Меню Рубрики

Что обозначает анализ антитела к тиреопероксидазе

Если у человека антитела к тиреопероксидазе (АТ ТПО) в норме, значит, щитовидная железа работает в обычном режиме. Но любой сбой, который показывают результаты анализов, отражается на работе внутренних органов и общем самочувствии больного. Снижение или увеличение уровня антител может привести к серьёзным патологиям. Поэтому следить за состоянием щитовидной железы – значит, быть готовым вовремя прийти ей на помощь.

Антитела к тиреопероксидазе в норме бывают у абсолютно здоровых людей. Но часто этот баланс оказывается нарушен из-за различных патологий. Чтобы разобраться в этом вопросе, нужно понять, что такое тиреопероксидаза и зачем нужны антитела. У каждого человека в организме вырабатываются антитела к тиреопероксидазе – норма их высчитывается в медицинском учреждении на основании анализов.

Одним из ферментов щитовидной железы, функция которого – производить гормоны, является тиреопероксидаза. Микросомальные антитела – это белые кровяные клетки, они способны нейтрализовать тиреопероксидазу. Зачем это нужно? Дело в том, что щитовидная железа вырабатывает гормоны не всегда в нужном количестве. Бывает так, что выделенных гормонов становится так много, что они начинают подавлять функции желёз внутренней секреции. А это чревато серьёзными проблемами.

Если в крови концентрация этих белков резко возрастёт, то это приведёт к дисфункции щитовидной железы. А ведь её роль во многих процессах, происходящих в организме человека, трудно переоценить.

Тиреоидная пероксидаза выполняет важную функцию: помогает образовываться Т3 (трийодтиронину) и Т4 (тироксину). В выработке этих гормонов и заключается нормальная работа щитовидной железы.

Нормативные показатели АТ у представителей разных полов не отличаются и составляют цифру, не превышающую 34 МЕ/мл. Если говорить более детально, то показатели могут варьироваться в соответствии с возрастом пациента.

Так, для людей разных возрастных категорий показатели будут следующие:

  • моложе 50 лет – меньше 30 МЕ/мл;
  • старше 50 лет – меньше 50 МЕ/мл.

ТПО (тиреоидная пероксидаза) служит своеобразным маяком, на который откликаются иммунные клетки. Место её расположения (щитовидка) защищено от крови. И пока она там, организм на неё никак не реагирует. Но когда начинается воздействие на неё извне, нарушается структура железы, этот гормон попадает в кровь. Организм реагирует на неё как на чужеродный агент и сразу же пытается от неё избавиться, вырабатывая антитела (их ещё называют аутоантитела).

Когда женщина вынашивает ребёнка, врач советует ей сдать анализы, чтобы выявить антитела к тиреопероксидазе, АТ ТПО, норма которых у беременных составляет меньше 5,6 Ед/мл. Кроме этого, здоровье женщины в этот период находится под постоянным контролем врачей, ей приходится регулярно сдавать кровь на выявление различных патологических агентов.

Показатель уровня антител может быть повышен и свидетельствовать о:

  • проблемах в работе щитовидной железы;
  • том, что патологии носят аутоиммунный характер, это не связано с функционированием щитовидки.

К аутоиммунным патологиям относят:

  1. Ревматоидный артрит (поражение мелких суставов вследствие дисфункции соединительной ткани).
  2. Сахарный диабет.
  3. Пернициозную анемию (нарушение процессов кроветворения).
  4. Системную красную волчанку (реакция иммунной системы на здоровые клетки как на чужеродные, при которой поражаются кожа, суставы, сосуды и т.д.).

Это довольно распространённое заболевание щитовидной железы, начало которому было положено ещё во время беременности. Причина патологии – угнетение работы иммунной системы в период вынашивания плода (это естественный процесс) и чрезмерная её реактивация впоследствии.

Если у женщины есть предрасположенность к такому заболеванию, то со временем это может спровоцировать развитие деструктивного аутоиммунного тиреоидита, а это серьёзная патология, с которой сложно бороться.

Антитела, которые вырабатываются в организме беременной женщины в избыточном количестве, полностью дестабилизируют работу щитовидной железы. Следствием этого процесса является развитие деструктивного тиреотоксикоза. Более половины пациенток (70%), у которых выявляют эту патологию, излечиваются полностью, а у 30% развивается гипотиреоз, возникающий на основе дефицита тиреоидных гормонов.

Это заболевание может развиваться в женском организме в течение не одного десятка лет. Так происходит, когда АТ ТПО повышаются умеренно. Они постепенно дестабилизируют работу щитовидки, разрушая её клетки. И когда женщина достигает климактерического возраста, железа уже не может вырабатывать гормоны в необходимом количестве. Это клиническая картина гипотиреоза. В этот период все обменные процессы в организме снижаются.

Во время беременности в организме женщины происходит множество реакций, в том числе и изменение количества гормонов.

Концентрация в крови антител к тиреопероксидазе также меняется, и допустимыми нормами до беременности и во время неё являются:

  • до беременности – 5,6 мМЕ/мл;
  • во время беременности – 2,5 мМЕ/мл (максимальный показатель).

При малейшем превышении этих цифр необходимо лечение, чтобы привести щитовидную железу к норме.

Показатель нормального течения беременности – гормон хорионический гонадотропин. По его содержанию определяют, беременна женщина или нет. Важный для женщины и прогестерон. Чтобы вовремя диагностировать пороки развития плода, делают анализ на фетопротеин.

В последнем триместре беременности у женщин повышается уровень пролактина – гормона, связанного с периодом деторождения. Если анализ покажет, что показатели этого гормона повышены, то это может плохо повлиять на весь гормональный фон, что приведёт к дисфункции щитовидной железы. Пролактин влияет и на вес женщины, и на лактацию.

Врач должен контролировать процесс состояния гормона и диагностировать возможную патологию. С этой целью у женщины берут кровь на анализ 1 раз в триместр.

Для самого начала развития плода (первый триместр) характерно снижение уровня ТТГ в организме у матери. В гинекологии это считается нормой. Но если увеличилось количество антител к ТПО и ТТГ, то эндокринолог делает вывод о снижении функции щитовидной железы. В таком случае возможно развитие гипотироксинемии. Если обследование проводить в положенные сроки, то это исключит самопроизвольный аборт и проблемы с ребёнком. Если показатели повышенные, то терапия в таком случае включает курс L-тироксина.

Если врач заподозрит у больного развитие заболевания щитовидной железы, он даст направление на анализы: антитела к микросомальной тиреопероксидазе определяют на основании забора крови. Один из вопросов, которые следует решить в этот момент, является уровень гормона АТ ТПО.

Существует несколько различных тест-систем и методик, позволяющих определить уровень антител. В разных лабораториях пользуются разными методиками. В связи с этим результаты анализов будут незначительно отличаться. Но этого не следует бояться, потому что при расшифровке будут учитываться эти методики. К тому же часто приходится сдавать анализы повторно в одной и той же лаборатории, чтобы быть уверенным в полученных показателях.

В каких случаях повышаются антитела к ТПО?

Прежде всего, это происходит:

  • у 90% больных аутоиммунным тиреоидитом (второе название – тиреоидит Хашимото);
  • у 80% больных болезнью Грейвса (это диффузный токсический зоб или Базедова болезнь – отравление гормонами вследствие их избыточной секреции);
  • у 65% женщин, у которых диагностирован послеродовой тиреоидит;
  • при неаутоиммунных патологиях щитовидки (у 15–20% больных).

