Меню Рубрики

Что означает анализ вирус кори антитела

Анализ на антитела к кори – исследование, которое проводят детям, которые рискующим заболеть корью, беременным, чтобы узнать о существующем риске для плода, взрослым, если есть риск заражения. Повышенный интерес врачей к результатам такой диагностики обусловлен опасностью кори.

Корь – это острое инфекционное заболевание с очень высокой вероятностью заражения при контакте с носителем вируса. Повышенная восприимчивость людей к вирусу кори компенсируется сохраняющимся пожизненным иммунитетом после перенесенного заболевания или сделанной прививки. Отвечают за специфический иммунитет антитела к вирусу кори.

Выработка антител к кори происходит:

  • при остром течении заболевания;
  • после вакцинирования;
  • после «скрытого» инфицирования корью, когда человек переболел незаметно для окружающих.

Антитела – это особые белки, связывающие антигены – чужеродные для организма вещества. При заболевании антигены попадают в организм естественным путем, при вакцинации – их вводят в составе вакцины. В организме выработка антител к инфекции осуществляется В-лимфоцитами и хранятся они в мембране этих лимфоцитов или плазме крови, а основная задача антител – иммунитет к заболеванию. К некоторым заболеваниям, например, к кори, защита вырабатывается пожизненная, к другим, например, к гриппу, постоянного иммунитета не вырабатывается.

В зависимости от возбудителя, антитела вырабатываются или сразу поле заражения, или после инкубационного периода. В настоящее время известно пять классов антител:

  1. IgG – наличие таких антител говорит о выработанном стойком иммунитете, но их наличие не указывает на конкретного возбудителя, вырабатываются эти антитела спустя 2-3 недели после начала заболевания и могут сохраняться пожизненно.
  2. IgЕ – наличие этих антител свидетельствует о присутствии в организме паразита и аллергических реакциях (ринит, отеки, высыпания).
  3. IgА – данные антитела вырабатываются при респираторных инфекциях и при инфекционных и неинфекционных поражениях печени, начинают выявляться в крови через 1-2 недели после инфицирования и перестают выявляться через 2-3 месяца, постоянное присутствие в крови говорит о хроническом заболевании.
  4. IgМ – присутствие этих антител говорит о присутствии в организме инфекции или о том, что человек совсем недавно переболел.
  5. IgD – малоизученный класс антител, не используется в диагностике.

Делать анализ на антитела к кори часто приходится беременным женщинам, у которых отсутствует информация о том, переносили они эту инфекцию или нет, была ли сделана прививка, и при этом существует риск заражения. Для беременных корь опасна серьезными последствиями:

В некоторых случаях (на усмотрение врача) анализ на антитела к кори делают даже после перенесенной болезни или сделанной прививки, это необходимо, потому что:

  • у небольшого количества людей (около 10%) иммунитет после прививки не вырабатывается;
  • 20-30% людей утрачивают коревой иммуноглобулин из-за лечения иммунодепрессантами, антибиотиками или по другим причинам.

Сдавать кровь на антитела к кори нужно, если

  • не известно, была ли сделана прививка;
  • необходимо подтвердить диагноз;
  • произошел контакт с возможным заболевшим;
  • при эпидемиологическом обследовании.

Корь в остром периоде проявляется очень ярко:

  • высокая температура;
  • коревая сыпь (пятна более 1 см в диаметре с папулой в центре);
  • дыхательные проблемы;
  • конъюнктивит;
  • светобоязнь;
  • отек век;
  • кашель и насморк.

  • менее 0,12 – в таком случае результат отрицательный;
  • в промежутке от 0,12 до 0,18 – этот результат считается сомнительным, анализ рекомендуется пересдать через 7-14 дней;
  • более 0,18 – положительные показатели антител к кори.

Присутствующие в крови антитела к кори IgG свидетельствуют о перенесенном в прошлом заболевании или о присутствии инфекции в крови в настоящем времени, а также показывают напряженность иммунной системы против вируса кори. Наличие антител после вакцинации говорит о том, что иммунитет благополучно выработался. При заболевании антитела класса IgG появляются примерно через 3 недели после инфицирования, за 2 дня до появления сыпи.

Повторное вакцинирование от кори (при угасании иммунитета к заболеванию) приводит к быстрому росту антител IgG, которые обеспечивают защиту организма от опасной болезни. У младенцев до 6-7 месяцев наблюдается высокий уровень антител IgG – это материнские противокоревые антитела, которые защищают ребенка в первые месяцы жизни, но затем этот приобретенный от матери иммунитет угасает.

Присутствующие в крови антитела класса IgM к вирусу кори свидетельствуют о начальной стадии заболевания и необходимости срочной медицинской помощи для предотвращения осложнений и заражения окружающих. После перенесенной кори антитела IgM сохраняются в крови несколько месяцев – по этому показателю можно понять, что человек недавно переболел опасным заболеванием.

источник

Анализ на антитела к кори назначается обычно при диагностике болезни, когда у пациента возникает её симптоматика и требуется лабораторное подтверждение заболевания. При исследовании определяется наличие или отсутствие антител класса G, которые в медицине считаются маркером того, что человек болеет корью или перенёс это заболевание.

Анализ проводится дважды с интервалом в 2 недели (реже он бывает в 10 дней). Связано это с тем, что выработка антител против вируса кори происходит в организме по определённым этапам. Первыми формируются иммуноглобулины, относящиеся к классу М. Они могут быть с успехом выявлены уже через несколько дней после того, как у больного обнаружены высыпания. Количество их с каждым днём растёт. После защитных тел из категории М вырабатываются иммуноглобулины из категории G. Такие клетки у человека, перенёсшего корь, будут присутствовать в течение всей жизни. Полученный после болезни иммунитет пожизненный, поэтому повторно заболеть вирусом невозможно.

Корь относится к смертельно опасным болезням. По медицинской статистике в мире ежегодно от патологии погибает около 185 тысяч человек, и большинство — это дети в возрасте до 5 лет. Знание симптоматики заболевания во многом помогает своевременно обнаружить патологию и обратиться за врачебной помощью.

  1. Резкое повышение температуры. Это первый признак кори. Температура быстро достигает критических показателей в 41 градус на фоне тяжёлой интоксикации.
  2. Возбуждение психомоторного характера. Оно развивается по причине того, что вирус затрагивает и клетки головного мозга. На фоне болезни отмечается капризность, плаксивость и выраженная раздражительность. Ухудшается сон.
  3. Респираторные проявления. Насморк и боли в горле развиваются на фоне нарушения вирусом состояния слизистых. При болезни они воспаляются из-за повреждения клеток. Гнойные выделения из носовых ходов встречаются редко, а чаще всего слизь прозрачная.
  4. Лающий кашель. Проблема возникает на фоне воспаления глотки и голосовых связок. Также отмечается и сильная осиплость голоса.
  5. Конъюнктивит. Сосуды становятся при кори проницаемыми, в ткани начинают выделяться форменные элементы крови. В результате формируются благоприятные условия для развития патогенных бактерий, и возникает воспаление.
  6. Непереносимость света. Развивается на фоне воспаления глаз.
  7. Отёчность лица. Лицо кажется одутловатым из-за того, что лимфатические узлы воспалены, а также наблюдаются застойные явления в сосудах лица.
  8. Коревая энантема. Развивается в период со 2 по 4 дни болезни. На слизистой нёба образуются пятна красного цвета, которые постепенно сливаются между собой.
  9. Белые высыпания на слизистой. Они являются областями некроза (омертвления) слизистой и напоминают манную крупу.
  10. Боль в животе. Кроме болей, часто наблюдается понос и рвота. Нарушение происходит из-за проникновения возбудителя заболевания в лимфатические узлы и слизистую кишечника.
  11. Кожные высыпания. Появляются позже всех остальных симптомов. Вначале сыпь обнаруживается за ушами и на лице. Далее высыпания распространяются вниз по телу и присутствуют даже на ногах.

