Анализ на антитела к впг расшифровка

Вирус простого герпеса, однажды поселившийся в организме человека, остается в нем навсегда, при этом он может постоянно активизироваться – болеть им можно много раз. Анализ ВПГ (исследование на вирус простого герпеса) показывает, в каких «взаимоотношениях» находится вирус и организм. Выделяют две разновидности ВПГ – первый и второй тип. Два этих вида способны спровоцировать инфекционные патологии различной степени тяжести, вплоть до поражения центральной нервной системы.

ВПГ – вирусная патология, которая сопровождается возникновением пузырьков и папул на кожном покрове и слизистых оболочках человека, внутри содержится серозный экссудат. В медицине выделяют два типа. Исследования для определения герпеса, в частности, анализы на IgG и IgM, позволяют выяснить, есть ли он в человеческом организме.

Собственно и без специфического исследования можно понять, что присутствует вирус в теле, поскольку он проявляется выраженной симптоматикой. Трудность состоит в том, что многие люди выступают исключительно носителями, вирус у них есть, но он «спит».

Важно: заразиться вирусом герпеса можно не только от человека с симптомами, но и от людей, являющимися носителями без внешних признаков инфицирования.

Наиболее распространен первый тип инфекции. Он характеризуется разнообразными высыпаниями в области губ, на носу, щеках и др. участках лица. Второй тип при активизации чаще всего провоцирует высыпания на слизистой оболочке половых органов.

Полностью избавиться от неприятного «соседства» невозможно. Однако человеческий организм может продуцировать антитела, вследствие чего патогенный агент находится под постоянным контролем иммунной системы.

Когда иммунитет становится слабее под воздействием ряда провоцирующих факторов, вирусные высыпания появляются относительно быстро – это доминирующий признак активизации ВПГ. Если сыпь преимущественно на губах – 1 тип, когда локализуется в интимной зоне – 2 вид. В первом и во втором случае обязательно требуется помощь медицинского специалиста.

На начальных стадиях развития вирусного процесса в организме, герпес обнаружить практически не реально, поскольку для формирования антител требуется определенный период времени. При заражении вирусом герпеса присутствуют постоянные рецидивы болезни, страдает иммунный статус.

Стоит знать: опасен герпес для беременных, поскольку несет немалую угрозу для мамы и ребенка – произвольное прерывание беременности, внутриутробное заражение, что приводит к нарушению развития малыша. Высока вероятность инфицирования плода во время прохождения по родовым путям.

Какие анализы нужно сдать на вирус герпеса? Конкретное исследование порекомендует врач. В настоящий момент чаще всего применяется ПЦР (полимеразная цепная реакция), ИФА (иммуноферментный способ), серологическое и культуральное исследование.

Женщинам в период беременности анализ назначают в женской консультации. В некоторых картинах кровь на герпес исследуется 2-3 раза за весь срок вынашивания. Это обусловлено тем, что будущая мама может заразиться в любой момент.

Метод анализа ПЦР рекомендуется медицинским специалистом в тех случаях, когда появились на коже высыпания без видимой этиологии или есть подозрение на генитальный герпес. В качестве биологического материала выступает кровь, моча, слюна, мазок.

Исследование крови на герпес подразумевает определенную подготовку, позволяющую исключить ложноположительный или ложноотрицательный результат. Подготовка состоит в следующих пунктах:

• Забор биологического материала осуществляется на голодный желудок, лучше всего в утреннее время;
• За 24 часа до забора крови из рациона исключаются спиртные напитки, курение, чрезмерная физическая активность;
• Минимальный срок голодания для получения правильного результата – 8-12 часов;
• Перед исследованием рекомендуется избегать стрессовых ситуаций;
• Если проводится анализ для ребенка, то за 30 минут до забора крови его поят водой – 250 мл в течение получаса маленькими глотками;
• За 15 минут до забора крови исключить любую активность. Нужно спокойно сидеть, не делать резких движений, не волноваться и т.д.

Чтобы получить достоверные результаты нельзя принимать лекарственные средства. Если данная возможность отсутствует, нужно предоставить врачу полный перечень медикаментозных препаратов, принимаемых в данный момент.

Иммуноферментный метод диагностики выявляет не сам вирус простого герпеса, а иммуноглобулины – антитела к нему, которые продуцируются иммунной системой человека. В лаборатории проводятся специальные биологические реакции, помогающие найти антитела к тому или иному виду вирусного агента.

Антитела в расшифровке анализов – это белки, которые вырабатываются иммунной системой в ответ на инфекционные процессы. Продуцирование антител происходит в кровеносной системе, затем они разносятся по всему организму. После наблюдается атака патогенных агентов в любом месте.

Примечание: на каждую инфекции синтезируются соответствующие виды иммуноглобулинов. На вирус простого герпеса реагируют антитела M (lgM) и G (lgG).

Антитела IgM являются иммуноглобулинами, они обнаруживаются в первые несколько недель после инфицирования. Примерно в 35% клинических картин их присутствие в анализе свидетельствует о том, что инфекция не новая, произошла активация старой. IgG диагностируются в тех ситуациях, когда патология носит хронический характер.

Результат анализа учитывает такой термин как «авидность». Данный параметр говорит о способности иммуноглобулинов самостоятельно избавиться от вируса. Когда ВПГ присутствует длительное время, соответственно, авидность IgG будет высокой.