Кроме того, избыточная секреция антител характерна для:

  • заболеваний вирусной природы;
  • травм щитовидной железы;
  • развития воспалительных процессов;
  • радиоактивного облучения;
  • ревматоидного артрита;
  • проблем с содержанием йода в организме (избытка или недостатка);
  • дисбактериоза.

От результатов анализа зависит дальнейшая терапия (при наличии патологии), поэтому к этапу подготовки к этой процедуре нужно отнестись серьёзно.

Максимально точный анализ возможен при соблюдении следующих условий:

  1. За месяц до назначенной процедуры больному отменяют приём препаратов, в состав которых входят гормоны щитовидной железы.
  2. Следует прекратить приём йодсодержащих лекарств за несколько дней до забора крови.
  3. Перед сдачей анализа больной не должен физически нагружать себя, употреблять алкоголь и курить.
  1. Следует избегать стрессовых ситуаций (важен спокойный эмоциональный фон).

Кровь у пациента берут натощак (разрешено только при необходимости пить воду). Процесс заключается в следующем: из взятой крови извлекается сыворотка путём центрифугирования. Такой анализ называют иммунохемилюминесцентным или твёрдофазным иммуноферментным анализом. Все исследования проходят с использованием специального оборудования.

Если при анализе будет определено, что антитела к тиреопероксидазе больше 1000, повышены, то это свидетельствует о серьёзном отклонении в работе иммунной системы. Это приводит, как правило, к недостатку выработки гормонов щитовидной железой. Антитела к тиреопероксидазе больше 1000 являются возможными доказательствами развития ДТЗ (диффузного токсического зоба) или ТХ (тиреоидита Хашимото). К этому же выводу приходят врачи, когда у больного выявляют антитела к тиреоглобулину.

Кроме этих патологий, повышенный уровень антител может быть при:

Если уровень тиреоидной пероксидазы у больного будет незначительно повышенный, то у него могут быть выявлены:

  • заболевания различных органов аутоиммунного характера (например, антифосфолипидный синдром);
  • проблемы со щитовидкой, не связанные с производством аутоиммунных антител.

Чтобы правильно поставить окончательный диагноз, врачу необходимы данные других анализов, в частности общий анализ мочи. При сахарном диабете в моче будут обнаружены кетоновые тела, а белковый состав крови будет нарушен: в нём норма альфа 2-глобулинов будет низкой, а кортизол повышен.

Антитела, к микросомальной тиреопероксидазе могут быть снижены. У представителей обоих полов их уровень определяют, делая развёрнутое обследование щитовидки.

Для женщин – это обязательная процедура перед экстракорпоральным оплодотворением, а также при:

  • нарушении месячного цикла;
  • неоднократным невынашиванием ребёнка;
  • преждевременных родах;
  • бесплодии.

Симптомы, при которых уровень антител к микросомальной пероксидазе снижен, следующие:

  1. Частая и беспричинная усталость.
  2. Лишний вес.
  3. Сухость кожных покровов.
  4. Боязнь холода.
  5. Алопеция.
  1. Нарушение работы кишечника (запоры).

Чтобы избавиться от этих симптомов, необходима консультация эндокринолога.

Если антитела к тиреопероксидазе повышены или понижены, то есть больше или меньше нормы, следует пройти исследование для выявления нарушений в работе органов и систем. Приставка анти- в названии обозначает «то, что противостоит» (эти белковые соединения вырабатываются в ответ на попадание гормона в кровь).

Гормональные изменения могут происходить не всегда из-за развивающихся патологий. Возраст также играет важную роль в этом процессе. Женщины в период, предшествующий менопаузе, переживают гормональные изменения. Например, из-за изменений плотности костной ткани (из-за нехватки кальция) у них может развиться остеопороз (как и у пожилых мужчин), выявить который помогает денситометрия. Боли в пояснице, шее, частые переломы шейки бедренной кости – неприятная картина, возникающая из-за проблем с гормональным фоном.

Это происходит во время нарушения фосфорно-кальциевого обмена, за который отвечает паратгормон, и не последнюю роль играет кальцитонин. Последний помогает диагностировать рак щитовидной железы.

Многие современные люди подвержены стрессам, которые нарушают гормональный фон. В результате – скачки давления, которые иногда не поддаются корректировке. В этом случае необходим анализ на ренин – гормон, контролирующий движение крови.

Различные патологии половой сферы мужчин и женщин объясняются гормональным сбоем, в частности дисфункцией таких гормонов, как эстрадиол и фсг (фолликулостимулирующий гормон).

Более серьёзные ситуации требуют врачебного вмешательства и квалифицированной терапии.

источник

Извините, по вашему запросу услуг не найдено. Попробуйте изменить параметры запроса.

Фермент фолликулярных клеток щитовидной железы, чувствительный тест для выявления аутоиммунных тиреоидитов. Исследование антител к микросомальной тиреопероксидазе направлено на выявление в сыворотке крови специфических иммуноглобулинов, действующих против имеющегося в клетках щитовидной железы фермента, необходимого для синтеза тиреоидных гомонов и образования активной формы йода. Выявление Анти-ТПО является диагностическим маркером некоторых аутоиммунных заболеваний, поражающих щитовидную железу. Количественный анализ анти-ТПО в сыворотке крови относится к наиболее точным показателям аутоиммунных заболеваний щитовидной железы, и позволяет выявить их на ранних этапах. В диагностике исследование анти-ТПО используется для выявления таких поражений щитовидной железы аутоиммунного характера, как тиреоидит Хашимото, диффузный токсический зоб, тиреоидит послеродовой и аутоиммунный, гипертиреоз и гипотиреоз. В качестве метода исследования анализ дает возможность выявить состояние щитовидной железы для исключения или подтверждения нарушений. Проведение анализа также применяется для подтверждения или исключения аутоиммунного характера заболеваний щитовидной железы. Показаниями для проведения исследования анти-ТПО служит выявление симптомов, характерных для нарушения работы щитовидной железы или если заподозрить такие отклонения можно на основании результатов других анализов. Исследование назначается в качестве средства мониторинга пациентам с подтвержденными заболеваниями щитовидной железы, перед назначением терапии, связанной с вероятностью развития гипотиреоза, проявлениях дисфункции щитовидной железы. Анализ может быть частью исследований для выявления причин выкидышей и преждевременных родов, назначаться пациентам с высоким риском развития аутоиммунного тиреоидита. Результаты имеют количественное выражение, указываются выявленные и референсные значения. Для диагностики показателен повышенный уровень анти-ТПО. Антитела к тиреопероксидазе — это иммуноглобулины, которые являются маркером при аутоиммунных заболеваниях щитовидки. В большинстве случаев антитела к ТПО значительно повышаются при наличии болезней, которые протекают без каких-либо симптомов. На начальной стадии может проявляться апатия, наблюдаться сухие кожные покровы и повышенная нервозность. Эти симптомы в большинстве случаев списываются на усталость либо недостаток витаминов.

Если отмечается, что антитела к ТПО повышены, то это может быть следствием того, что ткани щитовидки подвержены аутоиммунной агрессии.

Такие изменения проявляются в следующих случаях:

  • Тиреодит,
  • Токсическое зобе диффузного характера,
  • Идиопатический гипотиреоз,
  • Заболевание Грейвса,
  • Рак щитовидной железы.

Показатель АТ ТПО повышен может проявляться и у людей, которые не страдают от нарушений функций органа и обуславливается другими заболеваниями, которые влияют на щитовидку. Для того чтобы обезопасить себя и понять, почему АТ ТПО сильно повышен у женщин, лучше всего обратиться за помощью в нашу клинику. Наши врачи проведут все необходимые анализы и выявят, повышен ли АТ к тиреопероксидазе.

