Update: И всё же мы нашли, где сдать этот анализ. В европейском медицинском центре на Орловском переулке. Сам анализ стоит 40 евро + взятие крови 1600 руб. Ещё нужно направление на анализ. Прием врача там что-то около 5 000 выходит. Причём этот центр сам только берёт кровь на анализ, а потом отправляет в НИИ эпидемиологии. Мы туда напрямую обращались, но там нам отказали, так как для частных лиц такой анализ они не делают.
В итоге нашли у младшего антитела к полио! Или мы реально переболели полио в январе от свекрови, которая прививается всем и вся (работает в школе) или, как сказал врач, я могла быть привита в детстве, кормить ребенку грудью и он мог от меня получить антитела. Повод задуматься, да?! В любом случае, сейчас уже не узнать откуда антитела — это можно было выяснить только сдав анализ в период болезни!
Но мы с антителами, приятно осознавать)!
Любовь:
29.12.2011 в 09:23
«Или мы реально переболели полио в январе от свекрови, которая прививается всем и вся (работает в школе) или, как сказал врач, я могла быть привита в детстве, кормить ребенку грудью и он мог от меня получить антитела».
Мария, если Вы были привиты в детстве, то к взрослому возрасту антител в Вашем организме не останется, поскольку «прививочный» иммунитет сохраняется на очень краткий срок, и ребенку через молоко передаться никак не может. НО! Большинство из нас (в силу врожденной резистентности) переболевают многими болезнями в т.н. «стертой» форме. Т.е. заболевание протекает как ОРВИ или ангина и пр., ставится соотв. диагноз (никто же не делает посев), а реально человек переболел полиомиелитом, дифтерией или др. «страшными» болезнями (страшны они лишь для восприимчивых к ним людям, а их исходно немного). В этом случае в организме вырабатывается стойкий иммунитет, а при анализе в крови будут высокие титры антител к данному заболеванию.
Ваш ребенок, вероятнее всего уже переболел в стертой форме сам. Ваши антитела в его крови могут присутствовать только в случае, если Вы сами когда-то переболели (но не прививались!), и сохранятся они только до 2-3-летнего возраста (все зависит от того, до какого возраста Вы кормили его грудью и от особенностей его иммунной системы).
Бытовая иммунизация может быть приобретена и от человека, привитого живой полиовакциной, например, играл в песочнице с ребенком, которому 2-3 недели назад была сделана прививка (живая). Но сомневаюсь, чтобы учителей прививали от полиомиелита.
Елена, этот вопрос волнует многих. Наша врач и заведующая пол-ки просто делали круглые глаза и сказали :»У нас точно не делают, мы даже не знаем что вам посоветовать. Наверно в инфекционной больнице такие анализы берут, когда есть к этому показания.» Попробую на днях позвонить в Семашко (на боррелиоз, энцефалит и иже с ними там точно берут). У всех врачей вообще проблема с диагностикой и причиной заболевания. У моей подруги ребенок после каждой прививки болеет, а врачеватели списывают на зубы или какой-то аденовирус, ротовирус, «мы же не можем на каждую инфекцию и микроб анализ брать — инфекций муллион видов». Сестра сделала 3-х летней дочери капельки от полиомиелита (первая вакцинация), через пару дней или неделю (не помню) началась изнуряющая врота, понос. Вспоминать страшно. Врачи сумели внушить, что это ротовирус, который в той же поликлинике подцепили.
Здравствуйте. Соглашусь с каждым словом автора. Пугают этим вирусом, призывают прививаться, а анализы нигде не делают. Моим детям 4 и 5,5 лет. Год назад переболели ротовирусной инфекцией (рвота, понос, недомогание). Врач на мой вопрос «что это может быть?» дала ответ: «все что угодно, вы же не привиты, даже полиомиелит может так протекать.» Имею ли я право перед прививкой (которую так настойчиво рекомендуют участковые врач и медсестра) сдать анализы на антитела? А то мои вопросы медработников уже, мягко говоря, раздражают . Может мои дети от привитых детей заразились и переболели в скрытой форме и неоднократно.
источник
Полиомиелит – одно из опасных вирусных заболеваний, борьба с которым успешно ведется по всему земному шару. Единственным эффективным средством предупреждения болезни является иммунизация населения с помощью прививок. В большинстве стран мира дети ко времени окончания школы получают полный курс вакцинаций и ревакцинаций против вируса. Наиболее неблагополучными регионами в этом смысле до сих пор остаются Африка и некоторые азиатские страны.
В России и странах СНГ с прививками дело обстоит благополучно, однако иногда бывают исключения – отказ от вакцинации и приезд эмигрантов из пандемичных стран, поездки в неблагоприятные районы и т. д. В некоторых случаях целесообразно сдать анализ крови на антитела к полиомиелиту.
Антитела, или иммуноглобулины – это особые белковые молекулы, производимые плазматическими клетками. Анализ на антитела помогает поставить диагноз, проверить уровень иммунитета после прививки, обнаружить болезни с бессимптомным течением (или в инкубационном периоде).
Направление на анализ (гемотест) выдают врач-инфекционист в поликлинике по месту жительства. Можно сдать кровь и в другом месте (поликлинике, не относящейся к месту жительства, частном медицинском центре) на платной основе.
Кровь на анализ, выявляющий наличие антител, берется из вены. Для анализа исследуются сыворотка и плазма крови.
Иногда медикам встречаются пациенты, в медицинских карточках которых данные о прививках по каким-либо причинам отсутствуют. Кто-то может выбиться из графика прививок и пропустить важные этапы иммунизации. В таких случаях требуется разобраться, имеются ли в крови человека антитела к возбудителям опасных заболеваний. От этого зависит, нужны ли пациенту дополнительные прививки и когда целесообразно провести вакцинацию.
Нередко родители беспокоятся, что их ребенок может заразиться в детском учреждении (детский сад, ясли, школа) от других детей, привитых от полиомиелита живой вакциной. Им хочется выяснить, имеется ли у их ребенка иммунитет против данного заболевания и, соответственно, насколько высок риск заражения. В последние годы среди некоторых «продвинутых» родителей распространилась тенденция избегать делать прививки своим детям. Эта категория родителей почему-то убеждена, что прививки вредны, не всегда правильно сопоставляя возможные осложнения с риском заражения опасным заболеванием. Однако в дальнейшем они ставят в опасное положение не только своих детей, но и малышей, с которыми общаются их дети.
Опасность полиомиелита, тем временем, давно никем не оспаривается. Это заболевание убивает около 5% заболевших и 25-30% делает пожизненными инвалидами.
Анализ на антитела может назначаться в целях диагностики, когда есть подозрение на наличие заболевания. Если же болезнь уже обнаружена и больному назначено лечение, анализ на иммуноглобулины помогает контролировать этот процесс.
Для постановки точных диагнозов в медицине используется несколько методов. Что касается полиомиелита, то его возбудитель – вирус, который способен модифицироваться в различные типы (штаммы). Для его выявления проводится несколько видов анализов: лабораторная и дифференциальная диагностика, проводится общий анализ на антитела или серологическое исследование анализа крови.
Лабораторно проводятся анализы для выявления не только вируса и антител, но и штамма возбудителя полиомиелита. Это делается на ранней стадии заболевания. На исследование в зависимости от вида анализа берут кал, кровь, смыв из носоглотки или цереброспинальная жидкость.
