнительных иммуноглобулинов организм может отреагировать на неправильно подобранное лечение, зачатие, трансплантацию органов. В целом, результаты исследования помогают ответить на следующие вопросы:

• насколько полноценно иммунитет отвечает на инфекцию, необходимо ли предпринимать дополнительные меры лечения;
• на какой стадии прогрессирования находится болезнь;
• есть ли у человека онкологические заболевания;
• как протекает процесс приживания имплантов;
• какое вещество стало причиной развития аллергии;
• произошло ли заражение вирусами, паразитами, бактериями и как давно;
• обострилось ли хроническое заболевание.

Иммуноглобулин класса А является одним из важных для дифференциальной диагностики. Он присутствует в организме постоянно и составляет примерно 10-25% всех фракций иммуноглобулинов. Референсные значения IgA могут различаться в зависимости от возраста и пола:

источник

Анализ крови на антитела – выявление инфекционных заболеваний (корь, гепатит, хеликобактер, туберкулез, лямблии, трепонема и др.). Анализ крови на наличие резус-антител при беременности

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Ниже мы рассмотрим, что означают анализы крови на различные конкретные антитела.

В настоящее время может выполняться определение в крови антител к вирусу кори типов IgG и IgM.

Определение антител к вирусу кори типа IgM нужно для подтверждения острого или недавно перенесенного заболевания, если остаются сомнения в том, что у человека была именно корь (например, есть сомнения насчет скарлатины, краснухи, дающих похожую сыпь и симптоматику). В таких случаях бывает три результата анализа на антитела типа IgM к вирусу кори – отрицательный, положительный и сомнительный. Отрицательный результат значит, что человек не болел корью, либо перенес эту инфекцию более 2 – 3 месяцев назад. Положительный результат означает, что в настоящий момент человек болеет корью или перенес эту инфекцию менее 2 – 3 месяцев назад. Сомнительный результат неинформативен, и при его получении нужно повторно сдать анализ через 2 – 3 недели.

Определение антител к вирусу кори типа IgG проводится для выяснения того факта, имеется ли у человека иммунитет против этой инфекции, то есть был ли он в прошлом привит или переболел. Результат определения антител к вирусу кори типа IgG может быть отрицательным, положительным или сомнительным. Если результат отрицательный, то это означает, что человек никогда не болел корью и не был привит от этой инфекции. Если же результат положительный, то это означает, что человек в прошлом переболел корью или получил прививку от этого заболевания, и у него в организме имеется иммунитет, защищающий его от заражения корью. Сомнительный результат означает, что нельзя сказать ничего определенного о состоянии иммунитета против кори, и нужно сдать повторный анализ через 2 – 3 недели.
Подробнее о кори

В настоящее время определяют наличие в крови антител к Хеликобактер пилори трех типов – IgG, IgA и IgM. Анализ крови на антитела к Хеликобактер пилори делают для выяснения инфицированности данным микроорганизмом. Результат анализа на любой из трех типов антител может быть положительным, отрицательным и сомнительным. При положительном результате говорят о наличии Хеликобактер пилори в желудке. Отрицательный результат, соответственно, свидетельствует об отсутствии микроорганизма в желудке. А сомнительный результат означает, что никакого конкретного вывода о наличии или отсутствии Хеликобактер пилори сделать нельзя, и нужно просто пересдать анализ через 2 – 4 недели.

Расшифровку данных анализа на антитела к Хеликобактер пилори нужно проводить только на основании анализа содержания всех трех типов антител – IgG, IgA и IgM, каждый из которых имеет собственное значение. Так, антитела типов IgA и IgM являются показателями «острого» процесса, когда человек был недавно инфицирован, и воспаление активно развивается. Ведь именно IgA и IgM первыми нарабатываются в ответ на проникновение микробов в организм, и потому их наличие в крови свидетельствует о недавнем заражении или недавно перенесенной инфекции. В случае с Хеликобактер пилори следует также знать, что IgA является наиболее точным и надежным маркером наличия этого микроба в организме, так как всегда вырабатывается при повреждении слизистых оболочек. Более того, IgA обычно сохраняется в крови в течение длительного времени, пока Хеликобактер пилори не будет полностью уничтожен и удален из организма. Антитела типа IgG являются своего рода «медленными», так как они нарабатываются только через 2 – 4 недели после первичного заражения, но зато обеспечивают борьбу организма в течение длительного времени – месяцев или даже лет. Кроме того, IgG остаются в кровотоке даже после излечения от Хеликобактер пилори, формируя своеобразную иммунную память, которая при повторном попадании микроба в организм сможет сразу быстро ответить и уничтожить непрошенного гостя. Иными словами, именно IgG обеспечивают тот самый иммунитет, который не дает человеку повторно заражаться многими инфекциями после того, как они были перенесены хотя бы раз в жизни.