Читайте также:  Анализ антинуклеарные антитела в инвитро

Антитела к тиреопероксидазе в норме у представителей разных полов не отличаются по показателям и не должны превышать 34 ме/мл. Антитела к тиреопероксидазе в норме по таблице у женщин и мужчин может варьироваться только по возрастной категории и выглядит следующим образом:

• Моложе 50 лет – меньше 30 ме/мл,

• Старше 50 лет – меньше 50 ме/мл.

Тиреопероксидаза – это фермент, который синтезируется в щитовидной железе у каждого человека. Антитела к ТПО – это белковые соединения, чье действие направлено против ферментов, отвечающих за формирование активной формы йода, необходимого для синтеза тиреоидных гормонов. Если антитела к тиреопероксидазе повышены – это маркер наличия в организме аутоиммунных заболеваний щитовидной железы.

Тестирование позволяет обнаружить в крови антитела против ТПО в крови. Также эта проба часто назначается врачами в качестве дополнения к анализам на свободные Т3 и Т4 и анализу на уровень ТТГ.

Если анализ окажется положительным, это означает, что истинной причиной болезненного состояния щитовидной железы являются аутоиммунные заболевания (болезнь Грейвса или Хасимото). Эти болезни провоцируют выработку иммунной системой антител, которые атакуют не больные клетки, а здоровые, тем самым провоцируя общую дисфункцию щитовидной железы.

Когда стоит сдать анализ на определение антител к ТПО:

  • если у вас выявили гипер- или гипотиреоз;
  • при хроническом тиреодите, внезапном увеличении размера щитовидки или появлении на ней уплотнений и узлов;
  • если во время беременности у женщины определили высокий уровень ТТГ;
  • если вы принимаете такие медицинские препараты, как интерферон, литий, амидарон.

Стоит отметить, что те люди, чьи анализы на антитела к ТПО были положительными, могут на самом деле не иметь аутоиммунных заболеваний щитовидной железы. Но сам факт их наличия в крови уже сигнализирует о серьезном риске заболеть ими в будущем. Если же ваша щитовидка, несмотря на наличие антител, функционирует нормально, тогда стоит периодически осматривать ее у врача, чтобы предотвратить возможные осложнения.

Есть целый комплекс причин, по которым АТ ТПО бывает повышен:

  • тиреодит аутоиммунного типа;
  • Базедова болезнь;
  • первичный гипотиреоз;
  • аутоиммунные заболевания, которые поразили другие системы органов;
  • зрелый возраст у женщин;
  • беременность.

Чтобы точно выяснить причину, почему АТ к ТПО повышены у женщин, стоит обратиться к специалистам нашей клиники. Причина вашего заболевания непременно будет установлена после исследования анамнеза и проведения дополнительной диагностики. Вы можете сдать анализ на определение антител к ТПО отдельно, или вместе с другими пробами в комплексных программах обследования состояния организма.

Антитела к тиреопероксидазе в норме не должны превышать 34 ме/мл, как у мужчин, так и у женщин. Антитела к тиреопероксидазе в норме по таблице у женщин и мужчин меняется лишь исходя из возраста. После достижения возраста старше 50 лет этот показатель не должен превышать 50 ме/мл.

Для своевременного контроля над появлением в крови антител к ТПО, обращайтесь к нам для сдачи анализов и высокоточной диагностики! Каждому пациенту мы гарантируем проведение всех медицинских процедур в максимально комфортных условиях и с соблюдением всех правил техники безопасности по работе с биологическим материалом.

Если анализ покажет, что антитела к ТПО повышены, то на основе этого исследования наши врачи смогут подобрать для вас подходящий метод медицинской терапии.

ОБЩИЕ ПРАВИЛА ПОДГОТОВКИ К АНАЛИЗАМ КРОВИ

Для большинства исследований кровь рекомендуется сдавать утром натощак, это особенно важно, если проводится динамическое наблюдение за определенным показателем. Прием пищи может непосредственно влиять как на концентрацию исследуемых показателей, так и на физические свойства образца (повышенная мутность – липемия – после приема жирной пищи). В случае необходимости можно сдать кровь в течение дня после 2-4-часового голодания. Рекомендуется незадолго до взятия крови выпить 1-2 стакана негазированной воды, это поможет набрать необходимый для исследования объем крови, уменьшит вязкость крови и снизит вероятность образования сгустков в пробирке. Необходимо исключить физическое и эмоциональное перенапряжение, курение за 30 минут до исследования. Кровь для исследования берется из вены.

источник

Тиреопероксидаза (тиреоидная пероксидаза, ТПО) является ключевым ферментом биосинтеза гормонов щитовидной железы.

Тиреоидная пероксидаза представляет собой гликозилированный трансмембранный белок I типа, продуцируется в щитовидной железе. Синтез ее происходит на полирибосомах, гликозилирование белкового ядра молекулы – в эндоплазматическом ретикулуме, созревание фермента заканчивается в комплексе Гольджи. Значительная часть фермента обнаруживается на перинуклеарной мембране, в эндоплазматической сети и внутриклеточных везикулах. Созревшая тиреопероксидаза транспортируется к апикальному полюсу тироцитов.

Тиреопероксидаза катализирует йодинирование тирозиновых остатков тиреоглобулина (протеина, который вырабатывается фолликулярными клетками щитовидной железы) и слияние йодотирозинов в процессе синтеза гормонов Т3 (трийодтиронин) и Т4 (тироксин). Трийодтиронин и тироксин, в свою очередь, имеют немаловажное значение для регуляции обмена веществ в организме.

Для реакций, которые осуществляются при посредстве тиреоидной пероксидазы, необходимы йод, пероксид водорода и тиреоглобулин. Редукция или полное отсутствие активности тиреопероксидазы относятся к причинам врожденной формы гипотиреоза.

Значительное повышение антител к тиреоидной пероксидазе отмечается при аутоиммунном тиреоидите (значения могут превышать 1000 Ед/л).

Тиреоидная пероксидаза входит в число главных антигенов при аутоиммунных заболеваниях щитовидной железы. При таких патологиях, как тиреоидит Хашимото и болезнь Грейвса (протекающая с тиреотоксикозом), отмечается потеря иммунологической толерантности к ТПО. Специфическими маркерами этих заболеваний являются антитела к тиреопероксидазе (АТ-ТПО, антитела к антигену микросомальной фракции тиреоцитов).

Антитела к тиреоидной пероксидазе вырабатываются преимущественно В-лимфоцитами, которые инфильтрируют щитовидную железу, уровень антител отражает степень выраженности лимфоидной инфильтрации. Распространенность антител к ТПО среди лиц без нарушения функции щитовидной железы составляет примерно 26%.

Определение антител к тиреопероксидазе – наиболее точный метод, позволяющий выявлять аутоиммунные заболевания щитовидной железы, в том числе на ранних стадиях. Своевременная и правильная диагностика 85% случаев диффузного токсического зоба и 95% случаев тиреоидита Хашимото осуществляется благодаря высокоточному исследованию на аутоантитела к тиреоидной пероксидазе.

Этот анализ входит в диагностический комплекс исследования функций щитовидной железы вместе с определением концентрации тиреотропного гормона, общего и свободного трийодтиронина и тироксина, тиреоглобулина, а также антител к нему.

Определение уровня антител к ТПО проводится у женщин из группы риска при беременности, так как антитела способны проходить через плацентарный барьер и оказывать влияние на развитие щитовидной железы плода.

Уровень антител к тиреопероксидазе также проверяют при наличии симптомов, указывающих на нарушенную функцию щитовидной железы, в частности, на сниженный или повышенный уровень тиреоидных гормонов.

