Микоплазма антитела igg результат анализа

Антитела к микоплазме lgA, Mycoplasma hom. IgA количественный — позволяет выявить IgA антитела к бактериям Mycoplasma hominis.

Микоплазмы — это группа внутриклеточных микроорганизмов — грамотрицательных бактерий, которые обитают на растениях и в организме животных и человека.

В организме человека обитают 16 видов микоплазм. Из них 6 видов обитают на слизистых половых органов и мочевых путей; остальные 10 видов — во рту и глотке. Размер этих бактерий 115–200 нм. Они не имеют плотной клеточной стенки, покрыты трёхслойной цитоплазматической мембраной.

Mycoplasma hominis — группа микоплазм, вызывающих поражения урогенитального тракта у мужчин и женщин. Это условно патогенные микроорганизмы, иначе говоря они являются одним из компонентов нормальной бактериальной микрофлоры слизистых оболочек мочевыводящих путей здорового человека, но при снижении иммунитета и превышении определённой пороговой концентрации микроорганизмов они могут стать причиной воспалительных заболеваний урогенитального тракта. Микоплазмы характеризуются полиморфизмом и своеобразным жизненным циклом.

Источником инфекции является человек, больной микоплазмозом, или здоровый носитель микоплазм. Инфекция может долгое время протекать скрыто, или проявиться под воздействием различных факторов, например вследствие гормональных изменений, понижения иммунитета и присоединения сопутствующих инфекций.

Микоплазменные инфекции урогенитального тракта занимают одно из ведущих мест среди ИППП. Они часто сочетаются с гонококками, трихомонадами и условно-патогенными микроорганизмами, передаются при половых контактах, могут являться причиной негонококкового уретрита и простатита, воспалительных заболеваний малого таза, патологии беременности и плода, бесплодия у женщин и мужчин, а также перинатальной инфекцией новорожденных.

Клиническая картина при микоплазменной инфекции
Клинические проявления микоплазменной инфекции различные, что связано с анатомическими особенностями строения женских и мужских половых органов. Для мужчин характерно проявление уретрита или простатита, сопровождающихся зудом, жжением и учащенным, болезненным мочеиспусканием. Для женщин — развитие микоплазменного вагинита или цервицита, которые проявляются зудом, жжением, чувством дискомфорта внизу живота и в области гениталий, слизистыми выделениями из половых путей, болью при половом акте.

Длительная хроническая микоплазменная инфекция может привести к патологии беременности и даже к бесплодию. Возможна передача инфекции и от матери к ребёнку — трансплацентарно во время беременности, или в процессе родов. При этом микоплазменная инфекция у новорождённого проявляется в виде менингита, септицемии и инфекций дыхательных путей.

Антитела при микоплазменной инфекции
В ответ на инфицирование микоплазмой иммунная система начинает вырабатывать ряд специфических иммуноглобулинов: IgA, IgM и IgG. Иммуноглобулины класса A начинают вырабатываться в самую последнюю очередь, уже после появления IgG, и производство это продолжается на протяжении долгого времени: года и более. У пожилых пациентов уровень IgA повышается сильнее, чем уровень IgM. Наличие в крови иммуноглобулинов класса A к Mycoplasma hominis говорит о наличии острого заболевания, а также о хронической или же рецидивирующей форме инфекции.

Показания

Симптомы острой или хронической микоплазменной инфекции: зуд, жжение, боли в уретре при мочеиспускании, частые позывы к мочеиспусканию, выделения из половых путей, дискомфорт в нижней части живота, болезненность при половых контактах. Подозрение на хроническую или персистирующую форму микоплазменной инфекции, которая может стать причиной патологий беременности или бесплодия.

Подготовка
Кровь рекомендуется сдавать утром, в период с 8 до 12 часов. Взятие крови производится натощак, спустя 4–6 часов голодания. Допускается употребление воды без газа и сахара. Накануне сдачи исследования следует избегать пищевых перегрузок.

Интерпретация результатов
Единицы измерения: УЕ*

Положительный результат будет сопровождаться дополнительным комментарием с указанием коэффициента позитивности пробы (КП*):

КП >= 11,0 — положительно;
КП *Коэффициент позитивности (КП) — это отношение оптической плотности пробы пациента к пороговому значению. КП — коэффициент позитивности, является универсальным показателем, применяемым в иммуноферментных тестах. КП характеризует степень позитивности исследуемой пробы и может быть полезен врачу для правильной интерпретации полученного результата. Поскольку коэффициент позитивности не коррелирует линейно с концентрацией антител в пробе, не рекомендуется использовать КП для динамического наблюдения за пациентами, в том числе контроля эффективности лечения.

источник

Микоплазменная пневмония у взрослых представляет собой воспаление легких атипичной группы, когда воспалительный процесс провоцируется бактерией микоплазмы.

Среди пневмоний внегоспитального типа эта патология достаточно распространена и составляет более трети всех легочных поражений небактериальной природы. Болезнь может носить единичный (случайный) или массовый (эпидемический) характер.

Пик заражения приходится на холодное время года (осень, зима). Наиболее подвержены инфицированию дети и молодые люди в возрасте до 37-40 лет. МКБ-10: J15.7

Микоплазмоз является результатом инфицирования легких патогенным микроорганизмом Мycoplasma pneumoniae. Согласно таксономии относится к категории анаэробных с высокой вирулентностью.

У микоплазмы пневмонии микробиология представляется следующим образом. Это очень маленькие прокариотические организмы по размеру близкие к вирусам, а по строению – к бактериальной L-форме, так как не имею клеточной стенки. Они адсорбируются на эпителиоцитах и закрепляются на мембранах или проникают внутрь клеток.

Закрепление микоплазмы в тканях возбуждает аутоиммунную реакцию, а аутоантителообразование провоцирует соответствующие проявления болезни. Данный микроорганизм может продолжительное время персистировать в клетках эпителия и кольце лимфоглоточной зоны. Накапливаясь в носоглоточной слизи, он легко передается по воздуху. Вне человеческого организма инфекция малоустойчива.

Мycoplasma pneumoniae вызывает не только пневмонию, она также становится виновницей бронхиальной астмы, фарингита, ХОБЛ, а также некоторых нереспираторных заболеваний:

Источником патогенной микоплазмы является больной человек, но заразиться можно и от носителя инфекции, который не проявляет признаков болезни в силу высокой иммунной защищенности. Самый распространенный способ инфицирования – аэрогенный механизм, когда возбудитель передается воздушно-капельным путем (кашель, чихание, близкий контакт).