Соответственно, если в крови обнаруживаются антитела типа IgА, то это свидетельствует об инфицированности человека Хеликобактер пилори, даже если антитела типов IgG и IgM не выявляются. Если в крови обнаружены антитела всех трех типов, то человек инфицирован Хеликобактер пилори, причем его заражение произошло относительно недавно, и в желудке протекает активный воспалительный процесс. Если в крови обнаруживаются антитела только типов IgА и IgM, то это свидетельствует о раннем этапе инфицирования Хеликобактер пилори. Если в крови обнаруживаются только антитела типа IgG, то это свидетельствует о вылеченной инфекции Хеликобактер пилори и отсутствии заражения в настоящее время.

Отсутствие инфицированности Хеликобактер пилори – это отрицательный результат для всех трех типов антител: IgG, IgM и IgА. Если же в крови не обнаруживаются IgG и IgM, но есть IgА, то это свидетельствует о наличии инфекции. Отсутствие антител типа IgА и IgG свидетельствует об отсутствии инфекции или успешно проведенном лечении.
Подробнее об анализе на хеликобактер

Данный лабораторный тест проводится для выявления инфицированности человека вирусом ВИЧ, который вызывает СПИД. В ходе анализа в крови выявляется наличие или отсутствие антител к вирусу ВИЧ. Соответственно, результат анализа может быть только положительным или отрицательным.

Если результат анализа крови на антитела ВИЧ отрицательный, то это говорит о том, что человек не инфицирован вирусом ВИЧ. А если анализ положительный, то это свидетельствует о вероятности инфицирования вирусом ВИЧ с вероятностью более 95 %. В случае положительного анализа на антитела ВИЧ нужно будет сдать дополнительные уточняющие анализы в городских центрах АнтиСПИД, так как не всегда обнаружение антител к ВИЧ в крови говорит о том, что человек заражен этим вирусом. Ведь иногда бывают ложноположительные результаты, когда у человека обнаруживаются антитела к вирусу ВИЧ, но на самом деле заражения этим микроорганизмом нет, а ложный ответ анализа обусловлен индивидуальными особенностями сыворотки крови обследуемого пациента.
Подробнее об анализе на ВИЧ

Анализ крови на антитела к Трепонеме паллидум – это метод лабораторной диагностики сифилиса. В ходе анализа определяют наличие или отсутствие антител в крови человека к микроорганизму, называемому Трепонемой паллидум, который и является возбудителем сифилиса.

В настоящее время проводят определение в крови суммарных антител к трепонеме типов IgG + IgM, поскольку такой тест позволяет выявить сифилис на любой стадии. Если результат такого теста отрицательный, то это значит, что человек либо никогда не болел и не был инфицирован сифилисом, либо он заразился совсем недавно, и болезнь еще не развилась в полной мере. Если результат анализа на антитела к трепонеме положительный, то это свидетельствует о том, что человек болен сифилисом в настоящее время. В некоторых случаях у людей, в прошлом перенесших сифилис, также бывает положительный результат анализа крови на антитела к трепонеме. В подобных ситуациях делают дополнительные анализы для подтверждения того, что в настоящее время человек не болен сифилисом, а только перенес заболевание в прошлом и успешно вылечился.

Обычно для точной диагностики сифилиса разных стадий выполняют два анализа – на антитела к Трепонеме паллидум и МРП (микрореакция преципитации), результаты которых в сочетании дополняют друг друга и позволяют практически со 100 % точностью выявлять сифилис.