Подозрение на то, что у человека развивается корь, является показанием для проведения анализа крови на антитела. При плановом обследовании этот показатель не выявляют. Иногда анализ может потребоваться в том случае, если нужно оценить активность иммунитета к заболеванию после вакцинации.

Подготовка к анализу является обязательной. Она включает в себя несколько важных моментов, без которых получить точные данные оказывается сложно. За 24 часа до сдачи крови запрещаются значительная физическая нагрузка, курение и употребление алкоголя. Перед вторым анализом крови надо обсудить с врачом, какие лекарства можно принимать, а какие могут изменять картину крови. Сдача крови осуществляется натощак. Последний приём пищи должен быть минимум за 8 часов до забора материала.

Иная подготовка обычно не требуется. При наличии каких-либо индивидуальных особенностей организма или при патологиях, требующих постоянного приёма лекарственных препаратов, то, как надо готовиться к сдаче материала, определяет врач.

Направление на анализ получают у терапевта, педиатра или инфекциониста. Кровь для исследования требуется только венозная. Её берут из локтевой вены, а если она расположена глубоко, то из запястной. Чаще всего первый забор крови осуществляется во 2-3 день после появления симптомов заболевания. Максимальную концентрацию антител против кори выявляют на 3-4 день с момента появления высыпаний. Материал в герметичных пробирках доставляется в лабораторию для исследования. В результате проведённого анализа выдаётся два заключения, так как требуется выявление антител двух групп.

Исследование может показывать наличие антител в крови, которые приобретаются после вакцинации, пожизненных антител после перенесённой болезни или защитных клеток в момент развития патологии. Когда иммуноглобулины отсутствуют и выявляется только наличие клеток из класса М, то это показатель болезни. Наличие антител из группы G при отсутствии из группы М — показатель того, что имеется иммунитет к заболеванию. Если нет антител из обеих групп, то это свидетельство того, что человек не вакцинирован от кори и не болел ей.

При обнаружении в анализе крови антител, которые подтверждают развитие кори, требуется проведение лечения. Если терапия начата своевременно, то удаётся устранить заболевание и предупредить появление осложнений. При этом важно строго соблюдать врачебные рекомендации. При патологии часто показана госпитализация в инфекционное отделение больницы.

источник

Анализ крови на антитела – выявление инфекционных заболеваний (корь, гепатит, хеликобактер, туберкулез, лямблии, трепонема и др.). Анализ крови на наличие резус-антител при беременности

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Ниже мы рассмотрим, что означают анализы крови на различные конкретные антитела.

В настоящее время может выполняться определение в крови антител к вирусу кори типов IgG и IgM.

Определение антител к вирусу кори типа IgM нужно для подтверждения острого или недавно перенесенного заболевания, если остаются сомнения в том, что у человека была именно корь (например, есть сомнения насчет скарлатины, краснухи, дающих похожую сыпь и симптоматику). В таких случаях бывает три результата анализа на антитела типа IgM к вирусу кори – отрицательный, положительный и сомнительный. Отрицательный результат значит, что человек не болел корью, либо перенес эту инфекцию более 2 – 3 месяцев назад. Положительный результат означает, что в настоящий момент человек болеет корью или перенес эту инфекцию менее 2 – 3 месяцев назад. Сомнительный результат неинформативен, и при его получении нужно повторно сдать анализ через 2 – 3 недели.

Определение антител к вирусу кори типа IgG проводится для выяснения того факта, имеется ли у человека иммунитет против этой инфекции, то есть был ли он в прошлом привит или переболел. Результат определения антител к вирусу кори типа IgG может быть отрицательным, положительным или сомнительным. Если результат отрицательный, то это означает, что человек никогда не болел корью и не был привит от этой инфекции. Если же результат положительный, то это означает, что человек в прошлом переболел корью или получил прививку от этого заболевания, и у него в организме имеется иммунитет, защищающий его от заражения корью. Сомнительный результат означает, что нельзя сказать ничего определенного о состоянии иммунитета против кори, и нужно сдать повторный анализ через 2 – 3 недели.
Подробнее о кори

В настоящее время определяют наличие в крови антител к Хеликобактер пилори трех типов – IgG, IgA и IgM. Анализ крови на антитела к Хеликобактер пилори делают для выяснения инфицированности данным микроорганизмом. Результат анализа на любой из трех типов антител может быть положительным, отрицательным и сомнительным. При положительном результате говорят о наличии Хеликобактер пилори в желудке. Отрицательный результат, соответственно, свидетельствует об отсутствии микроорганизма в желудке. А сомнительный результат означает, что никакого конкретного вывода о наличии или отсутствии Хеликобактер пилори сделать нельзя, и нужно просто пересдать анализ через 2 – 4 недели.

Расшифровку данных анализа на антитела к Хеликобактер пилори нужно проводить только на основании анализа содержания всех трех типов антител – IgG, IgA и IgM, каждый из которых имеет собственное значение. Так, антитела типов IgA и IgM являются показателями «острого» процесса, когда человек был недавно инфицирован, и воспаление активно развивается. Ведь именно IgA и IgM первыми нарабатываются в ответ на проникновение микробов в организм, и потому их наличие в крови свидетельствует о недавнем заражении или недавно перенесенной инфекции. В случае с Хеликобактер пилори следует также знать, что IgA является наиболее точным и надежным маркером наличия этого микроба в организме, так как всегда вырабатывается при повреждении слизистых оболочек. Более того, IgA обычно сохраняется в крови в течение длительного времени, пока Хеликобактер пилори не будет полностью уничтожен и удален из организма. Антитела типа IgG являются своего рода «медленными», так как они нарабатываются только через 2 – 4 недели после первичного заражения, но зато обеспечивают борьбу организма в течение длительного времени – месяцев или даже лет. Кроме того, IgG остаются в кровотоке даже после излечения от Хеликобактер пилори, формируя своеобразную иммунную память, которая при повторном попадании микроба в организм сможет сразу быстро ответить и уничтожить непрошенного гостя. Иными словами, именно IgG обеспечивают тот самый иммунитет, который не дает человеку повторно заражаться многими инфекциями после того, как они были перенесены хотя бы раз в жизни.