Если после родов у женщины диагностируется тиреоидит, а также выявляются антитела к тиреоидной пероксидазе в крови, подобное исследование также назначается новорожденному, это делается с целью исключения у детей данной патологии или раннего ее выявления.

Анализ также назначают с целью выявления причин преэклампсии беременных, самопроизвольного прерывания беременности или преждевременных родов, нарушений менструального цикла, бесплодия, а также перед проведением экстракорпорального оплодотворения.

При лечении препаратами лития или интерферона проводится анализ на антитела к тиреопероксидазе, так как данные вещества могут обусловить развитие заболеваний щитовидной железы у носителей антител к ТПО. Исследование показано при длительном применении гормональных препаратов, его повторяют через определенные промежутки времени с целью контроля эффективности проводимой терапии.

Уровень антител к тиреопероксидазе также проверяют при наличии симптомов, указывающих на нарушенную функцию щитовидной железы, в частности, на сниженный (увеличение веса, запоры, хроническая усталость, сухость кожи, выпадение волос, повышенная чувствительность организма к холоду) или повышенный (усиленное потоотделение, тахикардия, экзофтальм, немотивированное снижение массы тела, нарушения сна, тревожность) уровень тиреоидных гормонов.

Кровь для анализа на антитела к тиреопероксидазе сдают рано утром натощак, разрешается лишь пить негазированную воду. За месяц до исследования нужно прекратить прием гормональных препаратов, за несколько дней – йодсодержащих средств. За день до забора крови рекомендуется исключить физические и психические нагрузки, а также курение. Исследование не следует проводить в течение некоторого времени после оперативного вмешательства или перенесенного инфекционного заболевания, так как результат может быть искажен.

Антитела к тиреоидной пероксидазе могут повышаться и в отсутствие патологических процессов, например, у женщин старшего возраста.

Нормы антител к тиреоидной пероксидазе в зависимости от возраста представлены в таблице:

Антитела к тиреопероксидазе повышены при системных (аутоиммунных) заболеваниях, к которым относятся ревматоидный артрит, пернициозная анемия, системная красная волчанка и т. п. Отклонение от нормы данного показателя наблюдается при идиопатическом гипотиреозе, аденоме или раке щитовидной железы.

Антитела к тиреоидной пероксидазе могут повышаться и в отсутствие патологических процессов, например, у женщин старшего возраста. В таких случаях проводится дополнительная диагностика и, как правило, выбирается выжидательная тактика.

Повышение уровня антител к тиреоидной пероксидазе при беременности может происходить ввиду изменений в иммунной системе, а также особенностей функционирования щитовидной железы в данный период. Как правило, спустя 8-9 месяцев после родов показатель возвращается в норму, лечение не требуется. Однако иногда именно в период беременности выявляются заболевания, на фоне которых происходит повышение антител. Высокий уровень антител к тиреопероксидазе у женщин во время беременности может стать причиной развития гипертиреоза у будущего ребенка.

При таких патологиях, как тиреоидит Хашимото и болезнь Грейвса (протекающая с тиреотоксикозом), отмечается потеря иммунологической толерантности к ТПО.

Причины умеренного повышения антител к тиреопероксидазе:

  • наследственная предрасположенность;
  • экзогенные факторы (травмы щитовидной железы, воздействие на организм токсических веществ или ионизирующего излучения и пр.);
  • некоторые патологии щитовидной железы;
  • В12-дефицитная анемия;
  • сахарный диабет 1 типа;
  • перенесенные или хронические инфекционные заболевания;
  • прием препаратов с высоким содержанием йода;
  • длительное нерациональное использование лекарственных средств.

Постепенное увеличение показателя обычно свидетельствует о прогрессировании патологического процесса.

Значительное повышение антител к тиреоидной пероксидазе отмечается при аутоиммунном тиреоидите (значения могут превышать 1000 Ед/л).

На начальном этапе развития патологий, характеризующихся избытком антител к ТПО, какие-либо выраженные проявления нередко отсутствуют. На продвинутых стадиях пациенты предъявляют жалобы на слабость, быструю утомляемость, апатию или, напротив, раздражительность, у них ухудшается состояние ногтей, волос, кожи, наблюдается отечность лица, туловища и нижних конечностей. Ухудшается общее состояние и конгитивные способности, может быть понижен уровень артериального давления и температура тела, развиваются дисфункции желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой, нервной, половой системы. Щитовидная железа при этом часто увеличивается в размерах, чтобы компенсировать недостаток гормонов, что приводит к возникновению боли при глотании и охриплости голоса.

До того, как лечить пациента с повышенным уровнем антител к тиреопероксидазе, следует установить точную причину патологии.

Антитела к тиреоидной пероксидазе вырабатываются преимущественно В-лимфоцитами, которые инфильтрируют щитовидную железу, уровень антител отражает степень выраженности лимфоидной инфильтрации.

Лечение при повышенных антителах к тиреопероксидазе на фоне аутоиммунных заболеваний щитовидной железы направлено на устранение тиреотоксикоза. С этой целью проводится медикаментозная терапия (прием тиреостатических препаратов), хирургическое лечение (тиреоидэктомия) или лечение радиоактивным йодом (радиойодтерапия).

К основным показаниям к резекции щитовидной железы относятся неэффективность проводимой консервативной терапии, развитие на фоне тиреотоксикоза сердечно-сосудистых осложнений, новообразования щитовидной железы.

Видео с YouTube по теме статьи:

источник

Антитела к тиреопероксидазе – специфические иммуноглобулины, направленные против фермента, содержащегося в клетках щитовидной железы и отвечающего за образование активной формы йода для синтеза тиреоидных гормонов. Они являются специфичным маркером аутоиммунных заболеваний щитовидной железы.

Антитела к тиреоидной пероксидазе, микросомальные антитела, антитела к микросомальному антигену, АТТПО, АТПО.

Anti-thyroid Peroxidase Autoantibodies, Antimicrosomal Antibodies, Antithyroid Microsomal Antibodies, Thyroid Peroxidase Autoantibodies, TPO Antibodies, Thyroid Peroxidase Test, Thyroid microsomal antibody, Thyroperoxidase antibody, TPOAb, Anti-TPO.

Диапазон определения: 5.00 ‑ 600.00 МЕ/мл.

МЕ/мл (международная единица в миллилитре).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Как правильно подготовиться к исследованию?

Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Данный анализ предназначен для определения специфических антител к тканям щитовидной железы в сыворотке крови – антиТПО. Они образуются, когда иммунная система человека ошибочно распознает ткани щитовидной железы как чужеродную биологическую субстанцию, что может приводить к тиреоидиту, повреждению тканей железы и различным нарушениям ее функции.

Щитовидная железа синтезирует ряд жизненно важных гормонов: тироксина (T4) и трийодтиронина (T3), которые имеют большое значение в регуляции обмена веществ. В свою очередь, работа щитовидной железы регулируется тиреотропным гормоном гипофиза (ТТГ), который обеспечивает адекватную выработку гормонов щитовидной железы в зависимости от потребностей организма. Повреждающее действие антител на различные биохимические структуры может приводить к нарушению нормальной продукции гормонов щитовидной железы и негативно влиять на регуляцию ее функции, что в итоге вызывает хронические патологии, связанные с гипо- или гипертиреозом. Гипотиреоз проявляется в виде таких симптомов, как повышение массы тела, появление зоба, сухость кожи, выпадение волос, запоры, повышение чувствительности к холоду. Гипертиреоз сопровождается потливостью, учащенным сердцебиением, тревожностью, дрожью в конечностях, слабостью, нарушениями сна, потерей веса, экзофтальмом.