Лямблии – это простейшие микроорганизмы, которые паразитируют в желудочно-кишечном тракте человека. Лямблии могут вызывать острое заболевание, протекающее в форме поноса с повышенной температурой тела, что похоже на обычное пищевое отравление. Обычно после острого эпизода заболевания организм человека уничтожает попавших в него лямблий и выводит их наружу с калом. Помимо острого заболевания, лямблии также могут вызывать хронический воспалительный процесс в кишечнике, что проявляется периодическими поносами. И, наконец, после попадания в пищеварительный тракт лямблии могут просто бессимптомно персистировать, то есть находиться в желудке и кишечнике, но не вызывать никаких патологических процессов.

Анализ крови на антитела к лямблиям – это лабораторное исследование, которое направлено на выявление наличия или отсутствия антител к лямблиям в системном кровотоке. Антитела к лямблиям выявляют с целью точно установить, инфицирован человек этими простейшими микроорганизмами или нет.

В настоящее время выполняется анализ крови на наличие суммарных антител к лямблиям типов IgA + IgM + IgG. Если результат анализа положительный, то в крови присутствуют суммарные антитела разных типов к лямблиям, а это означает, что человек инфицирован этими простейшими. Такое инфицирование может протекать в форме бессимптомного носительства или периодических поносов. Если же результат анализа отрицательный, то это означает, что антител в крови человека нет, и он не инфицирован лямблиями.

Туберкулез вызывается патогенными микроорганизмами, которые называются микобактериями. Попав в организм, микобактерии сталкиваются с иммунной системой, которая начинает вырабатывать против них антитела с целью уничтожения патогенного микроба. Примерно в 10 % случаев попавшие в организм микобактерии оказываются полностью уничтоженными иммунной системой. Еще в 10 % случаев иммунная система оказывается не способной справиться с микобактериями, и в таком случае человек заболевает туберкулезом. И, наконец, в подавляющем большинстве случаев после попадания микобактерии в организм человек становится ее бессимптомным носителем, то есть не заболевает туберкулезом, но микроб и не удаляется из организма, а остается в нем персистировать (жить), но не вызывать болезни. Антитела к микобактериям циркулируют в системном кровотоке, и в случае заболевания человека туберкулезом, и в случае бессимптомного носительства микробов, так как иммунная система постоянно их нарабатывает, стараясь уничтожить полностью патогенный микроорганизм.

Анализ крови на антитела к туберкулезу предполагает выявление в крови суммарных антител типов IgG + IgM к Mycobacterium tuberculosis. Если такие антитела в крови обнаруживаются, то это означает, что человек инфицирован микобактериями туберкулеза. Только вот наличие антител в крови не позволяет отличить бессимптомное носительство от активного туберкулеза. То есть положительный результат анализа на антитела к микобактериям означает только то, что организм «знаком» с этими микробами. Именно поэтому при получении такого положительного результата анализа нужно пройти дополнительные обследования, чтобы понять, имеет место в данном конкретном случае бессимптомное носительство микобактерий или же активный туберкулез.

При обнаружении антител к микобактериям туберкулозис дополнительное обследование также нужно пройти по причине того, что используемые в настоящее время лабораторные тесты дают положительный результат и в тех случаях, когда человек инфицирован микроорганизмами из семейства микобактерий, которые никогда не вызывают туберкулеза. То есть человек может оказаться носителем неопасных микробов из семейства микобактерий, которые никогда не приведут к развитию туберкулеза. Но при этом анализ крови на антитела к туберкулезу будет у такого человека давать положительный результат из-за того, что белки всех представителей микобактериального семейства похожи.