Расшифровка результатов анализа:

1. Показатель авидности до 40%, обнаружены IgG низкоавидной формы. Результат говорит о недавнем инфицировании первичной природы.
2. Авидность варьируется от 40 до 60%, IgG – это «серая зона». Можно говорить о неопределенной первичной стадии инфекционного процесса. Результат требует еще одного исследования для уточнения диагноза. Рекомендуется осуществить повторный забор крови спустя 7-14 суток.
3. При авидности свыше 60% обнаруживается высокоавидная форма IgG – давняя хроническая инфекция.

Обычно иммунитет при герпесе значительно снижен, поэтому требуется комплексная терапия, чтобы подавить активность вирусной патологии. Расшифровкой результатов должен заниматься медицинский специалист.

Безусловно, пациент, получив результаты своего исследования, хочет в максимально короткие сроки узнать, что показала лабораторная диагностика. Не всегда удается в этот же день попасть к своему доктору, поэтому можно попытаться расшифровать самостоятельно.

К сведению, каждая лаборатория имеет свои установленные нормы и показатели (указываются в бланках), поэтому, не имея медицинского образования и не зная нормативы, самому разобраться трудно.

Анализ на вирус герпеса предоставляет информацию:

• IgG и IgM со знаком минус . Иммунитет к вирусу простого герпеса отсутствует. Говорят о высокой вероятности первичного инфицирования;
• IgM со знаком +, а IgG со знаком минус . Иммунная система хорошо работает. Отсутствует вероятность первичного заражения. Риск вторичной активизации вируса зависит от состояния иммунной системы, поддается профилактики. При наличии провоцирующих факторов развивается патологический процесс;
• IgG -, IgM + . Произошло первичное заражение. Требуется медикаментозная коррекция;
• IgG и IgM со знаком + . Наблюдается вторичное обострение, нужно провести консервативное лечение.

Когда количество антител низкое, то говорят об отрицательном результате. Если их концентрация возрастает свыше допустимой границы – установленные стандарты, это свидетельствует о положительном результате.

1. Anti-HSV IgG . В биологическом материале присутствуют антитела к вирусу простого герпеса, заболевание в анамнезе. Этот показатель относится к норме, выявляется практически у всего населения.
2. Anti-HSV IgM . В крови обнаружили антитела, при этом патологический процесс находится на стадии обострения. После консервативной терапии в норме такой результат выявляется в течение 60-70 суток.
3. Anti-HSV IgM -/ Anti-HSV IgG (минус) . Активность вируса не обнаружена, человек абсолютно здоров.
4. Anti-HSV IgM +/ Anti-HSV IgG + . Инфекция обострена либо вялотекущий воспалительный процесс.
5. Anti-HSV IgM +/ Anti-HSV IgG — . Вирус в организме присутствует. Если такой результат относится в женщине во время беременности, то имеется значительная вероятность инфицирования малыша.

Вирус простого герпеса находится в организме практически каждого человека. Носители вируса не испытывают дискомфорта от такого «соседства», отсутствуют тревожные симптомы. У других же на фоне слабого иммунитета он проявляется внешне – высыпания.

В любом случае рекомендуется периодически проходить исследование на ВПГ. Оно поможет избежать негативных последствий в будущем. А своевременное выявление вируса при беременности позволит защитить ребенка.

источник

Вирус простого герпеса, проникая в организм человека, провоцирует выработку различных видов антител. Среди пяти видов антител anti hsv 1 и 2 типов IgG – наиболее показательные. Антитела к ВПГ остаются основным признаком герпесвируса у пациента, результаты исследования важны не только для потенциальных больных и носителей, но и для пациенток, планирующих стать матерью, из-за высокой тератогенности возбудителя.

Простой герпесвирус – герпес симплекс – один из самых распространённых возбудителей, он поражает около 95 процентов всех людей и проявляется при снижении иммунитета. ДНК-содержащий вирус в природе представлен двумя типами. Первый тип возбудителя лабиальный – он проявляется на губах, передаётся контактно-бытовым и воздушно-капельным путём. Другой тип возбудителя – генитальный. Его можно получить половым путём и проявляется в виде высыпаний на половых органах. Передача вируса возможна от матери ребёнку.

Симптоматика обеих типов герпеса схожа. Герпесная инфекция провоцирует раздражение кожи, покраснение, через некоторое время возникают везикулы. Они созревают в течение нескольких дней, после чего прорываются наружу, а язвочки в течение 4-5 дней эпителизируются и заживают. Герпетическая инфекция протекает на коже от 7 до 10 дней.

После инфицирования вирусом простого герпеса в организме продуцируются специфические иммуноглобулины. Их можно определить в крови. Всего обнаруживается пять разновидностей иммуноглобулинов (Ig) – А, D, E, G, M. Все разновидности антител характеризуют реакцию организма на вирус простого герпеса 1 и 2 типа, но наиболее показательными в этом отношении являются типы G и M.

В процессе лабораторной диагностики важно выяснить не только количество антител, но и соотношение антител к вирусу простого герпеса 1 и 2 типа IgG и антител типа IgM. Если IgG антитела обнаружены – это значит, что пациент уже сталкивался с возбудителем, а при отсутствии IgM это сигнализирует о давнем по времени проникновении и неактивной стадии болезни.