Наиболее часто заражение происходит в коллективе. В принципе, возможно заражение через мокроту, попавшую на вещи или какие-либо предметы. Однако контактно-бытовой способ фиксируется редко из-за низкой жизнеспособности возбудителя во внешней среде.

Инкубационный период составляет 2-4 недели. За это время микоплазма через глотку и гортань проникает в слизистую оболочку бронхов и трахеи.

Закрепившись на эпителии дыхательных путей, она поражает клеточные перемычки и нарушает тканевую структуру.

Далее, инфекция распространяется по бронхиальному дереву, достигая альвеолоцитов. Накапливаясь в их цитоплазме, она образует микроколонии, которые и порождают легочный воспалительный процесс.

Одним из самых распространенных способов диагностики пневмонии считается рентгенография. Однако в случае микоплазменной этиологии в начальный период рентенологическая методика не способна выявить патологию. Раннее диагностирование становится возможным при проведении:

серотипирования;
анализа крови на ПЦР;
иммуноферментного анализа (ИФА).

Широко используются:

реакции агрегат-гемагглютинации (РАГА);
связывания комплемента (РСК);
непрямой иммунофлюоресценции (РНИФ).

Все указанные технологии основаны на выявлении в кровяной сыворотке и секретах специфических антител к микоплазме, которые вырабатываются иммунной системой в ответ на проникновение инфекции. При первичном заражении вырабатываются ранние антитела – иммуноглобулины класса М. Возрастание их уровня (IgM) свидетельствует о начале острой воспалительной реакции.

По мере выработки иммунных белков IgM снижается, но появляются иные антитела – иммуноглобулины G. Их уровень (IgG) свидетельствует о длительности процесса или на то, что организм ранее поражался микоплазмой. Таким образом, антитела к микоплазме пневмонии IgM и IgG указывают не только на проникновение инфекции, но и на длительность, а также остроту поражения.

Когда проводится расшифровка анализа, микоплазма пневмонии выявляется по таким показателям:

Отрицательные результаты по IgM и IgG указывают на отсутствие инфекции.
IgG антитела обнаружены, то есть по IgG получен результат (+), но результат по IgM отрицательный (-). Это свидетельствует, что инфицирование происходило, но возбудитель подавлен, а иммунитет к нему сформирован. Лечение можно не проводить, но контроль следует обеспечить.
Антитела к микоплазме пневмонии IgG отсутствуют, то есть IgG – (-), при этом IgM положительный (+). Такой анализ указывает на начало острого развития пневмонии, и необходимо адекватное лечение.
IgG положительный (+), IgM – также положительный (+). Это значит что организм ранее переносил подобное инфицирование, но произошло повторное заражение, и процесс начинает приобретать острую форму. Иммунная система не справляется, и необходимо соответствующее лечение.
Антитела IgM выявляются уже через 4-5 суток после заражения, и показатель постепенно нарастает. Иммуноглобулины IgG появляются спустя 17-20 суток после проникновения инфекции. Сохраняются они в крови в течение 2-3 лет после полного выздоровления. Для выявления всех антител исследования проводятся несколько раз с интервалом 10-14 дней.

Течение микоплазменной пневмонии может усугубиться активизацией холодовых антител (агглютининов). Они появляются, как реакция на переохлаждение или холодное питье. В результате повышается вероятность развития опасных патологических реакций – гемолиза и акроцианоза.

Инкубационный период обычно составляет 13-15 суток, но может затянуться и на месяц. В начальный период характерны такие симптомы:

головная боль;
общая слабость;
першение и сухость в горле;
насморк;
субфебрильная температура.

Один из характерных признаков – кашель. Вначале он имеет непродуктивный характер, но постепенно начинает появляться вязкая мокрота со слизью.

Более явные симптомы проявляются через 5-7 дней после первых признаков. Температура тела повышается до 39,5-40 градусов и держится на высоком уровне до 6-7 суток, после чего опять приобретает субфебрильный характер.

Появляется выраженный болевой синдром в области груди с усилением при глубоком вдохе. Обнаруживается и внелегочная симптоматика:

кожная сыпь;
миалгия;
бессонница;
неприятные ощущения в желудке;
парестезия.

Пневмония обычно сопровождается болезнями верхних дыхательных путей (ринофарингобронхит, фарингобронхит, ринобронхит, бронхиолит).

Схема лечения зависит от тяжести течения болезни. При острой форме лечение проводится в стационарных условиях с обеспечением карантина. Его основу составляет лечение антибиотиками с назначением таких групп препаратов:

Курс приема антибиотиков составляет 13-15 дней, причем предпочтение отдается ступенчатой схеме (на начальном этапе – инъекции, а затем – перорально).

В зависимости от проявлений пневмонии осуществляется симптоматическая терапия с назначением:

бронходилататоров;
обезболивающих и отхаркивающих средств;
антипиретоков;
иммуностимуляторов;
гормонов.

Важная роль отводится:

физиотерапии;
дыхательной физкультуре;
лечебному массажу;
аэротерапии;
климатологическому водному лечению.

Контроль лечения и последующего восстановления проводит врач-пульмонолог не менее 5-6 месяцев. При тяжелом развитии болезни восстановительный период может затянуться на 10-12 месяцев.

Подробное видео о респираторном микоплазмозе:

Микоплазменная пневмония – это особая форма воспаления легких, требующая специфического подхода к диагностике и лечению. Только современные методики позволяют своевременно выявить природу патологии, а значит определить оптимальную схему терапии. В запущенной форме болезнь может привести к тяжелым последствиям, вплоть до летального исхода.

источник

В чем заключается суть лабораторного исследования на антитела к микоплазме? При попадании патогенных микробов в организм иммунная система человека включает защитную функцию организма, которая начинает вырабатывать антитела, направленные на обезвреживание инородной инфекции.

То есть в организме носителя микоплазмы начинает формироваться иммунный ответ к чужеродным агентам.

На каждой стадии инфицирования вырабатываются определенные белки глобулиновый фракции, формирующиеся в сывороточной крови.

А/Т – так иногда называют антитела в повседневной медицинской практике.