Если результат анализа крови на антитела к микобактериям оказывается отрицательным, то это означает, что человек не инфицирован данными микробами. Возможно, человек в прошлом и был инфицирован микобактериями, но оказался в числе 10 % счастливчиков, иммунная система которых смогла полностью уничтожить патогенный микроб и удалить его из организма. Кроме того, отрицательный результат анализа на антитела к туберкулезу может быть у людей, недавно заразившихся микобактериями, у которых иммунная система еще не успела наработать достаточное количество антител. Также часто бывают ложноотрицательные результаты на антитела к туберкулезу у людей с иммунодефицитом, например, на фоне СПИДа, после пересадки органов и т.д.
Подробнее о туберкулезе

Ветряная оспа (ветрянка) является инфекционным заболеванием, которое вызывается вирусом Варицелла-Зостер, принадлежащим к семейству герпесовых. При попадании в организм этого вируса иммунная система вырабатывает против него антитела, которые уничтожают зараженные клетки. После выздоровления от ветрянки вирус, к сожалению, не удаляется из организма – он остается в нем пожизненно в дремлющем, спящем состоянии. Но при ослаблении иммунитета вирус Варицелла-Зостер может активироваться, и тогда он вызывает уже не ветрянку во второй раз, а опоясывающий герпес.

Когда человек впервые заболевает ветрянкой (взрослый или ребенок), его иммунная система сначала активно нарабатывает антитела типов IgG и IgA. Несколько позже, уже к выздоровлению, начинают вырабатываться и антитела типа IgG. Только после выздоровления от ветрянки, через несколько месяцев, антитела типов IgA и IgM разрушаются, и их не остается в организме. А вот антитела типа IgG после однажды перенесенной ветрянки остаются в организме на всю оставшуюся жизнь, и защищают человека от повторного инфицирования вирусом. Если же у перенесшего ветрянку появляется опоясывающий герпес, то в этот момент в крови вновь появляются антитела типа IgM, которые стараются подавить вирус и вновь загнать его в спящее состояние.

Таким образом, антитела типов IgM и IgA являются как бы «острыми», так как обнаруживаются в кровотоке в период активного течения ветрянки/опоясывающего герпеса или в течение некоторого времени после выздоровления от них. А антитела типа IgG являются «долгоиграющими», так как обнаруживаются в крови обычно после выздоровления, и сохраняются в течение всей жизни, как свидетельство однажды перенесенной ветрянки.

В настоящее время в лабораториях выполняется анализ крови на антитела к ветрянке всех трех типов – IgG, IgM, IgA. Положительный результат на антитела типов IgA и IgM свидетельствует о том, что они присутствуют в крови, а значит, человек либо в настоящее время болен ветрянкой/опоясывающим герпесом, либо перенес эти инфекции недавно. Если же результат анализа на антитела типов IgA и IgM отрицательный, то, значит, таких в крови нет, и в ближайшие полгода человек не болел ветрянкой или опоясывающим лишаем. Соответственно, учитывая вышесказанное, анализ на антитела типов IgA и IgM рационально делать, когда нужно убедиться в том, что человек болеет действительно ветрянкой или опоясывающим герпесом (например, сыпь похожа на другие инфекции и трудно точно сказать, что речь идет о ветрянке или герпесе).

А вот положительный результат на антитела к ветрянке типа IgG свидетельствует о том, что такой человек в прошлом перенес это инфекционное заболевание, и больше никогда в жизни он не будет болеть ветряной оспой. Но зато при наличии антител типа IgG к ветрянке у такого человека имеется риск появления опоясывающего герпеса, так как это заболевание бывает только у переболевших ветрянкой.

В настоящее время анализ на антитела к ветрянке часто назначается в программах подготовки к беременности, так как врач желает знать, имеется ли у женщины иммунитет к этой инфекции. Ведь если имеется иммунитет, то все в порядке, женщина не заразится ветрянкой во время беременности, которая может привести к уродствам плода. А если иммунитета нет, то женщина во время беременности рискует заразиться ветрянкой, которая может очень негативно сказываться на развитии плода. И в таких ситуациях врач рекомендует перед планированием беременности сделать прививку от ветрянки. Оценить наличие иммунитета к инфекции перед планированием беременности просто – нужно сдать кровь на антитела к ветрянке типа IgG. Если таковые антитела в крови есть, то можно не делать прививок, а смело беременеть, так как в прошлом женщина уже переболела ветрянкой и повторное заражение ей не грозит. А вот если в крови нет антител типа IgG к ветрянке, то такой женщине до беременности желательно сделать прививку, чтобы во время вынашивания малыша не заразиться опасной для плода инфекцией.
Подробнее о ветрянке

Цитомегаловирус представляет собой вирус семейства герпесовых, который при попадании в организм вызывает цитомегаловирусную инфекцию. Обычно такая инфекция через некоторое время проходит, но вирус на всю оставшуюся жизнь остается в организме человека, и при ухудшении состояния иммунной системы может вновь активизироваться, спровоцировав очередной эпизод острого инфекционного заболевания, по течению напоминающего грипп, ОРВИ и т.д.