Читайте также:  Где сдать анализы антитела к хгч

Соответственно, если в крови обнаруживаются антитела типа IgА, то это свидетельствует об инфицированности человека Хеликобактер пилори, даже если антитела типов IgG и IgM не выявляются. Если в крови обнаружены антитела всех трех типов, то человек инфицирован Хеликобактер пилори, причем его заражение произошло относительно недавно, и в желудке протекает активный воспалительный процесс. Если в крови обнаруживаются антитела только типов IgА и IgM, то это свидетельствует о раннем этапе инфицирования Хеликобактер пилори. Если в крови обнаруживаются только антитела типа IgG, то это свидетельствует о вылеченной инфекции Хеликобактер пилори и отсутствии заражения в настоящее время.

Отсутствие инфицированности Хеликобактер пилори – это отрицательный результат для всех трех типов антител: IgG, IgM и IgА. Если же в крови не обнаруживаются IgG и IgM, но есть IgА, то это свидетельствует о наличии инфекции. Отсутствие антител типа IgА и IgG свидетельствует об отсутствии инфекции или успешно проведенном лечении.
Подробнее об анализе на хеликобактер

Данный лабораторный тест проводится для выявления инфицированности человека вирусом ВИЧ, который вызывает СПИД. В ходе анализа в крови выявляется наличие или отсутствие антител к вирусу ВИЧ. Соответственно, результат анализа может быть только положительным или отрицательным.

Если результат анализа крови на антитела ВИЧ отрицательный, то это говорит о том, что человек не инфицирован вирусом ВИЧ. А если анализ положительный, то это свидетельствует о вероятности инфицирования вирусом ВИЧ с вероятностью более 95 %. В случае положительного анализа на антитела ВИЧ нужно будет сдать дополнительные уточняющие анализы в городских центрах АнтиСПИД, так как не всегда обнаружение антител к ВИЧ в крови говорит о том, что человек заражен этим вирусом. Ведь иногда бывают ложноположительные результаты, когда у человека обнаруживаются антитела к вирусу ВИЧ, но на самом деле заражения этим микроорганизмом нет, а ложный ответ анализа обусловлен индивидуальными особенностями сыворотки крови обследуемого пациента.
Подробнее об анализе на ВИЧ

Анализ крови на антитела к Трепонеме паллидум – это метод лабораторной диагностики сифилиса. В ходе анализа определяют наличие или отсутствие антител в крови человека к микроорганизму, называемому Трепонемой паллидум, который и является возбудителем сифилиса.

В настоящее время проводят определение в крови суммарных антител к трепонеме типов IgG + IgM, поскольку такой тест позволяет выявить сифилис на любой стадии. Если результат такого теста отрицательный, то это значит, что человек либо никогда не болел и не был инфицирован сифилисом, либо он заразился совсем недавно, и болезнь еще не развилась в полной мере. Если результат анализа на антитела к трепонеме положительный, то это свидетельствует о том, что человек болен сифилисом в настоящее время. В некоторых случаях у людей, в прошлом перенесших сифилис, также бывает положительный результат анализа крови на антитела к трепонеме. В подобных ситуациях делают дополнительные анализы для подтверждения того, что в настоящее время человек не болен сифилисом, а только перенес заболевание в прошлом и успешно вылечился.

Обычно для точной диагностики сифилиса разных стадий выполняют два анализа – на антитела к Трепонеме паллидум и МРП (микрореакция преципитации), результаты которых в сочетании дополняют друг друга и позволяют практически со 100 % точностью выявлять сифилис.

Лямблии – это простейшие микроорганизмы, которые паразитируют в желудочно-кишечном тракте человека. Лямблии могут вызывать острое заболевание, протекающее в форме поноса с повышенной температурой тела, что похоже на обычное пищевое отравление. Обычно после острого эпизода заболевания организм человека уничтожает попавших в него лямблий и выводит их наружу с калом. Помимо острого заболевания, лямблии также могут вызывать хронический воспалительный процесс в кишечнике, что проявляется периодическими поносами. И, наконец, после попадания в пищеварительный тракт лямблии могут просто бессимптомно персистировать, то есть находиться в желудке и кишечнике, но не вызывать никаких патологических процессов.

Анализ крови на антитела к лямблиям – это лабораторное исследование, которое направлено на выявление наличия или отсутствия антител к лямблиям в системном кровотоке. Антитела к лямблиям выявляют с целью точно установить, инфицирован человек этими простейшими микроорганизмами или нет.

В настоящее время выполняется анализ крови на наличие суммарных антител к лямблиям типов IgA + IgM + IgG. Если результат анализа положительный, то в крови присутствуют суммарные антитела разных типов к лямблиям, а это означает, что человек инфицирован этими простейшими. Такое инфицирование может протекать в форме бессимптомного носительства или периодических поносов. Если же результат анализа отрицательный, то это означает, что антител в крови человека нет, и он не инфицирован лямблиями.

Туберкулез вызывается патогенными микроорганизмами, которые называются микобактериями. Попав в организм, микобактерии сталкиваются с иммунной системой, которая начинает вырабатывать против них антитела с целью уничтожения патогенного микроба. Примерно в 10 % случаев попавшие в организм микобактерии оказываются полностью уничтоженными иммунной системой. Еще в 10 % случаев иммунная система оказывается не способной справиться с микобактериями, и в таком случае человек заболевает туберкулезом. И, наконец, в подавляющем большинстве случаев после попадания микобактерии в организм человек становится ее бессимптомным носителем, то есть не заболевает туберкулезом, но микроб и не удаляется из организма, а остается в нем персистировать (жить), но не вызывать болезни. Антитела к микобактериям циркулируют в системном кровотоке, и в случае заболевания человека туберкулезом, и в случае бессимптомного носительства микробов, так как иммунная система постоянно их нарабатывает, стараясь уничтожить полностью патогенный микроорганизм.

Анализ крови на антитела к туберкулезу предполагает выявление в крови суммарных антител типов IgG + IgM к Mycobacterium tuberculosis. Если такие антитела в крови обнаруживаются, то это означает, что человек инфицирован микобактериями туберкулеза. Только вот наличие антител в крови не позволяет отличить бессимптомное носительство от активного туберкулеза. То есть положительный результат анализа на антитела к микобактериям означает только то, что организм «знаком» с этими микробами. Именно поэтому при получении такого положительного результата анализа нужно пройти дополнительные обследования, чтобы понять, имеет место в данном конкретном случае бессимптомное носительство микобактерий или же активный туберкулез.

При обнаружении антител к микобактериям туберкулозис дополнительное обследование также нужно пройти по причине того, что используемые в настоящее время лабораторные тесты дают положительный результат и в тех случаях, когда человек инфицирован микроорганизмами из семейства микобактерий, которые никогда не вызывают туберкулеза. То есть человек может оказаться носителем неопасных микробов из семейства микобактерий, которые никогда не приведут к развитию туберкулеза. Но при этом анализ крови на антитела к туберкулезу будет у такого человека давать положительный результат из-за того, что белки всех представителей микобактериального семейства похожи.