Читайте также:  Анализы цмв антитела igg положительные

Фермент щитовидной железы тиреопероксидаза играет ключевую роль в образовании гормонов щитовидной железы. Тиреопероксидаза участвует в образовании активной формы йода, без которой невозможен биохимический синтез гормонов щитовидной железы T4 и T3. Появление в крови антител к данному ферменту нарушает его нормальную функцию, вследствие чего снижается производство соответствующих гормонов.

Количественный анализ сыворотки крови на антитела к тиреопероксидазе – наиболее чувствительный метод диагностики аутоиммунных заболеваний щитовидной железы. Отклонение от нормы его результатов – ранний признак тиреоидита Хашимото и диффузного токсического зоба (Базедовой болезни). Современные высокочувствительные методы выявления антител к тиреопероксидазе позволяют правильно поставить диагноз у 95 % больных с тиреоидитом Хашимото и 85 % пациентов с диффузным токсическим зобом. Во время беременности антиТПО могут существенно повлиять на развитие щитовидной железы и здоровье будущего ребенка, так как они способны проникать через плацентарный барьер из крови матери в организм плода. Уровень антиТПО часто повышается и при других заболеваниях щитовидной железы, например при идиопатическом гипотиреозе, аденоме и раке, кроме того, при всех видах аутоиммунных заболеваний, включая ревматоидный артрит, системную красную волчанку, инсулинзависимый сахарный диабет, аутоиммунную недостаточность надпочечников и пернициозную анемию, что в ряде случаев свидетельствует о вовлечении щитовидной железы в этот патологический процесс. Терапия некоторыми лекарственными препаратами (амиодароном, препаратами лития, интерфероном) также может вызывать появление антител к тиреопероксидазе и, как следствие, гипотиреоз.

Для чего используется исследование?

  • Прежде всего, для выявления различных аутоиммунных заболеваний щитовидной железы:
    • тиреоидита Хашимото,
    • диффузного токсического зоба,
    • послеродового тиреоидита,
    • аутоиммунного тиреоидита,
    • гипертиреоза или гипотиреоза у новорождённых.
  • Для исследования щитовидной железы у новорождённых с целью удостовериться при отсутствии нарушений, если у матери были выявлены антитела к тиреопероксидазе или послеродовый тиреоидит.
  • Для установления или исключения аутоиммунной природы того или иного заболевания щитовидной железы (увеличения щитовидной железы без нарушения ее функции, первичного гипо- или гипертиреоза, офтальмопатии и др.), так как это позволяет назначить наиболее эффективную терапию.

Когда назначается исследование?

  • При симптомах нарушения нормальной работы щитовидной железы.
  • Когда результаты других анализов свидетельствуют о каких-либо нарушениях функции щитовидной железы.
  • Когда требуется длительное наблюдение за состоянием здоровья пациента с заболеванием щитовидной железы, что включает в себя проведение лабораторных исследований через определенные интервалы времени в качестве контроля за эффективностью лечения.
  • Если рассматривается возможность назначения терапии, связанной с риском развития гипотиреоза в результате появления антиТПО (препараты лития, амиодарон, интерферон альфа, интерлейкин-2).
  • При необходимости выяснить причины выкидыша, преэклампсии, преждевременных родов, неудачных попыток искусственного оплодотворения – это может быть связано с влиянием специфических антител.
  • Если результаты других анализов (на T3, T4 и/или ТТГ) указывают на дисфункцию щитовидной железы.
  • При аутоиммунном заболевании, которое первоначально не влияло на тиреоидную функцию (ревматоидном артрите, системной красной волчанке, пернициозной анемии, системном аутоиммунном васкулите, инсулинзависимом сахарном диабете), если появились симптомы того, что в этот процесс вовлечена щитовидная железа.
  • Если пациент относится к группе высокого риска по аутоиммунному тиреоидиту (как, например, беременные женщины, в семье которых уже были случаи этого заболевания).

Референсные значения: 0 — 34 МЕ/мл.

Причины повышения уровня антиТПО

В целом выявление антиТПО в сыворотке крови свидетельствует об аутоиммунной агрессии в отношении щитовидной железы, и чем больше результаты анализа отклоняются от нормы, тем выше вероятность наличия данного типа патологии.

  • Незначительное или умеренное повышение уровня тиреопероксидазы может быть вызвано многими заболеваниями щитовидной железы и аутоиммунными отклонениями: ревматоидным артритом, системной красной волчанкой, инсулинзависимым сахарным диабетом, раком щитовидной железы, системным аутоиммунным васкулитом и др.
  • Значительное отклонение результатов от нормы чаще всего указывает на аутоиммунное заболевание щитовидной железы, например тиреоидит Хашимото, диффузный токсический зоб.
  • Положительные результаты анализа во время беременности свидетельствуют о возможности гипертиреоза у ребенка (в течение внутриутробного развития или уже после рождения).
  • Если анализ на антитела к тиреопероксидазе используется в целях длительного контроля за ходом лечения, при этом уровень антител либо остается высоким на протяжении всего периода наблюдения, либо снижается в начале терапии, а затем повышается вновь по прошествии некоторого промежутка времени, это говорит о недостаточной эффективности проводимой терапии, а также о том, что заболевание продолжается или происходит его обострение.
  • Иногда уровень антиТПО повышен у практически здоровых людей, чаще у женщин, причем такая вероятность увеличивается с возрастом. Большинство из них никогда не беспокоят заболевания щитовидной железы, однако в любом случае за состоянием здоровья пациентки наблюдают в течение некоторого времени.

Причины понижения уровня антиТПО

Уменьшение концентрации антиТПО до низких или тем более неопределяемых значений свидетельствует о том, что проводимое лечение успешно.

Что может влиять на результат?

  • Большое количество жиров в сыворотке крови.

Чувствительность и специфичность тестов на антиТПО повышается с развитием медицинских технологий. Методики исследования периодически изменяются. Отчасти по этой причине у данного анализа за все время было несколько названий. Сейчас используется несколько методик его проведения, у каждой из них различные пределы чувствительности и границы нормальных значений. В связи с этим важно делать повторные тесты в той же самой лаборатории, по той же самой методике, как при первичном исследовании, для достижения сопоставимости полученных результатов.

Кто назначает исследование?

Врач общей практики, терапевт, эндокринолог, хирург, ревматолог, кардиолог, акушер-гинеколог, педиатр, неонатолог.

Autoimmune Thyro >Berlin, 1991.

Diseases of the Thyroid edited by Lewis E. Braverman MD. Humana Press, Totowa, N. J., 2003.

Thyroid Disease in Clinical Practice, I. Ross McDougall, Chapman and Hall, London, 1992.

Surks MI, Ortiz E, Daniels GH and others. Subclinical thyroid disease: scientific review and guidelines for diagnosis and management. JAMA 2004; 291(2): 228-38.

Ladenson PW, Singer PA, Aink B and others. American Thyroid Association Guidelines for Detection of Thyroid Dysfunction. Arch Inten Med 2000; 160: 1573-5.

Molecular Pathology of Endocrine Diseases, Jennifer L., Hunt Springer Science+Business Media, London, 2010 г.

источник

  • гипотиреозе (впервые выявленный);
  • беременности (если уровень ТТГ превосходит 2.5%);
  • подозрении на развитие аутоиммунного тиреоидита;
  • впервые выявленных зобе щитовидной железы либо тиреотоксикозе;
  • неоднородной, по данным ультразвукового исследования структуре glandula thyreo >

    Определение того, есть ли антитела к тиреопероксидазе в организме женщины, находящейся в положении, имеет значение для выявления степени риска развития очень серьезного заболевания, — послеродового тиреоидита. Беременные, в крови которых выявлено содержание АТ к ТПО страдают от этой патологии вдвое чаще.