Именно на этой характерной особенности и построен основной принцип ИФА, позволяющий установить, как давно произошло инфицирование организма. Ведь следы инфекции обнаруживаются в анализе крови как сразу после заражения микробами, так и после формирования иммунного ответа к их присутствию.

Поэтому антитела, обнаруженные в результате лабораторного анализа а/т к микоплазме, точно указывают на длительность инфицирования, а также острую или хроническую форму течения болезни, первичное или вторичное заражение.

Наличие а/т – IgM, указывает на то, что инфекционно-воспалительный процесс протекает остро, а/т IgG – позволят понять, что организму данный патогенный агент уже был знаком ранее и организм выработал против него иммунные белки.

Если в анализе присутствуют показатели обоих антител – то, скорее всего, произошло обострение хронического микоплазмоза. Инфекция редко вырабатывает стойкий иммунитет к микробам. Чаще всего это происходит при пневмонии, вызванной M.pneumoniae. При тяжелом течении заболевания а/т к микоплазме могут сохраняться более 5 лет.

Для исследования производится забор венозной крови.

Антитела к микоплазме хоминис или гениталиум выявляются посредством ИФА, иммуноферментного анализа крови.

Это серологическая реакция, поэтому исследование необходимо проводить не ранее 5-го дня от предполагаемого инфицирования.

Возможность определения полного набора антител возможно со 2-й недели заболевания. Анализ в период серологического окна даст ложноотрицательной результат.

Качественный ИФА определяет присутствуют ли в организме антитела к микоплазме хоминис. Количественный тест дает более полную картину инфекционного процесса.

Для качественного проведения лабораторной диагностики урогенитальных инфекций важное значение имеет правильное получение клинического материала для исследования от пациента.

Для получения максимально достоверного результата исследования рекомендуется соблюсти ряд требований:

Сдавать биоматериал до начала лечения или не ранее чем через 1 месяц после окончания антибактериальной терапии;
Соблюдать временные рамки получения биоматериала:а) из уретры не ранее чем через 3 часа после последнего мочеиспускания, б) при наличии обильных уретральных выделений — через 15-20 минут после мочеиспускания, в) из цервикального канала и влагалища перед менструацией или через 1-2 дня после её окончания;
Осуществлять взятие биоматериала в достаточном количестве для лабораторных исследований.

Достоинствами метода являются:

возможность использования разнообразного биологического материала (соскоб, моча, секрет предстательной железы, сперма, слюна, синовиальная жидкость) в зависимости от места предполагаемой локализации возбудителя;
высокая чувствительность метода позволяет осуществить раннюю диагностику урогенитальных инфекций заболеваний;
высокая скорость проведения анализа.

IgM — отрицательно (-), IgG – отрицательно (-) – инфекции не обнаружено;
IgM – отрицательно (-), IgG – положительно (+) – на данный период времени в организме сформирован иммунитет. Лечение не требуется;
IgM – положительные (+), IgG – отрицательные (-) – организм недавно инфицирован микробами, воспалительный процесс протекает в острой форме. Необходимо лечение;
IgM –положительно (+), IgG – положительно (+) — произошло вторичное заражение организма инфекцией микоплазмы;

Антитела этого класса появляются в крови на 10 – 14 день после инфицирования.

Основной их функцией является защита слизистых от действия возбудителя.

Снижение уровня этих иммуноглобулинов начинается в промежутке от 2 до 4 месяца болезни.

Данная диагностическая процедура является основной для подтверждения наличия или отсутствия протекающего в данный момент заболевания (в том числе для диагностики реинфицирования – то есть повторного инфицирования после выздоровления).

Кроме того, данный анализ необходим для подтверждения диагноза с этиологическим агентом Mycoplasma pneumoniae при персистирующей или хронической форме инфекции, когда отсутствуют манифестные проявления (явные клинические признаки наличия инфекционного процесса), при стертой клинической картине, а так же при наложении клинической картины функциональных изменений организма.

Определение антител IgA к микоплазме пневмония является основой для дифференциальной диагностики микоплазменной инфекции от других инфекций, например поражений дыхательных путей стафилококковой или стрептококковой природы.

Для подтверждения диагноза производится исследование крови на Ig к Mycoplasma pneumoniae M, A, G. Делается это с интервалом 2-4 недели.

Однократное измерение титров антител стопроцентного диагностического результата не дает. У взрослых рост уровня IgM незначительный. У детей уровень IgG нередко остается на уровне нормы. Только повышение титра антител в динамике является показателем наличия микоплазмы.

Самые ранние антитела – это специфические иммуноглобулины М. Появляются они после первой недели болезни и свидетельствуют о развитии острого процесса.

Рост IgM может наблюдаться в течение месяца. После выздоровления их в периферической крови быть не должно, однако согласно некоторым исследованиям, плавное снижение титра данных антител происходит в течение года после заболевания. Предотвратить диагностические ошибки позволяет одновременное исследование крови на содержание IgM и IgG. При повторном инициировании IgM обычно не выделяются.

Если обнаружены только антитела IgG к микоплазме пневмонии, то это говорит о перенесенной инфекции. В начале острой фазы заболевания такое явление отсутствует.

Показатель IgG к микоплазме пневмонии может оставаться положительным в течение нескольких лет после болезни. Приобретенный иммунитет стойким не является. Возможна реинфекция и повторное заражение. При этом антитела Ig к микоплазме пневмонии G будут давать прирост.

Примерные цены на услуги в платных клиниках:

источник

Антитела к микоплазме – это факторы иммунной системы, которые вырабатываются после заражения человека микоплазмозом.

Есть несколько видов антител.

Наибольшее клиническое значение имеют иммуноглобулины класса G, М и А. Их выявление в крови помогает врачу установить диагноз и определить стадию инфекционного процесса.

Антитела к микоплазме хоминис определяются с целью диагностики урогенитального микоплазмоза.

Основными показаниями для назначения этого исследования являются:

симптомы уретрита, вагинита, цервицита, цистита (боль при мочеиспускании, выделения, боль при половом акте и т.д.);
подготовка к беременности;
обследование супружеской пары, направленное на выяснение причины бесплодия;
отягощенный акушерский анамнез (выкидыши, мертворождения в анамнезе);
воспалительные заболевания малого таза.

