Меню Рубрики

Анализ на антитела к токсокарам расшифровка

Токсокары поражают преимущественно домашних питомцев – кошек и собак. Человек же сталкивается с токсокарозом случайно: помогают заразиться четвероногие любимцы. Попав в человеческий желудок, яйца токсокар преобразуются в личинки, способные мигрировать по кровотоку в различные органы. Во взрослых особей они не превращаются, но доставляют немало хлопот. Обнаружить их довольно проблематично, поэтому врачи рекомендуют делать анализ на токсокароз людям, находящимся в группе риска.

У человека различают несколько форм заболевания. Каждая из них отличается определенными симптомами и осложнениями. Рассмотрим каждую из форм более детально.

У большей части зараженных токсокарами людей (около 90% случаев) развивается висцеральная форма болезни.

При этом признаки заболевания различаются, они зависят от места локализации личинок:

  1. Поражение желудочно-кишечного тракта сопровождается приступами тошноты, больного беспокоит изжога, вздутие кишечника. Часто развивается диарея. Если заболевание вовремя не выявлено, личинки могут забивать желчные протоки, деформировать стенки кишечника, что приводит к таким заболеваниям, как холецистит, холангит, прободение кишечной стенки и перитонит. Внутренние кровотечения вызывают анемию.
  2. Постоянный сухой кашель, одышка похожи на симптомы бронхита или даже пневмонии. Но такие же симптомы может давать токсокароз, если личинки паразита добрались до дыхательной системы. Человек жалуется на чувство стеснения в грудной клетке, ему постоянно не хватает воздуха. Дыхание напоминает астматическое. Внешний вид больного говорит о недостатке в организме кислорода – кожные покровы приобретают синюшный оттенок. Жидкость в легких – опасное осложнение висцерального токсокароза.
  3. Довольно опасно для организма проникновение личинок токсокар в сердце. Человек испытывает боль в груди, возможными осложнениями могут стать эндокардит, клапанная недостаточность, инсульт или инфаркт.
  4. При перемещении токсокар в мышечные ткани, возникает постоянная болезненность, человек обнаруживает узловатые уплотнения в мышцах.

Кожная форма болезни проявляется дерматологическими проблемами. Возникает аллергическая реакция в виде покраснения, зуда, отеков на коже. Кожный токсокароз становится причиной аллопеции.

Если выявлена кожная форма заболевания, существует вероятность проникновения токсокар и во внутренние органы.

У детей дошкольного возраста довольно часто диагностируют офтальмотоксокароз. Это происходит из-за того, что малыши очень любят играть с животными, но не всегда следуют советам мамы по поводу мытья рук. В детском возрасте глазной токсокароз вызывает потерю зрения (чаще всего на одном глазу).

Проникновение личинок токсокар в ткани головного мозга становится причиной неврологических проблем. Эта форма самая страшная и опасная.

Больной страдает от невыносимых головных болей. У него заметно нарушается психика. Беспокоит тошнота, спазмы, припадки, напоминающие эпилепсию. Паралич и воспаление структур головного мозга – самые опасные осложнения, способные вызвать смерть пациента.

Инфицирование токсокарозом может длительное время не вызывать признаков болезни. Особых симптомов, характерных именно для этого вида гельминтоза, просто нет. Так как личинки добираются до различных органов и тканей, жалобы больных могут различаться.

Единственный общий признак при любом виде токсокароза – отравление организма из-за накапливающихся продуктов жизнедеятельности глистов.

Болезнь, протекающая в острой фазе, сопровождается чувством озноба, при этом термометр показывает субфебрильную температуру тела. Меняется картина крови. Человек страдает отсутствием аппетита. Очень часто беспокоят боли в мышцах.

При переходе болезни в хроническую стадию, симптомы то появляются, то периодически исчезают. Ремиссия сменяется очередным периодом обострения. Головные боли практически не покидают больного, появляется слабость в мышцах и теле. Портится характер, человек становится раздражительным, вспыльчивым. Периодически беспокоят расстройства работы ЖКТ.

Скрытая форма болезни выявляется случайно. Обычно у таких пациентов жалоб на здоровье нет, но при прохождении профилактического осмотра врач выявляет инфицирование личинками токсокар.

Глазной токсокароз проявляется ухудшением зрения на одном глазу.

Прогноз при раннем выявлении токсокароза благоприятный. При запущенной форме болезни и серьезном поражении внутренних органов возможен летальный исход. Особенно если личинки добрались до мозга, сердца и легких.

Занимаюсь обнаружением и лечением паразитов уже много лет. С уверенностью могу сказать, что паразитами заражены практически все. Просто большинство из них крайне трудно обнаружимы. Они могут быть где угодно — в крови, кишечнике, легких, сердце, мозге. Паразиты в буквальном смысле пожирают вас изнутри, заодно отравляя организм. В итоге, появляются многочисленные проблемы со здоровьем, сокращающие жизнь на 15-25 лет.

Основная ошибка — затягивание! Чем раньше начать выводить паразитов, тем лучше. Если же говорить о лекарствах, то тут всё проблематично. На сегодняшний день существует только один действительно эффективный антипаразитный комплекс, это Toximin . Он уничтожает и выметает из организма всех известных паразитов — от головного мозга и сердца до печени и кишечника. На такое не способен больше ни один из существующих сегодня препаратов.

В рамках Федеральной программы, при подаче заявки до 12 октября . (включительно) каждый житель РФ и СНГ может получить одну упаковку Toximin БЕСПЛАТНО!

После обращения в поликлинику и первичного осмотра специалистом, назначается иммуноферментный анализ крови.

Для получения правильных результатов, необходимо подготовиться к процедуре:

  1. За сутки перед сдачей крови следует придерживаться правильного питания. Необходимо воздерживаться от жареных блюд, копченых продуктов, а также пересоленной пищи.
  2. Спиртные напитки не следует употреблять весь предшествующий сдаче анализа день.
  3. Кровь сдают в утренние часы. Перед сдачей анализа кушать не разрешается.
  4. Анализ ИФА предполагает сдачу крови из вены.

Токсокары содержат в себе сложные органические вещества – антигены. Иммуноферментный анализ помогает обнаружить наличие антител против антигена TES-Ag.

Когда антигены попадают в человеческую кровь, реагирует иммунная система. Она начинает продуцировать иммуноглобулины – специальные защитные антитела. Их содержание в крови называется титрами. При завышенных сверх нормы значениях, считают, что анализ положительный.

Результаты исследований могут быть положительными, отрицательными, либо сомнительными. Если титр антител не превышает показатель 1:100, считается что полученный результат отрицательный. Такой титр выявляют у здоровых людей, либо у пациентов с начальной минимальной стадией инвазии.

Положительный результат (титр 1:600) говорит врачу о присутствии личинок токсокар в организме пациента. Но такой же результат может быть получен и при других заболеваниях. Поэтому больного отправляют на дальнейшее обследование.