Дифференциальный метод позволяет отличить различные формы полиомиелита от заболеваний со схожей симптоматикой. Например, менингеальную форму полиомиелита дифференцируют от серозного менингита другой этиологии: туберкулезного, энтеровирусного, паротитного. Для диагностики спинальной формы следует убедиться, что речь не идет о костно-суставной патологии, не связанной с полиомиелитом. То же касается и других проявлений патологии.
Дифференциальная диагностика проводится на основе лабораторных, рентгенологических, электромиографических и других исследований.
Иммуноглобулины выявляются в крови, ликворе, других жидкостях в теле человека при малейшем контакте с вирусом. Антитела к полиомиелиту появляются в крови человека сразу же после заражения, еще до появления признаков заболевания. Организм начинает бороться во время инкубационного периода, до появления ощутимых симптомов. Роль антител – не допустить проникновения возбудителей в центральную нервную систему. Таким образом включается защита организма от необратимых последствий, связанных с нарушением работы мозга.
Самым точным методом в настоящее время считается серологическое исследование анализа крови. Оно позволяет выявить антитела и определить их титр.
Кровь для такого анализа берется из вены. Обычно лаборатории работают на забор крови утром, с 7-8 до 10-11 часов. Пациент должен явиться для сдачи анализа натощак.
За 2-3 дня перед сдачей анализа желательно исключить физические и эмоциональные перегрузки. Процедуры физиотерапии рекомендуется также не проводить за день до забора крови.
Маленького ребенка нужно подготовить морально, учитывая, что забор анализа крови из вены – не самая приятная процедура. Если кровь из вены сдается впервые, малыш может испытывать страх. Родители должны постараться настроить ребенка соответствующим образом. Может быть, включить даже какой-то игровой момент, может, уговорить потерпеть, если кольнет иголочка – вариантов может быть много. Но, во всяком случае, паника ребенка только помешает медсестре выполнять манипуляции.
У человека, переболевшего полиомиелитом, остается иммунитет. Однако он будет противостоять только одному штамму вируса. При контакте с другим штаммом можно заболеть повторно.
Стойкий иммунитет к этой коварной болезни вырабатывается при использовании вакцин, изготовленных из трех типов вируса. При этом более сильный иммунитет появляется при вакцинации живой вакциной.
Однако живая вакцина подходит далеко не всем. Категорически не рекомендуется вакцинировать ею детей в возрасте до полутора лет. В России известны случаи, когда у грудных детей после неправильно проведенной прививки начинались симптомы эпилепсии и появлялись другие осложнения.
Специалисты до сих пор не пришли к единому мнению, прививать по одной и той же схеме всех детей или делать прививки выборочно. Это означает: предварительно брать анализ крови на антитела к полиомиелиту и только при их отсутствии (либо недостатке) проводить вакцинацию. Выяснилось, что у некоторых людей иммунитет к заболеваниям способен вырабатываться естественным путем, без прививок. При этом сам человек не заболевает. Получается, что главное в профилактике болезней – укрепление иммунной системы любым способом. Дискуссии касаются только роли вакцин для каждого конкретного организма и индивидуальных реакций.
источник
Полиомиелиты – инфекции вызываемые вирусами рода Enterovirus, распространена по всему миру. Заражение полиовирусом вызывает заболевание, часто приводящее к параличу и даже смерти. Для человека актуально патогенными являются три типа полиовируса:
Тип 1 (Brunhilde) – часто с тяжёлой симптоматикой;
Тип 2 (Lansing) – с более слабой симптоматикой;
Тип 3 (Leon) – редко, но с тяжёлой симптоматикой;
Полиовирусы попадают в организм человека в основном фекально-оральным путем через рукопожатия, зараженные предметы, воду или пищевые продукты, а также воздушно-капельным путём через респираторный тракт. Зафиксировавшись на клетках глотки и кишечника, вирус начинает размножаться и оккупировать лимфатические узлы тонкого кишечника, откуда благополучно проникает в кровь. В следующей фазе виремии полиовирус заселяет практически весь организм и, в частности центральную нервную систему (ЦНС).
Более 90% инфицированных пациентов не испытывают каких-либо субъективных симптомов. В остальных случаях могут быть жалобы на головную боль, воспаление горла, диарею, тошноту и рвоту, повышение температуры тела. Очень редко наблюдаются классические парализации с болями в мышцах и нервах спинного мозга. Восстановительный период может длиться до двух лет, но полученные повреждения устранить, часто не удаётся. Какого-либо специфического лечения полиомиелита не существует. Показано только симптоматическая терапия и, по возможности, гимнастика.
Заболевание начинается остро — симптоматика полиомиелита имеет сходство с гриппом:
- повышение температуры до 40 °C;
- кашель;
- головные боли;
- насморк;
- вялость;
- снижение аппетита;
- рвота;
- мышечные боли.
Спустя несколько дней самочувствие ребенка улучшается, через 5-7 дней патологический процесс возобновляется — в этот раз он проявляется параличом различных мышц: конечностей, лица, диафрагмы и межреберной мускулатуры. Наибольшую опасность представляет поражение сосудодвигательного и дыхательного центров — это приводит к затрудненному дыханию и угрожает жизни малыша.
При наличии у больного ребенка следующих основных признаков, врач рекомендуют проведение иммунологического анализа:
- кожной гиперестезии (повышения чувствительности);
- гипотонии;
- снижения рефлексов.
- признаков расстройства функций нервной системы;
Для проведения исследования в нашей лабораториииспользуют метод иммуноферментного анализа. Диагностикум производства Германия, «IBL». Данный лабораторный тест позволяет выявить антитела класса IgG к двум типам Полиовируса одновременно (суммарно):
- Тип 1 (Brunhilde)
- Тип 3 (Leon).
- 12 Ед/мл — положительный (т.е. указывает на инфицирование Poliovirus homini).
Ответ серологического теста может быть как следствием перенесенного заболевания, так и иммунитетом вследствие вакцинации.
После перенесенной инфекции у ребенка вырабатываются специфические антитела класса G, которые обеспечивают пожизненный иммунитет.
Результат анализа должен рассматриваться только лечащим врачом в совокупности с клинической картиной, анамнезом пациента и показателями других лабораторных исследований.
Анализ для качественного и количественного определения IgG антител к вирусу полиомиелита вы можете выполнить в лаборатории ГЕМОСКРИН.
Подробная информация по телефону:8495-953-27-57.
источник
Классическая гомеопатия, прививки и гомеопрофилактика
#1 Сообщение Елена-Черёмуха » 11 фев 2015, 20:51
В связи с тем, что я стою перед выбором написать заявление заведующей ( осведомлена. переводить отказываюсь. ответственность беру на себя. ) и водить свою непривитую дочь вместе со свежепривитой ОПВ девочкой в одну группу (девочку привили 26 янв. 2015) или перевести в другую группу ( мне даже предложили выбрать практически любую группу), возник вопрос:
есть ли смысл в том, чтобы сдать дочке анализ крови на антитела к полиомиелиту ( а заодно можно сдать и к другим вирусам и бактериям, против которых делают прививки)? Насколько он показательный и что мне это может дать?
(Сами понимаете, что лишний раз колоть трехлетнему ребёнку вену не хотелось бы, но если это нужно и в этом есть смысл — переживём и сделаем.)
#2 Сообщение mitrula » 11 фев 2015, 21:01
Так зачем это нужно? Для успокоения заведующей? Или вас?