Кроме медицинских, существуют и эпидемиологические показания для проведения диагностики. Это может быть обнаружение микоплазменной инфекции у полового партнера или комплексное обследование после незащищенного секса.

Для определения острой фазы воспаления чаще всего применяется анализ крови на IgМ.

Альтернативным исследованием является определение антител IgА к микоплазме хоминис. Но этот показатель используется реже.

В острую фазу воспаления нарастание титров IgМ к микоплазме хоминис происходит практически всегда. В то время как анализ на IgА иногда остается отрицательным.

Когда появляются IgМ к микоплазме хоминис, это свидетельствует о первичном инфицировании микоплазменной инфекцией.

Реже их уровень в крови возрастает при обострении латентно протекающей инфекции. Как правило, уровень IgМ в крови возрастает достаточно быстро. Эти антитела появляются уже через неделю после заражения.

Исследование обычно проводится качественное, без количественной оценки титра антител. В случае положительного результата определяется коэффициент позитивности (КП).

Возможны три вида результатов:

отрицательный;
сомнительный;
положительный (с определением КП).

Положительный результат свидетельствует об активной инфекции.

Определение КП позволяет врачу судить о том, насколько достоверным является этот результат.

Чем больше коэффициент позитивности, тем выше вероятность острого микоплазмоза. Но при этом КП не исследуется в динамике. Он не коррелирует с титром (концентрацией) антител класса М в крови. Поэтому нет смысла использовать его для оценки результатов лечения.

Возможные причины отрицательного результата анализа крови на иммуноглобулин М:

человек здоров;
анализ сдавался в первую неделю после инфицирования, и титр антител еще недостаточен для положительного результата исследования;
отдаленный период после перенесенной инфекции;
бактерионосительство (в этом случае могут наблюдаться антитела к микоплазме IgG при отрицательном IgМ);
слабый иммунный ответ на микоплазмоз.

Результаты оцениваются совместно с определением в крови IgG. В этом случае исследование будет максимально информативным.

IgМ к микоплазме хоминис – когда исчезают из крови?

Иммуноглобулины М быстро появляются, но быстро и исчезают. Причем, даже в том случае, когда пациент не получил адекватное лечение.

Сроки существования в крови IgМ к микоплазме хоминис – в среднем 1-2 месяца. По истечению этого времени даже при сохраняющемся активном воспалительном процессе в крови останется только IgG.

Антитела к микоплазме хоминис IgG

Основной метод определения антител IgG к микоплазме хоминис – ИФА. Обычно это исследование проводится качественным методом. Количество (титр) антител к иммуноглобулину G не определяется.

Антитела IgG при хроническом микоплазмозе положительны практически всегда. В случае положительного результата исследования определяется коэффициент позитивности.

Когда появляются антитела IgG при заражении микоплазмой, это может свидетельствовать о:

активной инфекции;
бактерионосительстве;
перенесенной несколько месяцев назад инфекции.

Часто пациенты интересуются, когда антитела к микоплазме IgG уходят после лечения.

Анализ еще долгое время может оставаться положительным, так как уменьшается титр IgG после излечения микоплазмы медленно. Исчезновение этих иммуноглобулинов из крови происходит в течение нескольких месяцев.

В некоторых случаях встречаются ложноположительные результаты анализа на антитела IgG к микоплазме:

при аллергии;
при иммунных нарушениях;
при других инфекциях.

Обнаружение антител к микоплазме говорит о том, что этот микроорганизм присутствует в структурах урогенитального тракта. Но не всегда он вызывает воспалительный процесс.

Соответственно, лечение требуется тоже не всегда. Как правило, пациент одновременно сдает анализы на IgG и IgМ.

Если IgG положительный, а IgМ отрицательный, лечение можно не проводить.

Ведь результат исследования вполне может свидетельствовать о ранее перенесённой инфекции или бессимптомном носительстве.

Когда нужно лечить IgМ к микоплазме хоминис?

Мнения врачей по поводу необходимости лечения заболеваний, вызванных микоплазмой хоминис, разделились. Если микоплазма гениталум считается патогенным микроорганизмом, то микоплазма хоминис – представитель условно-патогенной флоры. Это означает, что сам факт её присутствия в урогенитальном тракте не свидетельствует о воспалительном процессе.

С другой стороны, этот микроорганизм является нежелательным «гостем» в структурах мочеполовой системы, ведь он «ведет себя культурно» до поры до времени. Иммунодефицит, беременность, сопутствующие ИППП – всё это может стать причиной увеличения популяции микоплазм с развитием воспалительного процесса. Урогенитальный микоплазмоз ассоциирован с перинатальными потерями и может спровоцировать самопроизвольный аборт у беременной женщины.

Однозначно при выявлении IgМ лечение необходимо, если:

женщина планирует беременность;
присутствуют клинические признаки воспалительного процесса;
в анамнезе отмечаются эпизоды острого воспаления, вызванного микоплазмой;
отягощенный акушерский анамнез (бесплодие, перинатальные потери).

Необходимость лечения спорная, если женщина не планирует беременность, в том числе в отдаленном будущем, и не страдает от симптомов микоплазмоза.

Иногда разные исследования дают противоречивые результаты. Например, может быть анализ на антитела IgМ положительный, а ПЦР отрицательный.

Почему так происходит?

Вариантов несколько:

Локализация инфекции не в уретре.

В таком случае в крови будут определяться антитела к микоплазме. Но в соскобе из уретры ДНК возбудителя не будет, если она локализуется в простате, матке или бронхо-легочной системе.

Ложноположительный анализ на антитела.

При наличии симптомов уретрита ПЦР – более достоверный метод исследования.

Он практически никогда не ошибается, в отличие от серологических исследований, которые могут давать ложноотрицательные результаты.

При обнаружении любых антител к микоплазме, обращайтесь к грамотному венерологу.

источник

Антитела класса IgG к возбудителю урогенитального микоплазмоза (Mycoplasma hominis) – специфические иммуноглобулины, вырабатывающиеся в организме человека в период выраженных клинических проявлений микоплазмоза и служащие маркером этого заболевания.

Антитела класса IgG к Mycoplasma hominis, иммуноглобулины класса G к Mycoplasma hominis.

Синонимы английские

M. hominis Antibodies, IgG, Mycoplasma hominis Specific IgG, Anti-Mycoplasma hominis – IgG.

Иммуноферментный анализ (ИФА).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Как правильно подготовиться к исследованию?