Появление антител типа IgM означает, что заболевание протекает остро. Это рецидив или первичное заражение герпесвирусом. После окончания острой стадии антитела снижаются к минимуму, и только уровень IgG остаётся высоким.

Несмотря на то, что организм сформировал антитела к herpes simplex virus 1 и 2 IgG, это не значит, что заболевание удалось победить и вирус будет подавляться. Возбудитель остаётся в организме и некоторое время IgG действительно удаётся сдерживать активность ВПГ 1 и 2 типов. При снижении защиты вирус герпеса активизируется, возникает рецидив и уровень IgG и IgM снова повышается.

Назначение диагностики рекомендовано в следующих случаях:

• если проводится подготовка к беременности или беременность уже наступила, причём врачи в данном случае рекомендуют проводить диагностику у обеих партнёров;
• перед проведением экстракорпорального оплодотворения;
• у новорождённых;
• при наличии признаков внутриутробного инфицирования;
• при сложностях с идентифицированием везикул, возникших на поверхности кожи, поражение гениталий нетипичной сыпью;
• если у беременной диагностирована фетоплацентарная недостаточность;
• при наличии вируса иммунодефицита человека;
• перед трансплантацией органов;
• при заболеваниях печени, которые тяжело поддаются терапии;
• если у больного наблюдаются иммунодефицитные состояния;
• при наличии лимфопролиферативных патологий.

Диагностика и анализы на герпесвирус предполагают применение полимеразно-цепной реакции и иммуноферментного анализа. ПЦР диагностика не даёт необходимых результатов, а лишь говорит о наличии герпесвируса. В то же время иммуноферментный анализ даёт более развёрнутую характеристику заболевания.

Иммуноферментный анализ (ИФА) может быть качественным или количественным. Качественная диагностика позволяет увидеть типы антител. Количественный анализ определяет титр антител, что позволяет судить о тяжести процесса, первичности заражения.

Для того, чтобы правильно сделать исследование крови на ИФА к вирусу герпеса IgG и IgM, необходимо придерживаться следующих правил:

• сдавать биоматериал натощак;
• исключить утреннюю зарядку или любую нагрузку за час до забора биоматериала;
• за 24 ч до проведения анализа не стоит употреблять алкоголь, курить;
• при проведении забора крови у детей за тридцать минут до проведения анализа рекомендовано выпить стакан воды;
• за 24 ч до исследования ограничить приём медикаментов.

При выполнении анализа anti HSV используется венозная кровь. После забора в неё добавляется антикоагулянт и материал отправляется в лабораторию.

При проведении анализов первый день сдачи практически всегда не учитывается, поэтому пациенту нужно понимать – если лаборатория говорит, что анализ делается за один день, то в реальности это 48 астрономических часов, поскольку первые сутки не учитываются. Большинство лабораторий способны дать ответ уже через 1-3 дня – это хороший показатель для выполнения анализов такого рода.

При выборе диагностического центра пациенту необходимо узнать точную дату получения результата. Если по каким-либо причинам его не устраивает длительность проведения диагностики, можно обратиться в другой центр. Учтите, что методы и сроки выполнения результатов различны.

Интерпретация данных различается в зависимости от показателя, который взять за основу. Можно выделять только присутствие антител класса G к вирусу простого герпеса 1 и 2 типа, описывать авидность – стойкую связь антивируса и антител. При авидности менее 50-ти ставится диагноз первичное инфицирование. Авидность от 50 до 60 требует пересдачи биоматериала. Показатель свыше 60 означает хроническую инфекцию или носительство. Только нулевой показатель говорит об отсутствии возбудителя в организме.

Также можно говорить о соотношении двух типов антител. В данном случае во внимание дополнительно берётся результат определения антител класса M к вирусу простого герпеса 1 и 2 типов.

Также интерпретация имеет исключительное значение для женщин во время беременности, поэтому этот фактор тоже учитывается. Для беременных при полностью отрицательном результате анализ необходимо делать в каждом триместре, поскольку есть риск инфицирования плода. При первичном заражении плода в процессе беременности могут возникнуть как врождённые уродства и тяжёлые патологии, так и преждевременные роды, смерть плода.

При простом герпесе IgM положительный – вирус находится в активной стадии и может повлиять на плод, проникнув через плацентарный барьер. Для таких пациенток подбираются безопасные способы терапии заболевания.

Если повышены антитела IgG к герпесвирусу, то это означает заражение беременной герпес вирусом. Такой показатель может быть вполне нормальным, если первичное инфицирование произошло давно, и пациентка является носительницей. Но в данном случае врачи учитывают не только титр, но и авидность. Для выявления недавнего заражения проводится повторное исследование.

Антигены и антитела: как организм распознает болезнь

Если IgG положительный – это означает присутствие в организме человека с момента сдачи биоматериала антител. Повышение показателей IgG свидетельствует о постоянной антигенной активности. Такие антитела есть у большинства людей и при отсутствии класса М поводов для беспокойства нет. Врач-инфекционист назначит средства для поддержания иммунитета, причём в большинстве случаев это средства на растительной основе, чтобы их можно было принимать дольше.

При острой фазе заболевания, когда произошло заражение вирусом простого герпеса, IgG и IgM положительные. Пациентам назначается соответствующее лечение. Необходимо обратиться в клинику к врачу-инфекционисту, и он назначит противовирусные препараты для острой фазы, а также посоветует иммуномодуляторы.