Если результат анализа крови на антитела к микобактериям оказывается отрицательным, то это означает, что человек не инфицирован данными микробами. Возможно, человек в прошлом и был инфицирован микобактериями, но оказался в числе 10 % счастливчиков, иммунная система которых смогла полностью уничтожить патогенный микроб и удалить его из организма. Кроме того, отрицательный результат анализа на антитела к туберкулезу может быть у людей, недавно заразившихся микобактериями, у которых иммунная система еще не успела наработать достаточное количество антител. Также часто бывают ложноотрицательные результаты на антитела к туберкулезу у людей с иммунодефицитом, например, на фоне СПИДа, после пересадки органов и т.д.
Подробнее о туберкулезе

Ветряная оспа (ветрянка) является инфекционным заболеванием, которое вызывается вирусом Варицелла-Зостер, принадлежащим к семейству герпесовых. При попадании в организм этого вируса иммунная система вырабатывает против него антитела, которые уничтожают зараженные клетки. После выздоровления от ветрянки вирус, к сожалению, не удаляется из организма – он остается в нем пожизненно в дремлющем, спящем состоянии. Но при ослаблении иммунитета вирус Варицелла-Зостер может активироваться, и тогда он вызывает уже не ветрянку во второй раз, а опоясывающий герпес.

Когда человек впервые заболевает ветрянкой (взрослый или ребенок), его иммунная система сначала активно нарабатывает антитела типов IgG и IgA. Несколько позже, уже к выздоровлению, начинают вырабатываться и антитела типа IgG. Только после выздоровления от ветрянки, через несколько месяцев, антитела типов IgA и IgM разрушаются, и их не остается в организме. А вот антитела типа IgG после однажды перенесенной ветрянки остаются в организме на всю оставшуюся жизнь, и защищают человека от повторного инфицирования вирусом. Если же у перенесшего ветрянку появляется опоясывающий герпес, то в этот момент в крови вновь появляются антитела типа IgM, которые стараются подавить вирус и вновь загнать его в спящее состояние.

Таким образом, антитела типов IgM и IgA являются как бы «острыми», так как обнаруживаются в кровотоке в период активного течения ветрянки/опоясывающего герпеса или в течение некоторого времени после выздоровления от них. А антитела типа IgG являются «долгоиграющими», так как обнаруживаются в крови обычно после выздоровления, и сохраняются в течение всей жизни, как свидетельство однажды перенесенной ветрянки.

В настоящее время в лабораториях выполняется анализ крови на антитела к ветрянке всех трех типов – IgG, IgM, IgA. Положительный результат на антитела типов IgA и IgM свидетельствует о том, что они присутствуют в крови, а значит, человек либо в настоящее время болен ветрянкой/опоясывающим герпесом, либо перенес эти инфекции недавно. Если же результат анализа на антитела типов IgA и IgM отрицательный, то, значит, таких в крови нет, и в ближайшие полгода человек не болел ветрянкой или опоясывающим лишаем. Соответственно, учитывая вышесказанное, анализ на антитела типов IgA и IgM рационально делать, когда нужно убедиться в том, что человек болеет действительно ветрянкой или опоясывающим герпесом (например, сыпь похожа на другие инфекции и трудно точно сказать, что речь идет о ветрянке или герпесе).

А вот положительный результат на антитела к ветрянке типа IgG свидетельствует о том, что такой человек в прошлом перенес это инфекционное заболевание, и больше никогда в жизни он не будет болеть ветряной оспой. Но зато при наличии антител типа IgG к ветрянке у такого человека имеется риск появления опоясывающего герпеса, так как это заболевание бывает только у переболевших ветрянкой.

В настоящее время анализ на антитела к ветрянке часто назначается в программах подготовки к беременности, так как врач желает знать, имеется ли у женщины иммунитет к этой инфекции. Ведь если имеется иммунитет, то все в порядке, женщина не заразится ветрянкой во время беременности, которая может привести к уродствам плода. А если иммунитета нет, то женщина во время беременности рискует заразиться ветрянкой, которая может очень негативно сказываться на развитии плода. И в таких ситуациях врач рекомендует перед планированием беременности сделать прививку от ветрянки. Оценить наличие иммунитета к инфекции перед планированием беременности просто – нужно сдать кровь на антитела к ветрянке типа IgG. Если таковые антитела в крови есть, то можно не делать прививок, а смело беременеть, так как в прошлом женщина уже переболела ветрянкой и повторное заражение ей не грозит. А вот если в крови нет антител типа IgG к ветрянке, то такой женщине до беременности желательно сделать прививку, чтобы во время вынашивания малыша не заразиться опасной для плода инфекцией.
Подробнее о ветрянке

Цитомегаловирус представляет собой вирус семейства герпесовых, который при попадании в организм вызывает цитомегаловирусную инфекцию. Обычно такая инфекция через некоторое время проходит, но вирус на всю оставшуюся жизнь остается в организме человека, и при ухудшении состояния иммунной системы может вновь активизироваться, спровоцировав очередной эпизод острого инфекционного заболевания, по течению напоминающего грипп, ОРВИ и т.д.

Когда цитомегаловирус попадает в организм человека, иммунная система для его уничтожения вырабатывает антитела типов IgM и IgG. Причем в начале заболевания нарабатываются антитела типа IgM, и только через 2 – 4 недели появляются антитела типа IgG. После выздоровления от острой цитомегаловирусной инфекции из крови через несколько месяцев исчезают антитела типа IgM, но остаются антитела типа IgG. Эти антитела циркулируют в крови всю оставшуюся жизнь и свидетельствуют о том, что человек был инфицирован цитомегаловирусом.

В настоящее время в лабораториях определяют наличие в крови антител к цитомегаловирусу типов IgG и IgM. С учетом сроков появления в крови антител обоих типов, анализы на них разумно сдавать, точно зная цель – зачем это нужно? Например, если подозревается острая цитомегаловирусная инфекция или ее обострение, то нужно сдавать анализы на антитела типа IgM. Если антитела данного типа присутствуют в крови, то это свидетельствует о том, что человек недавно заразился или произошла реактивация вируса, и, значит, у него организме протекает активная цитомегаловирусная инфекция. Если же антитела типа IgM отсутствуют в крови, значит, активной цитомегаловирусной инфекции нет.

В случаях, когда нужно проверить, было ли в прошлом инфицирование цитомегаловирусом, то следует сдавать анализ на антитела типа IgG. Если такие антитела в крови имеются, то человек в прошлом заразился и успешно выздоровел от инфекции. Если же антитела типа IgG в крови отсутствуют, то это свидетельствует о том, что человек никогда не заражался цитомегаловирусом.

Сегодня анализ крови на антитела к цитомегаловирусу рекомендуют сделать женщинам, планирующим беременность, так как заражение этой инфекцией во время вынашивания плода может приводить к выкидышам, гибели ребенка, уродствам плода и т.д. С этой целью нужно сдавать анализ на антитела типа IgG, так как именно они позволяют ответить на вопрос, была ли женщина в прошлом инфицирована цитомегаловирусом. Если в крови женщины есть такие антитела, то в прошлом она уже перенесла инфекцию, и ей не стоит беспокоиться, так как во время беременности опасно именно первичное заражение, а не пережитая в прошлом цитомегаловирусная инфекция. А вот если антител к цитомегаловирусу нет, то такой женщине в течение всей беременности нужно быть осторожной, чтобы не заразиться, так как именно первичное инфицирование провоцирует уродства развития, выкидыши, смерть плода.
Подробнее об анализе на цитомегаловирус

Читайте также:  Где сдается анализ на антитела

В настоящее время известно несколько разновидностей вируса простого герпеса, которые обозначаются номерами – 1, 2, 6 и т.д. При попадании любой разновидности вируса герпеса в организм человека иммунная система вырабатывает антитела для его уничтожения. Когда иммунной системе удается подавить вирус, он, к сожалению, не выводится из организма, а остается в нем на всю жизнь и может периодически активироваться, провоцируя характерные клинические симптомы (герпетические высыпания на губах, половых органах и т.д.).