Наличие антител, просто как таковое ни о чем не говорит (если интересуетесь этим вопросом, советую почитать статьи Михаила Супотницкого на его сайте, или здесь). И нет никаких санпинов, где бы говорилось о необходимости контроля содержания антител в крови. Поэтому если вы станете колоть вену, это будет чисто фундаментально научное исследование с априори очень убогим результатом. Хотя в лаборатори вам [вашим деньгам], несомненно будут очень рады.
У вас есть право остаться в своей группе, закрепленное законом. Что вам еще нужно?
#3 Сообщение Елена-Черёмуха » 11 фев 2015, 21:19
mitrula писал(а): Так зачем это нужно? Для успокоения заведующей? Или вас?
Наличие антител, просто как таковое ни о чем не говорит (если интересуетесь этим вопросом, советую почитать статьи Михаила Супотницкого на его сайте, или здесь). И нет никаких санпинов, где бы говорилось о необходимости контроля содержания антител в крови. Поэтому если вы станете колоть вену, это будет чисто фундаментально научное исследование с априори очень убогим результатом. Хотя в лаборатори вам [вашим деньгам], несомненно будут очень рады.
У вас есть право остаться в своей группе, закрепленное законом. Что вам еще нужно?
Спасибо за ответ!
Для своего успокоения, конечно. ) Мне и.о. главврача предложила сдать анализ бесплатно в поликлинике..))
В группе-то я теперь ребёнка могу оставить, и особые гигиенические условия для свежепривитого ОПВ обещали соблюдать ( отдельный горшок, кровать, посуда. ), но надо написать заявление, что ответственность за жизнь ребёнка беру на себя ( предупреждена о ВАППП и прочее — очень уж серьёзные слова)
Напишу потом в теме про полиомиелит..)) Заведующая сказала, что поликлиника дала ей какой-то утверждённый бланк, который надо подписать — завтра пойду на него посмотрю ( вроде, это отказ от прививок, но там, в отличии от моего отказа, есть другие формулировки про ответственность.
Если не подпишу — моего ребёнка переводят в другую группу ( типа мама привитого ребёнка написала отказ о переводе в др. группу, а со старшим сама сидела несколько раз дома, а также его переводили в др. группы из-за того, что он был непривитой. Теперь, видимо. для неё наступил «час расплаты». ).
Вобщем, из сегодняшних разговоров с заведующей детского сада, зав. ДШО и и.о. главврача поликлиники, я однозначно поняла, что права-то у всех равные на то, что прививать ребёнка или отказаться от прививок. но те кто, прививаются — «правее» тех, кто непривит. )).
А значит, как я прекрасно поняла из долгих разговоров, добиться, чтобы переводили привитых ОПВ в другую группу — практически нереально. Поэтому у родителей непривитых ОПВ выбора два — переводить в другую группу или писать расписку-заявление и водить с одну группу со свежепривитым ребёнком..))
источник
100 отзывов • Аэропортовская 1-я, 5 • 8 (495) 150-60-01 • будни с 08:00 до 20:00; сб с 09:00 до 19:00
Хорошие врачи, которые лечат, а не хамят (в отличие от Медси), удобная локация. Очень рекомендую.
Красноармейская, 23а • 8 (495) 150-60-03 • будни с 08:00 до 20:00; сб с 09:00 до 19:00
Детская поликлиника Литфонда – многопрофильное медицинское учреждение, которое оказывает полный цикл медицинских услуг для детей и подростков в…
Академика Челомея, 10Б • 8 (495) 120-01-07 • будни с 08:00 до 21:00; выходные с 09:00 до 21:00
Преимуществом нашего Медицинского Центра является хорошо организованное сочетание лечебной работы и инструментальной диагностики на современных…
2 отзыва • Московская область, Красногорск, Павшинский бульвар, 5 • 8 (495) 118-34-34 • пн–сб с 08:00 до 20:00
«Наша клиника» на Павшинском бульваре — б-р Павшинский, д. 5 Карина Тагютдиновна очень внимательный врач. Я попала к ней на приём в начале июля, мне…
3 отзыва • ул. Короленко, 2 корпус 1, 107014 • 8 (499) 673-07-07
Анализы выгодные, остальные цены средние, есть крутые лазеры(на них цены выше), но и качество соответствует
Авиамоторная, 4к3 • 8 (495) 011-00-30 • ежедневно с 09:00 до 21:00
Многопрофильный медицинский центр. Обследование взрослых и детей с рождения. 10 минут пешком от метро. На экспертном оборудовании в клинике проводятся…
Московская область, Балашиха, Заречная улица, 29 • 8 (905) 578-44-77 • будни с 08:00 до 21:00; выходные с 09:00 до 21:00
«Империя Здоровья и Красоты» – это новый формат центра восстановительной и эстетической медицины. Мы предлагаем комплекс услуг, связанных с лечением…
Давыдковская, 6 • 8 (499) 445-40-83 • будни с 08:00 до 19:00; сб с 09:00 до 12:00
Главная задача нашего медицинского центра: сделать Вас здоровыми и уверенными в себе! У нас собрана команда лучших специалистов, которая работает…
г. Одинцово, ул. Северная д.5, корп.4 • 8 (495) 740-95-95 • будни с 07:30 до 20:00; выходные с 08:00 до 17:00
Новая медицинская клиника. Врачи с уникальным стажем работы. Максимально дружелюбный и профессиональный подход к пациентам. Теперь прохождение…
Привольная, 70к1 • 8 (495) 706-54-94 • пн–сб с 08:00 до 21:00; вс с 08:00 до 20:00
Клиника современной диагностики, расположенная на Привольной улице — это высоко оснащенная частная клиника. Как следует из названия, главной…
Балашиха, Зелёная, 32 • 8 (499) 391-54-55 • ежедневно с 08:00 до 20:00
Семейная клиника «Галимед» была открыта в 2012г. в г. Балашиха. На сегодняшний день в клинике принимают следующие…
Зоологическая улица, 12к2 • 8 (495) 645-45-46 • пн–сб с 09:00 до 21:00; вс с 09:00 до 19:00
В аптечном пункте HBP-clinic можно приобрести лекарственные средства и изделия медицинского назначения первой необходимости (жаропонижающие,…
Филёвский бульвар, 40 • 8 (495) 369-55-05 • ежедневно с 09:00 до 20:00
alfa.clinic | АЛЬФА КЛИНИКА русско-германская медицинская клиника
г. ул. Нагатинская набережная д. 10 корп. 3 • 8 (499) 700-01-03 • ежедневно с 07:00 до 21:00
Клиника Здоровья осуществляет широкий спектр медицинских услуг. гинекология, урология, стоматология, неврология, УЗИ, репродукция, видеокольпоскопия.…
Московская область, Котельники, ул.Сосновая, д.2, корп.4 • 8 (495) 788-00-01 • ежедневно с 07:00 до 20:00
Центр молекулярной диагностики «CMD» базируется в населенном пункте Котельники, на территории Московской области. Он представляет собой…
Маршала Чуйкова, 12 • 8 (495) 276-08-08 • будни с 07:30 до 19:00; выходные с 08:00 до 16:00
Компания существует на рынке с 2004 года и оказывает услуги лабораторной диагностики полного цикла более 14 лет. Сеть насчитывает более 250…
Зоологическая улица, 12к2 • 8 (495) 645-45-46 • пн–сб с 09:00 до 21:00; вс с 09:00 до 19:00
Лечим причины болезни, а не симптомы, объединив европейские технологии и восточную клиническую практику.В нашей клинике Вы можете сдать любые…
Московская область, Люберцы, Комсомольский проспект, 11Б • 8 (495) 505-60-56 • ежедневно с 09:00 до 21:00
Медико-диагностический комплекс «Институт Здоровья» — это: • передовые технологии • новейшее оборудование • команда грамотных…
улица Островитянова, 25к1 • 8 (495) 385-82-11 • ежедневно с 07:30 до 20:30
Ключевая особенность клиники – слаженный коллектив, состоящий из высококвалифицированных экспертов в области терапии, кардиологии, гинекологии,…
Московская область, Мытищи, улица Борисовка, 22 • 8 (499) 350-22-82 • пн–сб с 09:00 до 21:00; вс с 09:00 до 19:00
Запрос в заведения — закажите услугу, уточните цену
- 14.10.2019 Алина : Где делается анализ на титры АТ к вирусу полиомиелита?