При чрезвычайно низких титрах anti HSV IgG, проводится лечение иммуномодуляторами, показана ревакцинация. Это поможет повысить иммунитет.

Скрининг на антитела к герпесвирусу 1 и 2 типа позволяет не только диагностировать наличие возбудителя, но и стадию развития заболевания. Диагностические результаты дают возможность подобрать правильную терапию и добиться ремиссии болезни.

источник

Герпес — вирусное заболевание, проявляющееся высыпаниями на коже. Возбудителем является вирус Herpes Simplexvirus, имеется несколько разновидностей. Чаще поражают 1 и 2 тип. Наличие возбудителя в организме определяется с помощью специального лабораторного исследования. Медицинские клиники проводят инструктаж перед тем, как сдавать анализы на герпес 1 и 2 типа.

Существует 8 видов герпеса, поражающих человеческий организм:

• простой 1 типа известен как «губной» из-за проявлений в виде мелких высыпаний на коже вокруг губ;
• простой 2 типа — генитальный герпес;
• ветряная оспа, сюда же относится лишай всех типов;
• вирус Эпштейна-Барра;
• цитомегаловирус;
• 3 вида возбудителя не изучены до конца, они провоцируют серьезные заболевания, приводят к тяжелым осложнениям.

Вирус проникает в организм через слизистые оболочки воздушно-капельным и контактным путем. Пробирается в кровь и лимфатические ткани, распространяется на внутренние органы. Проявление симптомов провоцируют внешние факторы и другие заболевания: снижение активности иммунитета, переохлаждение, сильный стресс, голодание, наличие острой инфекции.

Наиболее распространенные виды — 1 и 2 тип . Вирус простого герпеса проникает в организм в детском возрасте.

Периодически возникают обострения заболевания, проявляющиеся такими симптомами:

• гиперемия участка кожи;
• мелкие высыпания;
• зуд пораженного участка;
• отечность.

Локализация поражения — кожа вокруг губ. Общее самочувствие ухудшается, появляется слабость, высокая температура , мышечные боли. В активной фазе заболевания больной максимально опасен для окружающих.

Герпес 2 типа передается контактным и половым путем . Локализация сыпи — на внешних половых органах. Данный вид опасен при беременности, так как приводит к патологиям развития плода.

Возбудитель не поддается уничтожению в организме человека, его выявление необходимо для дифференциации с другими заболеваниями, установления типа вируса. Определив точно тип, добиваются уменьшения проявлений заболевания путем назначения соответствующего лечения. Анализ на герпес проводится при жалобах пациента, видимых симптомах. Беременные проходят обязательный тест для исключения осложнений вынашивания плода.

Методы диагностики при первых 2 типах: полимеразная цепная реакция и иммуноферментный анализ. Для исследования необходима кровь из вены, содержимое высыпаний, корки, слюна. Остальные способы диагностирования служат дополнительными тестами при спорных или неточных результатах.

1. Полимеразная цепная реакция (ПЦР) — способ молекулярно-биологического выявления ДНК возбудителя в клетках человека. В лабораторных условиях к биологическому материалу добавляется фермент. Он провоцирует рост молекул ДНК возбудителя, что проявляется на посеве. При герпесе 2 типа возможно установить уровень контагиозности больного для профилактики заражения полового партнера. Для исследования берется венозная кровь, мазок из влагалища у женщин, мазок с полового члена — у мужчин.
2. Иммуноферментный анализ основан на обнаружении иммуноглобулинов, вырабатываемых при инфицировании ВПГ 1 и 2 типа. Активизация возбудителя в организме приводит к выработке специфичных антител IgM и LgG. Они работают на уничтожение чужеродного организма вируса. Этот этап наиболее выражен в остром периоде рецидива болезни. Существует 2 вида ИФА: качественная и количественная реакция. В первом случае выявляют наличие вируса. Второй метод применяют для изучения количества выработанных антител, что позволяет оценить состояние иммунитета больного. Для диагностики генитальной формы герпеса исследуются выделения из половых органов.

Повторное исследование включает серологический анализ, выявляющий антитела класса G (наличие возбудителя, перенесенную активную стадию). Сохраняются в крови человека до конца жизни.

Анализ на вирус простого герпеса 1 и 2 типа проводится в утреннее время. Перед забором материала исключается употребление алкоголя, жареной, соленой пищи, медикаментозных препаратов. Последний прием пищи и воды — за 8 часов до исследования. На результаты теста оказывает влияние физическая нагрузка и психоэмоциональное возбуждение. Из-за всплеска активности нервной системы выделяются антитела, что мешает обнаружить вырабатывающиеся в ответ на появление возбудителя иммуноглобулины.

Определение уровня антител производится врачом-лаборантом. У каждого заведения свои референсные значения данных, считающиеся нормой. Получение максимально низкого порога означает отсутствие вируса. Остальные данные свидетельствуют о различной степени и форме заболевания.

Метод полимеразной цепной реакции определяет наличие возбудителя — положительный результат или отрицательный при отсутствии.