В первые дни после попадания любого вируса герпеса в организм против него вырабатываются антитела типа IgM, которые через несколько месяцев разрушаются и удаляются из кровотока. Именно поэтому можно считать антитела типа IgM показателями острой или обострения герпетической инфекции.

А вот через 2 – 4 недели после попадания вируса в организм против него вырабатываются антитела типа IgG, которые остаются в крови циркулировать пожизненно, и обеспечивают поддержание вируса в спящем, неактивном состоянии. Поэтому антитела типа IgG являются показателями того, что человек был инфицирован вирусом герпеса и является его носителем.

Анализ крови на антитела к герпесу предполагает определение концентраций антител обоих типов – IgG и IgM. При этом врачи стараются выяснить, было ли в прошлом инфицированием вирусом герпеса, и имеется ли в настоящий момент обострение инфекции. Если в кровотоке обнаруживаются только антитела типа IgG, и нет IgM, то это свидетельствует о том, что человек был инфицирован вирусом герпеса не менее 5 недель назад. Если в кровотоке имеются только антитела типа IgM, и нет IgG, то это свидетельствует о свежем заражении вирусом герпеса и активном течении герпетической инфекции. Если же в крови имеются антитела типов и IgG, и IgM, то это свидетельствует либо об обострении давней инфекции, либо о свежем заражении, произошедшем в пределах прошедших 2 – 5 недель.

Отсутствие антител типа IgG говорит о том, что либо человек никогда не заражался вирусом герпеса, либо это произошло совсем недавно, буквально в течение последних двух недель. Отсутствие антител типа IgM в крови свидетельствует о том, что в настоящее время человек не страдает острой или обострением герпетической инфекции.
Подробнее об анализе на герпес

Определение антител к вирусу гепатита С в крови проводится практически во всех лабораториях, так как этот метод позволяет при первичном обследовании заподозрить наличие у человека этого опасного заболевания. При этом могут определять суммарные антитела (IgG + IgM) или антитела обоих видов (IgM, IgG) по отдельности.

При определении суммарных антител к вирусу гепатита С результат может быть положительным или отрицательным. Если результат положительный, значит в крови присутствуют антитела, а, следовательно, у человека в настоящее время имеется острый или хронический гепатит С, либо в прошлом он перенес эту инфекцию, но уже выздоровел. Для уточнения того, болен ли человек в настоящее время, и какой процесс – острый или хронический, нужно выполнить дополнительные тесты – сдать анализ на определение самого вируса методом ПЦР. Если же результат на определение суммарных антител отрицательный, значит, человек не болен гепатитом С и не был им инфицирован в прошлом.

Если определяются антитела типов IgG и IgM по отдельности, то расшифровываются результаты анализов несколько по-другому. Если в крови имеются антитела типа IgM, то это свидетельствует об остром гепатите С или об обострении хронического процесса (при обострении хронического в крови всегда также будут и IgG). Если же в крови имеются только антитела типа IgG, то это свидетельствует либо о хроническом гепатите С, либо о том, что в прошлом человек переболел инфекцией и уже выздоровел.
Подробнее об анализе на гепатит

Правильное написание аббревиатуры hbsag – HBsAg, которая читается, как Аш-Би-Эс-антиген, и означает поверхностный белок вируса гепатита В. Также этот белок называется австралийским антигеном. На этот белок иммунная система вырабатывает антитела, которые стремятся уничтожить вирус, и поэтому определение антител к HBsAg проводится с целью выявления гепатита В.

Если результат анализа на австралийский антиген положительный, то это свидетельствует о том, что у человека в настоящий момент времени либо острый, либо хронический гепатит В. Также положительный результат на австралийский антиген бывает у людей, которые давно перенесли гепатит В, успешно излечились, но остались носителями HBsAg. Учитывая такое положение вещей, при положительном результате анализа на австралийский антиген нужно пройти дополнительное обследование с целью выявления того, является ли человек просто здоровым носителем антигена, или же болен острым/хроническим гепатитом В.

Если результат анализа на австралийский антиген отрицательный, значит человек либо не был инфицирован вирусом гепатита В, либо находится в стадии выздоровления после острого течения заболевания, либо страдает сочетанным гепатитом В и D. Чаще всего отрицательный результат анализа на антитела к австралийскому антигену означает, что человек просто здоров, и никогда не был инфицирован вирусом гепатита В.

Некоторые виды гельминтов могут быть выявлены не только по анализу кала на яйца глист, но и по анализу крови на антитела. Дело в том, что на попавших в организм гельминтов иммунная система вырабатывает антитела, пытаясь уничтожить паразитических червей. Соответственно, наличие антител к какому-либо гельминту в крови означает, что человек заражен эти паразитом.

В настоящее время можно сделать анализа на антитела в крови к следующим гельминтам:

  • Аскариды (антитела типа IgG к Ascaris lumbricoides);
  • Описторхи (антитела типа IgG к Opisthorchis felineus);
  • Стронгилоиды (антитела типа IgG к Strongyloides);
  • Токсокары (антитела типа IgG к Toxocara);
  • Трихинеллы (антитела типа IgG к Trichinella);
  • Эхинококки (антитела типа IgG к Эхинококку).

Тиреопероксидаза представляет собой фермент, работающий в щитовидной железе. При различных аутоиммунных заболеваниях как щитовидной железы, так и системных, могут вырабатываться антитела к тиреопероксидазе, уничтожающие фермент. Анализ крови на антитела к тиреопероксидазе проводится для диагностики аутоиммунных заболеваний щитовидной железы и соединительной ткани.

По результатам анализа концентрация антител к тиреопероксидазе может быть в норме или повышена. Если концентрация антител в пределах нормы, то у человека нет аутоиммунных заболеваний щитовидной железы. Если же концентрация антител к ТПО повышена, то это свидетельствует о наличии у человека какого-либо из следующих аутоиммунных заболеваний:

  • Аутоиммунный тиреоидит Хасимото;
  • Болезнь Грейвса (диффузный токсический зоб);
  • Узловой токсический зоб;
  • Подострый тиреоидит де Кервена;
  • Послеродовая дисфункция щитовидной железы;
  • Идиопатический гипотиреоз;
  • Аутоиммунные заболевания не щитовидной железы (ревматоидный артрит, системная красная волчанка, синдром Шегрена).

Подробнее об анализе на антитела к тиреопероксидазе

ТГ – это тиреоглобулин – белок щитовидной железы, против которого иммунная система может вырабатывать антитела. В случаях выработки антител против ТГ у человека развивается аутоиммунное заболевание щитовидной железы, при котором иммунная система как бы уничтожает орган, принимая его за чужеродный.