Ложноположительный результат бывает получен при исследовании больных с системными болезнями, при туберкулезе, патологиях печени, онкологии, беременности и у людей с прогрессирующим иммунодефицитом. Поэтому так важно выявить полную картину заболевания и провести дополнительную диагностику.

При глазной форме токсокароза полученные результаты исследования ИФА могут быть сомнительными или ложноотрицательными.

Низкий положительный титр от 1:200 до 1:400 требует постановки больного на диспансерный учет. Каждый квартал таким пациентам рекомендуется проходить серологические исследования. Если титры начинают повышаться, значит, больной заражен токсокарозом и ему требуется лечение.

Что значит коэффициент позитивности?

О наличии токсокар в теле пациента судят еще по одному показателю – коэффициенту позитивности:

  • если КП в крови у человека ниже, чем 1,1, такой показатель считается нормой. Полученный результат указывает на отсутствие токсокароза;
  • если результат коэффициента позитивности составил от 1,1 до 4,1, говорят о слабоположительной реакции. Предполагают носительство личинок токсокар, либо начальную стадию заболевания. Чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз, следует через 2-3 месяца сдать повторный анализ;
  • положительным результатом считается цифра КП 4,2 и выше. Это значение указывает на наличие токсокар в организме человека.

Нужно ли лечить человека, если анализ на токсокароз оказался положительным? Врач первым делом отправляет пациента на дообследование. В зависимости от беспокоящих симптомов, больного отправляют на рентген, УЗИ органов брюшной полости и прочие исследования, которые способствуют выявлению личинок токсокар. Обязательно назначают консультацию офтальмолога, чтобы выявить, нет ли глистов в органах зрения.

При подтверждении диагноза токсокароз, переходят к его лечению. Для уничтожения личинок в стадии миграции используют Мебендазол, Тиабендазол или Медамин. Личинки, находящиеся в инкапсулированном виде помогает устранить Альбендазол.

Лечение Немозолом (действующее вещество Альбендазол) длится не менее 10 дней. Препарат выпускается в таблетках и суспензии. Его принимают ежедневно по 1 таблетке во время еды. Во время лечения могут возникнуть следующие побочные эффекты: тошнота, бессонница, головные боли, проблемы со стулом.

При лечении токсокароза необходимо пройти 3 этапа:

  1. Процесс подготовки состоит в полной очистке организма от токсинов, выделяемых паразитами.
  2. Для борьбы с личинками используют антигельминтные препараты.
  3. Восстановительный этап требует назначения пациенту витаминных препаратов для улучшения состояния здоровья. На этом этапе следует позаботиться не только о приеме витаминов в таблетках, но и правильно составить рацион, чтобы как можно быстрее восстановить поврежденные органы и ткани.

Доктор Малышева о токсокарозе:

источник

Одним из опасных и неприятных заболеваний считается токсокароз, развитие которого происходит под воздействием личинок аскарид. Для такой патологии характерен длительный период течения, а также поражение сразу нескольких органов.

Антитела к антигенам токсокарам можно воспринимать как подтверждающий факт того, что организм человека инфицирован. В том случае, если у специалистов возникает подозрение на проникновение возбудителей в организм человека, то назначается специальный анализ, который выявляет антитела к токсокарам.

Симптомы и пути заражения токсокарами

Токсокары являются крупными раздельнополыми червями, местом локализации которых становится желудок и тонкий кишечник животных. Средний период жизни этих червей в организме собак в среднем составляет 4-6 месяцев, причем одна самки с течение суток способна отложить более 200 тысяч яиц. Попадание яиц с фекалиями на почву в несколько раз повышает опасность заражения человека токсокарозом.

Чаще всего основным источником заражения человека становятся собаки, причем преимущественно молодого возраста. Проникновение личинок в организм происходит при тесном контакте человека с зараженным щенком, на поверхности шерсти которого находятся яйца. Кроме этого, заразиться токсокарозом можно и в том случае, если земля с яйцами каким-либо образом попадет в рот человека.

Чаще всего токсокароз диагностируется в детском возрасте, когда ребенок особо активно играет в песке либо с домашними животными.

Медицинская практика показывает, что заражение взрослых пациентов чаще всего происходит при контакте в бытовых условиях с больными собаками либо как результат своей профессиональной деятельности, которая связана с тесным общением с животными. В некоторых случаях яйца токсокаров могут попасть в организм человека вместе с сырым либо плохо обработанным мясом.

Проявление той или иной симптоматики при прогрессировании этого заболевания в организме человека определяется следующими факторами:

  • интенсивностью заражения
  • местом локализации личинок в тканях и органах
  • состоянием защитных функций организма человека

Чаще всего признаки токсокароза не имеют существенных отличий от других заболеваний, связанных с проникновением в организм других гельминтов.

Обычно развитие токсокароза начинается совершенно неожиданно либо после незначительного недомогания, и наблюдаются следующие симптомы:

  • резкий подъем температуры тела
  • сильный озноб
  • появление на кожных покровах высыпания в виде крапивницы
  • образование на теле отеков типа Квинке

В том случае, когда заболевание переходит в острый период, то могут возникать проблемы с легкими в виде;

В детском возрасте течение легочного синдрома переносится слишком тяжело, и в некоторых случаях могут возникать болевые ощущения в области живота.

Больше информации о токсокарозе можно узнать из видео.

Часто проведение именно такого исследования необходимо по той причине, что иные методы диагностики не позволяют определить яйца токоскаров в каловых массах.

Такое явление может наблюдаться в том случае, когда в организме человека черви гельминтов еще не достигли половозрелого состояния, ведь только в таком возрасте они начинают откладывать яйца.

Анализ, который позволяет выявить антитела к токсокарам, требует специальной подготовки:

  • важно познакомить пациента с тем, что для проведения исследования у него будет проводиться анализ крови
  • перед анализом не требуется соблюдения каких-либо ограничений в еде либо напитках
  • необходимо информировать пациента о том, кто будет проводить венепункцию и в какое время
  • человек должен знать, что во время наложения жгута на руку и проведения венепункции могут возникать неприятные ощущения

Во время проведения самой процедуры выполняются следующие действия:

  • после проведения венепункции проводится набор крови в пробирку, в которой находится гель либо активатор свертывания
  • для быстрой остановки кровотечения к месту выполнения венепункции прижимается ватный шарик
  • для рассасывания образовавшейся гематомы на месте забора крови специалист назначает выполнение компрессов согревающего действия

Полученные результаты анализа расшифровываются специалистом, и именно он принимает решение необходимости дальнейшего лечения пациента.

Расшифровка анализа крови на антитела к токсокарам

Основной целью выполнения исследования крови на антитела к токсокарам является подтверждение присутствия в организме человека этого вида гельминтов. Обычно такой анализ назначают в том случае, когда наблюдается проявление характерной симптоматики, а также диагностируется развитие уртикальной сыпи, гепатомегалии и бронхиальной астмы.