Когда цитомегаловирус попадает в организм человека, иммунная система для его уничтожения вырабатывает антитела типов IgM и IgG. Причем в начале заболевания нарабатываются антитела типа IgM, и только через 2 – 4 недели появляются антитела типа IgG. После выздоровления от острой цитомегаловирусной инфекции из крови через несколько месяцев исчезают антитела типа IgM, но остаются антитела типа IgG. Эти антитела циркулируют в крови всю оставшуюся жизнь и свидетельствуют о том, что человек был инфицирован цитомегаловирусом.

В настоящее время в лабораториях определяют наличие в крови антител к цитомегаловирусу типов IgG и IgM. С учетом сроков появления в крови антител обоих типов, анализы на них разумно сдавать, точно зная цель – зачем это нужно? Например, если подозревается острая цитомегаловирусная инфекция или ее обострение, то нужно сдавать анализы на антитела типа IgM. Если антитела данного типа присутствуют в крови, то это свидетельствует о том, что человек недавно заразился или произошла реактивация вируса, и, значит, у него организме протекает активная цитомегаловирусная инфекция. Если же антитела типа IgM отсутствуют в крови, значит, активной цитомегаловирусной инфекции нет.

В случаях, когда нужно проверить, было ли в прошлом инфицирование цитомегаловирусом, то следует сдавать анализ на антитела типа IgG. Если такие антитела в крови имеются, то человек в прошлом заразился и успешно выздоровел от инфекции. Если же антитела типа IgG в крови отсутствуют, то это свидетельствует о том, что человек никогда не заражался цитомегаловирусом.

Сегодня анализ крови на антитела к цитомегаловирусу рекомендуют сделать женщинам, планирующим беременность, так как заражение этой инфекцией во время вынашивания плода может приводить к выкидышам, гибели ребенка, уродствам плода и т.д. С этой целью нужно сдавать анализ на антитела типа IgG, так как именно они позволяют ответить на вопрос, была ли женщина в прошлом инфицирована цитомегаловирусом. Если в крови женщины есть такие антитела, то в прошлом она уже перенесла инфекцию, и ей не стоит беспокоиться, так как во время беременности опасно именно первичное заражение, а не пережитая в прошлом цитомегаловирусная инфекция. А вот если антител к цитомегаловирусу нет, то такой женщине в течение всей беременности нужно быть осторожной, чтобы не заразиться, так как именно первичное инфицирование провоцирует уродства развития, выкидыши, смерть плода.
Подробнее об анализе на цитомегаловирус

В настоящее время известно несколько разновидностей вируса простого герпеса, которые обозначаются номерами – 1, 2, 6 и т.д. При попадании любой разновидности вируса герпеса в организм человека иммунная система вырабатывает антитела для его уничтожения. Когда иммунной системе удается подавить вирус, он, к сожалению, не выводится из организма, а остается в нем на всю жизнь и может периодически активироваться, провоцируя характерные клинические симптомы (герпетические высыпания на губах, половых органах и т.д.).

В первые дни после попадания любого вируса герпеса в организм против него вырабатываются антитела типа IgM, которые через несколько месяцев разрушаются и удаляются из кровотока. Именно поэтому можно считать антитела типа IgM показателями острой или обострения герпетической инфекции.

А вот через 2 – 4 недели после попадания вируса в организм против него вырабатываются антитела типа IgG, которые остаются в крови циркулировать пожизненно, и обеспечивают поддержание вируса в спящем, неактивном состоянии. Поэтому антитела типа IgG являются показателями того, что человек был инфицирован вирусом герпеса и является его носителем.