- Семейный медицинский центр МедФорд : Добрый день, в нашем центре этот анализ не делается к сожалению. Спасибо за обращение.
- Центр инновационной медицины Secrets of Beauty : Добрый день, в ИНВИТРО можно сделать данное исследование.
- 06.06.2019 Полина : Здравствуйте, подскажите, где в Москве можно сдать анализ на антитела к полиомиелиту, и сколько это стоит?
- Центр инновационной медицины Secrets of Beauty : Добрый день. В ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в городе Москве» тел. Лаборатории вирусологии , стоит он 2262р
- Семейный медицинский центр МедФорд : Добрый день! В нашем центре взятие биоматериала на этот анализ не проводится. К сожалению, мы не владеем информацией, где можно этот анализ сдать.
- Медицинский центр Оринмед : Добрый день! В Лаборатории Литех нет такого вида анаизов.
- Медицинский центр Альфа Клиника : Добрый день! к сожалению, в нашей клинике такой анализ мы не выполняем. По другим клиникам информации у нас нет.
- НАША КЛИНИКА : Здравствуйте! Медицинский центр Наша Клиника. Анализы ежедневно с 8 до 20 часов. от 350 руб. Метро Мякинино, Павшинский бульвар, д. 5 (Красногрск), тел
- 11.04.2019 Екатерина : Здравствуйте. Можно ли у вас сделать анализ на антитела к полиомиелиту ребёнку?
- НАША КЛИНИКА : Да, приходите Кнасногорск, Павшинский бульвар, д. 5
- HBP clinic : Добрый день. Нет, к сожалению, детей мы не принимаем.
- Центр инновационной медицины Secrets of Beauty : Доброе утро. К,сожалению, нет.
- Медицинский центр иммунокоррекции им. Р.Н. Ходановой : нет мы не делаем антитела к полиомелиту.
- Семейный медицинский центр МедФорд : Доброе утро. К сожалению не делаем.
- 08.04.2019 Мария : скажите пожалуйста, где делают антитела к полиомиелиту
- Центр инновационной медицины Secrets of Beauty : Добрый день, в Клинике на Короленко такой анализ не проводится. Обратитесь, пожалуйста, сюда: Микробиологическая лаборатория Центр гигиены и эпидемиологии г. Москвы. Графский переулок, 4/9. Тел. .
- Семейный медицинский центр МедФорд : Добрый день! В наших лабораториях не делают данное исследование.
- НАША КЛИНИКА : Павшинский бульвар д. 5. Медицинский центр наша клиника.
- 27.02.2019 Анна : Сколько стоит сделать анализ на антитела к полиомиелиту?
- Медицинский центр «Империя Здоровья и Красоты» : добрый день! Мы не делаем данный анализ
- Семейный медицинский центр МедФорд : Добрый день! Нет мы не делаем этот анализ.
- Аптечный пункт hbp group : Добрый день,к сожалению мы не проводим данный анализ.
- Центр инновационной медицины Secrets of Beauty : Добрый день, в нашей Клинике такой анализ не проводится. Извините.
- 03.12.2018 Алена : Сдать анализ крови на антитела полиомиелита
- Семейный медицинский центр МедФорд : Добрый день. К сожалению, такой анализ у нас не проводится. Спасибо за обращение.
- Медицинский центр «Империя Здоровья и Красоты» : добрый день. К сожалению данный анализ мы не делаем.
- Медицинский центр иммунокоррекции им. Р.Н. Ходановой : к сожалению, такой анализ мы не выполняем.
- Центр инновационной медицины Secrets of Beauty : Добрый вечер, в нашей Клинике, к сожалению, такой анализ не производится.
- Клиника Здоровья : День добрый Да у нас в клинике делают данный тест Все цены вы можете посмотреть на сайте компании ГЕМОТЕСТ или позвоните к нам в клинику
- 14.06.2018 Анна : Добрый день! Делаете ли вы анализ крови на наличие антител к полиомиелиту?
- Медицинский центр иммунокоррекции им. Р.Н. Ходановой : Мы не делаем антитела к полиомелиту
- Клиника Здоровья : Да. Так же и тест по крови на туберкулез.
- Анна : Подскажите пожалуйста цену. Я повезу кровь из Ярославля. До сколько я должна буду ее привести. При перевозке крови нужны какие-то особые условия?
- Семейный медицинский центр МедФорд : Добрый день. Нет , к сожалению, не делаем.
Чаще всего люди ищут «анализы на полиомиелит», но встречаются и другие формулировки, например, анализ на антитела к полиомиелиту.
Самые популярные особенности найденных мест: терапевтическое отделение, анализы на гепатит, биопсия, ортопантомограмма, карбокситерапия.
Москва́ (произношение ) — столица Российской Федерации, город федерального значения, административный центр Центрального федерального округа и центр Московской области, в состав которой не входит. Крупнейший по численности населения город России и её субъект — 12 506 468 чел. (2018), самый населённый из городов, полностью расположенных в Европе, входит в первую десятку городов мира по численности населения. Центр Московской городской агломерации.
Добавить бизнес — бесплатная реклама вашей организации на HipDir.
источник
Полиомиелит – острое вирусное заболевание, характеризующееся поражением нервной системы, часто с развитием тяжелых осложнений. Возбудитель полиомиелита – энтеровирус. Данный тест позволяет определить концентрацию IgG-антител к вирусу полиомиелита.
IgG-антитела к вирусу полиомиелита, антитела к вирусу полиомиелита.
Синонимы английские
Детский спинномозговой паралич, спинальный детский паралич, болезнь Гейне — Медина.
Твердофазный иммуноферментный анализ.
Ед/мл (единица на миллилитр).
Какой биоматериал можно использовать для исследования?
Как правильно подготовиться к исследованию?
- Не курить в течение 30 минут до исследования.
Общая информация об исследовании
Полиомиелит (детский спинномозговой паралич, спинальный детский паралич, болезнь Гейне-Медина) – острое вирусное заболевание, характеризующееся поражением нервной системы, часто с развитием тяжелых осложнений. Возбудитель полиомиелита – энтеровирус, поражает в основном детей до 5 лет. На сегодняшний день известны три типа вирусов, патогенных для человека: тип 1, тип 2 и тип 3.