Определение антител к ТГ в крови используется для диагностики аутоиммунных заболеваний щитовидной железы, а также для раннего выявления рецидивов оперированного рака щитовидной железы.

Если по результатам анализа концентрация антител к ТГ в пределах нормы, то у человека нет аутоиммунного заболевания щитовидной железы или рецидива рака этого органа. Но если концентрация антител к ТГ в крови повышена, то это свидетельствует о наличии у пациента каких-либо из следующих заболеваний:

  • Аутоиммунный тиреоидит Хасимото;
  • Диффузный токсический зоб (Базедова болезнь);
  • Идиопатический гипотиреоз;
  • Рецидив рака щитовидной железы.

Антитела к ДНК вырабатываются при системных аутоиммунных заболеваниях. Именно поэтому определение количества антител к ДНК в настоящее время используют для диагностики и контроля за течением системной красной волчанки, которая является тяжелым аутоиммунных заболеванием.

Нормальная концентрация антител к ДНК говорит о том, что человек не страдает системной красной волчанкой или иными аутоиммунными патологиями.

Если же в крови обнаруживается повышенный уровень антител к ДНК, то это свидетельствует о наличии у человека каких-либо из следующих заболеваний:

  • Системная красная волчанка;
  • Синдром Шегрена;
  • Ревматоидный артрит;
  • Склеродермия;
  • Хронический активный гепатит;
  • Билиарный цирроз;
  • Инфекция, вызванная вирусом Эпштейна-Барр или цитомегаловирусом.

Снижение уровня таких антител в крови страдающих аутоиммунными заболеваниями говорит о том, что их патология малоактивна, а, значит, ухудшения в ближайшем будущем не предвидится. Увеличение же уровня антител к ДНК у больных аутоиммунными заболеваниями предвещает утяжеление течения патологии и ухудшение состояния.

Вирус Эпштейна-Барр: анализ на антитела (ИФА, серология), ПЦР. Положительный и отрицательный результат – видео

Данный анализ сдают женщины с отрицательным резус-фактором крови, так как именно у них имеется риск развития так называемого резус-конфликта, в результате которого вынашиваемый плод страдает от гемолитической болезни. Гемолитическая болезнь плода заключается в разрушении его эритроцитов и развитии соответствующих осложнений со стороны печени, селезенки, мозга и других органов. В наиболее неблагоприятных случаях плод погибает.

Суть же резус-конфликта следующая: если в организм матери, у которой отрицательный резус-фактор крови, попадают эритроциты плода с положительным резус-фактором, то иммунная система женщины вырабатывает против них антитела. Эти антитела способны проникать через плаценту и, соответственно, уничтожать эритроциты растущего плода. Фактически организм матери атакует чужеродный ей по генетической структуре плод, как будто это пересаженный орган. Причем успех в этой схватке всегда на стороне организма матери, поэтому у плода и развивается гемолитическая болезнь вследствие резус-конфликта.

Анализ крови матери на наличие антител при беременности и предполагает выявление в ее кровотоке таких вот антирезусных антител, которые приводят к гемолитической болезни плода. Анализ проводят всем резус-отрицательным женщинам в обязательном порядке. Причем с момента постановки на учет и до 28-ой недели его делают раз в месяц, затем с 29-ой по 36-ую недели – дважды в месяц, и с 37-ой недели до родов – еженедельно.

Результат анализа может быть положительным или отрицательным. Если результат отрицательный, значит, все в порядке, и антирезусных антител в крови женщины нет – ребенку не грозит гемолитическая болезнь. Если же результат положительный, то в крови женщины имеются антирезусные антитела, и в таком случае всегда дополнительно указывается количество антител в виде титра, например, 1:8, 1:64 и т.д. Если обнаруживаются титры антител, врач срочно назначает необходимое лечение, а при его неэффективности производит досрочное родоразрешение, чтобы спасти плод.

Как уже было сказано, анализ крови на антитела при беременности сдают только женщины с отрицательным резус-фактором крови. Это обусловлено тем, что только у них может развиваться резус-конфликт и гемолитическая болезнь плода, тогда как у резус-положительных женщин такого не бывает. Причины резус-конфликта просты: во время беременности кровь плода не попадает в кровоток матери, но во время родов или аборта на сроке более 6 недель кровь плода и матери частично смешиваются. Если плод при этом был с положительным резус-фактором крови, то в организме матери против его эритроцитов вырабатываются антитела. При последующей беременности антитела к эритроцитам могут начать вырабатываться с удвоенной силой, а так как они проникают через плаценту, то при положительном резус-факторе крови у плода они станут просто разрушать кровяные клетки малыша, что и проявится гемолитической болезнью. Поэтом женщины с резус-отрицательной кровью ставятся на особый учет, и им регулярно делают анализ на наличие антител.

В настоящее время для профилактики резус-конфликта при второй и последующей беременностях у женщин с отрицательным резус-фактором им после каждых родов или аборта вводят специальную анти-D-иммуноглобулиновую сыворотку. Данная сыворотка нейтрализует эритроциты плода, попавшие в кровоток матери, и не дает возможности иммунной системе наработать против них антитела.
Подробнее об анализе крови на резус-фактор

Резус-конфликт при беременности: как вырабатываются антитела против эритроцитов плода? Предупреждение резус-конфликта – видео

Расшифровка анализа на ТОРЧ (TORCH) при беременности: антитела к токсоплазмозу, краснухе (R), цитомегаловирусу (С), герпесу (H) – видео

У детей антитела, как и у взрослых, вырабатываются иммунной системой в ответ на проникновение в организм различных патогенных микробов. Именно поэтому обнаружение антител к различным микробам у детей проводится теми же методами, с теми же целями и по тем же показаниям, что и у взрослых. Никаких принципиальных отличий между методами и задачами обнаружения антител в крови у детей и взрослых нет.

Когда в крови обнаруживаются какие-либо антитела, нужно, в первую очередь, понять, что это означает. Ведь в одних случаях наличие антител значит, что человек в прошлом перенес инфекционное заболевание, и теперь у него к нему иммунитет, не дающий заразиться инфекцией повторно. В других случаях наличие антител говорит об активном или хроническом инфекционном заболевании. Поэтому, прежде всего, нужно понять значение обнаружения антител в конкретном случае, и в соответствии с этим действовать дальше.

Читайте также:  Где сдать анализы на антитела кори

Если обнаруженные антитела означают перенесенное в прошлом заболевание, то ничего делать не нужно. Если же выявленные антитела свидетельствуют о наличии острой ил хронической инфекции, то нужно пройти дополнительное обследование, точно поставить диагноз и начать необходимое лечение.

Автор: Наседкина А.К. Специалист по проведению исследований медико-биологических проблем.

источник

Корь – очень заразная детская инфекция, которой может заболеть и взрослый невакцинированный или вакцинированный давно человек. К основным проявлениям кори относят сыпь, оставляющую после себе временную пигментацию, повышенную температуру тела, воспалительные процессы в носоглотке и конъюнктиве глаза. Заболевание может протекать и без характерных симптомов. Для подтверждения диагноза «Корь» проводится анализ крови на специфические антитела. Это исследование особенно актуально в случае нетипичного течения болезни.