Иммуноферментный анализ разбирает подробно количество антител разного класса:

1. IgM отрицательный/ IgG отрицательный — возбудитель вируса в организме отсутствует. Погрешность возможна, если проникновение герпесвируса произошло не позднее 2 недель. Для уточнения диагноза тест повторяется.
2. IgM отрицательный/ IgG положительный — стадия ремиссии. Угроза будущему ребенку во время беременности отсутствует.
3. IgM положительный/ IgG отрицательный — острая стадия болезни.
4. IgM положительный/ IgG положительный — присутствие возбудителя в организме, начальная стадия. При беременности существует высокий риск поражения плода.

Важно! ВПГ относятся к группе TORCH-инфекций. Это потенциально опасные виды для беременных, влияющие на внутриутробное развитие плода. Высокий риск образования патологий. Для предупреждения подобных проявлений при планировании беременности до зачатия женщина проходит плановое исследование на вирус, наличие возбудителей инфекций данной группы.

Проявления герпеса зависят от его стадии. Общие симптомы: слабость, головная боль, недомогание, повышение температуры . Из-за этих симптомов герпетические проявления принято связывать с простудой .

1. Первая стадия . На месте будущего высыпания ощущается зуд, пощипывание, появляется покраснение кожи. Повышается температура, больные чувствуют слабость. Противовирусные препараты на начальной стадии приостанавливают дальнейшее развитие.
2. Вторая стадия — образование пузырька на месте покраснения.
3. Третья стадия — разрыв пузырька с дальнейшим изъязвлением. Больной максимально заразен для окружающих.
4. Четвертая стадия — превращение пузырька в корочку.

Лечение состоит в приеме противовирусных препаратов Ацикловир , Фамцикловир . Местно пораженный участок кожи обрабатывается антибактериальными и противовирусными мазями. Симптоматическая терапия — жаропонижающие, обезболивающие.

Для профилактики повторных рецидивов стоит избегать переохлаждения, предупреждать обострения хронических заболеваний. При первых симптомах сдать анализ крови на герпес 1 и 2 типа, начинать лечение.

источник

Герпес — заболевание, которое является результатом заражения организма особым вирусом, способным поражать слизистые оболочки по всему телу, а в тяжелых случаях другие ткани и органы человека. Около 85 % населения земного шара являются носителями этого заболевания, которое при малейшей возможности принимается снова и снова атаковать зараженную жертву.

Всего на данный момент найдено девять разновидностей инфекции, и каждая из них может поразить человека. Помочь в определении точного диагноза способны анализы крови на вирус герпеса.

Принято выделять два типа заболевания — HSV-1 и HSV-2. Это очень крупные вирусы, и оба они имеют схожие характеристики.

ВПГ 1-го типа вызывает поражения в виде пузырьков на губах и расположенных вокруг них зон. Как правило, инфекция передается при тесном общении с носителем болезни или контакте с поверхностью, к которой он прикасался (например, питье из одной кружки). Нужно заметить, что вирус активен только в тот момент, когда у человека присутствуют язвы. В зависимости от области контакта, герпес также может попасть и распространиться на половые органы.

Вирус этого типа в большинстве случаев достаточно безобиден по сравнению со своими «родственниками», и помимо зуда, жжения и эстетического дискомфорта никаких особых неприятностей не приносит. Анализ крови на герпес при этой форме обычно не делается, если только не требуется получить точный диагноз. В некоторых случаях HSV-1 может перерасти в герпетический кератит, энцефалит ВПГ и другие осложнения.

ВПГ-2, как правило, передается половым путем. Встречается в анусе, различных отделах пищеварительного тракта и на гениталиях. При различных контактах способен попасть в рот. Кроме того, ребенок может быть заражен HSV-2 внутриутробно или при рождении инфицированной матерью. Из-за слаборазвитой иммунной системы младенца инфекция порой принимает очень тяжелые формы и иногда приводит к смерти.

Независимо от того, вызван ли генитальный герпес изначально ВПГ-1 или ВПГ-2, конечный результат один и тот же: повторяющиеся вспышки, последствия которых могут включать лихорадку, опухшие лимфатические узлы, болезненное мочеиспускание и жжение, зудящие волдыри, которые обычно начинают чесаться и заживать в течение нескольких недель.

Инфекции HSV остаются в организме на всю жизнь. Хотя латентное состояние достигается достаточно быстро, стрессы и ослабление иммунитета вызывает мгновенный рецидив, при котором носитель может заразить других людей. Вирус проявляется поражениями на коже, но также способен присутствовать в различных жидкостях организма, включая слюну и вагинальные выделения.

При подозрении на заражение важно как можно быстрее выполнить соответствующие анализы крови на герпес 1 и 2 типа, чтобы выяснить правду и в случае необходимости начать лечение.

Ниже приведено краткое описание других форм вирусов герпеса:

• Вирус Варицелла-Зостер. Он вызывает два основных заболевания: ветряную оспу (обычно ею болеют в детстве) и опоясывающий лишай, который является реактивацией более ранней инфекции.
• Вирус Эпштейна-Барр. Им инфицирована большая часть населения (90-95 %). Обычно он никак не проявляет себя. В некоторых случаях является возбудителем лимфомы Беркитта, рака носоглотки, синдрома Гийена-Барре, волосатой лейкоплакии и инфекционного мононуклеоза. Вирус распространяется во время поцелуев или может попасть в организм при переливании крови. Выявляется при помощи ПЦР-анализа крови на герпес.
• Цитомегаловирус. Размножается только в клетках человека. Инфекция передается через кровь и половым путем, а также может заразить ребенка на эмбриональной стадии через мать. Большинство случаев протекают бессимптомно и поэтому остаются не диагностированными всю жизнь. Выявляется путем тестов на антитела (IgM и IgG).