Вирус распространяется при прямых контактах от человека к человеку при контакте с инфицированной слизью носоглотки или с инфицированными фекалиями (фекально-оральный и воздушно-капельный механизм передачи). Он проникает в организм человека через слизистую оболочку носоглотки или кишечника. Во время инкубационного периода вирус размножается в лимфоидных тканях глотки и кишечника, затем распространяется моноцитами по кровеносной и лимфатической системе в другие лимфатические узлы, где тоже размножается и достигает нервных клеток во второй фазе виремии. В более чем 90 % случаев пациент не страдает от каких-либо субъективных симптомов. В остальных случаях появляется неспецифическое заболевание с небольшим повышением температуры, болезненными ощущениями в области головы и горла, диареей, тошнотой и рвотой и очень редко с классическим мышечным параличом и поражением церебральных нервов. Фаза реконвалесценции может длиться до двух лет, часто остаются длительные повреждения.
Более 90% инфицированных пациентов не испытывают каких-либо субъективных симптомов. В остальных случаях могут быть жалобы на головную боль, воспаление горла, диарею, тошноту и рвоту, повышение температуры тела. Очень редко наблюдаются классические парализации с болями в мышцах и нервах спинного мозга. Восстановительный период может длиться до двух лет, но полученные повреждения устранить, часто не удаётся.
Известно три вида патогенных для человека вирусов полиомиелита: тип 1 (Brunhilde) — зачастую с серьезными симптомами, тип 2 (Lansing) — с умеренными симптомами, тип 3 (Leon) — редкий, но с тяжелыми симптомами. Различают непаралитическую и паралитическую формы полиомиелита. Факторами риска являются отсутствие иммунизации против полиовируса при контакте с возбудителем, путешествия в районы, в которых были отмечены вспышки полиомиелита (в некоторых странах Азии и в Нигерии полиомиелит по-прежнему является эндемичным заболеванием, но ВОЗ выполняет проект по ликвидации этой болезни; в Европе бывают случаи заболевания, связанные с туризмом в опасные регионы). В местах вспышек заболевания наибольшей опасности заражения подвергаются преимущественно дети до 10 лет (60-80 % заболеваний приходится на детей в возрасте до 4 лет), беременные женщины и люди старшего возраста. Заболевание чаще фиксируется летом и осенью (максимум в августе — октябре). Диагноз устанавливается на основании клинической симптоматики, эпидемиологических предпосылок и данных лабораторного исследования (исследование СМЖ; выделение вируса из смывов, полученных из глотки, образцов кала или СМЖ в течение инкубационного периода вируса; выявление антител к полиовирусу).
В эндемичных районах продолжают циркулировать только вирусы типа 1 и 3. Оба вируса высококонтагиозны, оба вызывают паралитический полиомиелит. Тип 1 является наиболее распространенным штаммом вируса, распространенность типа 3 является низкой.
Для чего используется исследование?
- Выявление IgG-антител к вирусу полиомиелита.
Когда назначается исследование?
- При симптомах полиомиелита (лихорадка, головная боль, тошнота, боль в животе, парез или паралич конечностей или группы мышц, ригидность мышц шеи или конечностей, нарушения глотания, пронации и др.);
- при контакте с больным полиомиелитом или вирусоносителем;
- дифференциальная диагностика с синдромом «острого вялого паралича» не полиомиелитной этиологии (острые полиневропатии, синдром Гийена — Барре, очаговый миелит, полиоэнцефаломиелитическая и полиомиелитическая формы клещевого энцефалита, ботулизм);
- по эпидпоказаниям после посещения территорий, эндемичных по полиомиелиту: страны, несвободные от дикого вируса полиомиелита (Нигерия, Афганистан и Пакистан), страны, имеющие высокий риск заноса с других территорий (Индия, Сенегал, Либерия, Мали, Сьерра-Леоне, Мавритания, Непал, Чад);
- бессимптомная или латентная форма заболевания в сочетании с вирусологическим исследованием;
- висцеральная форма («малая болезнь» или абортивная форма) в сочетании с вирусологическим исследованием.
источник
Полиомиелит – острое инфекционное заболевание, вызывающее серьезное поражение центральной нервной системы. Болезнь становится причиной формирования поражения оболочки головного мозга (менингита) либо полному/частичному параличу больного.
Особенно часто заболевание диагностируется в детском возрасте – от 3 месяцев до 5 лет – именно поэтому все малыши без исключения проходят процедуру вакцинации. У детей старшей возрастной категории восприимчивость организма к вирусу значительно снижается. И в случае заражения заболевание проходит легко, а симптоматика патологии практически полностью отсутствует.
Выполнение анализа на антитела к полиомиелиту на стадии, предшествующей развитию паралича, исключает такие заболевания, как грипп, ОРВИ либо кишечную инфекцию. Серологическое исследование крови позволяет выявить антитела к антигену полиомиелита, определить их разновидности и концентрацию.
Полиомиелит относится к группе высококонтагиозных (заразных) патологий, возбудителем которой становится кишечный вирус Poliovirus homini. Для инфицирования типичен фекально-оральный способ. Передача возможна через грязные руки и игрушки, некачественно обработанные продукты. Первые проявления заболевания появляются через две недели после контакта ребенка с вирусоносителем.
Для полиомиелита типично острое начало, напоминающее грипп:
- повышение температуры до высоких показателей;
- кашель;
- насморк;
- апатия и вялость;
- ухудшение либо полное отсутствие аппетита;
- плаксивость и раздражительность;
- боли в животе.
Своевременная вакцинация от полиомиелита позволит избежать инфицирования
Через несколько дней от начала заболевания ребенку становится лучше. Но позднее – спустя неделю от момента стабилизация состояния – симптоматика возвращается. Клиническая картина дополняется параличом различных мышечных групп – ног и рук, лица, межреберной мускулатуры и диафрагмы. Особую опасность для ребенка и его жизни представляет поражение дыхательных и сосудодвигательных центров.
Основным показанием для выполнения анализа крови на антитела является дифференциальная диагностика полиомиелита. Иммунологический тест будет рекомендован в следующем случае:
- при выявлении признаков расстройства центральной нервной системы;
- повышенной чувствительности кожного покрова;
- мышечной гипотонии;
- снижение рефлексов.
Для проведения исследования проводится забор венозной крови. Лучше всего посещать лабораторию по утрам. Необходимо постараться снизить не только физическую, но и эмоциональную активность малыша.
В основе тестирования крови лежит методика кислотно-основного титрования, т. е. реакция нейтрализации. При получении результата, когда титр иммунных антител составляет меньше 1:4, он рассматривается как отрицательный и подтверждает отсутствие у больного полиомиелита.
Диагностический интерес представляет титр антител класса М. Если исследование указывает на его превышение больше чем 1:4, то результат является положительным и указывает на присутствие в организме человека вируса Poliovirus homini.
Антитела к полиомиелиту в крови появляются уже на седьмые сутки после проникновения вируса в организм малыша
Специфические иммуноглобулины IgM образуются в крови малыша уже через неделю после инфицирования. Их максимум определяется спустя 14 суток и сохраняется в течение следующих 60 суток. После выздоровления у ребенка вырабатываются специфические антитела класса G, благодаря которым у него формируется стойкий пожизненный иммунитет к полиомиелиту.
Перед проведением вакцинации необходимо убедиться, нужна прививка ребенку или нет. Именно поэтому ему и могут назначать анализ крови на определение антител к полиомиелиту. Но в некоторых случаях исследование может оказаться неинформативным.