Не курить в течение 30 минут до исследования.

Подробнее об исследовании

Mycoplasma hominis относятся к классу микоплазм, занимая промежуточное положение между вирусами, бактериями и простейшими. Они паразитируют на клеточных мембранах и являются условно патогенными микроорганизмами (в определенных количествах входят в состав нормальной микрофлоры слизистых мочеполового тракта). При увеличении количества микоплазм могут развиваться воспалительные заболевания мочеполового тракта.

Микоплазменные инфекции органов мочеполовой системы в настоящее время занимают ведущее место среди инфекций, передающихся половым путем. Часто они сочетаются с гонококками, уреаплазмами, трихомонадами, хламидиями.

Источником инфекции являются как больные, так и носители, заражение происходит половым путем. Инфекция может протекать латентно, а затем под действием различных факторов (изменение гормонального фона, сопутствующие инфекции, снижение иммунитета) переходить в острую, хроническую или рецидивирующую форму. Симптомы бывают различными. В большинстве случаев у мужчин заболевание протекает в форме уретрита, простатита и проявляется зудом, жжением, частыми позывами к мочеиспусканию и болезненностью при нем в области уретры, у женщин – в форме вагинита, цервицита и сопровождается выделениями из половых путей, дискомфортом, зудом, жжением в области половых путей и/или нижней части живота, болезненностью во время половых контактов. Длительная хроническая инфицированность Mycoplasma hominis способна вызвать бесплодие, выкидыши и преждевременные роды.

Возможно заражение от матери к плоду через плаценту или при родах. В этих случаях инфекция у новорождённых может проявляться в виде менингита, респираторных инфекций или септицемии.

В ответ на инфицирование Mycoplasma hominis иммунная система вырабатывает специфические иммуноглобулины: IgA, IgM и IgG.

Производство IgG начинается не сразу, примерно через 2-4 недели после инфицирования, но они сохраняются в течение длительного периода (при хронической форме – годами).

Выявление IgG свидетельствует об остром или перенесенном в прошлом заболевании либо о хроническом воспалительном процессе.

Для чего используется исследование?

Для подтверждения текущей или перенесенной инфекции, вызванной Mycoplasma hominis.
Для дифференциальной диагностики микоплазменной инфекции и других инфекционных заболеваний мочеполовых путей, например вызванных хламидиями или трихомонадами.
Для диагностики микоплазменной инфекции при хронических воспалительных заболеваниях мочеполовых путей.
При планировании беременности для исключения инфицирования Mycoplasma hominis.

Когда назначается исследование?

При симптомах текущего или хронического заболевания, вызванного микоплазмой: зуде, жжении, боли в области уретры при мочеиспускании, частых позывах к мочеиспусканию, выделениях из половых путей, дискомфорте в области половых путей и/или нижней части живота, боли во время половых контактов.
При подозрении на хроническую или персистирующую форму инфицирования Mycoplasma hominis, которая может быть причиной бесплодия, патологий беременности.

Значение титра выдается только в случае положительного результата.

Причины отрицательного результата:

отсутствие инфицирования,
слишком ранний срок инфицирования, когда не выработался иммунный ответ.

Причины положительного результата:

текущая или перенесенная микоплазменная инфекция,
хроническая микоплазменная инфекция,
у новорождённых – перинатальная инфекция.

Что может влиять на результат?

Нарушения со стороны иммунный системы, аутоиммунные заболевания, ВИЧ.
Инфекционные заболевания, вызванные микоплазмами других видов, уреаплазмой.

Обследование на Mycoplasma hominis обязательно должно быть комплексным, включать в себя данные анамнеза, клинической картины и других анализов. Обязательно определение иммуноглобулинов класса G.
Если у пациента выявляется инфицирование, ему необходимо поставить в известность сексуального партнера, чтобы он тоже проверился.

источник

Серологические методы (выявление антител в сыворотке крови) имеют меньшее применение, поскольку, вследствие внутриклеточной локализации M. hominis иммунный ответ организма против этих микроорганизмов часто слабо выражен. Позитивный результат исследования на IgM антитела может указывать на вероятность текущей инфекции.

Микоплазматоз: причины, симптомы и диагностика заболевания

Микоплазмоз — острое инфекционное заболевание, вызываемое микоплазмами. Микоплазма — это микроорганизм, занимающий промежуточное положение в медицинской классификации между бактериями, грибами и вирусами. Самостоятельно существовать он не может, так как паразитирует на клетках организма-хозяина, получая из них основные питательные вещества. Обычно микоплазма прикрепляется на клетки эпителия — слизистой выстилки кишечного, дыхательного и мочеполового трактов.

Среди достаточно большого количества микоплазм, встречающихся у человека, только 4 вида могут при определённых условиях вызвать болезнь. Одна из них — mycoplasma pneumonia — поражает дыхательную систему, вызывая воспалительные заболевания горла, бронхов, лёгких. Остальные три — mycoplasma genitalium, mycoplasma hominis, ureaplasma urealiticum — являются возбудителями мочеполового микоплазмоза – одного из самых распространенных заболеваний, передающихся половым путем.

1. Заболевания верхних дыхательных путей (атипичная пневмония, микоплазменный бронхит и др.).

Возбудителем этой группы заболеваний является микроорганизм вида mycoplasma pneumoniaе.

Основной путь передачи заболеваний: — воздушно-капельный.

Источником инфекции является больной человек и здоровый (бациллоноситель).

Возможность заражения сохраняется в течение всего года, но в осеннее-зимний период наблюдается активизация инфекции.

кашель — самый частый симптом при поражении респираторного тракта у больных с микоплазменной инфекцией. Как правило, кашель сухой, надрывной со светлой мокротой присутствует на всем протяжении заболеваний, но среди кашляющих всего 3-10% больных пневмонией.

одними их основных средств лабораторной диагностики инфекций, вызванных mycoplasma рneumoniae, являются серологические исследования, что частично обусловлено их широкой доступностью и легкостью взятия образцов — используется венозная кровь для выявления антител ( Ig A, IgM, IgG).

Данные методы широко применяются в клинической практике. В последние годы было достигнуто увеличение их чувствительности посредством раздельного определения различных классов антител (IgM и IgA). Повышенный уровень IgM является достоверным индикатором микоплазменной инфекции у детей. У взрослых лиц более высокой чувствительностью обладают методы, основанные на определении IgA.