Корь – это вирусное заболевание. При проникновении коревого вируса в организм человека возникает бурная реакция иммунной системы, начинают вырабатываться антитела (иммуноглобулины) разных классов. Именно на определении этих антител в крови больного и базируется лабораторная диагностика рассматриваемого недуга.

Первыми синтезируются иммуноглобулины класса М (Ig M). Их можно обнаружить уже через несколько дней после появления высыпных элементов на коже. Каждые последующие сутки концентрация IgM возрастает и так где-то до 2-3 недели от манифестации болезни. С 4 недели содержание этих антител в крови начинает постепенно падать. У половины переболевших корью лиц через 4-5 месяцев IgM перестают обнаруживаться.

Вслед за антителами класса М в крови появляются иммуноглобулины класса G (IgG) к вирусу кори. Эти антитела сохраняются в организме переболевшего пожизненно. Если он повторно будет сталкиваться с рассматриваемой инфекцией, титр IgG будет расти, не давая вирусу атаковать клетки. Кроме того, эти же антитела вырабатываются иммунной системой и после вакцинации от кори. Поэтому для подтверждения диагноза анализ крови на IgG необходимо проводить два раза (с интервалом10-14 дней), что позволит увидеть не просто их наличие, а динамику изменения показателя.

Направление на анализ на коревую инфекцию можно взять у своего лечащего врача (инфекциониста, педиатра, терапевта). Показанием для проведения исследования является:

  • Необходимость подтверждения диагноза (IgM и IgG).
  • Необходимость оценки поствакцинального иммунитета (IgG).
  • Необходимость выяснения причины энцефалита, бронхита, пневмонии (IgM и IgG). Эти заболевания очень часто возникают как осложнение кори.

Анализ на IgG целесообразно сдавать не ранее 4-7 дня с момента появления сыпи, на IgM – можно на пару дней раньше.

Поиск антител к вирусу кори проводят в венозной крови. К сдаче этого материала пациент должен подготовиться следующим образом:

  • Не наедаться и не употреблять алкоголь накануне (необходимость обследоваться на корь может возникнуть и у взрослого человека).
  • Не завтракать перед походом в лабораторию.
  • Избегать чрезмерных физических нагрузок и не курить в день исследования.

Понятия «норма» для этого анализа нет. Поскольку приемлемым считается и положительный, когда антитела есть, и отрицательный, когда антител нет, результат исследования. То есть все зависит от особенностей клинической ситуации.

Об «отрицательном» результате говорят, если иммуноглобулина нет вообще или же если его концентрация не превышает пороговое значение (в одних лабораториях оно может быть 0,12 МЕ/мл, в других 0,8 и выражаться в виде индекса без единиц измерения). «Сомнительный» результат – показатель немного больше минимальной границы (например, находится в пределах 0,9-1,0). «Положительный» результат – иммуноглобулин выявлен в количестве, превышающем пороговое.

Возможны и «ложноположительные» результаты исследования, в частности на противокоревый IgM. Причины этого феномена – хронический гепатит, аутоиммунные заболевания, инфекционный мононуклеоз.

Интерпретация результатов анализа на противокоревой IgM осуществляется следующим образом:

  • «Отрицательный» – инфекционного заболевания и иммунитета к кори нет. Кроме того, такой результат может свидетельствовать о преждевременном проведении исследования, когда в крови еще не успели накопиться антитела, или же о том, что инфекция давняя (ей более 3 месяцев).
  • «Положительный» результат позволяет констатировать наличие у больного острого периода кори или же инфекции, которой не более 3 месяцев.
  • «Сомнительный» – требуется повторное исследование (через 1-2 недели).

Расшифровка анализа крови на IgG к вирусу кори имеет следующие особенности:

  • «Отрицательный» – иммунитета к кори нет вообще, соответственно не было заболевания, вакцинации или же она оказалась неэффективной. Также такой результат может говорить о ранних сроках инфекции.
  • «Положительный» – есть иммунитет, который получен либо вследствие прививки, либо перенесенного ранее заболевания.

Кроме того такой результат характерен для острой кори, но при этом должно быть нарастание концентрации антител и положительный результат теста на IgM.

Если анализ крови на антитела к вирусу кори проводился беременной женщине с целью выяснения возможных рисков для будущего ребенка, результаты интерпретируют следующим образом:

  • Есть IgM и IgG – можно говорить о коревой инфекции (в последние 10-120 дней) и возможном риске для малыша.
  • Нет IgM и IgG – у женщины нет иммунитета и признаков острого заболевания. Чтобы окончательно исключить вероятность кори, рекомендуется повторное исследование через несколько недель.
  • IgM «+», а IgG «–» – свидетельство острой коревой инфекции и высокого риска для плода.
  • IgG «+», а IgM «–» – есть иммунитет после прививки или перенесенной когда-то ранее кори, ребенку ничего не грозит.

Эта информация приведена для ознакомления. Помимо результатов анализа крови на корь для постановки точного диагноза и выбора определенной медицинской тактики необходимы клинические данные и показатели других исследований. Самостоятельно проводить диагностику и тем более назначать себе лечение не рекомендуется.

Зубкова Ольга Сергеевна, медицинский обозреватель, врач-эпидемиолог

32,360 просмотров всего, 1 просмотров сегодня

источник

Антитела к вирусу кори lgG, Measles virus IgG количественный — показатель иммунного ответа на вирус кори, указывающий на имевшую место в прошлом или текущую инфекцию, или вакцинацию против кори.

Корь — острое инфекционное вирусное заболевание, вызванное вирусом кори Measles virus. Measles virus — РНК-содержащий вирус, который относится к семейству парамиксовирусов, рода Morbillivirus. Это вирус быстро погибает вне человеческого организма, так как он неустойчивый во внешней среде.

Основной путь передачи вируса — воздушно-капельный. Вирус кори поражает в основном слизистую оболочку задней стенки глотки и дыхательных путей.

Корь — это высоко заразительное заболевание, поражающее чаще детей дошкольного возраста. Встречается, в основном, в холодную пору года. На 9 сутки после инфицирования появляется температура, кашель, насморк. На 14 сутки появляется характерная сыпь. Люди, которые не болели корью, остаются высоковосприимчивыми и могут заболеть в любой период жизни. Постъинфекционный иммунитет, обычно, пожизненный, однако есть случаи повторных заболеваний. Заболевание корью у беременных встречается редко, но в таком случае возможны преждевременные роды, а также мёртворождения. Патологии плода при этом не выявляется. Младенцы у матерей, которые имеют иммунитет против кори, защищены от инфекции материнскими антителами, прошедшими в их кровь через плаценту, вплоть до 6–7-месячного возраста после рождения. С двух лет чувствительность детей к заболеванию растёт.

Антитела к кори
Антитела класса IgG к вирусу кори появляются вслед за антителами класса IgM, примерно через 2 недели после инфицирования. В ходе дальнейшего развития иммунного ответа их концентрация быстро растет. Специфические антитела в крови можно диагностировать почти у всех больных корью уже после 2 дней появления сыпи. В большинстве случаев после перенесенного заболевания, антитела класса IgG сохраняются пожизненно. IgG против вируса кори выявляются также и после вакцинации. По их наличию в сыворотке крови, можно судить о наличии иммунитета к этому заболеванию. У младенцев до 6–7 месячного возраста, в крови могут выявляться материнские IgG антитела, полученные через плаценту из крови матери в период беременности (IgM антитела через плаценту не проходят). При повторном контакте с вирусом, у иммунных лиц наблюдается быстрый рост титров высокоспецифичных IgG, что обеспечивает защиту от инфекции (клинических проявлений и выделения вируса при этом не наблюдается).