Читайте также:  Анализ грудного молока на антитела инвитро

Кроме этого, результаты проведенного анализа помогают специалистам не только подтвердить поставленный диагноз, но и спрогнозировать последующее лечение больного. В некоторых случаях анализ на антитела назначается пациентом для оценки эффективности лечения, которое в настоящий момент проходит больной.

Полученные результаты исследования могут быть представлены в следующем виде:

  • сомнительно
  • положительно
  • отрицательно

Говорить об отрицательном результате и отсутствии в организме человека токсокаров можно в том случае, когда титр антител находится на отметке менее 1:100. Обычно это является показателем того, что человек не страдает токсокаром и лишь в редких случаях это может свидетельствовать о низком содержании гельминтов.

При получении положительного результата можно делать выводы о том, что в организме человека присутствуют токсокары либо совсем недавно перенесено такое заболевание.

Именно по этой причине при положительном результате не стоит уверенно утверждать то, что у пациента в организме развиваются именно токсокары. Для подтверждения поставленного диагноза специалистами назначается проведение ряда дополнительных исследований, которые помогут выявить причины такой симптоматики.

Токсокароз является опасным заболеванием, которое необходимо обязательно лечить. При своевременной диагностике и начале эффективной терапии прогноз для пациента вполне благоприятный. Однако, в том случае, если произойдет массовое заражение с тяжелым поражением внутренних органов, то это может закончиться смертью больного.

источник

Токсокарозом называется заражение организма человека одной из разновидностей глистов — токсокарами. При появлении у человека тревожных симптомов, свидетельствующих о заражении глистами, нужно незамедлительно обратиться к специалисту для дальнейшего проведения обследований и анализов на токсокароз. Они помогут выявить или опровергнуть наличие паразитов.

Токсокароз — не свойственное человеку заболевание. Гельминт не приспособлен для жизни в человеческом организме, так как там для него нет необходимых условий обитания. Токсокар поражает кошек и собак — именно они являются переносчиками болезни. Инфицирование человека происходит через фекалии животных или яйца, которые могут находиться на их шерсти.

Продолжительность жизни гельминта составляет 6 месяцев, за это время он достигает 18 см в длину. Ежедневно он откладывает тысячи яиц, которые покидают организм с каловыми массами, заражая почву. Учитывая численность бездомных животных, можно сделать вывод о том, что почва буквально кишит токсокарами.

Основная категория населения людей, у которой чаще всего обнаруживают гельминтов, — маленькие дети, пренебрежительно относящиеся к правилам личной гигиены, а также люди, чьи профессии требуют постоянного контакта с животными и работой с почвой, например ветеринары, садоводы, кинологи.

Глистная инвазия не передается от человека к человеку. Основной путь заражения —оральный, из-за немытых рук.

Личинки находятся на немытых овощах, фруктах и животных. Поскольку дети любят общаться с бродячими животными, не всегда моют руки перед едой, то именно они становятся самыми частыми посетителями на приеме у инфекциониста.

После проникновения в организм личинка быстро достигает кишечника, где всасывается и попадает в кровь. С кровотоком яйца проникают в легкие, сердце, печень. Достигая органа, яйца остаются неактивными долгое время, периодически просыпаясь и заражая другие органы. В такие моменты у человека обостряются хронические болезни.

Человеческое тело является для токсокаров неблагоприятной средой, где они не могут жить долгое время и размножаться. Организм взрослого со сформированным иммунитетом быстро справляется с яйцами гельминтов, убивая их и выводя естественным путем. Маленькие дети с неокрепшей иммунной системой постоянно заражаются гельминтами, что приводит к серьезным осложнениям, иногда к летальному исходу. Чтобы своевременно выявить заболевание, требуется сдать кровь на токсокароз.

Симптоматика заболевания меняется в зависимости от пораженного органа, но в основном характеризуется проявлением следующих признаков:

  • резкое повышение температуры тела;
  • тревожный сон;
  • расстройства ЖКТ;
  • пневмония;
  • суставная боль;
  • падение остроты зрения;
  • увеличение лимфоузлов;
  • аллергическая сыпь.

Инфекционист обращает внимание на кожные покровы. Частое повышение температуры провоцирует активное потоотделение, а в сочетании с патологическими изменениями печени кожа приобретает желтоватый оттенок. Пациента сопровождает сонливость, апатия, появляется одышка, кашель.

При первых симптомах человеку необходимо пройти полное обследование, чтобы выявить токсокароз на ранней стадии и предупредить поражение внутренних органов.

Наиболее ярко проявляются симптомы у детей до семилетнего возраста. Ребенок часто болеет, становится плаксивым, беспокойным, раздражительным, плохо спит ночью, воспаление легких следует одно за другим, случаются приступы удушья. Данные проявления должны послужить поводом для обращения за медицинской помощью и детального диагностирования всего организма.

После осмотра пациента врачом–инфекционистом или паразитологом для подтверждения диагноза назначается иммуноферментный анализ на токсокароз, который подразумевает забор венозной крови. Благодаря ему лаборант может выявить наличие антител и антигенов. Диагностировать болезнь очень сложно, так как в теле человека паразит не достигает половой зрелости, взрослую особь невозможно обнаружить в кале. Поэтому основным методом, позволяющим выявить глистов, является ИФА. Его преимущество заключается в том, что он позволяет откорректировать и назначить подходящий медикаментозный курс, оценить результативность лечения. Для этого потребуется повторная сдача крови.

Забор крови производят утром, на голодный желудок, запрещается курить в течение получаса до процедуры. В течение суток перед анализом необходимо отказаться от физических нагрузок, стрессов, алкоголя, жирной пищи.

Необходимо знать, что на результат анализа оказывают влияние:

  • антибактериальные препараты (кровь сдают после их отмены);
  • менструация;
  • рентгенография.

Чаще всего исследования проводят несколько раз, так как иногда результаты могут быть сомнительными или даже отрицательными.

Основная цель анализа на токсокары заключается в выявлении антител к гельминту. Получив на руки результаты исследований, человеку не терпится узнать, о чем же говорят приведенные значения.

Расшифровка иммуноферментного анализа:

  • титр 1/600 или коэффициент позитивности более 4,2 — свидетельствует о глистной инвазии, необходимо срочное лечение;
  • титры от 1/200 до 1/400 или коэффициент позитивности от 1,1 до 4,1 — слабоположительный результат, указывает о незначительном количестве токсокаров, поражении глаз или о том, что человек ранее встречался с паразитом. Необходимо пересдать анализ через 14 дней;
  • титр 1/100 или коэффициент позитивности до 1,1 — результат отрицательный, антигены не выявлены.

Иммунитет человека в ответ на присутствие токсокара начинает вырабатывать антитела (иммуноглобулин) в большей или меньшей концентрации. Увеличение титров говорит о произошедшем контакте человека с токсокаром. Вне зависимости от того, присутствуют ли симптомы инвазии или нет, необходимо обратиться к офтальмологу и предоставить ему результат исследований. Особенно важно это в отношении детей, когда симптоматика отсутствует, но ребенок жалуется на проблемы со зрением.