Ig G –индикатор текущей или имевшей место в прошлом инфекции mycoplasm рneumoniae, данные антитела появляются позже чем Ig A и Ig M, и сохраняются в течении более длительного времени (более года).

Другим современным методом диагностики mycoplasm рneumoniae является ПЦР-диагностика. ПЦР (полимеразно-цепная реакция) — это метод, который позволяет найти в исследуемом клиническом материале небольшой участок генетической информации (ДНК) любого организма среди огромного количества других участков и многократно размножить его.

Клиническим материалом для исследования может служить венозная кровь, слюна, мокрота, отделяемое из уха, горла и носа.

2. Заболевания урогенитального тракта у мужчин и женщин (mycoplasma genitalium, mycoplasma hominis, ureaplasma urealiticum).

В настоящее время микоплазмы принято считать условно-патогенными микробами. Только mycoplasma genitalium большинством исследователей рассматривается как патогенный микроорганизм, способный вызвать у мужчин уретрит, эпидимит, а у женщин — цервицит, вагинит, воспалительные заболевания органов малого таза и патологию беременности.

Частота обнаружения mycoplasma hominis, ureaplasma urealiticum широко варьируется и составляет от 10% до 50%. Данные микроорганизмы нередко выявляются у клинически здоровых лиц и, являясь условно-патогенными микроорганизмами, могут в норме колонизировать органы урогенитальной системы.

Генитальными микоплазмами (mycoplasma hominis, mycoplasma genitalium, ureaplasma urealiticum) можно инфицироваться несколькими способами:

Клинические проявления уретрита, вызванного генитальными микоплазмами:

источник

Рядом с метро Кропоткинская
Работаем каждый день с 9:00 до 20:00
Стоимость консультации 900 рублей

Микоплазма хоминис – возбудитель урогенитального микоплазмоза.

Эта бактерия способна провоцировать уретриты, кольпиты и цервициты.

Для её выявления могут использоваться различные методики.

Чаще всего применяется ПЦР.

Микроскопическое исследования используют лишь для подтверждения факта наличия воспаления в мочеполовой системе.

Так как сами бактерии очень маленькие, в микроскоп их не видно.

При необходимости оценки чувствительности к антибиотикам проводят культуральное исследование.

Оно считается наиболее специфичным.

Ложноположительные результаты практически невозможны.

Бак посев и ПЦР – единственные тесты, которые могут быть использованы в качестве подтверждающих.

При выявлении ДНК микоплазмы хоминис или её выращивании на питательной среде диагноз микоплазменной инфекции может быть установленным.

Существуют также вспомогательные способы диагностики.

Они применяются для уточнения диагноза.

Это анализ крови на IgG к микоплазме хоминис.

Данное исследование позволяет получить ряд сведений:

когда человек заболел;
как протекает инфекция;
какова роль микоплазмы в случае сочетанных инфекций урогенитального тракта;
насколько высок риск осложнений;
успешно ли проходит лечение.

Данная диагностическая процедура помогает установить источник инфицирования, спланировать лечение, определить прогноз заболевания.

Но она не применяется для установления диагноза и подтверждения излеченности.

Потому что является менее точной по сравнению с прямыми методами обнаружения бактерии.

Антителами называют белковые соединения, обнаруживающиеся в плазме крови человека.

Они отвечают за гуморальный иммунитет.

Синтезируются плазматическими клетками, которые развиваются из В-лимфоцитов.

Иммуноглобулины G выполняют две функции:

связываются с антигенами микоплазмы хоминис, препятствуя им причинять вред организму;
запускают систему активации комплемента (это требуется для уничтожения бактериальной клетки).

Иммуноглобулины G являются относительно мелкими.

Их молекулы меньше по размеру, чем у других классов антител.

Молекулярная масса меньше 150 кДа.

Например, у IgМ она больше в 6 раз.

Масса IgА превышает IgG более чем в 3 раза.

Благодаря небольшим размерам иммуноглобулины к микоплазме хоминис G способны проникать через гематоплацентарный барьер.

Поэтому они эффективно защищают плод во время беременности.

Все другие фракции иммуноглобулинов через гистогематические барьеры не проходят.

С химической точки зрения это гликопротеиды.

Они состоят большей частью из аминокислот.

Углеводная часть составляет до 3%.

От других видов иммуноглобулинов IgG отличаются:

аминокислотной последовательностью;
величиной молекулы;
её зарядом;
гликозилированием.

В организме человека IgG является основной фракцией антител.

По массе она достигает 70% и больше от их общего количества.

Наиболее активен иммуноглобулин во вторичной фазе иммунного ответа.

Иммуноглобулины – это специфические факторы иммунитета.

То есть, они подходят только к определенным антигенам, как ключ подходит только к определенному замку.

Антитела к микоплазме хоминис образуются только в случае попадания в организм именно этой бактерии.

Соответственно, по наличию иммуноглобулинов можно сделать вывод: организм с микоплазмой уже сталкивался.

Это стало причиной запуска процесса образования антител.

Иммуноферментный анализ – то исследование, которое помогает определить уровень антител в крови.

Оно может быть качественным или количественным.

Применение качественных методов для определения одного только IgG нецелесообразно.

Потому что этот иммуноглобулин может быть в крови как при активной, так и при перенесенной инфекции.

IgG имеет значение, только если:

определяются его титры;
исследование проводится в динамике, с перерывом в 1-2 недели;
дополнительно определяются другие классы антител: IgM и IgA.

IgG появляются позже других антител.

В небольших титрах эти иммуноглобулины начинают определяться спустя 2 недели после инфицирования.

Постепенно количество IgG нарастает.

Оно достигает своего максимума ко второму месяцу заболевания.

Приблизительно в этот же период из крови полностью исчезают IgM.

Интерпретация результатов исследования крови на иммуноглобулины:

нет IgG – человек здоров, либо инфицировался меньше 2 недель назад;
есть IgG – пациент сталкивался с микоплазмой хоминис, скорее всего в течение последних 6 месяцев (возможно, он болен в данный момент);
есть IgM – заражение произошло недавно, меньше 2 месяцев назад;
нет IgM – человек здоров, либо у него хроническая инфекция, протекающая свыше 2 месяцев.