Показания:

  • скрининговые исследования для определения наличия иммунитета к вирусу кори и необходимости вакцинации;
  • лабораторное подтверждение клинического диагноза кори (в комплексе с IgM антителами, при необходимости, в парных сыворотках с промежутком в 2 недели);
  • эпидемиологические исследования.

Подготовка
Кровь рекомендуется сдавать утром, в период с 8 до 12 часов. Взятие крови производится натощак, спустя 4–6 часов голодания. Допускается употребление воды без газа и сахара. Накануне сдачи исследования следует избегать пищевых перегрузок.

Интерпретация результата


Единицы измерения: МЕ/мл.

Оценка иммунитета при вакцинации:

  • 0,18 МЕ/мл — наличие иммунного ответа, рекомендуется контроль через 5 лет;
  • 0,12–0,18 — сомнительный иммунный ответ, рекомендуется вакцинация в течение 1 года.

Положительно:

  • при наличии иммунитета против вируса кори (вследствие перенесённого в прошлом заболевания или вакцинации);
  • острая инфекция (подтверждается наличием клинических признаков, появлением ранее отсутствовавших IgG антител и значимым ростом титров IgG в парных сыворотках, присутствием антител класса IgM).

Отрицательно:

  • отсутствие иммунитета против кори (не было заболевания корью в прошлом, отсутствовала специфическая вакцинация, неэффективная вакцинация);
  • ранние сроки инфекции (до появления сыпи). При сохраняющихся клинических подозрениях, исследование следует повторить через 1–2 недели для выявления сероконверсии.

Сомнительно:

  • результат, близкий к пороговому значению. При сохраняющихся клинических подозрениях, исследование следует повторить через 1–2 недели.

источник

Такое тяжелое вирусное заболевание, как корь, является опасной болезнью, которая может привести к смерти, заразившегося малыша в раннем возрасте.

Родившие мамы, которые имеют иммунитет против высоко заразного вируса, передают антитела к кори своим младенцам. Такой процесс передачи антител обеспечивает новорожденным защиту от вируса на протяжении первых 6–7 месяцев жизни. В последующем полугодии опасность заражения вирусом все больше растет.

По этой причине грудничков и деток постарше во всем мире вакцинируют от кори. Однако такая вакцинация гарантирует стойкий иммунитет к болезни не на всю жизнь, а на протяжении нескольких лет. Иммунитет к кори вырабатывается пожизненно только после перенесенного заболевания.

Возбудителем острого инфекционного заболевания является парамиковирус. Носителем инфекции выступает больной корью, который вызывает опасность заразить окружающих с последних двух дней инкубационного периода и по четвертые сутки, предшествующие высыпанию. Со дня появления сыпи больной уже не заразен и имеет иммунитет.

Путем передачи кори является воздушно-капельное заражение. В больших количествах выделение инфекции происходит при кашле, чихании. Время от момента заражения до проявления первых признаков болезни составляет – 9–17 суток.

Если возникли малейшие подозрения о заражении этим заболеванием, нужно немедленно сдать анализы, необходимые для диагностики вируса, затем провести лечение.

Диагностика кори происходит после вероятного контакта с заболевшим. Характерные симптомы – высокая температура, сыпь, проблемы с дыханием и другие.

Клиническая картина кори состоит из несколько этапов:

Катаральный период отмечается впервые 6 суток.

Он характеризуется наличием таких признаков:

  • Высокой температуры свыше 38° С;
  • Головной боли;
  • Насморка;
  • Сухого кашля;
  • Осипшего голоса;
  • Конъюнктивного воспаления;
  • Отека век.

Во время диагностики врач может увидеть на небе красные пятна, на слизистой щек – точечные белесоватые участки.

Появление сыпи. Этот период длится около 3–4 суток.

Период характеризуется появлением:

  • Температуры свыше 39° С;
  • Кашля;
  • Светобоязни;
  • Слезотечения;
  • Коревой сыпи – пятна, увеличенные в диаметре – более 1 см и имеющие в центре папулу. В последующем эти пятна могут сливаться и образовывать различные фигуры, имеющие фестончатые края;
  • Пигментация – сохраняется на протяжении 1–1,5 недель.

Это завершающий этап в заболевании, который приходится на пятый день после наступления второго периода. Возникшие ранее пятна начинают бледнеть, а на их месте появляется пигментация буроватого цвета.

Диагностика кори проводится в следующих случаях:

  • Для подтверждения поставленного диагноза;
  • Перед вакцинацией;
  • В случае эпидемиологического обследования.

В перечисленных ситуациях врачи назначают следующие анализы:

  • Анализ крови общий;
  • Иммуноферментный анализ на выявление антител к вирусу по типу IgG и IgM.

Такой анализ может выявить факт заболевания корью по следующим характерным изменениям:

  • Уменьшенное число лейкоцитов, лимфоцитов, нейтрофилов и моноцитов;
  • Полное отсутствие или снижение количества эозинофилов;
  • Умеренное повышение СОЭ.

Этот анализ проводят для подтверждения наличия иммунитета или отсутствия антител IgG.

Уровень присутствия IgG в сыворотке крови указывает на наличие:

  1. Кори в прошлом или текущем времени;
  2. Напряженность иммунитета против коревого вируса.

Подобная напряженность возникает:

  • После вакцинации. Присутствие антител по типу IgG будет говорить о наличии иммунитета к кори.
  • Перенесения кори. Выявить антитела этого класса можно не раньше третьей недели после инфицирования или ко вторым суткам периода сыпи.

В случае повторного попадания вируса в организм иммунозащищенных лиц происходит быстрый рост IgG в крови, который станет обеспечивать защиту от кори.

Если провести подобный анализ крови у новорожденных впервые полгода жизни, то можно обнаружить высокий уровень IgG, который был передан от матери к ребенку через плаценту. Такие противокоревые материнские антитела, составляющие иммунитет крохи, способны защищать малыша первые 6–7 месяцев.

  • 0,18 ме/мл – положительное;
  • 0,12 ме/мл – отрицательное;
  • 0,12–0,18 ме/мл – сомнительное.

Основные требования перед исследованием крови:

  1. Сдача натощак. С утра разрешено пить только простую воду. Последняя трапеза должна проходить как минимум за 8 часов до анализа;
  2. Последняя пища должна быть легкой. Исключите жирные и жареные блюда;
  3. За сутки до взятия анализа нельзя пить алкоголь;
  4. Сдавать кровь желательно после отмены лекарственных препаратов, если это невозможно, то хотя бы спустя 10–14 суток после курса медикаментов. Если и это невозможно, то при сдаче анализа крови нужно сообщить лаборанту, что за лекарства вы пьете и в каких дозировках.

Эти несложные правила нужно соблюдать перед общим анализом и сдачей крови на IgG антитела.

источник