Чтобы узнать, как давно произошел контакт с гельминтом, а также выявить проблемы со здоровьем и тяжесть протекания болезни, врач назначает дополнительные анализы, а именно:

  • анализ крови на иммуноглобулин IgE;
  • общий анализ крови;
  • биохимический анализ крови;
  • через 14 дней повторный ИФА на IgG.

Увеличение показателя иммуноглобулина IgE и увеличение титров IgG свидетельствует о недавнем инфицировании токсокаром и, возможно, о наличии живых особей.

Во время исследований необходимо учитывать состояние здоровья пациента. Если у человека ярко выраженная симптоматика инфицирования токсокаром и глистной инвазии, и анализ IgG указывает на недавний контакт с паразитом, больного направляют на прием к офтальмологу.

При положительном результате IgG и отсутствии симптомов можно утверждать, что заражение произошло давно. Бывают случаи, когда человек вовсе не жалуется на проблемы со здоровьем и не подозревает о наличии у себя этой болезни.

Присутствие токсокаров влияет на общий анализ крови: повышаются эозинофилы и уровень лейкоцитов, понижается гемоглобин. Биохимия выявит увеличение билирубина, печеночных ферментов и гамма-глобулинов.

Когда титры анализа на токсокароз менее 1/100, и у человека нет никаких симптомов заражения, можно смело говорить, что ранее он не контактировал с гельминтом. Если анализ показывает отрицательный ответ, но у человека есть или были какие-либо симптомы, это указывает на заражение токсокарами глаз.

После того, как врач получает результат ИФА, им выбирается дальнейший путь лечения. При значительном повышении титров назначаются медикаменты. Низкие титры и отсутствие симптомов подразумевает диспансерное наблюдение. При первых симптомах назначается лечение. Основная цель лечения — снижение уровня титров до 1/800, достигается через два месяца после приема препаратов, а затем и нормальных показателей титров до 1/100.

Отсутствие симптомов затрудняет диагностику. Чтобы подтвердить инфицирование, может понадобиться биопсия печени и другие дополнительные методы диагностики:

  • рентгенография легких;
  • УЗИ органов брюшной полости;
  • компьютерная томография;
  • проверка глазного дна и остроты зрения.

Положительный ответ ИФА подразумевает немедленное и обязательное медикаментозное лечение. Его отсутствие приводит к осложнениям, патологическим изменениям внутренних органов и, возможно, к летальному исходу. Организм человека не может самостоятельно очиститься от токсокар.

Токсокары устойчивы к внешним воздействиям окружающей среды, сохраняют жизнеспособность до шести лет. Самое главное — предотвратить повторную инвазию. Если в доме содержатся животные, которые постоянно гуляют на улице, важно дважды в год давать им противопаразитарные препараты и купать не реже одного раза в 2 месяца, так как яйца гельминтов находятся на их шерсти. Заражение может происходить внутриутробно, поэтому, покупая маленьких щенков, необходимо сразу показать их ветеринару и дать им глистогонные препараты. Выгуливать животных следует в строго отведенных для этого местах.

При работе с землей рекомендуется надевать перчатки, а после тщательно мыть руки. Нужно хорошо обрабатывать овощи и фрукты. Детская песочница обязательно должна закрываться крышкой. Детей с раннего возраста необходимо приучать мыть руки после прогулки и перед едой, запрещать им кушать на улице грязными руками, срывать с грядки ягоды. Следует тщательно прожаривать мясо во время приготовления.

Заражение токсокарозом можно предотвратить, соблюдая простые правила личной гигиены и ухаживая за домашними питомцами.

Если у человека не проявляются симптомы болезни, то это не означает, что он не заражен токсокарами. Если иммуноферментный анализ показал, что организм инфицирован, важно в самые кратчайшие сроки приступить к лечению. Самолечение и народные средства могут нанести еще больше вреда человеку, чем само заболевание. Поэтому необходимо следовать основным указаниям врача и принимать противогельминтные препараты.

источник

Токсокароз — это зоонозное паразитарное заболевание, гельминтоз. Вызывается круглыми червями нематодами, внешне похожими на человеческих аскарид. Заболевание имеет различные формы, длительное течение с частыми рецидивами.

Численность глистов в организме определяет и тяжесть заболевания. Дети (от 1 до 4 лет) заболевают чаще в силу своих привычек – все тянуть в рот, рыться и играть в песочницах, гладить и целовать домашних животных и пр. Особой любви к мытью рук они также не испытывают.

Распространение токсокароза повсеместное. У людей чаще возникает личиночный и имагинальный токсокароз. Во втором случае – кишечная форма, остальные относятся к личиночной.

Токсокара – глист, паразитирующий в теле собак. Человек для него – случайный хозяин, и в его организме гельминт не развивается до взрослой особи, только до личинок. Длительность его жизни в организме человека – максимум 6 месяцев. Но личинки вызывают заболевание со всеми его проявлениями.

Размножение происходит очень быстро, потому что самки в сутки откладывают до 200 тысяч яиц. Половозрелый гельминт – раздельнополый, имеет красноватый цвет, достаточно длинное тело (до 18-20 см в длину, 2-3 мм в ширину).

В таком виде они пребывают в кишечнике собак, волков, лис – вид Toxocaracanis, а также котов – Toxocaracat. Опасны для людей только собачьи глисты.

Токсокароз у человека сопровождается поражением печени, легких, ЦНС, органов зрения. Гельминты образуют в них гранулемы с личинками внутри. В них личинки жизнеспособные в течение нескольких лет.

Главный источник заражения – больные собаки. От больного человека токсокароз не передается. Передача возможна при контактировании с больной собакой, особенно со щенком, на шерсти у которого находятся яйца глист.

Путь заражения фекально-оральный. На 1 г фекалий приходится до 15 тыс. яиц. Главной причиной становится несоблюдение гигиены. Яйца токсокар находятся в земле и проникают в человека за счет несоблюдения личной гигиены, грязных продуктов и т. д.

Важно отметить, что яйцам необходимо пройти этап созревания в почве в течение месяца.

Взрослые болеют реже, исключение — некоторые профессии: кинологи, ветеринары, собаководы, охотники. Токсокароз может начать разрушать органы даже через несколько лет после заражения.

У собак личинки могут проникать через плаценту самок в организм плода и там развиваться. В результате щенки появляются на свет уже зараженными глистами. Из яиц в кишечнике человека появляются личинки. Они способны проникать сквозь стенки кишки в кровь и по сосудам добираться до любых органов или тканей. Там они инкапсулируются и длительно сохраняют свою биологическую активность.

Читайте также:  Анализ helicobacter pylori антитела igg

Что касается личинок кошачьих токсокар, то они после миграции по организму снова добираются до кишечника в стадии имаго, что приводит к имагинальной форме болезни.