При проведении серологических тестов и интерпретации полученных данных используется такое понятие как титр.

Это максимальное разведение сыворотки, при котором всё еще происходит взаимодействие антигена с антителом.

Чем выше титр, тем больше в крови IgG.

Это говорит о более высокой антигенной нагрузке.

Как правило, она коррелирует с тяжестью инфекционного процесса.

Высокий титр IgG говорит об активной фазе микоплазмоза.

Низкий титр свидетельствует о хронической инфекции или перенесенном в прошлом заболевании.

Лучше всего определять титры в динамике.

Потому что абсолютные значения могут значительно варьировать у разных пациентов, в зависимости от состояния иммунной системы и вирулентности бактерий.

При нарастании титра констатируют активную инфекцию (увеличение в 4 раза за 10-14 дней).

Если же концентрация IgG снижается, это говорит о выздоровлении или затухании обострения микоплазмоза.

Опасны не антитела, а бактерии, провоцирующие их появление.

Иногда IgG определяются годами в небольших титрах даже после излечения.

Соответственно, запрещать человеку секс на столь длительный период никто не будет.

Вести интимную жизнь нельзя, если:

определяется высокий титр IgG;
концентрация антител увеличивается в динамике;
выявлены не только антитела, но и сами микроорганизмы прямыми методами (определена их ДНК или бактерии выросли на питательной среде);
человек в данный момент проходит лечение по поводу микоплазмоза.

Мы уже говорили о том, что антитела подходят к антигенам как ключ к замку.

Предположим, что ключ – это иммуноглобулин IgG, а замок – это бактерия.

В данном случае это микоплазма хоминис.

При попадании в организм замка организм тут же делает слепок.

Затем он начинает производить ключи к этим замкам.

На этом базируется сам принцип исследования.

Обнаружив в крови ключ, мы понимаем, что организм начал производить его не просто так.

Этот процесс запустился только после того, как иммунная система распознала замок.

Но некоторые замки очень похожи между собой.

С этим связано большинство диагностических ошибок.

Обнаружив антитела к микоплазме хоминис, мы думаем, что человек заразился именно этой инфекцией.

В большинстве случаев так и есть.

Но бывают ситуации, когда происходят перекрестные реакции иммунной системы.

То есть, продуцируются ключи, которые подходят к разным замкам.

Это возможно, если в организм попала бактерия, имеющая сходную антигенную структуру с микоплазмой хоминис.

Причем это не обязательно патогенный микроорганизм.

Вполне вероятно, что это сапрофитная (безобидная для организма) флора.

Если микоплазмы хоминис в организме нет, а антитела IgG есть, считается, что анализ дал ложноположительный результат.

Другие источники ложных сведений:

ошибки медперсонала (нарушение методологии забора, хранения, транспортировки материала, проведения исследования, интерпретации данных);
технические погрешности (некачественные или испорченные реактивы, проведение исследования в ненадлежащих условиях).

По причине относительно высокой частоты ложноположительных результатов анализ крови на IgG к микоплазме хоминис не может быть использован для установления диагноза микоплазмоз.

Если методика применяется в качестве первого метода (например, проводится скрининг беременных), то полученный положительный результат теста должен быть обязательно подтвержден другими диагностическими процедурами.

Необходимо выявить саму бактерию.

Делают это при помощи ПЦР или бактериального посева.

В одном из предыдущих разделов мы говорили о том, что IgG – не факторы патогенности и не фрагменты бактерий.

Это наши собственные антитела.

Они не наносят вред организму.

Напротив, позволяют ему бороться с инфекцией.

Соответственно, лечить нужно не иммуноглобулины, а микоплазмоз.

Пока бактерия остается в организме, она дает антигенную стимуляцию.

Иммунитет продолжает синтезировать антитела.

Но они не способны привести к полному истреблению микоплазмы хоминис.

Поэтому данное инфекционное заболевание может протекать годами в хронической форме.

При длительном течении ЗППП становится причиной осложнений.

Появляется бесплодие, увеличиваются перинатальные риски.

Увеличивается вероятность присоединения других инфекций – как половых, так и неспецифических.

Чтобы избавиться от микоплазмы, нужны антибиотики.

Эрадикация этой бактерии позволяет человеку:

избавиться от симптомов воспаления мочеполовых путей;
удалить из организма IgG;
устранить риски осложнений;
спокойно беременеть, не опасаясь перинатальных потерь или формирования врожденных уродств;
вести половую жизнь, не переживая о возможном инфицировании партнера.

Часто лечение назначается перед проведением операций или инвазивных манипуляций на репродуктивных органах.

Потому что наличие микоплазмы хоминис увеличивает риск послеоперационных инфекционных осложнений.

Для лечения микоплазмоза применяются антибиотики.

Назначаются препараты таких групп:

тетрациклины;
макролиды.
Реже используются фторхинолоны.

Их применяют как препараты резерва, если противопоказаны или не сработали антибиотики других фармакологических групп.

Лечение продолжается обычно в течение 2 недель.

После его завершения необходим контроль излеченности.

В ходе лечения может проводиться анализ крови на IgG.

Но данное исследование есть смысл проводить только в динамике.

Необходимы количественные диагностические тесты.

По динамике титра можно судить, работает лечение или нет.

Если титр снижается в 4 раза и больше в течение недели, это говорит об успешности терапии.

При неизменном высоком титре или его возрастании со временем приходится признать, что назначенный антибиотик не работает.

Возможно, микоплазма хоминис не имеет к нему чувствительности.

Тактика в подобных случаях следующая:

антибиотик заменяют на другой (меняется фармакологическая группа);
проводится посев на микоплазму хоминис с определением чувствительности этой бактерии к антибактериальным препаратам.

Антибиотикограмма значительно повышает эффективность лечения.

Случаи неудач встречаются редко, если назначаются антибиотики, к которым микоплазма хоминис обладает высокой чувствительностью.

Сразу после окончания терапии IgG могут сохраняться в крови.

Причем в достаточно высоких титрах.

Но уже через несколько недель титры значительно уменьшаются.

Это связано с прекращением антигенной стимуляции.

Антитела больше не вырабатываются.

А те иммуноглобулины, что были синтезированы ранее, постепенно уходят из крови.

В течение нескольких месяцев IgG выявляются в очень низких титрах.

Затем они перестают определяться вообще.