Анализ крови на антитела к герпесу предполагает определение концентраций антител обоих типов – IgG и IgM. При этом врачи стараются выяснить, было ли в прошлом инфицированием вирусом герпеса, и имеется ли в настоящий момент обострение инфекции. Если в кровотоке обнаруживаются только антитела типа IgG, и нет IgM, то это свидетельствует о том, что человек был инфицирован вирусом герпеса не менее 5 недель назад. Если в кровотоке имеются только антитела типа IgM, и нет IgG, то это свидетельствует о свежем заражении вирусом герпеса и активном течении герпетической инфекции. Если же в крови имеются антитела типов и IgG, и IgM, то это свидетельствует либо об обострении давней инфекции, либо о свежем заражении, произошедшем в пределах прошедших 2 – 5 недель.

Отсутствие антител типа IgG говорит о том, что либо человек никогда не заражался вирусом герпеса, либо это произошло совсем недавно, буквально в течение последних двух недель. Отсутствие антител типа IgM в крови свидетельствует о том, что в настоящее время человек не страдает острой или обострением герпетической инфекции.
Подробнее об анализе на герпес

Определение антител к вирусу гепатита С в крови проводится практически во всех лабораториях, так как этот метод позволяет при первичном обследовании заподозрить наличие у человека этого опасного заболевания. При этом могут определять суммарные антитела (IgG + IgM) или антитела обоих видов (IgM, IgG) по отдельности.

При определении суммарных антител к вирусу гепатита С результат может быть положительным или отрицательным. Если результат положительный, значит в крови присутствуют антитела, а, следовательно, у человека в настоящее время имеется острый или хронический гепатит С, либо в прошлом он перенес эту инфекцию, но уже выздоровел. Для уточнения того, болен ли человек в настоящее время, и какой процесс – острый или хронический, нужно выполнить дополнительные тесты – сдать анализ на определение самого вируса методом ПЦР. Если же результат на определение суммарных антител отрицательный, значит, человек не болен гепатитом С и не был им инфицирован в прошлом.

Если определяются антитела типов IgG и IgM по отдельности, то расшифровываются результаты анализов несколько по-другому. Если в крови имеются антитела типа IgM, то это свидетельствует об остром гепатите С или об обострении хронического процесса (при обострении хронического в крови всегда также будут и IgG). Если же в крови имеются только антитела типа IgG, то это свидетельствует либо о хроническом гепатите С, либо о том, что в прошлом человек переболел инфекцией и уже выздоровел.
Подробнее об анализе на гепатит

Правильное написание аббревиатуры hbsag – HBsAg, которая читается, как Аш-Би-Эс-антиген, и означает поверхностный белок вируса гепатита В. Также этот белок называется австралийским антигеном. На этот белок иммунная система вырабатывает антитела, которые стремятся уничтожить вирус, и поэтому определение антител к HBsAg проводится с целью выявления гепатита В.

Если результат анализа на австралийский антиген положительный, то это свидетельствует о том, что у человека в настоящий момент времени либо острый, либо хронический гепатит В. Также положительный результат на австралийский антиген бывает у людей, которые давно перенесли гепатит В, успешно излечились, но остались носителями HBsAg. Учитывая такое положение вещей, при положительном результате анализа на австралийский антиген нужно пройти дополнительное обследование с целью выявления того, является ли человек просто здоровым носителем антигена, или же болен острым/хроническим гепатитом В.

Если результат анализа на австралийский антиген отрицательный, значит человек либо не был инфицирован вирусом гепатита В, либо находится в стадии выздоровления после острого течения заболевания, либо страдает сочетанным гепатитом В и D. Чаще всего отрицательный результат анализа на антитела к австралийскому антигену означает, что человек просто здоров, и никогда не был инфицирован вирусом гепатита В.

Некоторые виды гельминтов могут быть выявлены не только по анализу кала на яйца глист, но и по анализу крови на антитела. Дело в том, что на попавших в организм гельминтов иммунная система вырабатывает антитела, пытаясь уничтожить паразитических червей. Соответственно, наличие антител к какому-либо гельминту в крови означает, что человек заражен эти паразитом.

В настоящее время можно сделать анализа на антитела в крови к следующим гельминтам:

• Аскариды (антитела типа IgG к Ascaris lumbricoides);
• Описторхи (антитела типа IgG к Opisthorchis felineus);
• Стронгилоиды (антитела типа IgG к Strongyloides);
• Токсокары (антитела типа IgG к Toxocara);
• Трихинеллы (антитела типа IgG к Trichinella);
• Эхинококки (антитела типа IgG к Эхинококку).