• Вирус 6. Распространен по всему миру и встречается в слюне большинства взрослых (>90 %). Он заражает почти всех детей в возрасте до двух лет и остается в состоянии покоя до более позднего возраста, когда может активироваться. Инфекция верхних дыхательных путей, дискомфорт в животе, усталость и дисфункция щитовидной железы — вот симптомы внезапной вспышки герпеса 6 типа. Анализ крови на антитела сможет установить точную причину недомогания. Этот вирус имеет две формы: HHV-6A и HHV-6B. Последний вызывает детскую розеолу — распространенное заболевание у малышей, во время которого бывает лихорадка, увеличиваются лимфоузлы и инфекции верхних дыхательных путей. После инкубационного периода лихорадка спадает, оставляя сыпь на туловище и шее, которая сходит за несколько дней. У взрослых первичная инфекция связана с мононуклеозом. Пациенты с ВИЧ имеют более высокий уровень инфицирования, чем нормальное население. Как и другие вирусы герпеса, HHV-6 остается в организме навсегда и может пробудиться из-за подавления иммунитета или просто в результате процесса старения. Ключевой особенностью является его способность уклоняться от контроля иммунной системы, поэтому активация опасна для некоторых людей, у которых он способен пожизненно вызывать фибромиалгию или синдром хронической усталости. Выявляется благодаря анализу крови на герпес 6 к антителам IgG этого типа.
• Вирус 7. Обнаруживается в слюне взрослого населения (> 75%). Большинство людей приобретают инфекцию в детстве, и она остается с ними на всю оставшуюся жизнь. В некоторых случаях также является возбудителем розеолы.
• Вирус 8. До сих пор малоизучен, но выявлено, что он является причиной развития саркомы Капоши и болезни Кастлемана (поражения лимфоцитов). Особо опасен для больных СПИДом, так как активируется при сниженном иммунитете. Анализ крови на герпес этой разновидности определяется методом ПЦР.
• Герпес B. Это вирус обнаружен у обезьян, таких как макаки, но может быть и человеческим патогеном, передаваясь путем укуса больного животного. У человека заболевание протекает достаточно тяжело, и приблизительно 75 % случаев приводят к смерти или серьезным неврологическим проблемам (энцефалит). Есть также свидетельства того, что болезнь может передаваться от инфицированного другому человеку.

Существует три распространенных способа выявления инфекции. При этом методы исследования напрямую зависят от имеющегося лабораторного оборудования или от выбора доктора.

Одним из способов является визуальный осмотр, проводимый врачом. Этот диагноз всегда должен быть подтвержден лабораторным исследованием.

Самыми точными и достоверными являются тесты, которые проводятся при помощи образцов материала, взятых с пораженных участков (жидкость из пузырьков или кусочки тканей). Естественно, они проводятся только в том случае, если инфекция находится в активном состоянии.

Наконец, анализы крови на простой герпес позволяют обнаружить антитела HSV, которые выявляются только через два месяца после заражения.

Организм естественным образом реагирует на инфекцию ВПГ, создавая два типа антител (белки крови, функция которых заключается в борьбе с вирусами и бактериями): IgM и IgG.

Иммуноглобулин M обнаруживается сразу, но может исчезнуть на более поздних сроках, поэтому наибольшей популярностью пользуется именно IgG при анализе крови на вирус герпеса первого или второго типа. Он подразделяется на количественные и качественные тесты. Первый обнаруживает антитела в крови, а второй сможет распознать вид инфекции.

Но для того чтобы тест дал правильный результат, необходимо время — от нескольких недель до месяцев, так как вирус распространяется довольно медленно, и, соответственно, иммунный ответ наступает не сразу. Таким образом, человек может получить ложный отрицательный результат, если образцы берутся слишком рано.

Следовательно, рекомендуется сдавать анализы не ранее чем через десять недель после подозрения на инфекцию. В противном случае в лаборатории могут не определить наличие антител.

Может быть сделан на любом биоматериале, взятом из пораженной области, на крови или другой жидкости (например, на спинномозговой).

Этот метод распознает ДНК вируса ВПГ, а также помогает установить, к HSV-1 или HSV-2 относится данный образец.

Анализ крови на герпес (ПЦР) является одним из самых популярных методов обнаружения герпеса, поскольку он быстрый, достаточно точный, и при его выполнении существует меньше шансов на ложный результат.

Тест способен обнаружить герпес, даже если у вас нет никаких физических симптомов. Врач возьмет образец, который будет проверен в лаборатории, чтобы увидеть доказательства присутствия вируса в организме.

Легкий и быстрый по времени исполнения анализ крови на герпес. Минус заключается в том, что он не дает абсолютно точного результата. Проводится путем исследования крови или кусочка ткани с пораженных участков. К ним добавляются антитела, которые при обнаружении вируса вступают с ним в реакцию и начинают светиться благодаря специальным красителям, добавленным в реагент.