Бывает так, что IgG определяются в крови даже спустя годы после того как человек прошел лечение.

Это не говорит о том, что он болен.

Целью терапии является уничтожение самой бактерии, а не удаление IgG из крови.

Эти антитела не опасны для организма, поэтому не стоит переживать, если они определяются в анализах.

По одним только результатам ИФА лечение вам назначать никто не будет.

Если же результаты урогенитальных мазков чистые, то вы считаетесь здоровым, несмотря на наличие в крови иммуноглобулинов.

Таким образом, нет смысла избавляться от IgG.

Достаточно избавиться от бактерий, провоцирующих их появление.

Чтобы пройти обследование на микоплазмоз, вы можете обратиться в нашу клинику.

У нас работают венерологи, обладающие огромным опытом выявления и лечение этого заболевания.

Здесь можно сдать кровь на антитела.

Дополнительно врач может взять мазки для ПЦР или бактериологического посева.

В ходе выполнения этих тестов подтверждается диагноз.

Если микоплазмоз будет выявлен, то доктор назначит соответствующую терапию.

В случае заражения микоплазмой, обращаться можно к разным специалистам.

В основном лечением подобного рода инфекций занимаются:

Представители всех этих врачебных специализаций ведут прием в нашем медицинском центре.

Мы предлагаем:

обследование на микоплазмоз различными методами, в том числе при помощи анализа крови на антитела;
выявление сопутствующих инфекций;
подбор медикаментозной терапии;
оценка результатов;
выполнение контрольных исследований для подтверждения излеченности.

После избавления от микоплазмы хоминис IgG исчезнут из вашей крови.

Уйдут все симптомы заболевания, а также исчезнут риски, связанные с беременностью.

При обнаружении микоплазма хоминис IgG обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

источник

Микоплазмы — группа внутриклеточных микроорганизмов — грамотрицательных бактерий размером 115 — 200 нм, не имеющих плотной клеточной стенки, покрытых трёхслойной цитоплазматической мембраной. Описано несколько штаммов микоплазм.

Микоплазматоз: причины, симптомы и диагностика заболевания

Микоплазмоз — острое инфекционное заболевание, вызываемое микоплазмами . Микоплазма — это микроорганизм, занимающий промежуточное положение в медицинской классификации между бактериями, грибами и вирусами. Самостоятельно существовать он не может, так как паразитирует на клетках организма-хозяина, получая из них основные питательные вещества. Обычно микоплазма прикрепляется на клетки эпителия — слизистой выстилки кишечного, дыхательного и мочеполового трактов.

1. Заболевания верхних дыхательных путей (атипичная пневмония, микоплазменный бронхит и др.).

Возбудителем этой группы заболеваний является микроорганизм вида mycoplasma pneumoniaе.

Основной путь передачи заболеваний: — воздушно-капельный.

Источником инфекции является больной человек и здоровый (бациллоноситель).

одними их основных средств лабораторной диагностики инфекций, вызванных mycoplasma рneumoniae, являются серологические исследования, что частично обусловлено их широкой доступностью и легкостью взятия образцов — используется венозная кровь для выявления антител ( Ig A, IgM, IgG).

Ig G –индикатор текущей или имевшей место в прошлом инфекции mycoplasm рneumoniae, данные антитела появляются позже чем Ig A и Ig M, и сохраняются в течении более длительного времени (более года).

Другим современным методом диагностики mycoplasm рneumoniae является ПЦР-диагностика. ПЦР (полимеразно-цепная реакция) — это метод, который позволяет найти в исследуемом клиническом материале небольшой участок генетической информации (ДНК) любого организма среди огромного количества других участков и многократно размножить его.

2. Заболевания урогенитального тракта у мужчин и женщин (mycoplasma genitalium, mycoplasma hominis, ureaplasma urealiticum).

Генитальными микоплазмами (mycoplasma hominis, mycoplasma genitalium, ureaplasma urealiticum) можно инфицироваться несколькими способами:

Клинические проявления уретрита, вызванного генитальными микоплазмами:

источник

Антитела класса IgG к Mycoplasma hominis, иммуноглобулины класса G к Mycoplasma hominis.

Синонимы английские

M. hominis Antibodies, IgG, Mycoplasma hominis Specific IgG, Anti-Mycoplasma hominis – IgG.

Иммуноферментный анализ (ИФА).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Как правильно подготовиться к исследованию?

Не курить в течение 30 минут до исследования.

Подробнее об исследовании

В ответ на инфицирование Mycoplasma hominis иммунная система вырабатывает специфические иммуноглобулины: IgA, IgM и IgG.

Для чего используется исследование?

Для подтверждения текущей или перенесенной инфекции, вызванной Mycoplasma hominis.
Для дифференциальной диагностики микоплазменной инфекции и других инфекционных заболеваний мочеполовых путей, например вызванных хламидиями или трихомонадами.
Для диагностики микоплазменной инфекции при хронических воспалительных заболеваниях мочеполовых путей.
При планировании беременности для исключения инфицирования Mycoplasma hominis.

Когда назначается исследование?

При симптомах текущего или хронического заболевания, вызванного микоплазмой: зуде, жжении, боли в области уретры при мочеиспускании, частых позывах к мочеиспусканию, выделениях из половых путей, дискомфорте в области половых путей и/или нижней части живота, боли во время половых контактов.
При подозрении на хроническую или персистирующую форму инфицирования Mycoplasma hominis, которая может быть причиной бесплодия, патологий беременности.

Значение титра выдается только в случае положительного результата.

Причины отрицательного результата:

отсутствие инфицирования,
слишком ранний срок инфицирования, когда не выработался иммунный ответ.

Причины положительного результата:

текущая или перенесенная микоплазменная инфекция,
хроническая микоплазменная инфекция,
у новорождённых – перинатальная инфекция.

Что может влиять на результат?

Нарушения со стороны иммунный системы, аутоиммунные заболевания, ВИЧ.
Инфекционные заболевания, вызванные микоплазмами других видов, уреаплазмой.

Обследование на Mycoplasma hominis обязательно должно быть комплексным, включать в себя данные анамнеза, клинической картины и других анализов. Обязательно определение иммуноглобулинов класса G.
Если у пациента выявляется инфицирование, ему необходимо поставить в известность сексуального партнера, чтобы он тоже проверился.

источник