Если возраст ребенка меньше полугода и он получает грудное молоко, то ему передаются защитные антитела от матери. В период жизни от полугода и до года в крови младенца сохраняются все полученные им защитные антитела.
Исследование крови можно провести как в государственной клинике, так и в частном медицинском центре Время вакцинации против полиомиелита поможет выбрать врач-педиатр, который при необходимости назначит и проведение анализа крови.
Где можно сдать анализ? Кровь на исследование можно сдавать как в процедурном кабинете районной поликлиники, так и обратиться в частную медицинскую лабораторию либо центр. В частности, анализ на антитела в Инвитро лаборатории можно сдать в момент непосредственного обращения.
Необходимость проведения теста определяется лечащим доктором либо участковым педиатром. Подобная необходимость возникает в том случае, если в медицинской карте ребенка отсутствуют сведения о некоторых прививках либо она была утеряна. Направление в процедурный кабинет выдает врач-педиатр.
Подготовка к сдаче крови достаточно простая:
- забор биологического материала выполняется на пустой желудок;
- процедуру лучше всего проводить в утренние часы – с 7 до 11.
На сегодняшний день вакцинация является единственно возможным способом предупреждения инфицирования полиомиелитом детей всех возрастов.
источник
Полиомиелит относится к тяжелейшим вирусным заболеваниям. Осложнения заболевания провоцируют опасные поражения нервной системы и даже летальный исход. Основной принцип борьбы с болезнью состоит в вакцинации населения. Однако не совсем успешно это реализуется в странах Азии и Африки, где полиомиелит характеризуется эпидемиологическим порогом. В последние годы зафиксированы случаи заболевания опасным вирусом в районах прилегающих к границам Российской Федерации.
К антителам в медицине относят белки определенного воздействия, вырабатываемые лимфоцитами в момент попадания антигенов в организм человека. Так иммунитет ведет свою борьбу с патогенными микроорганизмами. К ним относятся и антигены неинфекционного происхождения. Патологическим характером обладают различные аллергены, пересаженные ткани и органы.
Бывает и так, что происходит выработка антител, причины до сих пор точно не установлены, против тканей и органов своего же организма. Их называют аутоантитела. Данный процесс может затрагивать:
- фосфолипиды;
- гормоны;
- фрагменты ДНК;
- ферментам щитовидной железы.
Исследование аутоиммунных заболеваний позволило ученым и медикам прийти к выводу, что самая лучшая панацея при таких проблема — это вакцинация. Если к опасным вирусам у человека есть иммунитет, значит и вероятность поражения практически сведена к нулю. Предотвратить заражение возможно с помощью следующих методов:
Важно знать! Устойчивый иммунитет может вырабатываться исключительно у людей, переболевшими или подвергшихся прививке живой вакциной. Вирус полиомиелита исключения не составляет.
Для того, чтобы выявить устойчивость организма к инфекции полиомиелита, необходимо провести анализ крови серологического исследования. Данный подход является в настоящее время самым эффективным методом определения рисков заражения.
Правильный подход в вакцинации заключается в выяснении того, нужно или нет прививать пациента. Именно с этой целью важно сделать анализ крови на антитела к полиомиелиту. Анализ имеет важное значение и является информативным источником для любого доктора. Однако такая информация бывает не достоверной в случаях:
- Когда ребенку не исполнилось 6 месяцев и он находится на грудном вскармливании. В этом возрастном периоде малыша защищают антитела маминого организма, поступающие с грудным молоком.
- В период с 6 месяцев и до года. Еще сохраняются защитные функции маминого иммунитета. Так же малыша прививают против целого ряда других инфекций.
Разобраться в вопросе, когда лучше делать прививку и когда нужно сдавать анализ на антитела к полиомиелиту, поможет грамотный и умный врач. Подобную услугу оказывают как частные центры, так и центры государственного подчинения. Однако в некоторых из них пациентов перенаправляют в другие учреждения.
Не слишком широкая востребованность в проведении данной процедуры, затратна и неоправданна, по созданию необходимых клинических условий. Анализ на антитела в Инвитро лаборатории можно сдать в любое время. Квалифицированные специалисты разъяснят все тонкости подготовки к анализу и проведут его в соответствии с санитарно — эпидемиологическими нормами.
Необходимость в сдаче анализа крови на полиомиелит определяется лечащим врачом или участковым терапевтом, педиатром в случае с детьми. Эта мера необходима в первую очередь тогда. Когда в медицинской карте отсутствуют какие-либо данные о прививках. Выдается направление врачом — инфекционистом в поликлинике по месту регистрации, на бесплатное обслуживание. По желанию анализ может сдать любой пациент, но тогда анализ будет проведен на платной основе. Ценовой диапазон анализа на полиомиелит колеблется от одной до трех тысяч рублей.
Приходить в лабораторию нужно только на голодный желудок и желательно в утреннее время. Обычно установлены рамки с 7 до 11 часов утра. Необходим забор крови из вены. Установить количество, и качество антител к полиомиелиту в организме позволяет метод иммуноферментный. В качестве определяющего материала используют плазму крови и сыворотку. Подтвердить, что у пациента есть иммунитет к опасной инфекции можно с результатом минимального значения от 12 Ед/мл и выше.
Согласно статистическим данным Всемирной Организации Здравоохранения, почти 10 миллионов людей, перенесших полиомиелит болеют параличами в той или иной степени. В последнее десятилетие удалось значительно продвинуться в купировании процесса распространения вируса. Данные о случаях полиомиелита министерств здравоохранения по всему миру сократились в десять раз. Иммунитет населения укрепляется благодаря массовой вакцинации против опасной инфекции.
Рекомендованный возраст проведения вакцинации от 3 месяцев до 3 лет. В России согласно плану иммунизации было привито от полиомиелита почти 99 процентов детей. Цифра уникальная, особенно если учесть тот факт, что общая мировая статистика в объединенном проценте, достигла только цифры 74. В стране создана система регистрации параличей в результате полиомиелита.
Проводится плановая разъяснительная и профилактическая работа о всеми социальными категориями населения. Особый упор здесь делается на просвещении важности защиты детского иммунитета молодых родителей. Многие из них подвергаясь ошибочно распространенному мнению о вреде прививок для младенцев, просто отказывают им в иммунной защите. К счастью, случаи подобной беспечности единичны и большинство родителей соглашаются на вакцинацию.