Весьма надежный способ, дающий результаты высокой точности. Смысл его заключается в том, что у пациента берется жидкость из язвочек на коже и производится посев в куриное яйцо (эмбрион). Благодаря такой методике можно понять, каким типом ВПГ заражен человек. Данное исследование не очень популярно, так как на его результаты тратится много времени и средств.

На их основании назначается курс лечения пациента. Домашние экспресс-тесты не рекомендуются, поскольку они не могут определить тяжесть состояния, что влияет на качество лечения. Прежде чем рассказать о расшифровке анализа крови на герпес, стоит заметить, что если у вас возникло активное поражение, чем-то напоминающее вспышку (зуд, жжение, высыпания и т. д.), лучший способ узнать правду — обратиться к вашему врачу.

Аномальные результаты, которые показывают наличие ВПГ, называются положительными. То есть HSV растет в вирусной культуре, найдены антигены или ДНК, и антитела к ним присутствуют в крови.

Пробы, взятые из свежих пузырьков, содержащих жидкость, как правило, лучше и более точно помогают идентифицировать вирус, чем другие образцы.

Не забывайте, что если недавно обзавелись инфекцией, то требуется около трех месяцев, прежде чем вы сможете выяснить, к какому типу HSV она относится. У примерно 15-20 % людей так никогда и не происходит активная вспышка вируса простого герпеса. Анализ крови, показывающий нормальные результаты, называется отрицательным. Это означает, что в вирусной культуре ВПГ не растет, антигены или их ДНК не найдены, и в крови нет антител к герпесу.

Отрицательный результат теста вовсе не означает, что у вас нет герпетической инфекции. Если первый тест нормальный, но у вас присутствуют симптомы заражения, необходимо провести повторное обследование.

Есть много веских причин, чтобы проверить вашего партнера на герпес:

1. Возможно, вы уже передали ему вирус. Это весьма прискорбно, и человек, безусловно, будет расстроен, однако это необходимо сделать для того чтобы избежать дальнейшего распространения инфекции.
2. Он мог заразить вас ВПГ-2 при половом акте. Большинство людей получают герпес от партнера, который может даже не знать, что он у них есть, или скрывает его наличие. Анализ крови на герпес 2 типа можно провести в любом медицинском учреждении.

При HSV используются ациклические аналоги нуклеозидов, которые используются для обработки пораженных инфекцией участков. Тот факт, что препараты активируются только в инфицированных герпесом клетках, означает, что они имеют мало побочных эффектов.

Если анализ крови на герпес 1 типа, а также его «собрата», передающегося половым путем, оказался положительным, то наиболее известным способом борьбы является «Ацикловир». Существуют и другие одобренные препараты той же группы, включая «Фамцикловир» и «Валацикловир». Следует отметить, что эти препараты действуют против реплицирующего HSV (они включаются в ДНК по мере ее копирования) и поэтому неэффективны против латентного вируса.

При герпесе Зостера назначается обильное питье и покрытие пузырей зеленкой либо противовирусные препараты.

В отличие от простого герпеса, для лечения вируса Эпштейна-Барр нет доступных лекарств. Вакцина в данный момент разрабатывается.

При цитомегаловирусе используется «Ганцикловир», который подавляет репликацию вирусов герпеса человека и обычно применяется для лечения ретинита. «Ацикловир»в этом случае не эффективен. Разрабатывается вакцина, но лучший способ избежать заражения вирусом — ограничить половые контакты с инфицированным партнером.

Для HSV-6 также эффективны «Ганцикловир» и «Ацикловир».

Вирус В чувствителен к обоим описанным выше лекарственным средствам, которые рекомендуются для терапии. Их эффективность на данный момент неизвестна.

источник

Если в результатах анализа крови сказано, что тест на антитела класса g к вирусу простого герпеса 1 и 2 типов положительный, то часто возникает непонимание. Что это означает и каковы дальнейшие действия? Чем опасен герпесвирус? Что такое герпес 1 и 2 типа? Можно ли от него избавиться? Для ответов на эти вопросы требуется немного вникнуть в суть терминов и понять, что это за недуг.

Это одна из самых часто встречающихся инфекций человека. Всего насчитывается 8 типов герпеса. Наиболее распространены типы 1 и 2, они называются вирусами простого герпеса (ВПГ). В медицине применяется название, представляющее собой аббревиатуру английского термина Herpes Simplex Virus 1 и 2: HSV-1 и HSV-2. Степень инфицирования человечества вирусом первого типа составляет до 85%, антитела к ВПГ второго типа обнаруживаются примерно у 20% населения Земли. Симптомы проявляются не у всех инфицированных.

Заражение простым герпесом возможно несколькими способами: HSV-1 передается воздушно-капельным и контактным (через кожу, особенно при соприкосновении с пузырьками) путями, заразиться HSV-2 можно при сексуальном контакте с инфицированным партнером. Также вирус может передаться от матери ребенку (во время вынашивания и при родах).

Герпес HSV-1 обычно проявляется на поверхности кожи и слизистых в области рта и носа, чаще всего на границе губ. Симптоматика бывает различная. У взрослых людей этот вид герпеса проявляется пузырчатыми высыпаниями, иногда это может быть одиночный пузырек на губе, но обычно их несколько, при этом они бывают объединены в сплошной очаг, порой возникает несколько таких очагов.