Заражение происходит в любое время года, но чаще в осенне-летний период. Яйца токсокар попадают в ротовую полость, через желудок добираются до кишечника, где из них выходят личинки. Они попадают в кровь, а затем в печень. Часть паразитов по системе воротной вены доходит до правой половины сердца и легких. Там же некоторая часть продолжает путешествие к другим органам, оккупируя их. Они могут осесть в головном мозге, ЩЖ, почках, мышцах. Здесь они живут долго, периодически возобновляя свою миграцию и провоцируя рецидивы.

Личинки повреждают внутренние органы и сами при этом умирают, оставляя воспаления, некроз, геморрагии. Даже вылеченный токсокароз может возникнуть снова.

При миграции травмируются кровеносные сосуды с развитием воспаления и некроза. Токсокары сенсибилизируют организм и в этом случае играют роль антигенов. Иммунитет реагирует на это выработкой антител к токсокарам. Это белок иммуноглобулин. Аллергические реакции развиваются немедленные и замедленные.

Они проявляются в виде кожной эритемы, отеков, приступов удушья. В крови резко повышается количество эозинофилов, которые привлекаются образующимися иммунными комплексами к очагу поражения. Таким образом, что значит антитела к токсокарам или АТ? АТ – показатель инфицирования паразитарными червями.

Течение токсокароза делится на несколько видов:

  1. Асимптомный тип – жалоб и клинических проявлений нет.
  2. Скрытый тип – кашель, мигрени и боль в животе.
  3. Локализованный подразделяется на глазной, кожный, висцеральный и неврологический.
  4. Системный, поражающий сразу несколько органов.

Острый токсокароз вначале проявляется небольшой температурой, недомоганием, миалгиями, увеличением лимфоузлов и аллергическими реакциями.

При латентном токсокарозе симптомы скудные и блеклые, болезнь выявляется только лабораторно. Хроническая патология сочетает в себе обе формы. О ней говорят тогда, когда случился острый приступ, затем ремиссия, затем вновь обострение и т. д.

Аллергические кожные симптомы выражены наиболее ярко – это кожная форма. Она сопровождается гепатоспленомегалией, лихорадкой, бронхопневмонией с приступами удушья и кашля, отечностью лица, образованием гранулем в различных системах организма.

Основные симптомы токсокароза висцеральной формы:

  • гепатоспленомегалия;
  • лихорадка;
  • бронхопневмония с кашлем вплоть до удушья;
  • одутловатость лица;
  • образование в различных органах специфических гранулем, в которых находятся личинки.

Развивается при большом количестве личинок. Поражение легких может привести к астме.

При неврологическом токсокарозе поражается мозг и происходят нарушения психики, при этом наблюдаются:

  • гиперактивность;
  • судороги;
  • снижение внимания и памяти;
  • парезы и параличи.

Для развития глазного токсокароза достаточно небольшого числа личинок, эта форма длится несколько лет. Поражает чаще взрослых. Страдает только 1 глаз.

Личинки поражают сетчатку и сосудистую оболочку глаза, вызывая здесь гнойное воспаление.

  • косоглазие;
  • лейкорея;
  • неврит зрительного нерва;
  • кератит;
  • абсцесс в стекловидном теле;
  • снижение зрения вплоть до слепоты.

Имагинальный токсокароз встречается редко. Проявляется тошнотой, болями в животе, гиперсаливацией, головокружением и снижением аппетита.

Действие на основные системы организма:

  1. Со стороны органов дыхания – астма, пневмонии с летальным исходом.
  2. Со стороны ЦНС – судороги, парезы и параличи.
  3. Поражение глаз приводит к сепоте.
  4. Миокардит.

Диагноз «токсокароз» основывается на клинике, эпидемиологическом анамнезе и лабораторных результатах. Выявление осложняется тем, что в кале нельзя найти ни яиц, ни личинок. Только при кишечной форме яйца могут быть в испражнениях.

Поскольку идет сенсибилизация организма, после инфицирования иммуноглобулины класса G можно обнаружить уже через 1,5-2 месяца. Через 3 месяца их концентрация в крови оказывается максимальной, далее концентрация держится стабильно на протяжении длительного периода.

Главным показателем является анализ крови на антитела. Анализ на антитела к токсокарам — это серологические реакции с токсокарозным антигеном. Иммуноглобулин IgG имеет задачи:

  • обнаружение инородца в крови;
  • связь с антигеном и создание иммунитета против него — антитело.

При правильной подготовке ИФА покажет IgG-антитела к антигенам токсокаров.

Количество антител IgG в крови измеряют титрами. Если титр антител выше нормы, то диагноз подтверждается.

Расшифровка будет следующей:

  1. Антитела к токсокарам норма — титр 1:100 – не подтверждает диагноз; человек может являться носителем.
  2. Титр 1:400 – токсокары присутствуют в организме, но не прогрессируют; это характерно для глазной формы.
  3. Титр 1:600 (800) – обнаружены антитела к токсокарам, паразиты есть в организме, проявляются в острой форме.

Если показатели выше 1:800, значит, в организме присутствуют и паразиты другого вида. Тогда можно сдать кал на анализ для обнаружения других гельминтов.

Для определения наличия антител к токсокарам в организме используется также реакция связывания комплимента (РСК) — тоже серологическое исследование.

  • стойкую длительную эозинофилию (до 70-90 %) и СОЭ до 50 мм/ч;
  • лейкоцитоз – показатель наличия воспаления;
  • пониженный гемоглобин – анемия.

Биохимический анализ может выявить следующие нарушения:

Дополнительно может понадобиться рентген, УЗИ, МРТ поврежденных органов.

Несколько десятилетий назад была разработана специальная таблица для врачей значимости клинических признаков и результатов лабораторных исследований по баллам.

Диагноз токсокароза ставится при общей сумме 12 баллов и выше.

Класс и количество обнаруженных антител определяют вопрос этиологии инфекции (есть она или нет), острую или хроническую ее стадию на момент обследования. Они вырабатываются лимфоцитами всегда при попадании патогена в организм.

Иммуноглобулинов существует несколько классов, наиболее изученными являются 5: А (IgA), Е (IgE), М (IgM), G (IgG), D (IgD). Они различаются между собой не только весом и строением молекул, но и степенью участия в процессах заболевания, сроками выявления с момента заражения.

Самый большой молекулярный вес у IgM, и он не может проходить через плаценту.

У ребенка 1 года обнаружение IgM говорит о наличии инфекции. В сыворотке крови до 85% приходится на IgG, а самый малый % у IgE (0,003%). В инфекционном процессе участвуют только IgA, M, G.

Антитела IgG являются самым достоверным признаком токсокароза. В анализе определяют суммарные антитела к токсокарам класса IgG. Все их данные заносятся в специальную таблицу с приложением количественных показателей.

Анализ крови на антитела к токсокарам берется утром натощак из вены. За сутки до проведения забора нельзя:

  • употреблять спиртное;
  • принимать антибактериальные препараты;
  • допускать физических нагрузок.

Ограничений в питании нет.

Что значит антитела к токсокарам? Это показатели наличия паразитов в организме. Помогает выявить вид паразита.