    Как видно из приведенной ниже диаграммы, от послеродового тиреоидита страдают от 5 до 10% недавно родивших женщин. У них под влиянием антител начинает разрушаться щитовидная железа по типу деструктивного тиреотоксикоза.

    У большей части заболевших представительниц слабого пола наступает выздоровление с последующим полным восстановлением работоспособности glandula thyreoide. А от 20 до 30% заболевших сталкиваются с осложнением в виде гипотиреоза.

    Некоторые протоколы рекомендуют как лечить антитела к тиреопероксидазе на фоне повышения ТТГ до значений, превосходящих 2.5 мМЕ/мл. В качестве эффективного препарата рекомендуется левотироксин. Но, более современные научные разработки опровергают необходимость контроля АТ к ТПО при назначении заместительной терапии левотироксином во время беременности.

    Поскольку тест на АТ к ТПО является наиболее чувствительным исследованием для определения наличия даже начальных фаз любых аутоиммунных патологий, то с его помощью можно обнаружить в том числе и тиреоидит Хашимото. Данное заболевание характеризуется разрушением аутоиммунными антителами тиреоидной пероксидазы, что приводит к нарушению йодного обмена и снижению содержания этого важного микроэлемента в составе тиреоглобулина.

    Доля пациентов, страдающих от аутоиммунного тиреоидита (АИТ) Хашимото. У которых выявляется превышение содержания АТ к ТПО, достигает от 90 до 95%.

    Конечно же, этот грозный диагноз не ставят, основываясь на одной лишь высокой концентрации антител к тиреопероксидазе, поскольку такой феномен наблюдается даже у некоторых совершенно здоровых людей. И наоборот, при наличии аутоиммунного тиреоидита не всегда наблюдаются высокие показатели АТ к ТПО.

    К примеру, у некоторого количества больных, не достигших двадцатилетнего возраста, АИТ протекает без появления этих антител.

    Важно! Люди, в крови которых выявлено превышение нормального содержания АТ к ТПО, не всегда болеют тиреоидитом Хашимото.

    Интересно! В своей крови содержат антитела к тиреопероксидазе 5% клинически здоровых мужчин. Среди представительниц слабого пола таких людей еще больше. Положительный результат показывают при обследовании на антитела к тиреопероксидазе 10% женщин не имеющих проблем с работой щитовидной железы и не достигших на момент обследования пятидесятилетнего возраста.

    В большинстве случаев один только анализ на АТ к ТПО не проводится, в комплексе с ним исследуют также:

    Их нормальные показатели приведены в следующей таблице:

    Исследуемое вещество Нормальное значение
    ТТГ (тиреотропин) 0.40 – 4.00 мЕД/л
    Свободный Т3 (трийодтиронин) 2.60 – 5.700 пмоль/л
    Свободный Т4 (тироксин) 9.00 – 22.00 пмоль/л
    АТ к ТПО (антитела к тиреопероксидазе) Меньше 5.60 Ед/мл
    АТ к ТГ (антитела к тиреоглобулину) Меньше и равно 18.00 Ед/мл
    АТ к РТТГ (антитела к рецептору тиреотропного гормона) Меньше 1.00 Ед/л

    Внимание! У каждой конкретной лаборатории могут использоваться различные единицы измерения и методики исследования на антитела к тиреопероксидазе, расшифровка анализов, цифровые ее значения могут отличаться.

    Пример. При использовании иммуноферментного метода, нормальным показателем содержания АТ к ТПО будет 0 – 30 МЕ/мл для людей, не достигших пятидесятилетнего возраста и 0 – 50 МЕ/мл, для перешагнувших этот барьер.

    А вот лаборатории, в которых в ходу иммунохемилюминесцентный метод получат другой результат: до 50 лет норма составит меньше 35 МЕ/мл, а после этого возраста, — меньше 100 МЕ/мл.

    К любым обследованиям на гормоны следует готовиться, как это сделать в случае с АТ к ТПО, подскажет таблица, приведенная ниже:

    Требование исключить Срок, за который следует приступить к его выполнению (часы)
    Тяжелую физическую нагрузку 24
    Эмоциональные нагрузки 24
    Алкогольные напитки 24
    Жирную пищу 24
    Еду вообще 8
    Кофе 8
    Чай 8
    Курение 1

    Если испытуемый ведет прием лекарственных препаратов, в особенности гормональных, он должен сообщать об этом доктору, направляющего его в лабораторию. Это важно, поскольку такие медикаменты способны существенно исказить результат исследования.

    Важно! У женщин, пользующихся гормональной контрацепцией уровень АТ к ТПО повышается, но это не является признаком патологии в данном случае.

    Для этой процедуры разработана специальная инструкция, в соответствии с требованиями которой и проводятся все манипуляции:

    1. Лабораторные условия.
    2. Квалифицированный медработник;
    3. Стерильные одноразовые инструменты;
    4. Биологический материал (венозная кровь), помещенная в пробирку сразу отправляется на исследование.

    Получение результата обычно возможно уже на следующий день. Цена процедуры отличается в различных лабораториях.

    Антитела к тиреопероксидазе разрушают активные клетки щитовидной железы, что, в конечном итоге, способно вызвать гипотиреоз, диффузный токсический зоб либо тиреоидит. Эти серьезные патологии оказывают серьезное влияние на синтез гормонов glandula thyreoide, нарушая тем самым обмен веществ, рост и развитие организма.

    Повышение анти-ТПО может сопровождаться как состоянием гипотиреоза, так и тиреотоксикозом. Рассмотрим основные признаки этих синдромов в таблице ниже.

    Таблица: Гипо- и гипертиреоз при заболеваниях, сопровождающихся повышенным уровнем анти-ТПО:

    Характерные заболевания Типичные симптомы Лабораторная картина
    Синдром гипотиреоза
    • болезнь Хашимото;
    • аутоиммунный тиреоидит;
    • послеродовый тиреоидит.
    • слабость, утомляемость;
    • сонливость;
    • непереносимость холода, зябкость;
    • сухость кожи, слизистых;
    • ломкость ногтей;
    • выпадение волос;
    • одутловатость лица, шеи, верхних конечностей;
    • урежение частоты сердечных сокращений;
    • замедление обмена веществ, рост массы тела;
    • гиперхолестеринемия, симптомы атеросклероза;
    • нарушение менструальной функции у женщин, бесплодие;
    • увеличение размеров ЩЖ и связанные с этим дискомфорт в шее, одышка, проблемы при глотании.
    • повышение ТТГ;
    • снижение FТ3;
    • снижение FТ4;
    • повышение анти-ТПО.
    Синдром гипертиреоза Диффузный токсический зоб
    • повышенная возбудимость;
    • раздражительность, нервозность;
    • бессонница, кошмарные сновидения;
    • дрожь в руках;
    • увеличение теплопродукции: кожа влажная, горячая на ощупь;
    • ломкость ногтей, волос;
    • тахикардия, нарушения сердечного ритма;
    • ускорение метаболизма, резкое похудание;
    • нарушение менструального цикла у женщин;
    • зоб – равномерное увеличение размеров ЩЖ.
    • Снижение ТТГ;
    • Повышение FТ3;
    • повышение FТ4;
    • повышение анти-ТПО.

    Если обнаружено превышение содержания АТ к ТПО, следует незамедлительно пройти дополнительное обследование на аутоиммунный тиреоидит, которое включает в себя:

    1. Консультацию эндокринолога;
    2. Определение содержания ТТГ, свободных Т3 и Т4;
    3. Ультразвуковое исследование щитовидной железы;
    4. Повторная консультация эндокринолога с результатами всех исследований.