источник
Телефоны:
+7 (495) 781-90-36; +7 (499) 685-00-17;
| Записаться на вакцинацию в нашей клинике можно, оставив заявку на сайте, и мы перезвоним Вам сами. В мире более 10 млн детей и взрослых страдают параличами вследствие перенесенного полиомиелита. В 1988 г. Всемирная ассамблея здравоохранения поставила перед ВОЗ задачу ликвидации полиомиелита во всем мире с полным прекращением циркуляции дикого полиовируса. За последнее десятилетие количество случаев полиомиелита сократилось в 10 раз. Существуют территории, свободные от циркуляции дикого вируса, который является основным источником полиомиелита, завозимого из регионов, не благополучных по полиомиелиту. Программа, разработанная ВОЗ по ликвидации полиомиелита, предусматривает создание системы регистрации острых вялых параличей, контроля за циркуляцией вируса полиомиелита и сертификации территорий на отсутствие полиомиелита. Для ликвидации полиомиелита необходимо достичь 95% охвата населения прививками. Дня многих стран использование рутинной иммунизации оказывается недостаточным, необходимо проведение национальных дней иммунизации и укрепление системы эпиднадзора за случаями развития параличей. Проведенная в России массовая прививка от полиомиелита позволила привить 3,5 млн детей в возрасте от 3 мес до 3 лет, обеспечить 99% охват детей прививками и снизить заболеваемость полиомиелитом до единичных случаев в год. В 1997 г. не было случаев полиомиелита, вызванного дикими штаммами вируса. Европейская региональная сертификационная комиссия выдала Российской Федерации сертификат как стране, свободной от полиомиелита. Полиомиелит вызывается вирусом из рода энтеровирусов, который имеет три серотипа. Наименьшая генетическая стабильность характерна для 3-го типа вируса. Полиовирусы устойчивы к кислой среде, сохраняю: жизнеспособность при 0—8°С в течение многих месяцев. Из вируса выделены два самостоятельных антигена (Д и С), хотя антигенная структура вируса является более сложной. Человек является единственным резервуаром для полиовируса, который распространяется фекально-оральным или орально-оральным (рот-пальцы-рот) способом. Вирусом могут быть контаминированы вода, молоко, пищевые продукты. Возможен аспирационный механизм заражения с воздушно-капельным и воздушно-пылевым путями передачи. Дикий вирус фиксируется на эпителиальных клетках глотки и кишечника, проникает в клетки и размножается в них. Вирус поступает в регионарные (шейные и мезентериальные) лимфатические узлы, а оттуда через лимфатический грудной поток в кровь. В течение 1—1,5 месяцев вирус полиомиелита выделяется с фекалиями и отделяемым носоглотки. В центральную нервную систему вирус проникает вдоль нервных волокон и разрушает двигательные нейроны, что приводит к развитию вялых параличей. В большинстве случаев инфицирование дикими штаммами полиовируса протекает бессимптомно, в отдельных случаях возникает субклиническое заболевание. Диагностика полиомиелита основана на выделении вируса из фекалий, спинномозговой жидкости, смывов из носоглотки и крови на 3—7-й день заболевания. Через неделю после естественного заражения вирусом полиомиелита в сыворотке крови инфицированных появляются IgM- и lgG-антитела. Уровень антител класса IgM в 2—8 раз выше, чем титры антител класса IgG. Через 2 недели уровень lgM-ангител достигает пика, через 2 месяца они исчезают. Титры IgG-антител постепенно возрастают, антитела могут сохраняться в течение всей жизни человека. В некоторых случаях в сыворотке крови появляются 1gА-антитела. Секреторные lgA-антитела кишечника играют решающую роль в защите от полиомиелита. Дети могут быть резистентными к реинфекции полионирусом даже в том случае, если у них нет сывороточных антител, но есть секреторные антитела в высоких титрах. lgG-антитела к вирусу полиомиелита способны проникать от матери к плоду через плаценту. Уровень антител к вирусу 1 и 2 типов у плода и матери примерно одинаковы, концентрация антител к вирусу 3-го типа несколько ниже у плода. Для оценки гуморального иммунитета к полиовирусу наиболее надежным считается определенно сывороточных вируснейтрализующих антител. Оценивается способность сыворотки крови нейтрализовать инфекционность каждого из трех типов полиовируса для клеточных культур. Определяется титр антител, представляющий обратную величину наибольшего разведения сывороток, при котором еще определяются антитела. источник Полиомиелит – это серьезное заболевание, вызванное вирусной инфекцией. Недуг тяжелый, протекает преимущественно с поражением ЦНС. Он приводит к самым разным последствиям, а потому важно вовремя его обнаружить и начать лечение. Диагностика полиомиелита подразумевает проведение ряда исследований. О них следует рассказать подробнее, а также уделить немного внимания причинам, симптомам и возможным последствиям данного недуга. Прежде чем обсудить принципы диагностики полиомиелита, необходимо изучить специфику данного недуга. Это – энтеровирусная инфекция, которую вызывают полиовирусы. Они поражают мотонейроны передних рогов спинного мозга. Данное воздействие приводит к серьезным паралитическим осложнениям с последующей инвалидизацией больного. Как правило, недуг поражает детей, возраст которых составляет менее 4 лет. На них приходится 60-80% случаев. Последняя эпидемия пришлась на середину прошлого столетия. В конце 80-х ВОЗ приняла резолюцию, целью которой стала ликвидация данного заболевания во всем мире. На сегодняшний день в странах, где проводят профилактическую вакцинацию против полиомиелита, недуг встречается в виде спорадических единичных случаев. Это Индия, Афганистан, Сирия, Нигерия, Пакистан. Наша страна, а также Северная Америка и государства Западной Европы свободны от полиомиелита. Данное заболевание вызывают антигенные типы полиовируса, которые относятся к роду энтеровирусов. Всего их три. Но наибольшую опасность несет вирус первого типа – на него приходится 85% случаев. Он очень живучий, может сохраняться до 6 месяцев в испражнениях и до 100 суток в воде. Он переносит даже замораживание и высушивание, на него не воздействуют антибиотики и пищеварительные соки. Погибнуть вирус может лишь в результате следующих воздействий:
Источником вируса может быть не только зараженный человек. Его способен распространить бессимптомный носитель. Сам он может не болеть полиомиелитом. Однако своей носоглоточной слизью и испражнениями распространять будет. Передается вирус фекально-оральным, воздушно-капельным и контактным путями. Попадая в организм, он внедряется в клетки, вследствие чего нарушается синтез белка и нуклеиновых кислот. Результатом становятся деструктивные и дистрофические изменения. Возможна полная гибель нейрона. Следствие разрушения 1/3-1/4 нервных клеток – развитие полных параличей и парезов. Прежде чем перейти к обсуждению диагностики и принципов лечения полиомиелита у детей и взрослых, надо перечислить симптомы, которые указывают на развитие столь специфического недуга. Инкубационный период длится 8-12 дней. Если развивается инаппарантная форма, то клинически недуг никак не проявляется. Его обнаруживают лишь в результате лабораторных исследований. Недуг висцеральной формы проявляется интоксикацией, лихорадкой, диареей, болями в животе, умеренными катаральными явлениями. Заболевание заканчивается примерно через 3-7 дней после того, как симптомы дают о себе знать. Никаких остаточных неврологических проявлений не наблюдается. Самым тяжелым является заболевание паралитической формы. Наблюдается диспепсия, трахеит, фарингит, ринит, боли в конечностях и позвоночнике, 2-волновая лихорадка, судороги, спутанность сознания. На 3-6 день наступает паралитическая фаза. К концу второй недели поражаются жизненно важные центры продолговатого мозга, возможен паралич диафрагмы и дыхательных мышц. Рассмотрев причины, симптомы и виды полиомиелита, нужно уделить внимание и этой теме. Этот серьезный редкий недуг обычно начинает подозревать детский невролог или педиатр. Основаниями для предположений является