Отрицательный результат крови на антитела к токсокарам может вызывать глазной токсокароз при слабом ответе иммунитета или слишком раннее инфицирование.

Ложноположительные реакции возможны в следующих случаях:

  • вынашивание плода;
  • гормональный сбой;
  • рак, цирроз.

Могут быть назначены дополнительные исследования.

Практика показывает, что не всегда тяжесть заболевания соответствует высокому уровню антител к токсокарам. За зараженными ведут наблюдение, и в случае появления клинических проявлений токсокароза назначают лечение.

Терапию роводят с помощью противонематодозных препаратов:

Они эффективны только для личинок в свободном плавании. На гранулемы они не действуют. Эффективность их составляет 50%. Поэтому часто становится необходимым проведение повторного лечения.

Профилактика связана с личной гигиеной, достаточной термической обработкой продуктов, особенно мяса; уничтожением мух – переносчиков инфекций. Также необходимо плановое обследование домашних животных.

источник

Токсокароз – это коварное заболевание, спровоцированное личинками аскарид, при котором поражаются несколько органов одновременно. Его очень тяжело диагностировать. Проявление этой болезни может происходить на протяжении длительного периода, а характерных симптомов может так и не возникнуть. Выявить его можно после сдачи анализа на антитела к токсокарам.

При попадании в организм токсокаров, они начинают активно развиваться и распространяться по всем органам. Соответственно изменяется и состав крови. А именно, в ней появляются антигены токсокар. Данные антитела являются определенными белковыми соединениями, которые свидетельствуют о наличии в организме чужеродных организмов или веществ. Такой анализ называется иммуноферментным исследованием.

Токсокары никогда не достигают состояния половозрелых особей, и при анализе кала выявить их невозможно. Именно поэтому при токсокарозе исследование на определение иммуноглобулинов будет эффективно.

Появление в крови белков – это не что иное, как действие иммунной системы организма. При этом появляются в крови антитела IgG. Их функция заключается в защитной реакции на гельминтов и нейтрализации выделяемых ими продуктов жизнедеятельности.

Благодаря ИФА, врач сможет определить, есть ли гельминты в организме. Также данное исследование проводят в процессе лечения для того, чтобы понять, эффективна ли лечебная терапия. Если количество этих АТ (антител) уменьшается, то это свидетельствует об эффективном лечении.

Для анализа проводится забор венозной крови. Но для того, чтобы анализ был наиболее точным, следует придерживаться определенных правил:

Результаты анализа на антитела могут быть искажены при определенных состояниях организма, скажем, при беременности или антифосфолипидном синдроме. А также изменения могут проявиться у пациентов, которые проходят лучевую терапию, и если есть ревматоидные заболевания в анамнезе, так как при них продуцируются аутоантитела.

Иногда АТ класса IgG невозможно выявить вовсе, но при этом есть заражение. Это может произойти из-за каких-либо индивидуальных особенностей иммунитета человека, особенностей жизнедеятельности паразитов в конкретном организме. А также если заражение уже произошло, но нужная концентрация антител еще не выработалась (до 6 недель от заражения). Это так называемое «серологическое окно».

Расчет АТ к токсокарам происходит в титрах. Значения могут быть разными. Показатель 1:1000 означает отрицательный результат или же слабую реакцию организма на паразитарное заражение. То есть можно сделать вывод, что точного результата не будет. Нужно оценивать комплексно состояние пациента.

Если результат на антитела становится от 1:1200 до 1:1400, это говорит о том, что заболевание приобрело висцеральную форму, или же то, что личинки гельминтов локализуются в глазах. При таком результате необходимо более тщательное исследование и наблюдение такого пациента, чтобы назначить эффективное лечение.

Титр 1:1800 и более может означать наличие инфицирования токсокарами, которое находится в активной фазе. Этот результат говорит о начале патологических процессов в организме. После проведения анализа с таким значением назначается комплексное лечение. Повторное иммуноферментное исследование проводится только через 3 месяца, по которому врач оценивает результат лечения.

Следует учитывать, что показатель 1:1800 и больше может означать, что в организме есть и другие виды гельминтов. Если титр-показатель АТ IgG у детей превышает 1:1600, это означает, что в организме есть и другие инвазии. Поэтому важно более тщательно провести другие исследования.

Чтобы определить токсокары, иногда используют индекс позитивности. Значения по этой методике:

Высокие показатели АТ IgG могут наблюдаться в течение длительного времени, именно поэтому повторный анализ делается не раньше чем через 3 месяца. Концентрация иммуноглобулинов в организме возрастает не сразу после заражения токсокарами, а только через 6-8 недель и до максимальных показателей может вырасти через 2-3 месяца. А уже на этом уровне может оставаться длительное время. Повышение этих показателей может свидетельствовать только об усугублении ситуации.

источник

Одной из наиболее тяжелых глистных инвазий является токсокароз. Возбудители патологии, круглые черви (нематоды) T.сati и T.canis, паразитируют во многих внутренних органах человека, вызывая тяжелые последствия. Поэтому своевременная диагностика болезни играет важную роль.

Подозревая у больного токсокароз, врач-паразитолог назначает прохождение иммуноферментного теста, который определяет антитела к токсокарам. Положительный результат свидетельствует о заражении, то есть иммунная система человека производит антитела к антигенам гельминтов.

Иммуноферментный анализ (ИФА) является наиболее результативным при инфицировании токсокарами. Дело в том, что проведение исследования каловых масс не дает точной информации о присутствии либо отсутствии глистов. Пока личинки не превратятся в половозрелых особей, они не могут откладывать яйца, соответственно результат теста будет негативным.

Миграция личинок в различные органы такие, как печень, глазное яблоко, легкие, головной мозг и т.д., приводит к возникновению различных осложнений. Поэтому даже на личиночной стадии токсокары наносят огромный вред организму, вызывая неврит зрительного нерва, косоглазие, резкое снижение остроты зрения, ухудшение памяти и умственной активности, бронхиты и пневмонию.

Исследование на антитела (АТ) к токсокарам является главным серологическим методом. Диагноз подтверждается, если в исследуемой крови определяются антитела IgG к антигенам гельминтов. Его рекомендуется сдавать всем, кто попадает в зону риска заражения токсокарозом:

  • продавцы продовольствия;
  • дети дошкольного возраста;
  • ветеринары;
  • кинологи;
  • фермеры;
  • земледельцы.
Читайте также:  Анализ гепатита суммарные антитела расшифровка

Для исследования необходимо произвести забор венозной крови. Показаниями для назначения исследования на антитела являются:

  • снижение остроты зрения одного глаза;
  • поражение внутренних органов непонятной природы;
  • постоянно высокая температура тела;
  • повторная сдача теста при лечении токсокароза;
  • профилактическое исследование;
  • необходимость дифференциирования токсокароза от прочих инвазий.

Перед назначением теста собирается анамнез и проводится скрупулезная диагностика. Для увеличения достоверности нередко проводят скрининг на глистную инвазию.