    Если никакие заболевания не обнаружены, а уровень АТ к ТПО остается повышенным, то следует не обращать на это внимание, раз в год обращаться к эндокринологу и жить обычной жизнью, ведь, если это врожденная или приобретенная особенность организма, то она ни на что не повлияет. К тому же, при нынешнем уровне медицины, еще не разработаны лекарственные средства, способные снизить уровень этих антител до нормальных значений.

    В любом случае, делать самостоятельные выводы из результатов, полученных в лаборатории, не следует, так как цифровые значения могут сильно отличаться в зависимости от заведения, где они были получены, используемых там единиц измерения, а также тест-систем.

    По этим причинам постановка диагноза и дальнейшая тактика является исключительной прерогативой врача, а самодиагностика и, тем более, самолечение способно в абсолютном большинстве случаев принести только вред. Ведь доктор учитывает не только результат анализа антитела к тиреопероксидазе, но и уровень других биологически активных веществ, — тиреотропина, трийодтиронина, тироксина, АТ к ТГ, АТ к РТТГ, а также УЗИ щитовидной железы.

    Наибольший положительный эффект приносит устранение первопричин развития этой неприятной ситуации:

    • Базедовой болезни;
    • подострого тиреоидита:
    • послеродового тиреоидита;
    • аутоиммунного тиреоидита.

    Основные признаки этих патологий и методы борьбы с ними приведены в следующей таблице:

    Название нозологической единицы Симптоматика Принципы лечения Исход заболевания
    Базедова болезнь Наличие токсического зоба, тремора конечностей, усиленного отделения пота, гипертонии, аритмии, слабости Препараты, блокирующие работу glandula thyreoidea (пропицил и тиамазол), радиотерапия Положительный, особенно, если лечение начато на первых стадиях
    Аутоиммунный тиреоидит Резкий набор массы тела, понижение работоспособности и способности сконцентрировать внимание, аритмии, тремор, сухость кожи и волос, на фоне потливости Симптоматическая терапия, специфических лекарств не разработали Облегчение состояния
    Тиреоидит послеродовый Тремор конечностей, тахикардия, быстрое уставание, раздражительность Симптоматическая терапия Облегчение состояния

    Часто врачи прибегают к использованию заместительной гормонотерапии, продолжительность и дозировку которой назначают после тщательного обследования организма больного. В основном, практикуется назначение левотироксина и аналогов, в том числе и во время беременности.

    При проведении такого лечения необходимо регулярно проводить исследование гормонального фона с целью корректировки дозы синтетических аналогов тиреоидных гормонов. Возможно, что возникнет необходимость пожизненного приема этих препаратов.

    Аритмии, развивающиеся на фоне избытка АТ-ТПО хорошо поддаются лечению бета-адреноблокаторами.

    Важно! Тиреотоксическая фаза аутоиммунной патологии не требует назначения тиреостатиков, поскольку избыток тиреоидных гормонов в крови в этом случае не связан с гиперфункцией glandula thyreoidea.

    В том случае, если параллельно аутоиммунной патологии у человека имеется также подострый тиреоидит, ему могут быть назначены препараты глюкокортикоидов, в частности, преднизолон. Также повышение титра АТ-ТПО является основанием для назначения нестероидных противовоспалительных лекарственных средств.

    Если патология зашла настолько далеко, что увеличивающаяся в размерах щитовидка, сдавливает окружающие анатомические структуры, врачи прибегают к оперативному вмешательству.

    Если же повышен гормон АТ ТПО (который, как мы уже разобрались, и не гормон вовсе, а антитело) не сильно, то врачи часто не назначают медикаментозных средств, а оставляют патологию под наблюдением. Вот тогда можно попробовать исправить ситуацию при помощи изменения своего меню, отказа от пагубных привычек, снижения избыточной массы тела.

    источник

    АТ ТПО сильно повышен: что это значит, причины отклонений и лечение. Антитела к тиреопероксидазе — таблица

    Аутоиммунные заболевания щитовидной железы встречаются преимущественно у детей и женщин. На фоне такого недуга иммунитет неправильно реагирует на клетки собственного организма и начинает активно с ним бороться. Подобное состояние может быть опасным во время беременности. Что делать, если АТ к ТПО сильно повышен? Что это значит, чем грозит и какие лечебные меры необходимо предпринять? Когда удается заподозрить патологию и кто обычно ей больше всего подвержен? Ответы на все эти вопросы будут приведены ниже.

    АТ к ТПО представляет собой белок иммунной системы. Определение наличия этого компонента в крови отражает, насколько защитные функции агрессивны по отношению к собственным клеткам в организме. Антитела, как известно, служат основой для иммунной системы человека. Благодаря им могут распознаваться и уничтожаться опасные вредоносные клетки, попадающие в организм из внешней среды. Правда, зачастую они вдруг начинают бороться с родными клетками, так как принимают их за своего врага. Симптомы и причины Базедовой болезни также будут описаны.

    Если уровень антител к тиреопероксидазе (АТ к ТПО) значительно повышен, это означает лишь одно – у иммунитета человека происходит некорректная реакция на собственные клетки. В такой ситуации гарантировано развитие патологии, которая влечет за собой опасность в нарушении работы различных органов и систем, что в свою очередь способна приводить к развитию серьезных заболеваний. Причинами повышения выработки антител, как правило, служат нарушения в щитовидной железе, из-за которых происходит проникновение тиреопероксидазы в состав крови из этого органа.

    Итак, АТ к ТПО сильно повышен, что это значит? Разберемся.

    Тиреоидная пероксидаза необходима организму для производства синтеза йода, который в свою очередь требуется для продуцирования гормонов Т3 и Т4. При возрастании уровня антител синтез йода сильно понижается, а значит это прямым образом оказывает воздействие на процесс выработки гормонов щитовидной железой. При недостаточном количестве таких ферментов происходит развитие патологий ЖКТ, сердечно-сосудистой, нервной и даже дыхательной системы.

    Если АТ к ТПО повышен, последствия могут быть очень серьезными.

    У здоровых людей в возрастной категории до пятидесяти лет норма таких гормонов в крови должна быть ниже значения 5,6 мМЕ/мл. Для тех, кому уже за пятьдесят, этот показатель обычно может повышаться. Данное значение объема рассматриваемого белка достаточно стабильно и совершенно не зависит от пола пациента. Следует сказать, что с ростом антител к ТПО, как правило, сталкиваются около семи процентов населения планеты. АТ к ТПО сильно повышен, что это значит? Об этом далее.

    Не лишним будет отметить, что непосредственно само отклонение данного показателя чаще всего наблюдается среди женщин. Установление уровня антител к тиреопероксидазе имеет особое значение в период беременности. Заметный рост показателей сообщает о больших рисках, связанных с вынашиванием плода, или рождением ребенка с возможными врожденными отклонениями. У женщин, которые вынашивают плод, уровень антител в норме должен быть не более 2,6 мМЕ/мл.

    Проведение анализа крови на данные антитела не считается обязательным для всех категорий пациентов. Такое исследование может понадобиться в следующих ситуациях:

    • при беременности;
    • при увеличении щитовидной железы;
    • в случае подозрения на гипотиреоз;
    • риск аутоиммунных заболеваний;
    • подозрение на тиреотоксикоз.

    Самое важное значение этот анализ, конечно, имеет при беременности. По его результатам врачи-специалисты способны предвидеть риск проявления повышенных антител к тиреопероксидазе и тиреоидита у женщин в послеродовом периоде. В том случае, если объем гормона АТ к ТПО повышен, опасность приобрести патологию увеличивается в два раза по сравнению с нормальными анализами.