Пузырьки по мере развития лопаются, образуя ранки. Весь процесс сопровождается зудом и раздражением. В народе этот тип вируса нередко называют «простудой». HSV-2 чаще всего локализуется на коже в зоне гениталий и имеет вид высыпаний, аналогичных типу 1, такая локализация определяет его название — генитальный герпес.

Попав в организм, вирус герпеса может длительно существовать в латентной форме, у взрослого человека он обитает в нервных узлах, не повреждая клетки. Стресс, истощение, болезни, вызывающие снижение иммунитета, могут активизировать вирус. Среди факторов, способствующих развитию герпеса, особое место занимает трансплантация органов, ведь иммунитет реципиента в этих случаях подавляется в процессе приживления органа.

В большинстве случаев простой герпес не очень опасен для здоровья, но он может спровоцировать возникновение серьезных болезней, например энцефалита.

У мужчин на фоне инфекции HSV-2 может развиться простатит или герпетический уретрит. Женщины рискуют развитием вульвовагинита или цервицита.

Диагностика герпеса имеет важность в следующих случаях:

• планирование беременности (врачи рекомендуют пройти диагностику обоим партнерам);
• состояние иммунного дефицита;
• проведение обследования перед пересадкой органов;
• если имеются признаки внутриутробной инфекции или фетоплацентарная недостаточность;
• исследование различных групп риска;
• дифференциальная диагностика при подозрении на урогенитальные инфекции;
• обнаружение любых пузырьковых высыпаний на коже (для исключения опасных патологий).

После попадания данной инфекции в организм иммунная система вырабатывает антитела к вирусу герпеса, это особый тип белков в клетках крови, их называют иммуноглобулинами и обозначают латинскими буквами ig. Существует 5 типов (или классов) иммуноглобулинов: IgM, IgG, IgA, IgE, IgD. Каждый из них особым образом характеризует заболевание.

Антитела к вирусу простого герпеса класса IgA обычно составляют около 15% всех иммуноглобулинов, они вырабатываются в слизистых оболочках, присутствуют в материнском молоке и слюне. Эти антитела первыми берут на себя защиту организма при воздействии вирусов, токсинов и прочих патогенных факторов.

Иммуноглобулины IgD вырабатываются у плода при вынашивании, у взрослых обнаруживаются лишь незначительные следы, клинического значения данный класс не имеет. Тип IgЕ присутствует в крови в очень малых количествах и может свидетельствовать о склонности к аллергии. Наибольшее значение в диагностике простого герпеса имеют 2 класса: IgG (anti hsv IgG), это самые многочисленные антитела (около 75 %), и IgM (anti hsv IgM), их примерно 10 %.

Первым после инфицирования в крови появляется IgM, спустя несколько дней обнаруживается IgG. Нормальные (референсные) значения показателей anti hsv 1 и 2 типов обычно указаны на бланке, при этом нельзя забывать, что в различных лабораториях референсные значения могут отличаться.

Если уровень антител ниже порогового значения, то говорят об отрицательном результате (серонегативность), если выше — о положительном (серопозитивность).

Повышение в организме антител класса IgM свидетельствует о начале острого заболевания. После выздоровления определенное количество IgG остается у человека навсегда (IgG повышен), наличие этих антител не гарантирует защиту от повторного заражения. Если анализ показывает, что повышены антитела IgG, значит, эта инфекция организму уже знакома, то есть IgG служит маркером инфицирования организма вирусом простого герпеса. Иммуноглобулины IgМ можно считать маркером первичного проникновения инфекции в организм.

В качестве материала для исследований может использоваться венозная или капиллярная кровь. Проведение исследований возможно двумя различными методами:

• ИФА — иммуноферментный анализ;
• ПЦР — полимеразная цепная реакция.

Разница между этими методами в том, что ИФА позволяет обнаружить антитела к вирусу, а ПЦР — сам вирус (его ДНК). При этом ПЦР находит возбудителя лишь в тех тканях, которые были предоставлены для анализа, т. е. определяет поражение только конкретного органа. Метод ИФА позволяет определить распространенность инфекции по всему организму, ведь иммуноглобулины вместе с кровью присутствуют во всех органах и тканях.

Для выявления вируса простого герпеса предпочтительнее применение метода ИФА. Когда в описании полученных результатов теста есть фразы — IgG положительный, можно уверенно говорить, что исследование проводилось методом ИФА. При этом ПЦР тоже весьма активно используется, с его помощью можно определить конкретный тип вируса (1 или 2) в тех случаях, когда установление типа по локализации не представляется возможным.

Если же в прошлом вирус герпеса уже обнаруживался или бывали клинические проявления инфекции, то человек является носителем вируса простого герпеса, и данный результат может означать рецидив (обострение) инфекции. Для плода есть определенные риски, но в целом защита присутствует (возможно, потребуется лечение).

Такой результат может означать и наличие иммунитета. Для уточнения рассматривают 2 типа IgG, а именно: определение антител к предранним или поздним белкам вируса. При подтверждении иммунитета нет никакой угрозы для плода при беременности.

Положительный Положительный Означает первую половину первичной острой инфекции, угроза плоду существует. Положительный Отрицательный Трактуется как начальная фаза болезни, существуют риски для плода. Отрицательный Отрицательный Вирус простого герпеса 1 и 2 типа отсутствует, инфекции никогда не было. Заражение во время беременности несет угрозу плоду, т. к. он не защищен иммунитетом.