Подготовка к сдаче теста на антитела к антигенам токсокар IgG имеет некоторые особенности. Специалист заранее оговаривает с пациентом, каким образом будет проходить исследование и какие могут быть реакции со стороны организма в течение забора биоматериала.

Перед сдачей теста на антитела изменять свой привычный рацион не требуется. Продукты, которые употребляет пациент, никак не отражаются на итогах исследования. Однако есть несколько правил подготовки, которые исключают:

  • потребление жирной и тяжело усвояемой пищи;
  • злоупотребление спиртными напитками и курением;
  • использование медикаментозных препаратов.

Сдача крови происходит в утреннее время. Перед исследованием нельзя кушать, можно пить только обычную воду.

Во время пункции вены возможно слабое ощущение боли, которое достаточно быстро проходит. В пробирке содержится активатор либо специальный гель для свертывания крови.

Завершив забор биоматериала, медработник прижимает к вене кусочек ваты. Чтобы в этой области не образовался кровоподтек, нужно сделать согревающий компресс.

ИФА – единственный метод, помогающий выявить длительность течения токсокароза. Расшифровка анализа крови на антитела к токсокарам помогает докторам поставить наиболее достоверный диагноз:

  • 1:100 – отрицательный результат, в организме пациента отсутствуют личинки гельминтов.
  • 1:200-1:400 – слабоположительный результат, который может свидетельствовать о развитии токсокароза, а также локализации возбудителей в глазном яблоке либо головном мозге.
  • 1:800 – токсокароз присутствует, о присутствии антител гельминтов igg свидетельствует положительный результат.

Некоторые лаборатории на практике применяют индекс позитивности (idx). Пациент может получить следующие итоги исследования:

  • Меньше чем 0,9 – подозрение на токсокароз не подтверждается, результат отрицательный.
  • 0,9-1,1 – присутствие гельминтов сомнительно, врач назначает прохождение диагностики повторно.
  • 1,1-2,2 – позитивный результат, подтверждающий наличие титров антител IgG к антигенам. Значит, больной является носителем нематод, вызывающих токсокароз.
  • Больше чем 8,0 – однозначное заражение токсокарозом. Об этом также свидетельствует содержание эозинофилов свыше 10%.

Также следует знать о референсных, либо нормальных показателях. Измеряются они в коэффициенте позитивности (КП). Человек может получить на руки такие результаты:

  • КП менее 1,1 – антител в крови не выявлено.
  • КП от 1,0 до 4,4 – присутствие паразитов спорно, нужна дополнительная диагностика.
  • КП свыше 4,4 – точное присутствие антител.

Следует знать, что антитела класса IgG могут находиться в организме на протяжении длительного периода времени.

При инфицировании возбудителями токсокароза выработка иммуноглобулинов IgG и IgE начинается через 1,5-2 месяца. Наибольшее их содержание наблюдается через 2-3 месяца и может находиться на данном уровне очень долго. Чем тяжелее протекает токсокароз, тем выше концентрация антител.

В целом выявление антител класса IgG к антигенам токсокар является достаточно точным методом исследования. Однако иногда результаты теста могут исказиться.

Можно получить ложноположительный итог под воздействием следующих факторов:

  • Сопутствующие соматические и инфекционные болезни, если они характеризуются деструктивным поражением внутренних органов.
  • Некоторые аутоиммунные патологии, к примеру, сахарный диабет І и II типа.
  • Период беременности, когда организм женщины претерпевает изменения в гормональном фоне.
  • Фосфолипидный синдром, вызванный аутоиммунными сдвигами, при котором происходит формирование тромбов.
  • Наличие новообразований злокачественного происхождения.

Возможны также, наоборот, ложноотрицательные результаты исследования на антитела, вызванные влиянием таких факторов:

  • Особенности жизнеспособности и жизненного цикла гельминтов.
  • Индивидуальные особенности организма больного.
  • «Серологическое окно» – период, когда в организме человека присутствуют антигены, но иммунная система еще не начала вырабатывать к ним антитела.

Детям назначается ИФА при высоком уровне эозинофилов. Почти все родители сталкиваются с проблемой определения антител к токсокаре в крови у своих детей. В каждой справке указывается запись, содержащая «индекс idx к anti токсокара титр», поэтому возникает необходимость расшифровки результата.

Если подозрение специалиста опровергается, и малыш не заражен токсокарозом, то титр отображает диапазон значений меньше 1:100. Любые сдвиги в сторону увеличения говорят о заражении гельминтами либо раннем перенесении глистной инвазии. Итак, данные исследования могут быть следующими:

  • отрицательные (>1:100);
  • сомнительные (1:200-1:400);
  • позитивные ( Низкие показатели теста не могут гарантировать отсутствие личинок токсокар и прочих возбудителей. Они могут указывать наличие возбудителей токсокароза в глазном аппарате или легких. Поэтому даже при слабоположительном результате необходимо проходить дополнительные методы исследования, чтобы предупредить развитие нежелательных последствий.

Иногда итоги исследования могут быть недостоверными из-за иммунодефицита или поражения глазного аппарата у ребенка.

Специалист, подозревая у пациента токсокароз, помимо анализа на антитела направляет на прохождение таких методов диагностики:

  • ОАК. Наличие заболевания подтверждается при высокой концентрации лимфоцитов и эозинофилов (70-80%), а также при повышенном СОЭ и пониженном гемоглобине.
  • Печеночные пробы говорят о заражении токсокарозом, если увеличен уровень билирубина.
  • ВРТ, определяющее резонансные частоты, которые негативно воздействуют на гельминтов.
  • Томография, помогающая наглядно определить наличие личинок токсокар в организме.
  • Рентгенография – эффективный метод исследования при висцеральном токсокарозе.
  • УЗИ, назначаемое для определения деструктивных изменений внутренних органов из-за жизнедеятельности паразитов.
  • Офтальмологическое обследование при подозрении глазного токсокароза.

Стоит отметить, что эффективно производить забор крови на антитела (ИФА) не только к токсокарам, но и к лямблиям, аскаридам.

При получении положительных результатов исследования суммарных антител к токсокарам назначается противогельминтное лечение. Основу терапии токсокароза составляют:

  • Антигельминтные средства, к примеру, Вермокс, Минтезол, Альбендазол, Вормил, Иммунал.
  • Иммуномодуляторы, помогающие восстановить защитные силы организма.

Лечение токсокароза может корректироваться в зависимости от формы заболевания – висцеральной, кожной, неврологической или глазной. Так, например, при глазном токсокарозе также назначаются препараты-кортикостероиды и субконъюнктивальные инъекции.

Нельзя заниматься самолечением в связи с наличием у препаратов противопоказаний и побочных явлений. После успешного излечения от токсокароза необходимо соблюдать профилактические меры.