анамнез, диагностически значимые симптомы и эпидемиологические данные. Есть определенные трудности. Не все доктора сразу назначают анализ на полиомиелит, так как не всегда подозревается именно данный недуг. Часто ошибочно устанавливают диагноз серозного менингита, острой кишечной инфекции, ОРВИ, гриппа. Точно определить заболевание способны помочь лабораторные тесты, о которых подробно будет рассказано далее. Сейчас же нужно обсудить другие методы. Важно дифференцировать вирус, а потому проводится полимеразная цепная реакция. Еще часто назначают люмбальную пункцию. При ее проведении спинномозговая жидкость вытекает под большим давлением. В ходе исследования удается выявить ее бесцветность, прозрачность, а также увеличенное содержание глюкозы и белка. После проведения электромиографии удается подтвердить поражение на уровне передних рогов спинного мозга. Рассказывая про методы диагностики полиомиелита, также следует оговориться, что недуг необходимо вовремя дифференцировать с ботулизмом, миелитом, синдромом Гийена-Барре, серозным менингитом, клещевым энцефалитом и полиомиелитоподобными заболеваниями. Он применим в диагностике полиомиелита в обязательном порядке. Очень важно выделить вирус и идентифицировать его. В качестве биоматериала необходим кал больного. Чуть реже берут ликвор, кровь и носоглоточный смыв. Материал сначала фильтруют, а затем подвергают обработке антибиотиком. Затем вносят его в культуру клеток Нер-2 и RD (из человеческой рабдомиосаркомы). Приблизительно через 5-7 суток возникает цитопатическое действие вирусов (ЦПД), проявляющееся в форме мелкозернистой деструкции клеток. Идентификацию вируса проводят в реакции нейтрализации. Это значит, что в культуры тканей заносят вирус, соединенный с поливалентной противополиомиелитной сывороткой трех типов. Это первый этап. Следующий шаг – ведение вируса с отдельными типовыми сыворотками, являющимися моновалентными. Каков результат? Если сыворотка и тип вируса идентичны, то ЦПД не наблюдается. Его также задействуют для диагностики полиомиелита. Он помогает определить, нарастает ли в крови переболевших пациентов титр антител. Для этого в культуре ткани применяют реакцию нейтрализации с парными сыворотками, которые были получены в период острой стадии заболевания, а также в момент реконвалесценции. Ставят иммуноферментный анализ (ИФА), а также реакцию связывания комплемента (РСК). В случае положительного результата удается определить 4-кратное нарастание титра антител во 2-й сыворотке, если сравнивать с 1-й. Что это такое – ИФА-анализ? Активно развивающееся направление химической энзимологии. Это метод с уникальной специфичностью иммунохимической реакции. Проще говоря, антитела связываются лишь с конкретными антигенами. ИФА широко внедрился в разные медицинские области, поскольку используемые реагенты стабильны, методы регистрации просты, а цена проведения довольно мала. Рассуждая о диагностике полиомиелита у детей и взрослых, необходимо оговориться, что пресловутая дифференциация всегда проводится на основе симптоматики. И у каждой формы заболевания она индивидуальна. Можно выделить такой перечень:
В рамках темы, касающейся дифференциальной и микробиологической диагностики полиомиелита, надо оговориться, что поражения нервной системы, которые клинически не отличаются от рассматриваемого недуга, часто вызывают энтеровирусы группы Коксаки-ЕСНО. В таких случаях задействуют весь комплекс серологических и вирусологических диагностических методов и уже упомянутый ранее метод ПЦР. Выше было рассказано об особенностях недуга, основном методе лабораторной диагностике и о том, что такое ИФА-анализ. Это все важно, но теперь стоит также поведать про специфическую профилактику, осуществляемую убитыми и живыми вакцинами. Метод интересный. В убитой вакцине содержатся вирусы полиомиелита З-го, 2-го и 1-го типов. Их выращивают в почечной ткани обезьян. Убитая вакцина провоцирует гуморальный иммунитет – образование IgM и IgG. Но в то же время не препятствует происходящей в клетках слизистой оболочки кишечника репродукции вирусов. Живая вакцина типов 3, 2 и 1 образуется из аттенуированных штаммов, которых культивируют также в почечных клетках, но только других животных – зеленых африканских мартышек. Кроме пресловутых IgM и IgG-антител, ею индуцируются секреторные IgA. Данный процесс происходит в слизистой оболочке ЖКТ (тонкого кишечника, если быть точнее). И именно они являются антителами к полиомиелиту, препятствующими циркуляции диких штаммов. В подавляющем большинстве больниц стран СНГ распространена оральная вакцина. Прививка делается просто: препарат, о котором рассказывалось выше, закапывают в ротовую полость. Выполняют это после того, как ребенку исполнится 3 месяца. Далее потребуется сделать еще две вакцинации. Интервал между ними – 1,5 месяца. Выходит, к врачу младенца нужно будет отнести, когда ему будет 4 и 6 соответственно. Ревакцинацию проводят в 18 и 20 месяцев, а потом лишь в 14 лет. Нужно быть предупрежденным о том, что после введения в организм ослабленных вирусов, способен развиться так называемый вакцинноассоциированный полиомиелит. Вероятность очень мала, но имеется. Чаще всего недуг развивается у младенцев после их первой вакцинации. Какова причина? Обычно – сниженный иммунитет или спонтанная мутация вируса в условиях организма ребенка. И, кстати, так как после прививки грудничок становится потенциальным носителем вируса, от него могут заразиться не вакцинированные люди, а еще те, у кого иммунитет подавлен. Немного внимания надо уделить и клиническим рекомендациям. Полиомиелит манифестных форм всегда лечится стационарно. Больному показана изоляция, покой, высококалорийная диета и постельный режим. Очень важно придать конечностям правильное с точки зрения физиологии положение. Необходим массаж грудной клетки и профилактика пролежней. Если у больного наблюдается дисфагия, то питание организуют через назогастральный зонд. В случае нарушения самостоятельного дыхания показана искусственная вентиляция легких. К сожалению, специфическое лечение не разработано. Вакцины, особенности которых были рассмотрены выше, предотвращают развитие заболевания, не давая ему развиться (выработка иммунитета). Но они не лечат полиомиелит. А потому проводят патогенетическую и симптоматическую терапию. Прописывают прием аскорбиновой кислоты, витаминов группы В, дегидратирующих и обезболивающих препаратов, дыхательных аналептиков, неостигмина и т. д. В восстановительный период время уделяется реабилитационным мероприятиям. А именно:
Лечение и профилактика детей всегда проводится при непосредственном участии детского ортопеда. Если выявляется риск развития контрактур, то назначают наложение лонгет, гипсовых повязок, ортопедических шин, а также ношение специальной обуви. Всегда есть вероятность возникновения остаточных явлений. Их лечение обычно включает сухожильно-мышечную пластику, теномиотомию, артрориз, тенодез, резекцию и дальнейшую остеотомию костей, коррекцию сколиоза хирургическим методом и т. д. Нельзя не рассказать о том, чем опасен полиомиелит. Данное заболевание часто приводит к инвалидности. Если парализованные конечности и начинают двигаться, то они остаются деформированными – они укорачиваются, а мышцы атрофируются. Патологический процесс может затронуть дыхательную систему, а это чревато дыхательными расстройствами, из-за которых человек может даже умереть (задохнуться). Легкие формы недуга обычно проходят бесследно. А за счет целенаправленной многолетней вакцинопрофилактики в структуре преобладают лишь абортивная и инаппарантная формы инфекции. Они лечатся успешно. Паралитические формы поражают лишь людей, не прививавшихся от полиомиелита. А это – обязательная профилактика. Если вдруг возникает подозрение, что ребенок заразился полиомиелитом, то его немедленно изолируют, а в помещениях, где он находился, проводят дезинфекцию. Лица, с которыми он контактировал, помещаются под наблюдение, а также подвергаются иммунизации ОПВ вне очереди. источник |