    Кроме того, этот анализ может понадобиться перед проведением медикаментозной терапии с помощью некоторых лекарственных средств, имеющих негативные эффекты при значительном уровне антител. Необходимо также отметить, что у некоторых пациентов объем АТ может быть повышен даже при отсутствии каких-либо патологий. Также уровень гормона возрастает на фоне прочих аутоиммунных заболеваний, которые не связаны с работой щитовидной железы.

    Высокий показатель антител, превышающий норму, как правило, наблюдается при следующих заболеваниях:

    • различные вирусные заболевания;
    • почечная хроническая недостаточность;
    • тиреоидит;
    • Базедова болезнь;
    • травмы щитовидной железы;
    • аутоиммунные заболевания наследственного характера;
    • сахарный диабет;
    • ревматизм.

    Также повышенные антитела к ТПО бывают в том случае, если незадолго до сдачи анализов больному провели лучевую терапию в области головы и шеи. Следует сказать, что анализ на эти антитела не используется в рамках меры для контроля проводимой терапии. Обследование необходимо только для того, чтобы определить имеется ли в наличии патология или нет.

    Повышенный уровень антител к тиреопероксидазе обосновано считается крайне серьезным отклонением, свидетельствующем о некорректном функционировании иммунной системы. В результате подобного сбоя имеется риск развития недостатка гормонов щитовидной железы, которые являются весьма важными для здоровья нашего организма. Они осуществляют регулировку работы различных органов и тканей, а на фоне их дефицита появляется угроза появления серьезных заболеваний.

    Повышенный показатель антител способен приводить к возникновению следующего ряда заболеваний:

    • Появление гипертиреоза. Симптомы данной патологии выражаются в резкой потере веса, усталости, раздражительности, учащенном пульсе, выпадении волос, зобе, отдышке, сбое менструального цикла и плохом сне.
    • Развитие гипотиреоза. Основными жалобами больных при этой болезни выступают непереносимость низких температур, нарушения работы в желудке и кишечнике, плохое состояние волос и ногтей, избыточный вес.

    В том случае, если АТ к ТПО повышен и признаки обнаружены в период беременности, то возникает значительный риск выкидыша или рождения малыша со всевозможными патологиями. Женщины, имеющие повышенный объем антител к тиреопероксидазе, зачастую могут сталкиваться с такой проблемой, как гормональный сбой. Его появление может обернуться большими проблемами со здоровьем женских половых органов.

    Симптомы и причины Базедовой болезни интересуют многих.

    Проведение терапии отклонений в объеме АТ ТПО, как правило, заключается в ликвидации аутоиммунных заболеваний, которые приводят к данной патологии. В целях определения точного диагноза докторам необходимо изучить историю болезни пациента, провести различные дополнительные процедуры диагностического характера, а также осуществить подробный анализ крови.

    Если обнаружены повышенные антитела к ТПО, то требуется лечение базовых патологий:

      Послеродовой тиреоидит. Зачастую данное заболевание проходит практически без каких-либо симптомов. Молодые женщины сталкиваются с ним, как правило, в первые годы после рождения малыша. Самыми частыми жалобами пациенток становятся усталость, повышенная раздражительность, учащенное сердцебиение, дрожь в руках и ногах. Как и в случае с аутоиммунным типом болезни, здесь требуется симптоматическое лечение. Таблица антител к тиреопероксидазе представлена ниже.

    Повышенные антитела к тиреопероксидазе обнаруживаются часто.

    Таким образом, всем женщинам рекомендуется регулярный контроль функций щитовидной железы. Кроме того, пациентам может быть назначена заместительная терапия. В случаях сбоя нормальной деятельности сердечной мышцы будет необходимо употребление соответствующих препаратов. Также обязательной считается и витаминная терапия и соблюдение стандартных рекомендаций по здоровому образу жизни. На фоне нарушений функциональности щитовидной железы гормональная терапия вполне может стать пожизненной мерой.

    Мы рассмотрели антитела к тиреопероксидазе, что это такое, теперь понятно.

    Ни в коем случае нельзя недооценивать значение щитовидной железы. И в том случае, если в ее рабочих функциях происходят сбои, требуется незамедлительно обращаться к врачам. Как правило, это относится к ситуациям, когда наблюдается значительно превышенный титр антител к такому ферменту, как пероксидаза. Лечение данного типа нарушения осуществляется посредством использования медикаментозных средств. Доктор, как правило, назначает заместительную гормонотерапию в индивидуальном порядке.

    В рамках развития аутоиммунного тиреоидита обычно нельзя исключать возникновение гипотиреоза. Приходится применять лекарственные препараты до тех пор, пока не становится понятно, какой из них подходит больше всего.

    Обычным пациентам, ровно, как и беременным, врачи прописывают тиреоидные средства, к примеру, «L-тироксин». От больных требуется регулярная сдача крови. Это делается для того, чтобы доктор сумел лучше рассмотреть общую клиническую картину и определить, успешно ли проходит лечение.

    На фоне такого лечения терапию осуществляют при помощи следующих средств:

    • нестероидные средства противовоспалительного характера;
    • глюкокортикоиды, например, «Преднизолон».

    Для некоторых больных необходимо хирургическое вмешательство, и показания к операции могут быть следующие;

    • болезнь Грейвса;
    • узловой токсический зоб;
    • йодиндуцированный тиреотоксикоз.

    В целях общего укрепления всего организма пациентам рекомендуют принимать витамины и адаптогены. Впоследствии доктора назначают препараты, которые придется употреблять в течение всей жизни.

    Полезной в лечении окажется и народная медицина, когда уровень антител к тиреопероксидазе станет повышаться. Как правило, в течение трех – четырех месяцев пациент пьет чай, к примеру, из чистотела, ромашки или корня солодки, а по завершении срока ему будет желательно перейти на другие средства.

    Если АТ к ТПО повышен, лечение должно быть комплексным и своевременным.

    Фитосборы можно готовить себе самостоятельно. В качестве примера подойдет настойка хурмы, которая поможет нормализовать показатели гормона. Порядок действий такой:

    • выжать из плода сок;
    • смешать двести миллиграммов полученного вещества с парой капель спирта;
    • настоять средство в течение двух дней;
    • выпивать одну столовую ложку полученного настоя до еды три раза в день.

    Но как бы ни была хороша и полезна народная медицина, необходимо учитывать, что на фоне сильно запущенных форм болезни, когда АТ к ТПО сильно повышен (что это значит, мы пояснили выше), уже никакие травы и фитосборы ситуацию исправить не смогут. Поэтому, чтобы состояние пациента не усугублялось еще больше, необходимо заниматься регулярной профилактикой. Кроме того, важно строго соблюдать и выполнять все врачебные предписания. Любые признаки, которые демонстрируют и намекают на неполадки в правильном функционировании щитовидной железы, должны стать сигналом и побуждением к тому, чтобы в срочном порядке пройти необходимое обследование для установления причин нарушений.

    В том случае, если человек сдал анализ на антитела к тиреопероксидазе, и необходимая норма оказалась превышенной, ни в коем случае не стоит мгновенно впадать в панику. Малые отклонения в значениях вполне вероятны даже среди здоровых людей. Если у вас все же обнаружены некоторые незначительные отклонения, вы сможете привести свои анализы в норму и без употребления дополнительных лекарственных средств. Для этого необходимо будет просто пересмотреть рацион своего питания, и отказаться от всевозможных вредных привычек, предварительно избавившись от лишнего веса. Большинство врачей советуют полностью отказаться от регулярного ношения колье и цепочек на шее, так как некоторые металлы способны отрицательно повлиять на работу щитовидной железы.

    источник