источник

Токсокароз – паразитарное заболевание, вызываемое нематодой семейства Anisakidae рода Тохосаra canis – гельминтом, который паразитирует на собаках и других представителях семейства псовых. Заражение человека происходит при проглатывании яиц токсокар, находящихся в почве, на шерсти животных, в продуктах питания. Заболевание проявляется двумя основными формами: висцеральной – синдромом «блуждающей личинки» – и глазной. Токсокароз характеризуется длительным течением и частыми рецидивами.

Определение антител класса IgG к возбудителю токсокароза – это основной серологический метод, позволяющий диагностировать инвазию токсокарами.

Антитела класса IgG к Toxocara, иммуноглобулины класса G к антигенам токсокар.

Anti-Toxocara IgG, Toxocara antibodies, IgG.

Иммуноферментный анализ (ИФА).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Как правильно подготовиться к исследованию?

  • Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Исследование проводится для выявления инфицирования нематодой семейства Anisakidae рода Тохосаra canis – это круглые черви, которые вызывают токсокароз.

Токсокароз – распространенное во всем мире паразитарное заболевание, поражающее различные органы, включая глаза. Основным хозяином (источником инвазии) являются домашние и дикие животные семейства псовых (собаки, волки, лисы и т. д.), инфицированные T. canis. Инфицированность этих животных у нас в стране составляет до 70 %. В их организме происходит окончательное созревание паразита до взрослых особей, которые локализуются в тонком кишечнике и продуцируют яйца, выделяемые в окружающую среду с калом. При попадании в почву яйца гельминтов длительное время сохраняют жизнеспособность и инвазивность. Человек заражается при проглатывании яиц T. Canis, содержащихся в почве, на шерсти животных, а также употребляя в пищу недостаточно обработанные продукты питания. Попадая внутрь, личинки паразита начинают выходить из яиц в проксимальном отделе тонкой кишки. Затем они мигрируют через слизистую оболочку кишечника в кровеносную систему и через воротную вену попадают в печень, где частично оседают. Остальные личинки, прошедшие через печень, попадают через малый круг кровообращения в легкие, где тоже частично оседают.

Личинки токсокар, прошедшие через легкие, через большой круг кровообращения распространяются по всему организму, оседая в различных органах. Попавшие в ткани органов личинки гельминта не претерпевают дальнейшего нормального развития и в конечном счете там и погибают, инкапсулируясь и образуя гранулемы.

Мигрируя по организму, личинки оказывают на него различное воздействие: травмируют кровеносные сосуды, вызывая кровотечения и некроз. Важное значение имеют экскреторно-секреторные антигены личинок, оказывающие сенсибилизирующее действие на организм.

Тяжесть клинических проявлений заболевания связана не только с численностью паразитов, но и с уровнем аллергической чувствительности организма. При токсокарозе чаще всего поражаются печень, легкие, центральная нервная система, в том числе глаза, почки и скелетные мышцы.

Токсокароз может протекать в различных формах, часто бессимптомно. Клинически различают 2 формы: висцеральный синдром – «синдром блуждающей личинки» – и глазной токсокароз.

Основные симптомы инфицирования T. canis: лихорадка, лимфоаденопатия, общее недомогание, кожная сыпь, желудочно-кишечные расстройства, при массивных инвазиях – боли в правом подреберье, увеличение печени и селезенки, признаки поражения легких. Для глазной формы токсокароза характерно поражение одного глаза в виде снижения остроты зрения, гранулемы сетчатки, увеита, эндофтальмита, неврита зрительного нерва, кератита или наличия мигрирующих личинок в стекловидном теле. Хотя основные проявления заболевания зависят от пораженных органов, наиболее характерным лабораторным показателем является эозинофилия периферической крови.

У пациентов со сниженным иммунитетом при массивной инвазии токсокарами возможны тяжелые осложнения.

Диагноз «токсокароз» ставят на основании клинической картины, эозинофилии, данных эпидемиологического анамнеза и результатов серологического исследования.

Для чего используется исследование?

Исследование проводится с целью выявления инфицирования нематодой семейства Anisakidae, рода Тохосаra canis, которая вызывает токсокароз. Рекомендуется обследование людей, относящихся к группам риска: ветеринаров, животноводов, кинологов, детей с признаками лихорадки неясного происхождения и с эозинофилией крови.

Существует несколько методов, которые могут быть использованы для проверки на токсокароз. Один из них позволяет определять антитела возбудителя в крови.

Когда происходит контакт человека с Toxocara canis, его иммунная система реагирует, вырабатывая антитела IgM и IgG.

Иммуноглобулины класса G к Toxocara в определяемых количествах появляются в крови через 6-8 недель с момента инфицирования. Концентрация их нарастает и через 2-3 месяца достигает максимума, сохраняясь на определенном уровне в течение продолжительного времени. Степень повышения уровня антител в крови тесно связана с тяжестью заболевания.

Ложноположительные результаты анализа возможны у лиц с системными лимфопролиферативными заболеваниями и иммунодефицитом. Ложноотрицательные и сомнительные результаты анализа могут наблюдаться у лиц с поражением глаз в результате слабого антигенного воздействия.

Тест на антитела класса IgG к Toxocara является основным методом выявления токсокароза у человека и применяется для подтверждения диагноза.

В каких случаях назначают анализ?

  • Если имеются признаки поражения печени, легких и/или лихорадка неясного происхождения на фоне эозинофилии в крови, указывающие на возможную инвазию нематодами.
  • При внезапном снижении зрения, затрагивающего один глаз.
  • По эпидемиологическим показаниям (контакт с собаками, землей – особенно у детей).
  • Если известно, что человек употреблял недостаточно обработанные продукты, которые могли быть заражены T. Canis.
  • Когда пациент входит в группу повышенного риска (животноводы, кинологи, фермеры, ветеринары).

КП Причины отрицательного результата:

  • отсутствие инфицирования,
  • глазной токсокароз (ввиду слабого иммунного ответа),
  • слишком раннее инфицирование, когда не выработался иммунный ответ.

Причины положительного результата:

  • текущий или перенесенный в прошлом токсокароз,
  • скрытый токсокароз.



  • Диагностика токсокароза сложна. Это обусловлено тем, что в организме человека токсокары не достигают половозрелого состояния, поэтому нельзя выявить взрослых особей или их яйца в образцах кала или дуоденальном содержимом, как при других гельминтозах.
  • Обязательно учитывают эпидемиологический анамнез: контакт с собаками, землей, употребление в пищу недостаточно обработанных продуктов.
  • Заболевание не передается от человека к человеку.
  • Основой профилактики токсокароза является соблюдение правил личной гигиены: мытье рук после контакта с почвой или животными. Нельзя употреблять в пищу плохо обработанные продукты питания, которые могут содержать яйца Toxocara canis.
  • Владельцам собак необходимо своевременно обследовать своих питомцев и, если необходимо, проводить их дегельминтизацию.
  • Скрининговое обследование на гельминтозы (Opistorchis IgG, Toxocara IgG, Trichinella IgG, Echinococcus IgG)

Кто назначает исследование?

Инфекционист, терапевт, педиатр, гастроэнтеролог, аллерголог, офтальмолог.

источник