Тиреопероксидаза представляет собой фермент, работающий в щитовидной железе. При различных аутоиммунных заболеваниях как щитовидной железы, так и системных, могут вырабатываться антитела к тиреопероксидазе, уничтожающие фермент. Анализ крови на антитела к тиреопероксидазе проводится для диагностики аутоиммунных заболеваний щитовидной железы и соединительной ткани.

По результатам анализа концентрация антител к тиреопероксидазе может быть в норме или повышена. Если концентрация антител в пределах нормы, то у человека нет аутоиммунных заболеваний щитовидной железы. Если же концентрация антител к ТПО повышена, то это свидетельствует о наличии у человека какого-либо из следующих аутоиммунных заболеваний:

• Аутоиммунный тиреоидит Хасимото;
• Болезнь Грейвса (диффузный токсический зоб);
• Узловой токсический зоб;
• Подострый тиреоидит де Кервена;
• Послеродовая дисфункция щитовидной железы;
• Идиопатический гипотиреоз;
• Аутоиммунные заболевания не щитовидной железы (ревматоидный артрит, системная красная волчанка, синдром Шегрена).

Подробнее об анализе на антитела к тиреопероксидазе

ТГ – это тиреоглобулин – белок щитовидной железы, против которого иммунная система может вырабатывать антитела. В случаях выработки антител против ТГ у человека развивается аутоиммунное заболевание щитовидной железы, при котором иммунная система как бы уничтожает орган, принимая его за чужеродный.

Определение антител к ТГ в крови используется для диагностики аутоиммунных заболеваний щитовидной железы, а также для раннего выявления рецидивов оперированного рака щитовидной железы.

Если по результатам анализа концентрация антител к ТГ в пределах нормы, то у человека нет аутоиммунного заболевания щитовидной железы или рецидива рака этого органа. Но если концентрация антител к ТГ в крови повышена, то это свидетельствует о наличии у пациента каких-либо из следующих заболеваний:

• Аутоиммунный тиреоидит Хасимото;
• Диффузный токсический зоб (Базедова болезнь);
• Идиопатический гипотиреоз;
• Рецидив рака щитовидной железы.

Антитела к ДНК вырабатываются при системных аутоиммунных заболеваниях. Именно поэтому определение количества антител к ДНК в настоящее время используют для диагностики и контроля за течением системной красной волчанки, которая является тяжелым аутоиммунных заболеванием.

Нормальная концентрация антител к ДНК говорит о том, что человек не страдает системной красной волчанкой или иными аутоиммунными патологиями.

Если же в крови обнаруживается повышенный уровень антител к ДНК, то это свидетельствует о наличии у человека каких-либо из следующих заболеваний:

• Системная красная волчанка;
• Синдром Шегрена;
• Ревматоидный артрит;
• Склеродермия;
• Хронический активный гепатит;
• Билиарный цирроз;
• Инфекция, вызванная вирусом Эпштейна-Барр или цитомегаловирусом.

Снижение уровня таких антител в крови страдающих аутоиммунными заболеваниями говорит о том, что их патология малоактивна, а, значит, ухудшения в ближайшем будущем не предвидится. Увеличение же уровня антител к ДНК у больных аутоиммунными заболеваниями предвещает утяжеление течения патологии и ухудшение состояния.

Вирус Эпштейна-Барр: анализ на антитела (ИФА, серология), ПЦР. Положительный и отрицательный результат – видео

Данный анализ сдают женщины с отрицательным резус-фактором крови, так как именно у них имеется риск развития так называемого резус-конфликта, в результате которого вынашиваемый плод страдает от гемолитической болезни. Гемолитическая болезнь плода заключается в разрушении его эритроцитов и развитии соответствующих осложнений со стороны печени, селезенки, мозга и других органов. В наиболее неблагоприятных случаях плод погибает.

Суть же резус-конфликта следующая: если в организм матери, у которой отрицательный резус-фактор крови, попадают эритроциты плода с положительным резус-фактором, то иммунная система женщины вырабатывает против них антитела. Эти антитела способны проникать через плаценту и, соответственно, уничтожать эритроциты растущего плода. Фактически организм матери атакует чужеродный ей по генетической структуре плод, как будто это пересаженный орган. Причем успех в этой схватке всегда на стороне организма матери, поэтому у плода и развивается гемолитическая болезнь вследствие резус-конфликта.

Анализ крови матери на наличие антител при беременности и предполагает выявление в ее кровотоке таких вот антирезусных антител, которые приводят к гемолитической болезни плода. Анализ проводят всем резус-отрицательным женщинам в обязательном порядке. Причем с момента постановки на учет и до 28-ой недели его делают раз в месяц, затем с 29-ой по 36-ую недели – дважды в месяц, и с 37-ой недели до родов – еженедельно.

Результат анализа может быть положительным или отрицательным. Если результат отрицательный, значит, все в порядке, и антирезусных антител в крови женщины нет – ребенку не грозит гемолитическая болезнь. Если же результат положительный, то в крови женщины имеются антирезусные антитела, и в таком случае всегда дополнительно указывается количество антител в виде титра, например, 1:8, 1:64 и т.д. Если обнаруживаются титры антител, врач срочно назначает необходимое лечение, а при его неэффективности производит досрочное родоразрешение, чтобы спасти плод.

Как уже было сказано, анализ крови на антитела при беременности сдают только женщины с отрицательным резус-фактором крови. Это обусловлено тем, что только у них может развиваться резус-конфликт и гемолитическая болезнь плода, тогда как у резус-положительных женщин такого не бывает. Причины резус-конфликта просты: во время беременности кровь плода не попадает в кровоток матери, но во время родов или аборта на сроке более 6 недель кровь плода и матери частично смешиваются. Если плод при этом был с положительным резус-фактором крови, то в организме матери против его эритроцитов вырабатываются антитела. При последующей беременности антитела к эритроцитам могут начать вырабатываться с удвоенной силой, а так как они проникают через плаценту, то при положительном резус-факторе крови у плода они станут просто разрушать кровяные клетки малыша, что и проявится гемолитической болезнью. Поэтом женщины с резус-отрицательной кровью ставятся на особый учет, и им регулярно делают анализ на наличие антител.

В настоящее время для профилактики резус-конфликта при второй и последующей беременностях у женщин с отрицательным резус-фактором им после каждых родов или аборта вводят специальную анти-D-иммуноглобулиновую сыворотку. Данная сыворотка нейтрализует эритроциты плода, попавшие в кровоток матери, и не дает возможности иммунной системе наработать против них антитела.
Подробнее об анализе крови на резус-фактор

Резус-конфликт при беременности: как вырабатываются антитела против эритроцитов плода? Предупреждение резус-конфликта – видео

Расшифровка анализа на ТОРЧ (TORCH) при беременности: антитела к токсоплазмозу, краснухе (R), цитомегаловирусу (С), герпесу (H) – видео

У детей антитела, как и у взрослых, вырабатываются иммунной системой в ответ на проникновение в организм различных патогенных микробов. Именно поэтому обнаружение антител к различным микробам у детей проводится теми же методами, с теми же целями и по тем же показаниям, что и у взрослых. Никаких принципиальных отличий между методами и задачами обнаружения антител в крови у детей и взрослых нет.

Когда в крови обнаруживаются какие-либо антитела, нужно, в первую очередь, понять, что это означает. Ведь в одних случаях наличие антител значит, что человек в прошлом перенес инфекционное заболевание, и теперь у него к нему иммунитет, не дающий заразиться инфекцией повторно. В других случаях наличие антител говорит об активном или хроническом инфекционном заболевании. Поэтому, прежде всего, нужно понять значение обнаружения антител в конкретном случае, и в соответствии с этим действовать дальше.

Если обнаруженные антитела означают перенесенное в прошлом заболевание, то ничего делать не нужно. Если же выявленные антитела свидетельствуют о наличии острой ил хронической инфекции, то нужно пройти дополнительное обследование, точно поставить диагноз и начать необходимое лечение.

Автор: Наседкина А.К. Специалист по проведению исследований медико-биологических проблем.

источник